Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Онлайн калькулятор беременности поможет Вам рассчитать срок беременности, определить предполагаемую дату родов, рассчитать возраст плода, узнать когда наступит конец первого и второго триместра. Калькулятор беременности является бесплатным сервисом. В зависимости от индивидуальности организма, некоторые данные могут не совпадать.
Каждая беременная женщина ведет свой календарь, куда она записывает все происходящие с ней изменения во время беременности. Однако современный темпоритм, множество забот о семье не всегда позволяют отслеживать самостоятельно, какая неделя беременности идет, и как должен развиваться малыш. На помощь занятым мамочкам приходит календарь беременности: это полное описание всех перемен, происходящих на данном этапе с мамой и малышом. Благодаря этому женщина может с легкостью отследить, сколько весит малыш, что она должна чувствовать, какие проблемы ее подстерегают. Но чтобы узнать, как развивается ребенок, нужно определить, какой у женщины срок беременности.
Первый день последней менструации:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Январь Февраль Март Апрель Май Июнь Июль Август Сентябрь Октябрь Ноябрь Декабрь 2018 2019 2020
Средняя продолжительность цикла (дни):
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45
Результаты расчета
— Предполагаемая дата зачатия
— Возраст плода
— Срок беременности
Как узнать время зачатия?
Традиционно, чтобы определить, какой сейчас срок беременности, женщина приходит в женскую консультацию в поликлинике. Врач проводит осмотр, при необходимости назначает УЗИ и ориентируется на последние месячные в постановке срока. Исходя из этой даты, ведется расчет, когда мамочка должна родить.
Но стоит предупредить женщин, что такой расчет не всегда укажет вам точный день родов. В медицине есть два срока определения беременности: акушерский и реальный. В чем их отличие?
Акушерский срок помогает определить, когда начался срок беременности, на основании даты последних месячных. В этом случае дата зачатия не учитывается, поскольку она неизвестна доктору. Врач исходит из представлений о стандартном менструальном цикле женщины, который длится 28 дней. Следовательно, зачатие могло произойти во время овуляции на 14 сутки после начала цикла. Получается разница между акушерским сроком и эмбриональным на 2, а то и 3 недели.
Узнать реальный срок можно точнее, если пройти УЗИ. Однако УЗИ назначается не ранее 10-12 акушерской недели, а любопытство женщины гораздо сильнее.
Как можно самому выяснить свой срок беременности, чтобы впоследствии ориентироваться на календарь?
Для этого желательно знать дату зачатия или хотя бы возможные дни, когда это могло произойти. Если установить дату не удается, можно воспользоваться многоразовыми тестами на беременность. Устройства снабжены датчиками, которые определяют срок беременности. Погрешность таких устройств невелика.
Рассчитать срок беременности можно и самостоятельно, опираясь на акушерский метод подсчета. Но если для вас это затруднительно, на помощь придет калькулятор онлайн. Это программа на сайте, которая сама рассчитает приблизительную дату вашей овуляции и, следовательно, предполагаемую дату зачатия.
Как работает калькулятор, и что для этого нужно? Вам достаточно ввести первую и последнюю дату месячных. Калькулятор онлайн сам произведет расчет середины срока и определит дату зачатия вашего ребенка.
Если вы знаете дату зачатия, определить сроки, когда наступила беременность, также поможет калькулятор онлайн. Принцип его работы будет другой. В калькулятор нужно внести дату зачатия, и он рассчитает сроки беременности по неделям. Так вы точно будете знать, какая неделя в какие числа у вас идет, и сможете наблюдать по описаниям, как растет ваш ребенок.
Когда роды?
Теперь самое время узнать дату родов. Тот же калькулятор, который определял дату зачатия, поможет вам рассчитать дату родов. Расчет онлайн производится на основе данных о дате зачатия или последних месячных. В последнем случае вы узнаете дату родов на основе акушерского срока.
Если вы точно знаете, сколько у вас недель, то можно предположить, с какого момента ожидать начало родов. Обычно это происходит на 38-40 неделе. Некоторые женщины дохаживают до 42 недели: такая беременность не считается переношенной. Также следует учесть, что при определении срока беременности могла произойти погрешность. Калькулятор онлайн тоже может ошибиться, так как он производит расчет, исходя из общеустановленных наблюдений. Кроме того, вы могли внести в него недостоверные данные.
Практика показывает, что дата родов - это дата начала последних месячных, к которой прибавляется 9 месяцев. В эти числа стоит ожидать пополнение семейства. Но что делать, если определить срок по месячным не удается, поскольку точной даты женщина сейчас уже не помнит?
Анализ ХГЧ
Если женщина не следит за регулярностью цикла и не помнит дату последних месячных, календарь здесь вряд ли поможет. В этом случае врачи рекомендуют сделать анализ крови на ХГЧ - гормон, позволяющий определить наличие беременности даже на ранних сроках.
ХГЧ (хорионический гонадотропин) вырабатывается у женщины только в период беременности плодным яйцом. Биохимический анализ крови способен определить его количество в организме и на основе этого установить наличие и срок беременности. Наиболее информативными являются первые 12 недель беременности, когда уровень ХГЧ еще высок. Постепенно он начинает снижаться, и анализ крови уже не даст достоверных данных.
Приблизительно определить размер плодного яйца, а по нему - какой сейчас срок беременности, сможет и врач при осмотре влагалища и при пальпации.
Зачем нужно знать точный срок?
Далеко не все женщины внимательно относятся к своей беременности и рассчитывают срок по неделям. Они думают, что рассчитать срок беременности - задача врача, чтобы впоследствии рассчитать дату родов. В процессе беременности они не задумываются над тем, сколько у них сейчас недель, и как должен развиваться малыш.
Напрасно, так как никто лучше самой мамочки не определит, комфортно ли малышу внутри. Опасности подстерегают беременную на каждом шагу, и лучше, если она будет знать свой срок по неделям. Помочь в этом может калькулятор и календарь, так что не обязательно каждый раз обращаться с вопросом к врачу.
Если вы не знаете, сколько у вас недель беременности, откройте калькулятор на сайте, введите необходимые данные, и вы получите ответ. Он поможет вам вспомнить о рекомендациях врача и предостеречь себя и малыша от возможных осложнений. А разве не приятно рассматривать на фото и видео, как растет ваш малыш по неделям? Ведь внутрь вы можете пока заглянуть только с помощью УЗИ, но это происходит только три раза за всю беременность.
Необходимость проходить скрининги - еще одна причина, зачем женщине нужно знать точный срок беременности. Исследования, включающие анализ крови на генетику и УЗИ, проходят в строго определенные сроки. Если сделать анализ раньше или позже, можно получить неточный ответ.
Не стоит пренебрегать подсчетом срока беременности по неделям. Это даст женщине ценный материал, позволяющий определить, развивается ли малыш согласно норме, нет ли отклонений, и какие исследования еще нужно пройти.
Какие погрешности возможны?
К сожалению, если неизвестна точная дата зачатия, любой календарь беременности по неделям или калькулятор зачатия может оказаться неточным. Календарь развития малыша опирается на те данные, которые были определены изначально. Что делать, если они неверны?
К сожалению, погрешности не избежать. Согласно статистике, почти у 20% женщин при беременности разница между акушерским и эмбриональным сроком - 14 дней. Если цикл у женщин долгий, например, 35 дней вместо 28 суток, овуляция может произойти только на 21 день. Следовательно, и разница между акушерским сроком и реальным будет еще больше. 1 неделя эмбрионального срока будет равна 5 или 6 акушерским неделям.
Но и в постановке эмбрионального срока бывает погрешность. Она составляет несколько дней, поскольку сперматозоид может сохраняться в организме женщины в течение 3 суток, поэтому оплодотворение могло произойти не в день овуляции, а позже.
Подсчет срока беременности - кропотливая задача. Не всегда калькулятор и даже медицинский анализ может дать точный ответ. Женщина должна прислушиваться к собственным ощущениям: они помогут ей узнать по ощущениям, какой сейчас срок беременности, и насколько верно его определил врач.
Чтобы не пропустить факт беременности и точно знать, когда случилось оплодотворение, женщина должна быть внимательна к сигналам собственного тела и вести регулярные наблюдения за своим здоровьем. Для этого нужно вести календарь, где будут записываться даты начала и окончания месячных, факты подозрительных выделений из влагалища (если таковые имеются). Это позволит вовремя установить начало болезни и избежать последствий для себя и ребенка.
Чтобы быть здоровой и родить здорового малыша, женщина должна быть внимательной к себе. Поможет в этом ей калькулятор на сайте и календарь беременности!
Беременность является одним из самых волнительных и в то же время ответственных периодов
в жизни
каждой женщины, и потому вовсе не удивительно, что каждой из нас хочется поскорее узнать
дату
родов. Однако этот вопрос часто вызывает многочисленные разногласия и споры. Будущие
мамы
«пытают» своими расспросами докторов, ведь хочется подготовиться к важному событию,
однако те
только разводят руками, поскольку не в состоянии с высокой точностью определить срок
появления
на свет долгожданного малыша.
Для того чтоб Рассчитать дату родов нажмите кнопочку "узнать дату родов".
Сегодня:
02.03.2019
Дата первого дня последних месячных:
Зачатие скорей всего произошло (+-2 дня):
Предполагаемый срок родов:
До родов осталось:
Расчет предполагаемой даты родов (ПДР) производится несколькими способами, каждый из которых является ориентировочным. То есть, если по подсчетам малыш должен родиться 1 января, то не факт, что это произойдет со стопроцентной точностью именно в этот день. Очень часто происходят отклонения от предполагаемой даты в ту или иную сторону. И роды могут начаться либо на 2 недели раньше, либо позже. Предлагаю вашему вниманию довольно простой, но весьма эффективный способ узнать вероятный срок рождения ребенка, который уже довольно давно и успешно используется многими врачами в клиниках.
Расчет по последнему дню менструации
Итак, чтобы самостоятельно рассчитать срок беременности и по нему определить предполагаемый день родов, необходимо вспомнить дату начала последних месячных. Именно на ее основе составляются все вычисления. От этой даты необходимо вычесть 3 месяца и прибавить к результату еще 7 дней. Получившееся число и будет предполагаемым сроком рождения вашего долгожданного малыша.К примеру, дата последней менструации – 22 апреля. Значит, от этой даты нужно вычесть 3 месяца. Отнимаем и получаем – 22 января. К этой цифре прибавляем еще 7 дней и получаем 29 января – этот день и будет предполагаемой датой рождения.
Стоит отметить, что такой способ вычисления лучше всего подходит женщинам с регулярным менструальным циклом, который длится 28 дней.
4 альтернативных способа расчета срока родов
- 1. Узнать срок родов, с довольно высокой точностью, можно посетив кабинет гинеколога. Врач не будет назначать для этого никаких анализов, он просто измерит размер матки, которая будет увеличена в размерах в соответствии с возрастом плода. Однако, такой метод расчета даты появления на свет малыша эффективен лишь в первый триместр беременности. На поздних строках (во 2-ом и 3-ем триместре) у каждой женщины увеличение размеров матки происходит с различной интенсивностью, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
- 2. Рассчитать дату родов можно по овуляции, являющейся тем самым благоприятным периодом, в который вероятнее всего и происходит зачатие. В такие дни женщина, обычно, испытывает повышенное сексуальное влечение. Кроме того, ее выделения (цервикальная жидкость) становятся более липкими и густыми, базальная температура тела повышается на несколько десятых градуса, приподнимается шейка матки, а молочные железы уплотняются и становятся болезненными.
Точно так же можно выполнить вычисления и по дате зачатия. Однако следует знать, что этот срок не всегда совпадает с днем, в который произошел половой акт. Оплодотворение яйцеклетки, как правило, происходит только на третий день.
- 3. Аппаратное вычисление с помощью ультразвуковых волн также можно отнести к наиболее эффективным методам, которые позволяют определить срок родов с точностью до 1-3 дней. Наиболее верными расчеты будут, если УЗИ делать в период 11-14 недель беременности.
- 4. Рассекретить тайну даты рождения вашего ребенка поможет его первое шевеление, которое обычно происходит на 20-й неделе (у первородящих) и на 18-й – при второй и последующей беременности. В давние времена, когда не было УЗИ, такой метод вычисленя срока родов был, чуть ли не единственным.
Эффективность аппаратных методов в расчете срока родов
Исследование плода в третьем триместре на аппарате УЗИ позволяет с высокой точностью определить дату беременности, а значит и предполагаемый срок родов. Дело в том, что только при помощи ультразвуковой диагностики доктор может наблюдать состояние плаценты, положение головы малыша по отношению к входу в малый таз, уровень открытия шейки матки, признаки зрелости плода, а также множество других важных факторов. Все эти параметры являются решающими в вопросе определения готовности будущего малыша и его матери к родам.Отклонение от установленного срока – это норма?
Как уже говорилось выше, все калькуляции предполагаемой даты родов являются не более чем примерным ориентиром, на который не стоит сильно полагаться. По статистике в назначенный день рожают всего 17% женщин, тогда как остальные 83% - либо раньше, либо позже. Таким образом, можно сделать вывод о том, что предсказать с высокой точностью дату начала родовой деятельности не способен ни один специалист, каким бы умным и квалифицированным он ни был.В норме роды могут наступить в промежутке от 38 до 42 нед. беременности. Появление на свет ребенка не будет ни преждевременным, ни запоздалым, а нормальным и физиологичным. Иногда по определенным причинам родовая деятельность может начаться преждевременно. Такое случается из-за отклонений в развитии плода, стрессовых ситуаций, различных патологических процессов, происходящих в организме матери, наследственных факторов и т.д.
Нередко происходит и перенашивание беременности из-за того, что в первом триместре были какие-либо осложнения. Кроме того, следует учитывать наследственность по материнской линии. Если ваша мама и бабушка рожали намного позже установленного срока, то, скорее всего, то же самое ожидает и вас. Поэтому очень важно осознавать, что расчет срока родов – вопрос очень сложный, условный и индивидуальный для каждой будущей мамы.
Как влияют на дату родов особенности менструального цикла?
На срок родов также влияет продолжительность менструального цикла женщины. К примеру, если он превышает стандартные двадцать восемь дней, то, скорее всего, и беременность продлится больше сорока недель, и наоборот. Однако в данном случае отклонение в ту или иную сторону обычно не составляют не более 5 суток. Стоит отметить, что в таких расчетах нередко допускаются ошибки, поскольку очень часто за месячные принимают обычное кровотечение, открывшееся уже после оплодотворения яйцеклетки.Менструация задерживается, а в тестах все явственней проступают две заветные полосочки? К гинекологу идти еще рано, а узнать, когда появится на свет малыш, который, кажется, уже обосновался в вашем животике, очень хочется? В таком случае воспользуйтесь помощью нашего сервиса, чтобы рассчитать дату родов.
Рассчитать дату родов онлайн
Методик вычисления ожидаемой даты наступления родов существует несколько. Все они основаны на том, что нормальная беременность продолжается в среднем около сорока недель, считая от начала последнего менструального кровотечения. Предполагаемая дата родов припадет на день, наступивший по истечении 280 суток или 40 недель после того, как начались последние месячные.
Рассчитать дату родов на нашем сервисе очень легко, удобно и быстро — это займет всего лишь несколько минут или даже секунд. Для этого необходимо заполнить окна калькулятора числами, соответствующими дате первого дня вашей последней менструации в следующем формате: день, месяц, год.
Всего лишь за мгновение калькулятор произведет подсчет — и выдаст результат на монитор.
Данный сервис работает по принципу вычисления длительности беременности, которая в большинстве случаев продолжается на протяжении 40 акушерских недель или 280 календарных дней. Дату родов можно рассчитать самостоятельно, если ко дню, когда у вас начались последние месячные, прибавить необходимое количество дней/недель. Но при помощи этого удобного калькулятора расчеты производятся легче, быстрее и без ошибок. Однако вы должны понимать, что это лишь приблизительная, ориентировочная дата, когда вы предположительно можете родить. На продолжительность беременности влияет большое множество факторов, поэтому она у разных женщин может длиться в течение неодинакового периода времени.
Рассчитать дату родов по дате зачатия
Если же вам достоверно известен день, когда наступило оплодотворение, то расчет даты родов по дате зачатия окажется еще более достоверным. Чтобы узнать, когда малыш появится на свет, необходимо ко дню, в который произошел заветный половой акт, прибавить 280 суток.
Следует понимать, что дата свершения полового акта (даже если вы практически на сто процентов уверенны в ее подлинности и даже если в этом месяце у вас был только единичный случай сексуальной близости) не всегда является датой зачатия ребенка. Все дело в том, что овуляция (выход готовой к оплодотворению яйцеклетки) может произойти через день-два и даже больше после секса, но сперматозоиды, попавшие во влагалище раньше, способны дождаться этого момента для слияния с яйцеклеткой и образования новой жизни. Таким образом, расчеты могут оказаться ошибочными в несколько дней. Но все равно дата зачатия может быть определена приблизительно.
Рассчитать предполагаемую дату родов можно также по дню овуляции. Если вы ведете соответствующий график, то расчеты окажутся достаточно точными. Но вычислить тот самый день можно ориентировочно, даже не зная точную дату овуляции. Считается, что яйцеклетка созревает приблизительно в середине цикла. При 28-дневном менструальном цикле этот момент наступает на 12-15 сутки. Прибавив ко дню предполагаемой овуляции 280 дней, можно высчитать дату родов.
Ну а, получив результат, приступайте к приятным хлопотам и не забудьте вовремя посетить женскую консультацию, где будете наблюдаться следующие девять месяцев.
Дата родов: существуют ли точные методики ее определения?
Дата родов – это основное, что волнует женщин, вынашивающих под сердцем ребенка. Каждая беременная женщина хочет какой-то определенности. Только узнав о наступлении у себя долгожданной беременности, будущая мама хочет узнать дату предполагаемых родов. Но как это правильно сделать? Многие женщины пытаются рассчитать дату родов по дате зачатия. И делают это не совсем правильным способом, прибавляя к предполагаемой дате зачатия 9 месяцев для расчета даты родов. Но такой способ определения даты родов по дате зачатия не совсем верен. Беременность длится не ровно 9 месяцев, а 280 дней (10 лунных месяцев). Так как же правильно определить дату родов по дате зачатия? Существуют ли другие методики определения даты родов? Какая из них самая точная?
Определение даты родов по дате зачатия и дню овуляции.
Дата родов по дате зачатия определяется довольно просто. Как известно, женский организм способен к зачатию лишь в период овуляции – выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Женский менструальный цикл длится, в среднем 28-35 дней. А овуляция происходит в середине менструального цикла. Зная дату своей овуляции можно легко предсказать дату родов. Некоторые женщины чувствуют свою овуляцию. В этот период они ощущают колющие или ноющие ощущения внизу живота, увеличивается количество выделений из влагалища, усиливается половое влечение, а у некоторых даже начинаются несильные мажущие (кровянистые) выделения из влагалища. Овуляция с точностью определяется на УЗИ. Но как же определить дату родов, если точно не знаешь дня овуляции ? Для этого можно просто вычислить середину своего менструального цикла и прибавить к этому дню 280 дней. Таким образом, вы рассчитаете примерную дату родов по дате зачатия. Например, если Ваш менструальный цикл длится 28 дней, то овуляция происходит где-то на 12-14 день цикла. Прибавьте к дате предполагаемого зачатия 10 лунных месяцев (280 дней), и получите примерную дату родов. Если высчитывать дату родов по дате полового акта, то такой вариант еще надежнее, особенно, если половой акт в последнем менструальном цикле был единичным. Но, стоит помнить, что дата зачатия может не совпадать с днем полового акта. Сперматозоиды могут «жить» в женском организме до нескольких суток. То есть, если незащищенный половой акт произошел на 10-й день цикла, то овуляция и зачатие могли произойти на 12-13 день. И рассчитывать дату родов нужно исходя по дате зачатия, то есть, начиная со дня овуляции.
Определение даты родов, исходя из даты последней менструации.
Приходя на консультацию к гинекологу, обычно, первое, что спрашивает врач - это то, когда была последняя менструация. Молодые неопытные девушки, в большинстве своем, не особенно следят за регулярностью своего менструального цикла и не могут назвать точную дату. Другие начинают вспоминать дату начала и окончания менструации. Хотя врачу для определения срока беременности и даты предполагаемых родов необходимо знать лишь день первого дня вашей менструации. Именно с этого дня и ведется отсчет менструального цикла и вычисляется его длительность.
Самая простая формула, которой пользуются сами гинекологи для определения даты родов – это формула Негеле. Для того, чтобы рассчитать по ней дату родов, необходимо от первого дня своего менструального цикла отнять три месяца и прибавить семь дней. К примеру, ваши последние месячные начались 3 апреля. Отнимаем три месяца – получается 3 января. Теперь прибавляем к 3 января 7 дней. Получается 10 января – это и есть предполагаемая дата родов.
Но этот метод определения даты родов далеко не всегда отличается высокой точностью. Так как он рассчитан для определения приблизительной даты родов для женщин, у которых менструальный цикл составляет ровно 28 дней. Если он длиннее, то и дата родов, скорее всего, наступит чуть позднее и наоборот. Связано это с тем, что при длинном менструальном цикле овуляция происходит позднее, а при коротком раньше 12-14 дня, с расчетом, на который выведена данная формула. При нерегулярном менструальном цикле так вообще дату овуляции определить очень сложно и использовать этот метод для определения даты родов считается неправильным.
Определение даты родов при помощи УЗИ.
Считается самым точным определять дату родов при помощи ультразвукового исследования на ранних сроках беременности, до 12 недель. Пройдя УЗИ на очень ранних сроках, можно узнать срок своей беременности с точностью буквально до одного дня, и в соответствии с этим рассчитать примерную дату зачатия и дату родов.
Срок беременности ставят на УЗИ и на более поздних сроках беременности, в соответствии с размерами голову и конечностей плода. Но заключение такого УЗИ уже нельзя брать за основу для определения даты родов, так как все детки развиваются по-своему, индивидуально. И рождаются некоторые дети весом 5 кг, а другие – 3 кг. И то и другое является нормой. Но вот только в первом случае женщине на УЗИ во втором и третьем триместре беременности будут выставлять срок на пару-тройку недель больше настоящего и соответственно, дата родов будет выставлена более ранняя. Роды же, скорее всего, начнутся позднее, а врачи, да и сама женщина будут торопить события, думая, что беременность переношенная, а предполагаемая дата родов уже прошла. И наоборот, у невысоких, худеньких родителей рождаются детей с такой же конституцией. А на УЗИ женщине ставят диагноз «внутриутробная задержка развития плода» или просто ставят срок беременности меньше, чем он есть на самом деле, тем самым отодвигают правильно поставленную дату родов на более поздний срок.
Постановка приблизительной даты родов по результатам гинекологического осмотра.
Гинеколог, проводящий ручной осмотр половых органов женщины, может определить беременность «на ощупь». Срок беременности можно поставить абсолютно точно, начиная уже с 3-4 недель. Стоит знать, что на более поздних сроках (больше 12 недель) поставить точный срок беременности и определить приблизительную дату родов будет практически невозможно. Причина этого та же, что и при проведении УЗИ на поздних сроках – это то, что каждый ребенок развивается по-своему, индивидуально. Итак, на что обращает внимание гинеколог при проведении осмотра? В первую очередь – это размер и форма матки. У беременных женщин матка приобретает шаровидную форму (у небеременных здоровых женщин матка грушевидной формы) и увеличивается в размерах. Более-менее опытный врач-гинеколог ставит срок беременности и примерную дату родов , исходя из размеров матки.
Определение даты родов на более поздних сроках беременности.
Бывают случаи, когда сложно определить дату родов по дате зачатия. В таких случаях можно воспользоваться такой проверенной методикой, как определение даты родов по дате первого шевеления малыша .
Малыш в утробе матери начинает совершать свои первые движения довольно рано, около 12 недель. Но беременная женщина их не ощущает, так как ребеночек еще совсем мал. Настоящие же шевеления первородящая женщина начинает чувствовать на сроке 20 недель, повторнородящая – в 18 недель. Таким образом, что рассчитать дату родов, в первом случае ко дню первого шевеления нужно прибавить 20 недель, во втором случае – 22 недели. Таким образом, мы получим практически точную дату родов. Многие женщины рассказывают, что начинают чувствовать первые шевеления намного раньше положенного срока – в 16, а то и 14 недель. Гинекологи обычно не воспринимают всерьез такие заявления, списывая якобы шевеления малыша на сокращения кишечника. Но такие чувствительные женщины все же встречаются и, в их случае, определение даты родов по дате первого шевеления малыша будет неверным.
Где-то с 14-16 недель беременности гинеколог может точно определить срок беременности и приблизительную дату родов с помощью обыкновенного осмотра (не на гинекологическом кресле). На ощупь он определит высоту дна матки, на основании чего и можно будет судить о сроке беременности и рассчитать дату родов не по дате зачатия. В 16 недель дно матки находится между лобком и пупком, в 24 недели – в районе пупка, в 28 недель – на 4-6 см выше пупка и т.д. Есть другая методика определение срока беременности и даты родов – измерение окружности живота. Но она точностью не отличается, так как все мы разные и объем талии изначально у нас всех тоже разный. У женщин, склонный к полноте, объем живота будет, в любом случае, больше, чем у худенькой женщины, которой поставили точно такую дату родов. Измерение длины матки намного информативнее для расчета даты предстоящих родов.
Почему дата родов называется не точная, а только приблизительная?
Действительно, рассчитать точную дату родов не представляется возможным даже по дате зачатия. Причины ошибок расчета даты родов по зачатию, мы рассмотрели в начале этой статьи. Относительно небольшой процент женщин рожает точно в срок, определенный врачом гинекологом. Хотя и говорят, что беременность должна длиться ровно 40 недель, но во многих случаях это не так. Дата родов может наступить и в 38 недель и это также не является патологией. При многоплодной беременности роды практически всегда наступают раньше даты, определенной гинекологом. На дату родов, точнее на ее наступление, могут оказывать влияние и некоторые другие факторы, такие как многоводие , высокое давление у беременной женщины, сахарный диабет и т.д. Рассчитать дату родов по дате зачатия можно при помощи онлайн калькулятора.
Продолжительность беременности от зачатия до рождения ребенка составляет около 266 дней, или 38 недель. Поскольку дата зачатия, как правило, точно неизвестна, в современном акушерстве принято рассчитывать срок беременности от первого дня последней менструации. При таком расчете он составляет примерно 280 дней, или 40 недель, так как овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичников) и, соответственно, оплодотворение обычно происходят примерно через две недели после начала месячных. Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы даты родов – той, что рассчитал доктор, и предполагаемой самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют два срока беременности – акушерский и эмбриональный.
Эмбриональный срок – это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского примерно на 2 недели.
Акушерский срок врачи определяют от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют именно его: размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и дату родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности. Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся в строго определенные периоды беременности.
Во время первых посещений женской консультации акушер-гинеколог обычно определяет и предполагаемую дату родов (ПДР). Для этого используется несколько способов.
Способ 1. Способ определения даты родов по дате последней менструации
Это наиболее распространенный способ расчета ПДР. Для расчета даты родов от даты начала последней менструации нужно вычесть три месяца. К получившейся дате нужно прибавить 7 дней – это число и есть та самая предполагаемая дата родов. Акушеры-гинекологи, производя расчеты ПДР этим методом, используют обычно специальные акушерские календари, которые значительно упрощают вычисления.
Однако далеко не всегда удается точно рассчитать ПДР только при помощи этого метода. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации, или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26–28, как у большинства), то, скорее всего, зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, ПДР, рассчитанный по менструации, будет на неделю раньше, чем реальная предполагаемая дата родов.
Способ 2. о дате овуляции или дате зачатия
Если достоверно известна дата зачатия, то можно рассчитать предполагаемую дату родов самостоятельно, прибавив 266 дней – столько в среднем составляет срок вынашивания плода. Но и тут есть свои нюансы. Нужно понимать, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия. Сперматозоид, попавший в женский организм, способен к оплодотворению в среднем течение 4–5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции, нельзя с уверенностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться абсолютно точным.
Способ 3. Способ определения даты родов по первой явке в женскую консультацию
Обычно дата предстоящих родов и срок беременности рассчитываются врачом при постановке на учет по беременности. Врачи называют этот метод расчета – по «первой явке в женскую консультацию». Срок беременности, а, соответственно, и дату родов в этом случае определяют по следующим параметрам – размеру матки и уровню хорионического гонадотропина в крови. Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. Наиболее точно этот способ «работает» на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины.
Определить срок беременности и рассчитать приблизительную дату родов на ранних сроках помогает анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Он начинает вырабатываться в организме будущей мамы с наступлением беременности, и постепенно, примерно до 11-й недели беременности, его количество увеличивается, а затем немного снижается. Определение концентрации ХГЧ в крови в начале беременности помогает достаточно точно узнать ее срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах, по которым определяют соответствие уровня гормона сроку беременности, зачастую указан эмбриональный срок. То есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.
Способ 4. Способ определения даты родов п о УЗИ
При проведении УЗИ на ранних сроках беременности, измеряя размер плодного яйца и эмбриона, срок беременности можно определить с большой точностью. В 4–5 недель в матке при ультразвуковом исследовании определяется небольшой «черный кружочек» – это плодное яйцо, в котором чуть позже появится эмбрион. Примерно в 6–7 недель появляется эмбрион в виде маленькой «полосочки», и можно увидеть его сердцебиение. Более точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона (КТР – это копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головки плода до его копчика). После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют, измеряя различные размеры головы и живота плода, длины его ручек, ножек и т.д.
До 9–10 недель беременности эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут примерно идентичными. В дальнейшем эти показатели будут различаться у будущих мам разных национальностей, с разной массой тела, также будет иметь значение вес мамы и папы при рождении и так далее. То есть в более поздние сроки беременности нормально развивающиеся детишки одного «возраста» могут иметь разные размеры (колебания могут составлять около 2 недель и иногда даже более), и в такой ситуации срок беременности по данным УЗИ достоверно определить невозможно.
Способ 5. Способ определения даты родов п о первому шевелению плода
Отметим сразу, что этот способ определения ПДР в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что женщины, вынашивающие своего первенца, начинают ощущать его первые шевеления в среднем примерно в 20 недель беременности, а беременные во второй и более раз, – немного раньше, в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту. Для расчета предполагаемой даты родов у женщин, готовящихся стать мамой в первый раз, к дате первого шевеления плода надо прибавить 20 недель, а у ожидающих второго малыша – 22 недели.
Однако этот метод определения даты предстоящих родов нередко бывает ошибочен. В чем же тут дело? Проблема в том, что время, когда женщина может ощутить первые шевеления плода, очень индивидуально и зависит от ее чувствительности, телосложения, а также от занятости и опыта. Так, некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15–16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать их раньше, чем полные. Будущие мамы, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позже, чем те, которые заняты меньше и имеют больше возможности прислушиваться к своим внутренним ощущениям. Беременные во второй и более раз уже знают, как именно ощущаются шевеления малыша, поэтому, как правило, они распознают движения крохи раньше, чем «неопытные» первородящие женщины, которые часто принимают шевеления плода за усиление перистальтики кишечника и газы.
Все вышеописанные методы позволяют рассчитать предполагаемую дату родов. Однако нужно помнить, что, конечно же, она не является абсолютно точной. Нередко встречается перенашивание или недонашивание беременности. Спровоцировать начало преждевременной родовой деятельности могут отклонения развития плода, патологические процессы в организме будущей мамы, стрессовые ситуации, наследственные факторы и многие другие причины. Поэтому очень важно сознавать, что расчет даты родов – понятие очень условное, вне зависимости от используемого способа, и предсказать точно, когда малыш появиться на свет, не представляется возможным.
Как рассчитывают предполагаемую дату родов при ЭКО?
В случае проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом-эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3–5 суток, после чего их переносят в матку. Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока добавляют 2 недели к дате пункции яичников.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели, и рассчитывают дату родов.
