Si ndodh gjithçka në spital. Si ndodh lindja e fëmijëve në spital? Procedurat për përgatitjen në ditën e lindjes

Pra, dita më e rëndësishme në nëntë muajt e fundit po afron - takimi i shumëpritur me foshnjën. Në këtë udhëtim të gjatë dhe interesant, pati shumë ndryshime, ekzaminime dhe analiza. Ekografia është një domosdoshmëri standarde për vajzat në pozitë.

Shumë janë të shqetësuar për pyetjen nëse bëhet një skanim me ultratinguj para lindjes në një spital të lindjes? Le të kuptojmë se çfarë duhet të dini në lidhje me këtë procedurë, kur dhe për çfarë qëllimi bëhet një ultratinguj.

Një metodë me ultratinguj ose ekografi është një studim i organeve që përdorin valë ultratinguj. Nënat e ardhshme bëjnë shumë pyetje në lidhje me dëmin. Mjekët thonë:

Kjo teknikë nuk ka një efekt teratogjenik, nuk mund të çojë në një shkelje.

Sipas protokollit mjekësor, ultrazërit mund të bëhen në 3 situata. Në një fazë të hershme (për të konfirmuar lidhjen e vezës). Ai nuk është gjithmonë i mirëpritur, megjithatë ka një numër indikacionesh. Të tilla si:

• Çështje të përgjakshme.
• Nevoja për të konfirmuar shtatzëninë.
• Nëse ka një histori të një diagnoze që parandalon fekondimin normal.
• Pas fekondimit artificial.

Importantshtë e rëndësishme që hulumtimi i hershëm në këtë mënyrë të kryhet nga një specialist i cili kupton konkretisht diagnozën e hershme. Prandaj, lind pyetja nëse ka norma kur ia vlen të bëhet një ekografi. Sigurisht po.

Konsideroni kohën dhe qëllimet e sondazhit:

1. Në tremujorin e parë - për të përjashtuar anomalitë dhe patologjitë komplekse.
2. Në fillim të 20-21 javëve, merret parasysh rritja e të gjitha organeve, madhësia e tyre korrespondon me afatin. Vëmendje e veçantë i kushtohet dy sistemeve më të rëndësishme të trupit: nervor qendror dhe kardiovaskular.
3. Gjenetistët gjithashtu këmbëngulin të vizitojnë një mjek në muajin e 4 -të për t'u siguruar që nuk ka keqformime të mëdha.
4. Ndoshta vizita më e rëndësishme tek një gjinekolog është në javën e 32 -të.

Çfarë tregon ekografia përfundimtare?

Ai merr informacionin më të rëndësishëm si për gruan në lindje ashtu edhe për foshnjën. Përcaktoni vëllimin dhe peshën e fetusit, nëse ndodh rritje e shpejtë, atëherë ky është një tregues për të stimuluar kontraktimet.

Prezantimi i saktë, përjashton, ndoshta nuk është vërejtur më parë, vonesat në formim, kryhet dopplerografia dhe caktohet gjithashtu një datë e përafërt e lindjes. Ekziston një vlerësim i hollësishëm i gjendjes së placentës, shkallës së pjekurisë së saj, gatishmërisë së fetusit për të lindur. Shpesh, në këtë fazë, vendoset mënyra e dorëzimit.

Procedureshtë e rëndësishme që procedura e kontrollit të studiojë trashësinë dhe pozicionin e placentës. Distanca prej saj në qafën e mitrës.

Shumë nëna duan të dinë nëse është e mundur të përcaktohen kontraktimet e afërta. Po, mjeku do të jetë në gjendje të zbulojë një kokë të varur ose një nxjerrje. Pacientëve që presin binjakë ose trinjakë gjithashtu duhet t'u përshkruhet një diagnozë e katërt me ultratinguj, meqë shtatzënitë e shumëfishta janë shpesh një tregues për cezarian.

Në kontraktimet: është e dëmshme apo jo?

Ashtë e pamundur t'i përgjigjesh një pyetjeje të tillë me siguri të qartë. Mund të themi se një skanim me ultratinguj në një spital materniteti, kur lind puna, nuk tregohet nga protokolli dhe është opsional. Mund të klasifikohet si i paplanifikuar, që ndodh në situata të tilla:

• Nëse në 32 javë u zbuluan pika të diskutueshme dhe gruaja u vu në ruajtje, atëherë një skanim me ultratinguj në spital ka shumë të ngjarë të përshkruhet menjëherë në fillimin e kontraktimeve.
• Me një vendndodhje jonormale të embrionit ose binjakëve. Nëse ka dy fetuse në mitër, atëherë njëra ka një paraqitje cefalike, dhe e dyta ka një paraqitje breech. Kjo nuk është një aksiomë, por një dukuri e shpeshtë. Dhe për të vendosur për një seksion cezarian të mundshëm, një ekzaminim me ultratinguj bëhet vërtet para lindjes së fëmijës.
• Aktiviteti i tepërt i foshnjës. Ndoshta kjo është pasojë e mungesës së oksigjenit.
• Për të kontrolluar përputhshmërinë e kanalit të lindjes së nënës me madhësinë e fëmijës.

Ekografia e përsëritur në spitalin e lindjes kryhet në të njëjtën makinë dhe nga një specialist, për saktësi. Nuk ia vlen t'i drejtoheni kësaj metode "sipas dëshirës" për risigurim. Në fund të fundit, shumë rezultate turbullojnë tablonë e vërtetë, duke ngatërruar mjekët dhe duke çuar në vendime të gabuara.

Si të përgatiteni?

Nëse jeni duke marrë pjesë në një takim për herë të parë, ose tashmë për herë të dytë, duhet të ndërmerrni hapa për të kuptuar më mirë pamjen e vërtetë. Çfarë duhet të dini?

1. Merrni një peshqir ose pelenë të pastër me vete. Ai ulet në divan dhe më pas ju ndihmon të hiqni një xhel të veçantë nga trupi juaj.
2. Vishni veshje të rehatshme dhe të lirshme. Për të shmangur veprimet e panevojshme në pritje.
3. Për të bërë dush.
4. Nëse jeni duke ecur për herë të parë, mund t'ju duhet të mbushni fshikëzën tuaj, e cila do të ndihmojë për të parë me saktësi gjendjen e mitrës dhe për të sqaruar pasojat e një konceptimi të suksesshëm. Për ta bërë këtë, pini deri në 500 ml ujë të pastër pa gaz në 20-30 minuta. Goodshtë mirë nëse caktoni kohën dhe arrini në institucionin mjekësor një orë para takimit tuaj.
5. Në prag, është më mirë të mos përfshini ushqime që shkaktojnë fermentim dhe formim të tepërt të gazit në dietën e përditshme. Usefulshtë e dobishme t'i eliminoni ato, nëse është e mundur, në dy ditë.
6. Mos harroni të bëni një fotografi të mrekullisë së shumëpritur si një suvenir. Në fund të fundit, ky është më vizuali nga të gjitha studimet që ju presin përpara. Nga rruga, mjekësia dhe teknologjia kanë bërë një përparim të tillë saqë tani është e mundur të krijohet një fotografi 3-D. Nëse më parë imazhi përbëhej nga linja dhe pika, tani është një pamje e plotë dhe tre-dimensionale. Në fazat e fundit, madje mund të shihni tiparet e të porsalindurit të ardhshëm. Kjo, nga pikëpamja mjekësore, nuk është më mirë, por i lejon prindërit të shikojnë pamjen e foshnjës.

Rezultati

A bëhet një skanim me ultratinguj para lindjes në spitalin e lindjes? Po, nëse është e nevojshme. Ky lloj i diagnozës njihet si metoda më e sigurt dhe më informative për ekzaminimin e embrionit.

Gratë shqyrtohen gjatë shtatëzanisë, përshkruajnë procedurat e planifikuara, dhe vetëm në rast të devijimeve serioze, një skanim me ultratinguj bëhet në spitalin e lindjes para lindjes. Kjo është për shkak të patologjive dhe problemeve të shtatzënisë.

Diagnostifikim rutinë dhe të paplanifikuar

Anomalitë në zhvillimin e fetusit mund të shfaqen në çdo fazë të shtatzënisë. Prandaj, një gruaje i përshkruhen ekzaminime të planifikuara me ultratinguj në çdo tremujor, në mënyrë që të përcaktohet patologjia në kohë.

Kur bëhet ultratingulli i fundit para lindjes? Sipas planit, gruaja i nënshtrohet ultrazërit në javët 12, 23 dhe 32-34. Ekzaminimit të fundit i kushtohet vëmendje e veçantë, pasi ka mbetur shumë pak kohë para lindjes.

Mjekët duhet të dinë se sa mirë po përparon shtatzënia. Kjo ndihmon për të shmangur komplikimet gjatë lindjes. Por në disa raste, një grua duhet të bëjë vizita të paplanifikuara me ultratinguj.

Kur përshkruhen ekzaminime të paplanifikuara:

1. simptoma të dhimbjes në barkun e poshtëm;
2. shkarkimi nga vagina me papastërti të gjakut;
3. fiksim jo i duhur i placentës;
4. madhësia e fetusit nuk korrespondon me kohëzgjatjen e shtatzënisë;
5. kërcënimi i abortit ose lindjes së parakohshme.

Diagnostifikimet shtesë me ultratinguj përshkruhen midis shfaqjeve të planifikuara dhe menjëherë para lindjes. Nëse shtatzënia zhvillohet sipas të gjitha rregullave, atëherë nuk keni nevojë të bëni ultratinguj pak para lindjes, mjekët obstetër do të jenë mjaft të kënaqur me ekzaminimin e fundit të planifikuar. Por gratë që janë nën mbikëqyrjen e mjekëve në një spital kontrollohen të paplanifikuara derisa patologjia të eliminohet.

Ultratinguj në spitalin e maternitetit

Një ekzaminim me ultratinguj, i përshkruar në tremujorin e tretë, kryhet për të përcaktuar gjendjen e fetusit dhe paraqitjen e tij. Diagnostifikimi zbulon se sa mirë funksionon placenta dhe në cilën distancë është nga qafa e mitrës. Ekzaminimi i tretë përcakton nëse foshnja ka lindur natyrshëm ose me nxjerrje kirurgjikale.

Përgatitja për procesin herët do ta bëjë lindjen e sigurt. Sidomos me ndërhyrje operative - seksioni cezarian i planifikuar do të kalojë pa komplikime.

A ja vlen të bëni një skanim me ultratinguj para lindjes? Po, nëse nuk ka pasur studim të tretë ose gruaja nuk i ka kryer të gjitha ekzaminimet, diagnoza kryhet menjëherë para lindjes. Kur shtatzënia po ecën normalisht, pas mbërritjes në spital, mjeku shikon se sa ishte ekografia e fundit.

Parametrat e përcaktuar nga ultratingulli i fundit:

• sa e gatshme është placenta për lindje;
• në çfarë pozicioni është fëmija në mitër;
• vlerësohet anatomia e fetusit;
• diagnostikohen pjekuria e sistemit të frymëmarrjes dhe aktiviteti fizik;
• përcaktohet nëse ka ndonjë patologji në zhvillim.

Një ekzaminim i tretë i planifikuar me ultratinguj ka më shumë gjasa të tregojë kohën e lindjes së foshnjës. Nuk ka përgatitje të veçantë për një skanim me ultratinguj para lindjes. Për diagnostikim, përdoret metoda transabdominale, si në ultrazërit e fundit. Gazrat e grumbulluar ndërhyjnë në manipulim, kështu që gruaja shtatzënë do të duhet të heqë ushqimet që provokojnë fryrje nga dieta brenda një dite.

Procedurë shtesë

Shumica e grave mbajnë një fëmijë në shtëpi dhe shkojnë në spitalin e lindjes kur fillon lindja. Por me kërcënimin e abortit ose zbulimin e anomalive në zhvillimin e fetusit, pacienti vendoset në departamentin e patologjisë.

A bëhet ultratingulli në spital para lindjes? Nëse shtatzënia kalon pa probleme, atëherë nuk kërkohet një ekzaminim shtesë me ultratinguj - rezultatet e planifikimit të fundit janë të mjaftueshme. Kur gjendja është e paqëndrueshme, ka dyshime për patologji, ultrazërit në spital duhet të jepen menjëherë para lindjes së foshnjës.

Gratë që janë shpëtuar janë të detyruara të jenë të vetëdijshme për shkallën e rrezikut, të mos refuzojnë ekografinë e përsëritur. Meqenëse procedura e fundit e planifikuar kryhet një muaj para lindjes, devijimet zhvillimore ndodhin gjatë kësaj periudhe: një ndryshim në paraqitjen e fetusit, ngatërrim me kordonin e kërthizës, një ndryshim në sasinë e ujit.

Një tregues për ekografi shtesë është aktiviteti i foshnjës së ardhshme - shumë i lartë ose shumë i ulët. Arsyeja e sjelljes është mungesa e lëngut amniotik ose mungesa e oksigjenit. Kjo situatë do të çojë në komplikime, dhe një skanim me ultratinguj i paplanifikuar gjatë lindjes do të ndihmojë për të shmangur pasojat negative.

Gratë nuk duhet të heqin dorë nga ultrazërit në spital. Ekzaminimi kërkohet për të monitoruar dinamikën e zhvillimit të shtatzënisë dhe për të përcaktuar taktikat e mjekëve obstetër gjatë lindjes. Procedura parandalon pasojat gjatë përgatitjes për një prerje cezariane, nëse ka nevojë për kirurgji.

Nja dy dekada më parë, një klizmë para lindjes së fëmijës ishte një procedurë e detyrueshme, pa të cilën gratë shtatzëna nuk u çuan në maternitet. Tani mjekët nuk janë aq kategorikë, dhe ka mosmarrëveshje në qarqet mjekësore, a është vërtet e nevojshme të pastroni artificialisht zorrët nga jashtëqitja, apo kjo procedurë është e dëmshme vetëm për gruan? Pse keni nevojë të bëni një klizmë para lindjes së një fëmije, si i pastroni zorrët dhe a mund ta refuzoni atë?

Pse jepet një klizmë para lindjes?

Gjatë përpjekjeve, gruaja në lindje tendos muskujt e barkut dhe dyshemenë e legenit - njësoj si në lëvizjen e zorrëve. Së bashku me përparimin e fëmijës, ndodh lëvizja e feces, të cilat dalin jashtë.

Nëse një grua lind në një spital materniteti, atëherë një tabaka e veçantë është gjithmonë e instaluar nën të, ku gjaku dhe sekrecionet e tjera kullojnë. Punonjësit mjekësorë janë gati për këtë fenomen, por ata ende japin një klizmë para lindjes.

Pse keni nevojë të zbrazni artificialisht zorrët:

• Eliminoni kapsllëkun. Në fund të tremujorit të tretë dhe veçanërisht para lindjes, shumë gra vuajnë nga pamundësia për të shkuar në tualet. Kjo është për shkak të presionit të mitrës në organet e brendshme, dhe vetë nëna e ardhshme ka frikë të shtyjë fort në mënyrë që të mos ndodhë lindja e parakohshme. Kur foshnja kalon nëpër kanalin e lindjes, masat e ngurta të feces do të shtypin në kokë dhe do të krijojnë një pengesë shtesë.
• Stimulimi i kontraktimeve të mitrës. Klizma stimulon punën e muskujve të lëmuar të zorrëve, për shkak të kësaj, jashtëqitjet nxirren jashtë. Për më tepër, mitra është prekur, toni i saj rritet, gjë që kontribuon në procesin e lindjes. Kjo procedurë ndonjëherë ndihmon gratë me punë të dobët.
• Higjiena dhe rehati psikologjike. Për disa gra, rreziku i jashtëqitjes në tryezën e lindjes përballë mamisë dhe gjinekologut është një pengesë serioze psikologjike. Në vend që të shtyjë, gruaja në lindje shtrëngohet dhe pengon kalimin e foshnjës. Sigurisht, personeli mjekësor është i qetë për sekrecionet natyrore, por për rehatinë psikologjike të gruas në punë, asaj mund t'i jepet një klizmë.

Një arsye tjetër pse një lëvizje e zorrëve është e nevojshme është se dhemb që një nënë të shkojë në tualet për disa ditë pas lindjes. Çarjet, dëmtimet shkaktojnë shqetësime serioze, prandaj, të paktën një ditë pas lindjes, këshillohet që një grua në punë të përmbahet nga jashtëqitja.

Si bëhet në spital?

Për klizmat në maternitetet, përdoret një turi Esmarch - një rezervuar plastik ose silikoni me një kapacitet 2 litra me një tub gome fleksibël. Zakonisht vendoset në një dhomë sanitare. Një klizmë para lindjes bëhet kur kontraktimet sapo kanë filluar. Si kryhet procedura mund të shihet në video.

Fazat e procedurës:

1. Infermierja mbush rezervuarin me ujë të pastër dhe të zier. Për larje, përdoret një lëng me një temperaturë jo më të lartë se 37 ° C. Sipas indikacioneve të mjekut, mund të përdoret një zierje e barërave medicinale, të tilla si kamomili, por uji përdoret më shpesh.
2. Gruaja shtatzënë shtrihet anash dhe tërheq këmbët. Nëse ky pozicion është i pakëndshëm, ajo mund të gjunjëzohet.
3. Profesionisti i kujdesit shëndetësor vendos rezervuarin në një lartësi prej rreth 1 metër në mënyrë që uji të depërtojë më lehtë brenda. Pastaj ajri lëshohet. Kur shfaqet uji, zorra është e kapur.

1. Një majë sterile e disponueshme vendoset në fund të zorrës. Lyhet me vazelinë ose lubrifikant tjetër dhe futet butësisht në anus.
2. Profesionisti i kujdesit shëndetësor fillon të shpëlajë ujin. Kjo bëhet duke hequr kapësen nga zorra. Nëse presioni i ujit është shumë i fortë, rezervuari tejkalohet më i ulët, duke zvogëluar presionin.
3. Procedura në vetvete mund të jetë zhgënjyese. Pothuajse menjëherë, gruaja do të ndiejë lëvizje të plota të zorrëve dhe distension. Ajo ka nevojë të qetësohet, të marrë frymë thellë dhe në mënyrë të barabartë, asaj i lejohet të godasë pak barkun.
4. Kur i gjithë lëngu është injektuar në zorrët, mund të shfaqet një nxitje për zorrë. Duhet të prisni 10 minuta duke mbajtur ujin, pastaj infermierja do ta çojë gruan në tualet. Pas një akti të defekimit, zorrët nuk konsiderohen të pastruara plotësisht, duhet të prisni edhe pak. Nëse është e nevojshme, nëse jashtëqitja vazhdon të dalë nga zorrët, dhe jo uji, bëhet një klizmë e dytë.
5. Pas procedurës, mjeku obstetër-gjinekolog ekzaminon gruan. Ai duhet të kontrollojë se në çfarë pozicioni është fetusi, sa është hapur qafa e mitrës.

A mund ta bëj vetë procedurën në shtëpi?

Disa spitale të maternitetit refuzojnë të japin një klizmë pa indikacione strikte për procedurën. Në këtë rast, nëse një grua në punë mendon se do të ndihet më mirë me një zorrë të pastruar, ajo mund t'i japë vetes një klizmë, pasi të konsultohet me një gjinekolog.

Për ta bërë veten një klizmë të saktë në shtëpi, duhet të blini një turi Esmarch (shitet në farmaci). Duhet të zihet para përdorimit. Ju nuk duhet të injektoni veten me zierje të barërave pa indikacione, siç këshillojnë recetat e mjekësisë tradicionale. Shtë më mirë të përdorni ujë të pastër dhe të ngrohtë. Në vendin ku gruaja shtrihet, është e nevojshme të vendosni një leckë vaji - gjatë procedurës, uji mund të rrjedhë ose jashtëqitja mund të shkojë shumë herët.

Procedura është e njëjtë si në spital. Difficultshtë e vështirë t'i japësh vetes një klizmë, kështu që është më mirë të kërkosh ndihmë nga një i dashur, për të cilin gruaja nuk ka turp.

Ju nuk mund të jepni një klizmë kur kontraktimet zgjasin 60 sekonda dhe regjistrohen çdo 5 minuta. Ju mund të pastroni zorrët nëse çdo tkurrje zgjat më pak se 30 sekonda dhe intervalet midis tyre tejkalojnë 7-8 minuta. Në këtë rast, ka ende mjaft kohë para lindjes.

Pse nuk jepet një klizmë në të gjitha maternitetet?

Disa dekada më parë, në vendin tonë, një klizmë u konsiderua një procedurë e detyrueshme para lindjes. Të gjitha gratë në punë, me përjashtim të atyre për të cilat është kundërindikuar rreptësisht, u pastruan nga zorrët nga jashtëqitja.

Sot, mjekët obstetër në SHBA dhe vendet evropiane besojnë se pastrimi artificial i zorrëve është i panevojshëm dhe madje i dëmshëm për një grua në lindje. Në kushte natyrore, një mekanizëm i tillë nuk sigurohet.

Në territorin e hapësirës post-sovjetike, situata nuk është aq e qartë. Disa maternitete qeveritare vazhdojnë të përdorin një klizmë si një procedurë e detyrueshme përgatitore prenatale. Në të njëjtën kohë, maternitetet që punojnë në teknologji të përparuara evropiane kanë pushuar së kryeri procedura të tilla higjienike.

Disa mjekë mund të japin një klizmë me kërkesë të gruas. Në institucionet e tjera, kjo trajtohet rreptësisht dhe nuk do të bëjë procedurën me kërkesë të gruas në punë - vendoset vetëm për arsye mjekësore. Nëse ky moment është i rëndësishëm për një grua, ajo duhet të sqarojë paraprakisht se çfarë protokolli përdor materniteti dhe të zgjedhë atë që i përshtatet më së miri.

Për të vënë një klizmë apo jo?

Deri më tani, në vendin tonë, nuk ka një përgjigje të qartë në pyetjen nëse është e nevojshme të pastroni zorrët para lindjes. Mjekët obstetër-gjinekologë argumentojnë mes vete dhe nuk arrijnë në një përfundim të përbashkët. Duke e bërë të vështirë marrjen e një vendimi unanim është se klizmat kanë një numër avantazhesh të pamohueshme, por ka edhe disavantazhe.

Përparësitë e procedurës tashmë janë diskutuar më lart:

• higjiena;
• rehati psikologjike e një gruaje;
• lirimi i zorrëve nga jashtëqitja e ngutshme;
• nuk ka nevojë të shkoni në tualet pas një lindje traumatike;
• përshpejtimin e procesit të përgjithshëm.

Disavantazhet e një klizmë:

• Hulumtimet mjekësore kanë treguar se procedura praktikisht nuk ka efekt në lindje. Mendimi se tkurrja e muskujve të barkut dhe lëvizja e lëngut përmes zorrëve stimulon tkurrjen e mitrës dhe intensifikon përpjekjet, doli të jetë i gabuar. Sigurisht, klizma ka një efekt në muskujt e mitrës, por nuk është e mjaftueshme për të përshpejtuar punën.
• Shpëlarja e zorrëve nuk është e mjaftueshme, sepse grimcat fekale do të lëshohen akoma gjatë shtytjes. Pavarësisht se sa një grua dëshiron të pastrojë veten në mënyrë që të mos ndotet gjatë lindjes, kjo nuk do të funksionojë. Në vend të feçeve të trasha pas klizmës, spërkatjet e lëngshme do të dalin. Shumë mjekë obstetër thonë se është shumë më e lehtë të ruash pastërtinë dhe të heqësh jashtëqitjet që nuk janë holluar me ujë.
• Gjatë lindjes natyrale, pastrimi shtesë nuk kërkohet. Kontraktimet e mitrës tashmë prekin zorrët, duke e detyruar gruan të defekojë disa herë. Kur ajo është në tryezën e lindjes, shumë pak feces mbeten brenda saj. Edhe nëse një lëvizje e zorrëve ndodh gjatë lindjes, nuk duhet të shqetësoheni, kjo ndodh shumë më herët se koka ka kohë të shfaqet, dhe stafi ka kohë të pastrojë gjithçka.

Për të vënë një klizmë apo jo - ndërsa gratë në punë kanë mundësinë të kontaktojnë maternitetin që mbështet procedurën ose e ka refuzuar atë tashmë. Në të njëjtën kohë, përkrahësit e pastrimit të zorrëve duhet të kenë parasysh se procedura nuk do të kryhet nëse gruaja në punë hyn gjatë periudhës së kontraktimeve aktive.

Gjithnjë e më shumë, gratë i japin përparësi qëllimisht lindjes në një spital të lindjes sesa në një spital.

Shumë avantazhe të ndryshme të një spitali të lindjes tërheqin gratë në punë, pasi një grua ka mundësinë të lindë në një atmosferë më të relaksuar për të. Në spitalin e lindjes, vëmendja e veçantë për ushqimin e shëndetshëm të një gruaje është e habitur, e cila kontribuon në një rehabilitim të shpejtë.

Gjithashtu, personi i spitaleve të maternitetit shpesh është i hapur për ilaçe të ndryshme homeopatike, të cilat preferohen nga nënat në pritje, kjo krijon jo vetëm një atmosferë të këndshme emocionalisht, por edhe mundësinë për të shmangur përdorimin e kimikateve, të cilat zëvendësohen plotësisht me ato homeopatike.

Sigurisht, në rast të komplikimeve, një grua preferon një klinikë ku ka mjete të ndryshme të teknologjisë së lartë për lindjen e fëmijëve.

Environmentshtë mjedisi i shtëpisë që ata përpiqen të mbajnë në maternitetet që tërheq gratë, dhe gjithashtu një grua është më e përfshirë (psikologjikisht) në procesin e lindjes së një fëmije sesa në një klinikë.

Në shumë klinika evropiane, është e shkëlqyeshme të numërohen dhomat e lindjes dhe dhomat e operacionit, në rast të komplikimeve gjatë lindjes.

Kur planifikoni lindjen, mos injoroni problemet e mundshme që lidhen me procesin e lindjes, por gjithashtu mos u ndalni në to - kjo mund të ndikojë në psikikën dhe gjendjen shpirtërore. Shpesh, komplikimet e mundshme identifikohen gjatë shtatzënisë.

Lindja e fëmijëve - për shumicën e grave, ky është një proces i natyrshëm, prandaj është shumë e rëndësishme që ato të zhvillohen në një atmosferë të favorshme për nënën.

Lindja natyrale në spital

Avantazhi i lindjes në një maternitet është mundësia e zgjedhjes nga muajt e parë të shtatzënisë për të ndjekur maminë që do të marrë përsipër lindjen. Kjo ka një efekt shumë pozitiv tek gratë, pasi ato i besojnë mjekut obstetër që kujdeset për lindjen e fëmijëve, dhe, në përputhje me rrethanat, janë më të qetë në lidhje me procesin e lindjes. Gjithashtu, nënat në pritje kanë mundësinë të njihen me të gjitha pajisjet në dhomën e lindjes (topa gjimnastikor, karrige për lindje, shtretër, etj.).

Lindja e fëmijës në një spital të lindjes mund të barazohet me një lindje në shtëpi, sepse kujdesi dhe atmosfera kontribuojnë në një prirje më të qetë të një gruaje.

Prania e babait të fëmijës ose personave të tjerë inkurajohet në maternitetet.

Gruaja është nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mami që monitoron të gjitha fazat e lindjes, dhe, nëse është e nevojshme, do të jetë në gjendje t'i japë ndihmë gruas në lindje.

Pas lindjes, gruaja dërgohet në repart, ku është nën mbikëqyrjen e mamisë ose mjekut për 4 ditë; për një prerje cezariane, kjo periudhë është 7 ditë. Personat e tjerë lejohen të vendosen në repartin pas lindjes me një grua.

Në disa spitale të maternitetit ekziston një praktikë e dërgimit të një gruaje në shtëpi një ditë pas lindjes, por nën mbikëqyrjen e një mamie ose mjeku.

Nëse një grua ka komplikime, ajo këshillohet të lindë në spital.

Rastet në të cilat një grua duhet të dërgohet në klinikë:

• legen shumë i ngushtë (kërkon seksion cezarian);
• kontraktime shumë të dhimbshme;
• vendosja e panatyrshme e fetusit;
• aktiviteti i dobët i punës ose braktisja e tij;
• hipoksi e fëmijës;

Gjithashtu, pas lindjes, mund të shfaqen komplikime që kërkojnë dërgimin në klinikë:

• gjakderdhje e rëndë pas lindjes;
• dalja e vonuar e placentës;
• trauma e lindjes për një fëmijë;

Lindja e fëmijës në klinikë

Sot, klinikat janë të pajisura me pajisje të teknologjisë së lartë që mund të sigurojnë një lindje të sigurt, edhe nëse një grua ka komplikime të mundshme.

Klinika gjithashtu krijon një atmosferë për një lindje më të relaksuar, lejohen përshtatje të ndryshme brenda arsyes.

Prania e babait të fëmijës ose personave të tjerë me kërkesë të gruas tashmë është bërë zakon për stafin e klinikës.

Gjithashtu, nëse nevojitet anestezi, klinika mund të sigurojë anestezi epiteliale ose të plotë.

Disavantazhi i klinikës (sipas grave) është një person i ndryshueshëm, si rregull, lindja e fëmijës zgjat ndryshe, për disa ky proces zgjat më shumë se 16 orë në mënyrë që një ndryshim i stafit të jetë i pashmangshëm.

Aftësia për të ofruar ndihmë urgjente në situata kritike është një avantazh i klinikave.

Zgjedhja e një spitali të maternitetit

Kur zgjedhin një spital materniteti, shumë gra preferojnë vendndodhjen e tij të afërt, direkt nga vendbanimi i gruas. Kjo do t'ju lejojë të arrini shpejt në spitalin e zgjedhur ose maternitetin.

Mundohuni të vizitoni klinikën ku dëshironi të lindni dhe formoni mendimin tuaj për të. Shikoni të gjitha përfitimet dhe bisedoni me stafin për nevojat tuaja të veçanta (nëse ka) paraprakisht.

Duke shkuar në spital, një nënë e ardhshme që po pret fëmijën e saj të parë zakonisht përjeton eksitim. Shumë procedura të pakuptueshme që presin një grua në spital, si gjithçka tjetër e panjohur, shkakton një shqetësim. Për ta shpërndarë atë, le të përpiqemi të kuptojmë se çfarë dhe pse do të bëjë personeli mjekësor në secilën fazë të lindjes.

Lindja e fëmijës në spital. Ku do të drejtoheni?

Pra, ju keni filluar kontraktimet e rregullta ose lëngu amniotik ka filluar të tërhiqet, me fjalë të tjera, lindja ka filluar. Çfarë të bëni? Nëse në këtë kohë jeni në spital në departamentin e patologjisë së shtatzënisë, atëherë duhet të informoni menjëherë infermierin në detyrë, dhe ajo, nga ana tjetër, do të thërrasë një mjek. Mjeku obstetër-gjinekolog në detyrë do të shqyrtojë dhe vendosë nëse vërtet keni filluar punën, dhe nëse po, ai do të transferohet në maternitet, por para kësaj, ata do të bëjnë një klizmë pastruese (një klizmë nuk bëhet në rast të gjakderdhjes nga trakti gjenital, me hapjen e plotë ose afër tij të qafës së mitrës, etj.).

Në rast se lindja fillon jashtë spitalit, duhet të kërkoni ndihmë nga spitali.

Kur shtrohet në spitalin e lindjes, një grua kalon përmes një blloku pranimi dhe hyrjeje, i cili përfshin: një pritje (holl), një filtër, dhoma ekzaminimi (veçmas për pacientët e shëndetshëm dhe të sëmurë) dhe dhoma për sanitizim.

Një grua shtatzënë ose një grua në lindje, duke hyrë në dhomën e pritjes, heq rrobat e sipërme dhe futet në filtër, ku mjeku kujdestar vendos në cilin departament duhet të dërgohet. Për ta bërë këtë, ai mbledh një anamnezë të detajuar (pyet për shëndetin, rrjedhën e kësaj shtatëzënie) në mënyrë që të sqarojë diagnozën, duke u përpjekur të zbulojë praninë e sëmundjeve infektive dhe të tjera, të njihet me të dhënat, të kryejë një ekzaminim të jashtëm (zbulon praninë e pustulave në lëkurë dhe lloje të ndryshme të skuqjeve, shqyrton faringun), mamia mat temperaturën.

Pacientët me një kartë këmbimi dhe pa shenja infeksioni pranohen në departamentin fiziologjik. Gratë shtatzëna dhe gratë në lindje që përbëjnë një kërcënim infeksioni për gratë e shëndetshme (pa kartë shkëmbimi, të cilat kanë sëmundje të caktuara infektive - infeksione akute të frymëmarrjes, sëmundje të lëkurës pustulare, etj.) Dërgohen në departamentin e vëzhgimit të krijuar posaçërisht për këto qëllime. Falë kësaj, përjashtohet mundësia e infeksionit tek gratë e shëndetshme.

Një grua mund të futet në departamentin e patologjisë në rastin kur fillimi i punës nuk konfirmohet duke përdorur metoda objektive të hulumtimit. Në raste të dyshimta, një grua pranohet në maternitet. Nëse, gjatë vëzhgimit, puna nuk zhvillohet, atëherë gruaja shtatzënë pas disa orësh gjithashtu mund të transferohet në departamentin e patologjisë.

Në dhomën e provimit

Pasi të përcaktohet se në cilin departament dërgohet shtatzëna ose gruaja në lindje, ajo transferohet në dhomën përkatëse të ekzaminimit. Këtu, mjeku, së bashku me maminë, kryen një ekzaminim të përgjithshëm dhe të veçantë: peshon pacientin, mat madhësinë e legenit, perimetrin e barkut, lartësinë e fundusit të mitrës mbi gji, pozicionin dhe paraqitjen e fetusit (kokë ose legen), dëgjon rrahjet e zemrës së tij, shqyrton gruan për edemë, mat presionin arterial. Për më tepër, mjeku në detyrë kryen një ekzaminim vaginal për të sqaruar situatën obstetrike, pas së cilës ai përcakton nëse ka punë, dhe nëse po, çfarë karakteri ka. Të gjitha të dhënat e sondazhit regjistrohen në historinë e lindjes, e cila fillon këtu. Si rezultat i ekzaminimit, mjeku bën një diagnozë, shkruan testet dhe emërimet e nevojshme.

Pas ekzaminimit, bëhet sanitizimi: rruajtja e organeve gjenitale të jashtme, klizma, dush. Shtrirja e ekzaminimeve dhe sanitizimit në dhomën e provimit varet nga gjendja e përgjithshme e gruas, prania e punës dhe periudha e punës. Në fund të sanitizimit, gruas i jepet një këmishë sterile dhe një fustan veshjeje. Nëse lindja e fëmijëve tashmë ka filluar (në këtë rast, gruaja quhet grua me lindje), pacienti transferohet në repartin prenatal të bllokut të lindjes, ku ajo kalon të gjithë fazën e parë të punës para fillimit të përpjekjeve, ose në një kuti e veçantë e lindjes (nëse është e pajisur me një spital të tillë). Një grua shtatzënë që është ende në pritje të lindjes dërgohet në departamentin e patologjisë së shtatzënisë.

Çfarë është CTG për lindjen e fëmijëve?
Kardiotokografia është një ndihmë e madhe në vlerësimin e gjendjes së fetusit dhe natyrën e punës. Një monitor kardiak është një pajisje që regjistron rrahjet e zemrës së fetusit, dhe gjithashtu bën të mundur ndjekjen e frekuencës dhe fuqisë së kontraktimeve. Një sensor është ngjitur në barkun e një gruaje, e cila ju lejon të regjistroni rrahjet e zemrës së fetusit në një shirit letre. Gjatë ekzaminimit, një gruaje zakonisht i kërkohet të shtrihet në anën e saj, sepse në një pozicion në këmbë ose gjatë ecjes, sensori po zhvendoset vazhdimisht nga vendi ku mund të regjistrohen rrahjet e zemrës së fetusit. Përdorimi i monitorimit kardiak bën të mundur zbulimin në kohë të hipoksisë së fetusit (mungesa e oksigjenit) dhe anomalitë në punë, vlerësimin e efektivitetit të trajtimit të tyre, parashikimin e rezultatit të punës dhe zgjedhjen e metodës optimale të lindjes.

Në bllokun e shufrave

Blloku i lindjes përbëhet nga pavionet prenatale (një ose më shumë), repartet e lindjeve (dhomat e lindjes), repartet e vëzhgimit intensiv (për vëzhgimin dhe trajtimin e grave shtatzëna dhe grave në lindje me format më të rënda të komplikimeve të shtatzënisë), një dhomë manipulimi për të porsalindurit, një bllok operacioni dhe një numër dhomash ndihmëse.

Në repartin prenatal (ose repartin e maternitetit), ata sqarojnë detajet e rrjedhës së shtatzënisë, shtatzënitë e kaluara, lindjen e fëmijëve, kryejnë një ekzaminim shtesë të gruas në punë (fizika, struktura, forma e barkut, etj.) Dhe një ekzaminim i hollësishëm obstetrik Me Sigurohuni që të bëni një analizë për grupin e gjakut, faktorin Rh, AIDS, sifilisin, hepatitin, bëni një studim të urinës dhe gjakut. Gjendja e gruas në lindje monitorohet nga mjeku dhe mamia: ata pyesin për shëndetin e saj (shkalla e dhimbjes, lodhjes, marramendjes, dhimbjes së kokës, shqetësimeve të shikimit, etj.), Dëgjojnë rregullisht rrahjet e zemrës së fetusit, monitorojnë aktivitetin e punës ( kohëzgjatja e kontraktimeve, intervali midis tyre, forca dhe dhimbja), periodikisht (çdo 4 orë, dhe nëse është e nevojshme - më shpesh) maten presioni i gjakut dhe pulsi i gruas në punë. Temperatura e trupit matet 2-3 herë në ditë.

Në procesin e monitorimit të procesit të lindjes, ekziston nevoja për një ekzaminim vaginal. Gjatë këtij studimi, mjeku përdor gishtat për të përcaktuar shkallën e hapjes së qafës së mitrës, dinamikën e lëvizjes së fetusit përgjatë kanalit të lindjes. Ndonjëherë në maternitet gjatë një ekzaminimi vaginal, një gruaje i ofrohet të shtrihet në një karrige gjinekologjike, por më shpesh studimi kryhet kur gruaja në punë është shtrirë në shtrat.

Ekzaminimi vaginal gjatë lindjes kryhet domosdoshmërisht: pas pranimit në spital, menjëherë pas shkarkimit të lëngut amniotik, dhe gjithashtu çdo 4 orë gjatë lindjes. Përveç kësaj, mund të ketë nevojë për ekzaminime shtesë vaginale, për shembull, kur kryeni anestezi, duke devijuar nga rrjedha normale e punës ose shfaqja e njollave nga kanali i lindjes (nuk duhet të keni frikë nga ekzaminimet e shpeshta vaginale - është shumë më e rëndësishme për të siguruar orientim të plotë në vlerësimin e korrektësisë së rrjedhës së punës). Në secilin prej këtyre rasteve, indikacionet për sjellje dhe manipulimi në vetvete regjistrohen në historinë e lindjes. Në të njëjtën mënyrë, në historinë e lindjes, regjistrohen të gjitha studimet dhe veprimet e kryera me një grua në lindje gjatë lindjes (injeksione, matje të presionit të gjakut, pulsit, rrahjeve të zemrës së fetusit, etj.).

Gjatë lindjes, është e rëndësishme të monitorohet funksionimi i fshikëzës dhe zorrëve. Përmbytja e fshikëzës dhe rektumit ndërhyn në rrjedhën normale të punës. Për të parandaluar daljen e fshikëzës, grave në punë u kërkohet të urinojnë çdo 2-3 orë. Në mungesë të urinimit të pavarur, ata i drejtohen kateterizimit - futja në uretër e një tubi të hollë plastik përmes të cilit rrjedh urina.

Në repartin prenatal (ose repartin e lindjes individuale), gruaja në punë e kalon të gjithë fazën e parë të punës nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të personelit mjekësor. Shumë maternitete lejojnë që burri të jetë i pranishëm gjatë lindjes. Me fillimin e periudhës së punës, ose periudhës së mërgimit, gruaja në punë transferohet në repartin e lindjes. Këtu ata ndryshojnë këmishën, shami (ose kapelën e disponueshme), mbulesat e këpucëve dhe e vendosin në shtratin e Rakhmanov - një karrige e veçantë obstetrike. Një shtrat i tillë është i pajisur me mbështetëse për këmbë, doreza speciale që duhet të tërhiqni drejt vetes gjatë përpjekjeve, duke rregulluar pozicionin e skajit të kokës së shtratit dhe disa pajisje të tjera. Nëse lindja bëhet në një kuti individuale, atëherë gruaja transferohet nga një shtrat i zakonshëm në shtratin e Rakhmanov, ose, nëse shtrati në të cilin gruaja ishte shtrirë gjatë kontraktimeve është funksionale, ajo shndërrohet në shtratin e Rakhmanov.

Lindja normale me shtatzëni të pakomplikuar merret nga një mami (nën mbikëqyrjen e një mjeku), dhe të gjitha lindjet jonormale, përfshirë lindjen me një fetus, merren nga një mjek. Operacione të tilla si prerja cezariane, aplikimi i pincës obstetrike, nxjerrja me vakum e fetusit, ekzaminimi i zgavrës së mitrës, qepja e lotëve të indeve të buta të kanalit të lindjes, etj., Kryhet vetëm nga një mjek.