Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Последние дни беременности обычно очень тревожные и беспокойные. Вне зависимости от того, какого по счету ребенка ожидает женщина, ее волнует вопрос о том, как начнутся роды. Дело в том, что каждые по счету роды могут начинаться по-разному, а потому имеющийся опыт не гарантирует, что сценарий предыдущих родов повторится с точностью до схватки. Сильнее других переживают первородящие, у них родового опыта нет вообще. В этой статье мы расскажем, как понять, что приближаются роды, и как определить, что они уже начались.
Как определить приближение?
Дата родов – большая тайна природы. Несмотря на то что акушеры указывают в обменной карте ПДР (предполагаемый день родов), точную дату, когда малыш решит появиться на свет, не скажет никто. Лишь 5% деток появляются на свет точно в ПДР. Все остальные выбирают для себя иные даты – до или даже после обозначенного срока.
Именно поэтому будущие мамы так боятся не заметить, пропустить, перепутать начало родов с другими ощущениями, на которые столь богат самый сложный третий триместр.
Лучший помощник и подсказчик беременной – ее собственный организм. Обычно он заблаговременно начинает давать «подсказки» о том, что роды приближаются.
Официально предродовый этап начинается в 38 полных акушерских недель. Именно с этого срока нужно как можно более внимательно и трепетно прислушиваться к изменениям в собственном состоянии. Ребенок уже достаточно созрел, он готов родиться в любой день.
Обычно даже у тех женщин, у которых в течение срока вынашивания малыша не было тренировочных схваток, в 38 недель они стартуют. Они проявляются как непродолжительные спонтанные напряжения мускулатуры матки, которые довольно быстро отступают, не имеют фиксированного интервала между собой. Это означает, что после одной тренировочной схватки другая может наступить и через полчаса, и через три часа, и только на следующий день. Родовые схватки имеют цикличность и всегда с определенным, свойственным определенному периоду родов интервалом повторяются во времени.
После 38 недели в среднем проявляются и предвестники родов. Вот тут будущей маме следует быть предельно внимательной – некоторые предварительные признаки могут быть очень схожими с осложнениями беременности. Например, за увеличением количества влагалищных выделений легко пропустить подтекание околоплодных вод, а вагинальную инфекцию с желтоватыми студнеподобными выделениями можно перепутать с началом отделения слизистой пробки.
Отличительной чертой родового процесса от различных подготовительных «мероприятий» является необратимость. Если роды начинаются, остановить их, замедлить или ослабить нельзя, поскольку они являются исключительно рефлекторным актом. Повлиять на предвестники и изменить их характер женщина может медикаментами и другими методами.
Когда начинаются?
Роды являются логическим завершением сложных и многоступенчатых процессов, которые протекают в женском организме в преддверии появления ребенка на свет. Каждый из этих процессов тесно связан с другими. На вопрос, когда начнутся роды, ответ один – когда все внутренние процессы достигнут максимального развития.
Матка становится большой. Репродуктивный женский орган набирает массу и достигает солидных размеров. Нервно-мышечный аппарат матки за несколько недель до родов начинает готовиться к предстоящим родовым схваткам. В клетках миометрия (структурной ткани матки) начинает вырабатываться вещество, которое поможет тканям сокращаться – актомиозин. В 38 недель и чуть позднее маточные ткани избавляются от избыточных нервных волокон. Это естественный физиологический механизм обезболивания.
К родам должна полностью созреть плацента. За неделю до начала родовой деятельности она начинает вырабатывать окситоцин. Ей в этом помогает гипофиз. Должная концентрация этого гормона в женском организме приводит к началу схваток. Гормональный фактор имеет решающее значение – для того, чтобы роды начались, необходимо чтобы уровень прогестерона снизился. Этот гормон отвечал все девять месяцев за сохранение беременности, за создание оптимальных условий для развития плода. К родам в нем больше нет необходимости, и прогестерон снижается пропорционально росту эстрогенов и окситоцина.
Перед родами в организме женщины начинает накапливаться гликоген, АТФ, соединения фосфора и электролиты. Они делают матку более выносливой к предстоящим схваткам и в целом повышают энергетический потенциал будущей матери.
Одним из важных факторов, который оказывает прямое действие на сроки наступления родовой деятельности, является состояние нервной системы. При сбоях в ней замедляется подготовка матки к родам, изменяется гормональный баланс, что может стать причиной как преждевременных родов, так и перенашивания беременности.
Предвестники – мифы и реальность
О том, что роды близко, женщине могут подсказать так называемые «предвестники» – первые признаки, совокупность которых позволяет предположить приближение скорых родов. Для всех женщин нет единого перечня симптомов, «предвестники» зависят от индивидуальных особенностей женского организма. Самые распространенные признаки таковы.
Опущение живота
Животик беременной смещается вниз, визуально изменяется его форма. Связано это с установлением головки плода к внутреннему зеву – выходу из маточной полости. Заметить, что живот опустился, женщина может самостоятельно. Становится значительно легче дышать, поскольку дно матки больше не давит на диафрагму, уменьшается изводящая женщину изжога – матка перестает подпирать желудок. Но усиливается давление на мочевой пузырь и кишечник, из-за чего у женщины усиливаются и учащаются позывы к мочеиспусканию, могут происходить неконтролируемые подтекания мочи при кашле или смехе, а также усиливаются запоры.
Опущение живота у первородящих происходит обычно за 3-4 недели до родов. У повторнородящих признак появляется за 1-4 дня до начала родовой деятельности, а порой уже в процессе первых родовых схваток либо всего за несколько часов до них.
Изменение походки, боли в тазу
После того как малыш занимает в матке «предстартовое положение», усиленная нагрузка ложится на и кости и мышцы таза. Поэтому походка становится неуклюжей, женщина все больше «переваливается» при ходьбе. Появляются тянущие и ломящие слабые боли в костях таза, в связках. Если уже начинался симфизит, то боли в области лонного сочленения усиливаются.
Чаще всего женщина может испытывать неприятные ощущения во время необходимости долго стоять, при вставании с кровати из положения лежа, при подъеме по лестнице.
Выделения
Влагалищные выделения изменяются количественно и качественно. Они становятся более обильными, разжижаются, поскольку концентрация прогестерона уменьшается с каждым днем. За выделениями нужно следить особенно пристально – если в них появятся желеобразные примеси, это может означать начало отхождения слизистой пробки. Пробка в течение беременности закрывает цервикальный канал, расположенный в шейке матки, чтобы внутрь полости матки не проникали бактерии, вирусы, чтобы среда в матке оставалась стерильной.
Отделяться пробка может по частям или выйти целиком. У первородящих это может случиться за две недели до родов, у повторнородящих пробка отходит за несколько дней до начала родовых схваток, уже в их процессе или при излитии вод.
Потеря веса
Женщина перед родами начинает терять вес. Этот признак был замечен давно. Такое неожиданное «похудение» на пару килограммов связано с уменьшением количества межклеточной жидкости. Этот процесс также начинается в связи со снижением уровня прогестерона. К тому же организм женщины начинает очищаться, поэтому нередко за несколько дней до родов начинает понос.
Поведение малыша
Крохи в подавляющем большинстве случаев перед родами за 4-5 дней затихают, перестают активно шевелиться. Ребенок тоже запасается энергией, ведь родовый процесс потребует от него больших усилий. К тому же малыш уже вырос настолько, что ему трудно шевелиться в матке – она становится для него слишком тесной.
На этом этапе важно продолжать фиксировать эпизоды сниженной активности. Если шевелений не будет совсем на протяжении 12 часов, обязательно нужно обратиться к врачу.
«Гнездование»
Синдромом «гнездования» называется проявление животного инстинкта обустройства «гнезда» – жилища перед появлением в нем потомства. Так делают многие птицы, животные. Проявляется это тем, что женщину тянет сделать уборку, привести все в порядок, в очередной раз переставить детские вещи в приготовленной детской комнате. Считается, что инстинкт благотворно влияет на психику беременной, помогая справиться со страхами перед родами и мрачными мыслями. Проявляется он не у всех и не является обязательным признаком.
Созревание шейки
Это объективный признак, который расценивается медиками как практически единственный достоверный. Шейка матки в течение беременности в норме плотно закрыта. К родам она начинает становиться короче, круглая мышца размягчается – это важно, чтобы шейка с началом родового процесса раскрылась и выпустила малыша. Оценивать состояние шейки могут начать уже с 38 недели беременности. Сделать это может только акушер-гинеколог на плановом приеме, самостоятельно обследовать шейку матки женщина не имеет возможности.
Шейка чутко отзывается на гормональное воздействие, а потому при нарушении баланса гормонов, при ряде других факторов, женщина может услышать от доктора вердикт о том, что шейка у нее незрелая. В этом случае после 39 недели будут проводить медикаментозное созревание – воздействовать на организм женщины гормональными и иными препаратами, которые помогут шейке стать короче и мягче. В норме перед родами шейка укорачивается до 1-1,5 сантиметров. В этом случае говорят о том, что шейка зрелая и роды уже на подходе.
Иные признаки и симптомы
К другим признакам относится большая группа симптомов, которые давно подмечены беременными в качестве предвестников – это и бессонница, и повышенная сонливость, и нарушения аппетита – чрезмерный или его отсутствие, и тошнота, и даже рвота за несколько дней до родов, состояние повышенной тревожности, раздражительность, обидчивость, плаксивость.
Нужно отметить, что предвестники родов окутаны массой мифов, которые далеки от медицины. Поэтому любое изменение самочувствия и состояния желательно не списывать на признаки, описанные кем-то на форумах, а обсудить со своим врачом. Только он может вовремя отличить предвестник от патологии.
Симптомы начала родовой деятельности
Несмотря на все признаки, которые могут сопровождать пару последних недель перед родами, достоверных признаков, по которым судят о начавшихся родах, всего два – это начало родовых схваток и отхождение вод. По ним и женщина, и доктор смогут безошибочно определить, что начались роды. Все остальные симптомы и предполагаемые предвестники диагностической ценности по сути не имеют. Итак, настало время подробнее поговорить о двух достоверных признаках, которые символизируют начало родов.
Схватки
По мере развития всех предпосылок – нервных, гормональных, гуморальных, физиологических, начинаются истинные родовые схватки. Это ритмичные сокращения волокон матки, у них есть четкая закономерность, периодичность, обратного развития схватки не имеют. Именно эта их особенность и поможет отличить схватки настоящие от ложных, которые могут в качестве тренировочной деятельности женского организма повторяться в последние недели перед предстоящими родами.
Если схватки не утихают после таблетки «Но-Шпы», теплого душа, если они не меняют интенсивности после смены положения тела, то можно с большой долей вероятности говорить, что начались роды.
Первые схватки не являются болезненными. Это только в фильмах показывают женщин, которые со стоном неожиданно «складываются» пополам, когда начинаются роды. Первые маточные сокращения достаточно безболезненны и по ощущениям напоминают боли при месячных.
Чаще всего первые схватки повторяются с промежутком раз в 30-40 минут. Каждая схватка длится несколько секунд – обычно не более 20. После нее у женщины появляется достаточно времени для отдыха, которое нужно максимально использовать для расслабления, релаксации, чтобы не возникало мышечных зажимов. При таких схватках ехать в роддом нет никакой необходимости, женщина может находиться дома до момента, когда схватки начнут повторяться чаще. При интервале в 5-10 минут между схватками нужно вызвать «Скорую медицинскую помощь» и поехать в роддом. Первые схватки называются латентными, они могут продолжаться 8-10 часов, раскрытие шейки матки к концу периода составит всего 3 сантиметра.
Второй период схваток носит название активного. Схватки более сильные, частые – к концу этого этапа они повторяются каждые 2-3 минуты, продолжительность каждой схватки – до 50 секунд. Раскрытие шейки составляет до 7 сантиметров. Желательно этот период провести под наблюдением врачей, поскольку рождение малыша уже неотвратимо приближается. Активные схватки наблюдаются обычно в течение 3-5 часов.
Третий период схваток будет длиться всего полчаса-час или чуть больше. Эти схватки носят название переходных, они перетекают в потуги, о чем женщина узнает по возникшему острому желанию опорожнить кишечник – шейка раскрыта полностью, головка начинает рождаться. Переходные схватки – самые сильные и продолжительные. Они повторяются каждые 1-1,5 минуты и длятся по минуте.
Всем сомневающимся в том, получится ли распознать истинные родовые схватки, когда начнутся роды, хочется рассказать о старой акушерской шутке, которая гласит, что женщина, которая сомневается, начались ли роды, на самом деле не рожает. Когда женщина рожает, она не сомневается. Истинные схватки действительно настолько специфичны, что спутать их с другими маточными сокращениями очень и очень сложно.
Воды
Нужно отметить, что роды, начинающиеся со схваток, – классические, нормальные и здоровые. Так начинается до 90% всех родов на планете, поскольку физиологически это лучший вариант. Воды при них отходят только во второй стадии – при активных схватках, когда раскрытие достигает 4-6 сантиметров. Под давлением головки плода плодный пузырь лопается и происходит излитие околоплодных вод.
Но в 10% случаев роды начинаются с отхождения вод. Они вполне могут подтекать небольшими порциями, а могут отойти сразу в полном объеме. Роды в таком случае почти всегда считаются осложненными. Если схватки не разовьются самостоятельно через 6 часов, женщине проводят медикаментозную индукцию родовой деятельности. Если она не помогает, то проводят экстренное кесарево сечение.
Помочь отличить подтекание вод от мочи могут специальные тесты, амниосистемы, которые продаются в аптеках и есть в каждой женской консультации, куда женщина может обратиться с подозрением на подтекание и где ей проведут экспресс-оценку состава выделений. При подтекании должны насторожить такие признаки, как увеличение влагалищных выделений, особенно тогда, когда женщина несколько часов проведет в горизонтальном положении, а потом сядет или встанет. Мокрые пятна могут появляться на белье, на постели.
Одномоментное излитие вод требует от женщины внимания. Необходимо не паниковать, а сразу оценить приблизительный объем околоплодной жидкости, ее цвет, запах и консистенцию. Ждать, когда начнутся схватки в домашних условиях, в этом случае не нужно. После отхождения вод или подозрении на начавшееся подтекание следует сразу отправиться в родовспомогательное учреждение. Безводный период должен проходить под наблюдением врача.
Если воды отошли не прозрачные, а зеленоватые, с кровью или другие, обязательно нужно сообщить об этом врачу. Часто это является признаком гипоксии плода и прямым показанием к кесареву сечению без времени ожидания схваток и индукции родов.
При первой и повторной беременности
Предвестники у первородящих появляются заблаговременно, тогда как у повторнородящих женщин непосредственно перед родами. Временной промежуток во втором случае очень невелик, он может ограничиваться несколькими сутками или даже часами. И сами роды начинаются по-разному. Повторнородящие обычно все воспринимают спокойнее, они имеют родовый опыт, а потому не проявляют повышенной эмоциональности в преддверии родов и не принимают за признаки приближения родовой деятельности некоторые симптомы, которые таковыми вообще не являются. Повышенная мнительность – удел женщин, которые собираются рожать впервые.
Поэтому женщины, которым предстоят первые роды, обычно замечают начало родов быстрее, тогда как повторнородящие многим признаками просто не придают значения. Степень выраженности ощущений при первых родах сильнее, а длительность каждого этапа суммарно дольше.
Если на подходе вторые, третьи роды и последующие, женщине следует обратиться к врачу за консультацией, если у нее одновременно появились три или более «предвестника», а в роддом надо прибыть раньше – когда схватки будут повторяться каждые 10 минут. Родовые пути таких рожениц лучше подготовлены, раскрытие внутреннего и внешнего зева матки протекает быстрее, есть более высокая вероятность быстрых, стремительных родов.
После стимуляции
Если принято решение о стимуляции родовой деятельности по медицинским показаниям, то начало родов будет протекать уже под наблюдением врачей. Индукция родов подразумевает большой комплекс медицинских мер – подготовка шейки матки, амниотомия (прокол пузыря и слив околоплодных вод), стимуляция схваток введением доз окситоцина. После прокола пузыря схватки обычно развиваются в течение 3-4 часов. Если этого не происходит, родовую деятельности стимулируют медикаментами. При отсутствии эффекта делают кесарево сечение.
Преждевременные
Как уже говорилось, не всегда роды происходят в срок. О том, что начались преждевременные роды, женщине могут подсказать самые разные симптомы, при этом предвестников как таковых может и не быть. Преждевременными считаются роды, которые начинаются на сроке между 28 неделей и 37 неделей беременности.
В большинстве случаев врачи видят предпосылки к преждевременным родам, сообщают об этом будущей матери и обязательно предлагают госпитализацию и постоянное наблюдение. В некоторых ситуациях такие роды раньше срока начинаются внезапно и являются неприятным «сюрпризом» и для роженицы, и для доктора, который наблюдал ее во время беременности.
Какие признаки могут указывать на вероятное начало родов раньше намеченного акушерами срока:
- назойливое ощущение тяжести внизу живота;
- живот опускается раньше 35 недели беременности;
- матка часто приходит в тонус и находится в напряжении подолгу;
- появились розовые, кровянистые или кровяные выделения из половых органов;
- женщина чувствует сильное давление в области промежности и таза;
- появляются опоясывающие схваткообразные боли.
Преждевременные роды сами по себе таят немало опасностей, а потому при появлении хотя бы одного из перечисленных выше признаков женщина должна обратиться к врачу и не отказываться от госпитализации, если ее предлагают специалисты. При появлении кровянистых выделений нужно сразу вызывать «Скорую помощь».
Можно ли ускорить?
Женщин, которые уже доносили малыша до 39-40 недели, почти всегда интересует, можно ли ускорить роды, поскольку организм будущей мамы испытывает перегрузки и очень устает к окончанию беременности. Медицина имеет на этот счет вполне конкретное мнение – ускорять роды без острой на то необходимости вне стационара нельзя, это может стать причиной тяжелых осложнений и для матери, и для малыша.
К различным народным советам следует относиться с большой осторожностью. Так, советы пить касторовое масло могут привести к тяжелой изнуряющей диарее, к обезвоживанию организма, а советы дышать эфирными маслами могут привести к развитию респираторной аллергической реакции.
Несмотря на усталость женщины, которая всем понятна и вполне естественна, специалисты просто рекомендуют набраться терпения. Лучше всего, чтобы роды начинались без любой стимуляции, самостоятельно. Ведь ни народные методы, ни медикаментозная индукция родов не гарантируют, что начавшиеся схватки будут достаточными, скоординированными, что не возникнет первичной слабости, которая может стать основанием для экстренного кесарева сечения.
Если у женщины ранее был эндометрит или расхождение мышц живота, есть рубец на матке, ни о какой стимуляции обычно речи не идет вообще, поскольку малыш, которого «поторопили», может родиться стремительно, что повысит риск травмы как у матери, так и плода, а в случае с рубцом может произойти разрыв из-за чрезмерной сократительной деятельности мышц.
Вероятность послеродовых осложнений тем меньше, чем меньше усилий женщина приложила к тому, чтобы роды начали поскорее.
О том, как понять, что начались роды, смотрите в следующем видео.
Чем ближе срок, когда ребеночек должен появиться на свет, тем больше женщина прислушивается к организму и следит за своими ощущениями.
В этой статье мы расскажем о первых признаках того, что роды уже «на подходе».
Известный факт - что первым и основным сигналом родов для женщины являются схватки. Но все же сначала мы рассмотрим первые признаки того, что роды уже близко.
Как понять что что день родов близко
- Когда головка ребенка опускается ниже к полости малого таза, у женщины опускается дно матки. Это происходит приблизительно за две недели до родов.
- Иногда женщина перед родами страдают от тошноты и расстройство стула. Но очень важно не принять пищевое отравление как начало родового процесса.
- На протяжении всего срока беременности, шейка матки была защищена от различных инфекций с помощью слизистой пробки. За несколько недель до родов она отходит. Это проявляется в виде прозрачных выделений на белье, иногда они могут быть коричневатого цвета.
- Обычно, вскоре перед началом родов, женщина теряет несколько килограмм, так как женский организм, больше не удерживает в себе множество жидкости, и таким образом очищается.
- Уменьшение активности малыша - также говорит о том, что скоро пора в роддом.
- Тренировочные схватки - это еще не настоящие схватки, но все же предвестники настоящих родов. За неделю до родов женщина чувствует нерегулярные, и не сильные боли внизу живота - это ложные схватки, так матка тренирует свои мускулы перед родами, и подготавливается к ним.
- Размягчение и расширение стенок матки происходят приблизительно за две недели до родового процесса.
Чем ближе роды, тем схватки будут чувствоваться сильнее и болезненней.
Схватки нужны для того, чтобы шейка матки раскрылась. Когда она будет раскрыта на 4 см, врачи установят регулятор родовой деятельности. За каждый час шейка матки открывается на один сантиметр у первородящих. Для женщин, которые раньше рожали этот процесс происходит в два раза быстрее.
Когда шейка матки откроется полностью, наступит второй этап родов - потуги. Он длится приблизительно 1 час. За этот период происходит извлечение малыша.
Перед потужным периодом, как правило, должен лопнуть околоплодный пузырь. Иногда он лопает перед схватками. При данном процессе у женщины из половых органов выделяется приблизительно 100-150 мл. прозрачной жидкости. Цвет околоплодных вод очень важный, так как если они, например, зеленоватые или красноватые - это плохой знак, который может означать, что у плода возникла гипоксия.
Итак, мы выяснили, что главным признаком родов являются схватки. Очень важно уметь различать настоящие схватки и ложные. Что бы это понять, врачи рекомендуют, лечь расслабиться и подсчитать с какой частотой вы чувствуете боль. Если схватки регулярные, то это и есть основным признаком того, что пора в роддом.
Когда вы почувствуете, что родовой процесс начался. Очень важно соблюдать спокойствие. Помните, как пройдут роды зависит от вашего поведения и морального состояния. Когда вы почувствуете схватки не паникуйте, сообщите родным, что малыш уже скоро появится на свет, и что вам
В этой статье:
Вот и подходят к концу 9 месяцев ожидания, и каждая беременная женщина задается вопросом, какие первые симптомы помогут ей понять, что начинаются роды, в какой момент вызывать скорую. Врачи говорят о признаках начинающейся родовой деятельности у матери и у плода.
Предвестники скорого начала родов у женщины
После 38 недель беременность считается доношенной. Перед родами, нормальным началом которых считается любой момент в промежутке между 38 и 42 неделями, в организме женщин снижается уровень гормонов, отвечающих за вынашивание плода, и существенно повышается уровень тех, которые стимулируют родовую деятельность.
Гормональные изменения влияют и на физическое, и на психологическое состояние женщин. Наличие нескольких признаков из перечисленных ниже говорит о скором начале родов. Первые симптомы могут появиться еще за несколько недель перед родами.
Одним из основных симптомов приближающихся родов является опущение живота, происходящее вследствие более плотного вхождения головки плода в тазовое кольцо. Многие женщины говорят, что им стало легче сидеть и дышать, прошла изжога. Акушеры отмечают опущение дна матки. Хотя у большинства это происходит за несколько недель, у некоторых женщин живот опускается прямо перед родами.
Очень часто для тренировки организма перед родами случаются схватки Брекстон-Хиккса (предвестниковые, ложные, тренировочные). Они могут быть довольно продолжительными и интенсивными. В отличие от истинных ложные схватки не регулярны, не нарастают по интенсивности и продолжительности, часто напоминают менструальные боли, обычно прекращаются, если женщина расслабляется или принимает теплую ванну. Если вы смогли уснуть – это точно тренировочные схватки.
У многих женщин в предродовой период отмечается тошнота, жидкий стул и даже рвота. По словам врачей, эти признаки говорят о процессе раскрытия шейки матки. Однако надо быть внимательными, постоянно пить воду в небольших количествах, чтобы не допустить обезвоживания организма, ведь данные симптомы могут сопровождать отравление и кишечную инфекцию.
В некоторых случаях у женщин, находящихся на последних сроках беременности, может участиться мочеиспускание, что происходит из-за повышения давления матки на низ живота, в частности мочевой пузырь. В связи с этим исчезают отеки. Также считается, что это свидетельствует об избавлении организма от лишнего, очищении перед родами. Те из женщин, которые регулярно взвешиваются, могут отметить снижение веса на 1-2 килограмма.
Некоторыми из беременных женщин отмечаются боли в области поясницы и давление внизу живота.
Отхождение слизистой пробки может произойти как непосредственно перед родами, так и за 2 недели до них. Слизь находится в канале шейки матки и защищает плод от проникновения инфекции. Когда она выделилась, ребенок продолжает быть надежно защищен околоплодной оболочкой.
Как понять, что выделилась именно слизистая пробка? Она прозрачная, бесцветная, может быть с прожилками крови; количество – около 20 мл. Если отхождение пробки случилось более чем за 2 недели до ПДР (предполагаемой даты родов) или пробка была окрашена в какой-то цвет, надо обратиться за медицинской помощью, в противном случае нет поводов для беспокойства
Психологическим признаком приближающихся родов является «инстинкт гнездования», когда женщина старается максимально находитЬся дома, выбирая уютный уголок, или же убирает, стирает, гладит, подготавливая «гнездо» для своего чада. Здесь следует не перестараться с физическими нагрузками и экономить силы для предстоящих родов.
Все перечисленные выше первые проявления приближения родов не требуют немедленного обращения за медицинской помощью, но в случае возникновения каких бы то ни было сомнений, лучше не стесняться и обратиться к врачу.
Симптомы со стороны плода
Обычно за несколько дней до родов малыш становится менее активным: он подрос, и ему все сложнее двигаться в тесном пространстве. Однако если женщина ощущает меньше 10 серий шевелений в день, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить риск развития гипоксии плода.
Основные признаки начинающихся родов
Главный признак развития родовой деятельности — развитие схваток, то есть усиление их интенсивности, увеличение продолжительности и уменьшение интервалов между ними. Первые схватки обычно проявляются в виде тянущих болей внизу живота или пояснице, длящихся несколько секунд с интервалами в 15-20 минут. Нередко схватки сопровождаются ознобом. Волноваться при появлении озноба не стоит, это одна из естественных реакций организма перед родами.
Излитие околоплодных вод - второй достоверный признак начала родов. Жидкость при этом должна быть светлой или желтоватой, цветные воды могут свидетельствовать о кислородном голодании ребенка в утробе матери или об инфекции. Разрыв околоплодной оболочки может произойти как непосредственно перед родами, так и за много часов до них.
Когда же вызывать скорую?
- Если у вас отошли воды, то нужно немедленно отправляться в родильное отделение: чем дольше ребенок находится без воды, тем выше вероятность появления осложнений.
- При регулярных нарастающих схватках, когда интервал между ними составляет 7-10 минут. В случае если в роддом ехать больше 30 минут, лучше вызвать скорую, не дожидаясь такого короткого интервала.
- Если появились кровяные выделения.
У первородящих и повторнородящих женщин симптомы начала родов одинаковые, однако у вторых роды протекают, как правило, более стремительно, чем если роды первые, поэтому при проявлении признаков родовой деятельности у уже рожавших женщин, лучше сразу направляться в медицинское учреждение.
Легких родов и здоровья вам и малышу!
К концу беременности женщины, особенно готовящиеся стать мамой в первый раз, боятся не заметить, что начинаются роды. Существует целый ряд признаков, указывающих на это. Но особо мнительные беременные любое недомогание или изменение в организме готовы трактовать как начало родовой деятельности. Именно поэтому так важно следить за своим самочувствием и поведением малыша. Это поможет подготовиться к важному событию и своевременно прибыть в роддом.
Содержание:
Физиологические признаки близких родов
Как правило, изменения в организме перед родами связаны с изменениями в гормональном фоне женщины, готовностью матки к родам, созреванием плаценты и зрелостью плода. Предвестники родов при нормально протекающей беременности появляются на 38-39 неделе, но у некоторых женщин могут возникнуть и раньше. Первородящие начинают замечать признаки родов за несколько дней, даже недель до них, в то время как ожидающие второго и последующего малышей женщины могут ощутить знакомые симптомы всего за несколько часов.
«Опущение живота»
По этому признаку в старину бабушки предрекали скорые роды. Примета основана на изменениях в организме, которые происходят в конце беременности. При головном предлежании незадолго до родов головка плода опускается ниже, встает в малый таз, как говорят врачи. Соответственно, верхняя часть матки также опускается и уже не так давит на желудок, легкие и другие органы. Самостоятельно заметить, что живот опустился, не всегда возможно, но женщина ощущает, как стало легче дышать, перестает мучить одышка при ходьбе и подъеме по лестнице, проходит изжога, если она донимала в последние месяцы.
При опущении живота перед родами пупок выпячивается еще больше, а кожа на животе растягивается сильнее. Именно на этом этапе возможно стремительное появление растяжек .
Частое мочеиспускание, изменение характера дефекаций
Это тоже физиологически объяснимый признак. Опустившаяся головка ребенка с большей силой давит на мочевой пузырь, в результате чего он не может заполняться на весь объем, и позывы к мочеиспусканию происходят гораздо чаще. Женщина замечает, что, хоть она и стала ходить в туалет чаще, но объем выделяемой мочи значительно уменьшился.
Сильное давление беременной матки на кишечник провоцирует запоры . Незадолго до родов происходит резкое повышение гормона окситоцина, который, напротив, вызывает послабление стула. Если частые запоры резко сменились диареей, этот признак указывает на приближающиеся роды.
Тянущие боли в пояснице и низу живота
Перед родами для более комфортного продвижения ребенка по родовым путям происходит растяжение связок, размягчение хрящей, тазовые кости постепенно раздвигаются, что вызывает дискомфорт, а у некоторых женщин достаточно ощутимую боль. В это время меняется походка и осанка. Многие женщины, кроме того, ощущают боль в области лобка, вызванную давлением плода на кости таза.
Увеличение выделений
Белые полужидкие выделения перед родами сигнализируют о скором отхождении слизистой пробки. Некоторые беременные тревожатся, что происходит подтекание околоплодных вод. На самом деле, подтекание вод – явление не такое распространенное, как кажется. Наблюдается оно в том случае, когда разрыв плодного пузыря происходит не у маточного зева, а у одной из стенок матки. Если есть сомнения в характере выделений, то стоит посетить врача. С помощью специального теста он определит наличие в выделениях амниотической жидкости.
Изменения в шейке матки
Об изменениях со стороны шейки матки скажет гинеколог на очередном еженедельном осмотре. Шейка укорачивается и составляет 1-2 сантиметра, маточный зев начинает раскрываться. Именно тогда врачи говорят о раскрытии шейки матки на 1 или 2 пальца.
В это время плодные оболочки располагаются близко, они доступны для всяческих инфекций, поэтому соблюдение интимной гигиены должно быть более тщательным. Обязателен туалет половых органов и смена белья дважды в день. Для подмывания не обязательно использовать мыло каждый раз: оно сушит слизистую. Можно использовать отвар ромашки. Принимать ванны в это время нельзя, их следует заменить теплым душем.
Отхождение слизистой пробки
Маточный зев во время беременности закрыт так называемой слизистой пробкой, которая удерживает малыша и не позволяет проникнуть инфекции внутрь. Обильные выделения в виде сгустка слизи свидетельствует о том, что пробка отошла, вскоре будет происходить раскрытие шейки матки. У одних женщин раскрытие происходит постепенно, у других роды начинаются сразу после отхождения пробки.
Отхождение пробки может произойти за 2 недели до родов. Иногда пробка выходит не целиком, а частями, поэтому ее не всегда распознают. Догадаться о том, что это именно она, можно по характеру выделений: прозрачные, плотные, возможно, с прожилками крови.
Изменение характера шевелений плода
Многие беременные на 38-39 неделе отмечают уменьшение количества шевелений плода. Движение его затруднены и не так интенсивны, так как в матке перед родами становится тесно.
Видео: Предвестники приближающихся родов
Существуют и психологические предвестники родов, связанные с изменением гормонального фона женщины. Конечно, такие признаки очень субъективны и делать выводы, опираясь лишь на них, бывает достаточно сложно.
Перепады в настроении
Частая смена настроения, беспричинная плаксивость, раздражительность связаны с повышением гормона окситоцина перед родами. Спустя пару дней после появления малыша на свет такое настроение сохранится. С восстановлением баланса гормонов стабилизируется и психологическое состояние.
Инстинкт «гнездования»
За несколько дней до родов у женщины появляется непреодолимое желание подготовить квартиру к появлению малыша. Это выражается в том, что она достает и раскладывает детские вещи на места, заправляет детскую кроватку, гладит белье, находит место для ванночки. В общем, обустраивает все так, чтобы ребенку и самой маме было удобно. У некоторых женщин может возникнуть непреодолимое желание затеять ремонт в квартире, избавиться от всего лишнего.
Видео: Как объясняется инстинкт «гнездования» у беременных
Достоверные признаки близких родов
Если до этого признаки проявляли себя не явно, женщина основывалась на словах врача и собственных чувствах и ощущениях, то достоверные признаки свидетельствуют о том, что роды начнутся в ближайшие сутки:
- Тонус матки. Матка сжимается, «каменеет», что хорошо чувствуется, если положить руку на живот. Возникает, как правило, уже на начальных этапах схваток и способствует продвижению малыша к маточному зеву во время родов.
- Схватки. Первая фаза, латентная, характеризуется потягиваем низа живота. Многие женщины путают схватки в этой фазе с ложными. Однако постепенно они усиливаются, промежуток между ними становится короче. Это уже активная фаза. В это время следует отправляться в больницу.
- Отхождение околоплодных вод. Если воды отошли, это не означает, что ребенок тут же появится на свет. Нередко воды отходят в самом начале родов, когда шейка матки еще не раскрыта. Тогда врачи говорят о безводном периоде, а в карте роженицы обязательно будет указано, сколько времени он продлился. Бывает, напротив, при полном раскрытии шейки матки плодный пузырь остается целым. В этом случае его прокалывают, чтобы ребенок мог спокойно пройти по родовым путям.
Важно помнить: Если воды отошли вне родильного отделения, следует незамедлительно туда отправляться. Долгий безводный период может привести к инфицированию плода, родовым травмам. Нужно постараться запомнить цвет и запах, а также наличие посторонних примесей (например, крови, мекония) в амниотической жидкости и по прибытии в роддом обо всем рассказать врачу. По характеру околоплодных вод он сделает вывод о состоянии ребенка.
Признаки преждевременных родов
Преждевременными считаются роды, происходящие с 28 по 36 неделю беременности. Происходить они могут по разным причинам, протекать как стремительно, так и постепенно. Преждевременные роды начинаются, как правило, внезапно, однако некоторые признаки могут на них указать:
- чувство тяжести в нижней части живота;
- частое нахождение матки в тонусе;
- резкое опущение живота;
- ощущение давления на кости таза;
- нарастающие боли схваткообразного характера.
При обнаружении одного или нескольких признаков родов необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев преждевременные роды удается остановить.
Момент родов является волнительным для каждой беременной женщины. Особенно переживают первородящие. Пациентки беспокоятся, что пропустят симптомы, и не смогут различить родовую деятельность. Для предупреждения сомнений важно знать основные признаки данного процесса.
Вконтакте
Начало родов: признаки и симптомы
Начало родовой деятельности имеет определенные признаки и симптомы. У первородящих симптоматика ничем не отличается от повторнородящих.
Довольно просто определить начало родового процесса. Признаки и симптомы нового этапа практически идентичны для каждого женского организма. Отличие состоит лишь в силе проявления. Она определяется количеством предыдущих родов, состоянием здоровья роженицы.
Обратите внимание! Общей чертой являются предвестники родовой деятельности.
Данные ощущения перед родами у женщин, рожающих впервые, возникают в результате гормональных и неврологических изменений.
Ощущения перед родами
Перед началом родовой деятельности первородящие женщины испытывает характерные ощущения
.
Их появление свидетельствует о приготовлении организма к родоразрешению.
Перед родами у беременных происходят разные явления.
- имеет желеобразную текстуру ;
- отмечается желтоватым оттенком;
- может содержать вкрапления крови;
- защищает шейку от попадания инфекций;
- отходит полностью или по частям.
Образование тренировочных схваток :
- не имеют четкой регулярности;
- характеризуются различной интенсивностью и продолжительностью;
- самостоятельно исчезают;
- возникают в ночное и дневное время суток.
Опущение живота вниз:
- является индивидуальным для каждого организма;
- не сопровождается ощутимым перемещением;
- возникает в результате изменения состояния матки под воздействием веса плода ;
- может появиться как за 2-4 недели, так и накануне родов.
Вследствие опущения живота изменяется походка.
Перемены в характере влагалищных выделений:
- усиливается их интенсивность и частота;
- предполагается проведение анализа .
Снижение весового параметра беременной:
- проявляется в виде разницы в 1-2 килограмма ;
- возникает на фоне выведения избыточной жидкости.
Также происходит:
- снижение шевелений плода;
- появление судорог верхних и нижних конечностей;
- усиление отечности отдельных частей тела;
- изменение мочеиспускательного процесса и очищение кишечного пространства: ярко проявляется у беременных, которые страдали от систематических запоров.
Появление желания «гнездования»: проявляется в виде уборки помещения, ремонтных работ, смены интерьера.
Изменение длины и структуры шейки: может быть определено только специалистом при осмотре.
Изменение состояния тазовых костей: сопровождается болевыми ощущениями в промежности.
То, как могут начаться естественные роды, зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья, количества предыдущих родов и готовности репродуктивной системы к родоразрешению.
Родовая деятельность может начаться в виде , выделения слизистой пробки или излития околоплодной жидкости. Эти процессы индивидуальны для каждого организма.
С чего начинаются роды
Основными моментами, с чего начинаются роды у рожающих впервые, являются схватки и излитие амниотической жидкости.
Особенность схваток заключается в сложности их определения. Беременной женщине может быть трудно отличить ложные сокращения от настоящих. Тем не менее истинные схватки обладают нарастающим эффектом и не исчезают под воздействием обезболивающего. Могут возникать болевые ощущения. Дискомфорт проявляется в поясничном отделе, области бедер, икр, прямой кишки.
Этап, с чего начинаются естественные роды у первородящих, может сопровождаться состоянием озноба . Такая реакция является нормальным состоянием для организма.
Излитие околоплодных вод возникает в виде высвобождения амниотической жидкости. Условием для начала процесса служит раскрытая шейка матки. При отсутствии излития задействуется медикаментозная или инструментальная стимуляция.
Как понять, что начинаются роды
Начало родовой деятельности связано с появлением характерных симптомов . Предвестники родов позволяют своевременно подготовиться к физическим нагрузкам, ранее не присутствовавшим в жизни женщины.
Отсутствует единый алгоритм, как понять, что начинаются роды у первородящих. Признаки вступления в родовую деятельность индивидуальны.
В одном случае симптомы могут носить массовый характер. Для другой пациентки может быть характерно присутствие всего нескольких предвестников или одного.
Однако существует общая тенденция. Женщины, ожидающие первенцев, более эмоциональны . Это связано с отсутствием опыта родоразрешения.
Возможно игнорирование очевидных симптомов. Беременные зачастую принимают их за недомогание. Также отличаются планируемая дата родоразрешения и дата возникновения предвестников.
Для понимания, что начались , требуется знание полного процесса. Моменту рождения ребенка на свет предшествует период раскрытия, изгнания плода и появления последа.
Самым продолжительным является этап раскрытия шейки. Готовность организма определяется по длине и структуре органа. От того, как понять состояние организма, зависит слаженность действий роженицы в момент схваток.
Начало родов у повторнородящих
Роды у повторнородящих отмечаются большей уверенностью у рожениц. Это связано не только с теоретическими знаниями, но и навыками. Несмотря на перерыв между родами, женщины особенно внимательно реагируют на любые изменения организма. Отсутствуют приступы паники и истерики.
Зачастую роды у повторнородящих начинаются на порядок раньше , чем у первородящих. Такая особенность может спровоцировать преждевременное деторождение. Начиная с 34 недели, женщины должны быть готовы, что процесс рождения ребенка может начаться в любой момент. Срок определяется мышечной растянутостью шейки от ранее перенесенной родовой деятельности.
Как понять, что начались естественные роды у повторнородящих, можно по предвестникам. Важно помнить, что проявление симптомов будет гораздо сильнее . Это возникает за счет осознанности испытываемого состояния.
В результате подготовленности организма роды у повторнородящих проходят стремительно . Сокращается период раскрытия и излития амниотической жидкости.
На каком сроке начинаются роды
В акушерской практике показателем нормального предродового периода является срок в 38 недель.
Это тот период, когда плод достиг окончательного развития.
Этап, когда могут начаться первые признаки родовой деятельности, включает 38 – 42 неделю . Рекомендуемым сроком для родоразрешения принято считать 40 неделю.
В том случае, если беременность превышает 42-недельный период, предполагается губительное воздействие на детский организм. Возможно развитие патологий и угнетение его жизнедеятельности.
Специалисты не дают однозначного ответа, на каком сроке обычно рожают первородящие. В среднем родоразрешение наступает с 40 по 42 недели. Но бывают случаи рождения первенцев и по прошествии 42-недельного периода. Такая особенность связана с возможной неточностью определения даты зачатия. Также при рождении первых детей организм будущей матери не так изношен. Отсутствуют патологии репродуктивной системы, спровоцированные предыдущей родовой деятельностью.
Тему, на каком сроке обычно рожают первородящие, можно рассматривать по половому признаку плода. Выявлена тенденция раннего рождения девочек, по сравнению с мальчиками. Закономерность обусловлена их более ранним созреванием и стремительным развитием. В результате при преждевременных родах у девочек больше шансов выжить, чем у мальчиков.
Как долго длятся схватки
На то, как долго длятся схватки у рожающих впервые, влияет степень подготовленности шейки матки.
Процесс раскрытия включает несколько фаз.
Латентная фаза (или скрытую/начальную):
- продолжительность – 7-8 часов;
- длительность схватки – 30-45 секунд;
- частота – каждые 4-5 минут;
- конец фазы представлен раскрытием до 3 см.
Активная фаза:
- продолжительность – 3-5 часов;
- длительность схватки – 60 секунд;
- частота – 2-4 минуты;
- конец фазы представлен раскрытием от 3 до 7 см.
Фаза замедления (или транзиторная/переходная):
- продолжительность – 30 минут – 1,5 часа;
- длительность схватки – до 1,5 секунд;
- частота – 30 секунд – 1 минута;
- конец фазы представлен раскрытием от 7 до 10 см.
В целом раскрытие может протекать достаточно долго – до 10 часов.
Следует понимать, подготовленность шейки матки определяет, как длятся схватки у первородящих.
Длительность схваток у первородящих позволяет определить истинные сокращения от тренировочных.
В среднем отмечается 10-часовая продолжительность.
Если родовой деятельности предшествовали ложные сокращения, тогда длительность схваток у первородящих будет превышать указанное значение.
Обратите внимание ! Для того, чтобы тренировочный процесс не выматывал организм, рекомендуется прием обезболивающего.
Зачастую используется таблеточная форма . Действие лекарственного средства позволит отвлечься от источника боли. В результате ложные сокращения исчезнут. Принимать таблетки можно только по рекомендации врача.
Беременной женщине не следует бояться родовой деятельности. Важно прислушиваться к своему организму. Любые перемены в состоянии станут сигналом к отправлению в роддом.
Полезное видео: как определить начало родов
