प्लेसेंटा संरचना 2. प्लेसेंटल परिपक्वता, समय से पहले बुढ़ापा और देर से परिपक्वता

शायद, अपने जीवन में सभी को कम से कम एक बार "बच्चे की जगह" वाक्यांश सुनना पड़ा। इस तरह से आम लोग प्लेसेंटा को कहते हैं - एक बिल्कुल अनोखा और सबसे महत्वपूर्ण अंग जो केवल मानवता के सुंदर आधे के प्रतिनिधियों के बीच मौजूद है, और फिर केवल गर्भावस्था के दौरान। यह अंग क्या है? यह कैसे अद्वितीय है? प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ उसकी स्थिति और विशेष रूप से परिपक्वता की डिग्री की निगरानी क्यों करते हैं?

प्लेसेंटा क्या है?

प्लेसेंटा एक महिला के शरीर में एक अंग है, जो गर्भावस्था के परिणामस्वरूप बनता है और नौ महीने तक मां और भ्रूण के जीवों को जोड़ता है। माँ के पेट में पल रहा बच्चा फेफड़े, गुर्दे, पेट और आंतों का काम करता है। इसके अलावा, प्लेसेंटा बच्चे को आवश्यक पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान करता है। यह अंग गर्भाशय में स्थित होता है। बन्धन, एक नियम के रूप में, इसकी पिछली दीवार के साथ। लेकिन गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से लगाव के मामले हैं। गर्भावस्था के 15वें सप्ताह के अंत तक, प्लेसेंटा पहले से ही पूरी तरह से बन चुका होता है। देखने में यह एक सपाट गोलाकार डिस्क जैसा दिखता है।

प्लेसेंटा के मुख्य कार्य:

• गैस विनिमय, जिसके दौरान मां के रक्त से ऑक्सीजन भ्रूण में प्रवेश करती है, जबकि बच्चे से कार्बन डाइऑक्साइड विपरीत दिशा में बहती है;
• फल को समय पर विकास और उचित विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं;
• अजन्मे बच्चे को प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करना;
• हार्मोन का उत्पादन जो गर्भावस्था के जीवित रहने और भ्रूण के बढ़ने और विकसित होने के लिए आवश्यक है।

वैसे, यह याद रखना महत्वपूर्ण है (और कौन नहीं जानता - यह पता लगाने के लिए) कि निकोटीन, दवाएं, दवाएं और वायरस प्लेसेंटा में आसानी से प्रवेश करते हैं और भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री क्या हैं?

नाल की परिपक्वता इसकी स्थिति के मुख्य संकेतकों में से एक है। गर्भावस्था के नौ महीनों के दौरान, जब एक महिला बच्चे को जन्म दे रही होती है, तब प्लेसेंटा में कई तरह के बदलाव होते हैं। विशेष रूप से, इसकी मोटाई और संरचना बदल जाती है। यह प्लेसेंटा की परिपक्वता और "पहनने" के कारण है।

गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि में नाल में होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति, इस अवधि के साथ उनका अनुपालन, रोग परिवर्तन - यह सब अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके स्थापित किया जाता है। वे प्लेसेंटा की इकोोजेनिक संरचना और घनत्व का अध्ययन करके निर्धारित किए जाते हैं। इसलिए डॉक्टर इस पैरामीटर को "अल्ट्रासाउंड" कहते हैं।

प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री गर्भावस्था के विकास में एक निश्चित चरण में इस अंग की संरचना है।

इस संबंध में, प्लेसेंटा की परिपक्वता के चार मुख्य अंश हैं:

• शून्य... यदि महिला के लिए कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है और गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो प्लेसेंटा 30 वें सप्ताह तक शून्य परिपक्वता पर होगा। इस समय, नाल की झिल्ली सीधी और चिकनी होती है, और इसकी संरचना सजातीय होती है।
• सबसे पहला... इस समय, प्लेसेंटा की कोरियोनिक झिल्ली थोड़ी लहराती है, और इसकी संरचना में अलग-अलग इकोोजेनिक समावेशन दिखाई देते हैं। आम तौर पर, पहली डिग्री 34वें सप्ताह तक रहती है।
• दूसरा।गर्भावस्था के 37 सप्ताह तक की अनुमति है। इस समय, प्लेसेंटा पहले से ही कुछ जगहों पर पतला हो रहा है, कैल्शियम (नमक) जमा से ढंकना शुरू हो जाता है। हालांकि, यह इसके कार्यों के प्रदर्शन में हस्तक्षेप नहीं करता है। खासकर अगर सब कुछ समय पर हो। प्लेसेंटा की परिपक्वता की इस डिग्री के साथ, झिल्ली में अवसाद पहले ही बढ़ गया है। लेकिन वे अभी तक बेसल परत तक नहीं पहुंचे हैं। इसके अलावा, कई रैखिक इकोोजेनिक ज़ोन देखे जाते हैं।
• तीसरा... परिपक्वता की इस डिग्री में, प्लेसेंटा सामान्य रूप से गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से प्रसव के क्षण तक बनी रहनी चाहिए। इस समय, प्लेसेंटा की संरचना लोब्युलर हो जाती है, और अवसाद बेसल परत तक पहुंच जाते हैं। संरचना में इकोोजेनिक ज़ोन बड़े और आंशिक रूप से मर्ज किए गए हैं।

प्लेसेंटा का समय से पहले बूढ़ा होना क्या है?

बच्चे के जन्म से तुरंत पहले, नाल की शारीरिक उम्र बढ़ने लगती है, जो प्लेसेंटा की विनिमय सतह के क्षेत्र में कमी के साथ-साथ लवण के जमाव के साथ होती है। लेकिन अगर परिपक्वता की समान डिग्री के लक्षण उस समय सीमा में दिखाई देते हैं जिसमें उन्हें प्रकट नहीं होना चाहिए, तो वे प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने की बात करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि गर्भावस्था के 32-33 सप्ताह में, एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ "दूसरी डिग्री" का फैसला सुनाता है, तो आपको स्थिति को नियंत्रित करने की आवश्यकता है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों में, एक महिला को डॉपलर अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है और गर्भाशय के रक्त प्रवाह का निरीक्षण करना शुरू कर देता है।

प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने के मामले में, डॉक्टर ज्यादातर मामलों में अस्पताल जाने की सलाह देते हैं, जहां उचित उपचार से गुजरना पड़ता है। गर्भाशय के हाइपरटोनिटी को कम करने के उपाय किए जाएंगे, जिससे बच्चे को अधिक आसानी से पोषक तत्व प्राप्त करने में मदद मिलेगी, साथ ही रक्त परिसंचरण में सुधार होगा। अंतर्गर्भाशयी (ऑक्सीजन भुखमरी) से बचने के लिए, गर्भवती माताओं को यथासंभव ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है। यदि प्लेसेंटा की समय से पहले बुढ़ापा देखी जाती है, लेकिन रक्त प्रवाह बाधित नहीं होता है, तो महिला को प्लेसेंटा के कार्य में सुधार के लिए निवारक उपचार निर्धारित किया जाएगा।

अन्य बातों के अलावा, प्लेसेंटा की तेजी से उम्र बढ़ने से संकेत मिलता है कि गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को बार-बार विभिन्न संक्रामक रोगों का सामना करना पड़ा है या बुरी आदतें हैं (धूम्रपान, शराब पीना)। आपको यह भी जानने की जरूरत है कि यदि किसी महिला को मधुमेह, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण जैसे रोगों का निदान किया जाता है, और यह भी कि यदि गर्भावस्था मां के शरीर और भ्रूण के बीच जटिल है, तो प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री के संकेतक अनुमेय से अधिक हो सकते हैं। मूल्य।

प्लेसेंटा की देर से परिपक्वता भी होती है, हालांकि ऐसे मामले समय से पहले परिपक्व होने की तुलना में बहुत कम आम हैं। कभी-कभी यह भ्रूण के जन्मजात विकृतियों को इंगित करता है।

उपरोक्त के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है। इसलिए, बच्चे के लिए स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए डॉक्टर के पास जाना और समय पर अल्ट्रासाउंड स्कैन करना बहुत महत्वपूर्ण है। वह सुरक्षित रूप से विकसित हो और स्वस्थ पैदा हो!

विशेष रूप से के लिएओल्गा रिज़ाकी

माँ का गर्भ भावी शिशु का एक छोटा सा घर होता है, जिसमें उसका निर्माण, विकास और वृद्धि होती है। ऐसा करने के लिए सबसे पहले आपको सांस लेने और खाने की जरूरत है। प्लेसेंटा ठीक वह अंग है जो विकासशील टुकड़ों की महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करता है, इसे संक्रमण और हानिकारक पदार्थों से बचाता है जो मातृ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

एक अस्थायी अंग, मानव शरीर की तरह, विकास के कई चरणों से गुजरता है - गठन, परिपक्वता और उम्र बढ़ना। पश्च जन्म पहली तिमाही (12 सप्ताह) के अंत तक बनता है और बच्चे के जन्म के साथ मां का शरीर छोड़ देता है।

प्लेसेंटा परिपक्वता

गर्भावस्था के दौरान, "बच्चे का स्थान" बदलता है (मोटाई और संरचना में), विशेष रूप से दूसरी तिमाही के अंत से। प्लेसेंटा की धीरे-धीरे उम्र बढ़ने से इसकी कार्यप्रणाली प्रभावित होती है, इसलिए यह बहुत जरूरी है कि यह समय से पहले शुरू न हो। प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री अल्ट्रासाउंड निगरानी के दौरान निर्धारित की जाती है:

• प्लेसेंटा की मोटाई और इकोग्राफिक घनत्व निर्धारित किया जाता है।
• "बच्चे के स्थान" की परिपक्वता के दौरान, इसके और गर्भाशय के बीच की सीमा के प्रकार में परिवर्तन नोट किया जाता है।
• अल्ट्रासाउंड परिवर्तनों को प्रतिबिंबित करने की क्षमता।
• प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने की शुरुआत के साथ, लवण और कैल्शियम का जमाव दिखाई देता है (सफेद समावेशन के रूप में)।

प्लेसेंटा की परिपक्वता का संकेतक श्रम की शुरुआत की भविष्यवाणी करने में मदद कर सकता है, समय से पहले प्रसव के खतरे पर ध्यान दे सकता है। "बच्चे के स्थान" की परिपक्वता के 4 चरण हैं: शून्य, पहला, दूसरा और तीसरा, बच्चे के जन्म के लिए पूर्ण तत्परता का संकेत।

सप्ताह तक प्लेसेंटा परिपक्वता

अंग की परिपक्वता के प्रत्येक चरण में इसके आकार और संरचना में परिवर्तन होते हैं जो गर्भावस्था के निश्चित समय पर होते हैं।

परिपक्वता डिग्री 0

"बच्चे की सीट" की परिपक्वता के चरण ग्रेड 0 से शुरू होते हैं, जो अंग बनने के क्षण से 30 सप्ताह तक रहता है। इस अवधि के दौरान, अंग बढ़ता है, मोटाई में बढ़ता है। बाद के जन्म में एक सजातीय संरचना होती है, झिल्ली चिकनी होती है। कुछ मामलों में, 27वें सप्ताह से परिपक्वता को 0-1 के रूप में परिभाषित करना संभव है। इस समय डिग्री 1 में संक्रमण के लिए अतिरिक्त ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह शेड्यूल से कुछ आगे है। यदि विचलन पाए जाते हैं, तो अंग के कामकाज और अपरा प्रवाह को सामान्य करने में मदद करने के लिए उपचार निर्धारित किया जाता है।

प्लेसेंटा की परिपक्वता की 1 डिग्री

अंग की वृद्धि रुक ​​जाती है, उसके ऊतकों का मोटा होना होता है - यह प्लेसेंटा की परिपक्वता के अगले चरण का एक उदाहरण है। प्लेसेंटा की परिपक्वता का 1 डिग्री 30 से 34 सप्ताह तक गर्भावस्था के लिए आदर्श है। संरचना में एकल इकोोजेनिक समावेशन के साथ, कोरियोनिक ऊतक थोड़ा लहरदार होते हैं।

प्लेसेंटा की परिपक्वता की 2 डिग्री

एक सामान्य गर्भावस्था के मामले में, अंग परिपक्वता की दूसरी डिग्री 34 से 37 सप्ताह के अंत तक की अवधि के लिए विशेषता है। लहराती राहत प्राप्त करती है, कई इकोोजेनिक क्षेत्रों को रेखाओं के रूप में देखा जाता है। यदि 32 सप्ताह में प्लेसेंटा की परिपक्वता की दी गई डिग्री पाई जाती है, तो अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है, क्योंकि अंग का विकास समय से पहले होता है। एक गंभीर विकृति का पता लगाने के मामले में जो बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा है, समय से पहले प्रसव का मुद्दा हल हो गया है।

प्लेसेंटा परिपक्वता की 3 डिग्री

प्लेसेंटा की परिपक्वता का यह चरण पूर्णकालिक गर्भावस्था (37-38 सप्ताह से शुरू होता है) के लिए विशिष्ट है। इस अवधि के दौरान, अंग के कामकाज के विलुप्त होने का उल्लेख किया जाता है, यह गर्भावस्था और अस्वीकृति के अंत के लिए तैयार किया जाता है, और इसकी प्राकृतिक उम्र बढ़ने लगती है। झिल्ली में उच्चारण बेसल परत तक पहुंचते हैं, "बेबी सीट" में एक लोब्युलर संरचना होती है। प्लेसेंटा में बड़े इकोोजेनिक ज़ोन (नमक जमा) होते हैं, जो अनियमित धब्बों में विलीन हो जाते हैं, इसके वाहिकाएँ फैल जाती हैं।

प्लेसेंटा परिपक्वता दर

"बच्चे के स्थान" की परिपक्वता और उसके कामकाज का सीधा संबंध बच्चे के विकास और गर्भ में उसकी स्थिति से है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि यह प्रक्रिया गर्भावस्था के अनुसार आगे बढ़े।

नाल की प्रारंभिक परिपक्वता

प्रकृति द्वारा निर्धारित समय से पहले किसी अंग का बुढ़ापा खतरनाक है क्योंकि बच्चे द्वारा ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी की संभावना बढ़ जाती है। यह स्थिति अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, कुपोषण, जन्म के समय कम वजन, हाइपोक्सिया से भरी होती है। ऑक्सीजन भुखमरी विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि इससे मृत्यु हो सकती है।

प्लेसेंटा के जल्दी परिपक्व होने की संभावना को बढ़ाने वाले कारणों में निम्नलिखित हैं:

• गर्भवती महिला की बुरी आदतें - धूम्रपान, शराब।
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग।
• प्रस्तुति, अपरा रुकावट।
• मधुमेह।
• उच्च रक्तचाप।
• देर से विषाक्तता (गर्भावस्था)।
• रीसस संघर्ष।
• एकाधिक गर्भावस्था।

यदि प्लेसेंटा की परिपक्वता में 32 सप्ताह तक की अवधि के लिए दूसरी डिग्री या 36 सप्ताह तक की अवधि के लिए तीसरी डिग्री है - हम "बच्चे की सीट" की समय से पहले उम्र बढ़ने के बारे में बात कर रहे हैं। इसी समय, अपरा के विकास की प्रत्याशा हमेशा अपरा अपर्याप्तता के समान नहीं होती है। यह स्थिति जीव की एक व्यक्तिगत विशेषता हो सकती है। बच्चे को स्वस्थ और समय पर पैदा होने में मदद करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है, जिसके दौरान भ्रूण की स्थिति स्पष्ट की जाती है - भ्रूण का सीटीजी और प्लेसेंटा की कार्यक्षमता का प्रदर्शन किया जाता है - गर्भाशय के रक्त प्रवाह की जाँच की जाती है। विचलन के मामले में, डॉक्टरों के नुस्खे का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

अपरा का देर से परिपक्व होना

प्रारंभिक परिपक्वता की तुलना में यह विकृति बहुत कम आम है। हालांकि, यह विकासशील भ्रूण के लिए कम खतरा नहीं है। प्लेसेंटा के विकास में पिछड़ने से यह तथ्य सामने आता है कि यह अपने कार्यों का पर्याप्त रूप से सामना नहीं कर पाता है और बच्चे के विकास में देरी होती है। "बच्चे के स्थान" के देर से परिपक्व होने के सबसे सामान्य कारण माँ के पुराने रोग हैं, आनुवंशिक विकार (बच्चे के विकासात्मक दोषों में परिलक्षित हो सकते हैं)।

प्लेसेंटा परिपक्वता तालिका

प्लेसेंटा परिपक्वता तालिका गर्भावस्था के दौरान किसी अंग की परिपक्वता अवधि को स्पष्ट रूप से दर्शाती है।

प्लेसेंटा की परिपक्वता गर्भावस्था के दौरान परिभाषित संकेतकों में से एक है। समय पर चिकित्सा अंग के कार्य को बहाल करने और सुरक्षित रूप से टुकड़े टुकड़े को सहन करने में मदद करेगी।

प्लेसेंटा की परिपक्वता की 2 डिग्री

गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा सबसे महत्वपूर्ण अंग है जो मां को बच्चे से जोड़ता है और भ्रूण के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है। समय के साथ, जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, प्लेसेंटा की उम्र बढ़ती जाती है, या, वैज्ञानिक शब्दों में, परिपक्वता के कई चरणों से गुजरती है।

प्लेसेंटा का परिपक्व होना एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो अजन्मे बच्चे को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करने के लिए आवश्यक है।

प्लेसेंटा की परिपक्वता की दूसरी डिग्री आमतौर पर गर्भावस्था के 34 से 37 सप्ताह की अवधि से मेल खाती है। इस अवधि के दौरान, प्लेसेंटा की थोड़ी लहराती सतह अधिक उबड़-खाबड़ हो जाती है, कई स्पष्ट इको-पॉजिटिव समावेशन दिखाई देते हैं।

प्लेसेंटा की परिपक्वता का संकेतक आमतौर पर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के साथ-साथ प्लेसेंटा की मोटाई का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, जो कि भ्रूण के सामान्य कामकाज की एक महत्वपूर्ण विशेषता भी है। प्लेसेंटा की परिपक्वता की दूसरी डिग्री पर, इसकी मोटाई 28 से 49 मिमी के बीच होनी चाहिए।

प्लेसेंटा की मोटाई और परिपक्वता की डिग्री के समय के बीच की विसंगति गर्भावस्था के उल्लंघन और भ्रूण के लिए संभावित खतरे को इंगित करती है।

प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री से जुड़े विकार और विकृति

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्लेसेंटा की परिपक्वता की दूसरी डिग्री आमतौर पर 34-37 सप्ताह के गर्भ से मेल खाती है। यदि, एक अल्ट्रासाउंड पर, एक महिला को पहले की तारीख में प्लेसेंटा की 2 परिपक्वता दी जाती है, तो वे प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने की बात करते हैं।

अपरा का समय से पहले बूढ़ा होना

यह प्लेसेंटा (उम्र बढ़ने) के पहले के विकास की विशेषता है, जो संभावित स्थितियों पर जोर देता है जो भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरा हैं।

अक्सर वे भ्रूण हाइपोक्सिया के बारे में बात करते हैं, यानी अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति, जिससे ऑक्सीजन भुखमरी होती है।

इसी समय, भविष्य के बच्चे को पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण, मस्तिष्क के कार्यों में गड़बड़ी संभव है, और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के लिए, उनकी समय से पहले शुरुआत और गंभीर पाठ्यक्रम।

प्लेसेंटा के समय से पहले बूढ़ा होने के कारण:

• मधुमेह मेलिटस और मां के शरीर में अन्य हार्मोनल विकार;
• वास्तविक गर्भावस्था की शुरुआत से पहले एक महिला द्वारा किए गए गर्भपात;
• गर्भवती मां के अंतःस्रावी रोग (थायरॉयड रोग);
• देर से विषाक्तता - गर्भावस्था;
• माँ का धूम्रपान या शराब पीना;
• हृदय प्रणाली के पुराने विकार;
• हेपेटाइटिस और अन्य यकृत रोग;
• मूत्र प्रणाली के रोग;
• जननांग पथ और गर्भाशय के संक्रमण।

हालांकि, इन अशुभ निष्कर्षों के बावजूद, एक महिला जिसे 33 सप्ताह से कम समय में प्लेसेंटा परिपक्वता 2 का निदान किया जाता है, उसे घबराने की जरूरत नहीं है। डॉक्टर निश्चित रूप से भ्रूण के रक्त प्रवाह पर अतिरिक्त परीक्षण और अध्ययन लिखेंगे।

यदि, उसी समय, कोई विकृति नहीं पाई जाती है, तो महिला को चिंता करने की कोई बात नहीं है। भ्रूण के सामान्य जीवन के लिए एक वास्तविक खतरे की पुष्टि के मामले में, अस्पताल में प्रभावी उपचार निर्धारित है।

एक नियम के रूप में, दवा पाठ्यक्रम का उद्देश्य बच्चे को सभी पोषक तत्वों की पूर्ण आपूर्ति के लिए नाल के कार्यों को बहाल करना है।

उस अवधि में प्लेसेंटा की परिपक्वता की 2 डिग्री जो आदर्श के अनुरूप नहीं होती है, इसका मतलब हमेशा पैथोलॉजी की उपस्थिति नहीं होता है।

यदि डॉक्टर को समय से पहले जन्म के वास्तविक खतरे की सूचना नहीं है, तो, सबसे अधिक संभावना है, घर पर क्यूरेंटिल या अन्य उपयुक्त दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा।

किसी भी मामले में, एक महिला को डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और नियमित रूप से नियुक्ति के लिए आना चाहिए।

प्लेसेंटा की परिपक्वता सप्ताह तक प्लेसेंटा बढ़ता है और बच्चे के साथ विकसित होता है जो इसकी रक्षा करता है। और यह अच्छा है जब इसका पकना साप्ताहिक आधार पर भ्रूण के विकास के बराबर हो। हमारा लेख बच्चे के स्थान की परिपक्वता के चार डिग्री के बारे में बात करेगा, साथ ही प्रक्रिया में विकृति के कारण गर्भावस्था के दौरान होने वाली समस्याओं के बारे में भी बात करेगा।	प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री गर्भावस्था के दौरान मां और उसके बच्चे के लिए कोई भी छोटी चीज महत्वपूर्ण होती है। और नाल की स्थिति, जिसमें एक बच्चा अपने अंतर्गर्भाशयी जीवन के 9 महीने तक रहता है, एक तिपहिया से बहुत दूर है। हमारे लेख में, हम प्लेसेंटा की परिपक्वता के अल्ट्रासाउंड संकेतों के साथ-साथ इसके समय से पहले उम्र बढ़ने के कारणों पर विचार करेंगे।
प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री मां के पेट में विकसित हो रहे बच्चे के लिए प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री कितनी महत्वपूर्ण है? इस परिपक्वता के चिकित्सा संकेतकों का क्या अर्थ है और मानक क्या हैं? आप प्लेसेंटा की स्थिति के बारे में कैसे जान सकते हैं? - प्लेसेंटा के विकास के बारे में इन और अन्य सवालों के जवाब लेख में पढ़ें।	सप्ताह के अनुसार प्लेसेंटा की मोटाई गर्भ में भ्रूण के विकास को प्लेसेंटा की मोटाई कैसे प्रभावित करती है? अपरा अंग की मोटाई के लिए मानक क्या है? यह संकेतक प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री के बारे में क्या कहता है और मोटाई के स्तर के आधार पर क्या विकृति संभव है? - आपको हमारे लेख में जवाब मिलेंगे।

स्रोत: https://womanadvice.ru/2-stepen-zrelosti-placenty

प्लेसेंटा परिपक्वता

प्लेसेंटा, या जैसा कि इसे "बच्चे का स्थान" और प्रसवोत्तर भी कहा जाता है, एक विशेष अंग है जो गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में विकसित होता है। प्लेसेंटा के कामकाज की अवधि 40 सप्ताह है, अर्थात गर्भकालीन आयु। बच्चे के जन्म के बाद, "बच्चे का स्थान" अनावश्यक हो जाता है, क्योंकि इसके सभी कार्य पूरे हो जाते हैं और इसलिए इसे माँ के गर्भाशय से हटा दिया जाता है।

हालांकि, किसी भी अंग की तरह, गर्भ धारण करने से लेकर मृत्यु तक - बच्चे को जन्म देने की एक छोटी अवधि में नाल विकास के सभी चरणों से गुजरती है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, प्लेसेंटा खुद ही गर्भाशय की दीवारों से अलग हो जाता है और इस तरह अपना कामकाज समाप्त कर देता है। लेकिन जीवन के सभी चरणों - जन्म, विकास, गठन, उम्र बढ़ने और प्लेसेंटा के मरने से 9 महीने में बीतने का समय है।

यद्यपि प्रसवोत्तर को एक अल्पकालिक अंग माना जाता है, यह गर्भ में भ्रूण के सही विकास के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। पूरी गर्भावस्था के दौरान, उसकी स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि यह प्लेसेंटा है जो बच्चे के जीवन समर्थन के लिए जिम्मेदार है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके "चाइल्ड प्लेस" के कामकाज की निगरानी की जाती है।

नाल का विकास और मुख्य कार्य

प्लेसेंटा का विकास अंडे के निषेचन के समय शुरू होता है। भ्रूण, जिसमें इस स्तर पर सक्रिय विभाजन और विकास होता है, में ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाएं नामक कोशिकाओं का एक भ्रूण होता है, जो भ्रूण को मां के ऊतकों से जोड़ने के लिए आवश्यक होते हैं।

कोशिकाओं के इस समूह की एंजाइमेटिक गतिविधि इतनी अधिक होती है कि भ्रूण आसानी से गर्भाशय के अस्तर में प्रवेश कर जाता है और सीधे मातृ ऊतकों से पोषण प्राप्त करना शुरू कर देता है।

इस समय, ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाएं अपना सक्रिय विभाजन जारी रखती हैं, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण के चारों ओर एक खोल बनता है, जो नाल है।

आमतौर पर, पहली तिमाही के अंत तक, प्लेसेंटा की संरचना पूरी तरह से बन जाती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण की जरूरतों और उम्र के आधार पर इसकी संरचना बदल सकती है।

इस क्षमता को प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री कहा जाता है। गर्भ के 22-36 सप्ताह की अवधि में, प्लेसेंटा सक्रिय रूप से द्रव्यमान प्राप्त कर रहा है और उसके बाद पूर्ण कार्यात्मक परिपक्वता आ जाती है।

गर्भावस्था के अंत तक, एक अच्छी तरह से विकसित प्लेसेंटा की मोटाई 2 से 4 सेमी होती है, और व्यास 16-18 सेमी होता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्लेसेंटा प्रसव के क्षण तक भ्रूण के जीवन समर्थन के लिए जिम्मेदार है। प्लेसेंटा के पांच मुख्य कार्यों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है - ये गैस विनिमय, पोषण, उत्सर्जन, सुरक्षात्मक और हार्मोनल कार्यों के कार्य हैं।

प्रत्येक सभी अंगों के सही विकास और समग्र रूप से बच्चे की स्थिति के लिए जिम्मेदार है।

तो, पहला ऑक्सीजन प्राप्त करने में मदद करता है, दूसरा पोषक तत्वों को लेने के लिए जिम्मेदार है, तीसरा बच्चे के अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए है, चौथा प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य करता है, और पांचवां हार्मोन का उत्पादन करता है जो गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण हैं। बच्चे का विकास।

प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री का क्या अर्थ है?

प्लेसेंटा, किसी भी अन्य अंग की तरह, परिपक्वता की अपनी डिग्री होती है, जो गठन और शारीरिक परिवर्तनों में एक निश्चित चरण को दर्शाती है। सीधे शब्दों में कहें, परिपक्वता की डिग्री प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने की अवस्था है।

परिपक्वता की प्रत्येक डिग्री के लिए, प्लेसेंटा की संरचना और मोटाई की विशिष्ट विशेषताएं विशेषता हैं।

प्लेसेंटा की परिपक्वता की केवल 4 डिग्री निर्धारित की गई है, उन्हें 0 से 3 तक की संख्या से नामित किया गया है, इसलिए 0 वीं डिग्री को सबसे छोटा माना जाता है, और तीसरा - सबसे पुराना।

"बच्चे के स्थान" की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया धीरे-धीरे होती है और भ्रूण की विशिष्ट उम्र से मेल खाती है। आज, प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री और गर्भकालीन अवधि के अनुपात के लिए कुछ मानदंड हैं। आम तौर पर, यह इस तरह दिखता है:

• 0 डिग्री 30 सप्ताह तक की गर्भधारण अवधि से मेल खाती है;
• पहली डिग्री - 30-34 सप्ताह;
• दूसरी डिग्री - 35 से 39 सप्ताह तक समावेशी;
• ग्रेड 3 - 37 सप्ताह से बच्चे के जन्म के क्षण तक शुरू हो सकता है।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो आमतौर पर प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री मानकों को पूरा करती है, और फिर भ्रूण को सभी आवश्यक पदार्थ पूर्ण रूप से प्राप्त होते हैं।

मामले में जब गर्भकालीन आयु और नाल की परिपक्वता के बीच एक विसंगति होती है, तो यह नाल के सामान्य कामकाज से संभावित विचलन को इंगित करता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को नुकसान हो सकता है, क्योंकि उसे अपने लिए आवश्यक सब कुछ प्राप्त नहीं होता है पूर्ण वृद्धि।

प्लेसेंटा का समय से पहले बूढ़ा होना खतरनाक क्यों है?

कभी-कभी ऐसा होता है कि गर्भावस्था के किसी विशेष चरण में प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री उससे अधिक होती है। उदाहरण के लिए, गर्भधारण की अवधि 26 सप्ताह है, और परिपक्वता की डिग्री पहले से ही 1 या 2 के स्तर पर है, जो कि आदर्श से विचलन है।

डॉक्टर इस विकृति को अंग का समय से पहले बूढ़ा होना कहते हैं, जो अपरा अपर्याप्तता के विकास को इंगित करता है, जो बच्चे के लिए बेहद खतरनाक है, क्योंकि हार्मोनल और प्रतिरक्षा विफलता, पोषण और ऑक्सीजन की कमी, आदि विकसित होते हैं।

इसके अलावा, अपरा अपर्याप्तता बच्चे के अंगों के अविकसितता, भ्रूण के जमने, समय से पहले जन्म और गर्भावस्था की अन्य गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है।

• नवजात शिशु में हाइपोक्सिया के परिणाम
• गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह

प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने का विकास दो कारकों पर निर्भर करता है - व्यक्तिगत विशेषताएं और गर्भवती महिला के शरीर में होने वाली कोई भी रोग प्रक्रिया।

उदाहरण के लिए, प्लेसेंटा की तेजी से उम्र बढ़ने का कारण पिछले गर्भपात, अंतःस्रावी विकृति, कई गर्भावस्था, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, धूम्रपान, शराब या ड्रग्स आदि हो सकते हैं।

जो कुछ भी था, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अपरा का समय से पहले बूढ़ा होना बहुत खतरनाक है और इसके लिए अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है।

स्रोत: http://lady-stories.ru/beremennost-i-rody/stepeni-zrelosti-placenty

प्लेसेंटा परिपक्वता

अजन्मा बच्चा प्लेसेंटा के माध्यम से उसके विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्वों के साथ-साथ ऑक्सीजन प्राप्त करता है। प्लेसेंटा जितना स्वस्थ और क्रियाशील होगा, प्रसव सफल होगा। प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री इसके काम का एक संकेतक है (कई में से एक)।

प्लेसेंटा कार्य

प्लेसेंटा के मुख्य कार्य:

• पौष्टिक (जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, बच्चा नाल के माध्यम से ठीक से भोजन करता है, जब उसके अंग अभी तक पर्याप्त रूप से नहीं बने हैं, और वह अभी तक पैदा नहीं हुआ है)
• श्वसन (इस अंग के माध्यम से न केवल ऑक्सीजन भ्रूण में प्रवेश करती है, बल्कि कार्बन डाइऑक्साइड भी ऑक्सीजन प्रसंस्करण के उत्पाद के रूप में उत्सर्जित होती है)
• उत्सर्जन (भ्रूण के अपशिष्ट उत्पादों को उस अंग के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है जो इसे मां के शरीर से जोड़ता है)
• हार्मोनल (विचाराधीन अंग कई हार्मोन स्रावित करता है जो गर्भावस्था के सामान्य रखरखाव के लिए आवश्यक हैं)
• बाधा (अजन्मे बच्चे को गर्भवती माँ के रक्त में नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाले पदार्थों से बचाता है)

अपरा विकास

प्लेसेंटा को बेबी प्लेस भी कहा जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत से ही, जब भ्रूण का विकास होना ही शुरू होता है, वह चला जाता है। जब भ्रूण 4 सप्ताह का होता है, तो डिंब कोरियोन से घिरा होता है। यह विली से ढका एक विशिष्ट कपड़ा है।

और केवल नौवें या दसवें सप्ताह तक, प्रारंभिक प्लेसेंटा बनना शुरू हो जाता है। ये कोरियोनिक विली हैं जो उस समय बनी रहीं, गर्भाशय की ऊपरी परत में गिर गईं और जहाजों से जुड़ गईं। अजन्मे बच्चे को जन्म देने के नौवें महीने में, प्लेसेंटा का वजन लगभग 500 ग्राम होता है और इसका व्यास 15 से 20 सेंटीमीटर होता है।

गर्भ के 32वें सप्ताह तक अपरा झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि होती है। भ्रूण आकार में बढ़ता है, विकसित होता है, जिसका अर्थ है कि उसे पोषण के लिए अधिक पोषक तत्वों और सांस लेने के लिए अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। नाल में अधिक से अधिक वाहिकाएँ होती हैं, और इसकी झिल्ली पतली हो जाती है।

33 वें सप्ताह के बाद, प्लेसेंटा की वृद्धि रुक ​​जाती है, "बच्चे के स्थान" की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया शुरू होती है। बुढ़ापा क्या है? यह क्या है? यह प्रक्रिया आदर्श है, आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। इसके विपरीत, यह बताता है कि गर्भावस्था अपने तरीके से चल रही है।

कई परिकल्पनाओं को सामने रखा गया है, और उनमें से सबसे आम यह है कि प्रसव तब शुरू होता है जब प्लेसेंटा जितना संभव हो उतना परिपक्व हो जाता है। जब भ्रूण नौ महीने तक मां के पेट में रहा हो, तब अपरा अपने कार्यों (ऊपर सूचीबद्ध) को 100% तक पूरा नहीं कर पाती है।

भ्रूण माँ के शरीर के तनाव हार्मोन को "देना" शुरू कर देता है, जो संकुचन के लिए उत्प्रेरक हैं।

प्लेसेंटा परिपक्वता

"बच्चे के स्थान" में परिवर्तन केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जा सकता है। आप उन्हें पैल्पेशन द्वारा निर्धारित नहीं कर सकते। डॉक्टरों के पास कुछ पैरामीटर होते हैं जिनके द्वारा वे यह निर्धारित करते हैं कि इस समय किसी विशेष मां में प्लेसेंटा कितना परिपक्व है। परिपक्वता की निम्नलिखित डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

• 0 डिग्री: गर्भ के पहले से तीसवें सप्ताह तक
• मैं डिग्री: 27-36 सप्ताह
• द्वितीय डिग्री: 34-39 सप्ताह
• III डिग्री: 36 सप्ताह से शुरू

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या "बच्चे के स्थान" की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया शुरू हो गई है, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके इसकी मोटाई का मूल्यांकन करते हैं, क्या इसमें सिस्ट हैं, क्या कैल्शियम जमा हैं। अल्ट्रासाउंड को एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि माना जाता है, लेकिन परिपक्वता का निर्धारण करते समय, एक अति-निदान होता है।

बहुत पहले नहीं, डॉक्टरों की राय थी कि नाल, जो समय से पहले वृद्ध हो गई है, माँ के पेट में भ्रूण की मृत्यु, गर्भपात और समय से पहले बच्चों के जन्म का कारण बन सकती है। लेकिन विशेष अध्ययनों ने इस परिकल्पना का खंडन किया है। यदि परिपक्वता की तीसरी डिग्री का निदान 35 सप्ताह तक किया जाता है, तो रोगी की बहुत बारीकी से निगरानी की जाती है। लेकिन घबराने की कोई जगह नहीं होनी चाहिए!

प्लेसेंटा के समय से पहले बूढ़ा होने का क्या कारण है

ऐसे कारक हैं जो "बच्चे की सीट" को समय से पहले बूढ़ा कर सकते हैं।

• गर्भवती महिला में रक्तचाप में लगातार वृद्धि (उच्च रक्तचाप)

रक्तचाप में इस वृद्धि को गर्भावधि उच्च रक्तचाप के रूप में भी जाना जाता है। नाल में, दोषपूर्ण वाहिकाओं का निर्माण होता है, जो गर्भवती मां और पेट में होने वाले बच्चे की भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

एक गर्भवती महिला को रक्तचाप, एडिमा और कुछ मामलों में प्रीक्लेम्पसिया में वृद्धि हो सकती है। दोषपूर्ण वाहिकाओं और धमनियां पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं ले जा सकती हैं।

प्लेसेंटा के कार्य 100% तक नहीं किए जाते हैं, इसलिए, अंग की उम्र सामान्य समय से पहले देखी जाती है।

एक गर्भवती महिला में संक्रामक रोग, यहां तक ​​कि सर्दी भी, अपरा ऊतक को सक्रिय करती है। "चिल्ड्रन प्लेस" महिला के रक्त में फैलने वाले वायरस से बच्चे को सक्रिय रूप से बचाने की कोशिश कर रहा है। साथ ही, प्लेसेंटा बच्चे को एंटीबॉडी और बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन को पास करने की अनुमति देता है, जो बीमारी को दूर करने में मदद करता है। इसलिए, हम कह सकते हैं कि ये प्रक्रियाएं अंग को "घिस जाती हैं", और नाल की उम्र बढ़ जाती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अधिक से अधिक कैल्शियम धीरे-धीरे नाल में जमा होता है। प्लेसेंटा की परिपक्वता की तीसरी डिग्री पर, बहुत अधिक कैल्शियम जमा होता है, जिसे अल्ट्रासाउंड द्वारा दिखाया जाता है। यदि माँ डॉक्टर के पर्चे के बिना कैल्शियम लेती है (रोकथाम के उद्देश्य से, अपने निर्णय से), तो अपरा ऊतक को कैल्सीफिकेशन द्वारा बदल दिया जाता है। इसकी परिपक्वता पहले की तारीख में होती है।

प्लेसेंटा की जल्दी उम्र बढ़ने का पूर्वानुमान

अगर आपको समय से पहले प्लेसेंटा के परिपक्व होने का पता चला है तो घबराएं नहीं। ज्यादातर मामलों में, इसका परिणाम जटिलताओं में नहीं होगा। यदि अन्य विकृति हैं जो भ्रूण को खतरा हैं और "बच्चे के स्थान" की उम्र बढ़ने के साथ संयुक्त हैं, तो यह चिंता का विषय है। चेतावनी के संकेत:

• गंभीर अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता
• गर्भाशय, प्लेसेंटा और भ्रूण में रक्त प्रवाह के विकार
• गर्भवती मां का विघटित मधुमेह मेलिटस
• भ्रूण में आरएच-संघर्ष की अभिव्यक्ति
• एक गर्भवती महिला का उच्च रक्तचाप काफी हद तक

भले ही प्लेसेंटा के जल्दी परिपक्व होने के कोई संकेत न हों, लेकिन उपरोक्त कारकों में से एक या दो कारक हैं, यह चिंता का विषय है। शायद डॉक्टर आपकी गर्भावस्था की विशेषताओं के आधार पर उपचार लिखेंगे। और कुछ मामलों में, वे तत्काल डिलीवरी का सहारा लेते हैं।

अपरिपक्व अपरा

दूसरी और तीसरी डिग्री के प्लेसेंटा को अपरिपक्व माना जाता है (सभी डिग्री ऊपर विस्तार से वर्णित हैं)। यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है, जो ज्यादातर गलत निदान के कारण होती है। कुछ मामलों में, भ्रूण और गर्भवती मां के बीच आरएच-संघर्ष के दौरान प्लेसेंटा की "एडिमा" हो सकती है।

अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि प्लेसेंटा बहुत चिकना है, इसलिए शून्य परिपक्वता का श्रेय दिया जाता है। एक अपरिपक्व नाल महिला या बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है।

लेकिन उसकी अल्ट्रासाउंड अभिव्यक्तियाँ अक्सर एक गर्भवती महिला में गंभीर समस्याओं का सामना करती हैं, जिसके लिए विशेष चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

प्लेसेंटा की जांच के अन्य तरीके

प्लेसेंटा की स्थिति अभी यह नहीं बताती है कि भ्रूण कैसा महसूस कर रहा है। गर्भावस्था की विकृति (या उनकी अनुपस्थिति) का निर्धारण करने के लिए, डॉप्लरोग्राफी की जाती है।

यह विधि आपको "देखने" की अनुमति देती है कि क्या प्लेसेंटा पर्याप्त मात्रा में रक्त को अपने जहाजों से गुजरने दे रहा है।

यदि गर्भावस्था का क्रम सामान्य है, तो गर्भ के बीसवें सप्ताह के बाद, नाल, गर्भाशय और अजन्मे बच्चे के बीच वाहिकाओं में रक्त प्रतिरोध कम हो जाता है।

यदि एक पारंपरिक अल्ट्रासाउंड ने "बच्चे के स्थान" की समय से पहले उम्र बढ़ने को दिखाया, तो डॉपलर यह दिखा सकता है कि वास्तव में सब कुछ सामान्य है। लेकिन विपरीत स्थिति भी हो सकती है।

अगली विधि कार्डियोटोकोग्राफी है। यह विधि भ्रूण की भलाई को समझना संभव बनाती है। विशेष सेंसर की मदद से, वे "पता लगाते हैं" कि क्या भ्रूण के दिल की धड़कन है, यह कितनी बार चलता है। इसके अलावा, कार्डियोटोकोग्राफी गर्भाशय के संकुचन की संख्या और आवृत्ति निर्धारित करती है। इसलिए, छोटी अपरा संबंधी असामान्यताओं को भी पहचानना काफी आसान है।

प्लेसेंटा की परिपक्वता को कैसे रोकें?

जब आप अपने डॉक्टर से सुनते हैं कि प्लेसेंटा समय से पहले परिपक्व हो गया है, तो पहली प्रतिक्रिया डर और उम्र बढ़ने को रोकने के तरीके खोजने की होती है। लेकिन शांति से सांस लें और छोड़ें। जैसा कि कहा गया है, चिंता का कोई कारण नहीं है। याद रखें कि नैदानिक ​​त्रुटियां संभव हैं। अपने डॉक्टर से न केवल एक मानक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया करने के लिए कहें, बल्कि सीटीजी और डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी भी करें।

यदि, चिकित्सकीय जांच के दौरान, यह पता चला कि बच्चे का दिल सामान्य रूप से धड़कता है, और नाल में पर्याप्त रक्त प्रवाह होता है, तो नाल की परिपक्वता की डिग्री को बिल्कुल भी ध्यान में नहीं रखा जा सकता है। यदि अतिरिक्त शोध विधियों ने दिखाया है कि भ्रूण में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो डॉक्टर अवलोकन या चिकित्सा लिख ​​सकता है।

कम सामान्यतः, डिलीवरी की आवश्यकता होती है। प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने को अस्पष्ट करने वाली कोई विधि नहीं है! पेंटोक्सिफाइलाइन, क्यूरेंटिल, एक्टोवैजिन और विटामिन कॉम्प्लेक्स की प्रभावशीलता आज तक सिद्ध नहीं हुई है।

ड्रग्स का अनियंत्रित सेवन और लोक उपचार का उपयोग, जिसके बारे में आपके पड़ोसी ने आपको बताया था, आप केवल खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

"बच्चे की जगह" की प्रारंभिक परिपक्वता की रोकथाम

• अपनी गर्भावस्था की योजना पहले से बनाना महत्वपूर्ण है।
• न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि जितनी जल्दी हो सके धूम्रपान और शराब पीना छोड़ दें।
• ताजी हवा (पार्क, जंगल, वन बेल्ट, आदि) में चलना महत्वपूर्ण है।
• एक गर्भवती महिला में मध्यम शारीरिक गतिविधि मौजूद होनी चाहिए (प्रत्येक मामले में मानदंड अलग है, मुख्य रूप से आपकी भलाई और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों पर ध्यान दें)
• फोलिक एसिड लें
• अल्ट्रासाउंड, स्क्रीनिंग, सीटीजी और डॉपलरोग्राफी समय पर करें
• भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचें ताकि किसी संक्रामक बीमारी पर नजर न पड़े
• यदि एनीमिया होता है, तो आपको आयरन की खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है (उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए)

प्लेसेंटा के अन्य विकृति

जैसा कि उल्लेख किया गया है, कैल्सीफिकेशन सामान्य अपरा समावेशन हैं। लेकिन ऐसे समावेशन भी हैं जो पैथोलॉजी की बात करते हैं। कुछ मामलों में, फाइब्रिन मौजूद होता है, जो रक्त को तोड़ने वाला उत्पाद है।

यह अपरा ऊतक में रक्त के छोटे बहिर्गमन का परिणाम है, जिसके बाद जमा धागे या ट्यूमर के समान बनते हैं।

विशेषज्ञों के अनुसार, छोटे अपरा रोधगलन के परिणामस्वरूप हेमटॉमस, गर्भधारण की अवधि के अंत तक एक चौथाई गर्भवती महिलाओं में होता है।

प्लेसेंटल ट्यूमर जैसी विकृति है। वे 2 प्रकार के होते हैं: टेराटोमा और कोरियोनैंगियोमा। यदि वे छोटे हैं, तो माँ और भ्रूण को कुछ भी खतरा नहीं है। अगर गर्भवती महिला को ये बड़े ट्यूमर हैं, तो डॉक्टर उसकी बारीकी से निगरानी करेंगे। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा "बच्चे के स्थान" में सिस्टिक समावेशन प्रकट कर सकती है।

फिर से, आपको अल्सर की संख्या और आकार पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यदि यह एक छोटा सा सिस्ट है, तो यह घबराने का कारण नहीं है, आप अपने बच्चे को सामान्य रूप से ले जा रहे हैं। एक गर्भवती महिला को 2 या अधिक सिस्ट होने पर निगरानी में लिया जाता है, क्योंकि यह ट्रोफोब्लास्टिक रोग का संकेत हो सकता है। गर्भावस्था को तत्काल समाप्त करने के लिए अपने डॉक्टर से न कहें, यह एकमात्र तरीका नहीं है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में एक प्रारंभिक सिजेरियन की आवश्यकता होती है।

एक सामान्य प्लेसेंटा में 20 लोब होते हैं, लेकिन यह एक पूरे जैसा दिखता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर दो या तीन लोब पाते हैं, जिनमें से एक मुख्य है, और अन्य, जैसा कि यह था, इसके पूरक हैं। ऐसे मामलों में, गर्भवती महिला को प्लेसेंटल एबॉर्शन और ब्लीडिंग का खतरा होता है।

अगर हम गर्भावस्था के पूर्वानुमान के बारे में बात करते हैं, तो डॉक्टर प्लेसेंटा के आकार को भी ध्यान में रखते हैं। वॉल्यूम "बच्चे की सीट" के कार्य को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि कुछ विशेषज्ञों ने इसके विपरीत साबित करने की कोशिश की। यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि प्लेसेंटा कहाँ जुड़ा हुआ है, क्या यह सही ढंग से विकसित होता है। ऐसा करने के लिए, नाल की मोटाई को मापें।
एक्रेटेड प्लेसेंटा गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है।

यदि सब कुछ ठीक रहता है, तो गर्भाशय की मांसपेशियों और नाल के बीच एक परत होती है, जो गर्भाशय को कोरियोनिक विली के प्रवेश से बचाती है। लेकिन यह परत हमेशा नहीं होती है। मूल रूप से, जिनके पास गर्भपात सहित गर्भाशय की सर्जरी हुई है, उनके पास यह नहीं है। एक तिहाई मामलों में, डॉक्टर, प्लेसेंटा के अंतर्वृद्धि के साथ, इसकी प्रस्तुति पाते हैं।

एक्स्ट्रेटेड प्लेसेंटा के रूप:

• प्लेसेंटा परक्रेटा
• प्लेसेंटा इंक्रीटा
• प्लेसेंटा एक्रीटा

पहले दो रूप चिंता का कारण हैं। मलाशय या मूत्राशय में नाल के आक्रमण के कारण आंतरिक रक्तस्राव संभव है। जब संबंधित लक्षण प्रकट होते हैं, तो एक गलत निदान संभव है।

डॉक्टर सोच सकते हैं कि गर्भवती महिला को बवासीर, गुर्दे की पथरी आदि है। यदि आपके पास भी प्राकृतिक स्राव के साथ रक्त है, तो आपको जांच करने की आवश्यकता है।

हाल के वर्षों में, रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीके प्रासंगिक हो गए हैं: बच्चे के जन्म के बाद, नाल को गर्भाशय गुहा में छोड़ दिया जाता है, कभी-कभी कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है।

याद रखें कि एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाना, आवश्यक शोध करना और रोकथाम के लिए विभिन्न दवाएं (जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं) लेने से आपके सफलतापूर्वक गर्भधारण करने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना बढ़ जाती है। अपना और अपने होने वाले बच्चे का ख्याल रखें!

स्रोत: https://www.eurolab.ua/pregnancy/3285/3286/49267/

प्लेसेंटा की परिपक्वता सप्ताह के अनुसार: टेबल। प्लेसेंटा परिपक्वता के मानदंड और विचलन

निषेचन के सात दिन बाद, मानव भ्रूण, स्वतंत्र रूप से गर्भाशय में स्थित होता है, इसके श्लेष्म झिल्ली में डूबने लगता है। अपने विलस झिल्ली, कोरियोन और एलांटोइस के साथ गर्भाशय की पीठ (कम अक्सर सामने) की दीवार से जुड़कर, भ्रूण अपने विकास की तथाकथित भ्रूण अवधि में प्रवेश करता है। इस समय, एक अस्थायी अंग बनता है - बच्चे का स्थान या नाल।

अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में यह संरचना क्या भूमिका निभाती है, जिसका अर्थ है नाल की परिपक्वता की डिग्री - इन और अन्य मुद्दों पर हम इस लेख में विचार करेंगे।

प्लेसेंटा की आवश्यकता क्यों है?

जो कुछ भी बढ़ता है और विकसित होता है उसे खाना और सांस लेना चाहिए। और भविष्य का बच्चा कोई अपवाद नहीं है। माँ के रक्त से, ग्लूकोज, अमीनो एसिड और निश्चित रूप से, ऑक्सीजन इसकी कोशिकाओं में प्रवेश करती है।

यह पता चला है कि भ्रूण और मां की रक्त वाहिकाएं एक-दूसरे से शारीरिक रूप से जुड़ी नहीं हैं। यह तथ्य मौलिक महत्व का है, अन्यथा मां के रक्तप्रवाह से गिट्टी पदार्थ भ्रूण के रक्त को रोक देंगे।

दूसरी ओर, भ्रूण के प्रोटीन, मां की प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए विदेशी, उसके होमोस्टैसिस में गंभीर गड़बड़ी को भड़काएंगे।

तो यह नाल है जो आवश्यक अवरोध पैदा करता है, साथ ही साथ अपनी विशेष संरचनाओं के माध्यम से प्रदान करता है - बीजपत्र - प्लास्टिक के यौगिकों और गैसों का निष्क्रिय विनिमय मां और उसके अजन्मे बच्चे के बीच। भ्रूणजनन में, जटिल कायापलट न केवल भ्रूण के विकास में होते हैं, बल्कि प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री भी सप्ताह में बदल जाती है। नीचे दी गई तालिका हमें इन परिवर्तनों की गतिशीलता के बारे में बताएगी।

बच्चे के स्थान का फलदायी भाग

जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, प्लेसेंटा एक अस्थायी अंग के रूप में बनता है, जो गर्भावस्था के 3-6 सप्ताह से शुरू होता है। निषेचित अंडा - युग्मनज - विभाजित होना शुरू हो जाता है और कोरियोन नामक एक खलनायक परत से ढक जाता है। 10-12 सप्ताह में, एक प्रारंभिक प्रसव के बाद बनता है, और कोरियोनिक विली गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में विकसित होता है।

सबसे पहले, प्लेसेंटा की संरचना अनाकार होती है, लेकिन 12 सप्ताह से बच्चे का स्थान धीरे-धीरे एक सपाट डिस्क का रूप ले लेता है। गर्भावस्था के अंत तक, इसका व्यास 20 सेंटीमीटर तक पहुंच जाता है, और इसका वजन 0.5 किलोग्राम होता है। भ्रूण के सामने बच्चे के स्थान की सतह को भ्रूण कहा जाता है।

एमनियोटिक झिल्ली की हिस्टोलॉजिकल संरचना और इसे बनाने वाले कोरियोन भ्रूण के शरीर के साथ एक सीधा संबंध इंगित करता है, जो गर्भनाल और रिंग के माध्यम से किया जाता है जो विकासशील बच्चे के उपकला (त्वचा) में प्रवेश करता है।

प्लेसेंटा कार्य

एंडोमेट्रियम द्वारा प्रतिनिधित्व किए गए मातृ भाग के साथ, बच्चे की सीट कई महत्वपूर्ण कार्य करती है: ट्रॉफिक, श्वसन, बाधा, उत्सर्जन, अंतःस्रावी।

हमने पहले तीन की जांच की, याद रखें कि ऐसी प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, भ्रूण को यौगिकों के रूप में आवश्यक पोषक तत्व, विटामिन, खनिज तत्वों के समाधान प्राप्त होते हैं।

नाल का श्वसन कार्य गर्भनाल की रक्त वाहिकाओं में परिसंचारी ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड अणुओं के प्रसार द्वारा किया जाता है। प्लेसेंटा की बाधा संपत्ति मां और भ्रूण दोनों के शरीर में एंटीजन के प्रवेश को रोकती है।

प्रोजेस्टेरोन और प्रोलैक्टिन जैसे हार्मोन का उत्पादन करने के लिए बच्चे की जगह की क्षमता प्लेसेंटा के अंतःस्रावी ग्रंथि के विचार को निर्धारित करती है। बच्चे के स्थान का उत्सर्जन कार्य गर्भनाल नसों के माध्यम से भ्रूण के रक्त से विषाक्त उत्पादों को निकालना है: क्रिएटिन, यूरिया और अतिरिक्त लवण।

सामान्य रूप से विकासशील भ्रूण के पैरामीटर

अजन्मे बच्चे की नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि महिला की गर्भकालीन आयु के आधार पर प्लेसेंटा कितनी परिपक्वता की होनी चाहिए।

अवधि जितनी कम होगी, भ्रूण की कोशिकाओं द्वारा कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और लिपिड के जैवसंश्लेषण की उतनी ही अधिक प्रक्रियाएं की जाती हैं और मां और भ्रूण के रक्त के बीच चयापचय प्रक्रियाएं उतनी ही गहन होती हैं।

इस अवधि के दौरान बच्चे के स्थान की ऊतक संरचना और चयापचय सप्ताह के अनुसार प्लेसेंटा की परिपक्वता की 0 डिग्री से मेल खाती है।

एक सामान्य गर्भावस्था के निदान के परिणामों के अनुसार संकलित और नीचे प्रस्तुत तालिका से पता चलता है कि 30 सप्ताह तक बच्चे के स्थान की स्थिति के निम्नलिखित शारीरिक मानदंड की विशेषता है: इसके भ्रूण भाग की लगभग चिकनी सतह, एकरूपता ऊतक संरचना और उनमें कैल्शियम लवण के जमाव की अनुपस्थिति।

हालांकि, नाल के विकास की दर के उपरोक्त सूचीबद्ध मापदंडों के साथ प्राप्त अल्ट्रासाउंड परिणामों के पूर्ण अनुपालन के साथ भी, निर्णायक संकेतक हृदय गति और भ्रूण के अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन के साथ प्रदान करना होगा।

नाल का बुढ़ापा: आदर्श या विकृति?

बच्चे की सीट एक अस्थायी रूप से काम करने वाला अंग है, इसलिए, इसके ऊतक धीरे-धीरे मोटे हो जाते हैं (उनकी स्थिरता घनी हो जाती है), जिससे प्रसार और परासरण की प्रक्रियाओं में गिरावट होती है, साथ ही साथ अपरा वाहिकाओं में रक्त प्रवाह दर में कमी होती है। .

प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने के तंत्र को स्पष्ट करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण सप्ताह 34 सप्ताह है। इस अवधि के दौरान प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री बहुत बढ़ जाती है, और गर्भावस्था के 39 वें सप्ताह तक, प्रसवोत्तर बहुत घना हो जाता है, और इसकी कार्यप्रणाली कम हो जाती है।

यह एक आनुवंशिक और शारीरिक रूप से सामान्य घटना है जो गर्भावस्था के दौरान होती है। गर्भावस्था के त्रैमासिक पर बच्चे के स्थान की स्थिति की निर्भरता को सप्ताह के अनुसार प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री के रूप में निर्धारित किया जाता है।

नीचे दी गई तालिका भ्रूण के विकास की अवधि और अपरा संरचनाओं के ऊतकीय चित्र के बीच संबंध को दर्शाने वाली दृश्य जानकारी प्रदान करती है।

बेबी सीट बूढ़ी क्यों हो रही है?

कुछ मामलों में, मां और बच्चे को जोड़ने वाले अंग की उम्र बढ़ने की दर बढ़ सकती है। उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणाम के अनुसार, डॉक्टर प्लेसेंटा की परिपक्वता की दूसरी डिग्री डालता है, हालांकि गर्भधारण की अवधि 32 सप्ताह से कम है।

कई कारण हो सकते हैं: पिछले वायरल संक्रमण, धूम्रपान के परिणामस्वरूप नियमित नशा, महिला की पुरानी बीमारियां (उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) या आरएच-संघर्ष।

यह भ्रूण के विकास को कितना प्रभावित करेगा यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो सही उपचार रणनीति का चयन करेगा।

आमतौर पर इसमें अस्पताल की सेटिंग में अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रिया और परीक्षा दोनों शामिल होते हैं।

गर्भकालीन आयु और नाल की स्थिति के बीच संबंध

जैसा कि आप देख सकते हैं, कई अलग-अलग कारक प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री को प्रभावित कर सकते हैं। तालिका में दिए गए मानदंड गर्भवती मां को अपने अल्ट्रासाउंड संकेतकों के साथ उनकी तुलना करने में मदद करेंगे।

प्लेसेंटा का जल्दी बूढ़ा होना जरूरी नहीं कि मां और भ्रूण के लिए जानलेवा लक्षण हो। उदाहरण के लिए, यदि गर्भ के 34-36 सप्ताह में पता चला प्लेसेंटा की परिपक्वता की तीसरी डिग्री, गर्भाशय के जहाजों और बच्चे के स्थान में रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी से जुड़ी नहीं है, या भ्रूणजनन के निदान के उल्लंघन के साथ, या Rh-संघर्ष के साथ, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। अन्यथा, गर्भवती महिला को अस्पताल में उपचार के एक कोर्स की पेशकश की जाएगी, और एक चरम विकल्प के रूप में - कृत्रिम प्रसव।

गर्भावस्था विकृति कैसे प्लेसेंटा की प्रारंभिक परिपक्वता को प्रभावित करती है

हम आपको एक बार फिर याद दिला दें कि शिशु का स्थान अस्थायी रूप से काम करने वाली सबसे महत्वपूर्ण संरचना है जो मां और अजन्मे बच्चे के जीवों को जोड़ती है। प्रसव के बाद गर्भवती महिला और भ्रूण की संचार प्रणाली को एकजुट करती है, जिसकी बदौलत मातृ रक्त से पोषक तत्व और ऑक्सीजन भ्रूण के अंगों और ऊतकों में फैल जाते हैं।

इस प्रकार, सामान्य रक्त प्रवाह के सभी विकारों के कई नकारात्मक परिणाम होंगे। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से गर्भावधि उच्च रक्तचाप (एक महिला में रक्तचाप में वृद्धि) से नाल में दोषपूर्ण वाहिकाओं का निर्माण हो सकता है।

यह अनिवार्य रूप से नाल की धमनियों के विघटन की प्रक्रियाओं को शामिल करता है, जो इसकी समय से पहले उम्र बढ़ने की ओर जाता है, भ्रूण में हाइपोक्सिया के विकास के खतरे का उल्लेख नहीं करने के लिए।

इस लेख में, हमने पाया कि गर्भावस्था के विभिन्न चरण और प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री सप्ताह के आधार पर आपस में कैसे जुड़ी होती है।

डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के परिणामों के आधार पर संकलित तालिका गर्भवती माताओं को उनकी आवश्यक जानकारी प्राप्त करने में मदद करेगी।

एक स्रोत

कीवियन स्ट्रीट, 16 0016 आर्मेनिया, येरेवन +374 11 233 255

प्लेसेंटा एक विशेष अंग है जो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय गुहा में उत्पन्न होता है और बढ़ता है, जिसका मुख्य कार्य भ्रूण और पदार्थ की रक्त आपूर्ति प्रणालियों का सही संबंध है। प्लेसेंटा के शरीर में, जैव रासायनिक प्रक्रियाएं की जाती हैं जो गर्भावस्था के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार होती हैं, विशेष हार्मोन के उत्पादन के लिए जो भ्रूण को ऑक्सीजन प्रदान करती हैं, साथ ही इसे हानिकारक कारकों के प्रभाव से बचाती हैं। बच्चे के जन्म के बाद बच्चे का स्थान मर जाता है और प्रसव के 30 से 50 मिनट बाद अलग हो जाता है।

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में प्लेसेंटा की परिपक्वता

किसी भी अंग की तरह, प्लेसेंटा की अपनी "आयु" होती है, अर्थात यह उठता है, विकसित होता है और परिपक्व होता है, और फिर बूढ़ा हो जाता है और बच्चे के जन्म के बाद मर जाता है। यह एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है, हालांकि, जल्दी, समय से पहले परिपक्वता या प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने से बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा बन जाता है।

वर्तमान में, प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, प्लेसेंटा की परिपक्वता के चार चरणों को विभेदित किया जाता है, और उनमें से प्रत्येक सामान्य रूप से गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि से मेल खाती है।

हालांकि, तथाकथित संक्रमणकालीन चरण होते हैं, जब परिपक्वता की आसन्न डिग्री के संकेत दिखाई दे सकते हैं, जो भ्रूण और नाल के विकास की विभिन्न दरों से जुड़ा होता है, जो इसके सीमांत क्षेत्रों से केंद्र तक किया जाता है।

• 0 - परिपक्वता की शून्य डिग्री (ग्रैनम पीए 1979 के वर्गीकरण के अनुसार) का निदान 30वें सप्ताह तक किया जा सकता है;
• 0 - I डिग्री (संक्रमण अवधि) 29, 30 सप्ताह के लिए विशिष्ट है;
• I - परिपक्वता की पहली डिग्री 30 - 32 सप्ताह में देखी जाती है;
• I - II (संक्रमण अवधि) का निदान 32-34 सप्ताह में किया जाता है;
• II - परिपक्वता की दूसरी डिग्री 34 - 40 सप्ताह से मेल खाती है;
• II - III (संक्रमण अवधि) 35 से 40 तक रह सकती है;
• III - परिपक्वता की तीसरी डिग्री का निदान 37 - 38 सप्ताह से 40 तक किया जाता है।

गर्भावस्था के सही पाठ्यक्रम के साथ, प्लेसेंटा की वृद्धि 36 - 37 सप्ताह तक पूरी हो जाती है। उसके बाद, बच्चे की सीट के शरीर की मोटाई कम हो जाती है या फिर नहीं बदलती है। जांच की अल्ट्रासाउंड विधि (अल्ट्रासाउंड) आपको बच्चे के स्थान की मोटाई और उसके विकास की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है, जो सीधे कोरियोनिक झिल्ली (भ्रूण के आसपास कोरियोनिक झिल्ली और नाल की फलने की सतह को अस्तर) की स्थिति से संबंधित है। ), पैरेन्काइमा (भ्रूण की बाहरी बाहरी भ्रूण झिल्ली) और बेसल परत (गर्भाशय के संयोजी ऊतक श्लेष्मा झिल्ली)।

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में प्लेसेंटा की संरचना में परिवर्तन

प्लेसेंटा के विकास के 0 डिग्री पर, इसकी संरचना सजातीय होती है। कोरियम बिना लहराता है, सपाट और चिकना है। बेसल परत का पता नहीं चला है।

यदि I डिग्री के लिए 27वें सप्ताह तक पहुंचने से पहले परिपक्वता की शून्य डिग्री बदल जाती है, तो यह प्लेसेंटा के समय से पहले विकास को इंगित करता है। एक नियम के रूप में, यह स्थिति नकारात्मक कारकों की उपस्थिति में होती है: रूबेला, चिकनपॉक्स जैसे वायरल रोग, गर्भावस्था के दौरान पीड़ित, धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग।

पहली डिग्री के दौरानपरिपक्वता पर, प्लेसेंटा का विकास रुक जाता है, और अपरा पदार्थ का शरीर मोटा हो जाता है, और इसमें अलग-अलग हाइपरेचोइक ज़ोन पाए जा सकते हैं, जो अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, कोरियोनिक प्लेट असमान हो जाती है। यदि इस समय डॉक्टर परिपक्वता की द्वितीय डिग्री स्थापित करता है, तो यह संभावित विकास संबंधी विकारों का संकेत हो सकता है। इस मामले में, ऐसी दवाएं लेने की आवश्यकता होती है जो बच्चे के स्थान के जहाजों में रक्त के प्रवाह को सक्रिय करती हैं।

अल्ट्रासाउंड के दौरान परिपक्वता की II डिग्री (35-39 सप्ताह) में, कई इको-पॉजिटिव छोटे समावेशन देखे जाते हैं, कोरियोनिक प्लेट की खुरदरापन बढ़ जाता है, लेकिन इसके अवसाद बेसल परत तक नहीं पहुंचते हैं। बेसल परत में ही, रैखिक रूप से स्थित छोटे इकोोजेनिक क्षेत्र होते हैं (तथाकथित बेसल "बिंदीदार रेखा")। गर्भावस्था का यह चरण सबसे शांत और स्थिर होता है। और यहां तक ​​​​कि अगर इस अवधि के मध्य में गर्भवती महिला में परिपक्वता की III डिग्री निर्धारित की जाती है, तो यह अक्सर अलार्म का कारण नहीं बनता है।

ग्रेड III आमतौर पर 37-38 सप्ताह में मनाया जाता है, जब नाल अपने विकास के अंतिम चरण में पहुंच जाती है और सामान्य पूर्ण-गर्भावस्था की अवधि से मेल खाती है। इस अवधि को प्लेसेंटा की जैविक उम्र बढ़ने की विशेषता है, जिसकी संरचना लोबार बन जाती है, और कोरियोनिक झिल्ली के अवसाद बेसल परत तक पहुंच जाते हैं। इस चरण में प्लेसेंटा के शरीर में देखी गई किसी भी विसंगतियों के विस्तृत विश्लेषण की आवश्यकता होती है, क्योंकि सामान्य विकास से मामूली विचलन भी खतरनाक जटिलताओं का संकेत हो सकता है। यदि विकास की III डिग्री पर निदान भ्रूण हाइपोक्सिया को इंगित करता है, तो शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप (सीज़ेरियन सेक्शन) के उपयोग के साथ अक्सर श्रम प्रबंधन की सिफारिश की जाती है।

अपरा का समय से पहले बूढ़ा होना

प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने को उन मामलों में नोट किया जाता है जहां ग्रेड II 32 सप्ताह से पहले प्रकट होता है, और III - 36 सप्ताह से पहले। यह अभी तक गर्भावस्था के विकृति का प्रमाण नहीं है, लेकिन गर्भाशय के जहाजों और बच्चे के स्थान में रक्त की गति की अनिवार्य निगरानी की आवश्यकता है।

बच्चे की सीट की समय से पहले परिपक्वता के मामले में, एक विशेष प्रोटीन विली पर बसता है, जो उनके बीच घूमने वाले रक्त से निकलता है, और गर्भाशय और अपरा रक्त प्रवाह की चयापचय प्रक्रियाओं में उनकी भागीदारी को रोकता है। इस स्तर पर, 39-40 सप्ताह के अंत तक, प्लेसेंटल झिल्ली की मोटाई 25 से 6 माइक्रोन तक कम हो जाती है। अपरा के ऊतकों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन देखे जाते हैं, चूने के लवण कुछ क्षेत्रों में बस जाते हैं।

यदि परिपक्वता की डिग्री गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के सप्ताहों के अनुसार यह I कब होना चाहिए, लेकिन II कहा गया है, या III डिग्री 33 सप्ताह में पाई जाती है, तो एक स्वाभाविक प्रश्न उठता है: क्या है ख़तरा?

गर्भनाल, गर्भनाल और माँ के शरीर को जोड़ने वाली एकल जैविक प्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण लिंक में से एक के रूप में, प्लेसेंटा, कई जीवन समस्याओं पर काम करता है:

• भ्रूण ऊतक कोशिकाओं को ऑक्सीजन प्रदान करता है और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाता है;
• कोशिकाओं को पोषक तत्व पहुंचाता है और चयापचय उत्पादों को हटाता है;
• यह एक बाधा और फिल्टर है जो भ्रूण को मां के शरीर में प्रवेश करने वाले हानिकारक पदार्थों के नकारात्मक प्रभावों से बचाता है: दवाएं, विषाक्त पदार्थ, बैक्टीरिया;
• यह गर्भावस्था के समुचित विकास के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करता है।

इसलिए, समय से पहले बूढ़ा होना या बच्चे की सीट के कुछ हिस्सों का मर जाना इन कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। गर्भाशय-अपरा प्रणाली के जहाजों में रक्त के प्रवाह में गिरावट जब नाल की परिपक्वता गर्भावस्था के स्थापित हफ्तों के अनुरूप नहीं होती है, तो अपरा अपर्याप्तता विकसित करना खतरनाक होता है, जिससे हाइपोक्सिया और भ्रूण का कुपोषण होता है, और सबसे खराब स्थिति में, अंतर्गर्भाशयी मृत्यु।

प्लेसेंटा के समय से पहले बूढ़ा होने के कारण।

सबसे आम कारण हैं:

1. निकोटीन, शराब और ड्रग्स जो बच्चे के स्थान की कोशिकाओं को जहर देते हैं।
2. मधुमेह मेलेटस, थायराइड रोग।
3. एक गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप।
4. देर से विषाक्तता (गर्भावस्था)।
5. माँ में रीसस नकारात्मक रक्त।
6. प्रस्तुति और प्रारंभिक अपरा रुकावट।
7. एकाधिक गर्भधारण।
8. अंतःस्रावी विकार।
9. एकाधिक गर्भधारण।
10. अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।

प्लेसेंटा की देर से परिपक्वता, कारण और परिणाम

गर्भावस्था और प्रसव के अभ्यास में इस तरह का निदान प्लेसेंटा की समयपूर्व परिपक्वता की परिभाषा से कम आम है। बच्चे के स्थान की इस स्थिति के मुख्य कारण हैं:

• एक गर्भवती महिला में प्राथमिक और माध्यमिक मधुमेह मेलिटस;
• नकारात्मक आरएच कारक, जिससे आरएच-संघर्ष होता है;
• गर्भवती मां की पुरानी बीमारियां;
• गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान;
• शराब की खपत;
• भ्रूण की विकृतियाँ।

प्लेसेंटा के विकास और इसके देर से परिपक्व होने में देरी के साथ, हम कह सकते हैं कि यह अपने अनिवार्य कार्यों को पूरा नहीं करता है - बच्चे को उसके उचित विकास के लिए आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करना। इसके अलावा, भ्रूण के शरीर में कार्बन डाइऑक्साइड और चयापचय उत्पादों को बरकरार रखा जाता है, जो इसके नशा में योगदान देता है और विकास में देरी की ओर जाता है।

ज्यादातर मामलों में "प्लेसेंटा की देर से परिपक्वता" के स्थापित निदान के लिए रोग का निदान अस्पताल की स्थापना में योग्य चिकित्सा उपचार के बिना प्रतिकूल है। अन्यथा, भ्रूण में मृत जन्म और मानसिक मंदता के विकास का एक उच्च जोखिम होता है।

इस प्रकार, अपरा का परिपक्व होना, उसका विकास, बुढ़ापा और मरना प्राकृतिक प्रक्रियाएं हैं, लेकिन समय से पहले बुढ़ापा और देर से परिपक्व होने के सिंड्रोम पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। भ्रूण-अपरा प्रणाली में रक्त प्रवाह का अध्ययन करने के आधुनिक तरीकों से पता चला है कि इसके संचलन का एक विस्तारित विश्लेषण उपस्थित चिकित्सक को एक सटीक निदान करने की अनुमति देता है।

और यह उनके अनुकूल पूर्णता और स्वस्थ बच्चे के जन्म को प्राप्त करने के लिए गर्भावस्था और प्रसूति की इष्टतम रणनीति का चयन करते हुए, सबसे प्रभावी उपचार को निर्धारित करना संभव बनाता है।

केवल 40 सप्ताह के जीवनकाल के साथ एक अनूठा अंग है - गर्भ। हम कह सकते हैं कि नाल एक अस्थायी अंग है जो विशेष रूप से गर्भ में वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक है। प्रसव के बाद प्लेसेंटा अनावश्यक हो जाता है, इसलिए इसे गर्भाशय से भी निकाल दिया जाता है। हालांकि, किसी भी अन्य अंग की तरह, नाल सभी चरणों से गुजरती है - गर्भाधान से लेकर मृत्यु तक। प्लेसेंटा की मृत्यु बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की दीवारों से अलग होने का क्षण है। लेकिन प्लेसेंटा के जीवन चरण - जन्म, वृद्धि, परिपक्वता, उम्र बढ़ने और मृत्यु - 40 सप्ताह के भीतर होते हैं।

प्लेसेंटा की "परिपक्वता की डिग्री" शब्द किसी दिए गए अंग में विकास और शारीरिक परिवर्तनों के एक निश्चित चरण को दर्शाता है। मूल रूप से, परिपक्वता प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने की अवस्था है। परिपक्वता की प्रत्येक डिग्री प्लेसेंटा और मोटाई की कुछ संरचनात्मक विशेषताओं से मेल खाती है। वर्तमान में चार डिग्री प्लेसेंटा की परिपक्वता, अरबी अंकों 0, 1, 2 और 3 द्वारा दर्शाया गया है। इस मामले में, सबसे छोटा प्लेसेंटा परिपक्वता की डिग्री से मेल खाता है, और सबसे पुराना - 3।

प्लेसेंटा का बुढ़ापा धीरे-धीरे होता है, परिपक्वता के चार चरणों में से प्रत्येक गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि के अनुरूप होता है। इसकी तुलना इस तथ्य से की जा सकती है कि शरीर में अंगों और प्रणालियों की उम्र बढ़ने के संकेत एक निश्चित उम्र में दर्ज किए जाते हैं। यदि ऐसे लक्षण उस उम्र से पहले दिखाई देते हैं जिसके लिए वे विशिष्ट हैं, तो वे समय से पहले बूढ़ा होने की बात करते हैं। प्लेसेंटा के लिए भी यही सच है, बस इसकी उम्र की गणना गर्भावस्था के हफ्तों से की जाती है।

इस प्रकार, प्रत्येक गर्भकालीन आयु में, अपरा में परिपक्वता की एक निश्चित डिग्री होनी चाहिए। आज, प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री और गर्भावस्था के समय के पत्राचार के लिए स्पष्ट मानदंड निर्धारित किए गए हैं:

• गर्भावस्था के 30 सप्ताह से पहले, प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री 0 होनी चाहिए;
• गर्भावस्था के 27वें से 36वें सप्ताह तक, प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री 1 है;
• गर्भावस्था के 34वें से 39वें सप्ताह तक, प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री 2 है;
• गर्भावस्था के 37वें से 40वें सप्ताह तक, प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री 3 होती है।

जब प्लेसेंटा की परिपक्वता और गर्भकालीन आयु सामान्य होती है, तो यह अंग के सामान्य कामकाज और ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के लिए विकासशील भ्रूण की मांगों को पूरी तरह से पूरा करने की क्षमता का संकेत है। जब गर्भकालीन आयु और नाल की परिपक्वता आदर्श के अनुरूप नहीं होती है, तो यह अंग की विकृति को इंगित करता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा पीड़ित हो सकता है, क्योंकि उसका सामान्य विकास बाधित होता है।

यदि गर्भ के किसी भी अवधि में प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री उससे अधिक होनी चाहिए (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 26 सप्ताह में 1 या 2 डिग्री परिपक्वता), तो डॉक्टर समय से पहले उम्र बढ़ने (परिपक्वता) के बारे में बात करते हैं। प्लेसेंटा की यह समय से पहले बूढ़ा होना अपरा अपर्याप्तता का संकेत है, जिससे भ्रूण को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और तदनुसार, इसके विकास में देरी होती है। इसके अलावा, भ्रूण अपरा अपर्याप्तता समय से पहले जन्म, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु और गर्भावस्था की अन्य दुर्जेय जटिलताओं का खतरा पैदा कर सकती है। इसलिए, प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने के लिए गर्भावस्था विकृति विभाग में उपचार की आवश्यकता होती है।