Adakah saya perlu pergi ke hospital terlebih dahulu. Bagaimana memahami bila tiba masanya untuk melahirkan? Lebih baik selalu membawa dokumen-dokumen ini bersama anda.

Sudah tentu, banyak cadangan yang bercanggah dan tidak beralasan ini hanya menambah kegelisahan ibu hamil: bagaimanapun, nasihat yang salah mengenai kemasukan ke hospital untuk melahirkan anak, dilaksanakan, boleh menjadi masalah serius semasa melahirkan. Dan kesihatan ibu dan bayi sangat bergantung pada bagaimana proses penting ini akan berlaku, khususnya, pada pemerhatian yang dimulakan tepat pada masanya dan rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Bilakah masanya untuk pergi ke hospital - kapan perut akan turun?

Perubahan bentuk perut pada malam sebelum bersalin dikaitkan dengan "posisi permulaan" yang diambil oleh bayi sebelum permulaan proses. Janin menekan kepala ke tulang pelvis, menyeret rahim ke bawah. Akibatnya, perut kendur, seperti itu, tenggelam lebih rendah, menyerupai bentuk pir. Ibu hamil tidak hanya dapat memperhatikan perubahan luaran bentuk perut, tetapi juga perubahan kesihatan. Sebagai contoh, najis dan kencing lebih kerap (kepala bayi menekan lebih kuat pada rektum dan pundi kencing) dan hilangnya sesak nafas (bahagian bawah rahim berhenti menekan diafragma, menjadikan pernafasan lebih mudah). Perut yang kendur adalah bukti persiapan untuk melahirkan anak, tetapi tidak memerlukan rawatan segera di hospital.
Pertama, dari saat bentuk perut berubah menjadi permulaan persalinan, biasanya boleh memakan masa ... kira-kira dua minggu! Kedua, prolaps perut bukanlah sifat prekursor wajib dan permulaan kelahiran: kadang-kadang ini tidak berlaku. Sama ada perut turun pada malam kelahiran atau tidak bergantung pada bentuk pelvis ibu hamil, dan juga jumlah air, ukuran dan penampilan janin (kepala atau punggung ke bawah).

Cara memahami bahawa anda melahirkan: air

Sekiranya ibu mengandung kehabisan air, perlu segera pergi ke hospital. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, anda harus melanggar jalan lebih awal! Faktanya ialah kelahiran anak tidak semestinya bermula dengan pencairan cecair ketuban. Bergantung pada isipadu air, lokasi janin di rahim, ukuran bayi dan usia kehamilan, selaput boleh pecah pada awal, tengah dan bahkan pada akhir proses. Dalam beberapa kes, pundi kencing janin tidak pecah sendiri, dan anak dilahirkan di membran.
Kelahiran "dengan baju" - di dalam pundi kencing janin yang berisi cairan - berbahaya bagi bayi yang baru lahir: bagaimanapun, setelah dilahirkan, dia mesti menghirup udara, bukan air. Peribahasa lama Rusia "gembira - dilahirkan dalam kemeja" menyiratkan bahawa orang ini tidak mempedulikan apa-apa, kerana dia masih hidup dalam keadaan berbahaya. Walaupun banyak wanita menganggap pembuangan air sebagai permulaan kelahiran anak, pencairannya serentak dengan kemunculan kontraksi atau bahkan sebelum mereka sama sekali tidak normal. Sebenarnya, seluruh pundi kencing janin, yang dipenuhi dengan air, mesti mengambil bahagian dalam proses melahirkan: semasa pengecutan pertama, ketika bukaan masih sangat kecil, ia menegangkan dan menekan serviks, memaksanya meregang.

Menginap di rumah selepas bermulanya kontraksi biasa dan menunggu air mengalir adalah salah. Sebaik-baiknya, pundi kencing janin harus tetap utuh sehingga pertengahan (!) Peringkat pertama persalinan - sehingga serviks melebar 4-5 cm. Peringkat pertama persalinan - sehingga serviks diluaskan sepenuhnya. Kadang-kadang di tengah persalinan, dengan latar belakang keseluruhan pundi kencing janin, kontraksi secara beransur-ansur mulai lemah. Dalam kes ini, untuk menormalkan buruh, doktor membuka pundi kencing.

Bilakah masanya untuk pergi ke hospital: kesesakan lalu lintas telah hilang

Gabus adalah jisim seperti jeli dalam bentuk ketulan atau helai warna kekuningan, merah jambu atau coklat. Pelepasan ini dari saluran kemaluan, yang disebut dengan betul lendir serviks, tidak semestinya muncul pada permulaan kelahiran. Seperti perut yang terkulai pelepasan gabus adalah pertanda kelahiran anak - manifestasi perubahan dalam tubuh wanita hamil sejurus sebelum kelahiran bayi. Semasa mengandung, palam yang memenuhi saluran serviks melindungi janin daripada kesan buruk dari flora bakteria pada vagina. Sebelum melahirkan, serviks melembutkan dan mula terbuka sedikit. Dalam kes ini, palam lendir dapat menonjol keluar (atau boleh terus berada di dalam saluran serviks dan menonjol semasa melahirkan). Kadang-kadang palam dipisahkan "dalam beberapa hantaran" - tidak segera, tetapi dalam 2-3 hari. Ia juga memerlukan masa 7-10 hari dari lendir serviks pertama hingga permulaan kelahiran.
Kadang kala awal bertolakkesesakan lalu lintas tidak berlaku! Kemunculan lendir dari serviks pada akhir kehamilan (serta ketiadaan pelepasan ini) dianggap normal dan tidak memerlukan lawatan ke hospital.

Bagaimana memahami bahawa anda melahirkan - kontraksi

Walaupun kredibiliti pernyataan ini, bahkan tidak selalu benar! Semasa mengandung, seorang wanita secara berkala mengalami kontraksi rahim - latihan Braxton Hicks. Pada awal kehamilan, kontraksi seperti ini sangat jarang berlaku - 1-2 kontraksi setiap minggu, dan sama sekali tidak menyakitkan. Mereka hanya merasakan sedikit ketegangan pada rahim. Apabila tempoh kehamilan meningkat, kontraksi dapat muncul lebih kerap - hingga beberapa kali sehari dalam bentuk ketegangan perut pendek (terpisah) tanpa rasa sakit yang berlaku pada waktu yang berlainan dalam sehari. Kontraksi ini terdapat pada semua wanita hamil. Namun, tidak semua orang merasakannya. Sudah tentu, kontraksi seperti itu, yang merupakan varian norma, tidak memerlukan pergi ke hospital. Kira-kira 2 minggu sebelum tarikh lahir yang dijangkakan, ibu mengandung mungkin mengalami sensasi baru - palsu, atau harberers... Dari segi kekuatan dan sensasi, mereka sangat mirip dengan kontraksi sebenar, dengan kelahiran anak bermula. Ini adalah sensasi berulang dari ketegangan bergelombang di rahim, kadang-kadang disertai dengan "regangan" di bahagian bawah perut dan di punggung bawah. Tidak seperti penderitaan tenaga kerja yang nyata, prekursor tidak menyebabkan pembukaan serviks dan berakhir dengan cepat.

Pertempuran Harbinger boleh berlaku setiap hari selama seminggu sebelum melahirkan, boleh mengganggu ibu mengandung 1-2 kali pada malam kelahiran, atau mungkin tidak muncul sama sekali. Kehadiran kontraksi pendahulu, serta ketiadaannya, adalah norma dan tidak memerlukan lawatan ke doktor.

Apabila anda perlu pergi ke hospital - lebih baik terlebih dahulu!

Penyokong dari sudut pandang ini memotivasi kedudukan mereka dengan sederhana: seorang wanita hamil akan berada di bawah pengawasan doktor sepanjang masa, jadi lebih tenang bagi doktor, saudara, dan dirinya sendiri. Walaupun terdapat logik pernyataan ini, ia tidak dapat dianggap benar. Lebih tepatnya, nasihat ini tidak universal - kemasukan ke hospital antenatal awal hanya diperlukan dalam kes-kes khas, atau, seperti yang dikatakan oleh doktor, "menurut petunjuk":

• Semasa menyiapkan pembedahan caesar yang dirancang: untuk mengurangkan risiko komplikasi pembedahan, wanita hamil mesti diperiksa dan disiapkan terlebih dahulu. Dalam kes ini, ibu mengandung disyorkan untuk pergi ke hospital selewat-lewatnya 38 minggu kehamilan. Wanita itu dimasukkan ke jabatan patologi wanita hamil dan rancangan pemeriksaan pra operasi ditetapkan.
• Sekiranya komplikasi kehamilan dikesan pada malam kelahiran. Dalam kes ini, kemasukan ke hospital awal di hospital bersalin akan membantu memeriksa sepenuhnya, membetulkan masalah kesihatan yang dikenal pasti dan memantau keadaan janin semasa rawatan. Adalah perlu untuk pergi ke hospital terlebih dahulu, misalnya, dengan gestosis (toksikosis lewat wanita hamil, yang ditunjukkan oleh peningkatan tekanan darah, edema dan penampilan protein dalam air kencing), gangguan aliran darah di plasenta, tertunda perkembangan janin, ancaman gangguan plasenta pramatang.
• Dengan bertambahnya penyakit kronik umum, kerana pelanggaran kesihatan ibu hamil boleh mempengaruhi keadaan janin dan persiapan untuk melahirkan anak.
• Sekiranya seorang wanita sebelumnya telah menjalani pembedahan pada rahim, dia juga dimasukkan ke hospital di hospital bersalin selewat-lewatnya pada minggu ke-38 kehamilan: pada masa ini, perlu untuk memantau keadaan parut pasca operasi.
• Dengan kecenderungan terlambat. Sekiranya tidak ada pendahuluan kelahiran untuk jangka masa lebih dari 40 minggu, dimasukkan ke hospital pranatal untuk wanita hamil. Di hospital bersalin, ibu hamil diperiksa, yang tujuannya adalah untuk mengecualikan fakta pemanjangan (keadaan di mana organisma ibu hamil tidak lagi dapat menampung sokongan hidup bayi dan keadaannya bertambah buruk), untuk mengawal tahap aliran darah plasenta dan memantau keadaan janin. Sekiranya perlu, seorang wanita hamil diresepkan langkah perubatan untuk mempersiapkan kelahiran.

Dalam kes lain pergi ke hospital lebih awal tidak perlu. Sebaliknya, langkah berjaga-jaga yang tidak semestinya ini dapat memudaratkan wanita hamil. Ketika dimasukkan ke hospital di jabatan patologi wanita hamil, ibu hamil terhad dalam aktiviti fizikal, yang mempengaruhi peredaran darahnya.
Selalunya di hospital, wanita hamil tidak tidur nyenyak: jiran di wad, bunyi yang datang dari wad kanak-kanak dan ibu bersalin, prosedur pagi (analisis, termometri) mengganggu. Walau bagaimanapun, faktor yang paling berbahaya dari tinggal yang tidak masuk akal di bahagian antenatal adalah kisah menakutkan mengenai kelahiran anak, yang mana ibu-ibu akan saling memberitahu antara satu sama lain. Ketidakaktifan fizikal, insomnia dan "filem seram" yang meningkatkan ketakutan melahirkan mempunyai kesan negatif terhadap kesediaan fisiologi dan psikologi untuk melahirkan anak.

Sejak minggu-minggu pertama kehamilan, setiap wanita hamil mula terganggu dengan pertanyaan: di mana hendak melahirkan, perkara apa yang diperlukan dengan anda, kaedah kelahiran yang mana yang harus anda pilih. Tetapi sekarang hampir sembilan bulan kehamilan sudah ketinggalan, wanita itu memilih hospital bersalin, dia jelas tahu apa yang harus diambil.

Tinggal satu soalan penting - bilakah saya harus pergi ke hospital?

Saya tidak mahu pergi terlalu awal, tetapi saya tidak mahu terlambat, dan kemudian melahirkan di ambulans atau di rumah. Tetapi, malangnya, tidak ada doktor yang dapat menentukan tarikh dan waktu kelahiran dengan tepat.

Oleh itu, anda harus mengetahui beberapa perkara yang akan membantu mempersiapkan kelahiran dan tiba di hospital tepat pada waktunya.

Apa yang perlu diketahui oleh setiap bakal ibu?

Umur kehamilan di mana kanak-kanak dianggap jangka panjang berbeza dengan ketara mengikut pakar yang berbeza dan, rata-rata, berada dalam jangkauan antara 39 dan 42 minggu.

Harbinger utama adalah kontraksi prekursor - pengecutan otot perut yang tidak menyakitkan. Kontraksi semacam itu muncul pada bila-bila masa, tidak teratur, dan cepat hilang setelah mengambil ubat antispasmodik.

Dengan bantuan kontraksi prekursor, tubuh wanita mula bersiap untuk bersalin yang akan datang.

Lebih jarang, beberapa hari sebelum melahirkan, wanita memperbaikinya dalam bentuk sejumlah kecil lendir yang muncul di dalam vagina. Palam ini berfungsi sebagai perlindungan tambahan ketika memasuki serviks.

Sedikit mengenai permulaan buruh

Bilakah saya perlu pergi ke hospital? Jawapannya mudah - pada. Walau bagaimanapun, ada alasan mendesak, apabila kelewatan masuk ke hospital mengancam dengan pelbagai komplikasi.

Sebab-sebab seperti itu adalah penampilan pelepasan berdarah dan pecahnya cairan ketuban sebelum kelahiran.

Aktiviti generik hadiah yang biasa, menyakitkan dan berulang pada selang masa yang tetap.

Secara beransur-ansur, kekerapan kontraksi meningkat, sementara kontraksi tidak dihentikan menggunakan ubat antispasmodik konvensional, apa yang membezakan mereka dengan harbiner.

Adalah sukar untuk membezakan antara kedua-dua jenis kontraksi ini, dalam hal ini adalah lebih baik untuk memainkannya dengan selamat dan pergi ke hospital.

Kemunculannya boleh mengiringi persalinan normal (dilatasi serviks disertai dengan kerosakan kecil pada saluran darah), tetapi selalunya penampilan darah adalah tanda detasmen plasenta dan keadaan patologi lain.

Perkembangan gangguan plasenta mengancam kematian janin dan ibu, oleh itu, walaupun sedikit darah muncul, lebih baik menghubungi ambulans.

Pencairan cecair ketuban biasanya mudah ditentukan - cairan ketuban sering kali banyak, walaupun, sekali lagi, mungkin ada sedikit air, mungkin ada kebocoran secara beransur-ansur.

Rasa penampilan dan pengeluaran air (bukan lendir) dari vagina juga merupakan petunjuk untuk memanggil ambulans.

Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahawa jika ada atau dengan kehamilan yang rumit, rawat inap pranatal di hospital dirancang terlebih dahulu. Semua kes lain adalah tanggungjawab wanita itu sendiri.

Jadi bilakah masa terbaik untuk pergi ke hospital? Lebih baik datang ke hospital lebih awal, mengapa perlu risau - adakah ambulans akan tiba tepat pada waktunya?

Ia juga bernilai mengasuransikan primiparas, kerana kelahiran pertama biasanya berlangsung lama, sehingga 10-13 jam, kelahiran berulang jauh lebih cepat.

Menunggu kelahiran pertama adalah masa yang menggembirakan dan membimbangkan. Ramai wanita bimbang bahawa mereka akan kehilangan permulaan kontraksi, dan bayi akan dilahirkan di rumah. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, agak sukar untuk tidak memperhatikan permulaan buruh.

Permulaan buruh

Persalinan biasanya bermula antara kehamilan 38 hingga 42 minggu. Dalam kes ini, mereka dianggap normal dan tepat pada masanya, dan bayi dianggap jangka panjang.

Bilakah masanya untuk pergi ke hospital semasa kehamilan pertama? Sekiranya saya membuat permohonan ke hospital terlebih dahulu?

Tidak kira sama ada seorang wanita membawa anak pertama atau ketiga, tidak ada petunjuk untuk dimasukkan ke hospital di hospital sebelum permulaan kelahiran.

Walaupun sebelumnya amalan ini tersebar luas. Sekiranya selama empat puluh minggu ibu hamil tidak membuka serviksnya, dan kontraksi biasa tidak bermula, dia akan dihantar ke hospital di hospital. Di hospital bersalin, wanita itu berada di bawah pengawasan perubatan berterusan, jika perlu, buruh dirangsang.

Sehingga kini, tanpa petunjuk dalam bentuk komplikasi kehamilan, pakar obstetrik-ginekologi tidak mengeluarkan rujukan untuk dimasukkan ke hospital. Ibu mengandung boleh tinggal di rumah sehingga 42 minggu dan menjalani kehidupan normal.

Walau bagaimanapun, kedekatan kelahiran mesti diingat untuk menyiapkan semua yang anda perlukan untuk hospital. Juga perlu diperhatikan perubahan dalam tubuh sebagai pendahulu.

Harbingers

Harbingers memberi isyarat kepada ibu mengandung bahawa sudah waktunya anak itu dilahirkan. Semasa kehamilan pertama, antara permulaan gejala ini dan permulaan kelahiran, biasanya 1-2 minggu berlalu, sementara pada yang kedua dan yang berikutnya, bayi mungkin dilahirkan pada keesokan harinya. Ini disebabkan reaksi rahim yang lebih cepat terhadap proses yang berlaku di dalam badan.

Harbingers merangkumi gejala berikut:

• Perubahan bentuk perut.
• Hilangnya pedih ulu hati dan masalah pencernaan, sesak nafas.
• Meluruskan punggung dan leher.

Manifestasi ini dikaitkan dengan fakta bahawa janin tenggelam lebih rendah dan sesuai dengan kepala ke pintu masuk ke pelvis kecil. Pada masa yang sama, tekanan pada bahagian atas perut, masing-masing, menurun, dan gejala yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan tekanan pada diafragma melemah atau hilang.

Prolaps perut menyebabkan pergeseran di pusat graviti, ini menyebabkan meluruskan dan pesongan punggung dan leher. Juga, seorang wanita mungkin terganggu oleh kesakitan di kawasan lumbar.

Lebih dekat dengan kelahiran anak, palam mukosa boleh keluar dari saluran kemaluan. Biasanya ia adalah segumpal rembesan dengan coretan dan bintik-bintik berdarah. Kadang-kadang palam lendir keluar di beberapa bahagian, dan ini tidak disedari, terutamanya jika kehamilan adalah yang pertama.

Kemunculan lendir berdarah boleh menakutkan ibu mengandung. Walau bagaimanapun, pertanda ini bukan alasan untuk dimasukkan ke hospital kecemasan.

Sekiranya air tidak keluar dan kontraksi rahim tidak diperhatikan, walaupun gabus keluar, anda boleh tinggal di rumah dan menunggu kelahiran anak.

Tanda-tanda buruh

Mekanisme kelahiran anak cukup kompleks. Pertama sekali, serviks perlu dibuka untuk pergerakan bebas anak di sepanjang saluran kelahiran.

Ini berlaku semasa peringkat pertama buruh. Ini diikuti oleh percubaan, apabila kontraksi rahim digabungkan dengan ketegangan otot tekan yang kuat, mereka mendorong anak itu keluar. Tahap ketiga adalah pembuangan plasenta - plasenta, atau "tempat anak".

Tanda-tanda utama pekerja baru:

• Pengecutan rahim yang kerap.
• Pembuangan cecair amniotik.

Ibu hamil harus tahu bahawa, selain kontraksi yang benar, ada juga kontraksi yang salah, atau latihan. Sekiranya seorang wanita memahami perbezaannya, akan mudah baginya untuk membezakan antara mereka.

Pengecutan latihan

Kontraksi latihan kadang-kadang disebut sebagai pendahulu kelahiran anak, terutamanya jika pertama kali diperhatikan pada 37-38 minggu.

Walau bagaimanapun, selalunya seorang wanita dapat melihat penampilan mereka lebih awal - pada trimester kedua. Dari 16-18 minggu, kontraksi rahim yang tidak teratur adalah normal.

Tujuan utama proses ini adalah untuk menyiapkan rahim untuk kelahiran yang akan datang. Pengecutan seperti ini telah lama dijelaskan dan lebih dikenali dalam literatur perubatan sebagai "kontraksi Braxton-Hicks."

Mereka tidak menyakitkan dan tidak teratur, dan cepat hilang dengan sendirinya. Untuk mengurangkan kontraksi latihan, anda perlu berehat lebih banyak, mengubah kedudukan badan anda. Nafas yang dalam dan berirama kadang-kadang membantu.

Pengecutan biasa

Sekiranya seorang wanita selalu mengalami kontraksi latihan, dia mungkin akan kehilangan masa ketika mereka menjadi biasa. Namun, dengan cepat perbezaannya menjadi jelas.

Pergaduhan sejati dicirikan oleh:

• Keteraturan dan irama.
• Mengurangkan selang antara pengecutan rahim.
• Peningkatan intensiti.
• Sensasi menyakitkan adalah sederhana hingga teruk.

Untuk memahami sama ada kontraksi ini benar atau salah, anda perlu menggunakan jam. Pengecutan biasa menunjukkan bahawa buruh akhirnya bermula. Selain itu, mereka tidak berkurang semasa rehat atau tidur, ketika mengubah posisi. Semasa bergerak, kontraksi yang betul dapat menjadi lebih kuat dan menyakitkan. Juga, mereka tidak dipengaruhi oleh pengambilan ubat antispasmodik - No-shpy, Papaverine, Viburkola.

Walau bagaimanapun, jika hospital jauh atau sukar dijangkau, lebih baik pergi secepat mungkin. Tidak perlu ditangguhkan sekiranya dalam keluarga di sepanjang garis wanita - ibu atau saudara perempuan pesakit - terdapat kelahiran yang cepat. Bagi seorang anak perempuan, kelahiran bayi mungkin mengikuti senario yang sama.

Pembuangan cecair amniotik

Semasa mengandung, bayi berada di cangkang yang padat - gelembung yang dipenuhi dengan cecair. Ia dipanggil cecair amniotik, atau cecair amniotik.

Mereka melakukan tugas penting - mereka melindungi anak dari kecederaan semasa pergerakan tiba-tiba, mereka berfungsi sebagai penyerap kejutan. Di samping itu, mereka terlibat dalam beberapa proses metabolik. Juga, berkat cairan ketuban, dapat mengekalkan suhu persekitaran yang optimum bagi janin.

Pada awal persalinan, membran pecah, dan air dicurahkan. Proses ini, sebagai peraturan, tiba-tiba, tanpa pendahuluan dan sensasi yang menyakitkan. Selalunya, wanita mengelirukan pembuangan cairan ketuban dengan membuang air kecil secara tidak sengaja.

Kadang-kadang sejumlah kecil cecair dicurahkan, di bahagian. Tetapi isipadu dapat mencapai 1,5-2 liter.

Sekiranya ini berlaku, disarankan untuk pergi ke hospital secepat mungkin, walaupun pekerja biasa belum diperhatikan. Kemungkinan besar, kontraksi terlalu lemah, dan wanita yang bersalin belum merasakannya.

Selang anhidrat yang panjang mengancam bayi dengan jangkitan, jadi anda tidak boleh menangguhkan pergi ke hospital. Semakin cepat seorang wanita diperiksa oleh doktor, semakin rendah risiko komplikasi.

Patologi

Kadang-kadang buruh bermula lebih awal. Ini berlaku semasa kehamilan pertama dan seterusnya.

Persalinan pramatang dipertimbangkan jika ia bermula sebelum 38 minggu. Dalam kes ini, anak atau wanita yang bersalin tidak selalu menderita; dalam jangka masa 36–37 minggu, selalunya semuanya berakhir dengan baik.

Hari ini, doktor merawat bayi bermula dari berat 500 gram. Sudah tentu, dalam kes ini, risiko kerosakan pada sistem saraf pusat dan komplikasi lain cukup tinggi.

Itulah sebabnya anda perlu berusaha sekuat tenaga untuk menyampaikan kehamilan. Persalinan pramatang mungkin bermula seperti biasa, tetapi beberapa minggu lebih awal. Dengan pilihan ini, anda perlu menghubungi pasukan ambulans sebaik sahaja wanita itu melihat kerapuhan kontraksi atau pembuangan cairan ketuban.

Kadang kala penghantaran terpaksa - misalnya, dengan pemisahan prematur dari plasenta, eklampsia yang biasanya berada.

Seorang wanita hamil memerlukan rawatan di hospital sekiranya terdapat gejala berikut:

• Pengecutan biasa.
• Pembuangan cecair amniotik.
• Tiba-tiba, sakit tajam di perut, punggung bawah.
• Pelepasan berdarah dari saluran kemaluan atau tanda-tanda pendarahan dalaman (kehilangan kesedaran, penurunan tekanan darah yang tajam, takikardia, pening, kelemahan teruk yang tiba-tiba dan pucat).

Bagaimana untuk mengetahui bila tiba masanya untuk pergi ke hospital? Semasa kehamilan pertama, soalan ini membimbangkan semua wanita, tanpa terkecuali. Walau bagaimanapun, hampir tidak ada yang melahirkan di rumah kerana mereka terlepas dari permulaan bersalin. Tanda-tanda mereka sangat jelas dan nyata sehingga kesilapan sangat jarang terjadi.

Adakah saya perlu pergi ke hospital terlebih dahulu?

Keputusan untuk menulis artikel dengan judul ini adalah hasil kenyataan bahawa sangat sering seseorang mendengar pertanyaan (permintaan): adakah mungkin untuk pergi ke hospital terlebih dahulu.

Saya sangat yakin bahawa anda perlu datang ke hospital dengan permulaan bersalin. Ini tidak berlaku untuk pesakit dengan komplikasi kehamilan yang serius: tekanan darah tinggi (terutamanya digabungkan dengan sakit kepala, berat di bahagian belakang kepala), plasenta previa, kekurangan zat makanan janin darjah 2 - 3, konflik Rh, keadaan janin yang merosot menurut kepada kardiotokografi dan dopplerometri, patologi jantung, ginjal, sistem darah yang teruk, yang mungkin memburuk semasa kehamilan. Dalam keadaan sedemikian, sangat penting untuk berada di bawah pengawasan profesional yang berpengalaman untuk menjalankan rawatan dan di bila-bila masa, jika perlu, dapatkan rawatan perubatan kecemasan. Tetapi, masalah seperti itu semasa kehamilan agak jarang berlaku. Selalunya, pesakit yang sihat cuba pergi ke jabatan patologi kehamilan untuk menunggu permulaan kelahiran. Berdasarkan apa hasrat ini?

Ramai yang takut bahawa ketika bersalin bermula, mereka tidak akan dimasukkan ke hospital di mana mereka berniat melahirkan. Jangan takut dengan ini, kerana mana-mana hospital bersalin wajib menerima mana-mana wanita untuk melahirkan anak, kecuali untuk kes-kes apabila terdapat patologi yang teruk (jantung, ginjal, penyakit berjangkit) dan lebih selamat bagi wanita itu sendiri untuk melahirkan di hospital bersalin khusus.

Masalah lain, lebih biasa bagi pesakit dengan kelahiran berulang: ketakutan tidak sampai ke hospital. Tetapi kelahiran berulang berlangsung rata-rata 6-8 jam. Anda boleh pergi ke hospital dengan tanda-tanda persalinan pertama (kontraksi dalam 8-10 minit, pencairan cecair ketuban). Tidak perlu sama sekali menunggu sehingga pengecutan berlaku dalam 1-2 minit dan anda mahu mendorong.

Kadang-kadang saudara-mara takut bahawa mereka akan keliru dengan permulaan kelahiran anak, dan juga berusaha menghantar wanita hamil ke hospital terlebih dahulu. Ketakutan seperti itu dapat dipahami, tetapi masih lebih baik untuk menjaga keselesaan psikologi bukan untuk diri kita sendiri, tetapi ibu hamil, kerana sangat sukar untuk berbaring di hospital bersalin, walaupun sangat baik, tanpa menerima rawatan, tetapi hanya menunggu kelahiran. Komunikasi dengan pesakit dengan patologi kehamilan meninggalkan kesan negatif pada keadaan emosi.
Harapan yang menyakitkan mengenai permulaan kerja mereka sendiri terhadap latar belakang permulaan kontraksi pada pesakit lain juga tidak menyebabkan peningkatan mood. Terdapat ketakutan, kebencian yang tidak perlu terhadap saudara-mara dan doktor yang (dengan betul) memperlakukan pesakit seperti itu sebagai sihat. Oleh itu, pusingan doktor berumur pendek, dan rawatannya dikurangkan kepada pelantikan valerian. Oleh itu, rungutan dan keluhan mengenai sikap kakitangan perubatan yang tidak berhati-hati. Walaupun sebilangan besar emosi negatif dapat dihindari dengan tiba di hospital dengan permulaan bersalin.

Keadaan emosi yang tertekan sebelum melahirkan juga mempengaruhi perjalanan kelahiran, yang sering disulitkan oleh tempoh awal patologi, kelemahan buruh, ketidakselarasan persalinan, pecahnya cairan ketuban pramatang.

Peranan penting dimiliki oleh doktor klinik antenatal, yang, kerana diinsuranskan dan takut akan kesihatan pesakit, memasukkannya ke hospital di hospital bersalin walaupun terdapat sedikit penyimpangan dalam kesihatan yang dikesan (kadang-kadang tanpa mereka): edema kecil, satu pengesanan protein dalam air kencing, kekurangan zat makanan janin darjah 1, darah negatif rhesus tanpa antibodi, sedikit oligohidramnios atau polyhydramnios, penuaan pramatang plasenta tanpa mengganggu keadaan janin mengikut CTG dan dopplerometri, pencegahan pemanjangan pada 39-40 minggu kehamilan, dll. Sudah tentu, dalam situasi seperti itu, pesakit, yang tidak memiliki pengetahuan profesional, tidak dapat bertanggungjawab terhadap kesihatan mereka. Sekiranya anda mempunyai keraguan tentang adakah perlu pergi ke hospital bersalin mengikut arah klinik antenatal, anda boleh berjumpa dengan bahagian nasihat hospital bersalin untuk menentukan kesesuaian kemasukan ke hospital.

Perkara yang sama berlaku untuk pembedahan caesar elektif. Sekiranya diketahui bahawa operasi sedang berjalan, tidak ada komplikasi kehamilan, dan janin terasa normal, maka anda tidak boleh pergi ke hospital lebih awal, tetapi datang pada hari operasi, setelah melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan persediaan untuk operasi secara pesakit luar. Tetapi untuk ini anda perlu berunding terlebih dahulu di hospital, menjelaskan senarai pemeriksaan, jenis persediaan sebelum operasi dan tarikh operasi.

Pertama, anda perlu mengetahui anggaran tarikh akhir kalendar. Tempoh kehamilan adalah berbeza bagi setiap wanita; secara purata, adalah 280 hari, atau 40 minggu, turun naik dari 38 hingga 42 minggu dianggap normal.

Bagaimana untuk mengetahui tarikh akhir?

Terdapat pelbagai cara untuk mengira tarikh akhir. Ada yang berusaha menentukan hari konsepsi dan menghitung hari daripadanya. Namun, pada hari persetubuhan berlaku dan hari pembuahan tidak mungkin bertepatan, kerana sel sperma dapat mengekalkan daya tahannya dan "menunggu" telur di saluran kemaluan wanita selama beberapa hari.

Menentukan tarikh lahir oleh haid

Cara yang paling biasa untuk mengira tarikh jatuh tempo adalah "oleh haid". Ini biasanya acara yang didokumentasikan dengan baik. Perlu mengingat dengan tepat hari pertama haid terakhir, dari awal yang dicadangkan untuk dihitung 280 hari. Dan lebih mudah - tambah 7 hari lagi ke tarikh hari pertama haid terakhir dan hitung kembali tiga bulan. Contohnya, tempoh terakhir bermula pada 5 September. Kemudian kelahiran anak dapat dijangkakan pada 12 Jun (5 + 7 hari = 12, 9 bulan September - 3 = 6 bulan Jun). Tetapi kaedah ini tidak akan boleh dipercayai jika wanita itu mempunyai kitaran haid yang tidak teratur atau tidak mengingati tarikh haidnya.

Hitung tarikh akhir anda mengikut tempoh anda menggunakan kalkulator tarikh akhir kami

Menentukan tarikh lahir dengan ultrasound

Dalam keadaan moden, tarikh lahir ditentukan dengan tepat, dengan memberi tumpuan kepada data imbasan ultrasound (ultrasound) yang dilakukan sebelum minggu ke-12 kehamilan. Pada peringkat akhir kehamilan, kesalahan dalam menentukan istilah menggunakan ultrasound meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ukuran janin, yang dibimbing oleh doktor dalam pengiraannya, pada akhir kehamilan mempunyai turun naik individu yang besar.

Begitu juga, pengiraan dibuat berdasarkan tarikh dan tempoh kehamilan yang ditetapkan pada lawatan pertama ke doktor (kaedah "pada lawatan pertama ke klinik antenatal"). Semakin cepat doktor anda menentukan usia kehamilan, semakin tepat ramalan masa depan anda untuk tarikh jatuh tempo.

Menentukan tarikh lahir oleh pergerakan janin

Anda secara kasar dapat mengira tarikh lahir dan pergerakan pertama janin: pada wanita primipara, ini berlaku secara purata pada 20 minggu, dan pada wanita berbilang - pada 18 minggu. Sudah tentu, ini adalah sensasi yang sangat subjektif, kerana saat pergerakan pertama anak tidak selalu dapat dibezakan dengan jelas.

Anda boleh mengetahui mengenai kehamilan jangka panjang dan kelahiran yang akan datang dengan beberapa tanda. Dalam kira-kira 1 - 2 minggu, apa yang disebut "harberers" kelahiran anak muncul.

Harbingers melahirkan

Sebilangan besar wanita pada akhir kehamilan menyedari bahawa perutnya “tenggelam” dan menjadi lebih mudah untuk bernafas. Ini kerana semasa kehamilan jangka panjang, jumlah cairan amniotik menurun sedikit, dan kepala janin ditekan ke pintu masuk ke pelvis kecil wanita itu. Rahim menjadi lebih menggembirakan, dia "melatih", bersiap untuk pekerjaan hebat di masa depan. Ketegangan rahim yang tidak menyakitkan dan rasa berat di perut bawah dan punggung bawah disebut "kontraksi wanita hamil." Tidak semestinya doktor boleh mengatakan dengan pasti sama ada ini adalah permulaan kelahiran atau persiapan persiapan berlaku. Sekiranya keadaan rangsangan rahim yang meningkat secara tidak teratur berlangsung 1 - 2 hari, maka lebih baik menghubungi hospital bersalin di mana mereka akan dapat menilai sama ada kanak-kanak itu menderita pada masa yang sama.

Beberapa hari sebelum kelahiran (atau pada hari bersalin), pelepasan lendir ringan mungkin muncul dari saluran kemaluan, kadang-kadang dengan sedikit darah. Biasanya mereka mengatakan bahawa "penutup lendir telah terlepas." Ini adalah tanda pelembutan dan "pematangan" serviks yang baik.

Pada banyak wanita, pada akhir kehamilan, kolostrum, pendahulu susu ibu, dikeluarkan dari puting susu.

Wanita yang sihat dengan kehamilan yang baik boleh berada di rumah sebelum bermulanya persalinan. Sekiranya terdapat penyimpangan dalam kesihatan wanita, kehamilan mempunyai komplikasi, jika ada tanda-tanda penderitaan janin, maka, tentu saja, 1 - 2 minggu terakhir (dan, jika perlu, lebih banyak) harus berada di hospital bersalin di bawah pengawasan pakar. Baru-baru ini, ramai wanita, terutamanya wanita bandar, lebih suka pergi ke hospital bersalin lebih awal. Ini jelas disebabkan oleh kemerosotan kesihatan penduduk secara umum, keinginan keluarga, jika mungkin, untuk memastikan dirinya menghadapi pelbagai kemalangan.

Bilakah masanya untuk pergi ke hospital?

Jadi, di rumah anda merasakan beberapa perubahan dalam keadaan anda. Terdapat rasa berat, sedikit sakit di punggung bawah, perut bawah, rahim tegang dan menjadi sangat padat apabila disentuh. Pada mulanya, kontraksi dan kelonggaran rahim tidak teratur, 5 - 10 saat terakhir dengan rehat yang panjang (sehingga setengah jam). Kemudian frekuensi dan intensiti mereka meningkat. Ini adalah kontraksi yang bermula. Sekiranya anda melahirkan untuk pertama kalinya dan tinggal berhampiran hospital bersalin, maka anda boleh menunggu sehingga pengecutan menjadi biasa - setiap 5 - 7 minit. Sekiranya kelahiran anak berulang, maka segera dengan permulaan kontraksi, anda harus pergi hospital bersalin... Kelahiran berulang biasanya lebih cepat daripada yang pertama, ada risiko melahirkan di luar hospital.

Selalunya, cecair ketuban boleh mengalir sebelum bermulanya persalinan. Kandungan air normal di rahim pada akhir kehamilan adalah hingga 1.5 liter. Anda mungkin merasakan bahawa cairan ringan dan hangat mengalir keluar dari faraj (tidak ada hubungan dengan kencing). Sedikit cecair boleh tumpah, atau semua 1.5 - 2 liter. Bagaimanapun, jika anda melihat cucian basah yang tidak biasa, ini adalah keadaan di mana anda perlu pergi hospital bersalin... Sekiranya air dituangkan sepenuhnya atau bocor sedikit, ini bermakna integriti membran dilanggar, dan anak tidak lagi dilindungi dari kesan persekitaran luaran, terutamanya dari agen berjangkit. Waktu bergantung pada jam, disarankan agar anak dalam keadaan seperti itu dilahirkan selewat-lewatnya 12 jam selepas pencurahan air. Doktor di hospital bersalin mesti menentukan sama ada anda mempunyai kemungkinan kelahiran faraj, atau adakah lebih baik menjalani pembedahan caesar. Dalam kebanyakan kes, setelah keluarnya air, kontraksi normal bermula, dan tenaga kerja berakhir dengan selamat.

Di atas, kita telah membincangkan situasi normal yang biasa berlaku pada akhir kehamilan. Tetapi komplikasi juga mungkin berlaku. Terdapat situasi yang memerlukan perhatian khusus dan pertolongan kecemasan yang harus diketahui oleh seorang wanita dengan kehamilan sepanjang masa. Segera hubungi ambulans dan pergi ke hospital bersalin, sekiranya:

Pelepasan berdarah muncul dari saluran kemaluan, berbau atau "seperti haid";

Air berlumuran dengan kebocoran darah;

Sensasi menyakitkan sangat kuat, rahim menyakitkan apabila disentuh, tidak berehat antara kontraksi;

Pergerakan janin menjadi kuat, lemah, atau menyakitkan;

bimbang sakit kepala, penglihatan menjadi kabur ("lalat berkedip" di depan mata), ada rasa sakit di kawasan epigastrik, tekanan darah meningkat, anda tidak dapat membuang air kecil.

Walau apa pun, jika anda merasa tidak selesa, pastikan anda berjumpa dengan doktor yang memantau kehamilan anda, dan pada waktu malam, hubungi hospital bersalin... Amalan menunjukkan bahawa lebih baik bermain dengan selamat daripada memandang rendah keadaan serius dan membahayakan nyawa anak anda sendiri.

1. Tentukan terlebih dahulu di institusi mana anda akan melahirkan. Ramai wanita lebih suka mempunyai doktor yang sama dan melahirkan kehamilan. Dalam praktiknya, perkara ini tidak dapat dilaksanakan. Sistem keadaan untuk memantau wanita hamil disusun sedemikian rupa sehingga doktor tidak semestinya harus hadir semasa kelahiran pesakitnya. Dan di klinik bukan negeri, pakar obstetrik yang memerhatikan anda, kerana pelbagai keadaan, mungkin tidak ada bersama anda pada masa ini. Namun, itu tidak boleh dianggap sebagai tragedi ketika doktor yang tidak dikenali melahirkan anda. Pilih institusi yang terkenal untuk penghantaran; jika anda tidak "ditugaskan" kepadanya secara wilayah (bantahan rasmi mungkin timbul semasa dimasukkan ke hospital), tentukan terlebih dahulu untuk anda sendiri sama ada anda bersetuju dengan perkhidmatan berbayar. Dianjurkan untuk menjalani serangkaian ujian yang diadopsi di institusi ini, untuk menyimpulkan kontrak perkhidmatan.

2. Simpan dokumen anda yang dikumpulkan, iaitu:

Tukar kad dengan data semua analisis dan pemeriksaan ultrasound pada trimester III;

Pasport;

Polisi insurans.

IA LEBIH BAIK UNTUK SELALU MEMILIKI DOKUMEN INI DENGAN DIRI SENDIRI!

Sekiranya tidak ada dokumen perubatan, kelahiran anak harus dilakukan di obstetrik II (jabatan pemerhatian) atau bahkan di hospital bersalin khusus! Sekiranya anda tidak mempunyai pasport atau polisi insurans dengan anda, maka masalah mungkin timbul dengan kemungkinan melahirkan anak secara percuma (untuk insurans kesihatan wajib). Berhati-hati.

3. Sediakan bungkusan dengan barang: 2 - 3 baju kapas, 3 - 4 lampin (sebaiknya pakai khas), 3 - 4 pasang seluar dalam kapas, alas (yang terbesar), jubah mandi, selipar yang boleh dicuci, 2 - 3 pasang stoking kapas, peralatan mandian, tuala ...

Walau bagaimanapun, di wad bersalin itu sendiri, anda tidak memerlukan apa-apa selain selipar: biasanya, untuk waktu melahirkan, seluar dalam dan pakaian yang diperlukan diberikan di hospital bersalin... Saudara mara akan membawa anda semua yang lain, termasuk barang untuk bayi, selepas kelahiran.

Apa yang perlu anda bawa ke hospital akan dicadangkan oleh perkhidmatan kami Senarai perkara di hospital

Doktor, dan anda juga, akan lebih selesa jika, setelah merasakan pendekatan bersalin, anda tidak akan membebani perut anda. Sementara menunggu bersalin di rumah, batasi diet anda dengan keropok ringan, secawan kaldu, dan teh.

Potong kuku anda; anda boleh mencukur pubis anda sendiri - ini adalah prosedur wajib sebelum melahirkan anak.

Jangan kehilangan kehadiran fikiran anda, tegas dan terkumpul - anda akan mempunyai pekerjaan yang sukar, tetapi menggembirakan. Ingatlah bahawa anda bertanggungjawab sepenuhnya terhadap diri sendiri dan anak anda.