Mis nädal haiglasse minna. Millal on aeg haiglasse minna? Millistele sümptomitele viitan sünnituse peatsele algusele?

Esiteks peate teadma eeldatavat kalendritähtaega. Raseduse kestus on iga naise jaoks erinev; keskmiselt on see 280 päeva ehk 40 nädalat, kõikumisi 38-42 nädala vahel peetakse normaalseks.

Kuidas tähtaega teada saada?

Tähtaega saab arvutada mitmel viisil. Mõned üritavad rasestumispäeva kindlaks määrata ja loevad päevi sellest alates. Kuid päev, mil seksuaalvahekord toimus, ja rasestumispäev ise ei pruugi kokku langeda, kuna spermarakud suudavad säilitada oma elujõulisuse ja “oodata” munarakku naise suguelundites mitu päeva.

Sünnikuupäeva määramine menstruatsiooni järgi

Kõige tavalisem viis tähtaja arvutamiseks on "menstruatsioon". Tavaliselt on see hästi dokumenteeritud sündmus. On vaja täpselt meeles pidada viimase menstruatsiooni esimest päeva, mille algusest tehakse ettepanek lugeda 280 päeva. Ja see on veelgi lihtsam - lisage viimase menstruatsiooni esimese päeva kuupäevale veel 7 päeva ja loe kolm kuud tagasi. Näiteks viimane periood algas 5. septembril. Siis võib sünnitust oodata 12. juunil (5 + 7 päeva = 12, 9. kuu september - 3 = 6. kuu juuni). Kuid see meetod on ebausaldusväärne, kui naisel on ebaregulaarne menstruaaltsükkel või ta ei mäleta menstruatsiooni kuupäeva.

Arvutage oma tähtaeg menstruatsiooni järgi, kasutades meie tähtaegade kalkulaatorit

Sünnikuupäeva määramine ultraheli abil

Kaasaegsetes tingimustes määratakse sünniaeg üsna täpselt, keskendudes enne 12. rasedusnädalat tehtud ultraheliuuringu (ultraheli) andmetele. Raseduse hilisemates etappides suureneb viga termini määramisel ultraheli abil. See on tingitud asjaolust, et loote suurusel, millest arst oma arvutustes juhindub, on raseduse lõpus suured individuaalsed kõikumised.

Samuti tehakse arvutused raseduse kuupäeva ja kestuse põhjal, mis määrati kindlaks esimesel arsti visiidil (meetod “esimesel sünnitusjärgse kliiniku visiidil”). Mida varem arst määrab rasedusaja, seda täpsemad on teie tulevased ennustused tähtaja kohta.

Sünnikuupäeva määramine loote liigutuste abil

Saate ligikaudselt arvutada sünnikuupäeva ja loote esimese liikumise: esmasünnitajatel esineb see keskmiselt 20 nädalal ja mitmepoolsetel naistel - 18 nädalal. Loomulikult on need väga subjektiivsed aistingud, sest lapse esimese liigutuse hetk ei ole alati selgelt eristatav.

Täispika raseduse ja eelseisva sünnituse kohta saate teada mitme märgi järgi. Umbes 1-2 nädala pärast ilmuvad sünnituse nn "kuulutajad".

Sünnituse esilekutsujad

Enamik naisi raseduse lõpus märkab, et nende kõht “vajus” ja hingamine muutus lihtsamaks. Seda seetõttu, et täisajaga raseduse ajal väheneb amnionivedeliku kogus veidi ja loote pea surutakse vastu naise väikese vaagna sissepääsu. Emakas muutub erutuvamaks, ta "treenib", valmistub ees ootavaks suureks tööks. Emaka ebakorrapärast valutut pinget ning raskustunnet alakõhus ja alaseljas nimetatakse "rasedate kokkutõmmeteks". Mitte alati ei oska isegi arst kindlalt öelda, kas see on sünnituse algus või ettevalmistavad kokkutõmbed. Kui selline emaka suurenenud ebaregulaarse erutuvuse seisund kestab 1–2 päeva, on parem ühendust võtta sünnitusmaja kus nad saavad hinnata, kas laps kannatab samal ajal.

Mõni päev enne sünnitust (või sünnituspäeval) võib genitaaltraktist ilmuda kerge limaskestade eritis, mõnikord väikeste verejoontega. Tavaliselt ütlevad nad, et "limaskork on lahti tulnud". See on soodne märk emakakaela pehmendamisest ja "küpsemisest".

Paljudel naistel eritub raseduse lõpuks nibudest ternespiim, rinnapiima eelkäija.

Soodsa rasedusega terve naine võib kodus olla enne sünnituse algust. Kui naise tervises esineb kõrvalekaldeid, rasedusel on tüsistusi, kui ilmnevad loote kannatuste tunnused, siis loomulikult peaksid viimased 1–2 nädalat (ja vajadusel rohkem) olema sünnitusmajas järelevalve all. spetsialistid. Viimasel ajal eelistavad paljud naised, eriti linnanaised, minna sünnitusmajja ette. Selle põhjuseks on ilmselgelt elanike tervise üldine halvenemine, pere soov võimaluse korral end erinevate õnnetuste vastu kindlustada.

Millal on aeg haiglasse minna?

Niisiis, kodus tundsite oma seisundis mõningaid muutusi. Tekkis raskustunne, kerge valu alaseljas, alakõhus, emakas läks pingesse ja muutus katsudes väga tihedaks. Alguses on emaka kokkutõmbed ja lõdvestumine ebaregulaarsed, kestavad 5 - 10 sekundit pikkade pausidega (kuni pool tundi). Siis suureneb nende sagedus ja intensiivsus. Algasid kokkutõmbed. Kui sünnitate esimest korda ja elate lähedal sünnitusmaja, siis võite oodata, kuni kokkutõmbed muutuvad regulaarseks - iga 5-7 minuti järel. Kui sünnitust korratakse, peaksite kohe koos kontraktsioonide tekkimisega minema sünnitusmaja... Korduvad sünnitused on tavaliselt kiiremad kui esimesed, on oht sünnitada väljaspool haiglat.

Sageli võib amnionivedelik enne sünnituse algust ära voolata. Raseduse lõpuks on normaalne veesisaldus emakas kuni 1,5 liitrit. Võite tunda, et tupest voolab välja kerge soe vedelik (puudub seos urineerimisega). Välja võib voolata veidi vedelikku või kõik 1,5 - 2 liitrit. Olgu kuidas on, kui märkate ebatavaliselt niisket pesu, on see olukord, kuhu peate minema sünnitusmaja... Kui vesi valatakse täielikult välja või lekib kergelt, tähendab see, et membraanide terviklikkus on rikutud ja laps ei ole enam kaitstud väliskeskkonna mõjude eest, eelkõige nakkusetekitajate eest. Aeg loeb kellale, sellises olukorras on soovitav, et laps sünniks hiljemalt 12 tundi pärast vee väljavoolu. Arst sisse sünnitusmaja peab kindlaks tegema, kas teil on võimalus tupest sünnitada või on parem teha keisrilõige. Enamikul juhtudel algavad pärast vee väljavoolu tavalised kokkutõmbed ja sünnitus lõpeb ohutult.

Eespool oleme arutanud tüüpilisi normaalseid olukordi raseduse lõpus. Kuid komplikatsioonid on samuti võimalikud. On olukordi, mis nõuavad erilist tähelepanu ja erakorralist abi, millest täisaja rasedusega naine peaks teadma. Helistage kohe kiirabi ja minge sünnitusmaja, kui:

Suguelunditest ilmus verine eritis, määrimine või “nagu menstruatsioon”;

Vesi lekib verelekkega;

Valulikud aistingud on väga tugevad, emakas on katsudes valus, ei lõdvestu kontraktsioonide vahel;

Loote liigutused muutuvad ebatavaliselt tugevaks, nõrgaks või valulikuks;

mures peavalu pärast, nägemine on muutunud häguseks ("kärbsed vilguvad" silmade ees), valud on epigastria piirkonnas, vererõhk on tõusnud, te ei saa urineerida.

Igal juhul, kui tunnete ebamugavust, konsulteerige kindlasti oma rasedust jälgiva arstiga ja öösel võtke ühendust sünnitusmaja... Praktika näitab, et parem on seda turvaliselt mängida, kui alahinnata olukorra tõsidust ning seada ohtu lapse ja enda elu.

1. Tehke eelnevalt kindlaks, millises asutuses te sünnitate. Paljud naised eelistavad, et sama arst juhataks ja sünnitaks raseduse. Praktikas pole see kaugeltki alati teostatav. Rasedate jälgimise riiklik süsteem on korraldatud nii, et arst ei pea tingimata oma patsiendi sünni juures viibima. Ja mitteriiklikes kliinikutes ei pruugi teid jälginud sünnitusarst erinevatel asjaoludel sel hetkel teie juures olla. Siiski ei tohiks seda tragöödiana tajuda, kui võõras arst teid sünnitab. Valige kohaletoimetamiseks hea mainega asutus; kui teid ei ole talle territoriaalsel alusel määratud (haiglaravi ajal võivad tekkida ametlikud vastuväited), otsustage ise, kas nõustute tasulise teenusega. Teenuslepingu sõlmimiseks on soovitav läbida selles asutuses vastuvõetud eksamid.

2. Hoidke oma dokumente kogutud, nimelt:

Vahetuskaart kõigi analüüside ja ultraheliuuringute andmetega III trimestril;

Pass;

Kindlustuspoliis.

PAREM ON NENDE DOKUMENTIDE ALATI OLEMINE ENDAGA!

Meditsiiniliste dokumentide puudumisel tuleks sünnitus läbi viia II sünnitusabis (vaatlusosakonnas) või isegi spetsiaalses nakkuslikus sünnitusmajas! Kui teil pole passi ega kindlustuspoliisi kaasas, võivad tekkida probleemid tasuta sünnituse võimalusega (kohustusliku ravikindlustuse puhul). Ole ettevaatlik.

3. Valmistage ette pakett asjadega: 2–3 puuvillast särki, 3–4 mähet (soovitavalt spetsiaalsed ühekordselt kasutatavad), 3–4 paari puuvillast aluspükse, padjad (suurimad), hommikumantel, pestavad sussid, 2–3 paari puuvillaseid sokke, tualetitarbed, rätikud ...

Sünnitusosakonnas endas pole aga peale susside midagi vaja: tavaliselt antakse sünnituse ajaks vajalik aluspesu ja riided sünnitusmaja... Sugulased toovad teile pärast sündi kaasa kõik muu, sealhulgas lapse jaoks vajalikud asjad.

Mida haiglasse kaasa võtta, soovitab meie teenus Haiglas olevate asjade loetelu

Arstidel ja ka teil on mugavam, kui te ei tunne sünnituse lähenemist oma kõhtu üle. Kodus sünnitust oodates piirake oma dieeti kergete kreekerite, tassi puljongi ja teega.

Lõika küüned; võite oma pubi ise raseerida - need on kohustuslikud protseduurid enne sünnitust.

Ärge kaotage oma meeleolu, olge otsustav ja kogutud - teil on raske, kuid rõõmus töö. Pidage meeles, et vastutate eelkõige iseenda ja oma lapse eest.

Loomulikult suurendab selline vastuoluliste ja põhjendamatute soovituste rohkus tulevase ema ärevust ainult: lõppude lõpuks võivad ebaõiged nõuanded haiglaravi kohta sünnituse ajal muutuda tõsisteks probleemideks sünnituse ajal. Ema ja lapse tervis sõltub suuresti sellest, kuidas see oluline protsess toimub, eriti õigeaegsest jälgimisest ja õigeaegsest osutatud arstiabist.

Millal on aeg haiglasse minna - millal läheb kõht alla?

Kõhu kuju muutus sünnituse eelõhtul on seotud beebi "lähteasendiga" enne protsessi algust. Loode surub pea vastu vaagna luid, lohistades emaka allapoole. Selle tagajärjel vajub magu justkui allapoole, vajudes kuju poolest pirni. Tulevane ema saab pöörata tähelepanu mitte ainult kõhu kuju välisele muutusele, vaid ka tervise muutustele. Näiteks sagedasem väljaheide ja urineerimine (beebi pea surub tugevamalt pärasoolele ja põiele) ning õhupuuduse kadumine (emaka alumine põhi lõpetab diafragmale vajutamise, hõlbustades hingamist). Nõtkuv kõht annab tunnistust sünnituseks valmistumisest, kuid ei vaja kohest haiglaravi.
Esiteks, alates kõhu kuju muutumisest kuni sünnituse alguseni võib see tavaliselt kesta ... umbes kaks nädalat! Teiseks ei ole kõhu prolaps eelkäijate ja sünnituse alguse kohustuslik atribuut: mõnikord seda lihtsalt ei juhtu. See, kas kõht läheb sünnituse eelõhtul alla või mitte, sõltub lapseootel ema vaagna kujust, samuti veekogusest, loote suurusest ja esitusviisist (pea või tuharad allapoole).

Kuidas mõista, et sünnitate: vesi

Tõepoolest, kui tulevasel emal hakkab vesi otsa saama, on vaja kohe haiglasse minna. Enamikul juhtudel peaksite siiski teele asuma palju varem! Fakt on see, et sünnitus ei pruugi alata lootevee väljavooluga. Sõltuvalt vee mahust, loote asukohast emakas, beebi suurusest ja rasedusajast võivad membraanid puruneda protsessi alguses, keskel ja isegi lõpus. Mõnel juhul ei purune loote põis iseenesest ja laps sünnib membraanides.
Sündimine “särgis” - vedelikuga täidetud lootepõies - on vastsündinule surmavalt ohtlik: lõppude lõpuks peab ta sündides hingama õhku, mitte vett. Vana vene vanasõna “õnnelik - sündis särgis” viitab sellele, et see inimene ei hooli millestki, kuna ta jäi sellises ohtlikus olukorras ellu. Hoolimata asjaolust, et paljud naised peavad vee väljutamist sünnituse alguseks, pole nende väljavool samaaegselt kokkutõmmete ilmnemisega või isegi enne neid üldse norm. Tegelikult peab kogu veega täidetud lootepõis osalema sünnitusprotsessis: esimeste kokkutõmmete ajal, kui ava on veel väga väike, pingutab ja surub see emakakaela, sundides seda venima.

Pärast regulaarsete kokkutõmmete algust kodus püsimine ja vee voolamise ootamine on täiesti vale. Ideaalis peaks loote põis jääma terveks kuni keskpaigani (!) Esimesest sünnitusetapist - kuni emakakael laieneb 4-5 cm. Esimene sünnitusetapp - kuni emakakael on täielikult laienenud. Mõnikord sünnituse keskel, kogu loote põie taustal, hakkavad kontraktsioonid järk -järgult nõrgenema. Sellisel juhul avab arst sünnituse normaliseerimiseks põie.

Millal on aeg haiglasse minna: ummik on eemaldunud

Kork on želeesarnane mass, mis on kollakate, roosade või pruunide värvide tükkide või kiudude kujul. See eritis suguelunditest, mida nimetatakse õigesti emakakaela limaks, ei pruugi ilmneda sünnituse alguses. Nagu rippuv kõht korgi vabastamine on sünnituse esilekutsuja - muutuste ilming rase naise kehas vahetult enne lapse sündi. Raseduse ajal kaitseb emakakaela kanalit täitv pistik loote tupe bakteriaalse floora kahjulike mõjude eest. Enne sünnitust emakakael pehmendab ja hakkab veidi avanema. Sellisel juhul võib limaskork välja paista väljapoole (või see võib jääda emakakaela kanali sisse ja paistma esile sünnituse ajal). Mõnikord eraldatakse pistik "mitme käiguga" - mitte kohe, vaid 2-3 päeva pärast. Emakakaela lima esimesest väljutamisest kuni sünnituse alguseni võib kuluda ka 7-10 päeva.
Mõnikord esialgne väljumisedliiklusummikud lihtsalt ei juhtu! Emakakaela limaskestade väljanägemist raseduse lõpus (samuti selle tühjenemise puudumist) peetakse normaalseks ja see ei nõua haigla külastamist.

Kuidas mõista, et sünnitate - kokkutõmbed

Vaatamata selle väite usaldusväärsusele ei ole isegi see alati tõsi! Raseduse ajal kogeb naine perioodiliselt emaka kokkutõmbeid. treeninghooajad Braxton Hicks. Raseduse alguses on sellised kokkutõmbed äärmiselt haruldased - 1-2 kokkutõmbumist nädalas ja on täiesti valutud. Nad lihtsalt tunnevad end emakas kerge pingena. Rasedusperioodi pikenedes võivad kokkutõmbed ilmneda sagedamini - kuni mitu korda päevas üksikute (eraldi) lühikeste valutute kõhutüvede kujul, mis tekivad erinevatel kellaaegadel. Need kokkutõmbed esinevad absoluutselt kõigil rasedatel. Kuid mitte kõik ei tunne neid. Loomulikult ei nõua sellised kokkutõmbed, mis on normi variant, haiglasse minekut. Umbes 2 nädalat enne eeldatavat sünnikuupäeva võivad tulevased emad kogeda uusi aistinguid - valesid või kuulutajad... Tugevuse ja aistingute poolest on need väga sarnased tõeliste kontraktsioonidega, millega sünnitus algab. Need on perioodiliselt korduvad lainetava pinge aistingud emakas, millega mõnikord kaasneb "venitamine" alakõhus ja alaseljas. Erinevalt tõelistest sünnitusvaludest ei põhjusta lähteained emakakaela avanemist ja lõpevad üsna kiiresti.

Harbingeri tüli võib esineda iga päev nädala jooksul enne sünnitust, võib lapseootel ema häirida 1-2 korda sünnituse eelõhtul või ei pruugi üldse ilmuda. Eelkäijate kokkutõmmete olemasolu ja nende puudumine on norm ja ei nõua arsti külastamist.

Kui teil on vaja haiglasse minna - parem ette!

Selle seisukoha toetajad motiveerivad oma seisukohta lihtsalt: rase naine on kogu aeg arstide järelevalve all, seega on arstide, lähedaste ja enda jaoks rahulikum. Vaatamata selle väite näilisele loogikale ei saa seda pidada absoluutselt tõeseks. Täpsemalt, see nõuanne ei ole universaalne - varane sünnitusjärgne haiglaravi on vajalik ainult erijuhtudel või, nagu arstid ütlevad, "vastavalt näidustustele":

• Planeeritud keisrilõikeks valmistudes: kirurgiliste tüsistuste ohu vähendamiseks tuleb rase eelnevalt uurida ja ette valmistada. Sellisel juhul soovitatakse tulevasel emal haiglasse minna hiljemalt 38 rasedusnädalal. Naine võetakse rasedate patoloogia osakonda ja määratakse operatsioonieelne uuringukava.
• Kui raseduse tüsistused avastatakse sünnituse eelõhtul. Sellisel juhul aitab varajane haiglaravi sünnitusmajas täielikult uurida, parandada tuvastatud terviseprobleeme ja jälgida ravi ajal loote seisundit. Vajalik on eelnevalt haiglasse minna, näiteks gestoosiga (rasedate hiline toksikoos, mis väljendub vererõhu tõusus, turses ja valgu väljanägemises uriinis), verevoolu halvenemises platsentas, hilinenud loote areng, platsenta enneaegse katkemise oht.
• Üldiste krooniliste haiguste ägenemisega, kuna tulevase ema tervise rikkumine võib mõjutada loote seisundit ja sünnituseks valmistumist.
• Kui naine on varem emakaoperatsiooni läbinud, paigutatakse ta ka sünnitusmajja haiglasse hiljemalt 38. rasedusnädalal: sel ajal on vaja jälgida operatsioonijärgse armi seisundit.
• Kalduvusega hilineda. Sünnituse eelkäijate puudumisel rohkem kui 40 nädala jooksul soovitatakse rasedal naisel enne sünnitust hospitaliseerida. Sünnitusmajas uuritakse lapseootel ema, mille eesmärk on välistada pikenemise fakt (seisund, mille korral lapseootel ema ei suuda enam toime tulla beebi elutoega ja tema seisund halveneb). kontrollida platsenta verevoolu taset ja jälgida loote seisundit. Vajadusel määratakse lapseootel naisele meditsiinilised meetmed sünnituse ettevalmistamiseks.

Muudel juhtudel mine haiglasse ette ei ole vajalik. Vastupidi, sageli võib see tarbetu ettevaatusabinõu olla rasedale karuteene. Rasedate naiste patoloogia osakonnas haiglasse sattudes on tulevane ema piiratud füüsilise aktiivsusega, mis mõjutab negatiivselt tema vereringet.
Sageli ei maga haiglas rasedad naised hästi: palatis elavad naabrid, laste- ja sünnitusosakonnast tulev müra, hommikused protseduurid (analüüsid, termomeetria) segavad. Põhjendamatu sünnitusjärgses osakonnas viibimise kõige kahjulikum tegur on aga hirmutavad lood sünnitusest, mida tulevased emad üksteisele asjata räägivad. Füüsiline passiivsus, unetus ja sünnitushirmu piitsutavad "õudusfilmid" mõjutavad negatiivselt sünnituse füsioloogilist ja psühholoogilist valmisolekut.

Esimese sünnituse ootamine on põnev ja murettekitav aeg. Paljud naised muretsevad, et neil jääb kontraktsioonide algus vahele ja laps sünnib kodus. Kuid praktikas on üsna raske mitte märgata sünnituse algust.

Sünnituse algus

Sünnitus algab tavaliselt 38–42 rasedusnädala vahel. Sellisel juhul peetakse neid normaalseks ja õigeaegseks ning last loetakse täisajaks.

Millal on aeg esimese raseduse ajal haiglasse minna? Kas peaksin haiglasse eelnevalt pöörduma?

Sõltumata sellest, kas naine kannab esimest või kolmandat last, ei ole enne sünnituse algust haiglas haiglaravi näidustusi.

Kuigi varem oli see tava laialt levinud. Kui neljakümne nädala pärast ei avanud tulevane ema emakakaela ja regulaarsed kokkutõmbed ei alanud, saadeti ta haiglasse haiglasse. Sünnitusmajas oli naine pideva arstliku järelevalve all, vajadusel stimuleeriti sünnitust.

Praeguseks, ilma näidustusteta raseduse tüsistuste kujul, ei anna sünnitusarst-günekoloog saatekirja haiglaravile. Tulevane ema võib kodus olla kuni 42 nädalat ja elada normaalset elu.

Siiski tuleb silmas pidada sünnituse lähedust, et haiglasse kõike vajalikku ette valmistada. Samuti on vaja olla teadlik sellistest muutustest kehas kui lähteainetest.

Sadamad

Sadamategelased annavad lapseootel emale märku, et lapse sündimise aeg on käes. Esimese raseduse ajal, nende sümptomite ilmnemise ja sünnituse alguse vahel, möödub tavaliselt 1-2 nädalat, teise ja järgnevate ajal võib laps sündida järgmisel päeval. Selle põhjuseks on emaka kiirem reaktsioon kehas toimuvatele protsessidele.

Haiglastel on järgmised sümptomid:

• Kõhu kuju muutus.
• Kõrvetiste ja seedeprobleemide kadumine, õhupuudus.
• Selja ja kaela sirgendamine.

Need ilmingud on seotud asjaoluga, et loode vajub madalamale ja sobib tihedalt peaga väikese vaagna sissepääsu juurde. Samal ajal väheneb vastavalt ülakõhu rõhk ja diafragmale surumisega seotud ebameeldivad sümptomid nõrgenevad või kaovad.

Kõhuprolaps viib raskuskeskme nihkumiseni, see põhjustab selja ja kaela sirgendamist ja läbipaindumist. Samuti võib naist häirida valu nimmepiirkonnas.

Sünnitusele lähemale võib suguelundite küljest lahti limaskork. Tavaliselt on see hüübiv sekretsioon veriste triipude ja laikudega. Mõnikord tuleb limaskestade kork osade kaupa maha ja see jääb märkamatuks, eriti kui rasedus on esimene.

Limaskesta-verise eritise ilmumine võib tulevase ema hirmutada. Kuid see kuulutaja ei ole põhjus haigla erakorraliseks hospitaliseerimiseks.

Kui vesi ei lahku ja emaka regulaarseid kokkutõmbeid ei täheldata, võite isegi pärast korgi eemaldamist jääda koju ja oodata sünnitust.

Sünnituse tunnused

Sünnitusmehhanism on üsna keeruline. Esiteks on vajalik, et emakakael avaneks lapse vabaks liikumiseks mööda sünnikanalit.

See juhtub sünnituse esimesel etapil. Sellele järgnevad katsed, kui emaka kokkutõmbed on ühendatud ajakirjanduse lihaste tugeva pingega, suruvad need lapse välja. Kolmas etapp on platsenta tühjenemine - platsenta ehk "lapse koht".

Algava töö peamised tunnused:

• Regulaarsed emaka kokkutõmbed.
• Amnionivedeliku väljavool.

Tulevane ema peaks teadma, et lisaks tõelistele kontraktsioonidele on olemas ka vale- ehk treeningkokkutõmbed. Kui naine mõistab erinevust, on tal lihtne neid eristada.

Treeningu kokkutõmbed

Treeningkokkutõmbeid nimetatakse mõnikord sünnituse eelkäijateks, eriti kui neid täheldatakse esmakordselt 37–38 nädala pärast.

Kuid sageli võib naine märgata nende välimust palju varem - teisel trimestril. 16-18 nädala jooksul on ebaregulaarsed emaka kokkutõmbed normaalsed.

Selle protsessi peamine eesmärk on emaka ettevalmistamine eelseisvaks sünnituseks. Selliseid kokkutõmbeid on kirjeldatud pikka aega ja meditsiinikirjanduses on need paremini tuntud kui "Braxton-Hicksi kokkutõmbed".

Need on valutud ja ebaregulaarsed ning kaovad kiiresti iseenesest. Treeningukontraktsioonide vähendamiseks peate rohkem puhkama, muutma kehaasendit. Mõnikord aitab sügav, rütmiline hingamine.

Regulaarsed kontraktsioonid

Kui naine kogeb pidevalt treeningu kokkutõmbeid, võib ta vahele jätta hetke, mil need muutuvad regulaarseks. Kuid väga kiiresti ilmnevad erinevused.

Tõelisi võitlusi iseloomustavad:

• Regulaarsus ja rütm.
• Emaka kontraktsioonide vaheliste intervallide vähendamine.
• Intensiivsuse suurenemine.
• Valulikud aistingud on mõõdukad kuni rasked.

Selleks, et mõista, kas need kokkutõmbed on tõesed või valed, peate kasutama kella. Regulaarsed kokkutõmbed näitavad, et sünnitus on lõpuks alanud. Lisaks ei vähene need puhkuse ega une ajal, asendit vahetades. Liikudes võivad tõelised kokkutõmbed muutuda tugevamaks ja valusamaks. Samuti ei mõjuta neid spasmolüütiliste ravimite - No -shpy, Papaverine, Viburkola - tarbimine.

Kui aga haigla on kaugel või raskesti ligipääsetav, on parem minna kohe, kui kontraktsioonid on regulaarsed. Ei tasu viivitada, kui perekonnas mööda naisliini - patsiendi ema või õde - toimus kiire sünnitus. Tütre puhul võib beebi sünd järgida sama stsenaariumi.

Amnionivedeliku väljavool

Raseduse ajal on laps tihedas kestas - mull, mis on täidetud vedelikuga. Seda nimetatakse amnionivedelikuks või amnionivedelikuks.

Nad täidavad olulist ülesannet - kaitsevad last äkiliste liigutuste ajal vigastuste eest, toimivad amortisaatorina. Lisaks osalevad nad teatud ainevahetusprotsessides. Samuti on tänu looteveele võimalik säilitada loote jaoks optimaalne keskkonnatemperatuur.

Sünnituse alguses rebenevad membraanid ja vesi valatakse välja. See protsess on reeglina äkiline, ilma eelkäijate ja valulike aistinguteta. Kõige sagedamini ajavad naised lootevee eritumist segamini tahtmatu urineerimisega.

Mõnikord valatakse osade kaupa välja väike kogus vedelikku. Kuid maht võib ulatuda 1,5–2 liitrini.

Kui see juhtub, on soovitatav minna haiglasse niipea kui võimalik, isegi kui regulaarset sünnitust pole veel täheldatud. Tõenäoliselt on kokkutõmbed lihtsalt liiga nõrgad ja sünnitanud naine ei tunne neid veel.

Pikk veevaba intervall ähvardab last nakkusega, nii et te ei tohiks haiglasse minekut edasi lükata. Mida varem naine arst läbi vaatab, seda väiksem on komplikatsioonide oht.

Patoloogia

Mõnikord algab sünnitus varakult. See juhtub esimese ja järgneva raseduse ajal.

Enneaegset sünnitust peetakse juhul, kui see algab enne 38 nädalat. Sel juhul ei kannata sünnitanud laps ega naine alati; 36–37 nädala jooksul lõpeb enamasti kõik hästi.

Täna hoolitsevad arstid imikute eest alates 500 grammist. Loomulikult on sel juhul kesknärvisüsteemi kahjustuste ja muude komplikatsioonide oht üsna suur.

Sellepärast peate raseduse edastamiseks kogu oma jõuga pingutama. Enneaegne sünnitus võib alata nagu tavaliselt, kuid mitu nädalat varem. Selle valiku korral on vaja kutsuda kiirabi meeskond niipea, kui naine märkas kontraktsioonide regulaarsust või lootevee väljutamist.

Mõnikord on sünnitus sunnitud - näiteks tavaliselt paikneva platsenta enneaegse eraldumisega, eklampsiaga.

Rase naine vajab erakorralist haiglaravi, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• Regulaarsed kontraktsioonid.
• Amnionivedeliku väljavool.
• Äkiline, terav valu kõhus, alaseljas.
• Verine eritis suguelunditest või sisemise verejooksu tunnused (teadvuse kaotus, vererõhu järsk langus, tahhükardia, pearinglus, äkiline tugev nõrkus ja kahvatus).

Kuidas teada saada, millal on aeg haiglasse minna? Esimese raseduse ajal muretseb see küsimus eranditult kõiki naisi. Kuid peaaegu keegi ei sünnita kodus, kuna neil jäi sünnituse algus vahele. Nende märgid on nii ilmsed ja käegakatsutavad, et vigu esineb äärmiselt harva.

Mida lähemale rasedus lõpeb, seda tugevam on naise ärevus eelseisva sünnituse pärast. See periood on eriti põnev ja murettekitav neile, kes saavad esimest korda emaks. On palju küsimusi selle kohta, millal haiglasse minna, mida kaasa võtta ja kuidas sünnitus toimub.

Paar päeva ja mõnikord nädalaid enne lapse sündi toimuvad naise heaolus mõned muutused. Sel perioodil tasub muretseda sünnitusmajas koti kogumise, vajalike dokumentide ja ka lähedaste teavitamise pärast. Sünnitus ise toimub mitmes etapis. Mõnel juhul on soovitatav varajane haiglaravi.

Mõni päev enne lapse sündi hakkab naise keha valmistuma. Oma seisundit jälgides saab rase naine tuvastada järgmised sümptomid:

• kaalulangus ja mõnikord ka kaalulangus;
• kõhu väljajätmine, liigutades lapse sünnikanalile lähemale;
• kõrvetiste ja õhupuuduse vähenemine;
• suurenenud tung urineerida;
• raskustunne ja pigistamine nimmepiirkonnas;
• jalakrambid;
• muutused soolestiku motoorikas: kõhulahtisus, iiveldus, pearinglus;
• lapse aktiivsuse vähenemine;
• "pesitsemisinstinkti" ilming (soov valmistada maja lapse saabumiseks ette, pesta kõike, puhastada, korraldada lapse koht magamistoas);
• vale kokkutõmbed - kokkutõmbed, mis treenivad keha ja valmistavad emakakaela sünnituseks ette;
• kerge limaskestade välimus, lõhnatu, läbipaistev või kergelt roosakas;
• limaskesta pistiku (tromb, mis näeb välja nagu meduus) väljavool.

Selliste märkide leidmisel ei ole vaja haiglasse viivitamatult pöörduda. Beebi ilmumiseni võib kuluda mitu nädalat kuni 1-2 päeva, sünnikuupäeva pole võimalik täpsemalt määrata. Kõige tähtsam on esimeste sünnitusnähtude korral arstiabi otsida.

Millal haiglasse minna?

Esimeste sünnitusnähtude korral peate minema haiglasse. Neid sümptomeid tuleb teada ja hoolikalt jälgida seisundi muutuste suhtes:

1. Amnionivedelik on kadunud. Normaalse sünnituse käigus toimub see emakakaela laienemise perioodil. Sageli puruneb amnionivedelik enne sünnitust ja krampe. Sellises olukorras peate viivitamatult võtma ühendust sünnitusmajaga, laps, kellel pole amnionivedelikku, ei tohiks olla pikem kui 10-12 tundi. Enne 37. nädalat on ohtlik lootevett välja lasta, sel juhul vajavad arstid aega, et lapse kopsud toimimiseks ette valmistada.
2. Ilmusid esimesed kokkutõmbed - perioodilised kontraktiilsed rünnakud, mis tekivad koos tõmbamisvaludega alakõhus. Tänu neile emakakael pehmendab ja avaneb. Esimese sünnituse ajal tekivad sageli väikesed, kuid pikaajalised (kuni 24 tundi või rohkem) kokkutõmbed. Alguses ei põhjusta kokkutõmbed palju valu ja kestavad 15 sekundit. Pauside ajal lihased lõdvestuvad ja rase saab võimaluse puhata. Tööjõu aktiivsus järk -järgult intensiivistub, kontraktsioonid muutuvad sagedasemaks, pikemaks ja valusamaks. Vaheajad lühendatakse 15-20 minutini ja sünnituse ajal-kuni 2-3. Valu laieneb alaseljale, pärasoolele, reitele ja vasikatele, mõnikord kaasnevad külmavärinad. Kui kokkutõmbed kestavad minut või rohkem ja nende vahelised pausid vähenevad 10-15 minutini, peate minema haiglasse. See sagedus on peamine märk lapse peatsest sünnist.

Erinevus mitme sünnituse esimese sünnituse etapi vahel on see, et see möödub kiiremini. Samuti on sagedamini enne kokkutõmmete algust amnionivedeliku väljavool.

Olukorrad, kus on vaja varajast haiglaravi

Naine võib haiglasse minna omal vabal tahtel, olles saanud saatekirja teda juhendanud arstilt. Mõned sünnitanud naised tunnevad end meditsiinitöötajate järelevalve all rahulikumalt, kuigi lähedasi pole läheduses. Eriti sageli nõuavad varajast haiglaravi need, kellel on olnud tüsistusi eelmisel sünnitusel.

Eelnevalt haiglasse mineku näidustused on järgmised:

1. Rasedus pärast sünnitust. 42. nädalal on parem minna haiglasse, isegi kui sünnitusnähte veel pole. Haiglas viiakse läbi spetsiaalsed protseduurid, mis valmistavad keha ette, pehmendavad emakakaela ja hõlbustavad selle avalikustamist.
2. Gestoos. See seisund nõuab haiglaravi. Üks selle tüsistusi võib olla enneaegne sünnitus ja raske patoloogia vormi korral on vajalik erakorraline kohaletoimetamine kirurgilise meetodi abil.
3. Planeeritud keisrilõige. Varajane haiglaravi võimaldab naisel ja töötajatel eelseisvaks operatsiooniks valmistuda: teha vere- ja uriinianalüüse, valida anesteesia ja muud ravimid. Protseduur viiakse läbi nädal enne eeldatavat tähtaega (PDD).

Need on kõige levinumad põhjused, miks haiglasse varem minna. Haiglaravi varase suunamise küsimuse otsustab rasedust juhtiv juhtiv sünnitusarst-günekoloog, lähtudes naise seisundist, tema tervisest ja tiinusprotsessi omadustest (tüsistuste olemasolu).

Millal vajate hädaabi?

Kiire kiirabi kutsumine on vajalik järgmistes olukordades:

• kokkutõmbed on muutunud regulaarseks, korduvad iga 5 minuti järel või rohkem;
• amnionivedelik on lahkunud;
• tupest väljumine muutub veriseks või on tekkinud veritsus (punane veri);
• valud ei teki perioodiliselt, vaid piinavad pidevalt, oma olemuselt - valutades või krampides.

Kiire sünnitus on omaette juhtum. Neid ei saa alati ette näha, eripäraks on emakakaela kiire avanemine. Samal ajal lühendatakse puhkeperioode pidevalt ja kestavad peagi 2-3 minutit.

Seega, kui eelmine sünnitus oli kiire või on pärilik tegur, siis tuleb esimestel kokkutõmbumistel kutsuda kiirabi.

Kõigil ülaltoodud juhtudel tasub otsida hädaabi. Oma transpordiga sünnitusmajja pääseda pole ohtlik, kuna sünnitus võib liikuda järgmisse etappi ja naise seisund halveneb. Kiirabiautol on sellisteks olukordadeks vajalik varustus.

Niipea kui rasedus on lõppemas, hakkavad paljud tulevased emad muretsema: millal nad haiglasse lähevad? Ja mis kõige tähtsam - kuidas mõista, et selleks on juba aeg kätte jõudnud? Tegelikult on kõik lihtne: tuleb juhinduda mitmest põhipunktist.

Kas need on kokkutõmbed?

Kokkutõmbed on peamine märk sünnituse algusest. Juba enne nende algust on tunda, et oli raskustunne, kerge valu alaseljas, alakõhus, emakas pingutas ja muutus katsudes väga tihedaks. Kuid on oluline ära tunda tõelised kokkutõmbed, mitte "koolitus", mis võib tekkida raseduse teisel trimestril. Tõelised sünnitusvalud korratakse korrapäraste ajavahemike järel, mida järk -järgult lühendatakse, ja kokkutõmbumise kestus pikeneb, treeningkontraktsioonid on ajaliselt ebaregulaarsed ja nende intensiivsus on peaaegu alati sama. Tõelised kokkutõmbed, erinevalt treeningutest, on väga valusad, need ei kao pärast kehaasendi muutmist ega sooja duši all käimist.

Me loeme kontraktsioonide vahelist intervalli

Kui kokkutõmbed on kindlasti alanud, ei tohiks te kohe haiglasse minna. Lõppude lõpuks kestab esimene sünnitusetapp piisavalt kaua ja seda on palju mugavam veeta tuttavas kodukeskkonnas. Seetõttu arvutage kõigepealt välja, kui sageli kontraktsioone esineb ja kui kaua need kestavad. Tavaliselt soovitatakse haiglasse minna, kui kontraktsioonide vaheline intervall on ligikaudu 10 minutit... mööduvad tavaliselt kiiremini kui esimene, nii et kui ootate teist last, on emakakaela laienemine palju kiirem ja peate kohe haiglasse minema, kui kokkutõmbed muutuvad regulaarseks ja rütmiliseks.

Peate valmistuma haiglareisiks. Uurige, mida on lubatud sünnitusmaja sünnitusosakonda viia, kus kavatsete sünnitada. Koostage hädavajalike asjade nimekiri ja koguge tähtpäevale lähemale peamised selles sisalduvad esemed.

Tee haiglasse

Sünnitusmaja võib asuda maja kõrval või asuda linna teises otsas, piirkondlikus keskuses, piirkonnas. Sellepärast arvutage reisile kuluv aeg... Kui sünnitusmaja asub läheduses ja saate selle juurde kiiresti, siis võite ohutult oodata soovitatavat intervalli kontraktsioonide vahel - 10 minutit. Kui peate läbima kogu linna ja tänavatel on võimalikud ummikud, siis on parem kodust lahkuda, näiteks kui kontraktsioonide vaheline intervall on veel 15-20 minutit.

Kui vesi on eemaldunud

Kui pesu on muutunud ebatavaliselt märjaks ja veelgi enam, kui vedelik on mööda jalgu alla voolanud, on see märk sellest vesi on eemaldunud... Pole tähtis, kui palju vedelikku välja valatakse - natuke või kõik 1-1,5 liitrit, on kokkutõmbed või mitte, pole vaja oodata tavapärase töö algust (see algab veidi hiljem). Minge kohe haiglasse... Lõppude lõpuks, kui vesi valatakse välja või lekib veidi, tähendab see, et membraanide terviklikkus on rikutud ja laps ei ole enam kaitstud väliskeskkonna mõjude eest, eelkõige nakkusetekitajate eest. Lisaks, kui kokkutõmbed on juba regulaarsed, viitab vee väljavool sellele, et lapse sünd pole kaugel. Aga kui limaskork (tarretisetaolise aine tromb) on eemaldunud, on see vaid sünnituse esilekutsuja ja te ei pea kohe haiglasse minema.

Kohe haiglasse!

Harva, aga on võimalikud olukorrad, kus peate viivitamatult ja mõtlemata haiglasse minema... Seda tuleb teha, kui:

• suguelunditest ilmnes verine eritis, eriti kui see on märkimisväärne;
• emakas ei lõdvestu kontraktsioonide vahel, valu on väga tugev;
• laps on muutunud: nad on muutunud väga nõrgaks või vastupidi - tugevamaks;
• pea valutab halvasti, vererõhk on tõusnud, nägemine on muutunud (muutus ebamääraseks, "kärbsed" vilguvad silme ees);
• kui sünnitus algas varem kui 38 rasedusnädalat või sünnitus on alanud mitmikrasedusega.

Hoidke kindlasti silmatorkavas kohas kõiki sünnituseks vajalikke dokumente: vahetuskaart, pass, kohustuslik ravikindlustuspoliis. Kui plaanitakse kaasasolevat sünnitust, vajab partner ka dokumente: passi; kui sünnitus ilma lepinguta, siis luba sünnitusega kaasas käia (see võetakse eelnevalt sünnitusmaja peaarstilt või tema asetäitjalt); sünnituspartneri uuringute tulemused (nimekiri tuleb haiglas eelnevalt selgeks teha).

Haiglasse kiirabi või omal käel

Haiglasse pääsete kahel viisil: iseseisvalt või kiirabi kutsudes. Täna, kui teil on kohustuslik ravikindlustuspoliis, on iga sünnitusmaja kohustatud sünnitavat naist vastu võtma - muidugi, kui tal on tasuta kohti. On soovitav, et reis haiglasse oleks lapseootel emale mugav.

Lisaks on igal asulal (linn, piirkondlik keskus) oma spetsialiseeritud sünnitusabi "kiirabi", kelle telefoninumbri leiab sünnieelsest kliinikust või lihtsalt valides "03". Tulevasele emale tuleb auto koos ämmaemandaga ja viib ta haiglasse. Tõsi, see sünnitusmaja on kõige lähemal ja kui naine valis mõne muu asutuse, siis tuleb sellega arvestada. Sageli, kui lapseootel ema on sünnitusmajaga lepingu sõlminud, sisaldab see ka sellist teenust nagu sünnituseni toimetamine (olenemata sellest, kui kaugel ema maja asub).