Что можно при беременности от гайморита. Опасность гайморита при беременности и методы лечения

Риносинуситом называют гнойное воспаление, плотным кольцом охватывающее одну или две носовые придаточные пазухи. Гайморит – это более знакомое всем название болезни – опасен осложнениями, которые возникают, если замешкаться и не начать лечение вовремя. Что предпринять, когда жертвой неприятного заболевания стала беременная женщина?

Бытует мнение, будто иммунитет будущей мамы в период ожидания ребенка проходит проверку на прочность и закаляется. Это вовсе не так – защитные силы организма женщины во время беременности более чем скромные, то есть, чтобы заболеть, достаточно самой незначительной причины. Неудивительно, что такие затяжные и сложные заболевания, как гайморит, покидают беременных крайне неохотно. К тому же в отношении будущей мамы врач может применить только минимальный набор медикаментозных средств, поскольку агрессивные терапевтические мероприятия и медикаменты с большой долей вероятности навредят не только женщине, но и ее малышу. К устранению такой проблемы нужно подходить очень осторожно и только под контролем компетентного врача.

Причины развития гайморита при беременности

Бывает, беременным женщинам кажется, будто у них начинается насморк – нос вот-вот перестанет дышать. Особенно часто с такими ощущениями будущие мамочки сталкиваются в 1 триместре беременности, но это вовсе не указывает на начало гайморита. Плохое, будто предпростудное, самочувствие объясняется специфическим состоянием организма женщины в положении. Развитию воспалительной реакции в полости гайморовых пазух способствуют внешние факторы, в частности простудные болезни. Давайте узнаем, как происходит заражение.

Абсолютно все системы организма беременной женщины работают с удвоенной силой. Все оболочки, которые отвечают за секрецию слизи различного назначения, повышают ее производство, причем слизистые выделения повсеместно становятся более густыми и концентрированными. Объяснение этому явлению следует искать в большой перестройке гормонального фона будущей мамы. Во время беременности более вязкими становятся:

• слюна;
• влагалищные выделения;
• носовая слизь.

Это способствует тому, что различные микроорганизмы, в том числе и патогенные, гораздо медленнее покидают организм, чем раньше, до зачатия. Какая-то их часть вообще остается в носовых пазухах, где и начинает активно размножаться. То же самое происходит во всех слизистых средах организма, а для будущей мамы возрастает угроза развития таких заболеваний, как дисбактериоз, кариес и гайморит.

Вот перечень вредоносных микроорганизмов, способных послужить началом опасного заболевания:

• стрептококк;
• стафилококк;
• различные вирусы;
• гемофильная палочка;
• микоплазма;
• хламидии;
• организмы грибкового происхождения.

Парадоксально, но факт: чаще всего беременные сталкиваются с гайморитом не по причине деятельности перечисленных выше вредителей, а после перенесенного и некачественно вылеченного ОРЗ, осложнением которого является риносинусит.

Симптомы гайморита во время беременности

Тревожными предвестниками болезни считают все чаще возникающую головную боль и постоянное ощущение заложенности носа. По мере развития воспаления количество и интенсивность проявления симптомов увеличивается. Появляются такие «звоночки» гайморита, как:

• постоянная заложенность носа;
• боль в области лобных и носовых пазух;
• выделение слизи желто-зеленого оттенка из одной или обеих ноздрей;
• головная боль, которая становится особенно сильной, если наклонить голову вниз;
• назойливый кашель в ночное время;
• в редких случаях запах гнили из носоглотки;
• повышение температуры (у отдельных больных).

Последствия гайморита, перенесенного при беременности

Слишком поздно обнаруженное воспаление верхнечелюстных пазух почти всегда вызывает различные осложнения у женщины и малыша, которого она носит под сердцем. Последствия запущенного гайморита сказываются на состоянии многих систем организма, что вызывает у медиков серьезные опасения за здоровье пациентки. Так, не вылеченное сразу заболевание может стать причиной глубокого поражения лоханок почек, миокардита, стремительно развивающегося менингита, сепсиса и абсцесса мозга.

В связи с тем, что на почве гайморита организм регулярно недополучает жизненно необходимый ему кислород, у беременной появляются различные гипоксические расстройства, которые, кстати, могут отразиться и на состоянии плода. Постоянно заложенный нос представляет серьезную опасность для здоровья сердечной мышцы, легких и нормального артериального давления. При определенном стечении обстоятельств гайморит вызывает разные заболевания зубов и воспаление тройничного нерва, из-за которого все лицевые мышцы охватывает сильнейшая боль.

Прогрессирование гайморита – прямой путь к хирургическому вмешательству. Подавить сильнейший воспалительный процесс может только операция, однако для беременной, как вы понимаете, эта процедура отнюдь не является безопасной. К тому же будущая мама переживает не только за себя, но и за здоровье своего ребенка. Именно по этим причинам нужно идти на прием к врачу даже с обычным по ощущениям насморком. Такая бдительность поможет вычислить развитие гайморита вовремя.

Особенности диагностики заболевания

Основная сложность идентификации раннего гайморита заключается в его схожести с обычным насморком. Действительно, развитие воспалительного процесса в организме беременной женщины может вызвать малейшее переохлаждение, и симптомы гайморита сначала выражены очень слабо.

Для диагностики болезни врачи пользуются методом рентгенографии носовых и лобных пазух. Однако в таких исключительных случаях, как беременность, от облучения рентгеновскими лучами женщину нужно оградить. Противопоказан будущим мамам и другой востребованный метод диагностики – компьютерная томография. Очень важно не навредить по неосторожности еще не рожденному человечку, поэтому врачи почти всегда вынуждены определять диагноз, основываясь на данных:

• процедуры просвечивания гайморовых пазух — диафаноскопии;
• исследования пациентки на тепловизоре;
• УЗИ области лобных и носовых пазух;
• изучения истории болезни пациентки;
• пункции.

Такое мероприятие, как пункция, в рамках диагностики имеет особое значение, так как выполняет еще и терапевтическую функцию.

Как лечить гайморит при беременности

Традиционный способ устранения недуга заключается в проведении реабилитационных процедур, приеме антибактериальных препаратов и прочих медикаментов. Такая терапия обычно дает быстрые и благоприятные результаты, но, к сожалению, ее нельзя применять в отношении заболевшей гайморитом беременной женщины – слишком велик риск навредить таким интенсивным лечением малышу. Своевременность, компетентность и взвешенность – вот основополагающие черты лечения гайморита у будущих мамочек.

Давайте рассмотрим способы устранения заболевания во время беременности.

Промывание носовых пазух

Удаление гнойного содержимого из носовых пазух путем перемещения жидкости (промывания) в носу пациентки – первая лечебная мера, которую врач предложит больной гайморитом женщине. Для проведения процедуры пациентка ложится на кушетку на спину, при этом ее голова должна быть расположена ниже остальной линии тела.

Специальную жидкость, приготовленную на основе физраствора, врач заливает в одну ноздрю женщины, а из другой тем временем отсасывает гнойные выделения, которые под воздействием раствора беспрепятственно выходят наружу. В народе процедура промывания получила название «кукушка» — все потому, что пациентка при промывании должна время от времени произносить «ку-ку». Это нужно для того, чтобы лечебный раствор не попадал в горло, перетекая из одной ноздри в другую. Перед процедурой врач обязан предупредить беременную о том, что нельзя делать вдох, в противном случае физраствор вместе с гноем попадет в полость нижних дыхательных путей.

Лекарства для женщин в «интересном» положении

Применение лекарственных препаратов для лечения гайморита во время беременности оправдано лишь в тех случаях, когда врач уверен, что ожидаемый положительный эффект превысит возможные побочные явления. В то же время от агрессивных действующих веществ антибиотиков беременной женщине нужно держаться подальше. Проблема была актуальна как много лет назад, так и сегодня, что подталкивало медиков искать альтернативные способы ее решения. Сегодня фармакологами разработаны щадящие антибактериальные лекарственные средства, которые назначают женщинам в положении без опаски – тератогенного эффекта препараты не вызывают. Среди них отметим:

• Аугментин;
• ряд цефалоспоринов третьего поколения;
• Азитромицин;
• Спирамицин (назначают в исключительно тяжелых случаях).

Вспомогательную роль в антибактериальной терапии гайморита выполняют следующие комплексы полезных бактерий:

• Линекс;
• Бифиформ;
• Хилак Форте.

Лекарственные препараты местного спектра действия

Лечебные средства этой категории беременной назначают с большой осторожностью в очень умеренных дозах. Они необходимы, чтобы устранить отечность и восстановить истощенную болезнью слизистую оболочку носовой полости. Такие капли и назальные спреи, как Длянос, Називин, Отилин, Отривин, проявляют сосудосуживающее действие и позволяют снова дышать полной грудью. Применять их можно не более двух раз в день.

Если состояние беременной позволяет обойтись без подобных препаратов, их не назначают, чтобы лишний раз не ставить под угрозу здоровье ребенка.

Гомеопатические препараты

Прекрасной альтернативой антибактериальным лекарственным средствам является гомеопатия. Лечение по этому принципу выручит, когда традиционные терапевтические методы не действуют или запрещены (в случае беременности и других показаний). В основе гомеопатии лежит индивидуальный подход к пациенту и применение лекарственных средств, содержащих минимальные дозы исходного действующего вещества природного происхождения.

Среди самых востребованных гомеопатических препаратов при лечении гайморита у беременных можно отметить следующие:

• Асинис;
• Циннабсин;
• Эуфорбиум композитум.

Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач, ориентируясь на форму и запущенность болезни. Объектом пристального внимания гомеопатии является иммунная система организма: ее работу нужно стимулировать, чтобы организм самостоятельно изыскал силы для борьбы с недугом. Этот процесс, определенно, занимает много времени. В случае лечения гайморита при беременности врач и его пациентка заинтересованы в быстром избавлении от болезни, ведь речь идет о здоровье малыша. Именно поэтому гомеопатические препараты назначают беременной как дополнительную меру к традиционной терапии.

Пункция пазух

Врач прокалывает гайморовых пазухи, чтобы удалить гной и ввести в носовую полость дезинфицирующую лечебную жидкость с помощью специальной иглы. Эта кардинальная мера приносит пациентке мгновенное облегчение: дыхание становится свободным, отступает головная боль, высокая температура тела возвращается к норме. Все это происходит из-за стремительного снижения давления в носовых пазухах после прокола.

Некоторые люди, не понаслышке знающие, что такое гайморит, уверены, что пункция способствует возобновлению воспалительного процесса через какое-то время. Медики спешат опровергнуть это убеждение, возражая: рецидивы, действительно бывают, но причина кроется в не долеченной должным образом болезни. В период ремиссии гайморита беременной женщине нельзя пренебрегать такими физиотерапевтическими процедурами, как прогревание и лазер. Частоту посещений физкабинета беременная должна согласовать с врачом.

Выходит, что пункция – наиболее оперативный и эффективный способ лечения гайморита. В то же время без этой процедуры можно спокойно обойтись, если обнаружить и вылечить гайморит своевременно.

Лечение гайморита при беременности в домашних условиях

Гайморит – совсем не то, о чем нужно думать во время беременности, поэтому будущей маме нужно приложить максимум усилий для скорейшего выздоровления. Существенно улучшить состояние пациентки помогут рецепты народной медицины. Естественно, особенности лечения в домашних условиях будущей маме нужно обсудить со своим лечащим врачом.

Итак, что можно предпринять, чтобы коварная болезнь отступила?

Базовая процедура народной терапии гайморита – промывание. Мероприятие выполняют сразу, как только начинает беспокоить заложенность в носу. Промывания делают регулярно, вплоть до полного выздоровления. Спринцеваться можно, используя физраствор или соленую воду, приготовленную из морской соли и обычной воды. Средства эффективно уничтожают патогенную микрофлору, которая образовалась в носу во время болезни.

Промывают нос большим шприцем (пяти- или 10-кубовым) до тех пор, пока не появится ощущение полного очищения дыхательных ходов. Во время процедуры струю воды направляют в носоглотку, стараясь, чтобы выходила она через рот. Завершающим этапом промывания становится закапывание носа любыми каплями, против применения которых не возражает лечащий врач беременной женщины.

За помощью в проведении промывания можно также обратиться к отоларингологу. Эффективность процедуры в этом случае возрастает, поскольку для ее реализации используются инструменты специального назначения.

Натуральные лекарства для промывания носа

Солевой раствор – не единственное средство для промывания заложенного носа при гайморите. Хороший результат приносят и водные настои лечебных трав:

1. Традиционным народным средством для подавления воспалительного процесса являются настои из цветов ноготков или аптечной ромашки.
2. Прекрасным противовоспалительным действием может похвастаться настой травы манжетки обыкновенной. Высушенную траву в размере 3 ст. л. залейте 2 ст. только что вскипевшей воды и настаивайте в течение 4 часов. Затем процедите раствор и применяйте, когда возникнет необходимость.
3. Нетрадиционная медицина нередко эксплуатирует целебные свойства настоев листьев перечной мяты и репешка обыкновенного. 3 ст. л. сырья нужно залить кипятком и дать 2 – 3 часа средству, чтобы настояться. Применяют лекарство до 4 раз в день.
4. Корни щавеля конского – еще одно полезное сырье для приготовления лечебного средства от гайморита. 1 ст. л. сухих измельченных корешков залейте 1 ст. горячей воды и кипятите в течение 15 мин, затем 2 ч настаивайте. Готовый отвар доведите до нужного объема, долив туда теплой воды, и промывайте средством носовые пазухи.
5. Настой листьев винограда культурного зарекомендовал себя как средство, которое облегчает вымывание слизи и гноя из носа, способствует скорейшему выздоровлению. Для здоровья беременной натуральное лекарство не представляет никакой опасности.

Как не запустить обычный насморк до гайморита

Столкнувшись с такой проблемой, как гайморит, беременной важно знать, с помощью каких трав можно блокировать прогресс заболевания. Как мы уже выяснили, гайморит развивается на почве сильного насморка, причиной которого стал риновирус. Чтобы укрепить местный иммунитет и предотвратить распространение воспаления, лечение насморка нужно начать с первых дней его появления. Приготовить в домашних условиях капли, улучшающие состояние при остром рините, не сложно. Такие средства закапывают в каждую ноздрю по 2 – 3 капли несколько раз в сутки. Приводим вашему вниманию несколько интересных рецептов:

1. Сок подорожника большого разводят с кипяченой теплой водой в соотношении 1 к 1, чтобы устранить насморк на ранней стадии.
2. Сок, полученный из ягод паслена черного, соединяют с теплой кипяченой водой из расчета 1 часть сока на 4 части воды.
3. Мать-и-мачеха также прекрасно устраняет ощущение заложенности в носу при гайморите. Неразбавленный сок растения закапывают в каждую ноздрю по 5 капель. Природное средство делает густую секреторную жидкость в носу менее вязкой и легко вымывает ее наружу, благодаря чему сок мать-и-мачехи считают эффективным лекарством при хроническом гайморите.

Натуральные капли для закапывания носа при гайморите

Допустим, беременная женщина не смогла своевременно избавиться от ринита и поэтому заболела гайморитом – что рекомендует в таких случаях народная медицина? Есть множество эффективные природных средств, которые и маме помогут вылечиться, и малышу не навредят. Перечислим самые популярные из них:

Сок алоэ.

Это средство помогает пораженной слизистой оболочке носа быстро восстановиться. Готовый сок алоэ можно приобрести в аптеке и капать по 2 – 4 капли в нос до 4 раз в день. Если дома у вас на подоконнике красуется красивый и крепкий столетник, то почему бы не приготовить лекарство из него? Для получения сока используют листья алоэ не менее 17 см в длину. Их нужно оборвать и хранить в морозильной камере. По мере необходимости замороженные листья достают из холодильника, кладут в стерильную посуду и дожидаются, когда они оттают. Сок из листка легко выдавить при помощи ложки. Замораживание нисколько не уменьшает полезные качества растения, наоборот, превращает слизь, которой наполнены ткани алоэ, в водянистую жидкость.

Масло чайного дерева.

Это мощнейшее антисептическое и противовоспалительное средство, которое мгновенно уничтожает болезнетворную микрофлору в носовых пазухах. 2 – 3 капли чайного дерева добавьте в сок алоэ и применяйте для закапывания носа по изложенной выше схеме.

Масло туи.

Прекрасно дезинфицирует и очищает гайморовы пазухи. 1 каплю средства закапывают в каждую ноздрю 3 – 4 раза в день.

Свекла.

Попробуйте победить хронический ринит и гайморит с помощью сока вареной свеклы. По 3 капли средства капают в каждую ноздрю до 5 раз в день. Подойдет и сок свежего овоща, только ему нужно предварительно перебродить для большей эффективности.

Сок цикламена.

Это средство позволит вам быстро забыть о рините. Выдавите немного сока из луковицы растения и в чистом виде закапайте в нос – по 1 капле в каждую ноздрю. Будьте готовы к тому, что через несколько минут после этого у вас из носа потекут обильные выделения. Больше одного раза в день соком цикламена лечиться нельзя, в противном случае существует риск отравления.

Хвоя.

Избавиться от хронического гайморита поможет хвойная подушка. Заварите ветки любого доступного вам хвойного дерева в крутом кипятке, чтобы они начали выделять в воздух полезные для здоровья эфирные вещества. Подышите над этим паром, накрыв голову полотенцем. После процедуры ветки не выбрасывайте – наполните хвоей наволочку и спите на ней.

Профилактика гайморита при беременности

Будущая мама должна внимательно следить за своим самочувствием – во время беременности ее организм настолько ослаблен, что малейшая простуда может вызвать различные осложнения. Так, гайморит при беременности оборачивается нешуточными последствиями для ребенка: внутриутробным инфицированием с последующим развитием воспаления легких, гипоксией, внутриутробной гибелью. Между тем правила профилактики гайморита при беременности очень простые и выполнять их сможет каждая женщина:

1. Когда на улице холодно, не выходите из дома без головного убора – шерстяной платок, повязка или шапка защитит лоб от переохлаждения.
2. Чтобы стимулировать воздухообмен в носовых пазухах, выполняйте специальную дыхательную гимнастику. Плотно прижмите пальцем одну ноздрю и, сделав глубокий вдох, выдохните воздух через рот. Аналогичным образом выполните упражнение, зажав другую ноздрю. За 1 занятие сделайте 8 повторов, в течение дня дышите таким образом 4 – 5 раз.
3. Следите за питанием – сбалансированный рацион служит надежной опорой для иммунитета.

Насморк во время беременности. Видео

Гайморит при беременности является довольно распространенной проблемой, т. к. в период вынашивания плода иммунитет женщины может снижаться. Такие изменения приводят к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям и обострению хронических инфекций (например, синуситов). Особенно значительно ослабление защитных функций в первые месяцы беременности, когда женский организм отдает все свои силы на сохранение будущего малыша. При таких обстоятельствах даже легкий насморк может «незаметно и непринужденно» переходить в более тяжелое и грозное воспаление гайморовых пазух (гайморит). Расскажем о первых признаках гайморита у беременных, о лечении данной патологии.

Чем опасен гайморит во время беременности?

При отсутствии адекватного лечения гайморита воспалительный процесс может усугубляться, переходить в хроническую форму и осложняться различными тяжелыми заболеваниями. Инфекция из гайморовых пазух может распространяться и вызывать такие осложнения:

• поражение инфекцией близлежащих тканей и органов ( , абсцесс мозга, флегмона глазницы, периостит орбиты, воспаление тройничного или зрительного нерва, остеомиелит костей вокруг гайморовой пазухи и др.);
• распространение инфекции с током крови в другие системы и органы ( , пневмония, бронхит, нефрит, сепсис и др.);
• поражение плода через гематоэнцефалический барьер, гипоксия плода из-за затруднения дыхания матери.

Некоторые из вышеперечисленных осложнений могут угрожать жизни не только матери, но и плода, или требуют незамедлительного хирургического лечения, которое крайне нежелательно во время беременности. Предупредить их развитие можно только при внимательном отношении к собственному здоровью и своевременном обращении за помощью к врачу при выявлении первых же признаков гайморита.

Признаки

Гайморит при беременности начинает беспокоить женщину постоянной заложенностью носа, слабостью и разбитостью. Затруднение дыхание может выражаться как в односторонней заложенности носа, так и двухсторонней. Впоследствии появляются другие признаки острого воспаления гайморовых пазух:

• головные боли различной интенсивности и распирающего характера, которые могут отдавать в область лба, зубов, десен и корня языка или усиливаться при наклоне вниз и нажатия на воспаленную пазуху;
• озноб;
• повышение температуры тела (ее значения могут зависеть от возраста больной, сопутствующих заболеваний, состояния иммунной системы и особенностей организма);
• ухудшение общего самочувствия;
• ухудшение аппетита;
• выделение из носа слизистого или слизисто-гнойного отделяемого белого, желто-зеленого и зеленого цвета;
• припухлость век или щек;
• снижение обоняния;
• изменение голоса (он становиться гнусавым);
• неприятный запах изо рта;
• потливость;
• неприятный привкус во рту, возникающий после еды;
• слезотечение или светобоязнь;
• кашель.

Стать причиной появления гайморита могут различные факторы:

При хроническом гайморите симптомы заболевания выражены менее ярко.

Диагностика

При выявлении у себя признаков гайморита беременная должна обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. После сбора анамнеза заболевания доктор может провести диагностическую пункцию гайморовой пазухи, которая может стать и одновременным лечением гайморита. Данная процедура абсолютно безопасна и безболезненна.

Лечение

Для лечения гайморита при беременности применяется комплекс мер, которые направлены на восстановления дренажа и подавление очага инфекции в гайморовых пазухах. Для этого могут применяться медикаментозные, физиотерапевтические и народные методики, которые не противопоказаны при беременности. Также для облегчения состояния и ускорения выздоровления больной может назначаться пункция гайморовой пазухи.

Медикаментозная терапия:

• антибиотики: Азитромицин, Аугментин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Сульбактам, Цедекс и др. (при запущенном гайморите может использоваться Спирамицин);
• препараты для устранения : Линекс, Хилак Форте, Бифиформ;
• сосудосуживающие капли: Називин, Отривин, Длянос (не более 2 раз в сутки);
• противовоспалительные средства: Синупрет;
• гомеопатические средства: , Циннабсин, Асинис, Эуфорбиум композитум.

Промывания

Эффективной процедурой при гайморите является промывания-кукушка, которые проводятся врачом при помощи специального устройства. Для них используются противовоспалительные растворы (морской соли, отвары лекарственных трав и лекарственных препаратов).

Физиотерапевтические процедуры:

• соллюкс;
• токи УВЧ;
• ингаляции;
• грязелечение;
• диадинамотерапия;
• электрофорез.

Противопоказаниями к выполнению физиопроцедур во время беременности могут стать:

• маточные кровотечения;
• онкологические заболевания;
• психические расстройства.

Пункция гайморовой пазухи

Прокол гайморовой пазухи выполняется специальной иглой (после проведения местной анестезии). Таким образом происходит освобождение пазухи от скопившегося гноя. После этого проводится промывание антисептическим раствором.

Народные методики

Перед началом применения какого-либо народного средства для лечения гайморита при беременности женщина должна обязательно проконсультироваться со своим врачом о возможности его использования.

Для облегчения носового дыхания 2-3 раза в день может применяться отвар ромашки или гипертонический раствор соли. Перед их применением женщина должна убедиться в том, что нос не заложен, т. к. при заложенности носа раствор может попадать в среднее ухо и вызывать его воспаление.

При отсутствии повышенной температуры можно провести процедуру прогревания пазух носа при помощи вареных яиц. Для этого яйца отвариваются, заворачиваются в тонкую хлопковую ткань и прикладываются у области гайморовых пазух.

На этапе выздоровления можно провести процедуру горячей ингаляции над горячим картофелем или отваром сосновых почек. Во время процедуры лицо наклоняют над кастрюлей с только что отваренным картофелем или приготовленным отваром и накрывают голову махровым полотенцем.

Для закапывания носа может применяться разбавленный сок свеклы.

Питание при гайморите

Во время лечения гайморита беременная должна включать в свой рацион витаминизированные продукты и избегать приемов пищи перед сном. Также некоторые специалисты рекомендуют исключить из своего рациона молочные продукты, кофеин и острые блюда, т. к. они способствуют увеличению выделения слизи и обезвоживают организм.

При адекватном лечении острый гайморит длится не более 10-14 дней и не осложняется переходом заболевания в хроническую форму. Помните о том, что во время беременности при первых же его признаках необходимо обратиться к врачу, выполнять все его предписания и не заниматься самолечением: это самое главное условие выздоровления и нормального протекания беременности.

К какому врачу обратиться

Гайморит при беременности лечит ЛОР-врач. При развитии осложнений болезни назначается консультация невролога, офтальмолога, кардиолога, пульмонолога, нефролога, ревматолога или другого профильного специалиста. Одновременно за состоянием беременной и плода наблюдает акушер-гинеколог. В тяжелых случаях лечение проводит хирург.

Кому-то сказать, что гайморит - это очень неприятное простудное заболевание, это практически не сказать вообще ничего. Люди же, которые хотя бы раз в жизни смогли пережить это сложнейшее состояние, никогда не смогут забыть те самые ощущения. А ощущения эти можно описать приблизительно так: , дышать вовсе нечем, ваши околоносовые пазухи практически полностью заполнены густыми и часто гнойными выделениями, кстати сказать, которые делают пазухи довольно болезненными, и которые, наружу, выходят крайне неохотно. Да и вообще все лицо при таком состоянии болит так сильно, что может показаться будто оно - этот один сплошной синяк. Кроме того буквально каждое движение головой, а в особенности наклоны головы вниз, вызывают поистине очень сильную боль. И иногда боль становится настолько сильной, что ее крайне тяжело становится терпеть даже взрослому и сильному человеку. А что уже говорить о женщинах беременных, умудрившихся как-то «заработать» гайморит в такое, казалось бы, прекрасное и желаемое время? Как же им лечиться, ведь именно сейчас далеко не все из имеющихся методов и лекарственных средств им доступны?

Что представляет собой такое заболевание как гайморит?

Итак, Гайморит - это острое гнойное воспаление верхнечелюстной (ее называют еще гайморовой) придаточной пазухи носа, причем это заболевание еще называют и риносинуситом. Как правило, он бывает односторонний, это состояние когда воспалилась только одна из имеющихся пазух, или же двусторонний, когда будут болеть сразу две пазухи. Помимо этого гайморит может, как и прочие заболевания быть острым (то есть возникшим впервые и при этом отмечающимся достаточно острым течением заболевания) а так же хроническим (именно в него может переходить острый гайморит при не достаточно адекватном и своевременном лечении или даже при отсутствии нормального лечения как такового). И, как правило, хроническим может считаться гайморит, который вовсе не прекращается приблизительно на протяжении шести недель. Развивается же гайморит наиболее часто вследствие самых разнообразных инфекций возникающих в верхних дыхательных путях, а так же вследствие различных патологических процессов, которые могут протекать непосредственно в полости носа, или рта, и конечно носоглотки. Напомним что гайморова пазуха - это такая воздухоносная полость, которая залегает в толще нашей верхнечелюстной кости.

А вот ее роль, как собственно и роль других околоносовых пазух, в организме человека весьма велика. Из основных ее функций перечислим таковые:

• Формирование строго индивидуального звучания человеческого голоса.
• Полноценное и так необходимое прогревание и очищение поступающего воздуха, который проходя через нос, прогреваясь и очищаясь в пазухе, попадает в бронхи и в легкие.
• Уменьшение общей массы лицевого черепа и соответствующее формирование строго индивидуальных черт человеческого лица.

Причины возникновения гайморита

Надо сказать, что наиболее часто и самой распространенной причиной возникновения гайморита могут становиться . Это, как правило, и стафилококки, и стрептококки, и даже гемофильная палочка, а так же вирусы, хламидии, иногда микоплазмы, или грибы. Не менее часто он может развиваться как осложнение ранее возникших инфекций в верхних дыхательных путях (или при ОРЗ). Возможно, это будет сложно представить, но реальным источником инфекции, который мог бы поспособствовать возникновению гайморита могут послужить обычные больные и не пролеченные своевременно зуб или скажем воспаление миндалин. Кроме того реальной причиной возникновения гайморита может стать и просто искривление носовой перегородки а в некоторых случаях и аллергические реакции человеческого организма.

Основные симптомы гайморита

Как мы отмечали вначале, при таком заболевании как гайморит характерна практически постоянная заложенность носа (причем возможно, только односторонняя). Так же довольно сильная боль непосредственно в области лица (несколько ниже глаз), обильные выделения из носа неприятной слизи темного зеленоватого оттенка. А вот при остром гайморите, как правило, наблюдается еще и резкое повышение температуры тела. При хроническом же гайморите самым наиболее выраженным симптомом болезни - принято считать упорный удушливый ночной , при этом не реагирующий совершенно на традиционное лечение. В такой ситуации приступы кашля просто мучают человека, поскольку слизь или точнее гной медленно стекает из уже пораженной пазухи непосредственно по задней стенке глотки ниже в бронхи и соответственно в легкие. Также у человека, который страдает хроническим гайморитом, довольно часто отмечается постоянный , заложенный нос, и довольно стойкий кератит или конъюнктивит. Помимо этого имеется еще один достаточно точный и распространенный симптом - это , которая локализуется ближе к пазухам.

Современная диагностика гайморита

Как правило, на сегодняшний день для определения характера да собственно и степени имеющегося заболевания, наиболее информативным принято считать метод рентгенографии гайморовых пазух. Однако же при беременности его не стоит спешить применять. И конечно в такой ситуации единственно возможным методом диагностики для беременных женщин остается метод лечебно-диагностической пункции пазух, или, совсем по-простому, обычный «прокол» пазухи. Позитивность данной процедуры состоит также и в том, что именно этот метод является частью специальной лечебной «программы» спасающей людей от гайморита.

Лечение гайморита при беременности

Лечение же гайморита обычно включает в себя целый комплекс определенных мер по восстановлению дренажей и по подавлению очагов инфекции имеющихся в гайморовых пазухах.

При гайморите, который развился на фоне наступления беременности, существует реальная опасность не только для здоровья самой матери, но, конечно же, и для здоровья и жизни ребенка. Поэтому в особенности важно суметь, как можно раньше правильно диагностировать проблему и начать адекватное лечение этого неприятного заболевания.

И как вы понимаете один из самых сложных и соответственно опасных для развития, да и жизни ребенка период - это самые первые месяцы текущей беременности, когда у будущего ребеночка происходит закладка абсолютно всех жизненно важных органов и, конечно же, их систем.

Как мы ранее уже говорили, одним из основных методов лечения гайморита во время течения беременности является метод прокалывания пазух. Суть данной процедуры состоит в том, что доктор специальной и, конечно же, стерильной иглой будет прокалывать околоносовую пазуху. Далее он же при помощи шприца должен будет отсасывать гной, а назад в пазухи он заливает специальный прекрасно дезинфицирующий лечебный раствор. Надо отметить, что сразу же после такой процедуры пациент будет ощущать существенное облегчение. А это означает, что нос сразу начинает дышать, сильные головные боли постепенно проходят, да и давление в пазухах, конечно же, снижается.

Что же касается приема каких-то определенных медикаментов, то вам необходимо всегда помнить, что очень многие из них попросту противопоказаны в период беременности, а поэтому частенько медики считают необходимым останавливаться только на местных процедурах, собственно которой и является ранее описанная манипуляция. А вот те препараты, которые вводятся при данной манипуляции внутрь (в пазуху) должны быть максимально безопасны как для самой матери, так и для ее малыша. И одним из таких полезных и возможных к применению лекарственных средств можно назвать, к примеру, тот же .

А вот для скорейшего снятия отека со слизистой оболочки и для открытия выходного отверстия самой пазухи эффективно применять некоторые назальные спреи или капли, которые в себе содержат специальные сосудосуживающие препараты (так например, тот же називин, отилин, или фармазолин, а так же длянос и прочие). Но, к сожалению, беременным женщинам такие препараты строго противопоказаны. И действительно в очень редких случаях, допустим когда ситуация становится уже очень сложной, врач все же может разрешить прием соответствующих сосудосуживающих средств. Однако при этом беременной женщине стоит выбрать именно такие из них, которые были бы разрешены младенцам. И помните, что проводить подобные процедуры медики рекомендуют два или три раза, и ни как не больше.

Надо заметить, что невероятно положительные отзывы о лечении гайморита смог получить такой распространенный препарат как синупрет, который способен активно разжижать содержимое пазух при этом заболевании. Его при этом выпускают как в каплях, так собственно и в таблетках. Беременным же женщинам подойдет именно второй вариант, поскольку сами капли содержат в себе спирт.

Достаточно часто для лечения гайморита медики стараются использовать и антибиотикотерапию. Причем наиболее распространенными из таких часто используемых антибиотиков считаются такие препараты как аугментин, цефалоспроины, но только третьего поколения, и конечно азитромицин. При беременности в отдельных случаях или сложных ситуациях также вполне могут прописать соответствующий антибиотик. Его название, как правило - это спирамицин.

И поскольку во время наступления беременности, а в особенности на ранних ее сроках, применение сильных антибиотиков крайне нежелательно, то часто проводят другую, но так же достаточно эффективную процедуру. А суть ее, прежде всего в том, что непосредственно в гайморовы пазухи вводятся антибиотики только местного действия и некоторые антисептики. Кроме этого часто применяется промывание всей полости носа и соответственно пазух самыми различными растворами: это, как правило, солевые растворы, травяные, или антисептические. Помимо этого вполне возможно применение и некоторых местных антибиотиков допустим в виде аэрозолей, или же средств, которые способны максимально разжижать патологическое содержимое пазух. Достаточно часто одновременно с приемом антибиотиков принимают и некоторые антигистаминные препараты, которые, кстати сказать, также помогают резко снизить отечность всей слизистой оболочки дыхательных путей.

Опишем еще одну разрешенную при беременности процедуру, естественно кроме прокола - это промывание гайморовых пазух по методу перемещения жидкостей. А в народе этот простой метод называют по-детски «кукушечкой». Объясняется это, прежде всего особенностью данной процедуры, при которой сам пациент лежит спокойно на спине, на отдельной кушетке. Голова пациента расположена несколько ниже всего его туловища. Затем врач очень спокойно заливает в одну ноздрю пациента антисептический раствор (довольно часто раствор может быть с добавлением антибиотиков), а уже из второй ноздри в то же время с помощью специального прибора доктор отсасывает жидкость естественно вместе с гноем и слизью. Надо заметить, что сам пациент в это время должен обязательно твердить «ку-ку-ку-ку...», поскольку именно этот простой звук способен создавать отрицательное давление непосредственно в полости носа. А это в свою очередь не дает возможности используемой жидкости попасть прямо в горло или даже в легкие. Как вы понимаете, во время такой процедуры нельзя будет вдыхать, иначе вся жидкость с гноем и со слизью может попасть непосредственно в дыхательные пути. Таким образом, благодаря отрицательному давлению, которое образовывается в полости носа, и происходит практически полная эвакуация гноя и слизи из пазух носа, а лекарственный раствор, постоянно интенсивно перемещаясь по полости носа, максимально качественно промывает пазухи. И, конечно же, в результате такого промывания и соответственно очищения самих пазух может полностью излечиваться их воспаление.

Если у будущей мамы поднимается температура, проявляется сильная слабость, заложен нос и болит голова, особенно в лобной части, то, скорее всего, это признаки гайморита. Чем грозит беременной это заболевание? Как его надо правильно лечить? Узнаем детально.

Чем опасен гайморит во время беременности

Недуг представляет собой гнойное воспаление верхней придаточной пазухи носа. Его еще называют риносинуситом. Он бывает односторонним и двусторонним, острым и хроническим. Развивается вследствие инфекций верхних дыхательных путей, патологических процессов, протекающих в полости носоглотки и рта.

Влияние на плод

Этот недуг и обычной женщине существенно ухудшает качество жизни. А при беременности его опасность повышается, потому что инфицирование маминого организма имеет негативные последствия для ребенка, особенно в первом триместре беременности. Ведь в это время закладываются все органы будущего крохи. А если его мама дышит ртом ввиду заложенности носа , то испытывает нехватку кислорода. На фоне воспалительного процесса в гайморовых пазухах возникает и кислородное голодание плода. Распространение инфекции в череп женщины приводит к сепсису и менингиту, угрожая ее жизни и соответственно жизни плода.

Какими антибиотиками лечить гайморит во время беременности

Поскольку недуг является инфекционным, то его всегда лечат с помощью антибактериальных препаратов. А они, как известно, имеют немало побочных эффектов, плохо переносятся. При беременности такие лекарства врачи стараются не назначать будущим мамам, особенно на ранних ее этапах.

Чем лечить гайморит на ранних сроках беременности

Итак, использование любых антибактериальных средств при гайморите, особенно, если это 1 триместр, крайне нежелательно. До 12 недель срока острый гнойный гайморит лечат немецким растительным препаратом Синупрет. В его составе есть трава щавеля и вербены, корень генцианы, цветки первоцвета и бузины черной. Обычно терапевты назначают своим пациенткам это лекарство на 7-14 дней, по 2 таблетки 3 раза в день. На ранних сроках антибиотиками, точнее растворами на их основе, можно делать только промывания носа. А еще в этот период можно использовать средства, которые разжижают гнойное содержимое пазух. Если у будущей мамы аллергический гайморит, то терапия начинается с устранения аллергена. Только после этого назначаются антигистаминные и противовоспалительные лекарства.

Разрешенной при беременности процедурой является промывание гайморовых пазух способом перемещения жидкости. Это так называемая «кукушка». Название процедуры объясняется ее особенностью. Суть ее в том, что в одну ноздрю заливается антисептический раствор (это может быть антибиотик), а из другой отсасывается гнойное содержимое специальным прибором. В это время пациентка произносит «ку-ку», что создает отрицательное давление в носовой полости, не позволяя слизи попасть в горло. Для проведения процедуры часто применяют Нитрофурал. А еще рекомендуется промывать нос растворами морской соли, настоями ромашки, календулы.

Как лечить гайморит на поздних сроках беременности

Чем лечить недуг во втором и третьем триместре вынашивания?

Терапевты могут прописать антибиотик Спирамицин. Его при гнойной форме недуга назначают в комплексе с другими лечебными процедурами, среди них может быть и прокол с целью удаления содержимого воспаленных пазух. Курс лечения Спирамицином при тяжелой форме недуга составляет 7-10 дней. На поздних сроках (3 триместр) при отсутствии противопоказаний со стороны акушера-гинеколога терапевт может назначить пациентке Амоксиклав или Флемоксин.

Лечение гайморита при беременности в домашних условиях

Большинство будущих мамочек, у кого был гайморит при беременности, лечилось амбулаторно. Так женщинам комфортнее. Ведь лечение дома - это всегда витаминизированный рацион, поддержка близких, обильное теплое питье и комфортный отдых. Рекомендуется пить соки, морсы, травяные чаи и минеральную воду. Чтобы облегчить общее состояние, применяют симптоматические средства. Температуру тела снижают с помощью обтирания влажной губкой, прикладывания холода на зоны крупных сосудов, а также при необходимости принимают Парацетамол .

Народные средства

Местно, то есть для промываний, можно использовать раствор морской соли с добавлением одной капли йода; смесь из сока репчатого лука и алоэ, наполовину разведенные водой. В нос можно закапывать сок красной свеклы с медом в теплом виде. Средство жгучее, но действенное.

Можно ли греть гайморит при беременности

При этом лор-заболевании греть нос противопоказано в острый период недуга, при рецидиве хронического, скоплении большого количества гноя в пазухах. Выгревание в таких случаях может спровоцировать обратный эффект - содержимое пазух попадет в полость черепа, и тогда не миновать менингита. Поэтому пациенткам выгревание можно проводить только на завершающем этапе, когда миновала температура, женщина уже периодически дышит носом, не болит голова. Тогда тепло, приложенное к носу, только ускорит окончательное его очищение от слизи.

Как лечить хронический гайморит во время беременности

В период вынашивания может проявляться его обострение, то есть рецидив. Обычные женщины в таком случае могут применять эффективное народное средство - цикламен, точнее сок из его клубней. Он содержит сапонины, микроэлементы, другие противовоспалительные компоненты. Такое народное средство способно излечить даже хроническую форму гайморита.

Только при беременности сок в чистом виде применять запрещается. Рекомендуется использовать капли на его основе - препарат Синуфорте. Лечить хронический гайморит во время беременности таким лекарством удобно и безопасно. Можно также применять те способы народного лечения, которые помогали вам до наступления «интересного положения».

Специально для - Диана Руденко

В период беременности нежелательны любые заболевания. Но мало кому из женщин удается избежать самого банального из них – . Недолеченная или затянувшаяся инфекция нередко осложняется .

Почему возникает?

Гайморит – это воспаление придаточных пазух носа, расположенных в толще кости верхней челюсти. Они так и называются – верхнечелюстные или гайморовы.

На внутренних стенках пазух имеются маленькие отверстия (соустья), через которые происходит сообщение с носовой полостью. Болезнь возникает в том случае, если по какой-то причине эти отверстия закупориваются. Слизь, которая образуется в пазухах, не находит выхода наружу. Плюс в замкнутом пространстве перестает циркулировать воздух. Так и стартует воспалительный процесс.

Другой путь развития гайморита – попадание в пазухи вредоносных бактерий или вирусов, которые поражают слизистую оболочку.

К факторам, провоцирующим появление недуга, относятся:

• отек слизистой носа (на фоне , ОРЗ, ),
• наличие в ротовой или носовой полости очагов хронической инфекции (например, кариозных зубов).

У беременных быстрому заражению пазух способствует физиологическое ослабление иммунитета, обусловленное гормональными перестройками в организме.

Симптомы и осложнения

Острый гайморит начинается с простого насморка. На начальной (катаральной) стадии пациентов беспокоят густые, прозрачные выделения из носа. При переходе патологии в гнойную форму они становятся мутными, зеленовато-желтого цвета. Температура тела может повышаться до 37,5–39 градусов. Ощущается напряжение в области скул, висков, появляются головные боли. Больные чувствуют себя вялыми, разбитыми.

Длится в течение 2–3 недель и заканчивается выздоровлением либо перетекает в . В редких случаях инфекция может распространиться на головной мозг и глазницу, что чревато развитием менингита, пансинусита, поражением сетчатки глаза.

Воспаление гайморовых пазух на ранних сроках беременности представляет опасность для малыша. Нарушения носового дыхания у будущей матери могут привести к гипоксии плода или синдрому задержки внутриутробного развития.

Диагностика и лечение

Обычно диагноз ставят по результатам рентгенографии околоносовых пазух. Но в период вынашивания ребенка эта процедура запрещена, поэтому беременным пациенткам отоларинголог выносит заключение на основании жалоб и данных осмотра. В некоторых клиниках практикуются ультразвуковые методы исследования придаточных пазух. Определить степень отека слизистых и наличие гноя помогают специальные приборы – эхосинускопы.

Лечение гайморита во время беременности зависит от стадии развития заболевания и общего состояния здоровья женщины:

• Для устранения заложенности носа пациентке рекомендуются сосудосуживающие капли (Санорин, Адрианол). Их используют короткими курсами – не дольше 3–5 дней.
• На ранних этапах болезни хороший результат дает применение – ацетилцистеином, карбометилцистеином. Они разжижают слизь в пазухах и облегчают ее выведение.
• Во II и III триместре, если нет противопоказаний со стороны гинеколога, допустим прием антибиотиков (Амоксиклава, Флемоксина). При для полного излечения достаточно одной только антибиотикотерапии. При гнойной форме лекарственный препарат назначают в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Курс лечения – 7–10 дней.
• При легкой и средней степени воспаления эффективны . Существует два варианта проведения этой процедуры. Первый – струйно-капельное промывание (или носовой душ). Пациентку просят наклонить голову вперед и приоткрыть рот. В одну ноздрю через трубку врач вливает антисептический раствор, который затем выливается из другого носового хода. За счет возникающей разницы давлений слизь вымывается из придаточных пазух.

Другой способ в народе называется «кукушкой». Промывание проводят в положении лежа. В одну ноздрю точно так же вводят лечебный раствор. Из другой его выкачивают вакуумным отсосом. Чтобы вода при этом не затекала в рот, пациентку просят непрерывно говорить «ку-ку».

• При гайморите средней тяжести для очищения пазух применяется метод ЯМИК. Патологическое содержимое отсасывают при помощи эластичных вакуумных катетеров, которые создают в полости носа отрицательное давление. Гной из пазух удаляется легко и безболезненно. Для полного излечения может потребоваться от 2 до 6 процедур.
• В качестве дополнительной меры при остром гайморите применяется физиотерапия: ультрафиолетовое облучение полости носа, магнитотерапия.
• В случае безуспешности консервативного лечения или при тяжелых гнойных формах недуга делается прокол гайморовой пазухи (гайморотомия). Операция проходит под местной анестезией. Через полость носа врач вводит в пазуху тонкую иглу и выкачивает из нее гнойное содержимое. Затем промывает слизистую антисептиками и наносит местный антибиотик. Отверстие в миллиметр, оставшееся после пункции, зарастает на 3–5-й день. Если процесс не успел перейти в хроническую форму, то повторного проведения процедуры не понадобится.

Выбрать подходящий вариант лечения может только врач. При своевременном обращении к специалисту избежать хирургического вмешательства удается в 90 % случаев.

Крайне не рекомендуется при гайморите пользоваться такими народными методами лечения, как прогревания или паровые ингаляции. Тепло создает благоприятные условия для размножения бактерий, поэтому подобные процедуры только ускорят течение болезни, а на поздних стадиях приведут к развитию осложнений.

Меры профилактики

Пациенткам с хроническим гайморитом следует избегать переохлаждений. На период беременности лучше отказаться от посещений бассейна. В холодное время года нужно следить за тем, чтобы ноги и голова были максимально утеплены.

Если избежать простуды все же не удалось, важно не допустить перехода инфекции в носовые пазухи. При появлении первых признаков врачи рекомендуют пользоваться сосудосуживающими каплями.

Закапывать нос нужно в положении сидя, слегка запрокинув голову и повернув ее в сторону той ноздри, в которую вводится раствор. Только в таком случае лекарство стечет не в носоглотку, а в средний носовой проход. При сморкании каждую ноздрю следует очищать отдельно, зажимая другую пальцами, иначе зараженная слизь попадет в пазухи.

О гайморите у будущих мам рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»: