Ինչպես է սառեցված հղիությունը դուրս գալիս: Ինչու է հղիությունը սառչում: Սառեցված հղիության պատճառները

Պտուղ - ասում է բժշկական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր Իգոր Մակարովը:

Չզարգացող հղիության դեպքում, որը կոչվում է նաև «սառեցված հղիություն», սաղմի / պտղի մահը տեղի է ունենում, սակայն ինքնաբուխ աբորտի կլինիկական նշաններ չկան:

Բաց թողնված հղիության պատճառները շատ բազմազան են: Այսպիսով, սաղմի / պտղի զարգացման դադարեցումը կարող է պայմանավորված լինել տարբեր միկրոօրգանիզմների գործողության արդյունքում բորբոքային գործընթացի պատճառով: Բորբոքման ամենատարածված հարուցիչներն են ՝ streptococci, staphylococci, E. coli, Klebsiella, virus, cytomegalovirus, herpes simplex virus, Coxsackie virus, mycoplasma, chlamydia, treponema, mycobacterium, toxoplasma, plasmodia, fungi ():

Քրոնիկ վարակիչ հիվանդություններկնոջ մեջ, առավել հաճախ դրանք ուղղակիորեն չեն հանգեցնում պտղի ներարգանդային մահվան, բայց դրանք առաջացնում են որոշակի խանգարումներ, որոնք նպաստում են դրան: Օրինակ, վարակիչ գործոնի անմիջական ազդեցության արդյունքում պտղի մեջ ձեւավորվում է սրտի արատ, ինչը կանխում է նրա հետագա բնականոն զարգացումը: Այնուամենայնիվ, ոչ միշտ և ոչ բոլոր վարակները հանգեցնում են սաղմի մահվան: Այս դեպքում վարակի ազդեցությունը կախված է դրա ներթափանցման ուղուց, պտղի և ամնիոտիկ թաղանթների վարակի մեջ ներգրավվածությունից, պաթոգենի տեսակից և գործունեությունից, ներթափանցող միկրոօրգանիզմների քանակից, մոր հիվանդության տևողությունից, գործունեությունից: մարմնի պաշտպանիչ գործառույթները և այլ գործոններ:

Միկրոօրգանիզմները կարող են արգանդ մտնել վերարտադրողական համակարգի ստորին հատվածներից ՝ վարակելով ամնիոտիկ հեղուկը, որն այնուհետեւ կուլ է տալիս պտուղը: Վարակումը կարող է տարածվել ամնիոտիկ թաղանթների միջով և հետագայում դեպի պտուղը ՝ վնասելով նրա ներքին օրգանները, որն էլ իր հերթին հանդիսանում է նրա մահվան պատճառը: Վարակումը կարող է հասնել պտղի և արգանդափողերում և ձվարանների բորբոքման քրոնիկ օջախներից:

Սաղմի / պտղի մահը կարող է պայմանավորված լինել իմունային հարաբերությունների խախտմամբ ՝ հաշվի առնելով, որ ձվաբջիջը կիսով չափ օտար է մայրական օրգանիզմին: Այս դեպքում ակտիվանում են մերժման ռեակցիաները, որոնք ուղղված են ձվաբջջի վրա ազդելուն և արգանդից հեռացնելուն: Ոչ զարգացող հղիությունը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով քրոմոսոմային աննորմալություններհղիության առաջին 6-7 շաբաթների ընթացքում քրոմոսոմային փոփոխությունները առկա են ինքնաբուխ աբորտի դեպքերի 60-75% -ում, 12-17 շաբաթականում: -20-25%-ով, 17-28 շաբաթվա ընթացքում: - 2-7%-ի մեջ: Տարիքի հետ մեծանում է քրոմոսոմային անոմալիաների հավանականությունը: Քրոմոսոմային անոմալիաների զարգացման պատճառները նույնպես անբարենպաստ արտաքին գործոններն են: Սաղմի / պտղի աճի և զարգացման դադարեցումը կարող է առաջացնել թրոմբոտիկ բարդություններհղի կնոջ արյան մակարդելիության համակարգի գենետիկ արատների պատճառով: Դրանցից ամենատարածվածներն են ՝ գործոն V Լեյդենի մուտացիա, պրոտոմբինային G202110A մուտացիա, մեթիլտետրահիդրոֆոլատ ռեդուկտազի մուտացիա, պլազմինոգեն ակտիվացնող գենի պոլիմորֆիզմ, թրոմբոցիտների ընկալիչների պոլիմորֆիզմ:

Արյան մակարդելիության համակարգի խախտումառաջացածը նաև որոշում են սաղմի / պտղի անբարենպաստ զարգացումը: Հղիության վաղ փուլերում չի բացառվում հակաֆոսֆոլիպիդային հակամարմինների անմիջական վնասակար ազդեցությունը ձվաբջջի կառուցվածքների վրա `հետագա ինքնաբուխ աբորտով: Այս պաթոլոգիայի դեպքում ձվաբջջի իմպլանտացիայի գործընթացը խախտվում է: Բացի այդ, հակաֆոսֆոլիպիդային սինդրոմով նկատվում է պլասենցայի արյան անոթների ձևավորման նվազում և դրա գործառույթի նվազում, ինչը կարող է առաջացնել բաց թողնված հղիություն: Հակաֆոսֆոլիպիդային սինդրոմում սաղմի և պլասենցայի զարգացման խանգարման մեկ այլ պատճառ է հանդիսանում թրոմբոզը և uteroplacental անոթների վնասը:

Վիժման պատճառների թվում կան նաև հորմոնալ փոփոխություններ... Ձվարանների դեղին մարմնի ձևավորման և գործառույթի նվազումը հանգեցնում է պրոեկտերոնի նվազմանը և ձվաբջջի իմպլանտացիայի համար արգանդի ոչ ադեկվատ նախապատրաստմանը: Այս առումով խախտում է արգանդապլացենտային արյան շրջանառության ձևավորումը, ինչը ենթադրում է սաղմի / պտղի արյան մատակարարման նվազում և դրա մահը: Հաճախ նման խախտումներ են տեղի ունենում կնոջ մարմնում արական սեռական հորմոնների ավելորդ կուտակման դեպքում (Շտայն-Լևենթալ սինդրոմ, ադրենոգենիտալ սինդրոմ) ՝ վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազումով կամ ավելացմամբ:

Որքան կարճ է հղիության ժամկետը, այնքան բարձր է սաղմի / պտղի զգայունությունը վնասակար գործոնների ազդեցության նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, ներարգանդային զարգացման ընթացքում այն ​​անհավասար նվազում է: Հղիության ընթացքում առանձնանում են այն կարևոր ժամանակաշրջանները, որոնցում ձվաբջիջը, սաղմը, պտուղը հատկապես խոցելի են բացասական հետևանքների նկատմամբ. (մինչև 12 շաբաթ), պտղի ամենակարևոր ֆունկցիոնալ համակարգերի ձևավորման շրջանը (20-24 շաբաթ):

Առանձնացվում են մի շարք անընդմեջ խախտումներ, բնորոշ է ոչ զարգացող հղիության համարարգանդային պլասենցայի արյան շրջանառության նվազում և դադարեցում պլասենցայի կառուցվածքների վնասման ֆոնի վրա. uteroplacental շրջանառության դադարեցում; արգանդի ներքին շերտի (էնդոմետրիումի) կառուցվածքի խախտում, որը առաջանում է արգանդի խոռոչում ձվաբջջի մահացած տարրերի առկայության պատճառով:

Չզարգացող հղիության կլինիկական նշանները կարող են չափազանց սակավ լինել ՝ արգանդի չափի աճի դադարեցման և հղիության տարիքին դրանց անհամապատասխանության ֆոնին: Այնուամենայնիվ, արգանդը կարող է լինել նորմալ չափի, կարող է կրճատվել և նույնիսկ կարող է մեծանալ, եթե ձվաբջջի անջատման ժամանակ արյունով է լցված:

Սաղմի / պտղի մահից որոշ ժամանակ անց հիվանդը կարող է հղիանալ: Սակայն ժամանակի ընթացքում սուբյեկտիվներն աստիճանաբար անհետանում են: Պարբերաբար նշվում է սեռական տրակտատից բծերի հայտնաբերումը և որովայնի ցավը: Կորիոնիկ գոնադոտրոպինը կնոջ արյան մեջ, որպես կանոն, ծայրահեղ ցածր մակարդակի վրա է կամ նույնիսկ լիովին բացակայում է:

Չզարգացած հղիության ախտորոշում

Չզարգացող հղիության ամենահուսալի նույնականացումը կարող է հիմնվել արդյունքների վրա ուլտրաձայնային հետազոտությունպտղի սրտի բաբախյունի բացակայության դեպքում: Ոչ զարգացող հղիության ամենատարածված տեսակներից մեկը անեմբրիոնիան է, այսինքն. հղիության 5-6 շաբաթից հետո ձվաբջջի խոռոչում սաղմի բացակայություն: Այս դեպքում ձվաբջիջն ավելի փոքր է, քան պետք է լիներ, իսկ սաղմը չի արտացոլվում:

Չզարգացող հղիության այլ դեպքերում, ըստ ուլտրաձայնային տվյալների, ձվաբջջի չափը համընկնում կամ հետ է մնում դրա զարգացման մեջ, սաղմը կարելի է պատկերացնել, բայց առանց սրտի բաբախյունի: Հաճախ կարելի է հայտնաբերել հետրոքորիալ հեմատոմա, որը արյան կուտակում է արգանդի պատից ձվաբջջի անջատման տեղում:

Արգանդում մահացած սաղմի ավելի երկար մնալու դեպքում սաղմի պատկերացումն անհնար է, նրա կենսական գործունեության նշաններ չկան: Արգանդի չափը հետ է մնում հղիության տարիքից, առկա է ձվաբջջի դեֆորմացիա ՝ անորոշ եզրագծերով:

Մեռած ձվաբջջի հեռացում

Սաղմի / պտղի մահը միշտ չէ, որ ուղեկցվում է արգանդից նրա ինքնաբուխ արտաքսմամբ: Հաճախ են նկատվում դեպքեր, երբ սատկած բեղմնավորված ձվաբջիջը անորոշ ժամանակով ձգվում է արգանդում: Նման հետաձգման պատճառը կարող է լինել. Իմպլանտացիայի ընթացքում ձվաբջջի առաջնային ամուր ամրացումը արգանդի պատին, մահացած ձվաբջջի իմունային մերժման ռեակցիաների անբավարարությունը, արգանդի կծկողական ակտիվության նվազումը:

Երբ սատկած սաղմը արգանդում է ավելի քան 4 շաբաթ, ձվաբջջի քայքայման տարրերը մտնում են մայրական արյան մեջ, ինչը կարող է առաջացնել զանգվածային արյունահոսություն, երբ փորձում են դադարեցնել հղիությունը: Հետևաբար, նախքան արգանդի կուրտաժը, անհրաժեշտ է արյան մակարդելիության համակարգի վիճակի ուսումնասիրություններ կատարել և, անհրաժեշտության դեպքում, համապատասխան բուժում իրականացնել:

Կնոջ մանրակրկիտ հետազոտությունից և համապատասխան պատրաստումից հետո (թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ միջոցառումներ իրականացնելը `ուղղված հնարավոր բարդությունների զարգացման ռիսկի նվազեցմանը), անհրաժեշտ է ընդհատել: Այդ նպատակով կատարվում են արգանդի վզիկի գործիքային կամ դեղորայքային ընդլայնում եւ արգանդի բովանդակության գործիքային հեռացում: Հնարավոր է նաեւ օգտագործել հատուկ դեղամիջոցներ `արգանդից ձվաբջջի ոչ վիրահատական ​​հեռացման համար: Հղիության արհեստական ​​ընդհատման ժամանակ կամ դրա ավարտից անմիջապես հետո պետք է կատարվի ուլտրաձայնային հետազոտություն `համոզվելու համար, որ պտղի և պլասենցայի մասերը ամբողջությամբ հեռացված են: Ոչ զարգացող հղիության ընթացքում ձվաբջջի հեռացումից հետո, անկախ դադարեցման ընտրված մեթոդից, նպատակահարմար է իրականացնել հակաբորբոքային բուժում:

Ամեն դեպքում, չզարգացող հղիությունը պահանջում է խորը հետազոտություն `հղիության դադարեցման հնարավոր պատճառները դրանց հետագա վերացման կամ գործողության թուլացման բացահայտման համար:

Ինչպե՞ս նվազեցնել սաղմի մահվան հավանականությունը:

Հղիության ընթացքում հնարավոր վնասակար գործոնների ազդեցության հավանականությունը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել սկրինինգային հետազոտությունհղիություն պլանավորող հիվանդներ, ինչպես նաև միզասեռական վարակի հղիության վաղ փուլերում գտնվող կանայք: Կարևոր է նաև բժշկական գենետիկական խորհրդատվության անցկացումը `բնածին և ժառանգական պաթոլոգիայի բարձր ռիսկի խմբերը բացահայտելու համար: Վիժման էնդոկրին պատճառների առկայության դեպքում պետք է ընտրվի համապատասխան ուղղիչ հորմոնալ թերապիա:

Կարևոր է նաև բացահայտել տարբեր աուտոիմուն խանգարումներ և դրանց շտկում: Կրկին հղիությունը հնարավոր է, երբ սաղմի / պտղի մահվան հայտնաբերված պատճառները վերացվեն, և անհրաժեշտ բուժում իրականացնելուց հետո: Նոր հղիության դեպքում կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն `արյան մեջ պտղի զարգացման հնարավոր խանգարումների մարկերների որոշում, այդ թվում` α - ֆետոպրոտեին, քորիոնիկ գոնադոտրոպին, PAPP -A թեստ `առավել տեղեկատվական առումով: Ըստ ցուցումների, կատարվում են նաև ինվազիվ նախածննդյան ախտորոշումներ, այդ թվում `քորիոնային բիոպսիա, ամնիոցենտեզ կամ կորդոցենտեզ` պտղի քրոմոսոմային և մի շարք մենոգեն հիվանդություններ որոշելու համար: Բացի այդ, նրանք իրականացնում են բուժական և պրոֆիլակտիկ միջոցառումներ, որոնք ուղղված են վարակիչ գործընթացի վերացմանը, իրականացնում են հատուկ հակաբորբոքային թերապիա `իմունոկորեկտորների հետ համատեղ, շտկում են արյան մակարդելիության խանգարումները և կանխում պլասենցայի անբավարարությունը հղիության 14-16-րդ շաբաթից:

Պտուղը սառեց. Սա թերևս բժշկի ամենասարսափելի խոսքերից մեկն է երեխաների մասին երազող զույգի համար: Դուք կարող եք դրանք լսել տարբեր պատճառներով ՝ նոր կյանքի զարգացման հենց սկզբում (ամենավտանգավորը համարվում է 3 -ից 4 -ը, 8 -ից 11 -ը և բեղմնավորումից 16 -ից 18 շաբաթը): Երբեմն ախտորոշումը դրվում է ավելի ուշ ժամկետներում, սակայն այն լսելու հավանականությունը զգալիորեն ցածր է: Անալոգը դատարկ ձվաբջջի զարգացումն է. Այս դեպքում բեղմնավորում է տեղի ունեցել, բայց սաղմը չի զարգանում: Պաթոլոգիան տեղի է ունենում ինքնաբուխ, գուցե մի քանի անգամ անընդմեջ կնոջ ողջ կյանքի ընթացքում: Unfortunatelyավոք, դրանից ոչ ոք անձեռնմխելի չէ: Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է իմանալ սառեցված հղիության պատճառներն ու նշանները վաղ փուլերում ՝ ժամանակին միջոցներ ձեռնարկելու և բժշկի հետ խորհրդակցելու համար, ինչպես նաև կանխելու պաթոլոգիայի զարգացումը նախքան բեղմնավորումը: Ամեն ինչ կարող է ազդել փոքր կյանքի զարգացման վրա: Եվ ամենավատն այն է, որ այդքան էլ հեշտ չէ նկատել փոփոխությունները:

Կարդացեք այս հոդվածում

Պատճառները, թե ինչու հղիությունը չի զարգանում

Ինչու՞ է վաղ փուլերում բաց թողնված հղիությունը: Այս հարցը անհանգստացնում և վախեցնում է երիտասարդ մայրերին: Իրականում բավականին շատ պատճառներ կան.

• Առաջատար են գենետիկական անոմալիաները: Նրանք ախտորոշվում են դեպքերի 70% -ում ՝ մինչև 8 շաբաթվա ընթացքում: Դրանք կապված են բազմաթիվ գործոնների, այդ թվում ՝ ժառանգական հիվանդությունների, ինչպես նաև զուգընկերներից մեկի կողմից դեղեր ընդունելու արդյունքի հետ: Ահա թե ինչու է կարևոր չհրաժարվել գենետոլոգի և գինեկոլոգի առաջարկած հետազոտություններից և այլ հետազոտություններից:

• Չափից ավելի օգտագործումը կարող է նաև առաջացնել զարգացման խանգարում: Հատկապես վտանգավոր է, եթե բեղմնավորումից հետո մայրը չի կարող հրաժարվել վատ սովորություններից:
• Դեղամիջոցները կարող են նաև հրահրել աննորմալությունների զարգացում: Այդ իսկ պատճառով բժիշկներն իրենք խստորեն խորհուրդ են տալիս հրաժարվել ցանկացած դեղամիջոցից: Բացառություն կարող են լինել միայն լուրջ հիվանդությունները, որոնց բուժումը ժողովրդական միջոցներով պարզապես անհնար է: Հարկ է նշել, որ մինչև 10 օր և 8-10 շաբաթ հետո, երբ պտուղը մասամբ պաշտպանվում է պլասենցայով, դեղերի ազդեցությունն այնքան էլ էական չէ: Ինչ վերաբերում է խոտաբույսերին, ապա դրանք նույնպես պետք է ընդունվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո, քանի որ դրանցից մի քանիսը կարող են խաթարում առաջացնել կամ դադարեցնել սաղմի զարգացումը:
• Վաղ փուլերում սառեցված հղիության պատճառները կարող են ընկած լինել մոր և երեխայի մոտ: Եթե ​​կինը նախկինում աբորտներ է արել, ապա երջանիկ զարգացման հնարավորություններն այնքան էլ մեծ չեն: Երեխայի նկատմամբ մոր մարմնի արտադրած հակամարմինները ժամանակի ընթացքում կուտակվում են: Եվ մի քանի աբորտներից հետո հղիացած երեխայի համար շատ դժվար է դիմակայել նման հարձակմանը:
• Ինչպես սեռական օրգանների, այնպես էլ վիրուսային (, գրիպ) վարակները լուրջ սպառնալիք են կյանքի ծննդյան հենց սկզբում: Նոր դիրքով մոր մարմինն արդեն թուլացել է, ուստի հիվանդանալն ամենևին էլ դժվար չէ: Բայց բարձր ջերմաստիճանի, վիրուսային հարձակման հետևանքները կարող են շատ լուրջ լինել: Կարմրախտը ահավոր թշնամի է, որի դեպքում հղիությունը ոչ միայն սառչում է, պտուղը կարող է զարգացնել ծանր անոմալիաներ: Եվ արդեն այս դեպքում մայրը պետք է որոշի ՝ կարո՞ղ է հատուկ երեխա մեծացնել, թե՞ ավելի լավ է դադարեցնել հղիությունը:

• Հորմոնալ խանգարումներ: Ավելին, վաղ փուլերում չզարգացող հղիությունը, որի պատճառները հենց այս գործոնի մեջ են, կարող է սառեցնել ինչպես պրոլակտինի պակասի, այնպես էլ տեստոստերոնի ավելցուկի պատճառով: Եթե ​​կինը կանոնավոր դաշտանային անկանոնություններ ունի, ապա անհրաժեշտ է պլանավորման ընթացքում հետազոտվել, ինչպես նաև բեղմնավորումից հետո պարբերաբար ստուգել հորմոնի վիճակը:
• Աշխատանքի վնասակար գործոններ, շաքարային դիաբետ, քաշի բարձրացում, սթրես - այս բոլոր գործոնները կարող են նաև առաջացնել պաթոլոգիայի զարգացում:

Կանայք, ովքեր ունեն պաթոլոգիայի զարգացման ավելի մեծ ռիսկ

Բայց սա միակ պատասխանը չէ այն հարցին, թե ինչու է հղիությունը սառչում վաղ փուլում: Բժիշկները որոշում են որոշակի ռիսկային խումբ, որը ներառում է.

• 35 տարեկանից բարձր ծեր կամ ապագա մայրեր;
• եթե նախկինում ունեցել եք բազմաթիվ աբորտներ.
• եթե նախորդ հղիության ընթացքում արտարգանդային էր.
• արգանդի բնածին անոմալիայի առկայության դեպքում:

Եթե ​​գործոններից մեկը կամ բոլորն առկա են, կինը մշտական ​​բժշկական հսկողության տակ է լինելու:

Ռիսկի խմբում են նաեւ ապագա մայրերը, ովքեր չեն ցանկանում գինեկոլոգ այցելել վաղ փուլերում: Նման որոշման պատճառները կարող են շատ լինել, բայց արդյունքը լուրջ սպառնալիք կլինի ոչ միայն կնոջ, այլև երեխայի առողջության համար:

Ինչ նշաններ ցույց կտան սառեցված հղիությունը

Ամենացավալին այն է, որ վաղ փուլերում սառեցված հղիության ախտանիշներն արտահայտված չեն: Հետեւաբար, ապագա մայրը չի կարող նույնիսկ կասկածել պտղի վիճակի փոփոխության մասին: Միայն որակավորված բժիշկը, հետազոտությունից և լրացուցիչ հետազոտության նշանակումից հետո, կարող է նշել սաղմի զարգացման բացակայությունը:

Դուք չպետք է փնտրեք բաց թողնված հղիության ախտանիշներ ձեր վաղ փուլերում, և նույնիսկ ավելին, խորհրդատվություն խնդրեք ձեր ընկերներից կամ ֆորումներից: Ամեն դեպքում, ամեն ինչ զուտ անհատական ​​է և կախված է բազմաթիվ գործոններից:

Սպասվող աղետի ախտանիշներ

Ավելի ուշ ամսվա ընթացքում կնոջ համար ավելի հեշտ է նավարկելը, քանի որ նա արդեն զգում է երեխայի շարժումը: Վաղ օրերին սա շատ խնդրահարույց է: Սառեցված հղիությունը, որի առաջին եռամսյակի նշանները կարող են նման լինել ոչ այնքան լուրջ անոմալիաների, դրսևորվում է հետևյալ կերպ.

• անցնում է;
• ոչ ավելին;
• իջեցվել է;
• սկսեցին հայտնվել ցավոտ ցավեր;
• հայտնվել է քսուք (վաղ փուլերում սառեցված հղիության ընթացքում արտանետումը ունի նույն հետևողականությունը և կարմիր-շագանակագույն գույնը);
• մարմնի ընդհանուր ջերմաստիճանը բարձրացել է:

Թվարկված ախտանիշներից որևէ մեկի հայտնաբերման դեպքում կինը պետք է շտապ խորհրդակցի բժշկի հետ: Եթե ​​հղիության նշանները անհետացել են, ապա դա նույնպես պետք է զգուշացնի մայրիկին և դառնա մասնագետ այցելելու պատճառ:

Ինչ է զգում հղի կինը պաթոլոգիայի զարգացումով

Կանանց մոտ սառեցված հղիության զգացմունքները շատ տարբեր են: Նրանց վրա նույնիսկ ազդում է այն փաստը, թե արդյոք դա տեղի ունեցավ առաջին անգամ, թե նման իրավիճակ եղավ նախկինում: Հոգնածություն, անտարբերություն, ջերմություն - այս ամենը, ամեն դեպքում, պետք է զգուշացնի ապագա մայրիկին:

Հարկ է նշել, որ բոլոր ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս պաթոլոգիայի զարգացումը, կարող են կեղծ լինել: Կարիք չկա անմիջապես պատրաստվել աղետի մոտեցմանը: Շատ հաճախ նրանք պարզվում են, որ նման են ավելի քիչ լուրջներին, կամ մարմինը պարզապես ենթարկվում է ճշգրտման:

Պտղի սառեցման փաստի ախտորոշում

Միայն բժիշկը հստակ գիտի, թե ինչպես ճանաչել սառեցված հղիությունը վաղ փուլում: Դա անելու համար նա կկատարի հետևյալը.

1. , կգնահատի արտազատվող լորձի վիճակը, խնդրեք չափել բազալ ջերմաստիճանը:
2. Եթե ​​կասկածում եք նորմայից շեղում, բժիշկը հղի կնոջը կուղարկի հանձնելու: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ վաղ փուլերում սառեցված հղիությամբ hCG- ն պտղի մահից հետո մի քանի շաբաթվա ընթացքում կարող է ամբողջովին նորմալ սահմաններում լինել: Եվ դեռ, ավելի հաճախ, մեզի անալիզը ցույց կտա թերագնահատված մակարդակի հորմոն, որը բնորոշ չէ առաջին եռամսյակի համար:
3. Քննությունների վերջին փուլը կլինի ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Ուլտրաձայնային հետազոտության օգնությամբ պարզ կդառնա `սիրտը բաբախում է սաղմի մեջ, թե ոչ:

Ասելով, որ վաղ փուլերում սառեցված հղիությամբ թեստը կարող է ցույց տալ միևնույն երկու շերտերը: Սա կրկին կապված է մեզի մեջ hCG- ի մակարդակի հետ:

Այն բանից հետո, երբ մասնագետը կհաստատի ախտորոշումը, նա կընտրի մոր համար անհրաժեշտ ընթացակարգերը, ինչպես նաև կօգնի նրան հետագայում պատրաստվել նոր հղիության:

Ինչ են անում բժիշկները, եթե պտուղը սառեցված է

Կախված նրանից, թե ինչպես է սառեցված հղիությունն արտահայտվում վաղ փուլերում, ինչպես նաև անմիջապես բեղմնավորման պահից օրերի քանակով, բժիշկը կընտրի բուժման առավել այլընտրանքային մեթոդը: Իրոք, նման ախտորոշում սահմանելիս դա արդեն մոր կյանքն ու առողջությունը պահպանելու հարց է: Բուժման երկու հիմնական մեթոդ կա.

• Թմրամիջոցների օգնությամբ, որոնք հրահրում են: Այն օգտագործվում է մինչև 8 շաբաթ:
• (վակուումային ձգտում): Անզգայացման պայմաններում կինը մաքրվում է արգանդի խոռոչից `օգտագործելով վակուումային ներծծում:

Ամեն դեպքում, մասնագիտական ​​օգնություն կպահանջվի, քանի որ անբարենպաստ հետևանքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է մաքրել արգանդի խոռոչը (ամնիոտիկ պարկի մնացորդները, որոնք նշվելու են ուլտրաձայնային սկանավորման միջոցով):

Կա երրորդ տարբերակը, որի դեպքում նույնիսկ ինքը ՝ կինը, ժամանակ չունի հասկանալու, որ հղի է: Սա ինքնաբուխ աբորտ է: Եթե ​​պտուղը սառեց գրեթե կյանքի առաջին օրերից, ապա մարմինը կարող է մերժել այն օտար մարմնի նման: Այս դեպքում կինը պարզապես կնկատի դաշտանի հետաձգմանը: Երբեմն բժիշկները նախընտրում են դիտարկել հիվանդի վիճակը ՝ սպասելով ինքնաբուխ աբորտին, որպեսզի հերթական անգամ չխանգարեն մարմնին:

Ինչու՞ է այդքան սարսափելի ժամանակին բժշկի չայցելելը:

Երբեմն կինը լիովին չի գիտակցում, թե որքան ծանր կարող է լինել իր համար վաղ փուլում սառեցված հղիության հետևանքները: Բայց միշտ չէ, որ օրգանիզմն ինքն է մերժում պտուղը: Եթե ​​սաղմը, որը դադարել է զարգանալ, երկար ժամանակ գտնվում է արգանդում, ապա բավականին հավանական է, որ թունավորում կզարգանա: Այս դեպքում ոչ միայն ջերմաստիճանը բարձրանում է, կինը սկսում է տառապել սուր ցավերից և թուլությունից, միանգամայն հնարավոր է հետաձգել ժամանակը, մինչև արյունը վարակվի պտղի քայքայման տարրերով:

Եթե ​​հղիության ժամկետը 6 շաբաթից ավելի է, ապա այս դեպքում կինն ունի բոլոր անուղղակի ներգանգային մակարդում (DIC համախտանիշ) վաստակելու բոլոր հնարավորությունները: Վտանգն այն է, որ արյունը կորցնում է թրոմբավորման ունակությունը: Արդյունքում կինը կարող է մահանալ արյունահոսությունից:

Ինչպես կանխել հղիության ընթացքում պտղի սառեցումը

Coupleույգը, անկախ այն բանից ՝ պատրաստվում է առաջին անգամ ծնող դառնալ, թե՞ երեխաներ ունենալ, պետք է հետազոտվի: Նա է, ով կկարողանա նվազեցնել ռիսկերը և տալ պատասխան, թե ինչպես խուսափել սառեցված հղիությունից իրենց դեպքում վաղ փուլերում: Բժիշկը կառաջարկի անցնել մի քանի թեստեր `հորմոններ, գենետիկական թեստեր, կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, արյուն վարակների դեպքում և այլ լրացուցիչ հետազոտություններ, որոնք կնշանակվեն` հաշվի առնելով ծնողների պատմությունը: Նաև խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ հղիանալուց մինչև վեց ամիս այնպիսի հիվանդություններից հետո, ինչպիսիք են ARVI, գրիպը, ջրծաղիկը:

Եթե ​​կինը աշխատում է մանկական թիմում, ապա նրան կպահանջվի կանխարգելիչ պատվաստումներ կատարել: Լրացուցիչ հորմոնները պետք է ճշգրտվեն: Մի անտեսեք գենետոլոգի այցը: Առողջ ապրելակերպը միայն կբարձրացնի ծնող դառնալու ձեր հնարավորությունները: Առաջին ամիսներին խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ թռիչքներից, կլիմայի կտրուկ փոփոխությունից և արևի երկարատև ազդեցությունից:

Եթե ​​նախորդ հղիությունը ավարտվել է սաղմի զարգացումը դադարեցնելով, մի հանձնվեք: Planningիշտ պլանավորման դեպքում նորմալ դիմանալու և ծննդաբերելու հնարավորությունը 80% -90% է: Իսկ թե ինչպես կանխել սառեցված հղիությունը վաղ փուլում, խորհուրդ կտա գինեկոլոգը, որը ղեկավարում է զույգը:

Հղիություն պտղի զարգացման դադարեցումից հետո

Բժիշկները հղիանալու լավ հնարավորություններ են կանխատեսում միայն այն պայմանով, որ զույգը չի անտեսի մասնագիտացված մասնագետների այցելությունները, բուժման կուրս չի անցնի, ինչպես նաև անհաջող փորձից հետո հաջորդ վեց ամսվա ընթացքում հրաժարվի երեխայի մասին մտածելուց: Միջին հաշվով, նման ժամանակահատվածը անհրաժեշտ է ոչ միայն մանրակրկիտ հետազոտության և հղիության մարման պատճառը պարզելու համար, այլև մոր մարմնի ֆիզիկական վերականգնման համար:

Lyավոք, բայց 100% վստահությամբ, հազվադեպ է ճշգրիտ ասել հղիության դադարեցման պատճառների մասին: Այնուամենայնիվ, ծնողները չպետք է հուսահատվեն: Փորձեք խուսափել սթրեսից, վնասակար գործոններից, ինչպես նաև չմոռանաք թեստավորվել, և թող դա ձեզ հաջողվի, և երեխան կծնվի առողջ և երջանիկ:

Սառեցված հղիությունը դրսևորվում է պտղի զարգացման դադարեցմամբ `երեխայի սպասման ժամանակահատվածում ծագած խախտումների արդյունքում: Այս պայմանը բնորոշ է վաղ պայմաններին: Սառեցված հղիության արդյունքը պտղի մահն է և հղիության վաղաժամ դադարեցումը:

Սառեցված հղիության պատճառները

Պտուղը առավել խոցելի է մինչև տասներկուերորդ շաբաթը, երբ տեղի է ունենում չծնված երեխայի կարևոր օրգանների և համակարգերի դնումը: Այս ժամանակահատվածում մնում է վիժման կամ հղիության մարման ամենամեծ հավանականությունը:

Սառեցված հղիությունը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով: Դրանցից են.

• գենետիկական անսարքություն, որն ուղեկցվում է պտղի քրոմոսոմային անոմալիաներով: Այս զարգացման խանգարումները ի հայտ են գալիս շատ վաղ և հղիության դադարեցման սպառնալիք են պարունակում.
• հղի կնոջ հորմոնալ համակարգի խախտումներ, որոնք առաջանում են պրոեկտերոնի պակասի ֆոնին կամ, ընդհակառակը, անդրոգենների չափազանց բարձր մակարդակի վրա: Այս բարդությունը կարող է հայտնաբերվել հղիությունից առաջ, եթե հորմոնալ կարգավիճակի թեստերը նախապես վերցվեն և բուժվեն.
• հղի կնոջ անձեռնմխելիության ճնշում: Երբ հղիությունը տեղի է ունենում, կնոջ անձեռնմխելիությունը կտրուկ թուլանում է. Ուժի բոլոր պաշարները գնում են երեխային պաշտպանելու համար: Թուլացած անձեռնմխելիությունը խնդիրներ է առաջացնում հեշտոցի միկրոֆլորայի հետ, որոնք առաջացնում են պտղի վարակ.
• կարմրախտ Հիվանդությունը առաջացնում է բազմաթիվ արատներ;
• գրիպ. Ապագա մայրիկի մոտ դա շատ դժվար է և բազմաթիվ բարդություններով: Գրիպը նպաստում է հղի կնոջ մոտ թունավորման առաջացմանը, խաթարում է արյան հոսքը և պտղի թթվածնի մատակարարումը.
• շաքարախտ;
• խմելը և ծխելը;
• որոշակի դեղամիջոցներով բուժում;
• իռացիոնալ և անհավասարակշիռ սնուցում;
• մշտական ​​սթրես, գերլարում;
• սենյակում թթվածնի պակաս;
• աշխատել վտանգավոր արտադրությունում;
• քաշերի բարձրացում;
• ապրել էկոլոգիապես անբարենպաստ տարածքում:

Ռիսկի խումբը ներառում է կանանց հետևյալ կատեգորիաները.

1. 35 տարեկանից բարձր տարիքը:
2. Նրանք, ովքեր նախկինում աբորտ են արել:
3. Արգանդի աննորմալ զարգացումով;
4. Նրանք, ովքեր ունեցել են արտարգանդային հղիություն:

Ինչու է սառեցված հղիությունը

Սառեցված հղիությունն առաջանում է արյան մակարդման խանգարումներից, որոնք հիմնված են հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշի վրա: Այն արտահայտվում է պլասենցայում արյան անոթների ձևավորման նվազման մեջ, որի արդյունքում նվազում են նրա հիմնական գործառույթները: Հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշի մեկ այլ նշան է արգանդափլանային անոթների խցանումը և վնասը ՝ նպաստելով պլասենցայի զարգացման խախտմանը (առավել հաճախ հանդիպում է վեցերորդ շաբաթվա ընթացքում):

Սառեցված հղիությունը երբեմն տեղի է ունենում նաև կնոջ սխալ ապրելակերպի պատճառով: Առաջին նշանները կարող են անմիջապես զգալ իրենց: Պտղի խանգարման անմիջական գործոնները ներառում են.

• վատ սնուցում;
• փոքր հանգիստ մաքուր օդում;
• հագուստ կրելը, որը ուժեղ սեղմում և սեղմում է ստամոքսը;
• երկար մնալ համակարգչի մոնիտորի մոտ:

Սառեցված հղիության նշաններ

Վիժման առանձնահատկությունն այն է, որ պտուղն արդեն մահացել է, իսկ հղիության ախտանիշները դեռ շարունակվում են: Եթե ​​կինը զգում է հղիության ախտանիշների կտրուկ դադարեցում, նրան պետք է անհապաղ ուղարկել հիվանդանոց:

Պտղի սառեցման հիմնական ախտանիշը արգանդի չափի անհամապատասխանությունն է. Այն կամ կտրուկ մեծանում է, կամ զգալիորեն նվազում չափերով: Կինը չի զգում այդ փոփոխությունները: Այս ախտանիշը կարող է որոշել գինեկոլոգը միայն հաջորդ հետազոտության ժամանակ:

Սառեցված հղիությունը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

1. Երեխայի մի քանի օրվա շարժման բացակայություն: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ երեխայի սրտի բաբախյունը չի լսվում:
2. Առատ արյունոտ արտանետում:
3. Թուլության զգացում, սարսուռ և ներքին դող:
4. Ջերմություն.
5. Ստորին որովայնի գծանկար և ցավ, դրա աճի դադարեցում: Բացի այդ, արգանդի աճ չկա:
6. Տոքսիկոզի նշանների անհետացում:
7. Բազալ ջերմաստիճանի նվազում և մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ աճ, հատկապես, եթե պտուղը վաղուց մահացել է, և կինը ոչինչ չգիտի:
8. Կրծքագեղձի աճի դադարեցում:
9. Երեխայի սրտի բաբախյունի բացակայություն:

Սառեցված հղիությունից խուսափելու համար դուք պետք է պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին եւ անցնեք անհրաժեշտ թեստերը: Բժիշկը կարող է առաջինը տեսնել արգանդի չափի և ներկայիս հղիության տարիքի անհամապատասխանությունը: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կօգնի ճշգրիտ լսել սաղմի սրտի բաբախյունության առկայությունը կամ բացակայությունը:

Վաղ հղիության սառեցում

Պտղի կյանքը նրա զարգացման ամենավաղ փուլերում շատ փխրուն է: Նույնիսկ փոքր շեղումները կարող են հանգեցնել սառեցված հղիության. Արգանդում երեխայի նորմալ զարգացման համար անհրաժեշտ է ամբողջությամբ բացառել բոլոր ֆիզիկական և հոգեբանական սթրեսները:

Հղիության վաղ սառեցումը սովորաբար տեղի է ունենում մինչև 13 շաբաթ հետևյալ հիմնական պատճառներով.

• որոշակի քրոմոսոմային անոմալիաներ, ժառանգական հիվանդություններ: Եթե ​​երեխան կենսունակ չէ, ապա բնությունը նրան հնարավորություն չի տալիս ծնվելու.
• հիպոթալամուսի անսարքություն;
• Rh- կոնֆլիկտ ապագա մայրիկի և նրա երեխայի միջև, հատկապես, եթե մայրը բացասական Rh գործոն ունի, և նա նախկինում աբորտներ է արել:
• ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների օգտագործումը, ծխելը:

Հղիության ուշ սառեցում

Երեխայի մոր փոխանցված վարակիչ հիվանդությունները, որովայնի տրավմա, իրավիճակ, եթե երեխան ինքն է շնչահեղձ եղել իր umbilical cord- ով:

Սառեցված հղիության գրեթե հարյուր տոկոսանոց ախտանիշը պտղի շարժման բացակայությունն է ավելի քան հինգ ժամ: Ի թիվս այլ նշանների, հարկ է նշել. Սրտխառնոցի, փսխման անհետացում, որովայնի աճի դադարեցում և արգանդի տոնուսի նվազում: Timeամանակի ընթացքում կարող է արյունոտ արտահոսք առաջանալ:

Եթե ​​սառեցված հղիությունը տեղի է ունեցել ավելի ուշ ամսաթվով, ապա անհրաժեշտ է հատուկ ուշադրություն դարձնել կնոջ վերականգնման խնդրին ՝ թե բուժական, թե հոգեբանական:

Երեք ամսվա ընթացքում կինը պետք է ընդունի հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ `հորմոնալ մակարդակը նորմալացնելու և վերարտադրողական համակարգի օրգանները վերականգնելու համար: Shownուցադրված է նաեւ մուլտիվիտամինների (իմունիտետը բարձրացնելու) եւ հանգստացնող (նյարդային համակարգը կարգի բերելու) ընդունումը: Հղիության մարումից մեկ շաբաթ անց արժե վերահսկիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել:

Պտղի սառեցման ենթարկված կնոջ համար ընտանիքի և ընկերների աջակցությունը շատ կարևոր է: Որոշ, հատկապես ծանր դեպքերում, ավելի լավ է որակյալ օգնություն փնտրել լավ հոգեբանից:

Անհրաժեշտ է հաջորդ հղիությունը պլանավորել դեպքից առնվազն վեց ամիս անց: Այս ժամանակը պետք է օգտագործվի առավելագույն օգուտով. Քրոնիկ հիվանդությունների բուժման, էնդոկրին համակարգի հետազոտման համար:

Հղիության հանկարծակի դադարեցումից հետո լիարժեք ֆիզիկական և հոգեբանական վերականգնումը հաջողակ կրելու և ապագայում առողջ երեխայի ծնվելու բանալին է:

Սառեցված հղիության ախտորոշում

Սառեցված հղիությունը ախտորոշվում է միայն բժշկի կողմից և համապարփակ հետազոտության օգնությամբ, որը ներառում է.

1. Գինեկոլոգիական հետազոտություն. Դա կօգնի հաստատել արգանդի չափի համապատասխանությունը հղիության տարիքին:
2. Ուլտրաձայնային հետազոտություն, որի օգնությամբ հնարավոր է ախտորոշել պտղի մեջ սրտի բաբախյունի բացակայությունը, դրա աճի դադարեցումը:
3. Արյան անալիզ. Ցույց կտա դադարեցում քորիոնիկ գոնադոտրոպինի արտադրության մեջ:

Փորձաքննություն վիժումից հետո

Սառեցված հղիությունից հետո անհրաժեշտ է երկար հետազոտություն անցնել `պարզելու պտղի մահվան պատճառները: Պետք է հետազոտվի ոչ միայն կինը, այլև նրա գործընկերը:

Նաև կատարվում է սաղմի հյուսվածքների հյուսվածքաբանական և ցիտոգենետիկ ուսումնասիրություն, ինչը կօգնի հաստատել գենետիկական ձախողումների առկայությունը կամ բացակայությունը:

Եթե ​​սառեցված հղիությունը տեղի է ունեցել վարակիչ հիվանդության պատճառով, ապա հաստատվում է, թե որ վարակն է առաջացրել պտղի մահը:

Սառեցված հղիությունից հետո բուժում

Սառեցված հղիությունից հետո կինը պետք է ուշադիր հոգ տանի իր առողջության մասին: Պտղի և պլասենցայի հյուսվածքների քայքայման արտադրանքով հնարավոր թունավորում, արգանդի բորբոքային պրոցեսներ, ուստի բժիշկները միջոցներ են ձեռնարկում պտուղը արգանդի խոռոչից ամբողջությամբ հեռացնելու համար:

Սառեցված հղիության բուժումն իրականացվում է երկու հիմնական եղանակով.

• Դեղորայքային մեթոդ. Հիմնված է նրանում, որ կինը օգտագործում է դեղամիջոցներ, որոնք առաջացնում են ինքնաբուխ վիժում:
• Վակուում-ձգտման մեթոդը վիրահատություն է ընդհանուր անզգայացման ներքո: Վակուումային ներծծման օգնությամբ մաքրվում է արգանդի խոռոչը:

Սառեցված հղիությամբ արգանդը մաքրելու կարգը.

Հաճախ, սառեցված հղիությունից հետո, բուժման համար օգտագործվում են հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ: Նրանք օգնում են նորմալացնել դաշտանային ցիկլը եւ կանխել կանանց օրգանների բորբոքումները:

Հղիության հետագա պլանավորման հարցը բժիշկը որոշում է անհատապես: Ամեն ինչ կախված է այն ժամանակահատվածից, երբ տեղի է ունեցել բաց թողնված հղիությունը, կնոջ տարիքը, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը: Բուժման ընթացքում դուք պետք է ուշադիր պաշտպանվեք հնարավոր հղիությունից:

Ձեռնարկված կանխարգելիչ միջոցառումները կօգնեն հետագայում խուսափել վիժումից: Մինչև հաջորդ հղիությունը պլանավորելը, կինը պետք է պատվաստվի կարմրախտի և ջրծաղկի դեմ, հատկապես, եթե նա աշխատում է մանկական կրթական հաստատությունում, բուժում է սեռավարակները, խմում է մուլտիվիտամինների դասընթաց և ամրապնդում է իմունային համակարգը: Բուժման ռեժիմը համաձայնեցվում է ներկա բժշկի հետ անհատապես: Շատ դեպքերում բուժումից հետո կանխատեսումը բարենպաստ է:

Սառեցված հղիությունը կամ վիժումը պայման է, երբ պտուղը դադարում է զարգանալ և մահանում է մինչև 28 շաբաթ:

«Սառեցված հղիություն» հասկացությունը ծագեց այն բանից, որ դեռ չծնված երեխան մահացել էր, սակայն նրա արտաքսումը արգանդից տեղի չունեցավ: Սառեցված հղիությունը վիժման տարբերակներից մեկն է:

Կա նման պայման, որքան էլ ցավալի է դա գիտակցելը, բավականին հաճախ, բոլոր հղիությունների 10 -ից 20% -ը (և՛ ծննդաբերել ցանկացողները, և՛ դադարեցնել ցանկացողները): Ավելին, հղիության «սառեցման» վտանգը մեծանում է կնոջ տարիքի հետ:

Վտանգված ժամկետներ

Հղիությունը կարող է «սառեցնել» ցանկացած պահի: Բայց դա հատկապես հաճախ է տեղի ունենում առաջին եռամսյակում, այսինքն ՝ մինչև 13 շաբաթ: Փորձագետները նույնացնում են հղիության ամենավտանգավոր ժամանակահատվածները «սառեցման» համար (այնուամենայնիվ, դրանք համընկնում են դադարեցման սպառնալիքի ժամկետի հետ).

• 3-4 շաբաթ,
• 8-11 շաբաթ,
• 16-18,
• 22-24,
• 28-30 շաբաթ:

Հղիության 8 շաբաթվա ժամանակահատվածը հատկապես վտանգավոր է համարվում:

Ուշադրություն.Սառեցված հղիությունը վաղ փուլերում դադարեցնելու եղանակների մասին կարող եք կարդալ մեր հատուկ հոդվածում:

Մարող պատճառներ

Պատճառները, որոնք հանգեցնում են «բաց թողնված հղիության» վիճակին, շատ են: Դրանք ներառում են.

Հորմոնալ անհավասարակշռություն

Հղիության հորմոնի `պրոգեստերոնի պակասը խանգարում է հղիության առաջընթացին, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է պտղի մահվան:

Անդրոգենները, ավելի ճիշտ `դրանց ավելցուկը կամ հիպերանդրոգենիզմը, նույնպես կարող են մեղավոր լինել: Ըստ այդմ, այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ՝ ձվարանների սկլերոցիստոզը, վահանաձև գեղձի և մակերիկամների հիվանդությունները և էնդոկրին այլ պաթոլոգիան կարող են հանգեցնել սաղմի / պտղի ներարգանդային մահվան:

Գենետիկական խանգարումներ

Պտղի քրոմոսոմային շեղումները կամ ծնողներից մեկից աննորմալ գենի ժառանգումը հանգեցնում է չծնված երեխայի կարիոտիպի ձևավորմանը, որի հետ կյանքը անհնար է: Այսինքն, բնությունն ինքն է վերացնում արատավոր սաղմերը:

Վարակները

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները (քլամիդիա, ուրեապլազմոզ, հերպես և այլն), ինչպես նաև ընդհանուր վարակիչ հիվանդությունները (կարմրախտ, գրիպ, տոքսոպլազմոզ, ցիտոմեգալովիրուս վարակ) վաղ փուլերում հանգեցնում են պտղի մահվան, իսկ հետագայում `կոպիտ արատների: Այն պետք է բացահայտի վարակները և նվազեցնի կանանց մոտ հղիության մարման հավանականությունը, բուսական աշխարհի վրա երեք անգամ արվում են բծերը:

Հաճախ IVF- ից հետո հղիությունը «սառչում է», ինչը, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված է այն պատճառներով, որոնք դրդել են կնոջը դիմել հղիանալու այս մեթոդին:

Տարիք

Որքան մեծ է կինը, այնքան մեծ է սառեցված հղիության հավանականությունը: Այս վիճակի վտանգը հատկապես բարձր է 35 տարեկանից բարձր առաջնամերձ կանանց մոտ:

Աուտոիմուն պայմաններ

Հակաֆոսֆոլիպիդային սինդրոմը, որի դեպքում արյան ֆոսֆոլիպիդների հակամարմինների քանակը մեծանում է, հանգեցնում է թրոմբոզի, այդ թվում ՝ արգանդում, որի արդյունքում պտուղը ստանում է ավելի քիչ թթվածին և սնուցիչներ և մահանում:

Իմունաբանական գործոն

Պտուղը ժառանգում է հավասարապես գենետիկ նյութ հորից և մորից, որոշ պայմանների պատճառով մոր մարմինը ապագա երեխային ընկալում է որպես օտարերկրյա գործակալ և սպանում նրան:

Անբարենպաստ միջավայր

Սառեցված հղիության ախտանիշները

Վաղ ժամկետներ (I եռամսյակ)

Վաղ փուլերում հետևյալ նշանները կարող են զգուշացնել կնոջը սառեցված հղիության մասին.

• Վաղ տոքսիկոզ: 10 շաբաթվա ընթացքում վաղ տոքսիկոզի բոլոր նշանների (սրտխառնոց, հոտի անհանդուրժողականություն, փսխում, քնկոտություն) հանկարծակի անհետացումը վկայում է սառեցված հղիության մասին
• Կրծքագեղձ. Կրծքավանդակը դադարեց ցավել, կաթնագեղձերի այրման զգացում չկա:
• Բազալ ջերմաստիճանը: Բազալային ջերմաստիճանի նվազումը մինչև 37 աստիճան և ավելի ցածր վկայում է ինչպես ընդհատման սպառնալիքի, այնպես էլ սաղմի մահվան մասին:
• Հղիության թեստ. Հղիության թեստը սկսեց ցույց տալ թույլ դրական կամ բացասական արդյունք (hCG- ի նվազում):
• Ավ. Ստորին որովայնի և / կամ մեջքի ստորին հատվածում մշտական ​​ցավ զգալը կամ քաշելը:
• Սեռական տրակտից փոքր արյունահոսությունը սովորաբար մուգ է:

Ուշ ժամկետներ (II-III եռամսյակ)

• Պտղի շարժման բացակայություն (հիմնական ախտանիշ);
• Painավ քաշող բնույթի որովայնի ստորին հատվածում;
• Փոքրից մինչև չափավոր բծեր:

Ախտորոշում

Նախեւառաջ, սառեցված հղիության ախտորոշման գործում դեր է խաղում գինեկոլոգիական հետազոտությունը:

Վաղ փուլերում բժիշկը որոշում է արգանդի չափի և հղիության տարիքի անհամապատասխանությունը (հենց այդ նպատակով է, որ առաջին եռամսյակում նշանակման յուրաքանչյուր այցի ընթացքում կատարվում է հեշտոցային հետազոտություն):

Հետագա ժամանակաշրջաններում որովայնի շրջագիծը և արգանդի հիմքի բարձրությունը հետ են մնում նորմայից `համապատասխանելով այս ժամանակաշրջանին: Բացի այդ, պտղի սրտի բաբախյունը չի լսվում:

Սառեցված հղիության ախտորոշման երկրորդ փուլը արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտությունն է և արյան մեջ hCG- ի որոշումը:

Վաղ փուլերում ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի որոշում պտղի սրտի բաբախյունը, սաղմի չափը չի համապատասխանում նորմային, կամ ախտորոշվում է անեմբրիոնիա (մեմբրաններն առկա են, բայց սաղմը `ոչ):

Արյան մեջ hCG- ի մակարդակը նվազում կամ չի աճում: Հետագա փուլերում, բացի ուլտրաձայնային հետազոտությունից, կատարվում է սրտոտոկոգրաֆիա, որը հաստատում է պտղի սրտի բաբախյունի բացակայությունը:

Սառեցված հղիության հետևանքները

Սառեցված հղիությունից հետո հետևանքները հնարավոր են, բայց դրանց հավանականությունը չափազանց ցածր է:

Բարդությունների վտանգը մեծանում է պատմության մեջ բաց թողնված հղիությունների քանակով:

Գրեթե բոլոր կանայք հետագայում վիժումից հետո ծնում են նորմալ և առողջ երեխաներ:

Հնարավոր հետևանքներ.

Կնոջ վարակ

Երկարաժամկետ չբացահայտված սառեցված հղիությամբ կամ եթե կինը չի գնում բժշկի, արգանդի պտուղը սկսում է քայքայվել և անցնել ասեպտիկ բորբոքում: Առայժմ դա չի սպառնում կնոջ առողջությանը և կյանքին, քանի դեռ վարակը չի միացել ասեպտիկ բորբոքմանը: Այս դեպքում վարակված մահացած պտուղը մանրէների և տոքսինների հզոր աղբյուր է, որոնք ներթափանցում են կնոջ արյան մեջ ՝ հանգեցնելով նրա վարակի և սեպսիսի զարգացման: Բացի այդ, հնարավոր է DIC համախտանիշի զարգացում, որը հղի է զանգվածային և անդառնալի արյունահոսությամբ: Ե՛վ սեպսիսը, և՛ տարածված ներանոթային մակարդումը կարող են մահացու լինել:

Դեպրեսիա

Հղիության ցանկացած դադարեցում, հատկապես վիժումը, հանգեցնում է հուզական և մտավոր ուժի խանգարման և կարող է երկարատև դեպրեսիայի պատճառ դառնալ:

Պտղի մումիա

Նմանատիպ երևույթ է տեղի ունենում բազմակի հղիությունների դեպքում, երբ մի պտուղ զարգանում է նորմալ, իսկ մյուսը մահանում է, մինչդեռ այն վերածվում է «մումիա» կամ թղթե պտղի:

Լիտոպեդիա

Լիթոպեդիան բրածո պտուղ է, այսինքն ՝ մահացած պտուղը ենթարկվում է կալցիֆիկացիայի (կալցիումի աղերի նստեցում): Այս երևույթը շատ հազվադեպ է, այսօր հայտնի է ընդամենը 300 դեպք: Կանանց մարմնում լիտոպեդիան կարող է գոյություն ունենալ տարիներ շարունակ, չնայած որ «հղի» կինն ինքը տեղյակ չէ այդ մասին:

Պրոֆիլակտիկա

Հղիության համար վիժումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ուշադիր նախապատրաստվել ոչ միայն այն կանանց համար, ովքեր ունեն այս բարդությունը, այլև մնացած ամեն ինչի համար.

• թողնել ծխելը, ալկոհոլը և թմրանյութերը օգտագործել երկու սեռական գործընկերների համար պլանավորված հղիությունից առնվազն 3 ամիս առաջ.
• ստանալ անհրաժեշտ պատվաստումները (կարմրախտ, հեպատիտ, գրիպ և այլն) ոչ ուշ, քան ակնկալվող հղիությունից 3 ամիս առաջ.
• վարակվել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների համար և, անհրաժեշտության դեպքում, անցնել համապատասխան բուժում (պլանավորել հղիությունը ապաքինումից 3 ամիս անց);
• բուժել և շտկել քրոնիկ արտածնային հիվանդությունները.
• ուսումնասիրել և, անհրաժեշտության դեպքում, նորմալացնել հորմոնալ մակարդակը.
• աբորտից հրաժարվելը;
• հավասարակշռված դիետայի պահպանում (թարմ բանջարեղենի և մրգերի պարտադիր օգտագործմամբ);
• գենետիկայի խորհրդատվություն (35 տարեկանից բարձր կանայք և ժառանգական հիվանդությունների առկայություն);
• պլանավորված հղիությունից 12 շաբաթ առաջ ֆոլաթթվի ընդունում (պտղի նյարդային խողովակի արատների կանխարգելում):

Որոշ ուսումնասիրություններ հղիության ընթացքում