Ambulatoorsete kaartide väljaandmise päevik käes. Ambulatoorsete kaartide korrast ja väljaandmisest

PATSIENTIDE TERVISEKAARTI (ISIKUKAARTI) JA MUU PATSIENTIDE TERVISELISE ANDMED (ISIKUKAART) ANDMEID SISALDAVA MEDITSIINILISE DOKUMENTATSIOONI LUGEMISE JA VÄLJASTAMISE KORDA MÄÄRUSED.

Põhineb föderaalseadus Venemaa Föderatsioon, 21.11.2011. nr 323-FZ "Kodanike tervise kaitsmise aluste kohta aastal Venemaa Föderatsioon": art. Nr 4 - "Tervisekaitse aluspõhimõtted", art. Nr 13 - "Arstisaladuse järgimine" Art nr 22 - "Teave terviseseisundi kohta" Art. nr 54 - "Alaealiste õigused tervishoiu valdkonnas", Tervishoiuministeeriumi kirjad. Venemaa Föderatsioon N 734 / MZ-14, 4. aprill 2005 "Ambulatoorse kaardi säilitamise korra kohta", Vene Föderatsiooni Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 22. novembri 2004. aasta korraldus nr 255 "Korra andmise korra kohta". esmatasandi tervishoid kodanikele, kellel on õigus saada teatud sotsiaalteenuseid“, 27. juuli 2006. aasta föderaalseadus N 152-FZ „Isikuandmete kohta“ (koos muudatuste ja täiendustega).

I ÜLDSÄTTED

1. "Ambulatoorne kaart" on meditsiiniline dokument raviasutus ja sisaldab teavet, mis kujutab endast meditsiinilist konfidentsiaalsust (Vene Föderatsiooni 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Kaitse aluste artikkel 4 "Tervishoiu põhiprintsiibid", artikkel 13 "Arstikonfidentsiaalsuse järgimine"). Vene Föderatsiooni kodanike tervis").
2. “Ambulatoorset kaarti” peetakse registris: polikliinikutes linnaosade kaupa ja linnaosade piires tänavate, majade, korterite ja tähestikulises järjekorras.
Sotsiaalteenuste komplekti saamiseks õigustatud kodanike kaardid on tähistatud tähega "L" ja neid hoitakse raviasutuses (registratuur, arhiiv). Vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide aluste artiklile 22 "Teave tervisliku seisundi kohta", artiklile 13 "Arstliku konfidentsiaalsuse järgimine".
3. "Ambulatoorset kaarti" antakse isiklikult patsiendile või tema seaduslikule esindajale (kui on olemas seadusega kehtestatud dokumendid, mis kinnitavad tema seaduslikku esindatust) ja seda saab ilma kodaniku nõusolekuta väljastada ainult Eesti Vabariigi seadustes sätestatud alustel. Vene Föderatsioonile kolmandatele isikutele seadusega ettenähtud viisil (artikkel 13 "Arstisaladuse järgimine"). Patsiendil isiklikult või tema seaduslikul esindajal (p 54 "Alaealiste õigused tervishoiu valdkonnas") on õigus tutvuda raviarsti vahendusel patsiendi tervislikku seisundit kajastava meditsiinilise dokumentatsiooniga.
4. “Ambulatoorse kaardi” väljastamise fakti fikseerib polikliiniku arstlik registratuur patsiendi (seadusliku esindaja) isikliku avalduse alusel haigla juhataja loal kehtestatud vormis spetsiaalses ajakirjas. raviasutus, tema asetäitja või arstliku komisjoni esimees.

II AMBLATSERNI KAARDI SOETAMISE JA VÄLJASTAMISE KORD

1. Patsiendil või tema seaduslikul esindajal (kui on seadusega kehtestatud dokumente, mis kinnitavad tema seaduslikku esindatust) on õigus pöörduda oma raviarsti või teda asendava arsti poole või tema tööajal tutvumiseks eriarsti poole. ambulatoorne kaart (ravikaart ambulatoorne) ja muu patsiendi terviseseisundi andmeid sisaldav meditsiiniline dokumentatsioon (isikuandmed).
2. Patsiendi (seadusliku esindaja) kätte ambulatoorse kaardi väljastamine on võimalik erandjuhul, kui polikliiniku raviarst saadab ta konsultatsioonile teise juurde. meditsiiniline organisatsioon või ravile arstliku komisjoni otsusega pärast kodaniku (seadusliku esindaja) kirjalikku avaldust, kus on märgitud täielik nimi, aadress, pass, telefoninumbrid ja tagasipöördumiskohustus ehk arstiabi tagastamise tähtaeg. kaardile.
3. Raviarst märgib kaardi väljastamise fakti registris vastavasse ajakirja, näidates ära väljastamise põhjuse ja dokumentide tagastamise tähtajad.
4. Patsiendil on õigus pöörduda kirjaliku avaldusega arstliku komisjoni esimehe või ambulatoorse ravi peaarsti või tema asetäitja poole, et ta esitaks 7 tööpäeva jooksul koopia meditsiinilisest dokumentatsioonist või väljavõtte meditsiinilisest dokumentatsioonist. ambulatoorne kaart olemasoleva haiguse läbivaatamiseks ja raviks teises meditsiiniorganisatsioonis.
5. Ambulatoorse kaardi hoidmine õues raviasutus milles see raamiti, on vastuvõetamatu.

Ambulatoorse patsiendi haigusloost väljavõtte saamise kord:

Lapse tervise kohta teabe takistamatuks saamiseks haigusloo väljavõtte ("Lapse arengulugu") vormis on vajalik:

1. Pöördu eelnevalt elukohajärgse polikliiniku registratuuri või administraatori poole. Kaasas olgu lapse seaduslikku esindamist kinnitavad dokumendid (patsiendi sünnitunnistus, esindaja pass (või Vene Föderatsiooni kodaniku passi asendav dokument), vajadusel volikiri).
2. Teavita polikliiniku töötajat meditsiinilise dokumentatsiooni saamise eesmärgist.
3. Taotlus kantakse päevikusse. 7 tööpäeva jooksul pärast
avalduse, väljastatakse väljavõte.
4. Väljavõte väljastatakse üks kord ja seda säilitab seaduslik esindaja.
5. Uuesti taotledes peate esitama avalduse ise, et saaksite seda kronoloogilises järjekorras edaspidi vajalike andmetega täiendada.
6. Kliinikumi töötaja tõendab uuesti dokumendi väljastamisel
õigus lapse seaduslikule esindamisele
7. Väljavõtte väljastamise fakti kohta tehakse ajakirjas vastav märge.

Vene Föderatsiooni 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" alusel (artikkel 4 "Tervisekaitse aluspõhimõtted", artikkel 13 " Arstisaladuse järgimine“, artikkel 22 „Teave terviseseisundi kohta“, artikkel 54 „Alaealiste õigused tervisekaitse valdkonnas“), Tervishoiuministeeriumi ja sotsiaalne areng RF nr 734 / MZ-14, 4. aprill 2005 “Ambulatoorse kaardi säilitamise korra kohta”, Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 22. novembri 2004. a korraldus nr 255 “Korra kohta esmatasandi tervishoiuteenuse osutamine kodanikele, kellel on õigus saada teatud sotsiaalteenuseid”, 27. juuli 2006. aasta föderaalseadus “152-FZ “Isikuandmete kohta” (koos muudatuste ja täiendustega) ambulatoorsed kaardid läbi registratuuris: polikliinikutes objektide kaupa ja objektide piires tänavate, majade, korterite kaupa; piirkonna keskhaiglates ja maapiirkondade polikliinikutes - asulate kaupa ja tähestikulises järjekorras.

Kuna kaart on juriidiline dokument, ei tohiks seda patsiendile anda. Patsiendi käes olevate meditsiiniliste dokumentide hoidmine on vastuolus artikli lõikega 6. 30, hh. 3, 4 ja 5 st. 31, 1. osa, art. 61 Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide alused (OZ RF). Kui lähed üle teise raviasutusse arstiabile, siis tuleb sealt teha oma haiguskaardi taotlus.
"Ambulatoorne kaart" antakse isiklikult patsiendile või tema seaduslikule esindajale (kui on olemas seadusega kehtestatud dokumendid, mis kinnitavad tema seaduslikku esindatust) ja seda saab ilma kodaniku nõusolekuta väljastada ainult Venemaa seadustes sätestatud alustel. Föderatsioon, kolmandatele isikutele seadusega ettenähtud viisil (artikkel 13 "Meditsiinilise konfidentsiaalsuse järgimine). Patsiendil isiklikult või tema seaduslikul esindajal (p 54 "Alaealiste õigused tervishoiu valdkonnas") on õigus tutvuda raviarsti vahendusel patsiendi tervislikku seisundit kajastava meditsiinilise dokumentatsiooniga. Kõik vajalikud väljavõtted patsiendi haigusloost peab kohalik või vastutav perearst tegema tasuta (!), isegi kui Teid teenindatakse vabatahtliku tervisekindlustuspoliisi alusel.

Renderdamise kvaliteedikontroll arstiabi ambulatoorsetes kliinikutes; soodus- ja tasuta ravimite väljastamise retseptide kehtivus; tervisekontrolli jm läbiviimist teostavad reguleerivad asutused, sealhulgas uurides patsientide haiguslugusid. Ambulatoorse kliiniku administratsioon on kohustatud patsiendi nõudmisel väljastama haigusloo koopia. Kui polikliinikul sellist võimalust ei ole või see eirab vastavat soovi, pöörduge kirjalikult peaarsti poole palvega väljastada selliseks ja selliseks perioodiks meditsiinikaart kopeerimise eesmärgil.

PATSIENTIDE TERVISEKAARTI (ISIKUKAARTI) JA MUU PATSIENTIDE TERVISELISE ANDMED (ISIKUKAART) ANDMEID SISALDAVA MEDITSIINILISE DOKUMENTATSIOONI LUGEMISE JA VÄLJASTAMISE KORDA MÄÄRUSED.

Põhineb: Vene Föderatsiooni 21. novembri 2011. aasta föderaalseadus. Nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta" Art. 4 "Tervisekaitse aluspõhimõtted", artikkel 13 "Arstisaladuse järgimine" art 22 "Teave terviseseisundi kohta" art. d. "Ambulatoorse kaardi hoidmise kord", - ministeeriumi korraldus Venemaa Föderatsiooni tervishoid ja sotsiaalareng, 22. november 2004 nr 255 “Esmatasandi tervishoiuteenuse osutamise kord kodanikele, kellel on õigus saada sotsiaalteenuste komplekti”, – 27. juuli 2006. aasta föderaalseadus N 152- FZ "Isikuandmete kohta" (muudetud ja täiendatud kujul), kehtib GBUZ SO "Artemovskaya CRH" käesolev kodaniku ambulatoorse kaardi säilitamise ja käsitlemise kord:

I. ÜLDSÄTTED

1. "Ambulatoorne kaart" on meditsiiniasutuse meditsiiniline dokument, mis sisaldab teavet, mis käsitleb meditsiinilist konfidentsiaalsust (Vene Föderatsiooni novembrikuu föderaalseaduse artikkel 4 "Tervishoiu aluspõhimõtted", artikkel 13 "Arstikonfidentsiaalsuse järgimine"). 21, 2011. Nr 323 -FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta").

2. “Ambulatoorset kaarti” peetakse registris: polikliinikutes linnaosade kaupa ja linnaosade piires tänavate, majade, korterite ja tähestikulises järjekorras. Sotsiaalteenuste komplekti saamiseks õigustatud kodanike kaardid on tähistatud tähega "L" ja neid hoitakse raviasutuses (registratuur, arhiiv). Vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktide aluste artiklile 22 "Teave tervisliku seisundi kohta", artiklile 13 "Arstliku konfidentsiaalsuse järgimine".

3. "Ambulatoorset kaarti" antakse isiklikult patsiendile või tema seaduslikule esindajale (kui on olemas seadusega kehtestatud dokumendid, mis kinnitavad tema seaduslikku esindatust) ja seda saab ilma kodaniku nõusolekuta väljastada ainult Eesti Vabariigi seadustes sätestatud alustel. Vene Föderatsioonile kolmandatele isikutele seadusega ettenähtud viisil (artikkel 13 "Arstisaladuse järgimine"). Patsiendil isiklikult või tema seaduslikul esindajal (p 54 "Alaealiste õigused tervishoiu valdkonnas") on õigus tutvuda raviarsti vahendusel patsiendi tervislikku seisundit kajastava meditsiinilise dokumentatsiooniga.

4. "Ambulatoorse kaardi" väljastamise fakti fikseerib polikliiniku arstlik registratuur patsiendi (seadusliku esindaja) isikliku avalduse alusel kehtestatud vormis spetsiaalses ajakirjas kliiniku juhataja loal. raviasutus või osakonnajuhataja.

II TUTVUMISE JA AMBLATSERNI KAARDI VÄLJASTAMISE KORD:

1. Patsiendil või tema seaduslikul esindajal (kui on seadusega kehtestatud dokumente, mis kinnitavad tema seaduslikku esindatust) on õigus pöörduda oma raviarsti või teda asendava arsti poole või tema tööajal tutvumiseks eriarsti poole. ambulatoorne kaart (ravikaart ambulatoorne) ja muu patsiendi terviseseisundi andmeid sisaldav meditsiiniline dokumentatsioon (isikuandmed).

2. Ambulatoorse kaardi väljastamine patsiendi (seadusliku esindaja) kätte on võimalik erandjuhtudel, kui polikliiniku raviarst saadab ta konsultatsioonile teise raviasutusse või arstliku komisjoni otsusel ravile, st polikliiniku raviarsti poolt. pärast kodaniku (seadusliku esindaja) kirjalikku avaldust, millel on täielik nimi, aadress, passid, telefonid ja tagastamiskohustus, s.o. arstikaardi tagastamise kuupäev.

3. Raviarst märgib kaardi väljastamise fakti registris vastavas ajakirjas, näidates ära väljastamise põhjuse ja dokumentatsiooni tagastamise tähtajad.

4. Patsiendil on õigus pöörduda kirjaliku avaldusega raviarsti või osakonnajuhataja või arstliku komisjoni esimehe või peaarsti poole, et saada 7 tööpäeva jooksul koopia. meditsiinilise dokumentatsiooni või ambulatoorse kaardi väljavõtte olemasoleva haiguse läbivaatamiseks ja raviks teises meditsiiniasutuses.

5. Ambulatoorse kaardi hoidmine väljaspool raviasutust, kus see väljastati, on lubamatu.