Какие анализы надо сдать перед планированием. Какие обследования и анализы нужно сдать при планировании беременности

Зачатие и беременность – ответственные моменты в жизни каждой пары. Все больше людей стараются подходить ответственно к этому вопросу. Чтобы повысить шансы на рождение здорового ребенка, семейные пары стремятся заранее пройти обследование и пролечить все заболевания, которые могут воспрепятствовать удачному зачатию. Врачи рекомендуют сдавать анализы перед беременностью даже тем парам, которые не имеют проблем со здоровьем, так как они могут быть скрыты.

Если пара решает завести ребенка, они посещают врача, который проконсультирует их по вопросам зачатия. Обычно начинает обследование именно женщина. На приеме у гинеколога она сообщает, что планирует беременность, после чего врач тщательно собирает анамнез: опрашивает относительно хронических заболеваний, прошлых беременностей, родов, абортов, наследственных болезней.

Чтобы получить информацию о том, какие надо сдать анализы перед беременностью, нужно обратиться к специалисту по фертильности или просто гинекологу. Он осмотрит женщину на кресле, назначит основные и дополнительные анализы, если у него возникнут какие-то подозрения.

Сразу во время осмотра на кресле врач берет и цитологию.

Это стандартная процедура на любом приеме у гинеколога. Мужчину также желательно обследовать, но обычно мужчине достаточно сдать кровь и для определения фертильности.

В некоторых случаях мужчину обследуют только тогда, когда находят что-то у женщины. Это неправильно, так как отец вкладывает часть своего генофонда, и полноценное обследование включает в себя обследование обоих родителей.

Более подробно о том, какие анализу нужно сдавать паре перед зачатием можно узнать из видео:

С помощью своевременного обследования и качественного планирования беременности можно избежать многих проблем:

• Выявить заболевания, опасные для матери и плода. Многие воспалительные, хронические, инфекционные заболевания могут быть опасны как для матери, так и для ребенка. Во время беременности организм испытывает большие нагрузки, поэтому скрытые заболевания обостряются, что приводит к проблемам со здоровьем у женщин и может спровоцировать замершую беременность.
• Определить шансы на успешное зачатие. Многие женщины и не подозревают, что у них есть проблемы с зачатием, пока не начинают обследоваться или пытаться забеременеть. Узнать свои шансы на зачатие нужно еще до попыток, чтобы выявить причину бесплодия, если таковая имеется.
• Выявить наследственные заболевания. Собрать информацию о наследственных заболеваниях важно, так как они могут передаваться и ребенку, то есть пара узнает, какова вероятность для них родить здорового ребенка.
• Предотвратить выкидыш. Даже если в анамнезе нет привычного выкидыша, каждая женщина этого боится. Предварительное обследование и лечение помогает снизить вероятность выкидыша на ранних сроках в разы.

Анализы на инфекции

Обычно анализы на инфекции () рекомендуют только женщине, но в некоторые случаях их сдают оба партнера. Желательно сразу обследоваться и лечиться вдвоем. Чтобы сдать анализ на ПЦР, нужно сдать кровь и мазок из уретры (у мужчин и женщин).

Очень важно выявить те инфекции, которые сильнее всего воздействуют на плод. Любая инфекция опасна, но есть перечень инфекционных заболеваний, протекающих бессимптомно, определить которые до зачатия просто необходимо. Лечение во время беременности может быть затруднительным и опасным, так как все препараты оказывают негативное влияние на плод.

Опасные инфекционные заболевания:

1. Хламидиоз. Хламидии являются возбудителями заболевания под названием хламидиоз. У женщин они концентрируются обычно в области шейки матки. Это заболевание длительное время может оставаться бессимптомным или проявляться слабо в виде болей в животе. Во время беременности это заболевание обостряется и может привести к выкидышу на ранних сроках, внутриутробному инфицированию или преждевременным родам.
2. . Заболевание, которое чаще всего передается от домашних животных. Если женщина уже болела токсоплазмозом до беременности, у нее вырабатывается иммунитет, поэтому для плода эта инфекция не опасна. Если заражение происходит во время беременности, инфекция быстро попадает через кровь к плоду, вызывая различные осложнения: поражения глаз, головного мозга, нервной системы.
3. . Уреаплазма считается условно патогенным микроорганизмом, так как в небольших количествах присутствует даже в здоровом организме. Если инфекция переходит на мочевой пузырь, у женщины начинается цистит. Для плода уреаплазма опасна тем, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.
4. . Микоплазма может оказывать серьезное воздействие на плод вплоть до выкидыша, мертворождения, замершей беременности, гипотрофии плода. Инфекция может длительное время протекать бессимптомно. Поскольку заражение ребенка может произойти во время его прохождения по родовым путям, лечение необходимо пройти до родов.
5. . Цитомегаловирус близок к вирусу герпеса. Он передается половым путем и может приводить к различным осложнениям. Для беременных заражение цитомегаловирусом чревато выкидышами и аномалиями развития плода. Дети с цитомегалией нередко имеют нарушения зрения и слуха.

Анализы на гормоны

Сдавать кровь на гормоны перед беременностью нужно не только женщинам с проблемами зачатия, но и всем, кто планирует стать мамой в ближайшее время. Не всегда гормональные проблемы ощутимы, но они существенно влияют на фертильность и вынашиваемость.

Мужчины не сдают кровь на гормоны в обязательном порядке. Этот анализ не входит в перечень обязательных для мужчин перед зачатием. Но если в течение года пара не смогла зачать, проверить гормональный фон рекомендуется обоим партнерам.

Из всего списка гормонов врач выделит те, что являются определяющими для репродуктивной функции:

• . Перед беременностью женщине рекомендуется сдать кровь на уровень ТТГ, Т3 и Т4. является гормоном гипофиза, – гормонами щитовидной железы. Они регулируют обмен веществ и оказывают влияние на все функции организма, в том числе и на репродуктивную. Если есть проблемы с гормонами щитовидной железы, их нужно устранить до зачатия.
• . Это , который контролирует работу яичников и выработку эстрогена. Во время овуляции уровень этого гормона достигает своего пика. Именно это его свойство используется в тестах на определение овуляции. Он очень важен для наступления зачатия. Сдать кровь на лютеинизирующий гормон нужно на 3-5 день цикла.
• . Гормон гипофиза, который отвечает за рост фолликулов в яичниках. Вместе с лютеинизирующим гормоном от отвечает за созревание яйцеклетки, наступление овуляции и зачатия. Сдают его также на 3-4 день менструального цикла.
• . Это мужской половой гормон, но в организме женщин он тоже присутствует. За его синтез отвечают яичники и надпочечники. Избыток тестостерона влияет на способность к зачатию. Время цикла для сдачи анализа не имеет значения.
• . Важнейший гормон для беременности. Он производится и регулирует течение беременности. Если зачатие произошло, уровень прогестерона вырастет. Сдавать кровь на прогестерон нужно как до, так и во время беременности. Если его уровень низкий, рекомендуют принимать Утрожестан для сохранения беременности.

Другие важные анализы для пары

Обследование пары не ограничивается инфекциями и гормонами. В зависимости от выявленных проблем врач будет назначать дальнейшее обследование и лечение.

Есть список и других важных анализов, которые нужно сдать перед зачатием:

1. и . Группа крови определяется для экстренных случаев, а резус-фактор позволяет определить, есть ли вероятность резус-конфликта матери и ребенка. Резус-фактор – это белок, который чаще всего присутствует на поверхности , но может и отсутствовать. Если мать резус-отрицательна, а отец резус-положителен, вероятность резус-конфликта очень велика, что может привести к выкидышу. Но обычно первая беременность протекает нормально, поскольку этого белка вырабатывается немного. . Анализ мочи показывает работу почек женщины, которые во время беременности испытывают большие нагрузки, все хронические заболевания мочеполовой системы обостряются. Выявить любые нарушения лучше заранее.

К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам. С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы. С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.

Программа-минимум для будущего папы

Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход. Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.

Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.

Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа. Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра. Также стоит сделать анализ на токсоплазму.

Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения. При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго. Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.

Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной. Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы. На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.

Программа-максимум

Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.

Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под микроскопом. Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем. Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей. Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.

Этот анализ требует определенной подготовки. В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу. Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.

Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них , однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит. Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными. В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию. Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты. Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление. Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического , потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.

Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов. Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни. Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Терапевт назначит мужчине следующие обследования.

Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений. По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие. С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.

Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области. Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.

Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др. Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей является уровень глюкозы в крови. Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится. Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений. Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого , который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет. Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет. Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет. Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.

Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона. Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

ЭКГ. Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.

Список анализов при планировании беременности во многом зависит от возраста будущих родителей и анамнеза.

Планирование беременности: анализы для женщин

Обследование будущей матери обычно начинают с посещения гинеколога, который на осмотре оценит состояние органов малого таза и решит, какие анализы при планировании беременности необходимо сдать. На первом же приеме врач может сделать мазок на флору, цитологический мазок (так называемый пап-тест - на наличие или отсутствие атипичных клеток в области шейки матки), мазок на скрытые инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии).

Необходимые анализы при планировании беременности включают общий анализ крови, отслеживающий воспалительные процессы в организме и уровень гемоглобина.

Еще анализы крови при планировании беременности берут на группу крови и резус-фактор, чтобы исключить риск возникновения резус-конфликта.

Обязательные анализы при планировании беременности также включают анализ крови на сахар, коагулограмму (анализ на свертываемость) и биохимический анализ крови. Последний оценивает работу таких внутренних органов, как почки, желчный пузырь, печень и пр.

В основные анализы при планировании беременности входит также анализ крови на ВИЧ, гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV) и сифилис (RW).

Анализы ПЦР при планировании беременности - это исследование соскоба из шейки матки на наличие возбудителей хламидиоза, герпеса, микоплазмоза, цитомегаловируса, уреаплазмоза. Вообще анализ ИППП (инфекционные заболевания, передающиеся половым путем) при планировании беременности можно сделать и другим способом, но именно метод ПЦР диагностики дает возможность исследовать пробы наиболее полно.

Планирование беременности включает анализы на инфекции, способные негативно сказаться на ходе беременности:

• краснуху;
• токсоплазмоз;
• цитомегаловирус;
• генитальный герпес;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• гарднереллез.

В стандартный перечень анализов при планировании беременности обычно не включают анализы на гормоны. Их рекомендуют проводить при нарушении цикла у будущей мамы, излишнем весе, когда беременность не наступает более года. Если врач считает необходимым сдать анализ на гормоны, планирование беременности выходит на другой уровень. Конкретный набор гормонов для исследования определяется лечащим врачом в зависимости от показаний. Это могут быть:

• лютеинизирующий гормон (ЛГ), влияющий на овуляцию;
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), способствующий росту фолликулов;
• тестостерон, повышенное содержание которого у женщин может становиться причиной выкидыша;
• пролактин, влияющий на овуляцию;
• прогестерон - гормон, способствующий сохранению беременности;
• эстрадиол, отвечающий за развитие матки, маточных труб и эндометрия;
• ДГЕА-сульфат, способный повлиять на работу яичников;
• гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ.

Генетические анализы при планировании беременности также являются дополнительными и назначаются только при особых условиях - например, когда в семьях будущих родителей уже есть генетические заболевания или у женщины уже было две и более регрессирующие беременности.

Какие анализы сдавать при планировании беременности помимо крови, обязательно подскажет гинеколог. Наверняка в списке будет общий анализ мочи. Результаты отражают как общее состояние организма, так и возможное наличие каких-либо заболеваний мочеполовых путей, которые необходимо вылечить еще до зачатия.

Анализы мужчине при планировании беременности

Нужно сдать в обязательном порядке, так как несмотря на то, что он не будет вынашивать ребенка, он дает ему половину генетического материала. А чтобы будущий отец не отлынивал, можно утешить его тем, что в большинстве случае анализы перед планированием беременности мужчине сдать бывает гораздо быстрее и проще, чем женщине. Сдача анализов при планировании беременности и консультация с врачом - это всего лишь один визит в клинику, пользу от которого сложно переоценить.

Будущему отцу понадобятся:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на RW;
• анализ крови на резус-фактор и группу.

Если врач посчитает нужным, он может дополнительно исследовать кровь на инфекции, передающиеся половым путем, а также направить и на другие анализы в соответствии с анамнезом мужчины.

В случае, когда беременность не наступает более года при активных попытках, обязательно сдается спермограмма, призванная определить количество сперматозоидов в сперме и их активность. Возможно, по результатам этого анализа мужчине придется пройти лечение, чтобы повысить показатели.

Анализ на совместимость супругов входит в анализы при планировании беременности, если последняя не наступает более года и при этом исключены остальные причины ненаступления беременности (различные инфекции, новообразования в половых органах, плохая спермограмма и т. п.), так как несовместимость как таковая встречается крайне редко.

Любой мужчина должен сдать анализы, планируя стать отцом. Большинство из них обычно этого не делает, так как считает, что это должны делать женщины. Тем не менее, генетическое участие мужчины в рождении ребенка составляет не менее 50 процентов. Мужчина может сдать анализы очень быстро, чего не скажешь о женщинах. Знаете ли вы, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности?

В основном придется сдавать кровь и мочу, состояние которых может дать общую картину здоровья и помочь врачу назначить мужчине лечение перед планированием беременности.

Как видите, эти анализы достаточно простые и не займут у вас много времени. В особых случаях может попросить вас пройти дополнительное обследование при подозрении на какие-либо инфекции или венерические заболевания.

Иногда семейные пары сталкиваются с ситуацией, когда не могут зачать ребенка. В этом случае мужчине нужно обследовать сперматозоиды на количество и активность. Это исследование называется спермограммой. Она может выявить определенные проблемы, которые вполне поддаются лечению.

В некоторых случаях нужно сделать анализ на несовместимость супружеской пары. Это очень редкое явление и беспокоиться нужно только при безуспешных попытках зачать ребенка в течение долгого времени.

Основным врачом, к которому нужно обратиться мужчине, является уролог. Его специализация позволяет выявлять различные проблемы, связанные с зачатием и половыми функциями. Даже простая консультация у этого врача может дать наиболее вероятное направление для поиска причины, из-за которой мужчина не может зачать.

Уролог осмотрит половые органы, их строение и даст медицинскую оценку их состояния. Обязательным является исследование предстательной железы, которое выполняется ректальным способом. После этого достаточно сделать несколько несложных тестов, по которым можно будет составить общую картину состояния здоровья мужчины.

Поиск инфекции

Наличие инфекций, связанных с работой половой системы, может быть причиной серьезных проблем при зачатии. Половые инфекции крайне нежелательны для пары, желающей стать родителями. Поэтому обнаружение этих заболеваний и их лечение является обязательным шагом при планировании беременности. Распространенная причина мужского бесплодия - это несвоевременное диагностирование инфекций.

Одним из таких способов обнаружения является полимеразная цепная реакция, сокращенно называемая ПЦР. Анализ берется из уретры. Это помогает обнаружить признаки различных вирусов и бактерий.

Вполне естественно, что будущая мама беспокоится о своем здоровье и здоровье ребенка. Однако делать это нужно не только в период беременности. Еще до зачатия важно проверить состояние своего организма, его готовность к вынашиванию и родам. Как это сделать? Сдать анализы при планировании беременности и проконсультироваться с врачами. Список можно взять у лечащего врача. Обычно это основное обследование (моча, кровь) и дополнительные (половые гормоны, генетика и т.д.).

Полное обследование организма

На подготовку к беременности врачи рекомендуют отводить от трех до 12 месяцев. Если что-то не так, у родителей будет время вылечиться или принять необходимые лечебные меры против инфекций. Если все результаты будут отрицательными, можно ограничиться приемом витаминов и общеукрепляющих препаратов.

Итак, все анализы можно разделить на две большие группы: основные и дополнительные. Первые нужно сдавать обязательно, а вторые – по необходимости или по желанию.

Основные анализы

К обязательным обследованиям, проводящимся до беременности, можно отнести:

• гинекологический мазок;
• УЗИ органов, расположенных в области малого таза;
• анализ на наличие инфекций, которые могут передаваться путем полового контакта;
• анализ на инфекции TORCH-комплекса;
• полное исследование крови;
• общий анализ мочи;
• рентген.

Что представляет собой каждый из анализов, которые входят в список?

Влагалищный мазок

Его берет гинеколог. С помощью результатов мазка он оценивает состояние микрофлоры во влагалище на наличие вредных микроорганизмов (возбудителей молочницы и гарднереллеза). Также он определяет, есть ли в цервикальном канале (переход шейки матки в саму матку) необычные клетки.

Помимо мазка, иногда советуют провести кольпоскопию. Она поможет увидеть, в каком состоянии находится шейка матки.

Обследование с помощью ультразвука

УЗИ, проведенное при подготовке к беременности, покажет размер и состояние яичников и матки, маточных труб, эндометрия. Оно сообщит, есть ли проблемы в процессе овуляции или все проходит нормально. Благодаря этому исследованию врач определит, может ли что-то помешать наступлению беременности.

Речь идет о миомах. Они провоцируют выкидыш или же преждевременные роды. Эти опухоли вступают в фазу стремительного увеличения в период роста и развития ребенка. Именно поэтому специалисты рекомендуют от них избавиться. Планировать беременность после этого надо не раньше чем через год.

Анализ на ИППП

Какие заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем? Это хламидиоз, уреаплазма, микоплазма и т.д. Многие из них протекают практически без симптомов, однако приводят к неприятным последствиям. Спайки в маточных трубах и даже бесплодие – одни из них.

Самой опасной считается ситуация, когда заражение происходит при уже наступившей беременности.

Мазок нужно сдавать после того, как закончится менструация. Еще один нюанс – в этот период в организме не должно быть никаких воспалительных процессов.

К каким последствиям могут привести ИППП:

• выкидыш,
• старение плаценты,

TORCH-комплекс

Какие анализы относятся к этой группе? Ответ на это вопрос дает название. Оно составлено по первым буквам названий (латинских) инфекций, входящих в этот список:

• токсоплазмоз,
• другие инфекции (ВИЧ, гепатит В и С, ветрянка, сифилис, хламидиоз),
• краснуха,
• цитомегаловирус;
• герпес.

Краснухой практически все болели в детстве. После этого у человека появляется иммунитет к данному заболеванию.

Обследоваться на краснуху нужно тогда, когда женщина не уверена в том, что болела ею в детстве.

Есть два вида антител: lgG и IgM. При наличии первых не стоит спешить с беременностью. Если же есть вторые, можно смело планировать зачатие. А что, если в крови нет ни одних, ни других антител? Специалисты рекомендуют в качестве подготовки к вынашиванию малыша сделать соответствующую прививку.

Токсоплазмоз человеку передают животные. Им можно инфицироваться, если съесть сырое или неправильно обработанное мясо, при общении с бездомными животными. Анализ, как и в предыдущей ситуации, подразумевает обнаружение антител. Некоторые из них говорят об острой стадии заболевания, некоторые – о старом заражении. Наличие тех и других сообщает о заражении в течение последнего года жизни.

Даже если инфекции в организме нет, женщине нужно сократить свой контакт с собаками и кошками.

Такие инфекции, как герпес и цитомегаловирус, присутствуют в организме всех взрослых людей. Они могут передаваться воздушно-капельным и половым путем. Еще один риск инфицирования – переливание крови. Если женщина первый раз инфицирована во время беременности, это может привести к печальным последствиям. Это выкидыш, цитомегалия, неправильное развитие плода. Если же женщина уже является носителем инфекции, ничего плохого не произойдет.

Анализ крови

Подготовка к беременности – это и исследование крови. Перед зачатием нужно сдать общий и биохимический анализы.

Они помогут определить, как работают органы и их системы. Также понадобится сдать кровь на сахар.

Анализ мочи

Это исследование помогает определить, есть ли проблемы в работе почек и мочевыводящих путей.

Группа крови

Перед зачатием важно выяснить, какая группа крови и резус-фактор у мамы и у папы. Важно, чтобы полученные результаты были занесены в амбулаторную карту женщины.

Если резус-факторы различаются, имеет место конфликт. Он может привести к смерти малыша или проблемам с кровью.

Флюорография или рентген легких

Беременной женщине проводить такое исследование нельзя. Поэтому его надо сделать в период подготовки.

Гормональный фон

В отдельную группу нужно вынести анализы на гормоны.

По состоянию гормонального фона можно определить, почему не наступает зачатие, и сможет ли материнский организм справиться с вынашиванием малыша. Особое внимание следует уделить тем женщинам, которые страдают от избыточного веса, жирной кожи, угревой сыпи. Также этот анализ показан тем, кто старше 35 лет.

Что еще может побудить врача провести анализы на гормоны:

1. Нарушения в менструальном цикле.
2. Выкидыши в прошлом, замершие беременности или мертворождения.
3. Безрезультативные попытки забеременеть в течение года.

На какие гормоны следует обратить внимание в первую очередь:

• Прогестерон. На нем лежит ответственность за первоначальное закрепление зародыша в матке и за его последующий рост.
• Гормон ФСГ (фолликулостимулирующий). Способствует росту яйцеклеток у женщин и сперматозоидов у мужчин.
• Лютеинизирующий гормон. Берет на себя заботу о росте яйцеклетки и играет не последнюю роль в образовании желтого тела.
• Пролактин. Ответственен за правильность процесса овуляции. Уже после родов способствует притоку молока.
• Гормон эстрадиол. Подготавливает слизистую оболочку матки к появлению плода.
• Тестостерон. Этот гормон считается мужским. Если его уровень в организме женщины сильно повышен, плод может погибнуть. В период перед наступлением беременности может отсутствовать овуляция.

Генетика

Анализы этой группы не входят в список обязательных. Однако все больше супругов, планирующих зачатие, решают их сдать перед наступлением беременности. Делать это надо минимум за 3 месяца до нее. Такой промежуток времени дает возможность найти нарушения и пройти нужное лечение.

Кому нужно сдать генетические анализы в первую очередь?

1. Тем, кто столкнулся с наследственными заболеваниями.
2. Если у женщины уже были выкидыши, случаи мертворождения или рождались дети с пороками развития.
3. Будущим маме и папе до 18 или более 30-35 лет.
4. Будущие родители – кровные родственники.
5. Когда супруги живут в сильно загрязненной местности или часто контактируют с химическими веществами.
6. Будущей матери приходится принимать лекарственные препараты, которые могут каким-либо образом повлиять на процесс развития малыша.

Дополнительное обследование

В качестве дополнительных анализов перед зачатием надо сдать анализ на цитогенетику (количество и правильность развития хромосом) или HLA-типирование (выясняется уровень совместимости тканей).

Что надо выяснить о здоровье будущего отца?

Перед тем, как произойдет зачатие, сдать анализы нужно и будущему папе:

• На вероятность генетических отклонений.
• Спермограмма. Покажет, насколько активны сперматозоиды, достаточно ли их вырабатывается.
• Флюорография. Поможет выявить или исключить заболевание туберкулезом.
• Также необходимо сдать кровь на инфекции. Это не только ВИЧ и сифилис, но и в некоторых ситуациях TORCH-комплекс.

Здоровье обоих родителей – залог здоровья их будущего ребенка. Именно поэтому перед зачатием нужно пройти предварительную подготовку, в частности, сдать необходимые анализы. Какие исследования нужны? Это и анализы на гормоны, например, гормон прогестерон, и на инфекции (краснуху, герпес и т.д.), и на генетические отклонения. Сдавать анализы нужно как мужчине, так и женщине.