स्ट्रोक के बाद लोगों के पूर्ण या आंशिक रूप से ठीक होने की संभावना होती है। विशेषज्ञ तीन साल के भीतर पुनर्वास के उपाय करने पर जोर देते हैं।

एक नियम के रूप में, इस्केमिक स्ट्रोक अधिक आशा देता है, क्योंकि यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं को कम खतरनाक नुकसान की विशेषता है, पोषण के लिए "अतिरिक्त" जहाजों का उपयोग। एक रक्तस्रावी रूप के साथ, शारीरिक पुनर्वास बार-बार संचार विकारों की रोकथाम, हेमेटोमा के पुनर्जीवन के समय और सर्जिकल हस्तक्षेप के उपयोग तक सीमित है।

एक स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक दवाओं, फिजियोथेरेपी, आहार और आहार के साथ नियोजित पुनर्वास उपायों का हिस्सा है।

एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा किन कार्यों को हल करती है?

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा जटिलताओं को रोकने, आत्म-देखभाल के लिए एक व्यक्ति के अनुकूलन को विकसित करने, खोए हुए कार्यों में महारत हासिल करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

बिस्तर में जबरन गतिहीनता की लंबी अवधि खतरनाक विकास है गंभीर परिणाम... व्यायाम चिकित्सा परिसर को रोकने में मदद करता है:

• नितंबों, पीठ पर बेडोरस का गठन;
• स्थिर निमोनिया;
• दिल की विफलता की घटना;
• गैर-काम करने वाली मांसपेशियों का प्रगतिशील शोष;
• महत्वपूर्ण अंगों में बाद के अन्त: शल्यता के साथ रक्त के थक्के;
• पैरेसिस और स्पास्टिक प्रकार के पक्षाघात के साथ बढ़े हुए स्वर के साथ मांसपेशी समूहों की ऐंठन, संकुचन का गठन (अंग के आकार में परिवर्तन)।

एक स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक का अंगों और ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन और चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है जो रोग के परिणामस्वरूप कम हो जाते हैं। यह आपको सक्रिय आंदोलनों को फिर से शुरू करने की अनुमति देता है, भविष्य में यह व्यंजन और घरेलू उपकरणों को खींचने, लिखने, उपयोग करने का अवसर प्राप्त करने में मदद करता है। आंतरिक अंगों (पेशाब, शौच) के सामान्यीकरण की ओर जाता है, भाषण को बहाल करने में मदद करता है।

मैं व्यायाम कब शुरू कर सकता हूं?

शारीरिक गतिविधि के उपयोग की शुरुआत, उनकी मात्रा। लक्ष्य अभिविन्यास उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह इस पर निर्भर करता है:

• मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान की सीमा;
• शरीर की ठीक होने की पर्याप्त क्षमता;
• उपचार की समयबद्धता और पूर्णता।

तीव्र अवधि पहले 6 महीने है। इस समय, इस्केमिक फोकस में परिवर्तन होते हैं: कुछ कोशिकाएं अपरिवर्तनीय रूप से मर जाती हैं, जबकि अन्य अपने कार्यों को करने की क्षमता को बरकरार रखती हैं, लेकिन उन्हें मदद की आवश्यकता होती है। स्ट्रोक के बाद व्यायाम इसी के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। सेलुलर स्तर पर, एक विशेष मेमोरी होती है जिसे आंदोलनों की सीमा को "याद रखना" चाहिए, तंत्रिका आवेगों के संचरण के मार्ग को बहाल करना चाहिए।

यदि रोगी कोमा में नहीं है और चेतना संरक्षित है, तो तीसरे दिन उसे साँस लेने के व्यायाम शुरू करने की सलाह दी जाती है। इसका लक्ष्य फेफड़ों में जमाव को रोकना है। पांचवें दिन से नियुक्त भौतिक चिकित्सा(व्यायाम चिकित्सा)। व्यायाम परिसरों में अभ्यस्त आंदोलनों, रोगी की स्थिति, बैठने या स्वतंत्र रूप से खड़े होने की क्षमता, मोटर कार्यों के नुकसान की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है।

घर पर छुट्टी के बाद शारीरिक शिक्षा जारी रखने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, रिश्तेदारों को आवश्यक अभ्यास स्वयं सीखना चाहिए, रोगी की आकांक्षा का समर्थन और प्रोत्साहन करना चाहिए। सकारात्मक भावनाएं और अच्छा मूड पुनर्वास की गति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

देर की अवधि में (छह महीने या उससे अधिक के बाद), रोगी को विशेष केंद्रों और सेनेटोरियम में उपचार के पुनर्वास पाठ्यक्रम का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। वर्ष में 2 बार चिकित्सा को दोहराने की सिफारिश की जाती है। यहां, फिजिकल कल्चर रिकवरी कॉम्प्लेक्स के अलावा, चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में विस्तारित फिजियोथेरेपी उपचार के अवसर हैं:

• ऑक्सीजन स्नान;
• मालिश;
• एक्यूपंक्चर;
• लकवाग्रस्त मांसपेशी समूहों की हार्डवेयर विद्युत उत्तेजना;
• पल्स मैग्नेटोथेरेपी;
• विद्युत नींद

पैर की मांसपेशियों का न्यूरोस्टिम्यूलेशन किया जाता है

सांस लेने के व्यायाम कैसे करें?

लापरवाह स्थिति में, रोगी को बस कुछ गहरी साँस लेने की ज़रूरत होती है, पूरे दिन जितनी बार संभव हो दोहराएं। जब डॉक्टर आपको बैठने की अनुमति देता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी पीठ को मोड़ें नहीं, बल्कि इसे सीधा रखें ताकि हवा फेफड़ों को जितना हो सके फैलाए।

साँस लेने के व्यायाम धीमी गहरी साँस में कम हो जाते हैं, कुछ सेकंड के लिए साँस को रोककर रखें और फिर धीरे-धीरे साँस छोड़ें। ऐसी प्रत्येक सांस के बाद रोगी को आराम की आवश्यकता होती है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि चक्कर आना तेज न हो, अपनी सांस रोककर तनाव न लें।

लंबी समाप्ति को नियंत्रित करने के विकल्प हैं:

• रबर की गेंद को फुलाते हुए;
• एक कप पानी में डूबा हुआ कॉकटेल स्ट्रॉ का उपयोग करना।

रोगी अपने काम के परिणाम को गेंद के आयतन और तरल के बुदबुदाहट से महसूस करता है। भविष्य में, आप स्ट्रेलनिकोवा की विधि के अनुसार अभ्यास के पाठ्यक्रम में महारत हासिल करना शुरू कर सकते हैं।

यह पुनर्वास के किसी भी स्तर पर महत्वपूर्ण है।

मानसिक गतिविधि के लिए लक्षित समर्थन के बिना सही शारीरिक पुनर्वास असंभव है। स्नायु स्मृति कमजोर कॉर्टिकल संरचनाओं को भी आदेश जारी करने की अनुमति देती है। रोगी को सलाह दी जाती है कि वह अपने पैरों और बाहों को हिलाने के लिए मानसिक "आदेश" के साथ सभी व्यायाम करें।

पुनर्प्राप्ति के लिए यह आधुनिक दृष्टिकोण रोगी को पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में पूर्ण भागीदार बनने की अनुमति देता है।

लेटते समय आप कौन से व्यायाम कर सकते हैं?

यदि रोगी को बैठने और खड़े होने की अनुमति नहीं है या वह ऐसा नहीं कर सकता है, तो व्यायाम पहले निष्क्रिय मोड में किया जाता है, फिर सक्रिय में।

निष्क्रिय शारीरिक शिक्षा का अर्थ है रोगी की भागीदारी की कमी, किसी अन्य व्यक्ति के प्रयासों का उपयोग

व्यायाम हाथ और पैर के जोड़ों में आंदोलनों तक ही सीमित है। परिसर में धीरे-धीरे बढ़ते आयाम के साथ निष्क्रिय फ्लेक्सन, विस्तार, रोटेशन, अपहरण और जोड़ शामिल हैं। आपको तुरंत अधिकतम विकल्प को पूरी तरह से पूरा करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। प्रत्येक जोड़ में दिन में 3-4 बार 15 आंदोलनों तक छोटे उतार-चढ़ाव से शुरू करें।

यह अनुशंसा की जाती है कि संयुक्त विकास के अनुक्रम के बारे में न भूलें: केंद्र से परिधि तक। दूसरे शब्दों में, हाथ के लिए व्यायाम कंधे से शुरू होता है, फिर कोहनी के जोड़, कलाई और हाथ पर जाता है। इसी तरह पैरों पर: कूल्हे से लेकर पैर के छोटे जोड़ों तक।

मोनोपैरेसिस के साथ हाथ में निष्क्रिय व्यायाम रोगी द्वारा स्वयं स्वस्थ हाथ की मदद से किया जा सकता है। स्व-अध्ययन के लिए एक उपकरण के रूप में, कपड़े से बने एक लूप, चौड़े रबर का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगी एक गतिहीन अंग को पास करता है और उससे चिपके रहते हुए गति करता है।

रोगी स्वतंत्र रूप से सक्रिय व्यायाम करता है। इसके लिए विशेष परिसरों का विकास किया गया है। वे झूठ बोलना शुरू करते हैं और जारी रखते हैं बैठने की स्थिति.

हाथों के लिए सक्रिय आंदोलनों का परिसर

हाथ एक दृष्टिकोण में 20 बार तक स्वतंत्र गति कर सकते हैं:

• अपनी उँगलियों को मुट्ठी में बंद करके खोलना;
• कलाई के जोड़ में दोनों दिशाओं में मंडलियां (एक ही समय में मुट्ठी बंद रखने की सिफारिश की जाती है);
• कोहनी का लचीलापन और विस्तार;
• शरीर के साथ एक स्थिति से, धीमी गति से उतार-चढ़ाव, जबकि कंधे के जोड़ लोड होते हैं;
• पक्षों की ओर झूलना।

डम्बल के साथ अभ्यास में, फ्लेक्सर मांसपेशियों के अध्ययन और हाथ को मुट्ठी में पकड़कर रखने का उपयोग किया जाता है

पैरों के लिए सक्रिय व्यायाम का एक सेट

पैरों के लिए, व्यायाम को सख्त बिस्तर आराम अवधि के साथ भी शुरू किया जा सकता है और बैठे हुए जारी रखा जा सकता है। दोहराव की संख्या रोगी को नहीं थकनी चाहिए और धीरे-धीरे 20 तक बढ़नी चाहिए।

• पैर की उंगलियों के साथ लचीलापन और विस्तार सक्रिय रूप से किया जाता है।
• मोज़े को "अपनी ओर" खींचे, फिर उन्हें विपरीत चरम स्थिति में ले जाएँ (यह मानसिक रूप से पैडल पर दबाव की कल्पना करने की सिफारिश की जाती है)।
• धीमी गति से घुटने का लचीलापन, विस्तार।
• कूल्हे के जोड़ के काम करने के कारण बगल में अपहरण।

ट्रंक की मांसपेशियों को कैसे विकसित करें?

अपनी पीठ के बल लेटकर आप निम्न व्यायाम 5-10 बार कर सकते हैं:

• एक तरफ से दूसरी तरफ लुढ़ककर साइड मुड़ जाती है;
• श्रोणि को ऊपर उठाने के लिए कंधे के ब्लेड, सिर के पिछले हिस्से, कोहनियों की मदद से पैरों पर जोर देने के साथ;
• अपने पेट की मांसपेशियों को सिकोड़कर अपने ऊपरी शरीर को थोड़ा ऊपर उठाने की कोशिश करें।

किन अन्य आंदोलनों को विकसित करने की आवश्यकता है?

एक स्ट्रोक के बाद शारीरिक शिक्षा, अंगों के अलावा, चेहरे की मांसपेशियों, विशेष रूप से आंखों के विकास की आवश्यकता होती है। पलक झपकने से रोकने के लिए, निम्नलिखित अभ्यासों को 5-7 बार करने की सलाह दी जाती है:

• आँखों की गति ऊपर और नीचे और भुजाओं तक;
• अपनी आंखों से एक दिशा में एक चक्र का वर्णन करें, फिर दूसरी दिशा में;
• कुछ सेकंड के लिए झपकाएं और निचोड़ें।

गर्दन की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, आपको चाहिए:

• सिर के किनारों को धीमी गति से मोड़ें;
• अपने सिर को तकिये पर टिकाएं, फिर आराम करें।

एक स्ट्रोक के बाद, एक व्यक्ति अपनी उंगलियों से छोटी-छोटी हरकत करने की क्षमता खो देता है। और स्व-सेवा की बहाली में यह बहुत आवश्यक है। मोटर कौशल के विकास के लिए, ब्रश की सिफारिश की जाती है:

• एक बड़े प्याले में डालिये छोटी चीजें(नट, बटन, धागे के स्पूल, पेंसिल);
• रोगी को उन्हें प्रभावित हाथ से एक कटोरे से दूसरे कटोरे में स्थानांतरित करना चाहिए।

सेनेटोरियम में मोज़ेक के खेल, बिंगो, पिरामिडों के संग्रह का उपयोग किया जाता है।

स्थायी व्यायाम

एक रोगी के लिए जो धीरे-धीरे खड़े होने और चलने में सक्षम है, व्यायाम की मात्रा बढ़ाई जानी चाहिए और विविध होनी चाहिए। हालांकि, जल्दबाजी करने की जरूरत नहीं है। आपको एक साधारण परिसर से शुरुआत करने की जरूरत है, और फिर बढ़ते भार के साथ अधिक जटिल परिसर की ओर बढ़ना होगा।

व्यायाम को सरल माना जाता है:

• हाथों से वृत्ताकार आंदोलनों के विवरण के साथ खींचना और श्वास का अनिवार्य नियंत्रण (जब ऊपर जाना - गहरी सांस, नीचे - पूर्ण साँस छोड़ना);
• बछड़े की मांसपेशियों में तनाव के साथ पैर की उंगलियों से एड़ी तक बारी-बारी से लुढ़कना;
• पक्षों की ओर मुड़ता है (प्रत्येक में 5-6 बार);
• फर्श से एड़ी को 4-5 बार उठाए बिना स्क्वैट्स;
• विपरीत भुजा को सिर के ऊपर 4 बार उठाकर भुजाओं की ओर झुकता है;
• पैरों को आगे और बगल में घुमाएं, प्रत्येक में 4;
• बारी-बारी से आगे के फेफड़े को वजन के एक मामूली हस्तांतरण के साथ सामने के पैर में स्थानांतरित करें।

इंटरलॉक्ड हाथों से हाफ हिप का इस्तेमाल लोड बढ़ाने के लिए किया जाता है

बढ़े हुए भार के साथ परिसर जोड़ता है:

• एक "ताला" में बंधे हाथों से खींचना;
• एक निश्चित हेडबोर्ड या कुर्सी पर हाथ रखते हुए झूलते हुए पैर;
• 10 बार आगे और बगल में झुकता है, तनावपूर्ण पैरों पर कंधों से थोड़ी चौड़ी स्थिति में खड़ा होता है;
• शरीर को मोड़ते समय हाथों से "मुक्केबाजी";
• कंधे के जोड़ों में आगे और पीछे गोलाकार घूमना;
• मनमाना कूद।

व्यायाम 5 मिनट के लिए गहरी सांस लेने की गति के साथ चलने के साथ समाप्त किया जाना चाहिए।

मतभेद

पुनर्वास में प्रतिबंध रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। निम्नलिखित मामलों में शारीरिक गतिविधि नहीं दिखाई जाती है:

• रोगी कोमा से बाहर नहीं आया;
• व्यवहार, आक्रामकता में मानसिक परिवर्तन होते हैं;
• एक बुजुर्ग व्यक्ति में बार-बार स्ट्रोक;
• मिर्गी के दौरे, अंगों में ऐंठन के लक्षण हैं;
• एक स्ट्रोक मधुमेह मेलिटस, तपेदिक, और कैंसर ट्यूमर के गंभीर रूप के साथ होता है।

फिजियोथेरेपी अभ्यास में एक महत्वपूर्ण बिंदु रोगी की आरामदायक भलाई है। सिरदर्द की उपस्थिति, कमजोरी पर नियंत्रण की आवश्यकता होती है रक्त चाप, आराम, भार बढ़ाने की धीमी गति।

चलने में सक्षम होने के बाद, मार्ग को धीरे-धीरे लंबा करने के साथ एयर वॉक का उपयोग करना आवश्यक है। प्रियजनों से आत्मविश्वास और समर्थन रोगी को यथासंभव उपयोगी स्ट्रोक थेरेपी लेने की अनुमति देता है, पूर्ण वसूली के लिए प्रयास करता है।

स्ट्रोक एक बहुत ही कठिन और कठिन घाव है। तंत्रिका प्रणाली... लेकिन किसी भी हाल में हार नहीं माननी चाहिए। एक स्ट्रोक का सामना करने वाले व्यक्ति के भविष्य के जीवन के विकास के लिए परिदृश्य इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क कितना प्रभावित हुआ, प्राथमिक चिकित्सा कब और कैसे प्रदान की गई, साथ ही साथ आगे के पुनर्वास उपायों पर भी।

आपको यह जानने की जरूरत है कि ठीक होने का लगभग हमेशा एक अवसर होता है, जो काफी हद तक फिजियोथेरेपी अभ्यास (व्यायाम चिकित्सा) द्वारा सुगम होता है।

एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक वसूली का मुख्य तरीका है। लेकिन पुनर्वास उपायों की एक पूरी श्रृंखला ही फायदेमंद होगी, यानी व्यायाम चिकित्सा को विशेष मालिश, दवा चिकित्सा और अन्य निवारक तरीकों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

मेडिकल जिम्नास्टिक आयोजित करने के नियम

अभ्यास को सफलतापूर्वक पूरा करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा, अर्थात्:

व्यायाम चिकित्सा के लिए तैयारी की अवधि

किनेसियोथेरेपी (मोशन थेरेपी) के प्रारंभिक चरण में निम्न शामिल हैं:

सही स्थान। यह स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह ब्रेनस्ट्रोक सर्वाइवर की देखभाल करने वालों द्वारा प्रदान किया जाता है। इस बिंदु पर, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा सिफारिशें दी जाती हैं।

स्ट्रोक के बाद रोगियों में शारीरिक गतिविधि के पुनर्वास और बहाली में मालिश महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह भी है अच्छी रोकथामविभिन्न जटिलताओं की उपस्थिति। यह निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग करके और निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

निष्क्रिय व्यायाम। इन्हें मरीज ने खुद नहीं बनाया है, बल्कि किसी बाहरी व्यक्ति ने बनाया है। लक्ष्य मांसपेशियों में छूट प्राप्त करना, लकवाग्रस्त अंग में मोटर मेमोरी की बहाली और रोगी का और अधिक पुनर्वास है। व्यायाम शुरू करने से पहले, मालिश के माध्यम से रोगी की त्वचा को गर्म किया जाना चाहिए।

पैर व्यायाम का एक उदाहरण:

1. रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, उसके पैर को ऊपर उठाया जाना चाहिए, मुड़ा हुआ और सीधा होना चाहिए (जब झुकता है, तो पैर बिस्तर की सतह के साथ स्लाइड करना चाहिए)।
2. कोहनी, कंधे और कलाई के जोड़ों में बारी-बारी से बाएँ और दाएँ बाँहों का चिकना और धीमा मोड़ और विस्तार।

एक स्ट्रोक के बाद श्वसन जिम्नास्टिक ऑक्सीजन के साथ ऊतकों को संतृप्त करता है, उनकी वसूली की दर में वृद्धि करता है, और फुफ्फुसीय भीड़ और अन्य जटिलताओं की रोकथाम है। आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं:

• गेंदों को फुलाएं;
• एक संकीर्ण ट्यूब के माध्यम से एक कप पानी में साँस छोड़ें;
• धीरे-धीरे गहरी सांस लें और जुड़े हुए होठों के माध्यम से धीरे-धीरे सांस छोड़ें।

एक स्ट्रोक के बाद मानसिक व्यायाम ठीक होने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

मस्तिष्क को मानसिक आज्ञाओं के साथ लगातार प्रशिक्षित करना और उंगलियां, हाथ, पैर, चेहरे की मांसपेशियां कैसे चलती हैं, यानी शरीर के वे हिस्से जो स्थिर हैं, की एक तस्वीर की कल्पना करना आवश्यक है। यह बाद में इस तथ्य को जन्म देगा कि इन कार्यों को करने की क्षमता वास्तव में वापस आ जाएगी।

व्यायाम की विशेषताएं

शरीर के लकवाग्रस्त हिस्से में आंदोलनों की उपस्थिति के तुरंत बाद, सक्रिय व्यायाम के लिए आगे बढ़ना आवश्यक है।

बिस्तर पर आराम के साथ सक्रिय शारीरिक व्यायाम

शारीरिक गतिविधि की आंशिक बहाली के बाद रोगी व्यायाम के निम्नलिखित परिसरों को स्वयं कर सकता है।

हाथ परिसर:

पैरों के लिए जटिल:

• बाएं और दाएं पैर की उंगलियों का लचीलापन और विस्तार, 20 बार
• 15 बार पैर को ऊपर, नीचे और बग़ल में ले जाएँ।
• घुटनों को मोड़ते हुए, फिर धीरे-धीरे सीधा करते हुए, 15 बार।
• टांगों को कूल्हे के जोड़ों में 10 बार फैलाना

धड़ परिसर:

• धीमी गति से प्रवण स्थिति में बदल जाता है विभिन्न पक्ष 10 बार।
• पैरों, कोहनी, कंधे के ब्लेड और सिर के पिछले हिस्से पर जोर देने से श्रोणि को 5 बार ऊपर उठाएं।
• धड़ को 5 बार ऊपर उठाना।

आप विभिन्न नेत्र व्यायाम भी कर सकते हैं जो दृष्टि और चेहरे की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करते हैं। उदाहरण के लिए, आप प्रयास से अपनी आँखें खोल और बंद कर सकते हैं, अपने विद्यार्थियों को घुमा सकते हैं, पलकें झपका सकते हैं।

बैठने की स्थिति में फिजियोथेरेपी अभ्यास

काइन्सियोथेरेपी के इस चरण को तब शुरू किया जाना चाहिए जब स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति बैठने में सक्षम हो। यह औसतन तीसरे सप्ताह या उससे पहले होता है। और फिर आप जिमनास्टिक कर सकते हैं, जिसमें निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:

उपचारात्मक जिम्नास्टिक खड़े

जैसे ही रोगी एक स्ट्रोक के बाद उठ सकता है, आप निम्नलिखित जटिल प्रदर्शन कर सकते हैं, जिसमें निम्न प्रकार के व्यायाम शामिल हैं:

चेहरे के लिए चिकित्सीय जिम्नास्टिक, विषमता को समाप्त करना

बहुत बार, चेहरे पर एक स्ट्रोक परिलक्षित होता है, जो विषमता के रूप में प्रकट होता है। नीचे दिए गए अभ्यासों का सेट चेहरे की मांसपेशियों को विकसित करने और स्ट्रोक के अप्रिय परिणामों को अपेक्षाकृत कम करने या समाप्त करने में मदद करेगा। चेहरे के स्वस्थ पक्ष के लिए संख्या का संकेत दिया गया है, कमजोर हिस्से के लिए दोहराव दोगुना होना चाहिए। आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं:

शारीरिक व्यायाम के सभी दिए गए परिसर अनुमानित हैं। प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग नियुक्तियां की जानी चाहिए, क्योंकि मस्तिष्क क्षति का स्तर सभी के लिए अलग-अलग होता है।

याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि एक स्ट्रोक के बाद निर्धारित फिजियोथेरेपी अभ्यास अब जीवन भर किया जाना चाहिए, क्योंकि यह दूसरे स्ट्रोक को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

पुनर्वास प्रक्रिया काफी लंबी हो सकती है; अधिक गंभीर रूपों में, यह जीवन भर चल सकती है। इसलिए, प्रियजनों और स्वयं इस खतरनाक बीमारी से पीड़ित व्यक्ति का समर्थन, धैर्य, दृढ़ता और आशावाद यहां महत्वपूर्ण है। शारीरिक व्यायाम, साँस लेने के व्यायाम, मालिश और अन्य उपायों का एक जटिल फिर से शुरू करने के लिए बाकी सब कुछ करेगा एक पूरा जीवन.

होम »विशेषज्ञ के लेख» उपचार »घर पर स्ट्रोक पुनर्वास के सिद्धांत

घर पर एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास रोग की जटिल चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण घटक है। एक हमले के बाद, रोगी को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

चिकित्सा संकेत

स्ट्रोक एक जटिल और खतरनाक बीमारी है जो मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के ब्लॉकेज (पट्टिका, थ्रोम्बस - इस्केमिक स्ट्रोक) या टूटना (रक्तस्रावी स्ट्रोक) के दौरान होती है।

इसी समय, अंग में रक्त के प्रवाह का तीव्र उल्लंघन नोट किया जाता है, जिससे तंत्रिका पंक्ति की कोशिकाओं की क्षति और मृत्यु हो जाती है।

इस तरह की बीमारी का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, जिसमें कई क्रमिक चरण होते हैं। प्राथमिक चिकित्सीय उपाय आवश्यक रूप से गहन देखभाल में किए जाते हैं, फिर चिकित्सीय विभागों में, जहां वसूली पर जोर दिया जाता है। रोगी के उपचार के अंत में, एक पुनर्वास अवधि का पालन किया जाना चाहिए। यह अस्पताल के बाद छोड़े गए घाटे को कम करता है।

इस तरह से एक स्ट्रोक का इलाज करने से शरीर को शेष अक्षुण्ण न्यूरॉन्स से दूर रहने की आदत हो जाती है। स्ट्रोक से ठीक होने के बारे में सभी प्रश्नों को प्रत्येक रोगी के साथ व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है, क्योंकि ऐसी स्थिति के लिए कोई एकीकृत डेटा नहीं है। इस मामले में, डॉक्टर खाते में लेता है:

• परिवर्तन का क्षेत्र;
• रोग का स्थानीयकरण;
• एक प्रकार की बीमारी;
• चिकित्सा देखभाल की समयबद्धता।

अनुमानित उत्तरजीविता समय:

1. न्यूनतम न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ, कुछ महीनों के बाद आंशिक वसूली होती है, और 2-3 महीनों के भीतर पूर्ण वसूली होती है।
2. एक स्पष्ट न्यूरोलॉजिकल घाटे के साथ, आंशिक नवीनीकरण छह महीने के बाद होता है, पूर्ण वसूली शायद ही कभी होती है, और वर्षों तक चलती है।
3. गंभीर विकारों में, एक वर्ष के बाद आंशिक वसूली होती है।

इस्केमिक बीमारी से रिकवरी तेजी से होती है।

शायद ही कभी, एक स्ट्रोक के बाद, रोगी पूरी तरह से और कम से कम समय में ठीक हो जाता है। इसलिए, घर पर एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास आमतौर पर जीवन भर रहता है। अक्सर वे घर पर स्ट्रोक के बाद अल्पकालिक पाठ्यक्रम या दैनिक व्यायाम की विधि का उपयोग करते हैं। यह साबित हो गया है कि इस तरह के अभ्यास न केवल खोए हुए कार्यों को बहाल करते हैं, बल्कि नए स्ट्रोक हमलों के विकास को भी रोकते हैं।

पुनर्वास के दौरान, स्ट्रोक रिकवरी व्यायाम अंग के कार्य को बहाल करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

• शरीर के स्वर में कमी (एक स्ट्रोक के साथ, हाइपरटोनिटी के साथ पक्षाघात होता है);
• माइक्रोकिरकुलेशन पर प्रभाव (रोग रक्त परिसंचरण को बाधित करता है);
• संकुचन की रोकथाम - व्यायाम को मांसपेशियों के सख्त होने से लड़ना चाहिए;
• संरक्षण त्वचा, चार्जिंग (पुनर्वास परिसर को सबसे बड़े दबाव वाले क्षेत्रों की रक्षा करनी चाहिए);
• ठीक आंदोलनों की बहाली (ये शरीर और तंत्रिका संरचनाओं के महत्वपूर्ण कार्य हैं)।

अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद चार्जिंग के साथ स्ट्रोक का इलाज करना बेहतर है। इसकी मदद से, आप व्यायाम का एक सेट चुन सकते हैं और सीख सकते हैं कि उन्हें सही और प्रभावी ढंग से कैसे किया जाए। ऐसे परिसरों की ख़ासियत: वे सरल आंदोलनों से शुरू होते हैं और धीरे-धीरे अधिक जटिल हो जाते हैं।
प्रदर्शन करने से पहले कपड़ों को गर्म करें। इसके लिए, जल प्रक्रियाएं उपयुक्त हैं। यदि कोई मतभेद या अन्य कारण हैं, तो स्नान के बजाय, मालिश का उपयोग एक घंटे के एक चौथाई तक किया जाता है। गंभीर घावों वाले गंभीर रोगियों के एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए, सहायता महत्वपूर्ण है, वे स्वतंत्र रूप से ऐसे कार्य नहीं कर सकते हैं। प्रत्येक पाठ आसानी से किया जाना चाहिए, बिना थकान और अधिक काम के।

जब ऐसा क्लिनिक दिखाई देता है, तो कक्षाओं को स्थगित करना या लोड को कम करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति अवधि के एक विशेष चरण में भार और रोगी की क्षमताओं के बीच एक बेमेल है।

व्यायाम

के लिये जल्दी ठीक होनास्ट्रोक के बाद फिजियोथेरेपी अभ्यास कुछ नियमों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।

बिस्तर पर आराम के साथ, बड़ी मात्रा में व्यायाम करना मुश्किल होता है। इस अवस्था में कमजोर जीव की कार्यक्षमता बहुत सीमित होती है। सहायता से व्यायाम किया जाता है।

स्पास्टिक पक्षाघात, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि की उपस्थिति में रोग की तीव्र अवधि में चिकित्सीय जिम्नास्टिक का प्रदर्शन शुरू होता है। इस मामले में, रोगी अंगों को सीधा करने में सक्षम नहीं होते हैं, क्योंकि वे एक मुड़ी हुई स्थिति में मजबूती से तय होते हैं। व्यायाम स्वर को कम करता है और गति की सीमा बढ़ाता है। पुनर्वास के लिए जिम्नास्टिक का एक उदाहरण:

1. विस्तार, उंगलियों और हाथों का लचीलापन, अग्रभाग और कोहनी, पैर और घुटने।
2. क्षतिग्रस्त खंडों के घूर्णी आंदोलनों, सहायता के साथ प्रदर्शन किया। आंदोलनों की नकल है जो स्वस्थ व्यक्ति प्रदर्शन करने में सक्षम हैं।
3. हाथ को बहाल करने के लिए व्यायाम। स्प्लिंट्स या अन्य उपकरणों का उपयोग करके स्पस्मोडिक अंगों को बढ़ाया जाता है। पक्षाघात के लगातार रूपों के लिए इसी तरह के अभ्यास का संकेत दिया जाता है। मुड़े हुए अंग धीरे-धीरे झुकते हैं, उन्हें कम से कम आधे घंटे के लिए विशेष उपकरणों के लिए तय किया जाता है।
4. एक तौलिया के साथ स्ट्रोक व्यायाम अक्सर उपयोग किया जाता है। इसे बिस्तर के ऊपर लगाया जाता है, प्रभावित हाथ से पकड़ा जाता है और विभिन्न क्रियाएँ की जाती हैं।
5. रबर की अंगूठी व्यायाम। यह ४० सेमी के व्यास के साथ बनाया जाता है, हाथों, अग्रभागों के बीच फेंका जाता है और भुजाओं को फैलाकर फैलाया जाता है।
6. पैर की मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने के लिए हमले के बाद व्यायाम करें। घुटने के नीचे एक सख्त रोलर रखा जाता है, जिसकी मोटाई धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। इस तरह मांसपेशियों में खिंचाव होता है।
7. यदि कोई स्ट्रोक होता है, तो होम रिहैबिलिटेशन में पैरों को जोड़ के ऊपर से पकड़ना, बिस्तर के साथ पैरों को खिसकाकर घुटनों को मोड़ना और फैलाना शामिल है।
8. बिस्तर पर लेटकर आपको उसकी पीठ को अपने हाथों से पकड़ने की कोशिश करनी चाहिए। एक साथ पैरों को फैलाते हुए अधूरे पुल-अप की एक श्रृंखला करना आवश्यक है।
9. घर पर स्ट्रोक रिकवरी में आंखों का प्रशिक्षण अनिवार्य रूप से शामिल है। साथ ही, नेत्रगोलक की गतिशीलता को बहाल करने, दृष्टि को अनुकूलित करने पर जोर दिया जाता है। अक्सर वे अलग-अलग दिशाओं, वृत्ताकार गतियों में नेत्र गति करते हैं। व्यायाम बंद और खुली पलकों के साथ किया जाता है।
10. स्ट्रोक के लिए घरेलू उपचार में अक्सर इस निर्धारण बिंदु को छोड़े बिना टकटकी लगाने और बाद में सिर के विभिन्न आंदोलनों के साथ नेत्र जिम्नास्टिक शामिल होता है।

विभिन्न पदों पर शारीरिक गतिविधि

न्यूरोलॉजिकल रोगियों के लिए बैठने की स्थिति में व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य सटीक हाथ आंदोलनों को फिर से शुरू करना, पीठ और पैरों को मजबूत करना है। व्यायाम आमतौर पर एक स्ट्रोक के बाद घर पर किया जाता है। इसी तरह की तकनीक का एक उदाहरण:

1. बैठने की स्थिति में, रोगी, श्वास लेते हुए, पीठ के बल झुकते हैं और धड़ को फैलाते हैं। साँस छोड़ने पर, विश्राम होता है। व्यायाम 10 बार तक किया जाता है।
2. बैठने की स्थिति में, पैरों को बारी-बारी से उठाया और उतारा जाता है।
3. स्ट्रोक के बाद के उपचार में इस तरह का व्यायाम शामिल है। प्रारंभिक स्थिति बिस्तर पर बैठी है। साँस लेने पर, कंधे के ब्लेड एक दूसरे के करीब लाए जाते हैं, सिर को पीछे की ओर फेंकते हैं। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, आपको आराम करने की आवश्यकता होती है।

स्थायी व्यायाम के साथ स्ट्रोक का इलाज कैसे करें? इस तरह के जिम्नास्टिक को विस्तार के बाद दिखाया गया है। मोटर मोडबीमार। यह आमतौर पर आंशिक रूप से बहाल होने के बाद किया जा सकता है। कक्षाओं का उद्देश्य आंदोलनों को फिर से शुरू करना, न्यूरोलॉजिकल योजना की विकृति को खत्म करना है।

इसी तरह के हीलिंग जिम्नास्टिक:

1. फर्श या मेज से कोई छोटी वस्तु उठाना। एक स्ट्रोक के बाद इस तरह के फिजियोथेरेपी अभ्यास ठीक आंदोलनों को पूरा करने में मदद करते हैं।
2. सांस भरते हुए हाथों को ऊपर उठाएं, पंजों के बल खड़े हो जाएं। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, आपको आराम करने, अपने धड़ को मोड़ने और अपने आप को कम करने की आवश्यकता होती है। व्यायाम 5 बार तक दोहराया जाता है।
3. हाथों को मुट्ठी में मोड़ने के लिए विस्तारक का उपयोग करते हुए, भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएं।
4. शरीर को भुजाओं की ओर झुकाना।
5. अपने हाथों से कैंची व्यायाम करते हुए।
6. धीमी स्क्वैट्स। अपनी पीठ को सीधा रखना आवश्यक है।

संयुक्त प्रशिक्षण तकनीक का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है। नई जिम्नास्टिक तकनीकों का प्रदर्शन करते समय, आप पिछले चरणों के जिम्नास्टिक को जारी रख सकते हैं। उन्हें शक्ति अभ्यास के तत्वों के साथ चिकित्सा शारीरिक शिक्षा का उपयोग करने की अनुमति है। प्रशिक्षण के दौरान हल्के डम्बल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

रोगी की भाषण गतिविधि का उल्लंघन

अक्सर, रोग मस्तिष्क के भाषण केंद्रों को प्रभावित करता है। मस्तिष्क के मोटर क्षेत्रों की तुलना में उनकी वसूली बहुत धीमी है। इसमें आमतौर पर सालों लग जाते हैं। इसलिए, राज्य की स्थिरता के पहले दिन से लगातार रोगियों की वसूली की जानी चाहिए। कक्षाओं को रोकना सख्त मना है। समय के साथ, भाषण समारोह में सुधार होगा।

भाषण बहाली कक्षाओं के लिए स्पष्ट दिशानिर्देश विकसित किए। सभी प्रयास क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की संरचना और कार्यों की बहाली के लिए निर्देशित हैं। इसके लिए वाक् और श्रवण का निरंतर प्रशिक्षण दिया जाता है। एक महत्वपूर्ण तत्वउपचार भाषण सुन रहा है। कमरे, प्रकृति, लोगों और वस्तुओं की उपस्थिति का वर्णन करने के लिए रोगियों के साथ अधिक बात करना आवश्यक है। यह रोगी को अधिक तेज़ी से ध्वनियाँ उत्पन्न करने की अनुमति देगा।

रोगी पहले व्यक्तिगत ध्वनियों, शब्दांशों को दोहराना सीखते हैं। पुनरुत्पादित शब्दों की संख्या में धीरे-धीरे वृद्धि करें। अंतिम चरण में, रोगी को तुकबंदी, जीभ जुड़वाँ दोहराना सिखाया जाता है। यह सिद्ध हो चुका है कि गायन का स्ट्रोक के रोगियों की बोलने की क्षमता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। बार-बार गाने सुनने से जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है।

चेहरे की मांसपेशियों के सक्रिय विकास के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• जीभ फैलाना;
• होंठों का हल्का सा काटना;
• अलग-अलग दिशाओं में जीभ से होंठों को चाटना।

जब्ती के बाद स्मृति

स्मृति सबसे पहले स्ट्रोक से प्रभावित होती है। उसे बहाल करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर उपयोग करते हैं दवाईसमर्थन संरचनाएं।

अक्सर, नॉट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जो चयापचय प्रक्रियाओं (स्मृति, ध्यान, भाषण) में सुधार करते हैं। लोकप्रिय नॉट्रोपिक्स हैं:

• पिरासेटम;
• लुसेटम;
• नूट्रोपिल।

उनकी कार्रवाई की एक विशेषता को उनके उपयोग से काफी धीमा प्रभाव माना जाता है। इसलिए, ऐसी दवाओं का उपयोग कम से कम 3 महीने तक किया जाता है। इसके बाद चिकित्सा में एक छोटा विराम होता है, और उपचार का कोर्स दोहराया जाता है।

दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कार्यात्मक पुनर्वास चिकित्सा की जाती है। इसमें शब्दों, तुकबंदी को याद रखना शामिल है। यह रोगियों के खेलने के लिए उपयोगी है बोर्ड खेलजिससे आप फिर से ध्यान केंद्रित करना सीख सकते हैं।

दवाई से उपचार

स्ट्रोक के रोगियों के लिए पुनर्वास चिकित्सा का एक अनिवार्य तत्व है दवा से इलाजमस्तिष्क की शिथिलता। पाठ्यक्रम में दवाएं ली जाती हैं। रक्त प्रवाह और मस्तिष्क के कार्य में सुधार के लिए वर्ष में दो बार पैरेंट्रल दवाएं लेने की सलाह दी जाती है। रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद, रक्त को पतला करने वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

स्ट्रोक के रोगियों के पुनर्वास के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के मुख्य समूह:

1. रक्त प्रवाह में सुधार (सेरेब्रोलिसिन, एस्पिरिन युक्त दवाएं)।
2. चयापचय को बढ़ाना (सेराक्सन, एक्टोवेगिल, सोलकोसेरिल)।
3. अन्य दवाएं (ग्लाइसिन, सिरदालुद, गिदाज़ेपम, एडाप्टोल, जड़ी-बूटियाँ, हर्बल चाय)।

ड्रग थेरेपी में आमतौर पर एक चरणबद्ध दृष्टिकोण होता है। इसमें दवाओं का चरण-दर-चरण सेवन शामिल है (पहले पैरेंटेरल, और फिर गोलियां)। यह समझा जाना चाहिए कि दवाओं की नियुक्ति, रद्दीकरण या प्रतिस्थापन विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जो लगातार अपने रोगी की स्थिति की निगरानी करता है।

उत्तरजीविता, मस्तिष्क के नवीनीकरण की डिग्री इस पर निर्भर करती है:

• अंग क्षति की सीमा;
• प्राथमिक देखभाल की गुणवत्ता;
• अस्पताल में रोगी की डिलीवरी की गति;
• समयबद्धता और उपचार की पर्याप्तता।

चूंकि इस तरह की बीमारी को रोकना बहुत आसान है, इसलिए आपको अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने, एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करने की जरूरत है, समय-समय पर एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए, जिसमें गंभीर कारक (जोखिम कारक) हों।

स्ट्रोक के बाद के रोगी के रिश्तेदारों और दोस्तों को अधिकतम धैर्य, सहनशक्ति, समझ और परिश्रम दिखाना चाहिए। यह रोगी को पुनर्वास की पूरी अवधि के लिए उचित देखभाल प्रदान करने में सक्षम होगा, उसके उपचार में तेजी लाएगा।

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स्ट्रोक के कई मरीज काम पर लौटने और सामान्य जीवन जीने का प्रबंधन करते हैं। मुख्य स्थिति गतिविधि, दृढ़ता, आत्मविश्वास है। और सबसे महत्वपूर्ण चीज है गति, गति, गति। यहां तक ​​​​कि एक बिस्तर पर पड़ा हुआ रोगी भी व्यायाम कर सकता है और करना चाहिए। और यदि वह पूर्ण गतिहीनता के कारण नहीं कर सकता है, तो उसकी देखभाल करने वालों को उसके लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक करना चाहिए।
यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं कि कैसे एक स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त बिस्तर पर पड़े रोगी विकलांग लोगों से पूर्ण विकसित लोगों तक पूरी तरह से ठीक हो गए। साथ ही मालिश और जिम्नास्टिक की मदद से स्ट्रोक के बाद पुनर्वास पर सलाह।

स्ट्रोक से बचे लोगों के लिए रगड़ना:
यह उपाय एक स्ट्रोक के बाद अपाहिज रोगियों के शरीर की गतिशीलता को बहाल करने में मदद करता है। पीस तैयार करने के लिए, आपको निम्नलिखित सूखी कुचल सामग्री लेने की आवश्यकता है: आधा कप काली मूली का छिलका, 1/2 कप सहिजन के पत्ते, 2-3 गर्म मिर्च की फली, 1/4 कप विभाजन अखरोट, 1/4 कप पाइन नट का छिलका। यह सब एक जार में डालें और 500 मिली अल्कोहल या ट्रिपल कोलोन डालें। इस मिश्रण को 7-9 दिनों तक लगा रहने दें। सिर के ऊपर से एड़ी तक रोगी के पूरे शरीर को पोंछकर सुखा लें। (एचएलएस 2000, नंबर 14, पी। 12)

आप अपने आप को केवल काली मूली के छिलके और गर्म मिर्च (HLS 2010, संख्या 14, पृष्ठ 19) के साथ टिंचर तक सीमित कर सकते हैं।

स्ट्रोक के बाद मालिश:
आदमी को काम पर दौरा पड़ा। शरीर का दाहिना हिस्सा छीन लिया गया, निगलने की क्रिया गायब हो गई। अस्पताल, इंजेक्शन, ट्यूब फीडिंग... 10 दिन बीत चुके हैं और कोई सुधार नहीं हुआ है। फिर पत्नी व्यवसाय में उतर गई, जिसने लोक उपचार का उपयोग करने का फैसला किया। वह हर दिन दूध पिलाने के दौरान जेली पर 8 चम्मच नीला आयोडीन देती थी। नतीजतन, उसके 4 दिन बाद, वह अपने आप ही निगलने लगा। गावा लवसाना की पुस्तक "ओरिएंटल रिफ्लेक्सोलॉजी के तरीकों पर निबंध" से उन्होंने मेरिडियन पर बिंदु लिखे हैं जिन्हें स्ट्रोक के मामले में मालिश किया जाना चाहिए। पहले दाहिना पैर गर्म हुआ, जो बर्फीला था, फिर दाहिना भाग काम करने लगा। नतीजतन, आदमी फिर से काम पर चला गया (एचएलएस 2000, नंबर 24, पी। 7)

एक स्ट्रोक के बाद बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल:
एक स्ट्रोक के बाद पहले दिनों में, रोगी पूरी तरह से गतिहीनता के लिए बर्बाद हो जाता है। फुफ्फुसीय एडिमा से बचने के लिए, झूठ बोलने वाले रोगी को हर 2 घंटे में बिस्तर पर कर देना चाहिए। जब उसकी स्थिति में सुधार हो तो उसे कुछ मिनट बिस्तर पर बिठाएं। यदि रोगी होश में है, तो उसे साँस लेने के व्यायाम करने के लिए मजबूर करना आवश्यक है, सबसे अधिक बार वे inflatable खिलौने देते हैं।
एक स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त अपाहिज रोगी में बेडसोर्स को बनने से रोकने के लिए, कपूर अल्कोहल या वोदका और शैम्पू के मिश्रण से त्वचा को रोजाना पोंछना आवश्यक है। यदि रोगी की त्वचा अभी भी क्षतिग्रस्त है, तो उन्हें पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से पोंछना और गुलाब के तेल से चिकनाई करना आवश्यक है।
एक स्ट्रोक के बाद एक अपाहिज रोगी के साथ, भले ही वह पूरी तरह से स्थिर हो, निष्क्रिय जिमनास्टिक करना आवश्यक है, यह रक्त के ठहराव और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को रोकता है। रोगी के हाथ और पैर मुड़े हुए, मुड़े हुए, उठे हुए और मालिश करने चाहिए।
आपको रोगी के साथ लगातार बात करनी चाहिए, भले ही आपको ऐसा लगे कि वह उसे संबोधित भाषण नहीं समझता है। यह आपको तार्किक सोच और भाषण को जल्दी से बहाल करने की अनुमति देगा। (एचएलएस 2001, नंबर 3, पी। 8-, डॉ एमएन कादिकोव ए.एस. के साथ बातचीत से)

स्ट्रोक के बाद व्यायाम:
65 वर्षीय महिला को आघात लगा, उसका दाहिना भाग लकवाग्रस्त हो गया। पहले तो वह अवसाद में पड़ गई, वह जीना नहीं चाहती थी, ताकि उसके परिवार पर बोझ न पड़े, लेकिन उसकी बेटियों ने उसे अपने जीवन के लिए लड़ने के लिए मना लिया। और वह लड़ने लगी।
अस्पताल में, डॉक्टरों ने रोगी को उसके सामने एक कुर्सी घुमाकर चलना सिखाया, घर पर उसने इन गतिविधियों को जारी रखा, और परिणामस्वरूप स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम थी।
हर दिन वह लकवाग्रस्त हाथों और पैरों के लिए व्यायाम करता है: जिमनास्टिक, अबेकस वर्क, लेग रोलिंग स्टिक (चिकनी और नुकीला), टेनिस बॉल और रबर बॉल रोल करना। वह अपने दाहिने हाथ से पिरामिड भी इकट्ठा करता है, टेबल से 100 पेंसिल को एक बॉक्स में रखता है, डोमिनोज़ इकट्ठा करता है, कलाई के विस्तारक को निचोड़ता है, मोतियों की पोर को छूता है, अपने दाहिने पैर से 120 बार एक "मेंढक" (कैमरा फुलाए जाने के लिए पैर पंप) हिलाता है, विस्तारक को अपने दाहिने हाथ से खींचता है - 200 बार, बैठ जाता है और खड़ा हो जाता है ऊँची कुर्सीरेलिंग पकड़ना - 50 बार, भाषण को बहाल करने के लिए जोर से पढ़ना।
व्यायाम की संख्या कम करने की इच्छा होती है, लेकिन हर बार महिला खुद को पीछे खींचती है और हर महीने उन्हें बढ़ाने की कोशिश करती है। छोटी-छोटी जीत का जश्न मनाकर हर कोई खुश होता है: अब हाथ मुट्ठी में जकड़ने लगा है, अब यह दाहिने हाथ में चम्मच से खाने वाला निकला, आदि। (HLS 2002, नंबर 10, पृष्ठ 3)

हाथों और उंगलियों को बहाल करने के लिए व्यायाम।

विचार करें कि स्ट्रोक के बाद उंगलियों को कैसे विकसित किया जाए:
1. मेज पर अपनी उंगलियों के साथ ड्रम
2. अपनी उंगलियों से "विभाजन" करें
3. चौड़ा फैलाएं और फिर अपनी उंगलियों को निचोड़ें
4. ब्रश को टेबल या बेड पर रखें। प्रत्येक अंगुली को बारी-बारी से उठाएं, फिर पूरी हथेली को ऊपर उठाएं।
5. लकवाग्रस्त हाथ को स्वस्थ हाथ से पकड़कर दुखे हाथ को ऊपर उठाएं
6. अपनी कोहनी को टेबल पर रखें, अपना हाथ सीधा रखें, अपनी उंगलियों से हथेली तक पहुंचें
7. अपने अंगूठे से एक ही हाथ की एक-दूसरे की उंगली को दबाएं।
8. अपनी हथेलियों को एक साथ रखते हुए, प्रत्येक उंगली को विपरीत दिशा में रखें
9. मेज पर कोहनी, हथेलियाँ एक साथ। अपनी कोहनियों को फैलाने और लाने के लिए, उन्हें टेबल पर सरकाते हुए
10. बेलन को अपनी हथेली से टेबल पर रोल करें।
11. फोम रबर को अपनी उंगलियों से रोल करें।
12. दोनों हाथों में एक छड़ी लें और इसे बीच में, घड़ी की दिशा में और वामावर्त घुमाते हुए घुमाएं
13. छड़ी को एक हाथ से दूसरे हाथ पर उछालें।
14. गेंद को अपनी उँगलियों से अपने से दूर और अपनी ओर घुमाएँ।
15. जैसे कि एक प्रकाश बल्ब को घुमाते हुए, गेंद को दक्षिणावर्त घुमाएं और पीछे करें
16. गेंद को अपनी हथेलियों के बीच निचोड़ें और उस पर दबाएं
17. गेंद को हाथ से टॉस करें।

बाहों और कंधे के विकास के लिए स्ट्रोक के बाद के व्यायाम:
1. अपनी भुजाओं को आगे की ओर तानें और कोहनियों पर झुकते हुए अपनी स्वस्थ भुजा के साथ अपनी पीड़ादायक भुजा को रखें। एक "फ्रेम" बनता है। हम "फ्रेम" को बाएँ और दाएँ घुमाते हुए घुमाते हैं।
2. लॉक में हाथ नीचे और ऊपर उठाएं, स्वस्थ हाथ लकवाग्रस्त होने में मदद करें
3. हाथों को ताले में जकड़कर, गोलाकार गति करें।
4. अपने हाथों को अलग किए बिना, अपने कंधों को आगे-पीछे घुमाएं
5. अकड़े हुए हाथों को ऊपर उठाएं, भुजाओं तक फैलाएं और नीचे करें

पैरों के लिए एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम:
1. फर्श पर बैठें, अपने पैरों को फर्श पर खिसकाते हुए, अपने घुटनों को मोड़ें और मोड़ें।
2. अपने पैरों को आगे की ओर फैलाकर फर्श पर बैठें। अपने पैरों को फर्श पर खिसकाते हुए, अपने पैरों को एक-एक करके बगल में ले जाएँ
3. एक सीधा पैर उठाकर दूसरे पर रखें।
4. एक घुटने को छाती तक खींचे, फिर दूसरे को।
5. अपने पेट के बल लेट जाएं, पैर की उंगलियां फर्श पर टिकी हुई हैं, अपने घुटनों को फर्श से उठाएं।
6. पेट पर रेंगना
7. कुर्सी पर बैठकर अपने पैरों को एड़ी से पैर के अंगूठे और पीठ तक रोल करें
8. कुर्सी पर बैठकर फैलाओ और अपनी एड़ियों को लाओ। फिर अपने पैरों को अपनी एड़ी तक नीचे करें और उन्हें एक साथ लाएं - अपने मोज़े फैलाएं
9. घायल पैर को स्वस्थ पैर पर रखें और टखने के जोड़ को घुमाएं।

स्ट्रोक की रोकथाम के लिए मालिश और व्यायाम:
रूस में, सालाना 400 हजार स्ट्रोक होते हैं। कारण हैं तनाव, मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त संचार का बिगड़ना।
अपने आप को नियंत्रित करने और तनावपूर्ण स्थितियों का विरोध करने के लिए, एक विश्राम व्यायाम मदद करेगा: आपको आराम से बैठने, अपनी आँखें बंद करने और 10-15 मिनट के लिए अकेले रहने की आवश्यकता है। इस व्यायाम को दिन में 2-3 बार करें।
सिर की मालिश मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने और स्ट्रोक से बचने में सहायक होती है।
1. उंगलियों को मुट्ठी में बांधकर माथे से सिर और गर्दन के पीछे तक, और फिर अंदर की ओर तानना चाहिए। विपरीत दिशा(2-3 बार)
२. १-२ मिनट के लिए पूरे सिर को पीटने के लिए अपनी उंगलियों का प्रयोग करें
3. मंदिरों और गालों को 1-2 मिनट तक पीटने के लिए अपनी उंगलियों का प्रयोग करें
4. अपने कानों को अपनी हथेलियों से रगड़ें।
5. अपने बाएं कंधे को अपने दाहिने हाथ से रगड़ें
6. अपने दाहिने कंधे को अपने बाएं हाथ से रगड़ें

मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने के लिए, विब्रो-जिम्नास्टिक करना उपयोगी होता है। टिपटो पर खड़े हो जाओ और अपनी एड़ी से फर्श को मारते हुए तेजी से गिरें। 20 कंकशन-सिर को सीधा रखते हुए, 20 - जब सिर को दाईं ओर झुकाया जाता है, 20 - जब सिर को बाईं ओर झुकाया जाता है और 20 - जब सिर को आगे की ओर झुकाया जाता है। (एचएलएस 2002, संख्या 24, पृष्ठ 12)

स्ट्रोक के बाद मानसिक व्यायाम:
"मानसिक जिम्नास्टिक" रोगियों को ठीक होने में मदद करता है, यह एक स्ट्रोक के बाद बिस्तर पर पड़े रोगियों द्वारा भी किया जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका विनियमन को बहाल करना संभव है जो किसी विशेष व्यायाम की मानसिक छवि बनाकर शरीर के प्रभावित क्षेत्रों की मोटर गतिविधि को नियंत्रित करता है।
कल्पना कीजिए कि आप अपनी उंगलियों को मुट्ठी में बंद कर रहे हैं, अपने पैरों को ऊपर उठा रहे हैं, उन्हें नीचे कर रहे हैं। "चित्र" जितना स्पष्ट होगा, मस्तिष्क के अन्य भागों के साथ तेजी से संबंध बनते हैं, जो शरीर के लकवाग्रस्त भागों के तंत्रिका विनियमन के कार्यों को संभालेगा।
प्रत्येक मानसिक व्यायाममस्तिष्क में अपनी छाप छोड़ता है, पुनरावृत्ति के साथ, ऐसे निशानों की एक श्रृंखला बनाई जाती है और तंत्रिका कनेक्शन का एक नया केंद्र बनता है जो गति को नियंत्रित करता है।
मस्तिष्क क्षति की गंभीरता, रोगी की इच्छा, धैर्य और दृढ़ता के आधार पर, नए कनेक्शन बनाने की प्रक्रिया में एक महीना या एक साल लग सकता है। और आपको मानसिक प्रशिक्षण की शक्ति में बिना शर्त विश्वास की भी आवश्यकता है। यह विश्वास सच है या झूठ, यह चमत्कार करेगा। लक्ष्य निर्धारित करें और उनकी ओर बढ़ें। (एचएलएस 2002, नंबर 13, पी। 19। बोरिस गोरीचेव, डॉक्टर)

व्यायाम "काल्मिक योग":
कई बुढ़ापा रोग बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण से जुड़े हैं। स्ट्रेलनिकोवा, बुदेइको, फ्रोलोव के तरीकों के अनुसार सांस लेने के व्यायाम की मदद से मरीज इन बीमारियों से लड़ते हैं। इन प्रणालियों में एक बात समान है: रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बढ़ जाती है, और इससे मस्तिष्क और हृदय में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है। व्यायाम "काल्मिक योग" उसी सिद्धांत के अनुसार काम करता है।
ऐसे मामले हैं जब व्यायाम "काल्मिक योग" ने निदान को पूरी तरह से हटा दिया " मधुमेह”, बहुत से लोग अपने रक्तचाप को काफी कम करते हैं (190/100 से 140/90 तक)। लेकिन आपको इसे हर दिन 2-3 साल तक करना होगा। यह एक लंबा समय है, लेकिन यह व्यायाम न केवल आपको बार-बार होने वाले स्ट्रोक और दिल के दौरे से बचाएगा, बल्कि शरीर को पूरी तरह से फिर से जीवंत और मजबूत करेगा।
"काल्मिक योग" एक स्क्वाट है जिसमें सांस रोककर रखा जाता है और धड़ फर्श के समानांतर झुका होता है। अभ्यास के दौरान, अंगूठे के आधार नथुने को ढकते हैं। आपको 20-60 स्क्वैट्स के 10-15 सेट करने चाहिए।
आदमी को दिल का दौरा पड़ा, उसकी पत्नी ने उसे काल्मिक योग के बारे में एक लेख दिखाया। उन्होंने प्रतिदिन व्यायाम करना शुरू किया, धीरे-धीरे सभी दवाएं छोड़ दीं, उनका रक्तचाप सामान्य हो गया, उनका स्वास्थ्य उत्तम हो गया। (एचएलएस 2003 नंबर 3, पी। 23)

एक स्ट्रोक के बाद अपाहिज रोगियों के लिए सरल जिम्नास्टिक:
58 वर्षीय एक व्यक्ति को दौरा पड़ा। वह जानता था कि एक ही रास्ताताकि एक स्ट्रोक के बाद एक अपाहिज रोगी एक पूर्ण व्यक्ति में बदल जाए - यह दैनिक शारीरिक व्यायाम है। बर्बाद करने का कोई समय नहीं है, आपको मस्तिष्क आघात के परिणामों को दूर करने के लिए, बिस्तर पर लेटे हुए, तुरंत अभ्यास करना शुरू कर देना चाहिए।
व्यायाम सबसे सरल (1) से शुरू हो सकते हैं और अधिक कठिन (10) पर जा सकते हैं:
1. लकवाग्रस्त हाथ को ऊपर उठाएं, पहले तो आप स्वस्थ हाथ से मदद कर सकते हैं, और पहले भी बीमार हाथ को लकवाग्रस्त रोगी के लिए उसकी देखभाल करने वालों द्वारा उठाया जाना चाहिए।
2. प्रभावित हाथ से कपड़ेपिन को निचोड़ने के लिए, यह पहली बार काम नहीं करेगा, लेकिन यह दसवें या सौवें प्रयास के साथ काम करेगा।
3. लेटकर, गद्दे को दर्द वाले हाथ से निचोड़ें और उस पर गोलाकार गति करें।
4. जब आप मजबूत हो जाएं और बैठना शुरू कर दें, तो अपने बाएं हाथ से लिखना सीखें।
5. पानी में भिगोकर एक कपड़ा निचोड़ लें। समय के साथ किचन और बाथरूम की टाइलों को साफ कर लें।
6. रबर की गेंद को अपने हाथ से निचोड़ें ताकि इसे करना अधिक सुखद हो - इसे छेद दें। 100 दोहराव करें।
7. प्लास्टिसिन से मूर्तिकला गेंदें।
8. अपने पैरों को बाहर निकालने के लिए एक रबर की गेंद, गोल छड़ियों का उपयोग करें - आपको धीरे-धीरे दबाव बढ़ाते हुए, उन्हें फर्श पर अपने पैर से रोल करने की आवश्यकता है।
9. अपने हाथों को दीवार पर रखें (यदि हाथ में दर्द नहीं होता है - स्वस्थ व्यक्ति की मदद करें), एक पैर से दूसरे पैर पर शिफ्ट करें।
10. अपनी उंगलियों को फर्श से छूते हुए आगे की ओर झुकें।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उदासीनता, आलस्य, इस विश्वास को दूर करना कि अब आप किसी भी चीज़ के लिए अच्छे नहीं हैं और सामान्य जीवन में वापस नहीं आ पाएंगे।
एक आदमी इन अभ्यासों को तीन साल से कर रहा है, नतीजतन, उसने खुद की देखभाल करना, अपार्टमेंट के चारों ओर स्वतंत्र रूप से घूमना, और सड़क पर एक छड़ी के साथ, अपने दाहिने हाथ से लिखना सीखा, जिसके बाद, एक आघात, वह अपनी उंगलियां भी नहीं हिला सकता था। (एचएलएस 2003 नंबर 17, पी। 10)

स्ट्रोक के बाद व्यायाम:
स्ट्रोक के बाद, बेटा महिला को अपने घर ले गया, वह अस्पताल में रहते हुए व्यायाम करने लगी - डॉक्टरों ने कॉम्प्लेक्स दिखाया। वे जल्द ही बहुत सरल लग रहे थे। उसने अपने बेटे को और बड़े बटन खोजने के लिए कहा, 17 टुकड़े थे। उन्हें ढेर में फेंक दिया गया, और महिला उन्हें अपने लकवाग्रस्त हाथ से एक-एक करके 30-50 सेमी की दूरी पर दूसरे ढेर में ले गई। फिर उसने माचिस के साथ वही अभ्यास किया, फिर उसने माचिस को एक में डालना सीखा। डिब्बा।
रोगी के बिस्तर के पास एक मेज रखी गई थी ताकि वह उठकर चलने के लिए उस पर झुक कर सीख सके। समय के साथ, वह दीवार को पकड़े हुए पूरे अपार्टमेंट में चलने में सक्षम हो गई।
स्ट्रोक के बाद, लकवाग्रस्त हाथ बहुत सूज गया था, महिला ने ऐस्पन के खूंटे बांध दिए, और सूजन कम हो गई। इसके अलावा, एक लकवाग्रस्त हाथ को गर्दन से बांधा जा सकता है ताकि यह नीचे से कम हो, इसलिए यह लगभग नहीं सूजता।
रोगी की एक सख्त दिनचर्या थी - दिन में 3 बार व्यायाम, बटन के साथ व्यायाम, माचिस के साथ व्यायाम, अपार्टमेंट में लंबी सैर। जल्द ही उसने बच्चों के आने के लिए आलू छीलना और सूप बनाना सीख लिया। एक लकवाग्रस्त हाथ में ताकत विकसित करने के लिए, उसने एक बैग में पहले आधा पाव रोटी, फिर एक पूरी रोटी पहनी।
अब, स्ट्रोक के 4 साल बाद, उनका मुख्य व्यायाम - "काल्मिक योग", रोजाना 30 स्क्वैट्स करता है। पहले, उन्होंने महीने में 2-3 बार एम्बुलेंस को फोन किया, अब रक्तचाप सामान्य हो गया है, हम गोलियां छोड़ने में कामयाब रहे।
उन लोगों के लिए कामना करें जो एक स्ट्रोक से बच गए हैं: धीरे-धीरे और कड़ी मेहनत करें, अपनी सीमा के भीतर काम करें और काम करें। गति ही जीवन है, जब तक हम चलते हैं हम जीते हैं। मुख्य बात यह है कि हिम्मत न हारें, हमेशा अपने लिए एक लक्ष्य निर्धारित करें और उसे प्राप्त करें। (एचएलएस २००६, संख्या २३, पृष्ठ १८,)

चलने और व्यायाम करने से स्ट्रोक से उबरने में मदद मिली:
१९९५५ में एक व्यक्ति को स्ट्रोक के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। बाएं हाथ की ओरलकवा मार गया था। स्मृति 8 दिनों के लिए गायब हो गई। स्ट्रोक के 41 दिन बाद वह अस्पताल में थे। मैं बैठ नहीं सकता था, मैं एक चम्मच नहीं पकड़ सकता था, मैं खा नहीं सकता था, क्योंकि मेरा मुंह लगभग नहीं खुला, मैंने केवल पीया, मेरे सिर में बहुत चोट लगी।
जब हाथों ने थोड़ा काम करना शुरू किया, तो वह बिस्तर के शीर्ष पर बंधी गांठों के साथ रस्सी की मदद से बिस्तर पर उठने लगा। मैं दो मिनट बैठा रहा। थोड़ी देर बाद, उसने अपने पैरों को बिस्तर से नीचे करना शुरू कर दिया, तुरंत राहत महसूस की, क्योंकि उसके पैरों में खून बहने लगा। मैंने यह अभ्यास दिन में कई बार किया। मैंने अपने पैरों के साथ एक रोलर रोल करना शुरू किया, साथ ही एक पैर की मालिश भी की। मुझे थोड़ा अच्छा लगा, मुझे भूख लग रही थी।
जब मुझे घर से छुट्टी मिली, तो मैंने चलना सीखना शुरू किया, पहले घर के चारों ओर, दीवार को पकड़कर और बेंत को पकड़े हुए। एक महीने बाद मैंने बाहर जाने को कहा। वहाँ उसने अगले प्रवेश द्वार पर अकेले चलने का फैसला किया, किसी तरह वह सफल हुआ, वहाँ एक बेंच पर और वापस रास्ते में बैठ गया। उसके बाद पूरे दिन उसके पैरों में दर्द रहता था, लेकिन अगले दिन वह उससे दुगना चलता था और हर दिन दूरी बढ़ाता था। एक हफ्ते बाद मैं पहले से ही तीन-प्रवेश घर के चारों ओर घूम रहा था।
फिर मरीज को गांव ले जाने के लिए कहा, जहां उसका घर बना था। वहां वह प्रतिदिन 100 मीटर खेत में और 100 मीटर पीछे जाता है। उसके पैर अधिक आज्ञाकारी हो गए, लेकिन फिर भी वह अक्सर गिर जाता था। जल्द ही उन्होंने अपने बाएं लकवाग्रस्त हाथ को प्रशिक्षित करना शुरू कर दिया - उन्होंने 2 लीटर पानी के साथ एक बाल्टी ली। पहले आराम के साथ, फिर अंत तक ले गए, बिना जाने दिए, यह बहुत कठिन था - उंगलियां मुड़ी हुई थीं और बाल्टी बाहर निकलने की कोशिश कर रही थी।
धीरे-धीरे मैंने दूरी बढ़ाई - मैंने हर दिन 5 सैर की - 1 किमी, फिर 2 किमी। हाथ पांव मजबूत हो गए, बाग में काम करने लगे और घर में 12 साल गुजर गए, मरीज अब 70 साल का हो गया, वह बीमारी से जंग जीतकर उभरा। (एचएलएस 2007, नंबर 8, पृष्ठ 8,)

स्ट्रोक के बाद मालिश:
अखबार को एक महिला ने लिखा था जो 25 साल से लोगों की मालिश कर रही है। उसके मुख्य रोगी अपाहिज रोगी हैं, जो एक स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त हैं। जब वह पहली बार किसी अन्य रोगी के पास आई, तो उसने निश्चय किया कि यहाँ मालिश से कोई लाभ नहीं होगा। महिला बहुत भारी थी - वह बोलती नहीं थी, हिलती नहीं थी, समझ नहीं पाती थी, समझ नहीं पाती थी कि वह कहाँ है और उसके साथ क्या हुआ था।
स्ट्रोक के पहले छह महीने, रोगी की रोजाना मालिश की जाती थी। और फिर साल में 2 बार कोर्स करें।
स्ट्रोक के बाद, 3 साल बीत चुके हैं, वह अपने बीमार भाषण, स्मृति में लौट आई है, अब वह कविताएं सीख रही है और उन्हें दिल से पढ़ रही है, मोजे बुन रही है, फूल लगा रही है, घर के चारों ओर सब कुछ खुद कर रही है, जिमनास्टिक कर रही है।
मालिश करने वाले के पास अभी तक ऐसे मरीज़ नहीं थे, आमतौर पर आलसी मरीज़ होते थे जिन्होंने खुद को ठीक करने के लिए बहुत कम किया। एक स्ट्रोक के परिणामों को हराने के लिए, किसी को आलसी नहीं होना चाहिए।
"वेस्टनिक एचएलएस" अखबार के संपादकीय कार्यालय के कर्मचारियों ने इस मरीज को इलाज के रहस्य का पता लगाने के लिए बुलाया। यह पता चला कि कोई रहस्य नहीं है, लेकिन एक अद्भुत भाग्य और दृढ़ता है। "मैं खुद को एक मिनट की शांति नहीं देता, मैं पूरे दिन कुछ न कुछ करता रहता हूं। कभी-कभी मैं इतना थक जाता हूं कि मेरे पास ताकत नहीं है, मैं लेटना चाहता हूं, लेकिन नहीं कर सकता, मुझे हिलना, हिलना और हिलना पड़ता है। दोपहर के भोजन के बाद 15 मिनट तक लेटने का एकमात्र भोग है, ”रोगी ने फोन पर कहा। (एचएलएस 2009, नंबर 9, पी। 9)

एक स्ट्रोक के बाद श्वसन जिम्नास्टिक:
यह साँस लेने का व्यायाम विभिन्न प्रकार की बीमारियों में मदद करता है, विशेष रूप से, सेरेब्रल वैस्कुलर स्केलेरोसिस और स्ट्रोक। सिर्फ एक महीने की कक्षाएं, और आप भूल जाएंगे कि स्केलेरोसिस क्या है, और स्ट्रोक पीड़ितों को ठीक होने की उम्मीद मिलेगी। एक 74 वर्षीय महिला ने इस जिम्नास्टिक के बारे में एक लेख पढ़ा, जिसने लगभग 2 वर्षों तक प्रशिक्षण लिया। नतीजतन, उच्च रक्तचाप, जिसे किसी भी दवा से कम नहीं किया गया था, सामान्य हो गया, और स्वास्थ्य की स्थिति में काफी सुधार हुआ।

सबसे पहले आपको एक आसन चुनने की ज़रूरत है: या तो कुर्सी पर लेटना या अपनी पीठ के बल लेटना। आराम करो और सभी विचारों को छोड़ दो। बाएं नथुने को बाएं हाथ से बंद करें और शांति से, बहुत धीरे-धीरे दाएं नथुने को अंदर लें। पूरी सांस लें, ताकि छाती ऊपर उठे। फिर बायीं नासिका को मुक्त करते हुए दायें नथुने को बंद कर लें। जितनी देर हो सके सांस न लें, आखिरी ताकत के साथ सहें। यह व्यायाम का नमक है। फिर बायीं नासिका से सांस को बाहर निकालना शुरू करें। व्यायाम को 5-7 बार दोहराएं। फिर हम इसके विपरीत करते हैं: बाईं ओर से श्वास लें, दाएं नथुने से श्वास छोड़ें, वह भी 5-7 बार। यह १ चक्र है। ऐसे चक्र 3-5 बार करने चाहिए।
लगभग एक सप्ताह के बाद, आप व्यायाम के दौरान सौर जाल क्षेत्र में हल्की झुनझुनी सनसनी और गर्मी महसूस करेंगे। 2 महीने बाद आपका एब्डोमिनल ड्रम की तरह टाइट हो जाएगा। यह सब बताता है कि व्यायाम सही चल रहे हैं और फायदेमंद हैं (HLS 2011, नंबर 9, पृष्ठ 19)

एक स्ट्रोक के बाद एक अपाहिज रोगी के लिए व्यायाम कहाँ से शुरू करें - पुनर्वास के चरण:
पहला चरण:
स्ट्रोक की तीव्र अवधि के पहले घंटों से, लकवाग्रस्त अंगों के संकुचन से बचने के लिए आसन उपचार लागू किया जाता है। पैसिव जिम्नास्टिक भी करें
दूसरा चरण:
पहले सप्ताह के अंत तक, सक्रिय जिमनास्टिक निर्धारित किया जाता है, जिसे अस्पताल में व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षकों द्वारा विकसित किया जाता है। यह पहली बार जोड़ों में गति के बिना, एक आइसोमेट्रिक मोड में किया जाता है। एक सहायक रोगग्रस्त अंगों को उठाता है, और रोगी का लक्ष्य उठे हुए हाथ या पैर को पकड़ना होता है। हाथ को हाथ से ऊपर नहीं उठाना चाहिए। यदि रोगी हाथ को रोगी हाथ से स्वस्थ हाथ से उठाया जाता है, तो उसे कोहनी से उठाना चाहिए, हाथ को हथेली से ऊपर उठाना चाहिए, यदि सहायक हाथ उठाता है, तो उसके साथ एक हाथ को नीचे से कोहनी के ऊपर और दूसरे हाथ से ऊपर से कलाई के पीछे ले जाया जाता है।
तीसरा चरण:
रोगी को बैठना सिखाया जाता है। वे 3-5 मिनट के लेटने के साथ शुरू करते हैं, तकिए को पीठ और सिर के नीचे रखते हैं, 2-3 दिनों के बाद, लेटे हुए रोगी को अर्ध-ऊर्ध्वाधर स्थिति में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
फिर वे अपने पैरों के साथ बिस्तर पर बैठते हैं, उनके नीचे एक बेंच रखते हैं।
चौथा चरण:
पैरों की मांसपेशियों को मजबूत बनाना। रबर के गद्दे को फुलाने के लिए एक्सपैंडर या फ्रॉग पंप का उपयोग करके व्यायाम किया जाता है। लापरवाह स्थिति में, व्यायाम "चलने की नकल" किया जाता है - पैर घुटनों पर मुड़े हुए और मुड़े हुए होते हैं, पैर चादर के ऊपर स्लाइड करते हैं।
5वां चरण:
चलना। बैठने की स्थिति से रोगी एक स्थिर समर्थन - हेडबोर्ड, पास की कुर्सी या कुर्सी को पकड़े हुए, उठने की कोशिश करता है। जब रोगी आत्मविश्वास से खड़ा होना सीखता है, तो उसे पैर से पैर की ओर बढ़ना शुरू कर देना चाहिए। इस अभ्यास में महारत हासिल करने के बाद, आप हेडबोर्ड को पकड़कर, जगह पर चलने के लिए आगे बढ़ सकते हैं। फिर वे बिना सहारे के चलने की कोशिश करते हैं।
हाथ व्यायाम:
पैरों के व्यायाम के साथ-साथ हाथों की मांसपेशियों का भी विकास होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, प्लास्टिसिन से पिरामिड, बच्चों के डिजाइनरों, क्यूब्स, मूर्तियों को इकट्ठा और अलग करें। खराब हाथ से वस्तुओं को स्थानांतरित करना, पुस्तकों के माध्यम से पलटना, नटों को कसना, ज़िपर बांधना, रिबन बांधना उपयोगी है।
मांसपेशियों को आराम देने के लिए, अपनी पीठ के बल लेटना और अपने लकवाग्रस्त हाथ को झूलना उपयोगी होता है।
कंधे के जोड़ के विकास के लिए:
1. लॉक में हाथ, उन्हें ऊपर उठाएं, बाएं और दाएं झुकाएं
2. छड़ी को दोनों हाथों से लें, ऊपर उठाएं, सिर के पीछे नीचे करें।
वहीं रोगग्रस्त हाथ निष्क्रिय होता है, स्वस्थ हाथ उसे खींचता है।

लेकिन एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में मुख्य बात चल रही है। आराम बेंच के साथ समतल, चढ़ाई-मुक्त मार्ग अपनाएं। धीरे-धीरे दूरी बढ़ाएं। चलने की गति धीमी होती है - 40-50 कदम प्रति मिनट। हर 5-10 मिनट में आराम करें।
लकवाग्रस्त पक्ष को न छोड़ें, क्योंकि गैर-काम करने वाली मांसपेशियों को बहाल नहीं किया जा सकता है। (एचएलएस 2011, संख्या 22, पृष्ठ 6-7)

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स्ट्रोक की देखभाल

मस्तिष्क में तीव्र संचार विकारों के गंभीर परिणाम होते हैं, जिनमें मृत्यु भी शामिल है, जीवित रोगियों को अक्सर विकलांगता मिल जाती है। भाषण की हानि, दृष्टि और स्मृति में गिरावट, गतिहीनता के अलावा, रोगी को इससे पीड़ा हो सकती है:

• अनिद्रा (लगभग 60% रोगी इसके बारे में शिकायत करते हैं);
• मतिभ्रम (अधिक बार बुजुर्गों में);
• चक्कर आना, शोर और सिर में दर्द।

रोगी की स्थिति की इन सभी विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए, यह समझने की कोशिश करें कि उसे क्या पीड़ा है। अक्सर एक व्यक्ति अपनी समस्याओं को शब्दों में व्यक्त नहीं कर सकता जब तक कि भाषण कम से कम आंशिक रूप से बहाल न हो जाए। विशेष केंद्रों में उपचार प्रक्रियाओं की तुलना में घर पर एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के अवसर सीमित हैं। घर पर हाई-टेक सिमुलेटर स्थापित करने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन सावधानीपूर्वक देखभाल और आस-पास के करीबी लोगों की उपस्थिति रोगी को जीवन में लौटने की अनुमति देती है।

इस्केमिक के बाद

आंकड़ों के अनुसार, स्ट्रोक के सभी मामलों में से 80-85% इस्केमिक होते हैं। इसे तीन प्रकारों में बांटा गया है:

• सेरेब्रल थ्रोम्बिसिस के परिणामस्वरूप थ्रोम्बोम्बोलिक;
• हेमोडायनामिक, जो पोषक तत्वों की कमी के कारण मस्तिष्क वाहिकाओं के लंबे समय तक ऐंठन की ओर जाता है;
• लैकुनर, रोगी के इंद्रिय अंगों, मोटर कार्यों में विकारों के रूप में प्रकट होता है।

माइक्रोस्ट्रोक के बाद, किसी भी गंभीरता का स्ट्रोक, रोगी को पहली बार सख्त बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। एक इस्केमिक हमले से बाएं तरफा या दाएं तरफा घाव हो सकता है, एक व्यक्ति को लकवा मार जाता है। बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि उसे एक ही स्थिति में लंबे समय तक न रहने दें, आपको उसे हर 2-3 घंटे में पलटना होगा।

रक्तस्रावी के बाद

इस प्रकार के स्ट्रोक के साथ, मस्तिष्क रक्तस्राव होता है। जिन लोगों को व्यापक मस्तिष्क रक्तस्राव हुआ है, उनमें से 30-60% कोमा में पड़ जाते हैं और मर जाते हैं। पहले चरण में मुख्य कार्य, जब एक स्ट्रोक से उबरना अभी शुरू हुआ है, दबाव घावों से बचना है। यह सीखना महत्वपूर्ण है कि कैसे ठीक से मुड़ें, रोगी को बैठाएं, शिफ्ट करें और उसे उठाएं। रोगी का व्यवहार प्रभावित होता है कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित होता है, बाएँ या दाएँ। बीमारी के बाद पूर्ण जीवन में लौटने की प्रक्रिया पहले हफ्तों में शुरू होती है और लगभग 1.5 साल तक चलती है।

स्ट्रोक के बाद घरेलू उपचार

ब्रेनस्ट्रोक पीड़ित को अस्पताल से बाहर निकालने के बाद, निर्धारित दवा को जारी रखना महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए रोगी को दवा लेनी चाहिए। इसके लिए, "एन्सेफैबोल", "एक्टोवेगिन" (गोलियों और इंजेक्शनों में), "विनपोसेटिन", "मेक्सिडोल" जैसी दवाएं निर्धारित हैं। ड्रग थेरेपी की मदद से मस्तिष्क ग्लूकोज और ऑक्सीजन से समृद्ध होता है। सभी कार्यों को बहाल करने के लिए, उपायों के एक सेट की आवश्यकता होती है, रोगी के तेजी से पुनर्वास के उद्देश्य से एक कार्यक्रम, जिसमें आहार, मालिश, जिमनास्टिक, भाषण चिकित्सा कक्षाएं शामिल हैं।

आहार

पहले दो हफ्तों में स्ट्रोक के बाद पोषण एक चम्मच का उपयोग करके किया जाता है। भोजन को अर्ध-तरल स्थिरता में लाएं, पोंछें। जब रोगी का निगलना बहाल हो जाता है, तो आप अधिक ठोस भोजन खिला सकते हैं। कोलेस्ट्रॉल बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें: पके हुए सामान, पके हुए सामान, वह सब कुछ जो वसा है। मेनू बनाते समय, निम्नलिखित उत्पादों का उपयोग करने का प्रयास करें:

• उनमें से आधा अनाज साबुत अनाज (गेहूं, चावल, जई, मक्का, एक प्रकार का अनाज) होना चाहिए।
• सब्जियां बीन्स, मटर, गहरे हरे और नारंगी खाद्य पदार्थ।
• फल हर दिन ताजा, सूखे, पिघले हुए।
• डेयरी उत्पाद (गैर-वसायुक्त)।
• प्रोटीन दुबला कुक्कुट मांस है, दैनिक नहीं, कभी-कभी मछली, फलियां के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है।
• वसा, नट, मछली। मार्जरीन, बेकन से न पकाएं मक्खन कम से कम मात्रा में दें। वनस्पति तेलों को प्राथमिकता दी जाती है।

मालिश

वे इसे 2-4 दिन पर इस्केमिक स्ट्रोक के साथ करना शुरू करते हैं, 6-8 दिन पर रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ। पहली प्रक्रिया 5 से 10 मिनट तक चलती है, धीरे-धीरे आधे घंटे तक बढ़ जाती है। पाठ्यक्रम में 20-30 दैनिक सत्र शामिल हैं। डेढ़ से दो महीने के ब्रेक के बाद मालिश फिर से शुरू की जाती है। यदि मालिश चिकित्सक को आमंत्रित करना असंभव है, तो आपको प्रक्रिया को स्वयं करने की आवश्यकता है, एक पेशेवर से सबक लें या एक उपयुक्त तकनीक डाउनलोड करें और डॉक्टर से परामर्श करें।

घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम

1-2 सप्ताह के बाद, जब रोगी ठीक हो रहा हो, तो आप शारीरिक व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं। घर पर एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के दौरान, निष्क्रिय शारीरिक शिक्षा उपलब्ध है और आसानी से प्राप्त की जा सकती है, रोगी के साथ सभी क्रियाएं उसकी देखभाल करने वाले द्वारा की जाती हैं। निम्नलिखित अभ्यास सहायक हैं:

• श्वास व्यायाम। वार्ड को "w-w-w" का उच्चारण करते हुए, थोड़ा अलग होठों के माध्यम से धीरे-धीरे श्वास लेना और छोड़ना सिखाया जाना चाहिए। आप गुब्बारे को फुला सकते हैं।
• रोलिंग पिन के साथ क्रिया। रोगी के पैरों और हथेलियों को उसकी सतह पर रोल करें।
• निष्क्रिय चार्जिंग। पीठ के बल लेटे हुए रोगी के हाथ और पैर बारी-बारी से मोड़ें और मोड़ें।

भौतिक चिकित्सा

जब रोगी लकवाग्रस्त अंग के पहले आंदोलन में सफल हो जाता है, संवेदनशीलता ठीक होने लगती है, यह रोगी को शारीरिक गतिविधि के आदी होने का समय है, पहले बिस्तर पर, बैठना, फिर खड़ा होना, और फिर आप धीमी गति से चलने के लिए आगे बढ़ सकते हैं। एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के दौरान, जिमनास्टिक को छोटे परिसरों में प्रतिदिन 2-3 घंटे, एक पंक्ति में नहीं लेना चाहिए: पहले सप्ताह में दो बार 40 मिनट, दूसरे से - दिन में तीन बार।

जब रोगी खड़ा हो सकता है तो दैनिक चलना आवश्यक है। आप अपने हाथों पर भार के रूप में स्की पोल के साथ अपार्टमेंट के चारों ओर घूम सकते हैं। रोगी के पुनर्वास पर योग का लाभकारी प्रभाव नोट किया जाता है, आसन तंत्रिका तंत्र के विकारों को समाप्त करते हैं। एक स्ट्रोक के बाद दृष्टि की वसूली भी विशिष्ट एकाग्रता और ध्यान केंद्रित करने वाले अभ्यासों के साथ तेज होती है।

भाषण की वसूली

एक स्ट्रोक के कारण जितना अधिक मस्तिष्क क्षति होती है, धीमी गति से भाषण बहाल हो जाता है। सफल भाषण पुनर्वास पहले वर्ष के दौरान होता है, फिर प्रक्रिया धीमी हो जाती है। एक स्ट्रोक के बाद, उच्चारण दोष रहते हैं, जिसके लिए आपको अनुकूलन करना होगा। रोगी को भाषण चिकित्सा कार्यक्रम में कक्षाओं की आवश्यकता होती है, प्रियजनों के साथ निरंतर मौखिक संचार, जीभ जुड़वाँ याद रखना, ग्रंथों को जोर से पढ़ना।

अपनी याददाश्त में सुधार करने के कई तरीके खोजें।

स्ट्रोक के बाद मूवमेंट रिकवरी वीडियो

स्ट्रोक एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क के बड़े जहाजों के अवरोध (अवरोध) या स्टेनोसिस (संकुचन) के परिणामस्वरूप तीव्र इस्किमिया (सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना) होता है। हम एक गंभीर विकृति के बारे में बात कर रहे हैं जिसके लिए दीर्घकालिक वसूली की आवश्यकता होती है। घर पर एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में व्यायाम, व्यायाम (भौतिक चिकित्सा), मालिश और दवा शामिल है।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों की सूची डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति के आधार पर चुनी जाती है, हालांकि, आप अनुमानित रिस्टोरेटिव कॉम्प्लेक्स दे सकते हैं जो घर पर प्रदर्शन करने के लिए सुरक्षित हैं।

व्यायाम चिकित्सा के लाभों के बारे में

एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक में बहुत सारे उपयोगी गुण होते हैं:

• शारीरिक व्यायामसंयुक्त गतिशीलता बनाए रखने और मांसपेशियों की टोन को सामान्य करने के लिए संकेत दिया जाता है (एक स्ट्रोक के साथ, हाथ और पैर का मोटर कार्य कम हो जाता है)।
• पैरों, पीठ के क्षेत्र और उन जगहों पर जहां दबाव सबसे अधिक होता है, दबाव घावों के गठन को रोकता है।
• ब्रश के काम की बहाली को बढ़ावा देता है।
• अंग और शरीर के कार्य को बहाल करके पक्षाघात के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है।
• मांसपेशी हाइपरटोनिटी से राहत देता है, प्रभावित मांसपेशियों के काम को सामान्य करता है।

इस भयानक बीमारी से पीड़ित व्यक्तियों के लिए स्ट्रोक के बाद व्यायाम का संकेत दिया जाता है।

तैयारी गतिविधियाँ

व्यायाम चिकित्सा के उपायों का उपयोग करने से पहले, रोगी को तैयार करना उचित है।

यह कैसे करना है:

• झूठ बोलने वाले रोगी (हर 2-3 घंटे) की स्थिति को लगातार बदलना आवश्यक है। रक्त के ठहराव को रोकने के लिए ऐसे उपायों की आवश्यकता होती है।
• फिर, उसी आवृत्ति के साथ, निष्क्रिय अभ्यास करने के लायक है: बाहरी सहायता से आंदोलन करना। यह तकनीक आपको मांसपेशियों के तनाव को दूर करने की अनुमति देती है।
• उसके बाद, साँस लेने के व्यायाम जोड़े जाते हैं। वे गैस विनिमय को सामान्य करते हैं, मांसपेशियों के कार्य में सुधार करते हैं।
• अंत में, वे सक्रिय प्रकार की शारीरिक गतिविधि पर स्विच करते हैं। इसमें स्ट्रोक के बाद चलना शामिल है। वे सामान्य रूप में वापस आना संभव बनाते हैं और बीमारी के बाद के पुनरुत्थान की संभावना को कम करते हैं।

पुनर्वास परिसर की योजना बनाई गई है ताकि एक स्ट्रोक के बाद फिजियोथेरेपी अभ्यास गतिविधियों का अंतिम बिंदु हो। यह तभी संकेत दिया जाता है जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है।

हीलिंग चार्जिंग के लक्ष्य

एक स्ट्रोक के लिए अभ्यास का एक सेट कई लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:

• प्रेशर अल्सर को बनने से रोकें।
• संक्रामक निमोनिया के विकास को रोकें।
• बाईं ओर की ऐंठन को दूर करें और दाईं ओरस्ट्रोक के साथ शरीर।
• दिल की विफलता के विकास को रोकें, साथ ही प्रभावित मांसपेशियों के शोष को रोकें।

गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को सचमुच चलना, घरेलू उपकरणों का उपयोग करना और स्वयं सेवा करना सीखना पड़ता है। घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा इन समस्याओं को हल करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई है।

निष्क्रिय भार

निष्क्रिय अभ्यासों का एक जटिल प्रदर्शन करने से पहले, रोगी को मालिश करने के लिए दिखाया जाता है। संक्षेप में, यह निम्नलिखित सिद्धांतों के आधार पर किया जाता है:

• शारीरिक प्रभाव हल्के पथपाकर वृत्ताकार आंदोलनों के साथ किया जाता है।
• मालिश ऊपरी वर्गों (सिर, कॉलर क्षेत्र) से शुरू करके की जाती है। फिर वे पैरों पर चले जाते हैं।
• आंदोलनों को टैप करके पीठ पर प्रभाव डाला जाता है।
• छाती के केंद्र से शुरू होकर कांख तक जाने से पेक्टोरल मांसपेशियां प्रभावित होती हैं।
• इस क्रम में हाथों और पैरों की मालिश की जाती है। हाथ: कंधे, अग्रभाग, हाथ, उंगलियां। पैर: नितंब, जांघ, पैर, पैर, पैर की उंगलियां।
• मालिश स्वस्थ पक्ष से शुरू होती है (बाईं ओर, यदि दाहिनी ओर प्रभावित होता है और इसके विपरीत)।

मसाज पूरी करने के बाद आप घर पर ही एक्सरसाइज थेरेपी शुरू कर सकते हैं।

व्यायाम:

• एक गोल वस्तु लें, उसे रोगी के हाथ में रखें। वस्तु को अपने हाथों में पकड़ने में मदद करें। हाथों के ठीक मोटर कौशल के लिए इस तरह के अभ्यास अधिक बार किए जाने चाहिए, वे हाथ और उंगलियों के काम को बहाल करने में मदद करेंगे।
• अपने पैरों को मोड़ें और अनबेंड करें। आंदोलनों को करना आवश्यक है ताकि बिस्तर की सतह के साथ यात्रा करते हुए, अंग खुद को सीधा कर ले। निष्क्रिय अभ्यासों में भी, रोगी की भागीदारी महत्वपूर्ण है।
• प्रभावित हाथ की उंगलियों को निचोड़ें और साफ करें।
• अपनी बाहों को ऊपर उठाएं और नीचे करें (आंदोलन कंधे के जोड़ पर पड़ता है)।

एक और निष्क्रिय व्यायाम है। अपने पैर या हाथ को एक तौलिया या लोचदार पट्टी से लटकाएं। अब आपको घूर्णी गति करने की जरूरत है, साथ ही अंग को दाएं और बाएं घुमाने की जरूरत है।

पैसिव स्ट्रोक रिकवरी एक्सरसाइज रोगी को उचित शारीरिक शिक्षा के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन की गई है। उन्हें दिन में 2-3 बार किया जाता है (शुरुआत में 2, फिर 3)। अवधि - लगभग आधा घंटा।

मानसिक प्रशिक्षण

रक्तस्रावी स्ट्रोक (और इस्केमिक "साथी") के बाद उपचार व्यापक और व्यवस्थित होना चाहिए। इसलिए, कोई भी मानसिक तनाव के बिना नहीं कर सकता। वे क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स को बहाल करने, स्मृति को प्रशिक्षित करने और सामान्य विचार प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करते हैं। स्ट्रोक के बाद मरीजों में वाचाघात विकसित होता है। स्ट्रोक के लिए मानसिक व्यायाम भाषण कार्यों को सामान्य करने में मदद करते हैं।

सक्रिय शारीरिक गतिविधि

झूठ बोलने का व्यायाम

तीव्र अवधि में कक्षाएं शुरू होती हैं।

• किसी दूर की वस्तु को पीछे से पकड़ें (हेडबोर्ड करेगा)। एक-से-एक गिनती पर, जितना संभव हो सके अपने पैरों और बाहों को सीधा करते हुए, पुल-अप करें। फिर मूल स्थिति में लौट आएं।
• प्रभावित हाथ को एक प्रयास के साथ सीधा करें, उंगलियों से शुरू करें, फिर हाथों और अग्रभाग पर जाएं। एक पट्टी और एक लोचदार पट्टी का उपयोग करके, आधे घंटे के लिए समान स्थिति में अंग को ठीक करें। यह व्यायाम स्ट्रोक के बाद हाथ के कार्य को बहाल करने में मदद करता है।
• "पर्ची"। यह प्रयास के साथ किया जाता है। बिस्तर पर लेटकर, वे बारी-बारी से अपने घुटनों को मोड़ने की कोशिश करते हैं ताकि पैर बिस्तर की सतह से न आएं। यह 8-12 बार किया जाता है।
• सिर को बाएँ और दाएँ बारी-बारी से घुमाएँ। गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी को दूर करने के लिए व्यायाम आवश्यक है।
• सीधे लेट जाओ। सीम पर हाथ। शरीर शिथिल है। "एक" की गिनती करके, अपने दाहिने हाथ को कोहनी पर मोड़ें, इसे इस स्थिति में एक या दो सेकंड के लिए ठीक करें। फिर अंग को बिस्तर पर नीचे करें। दो की गिनती में दूसरे हाथ को मोड़ें। हाथों के लिए उपरोक्त अभ्यास के अलावा, आप इसका अधिक जटिल संस्करण कर सकते हैं। एक पट्टी के साथ अंग को लटकाएं और सभी प्रकार के आंदोलनों को करें: बल, विस्तार, घूर्णी गति।
• अपनी उंगलियों को मुट्ठी में मोड़ें और पीछे की ओर झुकें। स्ट्रोक आने के बाद हाथों की कार्यक्षमता तेजी से बिगड़ती है। इस प्रकार, ठीक मोटर कौशल बहाल हो जाएगा और धीरे-धीरे उंगलियां अपनी सामान्य स्थिति में लौट आएंगी। शक्ति विशेषताओं को बहाल करने के लिए, रिंग विस्तारक का उपयोग करने की अनुमति है।

निर्दिष्ट व्यायाम चिकित्सा परिसरउच्च रक्तचाप और स्ट्रोक के साथ, इसे बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। फिर भी, रोग की तीव्र अवधि के दौरान इन अभ्यासों के प्रदर्शन की अनुमति है। वे विकलांग लोगों के लिए भी उपयुक्त हैं।

बैठने की स्थिति से परिसर

उपचार के लिए, तीव्र अवधि के अंत में कक्षाओं का सहारा लिया जाता है। स्ट्रोक के उपचार के लिए व्यायाम चिकित्सा परिसर में निम्नलिखित पेलोड शामिल हैं:

• सीधे बैठो। पीठ के साथ कुर्सी का उपयोग करना उचित है। "एक" की गिनती पर एक सांस लें और कंधे के ब्लेड को पीठ के पीछे ले आएं। "दो" की गिनती पर मूल स्थिति में लौट आएं। यह भार कंधे की कमर की मांसपेशियों को विकसित करने के लिए बनाया गया है।
• सिर के घूर्णी आंदोलनों। प्रत्येक दिशा में 8-10 बार। ऐसा करते समय, सुरक्षा सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है: ग्रीवा कशेरुकाओं का विस्थापन या फ्रैक्चर संभव है, गति धीमी और चिकनी होती है। व्यायाम को वेस्टिबुलर जिम्नास्टिक का हिस्सा माना जाता है।
• एक फावड़ा संभाल या अन्य समान छड़ी लें। एक फुलक्रम बनाने के लिए इसे फर्श पर लंबवत रखें। अब आपको दोनों हाथों से "खोल" को पकड़ने की जरूरत है। एक छड़ी पर झुककर, आगे-पीछे झूलते हुए, धीरे-धीरे आयाम बढ़ाते हुए। श्वास सम है, तुम उसे गिरा नहीं सकते। एक स्ट्रोक के बाद, इस भार को अतिरिक्त पीठ की मांसपेशियों की टोन को राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• उंगलियों का लचीलापन और विस्तार करें।
• एक कुर्सी पर बैठो। धीरे-धीरे पीछे झुकने की कोशिश करें, कंधे के ब्लेड को एक साथ लाएं और अपनी बाहों और सिर को पीछे खींचे। 2-3 सेकंड के लिए मुड़ी हुई स्थिति में "फ्रीज" करें।
• बिस्तर पर बैठने की स्थिति लें। पैर स्वतंत्र रूप से लटकने चाहिए। निचले अंगों को घुमाएं। आपको धीमी गति से शुरू करना चाहिए, धीरे-धीरे ताकत का निर्माण करना चाहिए। निचले छोरों के विकास के लिए स्ट्रोक के बाद इस तरह की व्यायाम चिकित्सा आवश्यक है।

खड़ी स्थिति से परिसरों

ये अभ्यास हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए आदर्श हैं, लेकिन पुनर्वास के बाद के चरणों में किया जाना चाहिए, क्योंकि रोगी के लिए उनकी जटिलता के बाद इस्कीमिक आघात.

• सीधे खड़े रहें। पैर कंधे के स्तर पर। इस तरह के व्यायाम चिकित्सा (चिकित्सीय जिम्नास्टिक) के लिए, आपको कुर्सी के पीछे या कुछ इसी तरह के रूप में एक आधार की आवश्यकता होगी। "एक" की गिनती पर अपना पैर उठाएं, इसे कुर्सी पर रखें। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें। दो की गिनती में दूसरे पैर को ऊपर उठाएं। 3-6 बार दौड़ें।
• खाते में "एक" ऊपरी अंगधीरे-धीरे अपने सिर के ऊपर उठाएं। इस स्थिति में रहें। दो की गिनती पर छोड़ दो। साँस छोड़ते पर वृद्धि की जाती है, साँस छोड़ते पर बाहों को नीचे किया जाता है। मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन में इस तरह की व्यायाम चिकित्सा एक स्ट्रोक के बाद हाथों के विकास और सांस लेने के सामान्यीकरण के लिए आवश्यक है।
• झूठे कदम। पैर कंधे के स्तर पर। पैर को आगे धकेलने के लिए "एक" की गिनती पर, एक झूठा कदम उठाते हुए, "दो" की गिनती पर, "तीन" की गिनती पर, प्रारंभिक स्थिति में वापस आ जाते हैं। स्वस्थ अंग से शुरू करते हुए, प्रत्येक अंग के लिए 5-7 बार दोहराएं।
• एक टेनिस बॉल या अन्य गोल वस्तु उठाओ। इसे हाथ से टॉस करें। स्ट्रोक के लिए इस तरह के उपचारात्मक जिम्नास्टिक समन्वय को बहाल करने में मदद करता है। इस तरह के भार को एक सहायक के साथ मिलकर किया जाए तो बेहतर है।
• खिंचाव। आपको अपने पैर की उंगलियों पर खड़े होने और अपने हाथों को ऊपर उठाने की जरूरत है, जैसे कि आप छत तक पहुंचना चाहते हैं।
• एक जगह चलना (30 सेकंड-1 मिनट)।
• खड़े हो जाओ। बेल्ट पर हाथ। दाईं ओर मुड़ें, ऊपरी अंगों को फैलाएं। दूसरे तरीके से दोहराएं।
• स्क्वाट करना। इस्केमिक स्ट्रोक के लिए यह व्यायाम व्यायाम चिकित्सा सावधानी के साथ की जानी चाहिए, क्योंकि यह रक्तचाप को बढ़ाता है।
• खड़े हो जाओ। बेल्ट पर हाथ। दाएं और बाएं झुकाव करें।
• अपने पैरों के साथ फेफड़े आगे।
• पैर कंधे के स्तर पर। अपना दाहिना पैर उठाएं। अंग के साथ गोलाकार झूला करें। दूसरे पैर से दोहराएँ।

एक स्ट्रोक के बाद ये व्यायाम घर पर किए जा सकते हैं, लेकिन यह बेहतर है कि व्यायाम की देखरेख डॉक्टर द्वारा की जाए, खासकर अगर व्यायाम चिकित्सा के लिए निर्धारित किया गया हो जीर्ण रोगकार्डियो-संवहनी प्रणाली के।

आंखों के लिए जटिल

तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के पैरेसिस के साथ ओकुलोमोटर कार्यों की बहाली के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यासों के व्यायाम का भी संकेत दिया जाता है।

परिसर में निम्नलिखित आंदोलन शामिल हैं:

• बाएँ दांए।
• ऊपर नीचे।
• "आठ"।
• पलकों का तीव्र संपीड़न।
• मंडलियां (पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त)।
• बार-बार झपकना।

हाथों के लिए भार

मस्तिष्क क्षति के बाद, हाथ सबसे पहले पीड़ित होते हैं। मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए, एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक सेट दिखाया गया है।

उनमें से:

• उंगलियों को निचोड़ना, उसके बाद अशुद्ध करना।
• मुक्त झूलते हुए अंग (खड़े स्थिति में "मिल" या "कैंची" जैसे व्यायाम)।
• एक सर्कल में ब्रश के साथ आंदोलन।
• कोहनी के जोड़ों पर बाजुओं का लचीलापन, इसके बाद विस्तार।
• कंधे के जोड़ों (ऊपर और नीचे) पर लोड करें।

पैरों के लिए भार

एक स्ट्रोक के बाद पैरों के लिए व्यायाम के सेट में शामिल हैं:

• पैर की उंगलियों का लचीलापन और विस्तार।
• पैरों को पक्षों तक ले जाना (कूल्हे के जोड़ों से गति शुरू होती है)।
• अपने मोज़े अपनी ओर खींचे।
• घुटनों पर निचले अंगों का लचीलापन-विस्तार।

व्यायाम चिकित्सा के इन परिसरों को हृदय रोगों में contraindicated नहीं है।

अभिव्यक्ति के लिए जटिल

परिसर १

• जीभ को आगे की ओर खींचना। इस मामले में, आंदोलन का आयाम अधिकतम होना चाहिए।
• जीभ क्लिक करना (ऊपर और नीचे की गतिविधियों पर क्लिक करना)।
• होठों को एक ट्यूब में कर्ल करना।
• ऊपरी और निचले होंठों को बारी-बारी से काटते हुए।

अपने होठों को अधिकतम संभव आयाम के साथ चाटना भी आवश्यक है, पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त।

परिसर 2

• मुस्कुराइए, चेहरे पर मुस्कान को 5-10 सेकेंड के लिए रोक कर रखिए।
• अपनी जीभ को एक ट्यूब में घुमाने की कोशिश करें।
• अपनी उभरी हुई जीभ से गोलाकार गति करें।
• वर्णमाला को क्रम से बोलें।
• का उच्चारण करें सरल शब्द(माँ, पिताजी, आदि)।
• यौगिक शब्दों और जीभ जुड़वाँ का उच्चारण करें (देर से पुनर्वास अवधि में)।

सेरेब्रल स्ट्रोक के बाद भाषण को बहाल करने के लिए ये अभ्यास सबसे प्रभावी हैं। स्पीच थेरेपी इन परिसरों को दिन में 2-3 बार 15-30 मिनट तक करने की सलाह देती है।

श्वास व्यायाम

कठिन व्यायाम को contraindicated है क्योंकि रक्तचाप में वृद्धि का एक उच्च जोखिम है। एकमात्र अनुमेय भार का सार लयबद्ध साँस लेना और साँस छोड़ना है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को बदलना, छाती की श्वास के साथ वैकल्पिक पेट की साँस लेना। सेरेब्रल स्ट्रोक के साथ इस तरह के श्वास व्यायाम ऑक्सीजन के साथ कोशिकाओं को संतृप्त करते हैं और सामान्य गैस विनिमय को बहाल करते हैं। गुब्बारों की मुद्रास्फीति संभव है।

सिम्युलेटर

स्ट्रोक पुनर्वास उपकरण रिकवरी प्रक्रिया को तेज और अधिक कुशल बनाता है।

पोस्ट-स्ट्रोक सिमुलेटर में शामिल हैं:

• व्यायाम वाहन. व्यायाम बाइक खोए हुए मोटर कार्यों को जल्दी से बहाल करने में मदद करती है, हृदय प्रणाली को धीरे से प्रशिक्षित करती है, मस्तिष्क संरचनाओं के तीव्र इस्किमिया की पुनरावृत्ति को रोकती है। एक्सरसाइज बाइक का काम यहीं तक सीमित नहीं है। यह प्रभावी एरोबिक व्यायाम के माध्यम से शरीर के समग्र स्वास्थ्य में योगदान देता है।
• अंगों के लिए मिनी ट्रेनर।"बड" नामक स्ट्रोक के बाद एक हाथ ट्रेनर। लेग ट्रेनर - "शगोनोग"।
• कार्यक्षेत्र... वेस्टिबुलर जिम्नास्टिक के लिए उपयुक्त। शरीर को एक सीधी स्थिति देता है, जिससे आप "सीधी मुद्रा" के लिए तैयार हो सकते हैं।
• « सक्रिय-निष्क्रिय "सिम्युलेटर।जब प्रभावित अंगों को बहाल करने की बात आती है तो आप उनके बिना नहीं कर सकते।
• व्यायाम मशीन लोकोमैट।इसके मूल में, यह एक एक्सोस्केलेटन है जो रोगी को फिर से चलना सिखाता है, जिससे आंदोलन की प्रक्रिया आसान हो जाती है।
• एक स्ट्रोक के बाद वॉकर... फिर से चलना सीखना होगा। उनका उपयोग निचले छोरों की शिथिलता के लिए संकेत दिया गया है। क्रिया का तंत्र एक व्यायाम बाइक और लोकोमैट के समान है।

स्ट्रोक रिकवरी मशीनें विविध हैं और उन्हें एक चिकित्सक द्वारा चुना जाना चाहिए।

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कुल जानकारी

एक स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, जो अनिवार्य रूप से कोशिका मृत्यु की ओर जाता है।

इस दौरान, एक व्यक्ति एक या कई अवसरों में से एक को खो देता है, उदाहरण के लिए:

• पूरे शरीर का पक्षाघात;
• ध्वनियों के उच्चारण के साथ समस्याएं;
• बोलने की क्षमता का पूर्ण नुकसान;
• शरीर के एक तरफ का पक्षाघात;
• बहरापन;
• देखने में असमर्थता।

किसी विशेष मामले में स्ट्रोक के बाद किस तरह के व्यायाम की आवश्यकता होगी, यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, यह देखते हुए कि घाव वास्तव में कहां हुआ और यह कितना व्यापक है।

यदि, इस विकृति के परिणामस्वरूप, बायां गोलार्ध प्रभावित होता है, तो निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं:

1. दाएं तरफा पक्षाघात।
2. अंतरिक्ष की गलत धारणा।
3. मोटर मेमोरी आंशिक रूप से अनुपस्थित है, उदाहरण के लिए, रोगी ठीक से पेन या चम्मच नहीं पकड़ सकता है, और इसी तरह।
4. आवेगी हरकतें।

जब दायां गोलार्द्ध प्रभावित होता है, तो निम्न होता है:

1. वाणी की समस्या।
2. बाएं तरफा पक्षाघात।
3. धीमा व्यवहार।

हार के बदलाव

स्ट्रोक का एक हल्का रूप भी होता है - जब थोड़ा पक्षाघात होता है या बाहरी लक्षणों की अनुपस्थिति होती है। ऐसे में दवाएं और व्यायाम आपको कुछ ही महीनों में ठीक होने में मदद करेंगे। लेकिन ब्रेन स्टेम के इस्केमिक स्ट्रोक के साथ एक पूरी तरह से अलग स्थिति है, यहां समन्वय की कमी पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है, लेकिन पैथोलॉजी अंदर छिपी हुई है। तब सुधार अक्सर न केवल दिखाई देता है, बल्कि अस्थायी भी होता है।

एक स्ट्रोक के बाद मुख्य कार्य शारीरिक पुनर्वास है, अर्थात अंगों की संवेदनशीलता को बहाल करना। इसके लिए, प्रभावित क्षेत्र में स्थित मस्तिष्क कोशिकाओं की गतिविधि को कुछ हद तक वापस करना आवश्यक होगा। लेकिन चूंकि मृत तंत्रिका कोशिकाएं अब ठीक नहीं हो सकती हैं, इसलिए इसके बजाय दूसरों को काम करना आवश्यक है।

लेकिन, जिम्नास्टिक विशेष रूप से किसी विशेषज्ञ की मंजूरी के बाद और पहले उसकी देखरेख में किया जाना चाहिए।

सकल पक्षाघात के साथ एक स्ट्रोक है, जिसका इलाज करना कहीं अधिक कठिन है। उचित प्रयास से रोगी कम से कम छह महीने के उपचार के बाद ही स्वयं सेवा शुरू कर सकता है। अक्सर पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्राप्त करना संभव नहीं होता है, या यह कई वर्षों के बाद होता है।

तीव्र और बल्कि लगातार न्यूरोलॉजिकल विकारों के साथ स्ट्रोक बहुत आम है - यह तब होता है जब शरीर के एक तरफ का पूर्ण पक्षाघात होता है। इस मामले में इलाज भी मुश्किल है, यह बैठने की क्षमता से सीमित है और कुछ सालों बाद भी ऐसा हो सकता है।

कौन सा व्यायाम आपको हासिल करने में मदद कर सकता है

एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के लिए अभिप्रेत है:

• मांसपेशी शोष से बचाव;
• आंशिक, और सर्वोत्तम रूप से, सभी आंदोलनों की सटीकता की पूर्ण वापसी;
• दिल की विफलता की रोकथाम;
• पक्षाघात के साथ होने वाली मांसपेशियों के तनाव से राहत;
• सामान्य रक्त आपूर्ति की वापसी;
• स्थिर निमोनिया की रोकथाम;
• रक्त के थक्कों की रोकथाम;
• दबाव अल्सर के गठन को रोकना।

यदि रोगी के लिए कोई विशेष मतभेद नहीं हैं, तो वह पहले से ही पांचवें दिन भी स्ट्रोक के लिए व्यायाम का एक सेट तैयार करना शुरू कर सकता है।

डॉक्टर को अधिकृत करने का निर्णय कई कारकों से बना होता है:

1. उचित उपचार की जटिलता और समयबद्धता।
2. शरीर के पुनर्वास के लिए व्यक्तिगत क्षमता।
3. प्रभावित मस्तिष्क ऊतक की विशालता।

एक स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक का चल रहे चयापचय और रक्त परिसंचरण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अक्सर, गंभीर स्ट्रोक को भी व्यायाम से ठीक किया जा सकता है, लोग धीरे-धीरे छोटे विवरणों के साथ फिर से आकर्षित करने, लिखने और काम करने में सक्षम होने लगते हैं।

सबसे तीव्र अवधि को इस्केमिक स्ट्रोक के बाद पहले तीन दिन, पांच दिन और सात दिन माना जाता है। यदि कोई व्यक्ति इन दिनों बच गया है, तो उसके शरीर में छह महीने तक कोशिका मृत्यु की प्रक्रियाएँ होती रहती हैं। लेकिन साथ ही, एक डॉक्टर की देखरेख में शारीरिक शिक्षा सहायता का उद्देश्य अन्य कोशिकाओं की कार्य करने की क्षमता को संरक्षित करना है, वही घर पर लागू होता है, यहां अभ्यास काफी सरल होंगे, लेकिन उनकी प्रभावशीलता साबित हुई है।

लेकिन कक्षाओं को घर पर जारी रखा जाना चाहिए, यहां आपको प्रियजनों की सक्रिय मदद की आवश्यकता होगी, जो खुद को परिचित करने के लिए बाध्य हैं कि इस्केमिक स्ट्रोक में शारीरिक व्यायाम कैसे सही ढंग से किया जाना चाहिए। उन्हें रोगी की सभी छोटी-छोटी जीतों को देखते हुए उसकी मदद और प्रोत्साहन देना चाहिए।

सभी व्यायाम समान हैं कि शिशुओं में व्यायाम कैसे किया जाता है, लेकिन इस मामले में इसका उद्देश्य जबरदस्त प्रगति है।

निष्क्रिय व्यायाम

हालांकि शरीर चालू है इस पलआंदोलन के बिना, प्रभावित क्षेत्रों को सक्रिय वसूली की आवश्यकता होती है।

एक स्ट्रोक के बाद, चार्जिंग केवल एक निष्क्रिय रूप में संभव है, अर्थात, रोगी के बजाय, चरम सीमाओं को अजनबियों द्वारा झुकना और अनबेंड करना चाहिए:

1. प्रक्रिया लकवे की तरफ से हाथ की उंगलियों से शुरू होती है, फिर स्वस्थ हाथ से फ्लेक्सन किया जाता है।
2. फिर ब्रश से घुमाएं।
3. अपनी बाहों को कोहनी क्षेत्र में मोड़ें।
4. उसके बाद, आपको पैरों पर जाने की जरूरत है, तकनीक वही है।

एक और वार्म-अप विधि रिवाइटलिंग कॉम्प्लेक्स है। सरल व्यायाम, रबर के एक टुकड़े से बनाया गया है जिसे एक अंगूठी में सिलना चाहिए। लोचदार को बारी-बारी से लगाया जाना चाहिए, पहले हाथों पर, फिर पैरों पर, अंगों को अलग करके एक साथ लाया जाना चाहिए। रबर की अंगूठी उंगलियों के प्रदर्शन को बहाल करने में भी मदद करेगी, इसके लिए आपको इसे उन पर रखना चाहिए और इसे फैलाना चाहिए।

सभी अभ्यास कम से कम दस मिनट के लिए किए जाते हैं, धीरे-धीरे समय को आधे घंटे तक बढ़ाते हुए, लेकिन हर दस मिनट में ब्रेक आवश्यक है।

एक अन्य व्यायाम आंशिक रूप से साइकिल जैसा दिखता है, लेकिन बिना सक्रिय साझेदारीबीमार।

आंखों पर उचित ध्यान देना महत्वपूर्ण है, उन्हें एक तरह के जिम्नास्टिक में मदद करना:

• अपनी आंखों को अलग-अलग दिशाओं में घुमाएं।
• घूर्णी आंदोलन करें। यह पहले खुली आँखों से किया जाना चाहिए, और फिर बंद आँखों से।

• अपनी आँखें बंद करना और उन्हें इस स्थिति में अधिक समय तक रखना आवश्यक है, फिर खोलें और झपकाएँ। पर्याप्त रूप से पलकें झपकाना, पलकों को पिंच करना और खोलना आवश्यक है।
• अपना सिर घुमाओ, लेकिन तुम्हारी निगाह बनी रहती है।

चूंकि स्ट्रोक के रोगियों को अंगों में ऐंठन का अनुभव होता है, इसलिए अंग को एक छड़ी से बांधकर सीधा करने से उन्हें मदद मिल सकती है। लेकिन ऐसा हेरफेर केवल आधे घंटे के लिए किया जाता है और केवल तभी जब रोगी को एक ही समय में तेज दर्द महसूस न हो।

यहां तक ​​​​कि जब कोई व्यक्ति स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम नहीं होता है, तो उसे कल्पना करनी चाहिए कि वह स्ट्रोक के बाद आराम करने वाले जिमनास्टिक के दौरान इसे अपने दम पर कर रहा है। यह मस्तिष्क में एक संकेत को व्यवस्थित करने में मदद करेगा कि शरीर इसे अपने आप करता है और विज़ुअलाइज़ेशन फिर से चलना सीखने में मदद करता है।

बैठने का व्यायाम

जैसे ही डॉक्टर आपको बैठने की अनुमति देता है, आपको स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा में संलग्न होना जारी रखना चाहिए:

• लेटने की स्थिति लें, फिर रोगी अपने हाथों से बिस्तर लेता है और जितना हो सके अपने पैरों को सीधा करता है। फिर आपको थोड़ा झुकना चाहिए ताकि उसका सिर तकिये पर टिका रहे और गहरी सांस लें।
• एक ही स्थिति में, लेकिन पूरी तरह से बैठे हुए, प्रत्येक पैर को बारी-बारी से उठाना, धीरे-धीरे और समान रूप से सांस लेना आवश्यक है।
• पैर मुड़ा हुआ होना चाहिए और हाथों की मदद से इसे अपनी ओर खींचना चाहिए, सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाना चाहिए।
• एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए, निम्नलिखित का अक्सर उपयोग किया जाता है - रोगी के बिस्तर पर एक तौलिया लटका देना आवश्यक है, जिसके लिए व्यक्ति अपनी बाहों को फैलाते हुए, धीरे-धीरे पीठ की मांसपेशियों को गर्म करने के लिए आगे बढ़ेगा।

• घर पर, व्यायाम में यह शामिल हो सकता है - बिस्तर पर बैठकर, आपको अपने हाथों को जितना हो सके वापस लाना चाहिए और साथ ही साथ अपने कंधों को सीधा करना चाहिए, आपका सिर ऊपर उठाना चाहिए, इस तरह के तनाव के बाद आपको अपनी मूल स्थिति में लौटने की आवश्यकता है।

एक स्ट्रोक के बाद सभी व्यायाम किए जाने चाहिए, श्वास और रोगी की सामान्य स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना चाहिए, अर्थात उसे दर्द नहीं होना चाहिए और रोगी को बहुत थका नहीं होना चाहिए।

घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम का मतलब है, सबसे पहले, प्रियजनों का समर्थन और वसूली के प्रति उनका सकारात्मक दृष्टिकोण, साथ ही साथ सक्रिय मदद।

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व्यायाम चिकित्सा के लिए प्रारंभिक अवधि

व्यायाम के लाभ निस्संदेह छोड़ देते हैं - शरीर के एक लकवाग्रस्त हिस्से में कोई भी आंदोलन रक्त को तेज करता है, इसके ठहराव को रोकता है, और साथ ही मांसपेशियों की स्मृति को पुनर्स्थापित करता है।

कोई यह उम्मीद नहीं कर सकता कि केवल व्यायाम चिकित्सा परिसर, या केवल दवा उपचार ही स्ट्रोक से बचाएगा। पुनर्वास के एक व्यापक पाठ्यक्रम का पालन करना आवश्यक है।

इनपेशेंट उपचार के शुरुआती चरणों में, डॉक्टरों द्वारा शारीरिक व्यायाम और रोगी की देखभाल की जाती है। हालांकि, छुट्टी मिलने पर, दैनिक बोझ रिश्तेदारों के कंधों पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी को ठीक से सहायता कैसे प्रदान की जाए, इस पर मेमो को रखने या सीखने की सलाह दी जाती है। यहां स्ट्रोक के बाद लगातार शारीरिक प्रभाव के नियम दिए गए हैं:

1. यदि रोगी इस्केमिक हमले (यहां तक ​​\u200b\u200bकि शरीर के एक तरफ) के दौरान लकवा मार जाता है, तो पहले 2 सप्ताह केवल स्थिति के सक्षम परिवर्तन के साथ मांसपेशियों के परिसर को प्रभावित करना संभव होगा।
2. दबाव के घावों और रक्त के ठहराव से बचने के लिए रोगी को हर 2-3 घंटे में बिस्तर पर लेटा दें।
3. एक या दो सप्ताह के बाद, वे निष्क्रिय प्रकार के भार में बदल जाते हैं, जो नर्स या रिश्तेदारों के प्रभाव से उत्पन्न होता है। उनका लक्ष्य मांसपेशियों को आराम देना और उन्हें आगे के तनाव के लिए तैयार करना है।
4. जैसे ही रोगी लकवाग्रस्त अंग में पहला आंदोलन प्राप्त करता है, वे सक्रिय व्यायाम के लिए आगे बढ़ते हैं। पहली बार - बिस्तर पर, फिर उठना और धीमी गति से चलना।

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अवधि में, रिश्तेदारों को सावधानी और नियमित व्यायाम की आवश्यकता होती है। रोगी के ठीक होने के कार्यक्रम में दिन भर के अंतराल पर कम से कम 2-3 घंटे समर्पित करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक उदाहरण के रूप में नीचे दिए गए स्ट्रोक अभ्यास के लिए डिज़ाइन किए गए हैं सामान्य मामला... और प्रत्येक व्यक्तिगत इतिहास के लिए, उनकी तीव्रता की गणना करना आवश्यक है।

एक स्ट्रोक के बाद मालिश और निष्क्रिय तनाव

व्यायाम चिकित्सा के लिए आगे बढ़ने से पहले, रोगी के लकवाग्रस्त अंगों की मालिश की जाती है। मालिश प्रक्रियाओं के संचालन के नियम हैं जो सभी के लिए सामान्य हैं:

• व्यायाम करने से पहले, त्वचा को गर्म करें और कोमल गोलाकार गतियों में रक्त प्रवाह को प्रेरित करें।
• मालिश के दौरान, हाथ हाथ से कंधे तक, पैर - पैर से कूल्हों तक चलते हैं।
• थोड़ा तेज आंदोलनों का उपयोग करके पीठ की मालिश की जाती है - टैपिंग और पिंचिंग, लेकिन बल के उपयोग के बिना।
• छाती को खींचते हुए, आपको हल्का दबाव लागू करते हुए, केंद्र से बाहर की ओर एक गोलाकार गति में जाने की जरूरत है।

अब जबकि रोगी का शरीर व्यायाम के लिए तैयार है, वे निष्क्रिय शारीरिक शिक्षा की ओर बढ़ते हैं। स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त अंगों के लिए रिश्तेदारों द्वारा किए गए कुछ बुनियादी जोड़तोड़ यहां दिए गए हैं:

• हाथ या पैर का लचीलापन और विस्तार: रोगी को अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। अंग को ऊपर उठाया जाना चाहिए और जोड़ पर झुकना चाहिए ताकि जब बढ़ाया जाए, तो वह बिस्तर पर फिसल जाए। इस तरह, पैर मोटर मेमोरी को बहाल करते हैं।
• एक विस्तृत इलास्टिक बैंड के साथ व्यायाम (एक लोचदार पट्टी की तरह चौड़ाई, 40 सेमी) मदद करते हैं। इसमें से पैरों के व्यास के साथ एक अंगूठी सिल दी जाती है और दोनों अंगों पर डाल दी जाती है। फिर सिम्युलेटर को ऊपर ले जाया जाता है, पैरों को समानांतर में उठाना या मालिश करना। या इसी तरह हाथों से, ऊपर की स्थिति में, इलास्टिक बैंड के साथ, रोगी को कलाई के जोड़ पर अपनी बाहों को मोड़ना और खोलना चाहिए।
• रोगी स्वतंत्र रूप से निम्नलिखित कार्य कर सकता है: गतिहीन अंग को एक टेप या तौलिये पर लटका दिया जाता है ताकि रोगी अंग को एक लूप में घुमा सके या घुमा सके।

यह याद रखना चाहिए कि यह व्यवस्थित है: किसी भी उपचारात्मक जिम्नास्टिक को 40 मिनट के लिए दो बार और दूसरे सप्ताह के बाद दिन में तीन बार किया जाना चाहिए।

मानसिक व्यायाम

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मांसपेशियों की स्मृति अंगों को नियंत्रित करती है। क्वेंटिन टारनटिनो की फिल्म को याद करें, जिसमें लकवाग्रस्त नायिका उमा थुरमन एक विचार के साथ घंटों तक जीवित रहीं: लकवाग्रस्त पैर पर पैर की अंगुली को हिलाना। हम परिणाम जानते हैं, क्योंकि तस्वीर के बीच में वह पहले से ही दीवारों के साथ दौड़ रही थी। यह उदाहरण आशा और प्रोत्साहन दोनों को प्रेरित करता है: आपको न केवल निष्क्रिय, बल्कि मानसिक जिम्नास्टिक में संलग्न होने की आवश्यकता है।

मस्तिष्क में पुनर्जीवित तंत्रिका कोशिकाओं पर कार्य करते हुए, आपको कई बार आदेश को दोहराने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी के लिए अभी तक इसमें महारत हासिल करना मुश्किल है, तो रिश्तेदारों के लिए यह आवश्यक है कि वे इस आदेश का उच्चारण करें और रोगी को इसे दोहराएं: "मैं अपने पैर की अंगुली को हिलाता हूं," आदि। सुझाव की इस पद्धति का एक और फायदा है - रोगी की तंत्रिका संबंधी स्थिति और भाषण तंत्र का पुनर्वास।

बैठने की स्थिति में व्यायाम चिकित्सा के लिए संक्रमण

पुनर्वास के लगभग तीसरे सप्ताह में, व्यायाम शुरू करने का समय आ गया है जब रोगी ने बैठने की स्थिति ले ली हो:

1. यह आंख की मांसपेशियों से शुरू होने लायक है - नेत्रगोलक की गति ऊपर से नीचे, दाएं से बाएं और तिरछे। बंद और खुली पलकों के बीच वैकल्पिक। मांसपेशियों की याददाश्त के अलावा, यह रक्तचाप को सामान्य करता है।
2. आंखों के लिए जिम्नास्टिक पूरा होने के बाद, आपको अपनी आंखें कसकर बंद करके और अपनी पलकें खोलकर तनाव को दूर करने की जरूरत है, 10-15 बार दोहराएं।
3. अगला - सिर घुमाना और गर्दन का व्यायाम। प्रत्येक तरफ, धीमी गति से, तेज गति से नहीं, 6-8 बार दोहराएं।
4. यदि एक तरफ स्ट्रोक से प्रभावित था, तो आपको मोबाइल के साथ एक निश्चित हाथ से सममित आंदोलनों को करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, अपनी पीठ के बल लेट जाएं और दोनों हाथों को ऊपर उठाने की कोशिश करें, एक ही समय में अपने हाथों को घुमाएं।
5. उंगलियों के मोटर कौशल के लिए लोभी आंदोलनों की आवश्यकता होती है। आप विभिन्न घनत्वों के प्रतिरोध बैंड का एक सेट प्राप्त कर सकते हैं।
6. पैरों के लिए भी यही है: दोनों अंगों में गति प्राप्त करने की कोशिश करते हुए, अपनी ओर खींचें और अनुबंध करें।

धीरे-धीरे, बैठने की स्थिति में, आप अधिक आयाम विकल्पों पर आगे बढ़ सकते हैं: अपने आप को उठाना, बिस्तर के पीछे और एक बेल्ट का उपयोग करना। अंगों को ऊपर उठाना, पहले 3-4 बार। बैठने की स्थिति में कंधे के ब्लेड को कम करना - 5-6 बार। और इसी तरह, प्रियजनों की देखरेख में।

हम खड़े होकर व्यायाम चिकित्सा करते हैं

खड़े होने की स्थिति में हाथ और पैर के लिए शारीरिक शिक्षा के विकल्प पहले से ही बहुत अधिक हैं। इसलिए, हम "बुनियादी अभ्यास" का एक सेट प्रस्तुत करते हैं, जिस पर सभी जिम्नास्टिक आधारित हैं:

1. सीधे खड़े हो जाओ - हाथ सीम पर, पैरों की स्थिति कंधे-चौड़ाई अलग। साँस छोड़ते पर बाजुओं को ऊपर उठाते हुए, साँस छोड़ते हुए नीचे की ओर गोलाकार। आंदोलनों का कोर्स 4 से 6 बार है।
2. शरीर के मोड़ - पैर व्यापक रूप से फैले हुए हैं, एक बार श्वास लेने की कीमत पर, दो बार साँस छोड़ते हैं और धीरे-धीरे धड़ को बगल की ओर मोड़ते हैं। दोनों तरफ से कम से कम 5 बार दोहराएं।
3. स्क्वाट्स: जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपनी एड़ी को ऊपर उठाए बिना बैठने की कोशिश करें। बाहों को आगे बढ़ाया जाता है। सबसे नीचे, श्वास लें और दूसरी साँस छोड़ते पर उठें। लक्ष्य संतुलन बनाए रखना, पैरों के मांसपेशी समूह को फैलाना है। दोहराव - 4 से 8 बार।
4. ढलान: पैर कंधे-चौड़ाई के अलावा, कमर पर हाथ। साँस छोड़ते पर, दाएँ या बाएँ झुकें, विपरीत हाथ ऊपर की ओर खिंचता है।
5. हाथों और पैरों के लिए एक बार में एक अच्छा व्यायाम स्विंग होता है: हाथ बढ़ाया जाता है, पैरों को तरफ घुमाता है। आयाम छोटा है, उदाहरण के लिए, हेडबोर्ड पर झुकाव के लिए अपने दूसरे हाथ का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। मुख्य सिद्धांत अपनी सांस को रोकना नहीं है, प्रत्येक पैर पर 7-8 बार दोहराएं।
6. पैरों को पंजों पर उठाना, हाथ या टखने को घुमाना, हाथों को पीठ के पीछे बंद रखना - ये व्यायाम जोड़ों को सानने के लिए अच्छे होते हैं।

एक स्ट्रोक के लिए व्यायाम के सेट में दैनिक चलना शामिल होना चाहिए। अपनी बाहों को लोड करने और अपने पैरों को काम देने के लिए, आप अपने हाथों में स्की डंडे लेकर चल सकते हैं। इस प्रकार, हमेशा समर्थन और एक अतिरिक्त चिकित्सीय कार्डियो लोड होता है।

के बारे में लंबी पैदल यात्रा: डॉक्टर सलाह देते हैं कि लकवाग्रस्त पक्ष के व्यक्ति के सहारे चलना शुरू करें, 15-20 सेकंड के अंतराल पर पहले ब्रेक लें, फिर गति बढ़ाएं। पहले से ही पुनर्वास के देर के चरणों में, रोगियों को रक्त में तेजी लाने, हृदय पर सामान्य भार और सभी मांसपेशी समूहों के अच्छे साधन के रूप में जॉगिंग निर्धारित की जाती है।

इसे ज़्यादा मत करो - कार्यक्रम की आवश्यकता से अधिक अपने आप को अधिभारित न करें। आराम अब शरीर के लिए महत्वपूर्ण है, न कि खेल उपलब्धियां... भविष्य में, पैरों और बाहों के चिकित्सीय अभ्यासों को कम से कम तीन वर्षों के लिए आवश्यक होगा। हालांकि, यह अनुशंसा की जाती है कि अभ्यास शुरू न करें और उसके बाद, आचरण करें स्वस्थ छविदूसरे स्ट्रोक से बचने के लिए जीवन।

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स्नायविक रोगियों में व्यायाम चिकित्सा के सिद्धांत

मस्तिष्क न्यूरॉन्स का एक संग्रह है जो पूरे शरीर से कई कनेक्शनों के माध्यम से जुड़ा हुआ है। तंत्रिका कोशिकाओं का प्रत्येक समूह अंगों और प्रणालियों के एक विशिष्ट कार्य के नियमन के लिए जिम्मेदार होता है। उदाहरण के लिए, मोटर ज़ोन किसी व्यक्ति को स्वैच्छिक आंदोलनों को करने की क्षमता प्रदान करता है, दृष्टि और श्रवण का मस्तिष्क केंद्र दृश्य और श्रवण उत्तेजना की सही धारणा और विश्लेषण सुनिश्चित करता है।

एक स्ट्रोक के साथ, मस्तिष्क रोधगलन या रक्तस्राव के क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु होती है। इस स्थान पर कौन से कार्य स्थित हैं, इसके नियंत्रण के आधार पर, विभिन्न न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न होती हैं: पक्षाघात, भाषण विकार, आंदोलन का समन्वय।

स्ट्रोक के बाद खोए हुए कार्यों की वापसी 3 तरीकों से होती है:

• तंत्रिका ऊतक की उन संरचनाओं की बहाली जिनमें प्रतिवर्ती क्षति होती है, अर्थात वे मरे नहीं हैं, लेकिन उदास अवस्था में हैं;
• पूरी तरह से मृत तत्वों की बहाली, उन्हें नए के साथ बदलकर;
• मृत न्यूरॉन्स की जिम्मेदारियों को पड़ोसी तंत्रिका कोशिकाओं में स्थानांतरित करना।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा इन सभी तंत्रों को गति देने और खोए हुए कार्यों की वापसी के समय को कम करने में मदद करती है।

प्रतिवर्ती क्षति के साथ तंत्रिका ऊतक की संरचनाओं की बहाली

इनमें मुख्य रूप से कोशिकाओं के तंत्रिका तंतुओं के प्रवाहकत्त्व की बहाली शामिल है, जो मरे नहीं, बल्कि गहरे जैव रासायनिक तनाव में गिर गए। एक स्ट्रोक के बाद शारीरिक व्यायाम, जो रोगी स्वयं या प्रशिक्षक की सहायता से करता है, मांसपेशियों से मस्तिष्क तक जाने वाले तंत्रिका आवेगों की एक शक्तिशाली धारा बनाता है। इसके कारण, दमित तंत्रिका कोशिकाएं जागृत होती हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना के संचरण के लिए नए मार्ग बनते हैं। इस प्रकार, शरीर के कार्यों पर मस्तिष्क के पूर्ण नियंत्रण के लिए नींव रखी जाती है: खोए हुए स्वैच्छिक आंदोलनों की वापसी, भाषण।

नए तत्वों को मृत तत्वों की बहाली

यहां यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि हम सीधे रक्तस्राव या मस्तिष्क रोधगलन के क्षेत्र में स्थित मृत तंत्रिका कोशिकाओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं और वसूली के अधीन नहीं हैं, बल्कि न्यूरोनल प्रक्रियाओं के प्रसार के बारे में हैं जो बाद में जीवित रहे हमले का सामना करना पड़ारोग। कई नए तंत्रिका तंतुओं के निर्माण के कारण, तंत्रिका कोशिकाओं और उनके द्वारा नियंत्रित अंगों के बीच संपर्कों की संख्या में वृद्धि होती है। यह सब कुछ बचे हुए न्यूरॉन्स के साथ भी खोए हुए कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।

एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम करने से चलती मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि यह पोषण और ऑक्सीजन की उपलब्धता को बढ़ाता है। यह सब नए तंत्रिका तंतुओं की वृद्धि की ओर जाता है। आंदोलन के दौरान मांसपेशियों में उत्पन्न होने वाले तंत्रिका आवेगों द्वारा मस्तिष्क की लगातार उत्तेजना से एक दूसरे के साथ न्यूरॉन्स के संपर्क में वृद्धि होती है, जिसका अंगों के नियंत्रण पर भी अच्छा प्रभाव पड़ता है।

मृत न्यूरॉन्स की जिम्मेदारियों को पड़ोसी तंत्रिका कोशिकाओं में स्थानांतरित करना

जैसा कि आप जानते हैं, "तंत्रिका कोशिकाएं बहाल नहीं होती हैं", इसलिए स्ट्रोक का फोकस बाद में निशान में बदल जाता है। हालांकि, प्रकृति ने शरीर में मृत कोशिकाओं की जिम्मेदारियों को पड़ोसी तत्वों को स्थानांतरित करने का एक अद्भुत कार्य किया है। मस्तिष्क में, एक तीव्र संचार गड़बड़ी से पीड़ित होने के बाद, नष्ट तंत्रिका कोशिकाओं के कार्य उनके स्वस्थ पड़ोसियों द्वारा किए जाने लगते हैं। शक्तियों का हस्तांतरण विशेष रूप से तंत्रिका आवेगों के उत्तेजक प्रभाव के तहत होता है। स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय अभ्यासों का यही उद्देश्य होता है, क्योंकि मांसपेशियों की गति मस्तिष्क को संचरित तंत्रिका उत्तेजना का एक शक्तिशाली स्रोत है।

स्ट्रोक के चरण के आधार पर व्यायाम चिकित्सा

स्ट्रोक के रोगियों में व्यायाम चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य हैं:

• स्वैच्छिक आंदोलनों की बहाली;
• जोड़ों के क्षेत्र में आसंजनों के गठन की रोकथाम;
• लकवाग्रस्त पक्ष पर मांसपेशियों की टोन में कमी;
• शरीर को मजबूत बनाना।

स्ट्रोक के पहले लक्षणों से कितना समय बीत चुका है, रोग की निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सबसे तीव्र (पहले 72 घंटे);
• तीव्र (28 दिनों तक);
• प्रारंभिक वसूली (28 दिनों से 6 महीने तक);
• देर से वसूली (6 महीने से 2 साल तक);
• अवशिष्ट प्रभाव की अवधि (2 वर्ष से अधिक)।

इनमें से प्रत्येक अवधि व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों के एक अलग सेट से मेल खाती है।

सबसे तीव्र और तीव्र अवधि

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अभ्यास पहले से ही एक मरीज के गहन देखभाल इकाई में रहने के पहले दिनों में अनिवार्य है। एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक या एक प्रशिक्षित रिश्तेदार श्वसन संबंधी जटिलताओं को रोकने और घायल पक्ष पर जोड़ों में संकुचन के गठन को रोकने के उद्देश्य से व्यायाम परिसरों का संचालन करता है।

इन उद्देश्यों के लिए, साँस लेने के व्यायाम, आसन उपचार और निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है।

श्वास व्यायाम

सही श्वास को बहाल करने के उपाय आईसीयू में उपचार के 2-3 दिनों से शुरू होते हैं। एक स्ट्रोक के बाद श्वसन अभ्यास में व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के निर्देशों का पालन करते हुए, श्वास और साँस छोड़ने की गति और गहराई में रोगी द्वारा नियंत्रित परिवर्तन होता है। यह गिनती के तहत लयबद्ध श्वास हो सकता है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति में मनमानी कमी के लिए व्यायाम; श्वास के प्रकार को बदलना, उदाहरण के लिए, छाती से पेट तक और इसके विपरीत।

स्थिति उपचार

जोड़ों के संकुचन (कठोरता) की उपस्थिति को रोकने के लिए यह आवश्यक है। फ्लेसीड पक्षाघात, स्ट्रोक के बाद पहले 2 हफ्तों में रोगियों में मनाया जाता है, धीरे-धीरे स्पास्टिक पक्षाघात द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। बढ़े हुए स्वर के कारण, रोगग्रस्त पक्ष के जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे उनमें आंदोलन का प्रतिबंध हो जाता है। इस जटिलता का मुकाबला करने के लिए, स्थिति उपचार के रूप में व्यायाम चिकित्सा की ऐसी पद्धति का उपयोग किया जाता है।

इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: रोगग्रस्त अंग को इस तरह से रखा गया है कि यह अधिकतम रूप से विस्तारित हो और स्पस्मोडिक मांसपेशियों की क्रिया के विपरीत स्थिति में हो। उदाहरण के लिए, हाथ पर, एक स्ट्रोक के बाद बढ़ा हुआ स्वर अक्सर मांसपेशियों में देखा जाता है जो कंधे को जोड़ते हैं और हथेली को अंदर की ओर मोड़ते हैं, उंगलियों को मोड़ते हैं। इसलिए, इस मामले में उपचार की स्थिति निम्नलिखित होगी: गले में खराश को सीधा किया जाता है, 30-40⁰ (क्रमिक रूप से 90⁰ तक लाना) से अलग रखा जाता है, बिस्तर के बगल में रखी कुर्सी पर लेट जाता है; हथेली खुली है, उंगलियां सीधी हैं (इस स्थिति को ठीक करने के लिए, रेत की एक थैली का उपयोग किया जाता है, हथेली पर रखा जाता है); अंगूठा पकड़ की स्थिति में है (जैसे कि हथेली में एक छोटी सी गेंद है जिसे वह पकड़ रहा है)।

स्थिति उपचार हर 1.5-2 घंटे में किया जाता है, जबकि यह घटना के क्षण तक आयोजित किया जाता है अप्रिय संवेदनाएंया स्वस्थ मांसपेशियों में दर्द।

निष्क्रिय जिम्नास्टिक

स्थिति उपचार सत्र के बाद ही प्रदर्शन किया जाता है जब मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है। कक्षाएं एक स्वस्थ अंग से शुरू होती हैं, जिसमें सक्रिय आंदोलनों को किया जाता है (रोगी खुद व्यायाम करता है), एक विशेष जोड़ (फ्लेक्सन-विस्तार, अपहरण-जोड़, रोटेशन) में सभी प्रकार के आंदोलनों को कवर करता है। फिर वे बीमार पक्ष में चले जाते हैं, जो जोड़ों में आंदोलनों को व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा किया जाता है। धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ते हुए, अंगों के बाहर के हिस्सों (उंगलियों के जोड़ों से) से निष्क्रिय स्ट्रोक-विरोधी अभ्यास किया जाने लगता है।

हालांकि, स्पष्ट सादगी के बावजूद, कुछ नियमों के अनुसार आंदोलनों को किया जाना चाहिए, अन्यथा वे नुकसान पहुंचा सकते हैं। व्यायाम चिकित्सा के इस खंड के मुख्य पद्धतिगत दृष्टिकोणों का एक उत्कृष्ट उदाहरण एक स्ट्रोक के बाद निष्क्रिय जिमनास्टिक का वीडियो है:

अपाहिज रोगियों के लिए स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक अनुमानित सेट

परिसर की कुल अवधि 25-30 मिनट है। पाठ के दौरान, रोगी की भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए, 1-2 मिनट का ब्रेक लेना आवश्यक है। जिम्नास्टिक को लकवाग्रस्त अंग (स्थिति उपचार) के सही बिछाने के साथ समाप्त किया जाना चाहिए।

रोग की शुरुआत के 2 सप्ताह बाद स्ट्रोक मालिश निर्धारित की जा सकती है। इसमें सबसे सरल क्लासिक तकनीकें शामिल हैं: प्रभावित पक्ष पर हल्का पथपाकर और मध्यम रगड़, स्वस्थ मांसपेशियों पर सानना।

जल्दी ठीक होने की अवधि

इस अवधि के दौरान एक स्ट्रोक से उबरने के लिए व्यायाम, निष्क्रिय लोगों के साथ, रोगग्रस्त अंग के सक्रिय आंदोलनों में शामिल हैं। यहां तक ​​​​कि मांसपेशियों की स्वेच्छा से अनुबंध करने की थोड़ी सी भी क्षमता का उपयोग खोए हुए मोटर कार्यों को पुनः प्राप्त करने के लिए किया जाना चाहिए। सक्रिय मांसपेशी संकुचन के लिए प्रशिक्षण को दैनिक व्यायाम चिकित्सा परिसर में शामिल किया जाना चाहिए।

सक्रिय आंदोलनों के उपयोग के साथ व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल, जिसमें एक स्ट्रोक के बाद हाथ के लिए व्यायाम शामिल हैं, कुछ इस तरह दिखता है:

अकेले बैठे हुए संतुलन बनाए रखने की रोगी की क्षमता इस बात का संकेत है कि प्रदर्शन किए गए व्यायामों में विविधता लाना आवश्यक है। व्यायाम चिकित्सा परिसर में पीठ के निचले हिस्से और गर्दन में गति शामिल है: झुकना, मुड़ना।

चलने की तैयारी लापरवाह स्थिति में चलने के आंदोलनों की नकल के साथ शुरू होती है।

देर से ठीक होने की अवधि

इस अवधि के दौरान व्यायाम चिकित्सा की एक विशेषता दैनिक जिमनास्टिक के परिसर के प्रतिरोध को दूर करने के लिए व्यायाम के अतिरिक्त है। प्रशिक्षण का प्रभाव सीधे सही तकनीक पर निर्भर करता है। यह समझना आसान बनाने के लिए कि वास्तव में आंदोलनों को कैसे किया जाना चाहिए, आप एक स्ट्रोक वीडियो के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों का एक अनुमानित सेट देख सकते हैं:

एक स्ट्रोक के बाद मालिश सामान्य मांसपेशियों के तनाव के निर्माण और मोटर कार्यों को वापस करने की प्रक्रियाओं में तेजी लाने में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। इसे वर्ष में कई बार 10-20 सत्रों के लिए किया जाना चाहिए।

प्रसिद्ध अभिव्यक्ति "तंत्रिका कोशिकाएं पुन: उत्पन्न नहीं होती", दुर्भाग्य से, सच है। हालांकि, स्ट्रोक क्षेत्र में महत्वपूर्ण संख्या में न्यूरॉन्स खो जाने के बाद भी, इसे हासिल करना संभव है अच्छी वसूलीफिजियोथेरेपी अभ्यास की मदद से स्वैच्छिक आंदोलन।

स्ट्रोक रिकवरी: निर्देश, दृष्टिकोण, रिलेप्स की रोकथाम

इस तथ्य के बावजूद कि मस्तिष्क (स्ट्रोक) में तीव्र संवहनी विकारों की व्यापकता और उनसे मृत्यु दर काफी अधिक है, आधुनिक चिकित्सा में समान है आवश्यक तरीकेउपचार जो कई रोगियों को जीवित रखते हैं। तो क्या? रोगी के सामने वह किन शर्तों और आवश्यकताओं को रखता है? भावी जीवनएक झटके के बाद? एक नियम के रूप में, उनमें से अधिकतर स्थायी रूप से अक्षम रहते हैं, और खोए हुए कार्यों की बहाली की डिग्री पूरी तरह से समय पर, सक्षम और व्यापक पुनर्वास पर निर्भर करती है।

जैसा कि आप जानते हैं, मस्तिष्क को नुकसान के साथ मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन में, शरीर की विभिन्न क्षमताओं का नुकसान होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक या दूसरे हिस्से की हार से जुड़ा होता है। अधिकांश रोगियों में, मोटर कार्य और भाषण सबसे अधिक बार बिगड़ा हुआ है; गंभीर मामलों में, रोगी उठ नहीं सकता, बैठ नहीं सकता, स्वयं भोजन नहीं कर सकता और कर्मचारियों और परिवार से संपर्क नहीं कर सकता। ऐसी स्थिति में, पिछली स्थिति में कम से कम आंशिक वापसी की संभावना सीधे एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास से संबंधित होती है, जिसे रोग की शुरुआत के बाद पहले दिनों से जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

पुनर्वास के निर्देश और चरण

यह ज्ञात है कि मस्तिष्क में न्यूरॉन्स की संख्या हमारी दैनिक जरूरतों से अधिक है, हालांकि, एक स्ट्रोक के दौरान परेशानी और मृत्यु की स्थिति में, पहले से निष्क्रिय कोशिकाओं को "चालू" करना, उनके बीच संबंध स्थापित करना और इस प्रकार, कुछ को पुनर्स्थापित करना संभव है। कार्य।

घाव के आकार को सीमित करने के लिए, जल्द से जल्द संभव तिथि पर, स्ट्रोक के बाद की दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो सक्षम हैं:

• प्रभावित ऊतक के आसपास सूजन कम करें (- मैनिटोल, फ़्यूरोसेमाइड);
• एक न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव प्रदान करें (एक्टोवेजिन, सेरेब्रोलिसिन)।

स्थिति की गंभीरता और विकारों की प्रकृति के आधार पर पुनर्वास उपायों को व्यक्तिगत रूप से चुना और किया जाना चाहिए, हालांकि, वे सभी रोगियों के लिए किए जाते हैं निम्नलिखित मुख्य क्षेत्रों में:

1. आंदोलन विकारों के सुधार के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास और मालिश का उपयोग;
2. भाषण और स्मृति की वसूली;
3. परिवार और समाज में रोगी का मनोवैज्ञानिक और सामाजिक पुनर्वास;
4. मौजूदा जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए, स्ट्रोक के बाद की जटिलताओं और आवर्तक स्ट्रोक में देरी की रोकथाम।

या दिल का दौरा, परिगलन के साथ और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उस हिस्से की शिथिलता के साथ न्यूरॉन्स की मृत्यु जिसमें यह विकसित हुआ। एक नियम के रूप में, छोटे आकार और गोलार्ध के स्थानीयकरण के साथ मस्तिष्क संबंधी रोधगलन में एक अनुकूल रोग का निदान होता है, और पुनर्प्राप्ति अवधि जल्दी और बहुत प्रभावी ढंग से आगे बढ़ सकती है।

यह उन अधिकांश लोगों के जीवन से वंचित करता है जो इससे गुजर चुके हैं, और जीवित रोगियों में यह अक्सर उनके पूर्ण या आंशिक रूप से ठीक होने की संभावना के बिना विभिन्न कार्यों की स्थायी हानि की ओर जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रक्तस्राव के साथ, तंत्रिका ऊतक की एक महत्वपूर्ण मात्रा नष्ट हो जाती है, मस्तिष्क शोफ के परिणामस्वरूप शेष न्यूरॉन्स के बीच बातचीत बाधित होती है। ऐसी स्थिति में, वर्षों तक नियमित और लगातार अभ्यास करने से भी, दुर्भाग्य से, हमेशा अपेक्षित परिणाम नहीं मिलता है।

स्ट्रोक ठीक होने में लंबा समय लग सकता है, इसलिए इस समय किए गए उपायों की प्रभावशीलता रिश्तेदारों, दोस्तों और रोगी के धैर्य और दृढ़ता पर निर्भर करती है... सकारात्मक परिणाम में आशावाद और विश्वास की भावना पैदा करना, रोगी की प्रशंसा करना और उन्हें प्रोत्साहित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनमें से कई उदासीनता और चिड़चिड़ापन की अभिव्यक्तियों से ग्रस्त हैं।

मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान के साथ, एस्थेनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम विशेष रूप से स्पष्ट होता है, इसलिए नाराज न हों यदि आपके करीबी व्यक्ति को स्ट्रोक का सामना करना पड़ा है, मूड में नहीं है, परिवार के सदस्यों पर बड़बड़ाता है और व्यायाम या मालिश करने से इनकार करता है . यह उनके अनिवार्य आचरण पर जोर देने के लायक नहीं है, शायद यह सिर्फ बात करने और किसी तरह रोगी को विचलित करने के लिए पर्याप्त होगा।

स्ट्रोक के बाद विकलांगता अभी भी एक महत्वपूर्ण चिकित्सा है और सामाजिक समस्या, क्योंकि सबसे सावधानीपूर्वक और समय पर उपचार और पुनर्वास के बावजूद, अधिकांश रोगी अपनी खोई हुई क्षमताओं को पूरी तरह से ठीक नहीं कर पाते हैं।

थेरेपी जो रोगी को तेजी से ठीक होने में मदद करेगी, उसे जल्दी शुरू किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, आप इसे शुरू कर सकते हैं रोगी के उपचार का चरण... इसमें फिजियोथेरेपी अभ्यास, पुनर्वास डॉक्टरों, न्यूरोलॉजी विभाग या मस्तिष्क के संवहनी रोगविज्ञान विभाग में मालिश चिकित्सक के पद्धतिविदों द्वारा महत्वपूर्ण सहायता प्रदान की जाएगी। जैसे ही मरीज की हालत स्थिर होती है, उसे अस्पताल में ट्रांसफर करना जरूरी होता है पुनर्वास विभागउपचार जारी रखने के लिए। अस्पताल से छुट्टी के बाद, रोगी को देखा जाता है पालीक्लिनिकनिवास स्थान पर, जहां वह किसी विशेषज्ञ की देखरेख में आवश्यक व्यायाम करता है, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं, मालिश, एक मनोचिकित्सक या भाषण चिकित्सक में भाग लेता है।

रोगी को एक पुनर्वास केंद्र में रेफर करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, आधुनिक और अच्छी तरह से सुसज्जित, न्यूरोलॉजिकल रोगियों के लिए डिज़ाइन किया गया, जहाँ सभी आवश्यक शर्तेंखोए हुए कार्यों के और सुधार के लिए। मस्तिष्क के तीव्र संवहनी विकृति के उच्च प्रसार को देखते हुए, जो युवा और सक्षम आबादी को तेजी से प्रभावित करता है, ऐसे केंद्रों का निर्माण, हालांकि महंगा है, पूरी तरह से उचित है, क्योंकि यह अधिकतम संभव तरीकों के उपयोग की अनुमति देता है रोगियों की उनकी सामान्य जीवन शैली में सबसे तेजी से वापसी के जोखिम के साथ।

मोटर कार्यों की वसूली

एक स्ट्रोक के परिणामों के बीच, आंदोलन विकार मुख्य स्थानों में से एक पर कब्जा कर लेते हैं, क्योंकि वे लगभग सभी रोगियों में एक डिग्री या किसी अन्य तक व्यक्त किए जाते हैं, भले ही दिल का दौरा या मस्तिष्क रक्तस्राव हुआ हो। उन्हें रूप में व्यक्त किया जाता है केवल पेशियों का पक्षाघात(आंदोलन का आंशिक नुकसान) या पक्षाघात(पूर्ण स्थिरीकरण) एक हाथ या पैर में। यदि हाथ और पैर दोनों एक साथ शरीर के एक तरफ प्रभावित होते हैं, तो वे कहते हैं रक्तपित्तया रक्तपित्त... ऐसा होता है कि अंगों में परिवर्तन गंभीरता में समान नहीं होते हैं, हालांकि, स्थापित करने की आवश्यकता के कारण हाथ के कार्य को बहाल करना अधिक कठिन होता है। मोटर कुशलता संबंधी बारीकियांऔर एक पत्र।

विभिन्न हैं मोटर फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करने के तरीके:

• विद्युत उत्तेजना;
• बायोफीडबैक विधि का उपयोग करना।

भौतिक चिकित्सा

मुख्य और सबसे किफायती तरीकापक्षाघात वसूली - फिजियोथेरेपी व्यायाम (कीनेसिथेरेपी)... उसके कार्यों में न केवल पिछली ताकत का विकास, प्रभावित अंगों में गति की सीमा, बल्कि खड़े होने, चलने, संतुलन बनाए रखने के साथ-साथ सामान्य घरेलू जरूरतों और आत्म-देखभाल की क्षमता की बहाली भी शामिल है। हमारे लिए इस तरह की परिचित क्रियाएं जैसे कपड़े पहनना, धोना, खाना गंभीर मुश्किलें पैदा कर सकता है अगर एक अंग भी प्रभावित हो। गंभीर विकार वाले रोगी तंत्रिका गतिविधिअपने आप बिस्तर पर नहीं बैठ सकते।

प्रदर्शन किए गए अभ्यासों की मात्रा और प्रकृति रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। गहरे उल्लंघन के मामलों में, इसे पहले लागू किया जाता है निष्क्रिय जिम्नास्टिक: एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक या रिश्तेदार झूठ बोलने वाले रोगी के अंगों का व्यायाम करते हैं, मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को बहाल करते हैं और जोड़ों का विकास करते हैं। जैसे-जैसे स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होता है, रोगी अपने आप बैठना सीखता है, और फिर - अपने आप उठना और चलना सीखता है।

यदि आवश्यक हो, तो एक समर्थन का उपयोग करें - एक कुर्सी, एक हेडबोर्ड, एक छड़ी। यदि पर्याप्त संतुलन है, तो पहले वार्ड के चारों ओर चलना संभव हो जाता है, फिर अपार्टमेंट के आसपास और यहां तक ​​कि सड़क के नीचे भी।

मस्तिष्क के घावों के छोटे क्षेत्रों और अच्छी वसूली क्षमता वाले कुछ रोगी उठना शुरू कर देते हैं और यहां तक ​​कि स्ट्रोक की शुरुआत के बाद पहले सप्ताह के भीतर वार्ड के चारों ओर घूमना शुरू कर देते हैं। ऐसे मामलों में काम करने की क्षमता को संरक्षित करना संभव है, जो युवा लोगों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

स्ट्रोक के बाद की अवधि के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, रोगी को घर पर ठीक होने के लिए अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। इस मामले में, मुख्य भूमिका, एक नियम के रूप में, रिश्तेदारों और दोस्तों द्वारा ली जाती है, जिनके धैर्य पर आगे का पुनर्वास पूरी तरह से निर्भर करता है। आपको रोगी को बार-बार और लंबे समय तक व्यायाम करने से नहीं थकना चाहिए। उनकी अवधि और तीव्रता धीरे-धीरे बढ़नी चाहिए क्योंकि एक या दूसरे कार्य को बहाल किया जाता है। घर पर बीमार की आवाजाही को सुविधाजनक बनाने के लिए, उसे शॉवर, शौचालय में विशेष रेलिंग प्रदान करना अच्छा है, अतिरिक्त सहायता के लिए छोटी कुर्सियाँ अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होंगी।

वीडियो: स्ट्रोक के बाद सक्रिय अभ्यास का एक सेट

छोटे आंदोलनों और लेखन को करने की क्षमता के साथ हाथ समारोह की बहाली पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। हाथ की मांसपेशियों को विकसित करने, उंगलियों के आंदोलनों के समन्वय को वापस करने के लिए व्यायाम करना आवश्यक है। इस मामले में विशेष सिमुलेटर और कलाई विस्तारक का उपयोग करना संभव है। यह जिम्नास्टिक के साथ-साथ हाथ की मालिश का उपयोग भी उपयोगी होगा, जो मांसपेशियों में ट्राफिज्म को बेहतर बनाने और लोच को कम करने में मदद करता है।

इस प्रक्रिया में बहुत समय और दृढ़ता लग सकती है, लेकिन परिणाम न केवल सबसे सरल जोड़तोड़ का कार्यान्वयन होगा जैसे: कंघी करना, शेविंग करना, फावड़ियों को बांधना, बल्कि खुद खाना बनाना और खाना भी।

अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ पुनर्वास अवधिरोगी के संचार और घरेलू जिम्मेदारियों के दायरे का विस्तार करना आवश्यक है। एक व्यक्ति के लिए परिवार के पूर्ण सदस्य की तरह महसूस करना महत्वपूर्ण है, न कि एक असहाय विकलांग व्यक्ति। आपको ऐसे रोगी के साथ बातचीत की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, भले ही वह पूरी तरह से सवालों का जवाब न दे सके। यह आगे की वसूली के लिए अनिच्छा के साथ रोगी की संभावित उदासीनता, अवसाद और अलगाव से बचने में मदद करेगा।

रोगी को बाहर से "हलचल" करने के तरीके

इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन विधिविभिन्न आवृत्तियों के आवेग धाराओं के प्रभाव के आधार पर मांसपेशी फाइबर। उसी समय, प्रभावित ऊतक में ट्राफिज्म में सुधार होता है, मांसपेशियों की सिकुड़न बढ़ जाती है, स्पास्टिक पैरेसिस और पक्षाघात में स्वर सामान्य हो जाता है। विद्युत उत्तेजना का उपयोग विशेष रूप से लंबी अवधि के रोगियों के लिए उचित है जिनमें सक्रिय पुनर्स्थापनात्मक जिमनास्टिक मुश्किल या असंभव है। वर्तमान में, कई अलग-अलग उपकरण हैं जो पॉलीक्लिनिक के उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में घर पर इस पद्धति का उपयोग करने की अनुमति देते हैं।

का उपयोग करते हुए बायोफीडबैक विधिरोगी कुछ कार्य करता है और साथ ही, डॉक्टर के साथ, अपने शरीर के विभिन्न कार्यों के बारे में ध्वनि या दृश्य संकेत प्राप्त करता है। चिकित्सक के लिए वसूली की गतिशीलता का आकलन करने के लिए यह जानकारी महत्वपूर्ण है, और रोगी, इसके अलावा, आपको प्रतिक्रिया की गति, गति और कार्यों की सटीकता को बढ़ाने के साथ-साथ निरीक्षण करने की अनुमति देता है सकारात्मक परिणामअभ्यासों से। एक नियम के रूप में, विधि को विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम और गेम का उपयोग करके लागू किया जाता है।

निष्क्रिय और सक्रिय किनेसिथेरेपी के साथ, अच्छा प्रभावस्ट्रोक मालिश के बाद भी आवेदन देता है, विशेष रूप से लोच और दीर्घकालिक पुनर्वास पुनर्वास की प्रवृत्ति के साथ। यह पारंपरिक तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है और इसमें कोई नहीं है महत्वपूर्ण अंतरइससे अन्य तंत्रिका संबंधी रोगों में।

अस्पताल में भी मालिश शुरू करना संभव है प्रारंभिक चरणस्ट्रोक के बाद की अवधि। इससे अस्पताल के मालिशिया को मदद मिलेगी या पुनर्वास केंद्र... भविष्य में, घर पर मालिश भी किसी विशेषज्ञ को सौंपी जा सकती है, या रिश्तेदार स्वयं इसके मूल सिद्धांतों में महारत हासिल कर सकते हैं।

भाषण और स्मृति के कार्य की बहाली

एक स्ट्रोक के बाद भाषण की वसूली एक महत्वपूर्ण चरण है, सबसे पहले, रोगी के सामाजिक पुनर्वास में। जितनी जल्दी संपर्क स्थापित होगा, उतनी ही जल्दी सामान्य जीवन में वापस आना संभव होगा।

अधिकांश स्ट्रोक से बचे लोगों में बोलने की क्षमता क्षीण होती है। यह न केवल चेहरे की मांसपेशियों और आर्टिक्यूलेशन के खराब कामकाज के कारण हो सकता है, बल्कि बाएं गोलार्ध में दाएं हाथ में स्थित भाषण केंद्र को भी नुकसान पहुंचा सकता है। मस्तिष्क के संबंधित हिस्सों की हार के साथ, सार्थक वाक्यांशों को पुन: पेश करने, गिनने और संबोधित भाषण को समझने की क्षमता गायब हो सकती है।

इस तरह के विकारों के मामले में एक विशेषज्ञ - स्पीच थेरेपिस्ट - एफैसियोलॉजिस्ट रोगी की सहायता के लिए आएगा। विशेष तकनीकों और निरंतर प्रशिक्षण की मदद से, वह न केवल रोगी की मदद करेगा, बल्कि अपने परिवार और दोस्तों को भाषण के आगे विकास के बारे में सलाह भी देगा। भाषण को बहाल करने के लिए अभ्यास का संचालन जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, कक्षाएं नियमित होनी चाहिए। दूसरों के साथ बात करने और संवाद करने की क्षमता बहाल करने में रिश्तेदारों की भूमिका को अधिक महत्व नहीं दिया जा सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर ऐसा लगता है कि रोगी को कुछ भी समझ में नहीं आता है, तो आपको उसे अनदेखा नहीं करना चाहिए और उसे संचार से अलग करना चाहिए। शायद, कुछ कहने की क्षमता के बिना भी, वह संबोधित भाषण को स्वीकार करने में अच्छा है। समय के साथ, वह उच्चारण करना शुरू कर देगा एकल शब्दऔर फिर पूरे वाक्य। भाषण की बहाली भी लिखने की क्षमता की वापसी में बहुत योगदान देती है।

अधिकांश स्ट्रोक रोगियों में स्मृति हानि होती है। वे शायद ही अपने जीवन की पिछली घटनाओं को याद करते हैं, रिश्तेदारों के चेहरे उन्हें अपरिचित लग सकते हैं। स्मृति को बहाल करने के लिए, आपको इसे सरल अभ्यासों और तकनीकों के साथ लगातार प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है। कई मायनों में, ये अभ्यास छोटे बच्चों के साथ कक्षाओं के समान हो सकते हैं। तो, रोगी के साथ, आप नर्सरी राइम सीख सकते हैं जो याद रखने और पुनरुत्पादित करने में आसान होते हैं। सबसे पहले, यह एक वाक्य को याद करने के लिए पर्याप्त है, फिर एक पूरा छंद, धीरे-धीरे जटिल और याद की गई सामग्री की मात्रा में वृद्धि। वाक्यांशों को दोहराते समय, आप अपनी उंगलियों को मोड़ सकते हैं, मस्तिष्क में अतिरिक्त सहयोगी कनेक्शन बना सकते हैं।

तुकबंदी के अलावा, आप रोगी के जीवन की घटनाओं को याद कर सकते हैं कि दिन कैसे गुजरा, एक साल या एक महीने पहले क्या हुआ, इत्यादि। जैसे ही स्मृति, भाषण और संज्ञानात्मक कार्यों को बहाल किया जाता है, आप विभिन्न ग्रंथों को याद करते हुए वर्ग पहेली को हल करने के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

मेमोरी रिकवरी कक्षाएं लगातार आयोजित करना उपयोगी होता है: भोजन पर, घर की सफाई करते समय, सैर पर। मुख्य बात यह है कि उन्हें रोगी को चिंता नहीं देनी चाहिए और नकारात्मक भावनाओं (अतीत की अप्रिय घटनाओं की यादें) का कारण बनना चाहिए।

वीडियो: अभिवाही वाचाघात के साथ भाषण बहाल करने के लिए अभ्यास

मनोवैज्ञानिक और सामाजिक पुनर्वास

एक स्ट्रोक के बाद एक रोगी की देखभाल करने के अलावा, मोटर और संज्ञानात्मक कार्यों को बहाल करना, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक अनुकूलन का कोई छोटा महत्व नहीं है। यह युवा और सक्षम शरीर वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिनकी मस्तिष्क क्षति की एक छोटी राशि है, जो अपनी पिछली जीवन शैली और काम पर लौटने की संभावना रखते हैं।

संभावित दर्द सिंड्रोम को देखते हुए, आदतन कार्यों को करने में असमर्थता, सामाजिक जीवन में भाग लेने के साथ-साथ दूसरों से निरंतर सहायता की आवश्यकता होती है, ऐसे रोगियों में अवसाद, चिड़चिड़ापन और वापसी का खतरा होता है। रिश्तेदारों का कार्य परिवार में एक अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण प्रदान करना, रोगी को सहारा देना और प्रोत्साहित करना है।

कभी-कभी एक स्ट्रोक के बाद मतिभ्रम होता है, और रोगी उनके बारे में रिश्तेदारों को बता सकता है। ऐसे मामलों में, चिंतित न हों: एक नियम के रूप में, उन्हें खत्म करने के लिए विशेष दवाओं की नियुक्ति पर्याप्त है।

किए गए पुनर्वास उपायों को तंत्रिका संबंधी विकारों की गहराई को ध्यान में रखते हुए, जीव की वास्तविक कार्यात्मक क्षमताओं के अनुरूप होना चाहिए। आपको रोगी को सामान्य रूप से बोलने या भूलने की क्षमता के नुकसान का जिक्र करते हुए अलग नहीं करना चाहिए - उसे सही शब्द देना या उसे एक साधारण होमवर्क सौंपना बेहतर है। कई लोगों के लिए, प्रभावी वसूली और व्यायाम के प्रति आशावादी दृष्टिकोण के लिए, यह आवश्यक महसूस करना महत्वपूर्ण है।

घर पर मनोवैज्ञानिक आराम पैदा करने के अलावा, एक मनोचिकित्सक के साथ कक्षाएं एक अच्छा प्रभाव देती हैं, और यदि आवश्यक हो, तो दवाओं (शामक, अवसादरोधी) को निर्धारित करना।

सामान्य जीवन में लौटने में सामाजिक अनुकूलन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह अच्छा है जब पिछले काम पर लौटने या दूसरा, सरल करने की संभावना होती है। यदि कोई व्यक्ति पहले ही सेवानिवृत्त हो चुका है या जो उल्लंघन सामने आए हैं, वे उसे काम करने की अनुमति नहीं देते हैं, तो आपको समाजीकरण के अन्य तरीकों की तलाश करने की आवश्यकता है: थिएटर, प्रदर्शनियों का दौरा, एक शौक की तलाश में।

एक विशेष अस्पताल सामाजिक अनुकूलन का एक और तरीका है।फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के अलावा, विभिन्न विशेषज्ञों के साथ कक्षाएं, रोगी को कभी-कभी पर्यावरण और अतिरिक्त संचार का ऐसा आवश्यक परिवर्तन प्राप्त होता है।

देर से जटिलताओं और आवर्तक स्ट्रोक की रोकथाम

अधिकांश रोगियों और उनके रिश्तेदारों को इस सवाल में दिलचस्पी है: और भविष्य में इसकी जटिलताओं? एक स्ट्रोक के बाद क्या उपचार की आवश्यकता है? ऐसा करने के लिए, यह सरल शर्तों का पालन करने के लिए पर्याप्त है:

1. शुरू की गई पुनर्वास गतिविधियों (व्यायाम चिकित्सा, मालिश, स्मृति और भाषण प्रशिक्षण) की निरंतरता;
2. प्रभावित अंगों में बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन से निपटने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों (चुंबकीय, लेजर थेरेपी, हीट थेरेपी) का उपयोग, पर्याप्त दर्द से राहत;
3. रक्तचाप का सामान्यीकरण (पिछले रक्तस्राव और उपस्थिति के साथ), नियुक्ति (इस्केमिक मस्तिष्क क्षति के साथ);
4. बहिष्करण के साथ जीवन शैली सामान्यीकरण बुरी आदतें, एक स्ट्रोक के बाद आहार का पालन।

सामान्य तौर पर, पोषण में कोई सख्त प्रतिबंध और आवश्यक विशेषताएं नहीं होती हैं, इसलिए, एक स्ट्रोक के बाद, आप कुछ भी खा सकते हैं जो एक स्वस्थ व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

हालांकि, सहवर्ती विकृति विज्ञान और मौजूदा परिवर्तनों की प्रकृति को ध्यान में रखना आवश्यक है। पैल्विक अंगों की शिथिलता के मामले में, रोगी की लापरवाह स्थिति, उन उत्पादों को बाहर करने की सलाह दी जाती है जो आंतों की सामग्री के पारित होने को धीमा करते हैं, और सब्जी सलाद, फल, अनाज के अनुपात में वृद्धि करते हैं। मूत्र प्रणाली में गड़बड़ी से बचने के लिए, बेहतर है कि खट्टे, नमकीन और सॉरेल व्यंजनों से दूर न हों।

सेरेब्रल स्ट्रोक के लिए आहार तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के तंत्र और पिछले कारणों पर निर्भर करता है। तो, परिणामस्वरूप रक्तस्राव के साथ, नमकीन भोजन नहीं करना बेहतर है, भरपूर पेय, मजबूत कॉफी और चाय।

स्ट्रोक के बाद पालन करना आवश्यक है इस्केमिक प्रकार(मस्तिष्क रोधगलन)। दूसरे शब्दों में, आपको वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों, आसानी से उपलब्ध कार्बोहाइड्रेट को वरीयता नहीं देनी चाहिए, जो संवहनी दीवारों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के विकास में योगदान करते हैं। उन्हें लीन मीट, सब्जियों और फलों से बदलना बेहतर है।

स्ट्रोक और शराब संगत चीजें नहीं हैं , चाहे रोगी को दिल का दौरा पड़ा हो या रक्तस्राव हुआ हो। शराब की छोटी खुराक भी पीने से हृदय गति, उच्च रक्तचाप में वृद्धि होती है, और यह भी योगदान दे सकता है। ये कारक बढ़े हुए स्नायविक क्षति और यहां तक ​​कि मृत्यु के साथ आवर्तक स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं।

कई रोगियों, विशेष रूप से युवा लोगों में रुचि होती है कि क्या स्ट्रोक के बाद सेक्स की अनुमति है। विभिन्न अध्ययनों के लिए धन्यवाद, वैज्ञानिकों ने न केवल इससे होने वाले नुकसान की अनुपस्थिति को साबित किया है, बल्कि पुनर्वास प्रक्रिया में लाभ भी दिखाया है। हालाँकि, एक गंभीर बीमारी से जुड़ी कुछ बारीकियाँ हैं:

• जननांग प्रणाली के अंगों की संभावित शिथिलता, संवेदनशीलता और शक्ति में कमी;
• कम सेक्स ड्राइव के साथ एंटीडिप्रेसेंट, चिड़चिड़ापन और उदासीनता लेना;
• आंदोलन विकार जो संभोग को जटिल बनाते हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, सामान्य स्थिति में वापसी वैवाहिक संबंधशायद, जैसे ही रोगी को ताकत और इच्छा महसूस होती है। जीवनसाथी का नैतिक समर्थन और गर्मजोशी भी मनो-भावनात्मक स्थिति को सुधारने में मदद करेगी। उदारवादी शारीरिक व्यायामऔर एक ही समय में सकारात्मक भावनाओं का आगे की वसूली और पूर्ण जीवन में लौटने पर अत्यंत लाभकारी प्रभाव पड़ेगा।

किसी व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य के लिए स्ट्रोक के परिणाम सीधे मस्तिष्क में घाव की मात्रा और स्थान पर निर्भर करते हैं। भारी और के साथ व्यापक स्ट्रोकअन्य अंगों से जटिलताएं अपरिहार्य हैं, जिनमें से सबसे आम हैं:

1. श्वसन प्रणाली की सूजन प्रक्रियाएं ( कंजेस्टिव निमोनियाअपाहिज रोगियों में);
2. एक माध्यमिक संक्रमण (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस) के साथ पैल्विक अंगों की शिथिलता;
3. दबाव अल्सर, विशेष रूप से अपर्याप्त देखभाल के साथ
4. इसके माध्यम से सामग्री की गति में मंदी के साथ आंतों की गतिशीलता में कमी, जो पुरानी सूजन, कब्ज के विकास से भरा होता है।

एक स्ट्रोक का सामना करने वाले रोगी की देखभाल करते समय, यह याद रखना चाहिए कि एक व्यक्ति जिसने अचानक अपने पूर्व जीवन के तरीके को खो दिया है, अपने सामान्य वातावरण में काम करने और संवाद करने की क्षमता को न केवल नैतिक समर्थन, बल्कि स्नेह की अभिव्यक्तियों की आवश्यकता होती है। और दया।

सामान्य तौर पर, इस्केमिक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास रक्तस्राव के बाद की तुलना में तेज और आसान होता है। कई मरीज़ अपने सामान्य जीवन शैली में जल्दी लौट आते हैं, और युवा और सक्षम लोग अपनी पिछली नौकरी में भी कौशल बहाल करते हैं। हस्तांतरित रोग के परिणाम और परिणाम धैर्य, दृढ़ता और ठीक होने की इच्छा पर निर्भर करते हैं, न केवल रोगी की ओर से, बल्कि उसके परिवार की ओर से भी। मुख्य बात एक सफल परिणाम पर विश्वास करना है, तो सकारात्मक परिणाम आने में लंबा नहीं होगा।

वीडियो: स्ट्रोक के बाद आंदोलन कैसे बहाल करें? स्वस्थ रहने का कार्यक्रम