Kuidas kujuneb tulevane mees Suguelundite munemine toimub isegi lapse arengu embrüonaalsel perioodil. Juba 12-16 rasedusnädalaks moodustub peamine eristav omadus poiss - peenis ja munandikott. Raseduse viimastel nädalatel laskuvad munandid kubemekanali kaudu munandikotti - enam kui 97% täisealistest vastsündinutest sünnib munanditega "oma kohal". Kangelane imikueas Vastsündinud härrasmehe esimene läbivaatus toimub haiglas. Ja siis...

"Elevit Pronatal" on vitamiinide, mineraalide ja mikroelementide kompleks, mis on mõeldud naistele raseduse planeerimise staadiumis, raseduse ajal ja pärast sünnitust perioodil. rinnaga toitmine... Tänaseks on Elevit Pronatal ainus vitamiini-mineraalide kompleks (VMC), mille tõhusus kaasasündinud väärarengute ennetamisel on kliiniliselt tõestatud 1. Üks Elevit Pronatal tablett (mis on päevane annus) sisaldab 800 ...

Rahvusvahelise loote alkoholisündroomi uuringu kohaselt ei lõpeta iga kolmas naine raseduse ajal joomist, mis põhjustab sageli pöördumatuid muutusi. arenev loode... Paljud naised ei ole ikka veel teadlikud isegi väikeste alkoholiannuste äärmisest ohust. Mõiste Fetal Alcohol Syndrome ehk FAS kirjeldab häirete kompleksi, mis tekivad lastel, kelle emad raseduse ajal alkoholi tarvitasid. Enne...

9. rasedusnädalal arenevad elundid, lihased ja närvid jõuliselt. Kõige kriitilisem embrüonaalne staadium on möödas ja algab loote arenguperiood. Ja nii edasi ... Kas see on riski väärt?

Arutelu

Leia hea lakk ja ära kata ennast. Olen remondis aborigeen ja eelmine aasta lakkinud väga väikese lapsega. Hea lakk ei lõhna kaua, 2-3 tunniga kaob peaaegu täielikult.

See muidugi ei kahjusta tervislikku rasedust, kuid ma EI soovita seda kategooriliselt teha.

Ma pidasin silmas seda, et KÕIGIL naistel on raseduse ajal 3 kriitilist perioodi, mil kõikvõimalikud probleemid on kõige tõenäolisemad: see on 1. trimestril 8-12 nädalat, 2. trimestril 18-22, 3. 28-32 nädalat. Loote emakasisene arengu hilinemine.

Arutelu

Tühistasin 16-18 nädalal

Tühistatud 14 nädala pärast. Ravim on vajalik raseduse toetamiseks 8-12 nädala jooksul, see on kriitiline periood (sellist rasedusperioodi on ainult 3, IVF-i naised nendeks perioodideks on üldiselt säilitatud, olenemata enesetundest) - kui seda ei ole piisavalt oma progesterooni, siis on just sel perioodil suur raseduse katkemise või külmumise tõenäosus. 12 nädala pärast sellist ohtu enam ei ole, nii et nad hakkavad annust aeglaselt vähendama ja 14 nädala pärast tühistatakse need täielikult. Platsenta moodustub kuni 14 nädalat ja siis on see täielikult valmis lapse eest hoolitsema.
Minu enda hormoonid on rikkis, kolmas rasedus esimesel trimestril hommikul - peale ärajätmist pole probleeme.

Ja veel, kui loote areng peatub, mis juhtub emakaga? Emakas kasvab seni, kuni rasedus alles areneb, samal ajal kui trofoblast on elus (ja see võib kesta natuke ilma elava embrüota).

Arutelu

Tan, nagu ma aru saan, olete see sina, mine ultraheliuuringule, teie mõistes on see kõige informatiivsem ja ajab prussakad laiali.
Hoian rusikad, nii et seekord on kõik parim!

Küsimuse olemus pole väga selge. Mida sa seal ultrahelis nägid? Kas olete ultraheliarst, kes oskab pilti tõlgendada? Kui ei, siis unusta see ultraheli. Kui tahad kogu selle postitusega küsida, kas emakas võib ka külmunud rasedusega kasvada, siis ei, see kasvab koos arenev rasedus... Emaka suuruse määramine käsitsi läbivaatuse käigus on väga subjektiivne asi ja ei saa olla täpne, seega kõik need lahknevused nädalas ...

R.S. - ajalugu - suured puuviljad(4100), ekstrusioon, 7-8 apgar, kiire füüsiline areng.Tema eestvedamisel teostatakse olemasolevate häirete korrigeerimist, eriti lapse lasteaias ja koolis kohanemise ajal, samuti kriitilistel kasvuperioodidel.

Arutelu

onr, IMHO, jama. kui on düsartria -)
teisel päeval saime kätte koolikaardi. kõne on norm. ja kui palju nad võitlesid! jah, tegelikult alates 2-aastasest, hoolimata asjaolust, et ta hakkas rääkima 4-aastaselt - ((
ei vasta tõele, et logopeedilises aias "korjatakse vead sõbralt üles". algklassides käisime tavalasteaias, kus keegi laste kõnet ei jälgi ja nende laste kõne on suurusjärgu madalam kui spetsialiseeritud lasteaias. jällegi tavaaias saadetakse logopeed lähemale viiele eluaastale ja selle parandamiseks jääb vähem aega, samas kui logopeedis on ajutised logopeedilised rühmad olemas. aiad alates kahest eluaastast.
oleme praegused logopeedilise lasteaia lõpetajad. nagu ma ütlesin, läheme välja "kõnega N"
düsartriat ka enam peale ei panda, kuigi ma muidugi näen seda ikka - ja soolsust jääb ikka väheks ja keel, kui võimlemist ei toeta, lõdvestub. tööd, tööd ja veelkord tööd.
muide, ma olen usalduse vastu logopeedilised rühmad... see on vabandus vaestele. kui pole võimalust sisse pääseda logopeediline aed- parem anda tavaaeda, pärastlõunal ära korjata ja viia tavalise logopeedi juurde. ja defektoloogile (puu-puu-puu, üks pall, palju palle jne jne, OHR osana, oma).
üldiselt olge terve ja ärge lõdvestage. kool on nina ees ja palju asju on veel teha ;)

Kui OHP 3 kraadi on sama diagnoosi piires, on lapsed probleemide poolest erinevad. Seal on heli hääldus ja võime öelda, ja kõne grammatiline struktuur ... Kahe esimese punktiga kannatasime.
Diagnoos on loomulikult eemaldatav. Nad eemaldasid selle ka meile. Hakkasin varakult lugema. Räägib juba väga hästi. Kirjutab ainult halvasti. Nad panevad isegi düsgraafia, kuigi ma näen juba praegu ainult vastikut käekirja ja mõnikord ka tähti. Tavakooli 2. klass: 4 ja 5.
Naaber laual (sama aed) loeb väga keskmiselt, ega jutusta eriti, aga kirjutab paremini. Kolmikuid on palju.
Oli ka düsartria. Tunnid on olukorda oluliselt parandanud, kuid mitte täielikult.
"Palju žeste, hingeldamist, kiirustamist ja üldiselt narratiivist välja murdmist" - kas nad tegelevad kõnehingamisega? Me hakkasime halvenema hiljem 1. klassist keskpaigani. aasta. Veenduge, et te ei kasvaks logoneuroosiks. Kogelemine, haakumine, pausid lause keskel, sõnad, silbi kordamine, tõmbamine Ah, noh, kuidas öelda ... Ei midagi sellist?
Kas neuroloogia on üldiselt normaalne? Sageli on MMD lisatud ...

Aeg olla ettevaatlik (raseduse kriitilised perioodid). Rasedusnädalad, mis on lapse arengu jaoks eriti olulised. Arutame ajastuse üle ... Millal on parim aeg lapse eostamiseks?

Arutelu

Usaldus edusse oli tugev. Ebatavaline. Ilmus kuskil 5-4 päeva enne hilinemist. Ja mingeid märke polnud. Kui ta just hormonaalse seisundi muutuse tõttu sagedamini tualetis ei käinud.

Magasin, magasin, magasin, isegi tööl magasin, rindkere valutas, taastus (pükste järgi tuvastati, need olid vöökohast kinni, nii et märkasin) üldiselt kõike!

Herpes (herpes) kirjeldati esmakordselt Vana-Kreekas Selle viiruse nimi on kõige tüüpilisemad embrüo ja loote viirushaigused. Ootan eostamise imet. Aeg olla ettevaatlik (raseduse kriitilised perioodid).

Arutelu

Seryozha, palun ära muretse! Püüan kuidagi olukorda selgitada.
30. eluaastaks on kuni 100% elanikkonnast nakatunud CMV-sse ja herpesesse ning jäävad kandjateks kogu elu.
Kõigil rasedust planeerivatel naistel soovitatakse teha CMV ja herpese suhtes testid.
Ma ei tea, kas teie naist uuriti? Kui seda uuriti, siis suure tõenäosusega leiti verest juba Ig G ja Ig M ei olnud, kuna arstid ei soovita sellistes olukordades rasestuda. Asjaolu, et teie naine tõi lapse 14 nädala vanuseks - ma arvan väga hea märk, tõsiasi, et praegu on kõik hästi.
Kuna enamasti on probleemid algstaadiumis, kui immuunsus langeb nii palju, et algab haiguse sekundaarne retsidiiv. Herpesviirusega seda ei juhtunud. Kuid CMV tõstis pead. Mul on CMV antikehade tiiter 1:3200 (tugevalt positiivne). Ma ei oska veel rasedust planeerida. Kuid keegi pole kõrvade peal. Nad ütlesid, et paljudel inimestel on selline olukord, et nad peavad lihtsalt olukorda kontrolli all hoidma. Ma arvan, et arst, kes teie naist jälgib ja just seda teeb, hoiab olukorra kontrolli all. Ta võtab kindlasti kasutusele vastavad meetmed ja määrab kindlal ajal teile uuringud, et veenduda loote normaalses arengus!
Igal juhul on normid erinevates laborites erinevad ja sulgudes tuleks märkida, kui tugev on nakkus (nõrgalt positiivne, tugevalt positiivne ...)
Soovitan teil lugeda saidil http://www.mama.ru/gynecolog/ infoküsimus-vastus (2.2. Rasedus haiguste taustal (nakkuslik))
seal on inimestel samad probleemid
Ja siin on lühike viide, et teid rõõmustada. Loodame ainult headele asjadele!
CMV IgM, IgG tsütomegaloviirus – esineb enamikul täiskasvanutel. Sellel on kliiniline tähtsus ainult raseduse ajal (loote ja vastsündinu esmase nakatumise oht) ja immuunpuudulikkusega inimestel. Muudes olukordades pole uuringuid ja veelgi enam ravi vaja. IgG antikehad, nagu ka teiste infektsioonide puhul, tähendavad pikaajalist immuunsust viiruse suhtes, annavad garantii, et keha on viirusega juba kohtunud, mis tähendab, et primaarset infektsiooni ei teki, mis on raseduse ajal kõige ohtlikum. CMV-IgG kroonilise kandmise taustal võib tekkida ägenemine, seejärel IgM-i ilmnemine ja loote nakatumise oht, seetõttu on vaja ravi. Loote puhul on sekundaarse ägenemise oht palju väiksem kui esmase ägenemise korral. IgG puudumine tähendab immuunsuse puudumist ja nõuab sagedast sõeluuringut esmase infektsiooni varajaseks avastamiseks ja ravi.
IgM-, IgG- Immuunsuse puudumine viiruse suhtes. Potentsiaalselt ohtlik olukord planeerimise ajal ja raseduse ajal - esmase nakatumise oht.

HSV I, II, IgM, IgG Herpes on kahe lokalisatsiooniga (näol ja suguelunditel) ning seda põhjustavad kahte tüüpi viirused – I ja II. Puudub range seos: genitaalherpes on II tüüp ja näoherpes I. Mõlemat lokalisatsiooni võib põhjustada mis tahes tüüpi viirus. Herpes on krooniline infektsioon, pärast esmast nakatumist elab viirus närvirakkudes pidevalt, põhjustades perioodilisi ägenemisi. Raviks ei ole vaja viiruse olemasolu, vaid selle kliinilisi ilminguid. Raseduse ajal võib herpese ägenemine (mis tahes tüüpi ja lokaliseerimine) kujutada endast loote nakatumise ohtu, seetõttu juhinduvad nad mitte ainult Kliinilised tunnused, aga ka antikehade tasemest veres.
IgM-, IgG- Immuunsuse puudumine viiruse suhtes. Potentsiaalselt ohtlik olukord planeerimise ja raseduse ajal on primaarse infektsiooni oht. Eriti ohtlik on igat tüüpi viiruse vastaste antikehade puudumine.
IgM-, IgG + Kõige soodsam olukord. Immuunsuse olemasolu, primaarse infektsiooni oht puudub, sekundaarse ägenemise oht sõltub seisundist immuunsussüsteem, on ennetav ega kujuta lootele suurt ohtu.
IgM+, IgG- Primaarne infektsioon. Raseduse ajal ja vastsündinul vajab see kiiret ravi. Raseduse planeerimise ajal nõuab see viljastumise edasilükkamist kuni immuunsuse moodustumise ja IgM-i kadumiseni.
IgM +, IgG + Sekundaarne ägenemine. See ei kujuta endast sellist ohtu lootele kui esmane, kuid vajab siiski ravi.

Postitasin selle siia juba umbes aasta tagasi, kordan veidi: o))).

Jumal ei tea, kui palju infot, aga ma olen psühholoogia osas nii kirjaoskamatu, et minu jaoks oli see lihtsalt avastus.

Tsiteerin siin:

“3-aastane kriis kuulub ägedate hulka... Sümptomeid nimetatakse 3-aastaseks seitsme tärni kriisiks.

1. Negativism ei ole reaktsioon täiskasvanu ettepaneku sisule, vaid sellele, et see pärineb täiskasvanutelt.
Soov teha vastupidist, isegi vastu oma tahtmist.

2. Kangekaelsus. Laps nõuab midagi, mitte sellepärast, et ta tahab, vaid sellepärast, et ta seda nõudis, ta on seotud
nende esialgne otsus.

3. Kangekaelsus. Ta on isikupäratu, suunatud kasvatusnormide vastu, eluviis, mis kujunes välja kuni 3.
aastat.

4. Iseseisvus. Ta püüab kõike ise teha.

5. Protestimäss. Laps on teistega konfliktis.

6. Amortisatsiooni sümptom avaldub selles, et laps hakkab vanduma, narrima ja vanemaid sõimama.

7. Despotism. Laps sunnib vanemaid tegema kõike, mida ta palub. Seoses nooremate õdede ja
vendadele avaldub despotism armukadedusena.

Kriis voolab nagu kriis sotsiaalsed suhted ja on seotud lapse eneseteadvuse kujunemisega.
Ilmub positsioon "mina ise". Laps õpib eristama "peab" ja "tahan".

Kui kriis on loid, viitab see isiksuse afektiivse ja tahtelise poole arengu hilinemisele. On
lastel hakkab kujunema tahe, mida E. Erickson nimetas autonoomiaks (iseseisvus,
iseseisvus). Lapsed ei vaja enam täiskasvanu eestkostet ja püüavad seda teha
valik. Kui vanemad piiravad, tekib autonoomia asemel häbi- ja ebakindlustunne
lapse iseseisvuse ilminguid, karistada või naeruvääristada mis tahes iseseisvuskatset.
..............

Laps areneb ebaühtlaselt. On suhteliselt rahulikke või stabiilseid perioode, kuid neid on
nimetatakse kriitiliseks.

Kriitilised perioodid. Kriisid avastati empiiriliselt ja mitte kordamööda, vaid juhuslikus järjekorras:
7-aastane, 3-aastane, 13-aastane, 1-aastane, 0. Kriitilistel perioodidel muutub laps väga lühikese ajaga
üldiselt põhiliste isiksuseomaduste poolest. See on revolutsiooniline, tormiline ja tormiline sündmuste käik, nii tempos,
ja toimuvate muutuste mõttes. Kriitilisi perioode iseloomustavad järgmisi funktsioone:

1. Piirid, mis eraldavad kriisi algust ja lõppu külgnevatest perioodidest, on äärmiselt ebamäärased. Tekib kriis
märkamatult on väga raske kindlaks teha selle alguse ja lõpu hetke. Terav ägenemine (kulminatsioon)
kriisi keskel. Sel ajal jõuab kriis haripunkti.

2. Laste haridusraskused kriitilistel perioodidel korraga oli nende lähtepunktiks
empiiriline uuring. Täheldatakse kangekaelsust, õpitulemuste ja tulemuslikkuse langust, tõusu
konfliktide arv teistega. Lapse siseelu on sel ajal seotud valusaga
kogemusi.

3. Negatiivne arenguperiood. Märgitakse, et kriiside ajal, erinevalt stabiilsetest perioodidest,
tehakse pigem destruktiivset kui konstruktiivset tööd. Laps ei saa nii palju juurde kui
kaotab varem omandatud. Uue arenduse tekkimine tähendab aga paratamatult närbumist
vana. Samas täheldatakse kriitilistel perioodidel konstruktiivseid arenguprotsesse. Võgotski
nimetatakse neid omandamisi kasvajateks. Kriitiliste perioodide neoplasmid on üleminekuperioodid
iseloom, see tähendab, et neid ei säilitata kujul, milles näiteks autonoomne kõne on
aastased lapsed.

Stabiilsed perioodid. Stabiilsetel perioodidel koguneb laps pigem kvantitatiivseid muutusi kui
kvaliteetne, nagu ka kriitiliste ajal. Need muutused kogunevad aeglaselt ja märkamatult.
Arengu jada määrab stabiilsete ja kriitiliste perioodide vaheldumine.

Arengu dünaamika.

1. Iga perioodi alguseks kujuneb välja lapse kordumatu suhe keskkonnaga.
tegelikkus - sotsiaalne olukord arengut.

2. See määrab loomulikult tema elustiili, mis viib neoplasmide tekkeni.

3. Neoplasmid toovad kaasa lapse teadvuse uue struktuuri, hoiakute muutumise.

4. Järelikult muutub arengu sotsiaalne olukord. Tuleb sellega seotud kriitiline
periood.

(R.P. Efimkina "Lapsepsühholoogia", NSU, Psühholoogia teadus- ja hariduskeskus)

Ja kui jääte talvel rasedaks, siis erilisi eeliseid pole, kuid miinuseid on palju: 1. esimene trimester langeb gripi ja ägedate hingamisteede infektsioonide osas epideemiliste hädade haripunkti (ja sel ajal, nagu varem mainitud). , embrüo läbib kriitilise arenguperioodi ...

Raseduse ajal on perioode, mis on loote arengu jaoks kriitilised. Suurim on ka raseduse katkemise oht, teisisõnu raseduse katkemine. Sel ajal peaksite olema enda ja oma tervisliku seisundi suhtes äärmiselt tähelepanelik, et aidata tulevasel beebil tunda end mugavalt oma esimeses universumis - oma ema kõhus. Üksikasjalik rääkimine, millal ja mis põhjustel olla ettevaatlik, on meie artikli peamine eesmärk.

"Kriitilised perioodid" – mida see tähendab?

Rasedus on üks kahe organismi kooseksisteerimise vorme, kaks maailma ühinevad ühtseks tervikuks: naine ja tema üsas arenev laps.

Raseduse eduka kulgemise tagab ema ja sündimata lapse kohanemine üksteisega. Asi on selles, et selle kohanemise protsessid on väga keerulised ja toimivad teatud hetkedel äärmiselt pingeliselt.

Raseduse kriitilised perioodid ehk kriitilised perioodid embrüo ja loote arengus on perioodid, mil nende tundlikkus suureneb ja kohanemisvõime väheneb ning embrüo muutub eriti kergesti haavatavaks.

Neid perioode iseloomustavad aktiivsed raku- ja koeprotsessid ning ainevahetuse märkimisväärne tõus.

Tegevus ebasoodsad tegurid keskkond:
A) hapnikupuudus (hüpoksia),
B) hüpotermia,
C) ülekuumenemine,
D) meditsiinilised preparaadid,
D) toksiinid,
E) keemiatööstuse tooted,
G) viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide jne põhjustajad,

olenevalt embrüo arenguastmest võib see olla tema jaoks äärmiselt ohtlik ja isegi hävitav.

Nii et tõstame esile igal trimestril on oma kriitilised perioodid paralleelselt abordi iseloomulike põhjustega.

I trimester (esimesest kuni 15. rasedusnädalani).

Esimene kriitiline periood langeb 2-3 rasedusnädalale, mil naine ei pruugi veel eeldada, et tema kehas on areng algamas. uus elu ... Sel ajal toimub munaraku implantatsioon, st. selle sisestamine emaka limaskesta. Implantatsiooniprotsess võib olla häiritud:

• emaka struktuuri kõrvalekalletega (infantilism, kahesarviline või sadulaemakas, vaheseina olemasolu emakaõõnes);
• endomeetriumi vigastustega, st. emaka sisemine kiht kunstliku abordi ja põletikuliste haiguste (krooniline endometriit) tagajärjel;
• emaka fibroidide esinemisel;
• armiga emakal pärast keisrilõiget ja muid operatsioone.

Teine põhjus, miks rasedus katkeb võimalikult varakult, on kromosomaalsed ja geneetilised kõrvalekalded embrüo arengus. Toimub omamoodi tulevaste järglaste loomulik valik.

Enamgi veel, implantatsioon võib ära hoida mistahes häireid ema kehategevuses, stressi, ärevust, rasket füüsilist koormust... Sellest ja sellest, kuidas püüda ohtu ennetada, käsitleti artiklis "Abordi oht – mida teha?" ...

Ja ometi tahaksin veel kord märkida, et me oleme kõige haavatavamad just varajases staadiumis. Tööd, nagu raskete kottide tõstmine, mööbli teisaldamine või suuremahuliste esemete käsitsi pesemine, pole praegu teie jaoks. Isegi kui probleemiks on abiliste vähesus, saab pärast sünnitust mõned asjad tehtud. Mitte liiga värsked kardinad akendel kannatavad ilmselgelt veel paar kuud enne vahetamist. Asi on selles, et sa mõistad nüüd, et pead ise neid enda ja tulevaste puru pärast taluma.

Luban, et pärast tema sündi oled sa endale nii tänulik, et sinust ei saanud veel kord võtke riske täiusliku puhtuse ja muude armastatud, kuid ohtlike asjade nimel!

Teine kriitiline periood on 8-12 rasedusnädalat.

Sel perioodil hakkab arenema platsenta ja selle perioodi katkestamise peamine põhjus on hormonaalsed häired.

Peamised raseduse katkemist põhjustavad hormonaalsed häired on:

• munasarjade talitlushäired,
• meessuguhormoonide suurenenud tootmine naise kehas,
• kilpnäärme talitlushäired.

Sageli võib neid hormonaalseid häireid samaaegselt täheldada ühel naisel. Raseduse katkemisega räägime tavaliselt kustutatud vormidest endokriinsed häired ilma selgete sümptomiteta. Väljaspool rasedust ei avaldu need häired reeglina mingil viisil, kuid raseduse ajal põhjustavad need selle säilimist tagavate mehhanismide rikkumist.

Munasarjade düsfunktsioon võib olla kaasasündinud või tingitud abordist, põletikulised protsessid või teiste endokriinsete näärmete talitlushäired - hüpofüüs, neerupealised, kilpnääre. Kõige sagedamini puudub progesteroon - munasarjade hormoon, mis on vajalik raseduse säilitamiseks selle varases staadiumis.

Progesterooni taseme langus põhjustab raseduse katkemise ohtu. Mõnel juhul võib nii progesterooni kui ka teiste munasarjade hormoonide, eriti östrogeenide tase esialgu langeda. Viimased mõjutavad eelkõige emaka kasvu ja arengut. Östrogeeni puudumisel on emaka ja selle limaskesta - endomeetriumi - alaareng. Pärast viljastamist loote muna viiakse endomeetriumi. Kui see pole piisavalt arenenud, võib embrüo emaka seina sisenemise protsess häirida, mis viib raseduse katkemiseni.

Meessuguhormoonide tootmise suurenemine naise kehas võib olla tingitud meessuguhormoonide (androgeenide) suurenenud tootmisest nii munasarjades kui ka neerupealistes. ... Igal juhul toob androgeenide taseme tõus kaasa östrogeeni taseme languse ja põhjustab sageli raseduse katkemist või põhjustab varases staadiumis väljaarenemata ("külmutatud") raseduse.

Rasedus

Kilpnäärme talitlushäirega kaasneb sageli ka munasarjade talitlushäire.

II trimester (15 kuni 27 rasedusnädalat).

Kriitiline periood on 18-22 rasedusnädalat.

1. Nüüd katkestamise peamine põhjus on nakkushaigused seksuaalsel teel levivad haigused.

Infektsioonide tekitajad:

• klamüüdia,
• toksoplasma,
• ureaplasma
• herpesviirused jne

salakaval platsenta düsfunktsiooni, membraanide nakatumise, enneaegse vee väljavalamise võimaluse osas.

Tähelepanu! Siinkohal peatun konkreetselt, et öelda: palun ärge paanitsege, kui teil on mõni loetletud haigustest, mida nimetatakse ka "latentseteks infektsioonideks". Sünnitusabi praktika näitab, et kui emal on sarnased probleemid, sünnib tohutu hulk lapsi täiesti tervena ja tegelikkuses on kõik võimalused edukaks raseduseks. Kui haigust ei õnnestunud eelnevalt ravida (mis esineb peamiselt planeerimata raseduse korral), saab seda kohe ravida. On ravimeid (sh antibiootikume), mis on raseduse ajal lubatud ja ei kahjusta loodet.

Sel ajal kasvab emakas aktiivselt. Ja platsenta asukohas on kõrvalekallete oht, näiteks madal kinnitus.

Isthmic - emakakaela puudulikkus.

Emakakael on raseduse ajal omamoodi "kõhukinnisus", mis hoiab rasedust emakaõõnes.

Isthmico-emakakaela puudulikkus on emakakaela patoloogia, mille puhul see ei suuda seda funktsiooni täita. Raskusjõu mõjul munarakk tasapisi laskub, emakakael avaneb ja ... rasedus katkeb.

Istmi-emakakaela puudulikkuse kõrvaldamiseks on vaja emakakael enne kriitilist perioodi õmmelda. Pole absoluutselt vaja karta, tavaliselt tehakse see manipuleerimine pärast sünnitust vajalikud analüüsid, anesteesiaga.

teie lapse tervis ei ole kerge ülesanne ja veelgi enam, mitte meeldiv.

Kuid oluline on see õigeaegse raviga saab ravida paljusid haigusi ja patoloogiaid kättesaadavad vahendid ja raseduse ajal. Kui majapidamistöid on palju, siis proovige kriitilistel perioodidel jõudu jaotada, lükata edasi või "viskama" kõige ohtlikumad tegevused. Asjatu tööstressi korral aitab selge teadmine rasedate naiste õigusi reguleerivatest kaasaegsetest õigusaktidest.

Teadmised meie sajandil on tõsine võimas relv, mis võimaldab õigel kasutamisel vältida palju tõsisemaid probleeme. Ja olgu teiega kõik hästi!

Jelena VLADIMIROVA

« Embrüo arengu kriitilised perioodid

imetajad ja inimesed»

Naisüliõpilased Ogarkova Maria Andreevna

Eriala 060601

"Meditsiiniline biokeemia"

Noh 1

Grupp 2

Pea: Nikonova Julia Mihhailovna

Arhangelsk

Sissejuhatus 3

PUUVILJADE KASVU JA KÜPSEMINE 4

EMBRÜOPERIOOD 4

PUUVILJAPERIOOD 4

ESIMENE KRIITILINE PERIOOD 5

TEINE KRIITILINE PERIOOD 6

KOLMAS KRIITILINE PERIOOD 8

Järeldus 11

kirjandus 12

Sissejuhatus

Nüüdseks on kindlalt kindlaks tehtud, et vastsündinu patoloogia on sageli põhjustatud ebasoodsatest mõjudest selle emakasisese arengu perioodil.

On teada, et üksikud koed ja elundid moodustuvad embrüo ja loote erinevatel kasvuperioodidel. Sel juhul muutuvad keha kuded diferentseerumisprotsesside maksimaalse intensiivsusega hetkel väga tundlikuks väliskeskkonna kahjulike mõjude suhtes (ioniseeriv kiirgus, infektsioonid, keemilised ained). Selliseid perioode, mida iseloomustab suurenenud tundlikkus kahjustavate tegurite mõju suhtes, nimetatakse "embrüogeneesi kriitilisteks perioodideks". Arengu kõrvalekallete tekkimise tõenäosus kriitilistel perioodidel on suurim.

Seega on loote arengu- ja kasvufaaside tundmine vajalik, et ära tunda ja vältida võimalikke raseduse ajal tekkida võivaid tüsistusi.

Loote kasv ja küpsemine

Rasedus kestab keskmiselt 280 päeva ehk 10 sünnitusabi kuud viimase menstruatsiooni esimesest päevast (sünnituskuu kestus on 28 päeva; 10 sünnituskuud võrdub 40 nädalaga). Selle aja jooksul areneb viljastatud munarakust küps loode, mis on võimeline emakaväliseks eksisteerimiseks.

Inimese emakasiseses arengus on (tinglikult) kaks perioodi: embrüonaalne (embrüonaalne) ja viljakas.

Embrüonaalne periood

See kestab viljastumise hetkest kuni teise raseduskuu lõpuni. Sel perioodil moodustuvad kõigi olulisemate organite ja süsteemide alged (närvi-, vereloome-, kardiovaskulaar-, seede-, eritus- jne); tekib keha, pea, näo, jäsemete alge moodustumine. Embrüo omandab inimesele iseloomulikud tunnused. Selle perioodi arenguprotsessid on väga intensiivsed, kohanemismehhanismid pole veel välja kujunenud, mistõttu on embrüo väga tundlik kahjustavate tegurite toimele.

Puuviljaperiood

See algab teise raseduskuu lõpust - kolmanda raseduskuu algusest ja jätkub kuni lapse sündimiseni. Sel perioodil kasvab loode kiiresti, toimub embrüonaalses seisundis kudede, organite ja süsteemide areng, uute funktsionaalsete süsteemide moodustumine, mis tagavad loote elutähtsa aktiivsuse emakasisese elu jooksul ja pärast sündi.

Loote areng toimub otseses seoses ema kehaga, mis hõlmab biokeemilisi, immuun-, endokriinseid, närvi- ja muid mehhanisme.

Naise keha raseduse ajal on erinevate keskkonnategurite mõju all, mis mõjutavad raseduse kulgu ja põhjustavad mõnel juhul ühe või teise loote patoloogia väljakujunemist. Loote reaktsioon kahjustavatele teguritele sõltub aga tema arenguastmest ja kudede tundlikkusest nende mõjude suhtes.

Loote- ja viljaperioodil on tavaks eristada staadiume, mil embrüo on väga tundlik kahjustavate ainete suhtes. Neid perioode nimetatakse kriitilisteks. Nende perioodide esiletõstmine on väga oluline. Kriitilisi arenguperioode iseloomustab ainevahetusprotsesside sagenemine (nende perioodide jooksul luuakse kõik vajalikud tingimused embrüo kui terviku ühe arenguetapi, aga ka elundite ja isegi rakkude üksikute alge elluviimiseks ).

Inimese arengus rõhutab P. G. Svetlov järgmiste kriitiliste perioodide suurt tähtsust: implantatsioon, platsentatsioon ja perinataalne (sünnitus).

Tavaliselt kannab naine sündimata last 40 nädalat, mis on 10 sünnituskuud ja 28 päeva. Sel perioodil läbib embrüo pika ja raske tee, arenedes kahest vanemrakust iseseisvaks organismiks. hulgas kogu tähtaeg raseduseksperdid on tuvastanud loote arengu kõige vastutustundlikumad ja samal ajal kriitilised perioodid.

Emakasisese kasvu etapid

Sünnitusarstid jagavad rasedusperioodi kaheks faasiks: embrüonaalne ja loote. Esimene algab viljastumise hetkest ja lõpeb 8 nädala pärast, kokku 2 kuud. Lootel eristatakse järgmisi perioode:

• Blastogenees – kestab emas- ja isassugurakkude sulandumise hetkest kuni 2 rasedusnädalani. Sel ajal liigub diploidne rakk mööda munajuhasid emakasse, misjärel see viiakse selle limaskestale.
• Embrüogenees - on periood 2 kuni 8 rasedusnädalat, mille jooksul moodustub platsenta ja elundi alged.

Kahe sünnituskuu pärast algab looteperiood, mis kestab kuni sünnituseni. Sellest ajast alates peetakse embrüot looteks. Oluline omadus sellest ajast saab organogenees – keha kõikide organite ja süsteemide teke ja areng.

Looteperioodil eristatakse järgmisi etappe:

• varakult (12-28 nädalat) - elundid on juba moodustunud, nüüd nende rakud diferentseeruvad, see tähendab, et nad muudavad oma omadusi;
• hiline (alates 28. nädalast kuni sünnikuupäevani) - elundikudede kasv jätkub, moodustub naha nahaalune rasvakiht.

Esimene trimester (kuni 13 nädalat) moodustab loote arengu peamised kriitilised perioodid.

Sünnitusabi tähtaeg 2-3 nädalat

Enamik naisi ei tea praegu isegi oma "huvitavast" positsioonist ja embrüol on esimesed raskused teel elule. Viljastumisest on möödas veidi üle nädala ja diploidne rakk liigub mööda munajuhasid emakasse. Teel võivad tekkida takistused: ripsepiteeli adhesioonid või ebapiisav aktiivsus. Sel juhul muutub embrüo sisenemine emakaõõnde võimatuks, mis sunnib seda kinnituma munajuha seina külge. Areneb patoloogiline munajuhade rasedus.

Isegi kui miski ei takista embrüo edasiliikumist, peaks see õigel ajal emakasse sisenema. Aeglustatud tee korral areneb välja emakaväline rasedus ja kiirendatud korral munarakk suure tõenäosusega sureb implantatsiooniks valmistumatuse tõttu.

Oletame, et embrüo on edukalt rännanud läbi munajuhade ja jõudnud õigel ajal emakaõõnde. Munarakk peaks nüüd kinnituma elundi seina külge. Selleks on vajalik, et emakal oleks terve epiteel ja embrüo ise oleks piisavalt tugev. Selles etapis toimub looduslik valik: kui embrüo on liiga nõrk või tal on arengupatoloogiaid, lükkab ema keha selle tagasi.

Millised tegurid mõjutavad negatiivselt

Loote arengu kriitilised perioodid algavad peaaegu kohe pärast viljastamist. Äsja moodustunud embrüo on väga tundlik keskkonnategurite ja ema keha seisundi suhtes. Eksperdid tõstavad esile järgmistel põhjustel mõjutavad munaraku siirdamise protsessi:

• emaka struktuuri individuaalsed tunnused;
• adhesioonid sisemiste suguelundite operatsioonide tagajärjel;
• emaka ja lisandite kasvajad;
• raske psühho-emotsionaalne seisund;
• füüsiline aktiivsus, ületöötamine;
• alkoholi ja narkootikumide tarbimine, suitsetamine;
• teatud ravimite võtmine;
• endomeetriumi haigused.

Ohus on naised, kellel on anamneesis abort, raseduse katkemine, emakaväline rasedus.

Kriitilised perioodid nõuavad lapseootel emalt erilist hoolt. Kui rasedust ei planeeritud, on sel perioodil vähe võimalik oma olukorda teadmata teha. Vastasel juhul peaks naine hoolikalt valmistuma rasestumiseks: läbima uuringu, ravima olemasolevaid haigusi Urogenitaalsüsteem, ära koorma end ebavajaliku tööga ning hoolitse emotsionaalse stabiilsuse ja mugavuse eest.

Riskid perioodiks 4-7 nädalat

Embrüo kinnitus edukalt emaka seina külge ja jätkas oma arengut. Nendest kahest moodustuvad loode ja platsenta. Näib, et embrüo elu raskeim etapp on selja taga, kuid ei. Embrüo ja loote kriitilised arenguperioodid ilmnevad uuesti sünnitusabi perioodil 4-7 nädalat. Lapseootel ema juba teab oma positsioonist.

Toimub aktiivne embrüo areng: moodustuvad elundite ja süsteemide alged. Selles etapis on embrüo väga tundlik väliskeskkonna suhtes, arengupatoloogia oht on suur. Rase naine peaks hoolikalt kuulama arstide nõuandeid ja hoiatusi ning hoolitsema enda eest: ka kerge nohu võib lapse kandmise kahtluse alla seada.

Kriitiline periood kestab 8-12 nädalat

Sel ajal mõju välised tegurid embrüo arengule on üks peamisi ohte. Vahepeal toimuvad muudatused ema organism, mis on aktiivselt häälestatud loote kandmisele. Pärast ovulatsiooni moodustunud kollaskeha toodab progesterooni, mis aitab kaasa raseduse arengule. 12. nädalaks "andab" oma funktsioonid platsentale. See on väga riskantne hetk, kuna hormooni kogusest ei pruugi edasiseks kandmiseks piisata. Günekoloogi juurde registreerudes on seda lihtne vältida: laboratoorsete analüüside abil hoitakse progesterooninäitajad kontrolli all.

Platsenta moodustamiseks on oluline viia tervislik pilt elu, sööge tasakaalustatud toitumist. Võtke ravimeid ainult arsti loal ja tema järelevalve all.

Riskitegurid esimesel trimestril

Loote emakasisese arengu peamised kriitilised perioodid kuude kaupa langevad esimesele trimestrile. Algstaadiumis on nõrgad nii embrüo kui ka ema rollis olev naine. Igasugune välismõju seab embrüo eluea kahtluse alla. Et mitte uuesti rasedust ohtu seada, soovitavad arstid olla ettevaatlikud:

• Ravimite võtmine – esmaabikomplekti sisu tuleb hoolikalt üle vaadata. Näiteks palavikuvastase ja anesteetikumina on lubatud ainult paratsetamool, kuid unustada tuleks atsetüülsalitsüülhape, samuti sellel põhinevad ravimid (analgiin, aspiriin). Spasmolüütikumina kasutage no-shpa (drotaveriin). Antibiootikumide hulgas on lubatud ainult penitsilliini seeriad.
• Ravimtaimed ja ravimtaimed traditsiooniline meditsiin- enamus ravimitasusid, teed on raseduse ja imetamise ajal keelatud. Enne nende toodete kasutamist on parem konsulteerida oma arstiga.
• Stress, psühhoemotsionaalsed häired - ema seisund mõjutab otseselt last, mis on kõige ohtlikum raseduse esimestel kuudel.
• Füüsiline aktiivsus – ära kurna end tööl ega kandke suuri koormaid. Lapseootel ema vajab puhkust ja mõistlikku füüsilist aktiivsust;
• alkoholi, narkootikumide tarbimine, suitsetamine – mürkide toksiline mõju põhjustab tõsised patoloogiad embrüo arengus.
• Nakkushaigused - iga viirus võib embrüot tõsiselt kahjustada.

Embrüo ja loote arengu kriitilised perioodid nõuavad emalt erilist hoolt. Kui te ei jäta tähelepanuta arsti soovitusi ja hoolitsete enda eest, piirates end mõistlikult kõigest kahjulikust ja ohtlikust, siis on raseduse kõige raskemad esimesed kuud edukad nii emale kui ka lapsele.

Tähtaeg 18-22 nädalat

Millised loote arengu kriitilised perioodid ootavad ees pärast esimest trimestrit? Sama oluliseks perioodiks peetakse viiendat kuni kuuendat raseduskuud (18-22 rasedusnädalat). Sel perioodil kasvab emakas aktiivselt, kiirendades tempot umbes 2 korda. Ema haigused ei ole enam lapsele nii ohtlikud, kuid siiski ebasoovitavad. Kõige hullem on sel perioodil nakatuda nakkuslikesse suguhaigustesse (herpes, toksoplasmoos, klamüüdia, ureaplasmoos). Seda juhtub aga üsna harva, eriti kui naisel on ainult üks püsiv seksuaalpartner.

See periood on riskantne ka isheemilise-emakakaela puudulikkusega (ICI) naistele. See on seisund, mille korral emakakael ja maakits ei suuda neile langeva suureneva koormusega toime tulla. Selle tulemusena ilmneb enneaegne avalikustamine, mis sageli põhjustab spontaanseid raseduse katkemisi. Kui aga naine on arsti järelevalve all, siis diagnoositakse patoloogia õigeaegselt. Tehakse minioperatsioon: emakakaelale kantakse kohaliku tuimestuse all õmblus. See võimaldab teil kanda last kuni raseduse lõpuni.

Loote arengu kriitilised perioodid 18–22 rasedusnädala jooksul nõuavad hoolikat meditsiinilist jälgimist. Naine peab end ikkagi nakkuste eest kaitsma, kehaline aktiivsus ja stress. Aga see aeg ei ole enam beebile nii ohtlik ja kui tulevane ema vastutab günekoloogi visiitide eest, siis on lihtne ellu jääda ilma loote tervisele tagajärgedeta.

Riskid kaheksandal raseduskuul

Ajavahemikul 28-32 nädalat algavad järgmised loote arengu kriitilised perioodid. Sünnitusabi märgib, et see aeg on sama oluline ka lapse tervisele. Oht on enneaegne sünnitusprotsess või raseduse külmutamine, mis tavaliselt tekib ema organismi hormonaalsete häirete tõttu. Võimalikud on ka sellised tüsistused nagu platsenta irdumus, hiline toksikoos ja see kõik võib viia loote surmani enne sünnitust või selle arengu peatumiseni.

Kui naisel on esinenud raseduse katkemist, tuleb eriti hoolikalt jälgida raseduse säilimist. Aega on jäänud vähe, seega tuleb teha kõik, et laps saaks vähemalt 38 nädala vanuseks. Sageli soovitatakse haiglaravi sünnitushaiglasse.

Individuaalsed kriitilised tähtajad

Peamisi kriitilisi rasedusperioode käsitleti eespool. Just nendel perioodidel rasked olukorrad mis ohustavad embrüo elu ja tervist. Kuid iga organism on individuaalne, nii et arstid määravad kindlaks muud ohtlikud rasedusperioodid. Nende hulka kuuluvad nädalad, mille jooksul:

• toimus raseduse katkemine või abort;
• aastal oli raseduse katkemise oht varasemad rasedused naised;
• oli ülemäärane füüsiline või psühho-emotsionaalne stress;
• naisel oli menstruatsioon peale rasestumist.

See hõlmab ka perioodi pärast seda, kui lapseootel ema haigust põdes.

Mida peate teadma raseduse "ohtlike" etappide kohta?

Kui arst on naisele määranud riskirühma, tuleks kriitilistel perioodidel järgida voodi- ja seksuaalpuhkust või veeta need lausa sünnitushaiglas ööpäevaringse spetsialistide järelevalve all. Juhul, kui esineb vähemalt üks murettekitavad sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga:

• valu ristluus, alakõhus;
• tupest väljumine (määrimine, verine, pruun);
• raseduse tunnuste kadumise kahtlus;
• loote liikumise või aktiivsuse puudumine viimasel trimestril;
• amnionivedeliku väljutamine.

Kuidas kriitilised tähtajad edukalt üle elada?

Loote arengu kriitilised perioodid ja nende omadused hoiatavad tulevane ema O võimalikud riskid ja nende esinemise tegurid. Olles rasedusest teada saanud ja otsustanud selle päästa, peaksite oma elutempole vastutustundlikult lähenema. Probleeme on palju lihtsam vältida, kui naine käib regulaarselt arsti juures, sööb hästi ja puhkab. Kogu raske töö tuleb usaldada teistele pereliikmetele, koormates oma päeva nii palju kui võimalik. Samuti peate end kaitsma kahjulikud tegurid(nakkuste allikad, kasutud ja ohtlikud tooted, mürgised ained).

Kõige rohkem on loote emakasisese arengu kriitilisi perioode ohtlik aeg mille jooksul on embrüo kõige vastuvõtlikum keskkonnamõjudele. Nendel perioodidel ilmnevad ka ema keha talitlushäired, mis sageli põhjustavad raseduse katkemist või raseduse tuhmumist. Ärge jätke kõrvale "ohtlikke" perioode. Täides kõiki arstide ettekirjutusi ja kaitstes end nendel rasketel nädalatel, ei ela naine mitte ainult neid edukalt üle, vaid suurendab oluliselt ka võimalust sünnitada tugev ja terve beebiõigel ajal.

Embrüogeneesi kriitilised perioodid

Kriitilisi perioode täheldatakse ontogeneesi etappides, mida iseloomustab organismi kõrgeim arengukiirus, kui see muutub tundlikumaks. kahjulikud mõjud... Välis- ja sisetegurid, mille suhtes tundlikkus neil perioodidel on eriti suur, võivad organismi arengut kiirendada, aeglustada või peatada.

1960. aastal uuris embrüoloog P.G. Svetlov pakkus välja kriitiliste perioodide hüpoteesi. Ta eristas kolme keskkonnamõjude rühma:

1 – surma või patoloogiani viivad kahjulikud tagajärjed;

2 - mittepatoloogilisi kõrvalekaldeid (morfoose või mutatsioone) põhjustav mõju;

3 - keskkonna loomulik mõju, pakkudes normaalne areng organism.

Need mõjud mõjutavad organismi hilisemat stabiilsust ja normaalset arengut. Ontogeneesi kriitilised perioodid on seotud indiviidi geneetilise programmi rakendamisega erinevad perioodid ontogenees, aktiveerides teatud geenide tööd. Individuaalse reaktsioonikiiruse piires on tagatud võimalus organismi aklimatiseerumiseks, kohanemiseks keskkonnatingimustega.

Kõik kriitilised perioodid võib jagada mitmeks tüübiks.

1. Kogu organismi jaoks kriitilised perioodid, mil kahjulikud mõjud võivad viia embrüo surmani. Kõige sagedamini sureb embrüo esialgsed etapid embrüogenees.

2. Privaatsed kriitilised perioodid – iga elundi ja koe puhul erinevad.

3. Raku kriitilised perioodid.

Embrüogeneesi kriitilistel perioodidel muutub embrüo või loode tegurite toime suhtes väga reaktiivseks ja labiilseks. Arenguanomaaliad tekivad sel juhul seetõttu, et keha võitlus hävitavate protsessidega (loote elundite ja süsteemide regulatsioonifunktsioon) nendel perioodidel võib nõrgeneda. Anomaalia vahetu põhjus võib olla kas ühe või teise kehasüsteemi arengu seiskumine kriitilisel perioodil või koordinatsiooni puudumine areneva loote süsteemide kompenseerivate reaktsioonide kiiruses. Mida varem on embrüo oma arengu varasemas staadiumis, seda enam erineb tema reaktsioon patogeense teguri toimele täiskasvanud organismi süsteemide vastusest.

Inimese ontogeneesis hõlmavad kriitilised perioodid:

1) väetamine;

2) implantatsioon (7-8. embrüogeneesi päev);

3) elundi rudimentide ja platsentatsiooni aksiaalse kompleksi arendamine (3-8 nädalat);

4) aju areng (15-20. nädal);

5) keha põhisüsteemide, sealhulgas reproduktiivsüsteemi kujunemine (20-24 nädalat);

6) sünd.

1.4.9. Keskkonnategurite mõju inimese embrüogeneesi kulgemisele

Igasugune mõju, mis häirib normaalset embrüogeneesi kulgu, võib põhjustada loote väärarenguid. Umbes pooled kõigist embrüotest ei ela sündimiseni. Enamikul on kõrvalekalded varajased staadiumid arengut. Selliseid embrüoid ei saa implanteerida emaka seina. Teised embrüod implanteeritakse, kuid edukaks raseduseks ei saa need kindlalt emaka seina kinnituda. Peaaegu 90% enne ühekuuseks saamist aborteeritud embrüotest on ebanormaalsed. Paljude inimembrüote areng on varases staadiumis häiritud. Ligikaudu 5% kõigist sündinud lastest on ilmsed deformatsioonid. Mõned neist ei ole eluohtlikud, teised on tõsised kõrvalekalded normist.

Embrüote surm erinevatel ontogeneesi perioodidel on meeste ja embrüote seas ebaühtlane. naissood: mida lähemal raseduse algusele, seda rohkem on surnute hulgas isasloombrüoid. See on tingitud asjaolust, et embrüogeneesis on meessoost embrüoid rohkem kui emaseid. Seega on meeste ja naiste embrüote arvu suhe esimesel raseduskuul 600: 100 ja 5. kuul - 140: 100. Kui eeldada, et 1000 raseduse kohta sureb keskmiselt 300 loodet, siis emakasisese suremuse väärtust esindavad järgmised näitajad: 1. kuul sureb 112 embrüot, 2. - 72, 3. - 43 ja siis näitajad vähenevad ühekordseks ... Seega moodustavad esimesed kaks raseduskuud ligikaudu 2/3 kõigist embrüo surmajuhtumitest.

Levinumad tegurid, mis häirivad normaalset embrüogeneesi kulgu, on munaraku üleküpsemine, ainevahetushäired emal, hüpoksia, toksiliste ainete sisaldus ema veres (näiteks ravimid, narkootilised ained, nikotiin, alkohol jne), infektsioon. (eriti viiruslik) ja dr.

Ebanormaalsust põhjustavaid tegureid nimetatakse teratogeenseteks. Teratogeenid toimivad teatud kriitilistel perioodidel. Iga organi jaoks on kriitiline periood selle kasvu ja spetsiifiliste struktuuride moodustumise aeg. Erinevad elundid on erinevad kriitilised perioodid. Näiteks inimese süda moodustub 3–4 nädala jooksul. Inimese aju ja luustik on pidevalt tundlik kahjulike mõjude suhtes, alates 3. nädalast pärast rasestumist kuni raseduse lõpuni.

Paljud teratogeenid põhjustavad teadaolevalt geeni- ja kromosomaalseid mutatsioone. Teratogeenidel on kas otsene mõju DNA-le või kaudne mõju replikatsiooni-, parandamis- ja rekombinatsioonisüsteemide kaudu. Keskkonna mutageenid jagunevad olenevalt nende olemusest tavaliselt füüsikalisteks, keemilisteks ja bioloogilisteks.

TO füüsilised mutageenid hõlmavad igat liiki ioniseerivat kiirgust, radioaktiivseid elemente, ultraviolettkiirgust, liiga kõrget või madal temperatuur jt Füüsikalised mõjud kahjustavad kõiki rakke, kuid kõige tundlikumad kiirgusele on rakud, mis on intensiivses jagunemisprotsessis. Aktiivselt areneva organismi või kasvaja rakud puutuvad kiirgusega kokku rohkem kui teised. Näiteks elanikkonnale tuberkuloosi tuvastamiseks tehtav standardne fluorograafia ei too täiskasvanule käegakatsutavat kahju. Kuid selline kiiritus (või hamba röntgen, vigastuse korral jäseme röntgen jne), mida tehakse esimestel päevadel pärast viljastamist kuni embrüo emakaseinasse siirdamise hetkeni, viib selle surmani. Deformatsioone ei teki, embrüo sureb ja naine ei pruugi katkenud rasedust isegi märgata.

Keemilised mutageenid- tugevad oksüdeerijad ja redutseerivad ained (nitraadid, nitritid jne), naftasaadused, orgaanilised lahustid, ravimid (näiteks immunosupressandid, desinfektsioonivahendid jne). Näiteks võib kiniini kasutamine põhjustada loote kurtust. Väga leebe rahusti talidomiid, mida laialdaselt kasutati 1960. aastatel, võib põhjustada deformatsioone, mille korral pikad jäseme luud kas puuduvad või on tugevalt deformeerunud, mille tulemuseks on hülgelaadsete jäsemetega lapsel. Keemilised mutageenid hõlmavad mõningaid toidulisandid ja muud keemilised ühendid.

Märkimisväärne halb mõju peal arenev embrüo alkohol ja suitsetamine. Kui alkoholi tarbitakse rohkem kui 50–85 g päevas, täheldatakse lastel füüsilise ja vaimse arengu mahajäämust. Tugevalt suitsetavad naised (kes suitsetavad 20 või enam sigaretti päevas) sünnitavad sageli väiksema kehakaaluga lapsi kui mittesuitsetavate naiste lapsed. Suitsetamine vähendab oluliselt spermatosoidide arvu ja liikuvust munandites meestel, kes suitsetavad vähemalt 4 sigaretti päevas.

Teratogeense toimega on ka paljud rahvamajanduses kasutatavad kunstlikult loodud ained, eriti taimekaitsevahendid ja elavhõbedat sisaldavad orgaanilised ained.

TO bioloogilised mutageenid hulka viirused (leetrid, hepatiit, gripp, punetised), ainevahetusproduktid ja mõnede mikroobide antigeenid. Näiteks naistel, kellel oli punetised raseduse esimesel kolmandikul, sünnivad igal kuuel juhul lapsed katarakti, südamedefektide ja kurtusega. Mida varem punetiste viirus rasedat naist nakatab, seda suurem on oht, et loode see haigestub. Teratogeenne toime on eosloomade klassi algloomadel - toxoplasma gondi. Kui ema on haige toksoplasmoosi, võib toksoplasma läbi platsenta siseneda lootesse ja kahjustada aju ja silmi.

Embrüo arengule on suur mõju ema tervislikule seisundile.

Ema kehas esimese 7 päeva jooksul pärast viljastamist esinevad patoloogilised protsessid võivad põhjustada emakavälise (ektoopilise) raseduse. Viimane on 0,8-2,4 juhtu 100 täisraseduse kohta (ligikaudu 6% statsionaarsest günekoloogilisest patoloogiast). 98-99% juhtudest on embrüo kinnitunud munajuha... Munasarjade, emakakaela ja kõhuõõne rasedus on haruldane. Emakavälise raseduse suremus on umbes 7% kõigist rasedate naiste surmajuhtumitest. Emakavälise raseduse ajalugu on levinud põhjus sekundaarne viljatus. Erinevate patoloogiliste tegurite toime inimese varases embrüogeneesis võib põhjustada platsenta kinnitumist ja tsüstilise triivi. Ebasoodsate tegurite jätkuva mõju korral osalevad patoloogilises moodustumises paljud embrüo organid, eelkõige kesknärvisüsteem, süda jne. Alles alates 63. raseduspäevast hakkab embrüogeneesi anomaaliate tekke oht vähenema. Kõik ülaltoodud asjaolud panevad tulevastele vanematele suuri kohustusi, et vältida kahjulike keskkonnategurite ja emotsionaalse stressi mõju rase naise kehale, eriti perioodil, mil embrüo on varajases arengufaasis ja naine ei tea tema rasedus.

Hüpoksiat võib pidada üheks kaasasündinud defektide põhjuseks. See pärsib platsenta moodustumist, embrüo arengut ja mõnel juhul põhjustab kaasasündinud defektide teket ja loote surma. Ema ebapiisav toitumine, mikroelementide puudus põhjustavad kesknärvisüsteemi defekte, vesipead, selgroo kõverusi, südamerikkeid jne.

Rasedate naiste endokriinsed haigused põhjustavad sageli spontaanne abort või loote elundite diferentseerumise häired, mis määravad kõrge varajase imikute suremuse. Teratogeenne toime on tõestatud suhkurtõve korral.

Laste tervisliku seisundi sõltuvus vanemate vanusest on teada. Näiteks luu-lihaskonna ja hingamisteede kaasasündinud väärarenguid esineb noorte emade lastel mõnevõrra sagedamini kui 22–35-aastaste emade lastel. Üle 35-aastastel emadel on rohkem lapsi mitu kruustangut, sealhulgas kesknärvisüsteem. On kindlaks tehtud, et huulte-, suulaelõhede, akondroplaasia ilmnemine lootel sõltub isa vanusest.

Kaksikute sünd on suhteliselt tavaline kõrvalekalle. Eristage identseid kaksikuid ja kaksikuid. Kui embrüo täielik bifurkatsioon toimus kahe blastomeeri staadiumis või gastrula staadiumis, siis sünnivad samast sügoodist normaalsed identsed kaksikud, kellel on sama genotüüp, sugu ja üksteisega sarnased. Harvemini ei jagune embrüo mitte kaheks, vaid suuremaks arvuks osadeks (polüembrüo). Kaksikud moodustuvad kahe või enama munaraku samaaegse küpsemise ja peaaegu samaaegse viljastamise tulemusena. Mõnikord sünnivad ühinenud kaksikud. Neid kutsutakse siiamideks Kagu-Aasia riigi järgi, kus 1811. aastal sündisid kaks ühtesulanud venda. Sulatatud kaksikud on alati identsed. Nende moodustumine võib toimuda embrüo mittetäieliku eraldamise ja kahe või enama identse kaksiku ühinemisel arengu varases staadiumis. Mõnikord on üks kaksikutest lihtsalt teise lisand.

Inimese arengu kõrvalekalded hõlmavad atavismid- loomade kaugete esivanemate tunnuste ilming (liigne karvakasv, saba säilimine, lisapiimanäärmed jne).

Tavapärane on eristada 4 peamist kaasasündinud väärarengute tüüpi:

1. Väärareng on organi, organi osa või suure kehapiirkonna morfoloogiline defekt, mis on tingitud arenguprotsessi sisemisest rikkumisest (geneetilised tegurid).

2. Häire on organi, elundiosa või suure kehaosa morfoloogiline defekt, mis on tingitud välisest takistusest või mis tahes mõjust algselt normaalsele arenguprotsessile (teratogeensed tegurid ja implantatsiooni kahjustus).

3. Deformatsioon - kehaosa kuju, tüübi või asendi rikkumine, mis on põhjustatud mehaanilisest pingest.

4. Düsplaasia - rakkude organiseerumine koes ja selle morfoloogiline tulemus (düshistogeneesi protsess ja tagajärg).

Kaasasündinud väärarenguteks nimetatakse ka järgmisi embrüonaalse morfogeneesi häireid:

Agenees on organi täielik kaasasündinud puudumine.

Aplaasia on organi kaasasündinud puudumine koos selle vaskulaarse pedikli säilimisega.

Hüpoplaasia on organi vähearenenud areng, mille mass või suurus on puudu rohkem kui 2 segmendi võrra, mis erineb antud vanuse keskmistest näitajatest. Samal ajal ei kaasne lihtsa hüpoplaasiaga, erinevalt düsplastilisest, elundi struktuuri rikkumist.

Hüpertroofia (hüperplaasia) on kaasasündinud organi massi ja suuruse suurenemine rakkude arvu (hüperplaasia) või mahu (hüpertroofia) suurenemise tõttu.

Makrosoomia (gigantism) - keha (või üksikute elundite) pikkuse suurenemine.

Heterotoopia on ühe organi rakkude või kudede esinemine nendes tsoonides või isegi teises elundis, kus need ei tohiks olla (kopsudes olevad kõhresaarekesed bronhide seinast).

Heteroplaasia on rakkude diferentseerumise rikkumine koes. Näiteks söögitoru lameepiteelirakkude tuvastamine Meckeli divertikulaaris.

Ektoopia on elundi asukoht selle jaoks ebatavalises kohas (näiteks südame asukoht väljaspool rindkere).

Elundi või selle osade arvu kahekordistumine või suurenemine: polüdaktüülia - sõrmede arvu suurenemine, polüsplenia - mitme põrna olemasolu jne.

Atresia on loodusliku kanali või avause puudumine (söögitoru, sylvi akvedukti, päraku atreesia).

Stenoos on kanali või avause ahenemine.

Mitteeraldamine (sulandumine) – elundite või identsete kaksikute puhul. Selle rühma pahede nimi algab eesliitega "syn" või "sym": syndactyly, symphalagism.

Püsivus on embrüonaalsete struktuuride säilimine elundis.

Düskroonia on elundi või selle struktuuride arengukiiruse rikkumine.