बुजुर्गों में मधुमेह मेलिटस। बुजुर्गों में मधुमेह मेलिटस

मधुमेहएक बीमारी है जो विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है अंत: स्रावी प्रणाली... यह पुरानी उच्च रक्त शर्करा की विशेषता है। रोग का निदान किसी भी उम्र में किया जाता है, लेकिन अक्सर यह 40 साल के बाद लोगों को प्रभावित करता है।

बुजुर्गों में मधुमेह मेलेटस की ख़ासियत यह है कि इसका कोर्स अक्सर अस्थिर और हल्का होता है। परंतु अभिलक्षणिक विशेषतारोग अधिक वजन वाले हैं, जो आधे से अधिक पेंशनभोगियों के पास है।

चूंकि बुढ़ापे में कई स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, इसलिए कम ही लोग मोटापे पर ध्यान देते हैं। हालांकि, बीमारी के लंबे और गुप्त पाठ्यक्रम के बावजूद, इसके परिणाम घातक हो सकते हैं।

मधुमेह दो प्रकार के होते हैं:

1. पहला प्रकार इंसुलिन की कमी के साथ विकसित होता है। अक्सर निदान किया जाता है युवा अवस्था... यह इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह है, जो गंभीर है। इस मामले में, उपचार की कमी से मधुमेह कोमा हो जाता है और मधुमेह रोगी की मृत्यु हो सकती है।
2. दूसरा प्रकार - रक्त में इंसुलिन की अधिकता के साथ प्रकट होता है, लेकिन हार्मोन की यह मात्रा भी ग्लूकोज के स्तर को सामान्य करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इस प्रकार की बीमारी मुख्य रूप से 40 साल के बाद होती है।

चूंकि टाइप 2 मधुमेह मुख्य रूप से बुजुर्ग रोगियों में होता है, इसलिए इस प्रकार की बीमारी के कारणों, लक्षणों और उपचार पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है।

उत्तेजक कारक और विकास के कारण

पचास वर्ष की आयु से, अधिकांश लोगों में ग्लूकोज सहनशीलता में कमी होती है। इसके अलावा, जब कोई व्यक्ति बूढ़ा हो जाता है, तो हर 10 साल में सूत्र के रक्त में शर्करा की मात्रा बढ़ जाती है, और खाने के बाद यह बढ़ जाती है। तो, उदाहरण के लिए, आपको यह जानना होगा कि क्या है।

हालांकि, मधुमेह का खतरा न केवल द्वारा निर्धारित किया जाता है उम्र की विशेषताएंलेकिन यह भी स्तर शारीरिक गतिविधिऔर दैनिक आहार।

वृद्ध लोग पोस्टप्रांडियल ग्लाइसेमिया क्यों विकसित करते हैं? यह कई कारकों के प्रभाव के कारण है:

• ऊतकों में इंसुलिन संवेदनशीलता में उम्र से संबंधित कमी;
• वृद्धावस्था में इन्क्रीटिन हार्मोन की क्रिया और स्राव का कमजोर होना;
• अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन का अपर्याप्त उत्पादन।

वृद्ध और वृद्ध लोगों में मधुमेह एक वंशानुगत प्रवृत्ति के कारण होता है। रोग की उपस्थिति में योगदान देने वाला दूसरा कारक अधिक वजन है।

साथ ही, अग्न्याशय के काम में समस्याएं पैथोलॉजी की घटना को जन्म देती हैं। ये अंतःस्रावी ग्रंथियों, कैंसर या अग्नाशयशोथ के कामकाज में खराबी हो सकती हैं।

यहां तक ​​कि वृद्धावस्था का मधुमेह भी पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है विषाणु संक्रमण... इस तरह की बीमारियों में इन्फ्लूएंजा, रूबेला, हेपेटाइटिस, छोटी माताअन्य।

के अतिरिक्त, अंतःस्रावी विकारअक्सर बाद में दिखाई देते हैं तंत्रिका तनाव... दरअसल, आंकड़ों के अनुसार, बुढ़ापा, साथ में भावनात्मक अनुभव, वृद्ध लोगों में न केवल टाइप 2 मधुमेह की संभावना को बढ़ाता है, बल्कि इसके पाठ्यक्रम को भी जटिल बनाता है।

इसके अलावा, बौद्धिक कार्य में लगे रोगियों में, उच्च ग्लूकोज स्तर उन लोगों की तुलना में अधिक बार नोट किया जाता है, जिनका काम शारीरिक गतिविधि से संबंधित है।

नैदानिक ​​​​प्रस्तुति और जटिलताओं

शुगर लेवल

40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में मधुमेह के सामान्य लक्षण हैं:

1. दृष्टि का कमजोर होना;
2. त्वचा की खुजली और सूखापन;
3. आक्षेप;
4. लगातार प्यास;
5. निचले छोरों की सूजन;
6. लगातार पेशाब आना।

हालांकि, निदान की पुष्टि करने के लिए सभी संकेतों की आवश्यकता नहीं होती है। 1 या 2 लक्षण काफी हैं।

रोगियों में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस सेवानिवृत्ति की उम्रअक्सर गंभीर दृश्य हानि, प्यास, अस्वस्थता और लंबे समय तक घाव भरने के रूप में प्रकट होता है।

बार-बार उल्लंघन के कारण बुढ़ापा खतरनाक है हृदय प्रणालीमधुमेह के दौरान बढ़ गया। तो, रोगियों को अक्सर कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस होता है, जो पैरों के जहाजों को प्रभावित करता है, जिसके कारण यह विकसित हो सकता है। और इससे पैर के बड़े पैमाने पर घाव हो जाते हैं और इसके आगे के विच्छेदन हो जाते हैं।

मधुमेह मेलिटस की सामान्य जटिलताओं हैं:

• फोड़े का गठन;
• दृष्टि की गिरावट (मोतियाबिंद, रेटिनोपैथी);
• दिल का दर्द;
• सूजन;
• मूत्र पथ के संक्रामक रोग।

एक और खतरनाक परिणाममधुमेह गुर्दे की विफलता है। इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप न्यूरोपैथी हो सकती है।

यह स्थिति दर्द, पैरों में जलन और संवेदनशीलता के नुकसान जैसे लक्षणों की विशेषता है।

निदान और चिकित्सा उपचार

बुजुर्गों में मधुमेह मेलेटस का निदान करना मुश्किल है। इसका कारण यह है कि जब रक्त शर्करा ऊंचा हो जाता है, तब भी मूत्र में शर्करा बिल्कुल नहीं हो सकता है।

इसलिए, बुढ़ापा हर साल एक व्यक्ति की जांच करने के लिए बाध्य करता है, खासकर अगर वह एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, इस्केमिक हृदय रोग, नेफ्रोपैथी और प्युलुलेंट त्वचा रोगों से चिंतित है। हाइपरग्लेसेमिया की उपस्थिति स्थापित करने के लिए, संकेतकों की अनुमति दें - 6.1-6.9 मिमीोल / एल।, और ग्लूकोज सहिष्णुता का उल्लंघन परिणामों से संकेत मिलता है - 7.8-11.1 मिमीोल / एल।

हालांकि, ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए अनुसंधान प्रतिक्रियाएं गलत हो सकती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उम्र के साथ, कोशिकाओं की चीनी के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है, और रक्त में इसकी सामग्री का स्तर लंबे समय तक कम रहता है।

इसके अलावा, इस स्थिति में कोमा का निदान करना भी मुश्किल है, क्योंकि इसके लक्षण फेफड़ों की क्षति, हृदय की विफलता और कीटोएसिडोसिस के समान होते हैं।

यह सब अक्सर इस तथ्य की ओर जाता है कि मधुमेह का पता देर से चल रहा है। इसलिए, 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को हर दो साल में रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

वृद्ध रोगियों में मधुमेह का उपचार एक कठिन कार्य है, क्योंकि उन्हें पहले से ही अन्य पुरानी बीमारियाँ हैं और उनका वजन अधिक है। इसलिए, स्थिति को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर रोगी को अलग-अलग समूहों से कई अलग-अलग दवाएं लिखता है।

पुराने मधुमेह रोगियों के लिए दवा चिकित्सा में इस प्रकार का लेना शामिल है दवाईकैसे:

1. मेटफॉर्मिन;
2. ग्लिटाज़ोन;
3. सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव;
4. मिट्टी;
5. ग्लिप्टिन

मेटफोर्मिन (क्लुकोफ़ाज़, सिओफ़ोर) के साथ एलिवेटेड शुगर को अक्सर कम किया जाता है। हालांकि, यह केवल गुर्दे की पर्याप्त निस्पंदन कार्यक्षमता के साथ निर्धारित किया जाता है और जब कोई रोग नहीं होता है जो हाइपोक्सिया का कारण बनता है। दवा के फायदे चयापचय प्रक्रियाओं की सक्रियता में निहित हैं, यह अग्न्याशय के काम को भी समाप्त नहीं करता है और हाइपोग्लाइसीमिया की उपस्थिति में योगदान नहीं करता है।

मेटफॉर्मिन की तरह ग्लिटाज़ोन वसा कोशिकाओं, मांसपेशियों और यकृत की इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ा सकते हैं। हालांकि, अग्न्याशय की कमी के साथ, थियाज़ोलिडाइनायड्स का उपयोग व्यर्थ है।

इसके अलावा, ग्लिटाज़ोन हृदय और गुर्दे की समस्याओं के लिए contraindicated हैं। इसके अलावा, इस समूह की दवाएं इस मायने में खतरनाक हैं कि वे हड्डियों से कैल्शियम के लीचिंग को बढ़ावा देती हैं। हालांकि ऐसी दवाएं हाइपोग्लाइसीमिया के विकास के जोखिम को नहीं बढ़ाती हैं।

सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं पर कार्य करते हैं, यही वजह है कि वे सक्रिय रूप से इंसुलिन का उत्पादन शुरू करते हैं। अग्न्याशय समाप्त होने तक ऐसी दवाओं का उपयोग संभव है।

लेकिन सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव कई नकारात्मक परिणाम देते हैं:

• हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना में वृद्धि;
• अग्न्याशय की पूर्ण और अपरिवर्तनीय कमी;
• भार बढ़ना।

कई मामलों में, रोगी सभी जोखिमों के बावजूद, केवल इंसुलिन थेरेपी का सहारा नहीं लेने के लिए, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव लेना शुरू कर देते हैं। हालांकि, ऐसी क्रियाएं स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं, खासकर यदि रोगी की आयु 80 वर्ष तक पहुंच जाती है।

Glinides या meglitinides, साथ ही साथ sulfonylurea डेरिवेटिव, इंसुलिन के उत्पादन को सक्रिय करते हैं। यदि आप भोजन से पहले दवाएं पीते हैं, तो प्रशासन के बाद उनके प्रदर्शन की अवधि 30 से 90 मिनट तक होती है।

मेग्लिटिनाइड्स के उपयोग के लिए मतभेद सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव के समान हैं। इस तरह के उपायों के फायदे यह हैं कि ये खाना खाने के बाद ब्लड शुगर को जल्दी कम कर सकते हैं।

ग्लिप्टिन, विशेष रूप से ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1, इन्क्रीटिन हार्मोन हैं। डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 अवरोधक अग्न्याशय को ग्लूकागन की रिहाई को रोककर इंसुलिन का उत्पादन करने का कारण बनते हैं।

हालाँकि, GLP-1s केवल तभी प्रभावी होते हैं जब चीनी वास्तव में बढ़ जाती है। ग्लिप्टिन में सैक्सैग्लिप्टिन, सीताग्लिप्टिन और विल्डाग्लिप्टिन होते हैं।

ये एजेंट एक ऐसे पदार्थ को बेअसर करते हैं जिसका GLP-1 पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। ऐसी दवाएं लेने के बाद रक्त में हार्मोन का स्तर लगभग 2 गुना बढ़ जाता है। नतीजतन, अग्न्याशय का काम उत्तेजित होता है, जो सक्रिय रूप से इंसुलिन का उत्पादन करना शुरू कर देता है।

आहार चिकित्सा और निवारक उपाय

वृद्धावस्था में मधुमेह मेलेटस को एक निश्चित आहार के पालन की आवश्यकता होती है। आहार का मुख्य लक्ष्य वजन कम करना है। शरीर में वसा की मात्रा को कम करने के लिए, एक व्यक्ति को कम कैलोरी वाले आहार पर स्विच करने की आवश्यकता होती है।

इसलिए, रोगी को आहार को ताजी सब्जियों, फलों, लीन मीट और मछली, डेयरी उत्पादों, अनाज और अनाज से समृद्ध करना चाहिए। और मिठाई, पेस्ट्री से, मक्खन, समृद्ध शोरबा, चिप्स, अचार, स्मोक्ड मीट, मादक और शर्करा युक्त कार्बोनेटेड पेय को त्याग दिया जाना चाहिए।

इसके अलावा, एक मधुमेह आहार में दिन में कम से कम 5 बार छोटे हिस्से में भोजन करना शामिल है। और रात का खाना सोने से 2 घंटे पहले होना चाहिए।

शारीरिक गतिविधि - अच्छी रोकथामसेवानिवृत्त लोगों में मधुमेह का विकास। नियमित व्यायाम से आप निम्नलिखित परिणाम प्राप्त कर सकते हैं:

1. रक्तचाप कम करें;
2. एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति को रोकें;
3. इंसुलिन के लिए शरीर के ऊतकों की संवेदनशीलता में सुधार।

हालांकि, रोगी की भलाई और उसकी स्थिति के आधार पर भार का चयन किया जाना चाहिए व्यक्तिगत विशेषताएं... 30-60 मिनट तक चलने का आदर्श विकल्प होगा ताज़ी हवा, तैराकी और साइकिल चलाना। आप मॉर्निंग एक्सरसाइज भी कर सकते हैं या स्पेशल एक्सरसाइज भी कर सकते हैं।

लेकिन बुजुर्ग रोगियों के लिए, शारीरिक गतिविधि के लिए कई प्रकार के मतभेद हैं। इनमें एक गंभीर रूप शामिल है वृक्कीय विफलता, असंतोषजनक मधुमेह मुआवजा, रेटिनोपैथी के प्रजनन चरण, अस्थिर एनजाइना और कीटोएसिडोसिस।

वृद्ध लोगों के लिए, यह एक खतरनाक शांत दुश्मन है, जिसके बारे में अक्सर पता चलता है कि कब बहुत देर हो चुकी है ... आज मैं कई लोगों के लिए और विशेष रूप से मेरे लिए एक महत्वपूर्ण विषय उठाना चाहता हूं। आखिर मेरे परिवार में भी गोपनीयता, मधुमेह की बीमारी का दुख था।

बुजुर्गों में मधुमेह मेलिटस - विशेषताएं

अक्सर यह लिखा जाता है कि बुजुर्ग रोगियों में रोग का कोर्स स्थिर और सौम्य (हल्का) होता है। और इसके साथ सबसे अधिक उत्पन्न होता है बड़ी समस्या, आख़िरकार:

• वृद्ध लोगों में मधुमेह का मुख्य लक्षण, अधिक वजन, लगभग 90% वृद्ध लोगों में मौजूद है।
• एक दुखद परंपरा के अनुसार, सोवियत के बाद के देशों में लोग वास्तव में डॉक्टरों के पास जाना पसंद नहीं करते हैं, और इसलिए, उनकी अनुपस्थिति में स्पष्ट संकेतमधुमेह वर्षों में विकसित हो सकता है।

वृद्ध लोगों में बीमारी की इस गोपनीयता के साथ, निष्क्रियता और उपचार की कमी से लोगों की जान जा सकती है। वृद्ध लोगों में 90 प्रतिशत टाइप 2 मधुमेह है। पहला प्रकार बहुत दुर्लभ है और अग्न्याशय के रोगों से जुड़ा है।

पुराने मधुमेह रोगियों में जटिलताएं

संवहनी और ट्रॉफिक जटिलताओं। एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी घाव दोनों मधुमेह का कारण बन सकते हैं और इसकी जटिलताएं हो सकते हैं। मुख्य लक्षण धुंधली दृष्टि, हृदय में दर्द, चेहरे की सूजन, पैरों में दर्द, फंगल रोग और जननांग संक्रमण हैं।

मधुमेह रोगियों में कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान पुरुषों में 3 गुना अधिक और मधुमेह के बिना लोगों की तुलना में महिलाओं में 4 गुना अधिक बार होता है। मधुमेह के रोगियों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। ठीक ऐसा ही मेरी दादी के साथ हुआ था।

और सबसे खतरनाक बात खुद दिल का दौरा भी नहीं है, बल्कि यह तथ्य है कि मधुमेह के मामले में ग्लूकोज को टपकाना असंभव है - हृदय को बनाए रखने की मुख्य दवा। इसलिए, इलाज और ठीक होना बहुत मुश्किल है, और अक्सर मधुमेह मौत का कारण बन जाता है।

बुजुर्गों में टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस महिलाओं में 70 गुना और पुरुषों में 60 गुना अधिक होता है, एनके (निचले छोर) का गैंग्रीन देखा जाता है।

मधुमेह की एक और जटिलता संक्रमण है मूत्र पथ(रोगी का 1/3)।

नेत्र संबंधी जटिलताओं में डायबिटिक रेटिनोपैथी और सेनील मोतियाबिंद शामिल हैं, जो स्वस्थ लोगों की तुलना में मधुमेह रोगियों में बहुत तेजी से विकसित होते हैं।

वृद्धावस्था में मधुमेह का निदान

वृद्ध और वृद्ध रोगियों में मधुमेह का निदान बहुत कठिन होता है। वजह से उम्र से संबंधित परिवर्तनगुर्दा अक्सर हाइपरग्लेसेमिया और ग्लाइकोसुरिया (मूत्र में शर्करा की अनुपस्थिति और रक्त में इसकी उच्च सामग्री के बीच) के बीच एक छिपा हुआ संबंध होता है।

इसलिए, 55 वर्ष से अधिक उम्र के सभी लोगों में नियमित रूप से रक्त शर्करा परीक्षण वांछनीय है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो धमनी का उच्च रक्तचापऔर जटिलताओं की सूची से अन्य रोग।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वृद्धावस्था में मधुमेह का अधिक निदान किया जाता है। इसलिए, 55 वर्ष से अधिक आयु के अधिकांश लोगों में, कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता बहुत कम हो जाती है, इसलिए, परीक्षण करते समय ऊंचा स्तरडॉक्टरों द्वारा चीनी की व्याख्या गुप्त मधुमेह के संकेत के रूप में की जाती है।

बुजुर्गों के लिए संस्थान हैं, जहां वृद्धावस्था में मधुमेह मेलिटस का लगातार इलाज किया जाता है, और मधुमेह का निदान किया जाता है प्रारंभिक चरण... बोर्डिंग हाउस और नर्सिंग होम की निर्देशिका में noalone.ru आपको रूस, यूक्रेन और बेलारूस के 80 शहरों में 800 से अधिक संस्थान मिलेंगे।

मधुमेह आहारबुढ़ापे में

यह बुजुर्गों में मधुमेह मेलिटस के उपचार और रोकथाम में सबसे महत्वपूर्ण है। अपने आप में भी, अधिक वजन होने पर वजन कम करना है प्रभावी तरीकारक्त शर्करा को सामान्य करें।

मधुमेह के लिए एक स्वतंत्र प्रकार के उपचार के रूप में, आहार का उपयोग निम्न के लिए किया जाता है सौम्य रूपरोग।

बुजुर्गों में मधुमेह मेलिटस - दवाएं

अधिकांश बुजुर्ग रोगी मौखिक शर्करा कम करने वाली दवाओं के प्रति काफी संवेदनशील होते हैं

• sulfanilamide(ब्यूटामाइड, आदि) दवाओं का चीनी कम करने वाला प्रभाव अग्न्याशय की कोशिकाओं द्वारा अपने स्वयं के इंसुलिन के स्राव की उत्तेजना के कारण होता है। उन्हें 45 वर्ष से अधिक उम्र के मधुमेह के लिए संकेत दिया गया है।
• बिगुआनाइड्स(एडेबिट, फेनफॉर्मिन, आदि)। ग्लूकोज के लिए शरीर के ऊतक झिल्ली की पारगम्यता में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि करके शरीर में इंसुलिन की क्रिया में सुधार करता है। मुख्य संकेत मोटापे के साथ मध्यम मधुमेह है।

ड्रग थेरेपी वाले बुजुर्ग रोगियों में, शर्करा के स्तर को हमेशा मानक की ऊपरी सीमा पर या उससे थोड़ा ऊपर बनाए रखा जाना चाहिए। दरअसल, चीनी में अत्यधिक कमी के साथ, एड्रेनालाईन प्रतिक्रिया सक्रिय होती है, जो बढ़ जाती है रक्त चापऔर टैचीकार्डिया का कारण बनता है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं, मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक को जन्म दे सकता है।

के लिये प्रभावी लड़ाईकई मधुमेह जटिलताओं के साथ, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो शरीर में आंतरिक चयापचय को सामान्य करती हैं:

• विटामिन बी और सी
• निकोटिनिक एसिड
• गर्भपात
• आयोडीन की तैयारी
• लिपोकेन
• मेथियोनीन
• रेटाबोलिल
• पैनांगिन, आदि

इसके अलावा, संवहनी स्वर और पारगम्यता, साथ ही रक्त जमावट को विनियमित करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। ऑक्सीजन थेरेपी और साधारण फिजियोथेरेपी अभ्यास दोनों का संकेत दिया गया है।

वरिष्ठों में मधुमेह: यह पृष्ठ आपको वह सब कुछ बताता है जो आपको जानना आवश्यक है। इस बीमारी के कारणों, लक्षणों और लक्षणों का अध्ययन करें, और सबसे महत्वपूर्ण बात, इसके तरीके प्रभावी उपचार... विस्तार से पता करें कि वृद्धावस्था में मधुमेह किन जटिलताओं का कारण बन सकता है। उसके बाद, आप आहार से चिपके रहने और अपने रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य रखने के लिए प्रेरित होंगे। और साइट को सिखाया जाता है कि कैसे चीनी को दिन में 24 घंटे 3.9-5.5 mmol / l की सीमा में रखें... यह स्वस्थ लोगों का स्तर है। इसे प्राप्त करने के लिए, आपको भूखा नहीं रहना है, दर्द से खेल खेलना है, महंगी और हानिकारक गोलियां पीना है, या इंसुलिन की घोड़े की खुराक का इंजेक्शन लगाना है।

65 वर्ष से अधिक आयु के कम से कम 20% लोगों को मधुमेह है। ये लाखों मरीज हैं। वे कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों, पैर, आंख और गुर्दे की समस्याओं का इलाज करने वाले डॉक्टरों के लिए नौकरी प्रदान करते हैं। बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय को नियंत्रित करने के प्रभावी तरीकों के बारे में नीचे जानें। उनका उपयोग करें ताकि आपको जटिलताओं का सामना न करना पड़े। बुजुर्ग रोगियों के लिए उपयुक्त। डॉ बर्नस्टीन की सिफारिशों का पालन अधिक काम करने वाले लोगों द्वारा भी किया जा सकता है, और इससे भी अधिक सेवानिवृत्त लोग।

निदान के आधार पर आहार विकल्प:

बुजुर्ग रोगियों में मधुमेह मेलेटस की विशेषताएं क्या हैं?

बुजुर्गों में मधुमेह के लक्षण अक्सर मौन होते हैं, जैसे आम सुविधाएंउम्र बढ़ने। इस वजह से, सेवानिवृत्ति की आयु के कम से कम आधे मधुमेह रोगी अपनी बीमारी से अनजान हैं। उनसे अनजान, उनके ग्लूकोज चयापचय पर उनका कोई नियंत्रण नहीं है। मध्यम आयु वर्ग के लोगों में बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय को नियंत्रित करने की तुलना में बुजुर्ग रोगियों में मधुमेह मेलेटस का उपचार अधिक चुनौतीपूर्ण माना जाता है। इस पृष्ठ पर नीचे उपचार विधियों पर विस्तार से चर्चा की गई है।

कारण

सेवानिवृत्ति के बाद अक्सर गरीबी के कारण भोजन की गुणवत्ता खराब हो जाती है। कम आय वाले सेवानिवृत्त लोगों की डाइट रिफाइंड कार्बोहाइड्रेट से भरे सस्ते जंक फूड की ओर शिफ्ट हो सकती है। यह बुढ़ापे में टाइप 2 मधुमेह के विकास का मुख्य कारण है। हालांकि, आनुवंशिक प्रवृत्ति एक भूमिका निभाती है। क्योंकि सभी गंभीर रूप से मोटे लोगों को मधुमेह नहीं होता है।

• गतिहीन जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि की कमी;
• वसा के साथ मांसपेशियों के ऊतकों का प्रतिस्थापन;
• विटामिन डी की कमी;
• ऐसी दवाएं लेना जिनका चयापचय पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

उम्र के साथ, मांसपेशियों की संख्या और ताकत अनिवार्य रूप से कम हो जाती है। अगर बूढा आदमीएक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली का नेतृत्व करता है, वसायुक्त ऊतक गायब मांसपेशियों की जगह लेता है। मधुमेह की प्रवृत्ति बढ़ रही है, हालांकि वजन सामान्य रह सकता है। इसलिए, 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में टाइप 2 मधुमेह के जोखिम का आकलन करने के लिए बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) अच्छी तरह से काम नहीं करता है। सामाजिक अलगाव के मामले में बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय के विकास का जोखिम भी बढ़ जाता है।

मधुमेह रोगियों के लिए उत्पादों के बारे में पढ़ें:

लक्षण और संकेत

ज्यादातर मामलों में, वृद्ध लोगों में मधुमेह के लक्षणों को उम्र बढ़ने के प्राकृतिक लक्षणों के लिए गलत माना जाता है। ऐसे में न तो मरीजों को और न ही उनके परिजन को पता होता है कि ब्लड शुगर की जांच जरूरी है. एक मधुमेह रोगी को थकान, बढ़ी हुई निंदनीयता, अवसाद, दुर्बलता का अनुभव हो सकता है मानसिक क्षमताएं... रक्तचाप की समस्या हो सकती है, आमतौर पर उच्च रक्तचाप। कुछ रोगियों में ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन होता है। लेटने या बैठने की स्थिति से उठने पर ये बार-बार चक्कर आना और बेहोशी भी हैं।

मधुमेह का विशिष्ट लक्षण तीव्र प्यास है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गुर्दे मूत्र में अतिरिक्त ग्लूकोज को बाहर निकालने की कोशिश कर रहे हैं। हालांकि, पुराने मधुमेह रोगियों में, मस्तिष्क केंद्र जो जल संतुलन को नियंत्रित करता है, अक्सर खराब होता है। इस वजह से, शरीर के गंभीर निर्जलीकरण के साथ भी, प्यास की भावना गायब हो जाती है। मरीजों को धीरे-धीरे मुंह सूखने की आदत हो जाती है। उनकी अक्सर सूखी, झुर्रीदार त्वचा होती है। आमतौर पर, निर्जलीकरण के अंतिम चरण में ही डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, जब उत्तेजना, भ्रम, प्रलाप विकसित होता है, या एक बुजुर्ग मधुमेह कोमा में पड़ जाता है।

बार-बार होने वाली सहरुग्णताएं जो उनके लक्षणों को बड़ी तस्वीर में जोड़ती हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस - पैर, हृदय, मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली वाहिकाएं प्रभावित होती हैं;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• बिगड़ा हुआ थायराइड समारोह।

मधुमेह न्यूरोपैथी (घाव तंत्रिका प्रणाली) दर्जनों विभिन्न लक्षण पैदा कर सकता है। उनके बारे में और पढ़ें। अधिकांश बार-बार होने वाला लक्षण- पैरों में सुन्नता, संवेदनशीलता का नुकसान। कम अक्सर, कोई सुन्नता नहीं होती है, लेकिन। स्तब्ध हो जाना और संवेदना की हानि को निष्क्रिय लक्षण कहा जाता है, और दर्द को सक्रिय कहा जाता है। मधुमेह रोगियों में दर्द की शिकायत होने की संभावना अधिक होती है, हालांकि सुन्नता अधिक खतरनाक होती है क्योंकि इससे पैर या पूरे पैर के विच्छेदन का खतरा बढ़ जाता है।

टाइप 2 मधुमेह वृद्ध लोगों में खतरनाक क्यों है?

बुजुर्गों में मौत का #6 सबसे आम कारण मधुमेह है। हालांकि, मधुमेह की जटिलताओं से मृत्यु के आंकड़ों में वे लोग शामिल नहीं हैं जिनकी मृत्यु दिल के दौरे और स्ट्रोक से हुई है। लेकिन ये रोग अक्सर बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय के कारण होता है, जिसका गलत तरीके से इलाज किया गया था या रोगी के जीवन के दौरान निदान करने का समय नहीं था।

अगर हम दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए समायोजन करते हैं, तो यह पता चलता है कि मधुमेह बुजुर्गों में होने वाली सभी मौतों में से कम से कम का कारण बनता है। इस बीमारी का सही और समय पर इलाज 5-10 साल तक जीवन को लम्बा खींच सकता है, साथ ही इसकी गुणवत्ता में सुधार कर सकता है और विकलांगता को रोक सकता है।

मधुमेह अंधापन, विच्छेदन सहित पैर की समस्याओं और दर्जनों अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, कंधे की मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली नसों के पक्षाघात के कारण दाएं या बाएं कंधे को हिलाने में असमर्थता।

मधुमेह रोगियों को गैंग्रीन और पैर के विच्छेदन से सबसे ज्यादा डर लगता है। शायद गुर्दा की विफलता एक और भी गंभीर जटिलता है। गुर्दे की विफलता वाले लोगों को डायलिसिस से गुजरना पड़ता है या प्रत्यारोपण के लिए दाता अंग की तलाश करनी पड़ती है।

खराब नियंत्रित मधुमेह प्रणालीगत एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को तेज करता है। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े पैरों, हृदय और मस्तिष्क को खिलाने वाली वाहिकाओं को प्रभावित करते हैं। अधिकांश रोगियों में, गुप्त या अनुचित तरीके से इलाज किया गया मधुमेह होता है जल्दी मौतदिल का दौरा या स्ट्रोक से। इस वजह से, हर किसी को गुर्दे, आंखों और पैरों में जटिलताओं का अनुभव नहीं करना पड़ता है।

वी पश्चिमी देशबुजुर्ग मधुमेह रोगी जो विकलांग हो गए हैं उन्हें विशेष चिकित्सा संस्थानों में रखा गया है। यह स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर भारी वित्तीय बोझ डालता है। रूसी भाषी देशों में, ऐसे रोगियों को अक्सर अपनी देखभाल के लिए छोड़ दिया जाता है।

वृद्ध लोगों में टाइप 2 मधुमेह की तीव्र जटिलता को हाइपरोस्मोलर कोमा कहा जाता है। यदि रक्त में ग्लूकोज का स्तर सामान्य से 4-7 गुना अधिक हो जाए तो चेतना की गड़बड़ी विकसित हो सकती है। मधुमेह हाइपरोस्मोलर कोमा का मुख्य कारण गंभीर निर्जलीकरण है। वृद्ध मधुमेह रोगियों को अक्सर प्यास की सुस्त अनुभूति होती है। इस वजह से, वे समय पर अपने शरीर में तरल पदार्थ के भंडार की भरपाई नहीं कर पाते हैं।

बुजुर्गों में मधुमेह: उपचार

यह माना जाता है कि वृद्ध वयस्कों में मधुमेह के उपचार के लक्ष्य प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाने चाहिए। जैसे, यदि किसी व्यक्ति के पास जीने के लिए लंबा समय नहीं है, तो उसके रक्त शर्करा को सामान्य करने का प्रयास करने की आवश्यकता नहीं है। उदाहरण के लिए, एक लाइलाज और आक्रामक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के मामले में, मधुमेह की जटिलताओं के विकसित होने का समय नहीं होता है। ऐसी स्थितियों में, सरलीकृत उपचार आहार निर्धारित किए जाते हैं। 7.5% और उससे अधिक का संकेतक संतोषजनक माना जाता है। डॉक्टर केवल इस बात का ध्यान रखते हैं कि बहुत अधिक ग्लूकोज के स्तर के कारण बुजुर्ग मधुमेह कोमा में न पड़ें।

ऊपर, दो ध्रुवों का वर्णन किया गया है। मधुमेह के हर बुजुर्ग की स्थिति कहीं न कहीं बीच में होती है। आपको यह तय करने की आवश्यकता है कि आप एक लंबा और पूरा जीवन जीने के लिए कितना प्रयास करने को तैयार हैं। प्रभावी मधुमेह उपचार में शामिल हैं कड़ाई से पालनआहार। लचीले, अच्छी तरह से परिकलित इंसुलिन शॉट्स की आवश्यकता हो सकती है। गोलियां भी खानी पड़ती हैं। हालांकि, आहार, इंसुलिन और शारीरिक गतिविधि के साथ संयुक्त नहीं होने पर उनका बहुत कम उपयोग होगा। हम आपको याद दिला दें कि "यदि कोई व्यक्ति वास्तव में जीना चाहता है, तो दवा शक्तिहीन है" :)।

मेटफॉर्मिन गोलियों के बारे में पढ़ें:

वृद्ध व्यक्ति में रक्त शर्करा को जल्दी और आसानी से कैसे सामान्य करें?

मधुमेह का कोई चमत्कारिक इलाज नहीं है जिसे जल्दी और आसानी से ठीक किया जा सके। हालांकि, कुछ अच्छी खबर है। कि साइट प्रचारित करती है, दे उत्कृष्ट परिणामऔर आपको एक सामान्य जीवन जीने की अनुमति देता है।

आपको नहीं करना पड़ेगा:

1. कैलोरी प्रतिबंध के कारण पुरानी भूख का अनुभव करना।
2. खेल प्रशिक्षण में थकावट की हद तक कड़ी मेहनत करें।
3. हानिकारक और महंगी दवाएं लेना जिनके दुष्प्रभाव होते हैं।
4. इंसुलिन के घोड़े की खुराक इंजेक्ट करें डॉक्टरों के आदी हैं।
5. हानिकारक गोलियों और इंसुलिन की उच्च खुराक के कारण हाइपोग्लाइसीमिया और रक्त शर्करा के स्पाइक्स से पीड़ित हैं।
6. स्कैमर्स को उपकरणों और आहार की खुराक के लिए अंतिम पैसा दें जो मधुमेह के इलाज का वादा करते हैं।

इस साइट पर वर्णित क्रियाओं का इलाज बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय के लिए किया जाता है, और साथ ही उच्च रक्तचाप के लिए भी किया जाता है। वे आपको न केवल गुर्दे, पैर और आंखों की समस्याओं से बचाते हैं, बल्कि दिल के दौरे और स्ट्रोक से भी बचाते हैं।

अन्य रोगी आबादी के इलाज की तुलना में बुजुर्गों में मधुमेह का इलाज करना अधिक चुनौतीपूर्ण माना जाता है। निम्नलिखित कारक अच्छे रक्त शर्करा के स्तर को प्राप्त करना कठिन बनाते हैं:

• गरीबी, सामग्री की कमी और युवा पीढ़ी से नैतिक समर्थन;
• रोगियों की अपर्याप्त प्रेरणा;
• दृष्टि और सुनने की समस्याओं के कारण मधुमेह स्व-प्रबंधन सीखने में असमर्थता;
• वृद्धावस्था का मनोभ्रंश।

अक्सर ऐसा होता है कि उम्र से संबंधित विभिन्न बीमारियों के लिए वृद्ध लोग एक ही समय में कई प्रकार की दवाएं लेते हैं। इस सेट में मधुमेह की गोलियां जोड़ने से जोखिम काफी बढ़ जाता है दुष्प्रभाव... क्योंकि कई दवाएं मानव शरीर में जटिल तरीके से परस्पर क्रिया करती हैं। आधिकारिक तौर पर, इस समस्या का कोई समाधान नहीं है। ऐसा माना जाता है कि इसके लिए कोई दवा नहीं है जीर्ण रोगरद्द नहीं किया जा सकता। हालाँकि, एक साथ स्विच करने से प्रदर्शन में सुधार होता है:

• रक्त द्राक्ष - शर्करा;
• रक्त चाप;
• "अच्छे" और "खराब" कोलेस्ट्रॉल का अनुपात।

आमतौर पर, खुराक और ली गई दवाओं की संख्या को 2-3 गुना कम करना संभव हो जाता है।

जटिलताओं को रोकने और उनका इलाज करने के बारे में पढ़ें:

बुजुर्गों में मधुमेह के साथ कौन सी जड़ी-बूटियाँ और अन्य लोक उपचार मदद करते हैं?

घूस हर्बल इन्फ्यूजनऔर काढ़े शुद्ध पानी पीने से बेहतर नहीं हैं। जब आप तरल पीते हैं, तो रक्त पतला हो जाता है। इसके कारण, ग्लूकोज का मूल्य थोड़ा कम हो जाता है। केवल पानी ही थोड़ी मदद करता है। अन्य सभी घटक लोक व्यंजनोंआमतौर पर बेकार, और कम से कम हानिकारक भी। पारंपरिक उपचारमधुमेह रोगियों द्वारा नहीं, बल्कि केवल उनके रिश्तेदारों द्वारा मदद की जाती है, जो विरासत में तेजी से प्राप्त करना चाहते हैं।

वृद्ध मधुमेह रोगियों के लिए कौन सा आहार सही है? भोजन क्या होना चाहिए?

आपको लेख "" में उत्तर मिलेगा। खाने का यह तरीका भूखा नहीं है, बल्कि हार्दिक और स्वादिष्ट है। इसलिए, यह अन्य सभी श्रेणियों के रोगियों की तरह बुजुर्ग मधुमेह रोगियों द्वारा पसंद किया जाता है। पर स्विच करने के बाद पौष्टिक भोजनआपका रक्त शर्करा का स्तर और अच्छा स्वास्थ्य बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय वाले सभी परिचितों और यहां तक ​​​​कि डॉक्टरों से भी ईर्ष्या करेगा।

बुजुर्ग रोगियों के लिए सबसे उपयुक्त मधुमेह की गोलियाँ कौन सी हैं?

आप जानना चाहते हैं कि मधुमेह के लिए कौन सी दवाएं लेनी हैं। और यह सही है। हालांकि, यह जानना और भी महत्वपूर्ण है कि कौन सी लोकप्रिय गोलियां उन्हें लेने से बचने के लिए हानिकारक हैं।

टाइप 2 मधुमेह के लिए गुर्दे की बीमारी वाले वृद्ध लोगों का इलाज कैसे किया जा सकता है?

सबसे पहले, आपको गुर्दे की विफलता के विकास को धीमा करने की आवश्यकता है। किडनी प्रत्यारोपण के लिए डायलिसिस या सर्जन के पास जाने की आवश्यकता से बचने की कोशिश करें। इसे पूरा करने के लिए उपयोग करते समय अपने ब्लड शुगर को स्थिर रखें। आपको अपने चिकित्सक द्वारा बताई गई दबाव की गोलियां भी लेनी पड़ सकती हैं।

उच्च रक्तचाप के लिए कुछ दवाएं किडनी की बेहतर तरीके से रक्षा करती हैं, अन्य कमजोर। इसके बारे में और पढ़ें समय-समय पर इसमें रक्त और मूत्र परीक्षण सूचीबद्ध करवाएं। गुर्दे की विफलता को रोकने के लिए आप जिन सिफारिशों का पालन करते हैं, वे आपके दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को भी कम कर देंगे।

मधुमेह के अलावा गुर्दे की पथरी और संक्रमण के कारण भी गुर्दे की समस्या हो सकती है। इन रोगों के उपचार का विषय इस साइट के दायरे से बाहर है। यदि प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, तो कई रोगी पाइलोनफ्राइटिस से उबरने का प्रबंधन करते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको एक सक्षम डॉक्टर को खोजने की जरूरत है, न कि पहले जो सामने आए, उसके पास न जाएं। इसके अलावा, गुर्दे की मदद करने के लिए, आपको पर्याप्त तरल पदार्थ पीने के लिए आलसी नहीं होना चाहिए। भले ही इस वजह से आपको बार-बार टॉयलेट जाना पड़े।

क्या मुझे पैरों में संचार संबंधी विकारों और दिल के दौरे की रोकथाम के लिए एस्पिरिन लेने की आवश्यकता है?

2000 के दशक की शुरुआत तक, यह माना जाता था कि दिल के दौरे को रोकने के लिए लगभग सभी बुजुर्ग लोगों को एस्पिरिन लेनी चाहिए। हालांकि, बाद में बड़े अध्ययनों ने इस विचार का खंडन किया है। एस्पिरिन की कम खुराक लेने से एक और दिल का दौरा पड़ने का खतरा थोड़ा कम हो जाता है, लेकिन पहले नहीं। यह दवा पेट की समस्या पैदा कर सकती है और यहां तक ​​कि रक्तस्रावी स्ट्रोक... इसे हर दिन न लें। वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के गठन से बचाने के लिए इसकी मदद से आशा न करें।

वृद्धावस्था में मधुमेह की देखभाल - वास्तविक प्रश्नहमारी साइट के कई पाठकों के लिए। इसलिए, हमने इस विषय पर एक विस्तृत लेख तैयार किया है, जो सुलभ भाषा में लिखा गया है। मरीजों और चिकित्सा विशेषज्ञ यहां बुजुर्गों में मधुमेह के सही निदान और उपचार के लिए आवश्यक सभी चीजें सीख सकते हैं।

एक बुजुर्ग रोगी को उच्च गुणवत्ता वाला मधुमेह उपचार कैसे मिल सकता है, यह उसकी और उसके रिश्तेदारों की वित्तीय क्षमताओं पर निर्भर करता है, और यह भी कि वह बूढ़ा मनोभ्रंश से पीड़ित है या नहीं। हालांकि, इस लेख की सामग्री आपको बुजुर्ग व्यक्ति की स्थिति में मधुमेह के खिलाफ लड़ाई में अपना सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन करने में मदद करेगी।

जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, आपको मधुमेह होने का खतरा क्यों अधिक होता है

50-60 वर्ष की आयु से, अधिकांश लोगों में ग्लूकोज सहनशीलता अपरिवर्तनीय रूप से कम हो जाती है। व्यवहार में, इसका अर्थ है कि ५० वर्षों के बाद, प्रत्येक बाद के १० वर्षों के लिए:

• उपवास रक्त शर्करा 0.055 mmol / l तक बढ़ जाता है;
• खाने के 2 घंटे बाद रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज की सांद्रता 0.5 mmol / l बढ़ जाती है।

कृपया ध्यान दें कि ये केवल "औसत" संकेतक हैं। प्रत्येक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए, रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता अलग-अलग तरीकों से बदलेगी। नतीजतन, कुछ सेवानिवृत्त लोगों में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का जोखिम दूसरों की तुलना में बहुत अधिक है। यह उस जीवन शैली पर निर्भर करता है जो वृद्ध व्यक्ति नेतृत्व कर रहा है - अधिकांश भाग के लिए, उनकी शारीरिक गतिविधि और पोषण पर।

पोस्टप्रांडियल ग्लाइसेमिया भोजन के बाद रक्त शर्करा का स्तर है। यह आमतौर पर भोजन के 2 घंटे बाद मापा जाता है। यह वह संकेतक है जो बुढ़ापे में तेजी से बढ़ता है, जिससे टाइप 2 मधुमेह का विकास होता है। इसी समय, उपवास ग्लाइसेमिया में मामूली बदलाव होता है।

उम्र के साथ ग्लूकोज सहनशीलता क्यों खराब हो सकती है? इस घटना के कई कारण हैं जो एक ही समय में शरीर पर कार्य करते हैं। यह भी शामिल है:

• इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता में उम्र से संबंधित कमी;
• अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के स्राव में कमी;
• वृद्धावस्था में इन्क्रीटिन हार्मोन का स्राव और क्रिया कमजोर हो जाती है।

इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता में उम्र से संबंधित कमी

शरीर के ऊतकों की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता में कमी को इंसुलिन प्रतिरोध कहा जाता है। यह कई वृद्ध लोगों में विकसित होता है। खासकर उन लोगों में जिनका वजन अधिक है। यदि आप उपचारात्मक उपाय नहीं करते हैं, तो यह साथ है उच्च संभावनाटाइप 2 मधुमेह हो सकता है।

बढ़ती उम्र में टाइप 2 डायबिटीज का मुख्य कारण इंसुलिन रेजिस्टेंस का बढ़ना है।शोधकर्ता अभी भी बहस कर रहे हैं कि क्या ऊतक इंसुलिन प्रतिरोध है प्राकृतिक प्रक्रियाशरीर की उम्र बढ़ना? या यह बुढ़ापे में अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण है?

सामाजिक-आर्थिक कारणों से, वृद्ध लोग ज्यादातर सस्ते, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ खाते हैं। इस तरह के भोजन में अस्वास्थ्यकर औद्योगिक वसा और कार्बोहाइड्रेट की अधिकता होती है, जो जल्दी अवशोषित हो जाते हैं। साथ ही, इसमें अक्सर प्रोटीन, फाइबर और जटिल कार्बोहाइड्रेट की कमी होती है, जो धीरे-धीरे अवशोषित हो जाते हैं।

इसके अलावा, वृद्ध लोग, एक नियम के रूप में, सहवर्ती रोग होते हैं और उनके लिए दवाएं लेते हैं। ये दवाएं अक्सर कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। आपके मधुमेह के जोखिम को बढ़ाने के लिए सबसे खतरनाक दवाएं:

• थियाजाइड मूत्रवर्धक;
• बीटा ब्लॉकर्स (गैर-चयनात्मक);
• स्टेरॉयड;
• साइकोट्रोपिक दवाएं।

वही सहरुग्णताएं जो कई दवाएं लेने की ओर ले जाती हैं, वृद्ध लोगों की शारीरिक गतिविधि को सीमित करती हैं। ये हृदय, फेफड़े, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और अन्य समस्याओं के विकृति हो सकते हैं। परिणाम मांसपेशियों में कमी है, और यह इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि का मुख्य कारण है।

व्यवहार में, यह स्पष्ट है कि अगर आप जायें तो स्वस्थ छविजीवन, बुढ़ापे में टाइप 2 मधुमेह के विकास का जोखिम कम हो जाता हैदसियों गुना, यानी लगभग शून्य तक। यह कैसे करें - आप हमारे लेख में बाद में जानेंगे।

अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन स्राव में कमी

यदि कोई व्यक्ति मोटा नहीं है, तो अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के स्राव में एक दोष टाइप 2 मधुमेह का मुख्य कारण है। याद रखें कि मोटे लोगों के लिए, इंसुलिन प्रतिरोध मधुमेह का मुख्य कारण प्रतीत होता है, इस तथ्य के बावजूद कि अग्न्याशय सामान्य रूप से इंसुलिन का उत्पादन करता है।

जब कोई व्यक्ति कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन करता है तो रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। जवाब में, अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन करता है। कार्बोहाइड्रेट "लोड" के जवाब में अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन का स्राव दो चरणों में होता है, जिन्हें चरण कहा जाता है।

पहला चरण तीव्र इंसुलिन स्राव है, जो 10 मिनट तक रहता है। दूसरे चरण में रक्त में इंसुलिन का प्रवाह सुचारू रूप से होता है, लेकिन यह अधिक समय तक रहता है, 60-120 मिनट तक। रक्त में ग्लूकोज की बढ़ी हुई सांद्रता को "बुझाने" के लिए स्राव के पहले चरण की आवश्यकता होती है, जो खाने के तुरंत बाद होता है।

अध्ययनों से पता चलता है कि अधिक वजन वाले वृद्ध लोगों में, इंसुलिन स्राव का पहला चरण काफी कम हो जाता है। सबसे अधिक संभावना है, यह इस वजह से है कि खाने के 2 घंटे बाद रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज का स्तर इतना बढ़ जाता है, यानी 50 साल की उम्र के बाद हर 10 साल में 0.5 mmol / l बढ़ जाता है।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि वृद्ध लोगों के साथ सामान्य वज़नशरीर ने ग्लूकोसाइनेज जीन गतिविधि को कम कर दिया है। यह जीन अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं को ग्लूकोज के उत्तेजक प्रभाव के प्रति संवेदनशील बनाता है। इसका दोष रक्त में ग्लूकोज के प्रवेश की प्रतिक्रिया में इंसुलिन स्राव में कमी की व्याख्या कर सकता है।

वृद्धावस्था में इन्क्रिटिन का स्राव और क्रिया कैसे बदलती है

Incretins हार्मोन होते हैं जो भोजन के सेवन के जवाब में जठरांत्र संबंधी मार्ग में जारी होते हैं। वे अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के उत्पादन को और उत्तेजित करते हैं। आइए याद दिलाएं कि इंसुलिन स्राव पर मुख्य उत्तेजक प्रभाव रक्त शर्करा में वृद्धि है।

21 वीं सदी की शुरुआत में ही incretins की कार्रवाई का गंभीरता से अध्ययन किया जाने लगा। यह पता चला है कि आम तौर पर, जब मौखिक रूप से (मुंह के माध्यम से) लिया जाता है, तो ग्लूकोज के बराबर मात्रा के अंतःशिरा प्रशासन के जवाब में इंसुलिन कार्बोहाइड्रेट लगभग 2 गुना अधिक उत्पन्न होते हैं।

वैज्ञानिकों ने सुझाव दिया है कि खाने के दौरान और बाद में, जठरांत्र संबंधी मार्ग में कुछ पदार्थ (हार्मोन) उत्पन्न होते हैं, जो अतिरिक्त रूप से अग्न्याशय को इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करते हैं। इन हार्मोनों को इन्क्रीटिन्स कहा जाता है। उनकी संरचना और क्रिया का तंत्र पहले से ही अच्छी तरह से समझा जाता है।

इंक्रीटिन हार्मोन ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1 (जीएलपी -1) और ग्लूकोज पर निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड (जीआईपी) हैं। यह पाया गया कि GLP-1 का अग्न्याशय पर अधिक प्रभाव पड़ता है। यह न केवल इंसुलिन स्राव को उत्तेजित करता है, बल्कि ग्लूकागन, एक इंसुलिन "प्रतिपक्षी" के उत्पादन को भी रोकता है।

अध्ययनों से पता चला है कि वृद्ध लोगों में, हार्मोन जीएलपी -1 और जीआईपी का उत्पादन उसी स्तर पर रहता है जैसे युवा लोगों में होता है। लेकिन उम्र के साथ अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं की incretins की क्रिया के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है। यह मधुमेह के विकास के तंत्रों में से एक है, लेकिन इंसुलिन प्रतिरोध से कम महत्वपूर्ण नहीं है।

45 साल के बाद स्वस्थ लोगों को हर 3 साल में मधुमेह की जांच कराने की सलाह दी जाती है। पता करें कि कौन से हैं। कृपया ध्यान दें कि एक उपवास रक्त शर्करा परीक्षण मधुमेह के परीक्षण के लिए उपयुक्त नहीं है। क्‍योंकि कई मधुमेह रोगियों में उपवास रखने से ब्‍लड ग्‍लूकोज का स्‍तर सामान्‍य रहता है। इसलिए, हम रक्त परीक्षण करने की सलाह देते हैं।

मधुमेह मेलेटस के निदान के मुद्दे को समझने के लिए, पहले इसके बारे में पढ़ें। और यहाँ हम चर्चा करेंगे विशिष्ट लक्षणबुजुर्गों में मधुमेह को पहचानना।

वृद्ध लोगों में टाइप 2 मधुमेह का निदान करना मुश्किल है क्योंकि यह रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है।बुजुर्ग रोगी को प्यास, खुजली, वजन घटाने की विशिष्ट मधुमेह की शिकायत नहीं हो सकती है, बार-बार आग्रह करनापेसाब करना।

यह विशेष रूप से विशेषता है कि बुजुर्ग मधुमेह रोगी शायद ही कभी प्यास की शिकायत करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जहाजों के साथ समस्याओं के कारण मस्तिष्क में प्यास का केंद्र खराब काम करना शुरू कर देता है। कई वृद्ध लोगों को प्यास का अहसास कम होता है और इस वजह से वे अपने शरीर के तरल पदार्थों की भरपाई नहीं कर पाते हैं। इसलिए, उन्हें अक्सर मधुमेह का निदान किया जाता है जब उन्हें गंभीर निर्जलीकरण के कारण हाइपरोस्मोलर कोमा में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

बुजुर्ग रोगियों में, विशिष्ट नहीं, लेकिन सामान्य शिकायतें प्रबल होती हैं - कमजोरी, थकान, चक्कर आना, स्मृति समस्याएं। रिश्तेदार ध्यान दें कि बूढ़ा मनोभ्रंश प्रगति कर रहा है। ऐसे लक्षणों को देखकर डॉक्टर को अक्सर पता ही नहीं चलता कि किसी बुजुर्ग व्यक्ति को डायबिटीज हो सकती है। तदनुसार, रोगी का इलाज नहीं किया जाता है, और जटिलताएं बढ़ती हैं।

बहुत बार, बुजुर्ग रोगियों में मधुमेह का पता संयोग से या पहले से ही देर से होता है, जब किसी व्यक्ति की गंभीर संवहनी जटिलताओं की जांच की जाती है। बुजुर्गों में मधुमेह के देर से निदान के कारण, इस श्रेणी के 50% से अधिक रोगी गंभीर जटिलताओं से पीड़ित हैं: हृदय, पैर, दृष्टि और गुर्दे की समस्याएं।

वृद्धावस्था में, लोगों में गुर्दे की दहलीज बढ़ जाती है। आइए जानें कि यह क्या है। युवा लोगों में, मूत्र में ग्लूकोज तब पाया जाता है जब रक्त में इसकी सांद्रता लगभग 10 mmol / l होती है। 65-70 वर्षों के बाद, "गुर्दे की दहलीज" 12-13 मिमीोल / एल में बदल जाती है। इसका मतलब यह है कि बहुत कम मधुमेह मुआवजे के साथ भी, एक बुजुर्ग व्यक्ति को मूत्र में शर्करा नहीं मिलती है और समय पर निदान होने की संभावना कम होती है।

वृद्धावस्था में हाइपोग्लाइसीमिया - जोखिम और परिणाम

पुराने मधुमेह रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया की अभिव्यक्तियाँ "क्लासिक" लक्षणों से भिन्न होती हैं जो युवा मधुमेह रोगियों में देखे जाते हैं। बुढ़ापे में हाइपोग्लाइसीमिया की विशेषताएं:

• इसके लक्षण आमतौर पर खराब हो जाते हैं और खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं। बुजुर्ग रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया अक्सर एक अन्य बीमारी की अभिव्यक्ति के रूप में "प्रच्छन्न" होता है और इसलिए इसका निदान नहीं होता है।
• वृद्ध लोगों में अक्सर हार्मोन एड्रेनालाईन और कोर्टिसोल का उत्पादन कमजोर होता है। इसलिए, नहीं हो सकता है ज्वलंत लक्षणहाइपोग्लाइसीमिया: धड़कन, कंपकंपी और पसीना। कमजोरी, उनींदापन, भ्रम, भूलने की बीमारी सामने आ जाती है।
• बुजुर्गों के शरीर में, हाइपोग्लाइसीमिया की स्थिति से बाहर निकलने के तंत्र बिगड़ा हुआ है, अर्थात, काउंटर-नियामक प्रणाली खराब काम करती है। इस वजह से, हाइपोग्लाइसीमिया को लंबा किया जा सकता है।

बुढ़ापे में हाइपोग्लाइसीमिया इतना खतरनाक क्यों है? क्योंकि यह हृदय संबंधी जटिलताओं की ओर ले जाता है, जिसे बुजुर्ग मधुमेह रोगी विशेष रूप से अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं करते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया दिल का दौरा, स्ट्रोक, दिल की विफलता, या रक्त के थक्के के साथ एक बड़े पोत के रुकावट से मरने की संभावना को बहुत बढ़ा देता है।

यदि एक बुजुर्ग मधुमेह हाइपोग्लाइसीमिया के बाद जीवित जागने के लिए भाग्यशाली है, तो वह अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति के कारण अक्षम रह सकता है। यह कम उम्र में मधुमेह के साथ हो सकता है, लेकिन वृद्ध लोगों के लिए, संभावना गंभीर परिणामविशेष रूप से उच्च।

यदि एक बुजुर्ग मधुमेह रोगी में हाइपोग्लाइसीमिया अक्सर और अप्रत्याशित रूप से होता है, तो यह गिरने की ओर जाता है, जो चोटों के साथ होता है। हाइपोग्लाइसीमिया में फॉल्स हैं सामान्य कारणअस्थि भंग, जोड़ों की अव्यवस्था, कोमल ऊतकों की चोटें। वृद्धावस्था में हाइपोग्लाइसीमिया से हिप फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

पुराने मधुमेह रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया अक्सर होता है क्योंकि रोगी कई अलग-अलग दवाएं ले रहा है और वे एक दूसरे के साथ बातचीत करते हैं। कुछ दवाएं मधुमेह की गोलियों के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं - सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव। अन्य - इंसुलिन के स्राव को उत्तेजित करते हैं या इसकी क्रिया के लिए कोशिकाओं की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं।

कुछ दवाएं अपनी के रूप में दुष्प्रभावहाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों की शारीरिक संवेदनाओं को अवरुद्ध करता है, और रोगी इसे समय पर रोक नहीं सकता है। मधुमेह के एक बुजुर्ग रोगी में दवा के सभी संभावित अंतःक्रियाओं को ध्यान में रखना चिकित्सक के लिए एक कठिन काम है।

तालिका कुछ संभावित दिखाती है दवाओं का पारस्परिक प्रभावजो अक्सर हाइपोग्लाइसीमिया को भड़काते हैं:

एक मधुमेह रोगी जितना बेहतर अपने रक्त शर्करा को सामान्य के करीब रखता है, जटिलताओं की संभावना उतनी ही कम होती है और वह बेहतर महसूस करता है। लेकिन समस्या यह है कि "मानक" मधुमेह देखभाल के साथ बेहतर रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित किया जाता है, अधिक बार हाइपोग्लाइसीमिया होता है। और बुजुर्ग रोगियों के लिए, यह विशेष रूप से खतरनाक है।

यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें दोनों विकल्प खराब हैं। क्या कोई अधिक उपयुक्त वैकल्पिक समाधान है? हां, एक तरीका है जो आपको हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना को कम रखते हुए रक्त शर्करा को अच्छी तरह से नियंत्रित करने की अनुमति देता है। यह विधि मुख्य रूप से प्रोटीन और प्राकृतिक हृदय-स्वस्थ वसा खाने से है।

आप जितना कम कार्ब्स खाते हैं, आपको इंसुलिन या मधुमेह की गोलियों की आवश्यकता उतनी ही कम होती है जो आपके शुगर को कम करती हैं।नतीजतन, आपको हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने की संभावना कम होती है। ज्यादातर प्रोटीन, प्राकृतिक स्वस्थ वसा और फाइबर से बने खाद्य पदार्थ रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य के करीब रखना आसान बनाते हैं।

टाइप 2 मधुमेह वाले कई लोग, जिनमें बुजुर्ग भी शामिल हैं, कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार पर स्विच करने के बाद इंसुलिन और चीनी कम करने वाली गोलियों को पूरी तरह से छोड़ सकते हैं। उसके बाद हाइपोग्लाइसीमिया बिल्कुल नहीं हो सकता। यहां तक ​​​​कि अगर आप इंसुलिन से पूरी तरह से "कूद" नहीं सकते हैं, तो इसकी आवश्यकता काफी कम हो जाएगी। और आपको जितनी कम इंसुलिन और गोलियां मिलेंगी, हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना उतनी ही कम होगी।

टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह कम कार्ब आहार व्यंजनों के लिए प्राप्त करें

बुजुर्गों में टाइप 2 मधुमेह का उपचार

वृद्ध लोगों में टाइप 2 मधुमेह का इलाज करना अक्सर डॉक्टर के लिए विशेष रूप से कठिन काम होता है। क्योंकि यह आमतौर पर मधुमेह में सहवर्ती रोगों की प्रचुरता, सामाजिक कारकों (अकेलापन, गरीबी, लाचारी), रोगी की खराब सीखने की क्षमता और यहां तक ​​​​कि वृद्ध मनोभ्रंश से जटिल होता है।

एक डॉक्टर को आमतौर पर एक बुजुर्ग मधुमेह रोगी को कई तरह की दवाएं लिखनी पड़ती हैं। उनके बीच सभी संभावित अंतःक्रियाओं को ध्यान में रखना मुश्किल हो सकता है। बुजुर्ग मधुमेह रोगी अक्सर उपचार के प्रति कम पालन दिखाते हैं, और वे अपनी बीमारी के इलाज के लिए दवाएँ लेना और उपाय करना बंद कर देते हैं।

मधुमेह वाले वृद्ध लोगों का एक महत्वपूर्ण अनुपात में रहता है प्रतिकूल परिस्थितियां... इस वजह से, वे अक्सर एनोरेक्सिया या गहरे अवसाद का विकास करते हैं। मधुमेह के रोगियों में, अवसाद के कारण दवा में व्यवधान होता है और उनके रक्त शर्करा के नियंत्रण में कमी आती है।

प्रत्येक बुजुर्ग रोगी के लिए मधुमेह के उपचार के लक्ष्य व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाने चाहिए। वे इस पर निर्भर करते हैं:

• जीवन प्रत्याशा;
• गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया की प्रवृत्ति;
• क्या कोई हृदय रोग हैं;
• क्या मधुमेह की जटिलताएं पहले ही विकसित हो चुकी हैं;
• रोगी के मानसिक कार्यों की स्थिति उसे किस हद तक डॉक्टर की सिफारिशों को पूरा करने की अनुमति देती है।

10-15 वर्ष से अधिक की जीवन प्रत्याशा (एलई) के साथ, वृद्धावस्था में मधुमेह के उपचार का लक्ष्य ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन एचबीए1सी के मूल्य को प्राप्त करना होना चाहिए।< 7%. При ОПЖ менее 5 лет — HbA1C < 8%. Понижать содержание глюкозы в крови у пожилого диабетика следует плавно, постепенно.

2000 के दशक के अध्ययनों ने निर्णायक रूप से दिखाया है कि तीव्र, आक्रामक रक्त शर्करा नियंत्रण की रणनीति का उपयोग करने से पुराने टाइप 2 मधुमेह रोगियों में गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया और मृत्यु दर में काफी वृद्धि होती है। इसलिए, कई महीनों में, रक्त शर्करा के स्तर को धीरे-धीरे सामान्य करना आवश्यक है।

वर्तमान में, डॉक्टरों के शस्त्रागार में बुजुर्गों सहित टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के इलाज के निम्नलिखित तरीके हैं:

• दवा के बिना मधुमेह चिकित्सा (आहार और शारीरिक गतिविधि);
• मधुमेह की दवा (गोलियाँ);
• इंसुलिन थेरेपी।

मधुमेह की गोलियों और इंसुलिन शॉट्स के बारे में नीचे विस्तार से चर्चा की जाएगी। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य रोग के विकास के विभिन्न तंत्रों को ठीक करना है:

• इंसुलिन की क्रिया के लिए ऊतक संवेदनशीलता में वृद्धि (इंसुलिन प्रतिरोध में कमी);
• इंसुलिन स्राव की उत्तेजना, विशेष रूप से इसका प्रारंभिक चरण ( हम इंसुलिन स्राव को प्रोत्साहित करने वाली गोलियां लेने की सलाह नहीं देते हैं! उन्हें छोड़ दो!);
• अग्न्याशय पर incretin हार्मोन के उत्तेजक प्रभाव की बहाली।

इन्क्रीटिन समूह की नई दवाओं के आगमन के साथ, 2000 के दशक के उत्तरार्ध से मधुमेह के प्रभावी उपचार के अवसरों का विस्तार हुआ है। ये डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 इनहिबिटर (ग्लिप्टिन), साथ ही जीएलपी -1 मिमेटिक्स और एनालॉग्स हैं। हम आपको हमारी वेबसाइट पर इन दवाओं के बारे में जानकारी का ध्यानपूर्वक अध्ययन करने की सलाह देते हैं।

हम अनुशंसा करते हैं कि पुराने रोगी अन्य सभी उपचारों के अलावा, स्विच करें। एक कार्बोहाइड्रेट-प्रतिबंधित आहार गंभीर गुर्दे की विफलता में contraindicated है। अन्य सभी मामलों में, यह रक्त शर्करा को सामान्य के करीब रखने, "स्पाइक्स" से बचने और हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना को कम करने में मदद करता है।

वृद्ध मधुमेह रोगियों के लिए शारीरिक गतिविधि

फिजिकल एक्टिविटी है जरूरी अवयवमधुमेह के सफल उपचार में। हर मरीज के लिए, खासकर बुजुर्गों के लिए, शारीरिक व्यायामसहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए, व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं। लेकिन उन्हें अनिवार्य होना चाहिए। आप 30-60 मिनट पैदल चलकर शुरुआत कर सकते हैं।

मधुमेह के लिए शारीरिक गतिविधि क्यों बहुत फायदेमंद है:

• यह इंसुलिन के प्रति ऊतकों की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, अर्थात यह इंसुलिन प्रतिरोध को कम करता है;
• शारीरिक शिक्षा एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकती है;
• शारीरिक गतिविधि रक्तचाप को कम करती है।

अच्छी खबर यह है कि वृद्ध मधुमेह रोगी युवा लोगों की तुलना में व्यायाम के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

आप अपने लिए उस प्रकार की शारीरिक गतिविधि का चयन करने में सक्षम होंगे जो आपको आनंद देगी। हम आपके ध्यान की सलाह देते हैं।

यह स्वास्थ्य फिटनेस पर एक बेहतरीन किताब है और सक्रिय छविबुजुर्गों के लिए जीवन। कृपया इसकी सिफारिशों को अपने अनुसार लागू करें शारीरिक हालत... व्यायाम की रोकथाम के बारे में जानें।

मधुमेह में शारीरिक गतिविधि निम्नलिखित स्थितियों में contraindicated है:

• मधुमेह मेलेटस के असंतोषजनक मुआवजे के मामले में;
• कीटोएसिडोसिस की स्थिति में;
• अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस के साथ;
• यदि आपके पास प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी है;
• गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ।

बुजुर्ग मरीजों के लिए मधुमेह की दवाएं

नीचे आप जानेंगे कि मधुमेह की दवाएं क्या हैं और वृद्ध रोगियों के इलाज के लिए उनका उपयोग कैसे किया जाता है। यदि आपको टाइप 2 मधुमेह का निदान किया जाता है, तो हम आपको निम्न कार्य करने की सलाह देते हैं:

1. अपने रक्त शर्करा को कम करने और इसे सामान्य के करीब रखने के लिए, पहले प्रयास करें।
2. साथ ही कुछ ऐसा करें जो आप कर सकें और आनंद उठा सकें। हमने अभी इस मुद्दे पर ऊपर चर्चा की है।
3. टाइप 2 मधुमेह के कम से कम 70% रोगियों के पास अपने रक्त शर्करा को सामान्य करने के लिए पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट-प्रतिबंधित भोजन और हल्का व्यायाम होता है। यदि यह आपके लिए पर्याप्त नहीं है, तो गुर्दे के कामकाज की जांच करने के लिए परीक्षण करें और यदि संभव हो तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें। डॉक्‍टर की अनुमति के बिना Siofor का सेवन न करें! अगर गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, तो यह दवा घातक है।
4. अगर आप मेटफोर्मिन लेना शुरू करते हैं तो लो-कार्ब डाइट और एक्सरसाइज बंद न करें।
5. किसी भी मामले में, इंसुलिन स्राव को प्रोत्साहित करने वाली दवाएं लेना बंद कर दें! ये सल्फोनीलुरिया और मेग्लिटिनाइड्स (ग्लिनाइड्स) के डेरिवेटिव हैं। वे हानिकारक हैं। इन गोलियों को लेने की तुलना में इंसुलिन शॉट लेना स्वास्थ्यवर्धक है।
6. नई incretin दवाओं पर विशेष ध्यान दें।
7. यदि इसकी वास्तविक आवश्यकता है, तो बेझिझक इंसुलिन पर स्विच करें, अर्थात कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार, व्यायाम और दवाएँ आपके मधुमेह की भरपाई के लिए पर्याप्त नहीं हैं।
8. पढ़ना ""।

मेटफोर्मिन बुढ़ापे में टाइप 2 मधुमेह की दवा है

मेटफोर्मिन (सिओफोर, ग्लूकोफेज नाम से बेचा जाता है) बुजुर्ग मधुमेह रोगियों के लिए पहली पसंद की दवा है। यह निर्धारित किया जाता है कि यदि रोगी ने गुर्दे के निस्पंदन कार्य को संरक्षित किया है (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 60 मिली / मिनट से अधिक है) और कोई सहवर्ती रोग नहीं हैं जो हाइपोक्सिया के जोखिम को वहन करते हैं।

मेग्लिटिनाइड्स (मिट्टी)

सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव की तरह, ये दवाएं अधिक इंसुलिन बनाने के लिए बीटा कोशिकाओं को उत्तेजित करती हैं। मेग्लिटिनाइड्स (ग्लिनाइड्स) बहुत जल्दी कार्य करना शुरू कर देते हैं, लेकिन उनकी क्रिया लंबे समय तक नहीं रहती है, 30-90 मिनट तक। ये दवाएं हर भोजन से पहले निर्धारित की जाती हैं।

मेग्लिटिनाइड्स (ग्लिनाइड्स) का उपयोग उन्हीं कारणों से नहीं किया जाना चाहिए जैसे सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव।वे भोजन के तुरंत बाद रक्त शर्करा में तेज वृद्धि को "बुझाने" में मदद करते हैं। यदि आप जल्दी अवशोषित होने वाले कार्बोहाइड्रेट खाना बंद कर देते हैं, तो आपके पास यह वृद्धि बिल्कुल नहीं होगी।

डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 अवरोधक (ग्लिप्टिन)

याद रखें कि ग्लूकागन जैसा पेप्टाइड -1 (जीएलपी -1) इन्क्रीटिन हार्मोन में से एक है। वे अग्न्याशय को इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करते हैं और साथ ही इंसुलिन के "प्रतिपक्षी" ग्लूकागन के उत्पादन को रोकते हैं। लेकिन GLP-1 तभी तक काम करता है जब तक आपका ब्लड शुगर बढ़ा हुआ रहता है।

डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़-4 एक एंजाइम है जो सहज रूप में GLP-1 को नष्ट कर देता है, और इसका प्रभाव समाप्त हो जाता है। डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 अवरोधकों के समूह की दवाएं इस एंजाइम को अपनी गतिविधि को बढ़ाने से रोकती हैं। ग्लिप्टिन की तैयारी की सूची में शामिल हैं:

• सीताग्लिप्टिन (जनुविया);
• सैक्सैग्लिप्टिन (ओंग्लीज़ा)।

वे एक एंजाइम की गतिविधि को अवरुद्ध (बाधित) करते हैं जो जीएलपी -1 हार्मोन को तोड़ता है। इसलिए, दवा के प्रभाव में रक्त में जीएलपी -1 की एकाग्रता शारीरिक स्तर से 1.5-2 गुना अधिक हो सकती है। तदनुसार, यह रक्त में इंसुलिन को छोड़ने के लिए अग्न्याशय को अधिक दृढ़ता से उत्तेजित करेगा।

यह महत्वपूर्ण है कि डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 अवरोधकों के समूह की दवाएं केवल रक्त शर्करा के उच्च होने पर ही अपना प्रभाव डालती हैं। जब यह सामान्य (4.5 मिमीोल / एल) तक गिर जाता है, तो ये दवाएं इंसुलिन के उत्पादन को प्रोत्साहित करने और ग्लूकागन के उत्पादन को अवरुद्ध करने के लिए व्यावहारिक रूप से बंद हो जाती हैं।

डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 इनहिबिटर (ग्लिप्टिन) के समूह से दवाओं के साथ टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लाभ:

• वे हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को नहीं बढ़ाते हैं;
• वजन बढ़ने का कारण नहीं है;
• उनके दुष्प्रभाव प्लेसीबो लेने से अधिक सामान्य नहीं हैं।

65 वर्ष से अधिक आयु के मधुमेह रोगियों में, अन्य दवाओं की अनुपस्थिति में DPP-4 अवरोधकों के साथ उपचार से ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन HbA1C का स्तर 0.7 से 1.2% तक कम हो जाता है। हाइपोग्लाइसीमिया का जोखिम न्यूनतम है, 0 से 6% तक। मधुमेह रोगियों के नियंत्रण समूह में, जिन्होंने प्लेसबो लिया, हाइपोग्लाइसीमिया का जोखिम 0 से 10% तक था। ये आंकड़े 24 से 52 सप्ताह तक लंबी अवधि के अध्ययन के बाद प्राप्त किए जाते हैं।

डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 इनहिबिटर (ग्लिप्टिन) के समूह की दवाओं को अन्य मधुमेह की गोलियों के साथ जोड़ा जा सकता है, बिना दुष्प्रभावों को बढ़ाए। विशेष रुचि उन्हें मेटफॉर्मिन के साथ निर्धारित करने की संभावना है।

निम्नलिखित दवा संयोजनों के साथ 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग रोगियों में मधुमेह के उपचार की प्रभावकारिता और सुरक्षा की तुलना में 2009 के एक अध्ययन में:

• मेटफोर्मिन + सल्फोनील्यूरिया दवा (ग्लिमेपाइराइड)< 6 мг в сутки);
• मेटफोर्मिन + विल्डेग्लिप्टिन (गैल्वस) प्रति दिन 100 मिलीग्राम की खुराक पर।

दोनों समूहों में मधुमेह रोगियों में ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन HbA1C के स्तर में कमी लगभग समान थी। लेकिन पहले समूह के रोगियों में, हाइपोग्लाइसीमिया के 16.4% दर्ज किए गए, और गैल्वस के साथ मेटफॉर्मिन थेरेपी पर केवल 1.7%। यह पता चला है कि डीपीपी -4 अवरोधकों के साथ सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव को बदलने से रक्त शर्करा को कम करने के प्रभाव को बनाए रखते हुए हाइपोग्लाइसीमिया की घटनाओं को 10 गुना कम किया जा सकता है।

GLP-1 मिमेटिक्स और एनालॉग्स

मधुमेह की नई दवाओं के इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• एक्सैनाटिड (बाइटा);
• लिराग्लूटिन (विक्टोज)।

इन दवाओं की क्रिया का तंत्र समान है कि कैसे डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 (ग्लिप्टिन) के अवरोधक काम करते हैं। लेकिन ये दवाएं गोलियों में नहीं हैं, बल्कि चमड़े के नीचे इंजेक्ट की जाती हैं।

यह साबित हो चुका है कि GLP-1 मिमेटिक्स और एनालॉग्स वजन घटाने में योगदान करते हैं और हाइपोग्लाइसीमिया का बहुत कम जोखिम रखते हैं। उनका उपयोग बुजुर्ग मधुमेह रोगियों में किया जा सकता है जो गंभीर रूप से मोटे हैं (बॉडी मास इंडेक्स> 30 किग्रा / मी 2), यदि रोगी खुद को इंजेक्शन देने के लिए तैयार है।

यदि रोगी मधुमेह के लिए इंसुलिन थेरेपी की शुरुआत में देरी करना चाहता है, तो "अंतिम उपाय" के रूप में ड्रग्स मिमेटिक्स और जीएलपी -1 एनालॉग्स का उपयोग करना समझ में आता है। और सल्फोनीलुरिया के डेरिवेटिव नहीं, जैसा कि आमतौर पर किया जाता है।

एकरबोस (ग्लूकोबे) - एक दवा जो ग्लूकोज अवशोषण को अवरुद्ध करती है

यह मधुमेह की दवा एक अल्फा ग्लूकोसिडेज़ अवरोधक है। एकरबोरा (ग्लूकोबे) आंत में जटिल कार्बोहाइड्रेट, पॉली- और ओलिगोसेकेराइड के पाचन को रोकता है। इस दवा के प्रभाव में, कम ग्लूकोज रक्त में अवशोषित होता है। लेकिन इसके इस्तेमाल से आमतौर पर सूजन, पेट फूलना, डायरिया आदि हो जाते हैं।

साइड इफेक्ट की गंभीरता को कम करने के लिए, एकरबोस (ग्लूकोबे) लेते समय, आहार में जटिल कार्बोहाइड्रेट को सख्ती से सीमित करने की सिफारिश की जाती है। लेकिन अगर आप हमारी सलाह के अनुसार इसका इस्तेमाल करते हैं, तो इस दवा को लेने का कोई मतलब नहीं होगा।

वृद्धावस्था में मधुमेह का इलाज इंसुलिन से करें

टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन निर्धारित किया जाता है यदि आहार, व्यायाम और मधुमेह की गोलियों से उपचार रक्त शर्करा को पर्याप्त रूप से कम नहीं करता है। टाइप 2 मधुमेह का इलाज इंसुलिन के साथ या गोलियों के बिना किया जाता है। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो इंसुलिन इंजेक्शन को मेटफॉर्मिन (Siofor, glucophage) या DPP-4 अवरोधक vildagliptin के साथ जोड़ा जा सकता है। यह इंसुलिन की आवश्यकता को कम करता है और तदनुसार, हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को कम करता है।

आमतौर पर यह पता चलता है कि वृद्ध मधुमेह रोगी इंसुलिन इंजेक्शन शुरू होने के 2-3 दिनों के भीतर बेहतर महसूस करने लगते हैं। यह माना जाता है कि यह न केवल रक्त शर्करा में कमी के कारण होता है, बल्कि इंसुलिन की उपचय क्रिया और इसके अन्य प्रभावों के कारण भी होता है। इस प्रकार, गोलियों के साथ मधुमेह के उपचार की ओर लौटने का प्रश्न अब निश्चित ही नहीं रह गया है।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, आप उपयोग कर सकते हैं विभिन्न योजनाएंइंसुलिन थेरेपी:

• सोते समय इंसुलिन का एक इंजेक्शन - यदि चीनी आमतौर पर खाली पेट काफी बढ़ जाती है। उपयोग किया जाने वाला इंसुलिन दैनिक पीकलेस एक्शन या "औसत" है।
• इंसुलिन इंजेक्शन औसत अवधिक्रिया दिन में 2 बार - नाश्ते से पहले और सोने से पहले।
• मिश्रित इंसुलिन इंजेक्शन दिन में 2 बार। 30:70 या 50:50 के अनुपात में "लघु" और "मध्यम" इंसुलिन के निश्चित मिश्रण का उपयोग किया जाता है।
• मधुमेह के लिए बेसिक-बोलस इंसुलिन थेरेपी। ये भोजन से पहले लघु (अल्ट्रा-शॉर्ट) इंसुलिन के इंजेक्शन हैं, साथ ही सोने से पहले मध्यम-अभिनय या "विस्तारित" इंसुलिन के इंजेक्शन हैं।

इंसुलिन थेरेपी के सूचीबद्ध नियमों में से अंतिम का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब रोगी हर बार सीखने और प्रदर्शन करने और सही करने में सक्षम हो। इसके लिए जरूरी है कि मधुमेह से पीड़ित बुजुर्ग व्यक्ति ध्यान केंद्रित करने और सीखने की सामान्य क्षमता बनाए रखें।

बुजुर्गों में मधुमेह: निष्कर्ष

कैसे वृद्ध आदमी, टाइप 2 मधुमेह के विकास का जोखिम जितना अधिक होगा। यह शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने के कारण होता है, लेकिन ज्यादातर वृद्ध लोगों की अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण होता है। उम्र 45 और उससे अधिक - हर 3 साल में मधुमेह की जांच करवाएं। इसके लिए फास्टिंग शुगर के लिए नहीं, बल्कि विश्लेषण के लिए ब्लड टेस्ट लेना सबसे अच्छा है।

सबसे प्रभावी और उपयोगी उपायबुजुर्ग रोगियों सहित टाइप 2 मधुमेह की रोकथाम और उपचार के लिए है। मधुमेह के लिए हार्दिक और स्वादिष्ट कम कार्ब आहार का प्रयास करें! सभी आवश्यक जानकारी हमारी वेबसाइट पर है, जिसमें मधुमेह रोगियों के लिए खाद्य पदार्थों की सूची शामिल है - अनुमत और निषिद्ध। नतीजतन, आपका ब्लड शुगर कुछ ही दिनों में सामान्य होने लगेगा। बेशक, आपके पास घरेलू रक्त ग्लूकोज मीटर होना चाहिए और इसे हर दिन इस्तेमाल करना चाहिए।

यदि कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार और व्यायाम आपके रक्त शर्करा को सामान्य करने में मदद नहीं करते हैं, तो परीक्षण करवाएं और अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको इसे लेना चाहिए। Siofor के लिए फार्मेसी में न भागें, पहले परीक्षण करवाएं और डॉक्टर से सलाह लें! जब आप मेटफॉर्मिन का उपयोग शुरू करते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि अब आप आहार और व्यायाम बंद कर सकते हैं।

यदि आहार, व्यायाम और गोलियां ज्यादा मदद नहीं करती हैं, तो आपको इंसुलिन के इंजेक्शन दिखाए जाते हैं। उन्हें जल्द से जल्द करना शुरू करें, डरें नहीं। क्योंकि जब तक आप उच्च रक्त शर्करा के साथ इंसुलिन इंजेक्शन के बिना रहते हैं, आप तेजी से मधुमेह की जटिलताओं को विकसित कर रहे हैं। इससे पैर का विच्छेदन, अंधापन, या गुर्दे की विफलता से दर्दनाक मौत हो सकती है।

बुढ़ापे में, यह विशेष रूप से खतरनाक है। लेकिन एक मधुमेह निम्नलिखित 3 विधियों का उपयोग करके अपनी संभावना को लगभग शून्य तक कम कर सकता है:

• मधुमेह की गोलियाँ न लें जो हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बनती हैं। ये सल्फोनीलुरिया और मेग्लिटिनाइड्स (ग्लिनाइड्स) के डेरिवेटिव हैं। आप उनके बिना अपनी चीनी को पूरी तरह से सामान्य कर सकते हैं।
• जितना हो सके कम कार्ब्स खाएं। कोई भी कार्बोहाइड्रेट, न केवल वे जो जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं। चूंकि आपके आहार में जितने कम कार्बोहाइड्रेट होंगे, आपको उतने ही कम इंसुलिन को इंजेक्ट करने की आवश्यकता होगी।और इंसुलिन जितना कम होगा, हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने की संभावना उतनी ही कम होगी।
• यदि आपका डॉक्टर लगातार आग्रह करता है कि आप सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव या मेग्लिटिनाइड्स (ग्लिनाइड्स) टैबलेट लेते हैं, तो किसी अन्य विशेषज्ञ से संपर्क करें। वही सच है अगर यह साबित करता है कि आपको "संतुलित" खाने की ज़रूरत है। बहस मत करो, बस अपने डॉक्टर को बदलो।

हमें इस लेख की टिप्पणियों में बुढ़ापे में मधुमेह के इलाज में आपकी सफलताओं और चुनौतियों के बारे में सुनना अच्छा लगेगा।

मधुमेह मेलेटस के मामले में, व्यवस्थित रूप से निगरानी करना, रक्त शर्करा की एकाग्रता को मापना आवश्यक है। सामान्य ग्लूकोज का स्तर पुरुषों और महिलाओं के लिए समान होता है, उम्र में थोड़ा अंतर होता है।

औसत उपवास ग्लूकोज 3.2 से 5.5 मिमीोल / लीटर की सीमा में माना जाता है। जब एक नस से रक्त खींचा जाता है, तो परिणाम थोड़े अधिक होंगे। ऐसे मामलों में, उपवास रक्त की दर 6.1 mmol/लीटर से अधिक नहीं होगी। भोजन के तुरंत बाद, ग्लूकोज 7.8 मिमीोल / लीटर तक बढ़ सकता है।

अधिकतम प्राप्त करने के लिए सटीक परिणामकेवल सुबह भोजन करने से पहले रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। बशर्ते कि विश्लेषण केशिका रक्त 6 मिमीोल / लीटर से ऊपर का परिणाम दिखाएगा, डॉक्टर मधुमेह मेलेटस का निदान करेगा।

केशिका और शिरापरक रक्त का अध्ययन गलत हो सकता है, आदर्श के अनुरूप नहीं। यह तब होता है जब रोगी ने विश्लेषण की तैयारी के नियमों का पालन नहीं किया, या खाने के बाद रक्तदान किया। कारक भी गलत डेटा की ओर ले जाते हैं: तनावपूर्ण स्थिति, छोटी बीमारियाँ, गंभीर चोटें।

वृद्धावस्था में चीनी संकेतक

50 वर्ष की आयु के बाद, अधिकांश लोगों में, और महिलाओं में सबसे अधिक बार, निम्न वृद्धि होती है:

• लगभग ०.०५५ mmol/लीटर द्वारा रक्त शर्करा का उपवास;
• भोजन के 2 घंटे बाद रक्त शर्करा - 0.5 मिमीोल / लीटर।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उपरोक्त आंकड़े केवल औसत हैं, प्रत्येक एक विशिष्ट व्यक्तिवृद्धावस्था में, वे एक दिशा या किसी अन्य में भिन्न होंगे। यह हमेशा शारीरिक गतिविधि और रोगी के आहार की गुणवत्ता पर निर्भर करता है।

आमतौर पर, वृद्ध महिलाओं में, खाने के ठीक 2 घंटे बाद ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है, और उपवास ग्लाइसेमिया सामान्य सीमा के भीतर रहता है। ऐसा क्यों होता है? इस घटना के कई कारण हैं जो एक ही समय में शरीर को प्रभावित करते हैं। सबसे पहले, यह हार्मोन इंसुलिन के लिए ऊतकों की संवेदनशीलता में कमी है, अग्न्याशय द्वारा इसके उत्पादन में कमी। इसके अतिरिक्त, ऐसे रोगियों में, इन्क्रीटिन का स्राव और क्रिया कमजोर हो जाती है।

Incretins विशेष हार्मोन हैं जो भोजन के सेवन के जवाब में पाचन तंत्र में उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, incretins अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। उम्र के साथ, बीटा कोशिकाओं की संवेदनशीलता कई गुना कम हो जाती है, यह मधुमेह के विकास के तंत्रों में से एक है, जो इंसुलिन प्रतिरोध से कम महत्वपूर्ण नहीं है।

अपनी कठिन आर्थिक स्थिति के कारण, वृद्ध लोग सस्ते, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ खाने को मजबूर हैं। ऐसे भोजन में शामिल हैं:

1. अत्यधिक मात्रा में तेजी से पचने योग्य औद्योगिक वसा और सरल कार्बोहाइड्रेट;
2. जटिल कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, फाइबर की कमी।

वृद्धावस्था में रक्त शर्करा में वृद्धि का एक अन्य कारण पुरानी सहवर्ती बीमारियों की उपस्थिति है, शक्तिशाली दवाओं के साथ उपचार जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

इस दृष्टि से सबसे खतरनाक हैं: मनोदैहिक दवाएं, स्टेरॉयड, थियाजाइड मूत्रवर्धक, गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स। वे हृदय, फेफड़े, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकृति के विकास को भड़काने में सक्षम हैं।

नतीजतन, मांसपेशियों में कमी आती है, और इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ जाता है।

बुजुर्गों में ग्लाइसेमिया की विशेषताएं

शुगर लेवल

वृद्ध महिलाओं में मधुमेह के लक्षण युवा महिलाओं में होने वाली बीमारी की क्लासिक अभिव्यक्तियों से काफी भिन्न होते हैं। मुख्य अंतर पहनने, लक्षणों की खराब गंभीरता है।

चीनी में वृद्धि हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन से जुड़ी है:

• कोर्टिसोल;
• एड्रेनालिन

इस कारण से, बिगड़ा हुआ इंसुलिन उत्पादन के ज्वलंत लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, पसीना, तेजी से दिल की धड़कन, शरीर में कंपकंपी। अग्रभूमि होगी:

1. भूलने की बीमारी;
2. उनींदापन;
3. कमजोरी;
4. चेतना का उल्लंघन।

हाइपोग्लाइसीमिया का कारण जो भी हो, इस स्थिति से बाहर निकलने के रास्ते का उल्लंघन है, प्रति-नियामक प्रणाली खराब काम करती है। इसे देखते हुए ब्लड शुगर का बढ़ना रुक जाता है।

मधुमेह मेलिटस वृद्ध महिलाओं के लिए इतना खतरनाक क्यों है? इसका कारण यह है कि रोगी हृदय संबंधी जटिलताओं को बहुत खराब तरीके से सहन करते हैं, वे एक स्ट्रोक, दिल का दौरा, रक्त वाहिकाओं के एक थ्रोम्बस द्वारा रुकावट, तीव्र हृदय विफलता से मर सकते हैं। अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति होने पर अक्षम और अक्षम होने का भी जोखिम होता है। ऐसी जटिलता कम उम्र में हो सकती है, लेकिन एक बड़े व्यक्ति को यह बहुत मुश्किल से होता है।

जब एक महिला की रक्त शर्करा की दर काफी बार और अप्रत्याशित रूप से बढ़ जाती है, तो यह गिरने और चोट लगने का कारण बनती है।

हाइपोग्लाइसीमिया के दौरान गिरने से अक्सर अंग भंग, संयुक्त अव्यवस्था और कोमल ऊतक क्षति हो सकती है।

ब्लड शुगर टेस्ट कैसे किया जाता है?

वृद्ध महिलाओं में रक्त शर्करा के स्तर पर एक अध्ययन खाली पेट किया जाता है। यह विश्लेषणनिर्धारित किया जाता है यदि रोगी शिकायत करता है:

• प्यास लगना;
• त्वचा की खुजली;
• पेशाब में वृद्धि।

रक्त एक उंगली या नस से खींचा जाता है। जब किसी व्यक्ति के पास एक गैर-इनवेसिव ग्लूकोमीटर होता है, तो परीक्षण घर पर ही किया जा सकता है, बिना किसी चिकित्सकीय सहायता के। ऐसा उपकरण काफी सुविधाजनक है, एक महिला को विश्लेषण के लिए रक्त की एक पूरी बूंद देनी चाहिए। माप शुरू होने के कुछ सेकंड बाद परिणाम प्राप्त होगा।

यदि डिवाइस एक अनुमानित परिणाम दिखाता है, तो आपको संपर्क करना होगा चिकित्सा संस्थान, जहां प्रयोगशाला में आप प्राप्त कर सकते हैं सामान्य दरग्लूकोज।

8-10 घंटे के लिए चीनी के विश्लेषण से पहले, आपको भोजन से इनकार करना चाहिए। रक्तदान करने के बाद महिला को 75 ग्राम ग्लूकोज तरल में घोलकर पीने के लिए दिया जाता है, 2 घंटे बाद दोबारा जांच की जाती है:

1. यदि परिणाम 7.8 से 11.1 मिमीोल / लीटर तक प्राप्त होता है, तो डॉक्टर ग्लूकोज सहिष्णुता के उल्लंघन का संकेत देगा;
2. यदि संकेतक 11.1 मिमीोल / लीटर से ऊपर है, तो मधुमेह का निदान किया जाता है;
3. यदि परिणाम 4 मिमीोल / लीटर से कम है, तो शरीर के अतिरिक्त निदान के संकेत हैं।

कभी-कभी 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, रक्त शर्करा परीक्षण 5.5 से 6 मिमीोल / लीटर तक की संख्या दिखाएगा, यह एक मध्यवर्ती स्थिति को इंगित करता है जिसे प्रीडायबिटीज कहा जाता है। रोग के आगे विकास को रोकने के लिए, व्यसनों को त्यागने के लिए पोषण संबंधी सभी नियमों का पालन करना आवश्यक है।

यदि मधुमेह के स्पष्ट लक्षण हैं, तो एक महिला को कई बार रक्तदान करना चाहिए अलग दिन... अध्ययन की पूर्व संध्या पर, आहार का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता नहीं है, इससे विश्वसनीय आंकड़े प्राप्त करने में मदद मिलेगी। हालांकि, निदान करने से पहले शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों से इंकार करना सबसे अच्छा है।

विश्लेषण की सटीकता इससे प्रभावित होती है:

• तनावपूर्ण स्थितियां;
• गर्भावस्था;
• पुरानी विकृति की उपस्थिति।

कैसे बूढ़ी औरत, जितनी बार उसे रक्त शर्करा के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। यह शरीर के अतिरिक्त वजन के साथ विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, खराब आनुवंशिकतादिल की समस्याएं - ये हैं ब्लड शुगर बढ़ने के मुख्य कारण।

अगर स्वस्थ लोगयह दिखाया गया है कि वर्ष में एक बार रक्त शर्करा के स्तर पर रक्तदान किया जाता है, तो एक बुजुर्ग मधुमेह रोगी को इसे हर दिन, और दिन में तीन या पांच बार भी करना चाहिए। अध्ययन की आवृत्ति मधुमेह मेलिटस के प्रकार, इसकी गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है।

बावजूद बढ़ी उम्र, पहले प्रकार के मधुमेह वाले व्यक्ति को ऐसा होने से पहले हर बार रक्त परीक्षण करना चाहिए। जब तनाव होता है, जीवन की लय में बदलाव होता है, तो ऐसे परीक्षण अधिक बार किए जाते हैं।

पुष्टि किए गए टाइप 2 मधुमेह के साथ, विश्लेषण किया जाता है:

1. जागने के बाद;
2. खाने के 60 मिनट बाद;
3. सोने से पहले।

यदि रोगी पोर्टेबल ब्लड ग्लूकोज मीटर खरीदता है तो यह बहुत अच्छा है।

यहां तक ​​की स्वस्थ महिलाएं 45 साल के बाद उन्हें हर 3 साल में कम से कम एक बार मधुमेह की जांच करानी चाहिए, जानिए उनका ब्लड शुगर रेट। यह याद रखना चाहिए कि एक उपवास ग्लूकोज परीक्षण किसी बीमारी के निदान के लिए पूरी तरह उपयुक्त नहीं है। इस कारण से, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन के लिए अतिरिक्त विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है। इस लेख में वीडियो बुजुर्गों में मधुमेह के विषय को जारी रखेगा।