Vastsündinu sagedane hingamine: norm, kõrvalekallete põhjused. Vastsündinul on kiire hingamine

Lapse tulekuga on vanematel palju uusi küsimusi. Kuidas? Mida teha? Kas see on normaalne? Paljusid, eriti noori vanemaid, teeb murelikuks lapse kiire ja mitterütmiline hingamine, mis on täiesti normaalne, sest täiskasvanud on harjunud mõtlema, et normaalne hingamine peaks olema ühtlane ja rütmiline, kuid nad avastavad, et nende vastsündinud laps hingab, mitte nii ja hakka selle pärast muretsema.

Kas need mured on õigustatud?

Tõenäoliselt märkasid eranditult kõik vanemad, kuidas nende beebi hingab, see võib olla lühike hingetõmme vahelduv sügavaga või vastupidi, hingamine erinev kestus ja sagedus. Mõnikord tundub, et lapsel on hingamine täielikult lakanud, mis hirmutab noori vanemaid väga, kuid möödub mõni sekund ja see väike tükk hingab sügavalt sisse. Väga sageli kuuleb vanem ebaloomulikke helisid, mida laps hingates teeb, mis hirmutab ema või isa suuresti. Kas see kõik on normaalne? Tahan kohe vanemaid rahustada, selline käitumine on üsna normaalne. Ebanormaalsed helid, mis tulenevad asjaolust, et beebi väikesed hingamisteed läbivad kiiresti suur hulkõhk, lisaks ei ole hingamisorganid ja -teed veel täielikult välja arenenud, hingamissagedus, rütm paraneb lapse teisele elukuule lähemale. Siiski on tõestatud, et enneaegsetel ja väikese kaaluga imikutel on hingamisprotsess veidi pikem kui õigel ajal sündinud ja normaalkaaluga imikutel.

Väärib märkimist, et täiskasvanud hingavad 18-20 korda minutis ja vastsündinu umbes 40-50 korda. Selle põhjuseks on asjaolu, et kopsude väikese mahu tõttu ei ole veri hapnikuga täielikult küllastunud ja laps kompenseerib seda sagedaste hingetõmmetega, mis pole mitte ainult normaalne, vaid ka eluline vajadus oma pisikese jaoks.

vospitauka.ru

Vastsündinu hingamine: tüübid, norm ja kõrvalekalle

Kindlasti mäletab iga ema oma elust sellist episoodi: ta kummardub oma lapse võrevoodi kohale. Ta vaatab talle otsa ega saa sellest küllalt. Vaatab, silitab ja kuulab tema hingamist. Vastsündinu hingamine.

Mida on vaja hingamise kohta teada?

See protsess on täiskasvanu jaoks nii loomulik, et ta isegi ei mõtle, kuidas ta seda teeb. Kui ainult siis, kui ta haigeks jääb. Aga äsja sündinud väikese mehe jaoks ei oma hingamisviisil vähe tähtsust. Tõepoolest, esiteks sõltub see sellest, kui sageli hingamisteede haigused domineerivad.

Samuti väidavad lastearstid, et tema kõne areng sõltub sellest, kui õigesti ta sisse ja välja hingab. Seetõttu ei tohiks vanemad ignoreerida kõike, mis on seotud beebi hingamisega, kui nad soovivad, et nende laps kasvaks tervena.

Vastsündinu hingamiselundid

Neid organeid peetakse enamasti kõige olulisemate hulka, mis tagavad inimese, meie puhul lapse organismi elutegevuse. Tema töö jaguneb kaheks etapiks:

• Esimesel juhul kantakse hapnik ülemistest hingamisteedest kopsudesse. See tagab hapniku voolu õhust verre;
• Teises etapis on kuded küllastunud arteriaalse verega, mis on juba rikastatud värske hapnikuga. Tagasi liikudes muutub veri venoosseks, see on süsihappegaasiga küllastunud. Ja väljahingamisel vabaneb see atmosfääri.

Kuigi lapse hingamiselunditel on sarnane struktuur täiskasvanute sarnaste organitega, on neil ka mõned tunnused, mis täiskasvanu seisundis kaovad. Need erinevused on ühest küljest väga olulised, kuna tagavad lapse hingamissüsteemi vajaliku töörežiimi, teisalt on need ka väikelapseeast iseloomulike väiksemate tüsistuste põhjuseks.

Väikelaste hingamissüsteemi väheareng on põhjus, miks tema hingamine ise on järsk ja sageli muutuva tempoga. Tavaliselt näeb see välja nagu lühikesed hingetõmbed, millele järgneb üks sügav hingetõmme pika kestusega. Sellisel beebihingamisel on oma nimi - "Cheyne-Stokesi hingamine" ja see on vastsündinu jaoks täiesti normaalne, eriti kui ta on sündinud ajast ees... Sellise hingamise joondumine toimub tavaliselt esimese elukuu lõpuks ja ühe aasta vanuseks muutub hingamissagedus sarnaseks täiskasvanu omaga.

Kui lapse hingamise kiirus erineb ülaltoodust, on see põhjus arstiga konsulteerimiseks.

Täiskasvanu ja lapse hingamissüsteemide erinevus seisneb selles, et viimase nina ja ninaneelu on palju lühemad ja kitsamad. See muudab väikese inimese jaoks peaaegu võimatuks täielikult sügavalt hingata.

Lapse hingamise tüübid

Esimestel elukuudel on beebile omane nn kõhuhingamine. Muidugi omandab ta aja jooksul rindkere ja õpib siis neid kahte tüüpi kombineerima. Muide, ühes on arstid üle maailma ühel meelel – kombineeritud hingamine on inimesele kõige kasulikum ja produktiivsem.

• Kõhuhingamisel liiguvad peamiselt diafragma ja kõhukelme sein. Eeliseks on see, et see on lapsele loomulik, ribide venitamiseks pole jõudu vaja. Puuduseks on see, et sissehingatava õhu maht on palju väiksem, mis põhjustab imikueas sagedast hingamist. Kopsude ülaosad on halvasti ventileeritud, mis võib põhjustada nende sisu stagnatsiooni koos hingamisteede haiguste edasise arenguga;
• Rindkere hingamine – rindkere liigub. Eelised sissehingatava õhu mahu suurendamisel, puuduseks on kopsude alumine osa halvasti ventileeritud;
• Segatüüp - siin töötavad korraga nii diafragma kui ka rind. Nagu juba mainitud, peetakse seda kõige optimaalsemaks hingamisviisiks, kuna kogu kopsude pind on ventileeritud.

Rikkumised

Vanemad peavad hoolikalt jälgima oma lapse hingamist. Siin on täpselt nii, et vanemate liigne kahtlus võib lapsele kasuks tulla. Seega võib igasugune rütmi või selle sageduse rikkumine anda märku lapse keha häiretest.

Esimesed hingamishäirete tunnused ilmnevad tavaliselt siis, kui ema on koos vastsündinuga haiglas. Kuid siin ei tohiks olla palju muret, kuna lähedal on arstid ja nad pakuvad kiiresti abi vaja... Kuid kodus peate proovima. Kõiki hingamishäireid tuleb arutada lastearstiga.

• Lapsel on vilistav hingamine. Hingamisel on kuulda võrke, oigamist – see kõik võib tähendada hingamisteede ahenemist, sest õhu läbiminek on raskendatud. Samuti võivad need helid tähendada põletikuliste, nakkuslike protsesside algust. Või see, et mingi võõrkeha... Kui seda kõike raskendab tsüanoosi ilmnemine suu ümbruses, suurenenud unisus või suutmatus helisid teha, on vanematel õigustatud põhjus viivitamatult kiirabi kutsuda;
• Kui vilistavale hingamisele lisandub köha, nohu, siis on selge, et beebil on külm. Kui lisaks sellele on tema hingamine kiirenenud, tal on raske sisse- ja välja hingata, tal pole isu ja ta on kogu aeg kapriisne, tasub ka arst kutsuda - äkki on lapsel bronhiaalhaigused;
• Väike ninakinnisus võib põhjustada rasked haigused... Ummikute oht on see, et vastsündinu ei tea veel, kuidas suu kaudu sisse hingata;
• Üsna sageli laps norskab une ajal, samal ajal kui hingamine toimub suu kaudu sagedamini kui nina kaudu. See seisund on ka põhjus arsti kutsumiseks. Põhjuseks võivad olla suurenenud adenoidid.

On ka seisundeid, kus lapse jaoks pole midagi eriti halba, kuid nendest tuleb kindlasti arsti teavitada:

1. Mõnikord kostab magamise ajal beebi kaelast urisemist. Selliste ebatüüpiliste helide põhjuseks on tavaline sülg, mis koguneb kurku, lapsel pole lihtsalt aega neid alla neelata. Hingamisel läheb õhk läbi kogunenud sülje, nii tekivad need vulisevad helid, mis on vanemate jaoks nii hirmutavad;
2. Selle vanuse kohta on normaalne ka järgmine käitumine: lämbumine, lapse hingamine peatub mõneks ajaks. Või hakkab ta väga kiiresti hingama ja mõne aja pärast jääb ka hingamine seisma. See nähtus on täiesti normaalne kuni 6 kuu vanuseni. Kuid arst on siiski väärt hoiatamist;
3. Hingamise seiskumine, eriti esimesel kuul, on üsna tavaline. Seetõttu ei tohiks vanemaid hirmutada. Tavaliselt möödub see rünnak iseenesest, kuid saate teha järgmist. Laps on vaja viia püstiasendisse ja piserdada tema nägu jaheda veega. Võid talle patsutada selga, tagumikku, hingata värsket õhku;
4. Sageli hirmutab vanemaid põhjendamatu hingamisseiskus 10-20 sekundiks. See on nn uneapnoe sündroom. Ära karda teda.

On veel mõned asjad, mis vanemaid hirmutavad. Kuid samal ajal on need selle vanuse jaoks üsna tavalised nähtused:

• Sissehingamisel võivad tekkida kõrvalised helid. Kuid see ei mõjuta kuidagi beebi seisundit, ta sööb normaalselt, võtab kaalus juurde. Tavaliselt kaovad sellised helid pooleteise aasta võrra;
• Samuti on loomulik kiire hingamine ärritunud olekus või pärast seda kehaline aktiivsus;
• Une ajal kostub beebi kaelast erinevaid helisid: vilistamist, urisemist, nurinat ja isegi linnuvilet. See ei ole haiguse välimus, lihtsalt ninaneelu struktuur ei ole veel normaliseerunud.

Uurige, kas laps hingab õigesti

Paljud vanemad esitavad endale küsimuse: kuidas teada saada, kas nende laps hingab õigesti, et mitte asjata muretseda.

Kõigepealt peate teadma tema hingamise sagedust. Protseduur on üsna lihtne. Loomulikult on teatud nõuded - laps peab sel hetkel olema terve ja protseduuri ajal olema pingevaba. Samuti peate hoolitsema stopperi olemasolu eest, see aitab teil teada saada hingetõmmete arvu minutis ja võrrelda indikaatorit normatiivsete näitajatega. Ja need on järgmised:

1. Vastsündinutel on normiks 50 hingetõmmet;
2. Kuni üheaastane - 25-40;
3. Kuni kolm aastat - 25-30;
4. 4-6-aastaselt on norm 25 hingetõmmet.

Väike kõrvalekalle ühes või teises suunas ei tohiks vanemates ärevust tekitada. Aga kui kõrvalekalle on üsna märkimisväärne, näiteks kolmanda puhul vanuserühm hingamissagedus ületab 35 hingetõmmet, see tähendab muret. Lõppude lõpuks tähendab selline lapse hingamine, et see on pinnapealne. See tähendab, et see ei sobi kopsude täielikuks ventilatsiooniks.

See muutub lapse sagedaste hingamisteede haiguste põhjuseks, seetõttu on vaja välja selgitada sellise hingamise põhjus ja see kõrvaldada.

Õpetage oma last õigesti hingama

Selleks on lastejooga kompleksist mitmeid harjutusi. Esimene harjutus algab sellega, et lapsel on vaja võtta nn lõvi (sfinksi) poos – ta peaks lamama kõhuli, jalad välja sirutatud. Ülakeha tõstetakse rõhuasetusega kätele. Selles asendis peab ta sisse hingama, paar sekundit hinge kinni hoidma ja kiiresti välja hingama. Harjutuse eeliseks on see, et selles asendis avaneb rindkere kõige paremini. Täiskasvanu oskab lugeda kolmeni.

Teine harjutus on mõeldud kõhuhingamise õpetamiseks. Laps tuleb asetada selili, tasasele pinnale. Ta peaks panema oma käed pea alla ja painutama veidi põlvi. Ühes lähenemises peaks olema 10-15 kordust. Hingamistreeninguga tugevdatakse samal ajal ka kõhulihaseid.

Nagu teate, saab laps neid harjutusi sooritada mitte varem kui

2-3 aastat vana. Ja esialgu peate lihtsalt jälgima lapse hingamist.

mirgrudnichka.ru

Imiku kiire hingamine

Vastsündinud lapse uurimisel tuleb hinnata tema hingamist. See hõlmab selliseid näitajaid nagu hingamisliigutuste ühtlus ja nende sagedus, rütm ja sügavus ning hingamise tüüp, välja- ja sissehingamise protsess ning hingamisega kaasnevad helid.

Hingamise sagedust ja rütmi on optimaalsem määrata lapse ninna toodud fonendoskoobi kella abil.

Vastsündinu hingamishäirete olemuse hindamiseks peate teadma selle standardeid (sagedus, rütm, sügavus, sisse- ja väljahingamise suhe, hinge kinnipidamine jne).

Terve vastsündinu hingamine on erinev nii sageduse kui sügavuse poolest. Keskmine hingamissagedus 1 minuti jooksul une ajal on vahemikus 30-50 (ärkveloleku ajal - 50-70). Hingamisrütm ei ole 24 tunni jooksul regulaarne. Une ajal on hingamiskeskuse vähenenud erutuvuse tõttu vastsündinu hingamistemperament väga sarnane Cheyne-Stokesiga. Seda iseloomustab hingamiskäikude sügavuse järkjärguline vähenemine ja hingamispausi (apnoe) tekkimine, mille kestus võib varieeruda 1 kuni 6 sekundit. enneaegne laps 5 kuni 12 sekundit). Seejärel muutub hingamine kompenseerivalt sagedasemaks ja normaliseerub aeglaselt. Sarnast nähtust vastsündinu perioodil seletatakse hingamist reguleeriva hingamiskeskuse ebaküpsusega ja seda ei peeta patoloogiaks.

Laps saab perioodiliselt luua sügavaima hingetõmbe, millele järgneb väike paus. Arvatakse, et sellistel hingetõmmetel on telelektivastane funktsioon. Lisaks vastsündinu nina anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused (ninakanalite kitsas, selle õõnsuste vähearenenud, alumise ninakäigu ja hea verevarustuse puudumine) koos suu (keele) kaudu hingamise võimatusega. surub epiglotti tahapoole) tekitavad tohutut vastupanu nina kaudu sisse- ja väljahingatavale õhule. See aitab kaasa ebatavalise "norskamise" tekkele lapse hingamise ajal, nina tiibade täispuhumisele ja pingele. Mõne vanema jaoks põhjustab see nähtus ärevust. Nendel asjaoludel peab piirkonna lastearst selgitama emale nende märkide tekkemehhanismi ja kinnitama talle, et need on mööduva temperamendiga.

Hingamissageduse tõusu rohkem kui 10% keskmisest peetakse õhupuuduseks. mida nimetatakse tahhüpnoeks või polüpnoeks. Tachypcoe't iseloomustavad sagedased hingamisliigutused, kiire ja süstemaatiline järgimine sõbra järel. Võimalik, et see on konstantne (peale puhkeoleku) või ilmub nutu või toitmise ajal.

Uurimisel on lihtne välja selgitada, kas tahhüpnoe on või mitte. Kuid vigade vältimiseks on vaja kindlaks määrata mitte ainult hingamissagedus, vaid ka pulsisagedus (südame löögisagedus) nende hilisema võrdlusega. Ühes hingetõmbes on 3-4 süstooli. Iga suur hingamiskiirus, mis on korrelatsioonis vastava tahhükardiaga, annab alust kahtlustada hingamissüsteemi haigust.

Tavaliselt täheldatakse suurenenud hingamist, kui:

• kõrge õhutemperatuur;
• erutus ja nutt;
• motoorne ärevus;
• lapse ülekuumenemine;
• kehatemperatuuri tõus.

Tahhüpnoega kaasneb üsna sageli abilihaste osalemine hingamisel, see on mitmete patoloogiliste seisundite ilming. Nende hulka kuuluvad peamiselt:

• hingamisteede haigused (kopsu düspnoe);
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused (südame düspnoe). Seda sorti vastsündinu õhupuudus on sageli südame-veresoonkonna puudulikkuse varane ja püsiv näitaja. See ei ole haruldane, et see on nii väljendunud, et seda peetakse kopsuhaigusele iseloomulikuks sümptomiks. See viitab neile südamehaigustele, millega linnaosa lastearst võib praktilises elus kokku puutuda.

Harvemini täheldatakse tahhüpnoed koos:

• häired kesklinnas närvisüsteem funktsionaalne ja orgaaniline (närviline või tsentrogeenne düspnoe);
• ägedad hemolüütilised aneemiad (hematogeenne düspnoe).

Südamehaiguste korral on täheldatud erilisi õhupuuduse tüüpe:

• kaasasündinud fibroelastoos;
• idiopaatiline südame hüpertroofia;
• Falloti haigus.

Nende haiguste puhul on õhupuuduse esilekutsutud hingeldus-tsüanootilised rünnakud. mille päritolu on seotud kopsuvereringe vaesumisega.

Vastsündinu õhupuudus on oma olemuselt võimalik:

• inspireeriv;
• segatud ja enamasti väljahingatav.

Inspiratoorset düspnoed iseloomustab raske heliline sissehingamine ja see ilmneb siis, kui ülemistes hingamisteedes on takistusi või kui need on ahenenud. Teda nähakse siis, kui:

• võõrkeha aspiratsioon;
• riniit;
• äge larüngiit (võlts laudjas);
• Pierre Robini sündroom;
• kaasasündinud stridor (kaasasündinud stridori kahtluse korral tuleb ennekõike välistada tümomegaalia või kaasasündinud südamehaigus);
• harknääre hüperplaasia jne.

Seda tüüpi hingelduse korral tehakse sunnitud sissehingamine sternocleidomastoid lihase ja teiste abistavate hingamislihaste jõulise kontraktsiooniga.

Segatüüpi ja peamiselt väljahingamise düspnoe. Vastsündinute perioodil aastal puhtal kujul väljahingamise hingeldust ei ole näha. Palju sagedamini räägime segatüüpi düspnoest, millel on tohutu või väiksem väljahingamise ülekaal. Sellega on hingamisliigutuste mõlemad faasid (sisse- ja väljahingamine) rasked, kusjuures üks neist on tohutu või väiksema ülekaaluga. Tavaline kopsude hingamispinna vähendamiseks. Seda nähakse siis, kui:

• kopsupõletik;
• pleuriit;
• pneumotooraks;
• bronho-obstruktiivne sündroom;
• diafragmaalne song;
• kõhupuhitus jne.

Lisaks viitab nina ja põskede tiibade kerge täitumine hingamishäirete ilmnemisele. Selle põhjal diagnostiline väärtus need märgid on tohutud.

Selle raskusastme poolest on õhupuudus võimalik kerge ja raske. Kerget õhupuudust iseloomustab asjaolu, et hingamishäired ilmnevad ainult ärevuse, nutmise või lapse toitmise ajal (füüsiline stress). Samal ajal puudub ta puhkusel. Tõsise õhupuuduse korral täheldatakse hingamishäireid juba puhkeolekus ja see paraneb järsult vähimagi füüsilise koormuse korral. Abilihaste hingamistegevuses osalemine ja kägisoe tagasitõmbumine hingamise ajal on tõsise õhupuuduse näitajad.

Kiiresti arenevat ja väga tugevat õhupuudust, mille puhul laps praktiliselt lämbub ja on lämbumise lähedal, nimetatakse lämbumiseks. Lämbumine võib tekkida, kui:

• äge larüngiit (võlts laudjas);
• äge kopsuturse;
• pneumotooraks;
• bronho-obstruktiivne sündroom.

Õhupuudus, millega kaasneb oigamine (nügimine, stenoos), arütmiline ja pinnapealne hingamine koos rindkere sobivate kohtade tagasitõmbumisega ja abilihaste hingamises osalemine, nasolaabiaalse kolmnurga tsüanoos ja akrotsüanoos viitavad sellele, et lapsel on arenenud hingamisteed. ebaõnnestumine.

Vastsündinu hingamispuudulikkus on üldine tervislik seisund, mille puhul ei ole tagatud vere tavapärase gaasilise koostise säilimine või see saavutatakse välise hingamisaparaadi ebanormaalse töö tõttu, mis viib hingamispuudulikkuse vähenemiseni. keha funktsionaalsed võimalused.

Vastsündinul on hingamispuudulikkusel neli astet:

astme hingamispuudulikkust iseloomustab asjaolu, et puhkeolekus või selle näitajad puuduvad või selle kliinilised ilmingud ei ole märkimisväärselt väljendunud ja ilmnevad koos nutuga (ärevus) mõõduka õhupuuduse, perioraalse tsüanoosi ja tahhükardia kujul.

II astme hingamispuudulikkuse korral puhkeolekus on: mõõdukas õhupuudus (hingamiste arv suureneb 25% võrreldes normiga), tahhükardia, naha kahvatus ja perioraalne tsüanoos.

III astme hingamispuudulikkust iseloomustab asjaolu, et puhkeasendis hingamine ei ole mitte ainult kiirenenud (üle 50%), vaid ka pindmine. Esineb naha tsüanoos, millel on maalähedane varjund ja niiske higi.

IV astme hingamispuudulikkus - hüpoksiline kooma. Teadvuse kaotus. Hingamine on arütmiline, perioodiline, pinnapealne. Esineb spetsialiseerimata tsüanoos (akrotsüanoos), emakakaela veenide turse.

Hingamiste arvu vähenemist alla 30 minutis nimetatakse bradüpnoeks. Tavaliselt on bradüpnoe füsioloogiline hingamine une ajal, samal ajal kui hingamine muutub aeglaseks ja sügavaks.

Patoloogiliste seisundite korral peetakse bradüpnoed hingamisregulatsiooni mehhanismide tõsiseks rikkumiseks. Seda võib iseseisvalt täheldada kesknärvisüsteemi haiguste ja autonoomsete häirete korral ning kombineerida haigustega, millega kaasneb õhupuudus.

Tavalise hingamisrütmi patoloogilised häired (nagu Cheyne-Stokes, Biota) väljenduvad erinevat tüüpi hingamisseiskuses. Neid nähakse palju sagedamini, kui:

• kesknärvisüsteemi haigused - entsefaliit, meningiit, krambid, ajutõbi, abstsessid, ajuverejooksud, intrakraniaalne või seljaaju trauma;
• südame-veresoonkonna süsteemi haigused.

Erinevalt Cheyne-Stokesi hingamisest, mille puhul tavapärane hingamismuster taastatakse aeglaselt, kaasneb Bioti hingamismustriga tavapärase hingamisrütmi üheastmeline taastamine.

Kussmauli hingamist iseloomustab sügav, regulaarne, kuid harvaesinev hingamine, mille tõttu organism püüab kopsude kaudu eemaldada liigset süsihappegaasi (hingamine koos atsidoosiga). Sarnast tüüpi hingamist vastsündinutel täheldatakse, kui:

• lämbumise sündroom;
• esmane nakkuslik toksikoos.

Vastsündinutel võib täheldada nn "aetud looma hingetõmmet", mis väljendub sageduse suurenemises ja mis kõige tähtsam - hingamisliigutuste süvenemises ilma pausideta. Seda võib vastsündinud lapsel täheldada, kui:

Kell patoloogilised seisundid tavalise hingamisrütmi rikkumisi täheldatakse palju sagedamini:

• kesknärvisüsteemi haigused - entsefaliit, meningiit, vesipea, kasvajad ja aju abstsess;
• intrakraniaalne hemorraagia.

Sellistel asjaoludel hakkab Cheyne-Stokesi temperament üsna sageli hingama ja harvem pole ka Bioti tüüp haruldane.

Apnoe rünnakuid võib täheldada:

• enneaegsetel imikutel;
• kesknärvisüsteemi hemorraagiaga lastel;
• kaasasündinud diafragmaatilise songaga;
• söögitoru fistuliga (rünnakutega kaasneb köha ja tsüanoos iga söötmiskatsega või vedeliku võtmisega);
• raskete obstruktiivse riniidi vormidega, ajal, mil saladus nina täielikult ummistab.

Ajal, mil lapse apnoehood tekivad kooma taustal muude objektiivsete andmete puudumisel, tuleb ennekõike mõelda ravimimürgistuse peale.

Mitmete pärilike ainevahetushaiguste ilmnemisel võib täheldada mitmesuguseid hingamisteede häireid koos kollatõve, neuroloogiliste sümptomite, anoreksia, kõhulahtisuse sündroomi, oksendamise, hepatosplenomegaaliaga.

Iga vastsündinud lapse hingamishäire on aluseks mõne olulise haiguse kahtlusele, diferentsiaaldiagnostika mis on tõenäoline ainult haiglatingimustes.

Kell kolm öösel. Abikaasa ja naine magavad. Järsku heliseb uksekell. Abikaasa läheb vandudes seda avama. Ukselävel on mees, muidugi nässus:

Buddy, tule minuga minu kõrvale, aita mind lükata.

Kas sa oled hull, mees? Kell kolm öösel. Mine küsi kellegi teise käest.

Abikaasa läheb uuesti magama. Abikaasa küsib, kes tuli.

Jah, mingi kits jäi kinni, palus lükata. Ma saatsin selle.

Sa oled lihtsalt mingi metsaline. kas sa ei unusta, kuidas meie mootor seiskus, aga vihma käes ja mingi noormees meid tund aega lükkas? Kas sa ei saa inimest aidata?

Abikaasa, jälle vandudes, tõuseb voodist, riietub. Väljas õue täielikus pimeduses. Hüüded:

Siin ma olen! Mine siia!

No siin, kiigel!

citytile.ru

Vastsündinu hingab kiiresti

Iga ema, eriti väga väike, kardab oma lapse pärast, mistõttu ta liialdab sageli mõne sümptomiga. Kogemuste puudumise tõttu ei suuda noor ema kindlaks teha, kas lapse seisund on normi piires, või on see märk tõsisest haigusest. Vastsündinud laps hingab sageli – kas tasub muretseda?

Kõige tavalisem kogenematute emade "probleem" on lapse hingamine. Vastsündinu hingab sageli une ajal, toitmise ajal, mõnikord tõmblused, mõnikord on tema hingamine üldiselt vaevumärgatav ja erinev täiskasvanu hingamisest.

Enamasti ei tohiks vastsündinu sagedased hingetõmbed vanemaid häirida, kuid igaks juhuks tuleks ohu välistamiseks alati arstiga nõu pidada.

Kuidas kontrollida, kas beebi hingamine on normaalne?

Imikud hingavad palju kiiremini kui täiskasvanud – see on normaalne, kui laps teeb 60 hingetõmmet ja väljahingamist minutis. Hingamissageduse mõõtmist saab teha iseseisvalt, ilma arstide abita.

Selleks piisab, kui asetate peopesa rinnale sel hetkel, kui vastsündinu on rahulik, magab sügavalt, märgite stopperile minuti ja loendate hingetõmmete arvu. Vastsündinud imikute puhul peetakse normaalseks hingamissagedust 30–60 minutis.

Kuid samal ajal tuleb meeles pidada, et normaalset hingamissagedust mõõdetakse rahulikus olekus. Kui laps nutab või on just söönud, võib indikaator tõusta kuni 80-90 hingetõmmet minutis.

Nii kiire hingamine vastsündinul ei tohiks muret tekitada – see möödub kohe, kui beebi rahuneb.

Imikute hingamise ajal esinevad kõrvalised helid

Mõnikord norskab või isegi hingeldab imikud ei tohiks muretsemiseks põhjust olla. Imikute tekitatavad helid on tõesti mitmekesised ja see on tingitud asjaolust, et imikud hingavad ainult läbi nina.

Ja seetõttu, kui nina on veidi suletud (koorikute või füsioloogilise kaitsva limaga), ilmneb vilistav hingamine ja norskamine. Vastsündinu külmetuse korral saate tema seisundit leevendada, puhastades nina taskurätiku või vatitikuga.

Olge ninapirni liigse kasutamisega ettevaatlik, sest õrn nina limaskest võib protseduuri käigus kergesti kahjustada saada. Aeg-ajalt kontrollige nina limaskesta, puhastage ninasõõrmed õhukesega vatitups kastetud vette või beebiõlisse.

Lühiajaline apnoe vastsündinutel

Lühiajaline apnoe, mis kestab paar sekundit, tekib imikutel seetõttu, et nad alles õpivad uutmoodi hingama, lahkudes emaüsast. Probleemiks on juba üle 10 sekundi kestev apnoe, mille puhul on kiireloomuline laps arstile näidata.

Vastsündinute sagedane hingamine, nagu lühiajaline apnoe, ei ole siiski ohtlikud, kuigi paljudele vanematele on murettekitavad sümptomid.

Vastsündinu hingab sageli ja vanemad ei pea muretsema, vaid ainult tingimusel, et see aeg-ajalt avaldub, kui lapsel ei esine hingamisprobleemidele viitavaid sümptomeid, nagu kopsupõletik, isegi hüpoksia.

Siin on sümptomid, mis viitavad sellele, et laps tuleb võimalikult kiiresti arsti juurde viia:

• Ärrituvus, pisaravus.
• Nõrkus, vähene aktiivsus.
• Söögiisu puudumine.
• Märkimisväärne pinge sissehingamisel.
• Nina tiibade liikumine sissehingamisel.
• Verevalumid huultel ja näol.
• Palavik.
• Imiku köha.

On oletatud, et vastsündinute pikaajaline uneapnoe võib isegi põhjustada imikute äkksurma sündroomi. Seni pole keegi arstidest selliste õnnetuste põhjuseid selgitanud, kuid statistika järgi juhtub seda ühel lapsel tuhandest, kõige sagedamini siis, kui beebi on umbes 2-3 kuu vanune.

Arvatakse, et surm saabub just hingamisseiskumise tagajärjel. Sel juhul suureneb hingamisrefleksi peatamise oht järgmistel juhtudel.

• Lapse nina on kaetud (näiteks tekiga).
• Imik hingab liiga vähe õhku (näiteks magab kõhuli).
• Laps puutub kokku tubakasuitsu või muude hingamisteede ärritavate ainetega.
• Laps on enneaegne.

Kuidas kontrollida vastsündinud lapse hingamist

Koduseks hingamise enesejälgimiseks on loodud erinevad elektroonikaseadmed, mis võimaldavad emal oma beebit kogu aeg kuulda ka siis, kui teda füüsiliselt läheduses pole.

Esiteks on kõige populaarsem seade elektrooniline kahesuunaline beebimonitor. Mõned neist kasutavad raadiolaineid ja mõned DECT-tehnoloogiat. Peamine erinevus on edastusmeetod ja signaali stabiilsus.

AngelCare beebimonitor koos hingamismonitoriga

Raadiolainetel töötavad seadmed ei pruugi leida vaba sagedust ja seetõttu ühendus katkeda. Ka helikvaliteet jätab soovida – ilmneb müra, praksumine ja muud häired.

Siiski ei tohiks neid ära visata hirmude tõttu, mis on seotud nende tekitatava elektromagnetvälja väidetava kahjulikkusega.

Inimestele, kes vajavad võimalikult pikka lapsehoidmisulatust, on parimad seadmed, mis töötavad DECT-tehnoloogiaga – tootjad garanteerivad, et need töötavad isegi 300 meetri kaugusel, kuid hoonestamata aladel.

Paljude hoonete puhul (näiteks linna elamurajoonis) on ulatus piiratud maksimaalselt 150-200 meetriga.

Beebi hingamismonitor

Tänapäeval on lihtne osta elektroonikaseadmeid, mis aitavad beebide eest hoolitseda. Beebi hingamismonitor on kasulik seade, eriti beebi eluajal, kui on oht apnoe ja äkiline peatus hingamine. See kehtib 2–12 kuu vanuste imikute kohta – hingamismonitor on sel ajal kõige kasulikum.

Vastsündinu hingamismonitorid jälgivad imiku seisundit. Kui intervall ühe ja teise hingetõmbe vahel on 20 sekundit, käivitab monitor valju häire, mis võib päästa beebi elu.

Mõned hingamismonitorid on sisse ehitatud elektroonilistesse lapsehoidjatesse. Ja mõned on eraldiseisvad seadmed, mida - olenevalt vajadusest ja monitori tüübist - saab kinnitada beebi mähkme külge, riputada võrevoodi kohale või asetada võrevoodi riiulile.

Mõned monitorid on varustatud beebi liikumisanduriga, kuid sageli juhtub, et need ei täida oma funktsiooni – on beebi liigutuste suhtes väga tundlikud, seetõttu käivitavad mõnikord põhjuseta häire.

Enne monitori ostmist tuleks hoolikalt tutvuda seadmete valikuga ja valida endale sobivaim lahendus.

Vastsündinu hingamismonitorid ja elektroonilised beebimonitorid võimaldavad pidevalt jälgida beebi hingamist.

Vastsündinu hingamishäired, mis on seotud lapse keha ebaõige toimimise või kehaliste puuetega, võivad põhjustada isegi tema surma, seetõttu on väga oluline selliseid rikkumisi mitte lubada.

Millised hingamisprobleemid lapsel peaksid nägema arsti

Iga hooliv ema ei pea pigem meelde tuletama, et laps peaks olema pideva meditsiinilise järelevalve all, mitte ainult sel hetkel, kui vastsündinu hingab kiiresti ja meid miski häirib.

Kuid pidage kindlasti nõu arstiga, kui märkate oma lapsel aeg-ajalt või sageli esinevat apnoed, mis kestab kauem kui 10 sekundit.

Lastearsti poole pöördumise põhjuseks on ka ilmsed probleemid:

• sagedamini kui 60 hingetõmmet minutis,
• verevalumid
• murettekitavad kõlavad hingetõmbed
• vilistav hingetõmme iga hingetõmbe lõpus,
• nina tiibade tugev liikumine,
• sissehingamisel märgatav õhu tõmbamine ribide alla.

Kui vanem tunneb, et beebiga on midagi halba juhtumas, on parem kohe minna arsti juurde, kes vaatab beebi üle, hajutab hirmud või määrab sobiva ravi.

Ema kummardus võrevoodi kohale, vaatab magavat last ega saa sellest küllalt. See on tema laps, tema laps, tema veri. Ema uurib armsaid jooni, suudleb pisikesi sõrmi, kuulab lapse hingeõhku ...

Ilma hingamiseta pole elu

Hingamine on oluline füsioloogiline protsess, mille käigus hapnik siseneb kehasse ja süsihappegaas vabaneb. Hingamine annab inimesele energiat elamiseks. Keegi ei saa elada ilma hingetõmbeta olend meie planeedil. Ilma õhuta inimene elab maksimaalselt 5-9 minutit. Maailmarekordid püstitati õhuvabas ruumis viibimises kuni 18 minutit ja seejärel pärast spetsiaalset treeningut.

Inimese hingamisprotsess jaguneb kaheks etapiks. Sissehingamisel satub hingamisteede kaudu kopsudesse õhk, mis veres jaguneb hapnikuks ja süsihappegaasiks. Teine etapp hõlmab keha küllastumist hapnikuga. Arteriaalse verega kantakse hapnik kopsudest kõikidesse organitesse. Venoosne veri kogub kopsudesse süsihappegaasi, mis eraldub väljahingamisel.

Bioloogia- ja arstiteadlased on tõestanud ravi võimalikkust mitmesugused haigused spetsiaalsete hingamisharjutuste abil. V.F. Frolovi, A.N. Strelnikova, K.P.Buteyko, I.P.Neumyvakini, V.N. meetodid ja isegi ehitamine. Õpetage lapsi õige hingamine võib olla alates kahe aastast.

Imikute hingamissüsteem

V imikueas see süsteem on eriti oluline. Kõik elundid ei ole veel täiel määral välja arenenud ja töötavad, seetõttu saab vastsündinu hingamisest beebi kehas elu toetav hetk.

Peaaegu kõik imiku süsteemid, sealhulgas hingamiselundkond, erinevad täiskasvanu vastavatest süsteemidest, nende töö on vanuse tunnused pakkudes soovitud vanuserežiimi.

Ülemised ja alumised hingamisteed imik liiga väike täielikuks sügavaks hingamiseks. Nina ja ninaneelu on lühikesed ja kitsad, nii et isegi väike täpp põhjustab lapsel aevastamist ja kerge nohu muutub ohtlikuks limaskesta kihi hüpereemia ja ninakäikude ja kõri valendiku vähenemise tõttu. Puhitust, vilistamist, norskamist ei põhjusta mitte ainult haigused, vaid ka tolm ja pisikesesse ninna langevad väikesed täpid.

Seetõttu on vaja beebi nina õigel ajal puhastada ning teha kõik endast oleneva, et ennetada külmetus- ja viirushaigusi. Ohtlikud on selles vanuses riniit, bronhiit, larüngiit, farüngiit ja kõik muud põletikud. Massaaž ja võimlemine on parimad ennetavad tegevused haiguste eest kaitsmiseks, samuti hingamislihaste arendamiseks ja hingamise parandamiseks.

Väikelaste hingamise eripära

Kõik vastsündinu pisikesed süsteemid ja elundid töötavad täiustatud režiimis. Sündides keha ei moodustu, hingamiselundid on anatoomiliselt ja füsioloogiliselt ebaküpsed ning lapse keha töötab, kasvab, areneb. Isegi beebi pulss on umbes 140 lööki / min, see tähendab peaaegu kaks korda rohkem kui täiskasvanul.

Vastsündinu hingamissüsteem ei ole veel küps, see töötab täiustatud režiimis. Tavaliselt ulatub imikute pulss 140 lööki / min.

Sünnitusel on lihaskond nõrk, hingamisteed kitsad, väikesed ribid ei aita hingata ning imikud ei saa sügavalt sisse ja välja hingata. Seetõttu peavad imikud hapnikuga varustamiseks kasutama kiiret hingamist. Imikud ei oska ühtlaselt hingata, nende sage hingamine on pinnapealne, ebaühtlane.

Elundite ehituse väheareng muudab puru hingamise pinnapealseks, hingeldavaks, ebaregulaarseks, äkiliseks, pingeliseks, võimaliku hingamispuudulikkusega. Kuid esimeste eluaastate iga päevaga osakond kasvab ja paraneb ning umbes 7-aastaselt on need elundid täielikult moodustunud.

Tempo

Kõige sagedamini hingab laps kaks või kolm lühikest hingetõmmet, seejärel ühe sügavalt. 1-6 jaoks sobib kuu vanune beebi, kuid lapse täielikuks hapnikuga varustamiseks on vaja sisse- ja väljahingamise sagedust suurendada kuni 40-60 korda minutis. 9-12 kuu vanuselt muutuvad beebi hingetõmbed ja hingetõmbed ühtlaseks, rütmiliseks, rahulikuks.

Kui laps hingab pingevabalt, ilma müra ja oigamiseta, ei puhu ninatiibu täis, siis on see norm. Vastasel juhul näidake last arstile.

Normaalne on lapse sujuv hingamine, ilma müra, raisakotkasteta, pingeta. Tila ei paisu, seda ei tohiks takistada

Sagedus

Hingamiste arv ühes minutis arvutatakse rindkere liikumise järgi, kui laps on puhkeasendis. Saadud lapse hingamissagedust võrreldakse tabeliga, milles on ette nähtud alla üheaastaste laste normid.

• sünnist kuni kahe nädalani ─ 40-60 hingetõmmet minutis;
• 2 nädalat kuni 3 kuud - 40-45;
• 4 kuud kuni kuus kuud - 35-40;
• vanuses 7 kuud kuni aastani - 30-36.

Võrdluseks: täiskasvanu hingamissagedus on 16-20 minutis, une ajal - 12-14.

Hingamisliigutuste sageduse ehk NPV arvutamise abil määrab lastearst hingamise tüübi, sügavuse, rütmi, samuti selle, kas rindkere, kõhusein ja kardiovaskulaarsüsteem tervikuna töötavad õigesti. Vanematel on mõttekas arvutada, kas sagedus ühtib meditsiinilised näidustused, kuna ebaõnnestumine võib viidata haiguse algusele.

Hingamise tüüp

Määratletud kui rindkere, kõhuõõne ja segatud:

• rindkere tüüpi iseloomustavad rindkere liigutused;
• kõht ─ diafragma ja kõhuseina liigutused,
• segatud ─ rindkere ja diafragma töötavad.

Esimesel juhul ei ole piisavalt ventileeritud kopsude alumine osa, teisel tipp, mille tagajärjel on võimalik ülekoormussündroom. Segatüüpi hingamisliigutused, mis on tingitud rindkere laienemisest ja kõhuseina liigutustest, ventileerivad kopse igas suunas.

Rikkumised

Rütmi või sagedussignaali patoloogiad, mis on imikutel asümptomaatilised või mis tahes häirete tunnused.

Seega võib hingamishäirete sündroom tekkida lapse 1-3 elupäeval haiglas viibides. Kuid siin aitavad vastsündinut kahtlemata neonatoloogid, lastearstid, sünnitusarstid.

Mõnikord hirmutavad ema helid, mida laps teeb nina, kurgu, ninaneelu, kopsudega.

Laps vilistab, hingab raskelt, tema hingamine on kiirenenud, samas kui ta on ulakas, tal pole isu - näidake last arstile

Kui laps on terve, hingab ilma pingutuseta, helita, toimivad hingamisteed normaalselt. Arutage kõiki kõrvalisi helisid oma lastearstiga, et vältida suuri probleeme.

• Laps vilistab, vilistab, oigab – see tähendab, et hingamistorud on ahenenud, õhk liigub vaevaliselt. Lisaks ilmnevad sellised helid põletiku, spasmide, infektsioonide, turse ja võõrkehade sisenemise tagajärjel. Tõsiste hingamisraskustega seotud probleemide tunnusteks on suuümbruse sinine värvus, unisus ja võimetus teha helisid. Kutsuge kiiresti kiirabi, ärge viivitage.
• Koos vilistava hingamisega tekkisid ka köha ja nohu, mis tähendab, et beebi on külmetanud. Kiire hingamine, lapsel on raske sisse ja välja hingata, ta on ulakas, ei söö - helistage kohalikule arstile, võib-olla on see bronhiaalne haigus.
• Takistatud ninahingamise sündroom põhjustab ninakinnisust ja võib olla häire.
• Aeg-ajalt kostub hingamisteedest urisevat heli. See sülg, mida lapsel ei ole aega neelata, koguneb kaela ja tekitab õhu läbimisel urisevaid helisid. See sündroom kaob peagi.
• Üsna levinud häire, kui laps norskab une ajal, hingab suu kaudu sagedamini kui nina kaudu, ─ see on järjekordne häire ja ka põhjus arsti juurde minekuks, võimalik, et laienenud adenoidid.
• Laps lämbub, kui ta lämbub, või hingab väga sageli ja külmub. See on alla 6 kuu vanuste imikute puhul normaalne, kuid rääkige sellest oma arstile.
• Hingamise seiskumine mõneks sekundiks esineb väikestel lastel üsna sageli. See hirmutab emasid, nad ei tea, mida teha, kuid tavaliselt läheb kõik iseenesest. Võtke laps püsti, piserdage näkku külma vett, andke värsket õhku, patsutage selga ja tagumikku.
• Apnoe sündroom on hirmutav hingamispaus 10-20 sekundit, seejärel hingamine taastub.

Väikelastel tekivad sageli uneaegsed lühikesed pausid, kuid sellest tuleb arsti hoiatada.

Norm

• Sage võõraste helide ilmnemine sissehingamisel, kui laps areneb normaalselt ja võtab kaalus juurde, ärge laske sellel teid hirmutada, laps kasvab sellest 1,5 aasta võrra välja.
• Rõõmsas, erutatud olekus, suure huviga või füüsilise tegevuse ajal hakkab laps sageli hingama. See on loomulik seisund.
• Unenäos võib vastsündinu vilistada, uriseda, nuriseda, nuriseda, laulda nagu lind ja kõik need normaalsed hingamishelid ei tekita häireid, vaid on tingitud ninaneelu veel ebatäiuslikust ehitusest.

Teame, et inimesed ja loomad Maal hingavad hapnikku ja me peame süsihappegaasi mittevajalikuks, hingame selle välja. Tegelikult pole süsihappegaas vähem oluline kui hapnik, sest hapnik annab meile energiat, põletab orgaanilist ainet ja süsihappegaas osaleb ainevahetuse reguleerimises. Hingamisel, enne väljahingamist, osaleb süsihappegaas keha elus. See rahustab närvisüsteemi, laiendab veresooni, leevendab valu, sünteesib aminohappeid ja soodustab hingamist.

Ja edasi. Selgub, et tugeva ja valju nutuga kannatavad beebi kopsud – need sõna otseses mõttes lõhkevad. Laps võib nutta, kui ta on näljane või külm ja halb. Hoolitseme puru eest, et nad ei peaks kopse välja oksendama.

Vastsündinud lapse uurimisel tuleb hinnata tema hingamist. See hõlmab selliseid näitajaid nagu hingamisliigutuste ühtlus ja nende sagedus, rütm ja sügavus ning hingamise tüüp, välja- ja sissehingamise protsess ning hingamisega kaasnevad helid.

Hingamise sagedust ja rütmi on optimaalsem määrata lapse ninna toodud fonendoskoobi kella abil.

Vastsündinu hingamishäirete olemuse hindamiseks peate teadma selle standardeid (sagedus, rütm, sügavus, sisse- ja väljahingamise suhe, hinge kinnipidamine jne).

Terve vastsündinu hingamine on erinev nii sageduse kui sügavuse poolest. Keskmine hingamissagedus 1 minuti jooksul une ajal on vahemikus 30-50 (ärkveloleku ajal - 50-70). Hingamisrütm ei ole 24 tunni jooksul regulaarne. Une ajal on hingamiskeskuse vähenenud erutuvuse tõttu vastsündinu hingamistemperament väga sarnane Cheyne-Stokesiga. Seda iseloomustab hingamiskäikude sügavuse järkjärguline vähenemine ja hingamispausi (apnoe) tekkimine, mille kestus võib varieeruda 1–6 sekundit (enneaegsel lapsel 5–12 sekundit). Seejärel muutub hingamine kompenseerivalt sagedasemaks ja normaliseerub aeglaselt. Sarnast nähtust vastsündinu perioodil seletatakse hingamist reguleeriva hingamiskeskuse ebaküpsusega ja seda ei peeta patoloogiaks.

Laps saab perioodiliselt luua sügavaima hingetõmbe, millele järgneb väike paus. Arvatakse, et sellistel hingetõmmetel on telelektivastane funktsioon. Lisaks vastsündinu nina anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused (ninakanalite kitsas, selle õõnsuste vähearenenud, alumise ninakäigu ja hea verevarustuse puudumine) koos suu (keele) kaudu hingamise võimatusega. surub epiglotti tahapoole) tekitavad tohutut vastupanu nina kaudu sisse- ja väljahingatavale õhule. See aitab kaasa ebatavalise "norskamise" tekkele lapse hingamise ajal, nina tiibade täispuhumisele ja pingele. Mõne vanema jaoks põhjustab see nähtus ärevust. Nendel asjaoludel peab piirkonna lastearst selgitama emale nende märkide tekkemehhanismi ja kinnitama talle, et need on mööduva temperamendiga.

Hingamissageduse suurenemist üle 10% keskmisest peetakse hingeldus... mis kannab nime tahhüpnoe või polüpnoe... Tachypcoe't iseloomustavad sagedased hingamisliigutused, kiire ja süstemaatiline järgimine sõbra järel. Võimalik, et see on konstantne (peale puhkeoleku) või ilmub nutu või toitmise ajal.

Uurimisel on lihtne välja selgitada, kas tahhüpnoe on või mitte. Kuid vigade vältimiseks on vaja kindlaks määrata mitte ainult hingamissagedus, vaid ka pulsisagedus (südame löögisagedus) nende hilisema võrdlusega. Ühes hingetõmbes on 3-4 süstooli. Iga suur hingamiskiirus, mis on korrelatsioonis vastava tahhükardiaga, annab alust kahtlustada hingamissüsteemi haigust.

Tavaliselt täheldatakse suurenenud hingamist, kui:

• kõrge õhutemperatuur;
• erutus ja nutt;
• motoorne ärevus;
• lapse ülekuumenemine;
• kehatemperatuuri tõus.

Tahhüpnoega kaasneb üsna sageli abilihaste osalemine hingamisel, see on mitmete patoloogiliste seisundite ilming. Nende hulka kuuluvad peamiselt:

• hingamisteede haigused (kopsu düspnoe);
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused (südame düspnoe). Seda tüüpi düspnoe vastsündinul on sageli südame-veresoonkonna puudulikkuse varane ja püsiv näitaja. See ei ole haruldane, et see on nii väljendunud, et seda peetakse kopsuhaigusele iseloomulikuks sümptomiks. See viitab neile südamehaigustele, millega linnaosa lastearst võib praktilises elus kokku puutuda.

Harvemini täheldatakse tahhüpnoed koos:

• funktsionaalse ja orgaanilise iseloomuga kesknärvisüsteemi aktiivsuse häired (närviline või tsentrogeenne düspnoe);
• ägedad hemolüütilised aneemiad (hematogeenne düspnoe).

Eritüübid õhupuudus on täheldatud südamehaiguste korral:

• kaasasündinud fibroelastoos;
• idiopaatiline südame hüpertroofia;
• Falloti haigus.

Nende haiguste puhul on õhupuuduse esiletõstmine düspnoe-tsüanootilised rünnakud... mille päritolu on seotud kopsuvereringe vaesumisega.

Õhupuudus vastsündinul loomu poolest võib olla :

• inspireeriv;
• segatud ja enamasti väljahingatav.

Inspiratoorne düspnoe mida iseloomustab raske heliline sissehingamine ja see ilmneb siis, kui ülemistes hingamisteedes on takistusi või kui need kitsenevad. Teda nähakse siis, kui:

• võõrkeha aspiratsioon;
• riniit;
• äge larüngiit (võlts laudjas);
• Pierre Robini sündroom;
• kaasasündinud stridor (kaasasündinud stridori kahtluse korral tuleb ennekõike välistada tümomegaalia või kaasasündinud südamehaigus);
• harknääre hüperplaasia jne.

Seda tüüpi hingelduse korral tehakse sunnitud sissehingamine sternocleidomastoid lihase ja teiste abistavate hingamislihaste jõulise kontraktsiooniga.

Segatüüpi ja peamiselt väljahingamise düspnoe. Vastsündinu perioodil puhast väljahingamist düspnoed ei täheldata. Palju sagedamini räägime segatüüpi düspnoest, millel on tohutu või väiksem väljahingamise ülekaal. Sellega on hingamisliigutuste mõlemad faasid (sisse- ja väljahingamine) rasked, kusjuures üks neist on tohutu või väiksema ülekaaluga. Tavaline kopsude hingamispinna vähendamiseks. Seda nähakse siis, kui:

• kopsupõletik;
• pleuriit;
• pneumotooraks;
• bronho-obstruktiivne sündroom;
• diafragmaalne song;
• kõhupuhitus jne.

Lisaks viitab nina ja põskede tiibade kerge täitumine hingamishäirete ilmnemisele. Sellest lähtuvalt on nende märkide diagnostiline väärtus tohutu.

Selle raskusastme poolest on õhupuudus võimalik kerge ja raske. Kerget õhupuudust iseloomustab asjaolu, et hingamishäired ilmnevad ainult ärevuse, nutmise või lapse toitmise ajal (füüsiline stress). Samal ajal puudub ta puhkusel. Tõsise õhupuuduse korral täheldatakse hingamishäireid juba puhkeolekus ja see paraneb järsult vähimagi füüsilise koormuse korral. Abilihaste hingamistegevuses osalemine ja kägisoe tagasitõmbumine hingamise ajal on tõsise õhupuuduse näitajad.

Kiiresti arenevat ja väga tugevat õhupuudust, mille puhul laps praktiliselt lämbub ja on lähedal asfiksiale, nimetatakse lämbuma... Lämbumine võib tekkida, kui:

• äge larüngiit (võlts laudjas);
• äge kopsuturse;
• pneumotooraks;
• bronho-obstruktiivne sündroom.

Õhupuudus, millega kaasneb oigamine (urisemine, stenoos), arütmiline ja pinnapealne hingamine koos rindkere sobivate kohtade tagasitõmbumisega ja abilihaste hingamises osalemine, nasolaabiaalse kolmnurga tsüanoos ja akrotsüanoos näitavad, et lapsel on arenenud. hingamishäired .

Hingamispuudulikkus vastsündinul on selline üldine tervislik seisund, mille puhul ei ole tagatud vere tavapärase gaasilise koostise säilimine või see saavutatakse välishingamisaparaadi ebanormaalse töö tõttu, mis viib veresoonkonna funktsionaalsete võimete languseni. keha.

Vastsündinul on hingamispuudulikkusel neli astet:

Hingamispuudulikkus I kraad mida iseloomustab asjaolu, et puhkeolekus või selle näitajad puuduvad või selle kliinilised ilmingud ei ole märkimisväärselt väljendunud ja ilmnevad koos nutuga (ärevus) mõõduka õhupuuduse, perioraalse tsüanoosi ja tahhükardia kujul.

Hingamispuudulikkusega II aste rahuolekus on: mõõdukas õhupuudus (hingamiste arv suureneb 25% võrreldes normiga), tahhükardia, naha kahvatus ja perioraalne tsüanoos.

Hingamispuudulikkus III aste Seda iseloomustab asjaolu, et puhkeolekus hingamine mitte ainult ei kiirene (üle 50%), vaid on ka pindmine. Esineb naha tsüanoos, millel on maalähedane varjund ja niiske higi.

Hingamispuudulikkus IV aste- hüpoksiline kooma. Teadvuse kaotus. Hingamine on arütmiline, perioodiline, pinnapealne. Esineb spetsialiseerimata tsüanoos (akrotsüanoos), emakakaela veenide turse.

Nimetatakse hingetõmmete arvu vähenemist alla 30 minutis bradüpnoe... Tavaliselt on bradüpnoe füsioloogiline hingamine une ajal, samal ajal kui hingamine muutub aeglaseks ja sügavaks.

Patoloogiliste seisundite korral peetakse bradüpnoed hingamisregulatsiooni mehhanismide tõsiseks rikkumiseks. Seda võib iseseisvalt täheldada kesknärvisüsteemi haiguste ja autonoomsete häirete korral ning kombineerida haigustega, millega kaasneb õhupuudus.

Tavalise hingamisrütmi patoloogilised häired (nagu Cheyne-Stokes, Biota) väljenduvad erinevat tüüpi hingamisseiskuses. Neid nähakse palju sagedamini, kui:

• kesknärvisüsteemi haigused - entsefaliit, meningiit, krambid, ajutõbi, abstsessid, ajuverejooksud, intrakraniaalne või seljaaju trauma;
• südame-veresoonkonna süsteemi haigused.

Erinevalt Cheyne-Stokesi hingamisest, mille puhul tavapärane hingamismuster taastatakse aeglaselt, kaasneb Bioti hingamismustriga tavapärase hingamisrütmi üheastmeline taastamine.

Kussmauli hingamist iseloomustab sügav, regulaarne, kuid harvaesinev hingamine, mille tõttu organism püüab kopsude kaudu eemaldada liigset süsihappegaasi (hingamine koos atsidoosiga). Sarnast tüüpi hingamist vastsündinutel täheldatakse, kui:

• lämbumise sündroom;
• esmane nakkuslik toksikoos.

Vastsündinutel on nn. kütitud metsalise hingus“, mida väljendab sageduse suurenemine ja mis kõige tähtsam, hingamisliigutuste süvenemine ilma pausideta. Seda võib vastsündinud lapsel täheldada, kui:

Patoloogiliste seisundite korral täheldatakse tavalise hingamisrütmi rikkumisi palju sagedamini:

• kesknärvisüsteemi haigused - entsefaliit, meningiit, vesipea, kasvajad ja aju abstsess;
• intrakraniaalne hemorraagia.

Sellistel asjaoludel hakkab Cheyne-Stokesi temperament üsna sageli hingama ja harvem pole ka Bioti tüüp haruldane.

Apnoe rünnakuid võib täheldada:

• enneaegsetel imikutel;
• kesknärvisüsteemi hemorraagiaga lastel;
• kaasasündinud diafragmaatilise songaga;
• söögitoru fistuliga (rünnakutega kaasneb köha ja tsüanoos iga söötmiskatsega või vedeliku võtmisega);
• raskete obstruktiivse riniidi vormidega, ajal, mil saladus nina täielikult ummistab.

Ajal, mil lapse apnoehood tekivad kooma taustal muude objektiivsete andmete puudumisel, tuleb ennekõike mõelda ravimimürgistuse peale.

Mitmete pärilike ainevahetushaiguste ilmnemisel võib täheldada mitmesuguseid hingamisteede häireid koos kollatõve, neuroloogiliste sümptomite, anoreksia, kõhulahtisuse sündroomi, oksendamise, hepatosplenomegaaliaga.

Iga vastsündinud lapse hingamishäire on aluseks kahtlustada mõnda olulist haigust, mille diferentsiaaldiagnostika on võimalik ainult haiglas.

Kell kolm öösel. Abikaasa ja naine magavad. Järsku heliseb uksekell. Abikaasa läheb vandudes seda avama. Ukselävel on mees, muidugi nässus:

Buddy, tule minuga minu kõrvale, aita mind lükata.

Kas sa oled hull, mees? Kell kolm öösel. Mine küsi kellegi teise käest.

Abikaasa läheb uuesti magama. Abikaasa küsib, kes tuli.

Jah, mingi kits jäi kinni, palus lükata. Ma saatsin selle.

Sa oled lihtsalt mingi metsaline. kas sa ei unusta, kuidas meie mootor seiskus, aga vihma käes ja mingi noormees meid tund aega lükkas? Kas sa ei saa inimest aidata?

Abikaasa, jälle vandudes, tõuseb voodist, riietub. Väljas õue täielikus pimeduses. Hüüded:

Siin ma olen! Mine siia!

No siin, kiigel!

Iga inimese hingamine on tema tervise põhinäitaja, mistõttu ennekõike kontrollib spetsialist arsti uurimisel, kas patsiendil on vilistav hingamine. Sama kehtib ka selle kohta.On väga oluline, et noored vanemad teaksid, kuidas oma lapse seisundit õigesti hinnata.

Enne vastsündinu sagedase hingamise põhjuste ja tagajärgede kaalumist tasub siiski märkida laste organism erineb täiskasvanu omast ja toimib veidi erinevalt. Areneva vaevuse õigeaegseks märkamiseks peate mõistma, et beebi alles hakkab kujunema ja kohanema ümbritseva maailmaga.

Lapse hingamine erineb täiskasvanu omast. Sageli on see pinnapealsem ja pinnapealsem. Seetõttu teeb laps sagedamini hingamisliigutusi. See on peamiselt tingitud väiksematest ninakäikudest. Seetõttu ei põhjusta vastsündinu sage hingamine ning käte ja jalgade tõmblemine enamasti muret. Kuid selleks, et mitte jätta haiguse arengut vahele, on oluline teada lapse õige hingamisfunktsiooni norme.

Kuidas imikud varases lapsepõlves hingavad

Imikud kasutavad peamiselt oma diafragmat hingamiseks. Press ja roietevahelised lihased, nagu täiskasvanutel, ei osale hingamisprotsessis. Lisaks suhtleb laps vahetult seedesüsteemiga. Seetõttu võib vastsündinu koolikute või gaaside tekkimisel hakata tavapärasest rohkem õhku sisse hingama.

Imikute mähkimisel on oluline jälgida, et rinda ei pigistataks. Kui vastsündinul on kiire hingamine, siis tasub ennekõike jälgida, et ta saaks vabalt õhku sisse võtta.

Kui räägime hingamisprotsessi iseärasustest väga pisikestel lastel, siis väärib märkimist, et sel perioodil hakkab kopsukude aktiivselt arenema. Selle süsteemi moodustumine on täielikult lõpule jõudnud üheksa aastaseks eluaastaks ja alveoolid kasvavad palju pikemaks, kuni 25. eluaastani.

Märkides vastsündinul sageli, hakkavad paljud vanemad kahtlustama sinusiiti. Kuid see vaev, nagu ka eesmine sinusiit, ei ohusta alla 3-aastaseid imikuid. See on tingitud asjaolust, et neil pole veel piisavalt arenenud ninakõrvalurgeid. Siiski ei tohiks välistada larüngiiti. Väga väikesed lapsed on selle haiguse suhtes altid, eriti kui nad söövad kunstlikud segud, mitte rinnapiima.

Mõned usuvad, et vastsündinu kiiret hingamist peetakse normaalseks, kui laps on eakaaslastest veidi suurem. Siiski peate mõistma, et ülekaal võib põhjustada kõri turset. Sellises olukorras võib osutuda vajalikuks kiirabi.

Hingamissagedus imikutel öösel

Kui räägime sellest, miks vastsündinud laps unes on, siis tuleb meeles pidada, et üleöö võib laps õhku väga sügavalt, mürarikkalt või aktiivselt sisse võtta. See ei tohiks aga vanemaid liigselt hirmutada. Kuid ikkagi on parem jälgida beebi und ja märkida üles muutused, et lastearstiga selgitada, kas lapse areng kulgeb normaalselt.

Vastsündinud imikud hakkavad sageli hingama viivitusega, mis muudab nende hingamise kiireks, sügavaks ja pinnapealseks. Sellist hingamist meditsiinipraktikas nimetatakse tavaliselt perioodiliseks. Kui me räägime normist, võib laps hingamise lõpetada kuni 5 sekundiks, pärast mida hakkab ta aktiivselt õhku tõmbama. Selline nähtus ei tohiks paanikat tekitada. Vanemaks saades hakkab laps ühtlasemalt hingama. Vastsündinu sagedane hingamine unenäos ei saa aga vanemaid häirida. Tasub veidi kontrollida, kas beebiga on kõik korras.

Kõigepealt peaksite kuulama lapse hingamist. Selleks viige lihtsalt oma kõrv tema suu ja nina juurde. Samuti tasub sellega lähemalt tutvuda rind... On vaja võtta selline asend, et vanema silmad oleksid lapse rinnakuga samal tasemel. Selles asendis on väga lihtne kindlaks teha, kas diafragma laieneb või mitte. Kui vastsündinud laps hingab kiiresti, ei tohiks te teda iga viie minuti järel üles äratada, et veenduda, kas temaga on kõik korras. Kui äratate lapse iga viie minuti järel, mõjutab see tema närvisüsteemi ainult negatiivselt. Seetõttu piisab kõige lihtsamate kontrollide tegemisest, et veenduda, kas lapsega on kõik korras.

Normaalne tempo ja hingamissagedus

Kui me räägime pisikestest beebidest, siis ennekõike tasub kindlaks teha, kas pisikesel on nina kinni. Kui laps on täiesti terve, teeb ta 2-3 lühikest hingetõmmet, seejärel ühe sügavalt. Väljahingamine jääb alati samaks – pealiskaudseks. See on vastsündinute täiesti normaalne eripära. Nende hingamine erineb täiskasvanu omast.

Vastsündinu sagedane hingamine on tingitud sellest, et keha normaalse hapnikuküllastuse tagamiseks peab beebi tootma umbes 40-60 hingetõmmet ja väljahingamist. Üheksakuuseks saades püüavad imikud õhku rütmilisemalt ja mõõdetumalt. Kui aga laps teeb vilistavat hingamist ja häält ning ninatiivad paisuvad tugevasti, siis tasub sel juhul spetsialistiga nõu pidada.

Kui me räägime sellest, kuidas määrata sisse- ja väljahingamiste arvu, siis piisab vastsündinu rindkere liigutuste arvu loendamisest. Kui me räägime normaalsest hingamisest, siis kuni kolme nädala vanuseni peaks laps tegema umbes 40-60 hingetõmmet minutis:

• Alates 3 nädalast kuni kolme kuu vanuseni - umbes 40-45 hingetõmmet minutis.
• Alates 4 kuust kuni kuue kuuni - 35 kuni 40.
• Kuuest kuust ühe aastani - umbes 30-35.

Seega hakkab laps järk-järgult korrapärasemalt hingama. Kui me räägime täiskasvanutest, siis nad teevad umbes 20 hingetõmmet ja väljahingamist minutis. Une ajal väheneb see näitaja 15-ni. Seetõttu arvavad paljud noored vanemad, et vastsündinu kiire hingamine pole norm, kuna see erineb oluliselt nende omast. Hingamisteede patoloogiatest saab rääkida aga ainult siis, kui normist on reaalne kõrvalekalle.

Sa ei pea iga kord arsti juurde minema. Terviseprobleeme saate ka ise tuvastada. Selleks peate uurima lapse peamisi hingamisviise:

• Rind. Sel juhul viiakse läbi rindkere iseloomulikud liigutused. Rinnahingamisel tekib kopsude alaosa ebapiisav ventilatsioon.
• Kõhuõõne. Kõige rohkem on kaasatud diafragma ja kõhuseina piirkond. Sellise hingamise käigus viiakse läbi kopsude ülemiste tsoonide halvim ventilatsioon.
• Segatud. Seda tüüpi hingamist peetakse kõige täiuslikumaks. Sel juhul tõstetakse mitte ainult rindkere, vaid ka lapse kõhtu. See võimaldab teil edastada vajaliku koguse õhku kõikidesse kopsuosadesse.

Kuidas teha kindlaks, kas on probleem

Et mõista, et beebi areneb mõne kõrvalekaldega või tal on terviseprobleeme, peaksite pöörama tähelepanu mitmele märgile, mis võivad tähendada, et peate pöörduma arsti poole. Näiteks peaksite hakkama muretsema, kui teie laps:

• Teeb üle 60 hingamisliigutuse minutis.
• Teeb pärast iga järgnevat hingetõmmet vilistavat hingamist.
• Laiendab tugevalt ninasõõrmeid. See viitab sellele, et hingamine on tema jaoks raske.
• Teeb köhimisele sarnaseid haukumise helisid.
• Tugevalt pingutades rinda (vajub tugevalt alla).
• Hoiab hinge kinni rohkem kui 10 sekundit.

Tähelepanu tasub pöörata ka veel ühele hoiatusmärk... Kui beebi esiosa, nina ja huulte ümber olev nahk omandab sinaka varjundi, näitab see ebapiisav kogus hapnik, mis tuleb lapse kopsudest.

Millal mitte muretseda

Vastsündinud lapse kiirel hingamisel on mitmeid põhjuseid, mis ei ole kuidagi seotud võimalike patoloogiatega. Oluline on võtta arvesse tingimusi, mille korral laps hakkab hingama kõrvalekalletega. Näiteks ei räägi me patoloogiast, kui lapse hingamist jälgitakse mängude, kehalise aktiivsuse või ärritunud seisundi ajal. Samuti võib muutusi täheldada nendel hetkedel, kui laps on väga ärritunud või nutab millegi järele.

Kui laps magades veidi norskab või isegi vilistab, oleneb kõik tema vanusest. Vastsündinute hingamissüsteem ei ole täielikult välja arenenud, seetõttu ei saa selline nähtus olla ka normist kõrvalekaldumine. Kui me räägime vanemast lapsest, kes pole kunagi varem selliseid hääli teinud, kuid on alustanud, siis on parem külastada lastearsti.

Vastsündinu kiire hingamise põhjused

Kuni 6 kuud võib lapsel tekkida kerge apnoe. Sel perioodil kahtlustavad arstid harva tõsiseid patoloogilisi seisundeid. Esimestel kuudel võib laps une ajal kogeda kuni 10% hinge kinnipidamist või vastupidi, suurenenud rindkere liikumine.

Kui hingamine on ebaühtlane, tasub veenduda, et laps ei põe ARVI-d. Kui vanemad märgivad uinumisel vastsündinu sagedast hingamist, siis võib laps põdeda viirushaigust. Samal ajal pööravad paljud tähelepanu vilistava hingamise ja paisumise ilmnemisele.

Kui laps haarab tugevalt õhku, tema nahk muutub kahvatuks või sinakaks ja laps ei reageeri välistele stiimulitele, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Sellel on palju põhjuseid. Laps võis mänguasjast väikese osa alla neelata või tekkisid tal kopsuprobleemid. Ainult spetsialist suudab sellises olukorras täpselt kindlaks teha vastsündinu kiire hingamise põhjused. Ärge ravige ise ja raisake väärtuslikke minuteid.

Õhupuudus ja diafragma sagedane suurenemine võivad olla palaviku sümptomiks. Kõrgendatud temperatuuril muutub hingamine sagedasemaks. Sageli juhtub see siis, kui laps on haige ARVI-ga või tema esimesed hambad puhkevad. Sellises olukorras on parem konsulteerida lastearstiga.

Ei ole harvad juhud, kui vastsündinu hingab pärast sünnitust nn vale laudja taustal kiiresti. See haigus on väga tõsine, kuna see põhjustab tugevat lämbumist. Kui laps sõna otseses mõttes lämbub, siis ilma arstiabi mitte piisavalt.

Hingamisprobleemid

Suurematele lastele, kes juba käivad lasteaias või Lasteaed, siis on sel juhul oht, et lapsel on suurenenud adenoidid. See toimub taustal sagedased külmetushaigused... Lapsed võivad külmal aastaajal viibida halvasti köetavates ruumides või saada mängides eakaaslastelt viirushaigusi.

Sellisel juhul määravad arstid adenoidide ravi. Reeglina kasutatakse selleks spetsiaalseid antiseptilisi pihusid ja tilku. Läbi saab ka homöopaatilise rühma vahenditega.

Kui vastsündinutel on selliseid probleeme, peaksid vanemad olema valvsad. Igasugune infektsioon võib varases eas olla ohtlik.

Imikutel vilistav hingamine

Kui vastsündinutel täheldatakse une ajal sarnaseid probleeme, võib see olla nii hingamishäirete kui ka viirusnakkused... Viimase tüübiga kaasneb tavaliselt köha ja ninakinnisus. Kui selliseid sümptomeid pole, pole lapse hingamissüsteem tõenäoliselt täielikult välja arenenud. Harvadel juhtudel viitavad sellised sümptomid tõsisele seisundile.

Kiirabiga on vaja ühendust võtta, kui lisaks vilistavale hingamisele on beebil huuled sinised ja ilmne letargia. Kui välimus tugev köha ja söömisest keeldumine tasub ka kiirabi kutsuda. On oht, et lapsel on tekkinud bronhioliit. Sel juhul võib ta vajada kiiret haiglaravi.

Kuna paljud vanemad on väga mures selle pärast, mis nende armastatud lapsega magamise ajal juhtub, kuid nad ei saa iga sekund vastsündinu läheduses olla, töötati see välja. spetsiaalne seade, mis aitab jälgida muutusi beebi hingamisprotsessis.

Hingamisandur on valmistatud mati kujul, mis sobib beebivoodi madratsi alla. See seade ühendub beebimonitori või sarnaste vidinatega ja võimaldab vanematel distantsilt jälgida kõike, mis nende lapsega juhtub. Kui andur tuvastab tugeva hingamisrütmi muutuse või selle puudumise üsna pika aja jooksul, siis saadab see häire.

Seda tüüpi seadmeid saab kasutada alates lapse esimestest elupäevadest. Andureid reguleeritakse sõltuvalt madratsi paksusest ja vastsündinu kaalust. Samuti on müügil seadmeid, mis kinnitatakse otse lapse riietele. Seda tüüpi vidinad on varustatud spetsiaalse vibratsioonistimulaatoriga, mis aktiveerub sagedaste hinge kinnihoidmiste korral. Sel moel toimub omamoodi stimulatsioon. Kuni viimase ajani võisid sellised hingamismonitorid anda valehäireid, kuid tänapäevastel toodetel puuduvad sellised puudused.

Ennetavad tegevused

Et mitte end piinata arvamisega, miks vastsündinu unenäos hingab sageli, tasub järgida mitmeid soovitusi, mis aitavad vältida lapse terviseprobleeme.

Kõigepealt on oluline tagada, et ruumis oleks optimaalne niiskus... Õhutemperatuur peaks olema 22-24 kraadi Celsiuse järgi. V talveaeg majades kasutatakse aktiivselt kütet, mistõttu õhk muutub liiga kuivaks ja soojaks. See võib esile kutsuda hingamissüsteemi probleeme mitte ainult imikutel, vaid ka täiskasvanutel. Seetõttu peaksite mõtlema õhu niisutamise seadme ostmisele. Või võite aeg-ajalt lapse magamistoast välja võtta ja ruumi hästi ventileerida. Kui seda ei tehta, suureneb oht erinevate viiruste sattumiseks lapse kehasse.

Samuti on soovitatav viia laps jalutama. värske õhk nii tihti kui võimalik. Külmal aastaajal on aga oluline jälgida, et laps ei külmetaks. Parem mähkida tema pea ja nägu. Järk-järgult kõvenevad tema hingamisteed. Kui laps hakkab kohe külma õhku sisse hingama, põhjustab see külmetuse.

Nohu ilmnemisel on oluline beebi nina õigeaegselt puhastada, kuna päris elu alguses ei suuda ta ise nina puhuda. Sel juhul kasutavad vanemad väikest süstalt ja vatitupsu. Puuvillaga pulgakesi on parem mitte kasutada, need võivad õrna limaskesta väga kergesti kahjustada.

Imikutel on palju erinevaid haigusi, mis põhjustavad kiiret hingamist. Lapse õhupuudus võib olla ohtlik ja nõuab kohustuslikku jälgimist.

Mis see on?

Iga inimene kogeb oma elu jooksul kiiret hingamist. See võib tekkida erinevate põhjuste tõttu füsioloogilised põhjused, samuti erinevate haiguste puhul.

Lapse õhupuudus on seisund, millega kaasneb hingamissageduse tõus üle vanusenormi. Raskusaste sõltub paljudest esialgsetest teguritest ja määratakse individuaalselt.

Välist hingamist hinnatakse spetsiaalse kriteeriumi alusel- hingamissagedus minutis. See on määratletud üsna lihtsalt. Hingamisliigutuste sageduse minutis väljaselgitamiseks piisab, kui lugeda, mitu hingetõmmet laps 60 sekundi jooksul teeb. Seda peetakse soovitud väärtuseks.

Hingamissagedus ei ole konstantne ja sõltub vanusest. On olemas spetsiaalsed tabelid, mis näitavad selle indikaatori normaalväärtusi erinevas vanuses imikute puhul. Vastsündinud imikud hingavad sagedamini kui vanemad imikud. See on tingitud kopsude väiksusest ja kopsukoe suhteliselt väikesest mahutavusest.

Imikud hingavad esimesel eluaastal umbes 35-35 hingetõmmet minutis. Kolmeaastaselt hingab laps veidi harvemini - 25-30 korda 60 sekundi jooksul. Eelkooliealised lapsed saavad hingata umbes 20-25 korda minutis. Noorukitel muutub hingamine peaaegu täiskasvanuks ja hingamisliigutuste normaalne sagedus minutis on 18-20.

Põhjused

Erinevad tegurid põhjustavad õhupuudust. Need võivad olla füsioloogilised ja patoloogilised. Seisundi tõsiduse hindamiseks arvutatakse esialgselt hingamisliigutuste arv minutis. Õhupuuduse raskusaste võib olla erinev ja sõltub paljudest põhjustest.

Kiire hingamise ilmnemine on tingitud:

• Kiire jooksmine või kõndimine. Aktiivne füüsiline aktiivsus aitab kaasa hingamissageduse kiirenemisele minutis. See on tingitud keha kasvavast küllastumise vajadusest siseorganid hapnikku. Füüsilise pingutuse korral suureneb hapnikutarbimine, mis avaldub lapsel õhupuuduse ilmnemisel.

• Infektsioonide tagajärjed. Kell kõrge temperatuur keha, suureneb hingamisliigutuste sagedus mitu korda. Kõige sagedamini tekib palavik, kui nakkushaigused... Bakteri- ja viirushaigused põhjustavad lapsel mürgistusnähte, mis võivad väljenduda kiires hingamises.
• Kopsude ja bronhopulmonaalsüsteemi haigused. Sellistest haigustest tulenevad patoloogilised muutused põhjustavad raske hapnikuvaeguse tekkimist. Selleks, et koesse pääseks rohkem hapnikku, on vaja kiiremat hingamist.
• Hingamispuudulikkus. See võib areneda nii ägedate, ootamatult tekkivate seisundite kui ka pikaajaliselt kroonilised haigused... Hingamispuudulikkusega kaasneb tavaliselt pidev hingamisliigutuste suurenemine minutis.
• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Kaasasündinud ja omandatud südamerikked ja patoloogiad põhjustavad sageli asjaolu, et keha vajab suurenenud hapnikukogust. Selle tagamiseks suurendatakse hingamissagedust. Üsna sageli moodustub südame- ja veresoontehaigustega kombineeritud kardiovaskulaarne ja hingamispuudulikkus.

• Rasvumine.Ülekaalulistel lastel on ka hingamisraskusi. Isegi kõige tavalisem füüsiline aktiivsus võib põhjustada kiire hingamise. Raske rasvumisega kaasneb alati õhupuudus. Hingamise normaliseerimiseks on hädavajalik saavutada kaalulangus normaalväärtustele.
• Kasvajad. Neoplasmide kasvuks on vaja märkimisväärset kogust hapnikku. See väljendub lapse püsiva õhupuuduse ilmnemises. Kasvaja kasvu varases staadiumis jääb hingamine normaalseks. Raske haiguse kulg ja kasvaja kiire areng toob kaasa asjaolu, et lapsel tekivad märkimisväärsed hingamisraskused.
• Kopsuemboolia.Üsna haruldane patoloogia. See võib areneda erinevates patoloogilistes tingimustes. See olukord nõuab beebi kiiret hospitaliseerimist haiglas. Ilma ravita on prognoos äärmiselt halb.

• Erineva päritoluga aneemiad. Hemoglobiini ja punaste vereliblede vähenemine veres toob kaasa asjaolu, et hapnikuga küllastumine langeb märkimisväärselt. Sellises olukorras on õhupuudus valdavalt kompenseeriva iseloomuga. Väljendunud hapnikuvaeguse kõrvaldamiseks suureneb hingamisliigutuste sagedus.
• Traumaatiline vigastus. Kukkumisest tingitud hingamisteede trauma on lastel tavaline. Tavaliselt kaasneb selliste ägedate seisunditega kiire hingamine. Roide murrud on statistika kohaselt kõige levinum laste traumaatiline patoloogia. Tugev valu sündroom soodustab ka kiiremat hingamist.

• Neurootilised seisundid. Närvisüsteemi haigused põhjustavad hingamise suurenemist. Selliste patoloogiatega hingamispuudulikkust ei moodustata kunagi. Tugev stress või olukorra tugev psühho-emotsionaalne läbielamine toob kaasa ka õhupuuduse. Isegi tavaline erutus aitab sageli kaasa hingamissageduse märgatavale kiirenemisele, eriti emotsionaalselt vastuvõtlike väikelaste puhul.

Liigid

Õhupuuduse raskusaste võib olla erinev. Selle määrab suuresti põhjus, mis selle välimusele kaasa aitas.

Õhupuuduse raskusastme määramiseks kasutavad arstid eriline klassifikatsioon... Seda kasutatakse laste õhupuuduse raskusastme määramiseks.

Sõltuvalt kursuse raskusest võib hingamise kiirus olla:

• Kerge kraad. Sellisel juhul tekib õhupuudus kiirel ja aktiivsel kõndimisel, jooksmisel või aktiivsete füüsiliste liigutuste tegemisel. Puhkeseisundis puudub sel juhul õhupuudus täielikult.
• Mõõdukas raskusaste. Sel juhul võib õhupuudus ilmneda igapäevaste majapidamistoimingute tegemisel. See toob kaasa asjaolu, et lapse käitumine muutub. Väljast vaadates muutub laps aeglasemaks, mängib vähem eakaaslastega aktiivsed mängud, väldib füüsilist pingutust.
• Raske kurss. Isegi väiksemad füüsilised tegevused, sealhulgas igapäevased tegevused, soodustavad õhupuudust. Samuti suureneb hingamissagedus puhkeolekus. Muud ebasoodsad sümptomid on tavaliselt seotud tõsise õhupuudusega. Raske hingamispuudulikkuse ravi toimub haiglatingimustes.

Vastavalt õhupuuduse mehhanismile võib see olla:

• Inspireeriv. Sel juhul on lapsel raske hingata. Tavaliselt ilmneb see õhupuuduse kliiniline variant hingamisteede patoloogiatega, mis ilmnevad bronhiaaltrakti valendiku ahenemisega. Hingamisraskuste ilmnemisele aitavad kaasa ka bronhides või kopsukoes esinevad põletikulised protsessid.
• Väljahingamine. Sellises olukorras on lapsel raske välja hingata. Enamikul juhtudel tekib see kliiniline seisund, kui väikese kaliibriga bronhides on patoloogilised muutused. Teatud kardiovaskulaarsüsteemi haigused põhjustavad ka seda kliinilist tüüpi õhupuudust.
• Segatud. Seda iseloomustab nii õhupuudus kui ka väljahingamine. See esineb mitmesugustes patoloogilistes tingimustes. Üsna sageli registreeritakse see imikutel, kellel on olnud rasked nakkushaigused.

Kuidas see avaldub?

Õhupuudusega kaasnevad sümptomid, mis on seotud keha hapnikupuudusega. Lisaks sisse- ja väljahingamisraskustele võib laps tunda rinnus ummistust ja valulikkust. Seotud sümptomidõhupuudus sõltuvad otseselt põhihaigusest, mis tõi kaasa lapse kiire hingamise.

Kopsuhaigustega kaasneb vilistav hingamine, köha koos rögaga või ilma, mürgistusnähud ja kehatemperatuuri tõus. Õhupuuduse rünnaku ajal võib laps olla hirmunud, ärevil. Lapse nägu on tavaliselt väga punane, samas kui nahk muutub kahvatuks. Käed ja jalad on külmad.

Omadused vastsündinutel ja imikutel

Vastsündinud lapse õhupuudust on võimalik iseseisvalt määrata. Selleks peate kokku lugema, mitu hingetõmmet laps ühe minuti jooksul teeb. Kui väärtus ületab 60 hingetõmmet minutis, võime rääkida õhupuuduse olemasolust beebil. Imiku puhul on normaalse hingamise näitaja madalam - 30-35.

Õhupuuduse peamiseks sümptomiks on hingamisliigutuste suurenemine 60 sekundiga.

Arstid tuvastavad mitu põhjust, mis põhjustavad vastsündinutel õhupuudust. Hingamise suurenemine võib olla tingitud ka kaasasündinud kõrvalekalletest, mis võib põhjustada erinevaid immuunsüsteemi talitlushäireid.

Vastsündinud lapse õhupuudus tekib sageli isegi külmetuse tagajärjel. See aitab kaasa väljendunud hingamispuudulikkusele, millega kaasneb hapnikuvaeguse ilmnemine. Selle kõrvaldamiseks hakkab laps hingama veidi sagedamini. Hingamise normaliseerimiseks on sel juhul vajalik külmetushaiguse kohustuslik ravi.

Kui vastsündinul ja beebil leitakse õhupuuduse tunnuseid- konsulteerige kindlasti kiiresti oma arstiga. Sageli on esimeseks märgiks kiire hingamine. ohtlikud haigused kopsud ja kardiovaskulaarsüsteem. Lämbumine on kõige ebasoodsam ja isegi kriitilisem olukord. See on õhupuuduse äärmuslik ilming.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks täiendavad kardioloogi, pulmonoloogi, immunoloogi ja teiste spetsialistide konsultatsioonid. Need on vajalikud õige diagnoosi kindlakstegemiseks ja põhjuse tuvastamiseks, mis põhjustas lapse õhupuuduse ilmnemise.

Arst Komarovsky räägib teile järgmises videos, kuidas ravida nohu lapsel.