Kaip viskas vyksta ligoninėje. Kaip gimdymas vyksta ligoninėje? Pasiruošimo gimdymo dieną procedūros

Taigi, artėja svarbiausia diena per pastaruosius devynis mėnesius - ilgai lauktas susitikimas su kūdikiu. Šioje ilgoje ir įdomioje kelionėje įvyko daug pokyčių, egzaminų ir analizių. Echografija yra standartinė būtinybė merginoms, einančioms šias pareigas.

Daugelis nerimauja dėl klausimo, ar ultragarsinis tyrimas atliekamas prieš gimdymą gimdymo namuose? Išsiaiškinkime, ką reikia žinoti apie šią procedūrą, kada ir kokiu tikslu atliekamas ultragarsas.

Ultragarsinis metodas arba echografija yra organų tyrimas naudojant ultragarso bangas. Būsimos motinos užduoda daug klausimų apie žalą. Gydytojai sako:

Ši technika neturi teratogeninio poveikio, ji negali sukelti pažeidimo.

Remiantis medicininiu protokolu, ultragarsą galima atlikti 3 situacijose. Ankstyvoje stadijoje (patvirtinti kiaušialąstės pritvirtinimą). Jis ne visada laukiamas, tačiau yra keletas požymių. Toks kaip:

• Kruvinos problemos.
• Būtinybė patvirtinti nėštumą.
• Jei yra diagnozė, kuri neleidžia normaliai tręšti.
• Po dirbtinio apvaisinimo.

Svarbu, kad ankstyvus tyrimus tokiu būdu atliktų specialistas, kuris tiksliai supranta ankstyvą diagnozę. Todėl kyla klausimas, ar yra normų, kai verta atlikti echografiją. Žinoma taip.

Apsvarstykite apklausos laiką ir tikslus:

1. Pirmąjį trimestrą - siekiant pašalinti anomalijas ir sudėtingas patologijas.
2. Prasidėjus 20-21 savaitei, atsižvelgiama į visų organų augimą, jų dydis atitinka terminą. Ypatingas dėmesys skiriamas dviem svarbiausioms kūno sistemoms: centrinei nervų sistemai ir širdies ir kraujagyslių sistemai.
3. Genetikai taip pat primygtinai reikalauja ketvirtą mėnesį apsilankyti pas gydytoją, kad įsitikintų, jog nėra didelių apsigimimų.
4. Galbūt svarbiausias apsilankymas pas ginekologą yra 32 savaitę.

Ką rodo paskutinis ultragarsas?

Ji įgyja svarbiausią informaciją apie gimdančią moterį ir kūdikį. Nustatomas vaisiaus tūris ir svoris, jei yra spartus augimas, tai yra nuoroda stimuliuoti susitraukimus.

Tikslus pateikimas, neįtraukite, galbūt anksčiau nepastebėto, vėlavimo formuotis, atliekama doplerografija, taip pat priskiriama apytikslė gimimo data. Yra išsamus placentos būklės įvertinimas, jos brandos laipsnis, vaisiaus pasirengimas gimti. Dažnai šiame etape sprendžiamas pristatymo būdas.

Kontrolės procedūroje svarbu ištirti placentos storį ir padėtį. Atstumas nuo jos iki gimdos kaklelio.

Daugelis mamų nori sužinoti, ar įmanoma nustatyti artėjančius susitraukimus. Taip, gydytojas galės aptikti nukritusią galvą ar išstūmimą. Pacientams, laukiantiems dvynių ar trynukų, taip pat turi būti paskirta ketvirtoji ultragarsinė diagnozė, nes daugiavaisis nėštumas dažnai yra cezario pjūvio indikacija.

Susitraukimų metu: ar tai žalinga, ar ne?

Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į tokį klausimą. Galime pasakyti, kad ultragarsinis nuskaitymas gimdymo namuose, kai gimdymas yra atviras, protokole nerodomas ir yra neprivalomas. Jis gali būti klasifikuojamas kaip neplanuotas, atsirandantis tokiose situacijose:

• Jei po 32 savaičių buvo aptikta prieštaringų taškų ir moteris buvo saugoma, tada ultragarsinis nuskaitymas ligoninėje greičiausiai bus paskirtas iškart prasidėjus susitraukimams.
• Su nenormalia embriono ar dvynių vieta. Jei gimdoje yra du vaisiai, tada vienas turi galvą, o antrasis - krūtinę. Tai nėra aksioma, bet dažnas reiškinys. O norint nuspręsti dėl galimo cezario pjūvio, prieš gimdymą tikrai atliekamas ultragarsinis tyrimas.
• Pernelyg didelis kūdikio aktyvumas. Galbūt tai yra deguonies trūkumo pasekmė.
• Kontroliuoti motinos gimdymo kanalo atitikimą vaiko dydžiui.

Pakartotinis ultragarsas gimdymo namuose atliekamas tuo pačiu aparatu ir vienu specialistu, siekiant tikslumo. Neverta pasinaudoti šiuo metodu „savo nuožiūra“ perdraudimui. Galų gale, daugelis rezultatų neryškina tikrąjį vaizdą, suklaidina gydytojus ir lemia klaidingus sprendimus.

Kaip pasiruošti?

Jei susitikime dalyvaujate pirmą kartą arba jau antrą kartą, turite imtis veiksmų, kad geriau suprastumėte tikrąjį vaizdą. Ką reikia žinoti?

1. Pasiimkite su savimi švarų rankšluostį ar sauskelnes. Jis sėdi ant sofos ir padeda pašalinti specialų gelį iš kūno.
2. Dėvėkite patogius, laisvus drabužius. Kad išvengtumėte nereikalingų veiksmų registratūroje.
3. Nusiprausti po dušu.
4. Jei vaikščiojate pirmą kartą, gali tekti užpildyti šlapimo pūslę, o tai padės tiksliai ištirti gimdos būklę ir išsiaiškinti sėkmingo apvaisinimo pasekmes. Norėdami tai padaryti, per 20-30 minučių išgerkite iki 500 ml švaraus vandens be dujų. Gerai, jei suplanuojate laiką ir atvykstate į medicinos įstaigą likus valandai iki susitikimo.
5. Išvakarėse į dienos racioną geriau neįtraukti maisto produktų, kurie sukelia fermentaciją ir pernelyg didelį dujų susidarymą. Naudinga juos pašalinti, jei įmanoma, per dvi dienas.
6. Nepamirškite kaip suvenyro nufotografuoti ilgai laukto stebuklo. Galų gale, tai yra vaizdingiausias iš visų jūsų laukiančių studijų. Beje, medicina ir technologijos padarė tokį proveržį, kad dabar galima sukurti 3-D nuotrauką. Jei anksčiau vaizdą sudarė linijos ir taškai, dabar jis yra visavertis ir trimatis vaizdas. Paskutiniuose etapuose netgi galite pamatyti būsimo naujagimio ypatybes. Medicininiu požiūriu tai nėra geriau, tačiau tai leidžia tėvams pažvelgti į kūdikio išvaizdą.

Rezultatas

Ar ultragarsas daromas prieš gimdymą ligoninėje? Taip, jei reikia. Šis diagnozės tipas yra pripažintas saugiausiu ir informatyviausiu embriono tyrimo metodu.

Moterys yra tiriamos nėštumo metu, skiriant planines procedūras, ir tik esant rimtiems nukrypimams, prieš gimdymą gimdymo namuose atliekamas ultragarsinis nuskaitymas. Taip yra dėl patologijų ir nešiojimo problemų

Įprasta ir neplanuota diagnostika

Vaisiaus vystymosi anomalijos gali pasireikšti bet kuriame nėštumo etape. Todėl kiekvienam trimestrui moteriai skiriami planiniai ultragarsiniai tyrimai, kad būtų galima laiku nustatyti patologiją.

Kada paskutinis ultragarsas atliekamas prieš gimdymą? Pagal planą moteriai echoskopija atliekama 12, 23 ir 32–34 savaites. Paskutiniam tyrimui skiriamas ypatingas dėmesys, nes iki gimdymo liko labai mažai laiko.

Gydytojai turi žinoti, kaip gerai progresuoja nėštumas. Tai padeda išvengti komplikacijų gimdymo metu. Tačiau kai kuriais atvejais moteris turi neplanuotai apsilankyti ultragarsu.

Kai skiriami neplanuoti egzaminai:

1. skausmo simptomai apatinėje pilvo dalyje;
2. išskyros iš makšties su kraujo priemaišomis;
3. netinkamas placentos fiksavimas;
4. vaisiaus dydis neatitinka nėštumo trukmės;
5. persileidimo ar priešlaikinio gimdymo grėsmė.

Papildoma ultragarsinė diagnostika skiriama tarp planinių patikrinimų ir prieš pat gimdymą. Jei nėštumas vystosi pagal visas taisykles, jums nereikia atlikti ultragarso prieš pat gimdymą, akušeriai bus visiškai patenkinti paskutiniu suplanuotu tyrimu. Tačiau moterys, kurios yra prižiūrimos gydytojų ligoninėje, tikrinamos neplanuotai, kol patologija bus pašalinta.

Ultragarsas gimdymo namuose

Norint nustatyti vaisiaus būklę ir jo pateikimą, atliekamas ultragarsinis tyrimas, paskirtas trečiąjį trimestrą. Diagnostika atskleidžia, kaip gerai veikia placenta ir kokiu atstumu nuo gimdos kaklelio. Trečiasis tyrimas nustato, ar kūdikis gimsta natūraliai, ar chirurginiu būdu.

Anksti ruošiantis procesui, gimdymas bus saugus. Ypač su operacine intervencija - planuojama cezario pjūvio operacija praeis be komplikacijų.

Ar verta prieš gimdymą pasidaryti ultragarsą? Taip, jei nebuvo trečio tyrimo arba moteris neatliko visų tyrimų, diagnozė atliekama prieš pat gimdymą. Kai nėštumas vyksta normaliai, atvykęs į ligoninę gydytojas žiūri, kiek laiko buvo paskutinis ultragarsas.

Parametrai, nustatyti pagal paskutinį ultragarsą:

• kaip placenta paruošta gimdymui;
• kokioje padėtyje vaikas yra gimdoje;
• vertinama vaisiaus anatomija;
• diagnozuojama kvėpavimo sistemos branda ir fizinis aktyvumas;
• nustatoma, ar nėra vystymosi patologijų.

Planuojamas trečias ultragarsinis tyrimas greičiausiai parodys kūdikio gimimo laiką. Prieš gimdymą nėra specialaus pasiruošimo ultragarsiniam nuskaitymui. Diagnozei, kaip ir paskutiniame ultragarsu, naudojamas transabdominalinis metodas. Susikaupusios dujos trukdo manipuliuoti, todėl nėščia moteris per dieną turės pašalinti maisto produktus, kurie išprovokuoja vidurių pūtimą.

Papildoma procedūra

Dauguma moterų nešioja kūdikį namuose ir, prasidėjus gimdymui, eina į gimdymo namus. Tačiau gresiant persileidimui arba nustatant vaisiaus vystymosi anomalijas, pacientas patenka į patologijos skyrių.

Ar ultragarsas daromas ligoninėje prieš gimdymą? Jei nėštumas praeina be problemų, papildomas ultragarsinis tyrimas nereikalingas - pakanka paskutinio planuoto tyrimo rezultatų. Kai būklė nestabili, kyla įtarimų dėl patologijos, ultragarsą ligoninėje reikia atlikti prieš pat kūdikio gimimą.

Išgelbėtos moterys privalo žinoti rizikos laipsnį, neatsisakyti pakartotinio ultragarso. Kadangi paskutinė planuojama procedūra atliekama likus mėnesiui iki gimdymo, šiuo laikotarpiu atsiranda vystymosi nukrypimų: pasikeičia vaisiaus vaizdas, susipina su virkštele, pasikeičia vandens kiekis.

Papildomo ultragarso indikacija yra būsimo kūdikio aktyvumas - per didelis arba per mažas. Elgesio priežastis yra vaisiaus vandenų ar deguonies trūkumas. Tokia situacija sukels komplikacijų, o neplanuotas ultragarsinis nuskaitymas gimdymo metu padės išvengti neigiamų pasekmių.

Moterys neturėtų atsisakyti ultragarso ligoninėje. Tyrimas reikalingas norint stebėti nėštumo vystymosi dinamiką ir nustatyti akušerių taktiką gimdymo metu. Procedūra apsaugo nuo pasekmių ruošiantis cezario pjūviui, jei reikia operacijos.

Prieš porą dešimtmečių klizma prieš gimdymą buvo privaloma procedūra, be kurios nėščios moterys į gimdymo skyrių nebuvo išvežtos. Dabar gydytojai nėra tokie kategoriški, o medikų ratuose kyla ginčų, ar tikrai būtina dirbtinai išvalyti žarnyną nuo išmatų, ar ši procedūra kenkia tik moteriai? Kodėl prieš vaiko gimimą reikia daryti klizmą, kaip išvalyti žarnyną ir ar galima jo atsisakyti?

Kodėl prieš gimdymą dedama klizma?

Bandymų metu gimdanti moteris įtempia pilvo raumenis ir dubens dugną - kaip ir tuštinantis. Kartu su vaiko pažanga atsiranda išmatų judėjimas, kuris išeina.

Jei moteris gimdo gimdymo namuose, po ja visada įrengiamas specialus padėklas, iš kurio nutekėja kraujas ir kitos išskyros. Medicinos darbuotojai yra pasirengę šiam reiškiniui, tačiau prieš gimdymą vis tiek daro klizmą.

Kodėl jums reikia dirbtinai ištuštinti žarnyną:

• Pašalinti vidurių užkietėjimą. Trečiojo trimestro pabaigoje ir ypač prieš gimdymą daugelis moterų kenčia nuo nesugebėjimo eiti į tualetą. Taip yra dėl gimdos spaudimo vidaus organams, o pati būsimoji mama bijo stipriai stumti, kad neatsirastų priešlaikinis gimdymas. Kai kūdikis praeina per gimdymo kanalą, kietos išmatų masės spaudžia galvą ir sukuria papildomą kliūtį.
• Gimdos susitraukimų stimuliavimas. Klizma skatina žarnyno lygiųjų raumenų darbą, dėl to išmatos išstumiamos. Be to, paveikiama gimda, padidėja jos tonusas, o tai prisideda prie gimdymo proceso. Ši procedūra kartais padeda prastai dirbančioms moterims.
• Higiena ir psichologinis komfortas. Kai kurioms moterims rizika gimdyti gimdymo stalą prieš akušerę ir ginekologą yra rimta psichologinė kliūtis. Vietoj to, kad stumtųsi, gimdanti moteris yra suspaudžiama ir trukdo kūdikiui praeiti. Žinoma, medicinos personalas ramiai elgiasi su natūraliomis išskyromis, tačiau dėl gimdančios moters psichologinio komforto jai gali būti padaryta klizma.

Kita priežastis, kodėl tuštinimasis yra būtinas, yra tai, kad mamai skauda kelias dienas po gimdymo eiti į tualetą. Plyšimai, sužalojimai sukelia rimtą diskomfortą, todėl praėjus mažiausiai dienai po gimdymo patyrusiai moteriai patartina susilaikyti nuo tuštinimosi.

Kaip tai daroma ligoninėje?

Klizmoms gimdymo namuose naudojamas „Esmarch“ puodelis - 2 litrų talpos plastikinis arba silikoninis rezervuaras su lanksčiu guminiu vamzdeliu. Paprastai jis dedamas į sanitarinę patalpą. Klizma prieš gimdymą daroma, kai tik prasideda susitraukimai. Kaip atliekama procedūra, galite pamatyti vaizdo įraše.

Procedūros etapai:

1. Slaugytoja pripildo baką švariu, virintu vandeniu. Skalbimui naudojamas skystis, kurio temperatūra ne aukštesnė kaip 37 ° C. Remiantis gydytojo indikacijomis, galima naudoti vaistinių žolelių, pavyzdžiui, ramunėlių, nuovirą, tačiau dažniausiai naudojamas vanduo.
2. Nėščia moteris guli ant šono ir traukia kojas. Jei ši padėtis nepatogu, ji gali atsiklaupti.
3. Sveikatos priežiūros specialistas nustato rezervuarą maždaug 1 metro aukštyje, kad vanduo galėtų lengviau patekti į vidų. Tada oras išleidžiamas. Kai pasirodo vanduo, žarna suspaudžiama.

1. Ant žarnos galo uždedamas sterilus vienkartinis antgalis. Jis sutepamas vazelinu ar kitu lubrikantu ir švelniai įkišamas į išangę.
2. Sveikatos priežiūros specialistas pradeda plauti vandenį. Tai daroma nuimant spaustuką iš žarnos. Jei vandens slėgis yra per stiprus, rezervuaras yra mažesnis, sumažindamas slėgį.
3. Pati procedūra gali būti varginanti. Beveik iš karto moteris pajus pilną tuštinimąsi ir išsiplėtimą. Jai reikia nusiraminti, giliai ir tolygiai kvėpuoti, jai leidžiama šiek tiek paglostyti skrandį.
4. Kai visas skystis buvo suleistas į žarnyną, gali atsirasti noras tuštintis. Turėtumėte palaukti 10 minučių laikydami vandenį, tada slaugytoja nuves moterį į tualetą. Po vieno tuštinimosi žarnyno nelaikoma visiškai išvalyta, reikia dar šiek tiek palaukti. Jei reikia, jei iš žarnyno ir toliau išeina išmatos, o ne vanduo, atliekama antroji klizma.
5. Po procedūros akušeris ginekologas apžiūri moterį. Jis turi patikrinti, kokioje padėtyje yra vaisius, kiek atsivėrė gimdos kaklelis.

Ar galiu pats atlikti procedūrą namuose?

Kai kurios gimdymo ligoninės atsisako daryti klizmą be griežtų nurodymų procedūrai. Tokiu atveju, jei gimdanti moteris mano, kad su išvalyta žarnyne ji jausis geriau, pasitarusi su ginekologu, ji gali pasidaryti klizmą.

Norėdami teisingai pasidaryti klizmą namuose, turite nusipirkti „Esmarch“ puodelį (parduodamą vaistinėje). Prieš naudojimą jis turi būti virinamas. Jūs neturėtumėte sau leisti žolelių nuovirų be indikacijų, kaip pataria tradicinės medicinos receptai. Geriausia naudoti švarų, šiltą vandenį. Toje vietoje, kur guli moteris, būtina uždėti šluostę - procedūros metu vanduo gali ištekėti arba išmatos gali išeiti per anksti.

Procedūra yra tokia pati kaip ir ligoninėje. Savarankiškai pasidaryti klizmą sunku, todėl geriausia kreiptis pagalbos į mylimą žmogų, kurio moteris nevengia.

Jūs negalite daryti klizmos, kai susitraukimai trunka 60 sekundžių ir yra registruojami kas 5 minutes. Galite išvalyti žarnyną, jei kiekvienas susitraukimas trunka mažiau nei 30 sekundžių, o intervalai tarp jų viršija 7–8 minutes. Šiuo atveju iki gimdymo dar yra pakankamai laiko.

Kodėl visose gimdymo namuose neduodama klizma?

Prieš kelis dešimtmečius mūsų šalyje klizma buvo laikoma privaloma procedūra prieš gimdymą. Visos gimdančios moterys, išskyrus tas, kurioms tai griežtai draudžiama, buvo išvalytos nuo žarnyno nuo išmatų.

Šiandien JAV ir Europos šalių akušeriai mano, kad dirbtinis žarnyno valymas nėra būtinas ir netgi žalingas gimdančiai moteriai. Natūraliomis sąlygomis toks mechanizmas nėra numatytas.

Posovietinės erdvės teritorijoje situacija nėra tokia aiški. Kai kurios valstybinės gimdymo ligoninės ir toliau naudoja klizmą kaip privalomą prenatalinę pasirengimo procedūrą. Tuo pat metu gimdymo namai, dirbantys prie pažangių Europos technologijų, nustojo daryti tokias higienos procedūras.

Kai kurie gydytojai moters prašymu gali atlikti klizmą. Kitose įstaigose tai yra griežtai traktuojama ir procedūra nebus atliekama gimdančios moters prašymu - ji atliekama tik dėl medicininių priežasčių. Jei šis momentas moteriai yra svarbus, ji turi iš anksto išsiaiškinti, kokiu protokolu gimdymo namai naudojasi, ir pasirinkti tą, kuris jai labiausiai tinka.

Dėti klizmą ar ne?

Kol kas mūsų šalyje nėra vienareikšmio atsakymo į klausimą, ar prieš gimdymą būtina išvalyti žarnyną. Akušeriai-ginekologai ginčijasi tarpusavyje ir nedaro bendros išvados. Sunku priimti vieningą sprendimą dėl to, kad klizma turi daug neabejotinų pranašumų, tačiau yra ir trūkumų.

Procedūros pranašumai jau buvo aptarti aukščiau:

• higiena;
• psichologinis moters komfortas;
• žarnyno išlaisvinimas iš spaudžiamų išmatų;
• po trauminio gimdymo nereikia eiti į tualetą;
• generinio proceso pagreitis.

Klizmos trūkumai:

• Medicininiai tyrimai parodė, kad procedūra praktiškai neturi jokio poveikio gimdymui. Nuomonė, kad pilvo raumenų susitraukimas ir skysčio judėjimas per žarnyną skatina gimdos susitraukimą ir sustiprina bandymus, pasirodė klaidinga. Žinoma, klizma turi įtakos gimdos raumenims, tačiau to nepakanka pagreitinti gimdymą.
• Žarnyno praplovimo nepakanka, nes stumiant vis tiek išsiskiria išmatų dalelės. Kad ir kaip moteris norėtų apsivalyti, kad nesusiteptų gimdymo metu, tai nepavyks. Vietoj storų išmatų po klizmos pasirodys skysčių purslai. Daugelis akušerių sako, kad daug lengviau išlaikyti švarą ir pašalinti išmatas, kurios nebuvo atskiestos vandeniu.
• Natūralaus gimdymo metu papildomo valymo nereikia. Gimdos susitraukimai jau veikia žarnyną, priversdami moterį kelis kartus tuštintis. Kai ji yra ant gimdymo stalo, jos viduje lieka labai mažai išmatų. Net jei gimdant atsiranda tuštinimasis, nereikia jaudintis, tai atsitinka daug anksčiau, nei galva turi laiko pasirodyti, o darbuotojai turi laiko viską išvalyti.

Įdėti klizmą ar ne - kol gimdančios moterys turi galimybę kreiptis į gimdymo namus, kurie palaiko procedūrą arba jau jos atsisakė. Tuo pačiu metu žarnyno valymo šalininkai turėtų atsižvelgti į tai, kad procedūra nebus atliekama, jei gimdanti moteris įeis aktyvių susitraukimų laikotarpiu.

Vis dažniau moterys sąmoningai teikia pirmenybę gimdymui gimdymo namuose, o ne ligoninėje.

Daugybė skirtingų gimdymo namų privalumų pritraukia gimdančias moteris, nes moteris turi galimybę gimdyti laisvesnėje atmosferoje. Gimdymo namuose stebina ypatingas dėmesys sveikai moters mitybai, o tai prisideda prie greitos reabilitacijos.

Taip pat gimdymo namų žmogus dažnai yra atviras įvairioms homeopatinėms priemonėms, kurioms pirmenybę teikia būsimos mamos, tai sukuria ne tik emociškai malonią atmosferą, bet ir galimybę vengti chemikalų, kuriuos visiškai pakeičia homeopatiniai.

Žinoma, kilus komplikacijoms, moteris renkasi kliniką, kurioje yra įvairių aukštųjų technologijų gimdymo priemonių.

Moterys traukia būtent namų aplinką, kurią jos stengiasi išlaikyti gimdymo namuose, be to, moteris labiau (psichologiškai) dalyvauja vaiko gimimo procese nei klinikoje.

Daugelyje Europos klinikų puikiai galima suskaičiuoti gimdymo ir operacines, jei kiltų komplikacijų gimdymo metu.

Planuodami gimdymą, neignoruokite galimų problemų, susijusių su gimdymo procesu, tačiau taip pat nesigilinkite į jas - tai gali turėti įtakos jūsų psichikai ir nuotaikai. Dažnai galimos komplikacijos nustatomos nėštumo metu.

Gimdymas - daugumai moterų tai yra natūralus procesas, todėl labai svarbu, kad jie vyktų motinai palankioje atmosferoje.

Natūralus gimdymas ligoninėje

Gimdymo gimdymo namuose privalumas yra galimybė nuo pirmųjų nėštumo mėnesių pasirinkti, ar stebėti gimdyvę, kuri priims gimdymą. Tai daro labai teigiamą poveikį moterims, nes jos pasitiki akušeriu, kuris rūpinasi gimdymu, ir todėl yra labiau atsipalaidavę gimdymo procese. Be to, būsimos mamos turi galimybę susipažinti su visais gimdymo skyriuje esančiais prietaisais (gimnastikos kamuoliais, gimdymo kėdute, lovomis ir pan.).

Gimdymą gimdymo namuose galima prilyginti gimdymui namuose, nes priežiūra ir atmosfera prisideda prie ramesnio moters nusiteikimo.

Motinystės ligoninėse skatinamas vaiko tėvo ar kitų asmenų buvimas.

Moteris yra nuolat prižiūrima akušerės, kuri stebi visus gimdymo etapus ir prireikus galės suteikti pagalbą gimdančiai moteriai.

Po gimdymo moteris siunčiama į palatą, kur 4 dienas yra prižiūrima akušerės ar gydytojo; cezario pjūvio atveju šis laikotarpis yra 7 dienos. Kitus asmenis leidžiama apgyvendinti pogimdyminėje palatoje su moterimi.

Kai kuriose gimdymo namuose įprasta moterį išsiųsti namo kitą dieną po gimdymo, tačiau prižiūrint akušerei ar gydytojui.

Jei moteris turi komplikacijų, jai patariama gimdyti ligoninėje.

Atvejai, kai moteris reikia nuvežti į kliniką:

• per siauras dubuo (reikalingas cezario pjūvis);
• labai skausmingi susitraukimai;
• nenatūralus vaisiaus išdėstymas;
• silpna darbo veikla arba jos atsisakymas;
• vaiko hipoksija;

Be to, po gimdymo gali kilti komplikacijų, kurias reikia išsiųsti į kliniką:

• sunkus kraujavimas po gimdymo;
• pavėluotas placentos išėjimas;
• vaiko gimimo trauma;

Gimdymas klinikoje

Šiandien klinikos yra aprūpintos aukštųjų technologijų įranga, galinčia užtikrinti saugų gimdymą, net jei moteris turi galimų komplikacijų.

Klinika taip pat sukuria atmosferą ramesniam gimdymui, įvairūs pritaikymai leidžiami proto ribose.

Vaiko tėvo ar kitų asmenų buvimas moters prašymu klinikos darbuotojams jau tapo įpročiu.

Be to, jei reikalinga anestezija, klinika gali suteikti epitelinę ar visišką anesteziją.

Klinikos trūkumas (moterų teigimu) yra permainingas žmogus, paprastai gimdymas trunka skirtingai, kai kuriems šis procesas trunka ilgiau nei 16 valandų, todėl darbuotojų kaita yra neišvengiama.

Galimybė suteikti skubią pagalbą kritinėse situacijose yra klinikų privalumas.

Pasirinkus gimdymo namus

Rinkdamosi gimdymo namus, daugelis moterų renkasi artimą jos vietą, tiesiai iš moters gyvenamosios vietos. Tai leis greitai patekti į pasirinktą ligoninę ar gimdymo namus.

Pabandykite apsilankyti klinikoje, kurioje norite gimdyti, ir susidarykite savo nuomonę apie tai. Išbandykite visus privalumus ir iš anksto pasikalbėkite su personalu apie savo specialiuosius poreikius (jei tokių yra).

Vykdama į ligoninę būsimoji mama, laukianti pirmojo kūdikio, dažniausiai patiria jaudulį. Daugybė nesuprantamų procedūrų, kurios laukia moters ligoninėje, kaip ir visa kita nežinoma, kelia tam tikrą susirūpinimą. Norėdami jį išsklaidyti, pabandykime išsiaiškinti, ką ir kodėl medicinos personalas darys kiekviename gimdymo etape.

Gimdymas ligoninėje. Kur būsi nukreiptas?

Taigi, jums prasidėjo reguliarūs susitraukimai arba vaisiaus vandenys pradėjo mažėti, kitaip tariant, prasidėjo gimdymas. Ką daryti? Jei šiuo metu būsite ligoninėje nėštumo patologijos skyriuje, turite nedelsdami informuoti budinčią slaugytoją, o ji savo ruožtu paskambins gydytojui. Budintis akušeris ginekologas ištirs ir nuspręs, ar tikrai pradėjote gimdymą, ir jei taip, jis persikels į gimdymo skyrių, tačiau prieš tai padarys valomąją klizmą (jei nėra kraujavimo, klizma nedaroma. lytinių takų, visiškai ar arti gimdos kaklelio angos ir pan.).

Jei gimdymas prasideda ne ligoninėje, turite kreiptis pagalbos į ligoninę.

Patekusi į gimdymo namus, moteris praeina pro priėmimo ir prieigos bloką, kurį sudaro: registratūra (fojė), filtras, apžiūros kambariai (atskirai sveikiems ir sergantiems pacientams) ir kambariai sanitarijai.

Nėščia ar gimdanti moteris, įėjusi į laukiamąjį, nusivelka viršutinius drabužius ir eina į filtrą, kur budinti gydytoja nusprendžia, į kurį skyrių ją siųsti. Norėdami tai padaryti, jis renka išsamią anamnezę (klausia apie sveikatą, apie šio nėštumo eigą), kad išsiaiškintų diagnozę, bando išsiaiškinti infekcinių ir kitų ligų buvimą, susipažįsta su duomenimis, atlieka išorinį tyrimą. (atskleidžia pustulių buvimą ant odos ir įvairius bėrimus, tiria ryklę), akušerė matuoja temperatūrą.

Pacientai, turintys mainų kortelę ir neturintys infekcijos požymių, priimami į fiziologinį skyrių. Nėščios moterys ir gimdančios moterys, kurios kelia infekcijos grėsmę sveikoms moterims (be mainų kortelės, sergančios tam tikromis infekcinėmis ligomis - ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, pustulinėmis odos ligomis ir kt.), Siunčiamos į specialiai šiems tikslams sukurtą stebėjimo skyrių. Dėl šios priežasties sveikų moterų infekcijos galimybė yra atmesta.

Moteris gali būti priimta į patologijos skyrių tuo atveju, kai gimdymo pradžia nepatvirtinama naudojant objektyvius tyrimo metodus. Abejotinais atvejais moteris patenka į gimdymo skyrių. Jei stebėjimo metu gimdymas nesivysto, nėščia moteris po kelių valandų taip pat gali būti perkelta į patologijos skyrių.

Tyrimų kambaryje

Nustačius, į kurį skyrių siunčiama nėščia ar gimdanti moteris, ji perkeliama į atitinkamą apžiūros kambarį. Čia gydytojas kartu su akušere atlieka bendrą ir specialų tyrimą: sveria pacientą, matuoja dubens dydį, pilvo apimtį, gimdos dugno aukštį virš krūtinės, vaisiaus padėtį ir išvaizdą. (galva ar dubuo), klausosi jos širdies plakimo, tiria moterį dėl edemos, matuoja arterinį spaudimą. Be to, budintis gydytojas atlieka makšties tyrimą, kad išsiaiškintų akušerinę situaciją, o po to nustato, ar yra gimdymas, ir jei taip, kokio pobūdžio jis yra. Visi apklausos duomenys įrašomi į gimdymo istoriją, kuri pradedama čia. Atlikus tyrimą, gydytojas nustato diagnozę, išrašo būtinus tyrimus ir paskyrimus.

Po tyrimo atliekama dezinfekcija: išorinių lytinių organų skutimas, klizma, dušas. Tyrimų ir sanitarijos apimtis egzaminų kambaryje priklauso nuo bendros moters būklės, gimdymo buvimo ir gimdymo laikotarpio. Pasibaigus dezinfekcijai, moteriai suteikiami sterilūs marškiniai ir chalatas. Jei gimdymas jau prasidėjo (šiuo atveju moteris vadinama gimdančia moterimi), pacientė perkeliama į gimdymo bloko prenatalinę palatą, kur ji praleidžia visą pirmąjį gimdymo laikotarpį iki bandymų pradžios arba atskira gimdymo dėžė (jei yra tokia ligoninė). Nėščia moteris, kuri vis dar laukia gimdymo, siunčiama į nėštumo patologijos skyrių.

Kas yra CTG gimdymui?
Kardiotokografija labai padeda įvertinti vaisiaus būklę ir gimdymo pobūdį. Širdies monitorius yra prietaisas, registruojantis vaisiaus širdies plakimą, taip pat leidžiantis stebėti susitraukimų dažnį ir stiprumą. Prie moters pilvo pritvirtintas jutiklis, leidžiantis užfiksuoti vaisiaus širdies plakimą ant popieriaus juostos. Tyrimo metu moters paprastai prašoma atsigulti ant šono, nes stovint arba vaikščiojant jutiklis nuolat pasislenka iš tos vietos, kur galima užfiksuoti vaisiaus širdies plakimą. Naudojant širdies stebėseną, galima laiku nustatyti vaisiaus hipoksiją (deguonies trūkumą) ir gimdymo anomalijas, įvertinti jų gydymo efektyvumą, numatyti gimdymo rezultatus ir pasirinkti optimalų gimdymo būdą.

Stulpeliuose

Gimdymo bloką sudaro prenataliniai skyriai (vienas ar daugiau), gimdymo skyriai (gimdymo kambariai), intensyvios stebėjimo palatos (skirtos stebėti ir gydyti nėščias ir gimdančias moteris, sergančias sunkiausiomis nėštumo komplikacijų formomis), manipuliavimo kambarys naujagimių, operacinis blokas ir daugybė pagalbinių kambarių.

Prenatalinėje palatoje (arba gimdymo skyriuje) jie patikslina nėštumo eigą, buvusius nėštumus, gimdymą, atlieka papildomą gimdančios moters apžiūrą (kūno sudėjimą, kūno sudėjimą, pilvo formą ir kt.) Ir išsamų akušerinį tyrimą. . Būtinai atlikite kraujo grupės, Rh faktoriaus, AIDS, sifilio, hepatito analizę, atlikite šlapimo ir kraujo tyrimą. Gimdančios moters būklę atidžiai stebi gydytojas ir akušerė: jos teiraujasi apie jos sveikatą (skausmo laipsnį, nuovargį, galvos svaigimą, galvos skausmą, regos sutrikimus ir kt.), Reguliariai klausosi vaisiaus širdies plakimo, stebi gimdymo aktyvumą ( susitraukimų trukmė, intervalas tarp jų, jėga ir skausmas), periodiškai (kas 4 valandas, o jei reikia - dažniau) matuojamas gimdančios moters kraujospūdis ir pulsas. Kūno temperatūra matuojama 2-3 kartus per dieną.

Stebint gimdymo procesą, būtina atlikti makšties tyrimą. Šio tyrimo metu gydytojas pirštais nustato gimdos kaklelio atidarymo laipsnį, vaisiaus judėjimo palei gimdymo kanalą dinamiką. Kartais gimdymo skyriuje makšties tyrimo metu moteriai siūloma pagulėti ant ginekologinės kėdės, tačiau dažniau tyrimas atliekamas gimdančiai moteriai gulint ant lovos.

Makšties tyrimas gimdymo metu būtinai atliekamas: patekus į ligoninę, iškart po vaisiaus vandenų išsiskyrimo, taip pat kas 4 valandas gimdymo metu. Be to, gali tekti atlikti papildomus makšties tyrimus, pavyzdžiui, atliekant anesteziją, nukrypstant nuo įprastos gimdymo eigos ar atsiradus dėmėms iš gimdymo kanalo (nereikėtų bijoti dažnų makšties tyrimų - tai daug svarbiau suteikti visapusišką orientaciją vertinant darbo eigos teisingumą). Kiekvienu iš šių atvejų elgesio požymiai ir pati manipuliacija įrašomi į gimimo istoriją. Lygiai taip pat ir gimdymo istorijoje registruojami visi tyrimai ir veiksmai, atlikti gimdant gimdančiai moteriai (injekcijos, kraujospūdžio, pulso, vaisiaus širdies ritmo matavimas ir kt.).

Gimdymo metu svarbu stebėti šlapimo pūslės ir žarnyno veiklą. Šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos perpildymas trukdo normaliai gimdymo eigai. Siekiant išvengti šlapimo pūslės perpildymo, gimdančių moterų prašoma šlapintis kas 2-3 valandas. Nesant nepriklausomo šlapinimosi, jie griebiasi kateterizacijos - į šlaplę įvedamas plonas plastikinis vamzdelis, per kurį teka šlapimas.

Prenatalinėje palatoje (arba individualioje gimdymo skyriuje) gimdanti moteris visą pirmąjį darbo etapą praleidžia nuolat prižiūrint medicinos personalui. Daugelis gimdymo namų leidžia vyrui dalyvauti gimdymo metu. Prasidėjus gimdymo laikotarpiui arba tremties laikotarpiui, gimdanti moteris perkeliama į gimdymo skyrių. Čia jie keičia jos marškinius, šaliką (ar vienkartinę skrybėlę), batų užvalkalus ir paguldo ją į Rakhmanovo lovą - specialią akušerinę kėdę. Tokioje lovoje yra kojų atramos, specialios rankenos, kurias bandymų metu reikia traukti į save, reguliuojant lovos galvos galo padėtį ir kai kuriuos kitus prietaisus. Jei gimdymas vyksta individualioje dėžutėje, moteris perkeliama iš įprastos lovos į Rakhmanovo lovą arba, jei lova, ant kurios moteris gulėjo susitraukimų metu, yra funkcionali, ji paverčiama Rakhmanovo lova.

Įprastą gimdymą nesudėtingo nėštumo metu priima akušerė (prižiūrint gydytojui), o visus nenormalius gimdymus, įskaitant gimdymą su vaisiumi, atlieka gydytojas. Tokias operacijas kaip cezario pjūvis, akušerinių žnyplių uždėjimas, vaisiaus vakuuminis ištraukimas, gimdos ertmės tyrimas, gimdymo kanalo minkštųjų audinių ašarų susiuvimas ir kt., Atlieka tik gydytojas.