भ्रूण हाइपोक्सिया क्यों होता है? प्लेसेंटा की स्थिति का आकलन

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हर दसवें मामले में होती है। गर्भावस्था के दौरान, बच्चा माँ के एमनियोटिक द्रव में होता है। वह अपने आप सांस नहीं ले सकता है, इसलिए उसे प्लेसेंटा और गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन स्थानांतरित की जाती है। अगर बच्चा प्राप्त करना बंद कर देता है पर्याप्तऑक्सीजन, यह व्यावहारिक रूप से "घुटन" करता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया को एक गंभीर विकृति माना जाता है और यह बच्चे के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है और यहां तक ​​कि गर्भपात का खतरा भी बन सकता है। भ्रूण के शरीर में ऑक्सीजन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अपरिवर्तनीय परिवर्तन शुरू हो सकते हैं, जो बाद में इसके विकास को प्रभावित करेगा।

माँ और बच्चे के बीच ऑक्सीजन के आदान-प्रदान का तंत्र रक्त के माध्यम से गर्भनाल की मदद से होता है। माँ द्वारा खाए जाने वाले सभी पदार्थों और गैसों को भ्रूण में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि किसी महिला के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो बच्चे को निश्चित रूप से ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होगा। पर प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था विकासात्मक विसंगतियों से भरी होती है, बाद के चरणों में - विकास मंदता और विकास, कठिन प्रसव, बच्चे के जन्म के बाद बाहरी दुनिया के अनुकूल होने में असमर्थता।

भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के कारण

भ्रूण हाइपोक्सिया के लगभग सभी कारण मुख्य रूप से मां के जीवन की विशेषताओं और उसकी बीमारियों से जुड़े होते हैं। साथ ही, एक बच्चे के लिए ऑक्सीजन की कमी का कारण गर्भनाल या प्लेसेंटा के विकास में विकृति हो सकता है।

डॉक्टर भ्रूण में दो प्रकार के हाइपोक्सिया में अंतर करते हैं:

• तीव्र - आमतौर पर बच्चे के जन्म की अवधि के दौरान जल्दी से विकसित होता है;
• जीर्ण - कुछ समय में विकसित होता है जब बच्चा गर्भ में होता है।

तीव्र हाइपोक्सिया का कारण बच्चे के जन्म के दौरान विभिन्न विसंगतियाँ हैं: कमजोर श्रम गतिविधि, बच्चे को गर्भनाल से लपेटना, यात्रा के दौरान बच्चे की छाती और सिर को निचोड़ना जन्म देने वाली नलिका.

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के कई कारण हैं जो विकसित हो सकते हैं विभिन्न चरणोंभ्रूण के विकास और मां की विभिन्न बीमारियों में।

मां में इस तरह की बीमारियों के कारण भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित हो सकता है:

1. एनीमिया और वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया। माँ के रक्त में ऑक्सीजन की कमी का कारण हीमोग्लोबिन की अपर्याप्त मात्रा और निम्न रक्तचाप है। इस प्रकार, एक बच्चे में हाइपोक्सिया विकसित होता है।
2. सांस की बीमारियों। ब्रोंकाइटिस, अस्थमा और फेफड़ों और ब्रांकाई के अन्य रोगों से सांस लेने में कठिनाई होती है। सांस लेने में कठिनाई एलर्जी (हे फीवर) और नाक बहने का कारण बन सकती है।
3. गुर्दे और मूत्र प्रणाली के रोग।
4. हृदय और हृदय प्रणाली के रोग।
5. चयापचय संबंधी विकारों (मधुमेह मेलिटस) से जुड़े रोग।

भ्रूण, प्लेसेंटा और गर्भनाल के विकास में विसंगतियों के साथ, हाइपोक्सिया अक्सर प्रकट होता है जब:

• बच्चे के विकास में देरी;
• उच्च पानी या, इसके विपरीत, कम पानी;
• गर्भावस्था को लम्बा खींचना;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• मां और प्लेसेंटा के बीच खराब रक्त विनिमय;
• भ्रूण संक्रमण के दौरान जन्म के पूर्व का विकास.

माँ के जीवन की ऐसी विशेषताओं के साथ ऑक्सीजन भुखमरी भी विकसित होती है:

• नशीली दवाओं का उपयोग, शराब, धूम्रपान;
• अनिवारक धूम्रपान;
• विशिष्ट और कठिन काम करने की स्थिति;
• खराब पारिस्थितिकी वाले स्थानों में रहना;
• धुएँ के रंग के कमरों के लिए बार-बार संपर्क।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के लक्षण और लक्षण

यदि गर्भावस्था होती है, तो प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत होना और नियमित रूप से परीक्षण करना और डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। भ्रूण हाइपोक्सिया सहित अधिकांश बीमारियां, एक महिला अपने आप को नोटिस नहीं कर सकती है।

प्रारंभिक अवस्था में लक्षण अदृश्य होते हैं। मुख्य विशेषताएक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी उसकी सुस्ती, विकास में मंदी, हृदय गतिविधि का क्षीणन है। 18 सप्ताह तक, एक महिला व्यावहारिक रूप से बच्चे की गति को महसूस नहीं करती है और यह निर्धारित नहीं कर सकती है कि बच्चा कितना मोबाइल है और उसका दिल कितनी अच्छी तरह काम करता है।

यदि भ्रूण हिलना बंद कर देता है, माँ को दिन के दौरान उसकी हलचल महसूस नहीं होती है, या झटके मुश्किल से ध्यान देने योग्य होते हैं, तो महिला को तत्काल मदद लेनी चाहिए। कोई भी देरी बच्चे के स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन को भी बर्बाद कर सकती है।

बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के हाइपोक्सिया के लक्षण:

• रोने और आंदोलन की कमी;
• त्वचा का सायनोसिस, कम तापमानतन;
• मामूली हाइपोक्सिया के साथ, बच्चे के पास बस पर्याप्त हवा नहीं होती है, जो सुस्ती और भूख की कमी से प्रकट होती है।

भ्रूण ऑक्सीजन भुखमरी का उपचार और निदान

परीक्षण और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी परीक्षण का उपयोग करके गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के हाइपोक्सिया का निर्धारण करना संभव है। एनीमिया और बीमारियों से पीड़ित महिलाएं आंतरिक अंगजोखिम समूह में स्वतः शामिल हो जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड के पारित होने के दौरान सबसे तेज़ ऑक्सीजन भुखमरी निर्धारित की जाती है। हाइपोक्सिया वाले बच्चे आमतौर पर ऊंचाई और वजन में छोटे होते हैं। वे कम बार चलते हैं, अधिक धीरे-धीरे (एक मजबूत विकृति के साथ, कोई गति नहीं हो सकती है), दिल की धड़कन धीमी है।

साथ ही ये लक्षण किसी दूसरी बीमारी के लक्षण भी हो सकते हैं। उन्हें बाहर करने के लिए, गर्भवती महिला को डॉप्लरोमेट्री के लिए भेजा जाता है - नाल का एक विशेष अध्ययन, जिसके परिणाम माँ और बच्चे के बीच चयापचय और गैस विनिमय में उल्लंघन का संकेत दे सकते हैं। पर बाद की तिथियांकेजीटी - भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके ऑक्सीजन चयापचय की समस्या का निर्धारण किया जा सकता है। इसका उपयोग हृदय गति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। भ्रूण के लिए सामान्य हृदय गति 110 से 160 बीट प्रति मिनट के बीच होती है।

यदि बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया होता है, तो नवजात शिशु पर तत्काल पुनर्जीवन के उपाय लागू किए जा सकते हैं, साथ ही इंसुलिन, ग्लूकोज और वैसोडिलेटर्स की शुरूआत भी की जा सकती है।

यदि ऑक्सीजन भुखमरी धीरे-धीरे विकसित होती है, तो गर्भ के दौरान चिकित्सीय उपाय स्वयं बच्चे पर नहीं, बल्कि उसकी माँ पर लागू होते हैं।

सबसे पहले, डॉक्टर ऑक्सीजन की कमी का कारण निर्धारित करता है। बाद के चरणों में, यदि गर्भपात का खतरा हो, तो माँ को तत्काल प्रसव कराने के उपाय किए जा सकते हैं। फिर बच्चे को प्रयोग करके एक विशेष बॉक्स में रखा जाता है ऑक्सीजन मास्कजब तक इसकी व्यवहार्यता बहाल नहीं हो जाती। यह बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया से बचने में मदद करता है और बच्चे के विकास में हस्तक्षेप नहीं करता है।

यदि भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का पता चलता है, तो गर्भवती महिला को विशेषज्ञों की देखरेख में अस्पताल में रखा जाता है। अगर उसे संक्रामक या पुरानी बीमारियां हैं, तो सबसे पहले उनका इलाज किया जाता है। माँ और बच्चे के बीच सामान्य ऑक्सीजन विनिमय सुनिश्चित करने के लिए, दवा से इलाज. यह एक्टोवैजिन, ट्रेंटल आदि दवाओं की मदद से किया जाता है। एक अतिरिक्त उपाय के रूप में, ऑक्सीजन कॉकटेल के उपयोग की सिफारिश की जा सकती है।

ज्यादातर मामलों में, एक स्वस्थ जीवन शैली के नियमों का पालन करने से गर्भवती मां के भ्रूण हाइपोक्सिया से बचने में मदद मिलेगी। बुरी आदतों, खासकर धूम्रपान को छोड़ना जरूरी है। धुएँ के रंग के कमरे में एक गर्भवती महिला को धूम्रपान करने वालों के पास रहने की मनाही है। अधिक बार आने की आवश्यकता ताजी हवा. नियमित रूप से चलने से कई बार हाइपोक्सिया का खतरा कम हो जाता है। गर्भवती महिलाओं को जो जोखिम में हैं (एनीमिया, निम्न रक्तचाप, आंतरिक अंगों के रोग) को अच्छी तरह से खाने और अधिक बार आराम करने की आवश्यकता होती है। गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना, एक महिला को तंग कपड़े, असहज अंडरवियर, कोर्सेट और बेल्ट नहीं पहनना चाहिए।

दुनिया में एक भी माँ डॉक्टर से ये दो शब्द नहीं सुनना चाहती - "भ्रूण हाइपोक्सिया"। हालांकि हाइपोक्सिया को स्वयं एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता है, यह कई लोगों के साथ होता है गंभीर विकृतिभ्रूण के विकास में। आइए जानें कि बच्चे के विकास में कौन से विचलन पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़े हैं और उनका इलाज कैसे किया जाए।

परिचय: सामान्य तौर पर हाइपोक्सिया के बारे में

हाइपोक्सिया इन सामान्य विवेकयह अंगों की ऑक्सीजन भुखमरी है। हवा में ऑक्सीजन कम है, रक्त में ऑक्सीजन कम है, और इसलिए अंगों में कम ऑक्सीजन है - हाइपोक्सिया। रक्त में बहुत अधिक ऑक्सीजन होती है, लेकिन अंगों की कोशिकाओं ने इसे अवशोषित करना बंद कर दिया या रक्त स्वयं ही अंग में बहना बंद कर दिया - फिर से हाइपोक्सिया।

हाइपोक्सिया जीर्ण और तीव्र हो सकता है। क्रोनिक धीरे-धीरे विकसित होता है, महीनों में। उदाहरण के लिए, वे कुछ समय के लिए पहाड़ों में दुर्लभ हवा के साथ रहते थे और आदत से बाहर "पकड़े गए" क्रोनिक हाइपोक्सिया थे। और उन्होंने एक टूर्निकेट के साथ उंगली को चुटकी ली, उसे रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से रोक दी - और कुछ ही मिनटों में तीव्र हाइपोक्सिया विकसित हो जाएगा।

मस्तिष्क का सबसे खतरनाक हाइपोक्सिया। वयस्कों में, मस्तिष्क हाइपोक्सिया आमतौर पर पुराना होता है। यह सिंड्रोम का कारण बनता है अत्यंत थकावट, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, नींद और सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है।

भ्रूण में, हाइपोक्सिया के परिणाम बहुत अधिक गंभीर होते हैं। लेकिन परिणामों पर आगे बढ़ने से पहले, आइए कारणों के बारे में बात करते हैं। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया.

भ्रूण हाइपोक्सिया क्यों होता है?

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारणों को तीन ब्लॉकों में विभाजित किया जा सकता है:

1. माँ के रोग
2. माँ की बुरी आदतें
3. गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी

आइए जल्दी से उनमें से प्रत्येक के बारे में जानें।

माँ के रोग
यदि गर्भवती माँ को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, तो भ्रूण में भी इसकी कमी होती है। मां के कुछ प्रणालीगत रोग ऑक्सीजन के भूखे रहने की संभावना को बढ़ा देते हैं।

उदाहरण के लिए, आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया भ्रूण के हाइपोक्सिया के मुख्य कारणों में से एक है। इसके साथ, रक्त कोशिकाओं में एक विशेष वाहक प्रोटीन हीमोग्लोबिन का काम बाधित होता है। इससे पूरे शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित हो जाती है।

अन्य जोखिम कारक हृदय प्रणाली के रोग हैं। वे vasospasms पैदा कर सकते हैं, जो बदले में, अंगों को रक्त की आपूर्ति को बहुत प्रभावित करते हैं। यदि ऐंठन के कारण भ्रूण को रक्त की आपूर्ति खराब हो जाती है, तो भ्रूण को कम ऑक्सीजन प्राप्त होगी।

इसके अलावा, भ्रूण के हाइपोक्सिया का कारण पाइलोनफ्राइटिस और मूत्र प्रणाली के अन्य रोग, श्वसन प्रणाली के पुराने रोग (ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकाइटिस), मधुमेह मेलेटस हो सकते हैं।

माँ की बुरी आदतें
फेफड़ों में सभी श्वसन नलिकाएं एक छोटे बुलबुले में समाप्त होती हैं - एल्वियोलस। फेफड़ों में ऐसे हजारों बुलबुले होते हैं। और उनमें से प्रत्येक पतली केशिकाओं में उलझा हुआ है। वायुकोशीय-केशिका झिल्ली के माध्यम से, ऑक्सीजन हवा से रक्त में गुजरती है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि ऑक्सीजन स्थानांतरण तेज और कुशल है, एल्वियोली की आंतरिक सतह को एक विशेष स्नेहक के साथ लेपित किया जाता है। शराब पीते समय, साँस छोड़ने पर अल्कोहल की वाष्प इस स्नेहक से होकर गुजरती है और इसे पतला कर देती है। ऑक्सीजन स्थानांतरण बाधित होता है - हाइपोक्सिया मां में प्रकट होता है, और इसलिए भ्रूण में। अन्य परिणामों का उल्लेख नहीं है कि शराब एक अजन्मे बच्चे के लिए खतरा है।

सिगरेट से ऑक्सीजन की कमी भी बढ़ती है। तंबाकू के धुएं में टार एल्वियोली को रोकते हैं और फेफड़ों के स्नेहन के संश्लेषण में हस्तक्षेप करते हैं। धूम्रपान करने वाली मां हमेशा हाइपोक्सिया की स्थिति में होती है, और ऐसा ही उसका भ्रूण भी होता है।

गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी
हम बात कर रहे हैं अपरा और गर्भनाल के असामान्य विकास की, समयपूर्व टुकड़ीनाल, बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय, अतिवृद्धि और अन्य विचलन सामान्य प्रवाहगर्भावस्था। ये सभी सबसे अधिक बार और सबसे अधिक हैं खतरनाक कारणभ्रूण हाइपोक्सिया।

इससे पहले, सभी कारण संबंधित थे मातृ जीव. लेकिन अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया भ्रूण के विकृति के कारण भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भ में इसका संक्रमण या विकृतियां।

अलग-अलग, यह मां और भ्रूण के रक्त के बीच आरएच संघर्ष के जोखिम पर ध्यान देने योग्य है। यह हेमोलिटिक रोग का कारण बन सकता है। और इसके परिणाम न केवल भ्रूण हाइपोक्सिया हैं, बल्कि यह भी हैं गंभीर समस्याएंमाँ के स्वास्थ्य के साथ।

खतरनाक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया क्या है

हाइपोक्सिया के दौरान, आपातकालीन योजना के अनुसार बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की खपत होती है। पहले - महत्वपूर्ण अंग (हृदय, अधिवृक्क ग्रंथियां, मस्तिष्क के ऊतक), फिर - बाकी सभी। इसलिए, भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ, इसके जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, फेफड़े और त्वचाभूखे ऑक्सीजन राशन पर रहते हैं। और यह इन अंगों के विकास में है कि पहले विचलन की उम्मीद की जानी चाहिए।

यदि अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया पुराना था, तो बच्चे के जन्म के बाद बच्चे को बाहरी उत्तेजनाओं के अनुकूल होने में समस्या हो सकती है। वे आमतौर पर असमान श्वास, शरीर में द्रव प्रतिधारण, आक्षेप जैसे लक्षणों के माध्यम से प्रकट होते हैं। अपर्याप्त भूख, बार-बार पेशाब आना, बेचैन नींद, हठधर्मिता।

बाद के चरणों में, यह बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गंभीर विकार पैदा कर सकता है: मिर्गी, कपाल नसों को नुकसान, विकार मानसिक विकासऔर यहां तक ​​कि हाइड्रोसेफलस भी। हाइड्रोसिफ़लस, बदले में, अक्सर टॉर्टिकोलिस (नवजात शिशुओं में गर्दन की विकृति) की ओर जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हाइड्रोसिफ़लस के कारण बच्चे को सिरदर्द होता है, और वह उसे घुमाने की कोशिश करता है ताकि दर्द कम हो जाए।
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ, ऑक्सीजन भुखमरी इतनी जल्दी विकसित होती है कि तीव्र हाइपोक्सिया के कारण बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

कैसे समझें कि भ्रूण को हाइपोक्सिया है

पेट में बेबी बंप ख़ुशी का मौक़ामाँ के लिए। लेकिन अगर झटके बहुत तेज और मजबूत हैं, तो वे असुविधा या दर्द भी पैदा कर सकते हैं। और यह पहला वेक-अप कॉल है: बहुत अधिक सक्रिय भ्रूण की हलचल हाइपोक्सिया का पहला लक्षण है। इसलिए बच्चा अपने आप में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने की कोशिश करता है। भ्रूण हाइपोक्सिया का अगला लक्षण, इसके विपरीत, पूरी तरह से गायब होने तक झटके का कमजोर होना है।
भ्रूण की गतिशीलता का मानदंड 12 घंटों में कम से कम 10 गति है।

डॉक्टर 28 सप्ताह की अवधि से शुरू होकर उसकी गतिविधि का रिकॉर्ड रखने की सलाह देते हैं। यदि गर्भवती मां ने देखा कि पहले तो बच्चा सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहा था, और फिर लंबे समय तक जम गया, डॉक्टर के पास जाना बेहतर है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण करने के लिए प्रसूतिविदों के पास कई तरीके हैं:

1. स्टेथोस्कोप से भ्रूण के दिल की आवाज सुनना। इसलिए डॉक्टर भविष्य के बच्चे की हृदय गति, उनकी लय, बाहरी शोर की उपस्थिति का मूल्यांकन करते हैं।
2. यदि हाइपोक्सिया का थोड़ा सा भी संदेह है, तो एक अल्ट्रासोनिक सेंसर का उपयोग करके कार्डियोटोकोग्राफी की जाती है। इस पद्धति से, डॉक्टर विभिन्न मापदंडों में हृदय गति का मूल्यांकन कर सकता है।
3. डॉप्लरोमेट्री का उपयोग करके भ्रूण के संचलन का विश्लेषण। यह विधि मां और भ्रूण के बीच रक्त प्रवाह में असामान्यताओं का पता लगाती है। यह आपको भ्रूण के संचार प्रणाली के सभी भागों में रक्त परिसंचरण का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
4. एक ईसीजी भी भ्रूण की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है।
5. डॉक्टर मां के मानक जैव रासायनिक और हार्मोनल रक्त परीक्षण का भी उपयोग करते हैं।
6. इसके अलावा, यदि भ्रूण हाइपोक्सिया का संदेह है, तो डॉक्टर विश्लेषण के लिए एमनियोटिक द्रव लेते हैं। यदि उनमें मेकोनियम (मूल मल) पाया जाता है, तो यह अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का संकेत है। यह इस तथ्य के कारण है कि अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण, भ्रूण के मलाशय की मांसपेशियों को आराम मिलता है, और मेकोनियम एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करता है।

निष्कर्ष: भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ क्या करना है

यदि अस्पताल में सभी परीक्षणों ने अभी भी निराशाजनक परिणाम दिया है, और डॉक्टर अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की उपस्थिति का सुझाव देते हैं, तो महिला को अतिरिक्त परीक्षणों और संभवतः चिकित्सा के लिए अस्पताल भेजा जाना चाहिए। सिद्धांत रूप में, यदि भ्रूण की स्थिति आपको घर पर समान उपाय करने की अनुमति देती है, तो डॉक्टर आपको घर जाने दे सकते हैं।

हम दोहराते हैं: भ्रूण हाइपोक्सिया एक गंभीर मामला है, और इसका उपचार विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। इसलिए, न तो इस लेख में, न ही किसी अन्य में, आप पाएंगे तैयार व्यंजनअंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का उपचार। अधिकतम - चिकित्सीय और निवारक उपायों का एक संक्षिप्त अनुस्मारक:

• गर्भवती माँ की पूर्ण शांति, बिस्तर पर आराम- कड़ाई से आवश्यक। मुख्य रूप से बाईं ओर लेटने की सलाह दी जाती है।
• उपचार का लक्ष्य बच्चे को सामान्य रक्त आपूर्ति प्रदान करना है। हाइपोक्सिया के कारणों और भ्रूण के विकास में गड़बड़ी की डिग्री को स्पष्ट करने के बाद उपचार के विशिष्ट तरीकों का चयन किया जाता है।
• आमतौर पर भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए निर्धारित दवाएं रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं, नाल को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं और मां के शरीर और भ्रूण के बीच चयापचय को सामान्य करती हैं।
• अगर इलाज नहीं सकारात्मक बदलावऔर हाइपोक्सिया प्रगति जारी है, तो डॉक्टर सर्जरी के लिए जा सकते हैं। महत्वपूर्ण बिंदु: सी-धाराकेवल 28 सप्ताह या उससे अधिक की अवधि के लिए संभव है।
• भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम में आवश्यक रूप से पूर्ण अस्वीकृति शामिल होनी चाहिए बुरी आदतें. उनकी जगह - स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, ताजी हवा में लगातार चलना, संतुलित आहार, बिना अधिक काम के उचित शारीरिक गतिविधि।
• आप ज्यादातर समय, हर समय बाहर नहीं चल पाएंगे। भावी मांअभी भी अंदर रखता है। इसलिए, अपार्टमेंट में ताजी हवा की देखभाल करना समझ में आता है। बेडरूम में एक कॉम्पैक्ट घरेलू उपकरण स्थापित करना सबसे तेज़ और सर्वोत्तम मूल्य वाला विकल्प है।

गर्भावस्था के दौरान, कोई भी माँ अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की चिंता करती है और चाहती है कि वह झुंड में आए नियत तारीखऔर मज़बूत। अक्सर ऐसा होता है कि डॉक्टर के साथ निर्धारित समय पर, माँ "हाइपोक्सिया" जैसा शब्द सुनती है। "भ्रूण हाइपोक्सिया" क्या है, इससे कैसे बचा जा सकता है और इसे कैसे ठीक किया जा सकता है?

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सियाऑक्सीजन की कमी है सामान्य विकासभ्रूण. सीधे शब्दों में कहें तो मां के अंदर के बच्चे के पास सांस लेने के लिए कुछ भी नहीं है, अधिक सटीक रूप से, इसके अभी भी विकृत अंगों को गठन के लिए ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए कहीं नहीं है, और यदि अंग पहले से ही बने हैं, तो उनके सामान्य कामकाज की कोई संभावना नहीं है।

हाइपोक्सिया गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में और उसके आखिरी हफ्तों में दोनों हो सकता है। यह इस दौरान बच्चे के जन्म के सफल पाठ्यक्रम में भी बाधा बन सकता है श्रम गतिविधि. यदि आप अपने आप से पूछते हैं कि भ्रूण हाइपोक्सिया खतरनाक क्यों है, तो यह हाइपोक्सिया की डिग्री पर निर्भर करता है, इसका प्रकार: पुरानी या तीव्र, निदान का समय और डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार का अनुपालन।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया

कभी-कभी, एक गर्भवती महिला की निगरानी के अभाव में (यदि वह पंजीकृत नहीं है), इस विकृति के असामयिक निदान और उपचार के साथ, लंबे समय तक ऑक्सीजन की भुखमरी होती है - पुरानी भ्रूण हाइपोक्सिया। क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम हैं:भ्रूण के अंगों के गठन का उल्लंघन, भ्रूण का विकास।

बाद की तारीख में, यह विकृति केंद्रीय को नुकसान का कारण बन जाती है तंत्रिका प्रणाली, उल्लंघन शारीरिक विकासविकास मंदता द्वारा विशेषता खराब अनुकूलनगर्भ के बाहर बच्चे का अस्तित्व। गर्भ के अंदर क्रोनिक हाइपोक्सिया के बाद पैदा हुए बच्चों में, भूख कम लगना, चिंता और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार देखे जाते हैं।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया

इस प्रकार का हाइपोक्सिया गर्भावस्था के किसी भी चरण में और प्रसव के दौरान हो सकता है। इस मामले में, निदान "तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया" जैसा लगेगा। यह निदान किसी भी चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए अनुकूल नहीं है। इस तरह के निदान के साथ, महिला को उसके जीवन को बचाने के लिए भ्रूण को निकालने के लिए तुरंत एक आपातकालीन ऑपरेशन में रखा जाता है। यहां हर मिनट मायने रखता है। लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, इसलिए, भ्रूण के श्वासावरोध को। तीव्र हाइपोक्सिया के परिणामों की गंभीरता का आकलन प्रसव कक्ष में तुरंत अपगार पैमाने पर किया जाता है।

सामान्य तौर पर, भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम हो सकते हैं जो वास्तव में उसके जीवन और विकास को प्रभावित नहीं करेंगे, वह जीवन के 5-6 वर्षों तक उन्हें आगे बढ़ाने में सक्षम होगा। या, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के बाद, जन्म लेने वाला बच्चा लंबे समय तक जीवन के लिए लड़ेगा, क्योंकि उसके अंगों को गर्भ में उचित विकास नहीं मिला है और उसे जीवन भर उपचार की आवश्यकता होगी।

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण

हाइपोक्सिया के कई कारण हो सकते हैं। अंतर्गर्भाशयी क्रोनिक हाइपोक्सिया निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• माँ के रोग (श्वसन पथ के रोग, हृदय प्रणाली, रक्त रोग);
• स्वयं भ्रूण के रोग (रीसस संघर्ष, संक्रमण, जन्मजात विकृतियां, इंट्राक्रैनील आघात);
• गर्भनाल के आगे बढ़ने के कारण रक्त प्रवाह का उल्लंघन, गर्भनाल के संपीड़न के दौरान पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण, अंगों के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव;
• गंभीर और लंबे समय तक विषाक्तता मां के लिए अप्रिय और कठिन है, और यह बच्चे को हाइपोक्सिया से प्रभावित कर सकता है;
• पॉलीहाइड्रमनिओस या कई गर्भधारण के साथ, शिशुओं के पास सामान्य अस्तित्व और विकास के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं हो सकती है, तो उनकी मदद के लिए अतिरिक्त उपाय किए जाने चाहिए;
• अधिक पहनने से भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी भी हो सकती है;
• इसके अलावा, सभी गर्भवती महिलाओं को रोजाना कहा जाता है कि परेशान न हों, केवल अच्छे के बारे में सोचें और तनावपूर्ण स्थितियों से बचें। सबसे पहले, जब मां परेशान होती है, तो बच्चा खुद को परेशान करता है, और दूसरी बात, तनाव के दौरान, मां कम बार सांस लेती है, जिससे भ्रूण को सही मात्रा में ऑक्सीजन का प्रवाह बाधित होता है;
• तीव्र हाइपोक्सिया भ्रूण की गर्भनाल गर्दन के तंग कई उलझाव के साथ होता है;
• नाल की समय से पहले टुकड़ी, तेजी से वितरण या, इसके विपरीत, गर्भनाल पर लंबी गांठें, जो भ्रूण को रक्त के प्रवाह को रोकती हैं, गर्भाशय का टूटना और बहुत कुछ;
• जन्म प्रक्रिया के दौरान एक संवेदनाहारी का उपयोग भी तीव्र हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है; →
• श्रोणि क्षेत्र में भ्रूण के सिर के लंबे समय तक रहने से ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

भ्रूण और नवजात शिशु का हाइपोक्सिया

उपरोक्त कारण न केवल भ्रूण हाइपोक्सिया से जुड़े हैं, बल्कि नवजात शिशु के श्वासावरोध से भी जुड़े हैं। जन्म के बाद पहले सप्ताह में एक नवजात शिशु को माना जाता है। इस अवधि के दौरान, सभी अंग सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देते हैं, जिन्हें मां के शरीर की मदद के बिना स्वतंत्र रूप से काम करने के लिए पुन: कॉन्फ़िगर किया जाता है। इसलिए, यदि किसी बच्चे को अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया था, तो संभावना है कि जीवन के पहले दिनों में भी यही समस्या उत्पन्न हो सकती है।

तथ्य यह है कि, गर्भ में ऑक्सीजन की कमी के साथ, बच्चे ने एक खुली ग्लोटिस के माध्यम से सांस लेते हुए इसकी भरपाई करने की कोशिश की। एमनियोटिक द्रव, बलगम, रक्त वहाँ मिल सकता है, जिससे जन्म के बाद श्वसन अंगों में रुकावट होगी, और घुटन होगी - नवजात शिशु का श्वासावरोध। इसलिए जीवन के पहले दिनों में ऐसे बच्चों के लिए हर दूसरी निगरानी आवश्यक है।

हाइपोक्सिया और भ्रूण हाइपोट्रॉफी

हमें पता चला कि हाइपोक्सिया क्या है, और कुपोषण पोषण की कमी और भ्रूण के अविकसितता है। यह ऑक्सीजन की उसी कमी के कारण हो सकता है, जो उचित पोषण की कमी के साथ प्रत्येक अंग के विकास के लिए बहुत आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, कुपोषण अनुपचारित या किसी का ध्यान न जाने वाले हाइपोक्सिया का परिणाम है।

भ्रूण हाइपोक्सिया: संकेत

गर्भावस्था के पहले चरणों में, डॉपलर परीक्षा (भ्रूण के दिल की धड़कन की अंतर्गर्भाशयी परीक्षा) और अल्ट्रासाउंड के बिना भ्रूण के हाइपोक्सिया का निर्धारण करना असंभव है, क्योंकि भ्रूण अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है और आपको यह नहीं बता सकता है कि कुछ उसके अनुरूप नहीं है। आपकी जीवनशैली और आपकी स्थिति।

यहां, भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान बचाव के लिए आता है, लगातार और अनिर्धारित परीक्षाओं के लिए धन्यवाद। उनके लिए संकेतक आपकी पुरानी बीमारियां (मधुमेह, ब्रोंकाइटिस, लगातार खांसी, और अन्य) हो सकते हैं, आपका सामान्य स्थितियदि आप एक भरे हुए कमरे में काम करते हैं, और कोई भी आपको वहां काम से नहीं छोड़ेगा, जब तक कि कुछ मतभेद न हों।

गर्भावस्था के बाद के चरणों में, माँ को निगरानी रखनी चाहिए। जब एक डॉक्टर द्वारा भ्रूण की गतिविधियों के बारे में पूछा जाता है, तो आपको इस बारे में उत्तर मिलता है कि भ्रूण हाइपोक्सिया को अपने आप कैसे निर्धारित किया जाए। " विधि 10”- अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के संकेतों की पहचान करने के लिए यह सहायक का नाम है।

माँ, सुबह उठकर, बच्चे को नमस्ते कहते हुए, उसकी हरकतों को गिनना शुरू कर देती है। प्रति दिन कम से कम 10 एपिसोड होने चाहिए। यानी आपने 2 मिनट के लिए हलचल महसूस की - पहली श्रृंखला, फिर एक और मिनट - दूसरी श्रृंखला, और इसी तरह।

कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि भ्रूण की गति में वृद्धि और हिचकी आना भी भ्रूण के हाइपोक्सिया के लक्षण हैं। लेकिन वास्तव में, यह उत्तेजना का दूसरा संकेतक हो सकता है: माँ असफल रूप से लेट गई (उदाहरण के लिए, उसकी पीठ पर, जो गर्भावस्था के दौरान अस्वीकार्य है) या बहुत जल्दी चली और अब उसे भी हवा की कमी है। यदि ये घटनाएं बच्चे में जल्दी से गुजरती हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। लेकिन आंदोलनों की संख्या को कम करना पहले से ही सबसे अधिक है मुख्य लक्षणअंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का विकास टर्बिड एमनियोटिक द्रव से होता है, जो उनके विश्लेषण से निर्धारित होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया को कैसे पहचानें

पहली विधिऑक्सीजन भुखमरी का पता लगाने के बारे में ऊपर बताया गया था। शेष विधियां एक निर्धारित या अनिर्धारित परीक्षा में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिला की परीक्षा से जुड़ी हैं।

डॉक्टर, भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनकर उसकी आवृत्ति पर ध्यान देता है। यदि यह मानक से नीचे है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता है। एक स्टेटोस्कोप के साथ भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना पेट की गुहागर्भावस्था के दूसरे भाग में माताओं की शुरुआत होती है।

सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी) की मदद से हृदय की लय का अधिक सटीक पता लगाया। यह भ्रूण के लिए एक ईसीजी है।

सीटीजी के अनुसार भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण हैं:

• दिल की धड़कन की संख्या में अनुपस्थिति या कमी;
• गर्भाशय के अनैच्छिक संकुचन और भ्रूण की गतिविधियों के साथ हृदय गति में वृद्धि की उपस्थिति। इस तरह की वृद्धि की अनुपस्थिति भ्रूण के तनाव और समाप्त अनुकूली प्रतिक्रियाओं को इंगित करती है।

और तीसरा तरीकाके साथ अनुसंधान है डॉपलर अल्ट्रासाउंड- अंतर्गर्भाशयी अल्ट्रासाउंड, जो आपको गर्भाशय की धमनियों में रक्त के प्रवाह की जांच करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा डॉक्टर को हाइपोक्सिया के विकास के बारे में बता सकती है - ये प्लेसेंटा के विकास में गड़बड़ी हो सकती है, इसकी समय से पहले पकना, बहुत मोटी या पतली दीवारें।

कुछ रक्त परीक्षण का आदेश देना:हार्मोनल और जैव रासायनिक परीक्षण उच्च सांद्रता, वसा ऑक्सीकरण उत्पादों और अन्य ट्रेस तत्वों में एंजाइमों की उपस्थिति का पता लगाना संभव बनाते हैं जो भ्रूण हाइपोक्सिया जैसे विकृति के विकास का संकेत देते हैं।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

"भ्रूण हाइपोक्सिया" का निदान सुनकर, माँ डर जाती है और पहली बात जो उसे चिंतित करती है वह यह है कि उसे भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ क्या करना चाहिए। मुख्य बात शांत रहना और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना है। माँ की शांति न केवल पहले से पैदा हुए बच्चे के स्वास्थ्य की गारंटी है, बल्कि उसके पेट में भी।

यदि समय पर भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, और तत्काल सर्जरी के लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज किया जाता है। सबसे पहले, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार में, वे जितना संभव हो सके मां की बीमारी से छुटकारा पाने की कोशिश करते हैं, जिससे ऑक्सीजन भुखमरी की शुरुआत हुई (यदि यह पता चला है कि यह वह है जो इसका कारण है) )

गंभीरता के आधार पर, उपचार अस्पताल में या आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। आराम और बिस्तर पर आराम, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना जो भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करती हैं, ऑक्सीजन युक्त पानी पीना अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार के लिए मुख्य दिशाएं हैं।

प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया

प्रसव के दौरान, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, जो समय-समय पर प्रसव करवाते हैं, बच्चे के दिल की धड़कन को सुनती हैं। तो यहाँ हाइपोक्सिया के लक्षण हैं टैचीकार्डिया, भ्रूण ब्रैडीकार्डिया, साथ ही भ्रूण के दिल की धड़कन में सुस्त स्वर और अतालता की उपस्थिति।

ब्रैडीकार्डिया और टैचीकार्डिया की डिग्री अलग अवधिश्रम गतिविधि अलग हो सकती है। पहली अवधि में, हाइपोक्सिया ब्रैडीकार्डिया द्वारा प्रति मिनट 100 बीट तक प्रकट होता है, और दूसरे में यह पहले से ही 98 बीट है।

संकुचन के जवाब में, श्रम में हाइपोक्सिया के विकास के साथ, रेडियोटोकोग्राफ की मदद से, कोई व्यक्ति हृदय की धड़कन में 50 प्रति मिनट तक की कमी देख सकता है।

प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया का परिणामबच्चा एमनियोटिक द्रव निगल सकता है, जो आगे चलकर नवजात शिशु के श्वसन अंगों में व्यवधान पैदा करता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया से कैसे बचें

हाइपोक्सिया और अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणामों से बचने के लिए, आपको दो के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए। सबसे पहले, आपको सभी बुरी आदतों से छुटकारा पाना चाहिए, विशेष रूप से धूम्रपान, और सड़कों और राजमार्गों से दूर ताजी हवा में अधिक चलना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान कोई भी डॉक्टर की यात्रा को रद्द नहीं करता है, वह हमेशा समय पर इस विकृति का निदान करने में सक्षम होगा।

आहार संतुलित होना चाहिए. आयरन युक्त उत्पाद आपके मेनू में मौजूद होने चाहिए।

पहली परीक्षा के दौरान, जब आप पहली बार पंजीकरण करते हैं, तो सभी पुरानी बीमारियों के बारे में बात करें (सिद्धांत रूप में, यह प्रश्नावली में है जब गर्भवती महिला भर जाती है), और बाद की यात्राओं में, श्वसन रोगों के बारे में बात करें, यदि वे दिखाई देते हैं।

डॉक्टर के साथ सहमति से, आप कर सकते हैं साँस लेने के व्यायामभ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए।

पर्याप्त आराम करना और सोना याद रखें। गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के हाइपोक्सिया से बचने के टिप्स आपको आसानी से गर्भावस्था की सुखद अवधि को सहने, सहन करने और एक मजबूत बच्चे या बच्चे को जन्म देने में मदद करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान, एक माँ को न केवल बच्चे के बारे में, बल्कि अपने बारे में भी सोचना चाहिए, क्योंकि उसके अजन्मे बच्चे की भलाई उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। गलत छविगर्भावस्था के दौरान जीवन और आदतें भ्रूण के हाइपोक्सिया का कारण बन जाती हैं।

याद रखें, आपके साथ जो कुछ भी होता है, वह किसी न किसी तरह से बच्चे में परिलक्षित होता है। अपना ख्याल रखें और अपने पेट में हो रहे नन्हे चमत्कार पर पैनी नजर रखें।

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भ्रूण हाइपोक्सिया अंतर्गर्भाशयी विकास के अलग-अलग समय पर प्रकट हो सकता है और बच्चे के शरीर के लिए ऑक्सीजन की कमी और परिणामों की अलग-अलग डिग्री की विशेषता हो सकती है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विकसित, यह विकृतियों का कारण बनता है और भ्रूण के विकास को धीमा कर देता है। बाद के चरणों में, यह भ्रूण के विकास मंदता, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान और नवजात शिशु की अनुकूली क्षमताओं में कमी के साथ होता है।

भ्रूण के फेफड़े अभी तक काम नहीं करते हैं, ऑक्सीजन प्लेसेंटा के माध्यम से इसमें प्रवेश करती है, जो बदले में इसे महिला के शरीर से प्राप्त करती है। यदि यह प्रक्रिया बाधित होती है, तो भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित होता है। इस संबंध में, हाइपोक्सिया के दो मुख्य प्रकार हैं:

क्रोनिक हाइपोक्सिया एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान प्रकट होता है और लंबे समय तक विकसित हो सकता है।

कठिन श्रम के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया हो सकता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा क्या है

मामूली हाइपोक्सिया आमतौर पर बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन गंभीर रूप में, ऑक्सीजन की कमी से भ्रूण के कामकाज में खतरनाक विकार हो सकते हैं। खतरे की डिग्री इसकी घटना की अवधि पर निर्भर करती है।

पर प्रारंभिक चरणगर्भावस्था में, ऑक्सीजन की कमी से बच्चे के विकास में मंदी आती है और विभिन्न विसंगतियों की उपस्थिति होती है। पहले से ही गर्भावस्था के 6-11 सप्ताह से, हाइपोक्सिया भ्रूण के मस्तिष्क संरचनाओं की परिपक्वता को बाधित कर सकता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता और रक्त वाहिकाओं के कामकाज को धीमा कर सकता है। यह सब बच्चे के मस्तिष्क के सामान्य कामकाज को खतरे में डालता है।

बाद के चरणों में, हाइपोक्सिया से बच्चे के विकास में देरी होती है, उसकी वृद्धि, उसके तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है और अनुकूली क्षमताओं को कम करती है प्रसवोत्तर अवधि. हाइपोक्सिया की स्थिति में पैदा हुए बच्चे को विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकारों का खतरा हो सकता है - मामूली (बेचैनी नींद, खराब भूख, सनक, आक्षेप) से लेकर गंभीर मानसिक विकास संबंधी विकार और गंभीर दैहिक असामान्यताएं।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया पैदा कर सकता है समय से पहले जन्मश्रम की कमजोरी और यहां तक ​​कि बच्चे की मृत्यु भी।

इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया श्वासावरोध से भरा होता है - नवजात शिशु की पहली सांस लेने में असमर्थता। कुछ मामलों में, इन बच्चों की आवश्यकता हो सकती है कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े।

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया को उचित ठहराया जा सकता है कई कारण. यह, एक नियम के रूप में, स्वयं महिला, भ्रूण या प्लेसेंटा के शरीर में विचलन का परिणाम है, जिसके माध्यम से ऑक्सीजन बच्चे में प्रवेश करती है।

मां की विकृति, जो हाइपोक्सिया का कारण बन सकती है:

• बुरी आदतें।धूम्रपान (निष्क्रिय धूम्रपान सहित) विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि निकोटीन रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, जिसका अर्थ है कि गर्भवती महिला के शरीर में रक्त परिसंचरण बाधित होता है।
• एनीमिया कम हीमोग्लोबिन है।यह शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन की डिलीवरी को बाधित करता है। एनीमिया की गंभीरता तीन डिग्री होती है, और गंभीरता इस पर निर्भर करती है। संभावित विचलनबच्चे के पास है।
• हृदय प्रणाली के रोग(जन्मजात या अधिग्रहित हृदय रोग, रोधगलन, हाइपरटोनिक रोग) वे वासोस्पास्म का कारण बनते हैं, जो भ्रूण को रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है।
• दमा, वातस्फीति, पुरानी ब्रोंकाइटिस और श्वसन प्रणाली के अन्य रोग।वे श्वसन विफलता का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया स्वयं महिला में विकसित होता है, और इसलिए उसके बच्चे में।
• गुर्दे की बीमारी(दीर्घकालिक किडनी खराब, अमाइलॉइडोसिस, आदि)।
• मधुमेहऔर अंतःस्रावी तंत्र के काम में अन्य विचलन।
• प्राक्गर्भाक्षेपक(देर से गंभीर विषाक्तता)।
• बार-बार तनाव।

भ्रूण के रोग जो हाइपोक्सिया का कारण बनते हैं:

• जन्मजात विकृतियां।
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (हर्पेटिक संक्रमण, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज़मोसिज़ और अन्य)।
• हेमोलिटिक रोग- मां और बच्चे के रक्त प्रकार की असंगति, जिसके परिणामस्वरूप महिला का शरीर भ्रूण को मानता है विदेशी शरीरऔर इसे अस्वीकार करने का प्रयास करता है।

सीधे बच्चे के जन्म के दौरान, निम्न कारणों से हाइपोक्सिया हो सकता है:

• भ्रूण की गलत प्रस्तुति (श्रोणि या तिरछा)।
• जन्म नहर में सिर का लंबे समय तक निचोड़ना।
• अनेक जन्म।
• गर्भावस्था उलटा।
• गर्भनाल का आगे बढ़ना।
• एकाधिक और तंग उलझावबच्चे की गर्भनाल।
• अपरा संबंधी अवखण्डन।
• कमजोर श्रम गतिविधि।
• एक महिला की जन्म नहर की चौड़ाई और बच्चे के आकार के बीच का अंतर।

हाइपोक्सिया का निदान: स्वतंत्र और चिकित्सा

प्रारंभिक अवस्था में, भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का पता लगाना लगभग असंभव है। यह केवल गर्भवती महिला के एनीमिया और अन्य बीमारियों से ही माना जा सकता है।

18-20 सप्ताह से शुरू होकर, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का स्वतंत्र रूप से पता लगाया जा सकता है। यह स्वयं में परिवर्तनों में प्रकट होता है मोटर गतिविधिबच्चा। सबसे पहले, उसकी चिंता और बढ़ी हुई गति को नोट किया जाता है, फिर, ऑक्सीजन की लंबी कमी के साथ, आंदोलनों, इसके विपरीत, संदिग्ध रूप से कमजोर, सुस्त और अधिक दुर्लभ हो जाते हैं। इसलिए जरूरी है कि रोजाना बच्चे की गतिविधियों पर नजर रखी जाए। एक तथाकथित तकनीक है 10। सुबह में, टुकड़ों की गतिविधियों को देखें। 12 घंटे में 10 या अधिक होना चाहिए। हर एक आंदोलन का मतलब नहीं है, लेकिन गतिविधि के एपिसोड हैं। एक नियम के रूप में, वे 1-2 मिनट तक चलते हैं। यदि कम गति है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

आधुनिक जांच विधियां यह निर्धारित करने में मदद करती हैं कि भ्रूण ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है या नहीं। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण निम्नलिखित हैं:

• श्रवण- स्टेथोस्कोप से बच्चे की धड़कन सुनना। डॉक्टर हृदय गति, लय, शोर की उपस्थिति, हृदय की आवाज़ का मूल्यांकन करता है। पर आरंभिक चरणभ्रूण की हृदय गति बढ़ जाती है, स्वर मफल हो जाते हैं। लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, भ्रूण की हृदय गति धीमी हो जाती है।
• कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी)- हृदय मॉनिटर का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति का निदान करने की एक विधि, जो भ्रूण की हृदय गति और उसकी मोटर गतिविधि का विश्लेषण दिखाती है। सीटीजी गर्भावस्था के 30-32 सप्ताह से किया जाता है और गर्भाशय के संकुचन को भी रिकॉर्ड कर सकता है। बच्चे के जन्म के दौरान सीधे सीटीजी भी किया जाता है, क्योंकि बच्चे की हृदय गतिविधि का उल्लंघन हाइपोक्सिया का मुख्य संकेतक है।
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा(अल्ट्रासाउंड)- भ्रूण के विकास में संभावित देरी को ठीक करता है, मानदंडों के अनुसार उसकी वृद्धि, आकार और वजन का विश्लेषण करता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव, उनकी मात्रा, संरचना और रंग के साथ-साथ ऑलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रमनिओस की उपस्थिति का अध्ययन करता है, जो हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है।
• डॉपलर- प्लेसेंटा और गर्भनाल के जहाजों में रक्त के प्रवाह की प्रकृति का अध्ययन करता है, एक उल्लंघन जिसमें ऑक्सीजन की कमी का संकेत हो सकता है।
• एमनियोस्कोपी- गर्भाशय ग्रीवा नहर में डाले गए एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके भ्रूण के मूत्राशय की जांच। इसका उपयोग एमनियोटिक द्रव की स्थिति का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम का मिश्रण और उनका हरा रंग भ्रूण के हाइपोक्सिया के पक्ष में गवाही देता है।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, डॉक्टर नवजात शिशु में हाइपोक्सिया की उपस्थिति को आसानी से निर्धारित कर सकता है। इस मामले में, ऑक्सीजन भुखमरी की उपस्थिति इंगित करेगी:

• पीला, नीला त्वचा का रंग।
• साँस लेने में कठिकायी।
• कमजोर रोना और रोना नहीं।
• कमजोर मांसपेशी टोन।
• कमजोर प्रतिबिंब।
• कम हृदय गति।

ऐसे बच्चे को अक्सर पुनर्जीवन सहायता की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज कैसे किया जाता है?

हाइपोक्सिया अचानक प्रकट नहीं होता है, गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर के नियमित दौरे इसे रोक सकते हैं या कम कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था का प्रबंधन जोखिम कारकों और भ्रूण और महिला की स्थिति की समय पर निगरानी को ध्यान में रखते हुए किया जाए।

डॉक्टर का मुख्य कार्य, सबसे पहले, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भी (और आदर्श रूप से इसकी योजना बनाते समय) उन सभी कारणों को खत्म करना है जो हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं। यदि हाइपोक्सिया का पहले ही पता चल गया है, तो संभव है कि गर्भवती महिला अस्पताल में या घर पर इलाज की प्रतीक्षा कर रही हो, यदि स्थिति अनुमति देती है। अधिकांश महत्वपूर्ण शर्तइस मामले में, उसे पूरा आराम देना और समय पर दवाएँ लेना।

हाइपोक्सिया के उपचार के लिए निर्देशित की जाने वाली मुख्य चीज भ्रूण को सामान्य रक्त की आपूर्ति की बहाली है। इसके लिए, गर्भवती माँ को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, जिसमें बाईं ओर एक प्रमुख स्थिति होती है (यह गर्भाशय को बेहतर रक्त की आपूर्ति में योगदान देता है) और दवाएं जो नाल में रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं और माँ और बच्चे के बीच चयापचय को सामान्य करती हैं, जैसे साथ ही अंतर्निहित बीमारियों का उपचार जिसके कारण हाइपोक्सिया प्रकट हो सकता है।

मामूली हाइपोक्सिया के साथ, सबसे अधिक बार निर्धारित:

• ऑक्सीजन साँस लेना।
• एस्कॉर्बिक एसिड और इंसुलिन के साथ ग्लूकोज।
• क्षारीय समाधानों के साथ साँस लेना (उदाहरण के लिए, पानी या क्षारीय खनिज पानी के साथ बेकिंग सोडा का घोल)।
• दबाव कक्ष में रहने के सत्र।

हाइपोक्सिया के साथ, गर्भवती महिलाओं के लिए शारीरिक गतिविधि बहुत उपयोगी होती है। हालांकि, अगर गर्भावस्था से पहले आप खेलों के लिए नहीं गए थे, तो आपको सिमुलेटर में तेजी से नहीं जाना चाहिए। एक डॉक्टर से परामर्श करें और, यदि गतिविधि के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो अपने लिए एक मध्यम भार चुनें। योग, पिलेट्स, तैराकी, जल एरोबिक्स उपयुक्त हैं - ये सभी खेल प्लेसेंटा सहित पूरे शरीर में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, जिससे बच्चे को आपूर्ति की जाने वाली ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ जाती है। एक प्रशिक्षक के साथ कक्षाओं में भाग लेना बेहतर है जो गर्भावस्था की अवधि और संबंधित स्थिति को ध्यान में रखते हुए आपकी बारीकी से निगरानी करेगा।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम

भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास की रोकथाम के लिए एक महिला से गर्भावस्था के लिए एक जिम्मेदार तैयारी की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था की योजना के चरण में भी बुरी आदतों से इनकार, उचित पोषण, प्रजनन प्रणाली के रोगों का उपचार और मौजूदा पुरानी बीमारियों से हाइपोक्सिया के जोखिम को कम किया जा सकता है।

गर्भावस्था की शुरुआत से ही हाइपोक्सिया की रोकथाम में संलग्न होने की सिफारिश की जाती है। गर्भवती मां को चाहिए कि वह बुरी आदतों को छोड़ दें, स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं, अधिक काम से बचें, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जितना हो सके टहलें (यदि दिन में एक बार, तो कम से कम 2 घंटे, यदि ऐसा है तो) दूर तक चलनायदि आप ऐसा नहीं कर सकते हैं, तो आप दिन में 2-3 बार थोड़ा-थोड़ा चल सकते हैं)। टहलने (आदर्श रूप से शहर के बाहर) पूरे शरीर को उत्तेजित करता है, लेकिन इसका श्वसन पर विशेष रूप से सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और हृदय प्रणाली. साँस की हवा प्लेसेंटा में चयापचय में सुधार करती है और हाइपोक्सिया की संभावना को कम करती है। चलने के अलावा, अपने अपार्टमेंट को नियमित रूप से हवादार करना न भूलें।

इसके अलावा, हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए, लोहे के स्तर और एनीमिया की संभावित घटना की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको सही खाने की जरूरत है (आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें: बीफ, एक प्रकार का अनाज, आदि) और लें आवश्यक दवाएंऔर विटामिन।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास को रोकने के लिए, प्रसव की सही विधि चुनना महत्वपूर्ण है। यदि आप 28 सप्ताह से अधिक गर्भवती हैं, तो आपका डॉक्टर आपातकालीन सीजेरियन डिलीवरी का आदेश दे सकता है। इसके अलावा, प्रसव अनिवार्य हृदय निगरानी के साथ होता है, जो आपको बच्चे की स्थिति की निगरानी करने और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे के जन्म की रणनीति को बदलने की अनुमति देता है।

हाइपोक्सिया के साथ पैदा हुए बच्चे को पुनर्जीवन सहायता की आवश्यकता हो सकती है। भविष्य में, हाइपोक्सिया की स्थितियों में विकसित होने वाले बच्चों को विशेष रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा ध्यान से देखा जाना चाहिए, जो उपचार, फिजियोथेरेपी अभ्यास, मालिश, शामक, आदि का एक कोर्स निर्धारित करता है।

याद रखने वाली मुख्य बात: आपका स्वास्थ्य आपके अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य है। अपना ख्याल रखें और ध्यान से अपनी स्थिति और अपने अंदर बढ़ रहे बच्चे की स्थिति पर नज़र रखें!

कमजोरियों

तंत्रिका तंत्र सबसे अधिक ऑक्सीजन पर निर्भर है, और यदि बढ़ते भ्रूण में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो यह सबसे पहले तंत्रिका ऊतक को प्रभावित करता है। उसी समय, जबकि बच्चे का शरीर तंत्रिका तंत्र और हृदय को ऑक्सीजन की गहन आपूर्ति करता है, अन्य अंग पीड़ित होते हैं - फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग, त्वचा, आदि। इसलिए, लंबे समय तक हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण के लगभग सभी अंगों की विकृति संभव है।

एक छोटे से जीव के निर्माण के लिए ऑक्सीजन सबसे महत्वपूर्ण घटक है। खुले और द्रव से भरे फेफड़ों के कारण भ्रूण में अपने आप सांस लेने की क्षमता नहीं होती है, हालांकि, इससे आने वाली ऑक्सीजन इसके लिए निर्धारित मात्रा में अत्यंत आवश्यक है। ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान अलग शब्दगर्भावस्था, बच्चे के अंगों का विकास बाधित होता है, जिससे अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

इस तरह की भुखमरी को भ्रूण हाइपोक्सिया कहा जाता है, गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में या बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है और इसके कई रूप होते हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है?

भ्रूण हाइपोक्सिया मां, भ्रूण और प्लेसेंटा के शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का एक जटिल है, जिससे ऑक्सीजन भुखमरी के कारण अजन्मे बच्चे के विकास में गड़बड़ी होती है।

हाइपोक्सिया है गंभीर परिणामभ्रूण के लिए किसी भी समय, चूंकि यह भुखमरी विकास संबंधी विसंगतियों, विकास मंदता और वजन बढ़ने का कारण बनती है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, ऑक्सीजन की कमी से भ्रूण का असामयिक विकास होता है - आंतरिक अंगों, मस्तिष्क के विकास में विसंगतियाँ, जो भविष्य में कई न्यूरोलॉजिकल विकारों की ओर ले जाती हैं।

देर से - गर्भ के अंदर भ्रूण की धीमी वृद्धि होती है, तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है, नवजात शिशु की अनुकूली क्षमताओं में कमी आती है।

इसके साथ हीसमस्या की शुरुआत और आपूर्ति श्रृंखला में किसी भी लिंक के विघटन के कारण इसकी अवधि नवजात के भविष्य के विकास को अलग-अलग डिग्री तक प्रभावित करती है।

हमेशा के लिए - हाइपोक्सिया इसकी किसी भी अभिव्यक्ति में बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा है।

हाइपोक्सिया की परिभाषा

समस्या को कई तरीकों से पहचाना जा सकता है:

• देर से गर्भावस्था में अकेले;
• एक चिकित्सा परीक्षा के माध्यम से।

जरूरीप्रारंभिक अवस्था में, एक डॉक्टर द्वारा लगातार निरीक्षण करना और सभी आवश्यक परीक्षण करना आवश्यक है, क्योंकि गर्भवती माँ अपने आप हाइपोक्सिया का निर्धारण नहीं करेगी।

जब बच्चा पहले से ही चलना शुरू कर रहा है, तो मां स्वतंत्र रूप से चल रहे प्रतिकूल परिवर्तनों को निर्धारित कर सकती है जो हाइपोक्सिया निर्धारित करते हैं।

इस तरह के संदेह का कारण हो सकता है:

• सुस्त हलचल;
• प्रति दिन हलचल के आवश्यक एपिसोड की अनुपस्थिति - सामान्य जीवन के दौरान, भ्रूण को दिन में कम से कम 10 बार चलना चाहिए।

जब एक महिला को किसी समस्या का संदेह होता है, तो आपको इसकी पहचान करने के लिए या ऑक्सीजन भुखमरी के संदेह का खंडन करने के लिए तत्काल एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

हाइपोक्सिया का पता लगाने के लिए आमतौर पर निर्धारित किया जाता है:

1. अल्ट्रासाउंड - भ्रूण के विकास में देरी दिखाएगा, ऊंचाई और वजन सामान्य से कम होगा, प्लेसेंटा के विकास में विसंगतियां भी अधिक विस्तृत परीक्षा को जन्म देती हैं।
2. मदद से अल्ट्रासाउंडनिर्धारित किया जा सकता है और परिणामों के आधार पर निष्कर्ष निकाला जा सकता है।
3. - गर्भाशय नलिकाओं और नाल में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन प्रकट करेगा।
4. स्टेथोस्कोप के साथ डॉक्टर की यात्रा के दौरान सुनना, यदि 110 से नीचे आराम पर है और गतिविधि के दौरान 130 तक नहीं पहुंचता है, तो यह पहले से ही हाइपोक्सिया का संदेह पैदा करता है।
5. ऑक्सीजन भुखमरी की विकृति सबसे अच्छी तरह से पहचानी जाती है:

• लोड के साथ कार्यात्मक परीक्षण - वृद्धि के साथ शारीरिक गतिविधिमाँ के शरीर पर, एक स्वस्थ भ्रूण पर्याप्त रूप से बढ़ते हुए दिल की धड़कन के साथ प्रतिक्रिया करता है, एक रोगी में - एक अतालता होती है या दिल की धड़कन नीरस बनी रहती है;
• ठंड के उपयोग के साथ एक परीक्षण - स्ट्रोक की आवृत्ति में 10 अंक की कमी होती है, बीमार बच्चा प्रतिक्रिया नहीं करता है;
• सांस रोककर रखना - सांस लेने या छोड़ने पर मां अपनी सांस रोककर रखती है, बच्चा स्ट्रोक की आवृत्ति को क्रमशः 7 अंक कम और बढ़ाकर प्रतिक्रिया करता है, हाइपोक्सिया वाला बच्चा नीरस रहता है;
• ऑक्सीटोसिन परीक्षण - ग्लूकोज के साथ होता है, बच्चे को एक स्थिर हृदय ताल बनाए रखना चाहिए, ऑक्सीजन भुखमरी से पीड़ित भ्रूण साइनस लय के साथ प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है।

1. भ्रूण के दिल की कंप्यूटर निगरानी।
2. गंभीर मामलों में विभिन्न अल्ट्रासाउंड तकनीकों का उपयोग करके कार्डिनल उपायों की आवश्यकता होती है:

• - एक एंडोस्कोप के माध्यम से भ्रूण के मूत्राशय के निचले ध्रुव की जांच, लेकिन इस तरह की परीक्षा में कई मतभेद और अत्यंत दुर्लभ जटिलताएं हैं;
• प्लेसेंटोग्राफिया।

• भ्रूण के सिर की त्वचा से रक्त लेना;
• एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण करके क्रोनिक हाइपोक्सिया की उपस्थिति का निर्धारण करना, जो सामान्य अवस्था में डिस्चार्ज होने पर लगभग रंगहीन और पारदर्शी होता है।

अजन्मे बच्चे के ऑक्सीजन भुखमरी के कारण

भ्रूण हाइपोक्सिया की घटना के कई कारण हैं, उनमें से मुख्य हैं:

जानकारीगर्भाशय और प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह में सुधार के साथ-साथ भ्रूण की चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए आउट पेशेंट उपाय किए जाते हैं।

यदि किसी महिला का स्वास्थ्य उत्कृष्ट है और उसके पास कोई मतभेद नहीं है, तो इसका उपयोग हाइपोक्सिया के उपचार में किया जाता है:

• एक्वा जिम्नास्टिक - माँ और भ्रूण के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के साथ-साथ पूरी तरह से हाइपोक्सिया के संकेतों को कम करता है।
• साँस लेने के व्यायाम का एक सेट जो गर्भाशय और पूरे शरीर के स्वर को आराम देने में मदद करता है, भ्रूण ऑक्सीजन को अधिक कुशलता से अवशोषित करना शुरू कर देता है।

क्रोनिक हाइपोक्सिया के लिए:

• माँ को आराम की ज़रूरत होती है, जिससे गर्भाशय में रक्त प्रवाह में सुधार होता है;
• आचरण सक्रिय उपचारहाइपोक्सिया का मुख्य कारण;
• दवाओं का उपयोग किया जाता है जो भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करते हैं और चयापचय प्रक्रिया को बढ़ाते हैं;
• शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए पर्याप्त मात्रा में दैनिक सैर करना गर्भावस्था के दौरान बहुत महत्वपूर्ण है।

अगर आखिर आवश्यक गतिविधियाँस्थिति गंभीर बनी हुई है, 28वें सप्ताह से आपातकालीन प्रसव के उपाय किए जा रहे हैं।

जानकारीगर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान क्रोनिक हाइपोक्सिया में, बच्चे की स्थिति की निर्बाध निगरानी के लिए हृदय की निगरानी के साथ प्रसव किया जाता है।

ऑक्सीजन भुखमरी की तैयारी

आराम, उचित जीवन शैली और ताजी हवा के पर्याप्त संपर्क के संयोजन में क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज दवाओं के साथ किया जाता है:

• यूफिशिन, - गर्भाशय और प्लेसेंटा के जहाजों का विस्तार होता है;
• टिनिप्राल, - गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम मिलता है;
• , - रक्त के रियोलॉजिकल गुण सामान्यीकृत होते हैं।

समस्या को सीधे हल करने के उद्देश्य से इन दवाओं के अलावा, इसका उपयोग करना आवश्यक है:

• अमीनो एसिड और प्रोटीन का मिश्रण - चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
• , - कोशिका झिल्ली के संरचनात्मक और कार्यात्मक गुणों का स्थिरीकरण;
• एंटीहाइपोक्सेंट्स, न्यूरोप्रोटेक्टर्स - भ्रूण हाइपोक्सिया की अभिव्यक्तियों के लिए मस्तिष्क और भ्रूण के ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया

यह गर्भ में भ्रूण का ऑक्सीजन भुखमरी है। यह समस्यायह एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि सामान्य श्रृंखला में क्रमिक कारणों और जटिल परिवर्तनों का परिणाम है।

ऑक्सीजन भुखमरी की अवधि, शुरुआत का समय और जटिलता का पाठ्यक्रम वर्तमान में भ्रूण के विकास और भविष्य में बच्चे के स्वास्थ्य को पूरी तरह से निर्धारित करता है।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के साथ, इसकी घटना के पहले चरण में बच्चा अतिसक्रिय हो जाता है, समय के साथ, झटके कमजोर हो जाते हैं, उनकी कुल संख्या कम हो जाती है।

जरूरीडॉक्टर के पास जाने का कारण प्रति घंटे 3 बार तक कंपन कम होना है।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, कई कारकों के आधार पर, रूपों में विभाजित है:

• बिजली की तेजी से;
• तीव्र - श्रम के दौरान होता है, कई मिनटों से लेकर घंटों तक;
• Subacute - बच्चे के जन्म से 1 - 2 दिन पहले होता है;
• जीर्ण - गर्भावस्था के किसी भी चरण में विकसित हो सकता है, जिससे भ्रूण में अनुकूलन हो सकता है।

दीर्घकालिक

एक डॉक्टर द्वारा असामयिक परीक्षा या मां की असावधानी, सबसे पहले, भ्रूण के व्यवहार और उसकी स्थिति के कारण जीर्ण प्रकार का भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित होता है।

नतीजतन, बच्चा लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है, जो उसके वजन और आकार में परिलक्षित होता है।

इन बच्चों को जन्म देने के बाद काफी परेशानी होती है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के सामान्य संकेतकों के साथ;
• सामान्य शारीरिक विकास;
• अनुकूलन संकेतक;
• शरीर के वजन की कमी।

यह सब बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बीमारियों के उद्भव की ओर जाता है।

क्रोनिक हाइपोक्सिया की घटना निम्नलिखित कारकों के कारण होती है:

• या - यह सुविधाहाइपोक्सिया का प्रत्यक्ष कारण नहीं है, लेकिन ये हाइपोक्सिया से जुड़ी जटिलताओं के लक्षण हैं;
• प्रोक्लेम्पसिया;
• विलंब ;

जानकारीक्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, लेकिन किसी भी मामले में, रोग के खिलाफ एक प्रभावी लड़ाई एक जटिल तरीके से की जाती है।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया

भ्रूण हाइपोक्सिया का एक तीव्र रूप बच्चे के जन्म के दौरान या गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विकसित होता है, इसकी घटना के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि परिणाम दुखद हो सकते हैं।

जानकारीगर्भावस्था के किसी भी चरण में तीव्र हाइपोक्सिया के विकास की भविष्यवाणी करना संभव नहीं है, क्योंकि सब कुछ अचानक होता है।

इसका कारण हो सकता है:

• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• पोस्ट-टर्म भ्रूण में प्लेसेंटा के घटे हुए कार्य;
• गर्भाशय का टूटना, उदाहरण के लिए, यदि किसी महिला को गर्भावस्था से पहले सूजन संबंधी बीमारियां हैं;
• गर्भनाल के साथ कई उलझाव।

जब तीव्र हाइपोक्सिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो मिनटों की गिनती होती है, जिसके लिए गर्भवती महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

लक्षण तीव्र रूपएक:

• मजबूत भ्रूण दिल की धड़कन या इसके विपरीत कमजोर होना;
• अतालता;
• दिल के स्वरों का बहरापन।

अल्ट्रासाउंड के दौरान, भ्रूण की धीमी गति से दिल की धड़कन और निष्क्रियता देखी जाती है, एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम कणों के साथ एक बादल हरा रंग होता है।

भ्रूण के तीव्र भुखमरी के विकास के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता है:

• आर्द्रीकृत ऑक्सीजन-वायु मिश्रण के साथ साँस लेना;
• ग्लूकोज, एस्कॉर्बिक एसिड, दवाओं की शुरूआत जो श्वसन कार्यों को सामान्य करती है;
• कुछ मामलों में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- सीजेरियन सेक्शन, प्रसूति संदंश वगैरह लगाना।

प्रसव के दौरान तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी

अनुचित श्रम गतिविधि के कारण गर्भ के दौरान तीव्र रूप के रूप में रूप तेजी से विकसित होता है।

बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण हो सकता है:

• लंबे समय तक श्रम गतिविधि;
• तेजी से प्रसव;
• कॉर्ड क्लैंपिंग;
• गर्भनाल का आगे बढ़ना;
• सिर का लंबे समय तक संपीड़न;
• भ्रूण की गलत प्रस्तुति।

बच्चे के जन्म के दौरान एक तीव्र रूप के संकेतों के विकास के साथ, कारण को तुरंत समाप्त करना आवश्यक है:

• बच्चे के जन्म की उत्तेजना;
• श्वसन कार्यों को बहाल करने के लिए ऑक्सीजन साँस लेना और दवाओं का उपयोग;
• सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेतों के अनुसार।

एक बच्चे के लिए भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम

किसी भी रूप में हाइपोक्सिया की अभिव्यक्ति और आवश्यक कार्यों की कमी के बच्चे के लिए वर्तमान और भविष्य में नकारात्मक परिणाम होते हैं।

यदि हाइपोक्सिया पुराना और लंबे समय तक चलने वाला है:

• बच्चे में भ्रूण का निर्माण गड़बड़ा जाता है;
• भ्रूण का विकास "साथियों" के विपरीत, सभी प्रकार से देर से होता है;
• विकास की विसंगतियाँ;
• मानसिक और में विचलन मानसिक विकासशिशु;
• तंत्रिका संबंधी रोगों की अभिव्यक्ति;
• यह रूप जन्म के बाद बच्चे की सामान्य जीवन जीने की क्षमता को कम कर देता है, क्योंकि उसकी अनुकूली क्षमता बहुत कम होती है।

जानकारीतीव्र हाइपोक्सिया का तात्कालिक विकास की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण अंतर है, और साथ लंबी अनुपस्थितिविशेष देखभाल, बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

बचाए गए बच्चे में तीव्र हाइपोक्सिया के परिणाम हैं:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास का उल्लंघन, लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के कारण, बच्चा बौद्धिक और मानसिक विकास में पिछड़ जाता है;
• अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण आंतरिक अंगों के विकास में इस्केमिक परिवर्तन, जो महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी का कारण बनता है;
• रक्तस्राव।

अजन्मे बच्चे के ऑक्सीजन भुखमरी का खतरा क्या है?

भ्रूण में उच्च महत्वपूर्ण संकेत और प्रतिपूरक क्षमताएं होती हैं। अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ, महत्वपूर्ण अंगों - गुर्दे, हृदय, मस्तिष्क में आवश्यक रक्त प्रवाह को बनाए रखने के लिए हृदय गति बढ़ने लगती है।

इसमें भ्रूण के हीमोग्लोबिन की एक विशेष संरचना भी होती है, जो एक वयस्क की तुलना में बेहतर गुणवत्ता की होती है - यह ऑक्सीजन को पूरी तरह से पकड़ लेती है और बरकरार रखती है।

हालांकि, जीवन के लिए इस संघर्ष में, आंतों का हाइपोक्सिया होता है, जिसके परिणामस्वरूप मूल मेकोनियम निकलता है।

इन सभी लाभों के बावजूद, इस तरह की सुरक्षा को एक निश्चित समय के लिए डिज़ाइन किया गया है और लंबे समय तक उपवास के साथ, इसका प्रदर्शन कम हो जाता है, जिससे एक रक्षाहीन शरीर ऑक्सीजन की उचित आपूर्ति के बिना रह जाता है।

ऑक्सीजन की कमी के कारण, तंत्रिका तंत्र के कार्य मुख्य रूप से बिगड़ा हुआ है, क्योंकि यह ऊतक है जो सबसे अधिक ऑक्सीजन पर निर्भर है और विकृति का खतरा है।

ऑक्सीजन की कमी गर्भावस्था के 6-11 सप्ताह में भ्रूण की मस्तिष्क संरचना की परिपक्वता को प्रभावित करती है।

होने लगता है:

• रक्त वाहिकाओं की संरचना और कामकाज का उल्लंघन;
• रक्त-मस्तिष्क बाधा की धीमी परिपक्वता होती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सुरक्षा के रूप में कार्य करती है;
• हाइपोक्सिया के बहुत गंभीर मामलों में, सामान्य रक्त परिसंचरण विभिन्न निकायऔर ऊतक मृत्यु, जो अपरिवर्तनीय परिणाम की ओर ले जाती है।

जरूरीगर्भ में लगातार ऑक्सीजन की कमी के बाद पैदा हुए बच्चे को गंभीर मानसिक विकास संबंधी विकार होते हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम

ताकि हाइपोक्सिया की थोड़ी सी भी अभिव्यक्ति न हो और बच्चे का विकास बिना किसी विकृति के आवश्यक दिशा में हो, आपको इसकी आवश्यकता है:

1. गर्भावस्था, यदि संभव हो तो, योजना बनाएं और इसके लिए गंभीरता से तैयारी करें। सबसे पहले, बच्चे के भविष्य के लिए माँ के शरीर को पूरी तरह से तैयार करना - सभी पुरानी बीमारियों का इलाज करना।
2. पहले से ही गर्भावस्था की शुरुआत में, किसी विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक और समय पर निरीक्षण किया जाना चाहिए।
3. प्रसूति रोग विशेषज्ञ की यात्रा कम से कम होनी चाहिए:

• पहली तिमाही में प्रति माह 1 बार;
• दूसरी तिमाही में 2 - 3 सप्ताह में 1 बार;
• 7 में 1 बार - तीसरे में 10 दिन।

1. गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराना आवश्यक है।
2. परिरक्षकों, वसा और मसालेदार बिना केवल स्वस्थ भोजन होना चाहिए।
3. दैनिक आहार का ठीक से पालन किया जाना चाहिए - समय पर आराम और नींद, व्यायाम की एक मध्यम मात्रा, अत्यधिक खेल के बिना।
4. एक अपवाद चरम स्थितियांनिवास - समय क्षेत्र का बार-बार या अचानक परिवर्तन।
5. शराब और धूम्रपान के बिना स्वस्थ जीवन शैली।
6. विकास के उद्देश्य से शारीरिक व्यायाम करना सही श्वास- तैरना, गाना भी।
7. सहवर्ती रोगों के विकास की समय पर रोकथाम।
8. श्रम के लिए उचित और समय से पहले तैयारी।
9. की उपस्थितिमे जीर्ण रोगसंबंधित विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी।

बच्चे का जन्म और जन्म किसी भी महिला के जीवन में सबसे लंबे समय से प्रतीक्षित और अद्भुत अवधि होती है, इस समय मां द्वारा अनुभव की जाने वाली भावनाएं इतनी अद्भुत और अकथनीय होती हैं कि इन अनुभवों का निशान जीवन भर महिला के पास रहता है।

ताकि मातृत्व का आनंद भ्रूण के हाइपोक्सिया से प्रभावित न हो, एक स्वस्थ और मजबूत बच्चे को जन्म देने के लिए हर संभव प्रयास और ध्यान देना महत्वपूर्ण है।