एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव: सामान्य जानकारी, मानदंड और विकृति

गर्भवती माँ का शरीर एक अद्भुत दुनिया है जिसमें बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के लिए सब कुछ व्यवस्थित किया जाता है। एमनियोटिक द्रव, जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को घेरता है, और फिर भ्रूण भी इसमें मदद करता है। इस गर्म, आरामदायक वातावरण में, यह चालीस सप्ताह तक बढ़ता और विकसित होता है। एमनियोटिक द्रव क्या है, जैसा कि एमनियोटिक द्रव को दूसरे तरीके से कहा जाता है, यह किस लिए है?

थोड़ा सा सिद्धांत

जीवन के जन्म के पहले दिनों से, एक छोटे से भ्रूण को एक विशेष वातावरण में रखा गया था। एमनियोटिक द्रव आपके बच्चे के स्वस्थ विकास के लिए आदर्श स्थितियाँ बनाता है:

• शोर को म्यूट करता है
• हाइपोथर्मिया या ओवरहीटिंग की अनुमति नहीं देता है (आखिरकार, इसका तापमान स्थिर है)
• प्रभाव, झटके और कुचलने से बचाता है
• सार्वभौमिक गुरुत्वाकर्षण के नियम के प्रभाव को नरम करता है

और बच्चे के जन्म के दौरान पानी भी मदद करता है: वे गर्भाशय ग्रीवा पर बच्चे के सिर का कोमल दबाव और एक चिकना उद्घाटन प्रदान करते हैं।

एमनियोटिक द्रव कहाँ से आता है?

गर्भावस्था की शुरुआत में, वे भ्रूण मूत्राशय की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। बाद में, बच्चे के गुर्दे उनकी "मदद" करने लगते हैं। टुकड़ा पानी निगलता है, इसके जठरांत्र संबंधी मार्ग में वे अवशोषित होते हैं, और फिर, मूत्र के साथ, वापस भ्रूण मूत्राशय में उत्सर्जित होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, एमनियोटिक द्रव लगातार नवीनीकृत होता है। यह अविश्वसनीय लग सकता है, लेकिन सभी जल के पूर्ण नवीनीकरण में केवल तीन घंटे लगते हैं। यहाँ पानी का ऐसा चक्र है।

पानी की समस्या

प्रत्येक अल्ट्रासाउंड के दौरान डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की भी जांच करते हैं। उनकी मात्रा, पारदर्शिता और विदेशी पदार्थ की उपस्थिति विशेषज्ञों को बहुत कुछ बताएगी।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा परिवर्तनशील होती है। यह पूरे गर्भावस्था में बढ़ता है। और अगर एमनियोटिक द्रव की पहली तिमाही के अंत में केवल 40-50 मिली है, तो गर्भावस्था के 37-38 सप्ताह में 1000 से 1500 मिली! दिलचस्प है, बच्चे के जन्म से पहले, उनमें से कम हैं - केवल लगभग 800 मिलीलीटर। पर यह ठीक है।

हालांकि, दुर्भाग्य से, ऐसे समय होते हैं जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य से बहुत दूर होती है।

डेढ़ से तीन लीटर पानी ज्यादा हो तो हम बात कर रहे हैं पॉलीहाइड्रमनिओस... इस स्थिति में कई जटिलताओं का खतरा होता है, जिसमें झिल्ली की सूजन, मधुमेह मेलिटस और मां और बच्चे के बीच आरएच-संघर्ष शामिल है।

लेकिन विपरीत स्थिति भी कम खतरनाक नहीं - पानी की कमी(इसके साथ, एमनियोटिक द्रव 600 मिलीलीटर से कम है)।

हालांकि, आदर्श से पानी की मात्रा में महत्वपूर्ण विचलन दुर्लभ हैं। लेकिन दूसरी ओर, कई गर्भवती माताएँ अक्सर सामने आए निष्कर्ष को लेकर गंभीर रूप से चिंतित रहती हैं। "पानी की मध्यम कमी"।सौभाग्य से, इस निदान का मतलब केवल एमनियोटिक द्रव की मात्रा में मामूली कमी है। इस मामले में, डॉक्टर निश्चित रूप से अतिरिक्त परीक्षाएं (सीटीजी, डॉप्लरोग्राफी) लिखेंगे। वे आपको यह स्पष्ट करने की अनुमति देंगे कि बच्चा कैसा महसूस कर रहा है। यदि बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है, तो आपको पानी की मध्यम कमी से डरना नहीं चाहिए।

विश्लेषण के लिए पानी

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, एमनियोटिक द्रव बिल्कुल पारदर्शी और साफ होता है, इसमें कोई विदेशी अशुद्धियाँ नहीं होती हैं। लेकिन बच्चा बढ़ता है, उसके बाल होते हैं, वसामय ग्रंथियां काम करना शुरू कर देती हैं। यह सब एमनियोटिक द्रव को अब इतना साफ नहीं करता है।

एमनियोटिक द्रव महत्वपूर्ण जानकारी का एक स्रोत बन जाता है जिसे विशेषज्ञों ने की मदद से प्राप्त करना सीखा है एमनियोस्कोपी या एमनियोसेंटेसिस- एमनियोटिक द्रव का अनुसंधान। इसका उपयोग अक्सर नहीं किया जाता है, केवल कठिन मामलों में।

• यह एक विशेष वीक्षक का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव का अध्ययन है। योनि के माध्यम से इसे पेश करके, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा और उसके रंग (सामान्य रूप से पारदर्शी या दूधिया) निर्धारित कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में मलिनकिरण एमनियोटिक द्रव में ऑक्सीजन की कमी को इंगित करता है, जो बच्चे के लिए हानिकारक है।

• यह भ्रूण के मूत्राशय का एक पंचर है, जिसके माध्यम से जांच के लिए एमनियोटिक द्रव लिया जाता है। पंचर पेट की दीवार के माध्यम से एक विशेष खोखले सुई के साथ किया जाता है। क्या हो रहा है अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निगरानी की जाती है। अक्सर, यह जटिल अध्ययन तब किया जाता है जब गर्भवती मां 35 वर्ष से अधिक हो और बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में गंभीर चिंताएं हों।

एमनियोसेंटेसिस कब और क्यों किया जाता है?

• 14 से 19 सप्ताह की अवधि में, यह अध्ययन भ्रूण में कुछ आनुवंशिक रोगों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकता है, उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम।
• यदि आपको बच्चे के लिंग को निर्दिष्ट करने की आवश्यकता है। यह दुर्लभ मामलों में किया जाता है जब एक निश्चित लिंग के बच्चों को विरासत में मिली विकृति वाले बच्चे के जन्म की संभावना होती है।
• गर्भावस्था के 24वें सप्ताह के बाद, बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता निर्धारित करने के लिए एमनियोसेंटेसिस का उपयोग किया जा सकता है।
• एक माँ और बच्चे में आरएच-संघर्ष के मामले में, एमनियोटिक द्रव के एक अध्ययन से यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि बच्चा कैसा महसूस कर रहा है और क्या वह हेमोलिटिक रोग विकसित करता है। यदि आशंकाओं की पुष्टि हो जाती है, तो आपको गंभीर परिणामों से बचने के लिए बच्चे को दुनिया में "जल्दी" करना होगा।

पानी का डर

डर # 1

गर्भावस्था के दौरान, कई महिलाएं मूत्र असंयम की शिकायत करती हैं और इसलिए डरती हैं कि कहीं वे गलती न कर दें और एमनियोटिक द्रव को मूत्र समझ लें और इसके रिसाव पर ध्यान न दें। वास्तव में, यह पता लगाना बहुत आसान है कि क्या हो रहा है:

1. आप रंग और गंध की अनुपस्थिति से एम्नियोटिक द्रव और मूत्राशय की सामग्री के बीच अंतर कर सकते हैं।
2. इसके अलावा, वे शारीरिक परिश्रम के क्षण में नहीं, बल्कि जब शरीर की स्थिति बदलती है, तो वे रिसाव या बाहर निकलना शुरू कर देते हैं।
3. क्या हुआ यह निर्धारित करने का एक अन्य तरीका मांसपेशियों को निचोड़कर द्रव के प्रवाह को रोकने का प्रयास करना है। यदि यह विफल हो जाता है, तो हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि यह एमनियोटिक द्रव है जो बाहर डाला जाता है।

गर्भावस्था के अंत में, हार्मोन योनि स्राव की मात्रा को बढ़ाते हैं। कुछ मामलों में, उनमें से इतने सारे हैं कि गर्भवती माताएं उन्हें पानी के रिसाव के लिए गलती करती हैं। हालांकि, यहां यह पता लगाना भी आसान है कि डॉक्टर के पास गए बिना भी क्या है:

1. एमनियोटिक द्रव चिपचिपा नहीं होता है और डिस्चार्ज की तरह नहीं फैलता है।
2. पानी लिनेन या पैंटी लाइनर्स पर सूख जाता है और डिस्चार्ज जैसा कोई अवशेष नहीं छोड़ता है।

जब आप आश्वस्त हों कि एमनियोटिक द्रव बाहर निकल रहा है या रिस रहा है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यहां तक ​​कि एक लीक भी एक वेक-अप कॉल है। इस मामले में, डॉक्टर निश्चित रूप से आपकी जांच करेंगे, एमनियोटिक द्रव के तत्वों पर एक धब्बा लेंगे। अगर डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर देता है, तो मना न करें। एक बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य कोई ऐसी चीज नहीं है जिसे जोखिम में डाला जा सकता है और उसे जोखिम में डालना चाहिए।

डर # 2

कुछ होने वाली माताएँ इस बात से डरती हैं कि एमनियोटिक द्रव सड़क पर या भीड़-भाड़ वाली जगह पर बह जाएगा। यह डर अच्छी तरह से स्थापित है। आखिरकार, हालांकि पहले संकुचन शुरू होने से पहले एमनियोटिक द्रव बाहर नहीं निकलता है, फिर भी ऐसा होता है। इसलिए, गर्भावस्था के अंतिम दिनों में, आप पैड के उपयोग की सलाह दे सकती हैं (अधिमानतः मजबूत स्राव के लिए जो बहुत सारे तरल को अवशोषित कर सकता है)। हालांकि यह आपकी पूरी तरह से रक्षा नहीं करेगा, खासकर अगर कोई रिसाव नहीं है, अर्थात् पानी का बहना, यह अभी भी आपको एक अजीब स्थिति में नहीं आने में मदद करेगा।

लेकिन फिर भी, अक्सर सभी एमनियोटिक द्रव नहीं डाला जाता है, लेकिन इसका केवल एक हिस्सा, जिसे आमतौर पर पूर्वकाल जल कहा जाता है, एक नियम के रूप में, यह 100-200 मिलीलीटर है। शेष, पीछे, पानी बच्चे के जन्म के बाद निकल जाता है। तो यह इतना डरावना नहीं है। गैसकेट निश्चित रूप से सामने के पानी की थोड़ी मात्रा का सामना करेगा।

एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के मामले में, अस्पताल के लिए एक सीधा रास्ता है। अगर ऐसा 34 सप्ताह तक भी हुआ, तो भी प्रसव को स्थगित करना संभव नहीं होगा। लेकिन डॉक्टर अभी भी हर जरूरी काम करेंगे ताकि इस स्थिति में बच्चे और मां को जितना हो सके उतना कम नुकसान हो।

डर #3

कभी-कभी बच्चे के जन्म के दौरान, भ्रूण के मूत्राशय को छेदना आवश्यक हो जाता है। यह किया जाता है अगर:

• संकुचन कम हो गए हैं। भ्रूण के मूत्राशय को खोलने के बाद, वे बढ़ सकते हैं और आपको ऑक्सीटोसिन के साथ श्रम को उत्तेजित करने की आवश्यकता नहीं है।
• भ्रूण के मूत्राशय में पूर्वकाल जल (तथाकथित फ्लैट मूत्राशय) नहीं होता है। बच्चे के जन्म के दौरान, इस तरह के मूत्राशय की झिल्लियों को बच्चे के सिर के ऊपर खींच लिया जाता है, जो सामान्य श्रम में बाधा उत्पन्न करता है।
• भ्रूण की झिल्ली बहुत घनी होती है और गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के साथ भी अपने आप नहीं खुलती है। इस मामले में, झुकाव की अवधि में देरी हो रही है, और यदि मूत्राशय नहीं खोला जाता है, तो बच्चा पैदा हो सकता है, जिसे "शर्ट में" कहा जाता है। एक नियम के रूप में, यह श्वासावरोध के साथ धमकी देता है।

आपको भ्रूण के मूत्राशय को खोलने से डरना नहीं चाहिए। यह एक दर्द रहित हेरफेर है। यदि संदेह है, तो उन मित्रों या परिचितों की कहानियों को याद करें, जिनके पास पानी का झोंका था। उन्हें किसी भी अप्रिय संवेदना का अनुभव नहीं हुआ। ऐसा ही तब होगा जब मूत्राशय पंचर हो जाएगा: जल्दी से और बिल्कुल भी चोट नहीं पहुंचाता।

फोटो - फोटोबैंक लोरी

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव द्वारा मां के पेट में बच्चे की सुरक्षा, उसकी स्थिर वृद्धि और उचित विकास सुनिश्चित किया जाता है। बढ़े हुए गर्भाशय में भ्रूण का मूत्राशय होता है, जो एक विशेष तरल पदार्थ से भरा होता है। यह गर्भावस्था की पूरी लंबी अवधि के लिए बच्चे के लिए "घर" है, व्यावहारिक रूप से गर्भाधान के क्षण से ही। इसलिए, इस द्रव की स्थिति की निगरानी करना और समय पर उभरते विचलन को ठीक करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

एमनियोटिक द्रव का निर्माण और कार्य

ग्रीक अवधारणा "एमनियन", जिसका अर्थ है भ्रूण का खोल, ने एमनियोटिक द्रव का नाम दिया - बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए एक पोषक माध्यम। जब निषेचित अंडा गर्भाशय में प्रवेश करता है और अंदर से उससे जुड़ जाता है, तो लगाव स्थल पर एक कोरियोन बनता है (भविष्य में यह नाल बन जाएगा)। गर्भनाल की मदद से, कोरियोन एमनियन - भ्रूण मूत्राशय से जुड़ा होता है। एमनियन के अंदर, असली जादू होता है - एक बच्चा आवंटित समय के बाद कई कोशिकाओं से विकसित होता है। विश्वसनीय सुरक्षा मूत्राशय की पतली और लोचदार, लेकिन बहुत मजबूत दीवारों द्वारा प्रदान की जाती है।

भ्रूण एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव से भरे एमनियन में होता है

एमनियन द्रव से भरा होता है, जिसकी बाँझपन नियमित नवीनीकरण द्वारा प्राप्त की जाती है। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का नवीनीकरण कैसे होता है? अवधि के मध्य तक, वे भ्रूण मूत्राशय की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, और 20 सप्ताह के बाद वे मुख्य रूप से बच्चे के गुर्दे द्वारा बनते हैं। गर्भावस्था के अंत में, द्रव को दिन में 8 बार नवीनीकृत किया जाता है।

एमनियोटिक द्रव बच्चे को बहुमुखी सुरक्षा प्रदान करता है:

• इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री के लिए धन्यवाद, बच्चे को सभी प्रकार के संक्रमणों से मज़बूती से बचाया जाता है
• यदि माँ गलती से गिर जाती है, तो झटका द्रव द्वारा अवशोषित हो जाता है और बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है।
• गर्भनाल मुक्त रहती है और पिंच नहीं होती है।

बुलबुले के अंदर का तापमान 37 डिग्री सेल्सियस पर स्थिर रहता है। लगभग तीसरी तिमाही तक, बच्चा तैरने की हरकत भी कर सकता है, जब तक कि इसके लिए पर्याप्त जगह हो।

पानी की विशेषताएं

एमनियोटिक द्रव की संरचना का 95% से अधिक पानी है। बाकी विटामिन, ट्रेस तत्वों, यहां तक ​​कि त्वचा के कणों और भ्रूण के बालों से बना होता है। गर्भावस्था के अंत में, जब बच्चा पेशाब करने में महारत हासिल कर लेता है, तो मूत्र तरल में दिखाई देता है। लेकिन लगातार नवीनीकरण के लिए धन्यवाद, तरल की संरचना अपरिवर्तित रहती है। ऐसा माना जाता है कि तरल से स्तन के दूध की तरह गंध आती है, यही वजह है कि नवजात शिशु को मां के स्तन का सही पता चलता है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा सप्ताह-दर-सप्ताह बढ़ जाती है, जन्म की नियोजित तिथि से अधिकतम दो सप्ताह पहले तक पहुँच जाती है।

38 सप्ताह में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगभग 1-1.5 लीटर होती है। इसके अलावा, पानी की मात्रा कम हो जाती है, और उनमें से लगभग 800 मिलीलीटर बच्चे के जन्म के लिए रहता है।

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव साफ और पारदर्शी होना चाहिए। यदि पानी में निलंबन दिखाई देता है, तो यह सबसे अधिक बार संक्रमण का संकेत देता है।

एमनियोटिक द्रव का उपयोग करने वाली गर्भवती महिला और बच्चे की स्थिति का निदान

एमनियोटिक द्रव की स्थिति गर्भावस्था के सामान्य या रोग संबंधी पाठ्यक्रम के साथ-साथ अजन्मे बच्चे की स्थिति के मुख्य संकेतकों में से एक है। पानी की मात्रा और एकरूपता का आकलन अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा किया जा सकता है, जिसे गर्भावस्था के दौरान हर महिला को कम से कम तीन बार करना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, तो एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण करके, आप बच्चे के लिंग और उसके रक्त समूह का निर्धारण कर सकते हैं। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव के विश्लेषण से भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति के संदेह की पुष्टि या खंडन किया जा सकता है।

यदि यह निर्धारित करना आवश्यक है कि बच्चा जन्म के लिए तैयार है या नहीं, तो विश्लेषण के लिए एमनियोटिक द्रव भी लिया जाता है। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, सिजेरियन सेक्शन की विधि द्वारा एक आपातकालीन प्रसव किया जा सकता है। साथ ही, द्रव विश्लेषण स्वतंत्र कार्य के लिए नवजात शिशु के श्वसन तंत्र की तत्परता का पता लगाना संभव बनाता है।

संभावित समस्याएं

दुर्भाग्य से, गर्भावस्था हमेशा सुचारू रूप से नहीं चलती है। ऐसे मामले हैं जब एमनियोटिक द्रव की मात्रात्मक या गुणात्मक संरचना का उल्लंघन विभिन्न विकृति की घटना को भड़काता है।

पॉलीहाइड्रमनिओस।

वे इस स्थिति के बारे में कहते हैं जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा डेढ़ लीटर से अधिक हो जाती है। यह स्थिति मां में गुर्दे की समस्याओं, संक्रामक रोगों, मां की हृदय संबंधी विकृति या बच्चे के जन्मजात रोगों के कारण हो सकती है। कई गर्भधारण के मामले में, पॉलीहाइड्रमनिओस भी आम है।

पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर . से अधिक हो जाती है

पॉलीहाइड्रमनिओस, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में पाया जाता है। यदि पिछली सामान्य स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अचानक पॉलीहाइड्रमनिओस उत्पन्न हुआ है, तो प्रसव तुरंत किया जाना चाहिए।

कम पानी।

विपरीत स्थिति तब होती है जब पानी की मात्रा 500 मिली से अधिक न हो। गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप, महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, गर्भवती मां का अधिक वजन या भ्रूण के मूत्र प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी के कारण कम पानी हो सकता है। बच्चे के हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के जोखिम के साथ स्थिति खतरनाक है, इसलिए, एमनियोटिक द्रव के उत्पादन को बढ़ाने के उद्देश्य से उचित उपचार तुरंत किया जाना चाहिए।

कम पानी बच्चे के जन्म की प्रक्रिया पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है - भ्रूण मूत्राशय पर्याप्त बल के साथ गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव नहीं डाल पाएगा, इसलिए, इसके देरी से खुलने से श्रम की कमजोरी होगी।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, समय से पहले जन्म का जोखिम दोगुना हो जाता है, और बच्चे, जगह की कमी के कारण, अधिक बार गर्भाशय में गलत स्थिति ले लेते हैं, समय पर सेफेलिक प्रस्तुति में बदलने का समय नहीं होता है।

कम पानी अक्सर गर्भवती माँ के पेट में दर्द के साथ खुद को महसूस करता है - बच्चे के पास पर्याप्त जगह नहीं होती है, और उसकी हर हरकत कठिन और दर्दनाक होती है। एमनियोटिक द्रव की संख्या में कमी से गर्भनाल में अकड़न हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी हो सकती है और यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है।

पानी का रिसाव।

सामान्य अवस्था में, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का मूत्राशय बरकरार रहता है, और पानी का बहना सक्रिय श्रम की शुरुआत का संकेत देता है। हालांकि, कई बार पानी समय से पहले बहने लगता है। ऐसी स्थिति, या यहां तक ​​​​कि इसके बारे में थोड़ी सी भी संदेह के लिए डॉक्टर द्वारा तत्काल जांच की आवश्यकता होती है, क्योंकि असामयिक सहायता के मामले में एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है।

आप जांच सकते हैं कि पानी विशेष परीक्षणों का उपयोग करके लीक कर रहा है

पानी के रिसाव का संकेत शरीर की स्थिति बदलते समय स्रावित द्रव में तेज वृद्धि है। आप फार्मेसी परीक्षणों का उपयोग करके पानी के रिसाव का सटीक निर्धारण कर सकते हैं। यदि स्थिति की पुष्टि हो जाती है, तो जल्द से जल्द प्रसूति अस्पताल जाना आवश्यक है - शायद यह समय से पहले जन्म की शुरुआत का संकेत है।

असामान्य रंग का पानी।

सामान्य अवस्था में, पानी का रंग पारदर्शी होता है, और उनमें कोई अशुद्धियाँ नहीं होती हैं। सच है, गर्भावस्था के अंत में, अशुद्धियाँ अनिवार्य रूप से दिखाई देती हैं - ये भ्रूण की एपिडर्मल कोशिकाएं और मखमली बाल हैं। पानी की यह स्थिति काफी सामान्य है और इससे किसी भी तरह से बच्चे के विकास को खतरा नहीं होता है। हालांकि, पानी का हरा रंग और मैलापन एक गंभीर विकृति का संकेत दे सकता है - भ्रूण हाइपोक्सिया। इस मामले में, ऑक्सीजन की कमी के साथ, गुदा की मांसपेशियां रिफ्लेक्सिव रूप से सिकुड़ती हैं, और मेकोनियम को एमनियोटिक द्रव में छोड़ दिया जाता है।

मेकोनियम के समय से पहले उत्सर्जन का एक अन्य कारण लंबे समय तक गर्भावस्था के परिणामस्वरूप नाल की उम्र बढ़ना है। इस मामले में, प्लेसेंटा भ्रूण को ऑक्सीजन के साथ पूरी तरह से आपूर्ति करना बंद कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा ऑक्सीजन भुखमरी विकसित करता है। गुदा की मांसपेशियां फिर से सिकुड़ती हैं और मेकोनियम स्रावित होता है।

एक बच्चे द्वारा मेकोनियम के साथ मिश्रित एमनियोटिक द्रव निगलने से उसके विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए हरे पानी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

क्या समस्याओं से बचना संभव है

एमनियोटिक द्रव एक पोषक माध्यम है जो गर्भ में बच्चे के जन्म तक उसके विकास को सुनिश्चित करता है। किसी भी उल्लंघन और विचलन के लिए निकट ध्यान और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। एमनियोटिक द्रव की अधिकांश विकृतियों को दवाओं और विटामिनों की मदद से अस्पताल की सेटिंग में सफलतापूर्वक ठीक किया जाता है। रोगी को शारीरिक और मानसिक दोनों तरह से पूर्ण शांति बनाए रखनी चाहिए। थोड़ी देर के लिए, आपको शारीरिक गतिविधि और एक सक्रिय जीवन शैली के बारे में भूलना होगा।

गर्भावस्था की निगरानी करने वाले डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता के बारे में आपको याद दिलाना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। यह निरंतर अवलोकन है जो कई समस्याओं से बचा जाता है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं।

ज्यादातर समय, जब बच्चा गर्भ में होता है, एमनियोटिक द्रव उसके लिए प्रजनन स्थल का काम करता है। एमनियोटिक द्रव (या एमनियोटिक द्रव) भ्रूण के मूत्राशय को भरता है और कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। उपजाऊ पानी के लिए धन्यवाद, बच्चा चरम तापमान या जैविक कारकों से डरता नहीं है।

एमनियोटिक द्रव की स्थिति के अनुसार, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि बच्चे का अंतर्गर्भाशयी विकास सामंजस्य में है या नहीं। इसलिए, आदर्श (या जब वे लीक होते हैं) से भ्रूण के पानी की संरचना में मामूली विचलन पर तत्काल उपाय किए जाने चाहिए।

एमनियोटिक द्रव क्या है?

भ्रूण द्रव एक महिला का रक्त है, जिसे नाल की दीवारों के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। समय बीतने के साथ, उनकी रचना लगातार बदल रही है: यदि प्रारंभिक अवस्था में पानी माँ के रक्त प्लाज्मा की संरचना के समान होता है, तो शब्द के मध्य तक भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि के निशान उनमें दिखाई देते हैं। एक बच्चे के लिए, इससे कोई खतरा नहीं होता है, क्योंकि हर 3-4 घंटे में पानी का नवीनीकरण होता है, और उनमें केवल उपयोगी पदार्थ और तत्व रहते हैं।

एमनियोटिक द्रव लगभग 97% पानी है। इसमें कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा, साथ ही एंजाइम, प्रोटीन, खनिज लवण, इम्युनोग्लोबुलिन और एंटीजन (अणु जो एक बच्चे के रक्त समूह को निर्धारित करते हैं) शामिल हैं।

इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव में एल्कलॉइड, विशेष सुगंधित पदार्थ पाए गए।

ऐसा माना जाता है कि नवजात शिशु आसानी से मां के स्तन को ठीक से ढूंढ सकता है क्योंकि स्तन के दूध की गंध भ्रूण के तरल पदार्थ की गंध के समान होती है।

तीसरी तिमाही तक भ्रूण के तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है। गर्भधारण की अवधि समाप्त होने से पहले जितना कम समय रहता है, उतना ही अधिक एमनियोटिक द्रव भ्रूण के मूत्राशय में भर जाता है। लगभग 36 सप्ताह तक, भ्रूण के पानी की मात्रा अधिकतम - 1 से 1.5 लीटर तक पहुंच जाती है। जन्म देने से पहले, धीरे-धीरे बाहर निकलने के कारण उनमें से कम होते हैं।

यह पता लगाने के लिए कि क्या आपके पास एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा है, और पॉलीहाइड्रमनिओस या कम पानी की संभावना को बाहर करने के लिए, आप हमारी तालिका का उपयोग कर सकते हैं। यह गर्भावस्था के एक विशेष सप्ताह के अनुरूप एमनियोटिक द्रव (एएफआई) के सूचकांकों को इंगित करता है। आपको केवल हमारे संकेतकों के साथ परीक्षण करते समय आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित सूचकांक की तुलना करने की आवश्यकता है।

सप्ताह के अनुसार एमनियोटिक द्रव की मात्रा की तालिका:

एमनियोटिक द्रव का रिसाव: लक्षण और कारण

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना जैसी विकृति मुख्य रूप से गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा या योनि की सूजन प्रक्रियाओं के साथ पाई जाती है। बहिःस्राव इस तथ्य के कारण होता है कि झिल्ली, जो सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में पतली और अकुशल हो जाती है, मूत्राशय के अंदर द्रव को बनाए रखना बंद कर देती है।

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निम्नलिखित कारक भी रिसाव का कारण बन सकते हैं:

• पेट का आघात;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• तनाव और थकान;
• गर्भावस्था के दौरान सेक्स।

इसके अलावा, खराब गुणवत्ता वाले प्रसवपूर्व निदान के बाद पानी का उत्सर्जन हो सकता है। परीक्षा में ऐसी प्रक्रियाएं शामिल हैं जिनके लिए भ्रूण मूत्राशय की दीवारों में एक सुई की शुरूआत की आवश्यकता होती है। उचित निष्पादन के साथ, दीवारों को अपनी अखंडता नहीं खोनी चाहिए।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण कमजोर होते हैं। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, निर्वहन अधिक हो जाता है, जिसे आदर्श माना जाता है, इसलिए गर्भवती मां को संभावित तरल पदार्थ से अलग करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।

एमनियोटिक द्रव के समय से पहले टूटने का संकेत देने वाले लक्षण इस प्रकार होंगे:

• स्थिति या चलने में बदलाव के साथ द्रव की रिहाई बढ़ जाती है;
• नमी लगातार और बड़ी मात्रा में निकलती है - दैनिक पैड एक घंटे के लिए भी पर्याप्त नहीं होते हैं;
• पानी के रिसाव को बाहरी संकेतों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है: एमनियोटिक द्रव पारदर्शी होता है, कभी-कभी इसमें गुलाबी, भूरे या हरे रंग के हल्के धब्बे होते हैं। तीसरी तिमाही तक, एमनियोटिक द्रव में छोटे-छोटे गुच्छे दिखाई देते हैं - भ्रूण के मखमली बालों (लैनुगो) के मरते हुए गुच्छे। सामान्य डिस्चार्ज गाढ़ा और सफेद होता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें?

सबसे आम समस्या एमनियोटिक द्रव का टपकना है, जिसमें गर्भवती महिला को किसी भी तरह की परेशानी का अनुभव नहीं होता है। यदि भ्रूण के मूत्राशय को नुकसान सूक्ष्म है, तो टूटने का पता लगाने का एकमात्र तरीका एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए एक परीक्षण होगा।

एमनियोटिक द्रव परीक्षण योनि स्राव की अम्लता (पीएच) को निर्धारित करने पर आधारित होते हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य डिस्चार्ज अम्लीय होता है, और एमनियोटिक द्रव क्षारीय होता है। यदि योनि स्राव में क्षारीय वातावरण प्रमुख है, तो परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाएगा।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए परीक्षण एक सामान्य सैनिटरी नैपकिन की तरह दिखते हैं, जिसमें अंडरवियर से जुड़ी एक चिपकने वाली पट्टी होती है। जैसे ही आप पैड को गीला महसूस करें (अधिकतम उपयोग का समय 10-12 घंटे है), परीक्षण से संकेतक पट्टी को हटा दें और इसे किट के साथ आने वाले मामले में रखें।

परीक्षा परिणाम लगभग 30 मिनट में पता चल जाएगा। एमनियोटिक द्रव का पता लगाने पर, विशेष अभिकर्मक पट्टी को पीले-हरे रंग में रंगते हैं। स्ट्रिप टेस्ट का उपयोग करते समय गलत सकारात्मक परिणाम भी संभव हैं। वे एक गर्भवती महिला में जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति में दिखाई देते हैं।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए एक गलत परीक्षा परिणाम से बचने के लिए, आपको इसका उपयोग डूशिंग या संभोग के 12 घंटे से पहले नहीं करना चाहिए।

यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। क्लिनिक में जाने को भी स्थगित न करें यदि परीक्षण में रिसाव का पता नहीं चला, लेकिन संदेह (असुविधा, बहुत अधिक निर्वहन) बना रहा।

दिलचस्प! गर्भावस्था के दौरान तनाव के प्रभाव

एमनियोटिक द्रव की अन्य विकृतियाँ

एमनियोटिक द्रव का रंग, मात्रा और रासायनिक संरचना इंगित करती है कि आपका शिशु अच्छी तरह विकसित हो रहा है या नहीं। इन संकेतकों का उल्लंघन चिकित्सा हस्तक्षेप का एक गंभीर कारण है:

1 कम पानी।यह विकृति ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण भ्रूण के हाइपोक्सिया के लिए खतरा है। निदान निर्धारित किया जाता है यदि एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिलीलीटर (गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के लिए) से कम है। गर्भवती माँ भी अपने आप में पानी की कमी के लक्षण महसूस कर सकती है। पेट में दर्द बना रहेगा, बच्चे के झटके से बढ़ जाएगा। ऐसे में बच्चे की फिजिकल एक्टिविटी काफी कम होगी।

2
. पैथोलॉजी को दूसरी और तीसरी तिमाही में 1.5 लीटर से अधिक पानी की मात्रा माना जाता है। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, समय से पहले जन्म का खतरा होता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा पानी के भार के तहत समय से पहले खुल जाएगा। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, भ्रूण बहुत स्वतंत्र रूप से चलता है, इसलिए एक और जटिलता का भी खतरा है - गर्भनाल का उलझाव।

एमनियोटिक द्रव में 3 निलंबन... एमनियोटिक द्रव में एक महीन निलंबन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है जब एक गर्भवती महिला को संक्रामक रोग होते हैं (उदाहरण के लिए, यूरियाप्लाज्मोसिस) या उसकी प्रतिरक्षा बहुत कम है। गर्भ में रहते हुए संक्रमण बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन बीमारी का संचरण समय के दौरान हो सकता है। सबसे अधिक बार, समस्या को दवाओं की मदद से हल किया जाता है जो महिला की प्रतिरक्षा को बढ़ाते हैं।

4 एम्नियोटिक द्रव द्वारा एम्बोलिज्म।एक बहुत ही खतरनाक प्रसूति विकार जिसमें प्रसव के दौरान गर्भवती महिला के रक्तप्रवाह में एमनियोटिक द्रव प्रवेश कर जाता है। सिस्टम को बाधित करने वाले विदेशी निकायों के कारण मां को जहरीले झटके का अनुभव हो सकता है।

रक्त संतुलन में सुधार के लिए एम्बोलिज्म को आपातकालीन दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यदि प्रसव के दौरान एम्बोलिज्म का निदान किया गया था, तो प्रसव केवल सिजेरियन सेक्शन द्वारा ही संभव है।

गर्भाशय में भ्रूण एक विशेष मूत्राशय के अंदर विकसित होता है - तथाकथित एमनियन - और एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है। इसका दूसरा नाम एमनियोटिक फ्लूइड है। उनके पास पोषण और सुरक्षात्मक कार्य हैं। एमनियोटिक द्रव (रिसाव और अन्य) से जुड़ी किसी भी समस्या के लिए, गर्भावस्था के विकृति का निदान किया जा सकता है।

इस पदार्थ के बारे में अधिक जानकारी

एमनियोटिक द्रव महिला के जहाजों से रक्त प्लाज्मा के "पसीने" से बनता है, और उनके उत्पादन के अंतिम चरणों में, भ्रूण स्वयं (उसके गुर्दे, फेफड़े और त्वचा) भाग लेना शुरू कर देता है। इस तरल की संरचना में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन, एंजाइम, विटामिन, सूक्ष्म और मैक्रोलेमेंट्स शामिल हैं - वह सब कुछ जो भ्रूण के पोषण और पूर्ण विकास के लिए आवश्यक है।

दूसरी ओर, भ्रूण स्वयं अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों को छोड़ देता है, जो तब मां के उत्सर्जन तंत्र द्वारा उत्सर्जित होते हैं। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, एमनियोटिक द्रव एक महिला के रक्त प्लाज्मा की संरचना के करीब होता है, और बच्चे के जन्म के करीब, अधिक से अधिक भ्रूण मूत्र, इसकी उपकला कोशिकाएं, मखमली बाल और वसामय ग्रंथि स्राव उनमें बन जाते हैं।

इस महत्वपूर्ण पदार्थ की मात्रा सामान्य रूप से 0.6 से 1.5 लीटर तक होती है, गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाती है, और बच्चे के जन्म से पहले थोड़ी कम हो जाती है। एमनियोटिक द्रव मूत्राशय को पूरी तरह से भर देता है, लेकिन भ्रूण को स्वतंत्र रूप से चलने देता है। यह सामान्य पानी की तरह दिखता है, कभी-कभी गुलाबी, हरे या भूरे रंग के साथ, लेकिन आमतौर पर यह हमेशा रंगहीन और पारदर्शी होता है।

एमनियोटिक द्रव के मुख्य कार्य:

• सभी आवश्यक पोषक तत्वों के साथ विकासशील बच्चे के शरीर की संतृप्ति;
• इसमें से स्लैग हटाना;
• थर्मोरेग्यूलेशन;
• यांत्रिक क्षति से सुरक्षा, जिसमें गर्भनाल को निचोड़ना, और कठोर आवाज़ शामिल है;
• किसी भी संक्रमण की रोकथाम: तरल हमेशा बाँझ होता है और हर 3 घंटे में पूरी तरह से नवीनीकृत होता है, जो इसके ठहराव और बैक्टीरिया के विकास को रोकता है;
• गर्भावस्था के दौरान निदान, रक्त समूह, आरएच कारक और अजन्मे बच्चे के लिंग को निर्धारित करने की क्षमता सहित;
• श्रम की उत्तेजना: वे तब शुरू होते हैं जब एमनियोटिक द्रव बाहर निकलता है और गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, जिससे यह खुलता है और बच्चे को बाहर निकलने देता है;
• जन्म नहर को धोना, जिससे उनके बीच से गुजरना आसान हो जाता है।

संभावित समस्याएं

यदि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को किसी प्रकार का खतरा होता है, तो यह निश्चित रूप से एमनियोटिक द्रव की स्थिति को प्रभावित करेगा। पैथोलॉजी होने के मुख्य संकेत:

• पॉलीहाइड्रमनिओस: मात्रा 1.5 लीटर से अधिक है, इसका कारण हृदय, यकृत, गुर्दे, आरएच-संघर्ष वाली महिला में समस्याएं हैं;
• पानी की कमी: तरल की मात्रा 0.5 लीटर से कम है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण थोड़ा हिलता है, और गर्भवती महिला को पेट में दर्द का अनुभव होता है;
• एमनियोटिक द्रव का हरा, पीला या भूरा रंग: भ्रूण के हाइपोक्सिया को इंगित करता है (बच्चा बहुत अधिक मेकोनियम फेंकता है, यही कारण है कि यह रंग होता है) या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• गुलाबी या लाल: प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ प्रकट होता है;
• रिसाव सबसे गंभीर उल्लंघनों में से एक है जो समय से पहले जन्म की धमकी देता है।

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है। इसकी विशेषताएं पैथोलॉजी की पहचान करने में मदद करती हैं।

इस पदार्थ का उपयोग करने वाले निदान के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड (मात्रा और एकरूपता का आकलन किया जाता है);
• एमनियोस्कोपी (तरल के रंग की जांच की जाती है);
• एमनियोसेंटेसिस (मूत्राशय का पंचर और विभिन्न अध्ययनों (जैव रासायनिक, हार्मोनल, आदि) के लिए इसकी सामग्री लेना)।

जटिलताओं से बचने के लिए, एक महिला को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास एक परीक्षा के लिए जाना पड़ता है जो उसे देख रहा है और अच्छे विश्वास में सभी आवश्यक परीक्षण करता है।

अगर तरल लीक

37 सप्ताह के गर्भ के बाद सामान्य एमनियोटिक द्रव का रिसाव शुरू होता है। पैथोलॉजिकल अक्सर दूसरी तिमाही में होता है, जब भ्रूण अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है और मां के शरीर के बाहर जीवित नहीं रह सकता है। इसके कारण:

• एक महिला (विशेष रूप से जननांगों) या वायरल संक्रमण से होने वाली सूजन संबंधी बीमारियां;
• गर्भाशय में नियोप्लाज्म;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (गर्भाशय ग्रीवा कसकर बंद नहीं है);
• भ्रूण की गलत स्थिति और मां की एक संकीर्ण श्रोणि;
• महिलाओं की बुरी आदतें और पुरानी बीमारियां।

इसके अलावा, झिल्लियों की झिल्लियों का पतला होना और द्रव असंयम यांत्रिक तनाव (गिरना या तेज झटका), शारीरिक गतिविधि को भड़का सकता है। अक्सर यह विकृति कई गर्भधारण के साथ भी होती है।

रिसाव का एक संकेत मूत्र असंयम के समान योनि द्रव का निर्वहन है। कभी-कभी तो बहुत कुछ निकल आता है, जो महिला को डराता है। हालांकि, तरल को सचमुच बूंद-बूंद करके छोड़ा जा सकता है और गर्भवती महिला को कोई असुविधा नहीं होती है। यह सब हमेशा पैथोलॉजी का संकेत नहीं देता है। गर्भावस्था के अंत तक, स्राव सामान्य रूप से अधिक हो जाता है, और श्रोणि अंगों की मांसपेशियों में छूट के कारण, मूत्र असंयम वास्तव में संभव है।

लक्षण जो आपको सचेत करना चाहिए:

• शरीर की स्थिति और गति में बदलाव के साथ निर्वहन बढ़ता है;
• उन्हें मांसपेशियों में तनाव से रोका नहीं जा सकता (पेशाब संभव है);
• यह तरल दाग है जो लिनन या पैंटी लाइनर पर रहता है, जबकि सामान्य निर्वहन में एक मोटी स्थिरता होती है।

यह पता लगाने के लिए कि क्या यह वास्तव में एक रिसाव है, आपको अपने मूत्राशय को खाली करना होगा, अपने आप को धोना होगा, सूखा पोंछना होगा और एक साफ डायपर पर लेटना होगा। यदि 15 मिनट के भीतर एक गीला गंधहीन स्थान दिखाई देता है, तो आशंका जायज थी। इस मामले में, आपको तत्काल प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाने की आवश्यकता है।

अधिक सटीक रूप से, समस्या एक विशेष परीक्षण द्वारा निर्धारित की जाती है, जो एक साधारण गैसकेट के समान होती है। आपको उसके साथ 12 घंटे चलने की जरूरत है। यदि इस दौरान यह हरा-नीला हो जाता है, तो इसका मतलब है कि एमनियोटिक द्रव वास्तव में निकल रहा है।

केवल एक डॉक्टर ही सर्वाइकल स्मीयर या यूरिनलिसिस की मदद से रिसाव को निश्चित रूप से निर्धारित कर सकता है। यदि, अध्ययन के दौरान, एमनियोटिक द्रव के तत्व पाए जाते हैं, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। किसी भी मामले में आपको इसे मना नहीं करना चाहिए, क्योंकि यदि बुलबुले को सील कर दिया जाता है, तो संक्रमण आसानी से वहां प्रवेश कर जाता है, भ्रूण मर जाता है, और महिला को गंभीर जटिलताएं (सेप्सिस) होती हैं।

की जा रहा कार्रवाई

रिसाव की समस्या का सबसे सरल और सबसे प्रभावी समाधान श्रम को प्रोत्साहित करना है, क्योंकि गर्भाशय के अंदर का भ्रूण अब बैक्टीरिया से सुरक्षित नहीं रहता है। हालांकि, यह हमेशा संभव नहीं है। दूसरी तिमाही में, उसके फेफड़े अभी तक उसके लिए पर्याप्त नहीं बन पाए हैं कि वह खुद से सांस ले सके। इसलिए, यदि गर्भावस्था के इस चरण में रिसाव का पता चलता है, तो आपको इसे तब तक रखने की कोशिश करनी चाहिए जब तक कि भ्रूण स्वतंत्र जीवन के लिए परिपक्व न हो जाए। तदनुसार, महिला प्रसव तक अस्पताल में रहती है।

ऐसी स्थिति में, निम्नलिखित कार्य किए जाते हैं:

• संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• गर्भवती मां और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी: महिला का तापमान मापा जाता है, विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं और साथ ही रक्त प्रवाह, भ्रूण आंदोलन का आकलन किया जाता है;
• सहज श्वास के लिए भ्रूण के फेफड़ों को जल्दी से तैयार करने के लिए हार्मोनल दवाओं की शुरूआत (लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन केवल तभी जब कोई संक्रमण न हो)।

इस मामले में, गर्भवती महिला को बिस्तर पर आराम करना चाहिए, पूर्ण आराम करना चाहिए और डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करना चाहिए (हर दिन महत्वपूर्ण है!) अक्सर गर्भधारण की अवधि को इष्टतम समय तक बढ़ाना संभव होता है, और बच्चा अपेक्षाकृत अच्छी तरह से पैदा होता है।

हालांकि, यदि प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो गर्भपात करना पड़ता है।

प्रोफिलैक्सिस

ऐसी विकृति से बचने के लिए, एक महिला को चाहिए:

• अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, आदर्श रूप से, इसे जीवन भर करें: धूम्रपान और शराब छोड़ दें, जिमनास्टिक करें, प्रतिरक्षा को मजबूत करें;
• गर्भावस्था की योजना के चरण में, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए और सभी आवश्यक परीक्षाएं करनी चाहिए, जननांगों की स्थिति की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है (चाहे गर्भाशय ग्रीवा बंद हो, चाहे छिपे हुए ट्यूमर या सिस्ट हों);
• जब गर्भाधान पहले ही हो चुका हो, तो आपको सही खाने की जरूरत है, दैनिक आहार का पालन करें, तनाव और शारीरिक परिश्रम से बचें;
• जननांगों के एंटीसेप्टिक उपचार सहित स्वच्छता का निरीक्षण करें;
• थोड़ी सी भी असुविधा होने पर (न केवल रिसाव के लक्षण होने पर), डॉक्टर से परामर्श लें।

एमनियोटिक द्रव एक आवश्यक पदार्थ है जो भ्रूण को गर्भाशय के अंदर रहने और विकसित करने में मदद करता है। यदि वे रिसाव या किसी अन्य समस्या से शुरू होते हैं, तो आपको प्रसव को प्रोत्साहित करने या गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

भ्रूण मूत्राशय जिसमें आपका भविष्य का बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है उसे एमनियन कहा जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत से ही, यह बच्चे को अंतर्गर्भाशयी जीवन के लिए स्थितियां प्रदान करती है। और भ्रूण के मूत्राशय के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक द्रव का उत्पादन होता है जिसे एमनियोटिक द्रव कहा जाता है। यह पूरे एमनियन कैविटी को भर देता है और भ्रूण के लिए कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। पानी भ्रूण का पहला निवास स्थान है, इसलिए उनके महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है। एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, बच्चा सहज महसूस करता है (हमेशा 37 डिग्री का एक स्थिर तापमान, शांत और आरामदायक होता है) और संरक्षित (पानी बाहरी दुनिया से सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकता है, साथ ही साथ भ्रूण पर कोई अन्य नकारात्मक प्रभाव पड़ता है) बाहर)।

एमनियोटिक द्रव लगातार जारी किया जाता है, लेकिन असमान रूप से। अवधि में वृद्धि के साथ, इसकी मात्रा भी बढ़ जाती है, लगभग 36 सप्ताह के गर्भ में अधिकतम तक पहुंच जाती है, जबकि औसतन 1000-1500 मिली। फिर, बच्चे के जन्म से ठीक पहले, भ्रूण के तरल पदार्थ की मात्रा थोड़ी कम हो सकती है, जिसे माँ के शरीर से तरल पदार्थ के बढ़ते उत्सर्जन द्वारा समझाया गया है।

एमनियोटिक द्रव की संरचना और गुण

बच्चे के विकास के विभिन्न चरणों में, न केवल मात्रा बल्कि एमनियोटिक द्रव की संरचना भी बदल जाती है। वह चंचल भी है और काफी जटिल भी। फलों के पानी में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन, एंजाइम, विटामिन, ट्रेस तत्व, कार्बन डाइऑक्साइड, ऑक्सीजन, एंटीजन होते हैं जो भ्रूण और अन्य पदार्थों के रक्त समूह को निर्धारित करते हैं। वे वसामय ग्रंथियों (मूल स्नेहक के गुच्छे जो बच्चे के शरीर को ढकते हैं), त्वचा, बाल, और माँ के रक्त से भी पदार्थ प्राप्त कर सकते हैं। भ्रूण, एमनियोटिक द्रव और माँ के शरीर के बीच पदार्थों का निरंतर आदान-प्रदान होता है।

बच्चा सीधे एमनियोटिक द्रव में पेशाब करता है, जो, वैसे, हर 3 घंटे में अपडेट किया जाता है, जबकि एक छोटे से एक के लिए आवश्यक संरचना को बनाए रखता है।

एमनियोटिक द्रव के कार्य क्या हैं?

अंतर्गर्भाशयी विकास और बच्चे के जीवन में एमनियोटिक द्रव की भूमिका बहुत बड़ी है! पूरी अवधि के दौरान - गर्भावस्था की शुरुआत से लेकर बच्चे के जन्म तक - वे कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:

• उपापचय:जीवन के लिए आवश्यक पदार्थों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एमनियोटिक द्रव से ही बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। बदले में, बच्चा प्रसंस्कृत उत्पादों को एमनियोटिक द्रव में स्रावित करता है, जो माँ के उत्सर्जन तंत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
• यांत्रिक सुरक्षा:भ्रूण मूत्राशय और पानी बच्चे को विभिन्न प्रकार की यांत्रिक क्षति से बचाते हैं। वे एक विश्वसनीय "सुरक्षा कुशन" बनाते हैं। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव गर्भनाल और ऊतक संलयन के संपीड़न को रोकता है। इसके अलावा, पानी टुकड़ों के मुक्त सक्रिय आंदोलन को संभव बनाता है, जो इसके गहन विकास में योगदान देता है।
• बाँझपन:एमनियोटिक द्रव हमेशा निष्फल होता है और पूरी तरह से स्वच्छ रहने का वातावरण बनाए रखता है। वे छोटे को प्रवेश और संक्रमण के संपर्क से बचाते हैं। दिलचस्प बात यह है कि गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के तरल पदार्थ को हर 3 घंटे में नवीनीकृत किया जाता है, जिससे हमेशा आवश्यक रासायनिक संरचना बनी रहती है। और यह प्रक्रिया तब तक जारी रहती है जब तक कि उनका पूरा पानी नहीं निकल जाता, जब बच्चे के जन्म के बाद तथाकथित बैकवाटर बह जाता है।
• बच्चे के जन्म में भागीदारी:न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि सीधे बच्चे के जन्म में भी एमनियोटिक द्रव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। दरअसल, तथाकथित पूर्वकाल जल के बहिर्गमन के साथ, जो भ्रूण के मूत्राशय के निचले हिस्से में स्थित होते हैं। उन्होंने अपना वजन बढ़ाया, इसे खोलने के लिए मजबूर किया। पानी श्रम के दौरान भ्रूण के लिए अनुकूल परिस्थितियों को बनाए रखता है, और जब यह बहता है, तो वे जन्म नहर को धोते हैं, जो तब उनके साथ बच्चे की आसान आवाजाही में योगदान देता है।

एमनियोटिक द्रव विश्लेषण

एमनियोटिक द्रव में भ्रूण की स्थिति और विकास के बारे में बहुत सारी महत्वपूर्ण जानकारी होती है। क्या मायने रखता है मात्रा, संरचना, पारदर्शिता, स्थिरता, एमनियोटिक द्रव का रंग, जिसे प्रयोगशाला अध्ययनों के दौरान निर्धारित किया जा सकता है।

भ्रूण के पानी का विश्लेषण बच्चे के रक्त समूह और लिंग का निर्धारण कर सकता है, संभावित वंशानुगत बीमारियों, चयापचय संबंधी विकारों और घटना के बारे में चेतावनी दे सकता है।

यदि आपको भ्रूण में असामान्यताओं, विकृतियों और आनुवंशिक विकारों के विकास पर संदेह है, तो मैं यह भी अनुशंसा करती हूं कि गर्भवती महिला को यह सुनिश्चित करने के लिए एमनियोसेंटेसिस हो कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है।

एमनियोटिक द्रव की संरचना जन्म के लिए बच्चे की तत्परता की डिग्री को सूचित करती है, जब आपातकालीन जन्म करना आवश्यक हो जाता है, विशेष रूप से, यह श्वसन प्रणाली और बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता के चरण को निर्धारित करता है।

एमनियोटिक द्रव की मुख्य विकृतियाँ

एक बच्चे को सुरक्षित रूप से विकसित करने के लिए, एमनियोटिक द्रव को एक निश्चित मात्रा और स्थिति में बनाए रखा जाना चाहिए। कई मामलों में इसकी मात्रा और रासायनिक संरचना में परिवर्तन उल्लंघन और विकृति का संकेत देता है:

• पॉलीहाइड्रमनिओस।वे कहते हैं कि जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर से अधिक हो जाती है। ऐसा क्यों होता है, डॉक्टर निश्चित रूप से पता नहीं लगा सकते हैं, लेकिन फिर भी कई संभावित कारणों की पहचान करते हैं: नेफ्रैटिस, हृदय रोग, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, आरएच-संघर्ष। सबसे अधिक बार, यह विकृति दूसरे और तीसरे तिमाही में पाई जाती है। यदि पॉलीहाइड्रमनिओस अचानक विकसित हो गया है, तो बच्चे का जन्म तत्काल किया जाना चाहिए।
• कम पानी।कम पानी कम आम है, लेकिन यह भ्रूण के लिए भी खतरनाक है और इसके विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ प्रसव अक्सर समय से पहले होता है और जटिलताओं के साथ गुजरता है। ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। साथ ही, महिला को लगातार पेट दर्द का अनुभव होता है, जिससे बच्चे की गतिविधि कम हो जाती है।
• पानी का रिसाव।भ्रूण के मूत्राशय को जन्म तक अपनी अखंडता बनाए रखनी चाहिए, अन्यथा, बच्चा जीवित नहीं रह पाएगा। भ्रूण के मूत्राशय का टूटना और एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह श्रम की शुरुआत को चिह्नित करता है और, आदर्श रूप से, समय पर ढंग से होना चाहिए। पानी का समय से पहले निकलना प्रसव की जल्दी शुरुआत की बात करता है और यह अस्पताल की तत्काल यात्रा का एक कारण होना चाहिए। यदि आपको संदेह हो तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को पानी के रिसाव के बारे में बताना चाहिए। इस मामले में, भ्रूण का मूत्राशय ऊपरी पार्श्व भाग में फट जाता है, और एमनियोटिक द्रव छोटे भागों में उद्घाटन से रिसता है।
• हरा पानी।आम तौर पर, भ्रूण का पानी पानी की तरह साफ होता है। गर्भावस्था के अंत तक, वे थोड़े बादल बन सकते हैं और उनमें सफेद रंग के गुच्छे हो सकते हैं, क्योंकि बच्चा "शेड" करता है: लैनुगो के मखमली बाल और एपिडर्मल कोशिकाएं, साथ ही प्राइमर्डियल स्नेहक, त्वचा से निकल जाते हैं। ये पानी सामान्य होते हैं और बच्चे के लिए अनुकूल वातावरण बनाते हैं। लेकिन जब बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है (जिसे डॉक्टर भ्रूण हाइपोक्सिया कहते हैं), मलाशय से मेकोनियम का रिफ्लेक्सिव रिलीज हो सकता है। इस मामले में, पानी हरा या भूरा हो जाता है और टुकड़ों के लिए एक निश्चित खतरा पैदा करता है।

इनमें से किसी भी स्थिति में चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, इसलिए यदि आपको किसी उल्लंघन का संदेह है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। और मन की शांति के लिए - निर्धारित नियमित परीक्षाओं को न छोड़ें और परीक्षाओं के निर्देशों की उपेक्षा न करें। मैं एमनियोटिक द्रव की स्थिति, अल्ट्रासाउंड, सीटीजी, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण, आरएच एंटीबॉडी के लिए, टॉर्च संक्रमण के लिए निगरानी करने में मदद करता हूं।

विशेष रूप से के लिए- ऐलेना किचाको