Что сделать чтоб тонуса не было. Гипертонус матки при беременности: симптомы и лечение

Нередко этот симптом угрозы прерывания беременности остается незамеченным будущей мамой, что приводит к более серьезным последствиям.

Вы занимались когда-либо спортом? Поднимали тяжести? Сожмите руку в кулак что есть силы. Посмотрите на мышцы руки: они увеличились, стали четко контурироваться, уплотнились – пришли в тонус. Подобно тому, как происходит активация скелетных мышц, приходят в тонус и мышцы матки (миометрия). С той лишь разницей, что процессы напряжения-расслабления мышц рук, ног, спины подвластны вашим желаниям, поскольку их работа контролируется центральной нервной системой. С маткой же дела обстоят сложнее, от вашей воли здесь ничего не зависит.

Матка в тонусе: симптомы

Какие же симптомы могут нам сказать о тонусе матки ? Это прежде всего тянущая, монотонная, длительная боль внизу живота, без четкой локализации. «Где-то внизу, как при менструации», – часто говорят пациентки. Боль может отдаваться в область поясницы, крестца, промежности. Во втором и третьем триместрах, положив руки на живот, будущая мама самостоятельно определяет плотную матку с четкими контурами. Нередко могут появляться кровяные выделения из половых путей. Важно помнить, что любые не светлые выделения – бежевые, коричневые, розовые, с прожилками крови, алые, обильные, мажущие – расцениваются как кровяные. Они опасны во время беременности и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика: гипертонус матки

Матка женщины – полый мышечный орган, расположенный в средней части полости малого таза. Как и любой гладкомышечной ткани, миометрию присущи свойства – возбудимость, тонус, растяжение, пластичность и эластичность. В норме во время беременности матка должна быть расслаблена. Именно в этом случае создаются благоприятные условия для прикрепления плодного яйца, образования плаценты. В матке происходит рост и развитие плода, формируются внеплодные структуры – плацента, околоплодные воды, пуповина, оболочки.

По ряду причин миометрий может приходить в тонус – мышца утолщается, становится плотной. Во время осмотра женщины на кресле в первом триместре беременности врач акушер-гинеколог очень четко определяет руками повышенный тонус. Утолщение стенки матки видит во время исследования и доктор, проводящий ультразвуковую диагностику. При этом в заключении он обычно обозначает проблему следующими терминами: «тонус миометрия повышен» либо «гипертонус миометрия».

Последствия гипертонуса

Каждая будущая мама должна понимать, что, как бы ни был определен тонус – на приеме при осмотре врачом акушером-гинекологом, ею самостоятельно или же во время ультразвукового исследования, – это угроза прерывания беременности. Тонус матки требует пристального внимания как женщины, так и врача, ведущего беременность.

Тонус миометрия в первом триместре приводит к отслойке плодного яйца, хориона (так называется будущая плацента) и, как итог, – случается самопроизвольный выкидыш. Нередко прерывания беременности не происходит, но из-за большой площади отслойки беременность замирает, останавливается в своем развитии ввиду нарушения питания и доставки кислорода. При этом зачастую женщину не беспокоят кровяные выделения, появляются лишь периодические тянущие боли внизу живота. А при скрининговом ультразвуковом исследовании в 11–13 недель выясняется, что беременность неразвивающаяся, замершая на сроке 6–7 недель, визуализируется большая ретрохориальная гематома (скопление крови при отслоении плодного яйца от хориона – предшественника плаценты).

Во 2 и 3 триместре тонус миометрия редко приводит к отслойке плаценты, только в случае ее аномального расположения (низкая плацентация) или если плацента перекрывает область внутреннего зева.

Но есть другая опасность. Матка сжимает плодный пузырь с малышом и околоплодными водами, которых после 20 недель уже немало (600–1500 мл на доношенных сроках). Усиливается давление на нижний сегмент, внутренний зев. Плодный пузырь под действием тонуса начинает работать по типу клина, шейка матки открывается и происходят преждевременные роды. Бывает, что околоплодные воды отходят при сохраненной шейке матки. Но итог один – прерывание беременности.

Причины гипертонуса

Причин появления тонуса матки во время беременности – множество. Редко можно выделить какую-то одну, чаще они сочетаются: стрессы, недосыпание, тяжелый физический труд, многочасовая работа, занятия спортом, авиаперелеты, переезды на длительные расстояния, половая жизнь до 12 недель беременности, простудные заболевания. Немаловажную роль играют вредные привычки – курение, алкоголизм, но есть и иные факторы, приводящие к повышенному тонусу матки.

Инфекции . Прежде всего это инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы и др. Они вызывают воспалительные процессы органов малого таза, в том числе в матке. Усиливается синтез противовоспалительных цитокинов – это биологически активные вещества, обеспечивающие в организме воспалительный ответ и неблагоприятно влияющие на течение беременности и развитие плода. К ним относятся интерлейкины, интерферон, повышающие тонус миометрия. Кроме того, в этом случае высока вероятность и внутриутробного инфицирования малыша.

Гормональный сбой . Недостаточность прогестерона является не менее редкой причиной повышения тонуса миометрия. Особенно важен прогестерон в первом триместре беременности. Он расслабляет миометрий, способствует нормальным процессам имплантации и формирования плаценты. В первом триместре этот гормон синтезируется желтым телом яичника, при его недостаточной функции прогестерона вырабатывается мало, и беременность протекает на фоне гипертонуса матки, что ведет к угрозе прерывания беременности. К 16 неделям синтез гормонов на себя берет плацента, и риск невынашивания уменьшается.

Помимо прогестероновой недостаточности есть ряд гормональных нарушений, вследствие которых беременность протекает с угрозой прерывания: гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов), гиперпролактинемия (повышенный уровень гормона пролактина крови), патология щитовидной железы – гипер- или гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит.

Группы риска . После хирургических вмешательств в матке (аборты, диагностические манипуляции), родов, осложнившихся воспалительным процессом, могут формироваться сращения – внутриматочные синехии. В таких случаях беременность протекает на фоне повышенного тонуса матки, с угрозой прерывания, с кровяными выделениями.

Эндометриоз, миома (особенно такое расположение опухоли, когда она вдается в маточную полость, деформируя ее), – все это обстоятельства, сопутствующие повышению тонуса миометрия во время беременности.
У женщин с нарушениями в системе гемостаза (комплекс реакций организма, направленных на предупреждение и остановку кровотечения), с изменениями показателей свертывающей или противосвертывающей систем крови, наличием антител к фосфолипидам клеток беременность протекает с повышенным тонусом матки, начиная с самых малых сроков.

Многоплодная беременность, беременность, осложнившаяся многоводием, маловодием, часто проходит на фоне тонуса матки и осложняется преждевременными родами.

У пациенток с хроническими заболеваниями, с тяжелой соматической патологией (например, бронхиальная астма, сахарный диабет), перенесших простудные, вирусные заболевания во время текущей беременности, очень часто бывает тонус матки.

Как лечить гипертонус матки

Тонус, безусловно, нужно снимать, матку необходимо расслаблять, в противном случае это состояние может закончиться самопроизвольным выкидышем.

Если будущая мама не входит ни в одну из групп риска, у нее все в порядке со здоровьем, это первая беременность, наступившая без каких?либо проблем и протекающая благополучно до настоящего момента, отсутствовали кровяные выделения из половых путей за все время вынашивания, но при этом женщину беспокоят незначительные тянущие боли внизу живота и, по словам доктора, тонус матки повышен либо матка возбудима при пальпации – можно провести амбулаторное лечение, но при обязательном соблюдении постельного режима. Поэтому важно помнить, что ни о какой работе, даже рутинной, по дому и речи идти не может!

В таком случае назначаются спазмолитики (НО-ШПА в таблетках, СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ), витамины, МАГНЕ В6, седативные препараты (ВАЛЕРИАНА, ПУСТЫРНИК), возможно назначение гестагенных препаратов – ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН. Дозировки и схемы лечения назначаются индивидуально для каждой пациентки врачом.

Если же будущая мама дома или на работе почувствовала характерные тянущие боли внизу живота, и нет возможности связаться с лечащим доктором, необходимо выпить НО-ШПУ в дозировке 0,04–0,08 г, можно ввести ректально СВЕЧУ С ПАПАВЕРИНОМ и принять 2 таблетки ВАЛЕРИАНЫ.

В случае если будущая мама входит в группу риска, появились кровяные выделения, схваткооб-
разные боли внизу живота – необходима незамедлительная госпитализация в стационар. Лечение, проводимое в стационаре, будет зависеть от срока беременности и клинической картины.

В 1 триместре обычно назначают внутримышечные инъекции ПАПАВЕРИНА, НО-ШПЫ, ПРОГЕСТЕРОНА, витамины, седативные препараты (успокоительные), УТРОЖЕСТАН либо ДЮФАСТОН. Эти лекарственные средства обладают различным механизмом действия, но результат их приема один – расслабление маточной мускулатуры. В случае кровяных выделений обязательно назначение гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов – ЭТАМЗИЛАТА НАТРИЯ, ДИЦИНОНА, ТРАНЕКСАМА.

После 16 недель арсенал лекарств для снижения тонуса матки расширяется, и, вместе с тем, отпадает нужда использовать гормональные препараты. Их на этом сроке обычно начинают постепенно отменять, при отсутствии показаний к более длительному приему.

Дополнительно может быть назначено физиотерапевтическое лечение, способствующее расслаблению маточной мускулатуры. К этим методам относятся:

Эндоназальная гальванизация – применение с лечебной целью непрерывного постоянного тока малой силы и низкого напряжения, подводимого к организму контактно, посредством электродов.

Электрофорез с магнезией – воздействие на организм постоянным током и вводимыми при его помощи через кожу или слизистые оболочки частицами лекарственного вещества – магнезии сульфата.

Электроанальгезия – обезболивание с помощью слабых электрических разрядов, подающихся через кожу, которые блокируют проведение болевых импульсов к мозгу.

Электрорелаксация матки – воздействие на нервно-мышечный аппарат матки переменным синусоидальным током для подавления сократительной активности этого органа. При угрозе прерывания беременности с 15–16 недель электрорелаксация является более предпочтительным методом перед другими способами терапии угрозы прерывания, так как отсутствует побочное действие медикаментов, а эффект наступает уже в процессе процедуры.

Электрорелаксация матки может быть использована для оказания экстренной помощи при угрозе прерывания беременности.

Во 2 и 3 триместре возможно внутривенное капельное введение ГИНИПРАЛА, СЕРНОКИСЛОЙ МАГНЕЗИИ.

Показаны также инъекции спазмолитиков – ПАПАВЕРИН, НО-ШПА. Рекомендуются препараты – блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, КОРИНФАР). Эти лекарственные средства блокируют кальциевые каналы в миометрии, кальций не транспортируется, мышца при этом не может сокращаться и расслабляется.
Для усиления спазмолитического эффекта добавляют таблетированные формы препаратов, снижающих тонус матки – ГИНИПРАЛ, НО-ШПУ в таблетках, а также СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ.

Обязательно в схему лечения включают витамины: в инъекционной форме – внутривенно, в таблетированной форме с целью улучшения обменных процессов, нормализации деятельности ЦНС.

Назначаются также седативные препараты в таблетированной форме или в виде настоек. Необходимо применять средства, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение (КУРАНТИЛ, ПЕНТОКСИФИЛЛИН, ЭУФИЛЛИН, ТРЕНТАЛ), лекарства, улучшающие обменные процессы (АКТОВЕГИН, КОКАРБОКСИЛАЗА, РИБОКСИН, ОРОТАТ КАЛИЯ, ПАНТОТЕНАТ КАЛЬЦИЯ, ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА), антигипоксанты (препараты, повышающие устойчивость нервных клеток плода к недостатку кислорода – ИНСТЕНОН, ПИРАЦЕТАМ), гепатопротекторы (вещества, улучшающие функцию печени – ХОФИТОЛ, ЭССЕНЦИАЛЕ).

Повышенный тонус мышц матки – это повод не для эмоций, а для более внимательного отношения к себе. Поэтому если доктор поставил будущей маме диагноз гипертонус матки – ей нужно не расстраиваться, а всего-навсего уделить чуть больше внимания себе и своему состоянию и прислушаться к советам лечащего врача.

Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

• сильные боли внизу живота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• твердый «каменный» живот;
• тяжесть в нижней части живота;
• головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Диагностика

Пальпация

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

• многочисленные аборты;
• крупный размер плода;
• определенное количество беременностей;
• многоплодие;
• инфантильная (детская) матка;
• многоводие;
• эндокринные заболевания;
• инфекции;
• определенный возраст беременной;
• физическая активность;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• осложнения при беременности;
• малая продолжительность сна;
• определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

• расслабить мускулатуру лица и всего тела;
• отказаться от любого труда;
• встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

• растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
• « Магне В6»;
• витаминотерапия;
• спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
• лечение посредством психотерапии.

Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

1. «Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
2. Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
3. В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
4. По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
5. Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
6. Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
7. Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

• спазмолитики;
• сернокислая магнезия;
• «Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
• «Атосибан», «Гексопреналин»;
• магния сульфат;
• «Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
2. Нельзя поднимать тяжести.
3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
4. Спать не меньше 8 часов.
5. Ограничить половую жизнь.
6. Полноценно питаться.
7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.

Беременность - незабываемый период в жизни женщины, но в то же самое время волнительный. Будущая мама больше подвержена возникновению различных неприятных, а порой и угрожающих здоровью плода патологий. Одним из распространённых диагнозов, который слышит порядка 60% беременных хотя бы раз за девять месяцев - это тонус матки.

Из-за чего возникает тонус, в чём его опасность?

Матка состоит из трёх слоёв:

1. наружный - периметрий;
2. средний - миометрий;
3. внутренний эндометрий.

Способный к сокращению средний слой, миометрий, такая способность необходима для процесса родов, но крайне нежелательна во время беременности. Тонус матки достаточно противоречивый диагноз, с одной стороны, это состояние считается физиологически нормальным, если оно не сопряжено с другими отягощающими патологиями. С другой стороны, для беременности может нести негативные последствия, на раннем сроке состояние способно вызвать самопроизвольный аборт, на более позднем этапе - преждевременные роды. Если тонус сопровождает всю беременность, возможно, развитие гипоксии у плода, из-за постоянного сдавливания сосудов пуповины и недостаточного вследствие этого получения кислорода ещё не рождённым малышом.

Возникнуть сокращение мышцы в миометрии в результате разных причин к основным из них относят:

• недостаток прогестерона;
• сильный токсикоз;
• аномалии в развитии матки;
• резус-конфликт;
• воспалительные процессы в репродуктивных органах;
• чрезмерное растяжение матки в результате многоводия или вынашивание крупного плода;
• изменения в перистальтики кишечника;
• психологические факторы.

Как снять тонус матки?

Лечение, как правило, зависит от общего состояния беременной, если риска для здоровья нет, его проводят амбулаторно. Существует ряд рекомендаций, которые могут помочь убрать тонус матки.

Расслабиться . Если вы почувствовали болезненное напряжение мышц, постарайтесь максимально расслабить все мышцы и прилечь. Дыхание должно быть ровным и спокойны, отгоните от себя все негативные мысли и думайте о хорошем.

Упражнения . Займите позу кошки, встав на четвереньки и прогнув спину, при глубоком вдохе поднимайте голову вверх, на выдохе опускайте вниз, упражнение следует повторить 4–5 раз и лечь в постель, оно не только помогает снять напряжение, но и подготавливает тело к родам.

Магний и витамин B6 . Приём этого комплекса способствует улучшению сна, расслаблению и снятию стресса. Принимают магний и B6 по 1-2 таблетки в течение двух недель, после чего необходим перерыв. Применение следует согласовывать с лечащим врачом.

Фитотерапия . В аптеках достаточно много трав или уже готовых чаёв с успокоительным эффектом. Например, можно смешать мелиссу, мяту и пустырник, заварить и добавить мёда по вкусу, подобный напиток благотворно влияет на весь организм.

Экстракт валерианы . Лучше выбрать форму выпуска в таблетках, спиртовые настои желательно исключить полностью. Валериану назначают большей части беременных, кроме дополнительной сонливости не вызывает никаких побочных эффектов.

Ароматерапия . Принимайте перед сном ванну с добавлением пары капель приятных для вас ароматических масел. Способствуют

• расслаблению:
• жасмин;
• лотос;
• мята;
• герань;
• лаванда.

Помимо ванны, можно наполнить комнату приятным ароматом при помощи аромалампы, также положить в бельевой шкаф платок с парой капель аромамасла, а в сумочку ладанку.

Важно! Принимая ванну, следите за температурой воды, она должна быть тёплой, но не горячей, а дверь в уборную лучше оставить немного приоткрытой, чтоб в помещение поступал поток свежего воздуха, и не создавалось ощущения парилки.

Заряд положительными эмоциями. Смотрите комедии, слушайте весёлую музыку, посещайте друзей и знакомых, максимально наполняйте свой день приятными моментами, хорошее настроение залог отличного самочувствия.

Медикаментозная терапия.

Если предыдущие меры не помогли справиться с гипертонусом, для сохранения беременности назначают медикаментозные препараты.

Однозначно, назначаются успокоительные средства, так как тонус, как правило, сопровождается нервным напряжением. Могут быть назначены:

• пустырник;
• валериана;
• Триоксазин;
• Нозепам.

Последние три медикамента применяют в случае неэффективности первых двух.

Если установлено, что тонус вызван нехваткой прогестерона, назначают препараты заменяющие его:

1. Утрожестан;
2. Дюфастон.

Спазмолитики активно применяются при беременности, в случае ощущения резкого возникновения тонуса, возможен самостоятельный приём 1-2 таблеток Но-шпы или свечи с папаверином. Но после ослабления симптомов следует обратиться в женскую консультацию.

Если существует угроза задержки развития плода или даже выкидыша, а перечисленные средства не в силе снизить тонус, лечить его необходимо препаратами, снижающими маточную активность, к ним относятся:

1. Гинипрал;
2. Партусистен;
3. Бриканил;
4. раствор магния сульфата 25% для инъекций.

Препараты этой группы могут вызвать побочные эффекты:

• тошноту;
• головокружение;
• снижение артериального давления;
• учащённое сердцебиение.

Применяют медикаменты под постоянным контролем врача.

Диетическое питание.

Правильный рацион должен сопровождать всё течение беременность, тем более, если возник гипертонус. Диета должна быть составлена с учётом потребностей организма, особенно важны продукты с содержанием следующих микроэлементов:

• магний;
• железо;
• фосфор;
• витамины групп В и Е;
• селён;
• медь.

Наибольшее число этих микроэлементов в таких продуктах:

• цельно зерновой хлеб;
• бобовые;
• укроп;
• сухофрукты;
• яйца;
• овсяные хлопья;
• гречневая крупа;
• свёкла;
• морковь;
• капуста;
• большинство фруктов.

Откажитесь от кофеиносодержащих напитков, особенно кофе и крепкого чая, а также газированных вод.

Как уберечь себя от тонуса матки?

Естественно, профилактика куда проще, чем потом лечить последствия уже полученной патологии, поэтому во время беременности стоит особенно чётно относиться к своему здоровью, ведь от него напрямую зависит развитие малыша в утробе. К профилактическим действиям для недопущения тонуса матки не относят ничего противоестественного. Основная задача каждой будущей мамочки:

1. не допускать нервного перенапряжения и стрессов;
2. не поднимать тяжестей и не совершать сложных физических нагрузок;
3. больше гулять на свежем воздухе;
4. отказаться от вредных привычек, если они имеются;
5. придерживаться всех рекомендаций врача;
6. носить дородовой бандаж, начиная с пятого месяца беременности;
7. иметь здоровый сон;
8. не допускать переохлаждений;
9. следить за качеством гигиенических процедур, для недопущения инфекционных патологий;
10. посещать курсы для беременных.

И, конечно же, главное правило, наслаждаться чудесным периодом в своей жизни! Здоровья вам и вашему будущему малышу!

Матка представляет собой мышечный орган, который, как и все мышцы нашего тела способен сокращаться. Но, если в обычном состоянии женщина не замечает этих сокращений, то в состоянии беременности мышечное напряжение становится ощутимым. В некоторых случаях оно может быть болезненными. Напряжение может быть общим и локальным, измеряется оно в миллиметрах.

Внимание! Повышенный тонус матки может привести к нежелательным последствиям, таким как гипоксия плода, отслоение плаценты и даже прерывание беременности.

Спровоцировать такое болезненное состояние могут следующие факторы:

Какие занятия запрещены женщинам в положении?

При появлении гипертонуса необходимо исключить все физические нагрузки . Любые физические упражнения должны способствовать расслаблению матки и не должны вызывать дискомфорт или боль.

Необходимо исключить такие виды спорта как:

• Прыжки.
• Упражнения на пресс.
• Любые упражнения, вызывающие напряжения мышц.
• Подъем тяжестей.

Противопоказания

• Угроза прерывания беременности.
• Гинекологические заболевания, являющиеся причиной гипертонуса.
• Повышенный тонус, сопровождающийся болями или выделениями. В этом случае необходима госпитализация.

Перед началом любого комплекса упражнений обязательна консультация врача . Только он может решить в каждом конкретном можно ли делать гимнастику и дать рекомендации для каждого конкретного случая. Если при выполнении упражнений возникает боль или дискомфорт, их надо немедленно прекратить.

Упражнения для снятия напряжения

Кроме медикаментозного лечения, физиотерапии и постельного режима существуют специальные упражнения, которые рекомендуют беременным для снятия излишнего напряжения матки.

К ним относятся:

• Физические упражнения.
• Дыхательная гимнастика.
• Йога для беременных.

Физические

1. Одно из основных упражнений – коленно – локтевая поза. Выполнение: встать на четвереньки, опереться локтями об пол. Постоять в такой позе 10-15 секунд. Повторить 4 раза. При этом матка находиться как бы в подвешенном состоянии, на нее ничего не давит. После упражнения желательно прилечь.
2. Известно, что расслабление мышц лица способствует расслаблению матки. Нужно принять удобную позу и максимально расслабить все тело и лицо. Дышать следует ровно и спокойно, постараться почувствовать, как постепенно уходит напряжение. Выполнять упражнение желательно утром и вечером.
3. Упражнение «Кошка» с прогибом спины. Это тоже коленно-локтевая поза, но при этом беременная совершает движения спиной и поясницей. Поясница вверх на выдохе, поясница вниз – на вдохе. Делать по 4 подхода, затем отдых в этой же позе на четвереньках.

Далее наглядное видео с комплексом упражнений при тонусе во время беременности:

Дыхательная гимнастика

В период беременности у женщины происходит ряд изменений в дыхательной системе :

• Потребность в кислороде повышается на 20 %.
• Уменьшается объем грудной клетки за счет смещения органов брюшной полости.
• Сопротивляемость дыхательных путей снижается на 50 %.

Решить эти и многие другие проблемы помогает беременной женщине дыхательная гимнастика. Специальные упражнения:

• снимают нервное и эмоциональное напряжение;
• обеспечивают возросшую потребность организма в кислороде;
• улучшают маточно-плацентарное кровообращение;
• налаживают работу внутренних органов;
• облегчают течение беременности как для матери, так и для ребенка.

При выполнении упражнений следует придерживаться некоторых важных рекомендаций :

1. Дышать необходимо животом, а не грудью.
2. Выполнять гимнастику следует полностью расслабившись.
3. Упражнения надо делать регулярно, но, не напрягаясь.
4. Увеличивать нагрузку постепенно.
5. Начать надо с 2-3 циклов, постепенно доведя время занятий до 10 минут в день

Проводить гимнастику можно как в комплексе с физическими упражнениями, занятиями по релаксации, так и в качестве самостоятельных занятий.

Комплекс упражнений

Йога

Занятия йогой помогают женщине укрепить мышцы спины и позвоночника, научится расслаблять свое тело , в частности снимать или предотвращать развитие тонуса матки. Специальные упражнения направлены на стабилизацию и психоэмоционального состояния. Также на занятиях йоги практикуется пранаяма – расслабляющее дыхание, которое способствует снятию усталости и напряжения.

При занятиях йогой для беременных важно соблюдать следующие принципы:

• Заниматься желательно в утреннее время, лучше после опорожнения кишечника и принятия душа.
• Заниматься стоит в проветренном помещении и в спокойном состоянии.
• Упражнения не должны вызывать боль или напряжение.
• Следует избегать асан, вызывающих давление на область живота и таза, а также тех, где надо наклоняться или скручиваться. Нельзя выполнять прыжки и глубокие выпады.
• Обязательно следить за своим лицом, мышцы должны быть расслабленными. Можно перед занятиями сделать легкий массаж головы и артикуляционную гимнастику.
• Больше внимания следует уделять упражнениям на дыхание и мантрам.
• Дыхание при выполнении упражнений должно быть свободным, дышать лучше носом, дыхание не задерживать.
• Аккуратно следует подходить к позам, где надо соблюдать равновесие. При выполнении таких упражнений обязательно опираться на стену или стул.
• Важно концентрироваться на ощущениях в теле.

Позы

Таким образом, можно снять повышенный тонус матки и улучшить свое самочувствие, выполняя определенные физические упражнения, занимаясь дыхательной гимнастикой или йогой для беременных. В любом случае следует обязательно консультироваться с врачом и внимательно наблюдать за своим состоянием.

Наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.

Что такое повышенный тонус матки?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения - - называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием - рождением малыша. Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается. К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы или

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют , страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.

Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.

Что в таком состоянии ощущает женщина?

• неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;
• напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);
• нередко - неприятные или и поясницы;

В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут.

А если к врачу не обращаться? Какими могут быть последствия?

К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних - о преждевременных родах. Кроме , повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности.

Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение.

Лечение повышенного тонуса матки во время беременности

О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.

К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности - женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.

Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае - срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию.

Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь.

Специально для - Елена Кичак

От Гость

Тонус был сильный с 26 недели, пролежала на сохранении до 38 недели, потом прокесарили. Тонус был настолько часто, буквально через 5-10-15 минут. В основном лежала, калоли гинепрал, магнезию, пила В6 и пустырничек конечно. Тонус это не шутки, пока лежала в роддоме наслушалась массу страшных историй от девочек, у которых тонус привел к преждевременным родам. Так, что берегите своих деток, и в случае чего вызывайте скорую и ложитесь на сохранение!!! Всем желаю рождения здоровых деток!!!