ថ្នាំ Antipyretics សម្រាប់កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពគ្រាអាសន្នគ្រុនក្តៅដែលកុមារត្រូវផ្តល់ថ្នាំភ្លាមៗ។ បន្ទាប់មកparentsពុកម្តាយទទួលខុសត្រូវហើយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ អ្វីដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្តល់ឱ្យទារក? តើអ្នកអាចបន្ថយសីតុណ្ហភាពចំពោះក្មេងធំ ៗ ដោយរបៀបណា? តើថ្នាំអ្វីដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត?
ជាការពិតណាស់ការផ្តល់អនុសាសន៍ផ្ទុយនិងមិនសមហេតុផលជាច្រើនគ្រាន់តែបន្ថែមការព្រួយបារម្ភរបស់ម្តាយដែលមានសង្ឃឹមប៉ុណ្ណោះ៖ បន្ទាប់ពីបានផ្តល់ដំបូន្មានមិនត្រឹមត្រូវអំពីការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការសម្រាលកូនដែលបានអនុវត្តអាចប្រែទៅជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ហើយសុខភាពរបស់ម្តាយនិងទារកគឺភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើថាតើដំណើរការដ៏សំខាន់នេះនឹងប្រព្រឹត្តទៅយ៉ាងដូចម្តេចជាពិសេសទៅលើការសង្កេតដែលបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលានិងការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពទាន់ពេលវេលា។
តើដល់ពេលត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ - ពេលណាពោះនឹងធ្លាក់ចុះ?
ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃពោះនៅមុនថ្ងៃសម្រាលកូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង“ ទីតាំងចាប់ផ្តើម” ដែលទារកចាប់យកមុនពេលចាប់ផ្តើមដំណើរការ។ ទារកចុចក្បាលប្រឆាំងនឹងឆ្អឹងអាងត្រគាកអូសស្បូនចុះក្រោម។ ជាលទ្ធផលក្រពះយារធ្លាក់ដូចខាងក្រោមដែលមានរាងដូចផ្លែព័រ។ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រឹមតែចំពោះការផ្លាស់ប្តូររូបរាងខាងក្រៅនៃពោះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពទៀតផង។ ឧទាហរណ៍លាមកនិងនោមញឹកញាប់ជាងមុន (ក្បាលទារកសង្កត់លើរន្ធគូថនិងប្លោកនោម) និងបាត់ដង្ហើមខ្លី (បាតស្បូនទាបឈប់សង្កត់លើដ្យាក្រាមធ្វើឱ្យដកដង្ហើមស្រួលជាង) ។ ពោះដែលយារធ្លាក់គឺជាភស្តុតាងនៃការរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូនប៉ុន្តែមិនត្រូវការការចូលមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗទេ។
ទីមួយចាប់ពីពេលដែលរាងរបស់ពោះផ្លាស់ប្តូរទៅជាការចាប់ផ្តើមនៃការសម្រាលកូនតាមធម្មតាវាអាចចំណាយពេល ... ប្រហែលពីរសប្តាហ៍! ទីពីរការរីកពោះមិនមែនជាគុណលក្ខណៈកាតព្វកិច្ចនៃមុននិងការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មទេ៖ ពេលខ្លះវាមិនកើតឡើងទេ។ ថាតើក្រពះធ្លាក់ចុះនៅមុនពេលសម្រាលកូនឬអត់អាស្រ័យលើរូបរាងអាងត្រគៀករបស់ម្តាយដែលកំពុងរង់ចាំក៏ដូចជាបរិមាណទឹកទំហំនិងការបង្ហាញរបស់ទារក (ក្បាលឬគូទចុះក្រោម) ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ថាអ្នកកំពុងសម្រាលកូន: ទឹក
ជាការពិតប្រសិនបើម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះកំពុងអស់ទឹកនោះចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកគួរតែបើកផ្លូវលឿនជាងនេះ! ការពិតគឺថាការសម្រាលកូនមិនចាំបាច់ចាប់ផ្តើមដោយការបញ្ចេញទឹកភ្លោះទេ។ អាស្រ័យលើបរិមាណទឹកទីតាំងរបស់ទារកក្នុងស្បូនទំហំទារកនិងអាយុមានផ្ទៃពោះភ្នាសអាចបែកនៅដើមកណ្តាលនិងសូម្បីតែនៅចុងបំផុតនៃដំណើរការ។ ក្នុងករណីខ្លះប្លោកនោមរបស់ទារកមិនប្រេះដោយខ្លួនឯងទេហើយកុមារកើតនៅក្នុងភ្នាស។
កំណើត“ នៅក្នុងអាវ” - នៅក្នុងប្លោកនោមរបស់ទារកពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ - មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទើបនឹងកើត៖ បន្ទាប់ពីបានកើតមកគាត់ត្រូវតែដកដង្ហើមតាមខ្យល់មិនមែនទឹកទេ។ សុភាសិតរុស្ស៊ីចាស់“ រីករាយ - កើតក្នុងអាវ” មានន័យថាមនុស្សម្នាក់នេះមិនខ្វល់អ្វីទាំងអស់ព្រោះគាត់នៅរស់ក្នុងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បែបនេះ។ ថ្វីបើការពិតដែលថាស្ត្រីជាច្រើនចាត់ទុកថាការបញ្ចេញទឹកជាការចាប់ផ្តើមនៃការសម្រាលកូនក៏ដោយប៉ុន្តែការហូរចេញរបស់ពួកគេក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ស្បូនឬសូម្បីតែមុនពេលពួកគេមិនមែនជាបទដ្ឋានទេ។ តាមពិតប្លោកនោមគភ៌ទាំងមូលដែលពោរពេញទៅដោយទឹកត្រូវតែចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការសម្រាលកូន៖ ក្នុងកំឡុងពេលកន្ត្រាក់ដំបូងនៅពេលដែលការបើកនៅតែតូចវាតឹងនិងសង្កត់លើមាត់ស្បូនបង្ខំឱ្យលាត។
ការនៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការកន្ត្រាក់ទៀងទាត់ហើយរង់ចាំឱ្យទឹកហូរគឺខុសទាំងស្រុង។ តាមឧត្ដមគតិប្លោកនោមរបស់គភ៌គួរតែនៅដដែលរហូតដល់ពាក់កណ្តាល (!) នៃដំណាក់កាលដំបូងនៃពលកម្ម - រហូតដល់មាត់ស្បូនរីកធំ ៤-៥ ស។ ម។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃកម្លាំងពលកម្ម - រហូតដល់មាត់ស្បូនរីកធំ។ ពេលខ្លះនៅចំកណ្តាលនៃកម្លាំងពលកម្មប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្លោកនោមគភ៌ទាំងមូលការកន្ត្រាក់ចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយបន្តិចម្តង ៗ ។ ក្នុងករណីនេះដើម្បីធ្វើឱ្យធម្មតានៃការងារគ្រូពេទ្យបើកប្លោកនោម។
តើដល់ពេលត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ៖ ការស្ទះចរាចរណ៍បានផ្លាស់ប្តូរហើយ
ឆ្នុកគឺជាម៉ាសដែលមានរាងដូចចាហួយនៅក្នុងទំរង់ដុំឬសរសៃពណ៌លឿងពណ៌ផ្កាឈូកឬពណ៌ត្នោត។ ការហូរទឹករំអិលចេញពីប្រដាប់បន្តពូជដែលហៅថាស្លសមាត់ស្បូនមិនចាំបាច់លេចឡើងនៅពេលចាប់ផ្តើមសម្រាលកូននោះទេ។ ដូចជាពោះធ្លាក់ចុះ ការដោះឆ្នុកគឺជាប្រភពនៃការសម្រាលកូន - ការបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលសម្រាលកូន។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោតដែលបំពេញប្រឡាយមាត់ស្បូនការពារទារកពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃពពួកបាក់តេរីនៃទ្វាមាស។ មុនពេលសម្រាលកូនមាត់ស្បូនទន់ហើយចាប់ផ្តើមបើកបន្តិច។ ក្នុងករណីនេះភ្នាសរំអិលអាចលេចចេញមកខាងក្រៅ (ឬវាអាចនៅខាងក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូននិងលេចធ្លោអំឡុងពេលសម្រាលកូន) ។ ពេលខ្លះដោតត្រូវបានបំបែកចេញ“ ឆ្លងកាត់ជាច្រើន” - មិនមែនភ្លាមៗទេប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេល ២-៣ ថ្ងៃ។ វាក៏អាចចំណាយពេលពី ៧ ទៅ ១០ ថ្ងៃពីការបញ្ចេញទឹករំអិលកស្បូនដំបូងរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមសម្រាលកូន។
ពេលខ្លះបឋម ការចាកចេញស្ទះចរាចរណ៍គ្រាន់តែមិនកើតឡើង! រូបរាងនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីមាត់ស្បូននៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ (ក៏ដូចជាអវត្តមាននៃការហូរទឹករំអិលនេះ) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាហើយមិនត្រូវការការទៅមន្ទីរពេទ្យទេ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ថាអ្នកកំពុងសម្រាលកូន - ការកន្ត្រាក់ស្បូន
ទោះបីជាភាពជឿជាក់នៃសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះក៏ដោយសូម្បីតែវាមិនតែងតែជាការពិតក៏ដោយ! ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីតែងតែជួបប្រទះការកន្ត្រាក់ស្បូន វគ្គបណ្តុះបណ្តាល Braxton Hicks ។ នៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះការកន្ត្រាក់បែបនេះគឺកម្រមានណាស់ - ការកន្ត្រាក់ 1-2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយមិនមានការឈឺចាប់ទេ។ ពួកគេគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ដូចជាមានភាពតានតឹងបន្តិចនៅក្នុងស្បូន។ នៅពេលដែលរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះកើនឡើងការកន្ត្រាក់អាចលេចឡើងជាញឹកញាប់ - រហូតដល់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងទំរង់នៃការឈឺពោះខ្លីដែលមិនមានការឈឺចាប់ (ដាច់ដោយឡែក) ដែលកើតឡើងនៅពេលវេលាផ្សេងៗគ្នានៃថ្ងៃ។ ការកន្ត្រាក់ទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាមានអារម្មណ៍ចំពោះពួកគេទេ។ ជាការពិតការកន្ត្រាក់ស្បូនដែលជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋានមិនតម្រូវឱ្យទៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ ប្រហែល ២ សប្តាហ៍មុនថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតដែលរំពឹងទុកម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចមានអារម្មណ៍ថ្មី - មិនពិតឬ harbingers... ទាក់ទងនឹងកម្លាំងនិងអារម្មណ៍ពួកគេមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលនឹងការសម្រាលកូនពិតប្រាកដដែលការសម្រាលកូនចាប់ផ្តើម។ ទាំងនេះគឺជាអារម្មណ៍ដែលកើតឡើងម្តងម្កាលនៃភាពតានតឹងដែលមិនប្រែប្រួលនៅក្នុងស្បូនពេលខ្លះត្រូវបានអមដោយការលាតសន្ធឹងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះនិងនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ មិនដូចការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូនពិតប្រាកដមុនគេមិននាំឱ្យមាត់ស្បូនបើកហើយបញ្ចប់លឿនទេ។
Harbinger ឈ្លោះគ្នាអាចកើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងសប្តាហ៍មុនពេលសម្រាលកូនអាចរំខានដល់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ១-២ ដងនៅមុនថ្ងៃសម្រាលកូនឬអាចមិនលេចឡើងទាល់តែសោះ។ វត្តមាននៃការកន្ត្រាក់ស្បូនមុនក៏ដូចជាអវត្តមានរបស់ពួកគេគឺជាបទដ្ឋានហើយមិនត្រូវការការទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ។
នៅពេលអ្នកត្រូវការទៅមន្ទីរពេទ្យ - ប្រសើរជាងមុន!
អ្នកគាំទ្រទស្សនៈនេះជម្រុញជំហររបស់ពួកគេយ៉ាងសាមញ្ញ៖ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់ពេលដូច្នេះវាកាន់តែស្ងប់ស្ងាត់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតសាច់ញាតិនិងខ្លួនឯង។ ទោះបីជាមានតក្កវិជ្ជានៃសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះក៏ដោយវាមិនអាចចាត់ទុកថាជាការពិតបានទេ។ ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតដំបូន្មាននេះមិនមានលក្ខណៈជាសកលទេ - ការសម្រាលកូននៅមន្ទីរពេទ្យមុនពេលសម្រាលកូនគឺត្រូវការតែក្នុងករណីពិសេសឬដូចដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថា“ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ”៖
- នៅពេលរៀបចំវះកាត់សម្រាលកូនតាមផែនការ៖ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃការវះកាត់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវធ្វើការពិនិត្យនិងរៀបចំទុកជាមុន។ ក្នុងករណីនេះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅមន្ទីរពេទ្យមិនលើសពី ៣៨ សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីរូបនេះត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅនាយកដ្ឋានរោគស្ត្រីមានផ្ទៃពោះហើយផែនការពិនិត្យមុនពេលវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- ប្រសិនបើរកឃើញផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះនៅមុនថ្ងៃសម្រាលកូន។ ក្នុងករណីនេះការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដំបូងនឹងជួយពិនិត្យឱ្យបានពេញលេញកែតម្រូវបញ្ហាសុខភាពដែលបានកំណត់និងតាមដានស្ថានភាពទារកក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។ វាចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាមុនឧទាហរណ៍ជាមួយ gestosis (ការពុលយឺតនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលបង្ហាញដោយការកើនឡើងសម្ពាធឈាមហើមនិងការលេចឡើងនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម) លំហូរឈាមខ្សោយនៅក្នុងសុកពន្យារពេល ការអភិវឌ្ន៍គភ៌ការគំរាមកំហែងនៃការរំខានដល់សុកមិនគ្រប់ខែ។
- ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទូទៅចាប់តាំងពីការរំលោភបំពានសុខភាពរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពទារកនិងការរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូន។
- ប្រសិនបើស្ត្រីធ្លាប់វះកាត់ស្បូនពីមុននាងក៏ត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពមិនលើសពីសប្តាហ៍ទី ៣៨ នៃការមានផ្ទៃពោះ៖ នៅពេលនេះវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពស្លាកស្នាមក្រោយពេលវះកាត់។
- ដោយមាននិន្នាការហួសកំណត់។ អវត្ដមាននៃបុរេនៃការសម្រាលកូនអស់រយៈពេលជាង ៤០ សប្តាហ៍ការសំរាលកូននៅមន្ទីរពេទ្យមុនពេលសម្រាលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានពិនិត្យគោលបំណងដែលមិនរាប់បញ្ចូលការពិតនៃការពន្យារពេល (ស្ថានភាពដែលសារពាង្គកាយរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះឈប់ដើម្បីទប់ទល់នឹងការទ្រទ្រង់ជីវិតរបស់ទារកនិងស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ) គ្រប់គ្រងកម្រិតលំហូរឈាមសុកនិងតាមដានស្ថានភាពទារក។ បើចាំបាច់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធានការវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូន។
ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ទៅមន្ទីរពេទ្យជាមុនគឺមិនចាំបាច់ ផ្ទុយទៅវិញជារឿយៗការប្រុងប្រយ័ត្នដែលមិនចាំបាច់នេះអាចផ្តល់ផលអាក្រក់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលចូលមន្ទីរពេទ្យនៅនាយកដ្ឋានរោគស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់ក្នុងសកម្មភាពរាងកាយដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ចរន្តឈាមរបស់នាង។
ជារឿយៗនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនគេងលក់ស្រួលទេ៖ អ្នកជិតខាងនៅក្នុងវួដសម្លេងរំខានមកពីវួដសម្ភពនិងសម្ភពនីតិវិធីពេលព្រឹក (ការវិភាគទែម៉ូម៉ែត្រ) រំខាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយកត្តាដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការស្នាក់នៅមិនសមហេតុផលនៅក្នុងមន្ទីរសំរាលកូនគឺជារឿងគួរឱ្យខ្លាចអំពីការសម្រាលកូនដែលម្តាយត្រូវប្រាប់គ្នាទៅវិញទៅមកដោយគ្មានអ្វីត្រូវធ្វើ។ ភាពអសកម្មរាងកាយការគេងមិនលក់និង“ ភាពយន្តភ័យរន្ធត់” ដែលធ្វើឱ្យភ័យខ្លាចការសម្រាលកូនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើការត្រៀមខ្លួនខាងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តសម្រាប់ការសម្រាលកូន។
ចាប់ពីសប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគ្រប់រូបចាប់ផ្តើមធុញទ្រាន់នឹងសំណួរ៖ កន្លែងដែលត្រូវសម្រាលកូនតើត្រូវការអ្វីខ្លះជាមួយអ្នកតើវិធីសម្រាលកូនមួយណាដែលត្រូវជ្រើសរើស។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះជិត ៩ ខែនៃការមានផ្ទៃពោះគឺនៅពីក្រោយស្ត្រីបានជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនាងដឹងយ៉ាងច្បាស់ថាត្រូវយកអ្វី។
មានសំណួរសំខាន់មួយនៅសល់ - តើខ្ញុំគួរទៅមន្ទីរពេទ្យនៅពេលណា?
ខ្ញុំមិនចង់ទៅលឿនពេកទេប៉ុន្តែខ្ញុំមិនចង់យឺតទេហើយបន្ទាប់មកសម្រាលកូននៅក្នុងរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឬសូម្បីតែនៅផ្ទះ។ ប៉ុន្តែជាអកុសលគ្មានវេជ្ជបណ្ឌិតណាអាចកំណត់កាលបរិច្ឆេទនិងពេលវេលានៃការសម្រាលបានត្រឹមត្រូវឡើយ។
ដូច្នេះអ្នកគួរតែដឹងអំពីចំណុចមួយចំនួនដែលនឹងជួយរៀបចំសម្រាលកូននិងមកដល់មន្ទីរពេទ្យទាន់ពេលវេលា។
តើម្តាយគ្រប់រូបត្រូវដឹងអ្វីខ្លះ?
អាយុមានគភ៌ដែលកុមារត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពេញមួយខែប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងយោងតាមអ្នកជំនាញផ្សេងៗគ្នាហើយជាមធ្យមស្ថិតក្នុងជួរ ចន្លោះពី ៣៩ ទៅ ៤២ សប្តាហ៍។
harbinger សំខាន់គឺជាការកន្ត្រាក់មុន - ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំពោះដោយមិនមានការឈឺចាប់។ ការកន្ត្រាក់បែបនេះលេចឡើងគ្រប់ពេលវេលាមិនទៀងទាត់និងហុចយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ antispasmodic ។
ដោយមានជំនួយពីការកន្ត្រាក់ស្បូនជាមុនរាងកាយរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការសម្រាលកូននាពេលខាងមុខនេះ។
មិនសូវជាប៉ុន្មានថ្ងៃមុនពេលសម្រាលកូនស្ត្រីជួសជុលវាក្នុងទម្រង់ជាទឹករំអិលតិចតួចដែលលេចឡើងក្នុងទ្វាមាស។ ដោតនេះដើរតួជាការការពារបន្ថែមនៅពេលចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន។
បន្តិចអំពីការចាប់ផ្តើមនៃការងារ
តើខ្ញុំត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យនៅពេលណា? ចម្លើយគឺសាមញ្ញ - នៅ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមាន ហេតុផលបន្ទាន់នៅពេលការពន្យារពេលចូលមន្ទីរពេទ្យគំរាមកំហែងដល់ផលវិបាកផ្សេងៗ។
ហេតុផលបែបនេះគឺជារូបរាងនៃការហូរឈាមនិងការដាច់រហែកនៃទឹកភ្លោះមុនសម្រាលកូន។
សកម្មភាពទូទៅអំណោយដែលទៀងទាត់ឈឺចាប់និងកើតឡើងដដែលៗជាប្រចាំ។
បន្តិចម្តង ៗ ភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់កើនឡើងខណៈពេលដែលការកន្ត្រាក់មិនត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយប្រើថ្នាំ antispasmodic ធម្មតា។ អ្វីដែលធ្វើឱ្យពួកគេខុសគ្នាពីឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា.
វាអាចពិបាកក្នុងការបែងចែករវាងការកន្ត្រាក់ទាំងពីរប្រភេទនេះក្នុងករណីណាដែលល្អជាងក្នុងការលេងវាដោយសុវត្ថិភាពហើយទៅមន្ទីរពេទ្យ។
ការលេចឡើងអាចរួមដំណើរជាមួយកម្លាំងពលកម្មធម្មតា (ការពង្រីកមាត់ស្បូនត្រូវបានអមដោយការខូចខាតសរសៃឈាមបន្តិចបន្តួច) ប៉ុន្តែភាគច្រើនការលេចចេញឈាមគឺជាសញ្ញានៃការដាច់សុកនិងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។
ការវិវត្តនៃការរំខានដល់សុកគំរាមកំហែងដល់ការស្លាប់របស់ទារកនិងម្តាយដូច្នេះនៅពេលដែលមានឈាមតិចតួចលេចឡើងវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
ការបញ្ចេញសារធាតុរាវ amnioticជាធម្មតាវាងាយស្រួលកំណត់ - សារធាតុរាវ amniotic ច្រើនតែមានបរិមាណធំទោះបីជាមានទឹកតិចតួចក៏ដោយក៏អាចមានការលេចធ្លាយបន្តិចម្តង ៗ ។
អារម្មណ៍នៃរូបរាងនិងការបញ្ចេញទឹក (មិនមែនទឹករំអិល) ចេញពីទ្វាមាសក៏ជាការចង្អុលបង្ហាញពីការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែរ។
សរុបសេចក្តីវាគួរតែនិយាយថានៅក្នុងវត្តមានឬជាមួយដំណើរស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះការសម្រាលកូននៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានគ្រោងទុកជាមុន។ ករណីផ្សេងទៀតទាំងអស់គឺជាការទទួលខុសត្រូវរបស់ស្ត្រីខ្លួនឯង។
ដូច្នេះតើពេលណាជាពេលល្អបំផុតដើម្បីទៅមន្ទីរពេទ្យ? ប្រសើរជាងមកមន្ទីរពេទ្យមុនដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាព្រួយបារម្ភ - តើរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់នឹងមកដល់ទាន់ពេលទេ?
វាក៏មានតម្លៃធានាដល់ primiparas ផងដែរពីព្រោះ កំណើតដំបូងជាធម្មតាមានរយៈពេលយូររហូតដល់ ១០-១៣ ម៉ោង ការសម្រាលកូនម្តងហើយម្តងទៀតគឺលឿនជាង.
ការរង់ចាំកំណើតដំបូងគឺជាពេលវេលាដ៏គួរឱ្យរំភើបនិងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ស្ត្រីជាច្រើនព្រួយបារម្ភថាពួកគេនឹងខកខានការចាប់ផ្តើមនៃការកន្ត្រាក់ហើយទារកនឹងកើតនៅផ្ទះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការអនុវត្តវាពិតជាពិបាកមិនកត់សម្គាល់ពីការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មទេ។
ការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម
ការងារជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពី ៣៨ ទៅ ៤២ សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីនេះពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតានិងទាន់ពេលវេលាហើយទារកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពេញម៉ោង។
តើពេលណាត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង? តើខ្ញុំគួរដាក់ពាក្យទៅមន្ទីរពេទ្យជាមុនទេ?
មិនថាស្ត្រីកំពុងសម្រាលកូនដំបូងឬទីបីទេមិនមានការចង្អុលបង្ហាញអំពីការចូលមន្ទីរពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការសម្រាលកូននោះទេ។
ថ្វីបើមុននេះការអនុវត្តនេះបានរីករាលដាល។ ប្រសិនបើសែសិបសប្តាហ៍ម្តាយដែលរំពឹងទុកមិនបានបើកមាត់ស្បូនទេហើយការកន្ត្រាក់ធម្មតាមិនបានចាប់ផ្តើមទេនាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពស្ត្រីស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំបើចាំបាច់កម្លាំងពលកម្មត្រូវបានរំញោច។
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នដោយគ្មានការចង្អុលបង្ហាញអំពីទម្រង់នៃការមានគភ៌គ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភពមិនចេញការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ ម្តាយដែលពពោះអាចនៅផ្ទះរហូតដល់ ៤២ សប្តាហ៍និងមានជីវិតធម្មតា។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការនៅជិតនៃការសម្រាលកូនត្រូវតែចងចាំក្នុងគោលបំណងដើម្បីរៀបចំអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីដឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយដែលជាកត្តាកំណត់ជាមុន។
Harbingers
Harbingers ផ្តល់សញ្ញាដល់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះថាវាដល់ពេលដែលកូនត្រូវកើតហើយ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងរវាងការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះនិងការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មជាធម្មតាមានរយៈពេល ១-២ សប្តាហ៍ខណៈពេលដែលការមានផ្ទៃពោះលើកទី ២ និងបន្តបន្ទាប់ទារកអាចកើតនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ នេះបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មលឿននៃស្បូនចំពោះដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។
Harbingers រួមមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការផ្លាស់ប្តូររាងរបស់ពោះ។
- ការបាត់នៃការក្រហាយទ្រូងនិងបញ្ហារំលាយអាហារ, ដង្ហើមខ្លី។
- តម្រង់ខ្នងនិងក។
ការបង្ហាញទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាទារកលិចទាបជាងនិងសមយ៉ាងតឹងជាមួយក្បាលទៅនឹងច្រកចូលឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។ ទន្ទឹមនឹងនេះសម្ពាធលើពោះខាងលើរៀងៗខ្លួនថយចុះហើយរោគសញ្ញាមិនល្អដែលទាក់ទងនឹងសម្ពាធលើដ្យាក្រាមចុះខ្សោយឬបាត់ទៅវិញ។
ការរីករាលដាលនៃពោះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅចំកណ្តាលទំនាញដែលនេះបណ្តាលឱ្យត្រង់និងកោងនៃខ្នងនិងក។ ដូចគ្នានេះផងដែរស្ត្រីម្នាក់អាចត្រូវបានរំខានដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ។
នៅជិតសម្រាលកូនកូនកណ្តុរអាចចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ។ ជាធម្មតាវាគឺជាកំណកឈាមដែលមានស្នាមប្រឡាក់និងស្នាមប្រឡាក់។ ពេលខ្លះស្លសចេញមកជាផ្នែក ៗ ហើយវាមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ទេជាពិសេសប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះជាលើកដំបូង។
រូបរាងនៃទឹករំអិលដែលហូរឈាមអាចបំភ័យម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះយ៉ាងណាអ្នកកាន់សាសនានេះមិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យនោះទេ។
ប្រសិនបើទឹកមិនចេញហើយការកន្ត្រាក់ស្បូនជាទៀងទាត់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេសូម្បីតែបន្ទាប់ពីឆ្នុកបានរលត់ក៏ដោយអ្នកអាចនៅផ្ទះហើយរង់ចាំការសម្រាលកូន។
សញ្ញានៃកម្លាំងពលកម្ម
យន្តការនៃការសម្រាលកូនគឺស្មុគស្មាញណាស់។ ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់សម្រាប់មាត់ស្បូនដើម្បីបើកចលនាកុមារដោយសេរីតាមប្រឡាយកំណើត។
នេះកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃកម្លាំងពលកម្ម។ នេះត្រូវបានបន្តដោយការប៉ុនប៉ងនៅពេលដែលការកន្ត្រាក់ស្បូនត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងភាពតានតឹងខ្លាំងនៃសាច់ដុំសារព័ត៌មានពួកគេរុញកុមារចេញ។ ដំណាក់កាលទីបីគឺការបញ្ចេញសុក - សុកឬ“ កន្លែងរបស់កុមារ” ។
សញ្ញាសំខាន់នៃការចាប់ផ្តើមការងារ៖
- ការកន្ត្រាក់ស្បូនទៀងទាត់។
- ការបញ្ចេញសារធាតុរាវ amniotic ។
ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែដឹងថាបន្ថែមពីលើការកន្ត្រាក់ស្បូនពិតក៏មានការពន្យាកំណើតមិនពិតឬការពន្យាកំណើតដែរ។ ប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់យល់ពីភាពខុសគ្នានោះវានឹងងាយស្រួលសម្រាប់នាងក្នុងការបែងចែករវាងពួកគេ។
ការបង្ហាប់បង្ហាត់
ការកន្ត្រាក់បង្ហាត់បង្រៀនពេលខ្លះត្រូវបានគេហៅថាមុនពេលសម្រាលកូនជាពិសេសប្រសិនបើគេសង្កេតឃើញជាលើកដំបូងនៅ ៣៧-៣៨ សប្តាហ៍។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជារឿយៗស្ត្រីអាចកត់សម្គាល់ពីរូបរាងរបស់ពួកគេមុននេះបន្តិច - នៅត្រីមាសទី ២ ។ ចាប់ពី ១៦-១៨ សប្តាហ៍ការកន្ត្រាក់ស្បូនមិនប្រក្រតីគឺជារឿងធម្មតា។
គោលបំណងសំខាន់នៃដំណើរការនេះគឺដើម្បីរៀបចំស្បូនសម្រាប់ការសម្រាលកូននាពេលខាងមុខនេះ។ ការកន្ត្រាក់បែបនេះត្រូវបានពិពណ៌នាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយត្រូវបានគេស្គាល់ច្បាស់នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រថាជា“ ការកន្ត្រាក់ Braxton-Hicks” ។
ពួកគេគ្មានការឈឺចាប់និងមិនទៀងទាត់ហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់នៃការបណ្តុះបណ្តាលអ្នកត្រូវសម្រាកឱ្យបានច្រើនផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយរបស់អ្នក។ ការដកដង្ហើមតាមចង្វាក់ពេលខ្លះជួយ។
ការកន្ត្រាក់ស្បូនទៀងទាត់
ប្រសិនបើស្ត្រីតែងតែជួបប្រទះនូវការកន្ត្រាក់បង្ហាត់នាងអាចខកខានពេលវេលាដែលពួកគេមកទៀងទាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយ៉ាងឆាប់រហ័សភាពខុសគ្នាបានលេចចេញមក។
ការប្រយុទ្ធពិតប្រាកដត្រូវបានសម្គាល់ដោយ៖
- ភាពទៀងទាត់និងចង្វាក់។
- កាត់បន្ថយចន្លោះពេលរវាងការកន្ត្រាក់ស្បូន។
- បង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេ។
- អារម្មណ៍ឈឺចាប់គឺពីមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។
ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើការកន្ត្រាក់ទាំងនេះពិតឬមិនពិតអ្នកត្រូវប្រើនាឡិកា។ ការកន្ត្រាក់ទៀងទាត់បង្ហាញថាទីបំផុតការងារបានចាប់ផ្តើមហើយ។ លើសពីនេះពួកគេមិនថមថយអំឡុងពេលសំរាកឬគេងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។ នៅពេលធ្វើចលនាការកន្ត្រាក់ពិតប្រាកដអាចខ្លាំងនិងឈឺចាប់ជាងមុន។ ដូចគ្នានេះផងដែរពួកគេមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការប្រើថ្នាំ antispasmodic ទេ - No -shpy, Papaverine, Viburkola ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យនៅឆ្ងាយឬពិបាកទៅដល់វាជាការល្អបំផុតដែលត្រូវទៅឱ្យបានឆាប់ព្រោះការកន្ត្រាក់ស្បូនមានភាពទៀងទាត់។ វាមិនមានតំលៃពន្យារពេលទេប្រសិនបើនៅក្នុងគ្រួសារតាមបណ្តោយបន្ទាត់ស្ត្រី - ម្តាយឬបងស្រីរបស់អ្នកជំងឺមានការសម្រាលកូនលឿន។ ចំពោះកូនស្រីការសម្រាលកូនអាចធ្វើតាមសេណារីយ៉ូដូចគ្នា។
ការបញ្ចេញសារធាតុរាវ amniotic
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទារកស្ថិតនៅក្នុងសំបកក្រាស់ - ពពុះដែលពោរពេញទៅដោយរាវ។ វាត្រូវបានគេហៅថាសារធាតុរាវ amniotic ឬសារធាតុរាវ amniotic ។
ពួកគេអនុវត្តភារកិច្ចសំខាន់មួយ - ពួកគេការពារកុមារពីការរងរបួសក្នុងកំឡុងពេលចលនាភ្លាមៗពួកគេដើរតួជាអ្នកស្រូបយកឆក់។ លើសពីនេះទៀតពួកគេចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសមួយចំនួន។ សូមអរគុណផងដែរចំពោះសារធាតុរាវអេមនីយ៉ូទិកវាអាចរក្សាបាននូវសីតុណ្ហភាពល្អបំផុតនៃបរិស្ថានសម្រាប់ទារក។
នៅពេលចាប់ផ្តើមពលកម្មភ្នាសរំអិលហើយទឹកត្រូវបានបង្ហូរ។ តាមក្បួនដំណើរការនេះគឺភ្លាមៗដោយមិនមានមុននិងអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ ភាគច្រើនស្ត្រីច្រលំការបញ្ចេញទឹកភ្លោះជាមួយនឹងការនោមដោយអចេតនា។
ពេលខ្លះវត្ថុរាវមួយចំនួនតូចត្រូវបានបង្ហូរចេញជាផ្នែក ៗ ។ ប៉ុន្តែបរិមាណអាចឡើងដល់ ១,៥-២ លីត្រ។
ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានទោះបីជាកម្លាំងពលកម្មធម្មតាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក៏ដោយ។ ភាគច្រើនការកន្ត្រាក់គឺខ្សោយពេកហើយស្ត្រីដែលកំពុងសម្រាលកូនមិនទាន់មានអារម្មណ៍ទេ។
ចន្លោះពេលខ្វះជាតិទឹកយូរគំរាមកំហែងដល់ទារកជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគដូច្នេះអ្នកមិនគួរពន្យាពេលទៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ ស្ត្រីឆាប់ត្រូវបានគ្រូពេទ្យពិនិត្យ, ហានិភ័យនៃផលវិបាកកាន់តែទាប។
រោគវិទ្យា
ពេលខ្លះពលកម្មចាប់ផ្តើមលឿន។ រឿងនេះកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងនិងជាបន្តបន្ទាប់។
ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែត្រូវបានពិចារណាប្រសិនបើវាចាប់ផ្តើមមុន ៣៨ សប្តាហ៍។ ក្នុងករណីនេះកុមារឬស្ត្រីដែលសម្រាលកូនមិនតែងតែរងទុក្ខទេក្នុងរយៈពេល ៣៦-៣៧ សប្តាហ៍ភាគច្រើនអ្វីៗនឹងល្អប្រសើរ។
សព្វថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យកំពុងថែទាំទារកដែលចាប់ផ្តើមពីទម្ងន់ ៥០០ ក្រាម។ ជាការពិតក្នុងករណីនេះហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងផលវិបាកផ្សេងទៀតគឺខ្ពស់ណាស់។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវខិតខំអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះ។ ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែអាចចាប់ផ្តើមដូចធម្មតាប៉ុន្តែច្រើនសប្តាហ៍មុន។ ជាមួយនឹងជម្រើសនេះចាំបាច់ត្រូវទូរស័ព្ទទៅក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឱ្យបានឆាប់ព្រោះស្ត្រីកត់សម្គាល់ឃើញភាពទៀងទាត់នៃការកន្ត្រាក់ស្បូនឬការបញ្ចេញទឹកភ្លោះ។
ពេលខ្លះការសម្រាលកូនត្រូវបានបង្ខំ - ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការដាច់រហែកសុកដែលមានទីតាំងធម្មតាមុនពេលកើតជំងឺ eclampsia ។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវការការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការកន្ត្រាក់ស្បូនទៀងទាត់។
- ការបញ្ចេញសារធាតុរាវ amniotic ។
- ការឈឺចាប់ភ្លាមៗនៅក្នុងពោះ, ខ្នងទាប។
- ការហូរឈាមចេញពីប្រដាប់បន្តពូជឬសញ្ញានៃការហូរឈាមខាងក្នុង (ការបាត់បង់ស្មារតីការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម tachycardia វិលមុខភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗនិងស្លេកស្លាំង) ។
តើធ្វើដូចម្តេចទើបដឹងថាដល់ពេលត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ? អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងសំណួរនេះធ្វើឱ្យស្ត្រីគ្រប់រូបព្រួយបារម្ភដោយគ្មានករណីលើកលែង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយស្ទើរតែគ្មាននរណាម្នាក់សម្រាលកូននៅផ្ទះដោយសារតែពួកគេខកខានការចាប់ផ្តើមសម្រាលកូន។ សញ្ញារបស់ពួកគេគឺច្បាស់និងជាក់ស្តែងដែលកំហុសគឺកម្រមានណាស់។
តើខ្ញុំត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាមុនទេ?
ការសម្រេចចិត្តសរសេរអត្ថបទដែលមានចំណងជើងនេះបានកើតឡើងដោយសារការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់តែងតែលឺសំណួរ (សំណូមពរ)៖ តើអាចទៅមន្ទីរពេទ្យជាមុនបានទេ?
ខ្ញុំជឿជាក់យ៉ាងមុតមាំថាអ្នកត្រូវមកមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមសម្រាលកូន។ នេះមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការមានផ្ទៃពោះទេ៖ ជំងឺលើសឈាម (ជាពិសេសរួមបញ្ចូលជាមួយការឈឺក្បាល, ធ្ងន់នៅខាងក្រោយក្បាល), សុក previa, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារកក្នុងកម្រិតទី ២ - ទី ៣, ជម្លោះ Rh, ស្ថានភាពគភ៌ខ្សោយ។ ចំពោះការធ្វើកោសល្យវិច័យបេះដូងនិង dopplerometry រោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃបេះដូងតម្រងនោមប្រព័ន្ធឈាមដែលអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាជាការចាំបាច់ដែលត្រូវស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើការព្យាបាលនិង គ្រប់ពេលបើចាំបាច់ត្រូវទទួលបានការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់។ ប៉ុន្តែនៅតែមានបញ្ហាបែបនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺកម្រមានណាស់។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អព្យាយាមទៅផ្នែករោគស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដើម្បីរង់ចាំការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម។ តើបំណងប្រាថ្នានេះផ្អែកលើអ្វី?
មនុស្សជាច្រើនភ័យខ្លាចថានៅពេលចាប់ផ្តើមសម្រាលកូនពួកគេនឹងមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដែលពួកគេមានបំណងសម្រាលកូននោះទេ។ កុំខ្លាចរឿងនេះព្រោះ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពណាមួយមានកាតព្វកិច្ចទទួលយកស្ត្រីណាម្នាក់ដើម្បីសម្រាលកូនលើកលែងតែករណីទាំងនោះនៅពេលមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ (បេះដូងតម្រងនោមជំងឺឆ្លង) ហើយវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ស្ត្រីខ្លួនឯងក្នុងការសម្រាលកូននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពឯកទេស។
បញ្ហាមួយទៀតដែលមានលក្ខណៈធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកូនម្តងហើយម្តងទៀត: ការភ័យខ្លាចមិនទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ប៉ុន្តែការសម្រាលកូនម្តងហើយម្តងទៀតមានរយៈពេលជាមធ្យម ៦-៨ ម៉ោង។ អ្នកអាចទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានសញ្ញាដំបូងនៃការសម្រាលកូន (ការកន្ត្រាក់ក្នុងរយៈពេល ៨-១០ នាទីការបញ្ចេញទឹកភ្លោះ) ។ វាមិនចាំបាច់ទាល់តែរង់ចាំរហូតដល់ការកន្ត្រាក់នឹងកើតឡើងក្នុងរយៈពេល ១-២ នាទីហើយអ្នកចង់រុញ។
ពេលខ្លះសាច់ញាតិខ្លាចថាពួកគេនឹងច្រលំជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមសម្រាលកូនហើយក៏ព្យាយាមបញ្ជូនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទៅមន្ទីរពេទ្យជាមុន។ ការភ័យខ្លាចបែបនេះអាចយល់បានប៉ុន្តែវានៅតែល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការថែរក្សាការលួងលោមផ្លូវចិត្តមិនមែនសម្រាប់ខ្លួនយើងទេប៉ុន្តែចំពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះព្រោះវាពិបាកក្នុងការកុហកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពបើទោះបីជាវាល្អក៏ដោយដោយមិនទទួលបាន ការព្យាបាលប៉ុន្តែគ្រាន់តែរង់ចាំកំណើត។ ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិទ្យាមានផ្ទៃពោះបន្សល់ទុកនូវការបោះពុម្ពអវិជ្ជមានលើស្ថានភាពអារម្មណ៍។
ការរំពឹងទុកដ៏ឈឺចាប់នៃការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មផ្ទាល់ខ្លួនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចាប់ផ្តើមនៃការកន្ត្រាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដទៃទៀតក៏មិននាំឱ្យមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងដែរ។ មានការភ័យខ្លាចដែលមិនចាំបាច់ការអន់ចិត្តប្រឆាំងនឹងសាច់ញាតិនិងវេជ្ជបណ្ឌិតដែល (ត្រឹមត្រូវណាស់) ព្យាបាលអ្នកជំងឺបែបនេះឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នោះហើយជុំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមានរយៈពេលខ្លីហើយការព្យាបាលត្រូវបានកាត់បន្ថយតាមការតែងតាំងវ៉ាឡឺរីន។ ដូច្នេះការត្អូញត្អែរនិងការត្អូញត្អែរអំពីអាកប្បកិរិយាមិនយកចិត្តទុកដាក់របស់បុគ្គលិកពេទ្យ។ ថ្វីបើអារម្មណ៍អវិជ្ជមានជាច្រើនអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការមកដល់មន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មក៏ដោយ។
ស្ថានភាពអារម្មណ៍ក្រៀមក្រំមុនពេលសម្រាលកូនក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរនៃការសម្រាលកូនដែលជារឿយៗមានភាពស្មុគស្មាញដោយរយៈពេលបឋមនៃរោគសាស្ត្រភាពទន់ខ្សោយនៃកម្លាំងពលកម្មការមិនចុះសម្រុងគ្នានៃការងារការបែកបាក់សារធាតុរាវ amniotic មិនគ្រប់ខែ។
តួនាទីដ៏សំខាន់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៃគ្លីនិកសម្រាលកូនដែលទទួលបានការធានារ៉ាប់រងនិងការភ័យខ្លាចចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺបញ្ជូនពួកគេទៅមន្ទីរពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទោះបីជាមានការរកឃើញគម្លាតសុខភាពតិចតួចក៏ដោយ (ពេលខ្លះដោយគ្មានពួកគេ)៖ ហើមតូចការរកឃើញតែមួយ ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមកង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារកកំរិតទី ១ ឈាមអវិជ្ជមាន rhesus ដោយគ្មានអង្គបដិបក្ខ oligohydramnios បន្តិចឬ polyhydramnios ភាពចាស់មុនអាយុរបស់សុកដោយមិនរំខានដល់ស្ថានភាពរបស់ទារកយោងតាម CTG និង dopplerometry ការការពារការពន្យារអាយុ ៣៩-៤០ សប្តាហ៍ មានផ្ទៃពោះជាដើម។ ជាការពិតណាស់ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះអ្នកជំងឺដែលមិនមានចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈមិនអាចទទួលខុសត្រូវចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យថាតើវាសមនឹងទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពតាមការណែនាំរបស់គ្លីនិកសម្រាលកូនដែរឬទេអ្នកអាចពិគ្រោះយោបល់ជាមួយនាយកដ្ឋានប្រឹក្សានៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដើម្បីកំណត់ពីភាពសមស្របនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យ។
អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះការវះកាត់ផ្នែកវះកាត់។ ប្រសិនបើគេដឹងថាការវះកាត់នៅខាងមុខមិនមានផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះទេហើយទារកមានអារម្មណ៍ធម្មតាបន្ទាប់មកអ្នកមិនអាចទៅមន្ទីរពេទ្យជាមុនទេប៉ុន្តែមកនៅថ្ងៃវះកាត់ដោយបានធ្វើការពិនិត្យចាំបាច់ ការរៀបចំសម្រាប់ប្រតិបត្តិការលើអ្នកជំងឺពិគ្រោះជំងឺ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមុននៅមន្ទីរពេទ្យបញ្ជាក់ពីបញ្ជីនៃការប្រឡងលក្ខណៈនៃការរៀបចំមុនពេលវះកាត់និងកាលបរិច្ឆេទនៃការវះកាត់។
ដំបូងអ្នកត្រូវដឹងអំពីកាលបរិច្ឆេទកំណត់តាមប្រតិទិនប៉ាន់ស្មាន។ រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះគឺខុសគ្នាសម្រាប់ស្ត្រីម្នាក់ៗ។ ជាមធ្យមវាមានរយៈពេល ២៨០ ថ្ងៃឬ ៤០ សប្តាហ៍ការប្រែប្រួលពី ៣៨ ទៅ ៤២ សប្តាហ៍ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់?
មានវិធីផ្សេងៗគ្នាដើម្បីគណនាកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។ អ្នកខ្លះព្យាយាមកំណត់ថ្ងៃនៃការមានគភ៌ហើយរាប់ថ្ងៃពីវា។ ទោះយ៉ាងណាថ្ងៃដែលការរួមភេទបានកើតឡើងនិងថ្ងៃនៃការមានគភ៌ខ្លួនឯងប្រហែលជាមិនត្រូវគ្នាទេព្រោះកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលអាចរក្សាលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់វាហើយ“ រង់ចាំ” ស៊ុតនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីអស់ជាច្រើនថ្ងៃ។
កំណត់ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតតាមរដូវ
វិធីសាមញ្ញបំផុតដើម្បីគណនាកាលបរិច្ឆេទកំណត់គឺ“ តាមការមករដូវ” ។ នេះជាធម្មតាគឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានឯកសារល្អ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចងចាំឱ្យបានច្បាស់នៅថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវចុងក្រោយពីការចាប់ផ្តើមដែលវាត្រូវបានគេស្នើឱ្យរាប់ចំនួន ២៨០ ថ្ងៃ។ ហើយវាកាន់តែងាយស្រួល - បន្ថែម ៧ ថ្ងៃទៀតទៅនឹងថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវចុងក្រោយហើយរាប់ថយក្រោយបីខែ។ ឧទាហរណ៍រយៈពេលចុងក្រោយបានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី ៥ ខែកញ្ញា។ បន្ទាប់មកការសម្រាលកូនអាចត្រូវបានរំពឹងទុកនៅថ្ងៃទី ១២ ខែមិថុនា (៥ + ៧ ថ្ងៃ = ១២, ៩ ខែកញ្ញា - ៣ = ៦ ខែមិថុនា) ។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនេះនឹងមិនអាចទុកចិត្តបានទេប្រសិនបើស្ត្រីមានវដ្តរដូវមិនទៀងទាត់ឬមិនចាំកាលបរិច្ឆេទនៃការមករដូវ។
គណនាកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់របស់អ្នកតាមរយៈពេលរបស់អ្នកដោយប្រើម៉ាស៊ីនគណនាកាលបរិច្ឆេទដល់កំណត់របស់យើង
កំណត់ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតដោយអ៊ុលត្រាសោន
នៅក្នុងស្ថានភាពទំនើបកាលបរិច្ឆេទកំណើតត្រូវបានកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវដោយផ្តោតលើទិន្នន័យនៃការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនដែលបានអនុវត្តមុនសប្តាហ៍ទី ១២ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះកំហុសក្នុងការកំណត់ពាក្យដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនកើនឡើង។ នេះបណ្តាលមកពីការពិតដែលថាទំហំនៃទារកដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានណែនាំក្នុងការគណនារបស់គាត់នៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះមានការប្រែប្រួលបុគ្គលធំ ៗ ។
ដូចគ្នានេះដែរការគណនាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើកាលបរិច្ឆេទនិងរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យលើកដំបូង (វិធីសាស្ត្រ“ ពេលទៅជួបគ្លីនិកមានផ្ទៃពោះដំបូង”) ។ កាលណាគ្រូពេទ្យកំណត់អាយុមានគភ៌កាន់តែលឿននោះការព្យាករណ៍អនាគតរបស់អ្នកអំពីកាលកំណត់នឹងមានភាពត្រឹមត្រូវជាងមុន។
ការកំណត់ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតដោយចលនារបស់គភ៌
អ្នកអាចគណនាយ៉ាងច្បាស់អំពីថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតនិងចលនាដំបូងរបស់ទារក៖ ចំពោះស្ត្រីដែលមានកូនដំបូងវាកើតឡើងជាមធ្យមនៅ ២០ សប្តាហ៍និងចំពោះស្ត្រីដែលមានកូនច្រើន - នៅ ១៨ សប្តាហ៍។ ជាការពិតទាំងនេះគឺជាអារម្មណ៍ប្រធានបទពីព្រោះពេលនៃចលនាដំបូងរបស់កុមារមិនតែងតែអាចបែងចែកបានច្បាស់ទេ។
អ្នកអាចស្វែងយល់អំពីការមានផ្ទៃពោះពេញម៉ោងនិងការសម្រាលកូននាពេលខាងមុខដោយសញ្ញាមួយចំនួន។ ក្នុងរយៈពេលប្រហែល ១-២ សប្តាហ៍អ្វីដែលគេហៅថា“ អ្នកបង្កគ្រោះថ្នាក់” នៃការសម្រាលកូនលេចឡើង។
Harbingers នៃការសម្រាលកូន
ស្ត្រីភាគច្រើននៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះកត់សម្គាល់ថាពោះរបស់ពួកគេ“ លិច” ហើយវាកាន់តែងាយស្រួលដកដង្ហើម។ នេះដោយសារតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពេញមួយថ្ងៃបរិមាណទឹកភ្លោះថយចុះបន្តិចហើយក្បាលគភ៌ត្រូវបានសង្កត់ទល់នឹងច្រកចូលឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចរបស់ស្ត្រី។ ស្បូនកាន់តែរំជើបរំជួលនាង "ហ្វឹកហាត់" រៀបចំសម្រាប់ការងារដ៏អស្ចារ្យនៅខាងមុខ។ ភាពតានតឹងដែលមិនមានការឈឺចាប់មិនទៀងទាត់នៃស្បូននិងអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងពោះខាងក្រោមនិងខ្នងទាបត្រូវបានគេហៅថា "ការកន្ត្រាក់របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ" ។ មិនតែងតែសូម្បីតែវេជ្ជបណ្ឌិតអាចនិយាយដោយប្រាកដថាតើនេះគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃការសម្រាលកូនឬការកន្ត្រាក់ស្បូនត្រៀម។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃភាពរំជើបរំជួលស្បូនកើនឡើងមិនទៀងទាត់មានរយៈពេលពី ១ ទៅ ២ ថ្ងៃនោះជាការប្រសើរក្នុងការទាក់ទង មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកន្លែងដែលពួកគេនឹងអាចវាយតម្លៃថាតើកុមារកំពុងឈឺក្នុងពេលតែមួយ។
ពីរបីថ្ងៃមុនពេលសម្រាល (ឬនៅថ្ងៃសម្រាលកូន) ការបញ្ចេញទឹករំអិលស្រាល ៗ អាចលេចឡើងពីបំពង់ប្រដាប់បន្តពូជពេលខ្លះមានឈាមតូចៗ។ ជាធម្មតាពួកគេនិយាយថា“ ដោតទឹករំអិលចេញមកហើយ” ។ នេះគឺជាសញ្ញាអំណោយផលនៃការបន្ទន់និង "ទុំ" មាត់ស្បូន។
ចំពោះស្ត្រីជាច្រើននៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះកូឡូស្ត្រូមដែលជាទឹកដោះមុនគេត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីក្បាលដោះ។
ស្ត្រីមានសុខភាពល្អដែលមានគភ៌អំណោយផលអាចនៅផ្ទះមុនពេលចាប់ផ្តើមសម្រាលកូន។ ប្រសិនបើមានការប្រែប្រួលនៅក្នុងសុខភាពរបស់ស្ត្រីការមានផ្ទៃពោះមានផលវិបាកប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការឈឺចុកចាប់របស់ទារកនោះពិតណាស់ ១-២ សប្តាហ៍ចុងក្រោយ (ហើយបើចាំបាច់បន្ថែមទៀត) គួរតែនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ អ្នកឯកទេស។ ថ្មីៗនេះស្ត្រីជាច្រើនជាពិសេសស្ត្រីនៅទីក្រុងចូលចិត្តទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពជាមុន។ នេះច្បាស់ណាស់ដោយសារតែការខ្សោះជីវជាតិជាទូទៅនៅក្នុងសុខភាពរបស់ប្រជាជនបំណងប្រាថ្នារបស់គ្រួសារប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធានាខ្លួនឯងប្រឆាំងនឹងគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗ។
តើដល់ពេលត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យហើយឬនៅ?
ដូច្នេះនៅផ្ទះអ្នកមានអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពរបស់អ្នក។ មានភាពធ្ងន់ធ្ងរការឈឺចាប់បន្តិចនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះផ្នែកខាងក្រោមស្បូនតឹងណែនហើយមានភាពក្រាស់។ ដំបូងការកន្ត្រាក់ស្បូននិងការសំរាកលំហែស្បូនមិនទៀងទាត់រយៈពេល ៥-១០ វិនាទីចុងក្រោយជាមួយនឹងការសំរាកយូរ (រហូតដល់កន្លះម៉ោង) ។ បន្ទាប់មកប្រេកង់និងអាំងតង់ស៊ីតេរបស់ពួកគេកើនឡើង។ វាគឺជាការកន្ត្រាក់ស្បូនដែលបានចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើអ្នកសម្រាលកូនជាលើកដំបូងហើយរស់នៅជិត មន្ទីរពេទ្យសម្ភពបន្ទាប់មកអ្នកអាចរង់ចាំរហូតដល់ការកន្ត្រាក់ក្លាយជាទៀងទាត់ - រៀងរាល់ ៥-៧ នាទីម្តង។ ប្រសិនបើការសម្រាលកូនត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់មកភ្លាមៗជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការកន្ត្រាក់អ្នកគួរតែទៅ មន្ទីរពេទ្យសម្ភព... ការសម្រាលកូនម្តងហើយម្តងទៀតជាធម្មតាលឿនជាងលើកដំបូងមានហានិភ័យនៃការសម្រាលកូននៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យ។
ជារឿយៗទឹកភ្លោះអាចហូរមុនពេលចាប់ផ្តើមសម្រាលកូន។ បរិមាណទឹកធម្មតានៅក្នុងស្បូននៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះគឺរហូតដល់ ១,៥ លីត្រ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានវត្ថុរាវក្តៅ ៗ ហូរចេញពីទ្វាមាស (មិនទាក់ទងនឹងការនោម) ។ វត្ថុរាវបន្តិចអាចហូរចេញឬទាំងអស់ ១,៥ - ២ លីត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការបោកគក់សើមខុសពីធម្មតាវាអាចជាស្ថានភាពដែលអ្នកត្រូវទៅ មន្ទីរពេទ្យសម្ភព... ប្រសិនបើទឹកត្រូវបានបង្ហូរទាំងស្រុងឬលេចធ្លាយបន្តិចនេះមានន័យថាភាពសុចរិតរបស់ភ្នាសត្រូវបានរំលោភហើយកុមារលែងត្រូវបានការពារពីផលប៉ះពាល់នៃបរិយាកាសខាងក្រៅជាចម្បងពីភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ពេលវេលារាប់នៅលើនាឡិកាវាត្រូវបានណែនាំឱ្យកុមារដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពបែបនេះកើតមកមិនលើសពី ១២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការហូរចេញទឹក។ វេជ្ជបណ្ឌិតចូល មន្ទីរពេទ្យសម្ភពត្រូវតែកំណត់ថាតើអ្នកមានឱកាសសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសឬថាតើវាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនបន្ទាប់ពីការហូរចេញនៃទឹកការកន្ត្រាក់ធម្មតាចាប់ផ្តើមហើយកម្លាំងពលកម្មបញ្ចប់ដោយសុវត្ថិភាព។
ខាងលើយើងបានពិភាក្សាអំពីស្ថានភាពធម្មតាធម្មតានៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែផលវិបាកក៏អាចកើតមានដែរ។ មានស្ថានភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសនិងជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះពេញលេញគួរតែដឹង។ ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗហើយទៅ មន្ទីរពេទ្យសម្ភព, ប្រសិនបើ៖
ការហូរឈាមបានលេចចេញពីបំពង់ប្រដាប់បន្តពូជដោយលាបឬ“ ដូចជាការមករដូវ”;
ទឹកប្រឡាក់ដោយការហូរឈាម;
អារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង, ស្បូនឈឺចាប់ពេលប៉ះ, មិនសម្រាករវាងការកន្ត្រាក់។
ចលនារបស់គភ៌ក្លាយទៅជាខ្លាំងខុសពីធម្មតាឬខ្សោយឬឈឺចាប់។
ព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺក្បាលចក្ខុវិស័យបានព្រិល ("រុយរុយ" នៅពីមុខភ្នែក) មានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric សម្ពាធឈាមកើនឡើងអ្នកមិនអាចនោមបាន។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្ទាប់មកត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលតាមដានការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកហើយនៅពេលយប់សូមទាក់ទង មន្ទីរពេទ្យសម្ភព... ការអនុវត្តបង្ហាញថាការលេងវាមានសុវត្ថិភាពប្រសើរជាងការមើលស្រាលស្ថានការណ៍ធ្ងន់ធ្ងរនិងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតកុមារនិងខ្លួនឯង។
1. កំណត់ជាមុនថាតើស្ថាប័នណាដែលអ្នកនឹងសម្រាលកូន។ ស្ត្រីជាច្រើនចូលចិត្តមានវេជ្ជបណ្ឌិតនាំមុខដូចគ្នានិងសម្រាលកូន។ នៅក្នុងការអនុវត្ត, នេះគឺនៅឆ្ងាយពីតែងតែអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រព័ន្ធរដ្ឋសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានរៀបចំតាមរបៀបដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមិនចាំបាច់មានវត្តមាននៅពេលសម្រាលកូនរបស់អ្នកជំងឺ។ ហើយនៅក្នុងគ្លីនិកមិនមែនរដ្ឋសម្ភពដែលបានសង្កេតឃើញអ្នកដោយសារកាលៈទេសៈផ្សេងៗអាចនឹងមិននៅជាមួយអ្នកនៅពេលនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនគួរត្រូវបានគេយល់ថាជាសោកនាដកម្មនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់កំពុងផ្តល់កំណើតឱ្យអ្នក។ ជ្រើសរើសស្ថាប័នដែលមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះសម្រាប់ការចែកចាយ; ប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវបាន "ចាត់តាំង" ឱ្យគាត់នៅលើទឹកដីទេ (ការជំទាស់ជាផ្លូវការអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ) សូមសម្រេចចិត្តជាមុនដោយខ្លួនឯងថាតើអ្នកយល់ព្រមនឹងសេវាកម្មដែលបង់ប្រាក់ឬអត់។ គួរណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់សំណុំនៃការប្រឡងដែលបានអនុម័តនៅក្នុងស្ថាប័ននេះដើម្បីបញ្ចប់កិច្ចសន្យាសេវាកម្ម។
2. រក្សាទុកឯកសាររបស់អ្នកដូចជា៖
ផ្លាស់ប្តូរប័ណ្ណជាមួយទិន្នន័យនៃការវិភាគនិងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនទាំងអស់នៅត្រីមាសទី ៣;
លិខិតឆ្លងដែន;
គោលនយោបាយធានារ៉ាប់រង។
វាល្អជាងដែលមានឯកសារទាំងនេះជាមួយខ្លួនអ្នកជានិច្ច!
ក្នុងករណីគ្មានឯកសារវេជ្ជសាស្រ្តការសម្រាលកូនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែកសម្ភពទី ២ (ផ្នែកសង្កេត) ឬសូម្បីតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពឆ្លងរោគឯកទេស! ប្រសិនបើអ្នកមិនមានលិខិតឆ្លងដែនឬគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងជាមួយអ្នកទេនោះបញ្ហាអាចកើតឡើងជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការសម្រាលកូនដោយឥតគិតថ្លៃ (សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច) ។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។
3. រៀបចំកញ្ចប់មួយដោយមានរបស់របរ៖ អាវយឺតកប្បាស ២-៣, ក្រណាត់កន្ទបទារក ៣-៤ (អាចបោះចោលបានពិសេស), ខោទ្រនាប់កប្បាស ៣-៤ គូ, ទ្រនាប់ (ធំបំផុត), អាវទ្រនាប់ងូតទឹក, ស្បែកជើងដែលអាចបោកគក់បាន, ស្រោមជើងកប្បាស ២-៣ គូ, ទឹកអនាម័យកន្សែង ...
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងបន្ទប់សម្ភពខ្លួនឯងអ្នកនឹងមិនត្រូវការអ្វីក្រៅពីស្បែកជើងទេ៖ ជាធម្មតាសម្រាប់ពេលសម្រាលកូនខោទ្រនាប់និងសំលៀកបំពាក់ចាំបាច់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ មន្ទីរពេទ្យសម្ភព... សាច់ញាតិនឹងនាំយកអ្វីគ្រប់យ៉ាងមកអ្នករួមទាំងរបស់របរសម្រាប់ទារកបន្ទាប់ពីកំណើត។
អ្វីដែលត្រូវនាំអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យនឹងត្រូវបានណែនាំដោយសេវាកម្មរបស់យើងបញ្ជីរាយការណ៍នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ
វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកផងដែរនឹងមានអារម្មណ៍ស្រួលជាងប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាជិតសម្រាលកូនហើយអ្នកនឹងមិនធ្វើឱ្យក្រពះអ្នកលើសទម្ងន់ឡើយ។ ខណៈពេលរង់ចាំការងារនៅផ្ទះសូមកំណត់របបអាហាររបស់អ្នកចំពោះនំកែកឃឺស្រាល ៗ ទំពាំងបាយជូរមួយពែងនិងតែ។
កាត់ក្រចករបស់អ្នក; អ្នកអាចកោរពុកមាត់របស់អ្នកដោយខ្លួនឯង - ទាំងនេះគឺជានីតិវិធីចាំបាច់មុនពេលសម្រាលកូន។
កុំបាត់បង់វត្តមាននៃចិត្តរបស់អ្នកត្រូវសម្រេចចិត្តនិងប្រមូល - អ្នកនឹងមានការងារលំបាកប៉ុន្តែរីករាយ។ សូមចងចាំថាអ្នកត្រូវទទួលខុសត្រូវជាបឋមចំពោះខ្លួនអ្នកនិងកូនរបស់អ្នក។