Как дети лежат в больнице в отделении. Если ложимся с ребенком в больницу

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Дата: 2016-04-18 15:07:09 18.04.2016 8 комментариев

Больницы у нас не напоминают номера фешенебельных отелей, это факт. Хорошо, если ремонт сделан в этой пятилетке.

Если достался бокс с санузлом на палату – вообще удача. Но даже платная палата и относительно хорошие условия не смогут заменить дома.

И дети это чувствуют. Наверное, в больнице неплохо только подросткам, которые заводят тут друзей и радуются отсутствию родительской опеки.

Итак, госпитализация, что вас ждет, можно ли смягчить стресс от нее и как сохранить себе нервы в больнице с ребенком?

Если честно, я очень люблю больницы. Особенно мне нравится хирургические отделения, там так чисто и светло. Но это если ты по эту сторону баррикад и рассекаешь по коридору в белом халате. А когда ты в трениках лежишь на койке и ждешь обхода, то ощущения несколько иные.

Признаюсь, я сама несколько раз лежала в больнице, и каждый раз с нетерпением ждала выписки домой, поэтому я понимаю, как неуютно на казенной кровати с хныкающим малышом, да еще и чужими людьми. Но если уж ситуацию изменить невозможно, то попробуем поменять отношение к ней.

Если заболевание внезапное, и ребенку срочно понадобилась помощь, тут, понятно, не до удобств, и на коврике спать будешь, лишь бы рядом. Но после того как состояние малыша улучшилось, хочется как-то угнездиться.

Список вещей в больницу

  • Документы (паспорт, свидетельство о рождении, полис, выписка из амбулаторной карты, если это плановая госпитализация),
  • вещи, сменная одежда и обувь для мамы и ребенка,
  • еда для ребенка (смесь), печенье,
  • кружки и ложки очень рекомендую иметь свои,
  • все для умывания и принятия душа,
  • косметичка с увлажняющим кремом,
  • полотенце,
  • пижамы для ребенка и мамы ,
  • памперсы/горшок.

И еще для комфорта

Теперь интересное:

1. Обычно в детских отделениях больниц есть комнаты для игр, куда пускают поиграть нетемпературящих детей. Только вот игрушки там могут оказаться не по возрасту, или их может быть мало. Поэтому возьмите свои.

Не мягкие, так как по приезду домой их нужно будет обработать. Без мелких деталей, и немузыкальные. Потому как другие дети могут температурить или захотеть спать. Им не нужно мешать.

Отлично подойдут игрушки для ролевых игр, куклы, машинки. Возьмите бумагу и карандаши для рисования. Книги. В развивающие игры во время болезни играть не стоит.


2. . Представьте, что один ребенок ложится с гастритом, а в соседней палате другой . Если больница районная, где есть только детское отделение, то там будут лежать дети с разными заболеваниями.

Это конечно не очень хорошо, и некоторые подхватывают заразу, пока «вирусный» ребенок идет мимо до туалета. В том числе и мамы. Нелишними будут оскалиновая мазь, антибактериальный гель для рук.

А вообще как можно чаще мойте руки, особенно, перед тем как делать что-то с малышом. Все же это больница.

3. Влажных салфеток мало не бывает. Возьмите и для себя и для ребенка.

4. Лекарства для себя. , конечно, дадут, если попросите, но вряд ли у них будет то, что вы принимаете постоянно.

5. Бируши! Я серьезно! Иногда дети просыпаются по очереди. И если вы уложила своего, что же вам, всю ночь не спать? Или соседка храпит? Не 100%-ная звукоизоляция, но все же. А еще помогает от ночной работы персонала, звона биксов и шарканья ног по коридору. Мне очень помогает запись шума моря и наушники: и успокаивает и помогает абстрагироваться от происходящего.

Для полного релакса можно еще и маску для сна взять. Часто двери в палату бывают со стеклянными вставками, я вот не могу при свете спать, нужна темнота.

6. Некоторые советуют взять из дома плед, чтобы создать домашнюю обстановку. Это зависит от отделения, в которое вы ложитесь. Допустим, в инфекционное лучше вообще брать вещей по минимуму. Плед там точно не разрешат. А вот в детском оно может пригодиться. Бывает, что нужно сделать исследования или процедуры в другом корпусе. Чтобы не достали сквозняки, можно пронести ребенка в пледике.

7. Телефон, ноутбук, планшет, зарядки. Я вообще против того, чтобы . Но иногда это единственный способ маме отойти на минутку. А на войне все средства хороши!

8. Еду для себя. У нас в РБ питание для мам только до 3 лет. А находиться с ребенком они имеют право до 5. Так что о себе нужно позаботиться. И пусть это будут не сырые сосиски, а нормальная еда. Хорошо, если таковую принесет бабушка. Если нет, то во многих больницах есть буфеты и столовые, где можно купить поесть. Так что не забудьте наличные.

Еще один момент. Обычно в отделении больницы, где вы лежите, есть холодильник, где можно хранить свою еду в пакете. Санстанция очень трясет медперсонал за несвежие йогурты и, не дай боги, колбасу. Так что кусочек бумажки, фамилия и сегодняшняя дата, и вас не тронет медсестра, не вовремя залетевшая в палату.

9. Чем заняться в тихий час? Книга, хорошая и интересная. Кроссворды еще. Вязание? Вышивка крестиком? Да хоть коврик для йоги!


Помните!

  • Все дети в больнице плачут. И ваш будет плакать. И чужие в вашей палате тоже. Это нормально, ведь малышам плохо. Не раздражайтесь на своего и на чужого. Все пройдет, и это тоже.
  • Пожалуйста, слушайте врача. Если он просит прийти натощак, так и сделайте. Никто не станет морить ребенка голодом просто так. Вот вам пример: один папа покормил дочку перед операцией, хоть его и предупреждали, что делать этого не надо. В результате ребенок чуть не задохнулся, спасли. Но папа по-прежнему считал, что он поступил правильно: «Ведь она была голодная». Таких историй полно.
  • Не стесняйтесь спрашивать то, что вам не ясно. На многие вопросы, особенно организационные, вам ответят на посту медсестры. Особенно пока врач осматривает других больных.
  • Если вы покидаете палату, встретиться с родственниками, например, то предупредите постовую медсестру, что ребенок остался в палате один.
  • Ребенок будет относиться к ситуации так же как и вы, только еще хуже. Поэтому мама – это поддержка и безопасность. Если маму саму трясет, то это никуда не годится. Особенно паника начинается, когда . Подколятся, все будет хорошо!

И еще: не обижайтесь, когда вас просят подождать за дверью. Иногда это действительно требуется. Рассажу на своем примере. В 4 месяца Арину ждал прокол слезного канала (он с рождения был закупорен, и в глазу скапливалась слеза). Ирония судьбы в том, что как врач я абсолютно спокойно находилась на полостных операциях, родах и вскрытиях. Но глаза – это моя ахиллесова пята! Мне натурально плохо, даже когда выворачивают веки шутки ради! Так что офтальмологом я бы не стала ни за какие коврижки!

Понятно, что как минимум рядом я стала бы волноваться, максимум – грохнулась бы в обморок! Так что, немного волнуясь, я отдала свое чадо, и осталась за дверью. А после забрала плачущую, но здоровую обратно. Так что «тети злые, а мама хорошая».


Психологические аспекты - разлука с мамой.

Юридические аспекты.

Практические рекомендации по реализации права родителей находиться рядом с больным ребенком

Статья 22 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья» гласит:

«Одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка ».

Что это значит? Это значит, что мама (или папа, или даже бабушка) могут находиться рядом с ребенком, когда ребенок «лежит» в больнице, когда ребенок находится в детском отделении роддома, когда ребенок находится в реанимации, когда ребенок проходит лечение в любом медицинском учреждении. Юридически ничто не препятствует родителю находиться рядом с ребенком даже при проведении операции (при соблюдении установленных гигиенических требований). Ни один нормативный акт этого не запрещает.

Любые нормы и правила, содержащиеся в локальных правовых актах (приказах, распоряжениях, правилах, положениях и т.д.), которые противоречат указанной статье, неправомерны и не действительны. То есть, главный врач больницы не может издать приказ, запрещающий родителям быть рядом с ребенком. Точно также это не может сделать ни городской Департамент здравоохранения, ни Минсоцзравразвития, ни любой иной административный или государственный орган. А если такие положения есть, они недействительны. В соответствии со статьей 76 Конституции РФ федеральные законы (к которым как раз и относятся Основы законодательства РФ «Об охране здоровья») имеют прямое действие на всей территории России, а любые подзаконные правовые акты (к которым как раз относятся правила, положения и т.д.) должны соответствовать федеральному закону.

Как мне видится, законодатель предоставил такое право родителям не столько в целях реализации права на общение ребенка, находящегося в лечебном учреждении, со своими родителями, закрепленного в пункте 2 статьи 55 Семейного кодекса РФ, сколько вообще в целях возможности осуществления лечения ребенка. В соответствии со статьей 32 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина, либо его законных представителей, если гражданин несовершеннолетний. Если эту фразу перевести на «человеческий» язык, получается следующее. Во-первых, прежде чем совершить какое-либо медицинское вмешательство (дать таблетку, взять кровь для анализа, сделать перевязку, начать операцию и т.д.), медицинский персонал обязан рассказать пациенту, какое действие планируется и к чему оно может привести, а затем пациент должен согласиться. Только после этого возможно выполнение любой медицинской процедуры. Во-вторых, так как несовершеннолетний ребенок не может адекватно оценить все возможные последствия медицинского вмешательства, решение за него принимают его родители. Таким образом, если соблюдать это требование законодательства, получается, что врач, отказывая в нахождении родителя, усложняет себе работу и даже может быть обвинен родителями в проведении несогласованных медицинских процедур.

В принципе, на этом можно было бы тему закрыть. О чем тут еще рассуждать – закон устанавливает право, Конституция нам гарантирует, что основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 статьи 17), значит, каждый родитель может воспользоваться этим правом.

А еще, в соответствии с пунктом 1 все той же 17 статьи Конституции, в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права. Провозглашенная Генеральной Ассамблеей ООН Декларация прав ребенка предусматривает, что «малолетний ребенок не должен, кроме тех случаев, когда имеются исключительные обстоятельства, быть разлучен со своей матерью» (принцип 6).

Почему закон не работает

Вот только в реальной жизни эти нормы, к сожалению, в России редко работают. Этому можно найти три причины.

1. Морально-этическая позиция медицинских работников: дети легче проходят медицинские процедуры в отсутствие родителей.

2. Медицинские работники не разбираются в законодательстве, они свято верят, что родители могут находиться рядом с ребенком круглосуточно только в том лечебном учреждении, в котором это прямо разрешено правилами внутреннего распорядка.

3. У медицинских учреждений зачастую отсутствует фактическая возможность организовать совместное пребывание родителей и детей.

Что касается первой причины, то оставим ее для обсуждения профессиональному медицинскому сообществу. До тех пор, пока закон позволяет родителям находиться рядом со своим ребенком в больничном учреждении, а значит и присутствовать при любых медицинских манипуляциях, проводимых с ребенком (не говоря о том, что каждое медицинское действие с ребенком должно проводиться после получения информированного согласия родителя), ни один врач не имеет юридического основания воспрепятствовать родителям ребенка реализовывать свое право.

Преодоление второй причины должно быть взято на себя родителями.

Что касается третьей причины, то отсутствие необходимого материально-технического оснащения – это не повод ограничивать права граждан. Лечебное учреждение в соответствии с законом не обязано предоставлять родителям комфортные условия пребывания на своей территории. Оно обязано всего лишь предоставить возможность родителям находиться рядом с ребенком.

Как можно законно преодолеть препятствия

Итак, если ребенок находится в больничном учреждении, не предусматривающем совместное пребывание родителей и детей, а родители твердо решили находиться рядом.

Вообще, если позволяют средства, то, по моему личному мнению, лучше всего пригласить своего адвоката. Сторонний человек с «холодной» головой, навыками общения с чиновниками, с познаниями в области юриспруденции принесет максимум пользы.

Если такого нет, то родителю придется ликвидировать юридическую безграмотность работников медицинского учреждения самостоятельно. Я, как юрист, могу предложить следующие рекомендации, как лучше это сделать с юридической точки зрения.

1. Приведите себя в соответствие с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к персоналу медицинских учреждений. Я нашла следующие требования: СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров " (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 6 июня 2003 г.). Это такие требования, как:

1.1. Требования к одежде:

Лечебное учреждение не обязано снабжать вас комплектами сменной одежды. Значит, привезите ее с собой. Возьмите с собой чистую, лучше специализированную, одежду: шапочку для волос, медицинскую форму, нетканую обувь, бахилы, маску. Пусть, по мере возможности, вещи будут одноразовые, в упаковке. Медицинское учреждение не обязано ни стирать ваши вещи, ни тестировать качество вашей стирки. Предъявляя стерильные вещи, вы проявляете уважение к медицинскому учреждению. Вот требования для стационара:

Пункт 11.1 Гигиенических требований: «… больному выдается комплект чистого нательного белья, пижаму, тапочки. Личная одежда и обувь отдается на хранение в специальной таре с вешалками (полиэтиленовые мешки, чехлы из плотной ткани и т.д.) или передается на хранение его родственникам (знакомым). Допускается нахождение больных в стационарах в домашней одежде. Личная одежда больных инфекционными заболеваниями должна подвергаться камерной дезинфекции в установленном порядке».

Можно предположить, что для реанимационного отделения одежда должна быть приближена к следующим требованиям:

Пункт 11.4 Гигиенических требований: «Медицинский персонал лечебных учреждений должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками или косынками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды».

1.2. Требования к состоянию здоровья

Пункт 9.9 Гигиенических требований гласит: «Персонал лечебных учреждений должен проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры и профилактические прививки в соответствии с законодательством Российской Федерации».

Если есть такая возможность, пройдите медицинский осмотр и получите соответствующую справку. Сдайте анализы на ВИЧ, гепатит. Если вы проходите профилактические прививки – сделайте копию с документов, подтверждающих это. Делали в течение года флюорографию – захватите справку. Предъявляя документы, подтверждающие, что вы здоровы и не являетесь источником инфекции, вы опять-таки проявите уважение к требованиям медицинского учреждения, а также блокируете возможность использовать аргумент о том, что ваше нахождение на территории медицинского учреждения нарушает санитарные нормы и правила.

2.1. Путь скандала

Если вы готовы выстоять под давлением персонала больницы, то идите к своему ребенку и никуда от него не отходите. При этом конечно, не нарушайте закон – не применяйте физическую силу, не наносите урон имуществу, что может вас еще больше отдалить от цели. Как говорилось выше, быть рядом с ребенком – это ваше право и каждый, кто вам препятствует, нарушает закон. Вашими инструментами в этой борьбе могут быть:

Текст Основ законодательства, которые вы можете демонстрировать каждому, кто не в курсе ваших прав. Лучше, чтобы он был в виде брошюры, которые можно купить в книжном магазине. Также можно захватить с собой и Конституцию России.

Записная книжка и ручка (а лучше – диктофон) – требуйте у каждого, кто вам препятствует, сообщить фамилию и должность. Уведомляйте, что, если вы не сможете быть рядом с ребенком, вы сразу же отправитесь в прокуратуру, в вышестоящую организацию и будете указывать именно это лицо в качестве лица, которое препятствовало осуществлению ваших прав. Это достаточно эффективный способ заставить задуматься человека над правомерностью своих действий.

В крайнем случае, вызывайте милицию. Хотя здесь есть большой риск не только не получить помощи, но и самому оказаться в невыгодном положении. Юридическое образование низших милицейских чинов оставляет желать лучшего. Здесь вам придется проявить всю силу убеждения – спокойно рассказать о ситуации, доказать правомерность своих требований, показать закон, медицинские справки, документы, подтверждающие родство с ребенком и т.п., создать впечатление разумного человека, который знает свои права и будет до последнего добиваться их реализации. В наше время нам сложно искать защиты в правоохранительных органах, поэтому решатся на этот шаг не многие. Но хотя бы не тушуйтесь перед угрозами вызвать милицию, осознавайте, что вы не «истеричка, которая устаивает скандал и мешает работать людям», а гражданин России, который пытается отстоять право, установленное в федеральном законе.

Если вам это все неприемлемо, остается второй путь – цивилизованный.

2.1. Цивилизованный способ решения

1. Обратитесь к руководителю медицинского учреждения (главному врачу) с письменной просьбой о предоставлении вам возможности нахождения в больничном учреждении вместе с ребенком в течение всего времени его пребывания. В письменном заявлении обязательно укажите:

Сообщите, что вы являетесь лицом, указанным в статье, и что вы хотите воспользоваться своим правом находиться рядом с ребенком

Укажите, что вы не претендуете на отдельное койко-место, на выделение вам питания, но в случае предоставления таких услуг, готовы их медучреждению оплатить.

Укажите, что вы во исполнение требований СанПиН 2.1.3.1375-03 будете использовать стерильную новую одежду, приобретенную за счет личных средств, а также готовы выполнить любые иные санитарные нормы и правила.

Сообщите, что вы здоровы и готовы предоставить соответствующие медицинские документы. Также укажите, что готовы по первому требованию администрации медучреждения пройти любые дополнительные медицинские осмотры.

Приложите к заявлению копии своего паспорта, свидетельства о рождении, всевозможных справок о состоянии здоровья.

Если вы планируете, что вас будут подменять другие члены семьи, то перечислите их, приложите их документы, справки, укажите вескую причину, по которой это необходимо делать. Будет полезно подробно расписать планируемый график нахождения, а также указать, что вы готовы его откорректировать по требованию медучреждения.

Укажите, что в случае отказа вам в реализации права на совместное пребывание с ребенком, вы, в силу своего отчаянного положения, будете вынуждены идти с заявлением в прокуратуру.

2. Идите на прием к руководителю лечебного учреждения (главному врачу). Опять-таки, захватите с собой диктофон, записывайте весь разговор. Ничего не объясняйте, для начала дайте почитать заявление. Если все разрешается благополучно, попробуйте получить письменную резолюцию главного врача на своем экземпляре заявления. Чтобы не пришлось на следующий день новой смене врачей и персонала доказывать все заново.

3. Если руководитель все-таки отказал. Потребуйте принять ваше заявление и оставить отметку о принятии на втором экземпляре. Далее - идите в прокуратуру, пишите заявление с изложением истории развития событий и прикладывайте все доказательства – копию заявления, диктофонную запись.

Вы можете выполнить все действия или использовать какие-то отдельные рекомендации.

Если вас от решительных действий останавливают сомнения на тему: «Вдруг моего ребенка откажутся лечить, будут плохо лечить, выпишут домой».

Юридически врачи не могут отказать в оказании медицинской помощи, особенно, если у вас есть направление в это лечебное учреждение, либо вы попали в него по острым медицинским показаниям через скорую помощь, или вы заключили договор на оказание медицинских услуг. Неоказание помощи больному преследуется уголовным законодательством.

Больница, даже самая хорошая, далеко не лучшее место на свете. Но, к сожалению, дети туда попадают, и очень часто. Можно ли вам отправиться в стационар вместе с малышом? Что взять с собой? К кому обращаться за помощью?

Имеем право

Если врачи считают, что малышу нужно в стационаре, смело собирайтесь в больницу вместе с ним. Согласно законодательству РФ (ч. 3 ст. 51 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») родитель или другой родственник имеет полное право находиться с ребенком в медучреждении. Во-первых, именно вы являетесь законным представителем карапуза и принимаете все решения, касающиеся его здоровья. Во-вторых, порой вынужденная разлука с близкими может иметь гораздо более серьезные последствия, чем само заболевание.

Запоминайте и в случае необходимости цитируйте: «Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка». И это все - бесплатно: «При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается».

ВАЖНО! Родственники вполне могут подменять друг друга, находясь рядом с крохой «посменно».

К сожалению, попасть в реанимацию, даже если малыш находится там уже долго, гораздо сложнее. Дело в том, что решение о допуске родителей в это отделение принимает главный врач, и чаще всего его ответ отрицательный. Считается, что родственники нарушают стерильность помещения и мешают медперсоналу выполнять свою работу. Тем не менее есть общественные организации, которые борются с таким положением вещей. Очень надеемся, что со временем ситуация изменится, и близкие смогут находиться рядом с болеющими детьми постоянно.

Собираемся

При плановой госпитализации направление в больницу вам заранее выдаст врач (по полису ОМС или ДМС с опцией «госпитализация»). В экстренных

случаях «скорая помощь» обычно везет пациента в ближайший стационар, где есть свободные места, но может - по вашей просьбе - направиться и в выбранную вами клинику (опять же при наличии в ней мест).

Вам понадобятся:

— на «горячую линию» департамента здравоохранения вашего города;

— в страховую компанию, выдавшую ребенку : согласно ст. 15 Закона РФ “О медицинском страховании граждан в РФ” именно она обязана контролировать объем, сроки оказания и качество медицинской помощи;

— В Общественный совет по защите прав пациентов при Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения.

— В Общероссийскую общественную организацию «Лига защитников пациентов».

Размещаемся

В какую палату вы попадете - двухместную, бокс или общую с целой компанией товарищей по несчастью - предсказать, к сожалению, невозможно, это зависит от планировки больницы. Бывает так, что больница не может предоставить родителю отдельное спальное место, и тогда придется устраиваться вместе с ребенком на одной кровати. Проблему можно решить, например, с помощью раскладушки, надувного матраса, спального мешка или, в конце концов, туристического коврика.

Кормят в стационаре обычно трижды в день по расписанию, еду могут привозить в палату или раздавать в столовой. Большинство пациентов отзывается о качестве больничной пищи без восторга, поэтому стоит подумать о запасных вариантах питания. В некоторых клиниках предусмотрены кухни, где можно подогреть пищу, и холодильники для хранения продуктов. Бывает и так, что помимо столовой в больнице есть буфет или небольшой магазин.

Посещения обычно разрешены во второй половине дня (кроме реанимации и инфекционных отделений, куда доступ для посетителей ограничен). Зато передать вам еду, одежду и другие вещи родственники могут и вне приемных часов - через специальный пункт.

Тот факт, что вы лежите в больнице вместе с ребенком, не накладывает на вас обязательств по уборке палаты или мытью пола в коридоре. Но медперсонал будет очень благодарен, если вы будете приглядывать за малышами, которые находятся тут без родителей, или, например, поможете раздать еду. Кроме того, придется соблюдать «правила общежития» - скажем, не шуметь, не разговаривать громко по телефону и не смотреть на ноутбуке кино, когда соседи пытаются заснуть.

КСТАТИ. Некоторые больницы предоставляют платные услуги. Например, заключив договор, вы можете попасть в более комфортную и «малонаселенную» палату (от 600 рублей в сутки при наличии свободных мест).

Памятка для мамы

Находясь в больнице, воспринимает большинство ситуаций так же, как и вы. Постарайтесь справиться с собственной паникой! Отнеситесь к госпитализации как к необходимости - да, не самой приятной, но уж точно не пугающей, опасной или очень грустной. Объясняйте малышу все происходящее с ним и вокруг него, но только не обманывайте: детка быстро обнаружит, что уколы - это больно, а не «комарик укусил». И уж конечно, не запугивайте ребенка, не запрещайте ему бояться и плакать - карапуз имеет полное право на выражение эмоций.

Лечимся!

Еще в приемном отделении вам предложат подписать «согласие на медицинское вмешательство». Строго говоря, даже намазать зеленкой разбитую ребенкину коленку без вашего разрешения никто не может.

Пожалуйста, прежде чем оставлять автограф, внимательно изучите документы! Убедитесь, что вам действительно дали все необходимые разъяснения о целях и методах оказания медпомощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также предполагаемых результатах. И помните, что вы имеете право отказаться от медицинского вмешательства, если по каким-либо причинам считаете его неприемлемым (этот пункт тоже должен быть в «согласии»!).

Назначать , анализы и исследования юному пациенту будет «прикрепленный» к вам врач. Осмотр он проводит обычно раз в день, на обходе, и именно в это время можно задать все интересующие вас вопросы (подготовьте их заранее). Запретных тем нет: диагноз (предварительный или точный) и возможные осложнения заболевания, названия и действие лекарств, необходимость процедур и то, как они будут проводиться, и т.д. В некоторых случаях болезненные уколы вполне можно заменить таблетками, а таблетки - сиропом. Если вы считаете нужным, можно пригласить на консультацию еще одного специалиста (или нескольких) из другой клиники.

Заведующий отделением и лечащий врач обычно находятся на рабочем месте с 9 до 17 часов, поэтому вечером и ночью, а также по выходным за помощью и информацией нужно обращаться к дежурному врачу и медсестрам.

Если есть возможность, сопровождайте малыша на все процедуры. Доктор, конечно, имеет право попросить вас подождать в коридоре (мол, без вас будет спокойнее), но правда в том, что как раз рядом с мамой большинство детей чувствуют себя увереннее. Не стесняйтесь настаивать на своем! Утешайте и уговаривайте ребенка столько времени, сколько потребуется: медперсонал делает свою работу и просто физически не может заб ься о моральном духе каждого пациента, а чадо-то - ваше личное, и с последствиями стресса потом разбираться именно вам.

Важно! Вы имеете полное право получать всю информацию о состоянии здоровья ребенка и плане его лечения. Вопросы вроде “Вы что, врач?” или “Вы нам не доверяете?”, мягко говоря, некорректны. А еще вы можете попросить о замене лечащего врача, если отношения с назначенным специалистом по каким-либо причинам не складываются.

Развлекаемся

Большую часть больничного времени занимают не процедуры и , а постельный режим разной степени строгости, поэтому заранее подумайте о том, как вы с малышом станете проводить досуг. Во многих детских отделениях есть «комнаты отдыха» с телевизором, но вам, без сомнения, пригодятся также:

— книжки с яркими картинками;

— настольные с простыми правилами и без мелких фишек (они легко теряются);

— (например, куклы-перчатки - с их помощью можно без конца разыгрывать сценки из больничной и «вольной» жизни);

— пластилин;

— с крупными деталями;

— альбомы, раскраски, карандаши, фломастеры и восковые мелки.

Постарайтесь сделать так, чтобы на каждый больничный день была припасена новая книжка/игрушка. Ожидание сюрприза значительно улучшит настроение пациента, а оптимистичный настрой - залог скорейшего выздоровления!

Выписываемся!

Ура, закончено, ребенку стало гораздо лучше - и пришло время прощаться с больницей. В день выписки состоится ваша последняя встреча с врачом: от него вы получите выписку из истории болезни (в ней указан диагноз и перечислены все виды оказанной помощи) и рекомендации на период амбулаторного лечения или восстановления. Вы можете попросить также копии результатов всех сделанных за время пребывания в стационаре анализов и исследований и рентгеновские снимки. Можно ли уйти из больницы, не дожидаясь выписки? Вы имеете право сделать это в любой день и в любое время суток, не дожидаясь прихода главного или лечащего врача. Понадобится только написать расписку в стандартной форме с указанием того, что вы предупреждены о последствиях отказа от медицинской помощи и всю ответственность за жизнь и ребенка берете на себя. В некоторых случаях «побег» домой или в другую клинику действительно может быть оправданным - если, например, больница переполнена, бытовые условия в ней оставляют желать лучшего или родителю не позволяют находиться рядом с ребенком. Иногда нет особого смысла оставаться в больнице, если вы попали в нее накануне выходных или праздников: первую помощь вам, безусловно, окажут, но лечащий врач сможет тщательно осмотреть маленького пациента и сделать назначения только в свой рабочий день. Убедитесь, что доктора признают ситуацию не угрожающей жизни и здоровью малыша, и лечитесь в это время дома, под наблюдением участкового педиатра.

ВНИМАНИЕ! Все перечисленное не касается тяжелых заболеваний и «острых» состояний, когда ребенку необходимо находиться под постоянным присмотром врачей.

Постбольничный синдром

Ребенок уже выздоровел, но при этом отказывается оставаться в одиночестве, боится посторонних, капризничает или, наоборот, “застывает”, не демонстрируя эмоций? Лучший способ справиться с постбольничным синдромом - позволить малышу снова почувствовать себя в безопасности: носите его на ручках, побольше беседуйте с ним - в том числе и проговаривайте возможные страхи. Преодолеть психологическую травму помогут - например, отправьте куклу и медведя в больницу, предложите им лекарство, сделайте перевязку и немедленно «выпишите домой». Сопровождайте свои действия рассказом о смелости игрушечного пациента.

ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ ДЕТЯМ!

01.02.2015 Олег Лажечников 27

Как и обещал, выкладываю наш скромный опыт по борьбе с системой по отстаиванию своих прав. Много тут писать не буду, так как немного и недолго пришлось что-то делать, тем не менее, возможно эта информация окажется кому-то полезной в будущем. Мы сами первый раз столкнулись со всем, и пришлось изучать все с нуля.

Наш сын лежал в Морозовской больнице в Москве в и (суммарно две госпитализации), поэтому, что и как происходит в других местах, знать не могу. В регионах, боюсь, совсем плохо дело и с условиями, и с правами. Не факт, что описанное нами тут, сработает где-то еще. Сами понимаете, права правами, но когда твой ребенок лежит беспомощный в больнице, как-то не до адвокатов и судов, и будешь бояться испортить отношения с медперсоналом лишними скандалами. По идее подобными вещами, если они приняли серьезный оборот, лучше заниматься после выздоровления, а не в тот момент, когда ты все свои моральные и физические силы отдаешь на выздоровление. Так же стоит учесть, что медики не враги, они точно так же заложники системы, и они подчиняются тем, кто сверху, и условия в больницах зависят совершенно не от них. А также некоторые из них просто банально не знают, что у родителей вообще есть какие-то права. Хотя люди разные бывают, и медики тоже.

Через глав врача

Прежде всего хотел попросить всех быть вежливыми, насколько это возможно, грубость она ни к чему. Самый действенный способ все решать не с младшим медперсоналом, от которого ничего не зависит, а с главным врачом, его заместителем, или заведующим отделением.

В нашем случае, проще всего было именно с заместителем главврача. Первый раз мы пришли туда с заявлением составленным юристом, где было четко все написано со всеми ссылками на законы. И то ли это повлияло, то ли заместитель хорошо знает все права родителей и без этого, но вопросы стали так или иначе решаться. И с историей болезни и анализами дали ознакомиться, и сделали копии всего, что нам нужно, и предложили привести своего врача, и сына в реанимации разрешили посещать. Хотя врачи на месте с пеной у рта доказывали, что история болезни — это военная тайна, и мне дураку без медицинского образования ее смотреть не нужно, а в реанимации так мы вообще себя последним гавном (извините за выражение) почувствовали.

Ссылку на старую редакцию закона я привел не просто так. Дело в том, что была очень хорошая статья на Rusmedserv (правильный медицинский форум), которую потом перепостили все, кто только мог. В этой статье были рассмотрены основные права родителей и прокомментированы очень понятным языком. И плохо только то, что отсылка идет на статьи старого закона, которые изменились, или которых вообще уже нет. Тем не менее, почитать эту статью стоит. Так же еще вот на тему прав родителей.

Хочу обратить внимание, что закон не идеален и в нем есть спорные моменты, противоречащие действующему законодательству с точки зрения логики, или просто не совсем ясные. Дело в том, что некоторые пункты в законе регулируются не самим законом, а отданы на усмотрение администрациям больниц. То есть существуют еще внутренние распоряжения и указы, которые мы с вами не можем вот так сходу узнать.

Я пробежался по закону и выписал номера статей, которые могут пригодиться.

Право родителей быть вместе с ребенком в реанимации

Чтобы не говорил юрист, с которым мы общались, права на пребывания в реанимации у родителей в России, к сожалению, нет. То есть в конституции, в самом законе об охране здоровья граждан, обозначено совместное пребывание родителя с ребенком, но реанимация, насколько я понял, приравнивается к операционной, а находиться там посторонним нельзя. То есть это тот самый пункт в законе, который регулирует сама больница, и она решает, кто может быть в реанимации, а кто нет. И если где-то кого-то пускают, то это всего лишь инициатива лечащего врача, который просто по-человечески входит в положение родителей, зная при этом, что если вдруг что, то у него будут проблемы с начальством.

И как нам сказал заместитель главного врача, мол, я могу подписать вам сейчас заявление, но в реанимацию мы вас все равно не пустим, можете судиться с нами сколько хотите, мы всегда найдем, что ответить вашим юристам. К слову, посещать несколько раз в день нам таки разрешили, но длительность посещений небольшая. Потом я почитал разные истории мам, и понял, что у нас везде так, и чтобы это изменить, нужно менять законы. Как я понял, если начинать судиться при текущем законе, то скорее всего это будет проигрыш, потому что реанимации — зона с особыми санитарными условиями, и очень легко придраться к тому, что у тебя и одежда нестерильная, и справку о состоянии здоровья ты не принес.

Вот на право пребывание с ребенком в реанимации, составленное юристом. Если кто-то захочет пободаться, можете использовать, у нас сил не хватило, и до суда доводить не захотелось… А вот данная проблема на democrator.ru , только, к сожалению, там тоже глухо пока все.

Другими словами, пребывать с ребенком совместно в реанимации нельзя, но посещать его могут разрешить.

Право родителей быть вместе с больным ребенком в стационаре

Статья 51 часть 3, а так же статья 80 часть 3, пункт 4.
Право быть вместе с ребенком (до 18 лет) в стационаре является безусловным. Лицом, находящимся с ребенком, может быть любой родственник — мама, папа, бабушка, дедушка, брат, сестра и или другой законный представитель. Спальное место в стационаре и питание этому лицу предоставляется бесплатно, если ребенку меньше 4-х лет, а, если старше, то в зависимости от медицинских показаний. Есть, правда и такой нюанс, представителя могут заставить сдать какие-нибудь анализы.

Право родителей на информацию

Статья 19 часть 5 пункт 5, статья 22, статья 70 часть 2.
Имеете право знать полную информацию о состоянии своего ребенка со всеми диагнозами и анализами, причем на доступном для вас языке. Забавно, но и о наших правах врач тоже должен рассказывать.

Право родителей на знакомство с документами

Статья 22 часть 4 и часть 5.
Имеете право знакомиться с оригиналами истории болезни и анализами, а также по письменному заявлению получить копии этих документов.

Право родителей на информированное согласие

Статья 20.
Врач должен получить ваше согласие при проведении медицинских вмешательств, причем он должен рассказать не только о плюсах, но и о всех побочных эффектах, связанных с этим вмешательством.

Право родителей на отказ от медицинского вмешательства

Статья 19 часть 5 пункт 8, статья 20.

Право родителей на выбор врача

Статья 19 часть 5 пункт 1, статья 21.
Не совсем понимаю, как это право может быть реализовано в стационаре, но вот то, что можно пригласить своего врача не из больницы для осмотра пациента и консультации, это точно, нам предлагали неоднократно.

Право на допуск адвоката в клинику

Статья 19 часть 5 пункт 10.

Право на допуск священника к больному

Статья 19 часть 5 пункт 11.

P.S. Я не юрист и в чем-то могу ошибаться, если сможете, поправьте.
P.S.S. Хотелось бы, чтобы статья хоть немного помогла другим родителям отстаивать свои права. Поэтому прошу перепоста и лайков.

Как мы экономим на добавках и витаминах

Витамины, пробиотики, муку без глютена, косметику пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине.

Ребенок оказался в больнице. Его положили с инфекцией в стационар или он даже попал в реанимацию. Проект «Дети Mail.Ru» разбирается,что предпринять родителям, если им не разрешают остаться в больнице вместе с ребенком, не пускают в реанимацию, не объясняют, зачем назначена та или иная процедура, или выгоняют из кабинета во время забора крови.

Depositphotos.com

Родители имеют право бесплатно и совместно находиться с ребенком в стационаре

Екатерина Алексеева, мама 5-месячного Кирилла:

«Когда малышу был месяц, нас с ним увезли на скорой в детскую больницу в Люберцах с подозрением на пилороспазм. Сказать, что я испытала шок - это ничего не сказать. Врачи разговаривали со мной исключительно свысока: "Приехала мамочка, таких вас полно истеричных". Ребенка посмотрели в приемном и сказали, что положат. Попросили его вещи: вас сюда не положат, только ребенка. Так нам заявили медсестры. И это месячного малыша на грудном вскармливании! Поднявшись в отделение, узнала, что мамам можно остаться, но в отдельной от ребенка палате. Спят у них все дети отдельно, кормить можно строго по графику (раз в три часа). Мамы все это время лежат в палате в другом конце коридора. Далее без каких-либо анализов ребенку сразу назначили серьезные препараты. В общем, я схватила Кирилла в охапку, самостоятельно на такси уехала в Филатовскую детскую больницу и не пожалела. Мы с ним с самого начала лежали вместе, его обследовали и диагноз не подтвердился».

Минздрав предписал допускать родителей в реанимацию

Родителей могут не пустить к ребенку в том случае, если он лежит в . Врачи в ответ на просьбы пап и мам находят множество причин для этого. Могут сказать, что в реанимацию посторонним запрещен доступ, что родители не сдали какие-либо анализы на инфекции, а без этого запрещено заходить в стерильный блок. Могут и вовсе заявить, что это запрещено некими правилами, и не распространяться подробно о причинах.


Depositphotos.com

На эту проблему пациенты уже неоднократно жаловались в различные ведомства, в том числе и в Министерство здравоохранения. В ответ Минздрав еще в 2014 году выпустил письмо, в котором предписал всем лечебным учреждениям разрешить доступ родителей к ребенку, даже если он лежит в реанимации.

Также отдельно прописаны правила для отделений патологии новорожденных и недоношенных (ОПНН) и для отделений реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (ОРИТН). Согласно им, в отделении патологии матери могут находиться вместе с детьми, а само отделение должно быть «организовано преимущественно по принципу совместного пребывания матери и ребенка».



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Как накрыть новогодний стол в несколько раз быстрее Как накрыть новогодний стол в несколько раз быстрее Признание брака недействительным и правовые последствия процедуры Признание брака недействительным и правовые последствия процедуры Как сложить сервировочную салфетку в виде сердца Как сложить салфетку в форме сердца Как сложить сервировочную салфетку в виде сердца Как сложить салфетку в форме сердца