Понос зеленого цвета вместе с симптомами высокой температуры у детей. Возможное обследование в условия поликлиники

Зеленый понос у ребенка сильно тревожит родителей. Не все взрослые люди точно знают, чем может быть спровоцировано такое состояние и какую помощь можно оказать малышу. Обычно такая диарея сопровождается другими симптомами, что позволяет врачу поставить диагноз и назначить правильное лечение. Наиболее часто подобное заболевание провоцируют бактерии и вирусы . Для определения точной причины желательно сдать ряд анализов, направленных на выявление возбудителя. Чтобы не допустить ухудшения состояния, ребенка нужно срочно показать врачу.

Причины

Причинами поноса зеленого цвета у ребенка могут быть разные болезни, преимущественно инфекционного характера. К ним относятся:

• дисбактериоз, который возник из-за несбалансированного питания или продолжительного приема антибактериальных препаратов;
• острая кишечная инфекция;
• хронические и острые патологии печени;
• кишечные кровотечения любой этиологии .

Зеленый понос у ребенка – это частое явление у новорожденных в самые первые дни жизни. Такие испражнения зеленоватого оттенка у крохи опасности не представляют, на протяжении 2-3 суток у новорожденных детей выходит первородный кал, или, как его называют, меконий.

Когда наблюдается понос зеленого цвета у ребенка постарше, то причина, вероятнее всего, кроется в инфекционной болезни. При этом ребенка тошнит, у него поднимается температура и беспокоит сильная боль в животе. Такие симптомы характерны для общей интоксикации организма, которая вызвана простейшими, бактериями, грибками и вирусами.

Рвотные позывы и зеленый стул у маленького ребенка могут появиться при острых и хронических болезнях печени . При таком состоянии добавляются болезненные ощущения под правым ребром.

Зеленый понос у ребенка развивается и при дисбактериозе. В испражнениях заметна слизь и кровяные вкрапления. Очень часто сильный понос переходит в стойкий запор.

Если зеленый понос у ребенка сопровождается тошнотой, рвотой и высокой температурой, необходимо вызвать врача или отвезти малыша в ближайшее медучреждение. Особое внимание стоит уделить детям до 1 года, так как у них быстро развивается обезвоживание, которое приводит к тяжелым последствиям.

Опасность обезвоживания у ребенка

При любой диарее ребенок теряет много жидкости, а если это состояние сопровождается высокой температурой и рвотой, то опасность обезвоживания возрастает в разы . Определить, что малыш страдает от потери жидкости, можно по таким характерным признакам:

• выраженная слабость и аномальная сонливость;
• уменьшение выделяемой мочи и характерный темный цвет;
• сухость слизистых и кожных покровов, ссохшиеся губы;
• хорошо выраженные круги вокруг глаз;
• впалость родничка у грудных детей.

Если зеленый понос и температура у ребенка продолжаются больше трех часов, то это повод для вызова скорой помощи . Родители самостоятельно не смогут определить причину заболевания, а тем более назначить адекватное лечение.

Какую опасность представляет зеленый понос у ребенка

Понос зеленоватого цвета у ребенка и повышенная температура могут привести к таким неприятным, а порой и опасным состояниям:

• обезвоживанию – причем чем меньше возраст у крохи и меньше вес, тем больше он подвержен подобному состоянию ;
• дисбалансу электролитов в организме, за счет поноса и рвоты происходит потеря минеральных солей и витаминов, поэтому часты судороги;
• истощению – продолжительная рвота и понос нарушают общее состояние малыша, у него полностью отсутствует аппетит;
• трещинкам и выпадению прямой кишки. Ребенок часто ходит в туалет, при этом иногда позывы оказываются ложными, из-за сильного перенапряжения возникают такие заболевания.

Понос аномального темно-зеленого цвета нельзя оставлять без внимания . Нарушение водного, солевого и электролитного баланса вызывает сбои в работе всех важных органов и систем. Для устранения патологического состояния применяют лекарственный препарат регидрон, который содержит все нужные вещества.

Некоторые дети не переносят регидрон. Неприятный вкус лекарственного препарата может спровоцировать новый приступ рвоты и ухудшение общего состояния. Если ребенок отказывается пить подобный раствор, не стоит его заставлять. Малыша в этом случае отпаивают отваром риса с изюмом, который также в составе имеет все необходимое. Кроме этого, разрешено давать напиток из лимона и меда. Все питье дают малыми порциями, но очень часто.

Первая помощь

Ставить диагноз и лечить ребенка должен исключительно детский врач , после тщательного осмотра и опроса родителей. Но до прибытия доктора взрослые должны помочь ребенку, чтобы состояние не усугубилось еще больше:

• При зеленом поносе, температуре и рвоте уменьшается объем циркулирующей жидкости в организме, поэтому первоочередной задачей взрослых должно стать отпаивание малыша. Для этого можно использовать обычную питьевую воду без газа, компоты и отвары из сухофруктов или же шиповника. Питье дают дробно по 20-30 мл за раз, каждые 20 минут. Объем питья корректируют в зависимости от возраста.
• Если зеленый понос вызван кишечными инфекциями, то показан прием адсорбентов, которые словно магнит притянут все патогенные микроорганизмы и продукты их распада. Детям грудного возраста адсорбирующие препараты разводят в небольшом объеме чистой воды и дают из бутылочки.
• Когда температура до 38 градусов – ее сбивать не рекомендуется, организм самостоятельно борется с токсинами и вредной микрофлорой. Если температура превысила отметку 38,5 – можно дать парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке.

При поносе и рвоте у детей, что сопровождаются высокой температурой, жаропонижающие средства желательно давать только в таблетках или колоть . В сиропах и шипучих таблетках есть ароматизаторы и консерванты, которые не очень хорошо влияют на поврежденный желудок.

Довольно часто встречаются случаи, когда маленькому ребенку ставят жаропонижающий ректальный суппозиторий, а он спустя несколько минут выходит естественным путем. В таком случае лекарство для снижения температуры дают перорально, следуя инструкции по применению.

Чего не стоит делать до приезда врача

Зеленый понос у взрослого и ребенка, который сопровождается высокой температурой, свидетельствует о нарушении функции кишечника, печени или желудка. Чтобы не навредить больному, не стоит в домашних условиях предпринимать ряд действий:

• При болях в животе не давать обезболивающие средства, которые могут сильно сгладить симптомы и замедлить постановку правильного диагноза. Жаропонижающие медикаменты можно давать только при очень высокой температуре .
• Не давать малышу антибиотики любых групп, в особенности тетрациклинового ряда, которые часто используют взрослые люди при диарее. Для маленьких детей эти препараты считаются очень токсичными и могут привести не только к ухудшению общего состояния, но и к нарушению слуха и зрения.
• Не лечить малыша препаратами, которые предусмотрены для взрослых и подростков. Даже в малых дозах такие медикаменты должного эффекта не дадут, а вот отравление вызвать могут.
• Не заставлять ребенка кушать, если у него отсутствует аппетит. Даже любимые и вкусные блюда могут вызвать повторные приступы рвоты.
• Не ограничивать употребление жидкости, боясь, что это может спровоцировать приступы поноса и рвоты. Питье не только предотвращает обезвоживание, но и способствует быстрому выводу токсинов из организма;
• Не давать различные овощи и фрукты, которые в желудке вызовут застойные явления и брожение ;
• Не класть на область живота холодную или горячую грелку.

По прибытии доктора ему рассказывают обо всех лекарствах, которые давали ребенку, включая адсорбенты. Специалиста информируют о жалобах малыша и о том, как давно длится заболевание.

В каких случаях нужно быстро вызывать скорую помощь

Когда испражнения у ребенка имеют не коричневатый цвет, а выражено зеленый, то не стоит сразу впадать в панику. Во многих случаях такое состояние удается довольно быстро нормализовать. Однако если состояние малыша заметно ухудшается, а перерыв между позывами на низ небольшой, то нужно позвонить в больницу. Особенно не стоит тянуть время, если такая атипичная диарея наблюдается у ребенка, который не достиг 3 лет .

Вызов врача обязателен, если у малыша сильно болит живот, есть рвота и высокая температура. Вполне может быть, что так остро начинается аппендицит, который требует хирургического вмешательства.

Когда в испражнениях наблюдаются вкрапления свежей крови, это говорит о повреждении стенок желудка или кишечника , а также о внутреннем кровотечении. При таких симптомах состояние ребенка быстро ухудшается.

В редких случаях бывают врожденные патологии новорожденных, которые характеризуются неправильным строением кишечника. При этом меконий может долго не отходить или отходить небольшими порциями. Чтобы исключить опасную патологию, необходимо проконсультироваться с хирургом.

Лечение

Бывает так, что состояние ребенка нормальное, но зеленый понос не прекращается – это говорит о дисбактериозе . Такое заболевание лечат в домашних условиях, для этого педиатр прописывает ряд препаратов, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника – хилак форте, линекс.

Если проблема вызвана кишечной инфекцией, то назначают комплексное лечение. Показано внутривенное вливание физраствора и глюкозы, бактерицидные препараты и в некоторых случаях антибиотики. Перед началом лечения у ребенка берут ряд анализов, для выявления типа возбудителя.

Когда зеленый понос – это следствие проблем с печенью, назначаются препараты для восстановления нормальной работы этого органа. Может быть назначена терапия, направленная на быстрый вывод токсинов и снижение уровня отравляющего билирубина.

Лечение маленьких детей, которым не исполнилось года, чаще всего проводят в отделении интенсивной терапии, где малыш все время находится под контролем врачей.

Как предотвратить диарею

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Для предотвращения зеленого поноса, рвоты и температуры необходимо соблюдать ряд простых правил:

1. Кормящая женщина должна строго придерживаться диетического питания и не пить без назначения врача медикаменты.
2. Новорожденный, который находится на искусственном вскармливании и часто страдает поносом, должен быть обследован педиатром для назначения подходящей смеси.
3. Прикорм вводят с большой осторожностью, ведь зеленый понос может говорить об индивидуальной непереносимости того или иного продукта.
4. Рацион детей дошкольного возраста должен быть хорошо сбалансированным. Не содержать слишком много жиров и углеводов.
5. Запрещено облизывать пустышку или ложку грудничка, в слюне взрослых бывают возбудители кишечной инфекции .

Если у малыша наблюдается понос зеленоватого цвета, то необходимо определить патологию, а затем приступать к лечению. Желательно сразу вызвать врача, что позволит избежать осложнений. Чтобы диарея не повторялась, особое внимание уделяю профилактическим мерам.

Внешний вид каловых масс отражает состояние здоровья пищеварительной системы, поэтому родителям стоит внимательно относиться к любым изменения цвета испражнений у детей. Зеленый стул не всегда указывает на какие-либо нездоровые процессы в организме. Чтобы понять, чем именно вызвана патология, нужно оценить целый ряд факторов.

Причины зеленого стула у ребенка

Как видите, степень опасности перечисленных патологий и заболеваний сильно отличается, поэтому родители должны здраво оценивать ситуацию и понимать, когда с проблемой можно справиться самостоятельно, а когда нужна срочная помощь медиков.

Методы лечения

Безусловно, схема лечения ребенка зависит от причин, вызвавших кал зеленого цвета.

В случаях с дизентерией требуется лечение в инфекционной больнице. В остальных ситуациях можно обойтись домашним лечением под контролем врача, если, конечно, состояние малыша позволяет.

Перед выбором конкретных медикаментов необходимо пройти обследование и сдать анализы крови, мочи и кала. Только после этого будет явно, что и чем нужно лечить:

Диета при стуле зеленого цвета

При подобном симптоме чаще всего рекомендуют придерживаться некоторое время диетического питания. Если причина кроется в повышенной концентрации билирубина, возможно, придется сменить прикорм. При патологической причине, когда присутствуют диарея и рвотные позывы, стоит кормить малыша меньше, но чаще предлагать ему воду, так как высок риск обезвоживания.

У детей постарше из меню исключают продукты, провоцирующие симптом. К ним относят бобовые, соки, шпинат, капусту, сладости с красителями, мясо и красную рыбу.

Профилактические меры

Появление темно-зеленого кала у малышей нередко связано с развитием кишечных инфекций и нарушением баланса микроорганизмов в пищеварительной системе. Чтобы не появлялся нестандартный кал, этого нужно с младенческого возраста заботиться о правильном питании. Дети до полугода должны получать только грудное молоко или смеси, соответствующие возрастной группе. При введении прикорма следует внимательно следить за реакцией детского организма, при этом негатив может проявиться не только в изменении цвета и других характеристик стула, но и в высыпаниях на коже.

Чтобы избежать кишечных инфекций, следует употреблять только продукты, которые подвергались достаточной температурной обработке. Кроме того, нужно внимательно следить за сроками годности продуктов, особенно животного происхождения. Также нужно тщательно мыть овощи, фрукты и, конечно, руки, перед тем, как приступить к еде.

В тех случаях когда в семье имеется больной с кишечной инфекцией, желательно ограничить его контакт с детьми, поскольку многие из таких заболеваний передаются от человека к человеку. Неокрепший детский организм легко их принимает и отвечает различными патологиями, в том числе, темно-зеленой окраской стула.

Если ограничить общение больного с детьми невозможно, следует ввести режим повышенной гигиеничности и как можно чаще мыть руки и сантехнику, всем членам семьи следует пользоваться собственными полотенцами, а в идеале – перейти на одноразовые бумажные салфетки.

Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.

На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого стула у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.

При затяжной физиологической желтухе у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.

Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет стула младенца также будет зеленой окраски.

Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.

Во время введения прикормов цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел ваш малыш. И после употребления овощей зеленого цвета стул также будет с оттенком зелени.

У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий стул обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш покакает. Если свежий стул обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.

Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.

Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.

Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.

Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.

Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.

Нормальный желто-горчичный цвет стулу предают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет стула становится не желтым, а зеленоватым.

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.

Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.

Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в стуле – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.

Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.

Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Родители при обнаружении зеленого стула у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.

Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из нижеперечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.

Тревожные симптомы:

• зеленый водянистый, пенистый стул;
• стул с частотой больше 12-15 раз в день;
• с примесью слизи, прожилками крови;
• со зловонным кислым или гнилостным запахом;
• вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
• малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
• имеет место капризное поведение или вялость;
• вы замечаете снижение аппетита малыша;
• наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Дисбактериоз

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.

Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.

Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.

Таким образом, очень важно в этот послеродовый этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.

И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.

Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.

Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекаций (запоры или поносы).

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть и вирусы, и бактерии, и грибковая инфекция, а также их сочетание.

Вирусная инфекция

Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.

Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка температуру, обильные срыгивания или рвоту, частый жидкий стул, снижение аппетита, урчание в животе, важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений в стуле малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.

Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции, когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.

Целиакия

Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.

Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.

Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).

Возможное обследование в условия поликлиники

Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.

Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.

Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.

Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету стул, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.

При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.

Здоровья вам и вашим детям!

Такое состояние, как зеленый понос у ребенка, вызывает тревогу у родителей. К сожалению, не все знают о том, что вызывает данную патологию и как с ней справиться. Причин, которые приводят к поносу, несколько и каждая из них требует внимания со стороны врача.

Чаще всего заболевание вызывают патогенные бактерии и вирусы. Если у ребенка повысилась температура, заболел живот и появился зеленого цвета, необходимо проконсультироваться с врачом.

Причины зеленого поноса:

• болезни печени;
• кишечные кровотечения (редко).

Понос, окрашенный в зеленый цвет, появляется у многих новорожденных в первые дни после рождения. Ничего опасного в этом нет, так как на протяжении нескольких суток из организма ребенка будет выводиться меконий - первородный кал.

У детей постарше зеленый понос часто является следствием кишечных инфекций. При этом может повышаться температура, возникать слабость и боли в животе, тошнота и рвота. Это характерные симптомы интоксикации организма патогенной микрофлорой - простейшими, вирусами, бактериями и грибками.

Похожие признаки при зеленом поносе возникают у ребенка на фоне заболевания печени, только к ним может добавиться дискомфорт в области эпигастрия и правом подреберье.

Дисбактериоз характеризуется жидким стулом зеленоватого цвета, с присутствием слизи и прожилок крови в запущенных случаях. При этом понос может периодически сменяться .

Признаки обезвоживания у ребенка

Определить, что ребенок потерял большое количество влаги, можно по следующим критериям:

• выраженная вялость и спокойствие;
• сокращение количества мочеиспусканий, темный цвет мочи;
• сухие на ощупь кожные покровы, трещины на губах;
• появление кругов под глазами;
• западение родничка у детей раннего возраста.

Любой из этих признаков требует срочного обращения за врачебной помощью. В противном случае обезвоживание может вызвать еще более серьезные осложнения у ребенка.

Насколько опасен зеленый понос у ребенка?

Осложнениями зеленого поноса могут стать следующие состояния:

• обезвоживание - чем младше ребенок, тем сильнее он подвержен этому состоянию;
• потеря минералов и солей, на фоне которой могут появиться судороги;
• гиповитаминоз и истощение;
• трещины и геморрой, выпадение прямой кишки.

Понос у ребенка нельзя оставлять без внимания. Нарушения водного, электролитного и солевого баланса в организме невозможно восполнить обычным питьем, лечением должен заниматься врач с использованием соответствующих препаратов (например, раствора Глюкозы, Регидрона и пр.).

Как помочь малышу?

Зеленый понос у ребенка и температура - два частых спутника патологии, которые могут усиливаться по мере обезвоживания. Наиболее опасно это состояние для детей до года. Из-за серьезной потери жидкости потребность в питье увеличивается, поэтому первая помощь будет заключаться в обеспечении ребенка чистой питьевой водой.

Если малыш находится на грудном вскармливании, перед кормлением можно давать ему 50 мг абсорбирующего препарата, назначенного педиатром. Абсорбенты уничтожают токсины и выводят из организма патогенную микрофлору, качественно смягчая слизистую пищеварительного тракта и способствуя усвоению им пищи. абсорбенты добавляют в смесь (например, Энтеросгель).

Детям постарше, помимо абсорбирующего препарата, можно давать рисовый отвар, который также усиливает выведение токсинов из организма и восстанавливает функции кишечника.

Температуру при поносе, не превышающую 38,5°, можно попытаться сбить своими силами. Для этого нужно часто поить ребенка и не надевать на него теплую одежду. Жаропонижающие средства разрешено применять только по назначению врача.

Чего делать категорически нельзя?

Если у малыша зеленый понос, и его состояние ухудшается, нельзя заниматься самолечением, предлагая ему:

• обезболивающие препараты (Нурофен, Ибупрофен), способные смазать картину заболевания, симптомом которого стала диарея;
• антибиотики тетрациклинового ряда, которые часто применяются при поносе у взрослых, но высокотоксичны в детском возрасте;
• лекарственные препараты, предназначенные для подростков и взрослых (Имодиум, Лоперамид);
• заставлять ребенка принимать пищу;
• ограничивать прием жидкости, опасаясь новых приступов диареи или рвоты;
• предлагать сырые овощи и фрукты, а также тяжелую пищу, раздражающую пищеварительный тракт;
• класть на живот лед или грелку.

Самолечение в случае детской диареи может усугубить ситуацию. Необходимо обращаться за помощью к врачу.

В каких случаях необходим срочный вызов врача?

Понос зеленого цвета у ребенка - это уже подозрительный знак, на который нужно обратить внимание, но не наводить панику. Перед тем как вызвать врача, важно оценить самочувствие малыша. Повышенная температура и боли в животе являются безотлагательной причиной вызова скорой помощи, особенно если речь идет о ребенке младше 3 лет.

Врач не только определит причину патологии, но и назначит комплексный курс лечения. Как правило, его составляют препараты, нормализующие водно-солевой баланс в организме (Регидрон), сорбенты (Смекта) и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифидумбактерин и пр.).

Также будут выписаны препараты, устраняющие первопричину зеленого поноса у ребенка. Например, если патология возникла на фоне кишечной инфекции, это будут антибиотики (Сумамед, Левомицетин и др.). Также специалист определит диету для ребенка, которую придется соблюдать в течение нескольких дней.

Ограничиться вызовом на дом участкового педиатра можно в том случае, если самочувствие ребенка в норме, но понос зеленого цвета не прекращается - скорее всего, он является симптомом дисбактериоза. После того, как врач подтвердит диагноз, малышу будут выписаны препараты для амбулаторного лечения, направленные на укрепление защитных сил организма и борьбу с дисбактериозом (Максилак Беби, Хилак Форте и пр.).

Осложнения

Перечень осложнений составляют:

• обезвоживание организма;
• судорожный синдром при высокой температуре;
• дисбактериоз, который, в свою очередь, может привести к , гастродуодениту и другим заболевания хронического течения;
• нейротоксикоз, отек головного мозга, токсический шок, кома как последствия не вылеченной кишечной инфекции.

Профилактика

Профилактика поноса с зеленым оттенком у ребенка заключается в следующих мероприятиях.

Стул у детей - показатель работы их пищеварительного тракта и здоровья в целом. Очень часто у родителей вызывает волнение зелёный понос, который может начаться абсолютно в любом возрасте.

Иногда он никак не отражается на общем самочувствии, а иногда сопровождается целым рядом неприятных симптомов, которые могут составлять клиническую картину определённого заболевания. В каких же случаях испражнения такого рода будут являться тревожным сигналом, а когда - безобидным следствием нормального функционирования ЖКТ?

Почему у ребёнка может начаться зелёный понос? Причины могут быть самыми разными, зависят они от питания, возраста и состояния здоровья малыша.

Как только вы заметили это неприятное явление, сначала нужно постараться понять, почему это случилось. Некоторые провоцирующие факторы являются нормой и должны успокоить родителей, а какие-то будут свидетельствовать о проблемах, решать которые придётся в кабинете врача.

Причины, которые не должны вызывать беспокойство

• Меконий

Особенность работы желудка в первые 10 дней жизни ребёнка объясняет тёмно-оливковый цвет испражнений.

• Становление ЖКТ

Зеленоватый оттенок на первом году жизни при грудном вскармливании обусловлен недоразвитым ЖКТ у новорождённых. С течением времени его работа нормализуется.

• Грудное вскармливание

Жидкая консистенция - следствие всасывания ребёнком переднего, нежирного грудного молока у матери.

• Особенности материнской груди

Если в 1 год испражнения остаются всё такими же жидкими и зелёными, это может происходить из-за тугой груди или втянутых сосков у матери. В этом случае становление стула может затянуться.

• Питание матери при ГВ

Если в рационе кормящей мамы много углеводосодержащих продуктов и зелёных овощей (меню кормящей матери найдёте ), это может спровоцировать у ребёнка зелёный понос. Его могут вызвать шпинат, брокколи, петрушка, укроп, яблоки и груши зелёных сортов, огурцы.

• Искусственное вскармливание

Использование молочных смесей с большим содержанием железа: NAN, Нутрилон и другие.

• Введение прикорма

Первое знакомство с такими продуктами, как яблоко, брокколи, груша, сладкая каша может привести к изменению цвета детского кала.

• Особенности питания

У детей более старшего возраста (3-5 лет), когда ЖКТ уже сформирован полностью, зелёный понос может стать следствием неправильного питания. А именно: чрезмерное употребление углеводов (шоколада, конфет, выпечки, кондитерских изделий) и зелёных продуктов (яблок, груш, щавеля, укропа, петрушки, лука, шпината, листового салата).

Опасные причины

1. из-за неправильного введения прикорма, перенесённой кишечной инфекции, соматического заболевания, которые лечились антибиотиками.
2. Кишечные инфекции: шигеллёз, эшерихиоз, иерсиниоз, ротавирусная инфекция, кампилобактериоз и другие.
3. Дизентерия.
4. Сальмонеллёз из-за употребления в пищу сырых или плохо обработанных термически куриных яиц, рыбы.

Если у ребёнка понос зелёного цвета, этот факт нельзя оставлять без внимания. Нужно тщательно проанализировать ситуацию и сделать первоначальные выводы, что могло стать причиной такого стула.

Если они связаны с возрастными особенностями и питанием, вписываются в нормы, волноваться не стоит. Но если есть подозрения на проблемы со здоровьем, нужно без промедления обратиться к врачу. Прояснить ситуацию помогут сопутствующие симптомы.

Сопутствующие симптомы

Если у ребёнка есть проблемы со здоровьем, зелёный понос будет не единственным симптомом заболевания. Клиническая картина представляет собой целую совокупность признаков. Поэтому следует понаблюдать за ребёнком и выявить, имеются ли в его состоянии ещё какие-либо отклонения от нормы.

• Температура

— зелёный понос и температура - признаки дизентерии или сальмонеллёза.

• Консистенция

— пена - признак дисбактериоза, кишечных инфекций;
— зелёный понос со слизью и кровянистыми сгустками - тревожный признаки дизентерии;
— понос зелёного цвета со слизью, но без крови - сальмонеллёз.

• Оттенок

— темно-зелёный понос у ребёнка - следствие сальмонеллёза;
— светлый - обычное кишечное расстройство.

• Запах

— кислый, отдающий гнилью, указывает на дисбактериоз;
— зловонный, невыносимый - кишечная инфекция.

• Срыгивания и рвота

— при зелёном поносе у маленьких детей - симптом дисбактериоза;
— рвота у более старших может указывать на дизентерию;
— обильная, не прекращающаяся рвота - признак сальмонеллёза.

• Общее состояние

Беспокойство, капризы, плач, отказ от еды, отсутствие сна - все эти симптомы при зелёном поносе указывают на то, что у ребёнка, скорее всего, что-то болит. Если он уже умеет разговаривать, он будет жаловаться на боли в животе. Это говорит о серьёзных проблемах с кишечником.

Если у ребёнка зелёный понос без температуры и других сопутствующих симптомов, он остаётся весёлым и подвижным, паниковать не стоит. С течением времени это неприятное явление перестанет беспокоить, и всё нормализуется. Но если стул такого необычного цвета дополняется ещё целым букетом отклонений от нормального состояния, нужно срочно обращаться в больницу. Но что делать до приезда врача?

Что делать?

«Энтеросгель» — сорбент для поглощения и вывода токсинов из организма ребёнка

До обращения в больницу при зелёном поносе у ребёнка, сопровождающемся температурой, рвотой и ухудшением общего состояния, родителям можно посоветовать предпринять следующие меры.

1. Давать ребёнку небольшими порциями Оралит, Регидрон, Энтеродез - специальные солевые растворы продаются в любой аптеке и восполняют потерю жидкости.
2. Не рекомендуется отпаивать его обычной водой: она может только усилить рвоту.
3. В соответствии с возрастом дать один из сорбентов: Смекту, Полипефан, Энтеросгель. Они поглощают токсины и способствуют их выведению.
4. Никакие другие лекарственные препараты, особенно антибиотики, до консультации у врача, давать ребёнку при зелёном поносе нельзя. Это может только усугубить его состояние.
5. Не прекращать грудное вскармливание, но суточную дозу молока сократить на треть.
6. Не выдерживать голодную паузу более 6 часов.

Эти мероприятия на время облегчат состояние ребёнка. Но тянуть с вызовом или посещением врача нельзя. Нужно срочно определиться с постановкой диагноза для немедленного лечения.

Диагностика

В больнице, по результатам лабораторных исследований, врачи уже более точно определят, почему у ребёнка зелёный кал, является это нормой или патологий. При необходимости будут проведены следующие диагностические методики:

• анализ кала на дисбактериоз;
• бакпосев каловых и рвотных масс;
• ректороманоскопия - визуальный осмотр прямой кишки;
• анализ мочи;
• копрограмма;
• общий анализ крови;
• РНГА крови на выявление антител к сальмонелле.

В ходе диагностики будет выяснено, почему у ребёнка зелёный стул, является он показателем какого-либо заболевания или нет. Если будут обнаружены проблемы со здоровьем, будет назначено лечение. Если нет, врач может только посоветовать родителям, что предпринять на будущее, чтобы цвет детских каловых масс стал нормальным.

Лечение

Итак, что делать, если родители обнаружили у ребёнка понос зелёного цвета? Всё будет зависеть от результатов диагностики. При наличии заболеваний придётся пройти курс лечения.

1. Лечебная диета.
2. При дисбактериозе назначаются бактеориофаги, пробиотики, Аципол, Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин, Бифилин, Бифиформ.
3. При кишечных инфекциях: антибиотики и химиопрепараты (Невиграмон, Нергам, Эрцефурил, Фуразолидон, Гентамицин, Канамицин, Анамицина сульфат, Рифампицин, Тиенам, Меронем, Ципрофлоксацин, Цефтазидим), специфические бактериофаги, лактоглобулины, энтеральные иммуноглобулины, энтеросорбенты.
4. Оральная регидратация Регидроном, Гастролитом, Оралитом, Цитроглюкосоланом.
5. Ферментная терапия: Панкурмен, Панзинорм форте, Панкреатин, Абомин-пепсин, Фестал, Дигестал, Креон, Мезим форте.
6. Антиаллергические препараты.
7. Антидиарейные препараты: Диарол, Имодиум.
8. Миотропные спазмолитики для купирования боли: Папаверин, Дротаверин, Спазмомен 40.

При обнаружении у ребёнка зелёного поноса родители должны понять, что с ним происходит. Иногда нейтрализовать неприятный и тревожный оттенок может обычный уход. При наличии же патологий это возможно только с помощью квалифицированного медицинского вмешательства и соответствующего лечения. Иначе не избежать осложнений.

Осложнения

Если родители не позаботились вовремя о зелёном стуле ребёнка, а его причиной было одно из серьёзных заболеваний, это может закончиться осложнениями, среди которых:

• судороги при высокой температуре;
• обезвоживание организма;
• дисбактериоз может привести к дерматитам, бронхиальной астме, хроническому гастродуодениту, дискинезии кишечника, проктосигмоидиту;
• кишечные инфекции при отсутствии лечения могут закончиться нейротоксикозом, отёком мозга, электролитными нарушениями, инфекционно-токсическим шоком, сепсисом, гемолитико-уремическим синдромом, токсико-дистрофическим состоянием;
• последствия дизентерии - кишечные кровотечения, периколиты, выпадение прямой кишки, артриты, невриты, энцефалиты, дисбактериоз, гипотрофия, гиповитаминоз, анемия, пневмония, пиодермия, отит.

Чтобы не столкнуться с этими опасными последствиями, необходимо своевременно обращаться к врачам, а ещё лучше - предупреждать это явление. Профилактикой заниматься всегда гораздо приятнее и проще, чем лечением.

Профилактика

Профилактика зелёного поноса у детей предполагает регулярное соблюдение следующих мероприятий и действий.

1. Кормящей маме следует соблюдать диету и по возможности не пить антибиотики.
2. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, посоветуйтесь с врачом о том, какую смесь лучше подобрать.
3. Прикорм вводите постепенно. Если зелёный понос - реакция на определённый продукт, его лучше пока исключить из рациона ребёнка, дождаться, пока ЖКТ сформируется более полноценно.
4. В более старшем возрасте (после 3 лет) нормализуйте питание ребёнка: не нужно перекармливать его углеводами и зеленью.
5. Нельзя облизывать взрослым ложечки и пустышки малыша. Они могут со своей слюной занести ему кишечную инфекцию.

Заметили, что у ребёнка зелёный понос? В таком случае для начала постарайтесь выяснить его причину, а потом уже предпринимать какие-то действия.

Самым правильным вариантом станет обращение к врачу при малейших подозрениях на проблемы со здоровьем. Это снизит риск развития осложнений и позволит пролечиться быстро и без последствий. А чтобы такого впредь больше не повторялось, нужно регулярно заниматься профилактикой.