गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव कैसे प्रकट होता है? गर्भावस्था के सप्ताह तक एमनियोटिक द्रव मानदंड

गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण माँ के गर्भ में एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है, जिसे आम तौर पर एमनियोटिक द्रव कहा जाता है। वे भ्रूण के विकास के संबंध में महत्वपूर्ण हैं, इसलिए उनका प्रवाह सामान्य रूप से एक निश्चित अवधि के दौरान ही होता है श्रम गतिविधि.

यदि पानी समय से पहले टूटना शुरू हो जाता है, तो इससे समय से पहले समाधान का खतरा होता है और यह एक गंभीर जोखिम कारक बन जाता है। यह समझना जरूरी है कि ऐसी परिस्थितियां एक महिला और बच्चे के लिए कितनी खतरनाक होती हैं। यह कैसे समझा जाए कि पानी टूट गया है, इस सवाल का अध्ययन हर गर्भवती माँ को करना चाहिए।

एमनियोटिक द्रव हानि के लक्षण

कई महिलाएं, यहां तक ​​कि अपने मासिक धर्म की शुरुआत में भी, इस बात में रुचि रखती हैं कि कैसे समझें कि उनका पानी टूट गया है। एक महिला का शरीर विज्ञान इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान, स्राव अधिक प्रचुर मात्रा में होता है, और यह पूर्ण मानक है। ऐसी अभिव्यक्तियों की प्रकृति की पहचान करना आवश्यक है, जो गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। लेकिन अपनी सुरक्षा और बच्चे के स्वास्थ्य की खातिर, गर्भवती माँ को स्वयं यह निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए कि समय से पहले तरल पदार्थ का नुकसान शुरू हो गया है। यह जानना और समझना महत्वपूर्ण है कि शरीर में क्या हो रहा है: एमनियोटिक द्रव का रिसाव या डिस्चार्ज।

मुख्य लक्षण जो आपको सावधान कर सकते हैं वे निम्नलिखित कारकों में निहित हैं:

• स्थिति और गति में परिवर्तन के साथ द्रव का रिसाव बढ़ जाता है।
• यदि एम्नियोटिक थैली का महत्वपूर्ण टूटना होता है, तो पैरों से तरल पदार्थ का प्रवाह शुरू हो जाता है। एक महिला अपने जननांग की मांसपेशियों के प्रयास से भी प्रवाह को नहीं रोक सकती है।
• यदि मूत्राशय को क्षति सूक्ष्म है, तो रिसाव का निर्धारण केवल स्मीयर द्वारा किया जाता है प्रसवपूर्व क्लिनिकया विशेष परीक्षण.

बाहरी मतभेद

आप अंडरवियर या स्वच्छता उत्पादों पर संरचनाओं की उपस्थिति से दो स्थितियों - एमनियोटिक द्रव का रिसाव या निर्वहन - को अलग कर सकते हैं। पानी का रंग पारदर्शी होता है (कभी-कभी गुलाबी, हरे, भूरे रंग के साथ), और थोड़ा बादलदार होता है। स्राव में गाढ़ी स्थिरता और सफेद, पीला-सफेद या भूरा रंग हो सकता है। एमनियोटिक द्रव जो पारदर्शी नहीं है, उसे भी गर्भवती माँ को सचेत करना चाहिए।

घरेलू परीक्षण के लिए विशेष परीक्षण

यह समझने के लिए कि वास्तव में क्या हो रहा है (एम्नियोटिक द्रव का रिसाव या डिस्चार्ज), विशेष रूप से घर पर महिलाओं का परीक्षण करने के लिए डिज़ाइन किए गए परीक्षण मदद करेंगे। दो शोध विधियाँ सबसे प्रभावी मानी जाती हैं, जिनका सार इस प्रकार है:

• परीक्षण से पहले, आपको शौचालय जाना होगा और धोना होगा अंतरंग क्षेत्र, तौलिये से पोंछकर सुखा लें। इसके बाद साफ, सूखी चादर या डायपर पर लेटने की सलाह दी जाती है। यदि बीस मिनट के बाद कपड़े की सतह पर दाग दिखाई देते हैं, तो समय से पहले झड़ने की संभावना अधिक होती है। इस तकनीक की विश्वसनीयता लगभग 80% है।
• हानि की संभावना आपको विशेष सहायक उपकरण की पहचान करने की अनुमति देती है। बहिर्वाह गास्केट उल्बीय तरल पदार्थकिसी फार्मेसी में औसतन 300 रूबल में खरीदा जा सकता है।

विशेष परीक्षण उपकरण

कुछ दवा कंपनियाँ एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए विशेष पैड का उत्पादन करती हैं। बाह्य विशेषताओं की दृष्टि से यह पूर्णतः मानक स्वच्छता पैकेज है। मुख्य अंतर यह है कि प्रत्येक उत्पाद में विशेष अभिकर्मक होते हैं। वे अतिप्रवाह की न्यूनतम मात्रा को भी विश्वसनीय रूप से निर्धारित करने में मदद करते हैं।

परीक्षण काफी सरल है: उत्पाद से जुड़ा हुआ है अंडरवियरऔर 12 घंटे के लिए छोड़ दिया गया. अभिकर्मक विशेष रूप से एमनियोटिक द्रव पर प्रतिक्रिया करते हैं और पैड को रंग देते हैं समुद्र की लहर. अध्ययन आपको मुख्य समस्या से निर्वहन की उपस्थिति को अलग करने की अनुमति देता है। स्वच्छता बैग का रंग बिल्कुल नहीं बदलेगा।

बहाव के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि ऐसी स्थिति भ्रूण और मां के स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकती है। अगर कोई महिला किसी संदेह को लेकर चिंतित है तो डॉक्टर से परामर्श लेना भी बेहतर है। केवल एक विशेषज्ञ ही आपको हटाने में मदद कर सकता है अनावश्यक भयऔर विश्वसनीय रूप से यह निर्धारित करेगा कि क्या महिला को एमनियोटिक द्रव का रिसाव या डिस्चार्ज है, जो शरीर के स्वस्थ कामकाज का संकेत है। किसी भी मामले में, आपको अपनी स्थिति को ध्यान से सुनने की ज़रूरत है।

उच्च स्तर के आत्मविश्वास के साथ एमनियोटिक द्रव के रिसाव को कैसे पहचानें?

व्यावसायिक परीक्षा पद्धतियाँ उच्च परिणाम प्रदान करती हैं। चिकित्सीय परीक्षण के दौरान, अधिक विस्तृत निदान किया जाता है। छेड़खानी विशेष उपकरण- स्त्री रोग विशेषज्ञ - प्रसूति विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते हैं। यह संभावना है कि महिला को विशेष रूप से धक्का देना होगा। यदि इस समय प्रचुर मात्रा में द्रव स्राव शुरू हो जाता है, तो एमनियोटिक थैली क्षतिग्रस्त हो सकती है, और डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि द्रव कैसे लीक हो रहा है। उल्बीय तरल पदार्थ. अध्ययन के परिणामों के आधार पर, कार्रवाई की आगे की रणनीति विकसित की जाती है।

अतिरिक्त जोड़तोड़

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए चिकित्सा परीक्षण में योनि का पीएच स्तर निर्धारित करना शामिल है। यदि वातावरण सामान्य है, तो उच्च अम्लता का पता लगाया जाएगा। जब एम्नियोटिक द्रव नष्ट हो जाता है, तो यह थोड़ा क्षारीय या तटस्थ हो जाता है। समान विधियह आपको विभिन्न संक्रामक रोगों की उपस्थिति का निर्धारण करने की भी अनुमति देता है।

अक्सर, एक प्रसूति विशेषज्ञ एक साइटोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करता है - यह एमनियोटिक द्रव के लिए एक विशेष परीक्षण है। अलग किए गए पदार्थ को कांच पर लगाया जाता है। सूखने के बाद यह निर्धारित किया जाता है कि यह पानी है या शारीरिक स्राव। 40 सप्ताह के गर्भ में, तकनीक का उपयोग नहीं किया जाता है

यदि डॉक्टरों ने अपने संदेह को सही ठहराया है, तो अंत में एमनियोटिक द्रव की सटीक मात्रा निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। यदि उनकी मात्रा सामान्य से कम है, तो ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है।

जोखिम

• जननांग पथ के संक्रामक घाव जो गर्भावस्था से पहले या उसके दौरान उत्पन्न हुए प्रारम्भिक चरण.
• गर्भाशय की विकृतियाँ (ज्यादातर जन्मजात)।
• ग्रीवा अपर्याप्तता. गर्भाशय ग्रीवा खराब रूप से बंद है और बढ़ते भ्रूण के दबाव का सामना नहीं कर सकती है।
• पॉलीहाइड्रेमनिओस। अल्ट्रासाउंड जांच के बाद निदान किया जाता है।
• कोरियोनिक विलस बायोप्सी, कॉर्डोसेन्टेसिस, एमनियोसेंटेसिस। आनुवंशिक विकार।
• बच्चे की प्रतीक्षा करते समय यांत्रिक चोट लग गई।
• भ्रूण के वर्तमान भाग का अपर्याप्त संपीड़न। यह अक्सर संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं में और इसके विकास में विसंगतियों की उपस्थिति में देखा जाता है।
• एकाधिक गर्भावस्था.

आदर्श क्या है?

एक स्वस्थ गर्भावस्था और प्रसव में घटनाओं का निम्नलिखित क्रम शामिल होता है: जब गर्भावस्था का 38वां, 39वां, 40वां सप्ताह आता है, तो प्रसव पीड़ा किसी भी समय शुरू हो सकती है। जब कोई एक संकुचन होता है, तो एमनियोटिक द्रव युक्त मूत्राशय फट जाता है और वे एक धारा में बाहर आ जाते हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो प्रसूति विशेषज्ञ एक जबरन पंचर करता है, जिसे एमनियोटॉमी कहा जाता है।

वर्गीकरण

उस समय के आधार पर जब टूटना होता है और एमनियोटिक द्रव कैसे लीक होता है, निम्नलिखित वर्गीकरण विकसित किया गया है:

• सामयिक. पहले के अंत से शुरू होता है जन्म कालगर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण या लगभग पूर्ण फैलाव के साथ।
• समयपूर्व. जब यह 39 हो, तो स्थिर प्रसव की शुरुआत से पहले।
• जल्दी। प्रसव के दौरान रिसाव, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव से पहले।
• विलंबित। झिल्लियों के उच्च घनत्व के कारण होता है। दूसरे प्रसव काल में बहाव शुरू होता है।
• उच्च खोल टूटना. गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर के स्तर पर होता है।

में आदर्शवितरण बिल्कुल समय पर होना चाहिए। लेकिन पूर्ण अवधि की गर्भावस्था की स्थितियों में, जो 37 सप्ताह से अधिक है, कोई भी विकल्प अनुकूल हो सकता है यदि अंततः सामान्य प्रसव विकसित होता है। ऐसी ही स्थितियदि अवधि 37 सप्ताह से कम हो तो इसे खतरनाक माना जाता है।

रिसाव खतरनाक क्यों है?

उन सभी परिणामों को समझने के लिए जो धमकी देते हैं समयपूर्व बहाव, एमनियोटिक द्रव के कार्यों को समझना आवश्यक है:

• के लिए बाधा संक्रामक संक्रमण. मातृ जननांगों के माध्यम से संक्रमण सीधे बच्चे तक पहुंच सकता है।
• गर्भनाल संपीड़न को रोकना. पानी बच्चे को रक्त प्रवाह मुक्त बनाने में मदद करता है।
• यांत्रिक कार्य. भ्रूण को नकारात्मकता से सुरक्षा मिलती है बाहरी प्रभावजैसे झटका लगना या गिरना. शिशु के स्वतंत्र रूप से घूमने के लिए परिस्थितियाँ बनाई जाती हैं।
• जैविक रूप से सक्रिय वातावरण. माँ और बच्चे के बीच रसायनों का आदान-प्रदान और स्राव निरंतर होता रहता है।

यदि विकार विकसित होते हैं, तो सभी कार्य प्रभावित होते हैं, लेकिन सबसे अधिक खतरनाक जटिलताबन जाता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, क्योंकि रिसाव झिल्लियों की अखंडता के नुकसान के कारण होता है। परिणामस्वरूप, पर्यावरण की मजबूती ख़त्म हो जाती है, बाहरी प्रभावों से सुरक्षा ख़त्म हो जाती है और बाँझपन से समझौता हो जाता है। वायरस, बैक्टीरिया और कवक भ्रूण में प्रवेश कर सकते हैं।

यदि रिसाव का पता चला है...

यदि कोई उच्छेदन होता है, तो इससे भ्रूण विभिन्न संक्रमणों से संक्रमित हो सकता है, जो बिना किसी बाधा के सभी सुरक्षा को पार कर सकता है। जैसे ही प्रसूति विशेषज्ञ को यकीन हो जाता है कि रिसाव है, महिला को अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए भेजा जाता है। यह अध्ययन गर्भ में बच्चे की परिपक्वता की डिग्री निर्धारित करने में मदद करता है। यदि भ्रूण की किडनी और श्वसन तंत्र गर्भाशय के बाहर पूर्ण कार्य करने के लिए तैयार हैं, तो बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए ऐसा किया जाता है।

यदि भ्रूण स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार नहीं है, तो गर्भावस्था को लम्बा करने के उपाय किए जाते हैं - डॉक्टर भ्रूण के प्रसव के लिए तैयार होने की प्रतीक्षा करेंगे। थेरेपी निम्नलिखित तक सीमित है:

• जीवाणुरोधी दवाओं का वर्णन करना। इससे अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकने में मदद मिलेगी।
• कठोर पूर्ण आराम. आराम और स्थिर स्थिति चिकित्सा को सुविधाजनक बनाती है।
• बच्चे के स्वास्थ्य और स्थिति की स्थायी निगरानी, ​​​​क्योंकि हर दिन को महत्वपूर्ण माना जाता है। माँ के गर्भ में शिशु के एक व्यवहार्य अवस्था में विकसित होने की पूरी संभावना होती है। उसके रक्त प्रवाह और गतिविधि का आकलन किया जाता है।
• माँ गुजर जाती है प्रयोगशाला अनुसंधान, शरीर का तापमान मापा जाता है।
• यदि संक्रमण के कोई लक्षण नहीं हैं, तो गर्भवती प्रबंधन जारी रहता है। बच्चे के वायुमार्ग को स्वतंत्र कामकाज के लिए तैयार किया जा सकता है, जिसके लिए हार्मोनल दवाएं दी जा सकती हैं। यह खतरनाक नहीं है, सभी उपायों का उद्देश्य माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखना है।

निष्कर्ष के बजाय

पानी के समय से पहले रिसाव को रोका जा सकता है यदि महिला, यदि जोखिम कारक हैं, तो उचित रोकथाम करे। उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता का समय पर उपचार लागू किया जाता है, जब गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा पर एक सिवनी लगाई जा सकती है, तो एक विशेष पेश किया जाता है। कुछ मामलों में, संरक्षण चिकित्सा, जननांग पथ की स्वच्छता और अन्य संभावित संक्रामक फॉसी (पायलोनेफ्राइटिस, क्षय, टॉन्सिलिटिस) किया जाता है। सबसे अनुकूल पूर्वानुमान तब होता है जब पूर्ण अवधि की गर्भावस्था में टूटन होती है। तथापि भावी माँ कोआपको घबराना नहीं चाहिए, सलाह दी जाती है कि शांत रहें और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करें।

ये जानते हुए भी कि जल्द ही वो बन जाएंगी खुश माँ, एक महिला हमेशा उन जोखिमों को शून्य करने की कोशिश करती है जो उसके लिए खतरनाक हो सकते हैं सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था और शिशु विकास. दुर्भाग्य से, हमेशा नहीं और इस मामले में सब कुछ केवल पर निर्भर नहीं करता है गर्भवती माँ: ऐसा भी होता है कि ऐसी स्थितियों के पीछे एक खतरा छिपा होता है जो पहली नज़र में काफी हानिरहित होती हैं। उनमें से एक है गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव: एक ऐसी स्थिति जिसका यदि समय पर निदान नहीं किया गया, तो जटिलताएं और बहुत अप्रिय परिणाम हो सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव वह तरल पदार्थ है जो गर्भ में बच्चे के लिए प्राकृतिक आवास है। एमनियोटिक द्रव का दूसरा नाम एमनियोटिक द्रव है। लेकिन, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि एमनियोटिक द्रव को क्या कहा जाता है, यह गर्भावस्था के दौरान बच्चे के लिए प्रकट होता है। विश्वसनीय सुरक्षाबाहर से आने वाले शोर से, वे उसे गर्भाशय में स्वतंत्र रूप से घूमने की अनुमति देते हैं, उसकी गतिविधियों को "सुचारू" करते हैं, और इस तरह माँ को बच्चे के सक्रिय झटकों से बचाते हैं। एमनियोटिक द्रव एमनियोटिक थैली में स्थित होता है, जिसका निर्माण शिशु के विकास के साथ-साथ होता है। एमनियोटिक थैली एमनियोटिक द्रव को रोककर रखती है, इसे बाहर निकलने से रोकती है, और आवश्यक बनाए रखती है सामान्य विकासभ्रूण का पर्यावरण, साथ ही बच्चे को सभी प्रकार के संक्रमणों के प्रवेश से बचाना।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, एमनियोटिक थैली और एमनियोटिक द्रव की मात्रा दोनों बढ़ती है - गर्भावस्था के अंत तक उनकी मात्रा 1-1.5 लीटर तक पहुंच सकती है। आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव का बाहर निकलना प्रसव के पहले चरण में होता है: संकुचनों में से एक के चरम पर और गर्भाशय ग्रीवा के खुलने पर, एमनियोटिक झिल्ली का सहज टूटना होता है, जिसके बाद हम कह सकते हैं कि जन्म प्रक्रियालॉन्च किया गया. हालाँकि, ऐसा भी होता है कि गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव का पता नियत तारीख से बहुत पहले ही चल जाता है। और इस स्थिति को जल्द से जल्द पहचान कर ख़त्म किया जाना चाहिए, अन्यथा परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव यह दर्शाता है कि भ्रूण मूत्राशय की झिल्ली पतली हो गई है और इसकी अखंडता से समझौता हो गया है। और इससे खतरा है, सबसे पहले, भ्रूण के संक्रमण के साथ, और दूसरे, उच्च संभावना के साथ कि जन्म प्रक्रिया शुरू हो जाएगी। योनि में होने वाले परिवर्तनों की संख्या और प्रकृति में किसी भी बदलाव से गर्भवती मां को सतर्क हो जाना चाहिए और गर्भावस्था का प्रबंधन करने वाले डॉक्टर से तत्काल परामर्श का कारण बनना चाहिए।

सबसे खतरनाक स्थिति तब बन जाती है जब गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव बहुत कम मात्रा में होता है: एमनियोटिक द्रव का न तो कोई विशिष्ट रंग होता है और न ही कोई विशिष्ट गंध। अर्थात्, यदि गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव नगण्य है, तो एमनियोटिक द्रव, अन्य योनि स्राव के साथ मिलकर, खुद को महसूस नहीं करता है। हालाँकि, इसका रिसाव लगभग हमेशा इस तथ्य से संकेत मिलता है कि एक गर्भवती महिला का अंडरवियर लगातार गीला होना शुरू हो जाता है, और यदि आप अपने पैरों के बीच डायपर डालते हैं, तो निकट भविष्य में उस पर एक गीला धब्बा बन जाएगा। इस मामले में, आपको किसी भी परिस्थिति में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए: डॉक्टर को यह निर्धारित करना होगा कि क्या पानी का रिसाव हो रहा है, और यदि हां, तो स्थिति को ठीक करें।

गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव के कारण बहुत अलग हो सकते हैं, लेकिन अक्सर एमनियोटिक झिल्लियों का पतला होना या तो गर्भवती माँ को होने वाली सूजन संबंधी बीमारियों या गर्भावस्था के दौरान होने वाली बीमारियों के कारण होता है। इस पल. उनमें से सबसे आम एंडोकेर्विसाइटिस हैं: योनि और गर्भाशय क्षेत्रों के स्त्रीरोग संबंधी रोग, जो भ्रूण मूत्राशय की अखंडता के उल्लंघन का कारण बनते हैं। इस स्थिति के अन्य कारण गर्भाशय के सौम्य या घातक नवोप्लाज्म, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, आक्रामक तरीके हो सकते हैं प्रसवपूर्व निदान(कॉर्डोसेनेसिस, एमनियोसेंटेसिस, कोरियोनिक विलस बायोप्सी)।

गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव का पता लगाने के कई तरीके हैं। तो, एक गर्भवती महिला योनि से एक स्मीयर ले सकती है, जिसके विश्लेषण से योनि स्राव में एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति का निर्धारण या खंडन किया जा सकेगा। लेकिन रिसाव का पता लगाने का सबसे आम तरीका विशेष रैपिड परीक्षण है: गर्भवती मां डॉक्टरों की देखरेख में ऐसा परीक्षण कर सकती है, या घर पर भी कर सकती है। यदि अध्ययन के परिणाम निराशाजनक हैं, और गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव का पता चलता है, तो तत्काल उचित उपाय करना आवश्यक है। वे इस बात पर निर्भर करेंगे कि गर्भवती माँ कितनी दूर है: यदि बच्चे के जन्म का समय अभी तक नहीं आया है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है - अस्पताल की सेटिंग में, महिला गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक उपचार प्राप्त करने में सक्षम होगी। यदि गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव निर्धारित नियत तारीख के करीब होता है, तो डॉक्टर प्रसव को उत्तेजित करने का निर्णय ले सकते हैं।

खासकर - तात्याना अर्गामाकोवा

गर्भाशय में भ्रूण एक विशेष मूत्राशय - तथाकथित एमनियन - के अंदर विकसित होता है और एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है। इसका दूसरा नाम एमनियोटिक द्रव है। वे पोषण संबंधी कार्य करते हैं और सुरक्षात्मक कार्य. एमनियोटिक द्रव (रिसाव, आदि) से जुड़ी कोई भी समस्या गर्भावस्था विकृति का निदान करने में मदद कर सकती है।

इस पदार्थ के बारे में अधिक जानकारी

एम्नियोटिक द्रव एक महिला के रक्त वाहिकाओं से "पसीना" रक्त प्लाज्मा द्वारा बनता है, और नवीनतम तारीखेंभ्रूण स्वयं (उसकी किडनी, फेफड़े और त्वचा) उनके उत्पादन में भाग लेना शुरू कर देता है। इस तरल की संरचना में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन, एंजाइम, विटामिन, सूक्ष्म और स्थूल तत्व शामिल हैं - वह सब कुछ जो भ्रूण के पोषण और पूर्ण विकास के लिए आवश्यक है।

दूसरी ओर, भ्रूण स्वयं अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद उसे देता है, जो बाद में माँ के उत्सर्जन तंत्र द्वारा उत्सर्जित होते हैं। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, एमनियोटिक द्रव की संरचना महिला के रक्त प्लाज्मा के समान होती है, और प्रसव के करीब इसमें अधिक से अधिक भ्रूण का मूत्र, इसकी उपकला कोशिकाएं शामिल होती हैं। मखमली बाल, वसामय ग्रंथियों का स्राव।

इस महत्वपूर्ण पदार्थ की मात्रा आम तौर पर 0.6 से 1.5 लीटर तक होती है, जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, बढ़ती है और बच्चे के जन्म से पहले थोड़ी कम हो जाती है। एमनियोटिक द्रव मूत्राशय को पूरी तरह से भर देता है, लेकिन साथ ही भ्रूण को स्वतंत्र रूप से चलने की अनुमति देता है। यह सामान्य पानी की तरह दिखता है, कभी-कभी गुलाबी, हरे या भूरे रंग के साथ, लेकिन आम तौर पर यह हमेशा रंगहीन और पारदर्शी होता है।

एमनियोटिक द्रव के मुख्य कार्य:

• बच्चे के विकासशील शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्वों से संतृप्त करना;
• इससे विषाक्त पदार्थों को निकालना;
• थर्मोरेग्यूलेशन;
• से बचाव यांत्रिक क्षति, जिसमें गर्भनाल का संपीड़न, और तेज़ आवाज़ें शामिल हैं;
• किसी भी संक्रमण को रोकना: तरल हमेशा निष्फल होता है और हर 3 घंटे में पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाता है, जो इसे ठहराव और बैक्टीरिया के प्रसार से बचाता है;
• गर्भावस्था का निदान, जिसमें अजन्मे बच्चे के रक्त प्रकार, आरएच कारक और लिंग को निर्धारित करने की क्षमता शामिल है;
• प्रसव की उत्तेजना: वे तब शुरू होते हैं जब एमनियोटिक द्रव बाहर निकलता है और गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, जिससे यह खुल जाता है और बच्चे को बाहर आने की अनुमति मिलती है;
• कपड़े धोने जन्म देने वाली नलिका, जिससे उनके माध्यम से नेविगेट करना आसान हो जाता है।

संभावित समस्याएँ

यदि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को किसी प्रकार का खतरा होता है, तो यह आवश्यक रूप से एमनियोटिक द्रव की स्थिति को प्रभावित करेगा। मुख्य लक्षण हैं कि विकृति मौजूद है:

• पॉलीहाइड्रेमनियोस: मात्रा 1.5 लीटर से अधिक, कारण - हृदय, यकृत, गुर्दे, आरएच संघर्ष वाली महिला में समस्याएं;
• ओलिगोहाइड्रामनिओस: द्रव की मात्रा 0.5 लीटर से कम होती है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण थोड़ा हिलता है, और गर्भवती महिला को पेट में दर्द का अनुभव होता है;
• हरा, पीला या भूरा रंगएमनियोटिक द्रव: भ्रूण हाइपोक्सिया (बच्चा बहुत अधिक मात्रा में मेकोनियम निकालता है, जिसके कारण यह रंग होता है) या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत देता है;
• गुलाबी या लाल रंग: प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ प्रकट होता है;
• रिसाव सबसे गंभीर विकारों में से एक है जो समय से पहले जन्म का खतरा पैदा करता है।

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है? महत्वपूर्ण सवाल. इसकी विशेषताएं पैथोलॉजी की पहचान करने में मदद करती हैं।

इस पदार्थ का उपयोग करके निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड (मात्रा और एकरूपता का आकलन किया जाता है);
• एम्नियोस्कोपी (द्रव के रंग की जांच करता है);
• एमनियोसेंटेसिस (मूत्राशय का पंचर और विभिन्न अध्ययनों के लिए इसकी सामग्री लेना (जैव रासायनिक, हार्मोनल, आदि))।

जटिलताओं से बचने के लिए, एक महिला को नियमित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए जाना चाहिए और कर्तव्यनिष्ठा से सभी आवश्यक परीक्षण कराने चाहिए।

यदि तरल पदार्थ लीक हो जाए

गर्भावस्था के 37वें सप्ताह के बाद एमनियोटिक द्रव का सामान्य रिसाव शुरू हो जाता है। पैथोलॉजिकल स्थितियां अक्सर दूसरी तिमाही में होती हैं, जब भ्रूण अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है और मां के शरीर के बाहर जीवित नहीं रह सकता है। इसके कारण:

• एक महिला को होने वाली सूजन संबंधी बीमारियाँ (विशेषकर जननांग अंग) या वायरल संक्रमण;
• गर्भाशय में रसौली;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (गर्भाशय ग्रीवा कसकर बंद नहीं है);
• भ्रूण और मां की संकीर्ण श्रोणि की गलत स्थिति;
• महिलाओं की बुरी आदतें और पुरानी बीमारियाँ।

इसके अलावा, एमनियोटिक थैली की झिल्लियों का पतला होना और द्रव असंयम का कारण यांत्रिक प्रभाव (गिरना या तेज़ झटका) हो सकता है। शारीरिक व्यायाम. अक्सर यह विकृति कई गर्भधारण के दौरान होती है।

रिसाव का एक संकेत योनि से तरल पदार्थ निकलना है, जो मूत्र असंयम के समान है। कभी-कभी यह बहुत ज्यादा निकल कर सामने आ जाता है, जिससे महिला डर जाती है। हालाँकि, द्रव सचमुच बूंद-बूंद करके निकल सकता है और इससे गर्भवती महिला को कोई असुविधा नहीं होगी। यह सब हमेशा विकृति का संकेत नहीं देता है। गर्भावस्था के अंत तक, स्राव सामान्य रूप से बड़ा हो जाता है, और पैल्विक अंगों की मांसपेशियों की शिथिलता के कारण, मूत्र असंयम वास्तव में संभव होता है।

लक्षण जो आपको सचेत कर दें:

• शरीर की स्थिति और गति में परिवर्तन के साथ स्राव बढ़ता है;
• उन्हें मांसपेशियों में तनाव से रोका नहीं जा सकता (पेशाब संभव है);
• यह वास्तव में तरल दाग है जो अंडरवियर या पैड पर रहता है सामान्य निर्वहनएक गाढ़ी स्थिरता हो.

यह पता लगाने के लिए कि क्या यह वास्तव में लीक हो रहा है, आपको इसे खाली करना होगा मूत्राशय, अपने आप को धोएं, सुखाएं और एक साफ डायपर पर लेटें। यदि 15 मिनट के भीतर कोई गीला, गंधहीन धब्बा दिखाई देता है, तो आपका डर जायज़ है। इस मामले में, आपको तत्काल प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाने की आवश्यकता है।

अधिक सटीक रूप से, समस्या का निर्धारण एक विशेष परीक्षण द्वारा किया जाता है, जो एक नियमित गैसकेट के समान होता है। आपको उसके साथ 12 घंटे तक चलना होगा। यदि इस दौरान यह हरा-नीला हो जाता है, तो इसका मतलब है कि वास्तव में एमनियोटिक द्रव निकल रहा है।

केवल एक डॉक्टर ही सर्वाइकल स्मीयर या मूत्र परीक्षण का उपयोग करके रिसाव का निश्चित रूप से निर्धारण कर सकता है। यदि जांच में एमनियोटिक द्रव के तत्वों का पता चलता है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। किसी भी स्थिति में आपको इसे मना नहीं करना चाहिए, क्योंकि यदि मूत्राशय की सील टूट जाती है, तो संक्रमण आसानी से वहां प्रवेश कर जाता है, भ्रूण मर जाता है, और महिला विकसित होती है गंभीर जटिलताएँ(सेप्सिस)।

की जा रहा कार्रवाई

रिसाव की समस्या का सबसे सरल और प्रभावी समाधान प्रसव को प्रेरित करना है, क्योंकि गर्भाशय के अंदर भ्रूण अब बैक्टीरिया से सुरक्षित नहीं है। हालांकि, यह हमेशा संभव नहीं है। दूसरी तिमाही में, उसके फेफड़े अभी तक इतने विकसित नहीं हुए थे कि वह अपने आप सांस ले सके। इसलिए, यदि गर्भावस्था के इस चरण में रिसाव का पता चलता है, तो आपको इसे तब तक संरक्षित करने का प्रयास करना चाहिए जब तक कि भ्रूण स्वतंत्र जीवन के लिए परिपक्व न हो जाए। इसके मुताबिक, महिला डिलीवरी तक अस्पताल में ही रहती है।

ऐसी स्थिति में, निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

• संक्रमण को रोकने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा;
• गर्भवती माँ और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी: महिला का तापमान मापा जाता है, विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं और साथ ही रक्त प्रवाह और भ्रूण की गतिविधियों का आकलन किया जाता है;
• भ्रूण के फेफड़ों को स्वतंत्र रूप से सांस लेने के लिए जल्दी से तैयार करने के लिए हार्मोनल दवाओं का प्रशासन (लेकिन यह हमेशा संभव नहीं है, लेकिन केवल तभी संभव है जब कोई संक्रमण न हो)।

इस मामले में, गर्भवती महिला को बिस्तर पर आराम करना चाहिए, पूर्ण आराम करना चाहिए और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए (हर दिन महत्वपूर्ण है!)। गर्भधारण की अवधि को बढ़ाना अक्सर संभव होता है इष्टतम समय, और बच्चा अपेक्षाकृत सुरक्षित रूप से पैदा होता है।

हालाँकि, यदि प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो गर्भपात किया जाना चाहिए।

रोकथाम

ऐसी विकृति को होने से रोकने के लिए, एक महिला को यह करना होगा:

• अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, आदर्श रूप से जीवन भर ऐसा करें: धूम्रपान और शराब छोड़ें, जिमनास्टिक करें, अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें;
• गर्भावस्था की योजना के चरण में, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और सब कुछ करना चाहिए आवश्यक परीक्षाएं, जननांग अंगों की स्थिति की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है (क्या गर्भाशय ग्रीवा बंद है, क्या कोई छिपे हुए ट्यूमर या सिस्ट हैं);
• जब गर्भाधान पहले ही हो चुका है, तो आपको सही खान-पान, दैनिक दिनचर्या का पालन करना, तनाव और शारीरिक गतिविधि से बचना होगा;
• जननांगों के एंटीसेप्टिक उपचार सहित स्वच्छता बनाए रखें;
• थोड़ी सी भी असुविधा होने पर (केवल रिसाव के लक्षण प्रकट होने पर ही नहीं), डॉक्टर से परामर्श लें।

एमनियोटिक द्रव सबसे महत्वपूर्ण पदार्थ है जो भ्रूण को गर्भाशय के अंदर जीवित रहने और विकसित होने में मदद करता है। यदि उनमें रिसाव होने लगे या कोई अन्य समस्या हो, तो आपको प्रसव पीड़ा प्रेरित करने या गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

अक्सर, एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भवती माँ के लिए चिंता का कारण बन जाता है। हालाँकि, सभी गर्भवती महिलाएं यह नहीं समझती हैं कि यह क्या है और एमनियोटिक द्रव को कैसे अलग किया जाए योनि स्राव. आइए स्थिति पर करीब से नज़र डालें, उल्लंघन को खत्म करने के कारणों और तरीकों के नाम बताएं।

एमनियोटिक द्रव - यह क्या है?

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के लिए एक महत्वपूर्ण वातावरण है। एमनियोटिक थैली को भरकर, यह भ्रूण को आघात से बचाता है, जिससे उसके लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं। तो, सीधे तौर पर इसके लिए धन्यवाद, बच्चे के शरीर का तापमान समान स्तर पर बना रहता है। एमनियोटिक द्रव अजन्मे बच्चे को जो सुरक्षा प्रदान करता है वह भी महत्वपूर्ण है।

इसकी मात्रा स्थिर नहीं है, गर्भकालीन आयु बढ़ने के साथ-साथ बढ़ती जा रही है। यह प्रक्रिया पूरे गर्भकाल के दौरान देखी जाती है, लेकिन पानी का उत्पादन असमान रूप से होता है। हर हफ्ते वॉल्यूम बढ़ रहा है. गर्भावस्था के आसपास अधिकतम सीमा तक पहुँच जाता है। इस स्तर पर, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1000-1500 मिलीलीटर है। वहीं, जन्म प्रक्रिया से ठीक पहले इसकी मात्रा कम हो जाती है।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव खतरनाक क्यों है?

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव अजन्मे बच्चे के लिए महत्वपूर्ण है। इसकी मात्रा कम करने से निम्न हो सकता है अपरिवर्तनीय परिणाम. इनमें से, डॉक्टर पहचानते हैं:

• गर्भ के अंदर बच्चे का संक्रमण;
• गर्भवती माँ में संक्रामक जटिलताओं का विकास: , कोरियोएम्निओटोनिटिस (भ्रूण की झिल्लियों की सूजन), ;
• समय से पहले जन्म;
• कमजोर श्रम गतिविधि.

एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण

गर्भावस्था के दौरान जब एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो तो महिला को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टरों का मुख्य कार्य विकार के कारण को निर्धारित करना और समाप्त करना है। साथ ही स्थिति का व्यापक आकलन किया जाता है। के बीच संभावित कारण, प्रमुखता से दिखाना:

1. प्रजनन प्रणाली में सूजन और संक्रामक प्रकृति के रोग।ऐसी रोगजनक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, मूत्राशय की झिल्ली जिसमें भ्रूण स्थित होता है, पतली हो जाती है। लोच के नुकसान के कारण, अखंडता से समझौता किया जाता है। यह कोल्पाइटिस, एन्डोकर्विसाइटिस के साथ संभव है।
2. इस्थमिकोसर्विकल अपर्याप्तता।इस प्रकार के विकार में गर्भाशय ग्रीवा का अधूरा बंद होना नोट किया जाता है। अत्यधिक दबाव के कारण, जो भ्रूण के आकार में वृद्धि के कारण होता है, एमनियोटिक थैली गर्भाशय ग्रीवा नहर में फैल जाती है। इससे इसकी अखंडता का उल्लंघन होता है।
3. एकाधिक गर्भावस्था.इस घटना को विकार के विकास में योगदान देने वाला कारक माना जाता है। भ्रूण मूत्राशय की दीवारों पर बढ़ते भार के कारण, वे सहन नहीं कर पाते हैं और क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिससे एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है।
4. विकास संबंधी विसंगतियाँ, गर्भाशय में सौम्य या घातक संरचनाएँ।प्रजनन अंग के अनियमित आकार, उसमें सिस्ट और ट्यूमर की उपस्थिति से बचाव होता है सामान्य वृद्धिशिशु, एमनियोटिक झिल्ली। परिणामस्वरूप, दीवारों पर चोट लग सकती है।
एमनियोटिक द्रव के बाहर निकलने का कारण बन सकता है।

प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव, इसके छोटे चरणों में, बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है। यदि विकार 20 सप्ताह से पहले विकसित हो जाता है, तो बच्चे की जान बचाना संभव नहीं है। इस मामले में, झिल्लियों में संक्रमण हो जाता है, महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे की मृत्यु हो जाती है। संक्रमण और जीवन-घातक जटिलताओं को रोकने के लिए एक महिला की गर्भाशय गुहा को साफ किया जाता है।

दूसरी तिमाही में एमनियोटिक द्रव का रिसाव

एमनियोटिक द्रव का रिसाव अक्सर लंबे समय तक पता चलता है। यह भ्रूण की झिल्लियों पर बढ़ते दबाव से उत्पन्न होता है, जिसका द्रव्यमान कई गुना बढ़ जाता है। जब दूसरी तिमाही की पहली छमाही (22 सप्ताह तक) में इस तरह की जटिलता विकसित होती है, तो डॉक्टरों को गर्भकालीन प्रक्रिया को बाधित करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इससे उन जटिलताओं से बचने में मदद मिलती है जो महिला के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।

अगर इसके बाद एमनियोटिक द्रव का रिसाव शुरू हो जाए तो ज्यादातर मामलों में इसका परिणाम अनुकूल ही होता है। गर्भवती महिला को अस्पताल भेजा जाता है, जहां उसकी निगरानी की जाती है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड करके और स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर मूत्राशय के खोल की स्थिति की जांच करके गतिशील निगरानी करते हैं। हालाँकि, कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। डॉक्टरों के प्रयासों का उद्देश्य गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार करना है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि शेल के टूटने के कारण रिसाव शुरू होने के बाद कितना समय बीत चुका है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें?

अपनी और अपने अजन्मे बच्चे की सुरक्षा के लिए गर्भवती महिला को इस विकार के लक्षणों की कल्पना करनी चाहिए। एमनियोटिक द्रव का रिसाव, जिसके लक्षण हल्के हो सकते हैं, का चरित्र बढ़ता जा रहा है - जैसे-जैसे यह बढ़ता है, द्रव की मात्रा बढ़ती है। यदि गर्दन से ऊँचे स्थान पर झिल्लियाँ टूटी हों तो पानी कम बहता है। ऐसे मामलों में, गर्भवती महिलाएं इसे योनि स्राव समझकर इस घटना पर ध्यान नहीं दे सकती हैं। रिसाव के स्पष्ट लक्षणों में से, यह ध्यान देने योग्य है:

• अचानक, प्रचुर मात्रा में स्रावयोनि से;
• निर्वहन की प्रकृति में परिवर्तन - यह पानीदार हो गया है और मात्रा में वृद्धि हुई है;
• पेट की मात्रा में कमी;
• उपस्थिति ।

डिस्चार्ज को एम्नियोटिक द्रव के रिसाव से कैसे अलग करें?

उल्लंघन को आदर्श से अलग करने में सक्षम होने के लिए, प्रत्येक गर्भवती महिला को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि एमनियोटिक द्रव का रिसाव कैसा दिखता है। मुख्य अभिव्यक्तियों में से:

• जब जारी तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि होती है शारीरिक गतिविधि, गति, स्थिति परिवर्तन;
• पैल्विक मांसपेशियों के तनाव से स्राव बंद नहीं होता (सहज पेशाब के विपरीत)।

जब मूत्राशय का फटना बहुत छोटा होता है, तो पैथोलॉजी का निर्धारण केवल एक विशेष परीक्षण या स्मीयर का उपयोग करके संभव है। महिलाएं घर पर ही बड़े आंसुओं का निदान कर सकती हैं। इसके लिए:

1. शौचालय जाएं और अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली कर लें।
2. अच्छी तरह धोएं और सब कुछ पोंछकर सुखा लें।
3. सोफे पर एक सूखी और साफ चादर बिछाएं और उस पर बिना अंडरवियर के लेट जाएं।
4. यदि 15-20 मिनट के बाद शीट पर गीले धब्बे दिखाई देते हैं, तो रिसाव की उच्च संभावना है। ऐसे की प्रभावशीलता सरल परीक्षण 80% से अधिक है.

लीक होने पर एमनियोटिक द्रव किस रंग का होता है?

लीक होने पर एम्नियोटिक द्रव का रंग भिन्न हो सकता है। इससे विकार का निदान करने की क्षमता जटिल हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, पानी साफ और बिना रंग का होता है, इसलिए सैनिटरी पैड पर निशान के आधार पर उन्हें पहचानना मुश्किल होता है। कभी-कभी, एम्नियोटिक द्रव गुलाबी रंग का हो जाता है। जब एमनियोटिक द्रव संक्रमित हो जाता है, तो यह हरा, पीला या बादलदार हो सकता है। हालाँकि, ऐसे मामलों में, एक अन्य क्लिनिक भी नोट किया जाता है, जो पैथोलॉजी का निदान करने में मदद करता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के लिए परीक्षण

निदान रोग संबंधी स्थितिएक गर्भवती महिला मदद कर सकती है विशेष साधन. एम्नियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के लिए गैसकेट हैं। उनकी क्रिया संकेतक के रंग पर आधारित होती है जो उस माध्यम पर निर्भर करता है जिसके साथ संपर्क हुआ था। प्रारंभ में यह है पीला(योनि पीएच 4.5 के अनुरूप)। अन्य तरल पदार्थ इसे हरा-नीला रंग देते हैं। एमनियोटिक द्रव का pH उच्चतम होता है। यह आपको अल्प एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निदान करने की अनुमति देता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए परीक्षण

एम्नियोटिक द्रव के रिसाव को कैसे पहचाना जाए, इसके बारे में बात करते हुए, डॉक्टरों का कहना है कि मात्रा कम होने पर ऐसा करना मुश्किल होता है। ऐसे मामलों में, एक विकार का निदान किया जाता है प्रयोगशाला के तरीके, उन में से कौनसा:

• योनि स्राव का एक धब्बा - "फर्न प्रभाव" (जब तरल कांच की स्लाइड पर सूख जाता है, तो यह नामित पौधे के समान एक पैटर्न बनाता है);
• पश्च योनि फोर्निक्स से एक धब्बा निदान का एक विश्वसनीय तरीका है;
• एमनियोटेस्ट - पेट में एक डाई के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पर आधारित है, जो बाहर निकलने वाले एमनियोटिक द्रव को रंग देता है (अभिकर्मक के उच्च जोखिम और लागत के कारण शायद ही कभी इसका उपयोग किया जाता है)।

क्या अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाता है?

एमनियोटिक द्रव का रिसाव, जिसके लक्षण ऊपर बताए गए हैं, का निदान अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भी किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीन पर विकार की सीमा और एम्नियोटिक झिल्ली के टूटने के स्थान का आकलन करता है। हल्की गड़बड़ी के लिए, यह तकनीकदृश्य की असंभवता और एमनियोटिक थैली में दोष का पता लगाने में कठिनाई के कारण अप्रभावी है।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव या एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना (विभिन्न स्रोतों में पीआईवी या पीआईओवी) झिल्ली का टूटना है। उल्बीय तरल पदार्थ 7-8 सेमी तक गर्भाशय ग्रीवा फैलाव के साथ नियमित प्रसव की शुरुआत से पहले।

आम तौर पर, प्रसव के पहले चरण में एमनियोटिक द्रव का स्त्राव अनायास होता है, जब गर्भाशय ग्रीवा 7-8 सेमी के फैलाव तक पहुंच जाती है; अगले संकुचन के दौरान, महिला को तरल पदार्थ का प्रचुर मात्रा में प्रवाह दिखाई देता है जो पेशाब से जुड़ा नहीं होता है। पानी के टूटने के बाद, संकुचन आमतौर पर तेज हो जाते हैं और प्रसव प्रक्रिया तेज हो जाती है।

गर्भावस्था के किसी भी चरण में समय से पहले पानी निकल सकता है, क्योंकि ऐसे कई कारक हैं जो इस स्थिति को भड़काते हैं।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के पूर्वगामी कारक:

1. आक्रामक निदान विधियां (एमनियोसेंटेसिस)

एमनियोसेंटेसिस एक निदान पद्धति है जिसमें एनेस्थीसिया और अल्ट्रासाउंड नियंत्रण और सैंपलिंग के तहत पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से एमनियोटिक थैली का पंचर शामिल होता है। उल्बीय तरल पदार्थजैव रासायनिक और गुणसूत्र विश्लेषण के लिए।

लगभग 1% मामलों में यह कार्यविधिगर्भावस्था की समाप्ति से जटिल, आपको इसके बारे में पहले से चेतावनी दी जाएगी और अंतिम निर्णय हमेशा रोगी द्वारा किया जाता है।

2. विभिन्न एटियलजि के अनुपचारित बृहदांत्रशोथ

जननांग पथ की सूजन उपचार के बिना बढ़ती है; बैक्टीरिया (अक्सर एक मिश्रित संक्रमण) में आक्रामक क्षमता होती है और, अपने एंजाइमों की मदद से, झिल्ली को भंग कर देते हैं। संक्रमण और एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने के बीच संबंध कई नैदानिक ​​अध्ययनों से साबित हुआ है; लगभग एक तिहाई मामलों में, पानी का रिसाव मुख्य कारण है।

3. इंट्रा-एमनियोटिक संक्रमण

इंट्रा-एमनियोटिक संक्रमण उसी तरह से कार्य करता है (झिल्लियों को नुकसान पहुंचाता है) केवल अंदर से। संक्रमण एमनियोटिक थैली में होता है अलग - अलग तरीकों से, रक्त के माध्यम से और जननांग पथ से आरोही दोनों (योनि से संक्रमण एमनियोटिक थैली को नुकसान पहुंचाए बिना एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करता है और पहले से ही अंदर बड़े पैमाने पर विकसित होता है)।

4. चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि, गलत स्थितिभ्रूण (तिरछा, अनुप्रस्थ, श्रोणि), एकाधिक गर्भावस्था, पॉलीहाइड्रेमनिओस

आम तौर पर, पूर्ण अवधि में भ्रूण का सिर श्रोणि के प्रवेश द्वार की हड्डी की अंगूठी के खिलाफ दबाया जाता है, और इस तरह एमनियोटिक द्रव को पूर्वकाल (भ्रूण के सिर के सामने) और पीछे (अन्य सभी) में विभाजित किया जाता है। इन स्थितियों में, भ्रूण/जुड़वां/तीन बच्चों के पहले भ्रूण का सिर ऊंचा होता है और एमनियोटिक थैली के निचले ध्रुव में बहुत अधिक पानी होता है, जो यांत्रिक रूप से झिल्लियों पर दबाव डालता है और एमनियोटिक द्रव के रिसाव का खतरा होता है। काफ़ी बढ़ जाता है.

आईसीआई गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना और आंतरिक गर्भाशय ओएस का विस्तार है जो गर्भकालीन आयु (समय से पहले) के अनुरूप नहीं है। गर्भाशय के आंतरिक ओएस के विस्तार से भ्रूण मूत्राशय का बाहर की ओर फैलाव (उभार) हो सकता है, जिससे संक्रमण और झिल्ली का टूटना हो सकता है।

एम्नियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण

I. झिल्ली का टूटना(यह एक स्पष्ट स्थिति है, जो पूर्वकाल एमनियोटिक द्रव के टूटने के साथ होती है)

1) प्रचुर मात्रा में दर्द रहित प्रकाश (गंदला/हरा/भूसे के रंग का, आदि) तरल पदार्थ का स्राव जो पेशाब से जुड़ा नहीं है

2) गर्भाशय कोष की ऊंचाई में कमी (पानी के बाहर निकलने से अंतर्गर्भाशयी मात्रा कम हो जाती है और पेट आकार में छोटा और सघन हो जाता है)

3) पानी के फटने के बाद प्रसव पीड़ा का विकास (हमेशा नहीं होता; प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव का टूटना, एक नियम के रूप में, प्रसव पीड़ा के तत्काल विकास को उत्तेजित नहीं करता है)

4) भ्रूण की गतिविधियों में बदलाव (गति धीमी हो जाना, क्योंकि गर्भाशय का आयतन कम हो गया है और उसका स्वर बढ़ गया है)

द्वितीय. झिल्लियों का ऊंचा/पार्श्व खुलना(यह स्थिति किसी का ध्यान नहीं जा सकती, क्योंकि यह सूक्ष्म लक्षणों के साथ होती है और समय के साथ बढ़ती रहती है)

1) योनि स्राव में वृद्धि, जो पतला, पानीदार हो जाता है, अंडरवियर को भिगो देता है और रुकता नहीं है। खांसने और लेटने पर भी उनकी हालत खराब हो जाती है (अधिकांश लोगों में)।

2) सताता हुआ दर्दनिचले पेट में, खूनी मुद्दे(हमेशा ऐसा नहीं होता)

3) भ्रूण की गतिविधियों में बदलाव

समय से पहले पानी के रिसाव की जटिलताएँ

- गर्भावस्था की समाप्ति (अक्सर हम 22 सप्ताह तक देर से गर्भपात के बारे में बात कर रहे हैं)

- समय से पहले जन्म। समय से पहले जन्मयह 22 सप्ताह से 36 सप्ताह और 5 दिनों के बीच होता है और मां और भ्रूण के लिए कई जटिलताओं का कारण बनता है, स्थिति की गंभीरता गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है।

श्रम की असामान्यताएं (श्रम की कमजोरी, श्रम का असमंजस, आदि)

- भ्रूण का हाइपोक्सिया और श्वासावरोध (लंबी निर्जल अवधि और प्रसव की विसंगतियों के कारण गर्भनाल के माध्यम से भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है और विकसित होता है) ऑक्सीजन भुखमरीअलग-अलग गंभीरता का भ्रूण)

नवजात शिशु में श्वसन संकट सिंड्रोम (बच्चे के फेफड़ों में सर्फैक्टेंट 35 - 36 सप्ताह के करीब परिपक्व होता है, पानी और प्रसव के पहले टूटने से फेफड़ों की कार्यक्षमता कम हो जाती है)

नवजात शिशु में संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताएँ (सूजन त्वचा रोग, जन्मजात निमोनिया)

एक बच्चे में इंट्रावेंट्रिकुलर हेमोरेज, सेरेब्रल (सेरेब्रल) इस्किमिया

एक लंबी निर्जल अवधि के दौरान एक बच्चे में कंकाल की विकृति और अंगों का आत्म-विच्छेदन (एमनियोटिक कॉर्ड बनते हैं जो भ्रूण को घायल करते हैं)

कोरियोएम्नियोनाइटिस (लंबी निर्जल अवधि के दौरान झिल्लियों की सूजन)

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस। एंडोमेट्रैटिस (या मेट्रोएंडोमेट्रैटिस) आंतरिक गर्भाशय की दीवार की सूजन है, जो अक्सर महिलाओं में पानी के समय से पहले टूटने के साथ विकसित होती है, और निर्जल अवधि जितनी लंबी होगी (एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस के बिना), बीमारी का खतरा उतना अधिक होता है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान कोरियोएम्नियोनाइटिस विकसित होता है, तो प्रसवोत्तर अवधि में एंडोमेट्रैटिस विकसित होने की अत्यधिक संभावना होती है।

प्रसूति पूति. उच्च मृत्यु दर के साथ प्रसवोत्तर अवधि में प्रसूति सेप्सिस सबसे गंभीर संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलता है।

पानी के रिसाव का पता कैसे लगाएं

1. आप घर पर पानी के समय से पहले टूटने का निर्धारण कैसे कर सकते हैं?

यदि आपने अस्पष्ट प्रचुर मात्रा में नोट किया है पानी जैसा स्राव, फिर आपको पेशाब करना चाहिए, स्नान करना चाहिए, अपने आप को सुखाना चाहिए (क्रॉच को अच्छी तरह से सुखाना चाहिए) और अपने पैरों के बीच एक साफ, सूखा सफेद पैड (एक सफेद सूती डायपर सबसे अच्छा है) रखना चाहिए, 15 मिनट के बाद आपको पैड की जांच करनी चाहिए। या बिना अंडरवियर के सूखी चादर पर लेट जाएं। शीट पर गीला धब्बा या गीली परत एमनियोटिक द्रव के संभावित रिसाव का संकेत देती है। ऐसे में आपको कम से कम चीजें इकट्ठी करनी चाहिए प्रसूति अस्पतालऔर कॉल करें " रोगी वाहन"(या स्वयं प्रसूति अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाएँ)।

- यदि आपको पानी के रिसाव का संदेह है, लेकिन स्राव प्रचुर मात्रा में नहीं है, कपड़े गीले नहीं होते हैं, कोई विशेष गंध या रंग नहीं है, तो आप इसे घर पर कर सकते हैं प्लेसेंटल माइक्रोग्लोबुलिन परीक्षण(PAMG - 1), फिलहाल इसका उत्पादन केवल एक ब्रांड, एमनीश्योर ROM टेस्ट (Amnisure) के तहत किया जाता है।

यह एक परीक्षण है - स्वतंत्र उपयोग के लिए बनाई गई एक प्रणाली; संकेतित सभी आवश्यक वस्तुएँ किट में शामिल हैं।

जल रिसाव परीक्षण कैसे करें:

एक मिनट की अवधि के लिए टैम्पोन को योनि में 5-7 सेमी की गहराई तक रखें
स्वाब को विलायक ट्यूब में 1 मिनट के लिए डुबोएं और घुमाते हुए अच्छी तरह से धो लें।
टेस्ट स्ट्रिप को 15-20 सेकंड के लिए ट्यूब में रखें
पट्टी को साफ, सूखी सतह पर रखें और 5-10 मिनट के बाद आप परिणाम का मूल्यांकन कर सकते हैं
एक पट्टी - पानी का रिसाव नहीं है, दो पट्टी - एमनियोटिक द्रव का रिसाव है
परीक्षण विश्वसनीयता 98.7%
यदि 15 मिनट से अधिक समय बीत गया हो तो परिणाम न पढ़ें

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए परीक्षण पैड (फ्रूटेस्टामनियो, अल-सेंस) एक अभिकर्मक-संसेचित क्षेत्र (संकेतक) या लाइनर वाला पैड होता है। संकेतक में एक वर्णमिति संकेतक होता है जो उच्च पीएच वाले तरल पदार्थों के संपर्क में आने पर रंग को पीले से नीले-हरे में बदल देता है। आम तौर पर, योनि में पीएच 3.8-4.5 होता है, एमनियोटिक द्रव का पीएच 6.5-7 होता है। परीक्षण पैड 5.5 से अधिक पीएच स्तर वाले तरल के संपर्क में आने पर रंग बदल देता है।

पैड को हमेशा की तरह अंडरवियर से जोड़ा जाना चाहिए, जिसमें पीला संकेतक योनि की ओर होना चाहिए। पैड का उपयोग लगभग आधे घंटे तक किया जाता है, या पर्याप्त रूप से गीला होने तक, इसे 12 घंटे तक उपयोग किया जा सकता है, और फिर रंग का मूल्यांकन किया जाता है और पैकेजिंग पर रंग पैमाने के साथ तुलना की जाती है। नीला - हरा रंगएमनियोटिक द्रव के रिसाव का संकेत हो सकता है। सूचक का रंग 48 घंटों तक स्थिर रहता है। यदि सूखने के बाद रंग फिर से पीला हो जाता है, तो इसका सबसे अधिक मतलब यह है कि मूत्र में अमोनिया के साथ प्रतिक्रिया हुई है। लेकिन केवल एक डॉक्टर ही आपको अंतिम निष्कर्ष देगा।

बिक्री पर हटाने योग्य सूचक लाइनर (अल-रेका) के साथ गैस्केट भी उपलब्ध हैं, ऊपर बताए अनुसार गैस्केट का उपयोग करने के बाद, उभरे हुए सिरे को खींचकर लाइनर को हटा दिया जाता है, एक बैग में रखा जाता है और लगभग 30 मिनट तक परिणाम की प्रतीक्षा की जाती है। रंग भी बदलकर नीला-हरा हो जाएगा।

गैस्केट का उपयोग करना आसान और सुलभ है, लेकिन उनकी सूचना सामग्री परीक्षण प्रणालियों की तुलना में कुछ कम है।

गलत सकारात्मक परिणाम निम्न कारणों से हो सकता है:

किसी भी एटियलजि का कोलाइटिस
- बैक्टीरियल वेजिनोसिस
- हाल ही में किया गया संभोग
- डाउचिंग

इन सभी मामलों में, योनि स्राव का पीएच बदल जाता है और गलत सकारात्मक परिणाम संभव है।

2. जल रिसाव का प्रसूति निदान

खांसी परीक्षण के साथ वीक्षक में स्त्री रोग संबंधी जांच

जब स्पेकुलम में जांच की जाती है, तो गर्भाशय ग्रीवा उजागर हो जाती है, और डॉक्टर रोगी को खांसने के लिए कहते हैं; यदि एमनियोटिक थैली फट जाती है, तो एमनियोटिक द्रव खांसी के आवेग के साथ भागों में लीक हो जाएगा। कभी-कभी, जब दर्पण में जांच की जाती है, तो पानी का स्पष्ट रिसाव दिखाई देता है, तरल पदार्थ पीछे के फोर्निक्स में होता है, तो खांसी का परीक्षण नहीं किया जा सकता है।

नाइट्राज़ीन परीक्षण (एमनियोटेस्ट) सबसे अधिक दिखाता है विश्वसनीय परिणामपानी डालने के 1 घंटे के भीतर। एमनियोटेस्ट एक रुई की नोक वाला एक स्वैब है जिसे अभिकर्मक में भिगोया जाता है, जिसे योनि के पीछे के फोर्निक्स में रखा जाना चाहिए और रंग परिवर्तन का आकलन किया जाना चाहिए। हालाँकि, गलत सकारात्मक परिणाम उन्हीं कारकों के कारण हो सकता है जो परीक्षण पैड का उपयोग करते समय होते हैं।

अल्ट्रासाउंड (डॉक्टर) अल्ट्रासाउंड निदानएमनियोटिक द्रव के स्तर को मापता है, जिसे एमनियोटिक द्रव सूचकांक (एएफआई) भी कहा जाता है और इसकी तुलना पिछले अल्ट्रासाउंड के डेटा से करता है; पानी निकलने के बाद यह तेजी से कम हो जाता है)।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षण द्वारा पुष्टि किए गए द्रव रिसाव के साथ संयोजन में ओलिगोहाइड्रामनिओस (गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस) पीआईवी के निदान की पुष्टि करता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का उपचार

अलग-अलग समय पर एमनियोटिक द्रव के समाप्त होने की रणनीति।

22 सप्ताह तक

भ्रूण के जीवित रहने की न्यूनतम संभावना और माँ की ओर से प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की आवृत्ति के कारण गर्भावस्था को लम्बा खींचना उचित नहीं है। रोगी को स्त्री रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था समाप्त कर दी जाती है।

22-24 सप्ताह

गर्भावस्था रोगविज्ञान विभाग में रोगी को अस्पताल में भर्ती करना और माँ और भ्रूण के लिए जोखिमों और परिणामों की व्याख्या करना।

इस स्तर पर भ्रूण के लिए पूर्वानुमान अभी भी बेहद प्रतिकूल है। माता-पिता को चेतावनी दी जाती है कि इस चरण में जन्म लेने वाले बच्चों के जीवित रहने की संभावना नहीं है, और जो जीवित रहेंगे वे स्वस्थ नहीं होंगे (मस्तिष्क पक्षाघात, अंधापन, बहरापन और अन्य का खतरा अधिक है) मस्तिष्क संबंधी विकार). यदि रोगी स्पष्ट रूप से गर्भावस्था को लम्बा करने पर जोर देता है, तो इन जोखिमों के बावजूद, एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस नीचे बताए अनुसार किया जाता है।

25-32 सप्ताह

34 सप्ताह तक, मतभेदों की अनुपस्थिति में, गर्भावस्था की अवधि को ध्यान में रखते हुए, गर्भवती प्रबंधन का संकेत दिया जाता है। 25-32 सप्ताह की अवधि में प्रतीक्षा रणनीति 11 दिनों से अधिक नहीं।

32-34 सप्ताह

सतर्क प्रतीक्षा 7 दिनों से अधिक नहीं होने का संकेत दिया गया है।

34-36 सप्ताह

प्रतीक्षा की रणनीति 24 घंटे से अधिक नहीं बताई गई है।

37 सप्ताह या उससे अधिक

अपेक्षित प्रबंधन को 12 घंटे से अधिक समय तक संकेत नहीं दिया जाता है, फिर श्रम प्रेरण की शुरुआत का संकेत दिया जाता है। इस मामले में, एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस 18 घंटे की पानी-मुक्त अवधि के बाद शुरू होता है।

सतर्क प्रतीक्षा में अंतर्विरोध:

कोरियोएम्नियोनाइटिस
- प्रीक्लेम्पसिया/एक्लम्पसिया
- समय से पहले अलगावनाल सामान्य रूप से स्थित है
- प्लेसेंटा प्रीविया के साथ रक्तस्राव
- मां की हालत खराब
- भ्रूण की विघटित स्थिति

यदि अपेक्षित प्रबंधन के लिए कोई विरोधाभास है, तो डिलीवरी की विधि व्यक्तिगत आधार पर चुनी जाती है।

प्रतीक्षा की रणनीति

1. स्पेकुलम में गर्भाशय ग्रीवा की जांच, योनि परीक्षा केवल प्रवेश पर ही की जाती है, और आगे नहीं की जाती है

2. वीक्षक में प्रारंभिक जांच के दौरान - वनस्पतियों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए संवर्धन

जब टूटे हुए पानी का तथ्य स्थापित हो जाता है, तो मां और भ्रूण की प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं (कोरियोएम्नियोनाइटिस, नवजात सेप्सिस, प्रसूति सेप्सिस) के लिए एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस की तत्काल शुरुआत की जाती है।

एरिथ्रोमाइसिन पेरोस 0.5 ग्राम हर 6 घंटे से 10 दिन तक;

एम्पीसिलीन पेरोस 0.5 ग्राम हर 6 घंटे में 10 दिनों तक;

या जब सूक्ष्मजीवविज्ञानी संस्कृतियों में बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाया जाता है

हर 4 घंटे में पेनिसिलिन 1.5 ग्राम आईएम

3. डेक्सामेथासोन के साथ श्वसन संकट सिंड्रोम (आरडीएस) की रोकथाम (भ्रूण की गतिविधियों और दिल की धड़कन की निगरानी के साथ एक चिकित्सक की देखरेख में 8 मिलीग्राम आईएम नंबर 3), प्रभाव प्राप्त करने में लगभग दो दिन लगने चाहिए। डेक्सामेथासोन एक ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन है जो बच्चे के फेफड़ों में सर्फेक्टेंट की परिपक्वता को तेज करता है। एसडीआर की रोकथाम 24-34 सप्ताह के भीतर की जाती है।

4. हर 4 घंटे में थर्मोमेट्री

5. दिन में कम से कम 2 बार भ्रूण की हृदय गति, जननांग पथ से स्राव और गर्भाशय संकुचन की निगरानी करना

6. सामान्य विश्लेषणप्रवेश पर रक्त और उसके बाद हर 2-3 दिनों में कम से कम एक बार;

7. अल्ट्रासोनोग्राफीगर्भाशय धमनियों और गर्भनाल धमनी में एमनियोटिक द्रव सूचकांक और डॉपलर रक्त प्रवाह के निर्धारण के साथ हर 7 दिन में एक बार

8. मूल्यांकन के साथ कार्डियोटोकोग्राफी गैर-तनाव परीक्षण(भ्रूण के दिल की धड़कन की अपनी गतिविधियों पर प्रतिक्रिया) प्रति दिन कम से कम 1 बार

9. यदि 10 मिनट में 3-4 से अधिक की आवृत्ति के साथ गर्भाशय संकुचन होते हैं - टोकोलिसिस (परिचय) दवाइयाँ, जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को राहत देता है, दवा हेक्सोप्रेनालाईन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है; खुराक और प्रशासन की दर उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है)

10. यदि डेक्सामेथासोन के पहले इंजेक्शन के कम से कम 48-72 घंटे बाद प्रसव पीड़ा विकसित होती है, तो टोकोलिसिस नहीं किया जाता है।

अधिकतम प्रतीक्षा अवधि समाप्त होने के बाद, डिलीवरी की विधि का चयन करने के लिए डॉक्टरों के परामर्श की जांच की जाती है। गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी और प्रसव प्रेरण या सिजेरियन सेक्शन संभव है। दोनों तरीकों के अपने फायदे और जोखिम हैं, इसलिए प्रत्येक मामले में समस्या को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से हल किया जाता है।

एचआईवी संक्रमण वाली गर्भवती महिलाएं

1. 32 सप्ताह के बाद पीआईवी के लिए - तत्काल प्रसव पीड़ा शुरू करना।

2. 32 सप्ताह तक के पीआईवी के लिए, गर्भवती प्रबंधन का संकेत दिया जाता है, जिसका उद्देश्य भ्रूण एसडीआर और कोरियोएम्नियोनाइटिस (एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस, जैसा कि ऊपर बताया गया है) को रोकना है।

3. वायरस के ऊर्ध्वाधर संचरण की रोकथाम।

4. भ्रूण एसडीआर प्रोफिलैक्सिस की शुरुआत के 48 घंटे बाद प्रसव पीड़ा शुरू होने का संकेत दिया जाता है।

5. एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने के मामले में, सिजेरियन सेक्शन मां से भ्रूण तक वायरस के संचरण के जोखिम को कम नहीं करता है।

घरेलू निदान विधियों की सरलता और उपलब्धता के बावजूद, यदि आपको एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह हो तो आपको अपने डॉक्टर के पास आपातकालीन यात्रा की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। जितनी जल्दी निदान किया जाएगा, गर्भावस्था के किसी भी चरण में परिणाम उतना ही अधिक अनुकूल होगा। हम आपको मुबारकबाद दे रहे हैं सुरक्षित गर्भावस्था होऔर समय पर आसान डिलीवरी। अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पेट्रोवा ए.वी.