स्ट्रोक के बाद रिकवरी के लिए शारीरिक व्यायाम। सकारात्मक गतिशीलता किस पर निर्भर करती है?

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा पुनर्वास के महत्वपूर्ण घटकों में से एक है, जो दवा चिकित्सा की तरह रोग का निदान प्रभावित करती है। इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद पुनर्स्थापनात्मक उपाय शीघ्र और आक्रामक होने चाहिए। इन्हें रोगी की स्थिति स्थिर होने के तुरंत बाद शुरू किया जाना चाहिए (आमतौर पर 2-3 दिन पर) और कई महीनों तक रोजाना किया जाना चाहिए।

नियमित शारीरिक व्यायामन केवल बहाली या सुधार प्राप्त करने की अनुमति दें मोटर कार्य, बल्कि जटिलताओं के जोखिम को कम करने में भी मदद करता है ( संक्रामक निमोनिया, शैय्या व्रण)।

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के मुख्य कार्य:

स्ट्रोक के कारण अक्सर शरीर का दायां या बायां हिस्सा लकवाग्रस्त हो जाता है। नियमित व्यायाम चिकित्सा मस्तिष्क के आरक्षित न्यूरॉन्स को सक्रिय करने में मदद करती है और इस तरह न्यूरोलॉजिकल घाटे की अभिव्यक्तियों के लिए आंशिक या पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करती है।

भौतिक चिकित्सा कभी कम और कभी-कभी अधिक भूमिका निभाती है महत्वपूर्ण भूमिकादवा चिकित्सा की तुलना में रोगी की रिकवरी और स्ट्रोक की पुनरावृत्ति की रोकथाम में। यह प्रत्येक स्ट्रोक रोगी के जीवन का अभिन्न अंग बनना चाहिए।

मुख्य कार्य शारीरिक चिकित्सास्ट्रोक के बाद हैं:

• लंबे समय तक बिस्तर पर आराम से जुड़ी जटिलताओं की रोकथाम (मांसपेशियों में शोष, कंजेस्टिव निमोनिया, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, हृदय विफलता की प्रगति, बेडसोर);
• मांसपेशी टोन का सामान्यीकरण;
• ऊतकों में माइक्रोसिरिक्युलेशन और चयापचय में सुधार;
• वसूली मोटर गतिविधि;
• मांसपेशियों के संकुचन के गठन की रोकथाम;
• बेहतर कार्य आंतरिक अंग;
• हाथों के ठीक मोटर कौशल की बहाली।

व्यायाम चिकित्सा को अन्य पुनर्वास विधियों, जैसे किनेसियोथेरेपी, मालिश, व्यावसायिक चिकित्सा, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है। इसलिए, अस्पताल में पुनर्वास उपचार विशेषज्ञों की एक टीम (मनोवैज्ञानिक, देखभाल करना, मालिश चिकित्सक, व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक, मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक, काइनेसियोथेरेपिस्ट), एक न्यूरोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में काम करते हैं। रोगियों के रिश्तेदार पुनर्वास गतिविधियों में सक्रिय रूप से शामिल हैं।

व्यायाम चिकित्सा और बिस्तर पर आराम

जल्दी वसूली की अवधिमस्तिष्क आपदा के क्षण से तीन महीने तक रहता है। कुछ मरीज़ इस समय, या इसका कुछ भाग, सख्ती से पालन करते हुए बिताते हैं पूर्ण आराम. सबसे पहले आपको उन्हें देना होगा सही स्थानशरीर और इसे बदलें - कंजेशन और बेडसोर को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

स्ट्रोक के बाद यह बाधित हो जाता है मांसपेशी टोन, जिसके परिणामस्वरूप अंगों पर कब्जा हो जाता है ग़लत स्थिति. उदाहरण के लिए, लकवाग्रस्त पैर बाहर की ओर मुड़ जाता है और पैर झुकना शुरू हो जाता है। ऊपरी अंग का स्पास्टिक पक्षाघात इस तथ्य की ओर जाता है कि यह कलाई और कोहनी के जोड़ पर झुक जाता है, और उंगलियां मुट्ठी में बंध जाती हैं। यदि आप रोगी को स्वस्थ पक्ष या पीठ पर शरीर की सही स्थिति नहीं देते हैं, तो समय के साथ उसकी मांसपेशियों में सिकुड़न विकसित हो जाएगी, जिसे ठीक करना बहुत मुश्किल होगा, और कुछ मामलों में असंभव होगा।

बुब्नोव्स्की पद्धति का उपयोग करने वाली नियमित कक्षाएं संयुक्त गतिशीलता में सुधार करने और लिगामेंटस तंत्र और मांसपेशियों की लोच को बहाल करने में मदद करती हैं।

स्ट्रोक के बाद पहले दिनों में, बायां या दायां हाथ और पैर ठीक से काम नहीं करते हैं। इसलिए, रोगी व्यावहारिक रूप से उनके साथ सक्रिय गतिविधियां करने में असमर्थ है। इस अवधि के दौरान स्थिति को ठीक करने के लिए, बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए व्यायाम का एक सेट किया जाता है, जो निष्क्रिय आंदोलनों पर आधारित होता है, यानी, रोगियों द्वारा स्वयं नहीं, बल्कि एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा या उनके मार्गदर्शन में, उनके रिश्तेदारों द्वारा किया जाता है।

जोड़ के प्रकार के आधार पर इसमें निम्नलिखित प्रकार की निष्क्रिय गतिविधियाँ की जा सकती हैं:

• रोटेशन (रोटेशन);
• अपहरण और अपहरण;
• लचीलापन और विस्तार.

सबसे पहले, किए गए आंदोलनों की मात्रा न्यूनतम होनी चाहिए। यह धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन विकसित होने वाले जोड़ के शारीरिक आयाम से अधिक नहीं होता है। प्रत्येक क्रिया को 10-15 बार दोहराया जाता है। बांह के लिए निष्क्रिय व्यायाम पहले कंधे के जोड़ में, फिर कोहनी, कलाई और फिर हाथ के छोटे जोड़ों में किया जाता है। पैरों के लिए, उन्हें कूल्हे के जोड़ से शुरू करके घुटने, टखने और पैर के अंगूठे के जोड़ों तक किया जाना चाहिए।

बिस्तर पर पड़े मरीजों में फेफड़ों में जमाव की रोकथाम के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। साँस लेने के व्यायाम. इसके अलावा, इसका कार्यान्वयन आपको रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति को बढ़ाने की अनुमति देता है और इस प्रकार मस्तिष्क हाइपोक्सिया को कम करता है, इसमें होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है। साँस लेने के मुख्य व्यायाम हैं:

• गहरी सांस लें और फिर कसकर बंद होठों से धीरे-धीरे सांस छोड़ें;
• धीरे-धीरे सांस छोड़ें कॉकटेल पुआलएक गिलास पानी में;
• गुब्बारे फुलाना.

मरीजों को ये व्यायाम दिन में कम से कम 10 बार करना चाहिए।

बुब्नोव्स्की विधि कपिंग को बढ़ावा देती है दर्द सिंड्रोम, नरम और कठोर ऊतकों की ट्राफिज्म में सुधार, मोटर कार्यों की क्रमिक बहाली।

शारीरिक पुनर्वास का एक महत्वपूर्ण चरण न केवल शारीरिक, बल्कि मानसिक व्यायाम भी करना है। प्रत्येक गति की अपनी मांसपेशीय स्मृति होती है। इसलिए, यदि रोगी के शरीर का दाहिना आधा हिस्सा काम नहीं करता है, तो मानसिक रूप से कल्पना करना आवश्यक है कि दाहिना हाथ और पैर कैसे मुड़ते हैं, उंगलियां और पैर की उंगलियां कैसे चलती हैं। ऐसे अभ्यासों को बार-बार दोहराने से भविष्य में लकवाग्रस्त अंग की गति को बहाल करना बहुत आसान हो जाता है। इसके अलावा, यह तकनीक रोगी को एक स्पष्ट लक्ष्य बनाने की अनुमति देती है, जिससे रिकवरी में तेजी लाने में भी मदद मिलती है।

मध्यम रूप से विस्तारित अर्ध-बिस्तर आराम

अगले चरण में, पुनर्वास कार्यक्रम का विस्तार किया जाता है। निष्क्रिय अभ्यासों के अलावा, इसमें सक्रिय व्यायाम भी शामिल हैं जिन्हें रोगी स्वतंत्र रूप से करता है। यदि रोगी को अभी तक बैठने और खड़े होने की अनुमति नहीं है, तो वह लेटते समय व्यायाम का एक सेट करता है:

• उंगलियों को भींचना और साफ करना;
• कलाई के जोड़ों में मुट्ठियों का एक दिशा से दूसरी दिशा में घूमना;
• लचीलापन और विस्तार ऊपरी छोरकोहनी के जोड़ों में;
• सीधी भुजाओं को सिर के ऊपर उठाना और उन्हें शरीर के साथ नीचे करना, यानी केवल कंधे के जोड़ काम करते हैं;
• सीधी भुजाओं को भुजाओं की ओर झुकाएँ;
• पैर की उंगलियों का लचीलापन और विस्तार;
• अपने पैरों को अपनी ओर खींचना और उन्हें नीचे करना;
• पैरों को बिस्तर पर रखते हुए घुटनों के जोड़ों पर पैरों का धीमा लचीलापन और विस्तार;
• पैरों को घुटनों से मोड़ना और कूल्हे के जोड़, उन्हें अलग करना और धीरे-धीरे उनकी मूल स्थिति में लौटना;
• अपनी पीठ के बल लेटते समय धड़ का एक दिशा या दूसरी दिशा में धीमी गति से घूमना;
• पैरों, कोहनियों, कंधे के ब्लेड और सिर के पिछले हिस्से पर जोर देते हुए श्रोणि को बिस्तर से ऊपर उठाएं।

इस कॉम्प्लेक्स को दिन में 3-4 बार करना चाहिए। दृष्टिकोण की संख्या रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। प्रारंभ में, प्रत्येक व्यायाम को 3-5 बार दोहराया जाता है। अच्छी तरह सहन किया शारीरिक गतिविधिदोहराव की संख्या, धीरे-धीरे बढ़ते हुए, 15-20 तक लाई जाती है।

व्यायाम चिकित्सा को अन्य पुनर्वास विधियों, जैसे किनेसियोथेरेपी, मालिश, व्यावसायिक चिकित्सा, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है।

जब रोगी बैठने की स्थिति ले सकता है, और उपस्थित चिकित्सक द्वारा इसकी अनुमति दी जाती है, तो भौतिक चिकित्सा और भी अधिक सक्रिय हो जाती है। उपरोक्त अभ्यासों में निम्नलिखित को जोड़ें, जो बैठकर किया जाता है:

• सिर को अगल-बगल झुकाना;
• ग्रीवा रीढ़ में घुमाव, पहले एक दिशा में और फिर दूसरी दिशा में;
• अपनी पीठ के नीचे बिना सहारे के और अपने पैरों को नीचे करके बिस्तर पर बैठना (इस अभ्यास की अवधि शुरू में 1-3 मिनट है, फिर धीरे-धीरे बढ़ती है);
• अपनी पीठ को पीछे झुकाते हुए, बिस्तर की रेलिंग पर झुकते हुए;
• पैरों को आगे की ओर फैलाकर और हाथों को आराम देते हुए बिस्तर पर बैठें, बारी-बारी से पैरों को बिस्तर की सतह से ऊपर उठाएं और धीरे-धीरे अपनी मूल स्थिति में लौट आएं;
• झुकने की स्थिति में (पीठ के नीचे कई तकिए रखे गए हैं), धीरे-धीरे एक या दूसरे पैर को छाती तक खींचें (यदि आवश्यक हो, तो आप अपने हाथों से मदद कर सकते हैं)।

इसके अलावा, मरीजों को जितनी बार संभव हो सके अपने हाथों का व्यायाम करना चाहिए। यह काफी सरल है और छोटे बच्चों के खिलौनों को छांटने, लेगो जैसे निर्माण सेट से आकृतियों को जोड़ने और अलग करने और मोज़ाइक के साथ अभ्यास करने पर आधारित है। इसके अलावा, हाथ के ठीक मोटर कौशल में सुधार के लिए ड्राइंग, मॉडलिंग, ओरिगेमी और कढ़ाई की सिफारिश की जाती है।

प्रस्तावित व्यायाम चिकित्सा परिसरस्ट्रोक के बाद आम बात है. यदि आवश्यक हो, तो इसमें भाषण, अनुकूल नेत्र गति, लेखन और अन्य कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से अन्य अभ्यास शामिल हो सकते हैं।

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा: घर पर व्यायाम का एक सेट

अस्पताल में तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना का सामना करने वाले रोगी द्वारा शुरू की गई फिजियोथेरेपी अभ्यास अस्पताल से छुट्टी के बाद भी जारी रखी जानी चाहिए। आप प्रशिक्षक से डिस्क या यूएसबी ड्राइव (फ्लैश ड्राइव) पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा का एक वीडियो रिकॉर्ड करने के लिए कह सकते हैं - ऐसा वीडियो आपको घर पर व्यायाम करने में मदद करेगा सही तकनीक, सही क्रम मेंऔर कोई अंतराल नहीं.

इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद का पूर्वानुमान काफी हद तक उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है, जिसमें न केवल शामिल है औषधीय तरीके, बल्कि पुनर्स्थापना उपायों की एक पूरी श्रृंखला भी।

घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा परिसर में लेटकर, बैठकर और खड़े होकर किए जाने वाले व्यायाम शामिल हैं। खड़े होकर किए जाने वाले सभी व्यायाम रोगी को किसी प्रशिक्षक, किसी रिश्तेदार की सहायता के साथ या अतिरिक्त सहायता के उपयोग के साथ किए जाने चाहिए। ऐसे अभ्यासों का एक अनुमानित सेट:

• रोगी अपनी भुजाएँ नीचे करके खड़े होकर संतुलन बनाए रखने की कोशिश करता है;
• अपनी बाहें घुमाओ;
• सिर की गोलाकार गति;
• स्क्वैट्स;
• शरीर को आगे-पीछे और बाएँ-दाएँ झुकाना;
• शरीर को दाएँ और बाएँ घुमाता है;
• अपने पैर झुलाओ.

मरीज़ को पता चलने के बाद लंबे समय तकखड़े रहें और संतुलन बनाए रखें, और उसकी मांसपेशियां मजबूत हो जाती हैं, मोटर लोड फिर से बढ़ जाता है, जिससे चलना भी जुड़ जाता है।

प्रारंभ में, रोगी अन्य व्यक्तियों की अनिवार्य सहायता या अतिरिक्त समर्थन के साथ 10-15 मीटर से अधिक नहीं चलता है। फिर यह दूरी धीरे-धीरे बढ़ती जाती है, और समर्थन जितना संभव हो उतना कमजोर हो जाता है।

भविष्य में, जिन रोगियों को स्ट्रोक हुआ है, उन्हें पैदल लंबी सैर करने की सलाह दी जाती है। ताजी हवाचलने की गति में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ। इस प्रकार की शारीरिक गतिविधि हृदय के लिए बहुत फायदेमंद होती है। नाड़ी तंत्रऔर जब तक चाहें तब तक अभ्यास किया जा सकता है, अधिमानतः जीवन भर - ताजी हवा में दैनिक चलना, शारीरिक निष्क्रियता का मुकाबला करना, कार्य करता है प्रभावी रोकथामकई बीमारियाँ.

बुब्नोव्स्की विधि

डॉ. बुब्नोव्स्की की पद्धति के अनुसार पुनर्वास उपचार का आधार किनेसियोथेरेपी है, यानी आंदोलन के साथ उपचार। इस मामले में, गुरुत्वाकर्षण-विरोधी और डीकंप्रेसन कार्यों वाले अद्वितीय सिमुलेटर का उपयोग किया जाता है, जिससे स्ट्रोक के बाद सीमित कार्यों वाले रोगियों के लिए गतिविधियां करना आसान हो जाता है।

बुब्नोव्स्की की विधि प्रत्येक विशिष्ट रोगी के लिए बनाना है व्यक्तिगत कार्यक्रमकक्षाएं, जो आवश्यक मापदंडों को ध्यान में रखती हैं - सामान्य स्वास्थ्य, रोग की अवस्था, मोटर शिथिलता की विशेषताएं, व्यक्तित्व विशेषताएं, प्रेरणा।

प्रत्येक गति की अपनी मांसपेशीय स्मृति होती है। इसलिए, यदि रोगी के शरीर का दाहिना आधा हिस्सा काम नहीं करता है, तो मानसिक रूप से कल्पना करना आवश्यक है कि दाहिना हाथ और पैर कैसे मुड़ते हैं, उंगलियां और पैर की उंगलियां कैसे चलती हैं।

बुब्नोव्स्की पद्धति का उपयोग करने वाली नियमित कक्षाएं संयुक्त गतिशीलता में सुधार करने और लिगामेंटस तंत्र और मांसपेशियों की लोच को बहाल करने में मदद करती हैं। यह दर्द से राहत देता है, नरम और कठोर ऊतकों की ट्राफिज्म में सुधार करता है और धीरे-धीरे मोटर कार्यों को बहाल करता है।

रोगी की रिकवरी और स्ट्रोक की पुनरावृत्ति की रोकथाम में ड्रग थेरेपी की तुलना में फिजियोथेरेपी कम नहीं, और कभी-कभी अधिक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह प्रत्येक स्ट्रोक रोगी के जीवन का अभिन्न अंग बनना चाहिए।

वीडियो

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वे मर रहे हैं तंत्रिका कोशिकाएंऔर 80% रोगियों में चलने-फिरने संबंधी विकार हैं। कार्यों को बहाल करने के लिए, भौतिक चिकित्सा सहित पुनर्वास उपाय आवश्यक हैं।

व्यायाम चिकित्सा रोग की विशेषताओं, इसकी डिग्री और विकास के चरण और रोगी की भलाई को ध्यान में रखते हुए व्यायाम का एक व्यक्तिगत रूप से चयनित सेट है। हमले के 2-3 दिन बाद से खुराक की दैनिक खुराक का संकेत दिया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा के लाभों के बारे में

स्ट्रोक के बाद शारीरिक व्यायाम से रिकवरी की प्रक्रिया तेज हो जाती है। दैनिक व्यायाम रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, रक्त को स्थिर होने से रोकता है, मांसपेशियों की स्मृति को बहाल करने में मदद करता है, मांसपेशियों की टोन को कम करता है, संकुचन, बेडसोर, शोष और ऐंठन के विकास को रोकता है, और अंग की अनैच्छिक गतिविधियों को समाप्त करता है।

शारीरिक गतिविधि की ओर ले जाता है सकारात्मक परिवर्तनजीव में:

• हृदय प्रणाली की कार्यप्रणाली में सुधार होता है;
• श्वास सामान्यीकृत है;
• चयापचय प्रक्रियाएं उत्तेजित होती हैं;
• सुधार जारी है भावनात्मक स्थितिबीमार।

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा में कार्य को बहाल करने के लिए प्रतिपूरक तंत्र शामिल होते हैं। व्यायाम की बार-बार पुनरावृत्ति नए वातानुकूलित प्रतिवर्त कनेक्शन के उद्भव में योगदान करती है।

व्यायाम चिकित्सा के लिए मतभेद

निम्नलिखित स्थितियों के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित नहीं हैं:

• कोमा में होना;
• बार-बार लोग;
• मिरगी के दौरे;
• मानसिक विकार और आक्रामक व्यवहार;
• उपलब्धता मधुमेह, तपेदिक, घातक ट्यूमर।

पर रक्तस्रावी स्ट्रोकव्यायाम चिकित्सा तब निर्धारित की जाती है जब रोगी के लक्षण बढ़ना बंद हो जाते हैं और संवहनी तंत्र और आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली में सुधार होता है। कक्षाओं की शुरुआत से पहले 3 दिनों में, साँस लेने के व्यायाम और सतही मालिश की सिफारिश की जाती है। यदि भौतिक चिकित्सा वर्जित है धमनी दबाव 180/105 mmHg से अधिक है। कला।

प्रारंभिक गतिविधियाँ

व्यायाम चिकित्सा की तैयारी में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. रक्त के ठहराव को रोकने के लिए रोगी के शरीर की स्थिति को बदलना।
2. चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा विभिन्न जोड़ों और मांसपेशी समूहों के लिए निष्क्रिय भार: गोलाकार गति और अंगों का अपहरण, लचीलापन और विस्तार।
3. फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार के लिए श्वास व्यायाम।
4. मांसपेशियों की स्मृति को बहाल करने के लिए मानसिक जिम्नास्टिक।
5. रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और शरीर को अधिक सक्रिय गतिविधियों के लिए तैयार करने के लिए मालिश करें।

निष्क्रिय भार

जब रोगी होश में आता है, तो निष्क्रिय व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं। में शुरुआती समयसुधार स्थिति के अनुसार किया जाता है। बढ़े हुए स्वर के साथ प्रभावित मांसपेशियों पर हल्के स्ट्रोक का उपयोग किया जाता है। अन्य मांसपेशियों के लिए, गहरी मालिश तकनीकों का उपयोग किया जाता है: धीरे से रगड़ना और सानना।

बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए जिम्नास्टिक सावधानी से किया जाता है, मरीज की सांस मुक्त होनी चाहिए। कठोरता के मामले में, संकुचन की अनुपस्थिति में कक्षाएं बड़े जोड़ों से शुरू होती हैं बढ़ा हुआ स्वरमांसपेशियाँ - हाथ और पैर के दूरस्थ भागों से।

मांसपेशियों की याददाश्त वापस पाने के लिए मानसिक जिम्नास्टिक का उपयोग करें। याददाश्त बहाल करने के लिए, आपको हर दिन मानसिक व्यायाम करने की ज़रूरत होती है, जिसके दौरान रोगी स्वयं या उसके रिश्तेदार को आवाज़ मिलती है कि वह क्या हरकत कर रहा है। उदाहरण के लिए: "मैं अपना हाथ बगल की ओर ले जाता हूँ।"

जिस व्यक्ति को स्ट्रोक हुआ है वह उदास है, अक्षम महसूस करता है, और अपनी ताकत पर विश्वास नहीं करता है, इसलिए उसे प्रोत्साहित करने और प्रशंसा करने की आवश्यकता है।

पक्षाघात से अक्सर वाणी हानि हो जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि प्रतिदिन अभिव्यक्ति अभ्यास किया जाए और अभ्यास बंद न किया जाए। कार्य को तेजी से ठीक करने के लिए, आपको रोगी से बात करने की आवश्यकता है, उसे भाषण सुनना चाहिए। कक्षाएं व्यक्तिगत ध्वनियों के पुनरुत्पादन से शुरू होती हैं, फिर धीरे-धीरे अक्षरों और शब्दों की ओर बढ़ती हैं।

निष्क्रिय व्यायाम दिन में 2-3 बार किया जाना चाहिए, प्रत्येक जोड़ के लिए 10-15 दोहराव। रोगी की प्रतिक्रिया की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। अपनी सांस रोककर रखने, दर्द पैदा करने और मांसपेशियों की टोन बढ़ाने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

सक्रिय शारीरिक गतिविधि

सक्रिय भार का उद्देश्य पुराने को बहाल करना और नई वातानुकूलित सजगता बनाना है।
अभ्यास में 2 चरण शामिल हैं - स्थिर और गतिशील। एक भौतिक चिकित्सा पद्धतिविज्ञानी द्वारा किया गया। पहले चरण में मांसपेशियों में तनाव होता है और वांछित स्थिति में हाथ या पैर को पकड़ने की क्षमता विकसित होती है। दूसरा चरण ही आंदोलन का है.

सक्रिय व्यायाम का उद्देश्य प्रकाश प्रतिरोध प्रदान करके रोगी में पृथक गतिविधियों को प्राप्त करना है।

जब कोई व्यक्ति लकवाग्रस्त हो जाता है फ़ाइन मोटर स्किल्स. इसकी रिकवरी मोटर फ़ंक्शन के नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है। यदि हाथ बिल्कुल भी नहीं हिलता है, तो निष्क्रिय भार की आवश्यकता होती है। फिर वे कार्डों को पलटने, बिखरे हुए सिक्कों को इकट्ठा करने, पत्र लिखने आदि का अभ्यास करने लगते हैं।

हृदय प्रणाली को प्रशिक्षित करने और निचले छोरों के मोटर कौशल को बहाल करने के लिए मरीजों को एक स्थिर बाइक पर व्यायाम दिखाया जाता है।

यदि पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कोई मतभेद नहीं हैं, तो आप योग पद्धति का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन स्ट्रोक के 6 महीने से पहले नहीं।

लेटते समय व्यायाम करें

बिस्तर पर जिम्नास्टिक पुनर्वास की प्रारंभिक अवधि में शुरू किया जाता है। स्ट्रोक के बाद व्यायाम आपकी पीठ, पेट या स्वस्थ पक्ष के बल लेटकर किया जाता है।

अभ्यास 1. रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है। आपको अपने हाथों से उसकी टखनों को पकड़ना होगा और उसके घुटनों को मोड़ना होगा ताकि उसके पैर बिस्तर पर फिसलें (चलने की नकल)।

व्यायाम 2. लकवाग्रस्त व्यक्ति के प्रभावित हाथ को तौलिए पर लटकाकर गोलाई में घुमाएं। 2-3 मिनट के ब्रेक के साथ 30 मिनट तक व्यायाम करें।

व्यायाम 3. निगलने की क्रिया को बहाल करने के लिए, आपको निम्नलिखित अभ्यास करने की आवश्यकता है:

1. बिना आवाज़ के सीटी बजाने का नाटक करते हुए, अपना मुँह दबाएँ;
2. खाँसी;
3. जंभाई के लिए;
4. खर्राटे लेना;
5. धक्का देते समय "ए" और "ई" का उच्चारण करें।

आप लेटकर अपनी आंखों और हाथों के लिए व्यायाम कर सकते हैं।

लेटते समय जिम्नास्टिक अगले चरण की तैयारी है, जब रोगी वेस्टिबुलर प्रणाली के लिए बैठने और खड़े होने के व्यायाम करने में सक्षम होगा, आंदोलनों के समन्वय को बहाल करेगा और चलना सीखना शुरू करेगा।

बैठने की स्थिति से जटिलताएँ

जब तीव्र अवधि समाप्त हो जाती है और रोगी बैठ सकता है, तो वह बैठने का व्यायाम शुरू कर देता है।

अभ्यास 1. अपनी पीठ को तकिये पर टिकाएं, अपने पैरों को फैलाएं, अपने हाथों से बिस्तर के किनारों को पकड़ें। सांस भरते हुए थोड़ा आगे की ओर झुकें और सांस छोड़ते हुए प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 5 बार दोहराएँ.

व्यायाम 2. बिस्तर पर बैठें, अपनी पीठ सीधी रखें, भुजाएँ बगल की ओर। अपने कंधे के ब्लेड को एक साथ लाएँ। 5 बार दोहराएँ.

व्यायाम 3. बैठते समय अपने हाथों से बिस्तर के किनारे को पकड़ लें। अपने बाएँ और दाएँ पैर को बारी-बारी से उठाएँ। प्रत्येक पैर से 4 बार प्रदर्शन करें।

खड़ी स्थिति से जटिल

अभ्यास 1. पैर कंधे की चौड़ाई पर, हाथ बेल्ट पर। सांस लेते समय बाईं ओर मुड़ें, सांस छोड़ते समय दाईं ओर मुड़ें। प्रत्येक दिशा में 5 बार धीरे-धीरे प्रदर्शन करें।

व्यायाम 2. पैर कंधे की चौड़ाई पर अलग, हाथ शरीर के साथ नीचे। अपनी बाहों को ऊपर उठाएं, थोड़ा फैलाएं, सांस लें; अपने हाथों को नीचे करें, उनके साथ एक वृत्त का वर्णन करें, साँस छोड़ें। 5 बार दोहराएँ.

व्यायाम 3. अपने पैर की उंगलियों पर खड़े हो जाएं, अपनी बाहों को ऊपर उठाएं और ऐसे फैलाएं जैसे कि छत तक पहुंचने की कोशिश कर रहे हों।

व्यायाम 4. 30 सेकंड के लिए उसी स्थान पर चलें।

नेत्र जटिल

निम्नलिखित व्यायामों का उपयोग करके स्ट्रोक के बाद आँखों की मोटर कार्यप्रणाली को बहाल किया जाता है:

1. अपनी पलकों को 15 बार ज़ोर से निचोड़ें और साफ़ करें।
2. अपनी आंखों की पुतलियों को खोलकर ऊपर-नीचे-दाएं-बाएं घुमाएं बंद आंखों से.
3. अपनी दृष्टि को एक बिंदु पर स्थिर करें।
4. बार-बार पलकें झपकाना.
5. अपनी आँखों को दक्षिणावर्त और वामावर्त घुमाएँ।

हाथ भार

यदि हाथ प्रभावित हो तो उंगलियों को किसी भी सुविधाजनक स्थिति में 10 बार मोड़ें और सीधा करें।

कंधे के जोड़ को मजबूत करने के लिए, अपनी स्वस्थ करवट लेटकर व्यायाम करें। मेथोडोलॉजिस्ट रिकॉर्ड करता है दांया हाथकंधे का जोड़, बाएं हाथ से प्रभावित अंग को धीरे-धीरे और आसानी से शरीर से हटा देता है। मेथोडोलॉजिस्ट रोगी की कोहनी को अग्रबाहु से उच्चारण की स्थिति में रखता है, और हाथ को विस्तारित स्थिति में रखता है, फिर उसके हाथ को ऊपर उठाता है, बगल की ओर ले जाता है, फिर पीछे की ओर।

लापरवाह स्थिति में, मेथोडोलॉजिस्ट रोगी की बांह को कोहनी तक फैलाता है और उसे बगल में ले जाता है।

जब लकवाग्रस्त हाथ में न्यूनतम स्वैच्छिक गतिविधियां दिखाई देती हैं, तो वे एक अवरोधक उपकरण और एक स्वस्थ हाथ का उपयोग करके प्रभावित अंग को ऊपर उठाने और नीचे करने के अभ्यास के लिए आगे बढ़ते हैं।

पैर भार

पैरों के जोड़ों और मांसपेशियों में गति बहाल करने के लिए निम्नलिखित व्यायामों का उपयोग करें:

1. कूल्हे का अपहरण और अपहरण.
2. कूल्हे के जोड़ में घूमना।
3. घुटने के जोड़ों का निष्क्रिय लचीलापन और विस्तार।
4. कूल्हे को फैलाकर अपनी तरफ लेटते समय निष्क्रिय घुटने का विस्तार।
5. अपने स्वस्थ हाथ से अपने पैर को ऊपर उठाना और रस्सी के साथ चरखी का उपयोग करना...
6. टखने में निष्क्रिय हलचलें।

व्यायाम स्वस्थ अंगों से शुरू होते हैं, फिर उन्हें मालिश और मांसपेशियों में छूट के संयोजन में लकवाग्रस्त लोगों के लिए व्यायाम के साथ वैकल्पिक किया जाता है।

दर्दनाक व्यायामों से बचते हुए, सक्रिय गतिविधियाँ धीरे-धीरे की जाती हैं।

आर्टिक्यूलेशन कॉम्प्लेक्स

जब स्ट्रोक के दौरान मस्तिष्क परिसंचरण ख़राब हो जाता है, तो चेहरे की मांसपेशियाँ लकवाग्रस्त हो जाती हैं और व्यक्ति ध्वनि उच्चारण करने की क्षमता खो देता है। निम्नलिखित कॉम्प्लेक्स अभिव्यक्ति को बहाल करने में मदद करता है:

1. अपने होठों को एक ट्यूब में रोल करें और उन्हें फैलाएं।
2. जितना हो सके अपनी जीभ बाहर निकालें।
3. अपने होठों को चौड़ा फैलाएं, जैसे कि "y" का उच्चारण कर रहे हों।
4. अपने ऊपरी और निचले होठों को बारी-बारी से काटें।

दैनिक अभ्यास से सुगम वाणी पर शीघ्रता से लौटना संभव हो जाता है।

साँस लेने के व्यायाम

व्यायाम तब शुरू करना चाहिए जब रोगी होश में आ जाए और चेहरे की मांसपेशियों को नियंत्रित कर सके। सबसे सरल क्रिया बंद होठों से सांस छोड़ना है।

स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक में गहरी सांस लेना, कुछ सेकंड के लिए सांस रोकना और धीरे-धीरे सांस छोड़ना शामिल है।

रोगी को परिणाम देखना चाहिए और विश्वास करना चाहिए कि कार्य बहाल हो जाएगा। जब वह बेहतर हो जाएगा, तो वह फुलाने में सक्षम हो जाएगा गुब्बाराया पानी में डूबी हुई ट्यूब में फूंक मारें। तो वह देखता है कि गेंद का आकार कैसे बढ़ता है, या पानी की गड़गड़ाहट सुनता है।

साँस लेने के व्यायाम अक्सर विश्राम के साथ किये जाते हैं। चक्कर आने या सिरदर्द से बचने के लिए आपको अपनी सांस रोकते समय जोर नहीं लगाना चाहिए।

व्यायाम उपकरण

व्यायाम उपकरणों पर व्यायाम करना, जैसे:

• वर्टिकलाइज़र मानव शरीर को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति देता है।
• इलेक्ट्रिक या मैकेनिकल ड्राइव के साथ पुनर्वास व्यायाम बाइक।
• लोकोमैट उन लोगों के लिए है जो चलना सीख रहे हैं।
• पैरों और भुजाओं के लिए व्यायाम मशीनें। "बड" अपनी उंगलियां विकसित करता है। "शागोंग" चलने की नकल करता है और इसका उपयोग बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए किया जा सकता है।

मरीज का जल्दी ठीक होना जरूरी है एक जटिल दृष्टिकोण. व्यायाम चिकित्सा के बिना औषधि चिकित्सा वांछित परिणाम नहीं देगी।

स्ट्रोक कभी भी बिना परिणाम के नहीं जाता। तीव्र संचार संबंधी विकारों के कारण मस्तिष्क कोशिकाओं की बड़े पैमाने पर मृत्यु हो जाती है।

इसका परिणाम अंगों और अंगों की कार्यक्षमता में कमी है।

मोटर गतिविधि की समस्याएं वर्षों तक बनी रह सकती हैं, लेकिन उचित फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार से बीमारी के परिणामों को दूर करना संभव है, जिससे व्यक्ति सामान्य जीवन में लौट सकता है।

तो, घर पर स्ट्रोक के बाद ठीक होने के लिए किस प्रकार के जिम्नास्टिक हैं और व्यायाम को सही तरीके से कैसे करें?

ऐसे सभी अभ्यासों का मुख्य लक्ष्य पूरी तरह से चलने की क्षमता को बहाल करना है।

इसके अलावा, ऐसे जिम्नास्टिक में कोई मतभेद नहीं है।

यह मस्तिष्क रक्तस्राव के 5-6 दिन बाद ही किया जा सकता है, यदि, निश्चित रूप से, डॉक्टर से "आदेश" दिया गया हो।

व्यायाम के सिद्धांत:

• निरंतर शारीरिक गतिविधि के कारण प्रभावित अंगों की संवेदनशीलता की बहाली;
• प्रभावित मस्तिष्क कोशिकाओं में गतिविधि की वापसी;
• यदि बहुत सारी कोशिकाएँ मर गई हैं, तो जिम्नास्टिक को उन्हें पहले से निष्क्रिय मस्तिष्क कोशिकाओं से "प्रतिस्थापित" करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

जिमनास्टिक स्ट्रोक के बाद किसी व्यक्ति की रिकवरी का आधार है, और इसमें कोई अतिरिक्त नहीं है औषधीय प्रक्रियाएंवह इसकी मांग नहीं करती. पुनर्प्राप्ति के सभी औषधीय तरीकों को चिकित्सीय उपायों के दूसरे समूह में वर्गीकृत किया गया है।

ये व्यायाम लगभग सभी के लिए सुलभ हैं, क्योंकि इनमें अधिक शारीरिक परिश्रम की आवश्यकता नहीं होती है।

स्ट्रोक किसी व्यक्ति को कभी भी बिना किसी निशान के नहीं छोड़ता। और क्या यह खतरनाक है?

स्ट्रोक के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता क्योंकि वे रक्त के थक्कों को खत्म करती हैं और याददाश्त में सुधार करने में मदद करती हैं। आपको धन की एक सूची मिलेगी.

निष्क्रिय जिम्नास्टिक परिसर

निष्क्रिय जिम्नास्टिक का उद्देश्य मांसपेशियों को मजबूत करना और जोड़ों का लचीलापन विकसित करना नहीं है। इसका कार्य प्रभावित मस्तिष्क कोशिकाओं की गतिविधि को बहाल करना है। ये तंत्रिका कोशिकाएं सरल व्यायाम करके मोटर गतिविधि में नाजुक ढंग से शामिल होती हैं:

• अंगों का लचीलापन और विस्तार.आपको प्रभावित और स्वस्थ दोनों पक्षों पर काम करने की ज़रूरत है। आपको कॉम्प्लेक्स को शरीर के उस हिस्से से शुरू करने की ज़रूरत है जो स्ट्रोक से प्रभावित नहीं था।
• हाथों का संकुचन.इसमें साधारण निचोड़ना और साफ़ करना शामिल है। हम स्वस्थ हाथ से शुरू करते हैं, फिर बीमार हाथ को जोड़ते हैं। डॉक्टर कभी-कभी इसमें दोनों हाथों से एक साथ काम करने की सलाह देते हैं।
• घूर्णी गतियाँ.अंग एक चक्र में घूमते हैं। इस मामले में, घूर्णन का आयाम धीरे-धीरे बढ़ना चाहिए।
• पैर की हरकत.पैरों को घुटनों से मोड़ा जाता है, जिसके बाद उन्हें उठाकर पेट के पास लाया जाता है।

जटिल निष्क्रिय व्यायाम

निष्क्रिय व्यायामों के सेट में साँस लेने के व्यायाम भी शामिल हैं। इसमें कई गहरी साँसें शामिल होती हैं जिसके बाद फेफड़े सामान्य रूप से कार्य करने लगते हैं।

जिस व्यक्ति को स्ट्रोक आया हो वह बहुत कमजोर होता है। यहां तक ​​कि ये सरल व्यायाम भी उसे बहुत थका सकते हैं। कोशिश करें कि बहुत अधिक भार न रखें।

लेटने की स्थिति में जिम्नास्टिक

ये अभ्यास "निष्क्रिय" परिसर से संबंधित हैं। स्ट्रोक के तुरंत बाद अंगों की गतिविधि को बहाल करने के लिए उपयोग किया जाता है। जिम्नास्टिक का उद्देश्य "विकास" है विभिन्न समूहमांसपेशियों।

• गर्दन की मांसपेशियाँ.व्यक्ति अपनी निगाहें उसके सामने स्थिर कर देता है और अपना सिर अंदर की ओर घुमाना शुरू कर देता है अलग-अलग पक्षजितना शरीर की क्षमताएं अनुमति देती हैं।
• उँगलियाँ.आप जिम्नास्टिक एक समय में एक या एक ही समय में दोनों हाथों से कर सकते हैं। इसके अलावा, यह व्यायाम किसी भी स्थिति में स्वीकार्य है, लेकिन आमतौर पर इसे लेटकर किया जाता है। 10 अंगुलियों को मोड़ने के बाद 10 मिनट का ब्रेक लिया जाता है, जिसके बाद व्यायाम दोहराया जाता है। आप जितनी अधिक बार अपनी उंगलियों से अभ्यास करेंगे, प्रभाव उतनी ही तेजी से आएगा।
• घुटने.एक व्यक्ति अपनी पीठ के बल लेटता है, प्रति दृष्टिकोण 10 बार अपने पैरों को मोड़ता और सीधा करता है। इसके अलावा, पैरों को बिस्तर से नहीं उतरना चाहिए, उन्हें उसकी सतह पर सरकना चाहिए।
• भुजाएँ और ऊपरी पीठ।रोगी अपनी पीठ के बल लेटकर अपने हाथों से बिस्तर के हेडबोर्ड को पकड़ लेता है और पहली थकान होने तक खुद को ऊपर खींच लेता है।
• हाथ के जोड़.एक आदमी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, धीरे-धीरे झुकता है बायां हाथ, जिसके बाद वह वैसे ही धीरे-धीरे बिस्तर पर लेट जाता है। इसके तुरंत बाद दाहिना भाग उसी प्रकार मुड़ जाता है।
• आँखों के लिए व्यायाम.सबसे पहले, नेत्रगोलक बारी-बारी से ऊपर-नीचे और बाएँ-दाएँ घूमते हैं। इसके बाद आपको अपनी आंखें बंद कर लेनी चाहिए और कई बार घूर्णी गति करनी चाहिए। आराम करते समय आपको 7 सेकंड तक तेजी से पलक झपकाने की जरूरत है।

इस कॉम्प्लेक्स का मुख्य कार्य सिकुड़ी हुई स्थिति में मांसपेशियों की जकड़न को दूर करना है। सबसे पहले परिणाम आते हैं अलग समय, यह सब निर्भर करता है सामान्य हालतबीमार।

बैठने की स्थिति में जिम्नास्टिक

ये व्यायाम उन लोगों के लिए उपयुक्त हैं जो पहले ही स्ट्रोक से आंशिक रूप से ठीक हो चुके हैं और स्वतंत्र रूप से (थोड़ी सी मदद से) बैठ सकते हैं। व्यायाम से हाथ-पैर मजबूत होते हैं और व्यक्ति चलने के लिए भी तैयार होता है।

• विक्षेपण।आपको अपनी कोहनियों को तकिये पर टिका लेना चाहिए और दोनों हाथों से बिस्तर को पकड़ लेना चाहिए। पैरों को आगे बढ़ाया जाता है और, यदि संभव हो तो, वजन द्वारा समर्थित किया जाता है। सबसे पहले, आपको धीरे-धीरे आगे झुकना होगा, अपना सिर पीछे फेंकना होगा, और फिर धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति में लौटना होगा।
• अपने पैर झुलाओ.आपको अपने हाथों से बिस्तर के किनारों को मजबूती से पकड़ना चाहिए और अपने पैरों को आगे की ओर फैलाना चाहिए। इसके बाद, व्यक्ति को बारी-बारी से अपने पैरों को धीरे-धीरे ऊपर और नीचे करना चाहिए, यह सुनिश्चित करने की कोशिश करनी चाहिए कि पैर पूरी तरह से फर्श पर हों। आप अपनी सांस नहीं रोक सकते; प्रत्येक पैर के लिए एक दृष्टिकोण में 4 बार दोहराएं।
• हाथ मोटर कौशल का विकास।इन अभ्यासों के लिए "प्रॉप्स" की आवश्यकता होगी। एक गहरा कटोरा लें और उसमें ढेर सारी चीजें डालें अलग - अलग रूप, रंग और उद्देश्य। उनका वजन भी अलग-अलग होना चाहिए। पेंसिल, मेवे, सूखे मटर, स्पूल, बटन और मूर्तियाँ इसके लिए उपयुक्त हैं। व्यक्ति को उन्हें अपने हाथों से सुलझाना होगा, और फिर उन्हें अपने दुखते हाथ से अलग-अलग दूसरे कंटेनर में स्थानांतरित करना होगा।

ये व्यायाम उन लोगों के लिए कठिन लग सकते हैं जिन्हें हाल ही में स्ट्रोक हुआ है। यदि आपके पास ताकत है, लेकिन कोई इच्छा नहीं है, तो आपको "प्रभावित" करना चाहिए, लेकिन आपको उसे काम करने के लिए मजबूर करने की ज़रूरत नहीं है, अभी के लिए "लेटकर" अभ्यास करना बेहतर है।

खड़ी स्थिति में जिम्नास्टिक

ये व्यायाम "स्ट्रोक" रोगियों के लिए कठिन माने जाते हैं, इसलिए इन्हें ठीक होने के अंतिम चरण में और उपस्थित चिकित्सक की सहमति से किया जाना चाहिए। उनका मुख्य कार्य किसी व्यक्ति को पूरी तरह से खड़ा होना और चलना सिखाना है, साथ ही खड़े होकर जटिल गतिविधियाँ करना सिखाना है।

• झुकता है.पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखा गया है, हाथ पीठ के निचले हिस्से पर टिके हुए हैं। सांस लेते हुए धीरे-धीरे आगे की ओर झुकें और सांस छोड़ते हुए धीरे-धीरे सीधे हो जाएं। आप एक यात्रा में 10 तक चढ़ाई कर सकते हैं। पक्षों की ओर झुकने पर भी यही पैटर्न अपनाया जाता है, लेकिन इस मामले में आपको शरीर के झुकाव की दिशा में अपने पैरों को एक साथ झुकाने की आवश्यकता होती है।
• कूदना.आप अपनी इच्छानुसार कूद सकते हैं, मुख्य बात यह है कि अपने हाथों को अपनी बेल्ट पर रखें। व्यायाम को लगातार 35-40 सेकंड तक दोहराया जाता है, जिसके बाद आपको आराम करना चाहिए।
• जगह-जगह चलना.आप इसे अपार्टमेंट के चारों ओर हल्की जॉगिंग से बदल सकते हैं। 6 मिनट से अधिक के सेट में प्रदर्शन न करें। इस व्यायाम से सांस अच्छी आती है और फेफड़े मजबूत होते हैं।
• स्क्वैट्स।इस अभ्यास की ख़ासियत यह है कि एक हाथ आगे बढ़ाया जाता है और दूसरा सिर के पीछे रखा जाता है। प्रत्येक पूर्ण स्क्वाट के बाद, हाथ बदलें। हर 10 बार एक ब्रेक लिया जाता है।
• मिल.यह लगभग सभी मांसपेशियों को मजबूत करता है, मस्तिष्क के बड़े क्षेत्रों को सक्रिय करता है। पैर एक साथ, एक हाथ आपके सिर के ऊपर, दूसरा शरीर के साथ फैला हुआ। हम दस तक गिनते हैं, प्रत्येक गिनती पर हाथ बदलते हैं। यह प्रति दृष्टिकोण 10 बार किया जाता है, लेकिन यदि कोई व्यक्ति पहले से ही काफी मजबूत है और बहुत थका हुआ नहीं है, तो आप मानक को 15 तक बढ़ाने का प्रयास कर सकते हैं।

आँखों के लिए जिम्नास्टिक

यदि अचानक यह पता चले कि ये व्यायाम बहुत कठिन हैं, तो आपको शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार होने तक इन्हें छोड़ देना चाहिए।

स्ट्रोक से बचे लोग अक्सर मूडी होते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति व्यायाम करने में सक्षम है, लेकिन थकान का हवाला देते हुए ऐसा नहीं करना चाहता। आपको ऐसी सनक को पहचानना और उन्हें रोकना सीखना होगा।

स्ट्रोक के बाद रिकवरी एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है, जो कई नुकसानों से भरी होती है। जिम्नास्टिक इस प्रक्रिया का आधार है। यह आपको प्रभावित मस्तिष्क कोशिकाओं को सक्रिय करने की अनुमति देता है, और मांसपेशियों को भी मजबूत करता है और जोड़ों का लचीलापन विकसित करता है।

आपको किसी व्यक्ति को उसकी ताकत से परे व्यायाम करने के लिए मजबूर करके उस पर बोझ नहीं डालना चाहिए; सब कुछ संयमित तरीके से किया जाना चाहिए। याद रखें कि मस्तिष्क रक्तस्राव से पीड़ित किसी प्रियजन का भाग्य आपकी देखभाल और समझ पर निर्भर करता है!

चूँकि स्ट्रोक एक बहुत ही सामान्य विकृति है, यह मौजूद है। आप लेख पढ़कर आयोजनों के आयोजन के एल्गोरिदम से खुद को परिचित कर सकते हैं।

आपको पता चल जाएगा कि माइग्रेन स्ट्रोक क्या है और क्या इसका नियमित स्ट्रोक से कोई लेना-देना है।

विषय पर वीडियो

में हाल ही मेंहमारे देश में स्ट्रोक से होने वाली चोटों के दुखद आंकड़े बढ़े हैं। हालाँकि, पर कुल हिस्सामामले लगभग 75-80% हैं इस्कीमिक स्ट्रोक, जिनका इलाज करना उनकी प्रकृति से आसान है। रोगी की क्षमता को बहाल करने या कम से कम आंशिक रूप से शारीरिक कार्यों को बहाल करने का एक तरीका हमेशा होता है। और डॉक्टर द्वारा निर्धारित व्यायाम चिकित्सा इसमें मदद करेगी - स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा।

व्यायाम चिकित्सा के लिए प्रारंभिक अवधि

व्यायाम के लाभों में कोई संदेह नहीं है - शरीर के लकवाग्रस्त हिस्से में कोई भी हलचल रक्त को तेज करती है, इसके ठहराव को रोकती है, और साथ ही मांसपेशियों की स्मृति को बहाल करती है।

आप यह उम्मीद नहीं कर सकते कि केवल व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल तरीका ही आपको स्ट्रोक से बचाएगा, या केवल दवा से इलाज. व्यापक पुनर्वास पाठ्यक्रम का पालन करना आवश्यक है।

अस्पताल में उपचार की शुरुआत में डॉक्टरों द्वारा शारीरिक व्यायाम और रोगी की देखभाल की जाती है। हालाँकि, छुट्टी मिलने पर, दैनिक बोझ रिश्तेदारों के कंधों पर स्थानांतरित हो जाता है। इसलिए, किसी मरीज़ की उचित सहायता कैसे करें, इस पर एक अनुस्मारक सहेजने या सीखने की अनुशंसा की जाती है। स्ट्रोक के बाद लगातार शारीरिक हस्तक्षेप के नियम यहां दिए गए हैं:

1. यदि रोगी को इस्केमिक हमले (यहां तक ​​​​कि शरीर का एक तरफ) के दौरान लकवा मार जाता है, तो पहले 2 सप्ताह केवल स्थिति के सक्षम परिवर्तन के साथ मांसपेशी परिसर को प्रभावित कर सकते हैं।
2. बिस्तर के घावों और रक्त के ठहराव से बचने के लिए रोगी को हर 2-3 घंटे में बिस्तर पर लिटा दें।
3. एक या दो सप्ताह के बाद, वे नर्स या रिश्तेदारों के प्रभाव से उत्पन्न निष्क्रिय प्रकार के भार पर स्विच करते हैं। उनका लक्ष्य मांसपेशियों को आराम देना और उन्हें आगे के तनाव के लिए तैयार करना है।
4. जैसे ही रोगी लकवाग्रस्त अंग में पहली गति प्राप्त करता है, वह सक्रिय गतिविधियों में लग जाता है। पहली बार - बिस्तर पर, फिर उठना और धीमी गति से चलना।

में पुनर्वास अवधिस्ट्रोक के बाद, रिश्तेदारों को सावधान रहने और नियमित रूप से व्यायाम करने की आवश्यकता होती है। रोगी के पुनर्वास कार्यक्रम के लिए दिन भर में अंतराल पर कम से कम 2-3 घंटे समर्पित करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि उदाहरण के तौर पर नीचे दिए गए स्ट्रोक अभ्यास किसके लिए डिज़ाइन किए गए हैं सामान्य मामला. और प्रत्येक व्यक्तिगत इतिहास के लिए, उनकी तीव्रता की गणना करना आवश्यक है।

स्ट्रोक के बाद मालिश और निष्क्रिय व्यायाम

व्यायाम चिकित्सा शुरू करने से पहले रोगी के लकवाग्रस्त अंगों की मालिश की जाती है। मालिश प्रक्रियाओं के संचालन के लिए ऐसे नियम हैं जो सभी के लिए सामान्य हैं:

• व्यायाम से पहले, आपको त्वचा को गर्म करना चाहिए और कोमल गोलाकार गति से रक्त प्रवाह को उत्तेजित करना चाहिए।
• मालिश करते समय, अपनी भुजाओं को हाथ से कंधे तक ले जाएँ, और अपने पैरों को पैर से कूल्हों तक ले जाएँ।
• पीठ की मालिश थोड़े तेज आंदोलनों - टैपिंग और पिंचिंग का उपयोग करके की जाती है, लेकिन बल का उपयोग किए बिना।
• अपनी छाती को गूंथते समय, आपको हल्के दबाव का उपयोग करते हुए, केंद्र से बाहर की ओर गोलाकार गति में जाना होगा।

अब जब रोगी का शरीर व्यायाम के लिए तैयार हो जाता है, तो वे निष्क्रिय शारीरिक शिक्षा की ओर बढ़ जाते हैं। स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त अंगों के लिए रिश्तेदारों द्वारा किए गए कुछ बुनियादी जोड़-तोड़ यहां दिए गए हैं:

• हाथ या पैर का लचीलापन और विस्तार: रोगी को अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। अंग को ऊपर उठाया जाना चाहिए और जोड़ पर झुकना चाहिए ताकि जब बढ़ाया जाए तो वह बिस्तर के साथ फिसले। इस तरह, पैर मोटर मेमोरी को बहाल करते हैं।
• चौड़े इलास्टिक बैंड (इलास्टिक पट्टी की चौड़ाई, 40 सेमी) के साथ व्यायाम से मदद मिलती है। पैरों के व्यास के अनुसार इसमें से एक अंगूठी सिल दी जाती है और दोनों अंगों पर डाल दी जाती है। इसके बाद, पैरों को उठाने या मालिश करने के साथ-साथ सिम्युलेटर को ऊपर ले जाएं। या भुजाओं के साथ भी ऐसा ही करें, ऊपर की स्थिति में, एक इलास्टिक बैंड के साथ, रोगी को कलाई के जोड़ पर अपनी भुजाओं को मोड़ना और खोलना होगा।
• रोगी स्वतंत्र रूप से निम्नलिखित कार्य कर सकता है: स्थिर अंग को एक टेप या तौलिये पर लटका दिया जाता है ताकि रोगी अंग को घुमा सके या लूप में घुमा सके।

आपको व्यवस्थित होना याद रखना चाहिए: किसी भी चिकित्सीय अभ्यास को 40 मिनट के लिए दो बार और दूसरे सप्ताह के बाद दिन में तीन बार किया जाना चाहिए।

स्ट्रोक के पुनर्वास और रोकथाम के लिए एक नया उपाय, जो आश्चर्यजनक रूप से है उच्च दक्षता- मठ संग्रह. मठवासी संग्रह वास्तव में स्ट्रोक के परिणामों से लड़ने में मदद करता है। अन्य चीजों के अलावा, चाय रक्तचाप को सामान्य रखती है।

मानसिक व्यायाम

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मांसपेशियों की स्मृति अंगों को नियंत्रित करती है। क्वेंटिन टारनटिनो की फिल्म याद करें, जिसमें उमा थुरमन की लकवाग्रस्त नायिका एक ही विचार के साथ घंटों तक जीवित रहती थी: अपने लकवाग्रस्त पैर के अंगूठे को हिलाने के लिए। हम परिणाम जानते हैं क्योंकि चित्र के मध्य तक वह पहले से ही दीवारों के साथ दौड़ रही थी। यह उदाहरण आशा और प्रोत्साहन दोनों को प्रेरित करता है: आपको न केवल निष्क्रिय, बल्कि मानसिक जिम्नास्टिक भी करने की आवश्यकता है।

मस्तिष्क में पुनर्जीवित तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करते समय, आपको आदेश को कई बार दोहराने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी के लिए इसमें महारत हासिल करना मुश्किल है, तो रिश्तेदारों के लिए यह आवश्यक है कि वे ज़ोर से आदेश का उच्चारण करें और रोगी को इसे दोहराने के लिए मजबूर करें: "मैं अपने पैर की अंगुली हिलाता हूं," आदि। सुझाव की इस पद्धति का एक और फायदा है - न्यूरोलॉजिकल स्थिति का पुनर्वास और भाषण तंत्रबीमार।

बैठने की स्थिति में व्यायाम चिकित्सा में संक्रमण

पुनर्वास के लगभग तीसरे सप्ताह में, व्यायाम शुरू करने का समय आ जाता है, जब रोगी बैठने की स्थिति ग्रहण कर लेता है:

1. आपको आंख की मांसपेशियों से शुरुआत करनी चाहिए - नेत्रगोलक को ऊपर से नीचे, दाएं से बाएं और तिरछे घुमाना। बंद और खुली पलकों के बीच वैकल्पिक करें। मांसपेशियों की याददाश्त के अलावा, यह रक्तचाप को सामान्य करता है।
2. नेत्र व्यायाम पूरा होने के बाद, आपको अपनी आँखें कसकर बंद करके और अपनी पलकें खोलकर तनाव दूर करने की ज़रूरत है, 10-15 बार दोहराएं।
3. अगला - सिर घुमाना और गर्दन का व्यायाम। प्रत्येक तरफ, धीमी, तेज़ गति से नहीं, 6-8 बार दोहराएं।
4. यदि स्ट्रोक से एक पक्ष प्रभावित हुआ है, तो आपको अपने स्थिर हाथ से चलते हाथ के साथ सममित गति करने का प्रयास करना चाहिए। उदाहरण के लिए, अपनी पीठ के बल लेट जाएं और दोनों हाथों को ऊपर उठाने की कोशिश करें और एक ही समय में अपने हाथों को घुमाएं।
5. उंगलियों के मोटर कौशल के लिए पकड़ने की गतिविधियों की आवश्यकता होती है। आप विभिन्न घनत्वों के विस्तारकों का एक सेट प्राप्त कर सकते हैं।
6. यही बात पैरों के लिए भी लागू होती है: अपनी ओर बढ़ाएँ और सिकोड़ें, दोनों अंगों में गति प्राप्त करने का प्रयास करें।

धीरे-धीरे, बैठने की स्थिति में, आप अधिक आयाम वाले विकल्पों पर आगे बढ़ सकते हैं: हेडबोर्ड और बेल्ट का उपयोग करके खुद को उठाना। अंगों को पहले 3-4 बार ऊपर उठाएं। कंधे के ब्लेड की कमी बैठने की स्थिति– 5-6 बार. और इसी तरह, प्रियजनों की देखरेख में।

हम खड़े होकर व्यायाम चिकित्सा करते हैं

पहले से ही कई और विकल्प मौजूद हैं जिनमें खड़े होकर हाथ और पैरों की शारीरिक शिक्षा शामिल है। इसलिए, हम "बुनियादी अभ्यास" का एक सेट प्रस्तुत करते हैं जिस पर सभी जिम्नास्टिक निर्मित होते हैं:

1. सीधा रुख - भुजाएँ बगल में, पैर कंधे की चौड़ाई पर। साँस लेते समय अपनी भुजाएँ ऊपर उठाएँ, साँस छोड़ते हुए उन्हें गोलाकार गति में नीचे लाएँ। आंदोलनों का कोर्स 4 से 6 बार तक होता है।
2. धड़ मुड़ता है - पैर चौड़े फैलाएं, एक की गिनती पर सांस लें, दो की गिनती पर सांस छोड़ें और धीरे-धीरे धड़ को बगल की तरफ मोड़ें। दोनों तरफ से कम से कम 5 बार दोहराएं।
3. स्क्वैट्स: जैसे ही आप सांस छोड़ते हैं, अपनी एड़ियों को ऊपर उठाए बिना बैठने की कोशिश करें। हाथ आगे बढ़ाए हुए हैं. नीचे से सांस लें और दूसरी बार सांस छोड़ते हुए ऊपर उठें। लक्ष्य संतुलन बनाए रखना और पैरों के मांसपेशी समूह को फैलाना है। दोहराएँ - 4 से 8 बार तक।
4. झुकाव: पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ बेल्ट पर। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, दाएँ या बाएँ झुकें, विपरीत हाथ ऊपर पहुँच जाता है।
5. अच्छा व्यायामहाथों और पैरों के लिए एक साथ - झूलें: हाथ फैलाएं, अपने पैर को बगल में रखकर झूलते हुए हरकतें करें। आयाम छोटा है, उदाहरण के लिए, अपने दूसरे हाथ से हेडबोर्ड पर झुकना उचित है। मुख्य सिद्धांत यह है कि अपनी सांस रोककर न रखें, प्रत्येक पैर पर 7-8 बार तक दोहराएं।
6. अपने पैरों को अपने पंजों पर उठाना, अपनी कलाई या टखने को घुमाना, अपनी बाहों को अपनी पीठ के पीछे लॉक करना - ये व्यायाम आपके जोड़ों को गर्म करने का एक अच्छा तरीका है।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम के सेट में आवश्यक रूप से दैनिक चलना शामिल है। अपनी भुजाओं का व्यायाम करने और अपने पैरों को काम देने के लिए, आप अपने हाथों में स्की पोल लेकर चल सकते हैं। इस प्रकार, हमेशा समर्थन मिलता है और अतिरिक्त चिकित्सीय कार्डियो व्यायाम किया जाता है।

इवान ड्रोज़्डोव 03.04.2018

स्ट्रोक कई बीमारियों में से एक है जिसके 90% से अधिक मामलों में विकलांगता हो जाती है। किसी हमले के बाद मस्तिष्क की गतिविधि को बहाल करने के लिए पीड़ित और उसके प्रियजनों के दीर्घकालिक और लगातार प्रयासों की आवश्यकता होती है। मरणोपरांत पुनर्वास में एक प्रमुख भूमिका दवा सहायता के साथ-साथ विशेष केंद्रों और सेनेटोरियम में उपचार द्वारा निभाई जाती है, जिसकी लागत काफी अधिक है। में आर्थिक रूप सेयोग्य पुनर्वासकर्ताओं की सेवाएँ हर किसी के लिए उपलब्ध नहीं हैं, इसलिए कई लोग, पीड़ित के जीवन के लिए ख़तरे को ख़त्म करने के बाद, घर पर ही उसकी रिकवरी शुरू करते हैं।

घर पर पुनर्वास: मुख्य कार्य

स्ट्रोक के बाद घर पर पुनर्वास शरीर की खोई हुई कार्यप्रणाली को बहाल करने में एक बड़ी भूमिका निभाता है। इसके संगठन से जिम्मेदारी से संपर्क किया जाना चाहिए और पीड़ित को यह प्रदान करना चाहिए:

• विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी;
• किसी भी कार्य की सीमा के कारण होने वाली असुविधा को खत्म करने के लिए आवश्यक उपकरणों और उपकरणों की उपलब्धता;
• व्यायाम में मदद करें उपचारात्मक व्यायाम.

भौतिक चिकित्सा अभ्यास करने पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जिसका प्रभाव विकार के रूप के आधार पर होता है:

• शरीर के प्रभावित हिस्सों की मांसपेशियों के काम को मजबूत करना;
• बेहतर समन्वय और शारीरिक संतुलन;
• मांसपेशियों की ऐंठन से राहत;
• शरीर के लकवाग्रस्त हिस्सों की संवेदनशीलता की बहाली;
• भाषण और सोच कार्यों की बहाली;
• स्ट्रोक पीड़ित का वर्तमान स्थिति में अनुकूलन।

घर पर पुनर्वास के दौरान, गतिविधियाँ पीड़ित द्वारा स्वयं और प्रियजनों की मदद से की जाती हैं, जिनकी मनोवैज्ञानिक और शारीरिक भागीदारी खोए हुए स्वास्थ्य को बहाल करने में अपरिहार्य है।

हाथ के मोटर कार्यों को बहाल करने में निष्क्रिय और सक्रिय व्यायाम करना शामिल है।

निष्क्रिय व्यायाम के प्रभाव का उद्देश्य हाथ की कठोरता और मांसपेशियों की ऐंठन को रोकना है। जीवन के लिए खतरा समाप्त होने के तुरंत बाद कक्षाएं शुरू हो जाती हैं; उन्हें पीड़ित स्वयं अपने स्वस्थ हाथ, नर्स या रिश्तेदार के साथ संचालित करता है।

1. कोहनी की हरकत. हाथ, ऊर्ध्वाधर स्थिति में ऊपर उठाया गया है, कोहनी पर मुड़ा हुआ है ताकि हाथ माथे को छू सके। इसके बाद, हाथ धीरे-धीरे कोहनी पर फैलता है और अपनी मूल स्थिति में लौट आता है।
2. के साथ काम कंधे करधनी . रोगी को उसकी पीठ पर लिटाया जाता है ताकि कंधे के ब्लेड किसी सख्त सतह पर दब जाएं। इसके बाद, दोनों भुजाओं को ऊर्ध्वाधर स्थिति में उठाएं जब तक कि कंधे के ब्लेड सतह से ऊपर न उठ जाएं। आपको इस स्थिति में कई सेकंड तक रहना चाहिए, फिर अपनी भुजाओं को प्रारंभिक स्थिति में ले आएं।
3. कंधे का काम. रोगी को उसकी पीठ पर लिटाया जाता है, उसके हाथ उसकी छाती पर रखे जाते हैं। स्वस्थ हाथ की मदद से प्रभावित अंग को शरीर के लंबवत ऊपर उठाना चाहिए, इस स्थिति में रखना चाहिए और धीरे-धीरे नीचे नीचे करना चाहिए।

मांसपेशियों पर नियंत्रण को बेहतर बनाने के लिए सक्रिय व्यायाम किए जाते हैं। इस प्रयोजन के लिए, तात्कालिक साधनों का उपयोग किया जा सकता है, विशेष उपकरणऔर डम्बल, यदि रोगी के पास उन्हें अपने हाथ में पकड़ने की क्षमता है। घर पर, रोगी स्वतंत्र रूप से निम्नलिखित व्यायाम कर सकता है:

1. बांह का कर्ल. एक कुर्सी पर बैठकर और अपने हाथों में डम्बल पकड़कर, आपको उन्हें कोहनियों के स्तर पर मोड़ना होगा छाती, जबकि आपकी पीठ सीधी होनी चाहिए और आपके कंधे गतिहीन होने चाहिए।
2. हथियारों का अपहरण. उसी स्थिति में रहते हुए, रोगी अपनी भुजाओं को डम्बल के साथ बगल की ओर ले जाता है और उन्हें कंधे के स्तर तक उठाता है, उन्हें 1-2 सेकंड के लिए रखता है और धीरे-धीरे उन्हें नीचे लाता है।
3. बेंच व्यायाम. प्रभावित हाथ में एक रबर इलास्टिक बॉल रखें और इसे जितना संभव हो सके 10-15 बार दबाएं।
4. घरेलू वस्तुओं का उपयोग करके व्यायाम करें. रोगी स्विच दबाता है, दरवाज़े के हैंडल को खोलता और बंद करता है, बर्तनों को फिर से व्यवस्थित करता है, ट्यूब से टूथपेस्ट निचोड़ता है।

हाथ की कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए व्यायाम के सेट को उपस्थित चिकित्सक द्वारा महत्वपूर्ण रूप से विस्तारित किया जा सकता है।

क्या आपको कुछ परेशान कर रहा हैं? बीमारी या जीवन की स्थिति?

पैर की गतिशीलता को बहाल करने के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक में निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:

1. लेटते समय अपने घुटनों को मोड़ें. घुटनों को बारी-बारी से हाथों से छाती तक खींचा जाता है, कुछ देर तक पकड़कर रखा जाता है और नीचे किया जाता है।
2. लेटते समय पैर हिलाना. दाहिने पैर को स्वस्थ हाथ से बाएं पैर के ऊपर से शरीर के विपरीत दिशा में ले जाया जाता है, 30 सेकंड के लिए इस स्थिति में रखा जाता है और ध्यान से अपनी जगह पर वापस लाया जाता है।
3. करवट लेकर लेटकर व्यायाम करें।करवट लेकर लेटते समय आपके घुटने मुड़े होने चाहिए। ऊपरी पैर को घुटने पर उठाया जाता है, 2-3 सेकंड के लिए रखा जाता है और नीचे उतारा जाता है।

स्ट्रोक के बाद सक्रिय पैर व्यायाम मांसपेशियों की ताकत को बहाल करने में मदद करते हैं। सामान्य हैं:

1. टखने का व्यायाम. बैठने की स्थिति में, पैर ऊपर उठाया जाता है, जिसके बाद टखना दोनों दिशाओं में 20 गोलाकार घुमाव करता है।
2. जांघ की भीतरी मांसपेशियों का काम करना. कुर्सी पर बैठकर आपको दोनों हाथों की मुट्ठियों को अपनी जाँघों के बीच रखना है, फिर उन्हें एक साथ लाना है, उन्हें 8-10 सेकंड के लिए कसकर निचोड़ना है और उन्हें अलग-अलग फैलाना है।
3. मशीन पर दबाएँ. चलने का एक वैकल्पिक व्यायाम. सिम्युलेटर पर बैठकर, रोगी अपने पैरों से एक निश्चित वजन दबाता है, जबकि भार उस विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है जिसकी वह देखरेख में है।
4. पैर का झूलना. वैकल्पिक रूप से, पैर 90° और नीचे के कोण पर ऊपर उठते हैं। उठे हुए पैर के नीचे अपने हाथों को ताली बजाकर व्यायाम को पूरक बनाया जा सकता है।

पैरों की मोटर गतिविधि को बहाल करने का एक अनिवार्य तरीका चलना है - स्वतंत्र रूप से, वॉकर या बेंत की मदद से।

समन्वय की हानि है एक सामान्य परिणामस्ट्रोक से पीड़ित। व्यक्ति चलते समय लड़खड़ाता है, अचानक हिलने-डुलने पर अनिश्चितता महसूस करता है और अक्सर गिर जाता है। असंतुलन को बहाल करने के लिए, निम्नलिखित व्यायाम प्रतिदिन घर पर किए जाने चाहिए:

1. पैर का अंगूठा खड़ा होना. एक स्थिर आसन पर झुकते हुए और अपनी पीठ सीधी रखते हुए, आपको जितना संभव हो सके अपने पैर की उंगलियों पर उठना चाहिए, कुछ सेकंड के लिए वहां खड़े रहना चाहिए और फिर धीरे-धीरे अपने आप को अपनी एड़ी पर नीचे लाना चाहिए।
2. सिंगल लेग स्टैंड. आपको 30 सेकंड के लिए एक स्टैंड से व्यायाम शुरू करना चाहिए, अपने पैर को अपने नीचे दबाना चाहिए और अपना हाथ कुर्सी पर टिकाना चाहिए। भविष्य में, व्यायाम बिना किसी सहारे के किया जाता है, और समय बढ़ाकर 2 मिनट कर दिया जाता है।
3. पैर को साइड में ले जाना. अपनी पीठ को सीधा रखते हुए और अपने हाथ को टेबल या कैबिनेट पर झुकाते हुए, एक पैर को 45° के कोण पर बगल की ओर ले जाएं और 10 सेकंड के लिए इसी स्थिति में रखें। फिर पैर को धीरे-धीरे नीचे किया जाता है। आपको प्रत्येक पैर के लिए 10 बार तक व्यायाम करने की आवश्यकता है। इसके बाद, आंखें बंद करके और एक पैर पर पेंडुलम के रूप में झूलते हुए इसे करना जटिल हो जाता है।
4. लाइन पर चलना. एक सपाट सतह पर, एक सीधी रेखा इंगित की जाती है जहां बाएं पैर की एड़ी दाएं पैर के अंगूठे के खिलाफ रखी जाती है। फिर दाएँ पैर को भी इसी प्रकार बाएँ पैर के सामने घुमाएँ इत्यादि।
5. पैर का झूलना.अपने दाहिने हाथ को कैबिनेट पर झुकाते हुए, अपने बाएँ पैर को जहाँ तक संभव हो पीछे ले जाएँ, इसे 8-10 सेकंड के लिए इसी स्थिति में स्थिर करें और फिर धीरे-धीरे इसे अपनी जगह पर लौटा दें। बारी-बारी से पैर बदलते हुए व्यायाम को 10 बार तक दोहराया जाता है।

नियमित व्यायाम आपको अपनी चाल में आत्मविश्वास हासिल करने और गिरने से चोट लगने के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। शरीर के मतभेदों और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यायाम के सेट को पूरक या घटाया जा सकता है।

ओकुलोमोटर तंत्रिकाओं के पैरेसिस के कारण होने वाली दृश्य गड़बड़ी के लिए, स्ट्रोक पीड़ित के लिए निम्नलिखित नेत्र व्यायाम की सिफारिश की जाती है:

1. पलक झपकाना।आपको 30 सेकंड के लिए बार-बार पलकें झपकाने की ज़रूरत है, फिर अपनी आँखें खोलें और बिना पलक झपकाए समान अवधि के लिए एक बिंदु पर देखें।
2. पुतली की हरकतें. वैकल्पिक रूप से, पुतलियाँ बाएँ और दाएँ, नीचे और ऊपर, तिरछे ऊपरी बाएँ कोने से निचले दाएँ और ऊपरी दाएँ कोने से निचले बाएँ तक गति करती हैं।
3. आठ. पुतलियाँ दृष्टिगत रूप से आठ का आंकड़ा "खींचती" हैं, पहले लंबवत, फिर क्षैतिज और तिरछे।
4. वृत्त. वृत्ताकार गतियाँपुतलियों को पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त बनाया जाता है।
5. पलक का संपीड़न.सबसे पहले अपनी आंखों को 10-15 सेकेंड के लिए कसकर बंद कर लें, उसके बाद उतनी ही देर के लिए आंखें खोलें और आराम करें।

आंखों का व्यायाम बिना किसी अचानक या जल्दबाजी के सुचारू रूप से किया जाना चाहिए।

सही अभिव्यक्ति को बहाल करने के लिए न केवल स्पीच थेरेपिस्ट की मदद जरूरी है, बल्कि नियमित भी स्वतंत्र अध्ययनमकानों। प्रत्येक प्रकार के भाषण विकार के लिए, एक विशेषज्ञ अभ्यास का एक व्यक्तिगत सेट चुनता है, और सामान्य जोड़तोड़ की एक सूची होती है, जिसके दैनिक कार्यान्वयन से शब्दों के उच्चारण में उल्लेखनीय सुधार करने में मदद मिलती है:

1. अपनी जीभ को अपनी ठुड्डी पर और फिर अपनी नाक की नोक पर चिपकाएँ।
2. जीभ को एक नली में मोड़ना।
3. हवाई चुम्बन के रूप में ज़ोर से थपथपाना;
4. निचले जबड़े का आगे की ओर निकलना, पकड़ना निचले होंठशीर्ष पर, 7-10 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। इसी तरह का हेरफेर निचले होंठ को पकड़कर किया जाता है।
5. होठों को एक ट्यूब से खींचकर 5-7 सेकंड तक रोके रखें, उसके बाद आराम करें। एक छोटे ब्रेक के साथ, व्यायाम 10 बार तक किया जाता है।
6. सारे दाँत खुले हुए एक चौड़ी मुस्कान। प्रारंभिक स्थिति में लौटने के बाद, व्यायाम को केवल बंद होंठों के साथ दोहराएं।
7. जीभ को कोमल तालु की ओर खींचकर उससे क्लिक करना।
8. जीभ बाहर चिपके हुए मुंहजहां तक ​​संभव हो सके और सांप की तरह फुंफकारें।
9. होठों को चाटना - अगल-बगल से, गोलाकार गति में।
10. अपनी गर्दन को फैलाए रखते हुए अपनी जीभ को जितना संभव हो सके बाहर निकालें। इस अवस्था में 3-5 सेकंड की देरी के बाद, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं और व्यायाम को 7-10 बार दोहराएं।

वर्णित अभ्यास भाषण बहाली कार्यक्रम का ही हिस्सा हैं। इन्हें, वाक्यांश, तुकबंदी और जीभ जुड़वाँ सीखने के साथ-साथ, दिन में 2-3 बार किया जाना चाहिए।

स्मृति और सोच के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स के कामकाज को बहाल करने के लिए दीर्घकालिक प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। गुजरने के बाद दवाई से उपचारअस्पताल में प्रतिदिन किया जाना चाहिए मानसिक व्यायामघर पर स्ट्रोक के बाद. सामान्य हैं:

1. ध्यान प्रशिक्षण.रोगी को वस्तु को देखने के लिए कहा जाता है अजनबी, और फिर इसका विस्तार से वर्णन करें।
2. अक्षर या शब्द खोजें. दृश्य संघों को पुनर्स्थापित करने के लिए, एक पुस्तक का उपयोग किया जाता है जिसमें रोगी को अक्षरों या शब्दों को चिह्नित करने के लिए कहा जाता है। उन्हें ढूंढने के लिए उसे भूली हुई वर्णमाला को पढ़ना और याद रखना होगा।
3. मेमोरी टेस्ट. रोगी के सामने वस्तुएं (उदाहरण के लिए, व्यंजन, स्टेशनरी, किताबें या खिलौने) रखी जाती हैं, और उन्हें 30 सेकंड के लिए उन्हें ध्यान से देखने और उनका नाम बताने के लिए कहा जाता है। प्रशिक्षण 3 वस्तुओं से शुरू होता है, धीरे-धीरे उनकी संख्या बढ़ती है। एकाग्रता और दृश्य स्मृति को उत्तेजित करने के लिए, एक व्यक्ति को अपनी स्मृति में वस्तुओं के क्रम को बहाल करने की भी आवश्यकता होती है।
4. स्पर्श रिसेप्टर प्रशिक्षण. रोगी के पिछले जीवन से जुड़ी गंध और स्वाद की मदद से उसे याद करना संभव है विशेष घटनाएँऔर संवेदनाएँ.
5. विचार प्रशिक्षण.स्ट्रोक के बाद पहले दिनों से, रोगी को मानसिक रूप से शरीर के उन हिस्सों को आदेश देना चाहिए जिनकी गति सीमित है, उदाहरण के लिए, मुट्ठी बांधना, पैर की उंगलियों को हिलाना। आपको अपने विचारों में चिकित्सीय अभ्यासों से गुजरने की भी ज़रूरत है, जो अवचेतन स्तर पर मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार तंत्रिका अंत के काम को ट्रिगर करते हैं।

मानसिक कार्यों को बनाए रखने के लिए प्रभावी अभ्यास हैं पहेलियाँ और वर्ग पहेली सुलझाना, तर्क खेल, सरल गणित समस्याओं को पढ़ना और हल करना।