Резус фактор отрицательный что значит. Отрицательный резус фактор

C самого детства мне рассказывали, что люди с отрицательным резусом имеют кучу проблем с репродуктивной функцией: от процесса зачатия и вынашивания до родов. Я всегда сочувствовала, когда узнавала что у моих подруг отрицательный резус. Однако в период беременности оказалось, что я вхожу в число «отрицательных» людей. Так что же особенного в таком резусе?

Люди с другой планеты

Группа крови — это различия по составу определенных антигенов и антител. Резус-фактор — это специфический антиген или белок, который находится в мембране эритроцитов. У тех людей у кого нет этого антигена имеют отрицательный резус.

Статистика показывает, что всего лишь 15% людей имеют такой резус. Оставшиеся 85% — положительный. Как приятно осознавать, что таких как я всего 15%. Однако чем это чревато?

Большую часть времени мне говорили, что с отрицательным резусом очень тяжело забеременеть. Однако медицинские исследования полностью опровергают данную гипотезу. Женщины беременеют с отрицательным резусом без особых проблем (при условии, что папа тоже отрицательный; если же резус крови у мужчины положительный, то процесс зачатия может затянуться ) . Однако в период беременности могут возникнуть осложнения, а точнее резус-конфликт. Он возникает при условии, что будущий папа носитель положительного резуса. Резус-принадлежность будущего ребенка формируется к 8-ой неделе (у моих мальчиков оказалась первая группа положительный резус-фактор).

Резус-конфликт - это в ыработка в организме «отрицательной» матери антител к антигенам системы резус плода. Проще говоря, организм матери воспринимает кровь ребенка с положительным резусом как угрозу. В итоге в крови женщины вырабатываются антитела, которые проникают через плаценту в кровь малыша и начинают «уничтожать» его красные кровяные тельца. Результатом такой войны становится кислородное голодание плода и повреждение головного мозга (обнаружить ухудшение состояния ребенка можно только по УЗИ).

Истребление собственного ребенка организмом матери противоестественно. Поэтому некоторые ученые — уфологи считают, что «отрицательные» люди потомки пришельцев.

Но не будем отклоняться в мистицизм, а вернемся к проблеме резус-конфликта. Ежемесячный анализ крови матери будет показывать величину титра антител. Хорошим показателем считается, когда до 28 недели беременности антитела к эритроцитам ребенка не определяются или их титр не выше 1:4, тогда в промежутках между 28 и 32 неделях беременности вводится иммуноглобулин. Если уровень антител выше показателей 1:16, то анализ крови берется один раз в две недели и одновременно ведется наблюдение за состоянием ребенка.

При диагнозе гемолиз (разрушение эритроцитов крови и высвобождением гемоглобина) может потребоваться переливание крови ребенку внутриутробно, а также преждевременное родоразрешение. Иммуноглобулин в этом случае запрещен.

Палочка-выручалочка

Иммуноглобулин - это иммуномодулирующий и иммуностимулирующий препарат, который помогает противостоять бактериям, вирусам, а также восполняет число недостающих антител. Врачи акушеры-гинекологи рекомендуют сразу после первых родов в течении 72 часов вводить этот препарат, если у родившегося малыша в отличии от матери положительный резус-фактор. Введенный иммуноглобулин основан на связывании с положительным резусом попавших в кровь матери эритроцитов плода. Если у ребенка резус отрицательный, то вводить препарат не надо.

Если женщина с отрицательным резусом забеременела впервые, вероятность резус-конфликта составляет 10%. Точно такая же статистика сохраняется и в период второй беременности с условием, что мамочке после первых родов был введен иммуноглобулин.

Стоит заметить, что врачи категорически против абортов у женщин с отрицательным резусом фактором. Объясняется это тем, что первая беременность для «отрицательной» женщины в большинстве случае проходит без осложнений. Однако после первого аборта в организме вырабатываются антитела особого типа, которые повышают риск выкидышей и патологий развития плода.

Если вы заботитесь о здоровье будущих детей, возьмите на заметку полученную информацию. И не забывайте, что отрицательная кровь - на вес золота на станциях переливания. Поэтому, если Вы станете донором крови, вы обязательно спасете кому-то жизнь!

Резус-фактор — это вещество, расположенное на эритроцитах. Назван он в честь обезьяны, у которой впервые был обнаружен этот белок. Преимущественная часть населения резус-положительна, и лишь у 15 % данный антиген отсутствует.

Зачастую вам не приходится задумываться о наличии резус-фактора, ведь он никак не проявляет себя, и его отсутствие или наличие никак не сказывается на здоровье. Однако беременность заставляет задуматься о многих вещах, и возможность появления резус конфликта — не исключение.

• Наличие резус-фактора определяют по анализу крови. Определяют группу крови и наличие антигенов, хотя между ними нет никакой зависимости. Резус-фактор, как и группа крови, понятие постоянное, он не меняется на протяжении всей жизни и обусловлен генетически
• Нет никакого значения, есть ли в крови этот белок, за исключением, например, ситуаций, требующих переливания крови, оперативного вмешательства или беременности
• Женщины с положительным резусом могут не опасаться возникновения резус-конфликта с ребенком, чего нельзя сказать об обладательницах отрицательного резуса, который отмечается как Rh-
• Поэтому анализ на группу крови и резус сдают одним из первых при постановке на учет в женскую консультацию по беременности или на этапе ее планирования. Потом анализируют вероятность развития резус-конфликта

Перед сдачей анализа на резус-фактор следуйте рекомендациям во избежание погрешностей:

• Накануне сдачи анализа исключите из своего меню острые и жирные блюда
• Сдавать кровь следует натощак, допускается выпить простой воды
• Сдавайте кровь с утра. Так намного легче перенести голод, к тому же результат будет точнее
• Не забудьте предупредить врача о приеме вами медикаментозных препаратов, если такие имеются
• Не употребляйте алкоголь перед анализом, не курите
• Непосредственно перед забором крови отдохните, восстановите дыхание, постарайтесь избегать эмоциональных и физических нагрузок

Причина резус-конфликта

Возникновение резус-конфликта возможно только при отсутствии у матери резус-фактора (Rh-) в случае, если плод резус-положительный, что унаследовано от отца ребенка. Основной причиной резус-конфликта выступает проникновение резус-положительных эритроцитов плода в кровь беременной. Однако при первой беременности существует ряд причин, которые могут это спровоцировать:

• Переливания крови
• Предыдущие прерывания беременности
• Пренатальные инвазивные процедуры
• Кровотечения
• Отслойка плаценты
• Тяжелые роды
• Анемия
• Отечный синдром

Таблицы совместимости групп крови и резус-факторов

Как было упомянуто выше, резус-конфликт может возникнуть у резус-отрицательной матери и резус-положительного плода, а резус-принадлежность ребенок всегда наследует от отца предлагаю вам ознакомится с таблицами совместимости матери и отца по группам крови и резус-факторам:

Таблица совместимости по группе крови

Таблица совместимости по резус-фактору и вероятности резус-конфликта

Важно: При любой совместимости возможно рождение здорового ребенка при тщательном медицинском наблюдении и квалифицированной поддержке протекания беременности.

Резус-конфликт никак не проявляется внешне. Только в некоторых случаях его симптомы могут напоминать гестоз.

Определить развитие резус-конфликта можно по состоянию плода:

• Гемолитическая болезнь
• Анемия
• Поражение или увеличение внутренних органов
• Плохое кровообразование
• Отечность
• Желтушность
• Многоводие
• Накопление жидкости в брюшной или грудной полости

Важно: Появление резус-конфликта и степень его тяжести может однозначно выявить только анализ крови на наличие антител к Rh.

Что обозначают антитела?

• Антитела нужны организму для предотвращения слипания (агглютинации) резус-положительных и резус-отрицательных эритроцитов. Еще на начальном этапе беременности при наличии у будущей матери и отца резус-отрицательной крови у беременной берут анализ на антирезусные антитела
• В случае обнаружения любого титра антител (IgM и IgG) беременность наблюдается как резус-конфликтная. Каждый месяц проводится анализ на антитела до 32-й недель, затем до конца беременности — каждые 2 недели
• От скорости роста концентрации антител в крови матери зависит благоприятность прогноза беременности при резус-конфликте. При раннем обнаружении антирезусных антител возрастает риск прерывания беременности и негативного воздействия на плод, вплоть до развития тяжелой степени гемолитической болезни

Резус-конфликт при первой беременности

• У резус-отрицательной матери и резус-положительного отца практически с равной долей вероятности может быть как резус-положительный, так и резус-отрицательный ребенок. В первом случае уже начиная с 8-й — 9-й недель эритроциты плода могут попасть в организм матери, вызывая изоиммунизацию(или сенсибилизацию)
• Организм матери воспринимает резус-положительные эритроциты, как враждебные, и начинает их атаковать, изолируя подобно инфекции. В таком случае речь идет о резус-конфликте матери и ребенка
• В случае возникновения резус-конфликта в ходе первой беременности большого риска он не представляет в силу того, что организм матери только начал вырабатывать антитела против ребенка (IgM). Вероятность попадания выработанных антигенов через плаценту крайне мала ввиду их небольшой концентрации и крупных размеров

Важно: Возникновение резус-конфликта при первой беременности грозит осложнениями при последующих, так как вероятность сенсибилизации матери во время родов довольно большая.

Резус-конфликт при второй и последующей беременностях

В ходе последующих беременностей организм уже при встрече с резус-положительными эритроцитами вырабатывает антитела (IgG), которые ввиду своих небольших размеров и довольно большой концентрации в организме матери попадают через плацентарный барьер и начинают разрушать эритроциты плода, что ведет к довольно прискорбному итогу.

Последствия резус-конфликта для ребенка и женщины

Резус-конфликт может привести к блокировке кроветворения плода и другим, не менее серьезным, последствиям:

Для плода:

• Гемолитическая болезнь
• Увеличение печени, почек и др. внутренних органов
• Поражения нервной системы
• Внутриутробная инфекция
• Замирание плода
• Мертворождение

Лечение резус-конфликта

• Десенсибилизирующая терапия — курс лечения, который включает в себя железо, витамины, антигистаминные препараты. Проводится в середине первого, второго и третьего триместров. Служит для уменьшения вероятности появления резус-конфликта у резус-отрицательной беременной
• Плазмаферез — очищение плазмы во второй половине беременности. Осуществляется путем забора крови у беременной, разделения ее в центрифуге и введении обратно в организм. В конечном результате в организм беременной попадают эритроциты с плазмозаменяющими препаратами
• При поражении плода вследствие резус-конфликта новорожденному делают переливание крови, грудное вскармливание запрещается. Возможно кормить ребенка грудью только при удовлетворительном состоянии малыша и в случае инъекции матери антирезусного иммуноглобулина

Профилактика резус-конфликта

О профилактике резус-конфликта и возможности его появления стоит задуматься еще на этапе планирования ребенка.

• В первую очередь, вместе с будущим отцом сдайте анализы на резус-принадлежность
• Предоставьте информацию о переливаниях крови, абортах, выкидышах или о наличии других факторов, способных спровоцировать развитие резус-конфликта
• Для определения вероятности резус-конфликта регулярно проходите УЗИ в течение 20-35 недель беременности
• Инъекция антирезусного глобулина применяется при любом виде прерывания беременности, в конце второго — начале третьего триместров во избежание негативных последствий для плода. После родоразрешения инъекцию вводят повторно в течение 2-3 суток для исключения резус-конфликта при последующих беременностях
• Профилактику резус-конфликта во время беременности проводят при отсутствии антител у резус-отрицательной матери, начиная с конца второго триместра для избежания осложнений при родоразрешении
• Инъекция профилактики вводится при любом исходе беременности, включая все виды прерывания. После родов инъекцию повторяют для уменьшения рисков при последующей беременности

Резус-фактор - это антиген (белок), который находится на поверхности эритроцитов, красных кровяных телец. Около 85% людей имеют этот самый резус-фактор и, соответственно, являются резус-положительными. Остальные же 15%, у которых его нет, резус-отрицательны. Обычно отрицательный резус-фактор никаких неприятностей его хозяину не приносит. Особого внимания и ухода требуют лишь резус-отрицательные беременные женщины.

Если у будущей мамы резус отрицательный, а у будущего папы положительный, возникает опасность резус-конфликта. Но начаться он может лишь в том случае, если ребенок унаследует резус отца. Тогда его кровь будет плохо совместима с кровью матери. Что представляет собой резус-конфликт? Резус-фактор плода преодолевает плацентарный барьер и попадает в кровь матери, а ее организм, восприняв плод как нечто чужеродное, начинает вырабатывать защитные антитела. Защищая мать, эти антитела несут серьезную угрозу ее ребенку. При тяжелой форме резус-конфликта возможна внутриутробная гибель плода и выкидыш на любом сроке беременности.

Антитела матери проникают через плаценту и разрушают эритроциты ребенка. В крови появляется большое количество вещества, называемого билирубином. Билирубин окрашивает кожу малыша в желтый цвет. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, увеличиваясь при этом в размерах. В конце концов, и они не справляются с восполнением убыли эритроцитов. Возникает состояние анемии (низкое содержание в крови эритроцитов, гемоглобина). Резус-конфликт может быть причиной поражения головного мозга, нарушения функции слуха и речи. В самых тяжелых случаях резус-конфликт проявляется врожденной водянкой (отеком) плода, которая может привести к его гибели.

В тяжелых случаях крохотному человечку может помочь заменное переливание крови. Ему вводят одногруппную резус-отрицательную кровь и проводят реанимационные мероприятия. Эта операция должна быть проведена в течение 36 часов после рождения малыша - только тогда она наиболее эффективна.

Застраховать ребенка от подобных проблем можно даже не до рождения, а еще до планируемой беременности. Во-первых, надо узнать свою группу крови и резус-фактор. Кроме резус-фактора, возможно развитие конфликта, если кровь матери и ребенка несовместимы по группе. Групповая несовместимость развивается, если мама имеет первую группу крови - 0 (I), а ребенок - вторую А (II) или третью В (III).

Итак, как только вы решили завести ребенка, сдайте анализ крови на определение резус-фактора. Причем сделать это должны не только вы, но и ваш партнер. Если у вас обоих резус оказывается положительным, все отлично. При наличие отрицательного резуса у обоих партнеров, все их дети также будут резус-отрицательны и конфликт возникнуть не сможет. Если же у будущего папы резус-фактор положительный, а у мамы отрицательный, то вероятная резус-принадлежность плода определяется как 50% на 50%. В этом случае паре, планирующей стать родителями, необходимо проконсультироваться с врачом: он подскажет будущей маме, какие профилактические меры могут предотвратить развитие резус-конфликта.

Несовместимость партнеров по резус-фактору не повод для расстройства или отказа от мечты о ребенке. Те 15% женщин, у которых резус-фактор оказывается отрицательным, точно также способны стать мамами очаровательных малышей. И зачастую их беременность протекает ничуть не тяжелее, чем у женщин с положительным резусом. Просто им нельзя забывать о самом тщательном и регулярном контроле своего здоровья. Будущей маме, имеющей отрицательный резус-фактор, придется достаточно часто сдавать кровь из вены на наличие антител. До тридцати двух недель беременности этот анализ проводится один раз в месяц, с 32-х до 35-ти недель - дважды в месяц, а затем вплоть до родов еженедельно. Эта процедура, конечно же, не самая приятная, но совершенно необходимая. К тому же, она занимает так мало времени, что вы даже не успеете расстроиться. По уровню антител в крови беременной женщины врач может сделать выводы о предполагаемом резус-факторе у ребенка и определить начало резус-конфликта.

Как правило, во время первой беременности резус-конфликт развивается редко, поскольку иммунная система матери впервые встречается с чужими эритроцитами (красными кровяными тельцами) и, следовательно, губительных для плода антител в крови матери вырабатывается еще мало. При повторных беременностях вероятность проблем повышается. Ведь в крови рожавшей женщины все еще живут защитные антитела («клетки памяти»), оставшиеся от прежней беременности. Они прорывают плацентарный барьер и начинают разрушать эритроциты еще не родившегося ребенка.

Правильное лечение или меры профилактики может назначить только квалифицированный специалист. В некоторых случаях приходится прибегать и к раннему родоразрешению, и к уже описанному выше заменному переливанию крови новорожденному. В настоящее время развитие резус-конфликта можно предотвратить и путем введения специальной вакцины - анти-резус-иммуноглобулина - сразу после первых родов или прерывания беременности. Этот препарат связывает агрессивные антитела, образовавшиеся в крови матери и угрожающие будущему ребенку, и выводит их из организма. Если резус-антитела не вводились профилактически, их могут вводить и во время беременности. Профилактику иммуноглобулином резус-отрицательные женщины должны проводить в течение 72 часов после родов, отслойки плаценты, амниоцетоза, самопроизвольного выкидыша, аборта, внематочной беременности, переливания крови.

Лечение резус-конфликта наиболее яркий пример успеха клинической иммунологии. Так что, даже если врач, взглянув на результаты анализов, сказал: «Резус отрицательный», не расстраивайтесь - если вы бдительная и ответственная мама, с вашим ребенком все будет хорошо.