რისი მიცემაა ნებადართული ჩვილებისთვის? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ტემპერატურა უფროს ბავშვებში? რომელი მედიკამენტებია ყველაზე უსაფრთხო?

დღეს განსაკუთრებით პოპულარულია აბები, რომლებიც იწვევენ მშობიარობას. ამ მეთოდს ხშირად მიმართავენ გინეკოლოგები. ბევრ გოგონას აინტერესებს, რამდენად საშიშია სტიმულაციის ეს მეთოდი და იწვევს თუ არა მას რაიმე სახის ჯანმრთელობის შედეგს. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ ეს და მრავალი სხვა ჩვენს სტატიაში.

მშობიარობის ინდუქციის ჩვენებები მშობიარობა არისბუნებრივი პროცესი

ნებისმიერი ქალის ცხოვრებაში. არის შემთხვევები, როცა სამედიცინო ჩარევის გარეშე ამის გაკეთება შეუძლებელია. ამიტომაც ბევრ მომავალ დედას აინტერესებს, რა აბები გამოიყენება სამშობიაროში მშობიარობის დასაწყებად და რამდენად საშიშია ისინი ბავშვის სიცოცხლისთვის.

• ექიმს შეუძლია შესთავაზოს მშობიარობის დაწყება, თუ პაციენტს აქვს ასეთი პროცედურის ჩვენება:
• ნაყოფის შემდგომი მომწიფება; არ არის შეკუმშვა განშორების შემდეგ;
• ამნისტიური სითხე სერიოზულის არსებობა;
• ქრონიკული დაავადებები

პოლიჰიდრამნიოზი.

ყველა ამ ნიშანს, პროფესიული ჩარევის არარსებობის შემთხვევაში, შეუძლია ზიანი მიაყენოს არა მხოლოდ თავად დედას, არამედ მის შვილს.

აღსანიშნავია, რომ მშობიარობის გამომწვევი აბების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. ეს არ არის შემთხვევითი, რადგან მათ აქვთ მთელი რიგი უკუჩვენებები. ხელოვნურად გამოწვეული შეკუმშვა ბევრად უფრო მტკივნეული და ძლიერია, ვიდრე ბუნებრივი. აბებთან ერთად, რომლებიც იწვევენ მშობიარობას, სპეციალისტმა უნდა დანიშნოს ტკივილის შემსუბუქება.

მშობიარობის ხელოვნური ინდუქციის უკუჩვენებები აბსოლუტურად ნებისმიერისამედიცინო პროცედურა აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები. გამონაკლისი არც მშობიარობის ხელოვნური ინდუქციაა. იმ შემთხვევაში, თუ მშობიარ ქალს აქვსწინა ორსულობა

ზოგადი ინფორმაცია მშობიარობის გამომწვევი წამლის შესახებ

ტაბლეტები, რომლებიც იწვევენ მშობიარობას, შეიცავს ხელოვნურად სინთეზირებულ ანტიგესტაგენებს. ეს მედიკამენტები ბლოკავს ზოგიერთ ინტრაუტერიულ პროცესს. ტაბლეტებში შემავალი ჰორმონები იწვევს დაჩქარებული განვითარება შრომითი საქმიანობა. ისინი ხელს უწყობენ საშვილოსნოს ყელის გახსნას.

ადრე განაყოფიერების შემდეგ იყენებდნენ ინდუქციურ აბებს. ეს პრეპარატები ცნობილია როგორც აბორტი.

სწორედ ამ მიზეზით ბევრი ქალი თვლის, რომ აბები აქვს უარყოფითი გავლენათითო ბავშვზე. ასეთი პრეპარატის მიღებამდე აუცილებელია სპეციალისტის კონსულტაცია.

"მიფეპრისტონი". გამოყენების ჩვენებები

განსაკუთრებით პოპულარულია ბოლო დროსაქვს აბები, რომლებიც იწვევენ მშობიარობას. "მიფეპრისტონი" ყველაზე პოპულარული პრეპარატია იმ ქალებში, რომლებსაც ურჩევენ მშობიარობის ხელოვნურად გამოწვევას.

"მიფეპრისტონი" არის სინთეზური პრეპარატი, რომელსაც არ გააჩნია გესტაგენური მოქმედება. იგი გამოიყენება არა მხოლოდ მშობიარობის სტიმულირებისთვის, არამედ მისი დროს შეწყვეტის მიზნით ადრეულიდა გადაუდებელი კონტრაცეფცია. ამ პრეპარატის გავლენით პროგესტერონის რეცეპტორები იბლოკება. ორგანიზმში მისი შეყვანა ასტიმულირებს გამოდევნას კვერცხუჯრედისაშვილოსნოს ღრუდან.

პრეპარატის 10 მილიგრამი ინიშნება, თუ 48 საათის განმავლობაში მოხდა დაუცველი სქესობრივი კავშირი და არსებობს არასასურველი ორსულობის რისკი.

ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ მიფეპრისტონის ეფექტურობა 99%-ია. ეს პრეპარატი ხელს უშლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის დადებას საშვილოსნოს კედლებზე. იმის დასადგენად, მუშაობდა თუ არა წამალითუ არა, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს და გაიაროთ გამოკვლევა, ან დაელოდოთ მენსტრუაციის დინებას. ისინი უნდა მოხდეს მიფეპრისტონის მიღებიდან არაუგვიანეს სამი დღისა.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს 200 ან 600 მილიგრამი პრეპარატი, თუ პაციენტს აქვს არასასურველი ორსულობა 42 კვირამდე და სურს მოშორება მედიკამენტებით. პრეპარატის ეფექტურობა არის 98%. აღსანიშნავია, რომ ამ მეთოდითარავითარ შემთხვევაში არ უნდა გამოიყენოთ იგი სახლში. "მიფეპრისტონი" იწვევს ნაყოფის სიკვდილს. ეს წარუმატებელი მეთოდი გულისხმობს სერიოზული გართულებებიქალის სხეულში.

200 მილიგრამი პრეპარატი ასევე შეიძლება დაინიშნოს, თუ ორსულს რეკომენდირებულია მშობიარობის ხელოვნური სტიმულირების მეთოდის გამოყენება. ითვლება, რომ აბები, რომლებიც იწვევენ მშობიარობას, გრძელვადიან პერსპექტივაში არ უქმნიან საფრთხეს დედისა და ბავშვის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას. თუმცა, ხშირია შემთხვევები, როდესაც სწორედ ნარკოტიკებმა გამოიწვია სერიოზული გართულებები.

სიკვდილი მშობიარობის გამომწვევი აბების მიღების შემდეგ

დღეს თითქმის ყველა ქალმა იცის, რომელი აბები იწვევს მშობიარობას. ეს შემთხვევითი არ არის, რადგან ისინი ინიშნება არა მხოლოდ მშობიარობის ქალებზე მოგვიანებით, არამედ გოგონებისთვის, რომლებსაც ჰქონდათ დაუცველი სქესობრივი კავშირი ან არიან დაუგეგმავი ორსულობა. ხშირია შემთხვევები, როდესაც ასეთი ტაბლეტების გამოყენებამ გამოიწვია სიკვდილი.

2001 წლის სექტემბერში ქალი გარდაიცვალა მიფეპრისტონის მიღებიდან ერთი კვირის შემდეგ. გარდაცვალების მიზეზი საშვილოსნოს ინფექცია გახდა.

2001 წლის 12 სექტემბერს მიფეპრისტონის მიღებიდან 5 დღის შემდეგ გარდაიცვალა ამერიკის შეერთებული შტატების მცხოვრები. მას ჰქონდა საშვილოსნოსგარე ორსულობა. ცნობილია, რომ ამ შემთხვევაში მშობიარობის სტიმულირება აკრძალულია. გარდაცვალების მიზეზი ექიმების დაუდევრობა გახდა, რომლებმაც მაშინვე ვერ შეამჩნიეს ნაყოფის ექტოპიური განვითარება. როცა ქალი პროცედურის შემდეგ სახლში მოვიდა სამედიცინო აბორტი, მან დაიწყო ძლიერი ტკივილი და უხვი სისხლდენა. მან რამდენჯერმე დაურეკა ექიმს, მაგრამ მან დაარწმუნა, რომ ეს ბუნებრივი სიმპტომები იყო. რამდენიმე საათის შემდეგ იგი საავადმყოფოში მოათავსეს და ოპერაცია გაუკეთეს, მაგრამ ფალოპის მილის გაწყვეტით გარდაიცვალა.

2003 წლის ზაფხულში სამედიცინო აბორტის შედეგად შვედეთის მკვიდრი გარდაიცვალა. მან მიიღო კვალიფიკაცია სამედიცინო დახმარება. სპეციალისტმა უთხრა, რომელი აბები იწვევს მშობიარობას და როგორ უნდა მიეღო ისინი სწორად. გამოკვლევიდან ერთი კვირის შემდეგ გოგონამ მიფეპრისტონი მიიღო. რამდენიმე დღის შემდეგ მას სხვა წამლის რეცეპტი მისცეს. მისი მიღების შემდეგ გოგონას ძლიერი ტკივილი და ძლიერი სისხლდენა დაეწყო. საავადმყოფოში მას ტკივილგამაყუჩებლები გაუკეთეს და პირველადი დახმარება გაუწიეს. 6 დღის შემდეგ მისი ცხედარი საშხაპეში იპოვეს. გარდაცვალების მიზეზი სისხლდენა გახდა.

მშობიარობა წამლის სტიმულაციის შემდეგ

ბევრ მომავალ დედას წინასწარ აინტერესებს, თუ რა აბებს აძლევენ მშობიარობის დასაწყებად. ეს არ არის შემთხვევითი, რადგან ცნობილია, რომ ხელოვნური სტიმულაცია გავლენას ახდენს მშობიარობის პროცესზე.

გამოცდილი დედები, რომლებმაც სცადეს აბები, რომლებიც საკუთარ თავზე იწვევენ მშობიარობას, აღნიშნავენ, რომ წამლის გავლენის ქვეშ პროცესი უფრო არასასიამოვნო და საგანგაშოა.

პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობა. განაცხადის მახასიათებლები

ბევრ გოგონას აინტერესებს რამდენი დრო სჭირდება აბების მოქმედებას, შრომისმოყვარე. ცოტამ თუ იცის, მაგრამ პრეპარატი მუშაობს ინდივიდუალურად. დრო, რომლის შემდეგაც იგი იწყებს მოქმედებას, დამოკიდებულია მომავალი დედის სხეულის ბევრ ინდიკატორზე. მიუხედავად ამისა, არსებობს საშუალოდ- 24 საათი.

თუ პირველი ტაბლეტი არ მუშაობს, მეორე უნდა მიიღოთ ერთი დღის შემდეგ. აღსანიშნავია, რომ პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ პრეპარატი მეორედ არ მოქმედებს, ექიმი დანიშნავს უფრო ძლიერ პრეპარატს.

ბევრმა ქალმა იცის, რა არის მშობიარობის ინდუქცია. სამწუხაროდ, ყველას არ აქვს დაბადების პროცესირაც შეიძლება ბუნებრივად მიმდინარეობს. პირველად დედებში მშობიარობა ხშირად არ იწყება საჭირო ვადასაშვილოსნოს ყელი არ არის მზად PDR-ის მომენტისთვის და საჭიროა მშობიარობის დაჩქარება, მრავალშვილიან ქალებში კი ხშირია სუსტი მშობიარობის ვითარება - მრავალი ორსულობის შედეგად საშვილოსნოს კედლების გადაჭიმვის შედეგი.

პირველ შემთხვევაში დასაშვებია გარკვეული დამოუკიდებელი ქმედება, რამაც უნდა გამოიწვიოს დაბადების პროცესის დაწყება. მათ ასევე უწოდებენ მშობიარობის ბუნებრივ ინდუქციას. ნებადართულია ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, თუ ქალი ჯანმრთელია, არ აქვს ჩვენება საკეისრო კვეთაზე და სხვადასხვა პრობლემები, რომლებიც უნდა გადაწყდეს სტაციონარულ პირობებში.

სახლში მშობიარობის დაწყების სტიმულირების მეთოდები

1. სექსი.უფრო მეტიც, აქტიური და სასურველია დღეში ერთხელ, საშოში ეაკულაციით. სპერმა შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც ხელს უწყობენ საშვილოსნოს ყელის სწრაფ მომწიფებას, ხოლო საშვილოსნოს შეკუმშვა სექსის დროს, განსაკუთრებით ორგაზმის დროს, ზოგჯერ გადაიქცევა მშობიარობის ტკივილში, თუ გარემოებები წარმატებულია.

2. ფიზიკური აქტივობა.ეს შეიძლება იყოს გრძელი გასეირნება, იატაკის რეცხვა (და საწმენდის გარეშე), წმენდა და ა.შ. მაგრამ არა გამოფიტვამდე. საქმე იმაშია, რომ უფრო დიდხანს დარჩეთ თავდაყირა და ზოგადად იმოძრაოთ. საშვილოსნოზე გრძელვადიანიორსულობა ხშირად ტონუსდება სხეულის პოზიციის ცვლილების გამოც კი. და აქ არის აქტიური ფიზიკური აქტივობა. ძლიერი და ხანგრძლივი ტონი = დაიწყება მალემშობიარობა თუ თქვენ ხართ მშობიარობის ბუნებრივი სტიმულირების მომხრე - სცადეთ!

3. საფაღარათო საშუალებები.ეს მოიცავს აბუსალათინის ზეთს, გლიცერინის სუპოზიტორებს და ჩვეულებრივ კლიმატს - შეგიძლიათ სცადოთ სხვადასხვა ვარიანტები. კარგად მუშაობს სექსუალურ საშვილოსნოს ყელზე. შეკუმშვა იწყება თითქმის მაშინვე.

სახლში მშობიარობის გამოწვევა ყოველთვის არ იწვევს სასურველ შედეგს. და თუ გადააჭარბებთ, შეგიძლიათ ამნისტიური სითხის გამონადენის პროვოცირება ან, რაც ყველაზე ცუდია, პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფის პროვოცირება. მეორე საფრთხეს უქმნის დედა-შვილის სიცოცხლეს და საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ მშობიარობას.

როდის არის საჭირო სტიმულაცია საავადმყოფოს პირობებში და როგორ ტარდება იგი?

შეიძლება და უნდა დაწეროთ უფრო დეტალურად მის შესახებ, რადგან სწორედ ის აჩენს ყველაზე მეტ კითხვებს და ეჭვებს მომავალ დედებს შორის. მაშ, რა არის ეს ტექნიკა?

ეს ყველაფერი დამოკიდებულია საშვილოსნოს ყელის სიმწიფის ხარისხზე, დედისა და ნაყოფის მდგომარეობაზე, ექიმების გამოცდილებაზე და თუნდაც სამშობიარო საავადმყოფოს მედიკამენტებით აღჭურვაზე.

ხელოვნური სტიმულაცია ოქსიტოცინით (უტეროტონური) აჩენს ყველაზე მეტ კითხვას, რადგან ის მტკივნეულია და პოტენციურად საშიშია დედისა და ბავშვისთვის. მასზე ბევრი სამედიცინო ჩვენება არ არსებობს.

1. ნაადრევი გამონაჟონიამნისტიური სითხე და ამის შემდეგ 12 საათის განმავლობაში შეკუმშვის არარსებობა, რადგან ხანგრძლივი უწყლო პერიოდი საფრთხეს უქმნის საშვილოსნოს და ნაყოფის ინფექციას.

2. პრეეკლამფსია ან სხვა პათოლოგია, რომელიც მოითხოვს უფრო სწრაფ მშობიარობას. რაც შეეხება გესტოზს, სტიმულაციის გადაწყვეტილება მიიღება მხოლოდ მსუბუქი და ზომიერი სიმძიმის შემთხვევაში, ვინაიდან ოქსიტოცინი ზრდის არტერიულ წნევას, რაც უკვე მაღალია გესტოზით დაავადებულ ქალებში.

თუ თქვენ მომავალი დედა მაღალი წნევადა შარდში ცილა და შეშუპება სწრაფად იმატებს, დიდი ალბათობით, არ გაგიაქტიურებთ, მაგრამ გექნებათ საკეისრო კვეთა.

3. რეზუს კონფლიქტი. როდესაც დედის სისხლში ჩნდება ანტისხეულები, რომლებიც ანადგურებენ ბავშვის სისხლის წითელ უჯრედებს. არ არის საჭირო 41 კვირამდე ლოდინი, ინდუქცია ტარდება საავადმყოფოში, რათა მოხდეს მშობიარობა რაც შეიძლება სწრაფად.

4. შრომის სისუსტე – პირველადი ან მეორადი. თავდაპირველი შეკუმშვის დროს ისინი თავდაპირველად სუსტია და საშვილოსნოს ყელი ნელა იხსნება. მეორადი შეკუმშვის დროს, ისინი შეიძლება იყოს ეფექტური თავიდან, მაგრამ შემდეგ გაქრება თითქმის არაფერი. ამ შემთხვევაში თერაპიული ძილი ე.წ. ექიმები იძლევიან სპეციალურ მედიკამენტებს, ქალი იძინებს, ისვენებს და გაღვიძების შემდეგ მშობიარობა განახლდება. თუ ეს არ მოხდა, ინიშნება ოქსიტოცინის წვეთოვანი.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ოქსიტოცინის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ მომწიფებული და გაფართოებული საშვილოსნოს ყელის დროს. თუ საშვილოსნოს ყელი არ არის მომწიფებული და რამდენიმე დღეა დარჩენილი, სხვების დახმარებით მედიკამენტებიის მოემზადება მშობიარობისთვის. თუ საშვილოსნოს ყელის მოუმწიფებლობისას წყალი იშლება, ექიმები მშობიარობის გამოწვევის წინააღმდეგნი იქნებიან, რადგან პროცესი არის ამ შემთხვევაშიეს არ არის სწრაფი და არის მაღალი რისკიგართულებები. ამიტომ ქალს ქირურგიულად აჩენენ.

ცნობისთვის: ოქსიტოცინი არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ქალის ტვინში. სისხლის მეშვეობით აღწევს სამიზნე ორგანოებამდე - მკერდსა და საშვილოსნოში. საშვილოსნოს კუნთები იწყებენ შეკუმშვას, გამოიყოფა პროლაქტინი, ლაქტაციის ჰორმონი. სხვათა შორის, ოქსიტოცინი მშობიარობის შემდეგაც შეჰყავთ სამი დღის განმავლობაში, დღეში 2-ჯერ. ეს ხელს უწყობს საშვილოსნოს უფრო სწრაფად შეკუმშვას. ქალები ამჩნევენ, რომ ინექციისთანავე ან მის დროსაც კი, საშვილოსნო იწყებს აქტიურ შეკუმშვას, რაც გამოხატულია მტკივნეული შეგრძნებებიდა მკერდიდან რძის გაჟონვა (თუ უკვე მოვიდა).

მოუმწიფებელი საშვილოსნოს ყელისთვის ექიმები იყენებენ სპეციალურ გელს, რომელიც შეჰყავთ საშვილოსნოს ყელში, ან ანტიპროგესტერონის პრეპარატს, ჩვეულებრივ 2 ტაბლეტი (მიიღება 1 დღეში) საკმარისია საშვილოსნოს ყელის მომწიფებისთვის. გახსოვდეთ, რომ პროგესტერონი არის ორსულობის შენარჩუნების მთავარი ჰორმონი. თუ შეკუმშვა არ იწყება ამ ნაბიჯების შემდეგ, ინიშნება ოქსიტოცინის წვეთოვანი.

მშობიარობის ინდუქცია: ყველა დადებითი და უარყოფითი მხარე

ახლა დროა ვისაუბროთ პროცედურის უპირატესობებზე, მის ნაკლოვანებებზე და უკუჩვენებებზე. დავიწყოთ უპირატესობებით. ეს თავიდან აიცილებს საკეისრო კვეთა- რაც ნიშნავს საშვილოსნოზე ნაწიბურს, რომელიც დიდ სირთულედ იქცევა როცა შემდეგი ორსულობადა პრაქტიკულად განმეორებითი საკეისრო კვეთის გარანტია, ასევე მძიმე აღდგენის პერიოდიმათ შემდეგ. მშობიარობის გამოწვევის პროცედურა იღებს "პრო" შეფასებას, რადგან ის ნაკლებად საშიშია, ვიდრე ოპერაცია.

მშობიარობის შემდეგ ოქსიტოცინის ინტრამუსკულური შეყვანა ხელს უწყობს მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტისა და ლაქტოსტაზის თავიდან აცილებას (რძის სტაგნაცია ჯირკვლებში).

სტიმულაციის ტაქტიკა, ვიდრე ლოდინი და ნახვა, ძალიან გამართლებულია, თუ დედა და (ან) ბავშვი იტანჯებიან. მაგალითად, თუ CTG აჩვენებს ჰიპოქსიის ნიშნებს, ხოლო ულტრაბგერითი აჩვენებს ორსულობის შემდგომ პერიოდში, მაშინ რას უნდა ველოდოთ?

მაგრამ მშობიარობის ინდუქცია ყველასთვის შეუძლებელია: ექიმები წინააღმდეგი იქნებიან, თუ ქალი მოხვდება ერთ-ერთ შემდეგ სიტუაციაში:

• დედის მენჯის და თავის ზომებს შორის შეუსაბამობა, როგორც წესი, კლინიკურად ვიწრო დედის მენჯთან;
• არასწორი პოზიციანაყოფი საშვილოსნოში (განსაკუთრებით განივი);
• პლაცენტა პრევია;
• ჭიპლარის პროლაფსი;
• ძალიან დიდი ხილი;
• მოუმწიფებელი საშვილოსნოს ყელი;
• ნაწიბურები საშვილოსნოზე, მათ შორის ფიბროიდების მოცილების შემდეგ;
• არსებობს საშვილოსნოს გახეთქვის საფრთხე;
• არსებობს საშვილოსნოს ყელის სიმსივნე ან სხვა ნიშნები, რომლებიც ხელს უშლის დილატაციას;
• მრავალჯერადი ორსულობა;
• აშკარა ნიშნებინაყოფში ჟანგბადის დეფიციტი;
• გაიზარდა მგრძნობელობა ოქსიტოცინის მიმართ (წინა მშობიარობაზე დაყრდნობით).

არის თუ არა მშობიარობის დაწყება ბავშვისთვის საზიანო და საშიში? თეორიულად კი. მაგრამ, როგორც წესი, პრობლემები წარმოიქმნება პრეპარატის დიდი დოზების, მისი ძალიან ხანგრძლივი ან სწრაფი მიღების შემთხვევაში. იწყება საშვილოსნოს ძალიან ძლიერი შეკუმშვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს რბილი ქსოვილების გახეთქვა, პლაცენტის მოშლა და შედეგად, ნაყოფის გულის რითმის დარღვევა და სიკვდილიც კი. სწორედ ამ მიზეზით ექიმები ყურადღებით აკვირდებიან იმ ქალების მდგომარეობას, რომლებსაც ოქსიტოცინი შეჰყავთ და მათი უშვილო ბავშვები. გაზომე არტერიული წნევადედაში ხშირად უსმენენ ნაყოფის გულისცემას სამეანო სტეტოსკოპით და საჭიროა CTG.

ასევე გვერდითი ეფექტიშეიძლება მოიცავდეს ახალშობილთა სიყვითლეს და ბადურის (თვალის) სისხლდენას.

ოქსიტოცინის დიდი დოზების სწრაფი ტემპით შეყვანა მომავალი დედისთვის საფრთხეს უქმნის არტერიული წნევის ძლიერ მატებას. სამედიცინო წყაროებში შეგიძლიათ იპოვოთ ინფორმაცია ამ მიზეზით გარდაცვალების შესახებ.

ეს პრეპარატი განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა დაინიშნოს ქალებში გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიებით, გულის დაავადებებით, სისხლძარღვთა დაავადებებით, არსებული ჰიპერტენზიით და მათ, ვინც ღებულობს ვაზოკონსტრიქტორ მედიკამენტებს. და ეს, სხვათა შორის, მოიცავს ჩვეულებრივ ცხვირის წვეთებს, როგორიცაა "ნაზივინი". მათ იყენებენ მომავალი დედები ორსულობის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ცხვირით სუნთქვის გაძნელების გამო (ორსულობის დროს რინიტი).

გართულებები ხშირად ხდება კომბინირებული სამეანო მოვლის რეჟიმების დროს. როდესაც, ოქსიტოცინის გარდა, სხვა ჰორმონალური პრეპარატების მიღება ხდება.

შესაძლებელია მძიმე ალერგიული რეაქციები. გულისრევა და ღებინება ხდება, რომლებიც აღიქმება როგორც " გვერდითი ეფექტი» მშობიარობა, მაგრამ ეს ყველაფერი საშვილოსნოს ეფექტია. ზოგჯერ ჰემატომები ჩნდება მენჯის არეში.

ხშირად ქალებს მშობიარობის შემდეგ აღენიშნებათ ფეხების ძლიერი შეშუპება. ეს არის ერთ-ერთი გვერდითი მოვლენებიოქსიტოცინი. მაგრამ ის ქრება 1-2 კვირაში. მთავარია არ მოხდეს გაზრდილი შეშუპების პროვოცირება - არ დალიოთ ძალიან ბევრი სითხე.

აწონ-დაწონეთ მშობიარობის გამოწვევის ყველა დადებითი და უარყოფითი მხარე, შეგვიძლია დარწმუნებით ვთქვათ, რომ ის სარგებელს მოუტანს დედასა და შვილს, თუ იგი შესრულდება ყველა სამედიცინო სტანდარტის დაცვით, სწორად და ფრთხილად. სამედიცინო ზედამხედველობა. და, ბუნებრივია, ამის აშკარად ხელმისაწვდომი მითითებით.

მშობიარობის ინდუქცია- ეს არის მშობიარობის ხელოვნური ინდუქცია ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე და შრომითი აქტივობის გააქტიურება უკვე მშობიარობის დროს. უპირველეს ყოვლისა, აღვნიშნავთ, რომ გადაუდებელია მშობიარობა (მშობიარობადროულად) ხდება 37-დან 42 კვირამდე. თანაც ნორმალურთან ერთად მშობიარობასტიმულაციამშობიარობაარ არის საჭირო.

ბუნებით გამიზნულია მშობიარობადაიწყო ორსულობის 39-40 კვირაში. მაგრამ ხანდახან ასეც ხდება მშობიარობაიგვიანებენ... 40 კვირის შემდეგ ექიმები დაჟინებით სთავაზობენ დედას საავადმყოფოში ხელოვნურად წასვლას სტიმულაციამშობიარობა.

მშობიარობის ინდუქცია გამოიყენება მხოლოდ როგორც უკიდურესი საშუალება, როდესაც რაიმე ემუქრება ბავშვს ან მის დედას. გარდა ამისა, თუ თქვენ "გასულა" ვადა, მაგრამ მშობიარობა მაინც არ დაწყებულა, ექიმებმა შეიძლება შემოგთავაზონ სტიმულაცია. თქვენ შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ "პოსტმომწიფებამდე" მიმავალ ზოგიერთ მიზეზს და, შესაბამისად, სტიმულაციას, ექიმების დახმარების გარეშე. მაგალითად, მშობიარობის შიში, ასევე გამოყენება წამლებიტკივილგამაყუჩებლების ჩათვლით.

სტიმულაციის ყველა მეთოდი შეიძლება დაიყოს ორ ტიპად, რომლებიც ასტიმულირებენ საშვილოსნოს შეკუმშვის უნარს და აჩქარებენ საშვილოსნოს ყელის გაფართოების პროცესს. სტიმულაციამშობიარობაარის საკმაოდ ხშირი პროცედურათანამედროვე სამშობიარო სახლებში. ზოგჯერ ნორმალური დასაწყისით ზოგადიაქტივობა არის შეკუმშვის შესუსტება ან სრული შესუსტება. თანაც ნორმალურთან ერთად მშობიარობასტიმულაციამშობიარობაარ არის საჭირო. წამალი სტიმულაციამშობიარობა სახლში, მშობიარობის ინდუქცია (გამოცდილი მეან-გინეკოლოგის არარსებობის შემთხვევაში) უკუნაჩვენებია.

ამნიოტომია– სანაყოფე პარკის გახსნა ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული საშუალებაა, რომელიც გავლენას ახდენს საშვილოსნოს აქტიურ შეკუმშვაზე. ამ სტიმულაციის მეთოდის არსი არის ის, რომ ექიმი, სპეციალური ინსტრუმენტიკაუჭის მსგავსი, ხვრეტს სანაყოფე პარკს, რის შემდეგაც წყლები იშლება. ამის შემდეგ საშვილოსნოში წნევა მკვეთრად ეცემა, ბავშვი იწყებს მენჯის ძვლებზე ზეწოლას, საშვილოსნოს ყელი იხსნება და მშობიარობის პროვოცირებას ახდენს. ეს მეთოდი უსაფრთხოდ ითვლება და ის არანაირად არ მოქმედებს ბავშვის მდგომარეობაზე. გარდა ამისა, ამნიოტომია აბსოლუტურად უმტკივნეულო პროცედურაა და მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება არ იყოს განსაკუთრებით სასიამოვნო. გასათვალისწინებელია, რომ შესაბამისად სამედიცინო მაჩვენებლები, ამ სტიმულაციას შეიძლება მივმართოთ მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ბავშვის თავი მენჯში მოხვდება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება დაგჭირდეთ წამალი შეკუმშვის გამოსაწვევად. ახლა ამ მიზნებისათვის ოქსიტოცინი გამოიყენება მედიცინაში.

ოქსიტოცინიარის ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ წარმოებული ჰორმონის ანალოგი. ამ პრეპარატის მოქმედება მიზნად ისახავს საშვილოსნოს კუნთოვანი ქსოვილის შეკუმშვის სტიმულირებას, მაგრამ არანაირად არ მოქმედებს საშვილოსნოს ყელის მზადყოფნაზე გაფართოებისთვის. იგი ძირითადად შეჰყავთ ინტრავენურად, თუმცა არსებობს ასევე ინტრამუსკულური ინექციების ხსნარები და ტაბლეტებიც კი. ოქსიტოცინთან ზემოქმედებისას მშობიარობის ტკივილი ძლიერდება, ამიტომ გამოიყენება სპაზმოლიზურ საშუალებებთან ერთად. თითოეული ქალისთვის დოზები ინდივიდუალურად შეირჩევა. ოქსიტოცინის მოქმედება ეფუძნება მის უნარს სტიმულირებასაშვილოსნოს კუნთოვანი ბოჭკოების შეკუმშვა.

პროსტაგლანდინები- ჰორმონები, რომლებიც გავლენას ახდენენ საშვილოსნოს ყელის მზადყოფნაზე გაფართოებისთვის. ეს ჰორმონებია დიდი რაოდენობით, შეიცავს სათესლე სითხესა და ამნიონურ სითხეში. ხელოვნური სტიმულაციისთვის გამოიყენება პროსტაგლანდინების სანთლები და გელები, მათი მოქმედება ასევე მიმართულია საშვილოსნოს შეკუმშვის სტიმულირებაზე.

სტიმულაციის აუცილებლობის შესახებ გადაწყვეტილებას იღებს ექიმი ორსულობის პირობების გათვალისწინებით.

მე-40 კვირა ახლოვდება, მაგრამ მშობიარობა არ იწყება, ან შეიძლება არ უნდა გაგრძელდეს, რა ვქნა? ღირს თუ არა მშობიარობის აღგზნების ან სტიმულირებისკენ მიმართვა? როგორ ხდება ეს და რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს მას ბავშვს?

როდესაც ვადა მოახლოვდება, ექიმები ატარებენ კვლევებს (ულტრაბგერითი, კარდიოტოკოგრაფია და ა.შ.) და შედეგების მიხედვით ადგენენ ორსულობა პოსტ-ვადიანია თუ არა?

ექიმი უყურებს შემდეგ ნიშნებს: პლაცენტის სისქის დაქვეითება, წყლის შედარებითი ნაკლებობა, ქალას ძვლების გასქელება. ასეთ შემთხვევებში რეკომენდებულია მშობიარობის ინდუქციის ჩატარება. მშობიარობის ინდუქცია კეთდება არა მხოლოდ პოსტმომწიფების, არამედ გესტოზისა და ფეტოპლაცენტალური უკმარისობის დროს. და მხოლოდ ამ ყველა კვლევის შემდეგ გაკეთდება დასკვნა საჭიროადავარქვათ თუ არა ხელოვნური სტიმულაციამშობიარობა.

მაშ რა გზებია სტიმულაციამშობიარობააქვთ თუ არა ექიმებს არსენალში? მშობიარობის სტიმულირებისთვის ექიმები იყენებენ:

• ამნიოტომია - მემბრანების ხელოვნური რღვევა. პუნქცია კეთდება სანაყოფე პარკში ინსტრუმენტით, რომელიც კაუჭს ჰგავს. ეს პროცედურა თითქმის უმტკივნეულოა, ვინაიდან ამნისტიურ პარკს არ აქვს ნერვული დაბოლოებები, პროცედურის უმტკივნეულოობა დამოკიდებულია ექიმის პროფესიონალიზმზე, რომელიც ატარებს ამნიოტომიას. ამნიოტომიის შედეგად იწყება ამნისტიური სითხის გადინება და 2-3 საათის შემდეგ იწყება დაბადების პროცესი.
• განაცხადი სპეციალური ლარი, რომელიც შეიცავს პროსტაგლანდინებს. მეანმა შეჰყავს მას საშვილოსნოს ყელის არხში. პროსტაგლანდინები საშვილოსნოს ყელს უფრო სწრაფად „მომწიფებას“ უწყობენ ხელს. პროცედურა უმტკივნეულოა და გრძელდება არაუმეტეს 5 წუთისა. მშობიარობა იწყება პროცედურის შემდეგ 9-10 საათის შემდეგ.

წამალი სტიმულაციამშობიარობატარდება მკაცრად მითითებების მიხედვით, თუ საფრთხე ემუქრება ნაყოფის ან დედის სიცოცხლეს.

მშობიარობის ინდუქცია - რატომ არის საჭირო?

მშობიარობის სტიმულირება საჭიროა, როცა მშობიარობა სუსტია, როცა მშობიარობა უკვე დაწყებულია, არის შეკუმშვა, მაგრამ სუსტია, საშვილოსნოს ყელი ნელა იხსნება.

12 საათი ის დროა, ვინც პირველად მშობიარობს; მეორეში - 8 საათი. თუ მშობიარობა შეფერხდა, ბავშვი შეიძლება განიცადოს, მაშინ მიმართავენ სტიმულაციას.

არსებობს ძირითადი პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება მშობიარობის სტიმულირებისთვის - პროსტაგლანდინები და ოქსიტოცინი.
პროსტაგლანდინები გამოიყენება, როდესაც აღინიშნება მშობიარობის სისუსტე, როდესაც საშვილოსნოს ყელის გაფართოება ხდება 4 სმ-მდე, გამოიყენება საშვილოსნოს გაფართოების სტადიაზე 5 სმ-დან 10-12 სმ-მდე, ბიძგების პერიოდში. პროსტაგლანდინები და ოქსიტოცინი შეჰყავთ ინტრავენურად. ოქსიტოცინი იწყებს მოქმედებას, ტკივილი ძლიერდება, ის უნდა იქნას გამოყენებული სპაზმოლიზურ საშუალებებთან ერთად (საშვილოსნოს კუნთების მოდუნების წამლები). არ არსებობს ოქსიტოცინის გამოყენების სტანდარტული რეჟიმები, სხვადასხვა ქალებიგანსხვავებულად რეაგირებს ერთსა და იმავე დოზებზე, დოზები ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ბავშვის მდგომარეობა უნდა შეფასდეს ჩვეულებრივზე უფრო ხშირად (მე-2 პერიოდში ყოველი ბიძგის შემდეგ) კარდიოტოკოგრაფიის ან ჩვეულებრივი სამეანო მილის გამოყენებით.

სტიმულატორების მიღებიდან 4-6 საათის განმავლობაში ექიმები აფასებენ რამდენად სასარგებლოა წამლები, მაგრამ თუ არა, მაშინ განიხილეთ საკეისრო კვეთის ვარიანტი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმები იყენებენ არა სტიმულატორებს, არამედ დამამშვიდებელ საშუალებებს, რომლებიც საჭიროა იმ შემთხვევებში, როდესაც ქალი ფიზიკურად იღლება ხანგრძლივი შეკუმშვისგან. ჯერ კიდევ არის წინ წაწევის პერიოდი, როცა ქალი უბიძგებს ბავშვის გაჩენას. ასეთ სიტუაციებში ექიმები ქალს აძლევენ დამამშვიდებელ საშუალებებს, რათა მან ცოტა დაისვენოს და ძალა მოიპოვოს მომავალ მცდელობებამდე.

აუცილებელია მშობიარობის დაწყება?

მშობიარობის ინდუქცია არის გადაუდებელი საშუალება მეანობისთვის, აუცილებელია, რომ ქალმა დამოუკიდებლად იმშობიარა და არ საჭიროებს სერიოზულ სამედიცინო ჩარევას. მომავალმა დედამ უნდა იცოდეს, როგორ მოიქცეს სწორად მშობიარობის დროს, როგორ ისუნთქოს შეკუმშვისა და ბიძგების დროს. მიზანშეწონილია, რომ მომავალი დედაის ორსულობის სკოლაში გადიოდა და იცოდა, როგორი იყო მშობიარობა. მაშინ სავარაუდოა, რომ მას არ დასჭირდება სტიმულირება.

ბავშვისთვის უკეთესია, თუ მშობიარობა სტიმულირების გარეშე მიმდინარეობს. როცა მშობიარობა ხდება ბუნებრივადდა მათი პროცესი არ არის დაჩქარებული, ბავშვი ნაკლებ სტრესს განიცდის დაბადების არხში გავლისას. მშობიარობის სტიმულაციის დროს ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ჰიპოქსია - ჟანგბადის ნაკლებობა, რაც ძალიან ცუდია ბავშვისთვის.

შეიძლება არ მოხდეს შეკუმშვა, საშვილოსნოს ყელი არ იყოს „მომწიფებული“, მაგრამ სტიმულაციის ეს საშუალებები გარანტირებულია ბავშვის ჰიპოქსიას. ბავშვის ტვინი განიცდის ჰიპოქსიას, მაგრამ რამდენად მძიმეა დაზიანება, ჩანს მხოლოდ დაბადების შემდეგ. შედეგები შეიძლება იყოს ცენტრალური აქტივობის დარღვევა ნერვული სისტემა: რეგურგიტაცია, მეტყველების განვითარების შეფერხება, აუტიზმის სინდრომი, ADHD, ცერებრალური დამბლა, მხედველობის დაქვეითება, სმენის დაქვეითება, ეპილეფსიური სინდრომი

მშობიარობის სტიმულირების შედეგად დაბადებულ ბავშვებს კანის მოყვითალო ფერი აქვთ. ეს არის ახალშობილთა სიყვითლე, რომელიც ქრება 2-3 კვირაში. სიყვითლის მიზეზი არის სისხლში ნივთიერების ბილირუბინის მომატება, რომელიც შედის ქიმიური რეაქციაოქსიტოცინით.

მშობიარობის გამოწვევის ქულები

სტიმულაცია, ან სტიმულაციადაბადება სახლშიარის პროცედურა, რომელიც იწვევს შეკუმშვას (საშვილოსნოს შეკუმშვას) ორსულობის დროს, მაგრამ მშობიარობის ბუნებრივ დაწყებამდე.

სტიმულირება წერტილი შორის დიდი და საჩვენებელი თითი, წერტილი ტერფიდან 4 თითის სიმაღლეზე და წერტილი ფეხის პატარა თითის კუთხეში. თითოეული ქულა 20 წამი, 2 წუთი შესვენება და ასე შემდეგ 3-ჯერ.

მშობიარობის მიახლოების მეთოდები სახლში ხალხური საშუალებების გამოყენებით:

თუ ექიმების მიერ დადგენილი ვადა ჩამორჩა და მშობიარობა არ დაწყებულა, შეგიძლიათ სცადოთ შემდეგი ნაბიჯები.

• მიიღეთ 1 სუფრის კოვზი მცენარეული ზეთი 3-ჯერ დღეში: შეიცავს ნახევრად გაჯერებულ ცხიმოვან მჟავებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ორგანიზმში საკუთარი პროსტაგლანდინების გამომუშავებას. ეს ნივთიერებები ხელს უწყობს საშვილოსნოს ყელის მომზადებას მომავალი პროცესისთვის და ააქტიურებს მშობიარობის მექანიზმს.
• დალიეთ ნებისმიერი მცენარეული ზეთები(ზეთისხილის, სელის თესლი, ხორბლის ჩანასახი და ასე შემდეგ), რომლებიც მდიდარია E ვიტამინით და ომეგა 3 და 6 მჟავებით. დაიწყეთ 1 სუფრის კოვზით და იმუშავეთ 3 სუფრის კოვზამდე დღეში. უმჯობესია დალიოთ უზმოზე, მაგრამ შეგიძლიათ დალიოთ სალათებში და პურთან ერთად. ზეთი ეხმარება ქსოვილებსა და კუნთებს იყოს ელასტიური და ხელს უშლის გახეთქვას.
• ჩაი უნდა დალიოთ ჟოლოს ფოთლებისგან. მოხარშეთ 1 ს/კ 0,5 ლ. დაიწყეთ დალევა არა უადრეს 36 კვირისა, რადგან... შეუძლია მშობიარობის პროვოცირება დაიწყოს 1 ჭიქა დღეში, 38 კვირიდან 2 ჭიქა, 39 კვირიდან 3 ჭიქა. დალიეთ ჩაის ნაცვლად და აუცილებლად დალიეთ თბილი ან ცხელი.
• დაკავდით სექსით: სქესობრივი აქტის დროს ნერვული უჯრედებისაშვილოსნოს ყელი გაღიზიანებულია, სიგნალი ეგზავნება ჰიპოფიზის ჯირკვალს, რომელიც "აძლევს ბრძანებას" ორგანიზმს გამოიმუშაოს ოქსიტოცინი, ჰორმონი, რომელიც იწყებს მშობიარობას. სახელმძღვანელო ან ზეპირი სტიმულაციაკლიტორი, თუნდაც ორგაზმის გარეშე, ასევე შეიძლება ეფექტური იყოს დასაწყისისთვის მშობიარობა. სპერმა შეიცავს პროსტაგლანდინებს, რომლებიც იწვევენ საშვილოსნოს შეკუმშვას.
• გაზარდეთ ფიზიკური აქტივობა: შეგიძლიათ ახვიდეთ კიბეებზე, დაიბანოთ იატაკი - ეს ყველაფერი ხელს უწყობს მშობიარობის დაახლოებას. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ზედმეტი სტრესი, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტის მოშლა.

გახსოვდეთ, რომ მშობიარობა შეგიძლიათ სახლში და მშობიარობის გამოწვევა თუ გსურთ მშობიარობა ჯანმრთელი ბავშვი- არასასურველი.

ისინი არ უტევენ საკუთარ თავს, მაგრამ სამედიცინო ჩვენებებიმე ვაიძულებ ექიმებს, ხელი შეუწყონ მათ დაწყებას. მშობიარობის ინდუქცია არის ფრაზა, რომელიც ყველა ორსულ ქალს ეშინია. მოდით გავარკვიოთ, არის თუ არა ეს ასეთი საშინელი.

მშობიარობის ინდუქცია სამშობიაროში

მოვლენების განვითარების ყველაზე გავრცელებული სცენარი, როდესაც მშობიარობა გამოწვეულია, არის ქალის ჰოსპიტალიზაცია ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში. სწორედ იქ, შემოწმებისა და შემოწმების შემდეგ, მიიღება გადაწყვეტილება სტიმულირების მითითებების, დროისა და მეთოდების შესახებ.

მშობიარობის სტიმულირების ჩვენებები

მიზეზები, რის გამოც მეან-ექიმებს აიძულებენ მშობიარობის დაწყების პროვოცირებას, იყოფა დედობრივ და ნაყოფად.

მიზეზები დედისგან:

1. ორსულობის გართულებების არსებობა, რომლის დროსაც მისი გაგრძელება საშიშია ქალის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის: გესტოზი, ეკლამფსია, გესტაციური. შაქრიანი დიაბეტიმძიმე ფორმით, ღვიძლის დაზიანება, ორსულობა გამოწვეული კოაგულოპათიები;
2. ქრონიკული დაავადებების გამწვავება მძიმე ფორმით: ბრონქული ასთმაშაქრიანი დიაბეტი, არტერიული ჰიპერტენზია, თირკმლის დაავადება, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია;
3. პოლიჰიდრამნიოზის გაზრდა;
4. პათოლოგიური წინასწარი პერიოდი, როდესაც ზოგადი მდგომარეობაქალები, მისი ძილი;
5. მწვავე სიტუაციები: მწვავე აპენდიციტიქოლეცისტიტი, თავის ტვინის ანევრიზმა, ტრავმა, სისხლდენა. თუმცა ამ შემთხვევაში მშობიარობის ასეთი სტიმულირება არ ხდება. ასეთ სიტუაციებში ექიმები ადრეულ მშობიარობაზე მიდიან საკეისრო კვეთით, ვინაიდან ზოგჯერ დათვლა ხდება არა საათებში, არამედ წუთებში;
6. ორსულობა 42 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, ბოლო მენსტრუაციის თარიღის მიხედვით.

ნაყოფის მიზეზები ნაკლებია:

1. ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადება Rh კონფლიქტით;
2. ნაყოფისა და ამნისტიური გარსების ინტრაუტერიული ინფექცია;
3. ნაყოფის ზრდის შეფერხება კარგი CTG შედეგებიდა ნაყოფის ბიოფიზიკური პროფილი.

თუ ბავშვი, ამა თუ იმ მიზეზით, საშვილოსნოში იტანჯება, სასურველია არა ხელოვნურად გამოწვეული მშობიარობის გადაჭარბებული დატვირთვა, არამედ ქირურგიული მშობიარობა.

მშობიარობის ინდუქცია ნაყოფის ინტერესებიდან გამომდინარე ტარდება მხოლოდ საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ ულტრაბგერითი, დოპლერი და CTG გამოყენებით.

შრომის სტიმულირების მეთოდები

1. თავდაპირველად, მშობიარობის გამოწვევის ერთი ან სხვა მეთოდი შეირჩევა ორსული ქალის ორგანიზმის მშობიარობისთვის მზადყოფნის საფუძველზე. თუ დაბადების არხი კარგად არის მომზადებული, შეიძლება გამოყენებულ იქნას "მომწიფებული" საშვილოსნოს ყელი: კელპის ჩხირები. ეს საკმაოდ უძველესი მეთოდია მეანობაში. ლამინარიას აშრობენ და ფანქრებად აჭერენ.ზღვის მცენარეები
2. . ამ ჯოხებიდან რამდენიმე შეჰყავთ ოდნავ ღია საშვილოსნოს ყელში. ნოტიო გარემოში წყალმცენარეები შეშუპებულია და მექანიკურად ხსნის საშვილოსნოს ყელს, რაც ასტიმულირებს მშობიარობის დაწყებას;
3. საშვილოსნოს ყელის ბალონური დილატაცია წინა მეთოდის მსგავსია. კელპის ნაცვლად მექანიკური სტიმულაციისთვის გამოიყენება სპეციალური ბუშტები, რომლებიც თანდათან ავსებენ ჰაერით ან სითხით;

ამნიოტომია ან ამნიონური ტომრის ხელოვნური გახსნა. როდესაც ამნიონური სითხე იშლება, საშვილოსნოს ღრუს მოცულობა მცირდება, ნაყოფის თავი ეშვება და ზეწოლას ახდენს საშვილოსნოს ქვედა სეგმენტზე. ეს ფაქტორები იწვევს მშობიარობის დაწყებას.

წამლები მშობიარობის გამოწვევისთვის თუ ქალის სხეული არ არის მზად მშობიარობისთვის, საშვილოსნოს ყელი მოუმწიფებელია, გამოიყენეთარანარკოტიკული მეთოდები

1. ოქსიტოცინი არის ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ წარმოებული ჰორმონი და უშუალოდ არის პასუხისმგებელი მშობიარობის დროს საშვილოსნოს შეკუმშვაზე. ინტრავენურად ან ტაბლეტის სახით შეყვანილი ოქსიტოცინი გამოიწვევს მშობიარობის დაწყებას. თუმცა, მოუმწიფებელი საშვილოსნოს ყელის შემთხვევაში, ამ პრეპარატის გამოყენება გაუმართლებელია. დაწვრილებით შესახებ;
2. პროსტაგლანდინების ჯგუფის პრეპარატები (პროსტინი, პრეპიდილი და სხვა). ბიოლოგიურია აქტიური ნივთიერებებიხელს უწყობს საშვილოსნოს ყელის დარბილებას, გახსნას და მომწიფებას. ნარკოტიკების ეს ჯგუფი საუკეთესოა მშობიარობის მოსამზადებლად და სტიმულირებისთვის. პროსტაგლანდინები არსებობს ინექციების, ტაბლეტების, ვაგინალური და საშვილოსნოს ყელის გელების სახით;
3. მიფეპრისტონი მშობიარობის გამოწვევის შედარებით ახალი პრეპარატია. მისი მოქმედება არის პროგესტერონის რეცეპტორების ბლოკირება. პროგესტერონი, რომლის მთავარი ფუნქციაა ორსულობის შენარჩუნება, წყვეტს მუშაობას. ორსულობა რჩება ჰორმონალური მხარდაჭერის გარეშე და იწყება მშობიარობა.

მშობიარობის ინდუქცია სახლში

იმ შემთხვევებში, როდესაც ვადა უკვე გავიდა, მაგრამ დედაც და შვილიც თავს კარგად გრძნობენ, აქტიური მოქმედება არ არის საჭირო. ექიმი ორსულ ქალს სახლში აგზავნის, სადაც ის სასწრაფოდ ჩქარობს საძიებლად ტრადიციული მეთოდებიდააჩქარეთ შეტევა სანუკვარი დღე. ეს მეთოდები ბევრია, ზოგიერთ მათგანს აქვს სამედიცინო ფესვები და საღი აზრი, მაგრამ ზოგი აბსოლუტურად მოკლებულია მათ და საშიშიც კი არის.

TO საშიში გზებითშეიძლება მოიცავდეს ცხელ აბაზანებს, მიღებას ალკოჰოლური სასმელები, სიმძიმეების აწევა, ხტუნვა, უცნობი ბალახების და დიეტური დანამატების დეკორქციის მიღება, ნებისმიერი ვაგინალური მანიპულირება სახლში.

მშობიარობის დაწყების დაჩქარების დასაშვებ გზებს შორის:

1. სავარჯიშოები, რომლებიც მოიცავს ცნობილ კიბეებზე ასვლას და იატაკის რეცხვას. არანაირი ზიანი, არანაირი სარგებელი ფიზიკური აქტივობავერ მოიტანს. მაგრამ ორსულთა სისტემატური იოგა, ცურვა ან აერობიკა ძალზე სასარგებლოა კუნთების განვითარებისთვის, სწორი სუნთქვა, წონის კონტროლი და გენერიკ დომინანტის განვითარება.
2. აბუსალათინის ზეთიან კარგად ცნობილი აბუსალათინის ზეთი ითვლება პანაცეად მშობიარობის სტიმულირებისთვის. სიმინდი საღი აზრიამაში არის. აბუსალათინის ზეთს აქვს ჰორმონის მსგავსი ეფექტი და შეიძლება ხელი შეუწყოს საშვილოსნოს ყელის მომწიფებას რეგულარული გამოყენებამაგალითად, სანთლებში. აბუსალათინის ზეთის საფაღარათო მოქმედებას შეუძლია მშობიარობის მასტიმულირებელი ეფექტი მხოლოდ მაშინ, როცა დაბადების არხი. მსგავსი ეფექტი აქვს გამწმენდ კლიზმს.
3. სექსუალური აქტივობა მშობიარობის გამოწვევის ალბათ ყველაზე მეცნიერულად დადასტურებული გზაა. სპერმა შეიცავს იგივე პროსტაგლანდინებს, რომლებიც განხილული იყო. რეგულარული სექსუალური აქტივობით, ამ ნივთიერებების გავლენა საშვილოსნოს ყელზე და მისი მექანიკური გაღიზიანება ხელს უწყობს მშობიარობის დაწყებას.

სანამ რომელიმე ამ „ბებიის“ მეთოდს გამოიყენებთ, აუცილებლად გადაამოწმეთ ექიმთან, დაუშვებს თუ არა ის ასეთ ექსპერიმენტებს თქვენს კონკრეტულ შემთხვევაში.

ალექსანდრა პეჩკოვსკაია, მეან-გინეკოლოგი, სპეციალურად ვებგვერდი

სასარგებლო ვიდეო:

სამედიცინო პროცედურები

ვის სჭირდება მშობიარობის დაწყება და რატომ?

ექიმები ერთი საუკუნის განმავლობაში სწავლობენ მშობიარობის სტიმულირების ტექნოლოგიას და მის გავლენას დედისა და ბავშვის სხეულზე. დღეს არსებობს მრავალი მეთოდი და წამალი, რომელსაც შეუძლია დააჩქაროს და ხელი შეუწყოს მშობიარობის პროცესს. მაგრამ არ აქვს მნიშვნელობა რა თანამედროვე მედიკამენტებს მოგცემენ, რაც არ უნდა დაგარწმუნონ, რომ სტიმულაციის პროცედურა აბსოლუტურად უსაფრთხოა, გახსოვდეთ, რომ ნებისმიერ ჩარევას მშობიარობის პროცესში შეიძლება ჰქონდეს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი გავლენა მშობიარობაზე.

მას შემდეგ, რაც ქალის სხეულიბუნება შექმნილია ისე, რომ ბავშვის დაბადება პრაქტიკულად გარე დახმარების გარეშე შეიძლება მხოლოდ ზიანი მიაყენოს. მართალია, დღეს გართულებები პირველად დედებშიც კი უფრო ხშირად ფიქსირდება. ეს ყველაფერი ცუდი ეკოლოგიის გამო გვიანი ასაკიპირველი ბავშვის დაბადება და, შესაბამისად, მშობიარობის ქალებში ქრონიკული დაავადებების დიდი რაოდენობა.

გარდა ამისა, ექიმები, რომლებიც ზედმეტად სწამდნენ სასწაულმოქმედ მოწყობილობებსა და მედიკამენტებს, ახლა სულ უფრო მეტად ეყრდნობიან დაბადების საშუალო მაჩვენებლებს, ვიდრე საკუთარი გამოცდილება. სტატისტიკის მიხედვით, ყველა რუსულ სამშობიაროში შრომის სტიმულირება გამოიყენება მშობიარობის 7%-ში, მაგრამ ეს მხოლოდ ოფიციალური მონაცემებით. მაგრამ მხოლოდ იმის გამოცნობა შეიძლება, თუ რა ხდება სინამდვილეში, რადგან ბევრ სამშობიაროში ეს პროცედურა რუტინულია.

ქალების უმეტესობამ, რომლებსაც სთავაზობენ მშობიარობის დაწყებას, უბრალოდ არ იცის და ექიმები საჭიროდ არ თვლიან მათი ინფორმირება, რომ მედიკამენტების მიღებას შეუძლია ან დააჩქაროს, შეანელოს ან მთლიანად შეაჩეროს მშობიარობის ბუნებრივი პროცესი. და ეს იწვევს დამატებით სამედიცინო ჩარევადა სულ უფრო მეტად საკეისრო კვეთას.

ოპერაციის გაკეთების შემდეგ ექიმები ქალს „ამშვიდებენ“ იმით, რომ ეს ერთადერთი იყო შესაძლო ვარიანტიდა რომ არა ის (ოპერაცია), შედეგი შეიძლებოდა ბევრად უფრო სამწუხარო ყოფილიყო. ერთადერთი, რაზეც არ საუბრობენ, არის ის, რომ მშობიარობის სტიმულირება თავად ხდება ქირურგიული ჩარევის მიზეზი.

ხშირად ქალები, გარეშე სრული ინფორმაციასტიმულაციის დადებითი და უარყოფითი მხარეების შესახებ და ექიმების ჩუმად თანხმობით, ისინი ძალიან ადვილად თანხმდებიან მშობიარობის პროცესის „დაძაბვაზე“. მათ არ ესმით, რომ მშობიარობა შეიძლება უფრო სწრაფად წავიდეს, მაგრამ ტკივილი არ შემცირდება, მხოლოდ გაიზრდება და ბავშვს ექნება განვითარების რისკი. ჟანგბადის შიმშილიდა ამის შედეგად შეიძლება შემცირდეს არტერიული წნევა (და ეს იმის მაჩვენებელია, რომ ბავშვი საშვილოსნოში იტანჯება და თქვენ გჭირდებათ ქირურგიული ჩარევა).

რა თქმა უნდა, ექიმებს უნდა ენდოთ და არის შემთხვევები, როცა სტიმულირება ნამდვილად საჭირო და გამართლებულია. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ნებისმიერი ქმედება, რომელსაც მეან-ექიმმა გადაწყვეტს, უნდა შეთანხმდეს თქვენთან ან თქვენს უფლებამოსილ წარმომადგენელთან. ამიტომ, თუ ასეთი შესაძლებლობა გაქვთ, მშობიარობას თქვენთან ერთად დაესწროთ თქვენი ქმარი ან რომელიმე თქვენი ნათესავი, რომელსაც ენდობით. და მაშინაც კი, თუ თქვენ ვერ შეძლებთ ადეკვატური გადაწყვეტილების მიღებას, ისინი შეძლებენ უფრო მშვიდად შეაფასონ სიტუაცია.

და რაც მთავარია, მშობიარობისთვის ფსიქოლოგიურად და ფიზიკურად უნდა მოემზადოთ იმ მომენტიდან, როცა გაიგებთ ორსულობის შესახებ და გადაწყვეტთ მშობიარობას. თუ ჯანმრთელობის მიზეზების გამო უკუჩვენებები არ გაქვთ, მაშინ ფეხით სუფთა ჰაერი, ცურვა, სპორტი - ყველაზე მეტად საუკეთესო დამხმარეებითქვენი სხეულის მომზადებაში და შინაგანი ორგანოებიამას მნიშვნელოვანი წერტილინებისმიერი ქალის ცხოვრებაში, როგორც მშობიარობა.

რატომ არის საჭირო შრომის სტიმულირება?

იმ შემთხვევებში, როდესაც მშობიარობა არ იწყება ბუნებრივადან არ პროგრესირებს, როდესაც არსებობს სამედიცინო ჩვენება ბავშვის ადრე დაბადების შესახებ ვადა, ექიმები მიმართავენ მშობიარობის სტიმულირებას საშვილოსნოს ყელის გაფართოებისთვის.

აუცილებელია შრომის სტიმულირება:

პოსტვადიანი ორსულობის შემთხვევაში (42 კვირაზე მეტი);

საკეისრო კვეთის რისკის შესამცირებლად მრავალჯერადი ორსულობაან დიდი ზომის ბავშვი;

მშობიარობის გართულებების თავიდან ასაცილებლად იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს სამედიცინო ჩვენებები დედის ან ნაყოფის ჯანმრთელობაზე: თირკმლის დაავადება, ფარისებრი ჯირკვალიმაღალი წნევა, გესტაციური დიაბეტი, ჭიპლარის პროლაფსი.

მშობიარობის გამოწვევის ძირითადი უარყოფითი მხარეები:

სტიმულაციის მთავარი მინუსი ძალიან ბევრია ძლიერი გავლენანარკოტიკები დედისა და ბავშვის სხეულზე. აქედან გამომდინარე, ძალიან მტკივნეული შეკუმშვა, ნაყოფის ტანჯვა და, შედეგად, საკეისრო კვეთა;

როდესაც IV გამოიყენება მშობიარობისას, ქალი იძულებულია ბავშვის დაბადებისთვის ყველაზე არასასიამოვნო და არაეფექტურ პოზაში იყოს - ზურგზე წოლას. ეს ზრდის შეკუმშვის ტკივილს და ხელს უშლის მშობიარობის მიმდინარეობას;

სტიმულაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილის განვითარება და ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიწვიოს ბავშვის გულის სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა;

მშობიარობის სტიმულაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ზედმეტად ხანგრძლივი, ძალიან ინტენსიური და მტკივნეული შეკუმშვა, რაც მოითხოვს ტკივილგამაყუჩებლების დამატებით დოზას;

ნაწიბურის გასწვრივ საშვილოსნოს გახეთქვის ალბათობა საკეისრო კვეთის შემდეგ განმეორებითი ვაგინალური დაბადების შემთხვევაში;

ნაყოფის დისტრესი. ითვლება, რომ მშობიარობა ხდება მას შემდეგ, რაც ბავშვი გამოყოფს სპეციალურ ჰორმონს დედის ორგანიზმში, რომელიც იწვევს დაბადების პროცესს. თუ მშობიარობა ხელოვნურად სტიმულირდება, მაშინ ბავშვი ჯერ არ არის მზად დასაბადებლად;

სტიმულაცია ზრდის რისკს ნაადრევი გამოყოფაპლაცენტა, ასევე პინცეტის ან ვაკუუმ ექსტრაქტორის გამოყენება.

ხელოვნური სტიმულაციის სახეები

მშობიარობის გამოწვევისთვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

ბუნებრივი ჰორმონების ანალოგების დანერგვა, რომლებიც იწვევენ მშობიარობას და აძლიერებენ საშვილოსნოს კონტრაქტურ აქტივობას

საშვილოსნოს გასახსნელად მოსამზადებლად გამოიყენება ისეთი პრეპარატი, როგორიცაა ოქსიტოცინი.

ოქსიტოცინი- ეხება ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონის სინთეზირებულ ანალოგებს. ოქსიტოცინი შეჰყავთ ძირითადად ინტრამუსკულური ან კანქვეშა ინექციებით. ამ პრეპარატს აქვს მეტი მინუსებიუპირატესობებზე და, გარდა ამისა, არსებობს მისი ჭარბი დოზის ალბათობა:

ოქსიტოცინი იწვევს არაფიზიოლოგიურ შეკუმშვას და ძლიერდება სამშობიარო ტკივილი(ამიტომ უნდა იქნას გამოყენებული ტკივილგამაყუჩებლებთან ერთად);

პრეპარატმა შეიძლება გაზარდოს ნაყოფის დისტრესი. ზედმეტად ხანგრძლივი და ინტენსიური შეკუმშვა იწვევს ბავშვის ჟანგბადის რაოდენობის შემცირებას. ხოლო სტიმულაციის დახმარებით დაბადებული ბავშვები უარესად ადაპტირდებიან და უფრო მეტად უვითარდებათ ინფანტილური სიყვითლე;

პრეპარატის დოზა ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს ბევრ პაციენტში მის მიმართ გამოვლენილი მგრძნობელობის გამო;

ოქსიტოცინი არ უნდა იქნას გამოყენებული, თუ არსებობს ნაწიბური საშვილოსნოზე, პლაცენტა პრევია, ნაყოფის არანორმალური პოზიცია ან ბავშვის დაბადების არხით მშობიარობის შეუძლებლობა.

პროსტაგლანდინების გამოყენება

კვლევა აჩვენებს, რომ საშვილოსნოს გაფართოებისთვის მოსამზადებლად გაცილებით უსაფრთხოა პროსტაგლანდინების გამოყენება (პროსტენოკი, ენზაპროსტი, დინოპროსტონი, პროსტივი), რომლებიც იწვევენ რბილ შეკუმშვას. ხშირად მშობიარობის პროგრესის არარსებობის მიზეზი საშვილოსნოს ყელის მოუმწიფებლობაა. მისი „დარბილების“ და შეკუმშვის გამოწვევის მიზნით, ექიმები პროსტაგლანდინებს სპეციალური გელის ან სუპოზიტორების სახით შეჰყავთ საშოსა და საშვილოსნოს ყელის არხში ღრმად.

პროსტაგლანდინის გამოყენების სარგებელი არის ის ამ წამლისარ შეაღწევს სანაყოფე პარკში და არ ზღუდავს ქალის მოძრაობას მშობიარობის დროს. ამავდროულად, პროსტაგლანდინებს შეუძლიათ შეანელონ მშობიარობის აქტიურ სტადიაზე გადასვლა. მშობიარობის ზოგიერთ ქალში ამ პრეპარატების გამოყენება იწვევს თავის ტკივილს ან ღებინებას.

ამნიოტომია

ამნიოტომია- ეს არის ნაყოფის ბუშტის გახსნა სპეციალური კაუჭით, რომელიც შეჰყავთ საშოში, იჭერს ნაყოფის ბუშტს და იხსნება მას, რაც იწვევს ამნისტიური სითხის გამოდინებას. ეს ოპერაცია უნდა ჩატარდეს გამოცდილმა მეანმა და მხოლოდ მითითების შემთხვევაში.

თავიდან აცილების მიზნით შესაძლო გართულებებიამნიოტომია ტარდება, როგორც წესი, მას შემდეგ, რაც ბავშვის თავი გადადის მენჯში, შეკუმშავს სანაყოფე პარკს და მის ზედაპირზე არსებულ გემებს, რაც ხელს უშლის სისხლდენის და ჭიპლარის პროლაფსის რისკს.

ამნიოტომიის ძირითადი ჩვენება, გინეკოლოგებისა და მეან-ექიმების აზრით, არის პოსტვადიანი ორსულობა და შედეგად, პლაცენტის გაუარესება, ასევე ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილის განვითარების რისკი.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მიზეზიპრეეკლამფსიამ შეიძლება გამოიწვიოს ამნიოტომიის გამოყენება.

პრეეკლამფსია- ეს არის ორსულობის დროს გართულება, რომლის მთავარი სიმპტომია შეშუპების გაჩენა („ორსულობის ჰიდროფსისი“), ასევე, უფრო მძიმე შემთხვევებში, მაღალი წნევა და შარდში ცილის არსებობა. გესტოზის დროს მემბრანების გახსნა მშობიარობის დროს ქალს ეხმარება და მშობიარობის დროს გართულებების თავიდან აცილებას უწყობს ხელს.

ამ ოპერაციის კიდევ ერთი მაჩვენებელი, რომელიც გაცილებით იშვიათად ხდება, არის Rh კონფლიქტი.

მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ეს მანიპულირება შეიძლება სახიფათო იყოს. რუსულ სამშობიაროებში, ზოგჯერ ისინი არც კი აფრთხილებენ ამნიოტომიის შესახებ. და ასეთი ოპერაციის შედეგები შეიძლება ძალიან სამწუხარო იყოს. შეკუმშვა შეიძლება არასოდეს მოხდეს, რაც მოითხოვს სხვის გამოყენებას სამედიცინო წყაროები- ოქსიტოცინი, ხოლო იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ინფექცია ან ჭიპლარის პროლაფსი.

მიუხედავად იმისა, რომ მშობიარობის სტიმულირება დღეს ყველგან გამოიყენება, ზოგიერთ შემთხვევაში ის აკრძალულია.

ხელოვნური სტიმულაციის უკუჩვენებები:

დედის ჯანმრთელობის პრობლემები ენდოკრინული დარღვევები, შაქრიანი დიაბეტი, ნაკერი საშვილოსნოზე და ა.შ.);

ბავშვის არასწორი პოზიცია;

შეუსაბამობა ბავშვის თავის ზომასა და დედის მენჯის ზომას შორის;

ბავშვის ჯანმრთელობის გაუარესება (გულის მონიტორის მონაცემების მიხედვით).

თან სამედიცინო მეთოდებიშრომის სტიმულირება, არსებობს ბუნებრივი გზები , რომლებიც ხელს უწყობენ მშობიარობის დაჩქარებას ან დაწყებას. ერთადერთი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის თუ გადაწყვეტთ გამოიყენოთ რომელიმე მეთოდი ბუნებრივი სტიმულაცია, ჯერ მიმართეთ ექიმს. როგორი უსაფრთხო ან სასიამოვნოც არ უნდა მოგეჩვენოთ ესა თუ ის მეთოდი, უმჯობესია თქვენი ქმედებები სპეციალისტთან შეათანხმოთ.

შრომის სტიმულირების ბუნებრივი მეთოდები:

Xოდბა

ხანგრძლივი სეირნობისას ბავშვი ზეწოლას ახდენს საშვილოსნოს ყელზე, რაც იწვევს მის გახსნას. ეს მეთოდი მუშაობს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მშობიარობის მოლოდინში საშვილოსნოს ყელმა უკვე დაიწყო ქრება.

სქესობრივი კავშირი

სპერმა შეიცავს ბუნებრივ ჰორმონებს, პროსტაგლანდინებს, რომლებიც არბილებენ საშვილოსნოს ყელს და ხელს უწყობენ საშვილოსნოს შეკუმშვას.

ორგაზმი

ხელს უწყობს საშვილოსნოს კუნთების შეკუმშვას.

ძუძუს მასაჟი

ზრდის ჰორმონის ოქსიტოცინის შემცველობას სისხლში. მართალია, ამ პროცედურას უფრო მეტი დრო სჭირდება, ვიდრე ხელოვნური წამლების გამოყენება. მასაჟი უნდა გაკეთდეს დღეში სამჯერ ათიდან ოცი წუთის განმავლობაში. ზოგიერთი ექიმი გვირჩევს ამ პროცედურასმხოლოდ საავადმყოფოში ყოფნისას, სადაც შესაძლებელია დედისა და ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი.

მაგალითად, გრძელი გასეირნებადა ნებისმიერი აქტიური მოქმედება.

აკუპუნქტურა

არსებობს რამდენიმე პუნქტი, რომელთა ზემოქმედება ხელს უწყობს მშობიარობის ბუნებრივ სტიმულირებას. ეს წერტილები განლაგებულია საჩვენებელ თითსა და ცერა თითს შორის, მხრის ზედა ნაწილში, საკრალურ ღრუში, ტერფის მახლობლად, პატარა თითის გარე ნაწილზე ფრჩხილის ძირში (ინფორმაცია შეგიძლიათ იხილოთ აკუპუნქტურის შესახებ წიგნებში). და, ექსპერტების აზრით, დაკავშირებულია საშვილოსნოსთან. მათი სტიმულირება ეხმარება ქალს მოდუნებაში, რაც ხსნის ტკივილს და იწყებს დაბადების პროცესს.