Mida anda lapsele kõhulahtisuse korral. Võimalikud tüsistused ja ennetamine

Vastsündinud lapsed kannatavad sageli erinevate seedetrakti häirete all. Enamasti ilmnevad need häired imikutel kõhukinnisuse või kõhulahtisusena.

Selles artiklis tahaksin käsitleda alla üheaastase lapse lahtise väljaheite probleemi - kõhulahtisust või lihtsal viisil vastsündinu kõhulahtisust.

Kuidas mõista, et vastsündinul on kõhulahtisus?

Ja nii võib rinnaga toidetav vastsündinud laps pärast iga toitmist või isegi iga toitmise ajal oma soolestikku roojata. Mis on põhjustatud soolestiku füsioloogilisest kokkutõmbumisest, sulgurlihaste lõdvestumisest, sh põis imemisel.

See tähendab, et rinnaga toidetav laps kakab tavaliselt 5–40 korda nädalas! Tool võib olla iga päev või üldse mitte kuni kolm päeva järjest, see on normaalne. Nagu ka väljaheide kuni 8 korda päevas, on see ka norm.

Peal kunstlik söötmine väljaheide vastsündinul harvem, kuni 28 korda nädalas. See tähendab, et umbes 4 korda päevas ja vähemalt kord kolme päeva jooksul.

Pärast täiendavate toitude kasutuselevõtu algust muutub väljaheidete sagedus kõigil lastel, olenemata toitmise tüübist, samaks - 3 kuni 21 korda nädalas.

Kui räägime sellest, kuidas tool vastsündinul välja näeb, siis on ka sõltuvus lapse toitmise tüübist.

Imetamise ajal võib imiku väljaheide olla nii vedel kui ka paksem, nagu puder.

Värvus ja konsistents sõltuvad imetava ema toitumisest.

Väljaheites võib esineda seedimata piima tükke, see on normaalne.

See tähendab, et rinda sööva beebi vesine väljaheide on kollakasrohelist värvi seedimata piima tükkidega - see on normaalne, kui laps tunneb end samal ajal hästi, võtab kaalus juurde ja ei muretse millegi pärast.

Paksu pudru konsistentsiga väljaheide ja isegi pehme kujuga väljaheide imikutel, isegi roheline või roheline, on normaalne. kollased lilled, jällegi, kui laps on täiesti terve ja areneb hästi.

See ei tohiks olla vastsündinu väljaheites üheselt, sõltumata millestki - lima ja veri! Need lisandid beebi väljaheites nõuavad lastearsti uurimist!

Kunstlikul toitmisel on lapse väljaheide tihedam, alati umbes sama värvi ja iseloomuliku lõhnaga. Rinnaga toidetavate imikute väljaheide lõhnab keefiri järele.

Internetis näete palju fotosid teemal vastsündinu kõhulahtisus, rinnapiimaga toidetava vastsündinu kõhulahtisus, milline näeb välja kõhulahtisus vastsündinul.

Nendest fotodest ei tasu aga juhinduda, sest, kordan veel kord, kõik lapsed on väga erinevad ja neid ei saa ühe fotoga samastada!

Meie mõttekäigu selle osa tulemusena - kui teie beebi tunneb end suurepäraselt, võtab hästi kaalus juurde, väljaheites pole verd ega lima, siis olenemata sellest, kuidas ta kaka välja näeb ja kui sageli ta roojab, on see norm teie lapse jaoks!

Ära otsi probleemi sealt, kus seda pole! Keskenduge oma lapsele, mitte sellele, kuidas sama protsess toimub naabrite lastega!

Arvestades vastsündinute normaalset roojamist nii palju, kuidas me teame, kas vastsündinud lapsel on kõhulahtisus?

Vastsündinutel ei ole kõhulahtisuse jaoks konkreetseid kriteeriume, kuid kõhulahtisusele võime mõelda, kui:

1. Vastsündinu väljaheide on palju õhem kui tavaliselt;
2. Vastsündinu roojab kaks korda sagedamini kui tavaliselt;
3. Laps väljendab ärevust, nutab, väänab jalgu, sööb halvasti, uni on häiritud;
4. Suurenenud gaasi moodustumine;
5. Väljaheide võib sisaldada patoloogilisi lisandeid;
6. Ilmub halb lõhn väljaheitest;
7. Ärritus võib esineda põhjas, eriti päraku ümbruses;
8. Värvitu väljaheide, näitab ka patoloogiat;
9. Võimalik on kehatemperatuuri tõus.

Tegelikult ei ole vastsündinu kõhulahtisuse tekkeks nii palju põhjuseid. Kõik need võib jagada mitmeks rühmaks:

• Dieedi rikkumine.

Kui last toidetakse rinnaga, puudutab see punkt imetava ema menüüd, mitte last ennast.

Kui ema sõi liiga rasvast toitu või palju maiustusi, võib see mõjutada lapse väljaheidet, kuna lapse ensüümsüsteemid on endiselt väga halvasti arenenud ja tema sooltel on raske toime tulla liiga rasvase piima ja liiga paljude süsivesikutega. piimas võib põhjustada nii suurenenud gaaside moodustumist kui ka väljaheite häireid.

Kunstlikul toitmisel vastsündinu võib reageerida kõhulahtisusega toitmissegmendi muutumisele, piima lisamisele dieedile (paljud pediaatrid või vanemad ise, kui lapsel ilmnevad allergia või diateesi tunnused, selle asemel et kasutada spetsiaalseid ravimeid. terapeutilised segud, hakkavad nad lapsele andma kitsepiim, kuhu sisse ei lasta kaasaegne maailm!!!), kuna piim, arvestamata rinnapiima, millest ma juba eespool mainisin, sisaldab väikese lapse jaoks liiga palju rasva, võib laps reageerida sellele liigsele kõhulahtisusega.

Kui vanemad hakkavad lapsele lisatoitu liiga vara tutvustama või rikuvad selle tutvustamise ja järjestuse reegleid, võib see põhjustada ka väljaheite lagunemist.

• Toidukomponentide talumatus.

Ema tarvitab mingeid ravimeid, sööb lapsele allergeenseid aineid (piimatooted, teraviljad, munad, pähklid, soja, mereannid – kõik need on ained, mis põhjustavad sageli vastsündinud beebidel allergiat) imetava ema või lapse enda poolt. Mitte lapsele sobiv jaoks segada kunstlik toitumine, võib ka vastsündinul kõhulahtisust esile kutsuda.

• Sooleinfektsioon või mõni muu nakkushaigus.

Sooleinfektsioonide korral on lapsel alati väljaheite häire ja temperatuuri tõus.

Kui lapse kehatemperatuur on normaalne, ei ole tegemist soolepõletikuga. Ja jällegi, lapse kehatemperatuuri tõus mis tahes nakkusprotsessis võib kaasneda väljaheite hõrenemisega beebil.

Eraldi tahaksin öelda düsbioosi kohta.

Seda diagnoosi kuuleb sageli lastearstid, kuid selle diagnoosiga haigust lihtsalt ei eksisteeri.

Jah, mikroorganismide tasakaal soolestikus võib olla häiritud, kuid see on alati seotud mõne ülaltoodud probleemiga. Seetõttu vajab ravi või korrigeerimist just see probleem, mitte müütiline düsbioos.

Soolefloora tasakaalustamatuse probleemi terviklikul lahendusel võib ja tuleb kasutada pre- ja probiootikume, kuid mitte eraldi ravina! Peamist põhjust kõrvaldamata on soolestiku aktiivsust võimatu normaliseerida!

Kuidas ravida vastsündinu kõhulahtisust?

Siinkohal tahan kohe öelda, et vastsündinu kõhulahtisus viib väga kiiresti beebi vedelikukaotuseni ja dehüdratsiooni tekkeni. Ja see on lapse elule väga ohtlik! Seetõttu on kiireloomuline laps arstile näidata!

Ja nii, lähme järjekorras. Kui märkate, et teie rinnaga või pudeliga toidetud vastsündinul on tekkinud kõhulahtisus, see tähendab, et väljaheide on muutunud palju sagedamaks, see on muutunud hõredamaks, laps on mures, võib-olla on kehatemperatuur tõusnud, tehke kiiresti järgmist:

1. Lapsele on vaja anda lisajooki, et püüda minimeerida beebi veekadu ja vältida seeläbi dehüdratsiooni. Parem on lapsele lisada spetsiaalseid soolalahuseid, mida on lihtne osta apteegist ilma arsti retseptita (näiteks rehydron) ja valmistada kodus. Kui kodus pole spetsiaalset lahust, võite anda rosinate keetmist või lihtsalt vett. Peate last kastma väikeste portsjonitena, kuid sageli. Tl või supilusikatäis vett iga 5 minuti järel. Kui last toidetakse rinnaga, anname rinda nii tihti, kui laps soovib. Kunstlikul söötmisel lahjendage pool segu õige koguse veega, nii et saadud segu oleks tavapärases mahus, kuid vähem kontsentreeritud. Eemaldame lapselt lisatoidud kogu lahtise väljaheite perioodiks;
2. Helistage arstile. Või kohalik lastearst, kui laps ei kannata palju ja ei esine temperatuuri tõusu ja täiendavaid raskendavaid tegureid - oksendamine, lapse nõrkus, uimasus, nakkusnähud teistel pereliikmetel, hingamisteede sümptomid (nohu, köha), lapse ebatavaline kehahoiak, valgusfoobia, pisaravool, kuiv nahk ja limaskestad, laps keeldub joomast. Kui beebil esineb lisaks kõhulahtisusele mõni loetletud lisanähtudest, kutsume kiirabiarsti, laps vajab kiiret läbivaatust.
3. Järgige arsti ettekirjutusi.

Arst, olles tegelenud vastsündinul tekkinud kõhulahtisuse põhjusega, võib määrata ema või lapse toitumise korrigeerimise. Võib soovitada võtta ravimeid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloorat. Võib-olla sorbentide, näiteks smecta määramine. Arst võib välja kirjutada ka viirusevastaseid või antibakteriaalseid ravimeid.

Ärge ise ravige, see võib teie lapsele maksta teie elu!

Muu teave teema kohta

• 
  Ravimiallergia lastel
• 
• 
• 
  Munandite väljalangemine vastsündinutel
• 

Ensüümide puudumise tõttu veel ebaküps seedeelundkond esimese eluaasta laps ei tule toidu lagunemise ja assimilatsiooniga alati täielikult toime. Siit – lapse juures, soole koolikud, kõhukinnisus või kõhulahtisus. Mõnikord nõuavad sellised seisundid ainult lapse enda toitumise korrigeerimist või tema imetava ema toitumise muutmist (segu asendamine, kui last toidetakse kunstlikult). Kuid on olukordi, kus laps vajab viivitamatult eriabi. Kõhulahtisus on üks selline juhtum. See viib lapse keha dehüdratsiooni ja demineraliseerumiseni. Oluline tegur on siin haiguse etioloogia määratlus. Kuna lahtine väljaheide - pigem sümptom, mis viitab patoloogilistele protsessidele beebi seedetraktis (edaspidi seedetrakt). Haiguse ravi sõltub otseselt selle esinemise põhjustest.

Väikelaste vedel väljaheide - norm või patoloogia

Imiku väljaheide – väljaheidete hulk, konsistents, värvus ja lõhn – erineb oluliselt lapse või täiskasvanu väljaheitest aasta pärast. See, mida täiskasvanu jaoks võib pidada patoloogiaks, on vastsündinu jaoks normaalne.

Beebi väljaheide on lahti ja lahti. Toidupuru ema piim või kohandatud segu, on vedela konsistentsiga, seetõttu ei saa tema väljaheited olla paksud - need on vedelad (ebapiisava ensüümiaktiivsusega - kalgendatud piima teradega) või pudedad.

Pärast sündi tuleb lapse sooled 24 tunni jooksul puhastada mekooniumist, algsest väljaheitest, mis on tumerohelist värvi (võib olla variatsioone tumepruunist mustani). Seejärel hakkab seedetrakti limaskesta asustama mikrofloora. Esiteks on ensüümide füsioloogilise puudulikkuse korral lubatud kalgendatud piimaterade olemasolu lapse väljaheites, mitte suur hulk lima, rohelised laigud. Mõni aeg hiljem (tavaliselt piisab 7-10 päevast) peaks väljaheide muutuma homogeenseks, konsistentsilt meenutama hapukoort.

Nii näevad meie sooled seestpoolt välja.

Esimestel elukuudel roojab laps peaaegu pärast iga toitmist – 4–10 korda päevas. Selle põhjuseks on vastsündinute soolte struktuursed omadused ja motoorika. Jällegi on siin suur tegur see, et nende toit on hästi seeditav. Harvaesinevat roojamist (vähem kui 1 kord päevas) ja samal ajal tihedat väljaheidet alla üheaastasel lapsel peetakse kõhukinnisuse kalduvuseks.

Lapse esimese eluaasta väljaheide on vedel või pudrune ning selle kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed näitajad sõltuvad individuaalsed omadused puru areng ja toitumine

Väljaheidete värvus ja lõhn sõltub sellest, kas last toidetakse rinnaga või kunstlikult:

• emapiimast pärinevad väljaheited on kollase või liivase värvusega, lõhn on hapupiimjas, kuid mitte hapukas;
• pruunikate väljaheidete kunstlikust segust on lõhn teravam ja ebameeldivam, väljaheide.

Roojamise ajal (kui ta kakab) peaks laps tundma end mugavalt ja rahulikult: miski ei tohiks talle haiget teha, miski ei tohiks olla häiriv. Ja väljaheites ei ole helveste, lima või vere olemasolu lubatud.

Aja jooksul väheneb lapse roojamiste arv päevas ja jääb vahemikku üks kuni kolm või neli. Siin on igal lapsel erinev tee - olulist rolli mängib individuaalne arengutempo, teatud haiguste esinemine anamneesis. Beebi väljaheide omandab pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu tihedama konsistentsi: aastaks muutub see juba paksu pudru või pehme vorsti kujul.

Video: sooleinfektsioonid - dr Komarovsky

Kõhulahtisuse sümptomid imikutel

Kui teile tundub lapse väljaheide vedel, kuid samas tunneb beebi end hästi - sööb piisavalt, magab rahulikult, võtab kaalus juurde ja areneb vastavalt eale -, siis ei tasu muretseda.

Samaaegsed sümptomid võivad olla rahutuse põhjuseks:

• sagedane väljaheide, kontrollimatu, vedel (nagu vesi), pritsimine;
• defekatsiooni protsessiga kaasnevad kõhupuhitus, krambid;
• väljaheide muudab värvi - muutub roheliseks, vere või verega triibuliseks;
• sellesse ilmuvad helbed, lima või vaht;
• väljaheidete lõhn muutub - see on mädane, haisev;
• lapse kehatemperatuur tõuseb, võib esineda oksendamist;
• laps nutab, keeldub söömast, ei maga hästi, kaotab järsult kaalu.

Kui märkate oma lapsel selliseid sümptomeid, minge temaga kiiresti lastearsti juurde või helistage kiirabi.

Need märgid viitavad seedehäirele, mida meditsiinis nimetatakse kõhulahtisuseks, ja kõhulahtisuseks inimestel. Seisund, mis on eriti ohtlik imikutele, kuna hõrenemine ja sagedane väljaheide põhjustab väikeste vedelike ja toitainete kiiret kadu. Mis põhjustab väga lühikese aja jooksul asteenia ja dehüdratsiooni.

Seetõttu peate sellise oleku tekkimisel purus kõigepealt suunama kõik jõupingutused beebi kehas kadunud niiskuse täiendamiseks ja selle küllastamiseks. olulised mineraalid, ja alles siis välja selgitada kõhulahtisuse põhjus ja see kõrvaldada.

Kõhulahtisus imikutel täidab kaitsefunktsioon- see tühjendab, puhastab soolestikku, vältides selle limaskesta põletikku. See on ka sümptom - selge ja ilmne märk lapse seedetrakti talitlushäiretest. Ja ainult kõhulahtisuse põhjuse kõrvaldamisega saate sellega ise hakkama.

Kõhulahtisuse tüübid ja selle põhjused

Kõhulahtisuse korral on vedeliku imendumine soolestikus häiritud, mistõttu lapse väljaheide vedeldub.

Meditsiinis klassifitseeritakse kõhulahtisus sõltuvalt selle arengu mehhanismidest ja kliinilistest ilmingutest.

1. Sekretoorne - iseloomustab vedeliku ja lima sekretsiooni suurenemine rakkude poolt. See areneb limaskestade ja sooleepiteeli mis tahes põletikuliste protsesside korral.
2. Hüperkineetiline - iseloomustab soolestiku kokkutõmbumise kiirenemine, hüpokineetiline - motoorika aeglustumine. Esineb mis tahes etioloogiaga, välja arvatud raske mürgistuse korral.
3. Osmootne - kui vedeliku imendumine soolestikus on häiritud. Seda täheldatakse ensümaatilise puudulikkusega.
4. Invasiivne – kui soolestiku rakud on viiruste ja bakterite poolt kahjustatud. Selle arengu põhjuseks on aktiivselt paljunev patogeenne mikrofloora (nakkushaigused, düsbioos antibakteriaalse ravi taustal).
5. Holodennaya - seotud ensüümide (eriti sapi) tootmise ja toidu tarbimise sünkroonsuse rikkumisega.

Imiku soolte barjäärfunktsioon on endiselt ebapiisavalt arenenud, immuunsus on kujunemisjärgus, mis tähendab, et selle mikrofloora on haavatav viiruste ja bakterite tungimise ja aktiivse paljunemise, allergeenide ja toksiinide patogeense toime suhtes. Soole limaskestale sattudes põhjustavad nad põletikku ja vähendavad sooleensüümide aktiivsust. Üks esimesi, kes kannatab, on limaskesta villid - nad lakkavad oma funktsiooni täitmast ning toit ja vedelik läbivad soolestikku, praktiliselt ei seedu ega imendu.

Imiku soolestikus on miljoneid limaskesta villi – need vastutavad toitainete imendumise eest. Veelgi enam, lastel on imendumisala palju suurem kui täiskasvanutel (kui võtta arvesse soolestiku pikkust pikkuse ja kehakaalu suhtes).

Viirused ja bakterid sisenevad soolestikku ja hävitavad lima tootmise eest vastutavad rakud. Selle tulemusena põhjustab lima puudumine "aukude" teket - soolestiku piirkonnad, mis ei ole kaetud kaitsva limaskestaga. Bakteritest vabanevad toksiinid sisenevad nendesse "aukudesse", ärritades seeläbi soolestikku. Ärritajast vabanemiseks eritab soolestik vedelikku. See on soole limaskesta barjääri hävimine ja algab põletikuline protsess, mis võib põhjustada pikaajalist kõhulahtisust.

Komarovsky E.O.

Kõhulahtisuse järgselt soolestiku ja selle mikrofloora normaalse talitluse taastamine on pikk protsess. Seetõttu on parem mitte lubada beebil seedehäireid. Selleks peab teil olema selge ettekujutus sellest, mis võib imikul kõhulahtisust põhjustada.

Imiku kõhulahtisus ilmneb:

• toitumisvigadega (sealhulgas ületoitmine);
• kui ei järgita hügieenieeskirju;
• täiendavate toitude ebaõige sissetoomisega;
• teatud toiduainete talumatusega (allergia, tsöliaakia, tsüstiline fibroos);
• hammaste tuleku ajal;
• ülekuumenemine (imikutel on termoregulatsiooni mehhanismid ebatäiuslikud);
• neurogeensete häiretega (ehmatus);
• juures nakkushaigused(sooleinfektsioonid);
• antibiootikumravi ajal (düsbioos);
• ägeda kirurgilise patoloogia korral (äge soolesulgus, pimesoolepõletik jne).

Arstid määravad lapse kõhulahtisuse võimalikud põhjused tema tühjenemise olemuse järgi. Selline diagnoos ei ole täpne, kuid võib oluliselt kiirendada probleemi tuvastamise protsessi, mis võimaldab lapse seisundit võimalikult kiiresti leevendada. Ja pärast teiste uuringute tulemuste saamist määrake etiotroopne ravi.

Soolevillid "laius =" 728 ″ kõrgus = "224 ″ /> Nii näevad soolestiku villid välja

Tabel: imikute kõhulahtisuse tüübid ja mida see võib põhjustada

Kõhulahtisuse tüüp	Põhjus
Kollane või oranž. Võib olla valged tükid, hapu lõhn, rikkalik, millega kaasneb regurgitatsioon.	Ebatäpsused v dieeti ja režiimis toitumine. Imetav ema ei tohiks süüa toite, millel on lahtistav toime. Segu kunstlikul söötmisel on parem valida piimavabad ja gluteenivabad teraviljad. Ja järgige rangelt soovitusi toidukordade arvu ja portsjonite mahu kohta - ületoitmine muutub sageli imikute kõhulahtisuse ja muude seedehäirete põhjuseks.
Näljane kõhulahtisus. Väljaheide on haruldane, väikestes kogustes näeb see välja nagu värviline vesi, milles on palju lima, või erkroheline (liigse sapiga). Laps ei võta ega kaota hästi.	Alatoitumus beebi. Kui emal pole piisavalt piima või last määritakse rinnale harvemini, kui peaks. Väikelaps võib olla imemiseks liiga nõrk piisav piim jne. Näljasel väljaheitel võib olla palju põhjuseid. Selle probleemiga peate kindlasti pöörduma arsti poole.
Pärast iga toitmist. Rikkalik, vahutav või villiline, hapu lõhn ja rohelus, puhitus, palavikku pole. Võib esineda soolekoolikuid ja oksendamist. Samal ajal ei võta laps hästi kaalus juurde ja võib tekkida nahalööve.	Sallimatus tooted. Kaasasündinud patoloogiate, teatud tüüpi toitu lagundavate ensüümide puudusega. Arstid nimetavad seda seisundit malabsorptsiooni sündroomiks. Kõige sagedamini võib imikutel leida kolm selle sorti. Laktaas ebaõnnestumine. Ensüümi puudus - laktaas. See lagundab laktoosi – piimasuhkrut. Selle puudumisega ei imendu lapse seedetrakti sattunud piim.
Pärast igast toitmine. Kõhulahtisus tugev ja vahutav, erinev õline läige ja hais. Lapse kõhuümbermõõt suureneb, ta võtab kehvasti juurde või isegi kaotab kaalu.	Tsöliaakia. Kaasasündinud talumatus või allergia gluteeni suhtes, valk, mida leidub peamiselt teraviljades. See ilmneb 1-4 kuud pärast gluteeni sisaldavate teraviljade lisamist täiendavatesse toitudesse.
Pärast igast toitmine. Kõhulahtisus on tugev, sagedane (ületab normi 2-8 korda). Väljaheited on viskoossed, õlise läikega ja solvavad.	Tsüstiline fibroos. Haigus on pärilik. Kõhulahtisus sellega kaasneb klooriioonide transpordi rikkumise, rasva lagundavate ensüümide puudulikkuse tõttu. Sellega kaasneb eritise paksenemine seede-, hingamisteede ja Urogenitaalsüsteemid... See väljendub kõhulahtisusega 2-3 nädalat pärast lapse sündi.
Pidevalt vedel väljaheide, palavikku pole. Või sagedane vedel väljaheide (krooniline kõhulahtisus), mis võib vahelduda kõhukinnisusega. Aja jooksul muutuvad väljaheited roheliseks ja mädane lõhn(mäda lõhnaga kõhulahtisus), sisaldavad palju toidukilde - piima ja seguga toitmisel valgete tükkidega, kõvade teradega, "liiva" pärast täiendavate toitude lisamist. Kaasnevad kõhuvalu suurenenud gaaside teke, ärritunud soole sündroom.	Düsbakterioos. Soole mikrofloora rikkumine, kui patogeensed mikroorganismid hakkavad kasulike üle domineerima ja toiduainete töötlemisel osalevate ensüümide aktiivsus väheneb.
Pärast antibiootikume ja muid ravimeid. Väljaheide on vesine, rohekas ja mäda lõhnaga.	Ravimite võtmine. Antibakteriaalsed ravimid aktiveerivad oportunistlike mikroorganismide paljunemist soolestikus. See tähendab, et nad provotseerivad düsbioosi arengut. Teised ravimid võivad põhjustada kõhulahtisust. Näiteks mõned palavikku alandavad siirupid sisaldavad glütseriini, millel on lahtistav toime. Ravimiallergia korral on imikutel kõhulahtisus ja nahalööbed.
Roheline (tumeroheline, tume). Sellel on homogeenne konsistents ja spetsiifiline künklik lõhn.	Patoloogia elundid seedimist. Koletsüstiit, hepatiit (sh kõhulahtisus pärast hepatiidivastast vaktsineerimist), sapiteede düskineesia jne. Roheline värv väljaheide võib viidata sellele, et laps imeb välja ainult eesmise piima ja saab vähem tagapiima – rasvane (maksa reaktsioon toidu madalale rasvasisaldusele). Rohekas väljaheide võib olla kunstlikul toitmisel imikutel, teisele segule üleminekul võib see viidata suurenenud rauasisaldusele toidus.
Hammaste tuleku ajal. Väljaheide on rikkalik ja õhuke, homogeenne või seedimata toiduteradega. Võib kaasneda kehatemperatuuri tõus. Laps on tujukas ja rahutu. Kui aja jooksul ilmub väljaheitesse vaht, veri, lima, diagnoositakse sooleinfektsiooniga kõhulahtisuse tüsistused.	Taaselustamine sümpaatne mõjutused peal sooled. Kõhulahtisust esile kutsuvad mehhanismid on neurorefleks. See hammaste tulek, stress, keskkonnavahetus, igasugune aklimatiseerumine jne. Sellistes tingimustes intensiivistub soolestiku peristaltika ja toit läbib seda palju suurema kiirusega, kui on vajalik kõige seedimiseks ja omastamiseks. Lisaks täheldatakse stressirohketes olukordades tavaliselt immuunsuse nõrgenemist ja sageli raskendab kõhulahtisuse kulgu patogeense mikrofloora tungimine seedetrakti - sooleinfektsioon.
Täiendavate toitude tutvustamisel. Sellise kõhulahtisuse iseloomulik tunnus on seedimata toidutükid väljaheites, samuti asjaolu, et toitsite last eelmisel päeval millegi uuega.	Mittevastavus reeglid sissejuhatus täiendavad toidud. Varajased täiendavad toidud. Individuaalne talumatus toodete suhtes.
Kõhulahtisus vesi, koos lisand rohelus, lima, veri. Sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus, valu sündroom, keha üldine mürgistus, limaskestade kahjustus, oksendamine, vedelikupuudus. Sagedasest roojamisest võib tekkida tenesmus (vale tung roojamiseks) ja päraku ärritus.	Soolestiku infektsioon. Mõnikord põhjustavad seda bakterid ja viirused (rotaviirus ja enteroviirus, salmonella ja shigella, stafülokokk ja enterokokk, harvem - helmintia invasioon). Sümptomid väljenduvad erineval viisil, olenevalt patogeenist ja põletiku lokaliseerimisest soolestikus.
Kõhulahtisus, kaasas terav valud v kõht. Võib tekkida palavik ja oksendamine.	Terav kirurgiline patoloogia. Soolesulgus, pimesoolepõletik, peritoniit. Need haigused kujutavad tõsist ohtu lapse elule. Nende ravi ravimitega on ebaefektiivne. Siin on efektiivne ainult kirurgiline sekkumine.

Nagu tabelist näha, ilmnevad kõhulahtisuse sümptomid imikueasüsna mitmekesine. Lisaks raskendab olukorda enamikul juhtudel beebi elundite ja süsteemide ebaküpsus, samuti nõrgad immuunreaktsioonid.

Vanemate jaoks on väga oluline mõista: imiku kõhulahtisuse põhjuste õigeaegne ja täpne diagnoosimine ja õigesti valitud ravi sõltuvad sellest, kui palju see mõjutab beebi tervist ja kui kiiresti laps end paremini tunneb või täielikult taastub. .

Diagnostilised meetodid

Imiku kõhulahtisuse korral on peaaegu võimatu diagnoosi panna ainult tema mähkme sisu uurimise ja puru uurimise tulemuste põhjal. Jah, spetsialist saab teha mõned järeldused, et määrata sümptomaatiline ravi. Kuid täpseks diagnoosimiseks ja kompleksse etiotroopse ravi määramiseks (kõhulahtisuse põhjuste kõrvaldamiseks) on vaja täiendavaid uuringuid.

Nii näeb mikroskoobi all välja düsenteeriabatsill - kõhulahtisuse põhjustaja

Piirkonna lastearst määrab lapsele analüüsid ja lisauuringud. Analüüsi tulemuste põhjal teeb ta kindlaks, kas beebi vajab spetsialiseerunud spetsialisti konsultatsiooni - laste gastroenteroloogi, allergoloogi, immunoloogi, endokrinoloogi. Või töötab ta ise välja terapeutiliste meetmete komplekti.

Milliseid uuringuid on vaja alla üheaastase lapse kõhulahtisuse diagnoosimiseks?

1. Vere ja uriini üldanalüüs - näitab olemasolu või puudumist põletikulised protsessid organismis (suurenenud, leukotsüüdid).
2. Üksikasjalik vereanalüüs, immunoglobuliinide ja elektrolüütide vereanalüüs - võimaldab teil määrata allergiliste reaktsioonide olemasolu ( suurenenud sisu eosinofiilid veres, immunoglobuliin IgE), ainevahetushäired (elektrolüütide puudus määrab dehüdratsiooni astme, demineralisatsioon koos kõhulahtisusega).
3. Coprogram - väljaheidete mikrobioloogiline analüüs. Aitab määrata väljaheidete kvalitatiivset koostist, patogeensete mikroorganismide, usside jne olemasolu.
4. Väljaheite analüüs süsivesikute taseme määramiseks, laktoosi test. Ensüümide puudumise diagnoosimiseks.
5. Soolestiku ultraheli. Määrab ägeda kirurgilise patoloogia.

Uuringute tulemuste põhjal määrab arst välja kõhulahtisuse olemuse (kõhulahtisus võib olla funktsionaalne, allergiline, ensümaatiline või nakkuslik) ja määrab sobiva ravi. Ja vanemad peavad täpset diagnoosi oodates keskenduma oma jõupingutustele dehüdratsiooni ja elektrolüütide tasakaalu häirete vastu võitlemisel beebis.

Video: düsbioos - dr Komarovsky

Dehüdratsiooni tunnused

Tähelepanu! Imikute dehüdratsioon toimub väga kiiresti, võib isegi öelda - koheselt. Ja soolade leostumine kehast põhjustab asteenia.

Dehüdratsiooni tunnused kõhulahtisusega lapsel:

• fontanelli silumine või vajumine;
• naha kuivus, elastsuse vähenemine;
• lõhenenud huuled;
• limaskestade kuivamine, beebi nutab ilma pisarateta;
• harv ja napp urineerimine;
• uriini värvus on tume;
• silmad - vajunud, nende all - sinised ringid;
• tsüanoos ilmneb ka nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas;
• suurenenud südame löögisagedus ja hingamine;
• laps on loid, ta on pidevalt unine;
• laps kaotab kiiresti kaalu.

Kõhulahtisuse korral on lapse vedelikukaotus üle 10 ml 1 kg kehakaalu kohta beebile eluohtlik. Seetõttu on nii oluline, et samal ajal, kui kõhulahtisus häirib last, on eritunud vedeliku pidev täiendamine ja soolade (elektrolüütide) tasakaalu taastamine.

Ja see on rotaviirus - laste kõhulahtisuse tavaline põhjus.

Kuidas ravida, olenevalt alla üheaastaste laste kõhulahtisuse etioloogiast

Tulenevalt asjaolust, et imikute kõhulahtisus põhjustab kiiret dehüdratsiooni ja selle esinemise põhjust on väga raske kohe kindlaks teha, nõuab see alla üheaastaste laste seisund tingimata lastearsti poole pöördumist. Sõltuvalt lapse seisundist võite minna temaga arsti juurde või kutsuda kiirabi.

Rehüdratsioon

Spetsialistide vastuvõttu oodates peate kindlasti võimalikud viisid aidata beebil täiendada vedelikku, mis ei imendu soolestikus ja kõhulahtisusega lehtedes - viia läbi rehüdratsiooni.

Esmane meditsiiniline abi on suure koguse vedeliku sissevõtmine koos mikroelementidega vee-elektrolüütide tasakaalu taastamiseks (rehüdratsioonravi) ja tsütomukoprotektorid - ravimid, mis kaitsevad sooleseina ja taastavad selle limaskesta.

Komarovsky E.O., lastearst

http://lib.komarovskiy.net/lechim-diareyu-pravilno.html

Milliseid meetmeid saab võtta?

1. Kui last toidetakse rinnaga, määrige last rinnale nii sageli kui võimalik.
2. Vedeliku ja mineraalainete kaotuse täiendamiseks kõhulahtisusega tuleb lapsele toidulisandit anda. Kuid see on parem mitte veega, vaid spetsiaalsete elektrolüütide lahustega (apteegis saate osta pulbreid kotikestes). Nad hakkavad koheselt taastama soole limaskesta villi, mis aitab kaasa vedelike ja mineraalide imendumise taastumisele seedetraktis.
3. Samuti võite oma lapsele pruulida tamme- või granaatõunakoore, kuivatatud kummeliõite, mustikate või murakalehtede leotisi. Need on kokkutõmbavad. Tillivesi on tuntud oma karmineeriva toime poolest. Riisipuljong - ümbris ja fikseerimine. Kuid alla üheaastastele lastele mõeldud rahvapäraste retseptide kasutamine on lubatud alles pärast arstiga konsulteerimist. Ta määrab ka annused ja ütleb teile, kuidas selliseid infusioone lapsele valmistada.

Laske lapsel juua natuke, kuid sageli. 1-2 tl jaoks. iga 5-10 minuti järel, pluss teelusikatäis pärast iga roojamist või oksendamist: imiku norm päevas on 60-100 ml vedelikku 1 kg lapse kehakaalu kohta. Kõhulahtisuse mitteinfektsioossete vormide korral on see meede soole funktsiooni taastamiseks piisav.

Fotogalerii: rahvapärased ravimid kõhulahtisuse vastu

Tamme koor fikseerib väljaheiteid, omab antiseptilisi omadusi Granaatõuna koorikud rahvameditsiin kasutatakse kõhulahtisuse vastase ainena Apteegikummel leevendab soole limaskesta põletikku Mustikad hoiavad väljaheiteid koos, sisaldavad palju vitamiine ja mineraalaineid Muraka lehtedel on antiseptilised omadused
Valmistamiseks kasutatakse apteegitilli seemneid Tilli vesi- seedimise normaliseerimiseks, kõhupuhituse sümptomite leevendamiseks Riisipuljong katab sooleseina, kaitstes seda patogeense mikrofloora mõjude eest

Dieet emale ja lapsele

Imiku kõhulahtisuse korral peaks ema imetamise ajal oma toitumist kindlasti läbi vaatama: välistama värsked juur- ja puuviljad (õunad ja pirnid, ploomid ja viinamarjad, peet ja kurgid), pähklid ja või, piim ja kodujuust. menüüst. Ärge sööge toite, mis võivad põhjustada lapsele allergiat: tsitrusviljad ja maasikad, kohv ja šokolaad, maiustused ja gaseeritud joogid, munad ja mereannid, mais jne. Pöörake tähelepanu ka lapse söödava toidu kvaliteedile ja kogusele, kui ta on kunstlikult toidetud või saab juba täiendavat toitu.

Toitumise tunnused olenevalt kõhulahtisuse põhjustest:

• kui beebil on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, määratakse talle ja tema imetavale emale hüpoallergeenne dieet;
• tsöliaakiaga - gluteenivaba;
• laktaasi puudulikkusega - piimavaba;
• tsüstilise fibroosiga on rasvade tarbimine piiratud.

Tähtis! Imiku kõhulahtisus ei ole põhjus imetamise või seguga toitmise lõpetamiseks (4–6 tundi pärast elektrolüütide tarbimise algust lahjendage keedetud veega 1: 2, seejärel 1: 1 ja järk-järgult, kui seisund paraneb, tavaline konsistents).

Erandiks on juhud, kui kõhulahtisuse põhjuseks on just emapiim (sellesse on sattunud ravimid, allergeenid, toksiinid jne) või näiteks segu muutus. Seejärel valitakse sobivad asendajad. Muudel juhtudel jätkake lapse toitmist nõudmisel või vanusele vastava ajakava järgi - laps ei tohiks nälga jääda!

Kõhulahtisuse keerulise kulgemise korral, rasketel juhtudel, otsustatakse lapse hospitaliseerimine ja glükoosi, soolalahuse, elektrolüütide (Ringer-Locke'i lahus) intravenoosne manustamine. Ja pärast sümptomaatika leevendamist jätkatakse toitmist etapiviisiliselt.

Pildigalerii: imetava ema dieedis olevad toidud, mis võivad põhjustada lapsel kõhulahtisust

Pähklid sisaldavad õlisid, neil on lahtistav toime Lehmapiimas sisalduv proteiinkaseiin ei imendu imiku seedetraktis. Või teeb väljaheited lahti Parem on süüa õunu ja pirne mitte toorelt, vaid küpsetatult - nii imenduvad need paremini ega põhjusta seedehäireid Ploomid on tuntud oma lahtistava toime poolest. Viinamarjad sisaldavad palju suhkruid, on lahtistava toimega Punapeet kiirendab soolemotoorikat Kurgid, eriti varajased kasvuhoonekurgid, võivad sisaldada toksiine – väetiste jälgi

Ravimid

Imiku kõhulahtisuse ravimid määratakse sõltuvalt haiguse etioloogiast. Pidage meeles, et enesega ravimine pole siin lubatud.

Kõhulahtisusevastaseid ravimeid (Loperamiid, Imodium) imikutele tavaliselt ei soovitata - need võivad varjata pilti sümptomite arengust ja põhjustada haiguse kulgu tüsistusi. Antibiootikumid on näidustatud ainult siis, kui testi tulemused kinnitavad bakteriaalset infektsiooni, viirusevastased ravimid- kui olete viirustega nakatunud.

Palavikuvastane, karminatiivne, antiemeetikum, antihistamiinikumid, spasmolüütikumid, ensüüm, immunostimuleeriv, vitamiinide kompleksid, probiootikumid, bakteriofaagid ja muud ravimid - vastavalt näidustustele.

Stafülokokid, mis satuvad imiku seedetrakti, võivad põhjustada seedehäireid

Tabel: imikute kõhulahtisuse ravimid

Järgige rangelt arsti poolt soovitatud annust. Lugege hoolikalt iga ravimi juhiseid. Kui lapsel ilmnevad ebatüüpilised reaktsioonid selle või teise ravimi võtmisele (lööve, sügelus, naha punetus, limaskestade turse, kõhulahtisuse sümptomite sagenemine jne), katkestage ravi selle kasutamisega ja pöörduge viivitamatult arsti poole. et teha ravis asjakohaseid muudatusi.

Mõned neist ravimitest on soovitatavad lastele alates 12. elukuust. Nende määramine vastsündinutele ja imikutele kuni aastani on võimalik alles pärast põhjalikku riskianalüüsi ja annuse kohandamist sõltuvalt vanusest ja kehakaalust. Otsuse selliste ravimite kasutamise kohta peaks tegema raviarst, võttes arvesse kõiki haiguse kulgu iseärasusi.

Fotogalerii: ravimid laste kõhulahtisuse kompleksseks raviks

Rehüdron - elektrolüüt Smecta - adsorbent Creon - ensüümpreparaat Motilium - iivelduse ja oksendamise korral Cetrin või Zyrtec - antihistamiinikumid No-shpa - spasmolüütiline Enterofuril - antimikroobne ravim
Viferon - immunostimulant Amoksitsilliin on antibiootikum Polüvalentne düsenteeria bakteriofaag alternatiivina antibakteriaalsele ravile Linex – normaliseerib soolestiku mikrofloorat Tähestik - vitamiinide ja mineraalide kompleks Espumisan – karminatiivne

Prognoosid

Imiku kõhulahtisus ja sellest tulenev dehüdratsioon nõuavad kiiret reageerimist. Ainult täpse diagnoosi ja õigeaegse ravi alustamise korral on soolehäirete prognoos vastsündinu periood soodne.

Kiire vedelikukaotus ja soolade leostumine kõhulahtisusega põhjustavad väga kiiresti lapse keha dehüdratsiooni. Samal ajal on häiritud vee-elektrolüütide tasakaal ja tõuseb vere happesuse tase - tekib metaboolne atsidoos, mis võib põhjustada beebil šoki ja kooma. Pikaajaline kõhulahtisus alla üheaastastel või kroonilistel lastel võib põhjustada demineraliseerumist ja hüpovitaminoosi, aneemiat.

Et vältida lapse dehüdratsiooni ja soolestiku villide kiiret taastumist, andke talle elektrolüütide lahuseid.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmete hulgas, mis aitavad vanematel kaitsta last mis tahes etioloogiaga kõhulahtisuse tekke eest, võime nimetada järgmist:

• hügieenireeglite järgimine kõigi pereliikmete poolt;
• imetava ema õige toitumine või, kui laps toidetakse pudelist, siis õigesti valitud kvaliteetne segu, portsjonite suurusest kinnipidamine ja lapse vanusele vastav toitmisrežiim;
• lapse ületoitmise ja ülekuumenemise vältimine;
• täiendtoidu kasutuselevõtu reeglite järgimine;
• puru kokkupuute välistamine nakatunud viirustega, millegi haige, pereliikmete või tuttavatega;
• lapse immuunsuse tugevdamine.

Seede- ja ainevahetusorganite kaasasündinud patoloogiaid saab ravida või korrigeerida, mis võimaldab nende ilminguid minimeerida.

Emad on alati mures väljaheite muutuste pärast. imik: võib olla erinevad põhjused, ja on oluline teada, kuidas muudatustele õigesti reageerida. Samal ajal sõltub palju lapse vanusest: kuni 6 kuud peetakse vedelat väljaheidet normiks ja seedeprotsessi häireid on väga raske kindlaks teha. Kui lapsel on kõhulahtisus, mida peaks ema tegema?

Imikute kõhulahtisus ei ole alati haiguse sümptom

V imikueas toimub intensiivne seedeorganite areng ja sel ajal võib esineda erinevaid tõrkeid. Väljaheitehäiretel on 7 peamist põhjust:

1. Ema ja lapse toitumise rikkumine. Loomuliku toitmise korral selgub, et see, mida sööb ema, sööb laps ja mõni toit võib tekitada terava negatiivse reaktsiooni. Lahtist väljaheidet põhjustavad sageli kurgid, pirnid ja muud värsked köögiviljad ja puuviljad. Täiendavate toitude tutvustamisel tuleks uusi toite anda järk-järgult, jälgides hoolikalt, kuidas beebi seedesüsteem neile reageerib. võib põhjustada dehüdratsiooni ja seda ei tohiks võtta kergelt.
2. ... Need võivad olla erineva iseloomuga, kuid tavaliselt kaasneb infektsiooniga iiveldus, oksendamine, järsk tõus temperatuur, üldise tervise halvenemine. Nende sümptomite ilmnemisel on vaja anda lapsele võimalikult palju vedelikku ja pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole, et välja kirjutada antimikroobne ravim.
3. ... Kõige sagedamini ilmneb see pärast antibiootikumide võtmist: soole mikrofloora rikkumine põhjustab asjaolu, et toitu ei saa seedida täielikult, ja selle tõttu on väljaheide häiritud. Üks düsbioosi levinumaid põhjuseid on ravimite kontrollimatu kasutamine ja annuste rikkumised. Antibakteriaalseid ravimeid võib lapsele välja kirjutada ainult arst ja vanemad peavad rangelt järgima juhiseid.
4. Kaasasündinud talumatus teatud toitude suhtes. Seda võib seostada arengupatoloogiatega, näiteks laktoosi seedimise võimetusega. Tavaliselt väljendub talumatus tõsiste seedehäiretena ja ainus viis nende peatamiseks on lõpetada rinnaga toitmine ja üleminek spetsiaalsele laktoosivabale
5. Kirurgiline patoloogia. See on kõige ohtlikum kõhulahtisuse põhjus, millega kaasneb palavik ja oksendamine. Soolesulguse või volvuluse korral aitab vaid operatsioon, mis tuleks teha esimesel võimalusel.
6. Hammaste tulek. Lastel algab see protsess 3–6 kuu vanuselt ja sellega võib kaasneda palavik, oksendamine, halb enesetunne... Kõhulahtisus on sel juhul keha kaitsereaktsioon ja ainus kasulik meede on rikkalik jook.
7. esimestel elunädalatel. Esimene kuu on seedesüsteemi moodustamise kõige raskem etapp. Sel ajal hakkavad organid alles harmooniliselt töötama ning üleminekuperioodil on võimalikud kõhulahtisus, koolikud, kõhuvalu ja muud ebameeldivad sümptomid. Sageli on toitumine häiritud seetõttu, et ema vahetab toitmise ajal sageli rindu. Sel juhul saab laps ainult "ees" piima - see on vedelam ja küllastunud, mis võib põhjustada seedehäireid.

Seega võib vastsündinute ja alla üheaastaste imikute kõhulahtisusel olla väga erinevad põhjused ja oluline on need õigesti tuvastada. Ainult sel juhul on võimalik nõustuda õige lahendus ravi kohta ja mitte kahjustada last.

Kuidas infektsiooni ära tunda?

Kõige tavalisem infektsioon on rotaviirus

Üks kõige enam ohtlikud põhjused Kõhulahtisus on infektsioon: enamasti põhjustab see seda, kuid soolestikku võivad sattuda salmonella, stafülokokk, enterokokk ja teised bakterid. Bakteriaalne infektsioon võib põhjustada tõsist toksikoosi ja dehüdratsiooni, mistõttu on oluline haiguse algusele õigeaegselt reageerida ja võimalikult kiiresti abi osutada. Eriti peavad kiirustama kuni kuue kuu vanuste imikute vanemad - dehüdratsioon areneb kiiresti ja harvadel juhtudel muutub see surma põhjuseks. Kõhulahtisus on keha kaitsereaktsioon võõraste mikroorganismide sissetungimisele ja infektsiooni korral kaasnevad sellega mitmed sümptomid:

• Temperatuuri tõus. See võib ulatuda 39 kraadini ja abi tuleks osutada niipea kui võimalik. Imikutel mõõdetakse temperatuuri kõige sagedamini rektaalselt: termomeeter määritakse vaseliiniga ja sisestatakse 2 cm pärakusse. Temperatuuri mõõtmine võtab aega 3 minutit.
• , selles võib täheldada veretriipe. Tühjendus muutub sagedaseks ja vesiseks.
• Laps muutub loiuks ja uimaseks, nutmise ajal ei teki pisaraid, lisaks võivad kuivada huuled ja limaskestad. Kõik see räägib ohtlikust dehüdratsioonist ja meetmeid tuleb võtta niipea kui võimalik.
• Korduv söömisest keeldumine. Samal ajal on laps loid ja kahvatu, ilmnevad üldise halb enesetunne.

Kui ilmnevad infektsiooni tunnused, tuleb helistada " Kiirabi»: Beebi ja tema ema paigutatakse haiglasse ning talle määratakse intensiivravi. Õigeid ravimeid saab välja kirjutada ainult arst: ei " rahvapärased abinõud"Ja oodake, kuni kõik läheb iseenesest. Lisaks on võimatu anda väikesele lapsele "täiskasvanute" ravimeid: vale annus võib põhjustada täiendavat mürgistust ja järgnevat.

Keha nakkuslik kahjustus areneb sageli kiiresti: sõna otseses mõttes mõne tunni pärast ilmneb temperatuur, oksendamine, sagedased teravad väljaheited, laps hakkab nutma ja keeldub söömast. Korduv oksendamine ja sagedane väljaheide Need on kõige levinumad infektsiooni tunnused ja nendega tuleb kiiresti tegeleda.

Kuidas seedepatoloogiad avalduvad?

Ainevahetushäired ja tootmisprobleemid tekivad tavaliselt esimestel elunädalatel ning sagedane vedel väljaheide on vaid üks märke. Nüüd on sellised patoloogiad üha tavalisemad: arenguhäired, dieedist mitte kinnipidamine raseduse ajal, kehv ökoloogiline olukord- kõik see toob kaasa asjaolu, et lapse keha ei ole valmis assimileeruma tavaline toit ja ta vajab eritingimusi.

Ainevahetushäired väljenduvad aeglases kasvus ja kehvas kaalutõusus. Kuna laps ei saa piisavalt toitaineid, ei saa ta täielikult areneda ja ta vajab võimalikult kiiresti kvalifitseeritud abi. Näidatud on ebanormaalne ensüümide tootmine, mõnikord ilmneb puhitus. Selliseid haigusi on mitut tüüpi:

1. Laktoosi puudus. Sel juhul imik saades rinnapiim või tavalised piimasegud, kannatab laktoosi omastamise võimetuse all - üks komponente Alates esimestest elupäevadest ilmneb kõhulahtisus ja see on roheka värvusega vahu ja hapu lõhnaga. Võib ilmneda oksendamine, tekivad toksikoosi sümptomid. Peamine ravimeetod on üleminek segudele, mis ei sisalda laktoosi, tavaliselt võimaldab see kuu aja jooksul täielikult normaliseerida seedesüsteemi. Hiline diagnoos võib viia erinevate arenguhäireteni, mistõttu on oluline võimalikult kiiresti arstiabi otsida.
2. ... See on teraviljades leiduva valgu gluteeni talumatus. Kui see ei imendu, kahjustab see soole limaskesta, põhjustades kõhulahtisust. Kõhulahtisus ilmneb pärast gluteeni sisaldavate toitude lisamist dieeti: need on leib ja kõik küpsetised. Sellisel juhul on kõhulahtisus tugev, väljaheide on selgelt väljendunud ebameeldiva lõhnaga. Samal ajal suureneb kõhu ümbermõõt, lapse keha muutub ebaproportsionaalseks. Pärast gluteenist loobumist normaliseerub seisund järk-järgult.
3. Tsüstiline fibroos on haruldasem pärilik haigus. See väljendub võimetuses transportida klooriioone, samal ajal kui hingamisteede ja muude süsteemide bioloogilised sekretsioonid hakkavad paksenema. Väline ilming lahtine väljaheide, mis on seedimata rasva tõttu läikiv. Sümptomid ilmnevad umbes teisest elunädalast. Ravi toimub spetsiaalsete ensüümide ja vähendatud rasvasisaldusega dieediga.

Kõik ainevahetushäired nõuavad võimalikult kiiret korrigeerimist. Kaasaegsed meetodid ravi võimaldab teil nende ilminguid minimeerida ja laps saab normaalselt kasvada ja areneda.

Kuidas toime tulla dehüdratsiooniga koos kõhulahtisusega?

Väljaheite värvus ja lõhn kõhulahtisuse korral annavad maksimaalset teavet.

Dehüdratsioon on üks levinumaid ohtlikud tagajärjed kõhulahtisus ja see tuleb lõpetada niipea kui võimalik. Ohtlikuks peetakse 5% lapse kehakaalu langust ning imikutel võib eluohtlik seisund tekkida väga kiiresti. Letargia, fontanelli tagasitõmbumine, rasketel juhtudel muutub nahk lõdvaks ning võib ilmneda nina ja sõrmeotste tsüanoos, mis näitab tõsist dehüdratsiooni. Enne kiirabi saabumist peavad vanemad aitama oma lapsel dehüdratsiooniga ise toime tulla. Väikese dehüdratsiooniga saab vedelikukaotust kompenseerida erinevat tüüpi vedelikud:

Videomaterjal räägib imikute kõhulahtisusest, ohust, mida see väikesele kehale kujutab:

Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest oma lemmiku artiklist oma sõpradele sotsiaalvõrgustik sotsiaalsete nuppude abil. Aitäh!

Kõhulahtisus ehk diarröa on seisund, mida iseloomustab väljaheite, selle sageduse ja lahjendamise äge häire. Imikutel on see eriti ohtlik ja selle ohte ei saa alahinnata. Väikelaste kõhulahtisust võib olla raske tuvastada, kuna täiskasvanule sarnanev kõva väljaheide moodustub esimesel eluaastal. Me ütleme teile, kuidas vastsündinu kõhulahtisust määrata, mis see on võimalikud põhjused ja kuidas last aidata.

Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on kõhulahtisus

Esimese 2-3 päeva jooksul pärast sündi lehed mekoonium, mis näeb välja nagu paks, viskoosne tumeroheline aine.

Iganädalaste vastsündinute puhul peetakse normaalseks ühtlase konsistentsiga pudrust väljaheidet, millel on juustulised lisandid (pudelist toidetud imikutel puuduvad), ilma lisanditeta, värvus kollasest helepruunini, hapendatud piima lõhnaga.

Kõhulahtisuse tunnused - roojamine muutub vesiseks, seguneb limaga ja väljub ägedalt "purskkaevust", sagedamini kui tavaliselt. Sageli kaasneb sellega oksendamine. Väljaheide võib olla vahune, kollane, roheline, värvitu, verine, seedimata kalgendatud piima tükke. Lõhn ulatub teravast hapukast kuni solvavani. Mähkmed imavad vedelikku, nii et kui kahtlustate, et teie lapsel on kõhulahtisus, lõpetage nende kasutamine mõneks ajaks.

Kõhulahtisuse põhjused

- Väljaheite häire imiku 3-7 päeva jooksul.

Rinnapiima saabumisel ja pärast mekooniumi läbimist algab lapsel väljaheite moodustumise üleminekuetapp. Soolestik on koloniseeritud uute bakteritega, millega sageli kaasneb vesine, roheline, lõhnatu väljaheide. See kohanemisprotsess, mis ei kujuta endast ohtu, toimub iseenesest 5-7 päeva pärast lapse sündi.

- Vead imetava ema toitumises, täiendavate toitude kasutuselevõtt, segu muutus.

Kui imetav naine on söönud lahtistavaid toite, võtnud ravimeid või mõnda muud Uus toode, mida beebi pole veel "proovinud", siis tõenäoliselt reageerib tema seedesüsteem kerge häirega. See ei tähenda, et sellised tooted tuleks oma menüüst välja jätta, lihtsalt vähenda nende tarbimise mahtu. Kui kõhulahtisus jätkub, lõpetage mõneks ajaks nende võtmine.

Kuidas teha kindlaks kõhulahtisuse põhjus

Nagu näete, on vastsündinute kõhulahtisuse põhjused ulatuslikud ja enesediagnostikat tehes võite segadusse sattuda. Kõhulahtisuse põhjuste väljaselgitamiseks tehtavad testid:

• düsbioosi analüüs näitab soole patogeense mikrofloora ülekaalu kasulikust;
• koprogramm - tuvastab ainete seeduvuse rikkumisi, ensüümi puudulikkust;
• väljaheited ussimunade jaoks;
• üldine vereanalüüs tuvastab helminte ja allergiaid eosinofiilide taseme järgi, põletikku leukotsüütide taseme järgi;
• vere biokeemia - tuvastab kõrvalekaldeid maksa ja kõhunäärme töös;
• Ultraheli kõhuõõnde aitab diagnoosida elundite – maksa, sapipõie või kõhunäärme põletikke ja muid patoloogiaid.

Mida teha ja kuidas ravida imiku kõhulahtisust

Kui beebil on oksendamine ja kõhulahtisus, siis esimese asjana tuleb tagada vedeliku vool tema kehasse, et vältida dehüdratsiooni, mis võib imikutel väga kiiresti tekkida. Kontrollimatu vee oksendamise korral tuleb rinnapiima anda sageli väikeste portsjonitena.

Kui laps tunneb end hästi, tal ei ole oksendamist ja palavikku, võib kõhulahtisust ravida sorbentidega, et eemaldada toksiinid ja allergeenid. Vedelikukaotuse korral vee-elektrolüütide tasakaalu taastamiseks tehke tavalise vee asemel spetsiaalseid rehüdratsioonilahuseid.

Analüüsige ja kohandage oma beebi toitumist ja menüüd.

Kui vastsündinu kõhulahtisus on pikaajaline koos oksendamisega, peaks ainult arst otsustama, kuidas seda seisundit ravida.

Mida teha, kui leiate sooleinfektsiooni tunnused? Pöörduge viivitamatult arsti poole, unustamata piisavat vedeliku tarbimist beebi kehas enne arsti saabumist. Infektsiooni ise ravimine on ohtlik.

Oleme kirjeldanud kõige rohkem levinud põhjused põhjustades vastsündinul oksendamist ja kõhulahtisust. Artikkel on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil ja ei ole diagnoosi ja ravi juhend. Pidage meeles, et lapse tervis on täielikult teie kätes ja kõhulahtisuse korral on parem otsida kvalifitseeritud arstiabi.

Vastsündinud beebi tool tekitab temas palju elevust armastav ema... Esiteks on see üks usaldusväärsemaid ja mugavamaid ning võib-olla isegi kõige kättesaadavamaid beebi esimestel elunädalatel ja -kuudel, kiirmeetod tema tervise hindamiseks. Teiseks on beebi väljaheide niivõrd erinev, et paneb paljud meist korduvalt mõtlema: kas temaga on kõik korras?

Üks levinumaid probleeme, millega värsked emad silmitsi seisavad, on vastsündinu kõhulahtisus. Lapse sage ja lahtine väljaheide kummitab meid: kuidas ära tunda normi ja patoloogiat ning mida teha? Täna arutame neid olulisi küsimusi.

Milline peaks olema vastsündinu väljaheide?

Praktika näitab, et sageli võtavad emad suurenenud kahtluse ja kogemuste puudumise tõttu imikutele tavalist roojamist kõhulahtisusena. Seetõttu on vaja kõigepealt välja selgitada, millist väljaheidet peetakse vastsündinu normiks?

Üldiselt soovitame kõigil noortel vanematel seda teemat eraldi uurida - ja siis kaovad paljud ärevused, hirmud ja kahtlused iseenesest ning te ei hakka lapselt olematuid probleeme välja otsima. Kuid me kirjeldame selles artiklis lühidalt vastsündinu tavalist väljaheidet. Ja see sõltub otseselt sellest, millist last toidab ja mitu kuud ta on.

Esimestel päevadel pärast sündi kaotavad kõik lapsed oma esialgse väljaheite, mida meditsiinilises terminoloogias nimetatakse mekooniumiks. See juhtub esimesel või teisel elupäeval, harvemini (koos alatoitumus beebi) - hiljem. Mekoonium on lõhnatu, kuid tundub hirmutav - tumeroheline, mõnikord peaaegu must vaigune värv. Seejärel, kui vastsündinu seedetrakti satub uus toit ja koos sellega ka erinevad mikroorganismid, moodustub laste väljaheide. Kolme-nelja kuu vanuselt on juba teatud väljaheide, mis on iga lapse keha jaoks normaalne.

Algul on beebi väljaheide vedelam ja lõhnaneutraalsem. Kuid lapse kasvades see pakseneb ja hakkab iseloomulikult lõhnama. Tool muutub koos lisatoidu kasutuselevõtuga ja aastaks näeb see lapse mitmekülgse toitumise korral välja täiskasvanu toolile lähemal.

Pediaatrite sõnul on rinnapiimaga toidetava vastsündinu väljaheitel "õigus" olla ükskõik milline: sagedane, haruldane, õhuke ja paks, samuti mitmekesine ja sisaldab isegi seedimata piima kalgendatud laike. Peaaegu täielikult sõltub selle välimus imetava ema toitumisest, kuigi aja jooksul see sõltuvus järk-järgult väheneb. Kuid sellegipoolest ei tohiks lapse väljaheites tavaliselt olla lima, vere (erandina lubatud üksikud fragmendid) ja seedimata toiduosakeste segusid, olenemata sellest, mis tüüpi ta toidab.

Imikud võivad roojata peaaegu pärast iga toitmist – ehk siis 5-6 korda päevas, kuid ka kord paari päeva tagant on norm. "Tavaline" beebi väljaheide on pudrune, ühtlase konsistentsiga, kollakas mis tahes varjundiga – heledamast tumedamani. Sellel on hapupiima lõhn.

Kui laps sööb segusid, on tema väljaheited võrreldes eelmise juhtumiga tihedamad ja tumedamad (mõnikord vastupidi heledamad), erinevad lõhna poolest (mitte parem pool) ja enam pole nii suurt konsistentsi ja värvivalikut, kui beebile lubatakse. "Iskusstvennichki" tühjendab nende soolestikku palju harvemini kui imikud.

Kõik kõrvalekalded nendest normidest võivad viidata teatud tüüpi häiretele seedetrakti töös.

Kõhulahtisus vastsündinul: kuidas ära tunda?

Tuleb märkida, et "tavalise" beebi väljaheite jaoks ei saa olla rangeid kriteeriume: see kontseptsioon on äärmiselt individuaalne ja see, mis mõne jaoks on norm, võib teiste jaoks olla kõrvalekalle. Aga kuidas siis vastsündinul kõhulahtisust ära tunda?

Räägitakse kõhulahtisuse tekkest, kui laps roojab rohkem kui 6-12 korda päevas (või kaks korda tavalisest sagedamini), samal ajal kui väljaheide muutub üsna vedelaks (tavalisest hõredamaks), ei moodustu, sageli peaaegu vesiseks ja laps. kogeb ilmset ebamugavust: rahutu, ei söö ega maga hästi, ei võta piisavalt juurde ega võta kaalust alla, on ulakas. Esimeste elukuude laste jaoks on määrav väljaheite konsistents, mitte selle sagedus.

Väikelaste kõhulahtisuse patoloogiline lahtine väljaheide sisaldab sageli mingisuguseid lisandeid (lima või veri), vahutab, on terava, terava, mäda lõhnaga ja võib põhjustada mitte ainult kõhuvalu, vaid ka tugevat ärritust lapse nahal. Vesine või värvunud väljaheide viitab lapse terviseprobleemidele.

Kõhulahtisuse põhjused vastsündinutel

Seedehäired vastsündinutel tekivad ensümaatilise süsteemi vähese aktiivsuse ja seedetrakti rikke tõttu väga lihtsalt ja kiiresti. Eriti raske on väikesel vatsakesel seedida rasvaseid toite, sh piima (rinnapiim siin ei kuulu).

Sellel valulikul seisundil võib olla mitu põhjust. Kõigepealt on kõhulahtisuse ilmnemisel vaja välja selgitada, mis täpselt põhjustas vastsündinu väljaheite rikkumise. See võib olla:

• Dieedi häire... Imiku väljaheite vähimate rikkumiste korral peaks ema peamiselt oma menüüd analüüsima. Kõik, mida sööte, võib põhjustada ärevust ja lahtist väljaheidet. Köögi- ja puuviljadel on see omadus kõige enam (kui me räägime tervisliku toitumise, millest imetav ema peaks kinni pidama): melonid, aprikoosid, arbuusid, suvikõrvits jne. Kui laps saab juba lisatoitu, siis on suure tõenäosusega vedel väljaheide tekitanud mõne uue toote.
• Teatud toidukomponentide talumatus... See võib olla allergiline reaktsioon teatud ainetele. Viimasel ajal on sagenenud piimasuhkru, valgu, teraviljagluteeni jms talumatuse juhtumid. kliinilised uuringud(lastearst saadab teid analüüsidele). Pea meeles, et see kehtib ka imiku piimasegu kohta – võib-olla on vastsündinu kõhulahtisus tekkinud just talle mittesobiva piimasegu tõttu. Kõhulahtisust võib põhjustada ka ravimite manustamine.
• Sooleinfektsioon või SARS... Hoolimata asjaolust, et vastsündinutel näib olevat vähe kokkupuudet potentsiaalselt ohtlike esemete ja inimestega nakatumise mõttes (soolepõletik võib olla nii bakteriaalset kui ka viiruslikku laadi), ei ole imikute nakatumise juhtumeid sugugi vähe. Pealegi on see põhjus esikohal. Kui kõhulahtisusega liitub ka oksendamine, eriti selle taustal kõrgendatud temperatuur keha, on peaaegu kindlasti tegemist infektsiooniga, mis leiab aset. ARVI-ga ilmnevad muud viirushaigustele iseloomulikud sümptomid: köha, nohu.
• Düsbakterioos... Ja kuigi seda diagnoosi välismaal sageli ei leita, meeldib meie arstidele panna düsbioosi peaaegu igale vastsündinule. Seda iseloomustab terava lõhnaga vedela hapu väljaheide sagedane valulik tühjendamine, vaht, seedimata osakesed. Düsbakterioos tekib soolestiku normaalse mikrofloora rikkumise tagajärjel (täpsemalt juhul, kui kasulikud bakterid ei suuda kiiresti arenevatele patogeensetele bakteritele vastu seista). See võib juhtuda mis tahes ülaltoodud põhjustel, samuti pärast teatud ravimite rühmade (eriti antibakteriaalsete või lahtistite) kasutamist.

See on väga haruldane, kuid siiski juhtub, et vastsündinu kõhulahtisuse põhjuseks on immuunpuudulikkus või füsioloogiline patoloogia seedetrakti organite struktuuris. Infektsioon pole välistatud kuseteede või pimesoolepõletik, kuid need on rohkem "eksklusiivsed" põhjused. Samuti võib taustal tekkida kõhulahtisus helmintia invasioon(eriti giardiaas), mis on tüüpilisem vanematele lastele.

Kuidas ravida vastsündinute kõhulahtisust?

Väikelaste kõhulahtisuse ravi määrab põhjus, mis põhjustas lahtise väljaheite. Kui väljaheite kõhulahtisuse süüdlane on mõni toode ema või lapse toidulaual, siis tuleks see menüüst täielikult välja jätta, leides sellele alternatiivi (segu või piima puhul). Võib-olla soovitab lastearst toksiini kiireks eemaldamiseks kehast mõnda vastsündinutele sobivat ravimid.

Sooleinfektsiooni korral määratakse dieet ja ravimid: viirusevastane, antibakteriaalne, palavikuvastane, adsorbeeriv - sõltuvalt haiguse täpsest diagnoosist ja ilmingutest. Kõhulahtisuse vastu omal äranägemisel ei saa vastsündinule anda vahendeid. Düsbakterioosi ravitakse bakterikultuuride ja säästva dieedi järgimisega.

Äärmiselt oluline on vältida dehüdratsiooni, mis tekib eriti kiiresti vastsündinutel ja on äärmiselt suur rasked tagajärjed... Vastsündinud lapse organism on palju veepõhisem kui täiskasvanu oma ja seetõttu tuleks vedelikukaotus (oksendamise, kõhulahtisuse, sagedase urineerimise või suurenenud higistamise tõttu) koheselt täiendada. Pea meeles ka seda, et koos vedelikuga eraldub vastsündinu kõhulahtisuse korral kehast ka toitaineid, mida kasvav beebi väga vajab. Seetõttu on vaja kohe tegutseda.

Kõhulahtisusega vastsündinule tuleb anda vett, spetsiaalseid beebijooke või elektrolüütide jooke - väikeste portsjonitena, kuid väga sageli (iga 5 minuti järel teelusikatäis). Ära anna alla rinnaga toitmine, ja proovige isegi last võimalikult sageli rinna külge kinnitada, kuid jätke piim ja mahlad lapse dieedist välja. Pudelist või täiendavalt toidetavale lapsele tuleks ägedal perioodil anda peamiselt vett, kuid nälga ei tohi lasta. Juba 6-8 tundi pärast rehüdratatsiooni algust võib last toita tavapärase seguga, alustades lihtsalt selle valmistamisel vee kasutamisega, lisades järk-järgult piima ja suurendades selle kontsentratsiooni, kuni see täielikult asendab vett.

Ärge unustage sel perioodil tugevdatud hügieeni: pärast iga tühjendamist peske puru perineum, määrides nahka beebiõli või kreemiga, et vältida ärritust ja mähkmelöövet. Hoidke see ka puhtana enda käed toidu valmistamisel, lapse eest hoolitsemisel ja temaga kokkupuutel manipuleerimisel.

Minge kohe haiglasse, kui vastsündinutel on dehüdratsiooni nähud:

• lapse liigne põnevus ja ärevus või terav närbumine ja tugev nõrkus, letargia, unisus;
• kuivus nahka ja limaskestad;
• lõhenenud huuled;
• intensiivne janu;
• sile fontanelle;
• vähene urineerimine (või urineerimine toimub harvemini kui iga 3 tunni järel);
• uriini värvuse muutus (see on tume ja küllastunud);
• kehatemperatuuri tõus või langus;
• isutus;
• kaalukaotus;
• vajuvad silmad;
• tumedad ringid silmade all.

Haiglasse tuleb kiiresti minna, kui vastsündinu kõhulahtisus kestab kauem kui kolm päeva ilma paranemistunnusteta, püsiva kõhulahtisuse taustal, laps keeldub joomast ja söömast, samuti kui väljaheide sisaldab suures koguses verd või lima. .

Kõhulahtisus vastsündinutel on norm

Ja lõpuks tahaksin teie tähelepanu pöörata sellele, et peaksite alati keskenduma lapse heaolule ja seisundile. Kui teile tundub, et ta kõnnib sageli suurtes ja pigem lahtine väljaheide, aga samas laps tunneb end suurepäraselt, magab rahulikult, sööb isuga ja võtab normaalselt kaalus juurde ning kõht on pehme ja gaasid lähevad hästi, siis suure tõenäosusega pole muretsemiseks põhjust.

Pange tähele, et kolmandal või neljandal päeval pärast sünnitust tekivad vastsündinutel tavaliselt väljaheitehäired, kuna seni steriilsed sooled hakkasid toitu võtma ja koos sellega settivad ka bakterid. Toimub mikrofloora moodustumine, mille käigus täheldatakse vastsündinutel nn mööduvat düsbioosi, mis ei vaja ravi ega kujuta endast ohtu lapsele.

Lisaks võib lapse esimesel kolmel elukuul bilirubiini kõrge sisalduse tõttu olla väljaheide tavaliselt kergelt rohekas (vastsündinute füsioloogilise kollatõve taustal).

Pidage meeles, et puru on endiselt väga väike - ensümaatiline süsteem on nõrk ega suuda täisvõimsusel töötada. Andke talle aega ja võimalust selle maailmaga kohanemiseks – ja võib-olla aja jooksul tool paraneb. Aga tõesti patoloogilised seisundidära alusta: vastsündinutel tekib mürgistus väga kiiresti ja ohtlikud tüsistused... Alati on kõige parem viia laps lastearsti juurde, et veenduda, et kõik on korras.

Laske oma väikestel end suurepäraselt tunda ja olete nende jaoks rahulik!

Eriti Jekaterina Vlasenko jaoks