Minggu berapa untuk pergi ke hospital. Bilakah masanya untuk pergi ke hospital? Gejala apa yang saya tunjukkan pada permulaan kelahiran?

Pertama, anda perlu mengetahui tarikh akhir kalendar yang dijangkakan. Tempoh kehamilan adalah berbeza bagi setiap wanita; secara purata, adalah 280 hari, atau 40 minggu, turun naik dari 38 hingga 42 minggu dianggap normal.

Bagaimana untuk mengetahui tarikh akhir?

Terdapat pelbagai cara untuk mengira tarikh akhir. Ada yang berusaha menentukan hari konsepsi dan menghitung hari daripadanya. Namun, pada hari persetubuhan berlaku dan hari pembuahan tidak mungkin bertepatan, kerana sel sperma dapat mengekalkan daya tahannya dan "menunggu" telur di saluran kemaluan wanita selama beberapa hari.

Menentukan tarikh lahir oleh haid

Cara yang paling biasa untuk mengira tarikh jatuh tempo adalah "oleh haid". Ini biasanya acara yang didokumentasikan dengan baik. Perlu mengingat dengan tepat hari pertama haid terakhir, dari awal yang dicadangkan untuk dihitung 280 hari. Dan lebih mudah - tambah 7 hari lagi ke tarikh hari pertama haid terakhir dan hitung kembali tiga bulan. Contohnya, tempoh terakhir bermula pada 5 September. Kemudian kelahiran anak dapat dijangkakan pada 12 Jun (5 + 7 hari = 12, 9 bulan September - 3 = 6 bulan Jun). Tetapi kaedah ini tidak akan dipercayai sekiranya wanita itu mengalami kitaran haid yang tidak teratur atau tidak mengingati tarikh haidnya.

Kira tarikh akhir anda mengikut tempoh anda menggunakan kalkulator tarikh akhir kami

Menentukan tarikh lahir dengan ultrasound

Dalam keadaan moden, tarikh lahir ditentukan dengan tepat, dengan memberi tumpuan kepada data imbasan ultrasound (ultrasound) yang dilakukan sebelum minggu ke-12 kehamilan. Pada peringkat akhir kehamilan, kesalahan dalam menentukan istilah menggunakan ultrasound meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ukuran janin, yang dibimbing oleh doktor dalam pengiraannya, pada akhir kehamilan mempunyai turun naik individu yang besar.

Begitu juga, pengiraan dibuat berdasarkan tarikh dan tempoh kehamilan, yang ditetapkan pada lawatan pertama ke doktor (kaedah "pada lawatan pertama ke klinik antenatal"). Semakin cepat doktor anda menentukan usia kehamilan, semakin tepat ramalan masa depan anda untuk tarikh jatuh tempo.

Menentukan tarikh lahir oleh pergerakan janin

Anda secara kasar dapat mengira tarikh lahir dan pergerakan pertama janin: pada wanita primipara, ini berlaku secara purata pada 20 minggu, dan pada wanita berbilang - pada 18 minggu. Sudah tentu, ini adalah sensasi yang sangat subjektif, kerana saat pergerakan pertama anak tidak dapat dibezakan dengan jelas.

Anda boleh mengetahui mengenai kehamilan jangka panjang dan kelahiran yang hampir dengan beberapa tanda. Dalam masa kira-kira 1 - 2 minggu, apa yang disebut "harbingers" kelahiran anak muncul.

Harbingers melahirkan

Sebilangan besar wanita pada akhir kehamilan menyedari bahawa perutnya “tenggelam” dan menjadi lebih mudah untuk bernafas. Ini kerana semasa kehamilan jangka panjang, jumlah cairan amniotik menurun sedikit, dan kepala janin ditekan ke pintu masuk ke pelvis kecil wanita. Rahim menjadi lebih menggembirakan, dia "melatih", bersiap untuk pekerjaan hebat di hadapan. Ketegangan rahim yang tidak menyakitkan dan rasa berat di perut bawah dan punggung bawah disebut "kontraksi wanita hamil." Tidak semestinya seorang doktor boleh mengatakan dengan pasti sama ada ini adalah permulaan kelahiran atau kontraksi persiapan berlaku. Sekiranya keadaan rangsangan rahim yang meningkat secara tidak teratur berlangsung 1 - 2 hari, maka lebih baik menghubungi hospital bersalin, di mana mereka akan dapat menilai sama ada kanak-kanak itu menderita pada masa yang sama.

Beberapa hari sebelum kelahiran (atau pada hari bersalin), pelepasan lendir ringan mungkin muncul dari saluran kemaluan, kadang-kadang dengan sedikit darah. Biasanya mereka mengatakan bahawa "penutup lendir telah terlepas." Ini adalah tanda pelembutan dan "pematangan" serviks yang baik.

Pada banyak wanita, pada akhir kehamilan, kolostrum, pendahulu susu ibu, dikeluarkan dari puting susu.

Wanita yang sihat dengan kehamilan yang baik boleh tinggal di rumah sebelum bermulanya persalinan. Sekiranya terdapat penyimpangan dalam status kesihatan wanita, kehamilan mempunyai komplikasi, jika terdapat tanda-tanda penderitaan janin, maka, tentu saja, 1 - 2 minggu terakhir (dan, jika perlu, lebih banyak) harus berada di hospital bersalin di bawah pengawasan pakar. Baru-baru ini, ramai wanita, terutamanya wanita bandar, lebih suka pergi ke hospital bersalin lebih awal. Ini jelas disebabkan oleh kemerosotan kesihatan penduduk secara umum, keinginan keluarga, jika mungkin, untuk memastikan dirinya menghadapi pelbagai kemalangan.

Bilakah masanya untuk pergi ke hospital?

Jadi, di rumah anda merasakan sedikit perubahan dalam keadaan anda. Terdapat rasa berat, sedikit sakit di punggung bawah, perut bawah, rahim tegang dan menjadi sangat padat apabila disentuh. Pada mulanya, kontraksi dan kelonggaran rahim tidak teratur, 5 - 10 saat terakhir dengan rehat yang panjang (sehingga setengah jam). Kemudian frekuensi dan intensiti mereka meningkat. Ini adalah kontraksi yang bermula. Sekiranya anda melahirkan untuk pertama kalinya dan tinggal berhampiran hospital bersalin, maka anda boleh menunggu sehingga pengecutan menjadi biasa - setiap 5 - 7 minit. Sekiranya kelahiran anak berulang, maka segera dengan permulaan kontraksi, anda harus pergi hospital bersalin... Kelahiran berulang biasanya lebih cepat daripada yang pertama, ada risiko melahirkan di luar hospital.

Selalunya, sebelum bermulanya persalinan, cairan ketuban dapat pecah. Kandungan air normal di rahim pada akhir kehamilan adalah hingga 1.5 liter. Anda mungkin merasakan bahawa cairan ringan dan hangat mengalir keluar dari faraj (tidak ada hubungan dengan kencing). Sedikit cecair boleh tumpah, atau semua 1.5 - 2 liter. Bagaimanapun, jika anda melihat cucian basah yang tidak biasa, ini adalah keadaan di mana anda perlu pergi hospital bersalin... Sekiranya air dituangkan sepenuhnya atau bocor sedikit, ini bermakna integriti membran dilanggar, dan anak tidak lagi dilindungi dari kesan persekitaran luaran, terutamanya dari agen berjangkit. Waktu bergantung pada jam, disarankan agar anak dalam situasi seperti ini dilahirkan selewat-lewatnya 12 jam selepas pencurahan air. Doktor di hospital bersalin mesti menentukan sama ada anda mempunyai kemungkinan kelahiran faraj, atau adakah lebih baik menjalani pembedahan caesar. Dalam kebanyakan kes, setelah keluarnya air, kontraksi normal bermula, dan tenaga kerja berakhir dengan selamat.

Di atas, kita telah membincangkan situasi normal yang biasa berlaku pada akhir kehamilan. Tetapi komplikasi juga mungkin berlaku. Terdapat situasi yang memerlukan perhatian khusus dan rawatan kecemasan yang harus diketahui oleh seorang wanita dengan kehamilan sepanjang masa. Segera hubungi ambulans dan pergi ke hospital bersalin, sekiranya:

Pelepasan berdarah muncul dari saluran kemaluan, berbau atau "seperti haid";

Air bernoda dengan kebocoran darah;

Sensasi menyakitkan sangat kuat, rahim menyakitkan apabila disentuh, tidak berehat antara kontraksi;

Pergerakan janin menjadi kuat, lemah, atau menyakitkan;

bimbang sakit kepala, penglihatan menjadi kabur ("lalat berkedip" di depan mata), ada rasa sakit di kawasan epigastrik, tekanan darah meningkat, anda tidak dapat membuang air kecil.

Walau apa pun, jika anda merasa tidak selesa, pastikan anda berjumpa dengan doktor yang memantau kehamilan anda, dan pada waktu malam, hubungi hospital bersalin... Amalan menunjukkan bahawa lebih baik bermain dengan selamat daripada memandang rendah keadaan serius dan membahayakan nyawa anak anda sendiri.

1. Tentukan terlebih dahulu di institusi mana anda akan melahirkan. Ramai wanita lebih suka mempunyai doktor yang sama dan melahirkan kehamilan. Dalam praktiknya, perkara ini tidak dapat dilaksanakan. Sistem keadaan untuk memantau wanita hamil disusun sedemikian rupa sehingga doktor tidak semestinya harus hadir semasa kelahiran pesakitnya. Dan di klinik bukan negeri, pakar obstetrik yang memerhatikan anda, kerana pelbagai keadaan, mungkin tidak berada di sebelah anda pada masa ini. Namun, itu tidak boleh dianggap sebagai tragedi ketika doktor yang tidak dikenali melahirkan anda. Pilih institusi yang terkenal untuk penghantaran; jika anda tidak "ditugaskan" kepadanya secara wilayah (bantahan rasmi mungkin timbul semasa dimasukkan ke hospital), tentukan terlebih dahulu untuk anda sendiri sama ada anda bersetuju dengan perkhidmatan berbayar. Dianjurkan untuk menjalani serangkaian ujian yang diadopsi di institusi ini, untuk menyimpulkan kontrak perkhidmatan.

2. Simpan dokumen anda, seperti:

Tukar kad dengan data semua analisis dan pemeriksaan ultrasound pada trimester III;

Pasport;

Polisi insurans.

IA LEBIH BAIK UNTUK SELALU MEMILIKI DOKUMEN INI DENGAN DIRI SENDIRI!

Sekiranya tidak ada dokumen perubatan, kelahiran anak harus dilakukan di obstetrik II (jabatan pemerhatian) atau bahkan di hospital bersalin khusus! Sekiranya anda tidak mempunyai pasport atau polisi insurans dengan anda, maka masalah mungkin timbul dengan kemungkinan melahirkan anak secara percuma (untuk insurans kesihatan wajib). Berhati-hati.

3. Sediakan bungkusan dengan barang: 2 - 3 baju kapas, 3 - 4 lampin (sebaiknya pakai khas), 3 - 4 pasang seluar dalam kapas, alas (yang terbesar), jubah mandi, selipar yang boleh dicuci, 2 - 3 pasang stoking kapas, peralatan mandian, tuala ...

Walau bagaimanapun, di wad bersalin itu sendiri, anda tidak memerlukan apa-apa selain selipar: biasanya, untuk waktu melahirkan, seluar dalam dan pakaian yang diperlukan diberikan di hospital bersalin... Saudara mara akan membawa anda semua yang lain, termasuk barang untuk bayi, selepas kelahiran.

Apa yang perlu anda bawa ke hospital akan dicadangkan oleh perkhidmatan kami Senarai perkara di hospital

Doktor, dan anda juga, akan lebih selesa jika, setelah merasakan pendekatan bersalin, anda tidak akan membebani perut anda. Sementara menunggu bersalin di rumah, batasi diet anda dengan keropok ringan, secawan kaldu, dan teh.

Potong kuku anda; anda boleh mencukur pubis anda sendiri - ini adalah prosedur wajib sebelum melahirkan anak.

Jangan kehilangan kehadiran fikiran anda, tegas dan terkumpul - anda akan mempunyai pekerjaan yang sukar, tetapi menggembirakan. Ingatlah bahawa anda bertanggungjawab sepenuhnya terhadap diri sendiri dan anak anda.

Sudah tentu, banyak cadangan yang bercanggah dan tidak beralasan ini hanya menambah kegelisahan ibu hamil: bagaimanapun, nasihat yang salah mengenai kemasukan ke hospital untuk melahirkan anak, dilaksanakan, boleh menjadi masalah serius semasa melahirkan. Dan kesihatan ibu dan bayi sangat bergantung pada bagaimana proses penting ini akan berlaku, khususnya, pada pemerhatian yang dimulakan tepat pada masanya dan rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Bilakah masanya untuk pergi ke hospital - kapan perut akan turun?

Perubahan bentuk perut pada malam sebelum bersalin dikaitkan dengan "posisi permulaan" yang diambil oleh bayi sebelum permulaan proses. Janin menekan kepala ke tulang pelvis, menyeret rahim ke bawah. Akibatnya, perut kendur, seperti itu, tenggelam lebih rendah, menyerupai bentuk pir. Ibu hamil tidak hanya dapat memperhatikan perubahan luaran bentuk perut, tetapi juga perubahan kesihatan. Sebagai contoh, najis dan kencing lebih kerap (kepala bayi menekan lebih kuat pada rektum dan pundi kencing) dan hilangnya sesak nafas (bahagian bawah rahim berhenti menekan diafragma, menjadikan pernafasan lebih mudah). Perut yang kendur adalah bukti persiapan untuk melahirkan anak, tetapi tidak memerlukan rawatan segera di hospital.
Pertama, dari saat bentuk perut berubah hingga permulaan buruh, biasanya boleh memakan masa ... kira-kira dua minggu! Kedua, prolaps perut bukanlah sifat prekursor wajib dan permulaan kelahiran: kadang-kadang ini tidak berlaku. Sama ada perut turun pada malam kelahiran atau tidak bergantung pada bentuk pelvis ibu hamil, dan juga jumlah air, ukuran dan penampilan janin (kepala atau punggung ke bawah).

Cara memahami bahawa anda melahirkan: air

Sekiranya ibu mengandung kehabisan air, perlu segera pergi ke hospital. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, anda harus melalui jalan lebih awal! Faktanya ialah kelahiran anak tidak semestinya bermula dengan pencairan cecair ketuban. Bergantung pada isipadu air, lokasi janin di rahim, ukuran bayi dan usia kehamilan, selaput boleh pecah pada awal, tengah dan bahkan pada akhir proses. Dalam beberapa kes, pundi kencing janin tidak pecah sendiri, dan anak dilahirkan di membran.
Kelahiran "dengan baju" - di dalam pundi kencing janin yang berisi cairan - berbahaya bagi bayi yang baru lahir: bagaimanapun, setelah dilahirkan, dia mesti menghirup udara, bukan air. Peribahasa lama Rusia "gembira - dilahirkan dalam kemeja" menyiratkan bahawa orang ini tidak mempedulikan apa-apa, kerana dia masih hidup dalam keadaan berbahaya. Walaupun banyak wanita menganggap pembuangan air sebagai permulaan kelahiran anak, pencairannya serentak dengan kemunculan kontraksi atau bahkan sebelum mereka sama sekali tidak normal. Sebenarnya, seluruh pundi kencing janin, yang dipenuhi dengan air, mesti mengambil bahagian dalam proses melahirkan: semasa pengecutan pertama, ketika bukaan masih sangat kecil, ia menegangkan dan menekan serviks, memaksanya meregang.

Menginap di rumah selepas bermulanya kontraksi biasa dan menunggu air mengalir adalah salah. Sebaik-baiknya, pundi kencing janin harus tetap utuh sehingga pertengahan (!) Peringkat pertama persalinan - sehingga serviks melebar 4-5 cm. Peringkat pertama persalinan - sehingga serviks melebar sepenuhnya. Kadang-kadang di tengah persalinan, dengan latar belakang keseluruhan pundi kencing janin, kontraksi secara beransur-ansur mulai lemah. Dalam kes ini, untuk menormalkan buruh, doktor membuka pundi kencing.

Bilakah masanya untuk pergi ke hospital: kesesakan lalu lintas telah hilang

Gabus adalah jisim seperti jeli dalam bentuk ketulan atau helai warna kekuningan, merah jambu atau coklat. Pelepasan ini dari saluran genital, yang disebut dengan betul lendir serviks, tidak semestinya muncul pada permulaan kelahiran. Seperti perut yang terkulai pelepasan gabus adalah penanda kelahiran anak - manifestasi perubahan dalam tubuh wanita hamil sejurus sebelum kelahiran bayi. Semasa mengandung, palam yang memenuhi saluran serviks melindungi janin dari kesan buruk dari flora bakteria pada vagina. Sebelum melahirkan, serviks melembutkan dan mula terbuka sedikit. Dalam kes ini, palam lendir dapat menonjol keluar (atau boleh terus berada di dalam saluran serviks dan menonjol semasa melahirkan). Kadang-kadang palam dipisahkan "dalam beberapa hantaran" - tidak segera, tetapi dalam 2-3 hari. Ia juga memerlukan masa 7-10 hari dari lendir serviks pertama hingga permulaan kelahiran.
Kadang kala awal bertolakkesesakan lalu lintas tidak berlaku! Kemunculan lendir dari serviks pada akhir kehamilan (serta ketiadaan pelepasan ini) dianggap normal dan tidak memerlukan lawatan ke hospital.

Bagaimana memahami bahawa anda melahirkan - kontraksi

Walaupun kredibiliti pernyataan ini, bahkan tidak selalu benar! Semasa mengandung, seorang wanita secara berkala mengalami pengecutan rahim - latihan Braxton Hicks. Pada awal kehamilan, kontraksi seperti ini sangat jarang berlaku - 1-2 kontraksi setiap minggu, dan sama sekali tidak menyakitkan. Mereka hanya merasakan sedikit ketegangan pada rahim. Apabila tempoh kehamilan meningkat, kontraksi mungkin muncul lebih kerap - sehingga beberapa kali sehari dalam bentuk ketegangan perut pendek (terpisah) tanpa rasa sakit yang berlaku pada waktu yang berlainan dalam sehari. Kontraksi ini terdapat pada semua wanita hamil. Namun, tidak semua orang merasakannya. Sudah tentu, kontraksi seperti itu, yang merupakan varian norma, tidak memerlukan pergi ke hospital. Kira-kira 2 minggu sebelum tarikh lahir yang dijangkakan, ibu mengandung mungkin mengalami sensasi baru - palsu, atau harberers... Dari segi kekuatan dan sensasi, mereka sangat mirip dengan kontraksi sebenar di mana kelahiran anak bermula. Ini adalah sensasi berulang dari ketegangan bergelombang di rahim, kadang-kadang disertai dengan "regangan" di bahagian bawah perut dan di punggung bawah. Tidak seperti penderitaan tenaga kerja yang nyata, prekursor tidak menyebabkan pembukaan serviks dan berakhir dengan cepat.

Pertempuran Harbinger boleh berlaku setiap hari selama seminggu sebelum melahirkan, boleh mengganggu ibu mengandung 1-2 kali pada malam kelahiran, atau mungkin tidak muncul sama sekali. Kehadiran kontraksi pendahulu, serta ketiadaannya, adalah norma dan tidak memerlukan lawatan ke doktor.

Apabila anda perlu pergi ke hospital - lebih baik terlebih dahulu!

Penyokong dari sudut pandang ini memotivasi kedudukan mereka dengan sederhana: seorang wanita hamil akan berada di bawah pengawasan doktor sepanjang masa, jadi lebih tenang bagi doktor, saudara, dan dirinya sendiri. Walaupun terdapat logik pernyataan ini, ia tidak dapat dianggap benar. Lebih tepat lagi, nasihat ini tidak universal - kemasukan ke hospital antenatal awal hanya diperlukan dalam kes-kes khas, atau, seperti yang dikatakan oleh doktor, "menurut petunjuk":

• Semasa menyiapkan pembedahan caesar yang dirancang: untuk mengurangkan risiko komplikasi operasi, wanita hamil mesti diperiksa dan disiapkan terlebih dahulu. Dalam kes ini, ibu mengandung disyorkan untuk pergi ke hospital selewat-lewatnya 38 minggu kehamilan. Wanita itu dimasukkan ke jabatan patologi wanita hamil dan rancangan pemeriksaan pra operasi ditetapkan.
• Sekiranya komplikasi kehamilan dikesan pada malam kelahiran. Dalam kes ini, rawat inap awal di hospital akan membantu memeriksa sepenuhnya, membetulkan masalah kesihatan yang dikenal pasti dan memantau keadaan janin semasa rawatan. Anda perlu pergi ke hospital terlebih dahulu, misalnya, dengan gestosis (toksikosis lewat wanita hamil, yang ditunjukkan oleh peningkatan tekanan darah, edema dan penampilan protein dalam air kencing), gangguan aliran darah di plasenta, tertunda perkembangan janin, ancaman gangguan plasenta pramatang.
• Dengan bertambahnya penyakit kronik umum, kerana sebarang pelanggaran kesihatan ibu hamil boleh mempengaruhi keadaan janin dan persiapan untuk melahirkan anak.
• Sekiranya seorang wanita sebelumnya telah menjalani pembedahan pada rahim, dia juga dimasukkan ke hospital di hospital bersalin selewat-lewatnya pada minggu ke-38 kehamilan: pada masa ini, perlu untuk memantau keadaan parut pasca operasi.
• Dengan kecenderungan terlambat. Sekiranya tidak ada pendahuluan kelahiran untuk jangka masa lebih dari 40 minggu, dimasukkan ke hospital pranatal untuk wanita hamil. Di hospital bersalin, ibu hamil diperiksa, yang tujuannya adalah untuk mengecualikan fakta pemanjangan (keadaan di mana organisma ibu hamil tidak lagi dapat menampung sokongan hidup bayi dan keadaannya bertambah buruk), untuk mengawal tahap aliran darah plasenta dan memantau keadaan janin. Sekiranya perlu, seorang wanita hamil diresepkan langkah perubatan untuk mempersiapkan kelahiran.

Dalam kes lain pergi ke hospital lebih awal tidak perlu. Sebaliknya, langkah berjaga-jaga yang tidak semestinya ini dapat memudaratkan wanita hamil. Ketika dimasukkan ke hospital di jabatan patologi wanita hamil, ibu hamil terhad dalam aktiviti fizikal, yang mempengaruhi peredaran darahnya.
Selalunya di hospital bersalin, wanita hamil tidak tidur nyenyak: jiran di wad, bunyi yang datang dari wad kanak-kanak dan bersalin, prosedur pagi (analisis, termometri) mengganggu. Walau bagaimanapun, faktor yang paling berbahaya dari tinggal yang tidak masuk akal di jabatan antenatal adalah kisah menakutkan mengenai kelahiran anak, yang "tidak ada hubungannya" saling memberitahu ibu masa depan. Ketidakaktifan fizikal, insomnia dan "filem seram" yang meningkatkan ketakutan melahirkan mempunyai kesan negatif terhadap kesediaan fisiologi dan psikologi untuk melahirkan anak.

Menunggu kelahiran pertama adalah masa yang menggembirakan dan membimbangkan. Ramai wanita bimbang bahawa mereka akan kehilangan permulaan kontraksi, dan bayi akan dilahirkan di rumah. Namun, dalam praktiknya, agak sukar untuk tidak memperhatikan permulaan buruh.

Permulaan buruh

Persalinan biasanya bermula antara kehamilan 38 hingga 42 minggu. Dalam kes ini, mereka dianggap normal dan tepat pada masanya, dan bayi dianggap jangka panjang.

Bilakah masanya untuk pergi ke hospital semasa kehamilan pertama? Sekiranya saya pergi ke hospital terlebih dahulu?

Tidak kira sama ada seorang wanita membawa anak pertama atau ketiga, tidak ada petunjuk untuk dimasukkan ke hospital di hospital sebelum bermulanya persalinan.

Walaupun sebelumnya amalan ini tersebar luas. Sekiranya selama empat puluh minggu ibu hamil tidak membuka serviksnya, dan kontraksi biasa tidak bermula, dia akan dihantar ke hospital di hospital. Di hospital bersalin, wanita itu berada di bawah pengawasan perubatan berterusan, jika perlu, buruh dirangsang.

Sehingga kini, tanpa petunjuk dalam bentuk komplikasi kehamilan, pakar obstetrik-ginekologi tidak mengeluarkan rujukan untuk dimasukkan ke hospital. Ibu mengandung boleh tinggal di rumah sehingga 42 minggu dan menjalani kehidupan normal.

Walau bagaimanapun, kedekatan kelahiran mesti diingat untuk menyiapkan semua yang anda perlukan untuk hospital. Juga perlu untuk mengetahui perubahan dalam tubuh seperti pendahulu.

Harbingers

Harbingers memberi isyarat kepada ibu mengandung bahawa sudah waktunya anak itu dilahirkan. Semasa kehamilan pertama, 1-2 minggu biasanya berlalu antara permulaan gejala ini dan bermulanya persalinan, sementara pada kehamilan kedua dan seterusnya, bayi mungkin dilahirkan pada keesokan harinya. Ini disebabkan oleh reaksi rahim yang lebih cepat terhadap proses yang berlaku di dalam badan.

Harbingers merangkumi gejala berikut:

• Perubahan bentuk perut.
• Hilangnya pedih ulu hati dan masalah pencernaan, sesak nafas.
• Meluruskan punggung dan leher.

Manifestasi ini dikaitkan dengan fakta bahawa janin tenggelam lebih rendah dan sesuai dengan kepala ke pintu masuk ke pelvis kecil. Pada masa yang sama, tekanan pada bahagian atas perut, masing-masing, menurun, dan gejala yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan tekanan pada diafragma melemah atau hilang.

Prolaps perut menyebabkan pergeseran di pusat graviti, ini menyebabkan meluruskan dan pesongan punggung dan leher. Juga, seorang wanita mungkin terganggu oleh kesakitan di kawasan lumbar.

Lebih dekat dengan kelahiran anak, palam mukosa boleh keluar dari saluran kemaluan. Biasanya ia adalah segumpal rembesan dengan coretan dan bintik-bintik berdarah. Kadang-kadang palam lendir keluar di beberapa bahagian, dan ini tidak disedari, terutamanya jika kehamilan adalah yang pertama.

Kemunculan lendir berdarah boleh menakutkan ibu mengandung. Walau bagaimanapun, pertanda ini bukan alasan untuk dimasukkan ke hospital kecemasan.

Sekiranya air tidak keluar dan kontraksi rahim tidak diperhatikan, walaupun gabus keluar, anda boleh tinggal di rumah dan menunggu kelahiran.

Tanda-tanda buruh

Mekanisme kelahiran anak agak kompleks. Pertama sekali, serviks perlu dibuka untuk pergerakan bebas anak di sepanjang saluran kelahiran.

Ini berlaku semasa peringkat pertama buruh. Ini diikuti oleh percubaan, apabila kontraksi rahim digabungkan dengan ketegangan otot tekan yang kuat, mereka mendorong anak itu keluar. Tahap ketiga adalah pembuangan plasenta - plasenta, atau "tempat anak".

Tanda-tanda utama pekerja baru:

• Pengecutan rahim yang kerap.
• Pembuangan cecair amniotik.

Ibu hamil harus tahu bahawa, selain kontraksi yang benar, ada juga kontraksi yang salah, atau latihan. Sekiranya seorang wanita memahami perbezaannya, akan mudah baginya untuk membezakan antara mereka.

Pengecutan latihan

Kontraksi latihan kadang-kadang disebut sebagai pendahulu kelahiran anak, terutamanya jika pertama kali diperhatikan pada 37-38 minggu.

Walau bagaimanapun, selalunya seorang wanita dapat melihat penampilan mereka lebih awal - pada trimester kedua. Dari 16-18 minggu, kontraksi rahim yang tidak teratur dianggap normal.

Tujuan utama proses ini adalah untuk menyiapkan rahim untuk kelahiran yang akan datang. Pengecutan seperti ini telah lama dijelaskan dan lebih dikenali dalam literatur perubatan sebagai "kontraksi Braxton-Hicks."

Mereka tidak menyakitkan dan tidak teratur, dan cepat hilang dengan sendirinya. Untuk mengurangkan kontraksi latihan, anda perlu berehat lebih banyak, mengubah kedudukan badan anda. Nafas yang dalam dan berirama kadang-kadang membantu.

Pengecutan biasa

Sekiranya seorang wanita selalu mengalami kontraksi latihan, dia mungkin akan kehilangan masa ketika mereka menjadi biasa. Namun, dengan cepat perbezaannya menjadi jelas.

Pergaduhan sejati dicirikan oleh:

• Keteraturan dan irama.
• Mengurangkan selang antara pengecutan rahim.
• Peningkatan intensiti.
• Sensasi menyakitkan adalah sederhana hingga teruk.

Untuk memahami sama ada kontraksi ini benar atau salah, anda perlu menggunakan jam. Kontraksi biasa menunjukkan bahawa buruh akhirnya bermula. Selain itu, mereka tidak berkurang semasa rehat atau tidur, ketika mengubah posisi. Semasa bergerak, kontraksi yang betul dapat menjadi lebih kuat dan menyakitkan. Juga, mereka tidak dipengaruhi oleh pengambilan ubat antispasmodik - No-shpy, Papaverine, Viburkola.

Walau bagaimanapun, jika hospital jauh atau sukar dijangkau, lebih baik pergi secepat mungkin. Tidak perlu ditangguhkan sekiranya dalam keluarga di sepanjang garis wanita - ibu atau saudara perempuan pesakit - terdapat kelahiran yang cepat. Bagi seorang anak perempuan, kelahiran bayi mungkin mengikuti senario yang sama.

Pembuangan cecair amniotik

Semasa mengandung, bayi berada di cangkang yang padat - gelembung yang dipenuhi dengan cecair. Ia dipanggil cecair amniotik, atau cecair amniotik.

Mereka melakukan tugas penting - mereka melindungi anak dari kecederaan semasa pergerakan tiba-tiba, mereka berfungsi sebagai penyerap kejutan. Di samping itu, mereka terlibat dalam beberapa proses metabolik. Juga, berkat cairan ketuban, dapat mengekalkan suhu persekitaran yang optimum bagi janin.

Pada awal persalinan, membran pecah, dan air dicurahkan. Proses ini, sebagai peraturan, tiba-tiba, tanpa pendahuluan dan sensasi yang menyakitkan. Selalunya, wanita mengelirukan pembuangan cairan ketuban dengan membuang air kecil secara tidak sengaja.

Kadang-kadang sejumlah kecil cecair dicurahkan, di bahagian. Tetapi isipadu dapat mencapai 1,5-2 liter.

Sekiranya ini berlaku, disarankan untuk pergi ke hospital secepat mungkin, walaupun pekerja biasa belum diperhatikan. Kemungkinan besar, kontraksi terlalu lemah, dan wanita yang bersalin belum merasakannya.

Selang anhidrat yang lama mengancam bayi dengan jangkitan, jadi anda tidak boleh menangguhkan pergi ke hospital. Semakin cepat seorang wanita diperiksa oleh doktor, semakin rendah risiko komplikasi.

Patologi

Kadang kala buruh bermula lebih awal. Ini berlaku semasa kehamilan pertama dan seterusnya.

Kelahiran pramatang dipertimbangkan jika ia bermula sebelum 38 minggu. Dalam kes ini, anak atau wanita yang bersalin tidak selalu menderita; dalam jangka masa 36–37 minggu, selalunya semuanya berakhir dengan baik.

Hari ini, doktor merawat bayi bermula dari berat 500 gram. Sudah tentu, dalam kes ini, risiko kerosakan pada sistem saraf pusat dan komplikasi lain cukup tinggi.

Itulah sebabnya anda perlu berusaha sekuat tenaga untuk menyampaikan kehamilan. Persalinan pramatang boleh bermula seperti biasa, tetapi beberapa minggu sebelumnya. Dengan pilihan ini, anda perlu menghubungi brigade ambulans sebaik sahaja wanita itu melihat kerapuhan kontraksi atau pembuangan cairan ketuban.

Kadang kala penghantaran terpaksa - misalnya, dengan pemisahan prematur dari plasenta, eklampsia yang biasanya berada.

Seorang wanita hamil memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan sekiranya gejala berikut muncul:

• Pengecutan biasa.
• Pembuangan cecair amniotik.
• Tiba-tiba, sakit tajam di perut, punggung bawah.
• Pelepasan berdarah dari saluran kemaluan atau tanda-tanda pendarahan dalaman (kehilangan kesedaran, penurunan tekanan darah yang tajam, takikardia, pening, kelemahan teruk yang tiba-tiba dan pucat).

Bagaimana untuk mengetahui bila tiba masanya untuk pergi ke hospital? Semasa kehamilan pertama, soalan ini membimbangkan semua wanita, tanpa terkecuali. Walau bagaimanapun, hampir tidak ada yang melahirkan di rumah kerana mereka terlepas dari permulaan bersalin. Tanda-tanda mereka sangat jelas dan nyata sehingga kesalahan sangat jarang terjadi.

Semakin hampir akhir kehamilan, semakin kuat kegelisahan wanita mengenai kelahiran yang akan datang. Tempoh ini amat menggembirakan dan membimbangkan bagi mereka yang menjadi ibu buat pertama kalinya. Terdapat banyak persoalan mengenai kapan harus pergi ke hospital, apa yang harus anda bawa dan bagaimana kelahirannya akan berlaku.

Beberapa hari, dan kadang-kadang beberapa minggu sebelum kelahiran anak, terdapat beberapa perubahan dalam kesejahteraan wanita. Sepanjang tempoh ini, perlu dibimbangkan untuk mengumpulkan beg di hospital bersalin, dokumen yang diperlukan, dan juga memberitahu orang yang dikasihi. Kelahiran itu sendiri berlaku dalam beberapa peringkat. Dalam beberapa kes, disyorkan untuk dimasukkan ke hospital awal.

Beberapa hari sebelum kelahiran anak, badan wanita itu mula bersiap. Melihat keadaannya, seorang wanita hamil dapat mengesan tanda-tanda berikut:

• penurunan, dan kadang-kadang penurunan berat badan;
• peninggalan perut dengan menggerakkan anak lebih dekat ke saluran kelahiran;
• pengurangan pedih ulu hati dan sesak nafas;
• peningkatan keinginan untuk membuang air kecil;
• perasaan berat dan memerah di kawasan lumbar;
• kaki kejang;
• perubahan motilitas usus: cirit-birit, mual, retching;
• penurunan aktiviti kanak-kanak;
• manifestasi "naluri bersarang" (keinginan untuk menyiapkan rumah untuk penampilan anak, mencuci semuanya, membersihkannya, mengatur tempat anak di bilik tidur);
• perkembangan kontraksi palsu - kontraksi yang melatih badan dan menyiapkan serviks untuk melahirkan anak;
• penampilan sedikit lendir, tidak berbau, telus atau sedikit merah jambu;
• pelepasan palam mukosa (gumpalan yang kelihatan seperti obor-obor).

Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu, tidak perlu segera menghubungi hospital. Ia boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga 1-2 hari sebelum bayi muncul, mustahil untuk menentukan tarikh lahir dengan lebih tepat. Perkara yang paling penting adalah berjaga-jaga untuk mendapatkan rawatan perubatan pada tanda pertama persalinan.

Bila hendak ke hospital?

Anda perlu pergi ke hospital pada tanda-tanda pertama permulaan kelahiran anak. Gejala ini perlu diketahui dan dipantau dengan teliti untuk perubahan keadaan:

1. Cecair ketuban hilang. Dalam proses persalinan biasa, ini berlaku dalam tempoh dilatasi serviks. Selalunya, cecair amniotik pecah sebelum bermulanya buruh dan kekejangan. Dalam keadaan seperti itu, anda mesti segera menghubungi hospital bersalin, kanak-kanak tanpa cecair ketuban tidak boleh melebihi 10-12 jam. Adalah berbahaya untuk membuang cairan ketuban sebelum minggu ke-37, dalam hal ini, doktor memerlukan masa untuk menyiapkan paru-paru anak untuk berfungsi.
2. Kontraksi pertama muncul - serangan kontraktil berkala, yang berlaku bersamaan dengan rasa sakit di bahagian bawah perut. Terima kasih kepada mereka, serviks melembutkan dan terbuka. Semasa kelahiran pertama, kontraksi kecil, tetapi berpanjangan (sehingga 24 jam atau lebih) sering terjadi. Pada mulanya, pengecutan tidak menyebabkan banyak kesakitan dan berlangsung selama 15 saat. Semasa rehat, otot berehat dan wanita hamil berpeluang berehat. Aktiviti buruh secara beransur-ansur meningkat, kontraksi menjadi lebih kerap, berpanjangan dan menyakitkan. Pecah dipendekkan hingga 15-20 minit, dan semasa melahirkan - hingga 2-3. Kesakitan meluas ke punggung bawah, rektum, paha dan betis, kadang-kadang disertai dengan menggigil. Apabila kontraksi berlangsung satu minit atau lebih, dan jeda di antara mereka dikurangkan menjadi 10-15 minit, anda perlu pergi ke hospital. Kekerapan ini adalah tanda utama kelahiran anak yang akan datang.

Perbezaan antara tahap pertama kelahiran anak pada wanita berbilang adalah bahawa ia berlalu dengan lebih cepat. Juga, lebih kerap terdapat pelepasan cecair amniotik sebelum bermulanya kontraksi.

Situasi di mana hospitalisasi awal diperlukan

Seorang wanita boleh pergi ke hospital terlebih dahulu atas kehendaknya sendiri, setelah mendapat rujukan dari doktor yang mengawasinya. Sebilangan wanita yang bersalin merasa lebih tenang di bawah pengawasan kakitangan perubatan, walaupun tidak ada orang dekat. Terutama sekali mereka yang mengalami komplikasi ketika melahirkan sebelum ini meminta rawatan awal di hospital.

Petunjuk untuk pergi ke hospital lebih awal adalah situasi berikut:

1. Kehamilan selepas bersalin. Pada minggu ke-42, lebih baik pergi ke hospital, walaupun belum ada tanda-tanda bersalin. Di hospital, prosedur khas dijalankan untuk menyiapkan badan, melembutkan serviks dan memudahkan pendedahannya.
2. Gestosis. Keadaan ini sendiri memerlukan kemasukan ke hospital. Salah satu komplikasinya adalah kelahiran pramatang, dan sekiranya terdapat patologi yang teruk, diperlukan pembedahan kecemasan dengan kaedah pembedahan.
3. Bahagian caesar yang dirancang. Rawat inap awal membolehkan wanita dan kakitangannya bersiap sedia untuk menjalani pembedahan yang akan datang: melakukan ujian darah dan air kencing, memilih anestesia dan ubat lain. Prosedur ini dilakukan satu minggu sebelum tarikh akhir yang dijangkakan (PDD).

Ini adalah alasan yang paling biasa untuk pergi ke hospital lebih awal. Isu rujukan awal ke hospital diputuskan oleh pakar obstetrik-ginekologi terkemuka, berdasarkan keadaan wanita, kesihatannya, dan ciri-ciri proses kehamilan (adanya komplikasi).

Bilakah anda memerlukan bantuan kecemasan?

Panggilan segera untuk ambulans diperlukan dalam situasi berikut:

• kontraksi menjadi biasa, berulang setiap 5 minit atau lebih;
• cecair ketuban telah berlepas;
• keputihan menjadi berdarah atau pendarahan (darah merah) telah berkembang;
• rasa sakit tidak timbul secara berkala, tetapi secara semula jadi menyeksa - sakit atau kekejangan.

Kelahiran anak yang cepat adalah kes yang terpisah. Mereka tidak selalu dapat diramalkan, ciri khasnya adalah pembukaan serviks yang cepat. Pada masa yang sama, tempoh rehat terus dipendekkan dan akan berlangsung 2-3 minit.

Oleh itu, jika kelahiran sebelumnya cepat atau ada faktor keturunan, maka ambulans harus dipanggil pada kontraksi pertama.

Dalam semua kes di atas, perlu mendapatkan pertolongan kecemasan. Tidak selamat untuk pergi ke hospital bersalin dengan pengangkutan anda sendiri, kerana kelahiran anak boleh bergerak ke peringkat seterusnya dan keadaan wanita akan bertambah buruk. Kereta ambulans mempunyai peralatan yang diperlukan untuk situasi seperti itu.

Sebaik sahaja kehamilan hampir selesai, ramai ibu hamil mula risau: bilakah mereka akan pergi ke hospital? Dan yang paling penting - bagaimana memahami bahawa masa untuk ini sudah tiba? Sebenarnya, semuanya mudah: terdapat beberapa perkara utama yang harus dibimbing.

Adakah kontraksi ini?

Kontraksi adalah tanda utama permulaan buruh. Sebelum mereka memulakannya, anda dapat merasakan ada rasa berat, sedikit rasa sakit di punggung bawah, perut bawah, rahim tegang dan menjadi sangat padat apabila disentuh. Tetapi penting untuk mengenali kontraksi yang sebenarnya, dan bukan "latihan", yang mungkin berlaku pada trimester kedua kehamilan. Kesakitan buruh sebenar diulang secara berkala, yang secara beransur-ansur dipendekkan, dan jangka masa kontraksi itu sendiri meningkat, kontraksi latihan tidak teratur dalam waktu, dan intensitasnya hampir selalu sama. Kontraksi sebenar, tidak seperti latihan, sangat menyakitkan, ia tidak hilang selepas perubahan kedudukan badan atau mandi air panas.

Kami mengira selang antara pengecutan

Sekiranya kontraksi telah bermula dengan pasti, anda tidak harus segera pergi ke hospital. Lagipun, tahap pertama persalinan berlangsung cukup lama, dan lebih selesa untuk menghabiskannya di persekitaran rumah yang biasa. Oleh itu, kirakan dahulu berapa kerap kontraksi berlaku dan berapa lama ia berlaku. Biasanya disyorkan untuk pergi ke hospital jika selang antara kontraksi lebih kurang 10 minit... biasanya berlalu lebih cepat daripada yang pertama, jadi jika anda mengandung anak kedua, dilatasi serviks akan lebih cepat dan anda perlu pergi ke hospital sebaik sahaja kontraksi menjadi normal dan berirama.

Anda perlu bersiap untuk perjalanan ke hospital. Ketahui apa yang dibenarkan dibawa ke wad bersalin di hospital bersalin di mana anda merancang untuk bersalin. Buat senarai perkara penting dan, lebih dekat dengan tarikh akhir, kumpulkan barang-barang utama yang termasuk di dalamnya.

Jalan ke hospital

Hospital bersalin boleh terletak di sebelah rumah, atau boleh terletak di ujung kota, pusat wilayah, wilayah. Sebab itu hitung masa yang perlu anda habiskan dalam perjalanan... Sekiranya hospital bersalin terletak berdekatan dan anda boleh mendapatkannya dengan cepat, maka anda boleh dengan selamat menunggu selang masa yang disyorkan antara kontraksi - 10 minit. Sekiranya anda harus melalui seluruh bandar dan ada kemungkinan kesesakan lalu lintas di jalanan, maka lebih baik meninggalkan rumah lebih awal, misalnya, ketika selang waktu antara kontraksi akan menjadi 15-20 minit lagi.

Sekiranya air telah menjauh

Sekiranya cucian menjadi basah secara tidak biasa, dan lebih-lebih lagi jika cecair mengalir ke kaki, ini adalah tanda bahawa air telah menjauh... Tidak kira berapa banyak cecair yang dicurahkan - sedikit atau keseluruhan 1-1,5 liter, ada kontraksi atau tidak, tidak perlu menunggu permulaan buruh biasa (ia akan bermula sedikit kemudian). Pergi ke hospital dengan segera... Bagaimanapun, jika air dituangkan atau bocor sedikit, ini bermakna integriti membran dilanggar dan anak tidak lagi dilindungi dari kesan persekitaran luaran, terutamanya dari agen berjangkit. Di samping itu, jika pengecutan sudah biasa, pencairan air menunjukkan bahawa kelahiran bayi tidak jauh. Tetapi jika palam lendir (segumpal bahan seperti jeli) telah hilang, ini hanyalah pertanda kelahiran dan anda tidak perlu segera pergi ke hospital.

Segera ke hospital!

Jarang sekali, tetapi keadaan mungkin berlaku di mana anda perlu segera ke hospital dan tanpa berfikir... Ini mesti dilakukan sekiranya:

• pelepasan berdarah muncul dari saluran kemaluan, terutamanya jika ia ketara;
• rahim tidak mengendur antara kontraksi, sakitnya sangat kuat;
• anak itu telah berubah: mereka menjadi sangat lemah, atau, sebaliknya, menjadi lebih kuat;
• kepala sakit teruk, tekanan darah meningkat, penglihatan telah berubah (menjadi tidak jelas, "lalat" berkedip di depan mata saya);
• jika kelahiran bermula lebih awal daripada 38 minggu kehamilan atau persalinan bermula dengan kehamilan berganda.

Pastikan menyimpan di tempat yang jelas semua dokumen yang diperlukan untuk melahirkan anak: kad pertukaran, pasport, polisi insurans perubatan wajib. Sekiranya penghantaran disertakan dirancang, pasangan juga memerlukan dokumen: pasport; jika melahirkan tanpa kontrak, maka izin untuk menemani semasa melahirkan (ia diambil terlebih dahulu dari ketua doktor hospital bersalin atau wakilnya); keputusan pemeriksaan pasangan semasa melahirkan anak (senarai mesti dijelaskan terlebih dahulu di hospital).

Ke hospital dengan ambulans atau anda sendiri

Anda boleh pergi ke hospital dengan dua cara: anda sendiri atau dengan menghubungi ambulans. Hari ini, jika anda mempunyai polisi insurans perubatan wajib, mana-mana hospital bersalin wajib menerima wanita yang bekerja - tentu saja, jika ia mempunyai tempat bebas. Adalah wajar perjalanan ke hospital menjadi selesa bagi ibu mengandung.

Selain itu, setiap penempatan (kota, pusat wilayah) memiliki obstetrik khusus "Ambulans", nombor telefonnya boleh didapati di klinik antenatal atau hanya dengan menghubungi "03". Sebuah kereta dengan bidan akan datang untuk ibu mengandung dan membawanya ke hospital. Benar, hospital bersalin ini akan menjadi yang paling dekat, dan jika seorang wanita memilih institusi lain, maka ini perlu diambil kira. Selalunya, jika ibu mengandung telah membuat kontrak dengan hospital bersalin, maka ia juga merangkumi perkhidmatan seperti melahirkan sehingga melahirkan anak (tidak kira berapa jauh rumah ibu).