ტვინის ვარჯიშები ინსულტის შემდეგ. იშემიური და ჰემორაგიული ინსულტის შემდეგ სახლის რეაბილიტაციის მეთოდები

რისი მიცემაა ნებადართული ჩვილებისთვის? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ტემპერატურა უფროს ბავშვებში? რომელი მედიკამენტებია ყველაზე უსაფრთხო? ვარჯიში ინსულტის შემდეგ -წინაპირობა წარმატებული რეაბილიტაცია ტვინის ავარიის შემდეგ. სავარჯიშოების ნაკრები ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს დამსწრე ექიმმა. ფიზიკური ვარჯიში პაციენტში ოპტიმისტურ ფსიქიკურ მდგომარეობას ქმნის. ესაუცილებელი პირობა ნების იმპულსის ჩამოყალიბება. სავარჯიშოების კომპლექტის დაწყებამდე საჭიროა ნორმალიზებაარტერიული წნევა და პულსი. გახსოვდეთ, რომ განვითარებისთვის საშიშია სხეულის სრული უმოძრაობაშეგუბებითი პნევმონია

. ინსულტის შემდეგ პაციენტმა უნდა შეასრულოს ყველაზე ძირითადი სავარჯიშოები: გვერდზე გადახვევა, დაზიანებული კიდურების მოხრა და დაგრძელება. გახსოვდეთ, რომ უფრო რთული ვარჯიშები შეიძლება შესრულდეს ინსულტის შემდეგ არა უადრეს ექვსი თვისა. თუ ვარჯიშის დროს დისკომფორტი გაქვთ, შეწყვიტეთ ვარჯიში, სანამ ნორმალური სუნთქვა არ აღდგება. აუცილებლად აკონტროლეთ თქვენი პულსი და არტერიული წნევა. ზოგიერთიეფექტური ვარჯიშები

ინსულტის შემდეგ ვარჯიშისთვის:- გამოფხიზლება.

საჭიროა ზურგზე დაწოლა მყარ ლეიბზე. გადაატრიალეთ მენჯი ისე, რომ ერთი ქუსლი იყოს მაქსიმალურად წინ, ხოლო მეორე უკან. ამავე დროს, არ ასწიოთ ფეხები ზედაპირიდან. ამ დროს ხელებმა მოძრაობები უნდა გაიმეორონ. გააჩერეთ პოზა 10-15 წამის განმავლობაში, თუ ეს შესაძლებელია. გააკეთეთ 3-4 გამეორება. შემდეგ დაისვენეთ. ვარჯიში აღვიძებს სხეულს, ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას და თირკმელების მასაჟს.- აფეთქება.

- გაჭიმვა.ვარჯიშის დასასრულებლად დაგჭირდებათ გარე დახმარება. მიიღეთ საწოლზე მჯდომარე პოზიცია. თავი მუხლებისკენ უნდა მოძრაობდეს, ხელები კი წვივისკენ უჭირავს. ასისტენტმა უნდა დააჭიროს თქვენს მხრებს, რომ მოხაროთ. გააჩერეთ პოზიცია რამდენიმე წამის განმავლობაში. შემდეგ აღადგინეთ სუნთქვა. ვარჯიში ეხმარება პაციენტს ხერხემლის გაჭიმვაში, ის ასტიმულირებს ნერვული იმპულსების გადინებას თავიდან ფეხებამდე.

- მშვილდ.ვარჯიშის გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ ინსულტიდან 6 თვის შემდეგ. ეს უნდა გაკეთდეს საწოლში. დაჯექი მუხლებზე. ამ შემთხვევაში, კუდის ძვალი უნდა იყოს ქუსლებთან. ხელები მუხლებზე დაიჭირე. დააკვირდით თქვენს სუნთქვას. ის უნდა იყოს გლუვი, მშვიდი და ღრმა. დახუჭე თვალები. ამოსუნთქვისას შეუფერხებლად ჩამოწიეთ ტანი. მიაღწიეთ უკიდურეს წერტილს და ჩასუნთქვისას ნელა დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. მშვიდი სუნთქვის აღდგენა. სავარჯიშო უნდა გააკეთოთ 5-6 ჯერ. ეს არის ძირითადი ვარჯიში, რომელიც უნდა შეასრულონ ადამიანებმა, რომლებსაც აქვთ თავის ტვინის ნებისმიერი სისხლძარღვოვანი დარღვევები.

ინსულტი არის მზაკვრული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს სტრუქტურებზე ადამიანის ტვინი, რამაც გამოიწვია მასში სერიოზული დარღვევები. პათოლოგია იწვევს სხეულის სხვადასხვა ფუნქციების დარღვევას და არასოდეს ქრება კვალის დატოვების გარეშე. ჯანმრთელობის აღდგენაში სარეაბილიტაციო პერიოდიმედიკამენტური თერაპიის გარდა მუდმივი, მკაცრად დოზირებული და ინდივიდუალურად შერჩეული ფიზიკური აქტივობა ხელს უწყობს. ჩვენი სტატიის მასალებში მკითხველი იპოვის პასუხს ბევრ კითხვაზე. მაგალითად, რა არის ინსულტის შემდეგ სავარჯიშო თერაპიის არსი? ექიმის მიერ დანიშნული სავარჯიშოების კომპლექტი ხორციელდება მხოლოდ ჰოსპიტალიზაციის პერიოდში ან გრძელდება სახლის მკურნალობა? რა ტიპის დატვირთვები გამოიყენება ასეთი დიაგნოზისთვის? და ბევრად მეტი.

რა არის ინსულტი?

ინსულტი არის ტვინის სტრუქტურების სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა, რომლის სიმპტომები ჩნდება მოულოდნელად და ვლინდება ცალკეულ კერებში ან მთლიან სტრუქტურაში.

ეს პათოლოგია ხშირად იწვევს სიკვდილს. სტატისტიკის მიხედვით, გულის კორონარული დაავადების შემდეგ, ცერებრალური სისხლძარღვთა დაავადებები სისხლის მიმოქცევის სისტემის პათოლოგიებით სიკვდილიანობის მიზეზებს შორის მეორე ადგილზეა. ცერებრალური ინფარქტი და სხვადასხვა ცერებრალური სისხლჩაქცევები ასევე ინსულტის სახეობაა.

თუკი დაავადების გამოვლინებები დროულად გამოვლინდა და დაუყოვნებელი მკურნალობა დაიწყება, პაციენტს აქვს სიცოცხლის შანსი. თუმცა, პათოლოგია უმეტეს შემთხვევაში იწვევს სხეულის საავტომობილო ან სენსორული ფუნქციების დარღვევას, რაც იწვევს ტვინის აქტივობის გაუარესებას - მეტყველების, მეხსიერების, სივრცეში ორიენტაციისა და აზროვნების დარღვევას.

იმისდა მიხედვით, თუ რა ტიპის ინსულტის დიაგნოსტირდება პაციენტში, პაციენტის გამოჯანმრთელების და ინსულტის გაგრძელების შანსები განსხვავდება. სრული ცხოვრება. ამრიგად, იშემიური ინსულტები, რომლებიც დაავადების სტრუქტურის 75-80%-ს შეადგენს, უფრო ადვილია მკურნალობა. მეტი აქვს მძიმე შედეგებიდა გაცილებით რთულია მკურნალობა.

რატომ არის საჭირო რეაბილიტაცია?

ასეთი დაავადების მქონე პაციენტების მკურნალობა რთული პროცესია, რომელიც შედგება მრავალი ეტაპისგან და მოითხოვს მოთმინებას და სისტემურ მიდგომას. თერაპია იწყება ინტენსიური მკურნალობით, სადაც პაციენტს უტარდება პირდაპირი მკურნალობა გადარჩენის უზრუნველსაყოფად. შემდეგი, ნევროლოგიური საავადმყოფოს სპეციალისტები დაკავებულნი არიან პაციენტის ტვინის დაზარალებული უჯრედების აღდგენაში.

უნდა გვესმოდეს, რომ წამლის მკურნალობის ეფექტი შეუზღუდავი არ არის. თუმცა, არსებობს დამატებითი ტექნიკა, რომელსაც შეუძლია დააჩქაროს აღდგენა ინსულტის შემდეგ. სავარჯიშო თერაპია ერთ-ერთი მათგანია.

თავის ტვინის სტრუქტურებში პათოლოგიური ცვლილებები შეუქცევადია - მკვდარი უჯრედები ვერ აღდგება და ეს ნევროლოგიური დეფიციტი გამოუსწორებელია. საბედნიეროდ, ტვინის აქტივობა და დაქვეითება საავტომობილო აქტივობაგანუყოფლად არიან დაკავშირებული ერთმანეთთან. შესაბამისად, პაციენტის გონებრივი უნარების აღდგენა შეიძლება მოხდეს პარალიზებულ კიდურებში ან მთელ სხეულში მოტორული ფუნქციის დაბრუნების შემდეგ.

მოძრაობა ხელს უშლის სისხლის სტაგნაციას პარალიზებულ ქსოვილებში და აღადგენს კუნთების მეხსიერებას, ასევე ახდენს სხვა ნეირონების აქტივობის მობილიზებას, რომლებიც გავლენას არ ახდენენ პათოლოგიური პროცესებით. დოზირებული ფიზიკური აქტივობა ხელს შეუწყობს ტვინის ფუნქციის აღდგენას. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, პაციენტის საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ, დაუყოვნებლივ დაიწყოს სავარჯიშოების შესრულება, რომელიც მიზნად ისახავს მთლიანად სხეულის მდგომარეობის გაუმჯობესებას.

ფიზიკური აქტივობის ეფექტი

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მკურნალობისა და რეაბილიტაციის სტრატეგია უნდა განხორციელდეს ეტაპობრივად, ეტაპობრივად და მეთოდურად. ეს ნიშნავს, რომ მიზნის მიღწევამდე დიდი დრო გაივლის და საჭირო იქნება დისციპლინა როგორც თავად პაციენტის, ისე ახლობლებისა თუ მასზე მზრუნველი ადამიანების მხრიდან. ჩართულია საწყისი ეტაპისაავადმყოფოში მკურნალობენ ექიმები. აღდგენითი პროცედურები, როგორიცაა მასაჟი და მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვა, იწყება დაავადების დაწყებიდან თითქმის პირველივე დღიდან. სავარჯიშო თერაპია და:

• დაიცავით კანი ნაწოლების გაჩენისგან, განსაკუთრებით ფეხებში - ქუსლის მიდამოებში, სადაც ყველაზე დიდი კონტაქტია საწოლთან და სხეული ექვემდებარება გაზრდილ წნევას;
• კუნთების ტონის და ზოგადი დაძაბულობის შემცირება, რაც ხდება ინსულტის გამო დამბლით; ამავდროულად, გაზრდილი აგზნებადობა თანდათან ქრება;
• გააუმჯობესოს ქსოვილის მიკროცირკულაცია, თანდათანობით აღადგინოს ნორმალური სისხლის მიმოქცევა;
• ხელს უწყობს ხელებსა და ზოგადად ზედა კიდურებში წვრილი მოძრაობების აღდგენას;
• ინსულტის ფონზე შეიძლება მოხდეს კონტრაქტურა - სახსარში მოძრაობის შეზღუდვა მუდმივი გადატვირთვის ქვეშ მყოფი კუნთების გამკვრივებით. ფიზიკური ვარჯიში უზრუნველყოფს ამ ფენომენის პრევენციას.

სად უნდა დაიწყოს?

კითხვაზე, თუ რამდენი ხანი დასჭირდება სხეულის დაკარგული ფუნქციების ნაწილობრივ აღდგენას ინსულტის შემდგომ პერიოდში, არ შეიძლება ცალსახა პასუხის გაცემა.

ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე, დაზიანების ზომაზე და მის მდებარეობაზე თავის ტვინის სტრუქტურებში, ასევე დროზე, რომელიც გავიდა დაავადების დაწყებიდან სამედიცინო დახმარების გაწევამდე. შესაბამისად, რაც უფრო მაღალია ეს მაჩვენებლები, მით უფრო ცუდია პროგნოზები. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დანებდე და უნდა იბრძოლო სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის. აღდგენის პროცედურების დაწყებამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს - თითოეულში სავარჯიშოების კომპლექტი კონკრეტული შემთხვევაგანსხვავებული იქნება. მაგალითად, იშემიური ინსულტის შემდეგ სავარჯიშო თერაპია განსხვავდება ვარჯიშის დროს ჰემორაგიული ტიპიპათოლოგია.

თავდაპირველად, პაციენტის დამბლის შემთხვევაში (სრული ან ერთ-ერთი მხარე), რეკომენდებულია კუნთებზე ზემოქმედება პოზიციის შეცვლით ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში. სისხლის სტაგნაციისა და ნაწოლების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია პაციენტის გადაბრუნება ყოველ 2-3 საათში ერთხელ.

განსაზღვრული პერიოდის შემდეგ იწყება სტრესის პასიური ტიპები (მასაჟი), რაც შეიძლება გაკეთდეს მესამე მხარის დახმარებით. ამ მანიპულაციების მიზანია კუნთების მოდუნება და მათი მომზადება შემდგომი (აქტიური) დატვირთვებისთვის.

მასაჟი და პასიური ვარჯიში

მასაჟის მანიპულაციების შესრულებისას არსებობს გარკვეული წესები. დასაწყისისთვის, წრიული მოძრაობების გამოყენებით, თქვენ უნდა გაათბოთ კანი და უზრუნველყოთ სისხლის მიმოქცევა ქსოვილებში. ძალისხმევა არ უნდა იყოს ზედმეტი, არამედ მსუბუქი და სასიამოვნო პროცედურა. ინსულტის შემდეგ ხელების მასაჟი (პასიური სავარჯიშო თერაპია) ტარდება ზემოდან ქვემოდან - ხელიდან მხარამდე. შესაბამისად, ფეხები გაჭიმულია ფეხიდან თეძოებამდე.

სხეულის ზედაპირის, კონკრეტულად კი ზურგის მასაჟის დროს, უფრო მკვეთრი მოძრაობები გამოიყენება დაჭერითა და დაკვრით. გულმკერდის მასაჟის დროს გამოიყენეთ რბილი წნევა, მოძრაობები შესრულებულია წრეში ცენტრიდან გარეთ.

მასაჟის პროცედურების შემდეგ იწყება პასიური დატვირთვები. მათ შორისაა კიდურების ალტერნატიული მოხრა და გახანგრძლივება - მკლავები და ფეხები. სავარჯიშოების შესრულების მექანიზმი ასეთია. პაციენტი მოთავსებულია ზურგზე, ხოლო კიდური აწეულია და მოხრილი სახსარში ისე, რომ გაშლისას ის სრიალებს საწოლის ზედაპირის გასწვრივ. მითითებულის მეშვეობით ფიზიოთერაპიის ვარჯიშებიინსულტის შემდეგ ფეხებზე, ისევე როგორც ხელებზე, სხეულის საავტომობილო მეხსიერება თანდათან აღდგება. მნიშვნელოვანი მაჩვენებელიამ საკითხში წარმატებაა პროცედურების სისტემურობა - ვარჯიშები ტარდება 40 წუთის განმავლობაში დღეში ორჯერ, მეორე კვირიდან დაწყებული - დღეში სამჯერ.

გონებრივი ფიტნესი

როგორც ზემოთ აღინიშნა, კიდურების მოძრაობა კონტროლდება კუნთების მეხსიერების მეშვეობით. მის აღსადგენად, თქვენ უნდა გააკეთოთ გონებრივი ტანვარჯიში ყოველდღე. რეკომენდებულია შემდეგი სქემა. ფიზიკური ვარჯიშის შესრულებისას ბრძანება ბევრჯერ უნდა გაიმეოროთ ხმამაღლა. მაგალითად, მკლავის მოხრისას თქვით: „მკლავს ვწევ, თითებს ვამოძრავებ და ა.შ.“. თუ ამ ეტაპზე პაციენტს უჭირს სიტყვების წარმოთქმა, ეს მისთვის ახლობელმა ადამიანებმა უნდა გააკეთონ. ეს ტექნიკაასევე კარგია, რადგან ავარჯიშებს პაციენტის სამეტყველო აპარატს. გონებრივი ვარჯიშის თერაპია ინსულტის შემდეგ (სახლში უნდა ჩატარდეს მეთოდურად და მუდმივად) იწვევს აღდგენის კარგ მაჩვენებლებს.

მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში აუცილებელია პაციენტის ქება-დიდება მისი მხრიდან ნებისმიერი ქმედებისთვის, ყოველმხრივ წახალისება და დამშვიდება და სიტუაციის პოზიტიური შედეგისთვის დაყენება. ხშირად მსგავსი დიაგნოზის მქონე პაციენტებს არ სურთ ფიზიკური დატვირთვა და წუხილი დეპრესიული მდგომარეობები, არ სჯერათ საკუთარი ძალების. ეს არასწორი პოზიციაა. ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება- წარმატების გასაღები ნებისმიერ ბიზნესში. მნიშვნელოვანია აუხსნათ ადამიანს, რომ მკურნალობის შედეგი მხოლოდ მასზეა დამოკიდებული და მის გარდა არავინ დაეხმარება.

მეტყველების აღდგენა

ინსულტის შედეგი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ საავტომობილო ფუნქციის დარღვევა, არამედ პაციენტის მეტყველების დარღვევა. ორგანიზმში ასეთი დარღვევები დიდხანს გრძელდება, რამდენიმე თვიდან რამდენიმე წლამდე და საჭიროებს მუდმივ აღდგენის ზომებს. პაციენტს ესაჭიროება მოთმინება, მუდმივი სურვილი გაუმჯობესდეს და სავარჯიშოების მეთოდური შესრულება. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეწყვიტოთ ვარჯიში, შემდეგ კი ადრე თუ გვიან გამოჩნდება შედეგები და დადებითი დინამიკა.

სასახსრე აპარატის სავარჯიშოები მიზნად ისახავს მეტყველების ცენტრის მიდამოში მდებარე ნერვული უჯრედების დაკარგული ფუნქციის აღდგენას. პირველ რიგში, იმისთვის, რომ პაციენტის მეტყველება ნორმალურად დაბრუნდეს, ის მუდმივად უნდა მოისმინოს სხვებისგან. ნათესავების ამოცანა და ახლო ხალხი- მუდმივად ესაუბრეთ ინსულტს, რათა მომავალში შეძლოს ბგერების დამოუკიდებლად რეპროდუცირება.

თუ მეტყველება მთლიანად დაიკარგა, უნდა დაიწყოთ ცალკეული ბგერების გამოთქმით, შემდეგ მარცვლებით, შემდეგ სიტყვებით, რომელთა მოცულობა დროთა განმავლობაში მუდმივად უნდა გაიზარდოს. დასკვნით ეტაპზე სასარგებლოა პოეზიის წაკითხვა და ენის მობრუნების გამოთქმა. მუსიკა კარგ შედეგს იძლევა მკურნალობაში. პაციენტისთვის სასარგებლოა სიმღერის მოსმენა, ასევე შეეცადოს თავად იმღეროს სიმღერები - ჯერ მარტივი, შემდეგ უფრო სერიოზული.

სავარჯიშოები არტიკულაციისთვის. მეხსიერების აღდგენა

ინსულტის შედეგად ირღვევა სახის კუნთების მობილურობა, რასაც მოჰყვება მათი გამკვრივება. ეს ფენომენი იწვევს ადამიანს მეტყველების უნარს კარგავს. ტრენინგისთვის მეტყველების აპარატიმოცემულია სავარჯიშოების ნაკრები. პაციენტს რეკომენდებულია:

• ენა შეძლებისდაგვარად წინ აიწიეთ;
• მოიხვიეთ ტუჩები მილში, გაიშიშვლეთ კბილები;
• ტუჩები ენით გაილოკა მარცხნიდან მარჯვნივ და მარჯვნიდან მარცხნივ;
• მონაცვლეობით იკბინეთ ზედა და ქვედა ტუჩები.

ინსულტის დროს მეხსიერება დაქვეითებულია და რეაბილიტაციის დროს ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანა სწორედ ამ ტიპის აღდგენაა. ნერვული აქტივობა. თან წამლის თერაპიასპეციალისტები პაციენტთან ერთად ატარებენ ფუნქციურ აღდგენითი კორექციას. ტექნიკა მოიცავს რიცხვების, სიტყვების, ლექსების დამახსოვრებას.

გარდა ამისა, დადებითი ეფექტიმეხსიერების აღდგენაში დახმარება სამაგიდო თამაშები. საერთოდ თამაშის ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება რეაბილიტაციაში, იძლევა კარგ შედეგს - პაციენტი ერთი მხრივ კონცენტრირდება განხორციელებულ მოქმედებაზე, ხოლო მეორეს მხრივ განშორებულია სიტუაციიდან და გარემომცველი რეალობიდან.

აქტიური დატვირთვები

როდესაც პირველი შედეგები გამოჩნდება და პაციენტი ნდობას მოიპოვებს საკუთარი ძალადა დაავადების ხელსაყრელი შედეგი, შეგიძლიათ თანდათან გადახვიდეთ აქტიურზე ფიზიკური აქტივობა. ამ პერიოდში, როგორც წესი, პაციენტი გაწერეს და საავადმყოფოს გარემოს სახლის კედლებზე შეცვლა ხელს უწყობს განწყობის ამაღლებას და ადამიანის „მებრძოლი სულისკვეთების“ ამაღლებას.

სავარჯიშო თერაპიის ვარჯიშები ინსულტის შემდეგ (კეთდება სახლში) საკმაოდ მრავალფეროვანია. თავდაპირველად, ეს შეიძლება იყოს გაკვეთილები საწოლში, შემდეგ - მჯდომარე და მდგარ მდგომარეობაში. ამ ეტაპებზე წარმატების შემდეგ შეგიძლიათ გადახვიდეთ სიარულისკენ. უნდა აღინიშნოს, რომ თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში დატვირთვის ინტენსივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს და უნდა გამოითვალოს ექიმმა პაციენტის სამედიცინო ისტორიის შესაბამისად.

დატვირთვები ყოველდღიურად უნდა იყოს და დღის განმავლობაში რამდენიმე საათს იკავებდეს ცალკეული ინტერვალებით.

მჯდომარე მდგომარეობაში, იგი შედგება შემდეგი სავარჯიშოებისგან:

• თვალის კუნთების ვარჯიში შეიძლება გაკეთდეს თვალის კაკლის შემობრუნებით სხვადასხვა მხარეები- დიაგონალურად, მარჯვნიდან მარცხნივ, ზემოდან ქვემოდან, ღია და დახურული ქუთუთოები, ასეთი ვარჯიშები ხელს უწყობს წნევის ნორმალიზებას;
• თვალების დახუჭვა, 10-15-ჯერ გამეორება დაგეხმარებათ ზემოაღნიშნული ვარჯიშების შემდეგ დაძაბულობის მოხსნაში;
• თავის მოტრიალება სხვადასხვა მიმართულებით და სხვადასხვა ტემპით საშუალებას გაძლევთ დაჭიმოთ კისრის კუნთები;
• ინსულტის შემდეგ აუცილებელია თითის მოტორული უნარების განვითარება და დაჭერის რეფლექსების მომზადება. ამ მიზნებისათვის გამოიყენება ექსპანდერები;
• თქვენ შეგიძლიათ გაავარჯიშოთ ფეხების და ფეხების კუნთები მათი დაჭიმვით და შეკუმშვით.

თანმიმდევრულად, ჯდომისას შეგიძლიათ გადახვიდეთ უფრო ამპლიტუდურ ვარჯიშებზე – კიდურების აწევაზე, დამოუკიდებლად ან ქამრის დახმარებით.

სავარჯიშო თერაპია ფეხზე მდგომი

უნდა აღინიშნოს, რომ დგომა უფრო დიდ შესაძლებლობებს იძლევა ფიზიკური დატვირთვისა და ფეხების და მკლავების ვარჯიშისთვის.

სარეაბილიტაციო ტანვარჯიში ემყარება ძირითად ვარჯიშებს:

• ხელების აწევა: სხეულის საწყისი პოზიცია სწორია, ხელები გვერდებზე, ფეხები მხრების სიგანეზე. ჩასუნთქვისას ხელები უნდა აწიოთ, ამოსუნთქვისას ჩამოწიეთ ქვემოთ. კურსი უნდა განმეორდეს 4-6 ჯერ.
• იჯექით ქუსლების აწევის გარეშე წინ გაშლილი ხელებით. ვარჯიშის მიზანია ბალანსის შენარჩუნება და ფეხის კუნთების ვარჯიში. ვარჯიში მეორდება 4-8 ჯერ.
• გადაიხარე მარცხნივ და მარჯვნივ საპირისპირო მკლავით ზემოთ გაშლილი.
• ტორსის გადახვევები, რომლებიც ტანის ნელი ტრიალია. ვარჯიში მეორდება მინიმუმ 5-ჯერ.
• სახსრების დაჭიმვის მიზნით, შეასრულეთ ბრუნვა ხელით და ფეხით და შემოხვიეთ ხელები ზურგს უკან.
• ეს ვარჯიში ხელს უწყობს ორივე მკლავის და ფეხის ერთდროულად ვარჯიშს - გაშლილი მკლავით, შეასრულეთ ფეხის მცირე ამპლიტუდის რხევები გვერდზე. რეკომენდებულია თავისუფალი ხელიშეიკავეთ მხარდაჭერა და არ შეიკავოთ სუნთქვა. მანიპულირება მეორდება 7-8 ჯერ თითოეული ფეხით.

სავარჯიშო აღჭურვილობა

მას შემდეგ, რაც ინსულტი გადატანილი ადამიანი ოდნავ გაძლიერდება და მიეჩვევა აქტიურ დატვირთვას, შეგიძლიათ გადახვიდეთ ვარჯიშზე სპეციალურ ტრენაჟორებზე. ამ მოწყობილობების გამოყენება არა მხოლოდ გაძლიერდება კუნთების კორსეტიდა აღდგენა საავტომობილო ფუნქცია, მაგრამ ასევე გააუმჯობესებს საერთოს ემოციური მდგომარეობაპაციენტი.

სარეაბილიტაციო პერიოდის განმავლობაში, ვარჯიშები უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და გულის მონიტორების გამოყენებით - მოწყობილობები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულის მუშაობის თვალყურის დევნებისთვის.

სიმულატორის ფუნქციური მიზნიდან გამომდინარე, ყველა მოწყობილობა პირობითად გაერთიანდება რამდენიმე ჯგუფად.

• ვერტიკალიზატორი არის მოწყობილობა, რომელიც ანიჭებს ვერტიკალურ პოზიციას ადამიანის სხეულს, რომელსაც არ შეუძლია ამის გაკეთება დამოუკიდებლად. ასეთი სიმულატორი მხარს უჭერს ადამიანს და თანდათან ამზადებს მას "სწორი სიარულისთვის".
• „ლოკომატი“ არის ჩონჩხის სიმულატორი – მოწყობილობა მათთვის, ვინც ისევ სწავლობს სიარულს.
• მინი სიმულატორები არის კიდურების ვარჯიშისა და თითების საავტომობილო უნარების აღდგენის მოწყობილობები.
• აქტიურ-პასიური სავარჯიშო აპარატები ხელს უწყობს ზედა და სახსრების ფუნქციის აღდგენას ქვედა კიდურები.
• სავარჯიშო ველოსიპედი ზრდის გამძლეობას და აუმჯობესებს ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი.

მნიშვნელოვანი წესები

რეაბილიტაცია წარმოუდგენლად მნიშვნელოვანი ეტაპია მკურნალობის პროცესში, ამიტომ არ უნდა დაკარგოთ ძვირფასი დრო. არსებობს გარკვეული წესები, რომელთა განხორციელება დაგეხმარებათ წარმატების მიღწევაში და მიღწევაში კარგი შედეგებიავადმყოფის სხეულის აღდგენისას.

უპირველეს ყოვლისა, მკაცრად უნდა დაიცვან ექიმის რჩევა. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ ჩაერთოთ სამოყვარულო საქმიანობაში. გახსოვდეთ, მხოლოდ განათლებისა და სამუშაო გამოცდილების მქონე სპეციალისტს შეუძლია სწორად შეარჩიოს და გამოთვალოს ფიზიკური აქტივობის რაოდენობა და ინტენსივობა თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, ანუ შექმნას ფიზიოთერაპიის პროგრამა ინსულტის შემდეგ. სავარჯიშოების ნაკრები მკაცრად ინდივიდუალურია.

აქტიურ ფიზიკურ აღზრდაში ჩართვისას არ უნდა გადაიღალოთ. უნდა დაიწყოთ მარტივი ვარჯიშებით და თანდათან გადახვიდეთ უფრო რთულზე. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მიზანი ფიზიკური აქტივობაეს არ არის კუნთოვანი მასის აშენება, არამედ ახალი ტვინის უჯრედების მუშაობის წახალისება.

ნებისმიერი ვარჯიშის შესრულებამდე (აქტიური ან პასიური), ძალზე მნიშვნელოვანია კანის გახურება ისე, რომ ყველა ქსოვილმა მიიღოს სისხლის ნაკადი. ეს განსაკუთრებით ეხება საწოლს მიჯაჭვულ პაციენტებს.

ავადმყოფთან ახლოს მყოფმა ადამიანებმა უნდა აკონტროლონ მისი განწყობა, ნაზად მოსთხოვონ ექიმის მითითებების შესრულება და მისი ნებისმიერი წარმატების აღნიშვნა.

ნუ დაივიწყებთ სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მეთოდურ და სისტემატურ ხასიათს. ვარჯიშები უნდა იყოს ყოველდღიური. დრო საუკეთესო წამალია.

ინსულტის შემდეგ ყველაზე მნიშვნელოვანი საშუალებაფიზიოთერაპია გამოიყენება აღდგენისთვის. ბოლოს და ბოლოს, განადგურებულია ნერვული უჯრედებიმათი აღდგენა შეუძლებელია, მათ ფუნქციებს ტვინის სხვა უჯრედები ახორციელებენ. სწორედ ამას ემსახურება თერაპიული ვარჯიშები, მაგრამ სასურველი ეფექტის მისაღებად ყველა წესი და რეკომენდაცია უნდა დაიცვათ.

განკურნება რამდენიმე ეტაპად მიმდინარეობს. ჯერ ადამიანი ხვდება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, სადაც ექიმები იბრძვიან მისი სიცოცხლისთვის. წარმატების შემთხვევაში, პაციენტი შეჰყავთ ნევროლოგიურ განყოფილებაში, სადაც ხდება საწყისი რეაბილიტაცია და საბოლოო გამოჯანმრთელება ხდება სახლში. ბოლო ეტაპი ყველაზე გრძელია და ის განსაზღვრავს, რეაბილიტაცია სრული იქნება თუ ნაწილობრივი.

ინსულტის თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი სავარჯიშოები, მაგრამ მათი უმეტესობა ზოგადია და რეკომენდებულია ნებისმიერი ტიპის ინსულტისთვის. სავარჯიშოების არჩევისას მთავარი გასათვალისწინებელია, ტვინის რომელი ნაწილი დაზიანდა ინსულტის შედეგად.

დამარცხების შემთხვევაში მარცხენა ნახევარსფეროხდება:

• სხეულის მარჯვენა მხარის დამბლა;
• სივრცის აღქმის პრობლემა;
• საავტომობილო მეხსიერების დეფიციტი (პაციენტმა არ იცის როგორ შეიკრას ფეხსაცმლის თასმები);
• იმპულსური, სწრაფი ქცევა.

დამარცხების შემთხვევაში მარჯვენა ნახევარსფეროხდება:

• სხეულის მარცხენა მხარის დამბლა;
• მეტყველების პრობლემა;
• ლინგვისტური მეხსიერების დეფიციტი (პაციენტი აცნობიერებს აზრს, რომლის გადმოცემაც სურს, მაგრამ ვერ ახსოვს სიტყვა);
• ფრთხილი, ნელი ქცევა.

თითოეული პრობლემის აღმოსაფხვრელად, ძირითადი ვარჯიშების გარდა, ისინი ასრულებენ ტანვარჯიშს, რომელიც მიმართულია დაქვეითებული ფუნქციის ვარჯიშზე.

რამდენი ხანი სჭირდება რეაბილიტაციას?

გამოჯანმრთელება დამოკიდებულია ორ ფაქტორზე: დაზიანების მდებარეობაზე და პაციენტის ქმედებებზე. როგორ მეტი ადამიანისჯერა საკუთარი თავის და რაც უფრო ყურადღებით დაიცავს ექიმების რეკომენდაციებს, მით უფრო მაღალია ამის შანსი სრული რეაბილიტაცია. ზოგჯერ ადამიანის ნება და სურვილი გადამწყვეტ როლს თამაშობს, ექსპერტების პროგნოზების საწინააღმდეგოდ.კიდევ ერთი ფაქტორია დაზიანებული უბნის მდებარეობა და მოცულობა, ასევე დრო ინსულტიდან სასწრაფოს მოსვლამდე. როდესაც ეს მაჩვენებლები იზრდება, იზრდება არახელსაყრელი პროგნოზის და რეაბილიტაციის შანსი.

ინსულტი, რომელიც ხდება სხეულისა და სახის მცირე დამბლაზომიერი კოორდინაციის დარღვევები ყველაზე მეტად მსუბუქი ფორმა. მასთან ერთად ნაწილობრივი რეაბილიტაცია პროგნოზირებულია 1-2 თვეში. სრული აღდგენა ხდება 2-3 თვეში.

ინსულტი მძიმე დამბლით,მუდმივი დისკოორდინაციის დარღვევების განკურნება ბევრად უფრო რთულია. სახლის პირობებში ყოველდღიური თვითმოვლის დონემდე ნაწილობრივი აღდგენა შესაძლებელია მხოლოდ 6 თვიანი ვარჯიშის შემდეგ. სრული გამოჯანმრთელების შესაძლებლობა ნაკლებად სავარაუდოა და თუ ეს მოხდება, ამას წლები დასჭირდება.

ინსულტი მუდმივი ნევროლოგიური დარღვევები (ნებისმიერი მხარის სრული დამბლის გამო ინვალიდობას) ყველაზე ცუდი პერსპექტივა აქვს. სრული გამოჯანმრთელება შეუძლებელია;

უნდა დაზუსტდეს, რომ ნებისმიერი ინსულტის შემდეგ მკურნალობის პერიოდი მთელი სიცოცხლე გრძელდება და არასოდეს მთავრდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ უჯრედები, რომლებმაც აიღეს მკვდარი უჯრედების ფუნქციები, ვერ შეცვლიან მათ 100%.

ნორმალურ საქმიანობაში მყოფი ადამიანი შეიძლება მოიქცეს ისე, თითქოს აბსოლუტურად ჯანმრთელი იყოს, მაგრამ ექსტრემალური სიტუაციებიმას არ ექნება რეაქცია და მოძრაობების კოორდინაცია.

ტანვარჯიშის მიზნები ინსულტის შემდეგ

მთავარი ამოცანაა ყველა ფუნქციის სრული აღდგენა. გარდა ამისა, არსებობს მრავალი მეორეხარისხოვანი, არანაკლებ მნიშვნელოვანი ამოცანა:

• მოხსნა მაღალი კუნთების ტონი, დამბლით, კუნთები ძალიან დაძაბულია, აუცილებელია აგზნებადობის მოხსნა;
• მოძრაობების სიზუსტის დაბრუნება;
• დათბობისას იზრდება ქსოვილების სისხლით მომარაგება, რომლებიც მცირდება ინერვაციის დარღვევის გამო;
• ნაწოლების პროფილაქტიკა, სხეულის ერთი პოზიციის დიდი ხნის განმავლობაში შენარჩუნებისას, ადგილებზე სისხლის მიმოქცევის დარღვევა გარდაუვალია. მაღალი წნევასხეულის პოზიციის შეცვლა ხელს უშლის ამას.

როგორ გავაკეთოთ სავარჯიშოები

ჯერ გჭირდება გაიარეთ კონსულტაცია სპეციალისტთან და განავითარეთ ინდივიდუალური პროგრამა კლასები. ექიმს შეუძლია ისაუბროს ნებისმიერი ვარჯიშის სირთულეებზე და შეარჩიოს ყველაზე სასარგებლო ინსულტის ტიპის მიხედვით. სავარჯიშოები შესრულებულია მარტივი დავალებებით და გლუვი გადასვლაუფრო რთული ამოცანებისთვის.

თქვენ არ შეგიძლიათ გადატვირთოთ ადამიანი გადაჭარბებული თერაპიული ვარჯიში, ისევე როგორც მისი არარსებობა. ვარჯიშის დაწყებამდე სასურველია მასაჟის საშუალებით გაათბოთ სხეულის ვარჯიში.

აუცილებელია საყვარელი ადამიანების დახმარება და მხარდაჭერა,და ასევე პოზიტიური დამოკიდებულებასასწავლო პროცესისთვის. სახლში, თქვენ უნდა დაეხმაროთ პაციენტს, შეინარჩუნოთ რწმენა განკურნებისა და ოპტიმიზმის მიმართ. მნიშვნელოვანია, რომ ახლობლები მუდმივად ადიდებენ და ხაზს უსვამენ პაციენტის წარმატებებს. ტანვარჯიშის ვარჯიშები უნდა ჩატარდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში, რათა თავიდან აიცილოთ განმეორებითი ინსულტი.

ვარჯიშები ინსულტის შედეგების აღმოსაფხვრელად

პასიური ტანვარჯიში

პირველ დღეებში ინსულტის შემდეგ დაუყოვნებლივ, პაციენტს ეძლევა სრული დასვენება, მაგრამ ექსკლუზიურად პასიური. მდგომარეობს იმაში, რომ ტანვარჯიშის ვარჯიშებისხვა ადამიანები ასრულებენ პაციენტისთვის, კიდურების მოღუნვასა და მოხსნას. პასიური ფიზიოთერაპია იწყება თითებით, ჯერ პარალიზებული ხელით, შემდეგ კი ჯანმრთელი.

ამის შემდეგ ისინი გადადიან ხელის ბრუნვაზე, მოძრაობები უნდა განხორციელდეს ორივე მიმართულებით (საათის ისრის და საწინააღმდეგო ისრის მიმართულებით). შემდეგ მკლავებს იდაყვებში მოხვევენ და ასწორებენ, ბოლოს კი მხრებზე გადადიან, ასრულებენ მოძრაობებს ზევით-ქვევით, მარცხნივ და მარჯვნივ და აკეთებენ ბრუნვით მოძრაობებს. პასიური ტანვარჯიში ქვედა კიდურებისთვის იგივე პრინციპით მუშაობს.

კუნთების სპაზმის მოსახსნელადშეიძლება დაფიქსირდეს მოკლე დროისინი უცვლელ მდგომარეობაში. ხელი ან თითები შეიძლება იყოს მიბმული ჯოხზე, მათი დამაგრება გაფართოებულ მდგომარეობაში, ეს კეთდება სხეულის სხვა ნაწილებთან ერთად. ფიქსაცია შეიძლება ჩატარდეს დღეში არაუმეტეს 30 წუთისა, იმ პირობით, რომ პაციენტს დისკომფორტი არ შეექმნას.

პაციენტი თავად ახორციელებს "გონებრივი" ტანვარჯიში. ეს ვარჯიშები აჩქარებს საავტომობილო ცენტრის აღდგენას. ყველაფერი რაც თქვენ გჭირდებათ არის გონებრივად წარმოიდგინოთ ასეთი ტანვარჯიში. იმის წარმოდგენა, თუ როგორ იჭერს და ხსნის ხელისგულს, პაციენტი თავის თავში ახალ საავტომობილო ცენტრს აყალიბებს. მნიშვნელოვანია, რომ იყოს ნათელი წარმოიდგინეთ სურათი და წარმოიდგინეთ ის რაც შეიძლება ხშირად.თქვენ უნდა გჯეროდეთ, რომ ყველაფერი გამოვა.

აქტიური ტანვარჯიში მწოლიარე მდგომარეობაში

• საწოლზე ჩამოკიდებული ქსოვილი (პირსახოცი). ადამიანი იჭერს მას ხელით და დამოუკიდებლად ავითარებს მკლავს, იხრება და იხრება, მაღლა-ქვეითდება. ქსოვილი თანდათან მაღლა იკიდება, რაც ართულებს ვარჯიშის პროცესს და ასტიმულირებს აღდგენის პროცესს.
• შემდეგი მოწყობილობა არის რეზინის რგოლი, რომლის დიამეტრი 40 სმ. ამ მიზნით ბეჭედი მზადდება საშუალო სისქისგან, ისე რომ კიდურების ერთმანეთისგან გაშლა საკმაოდ მარტივი და ამავდროულად რთულია.
• პაციენტი გლუვი მოძრაობით აიღებს საწოლის თავსაბურავს და ცდილობს თავი აწიოს ან აარიდოს მისგან. ამ პროცესში სასარგებლოა თქვენი ფეხების ჩართვა.

აქტიური ტანვარჯიში მჯდომარე მდგომარეობაში

• პაციენტი ზის საწოლზე, ფეხებს იატაკზე ჩამოჰყავს და ხელებით საწოლზე ეკიდება. ამოცანაა ზურგის მოხრილი, მკერდის ამოღება. ჩასუნთქვისას მოხარეთ, ამოსუნთქვისას დაისვენეთ.
• პაციენტი ზის საწოლზე, ფეხებიც წევს საწოლზე. ამოცანაა აწიოთ სწორი ფეხები, სათითაოდ, ჯერ ერთი ფეხი, შემდეგ აწიოთ მეორე.
• კიდევ ერთი ვარჯიში იმავე პოზიციაზე. ზურგის დასამშვიდებლად, მის ქვეშ ბალიში მოათავსეთ. ამოცანაა, მუხლს მიაღწიოთ მკერდს, ხელებით დააჭიროთ ფეხი. ასწიეთ ფეხი ჩასუნთქვისას, გააჩერეთ მოძრაობა და სუნთქვა მკერდზე რამდენიმე წამით. გააკეთეთ ეს მონაცვლეობით თითოეული ფეხისთვის.
• ადამიანი ზის საწოლზე, აქ ფეხები ეყრდნობა, ხელები უკან არის გადაწეული, ხელისგულები საწოლზე ეყრდნობა. ამოცანაა ჩასუნთქვა და მხრის პირების ერთმანეთთან დაკავშირება. ამავდროულად, დახარეთ თავი უკან.

აქტიური ტანვარჯიში დგომა

• ამაღლება პატარა ნივთი(ასანთის ყუთი, ფანქარი) მაგიდიდან, წარმატებით შესრულების შემდეგ შეგიძლიათ აიღოთ ობიექტი იატაკიდან.
• ასწიეთ ხელები მაღლა და გაჭიმეთ, ფეხზე დგომით. შეასრულეთ ვარჯიში ჩასუნთქვისას, დაისვენეთ ამოსუნთქვისას.
• ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელისგულები წელზე. იხრება წინ და უკან და მარცხნივ და მარჯვნივ.
• დადექით პირდაპირ, გაჭიმეთ ხელები წინ, ივარჯიშეთ „მაკრატელი“ ხელებისთვის.
• მოათავსეთ ფეხები ერთად და დაჯექით, შეეცადეთ შეინარჩუნოთ სწორი პოზა და არ აწიოთ ქუსლები იატაკიდან.
• მოათავსეთ ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები ქამარზე, მოატრიალეთ ტანი საათის ისრის მიმართულებით და ისრის საწინააღმდეგოდ.
• სიარული უძრავად დგომისას.
• შემოატრიალეთ ფეხი, დაუკარით ხელები მის ქვეშ.

ზოგადად, შეგიძლიათ გააკეთოთ ნებისმიერი ტანვარჯიშის ვარჯიში სკოლის სასწავლო გეგმიდან.

თერაპიული ტანვარჯიში სახის, ენისთვის

ეს სავარჯიშოები განკუთვნილია მეტყველების აპარატის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის. ხშირად მეტყველების დაბრუნება უფრო ნელია, ვიდრე საავტომობილო უნარები და შეიძლება რამდენიმე წელი დასჭირდეს. წარმატებული განკურნების მთავარი პირობაა ადამიანმა უფრო ხშირად უნდა მოისმინოს ცოცხალი ადამიანის საუბარი (არა ტელევიზორში). სახლში ნათესავები მუდმივად უნდა დაუკავშირდნენ პაციენტს.

სავარჯიშოები სახის და ენის კუნთებისთვის

• აჩვენეთ ენა, გაიწელეთ იგი მაქსიმალურად წინ;
• ტუჩები გაილოკა, საათის ისრის საწინააღმდეგოდ და ისრის მიმართულებით;
• ადვილია ზედა და ქვედა ტუჩის მონაცვლეობით კბენა;
• ღიმილი;
• ტუჩები ტუბში გადაახვიეთ;
• დააწკაპუნეთ თქვენს ენაზე.

სავარჯიშოები სიტყვების წარმოთქმის უნარის აღსადგენად

• ვიწყებთ ცალკეული ბგერების წარმოთქმით (ანბანურად);
• ამის შემდეგ ვსწავლობთ გამოთქმას მარტივი სიტყვები(დედა, მამა) ან ფესვები რთული სიტყვები, დაბოლოებების გარეშე;
• შემდეგ ვავარჯიშებთ სრული სიტყვების სწორ გამოთქმას;
• დასასრულს, შეგიძლიათ ივარჯიშოთ ენის ტრიალების და რითმების გამოთქმაში.

როგორ დაგეგმოთ თქვენი ვარჯიში

საავტომობილო აქტივობის აღდგენის ზუსტი ტანვარჯიშის გეგმა არ არსებობს. თითოეული ადამიანი განსხვავებულად განიცდის რეაბილიტაციას ინსულტის შემდეგ.დაიწყეთ წარმატებები აწმყო დროში, თუ პაციენტი საკმარისად ზუსტად შეასრულებს ვარჯიშს, მაშინ შეგიძლიათ სცადოთ შემდეგ ეტაპზე გადასვლა. ერთი ვარჯიშისთვის მოძრაობებისა და მიდგომების რაოდენობა ასევე იზრდება პაციენტის კეთილდღეობიდან გამომდინარე. კლასები იწყება პასიური ვარჯიშით, როდესაც პაციენტი იწყებს თითების და ხელების მოძრაობას, შეგიძლიათ გადახვიდეთ აქტიური ვარჯიშებიმწოლიარე მდგომარეობაში.

თუ ადამიანი ყველა აქტიურ ვარჯიშს მწოლიარე მდგომარეობაში კარგი სიზუსტით ასრულებს, მაშინ გადაერთეთ ვარჯიშებზე მჯდომარე მდგომარეობაში. თავდაპირველად მოგიწევთ დაესწარით ასეთ აქტივობებს, მხარი დაუჭირეთ პაციენტს, რომ არ დაეცეს. პროგრესი ხელოვნურად არ უნდა გადაიდოს. თუ პაციენტი ადვილად ასრულებს დავალებებს მწოლიარე მდგომარეობაში, მაგრამ უჭირს მჯდომარე ვარჯიშებს უმკლავდება, მაშინ ჯდომის დროს უნდა ივარჯიშო და შედეგი აუცილებლად მოვა.

თუ მეტყველების ფუნქცია დაზიანებულია, მისი აღდგენის დავალებები უნდა შესრულდეს რეაბილიტაციის პირველივე დღეებიდან.

არ არის საჭირო ცალკეულ ვარჯიშებს შორის განსხვავება. თუ პაციენტს შეუძლია ხელების მოძრაობა, მაგრამ არ შეუძლია იგივე გააკეთოს ფეხებთან, მაშინ ხელები უნდა განვითარდეს აქტიური ტანვარჯიშით, ხოლო ფეხები პასიური ტანვარჯიშით. თუ პაციენტი კარგად ასრულებს ერთ მჯდომარე ვარჯიშს, მაგრამ ზედმეტად იღლება მეორისგან, მაშინ შეგიძლიათ მხოლოდ მიღებული დავალება ჩართოთ დაწოლილ ტანვარჯიშში და დაელოდოთ დანარჩენებს.

ნებისმიერი ვარჯიშისთვის პირველი აქტიური ვარჯიშის დროს მკლავის მოძრაობა არის 1-2, ფეხების 3-5. თანდათან გაზარდეთ რიცხვი 5-6-მდე მკლავებისთვის და 14-16-მდე ფეხებისთვის. თანდათან უნდა გაიზარდოს მოძრაობის ამპლიტუდა და სიჩქარე. რეაბილიტაციის დასაწყისში კლასების რაოდენობა მკაცრად არის დღეში ერთხელ, მაშინ შეგიძლიათ გაზარდოთ 2-ჯერ, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თავს კარგად გრძნობთ.

IN ბოლო დროსჩვენს ქვეყანაში ინსულტის ტრავმების სამწუხარო სტატისტიკა გაიზარდა. თუმცა, on მთლიანი წილიშემთხვევები დაახლოებით 75-80% შეადგენს იშემიური ინსულტები, რომელთა მკურნალობაც თავისი ბუნებით უფრო ადვილია. ყოველთვის არსებობს პაციენტის შესაძლებლობების აღდგენის ან სხეულის ფუნქციების ნაწილობრივი აღდგენის საშუალება. და ამაში დაგეხმარებათ ექიმის მიერ დანიშნული ფიზიოთერაპია – ფიზიოთერაპია ინსულტის შემდეგ.

სავარჯიშო თერაპიის მოსამზადებელი პერიოდი

ვარჯიშის სარგებელი ეჭვს არ იწვევს – სხეულის პარალიზებულ ნაწილში ნებისმიერი მოძრაობა აჩქარებს სისხლს, ხელს უშლის მის სტაგნაციას და ამავდროულად აღადგენს კუნთების მეხსიერებას.

არ შეიძლება იმედი გქონდეთ, რომ მხოლოდ სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსი გიხსნით ინსულტისგან, ან მხოლოდ წამლის მკურნალობა. აუცილებელია ყოვლისმომცველი სარეაბილიტაციო კურსის დაცვა.

ჰოსპიტალური მკურნალობის დასაწყისში ექიმები ახორციელებენ ფიზიკურ ვარჯიშებს და პაციენტის მოვლას. თუმცა გაწერისთანავე ყოველდღიური ტვირთი ახლობლების მხრებზე გადადის. ამიტომ რეკომენდირებულია შეინახოთ ან ისწავლოთ შეხსენება, თუ როგორ სწორად დაეხმაროთ პაციენტს. ინსულტის შემდეგ თანმიმდევრული ფიზიკური ჩარევის წესები:

1. თუ პაციენტი პარალიზებულია იშემიური შეტევის დროს (თუნდაც სხეულის ერთ მხარეს), პირველ 2 კვირას შეუძლია გავლენა მოახდინოს კუნთების კომპლექსზე მხოლოდ პოზიციის კომპეტენტური შეცვლით.
2. გადააბრუნეთ პაციენტი საწოლში ყოველ 2-3 საათში, რათა თავიდან აიცილოთ ნაწოლები და სისხლის სტაგნაცია.
3. ერთი-ორი კვირის შემდეგ ისინი გადადიან დატვირთვის პასიურ ტიპებზე, რომლებიც წარმოიქმნება მედდის ან ახლობლების გავლენით. მათი მიზანია კუნთების მოდუნება და შემდგომი სტრესისთვის მომზადება.
4. როგორც კი პაციენტი მიაღწევს პირველ მოძრაობას პარალიზებულ კიდურში, ისინი გადადიან აქტიურ საქმიანობაზე. ჯერ - საწოლში, შემდეგ ადგომა და ნელი სიარულის გაგრძელება.

ინსულტის შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდში ახლობლებს მოეთხოვებათ იყვნენ ყურადღებიანი და რეგულარულად შეასრულონ ვარჯიშები. ადამიანი მზად უნდა იყოს, რომ მინიმუმ 2-3 საათი დაუთმოს პაციენტის რეაბილიტაციის პროგრამას მთელი დღის განმავლობაში.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მაგალითზე ქვემოთ მოცემული პარალიზის სავარჯიშოები განკუთვნილია ზოგადი შემთხვევა. და თითოეული ინდივიდუალური ანამნეზისთვის აუცილებელია მათი ინტენსივობის გამოთვლა.

მასაჟი და პასიური ვარჯიში ინსულტის შემდეგ

სავარჯიშო თერაპიის დაწყებამდე ხდება პაციენტის პარალიზებული კიდურების მასაჟი. არსებობს ყველასთვის საერთო მასაჟის პროცედურების ჩატარების წესები:

• ვარჯიშის დაწყებამდე უნდა გაათბოთ კანი და ასტიმულიროთ სისხლის მიმოქცევა რბილი წრიული მოძრაობით.
• მასაჟის შესრულებისას ხელები გადაიტანეთ ხელიდან მხარზე, ხოლო ფეხები ფეხიდან თეძოებამდე გადაიტანეთ.
• ზურგის მასაჟი ხდება ოდნავ უფრო მკვეთრი მოძრაობებით - დაჭერით და დაჭერით, მაგრამ ძალის გამოყენების გარეშე.
• მკერდის მოზელვისას, თქვენ უნდა იმოძრაოთ წრიული მოძრაობით ცენტრიდან გარეთ, მსუბუქი წნევით.

ახლა, როდესაც პაციენტის სხეული მზად არის ვარჯიშისთვის, ისინი გადადიან პასიურ ფიზიკურ აღზრდაზე. აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი მანიპულაცია ინსულტის შემდეგ პარალიზებული კიდურების დროს, რომლებიც შესრულებულია ახლობლების მიერ:

• ხელების ან ფეხების მოხრა და გაშლა: პაციენტი უნდა იწვა ზურგზე. კიდური უნდა იყოს აწეული და მოხრილი სახსარში ისე, რომ გაშლისას ის სრიალდეს საწოლის გასწვრივ. ამ გზით, ფეხები აღადგენს საავტომობილო მეხსიერებას.
• სავარჯიშოები ფართო ელასტიური ზოლით (ელასტიური სახვევის სიგანე, 40 სმ) ეხმარება. მისგან ფეხების დიამეტრის მიხედვით იკერება ბეჭედი და ორივე კიდურზე იდება. შემდეგი, გადაიტანეთ სიმულატორი ზემოთ, ერთდროულად აწიეთ ან ფეხების მასაჟი. ან იგივე გააკეთეთ ხელებით, ზევით მდგომარეობაში, ელასტიური ზოლით, პაციენტმა უნდა მოიხაროს და გაშალოს ხელები მაჯის სახსარში.
• პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად გააკეთოს შემდეგი: უმოძრაო კიდური ჩამოკიდებულია ფირზე ან პირსახოცზე, რათა პაციენტმა შეძლოს კიდურის მარყუჟის რხევა ან თუნდაც როტაცია.

უნდა გახსოვდეთ, რომ იყოთ სისტემატური: ნებისმიერი თერაპიული ვარჯიში უნდა შესრულდეს 40 წუთის განმავლობაში ორჯერ, ხოლო მე-2 კვირის შემდეგ დღეში სამჯერ.

ინსულტის რეაბილიტაციისა და პროფილაქტიკისთვის ახალი საშუალება, რომელიც გასაკვირია მაღალი ეფექტურობა- მონასტრის კოლექცია. სამონასტრო კოლექცია ნამდვილად ეხმარება ინსულტის შედეგებთან ბრძოლაში. სხვა საკითხებთან ერთად, ჩაი ინარჩუნებს არტერიულ წნევას ნორმალურად.

გონებრივი ვარჯიში

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ კუნთების მეხსიერება აკონტროლებს კიდურებს. გაიხსენეთ კვენტინ ტარანტინოს ფილმი, რომელშიც უმა თურმანის პარალიზებული ჰეროინი საათობით ცხოვრობდა ერთი ფიქრით: მის პარალიზებულ ფეხზე თითი ამოძრავებინა. ჩვენ ვიცით შედეგი, რადგან სურათის შუაში ის უკვე დარბოდა კედლების გასწვრივ. ეს მაგალითი შთააგონებს როგორც იმედს, ასევე სტიმულს: თქვენ უნდა გააკეთოთ არა მხოლოდ პასიური, არამედ გონებრივი ტანვარჯიშიც.

ტვინის ნერვულ უჯრედებზე ზემოქმედებისას, თქვენ უნდა გაიმეოროთ ბრძანება ბევრჯერ. თუ პაციენტს უჭირს ამის დაუფლება, საჭიროა ახლობლებმა ხმამაღლა წარმოთქვან ბრძანება და აიძულონ პაციენტს გაიმეოროს: „ფეხის თითს ვამოძრავებ“ და ა.შ. შემოთავაზების ამ მეთოდს კიდევ ერთი უპირატესობა აქვს - პაციენტის ნევროლოგიური მდგომარეობისა და მეტყველების აპარატის რეაბილიტაცია.

სავარჯიშო თერაპიაზე გადასვლა მჯდომარე მდგომარეობაში

რეაბილიტაციის დაახლოებით მესამე კვირაში ვარჯიშების დაწყების დროა, როცა პაციენტი მჯდომარე პოზიციას დაიკავებს:

1. თქვენ უნდა დაიწყოთ თვალის კუნთებით – თვალის კაკლების გადაადგილება ზემოდან ქვემოდან, მარჯვნიდან მარცხნივ და დიაგონალზე. მონაცვლეობით დახურულ და ღია ქუთუთოებს შორის. გარდა კუნთოვანი მეხსიერებისა, ის ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას.
2. თვალის ტანვარჯიშის დასრულების შემდეგ დაძაბულობა უნდა მოიხსნათ თვალების მჭიდროდ დახუჭვით და ქუთუთოების გახსნით, გაიმეორეთ 10-15-ჯერ.
3. შემდეგი - თავის ბრუნვა და კისრის ვარჯიშები. თითოეულ მხარეს, ნელი, არა მკვეთრი ტემპით, გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
4. თუ ერთ მხარეს დაზარალდა ინსულტი, უნდა სცადოთ სიმეტრიული მოძრაობების შესრულება მოძრავი ხელით თქვენი სტაციონარული ხელით. მაგალითად, დაწექით ზურგზე და შეეცადეთ ორივე ხელი აწიოთ და ერთდროულად მოატრიალოთ ხელები.
5. დაჭერის მოძრაობები საჭიროა თითის საავტომობილო უნარებისთვის. შეგიძლიათ მიიღოთ სხვადასხვა სიმკვრივის ექსპანდერების ნაკრები.
6. იგივე ეხება ფეხებს: გაჭიმეთ და შეკუმშეთ საკუთარ თავზე, ცდილობთ მიაღწიოთ მოძრაობას ორივე კიდურში.

თანდათანობით, მჯდომარე მდგომარეობაში, შეგიძლიათ გადახვიდეთ უფრო ამპლიტუდის ვარიანტებზე: აწიოთ თავი, თავსაფრის და ქამრის გამოყენებით. კიდურების აწევა, ჯერ 3-4 ჯერ. მხრის პირების შემცირება მჯდომარე პოზიცია- 5-6 ჯერ. და ასე შემდეგ, საყვარელი ადამიანების მეთვალყურეობის ქვეშ.

ვატარებთ სავარჯიშო თერაპიას დგომისას

უკვე არსებობს კიდევ ბევრი ვარიანტი, რომელიც მოიცავს ფიზიკურ განათლებას იარაღისა და ფეხებისთვის მდგარ მდგომარეობაში. აქედან გამომდინარე, წარმოგიდგენთ "ძირითადი სავარჯიშოების" კომპლექტს, რომელზედაც აგებულია ყველა ტანვარჯიში:

1. სწორი პოზიცია - ხელები თქვენს გვერდებზე, ფეხები მხრების სიგანეზე. ჩასუნთქვისას ხელები ასწიეთ, ამოსუნთქვისას წრიული მოძრაობით ჩამოწიეთ. მოძრაობების კურსი 4-დან 6-ჯერ.
2. ტორსი მოტრიალდება - ფეხები უფრო ფართოდ გაშალეთ, ჩაისუნთქეთ ერთის დათვლით, ამოისუნთქეთ 2-ზე და ნელ-ნელა გადაატრიალეთ ტანი გვერდზე. გაიმეორეთ ორივე მხრიდან მინიმუმ 5-ჯერ.
3. ჩაჯდომა: ამოსუნთქვისას ეცადეთ ჩაჯდეთ ქუსლების აწევის გარეშე. ხელები წინ არის გაშლილი. ჩაისუნთქეთ ბოლოში და აწიეთ მეორე ამოსუნთქვაზე. მიზანია ბალანსის შენარჩუნება და ფეხების კუნთების ჯგუფის დაჭიმვა. გაიმეორეთ - 4-დან 8-ჯერ.
4. დახრილობა: ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები ქამარზე. ამოსუნთქვისას, გადაიხარე მარჯვნივ ან მარცხნივ, საპირისპირო მკლავი მაღლა სწვდება.
5. კარგი ვარჯიშიხელებისა და ფეხებისთვის ერთდროულად - საქანელები: ხელი გაშალეთ, ფეხი გვერდზე გადაწიეთ. ამპლიტუდა მცირეა, სასურველია მაგ. მთავარი პრინციპი არ არის სუნთქვის შეკავება, გაიმეორეთ თითოეულ ფეხზე 7-8 ჯერ.
6. ფეხების აწევა თითებზე, მაჯის ან ტერფის მოტრიალება, ხელების ზურგს უკან ჩაკეტვა - ეს ვარჯიშები კარგი საშუალებაა სახსრების გასათბობად.

ინსულტის სავარჯიშოების კომპლექტი აუცილებლად მოიცავს ყოველდღიურ სიარულს. ხელების გასავარჯიშებლად და ფეხებზე მუშაობისთვის, შეგიძლიათ სათხილამურო ბოძებით ხელში სიარული. ამრიგად, ყოველთვის არის მხარდაჭერა და ტარდება დამატებითი თერაპიული კარდიო დატვირთვა.

ტვინის მწვავე აშლილობის შედეგები შეიძლება იყოს მოძრაობის უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა, მეტყველების, სმენის ან მხედველობის დაქვეითება. მედიკამენტურ თერაპიასთან ერთად რეკომენდებულია ინსულტის შემდეგ ფიზიკური თერაპიისა და ვარჯიშების კომპლექსი. სტაციონარულ მდგომარეობაში, პაციენტის სხეულში შეიძლება დაიწყოს მთელი რიგი არასასურველი პროცესები. ინსულტის შემდეგ სავარჯიშოების კომპლექტის დახმარებით შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ნაწოლების წარმოქმნა, არამშრომელი კუნთების ატროფია და მათი სპაზმები, შეგუბებითი პნევმონია და სისხლის შედედების წარმოქმნა.

ექიმი განსაზღვრავს დატვირთვის სირთულის დონეს, ბუნებას და მოცულობას ფიზიკური აღზრდის ფარგლებში ინსულტის შემდეგ. მკურნალობის რეჟიმი დამოკიდებულია დარღვევის ტიპზე, დაზიანების ზომაზე და სხეულის აღდგენის უნარზე. ყველაზე მეტად მნიშვნელოვანი ეტაპიგანიხილება ინსულტის შემდეგ პირველი ექვსი თვე. ამ პერიოდის განმავლობაში ხდება დაზარალებული, არასიცოცხლისუნარიანი უჯრედების სიკვდილი, ასევე აქტიურდება ცოცხალი და „რეზერვი“ უჯრედები, რომლებსაც დახმარება სჭირდებათ.

თერაპიული ვარჯიშიინსულტის შემდეგ იშემიური ტიპისყველაზე ხშირად ის ინიშნება ინსულტიდან უკვე მე-5 დღეს. ჰემორაგიული აშლილობის შემთხვევაში, გამოჯანმრთელების პერიოდის დაწყება დამოკიდებულია ჰემატომის რეზორბციის დროზე, ოპერაციაზე და ტვინის განმეორებითი კატასტროფის მაღალი რისკის ხარისხზე.

სუნთქვის ვარჯიშები ინსულტის შემდეგ

დამსწრე ექიმის კომენტარების არარსებობის შემთხვევაში, ინსულტის შემდეგ სარეაბილიტაციო ვარჯიშები შეიძლება დაიწყოს სისხლის ნაკადის მწვავე დარღვევის შემდეგ მესამე დღეს. სავარჯიშოები მოიცავს ღრმა სუნთქვას, რომელიც უნდა გაკეთდეს ჯერ წოლის დროს, შემდეგ კი ჯდომისას, თუ ამას ექიმი დაუშვებს. მთელი დღის განმავლობაში, პერიოდულად უნდა გაიმეოროთ სუნთქვა, შესვენება და დარწმუნდით, რომ თავბრუსხვევა არ გექნებათ. დროს სუნთქვის ვარჯიშებიინსულტის შემდეგ ფილტვებში შეშუპების თავიდან აცილება ხდება. პაციენტს შეუძლია გაბერვა ბუშტიგაშვებული ჰაერის მოცულობის გასაკონტროლებლად.

ვარჯიში წოლის დროს

უმარტივესი კურსი, რომელიც იწყება ექიმის დანიშნულებით. თუ პაციენტს არ შეუძლია დამოუკიდებლად შეასრულოს ინსულტის ვარჯიშები, მას ეხმარება სპეციალისტი ან ნათესავი. ასეთი ტანვარჯიშის მიზანია კუნთების ტონუსის შემცირება და მათი მობილობის განვითარება.

ინსულტის შემდეგ ხელებისთვის ტანვარჯიშის შესრულებისას აუცილებელია თითების თანდათანობით მოხრა და გასწორება, ხელების მოტრიალება, კიდურის მოხრა და გასწორება იდაყვის სახსარში. თქვენ ასევე უნდა ნელა ჩამოწიოთ და აწიოთ ხელები სხეულის გასწვრივ და გადახვიდეთ გვერდებზე.

ინსულტის შემდეგ ფეხის სავარჯიშოების შესრულებისას, ჯერ უნდა აწიოთ ფეხის თითები, შემდეგ კი წინდები შეძლებისდაგვარად გაიწიოთ თქვენსკენ და მოშორებით. შემდეგ შეასრულეთ ქვედა კიდურების დაჭიმვა და დაგრძელება მუხლზე, სრიალეთ ფეხი საწოლის ზედაპირის გასწვრივ.

ტანვარჯიში ინსულტის შემდეგ თვალის კუნთებისთვის გულისხმობს ბრუნვითი მოძრაობების შესრულებას მარჯვნივ და მარცხნივ, ზევით და ქვევით, გვერდებზე გადაადგილებით, თავის მობრუნების გარეშე. ასეთი ვარჯიშების დახმარებით ინსულტის დროს შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ქუთუთოს დავარდნა, ასევე სახის კუნთების მუშაობის ნორმალიზება.

თერაპიული ვარჯიშები კისრისთვის ინსულტის შემდეგ. პაციენტი ფრთხილად აბრუნებს თავს მარჯვნივ და მარცხნივ და ცდილობს მზერა მის წინ დააფიქსიროს.

თუ პაციენტი მთლიანად პარალიზებულია, ის ტანვარჯიშს ინსულტზე აკეთებს ახლობლების ან სპეციალისტების დახმარებით, სანამ ამას დამოუკიდებლად არ გააკეთებს. როდესაც სხეულის ერთი მხარე პარალიზებულია, პაციენტს შეუძლია შეასრულოს სავარჯიშოები, დაეხმაროს ჯანსაღი ხელით და გაამაგროს პარალიზებული კიდურები ელასტიური ბაფთით ან მკვრივი ქსოვილის ფართო ზოლით.

ვარჯიშები ჯდომისას

აღდგენის ამ ეტაპზე მიზანი ფიზიკური ვარჯიშიინსულტის შემდეგ რეაბილიტაციისთვის - ზურგის კუნთების გაძლიერება და ტვინის ინსულტის შემდეგ პირველი ნაბიჯებისთვის მომზადება.

გადახრები. შეგიძლიათ ბალიშს დაეყრდნოთ, ხელები უკან გადაწიოთ და მხრის პირები ერთმანეთს შეაერთოთ.

სავარჯიშოები ხელებისა და ფეხებისთვის ინსულტის შემდეგ. საწოლის კიდეებს ხელით მოკიდეთ, სათითაოდ ასწიეთ და ჩამოწიეთ ფეხები. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მოხაროთ მუხლები და მიიზიდოთ ისინი მკერდისკენ, დაეხმარეთ საკუთარ თავს ხელებით. ასეთი ვარჯიშები ინსულტის შემდეგ შეიძლება გაკეთდეს სახლში. ვარჯიშების შესრულებისას საჭიროა სუნთქვის მონიტორინგი, რათა თავიდან აიცილოთ ქოშინი და დაღლილობა. რეკომენდირებულია დაიწყოთ ოთხი გამეორებით და თანდათან გაზარდოთ რაოდენობა.

სავარჯიშო თერაპიის სავარჯიშოების კომპლექტი ინსულტის შემდეგ ხელებისთვის (მოტორული უნარების განვითარებისთვის). ნივთები უნდა მოთავსდეს კონტეინერში სხვადასხვა ფორმები, ტექსტურა და ზომა და მოიწვიე პაციენტი, რომ გადაიტანოს ისინი ერთი კონტეინერიდან მეორეში. ასევე სასარგებლოა მკლავის კუნთების განვითარება პატარა რეზინის ბურთის შეკუმშვით და დაჭერით.

ვარჯიშები დგომისას

თქვენ შეგიძლიათ განაგრძოთ ასეთი ფიზიკური აქტივობა ინსულტის შემდეგ, თუ პაციენტი ვარჯიშებს ჯდომისას აკეთებს უპრობლემოდ.

1. ტორსის ბრუნვები. ვარჯიშის შესრულებისას შეგიძლიათ დამატებით გაშალოთ ხელები გვერდებზე. როგორც ეს თერაპიული ვარჯიშებიინსულტის შემდეგ მისი ჩატარება შესაძლებელია სახლში. გაიმეორეთ 5-6 ჯერ.
2. ჩაჯდომები - შეასრულეთ ნელა 2 დათვლა და დარწმუნდით, რომ პაციენტს თავბრუსხვევა არ უგრძვნია. დაიწყეთ 4-ჯერ.
3. გადაუხვიეთ გვერდზე 5-ჯერ მარცხნივ და მარჯვნივ.
4. ლუნგები. ერთი ფეხით გადადგი ნაბიჯი წინ, ხელები მუშტებში მოხვიე და მხრებზე მიიწიე. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 5-ჯერ თითოეული ფეხით.
5. იარეთ ადგილზე 20 წამის განმავლობაში.

სავარჯიშოების ნაკრები გაზრდილი სირთულეცერებრალური მიმოქცევის დარღვევის სავარჯიშო თერაპიის ფარგლებში იგი მოიცავს ფეხების წინ და უკან ქანაობას, რომელიც ხორციელდება სკამის ერთი ხელით დაჭერისას. შეგიძლიათ მოხაროთ წინ და უკან, შეასრულოთ მენჯის ბრუნვითი მოძრაობები საათის ისრის მიმართულებით და საწინააღმდეგო ისრის მიმართულებით და ჩაჯდომის გაკეთება ნებისმიერი ტემპით, რომელიც არ იწვევს კეთილდღეობის გაუარესებას.