Արդյո՞ք պետք է նախապես զանգահարել հիվանդանոց: Արդյո՞ք պետք է նախօրոք հիվանդանոց գնալ: Մենք հաշվում ենք կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածը

Յուրաքանչյուր հղի կին, հատկապես, եթե նա առաջին անգամ երեխա է սպասում, վաղ թե ուշ հարց է տալիս. Ինչպե՞ս հասկանալ, որ հիվանդանոց գնալու ժամանակն է: Բացի ծննդաբերության ակնհայտ «ախտանիշներից», ինչպիսիք են կծկումները կամ ամնիոտիկ հեղուկի արտանետումը, կան նաև այսպես կոչված ծննդաբերության նախադրյալներ, որոնք թույլ են տալիս նախօրոք պատրաստվել և հասկանալ, որ երեխայի ծնունդը պարզապես անկյունում.

Որո՞նք են ծննդաբերության նախանշանները:

Հարբինգերները ներկայացնում են որոշակի նշաններ, որոնցով կարելի է ենթադրել, որ աշխատանքի սկիզբը շուտով տեղի կունենա:

Հղիության վերջին շաբաթներին բնորոշ է հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունը: Պլասենցայի հնացման արդյունքում մարմնի կողմից արտադրվող պրոգեստերոնի մակարդակը նվազում է, որը պատասխանատու էր հղիության պահպանման և նորմալ ընթացքի համար ինը ամիսների ընթացքում: Այս հորմոնի քանակն էր, որը կախված էր արգանդի նորմալ տոնուսից, լորձաթաղանթի ձևավորումից, երեխայի զարգացումից, թթվածնի և դրան անհրաժեշտ այլ նյութերի մատակարարումից և այլն: Պրոգեստերոնի փոխարեն էստրոգենը սկսում է ինտենսիվ արտադրվել, որն անհրաժեշտ է կանանց մարմինը գալիք ծննդաբերությանը նախապատրաստելու համար: Այն ապահովում է ծննդաբերական ջրանցքի առաձգականությունն ու անցանելիությունը, ինչպես նաև արգանդի վզիկի լայնացման արագությունը: Բացի այդ, անհրաժեշտ քանակությամբ էստրոգենի կուտակումից անմիջապես հետո նյարդային ազդակը կուղարկվի ուղեղ, և կսկսվի ծննդաբերությունը:

Bingննդաբերության կողմնակիցները դառնում են արտաքին արձագանք հորմոնալ փոփոխություններին, որոնք առաջանում են ծննդաբերությունից առաջ ապագա մոր մարմնում: Նրանց տեսքը բացարձակապես նորմալ է, այնպես որ չպետք է անհանգստանաք և շտապ դիմեք բժշկի, եթե կինը հայտնաբերել է միանգամից մեկ կամ մի քանի ախտանիշ: Միևնույն ժամանակ, անհանգստանալու կարիք չկա, եթե հղի կինը դրանք չնկատի, քանի որ դա ամենևին չի նշանակում, որ ծննդաբերության նախապատրաստություն չկա: Սա միայն ցույց է տալիս, որ դա աննկատ է մնում կնոջ կողմից:

Կարևոր է նշել, որ աշխատանքի նախանշանները կարող են հայտնվել ծնվելուց մեկ շաբաթ կամ նույնիսկ երկու օր առաջ: Նրանք չեն նշանակում, որ ծննդաբերությունն անմիջապես կսկսվի: Որպես կանոն, առաջին նշանների ի հայտ գալու և ծննդաբերության միջև ընկած ժամանակի կրճատումը բնորոշ է բազմազավակությանը: Այս դեպքում հարբերը կարող են հայտնվել 1-2 օրվա ընթացքում:

Ո՞ր ախտանիշներն են վկայում աշխատանքի մոտալուտ սկիզբի մասին:

Աշխատանքային գործունեության մոտալուտ սկիզբը մատնանշող հիմնական ախտանիշներից կարելի է առանձնացնել.

1. Չամրացված աթոռներ:Որպեսզի հեշտացվի առաջիկա ծնունդը և երեխայի անցումը ծննդաբերական ջրանցքով, մարմինը սկսում է ինքն իրենից հեռացնել բոլոր ավելորդները: Արդյունքում, կարող է առաջանալ լուծ: Այն կարող է հայտնվել օրական մի քանի անգամ, բայց ուղեկցվում է ջրազրկմամբ, ինչպես նաև աթոռակի գույնի և հոտի փոփոխությամբ: Որպես կանոն, այս նշանը, ի տարբերություն մյուսների, հայտնվում է ծննդաբերությունից գրեթե 1-2 օր առաջ: Այնուամենայնիվ, դա կարող է բացակայել, եթե կինը բազմազավակ է:
2. Կշռի կորուստ.Հորմոնալ փոփոխությունների արդյունքում ավելորդ հեղուկը վերանում է ծննդաբերությունից առաջ: Որքան ավելի շատ, այնքան ուժեղ էր այտուցը հղիության ընթացքում: Հեղուկը մարմնում պահպանվում էր պրոգեստերոնի ազդեցության ներքո, սակայն դրա նվազեցումը հանգեցնում է դրա արտազատման, ինչը նպաստում է քաշի կորստին 0,5 -ից 3 կգ -ի:
3. Լորձաթաղանթի խրոցակի մեկուսացում:Արգանդի վզիկի ջրանցքի հատուկ արտազատումից առաջացած լորձաթաղանթը անհրաժեշտ է հղիության ընթացքում պտուղը պաշտպանելու համար: Այն անհրաժեշտ է կանխելու համար հեշտոցից վարակի մուտքը արգանդի խոռոչ: Էստրոգենը փափկացնում է արգանդի վզիկը, բացում նրա ջրանցքը, որի արդյունքում դեղնավուն-շագանակագույն արտանետում է լինում, թափանցիկ կամ ժելե նման, բայց չունենալով տհաճ հոտ: Լորձաթաղանթը կարող է ամբողջությամբ կամ մասամբ դուրս գալ: Որպես կանոն, դա չի ուղեկցվում ցավոտ սենսացիաներով, այնուամենայնիվ, ձգվող, մեղմ ցավի առկայությունը, ինչպես դաշտանից առաջ, նույնպես նորմայի տարբերակ է: Հենց խցանը հեռացավ, երեխան ոչինչ չի պաշտպանում մանրէներից, հետևաբար խորհուրդ չի տրվում լոգանք ընդունել, կարող եք օգտագործել միայն ցնցուղ:
4. «Որովայնի պրոլապս»:Որպես կանոն, երեխան գտնվում է ցեֆալիկ ներկայացման մեջ: Givingննդաբերությունից առաջ նրա գլուխը ձգում է արգանդը դեպի ներքև ՝ սեղմելով դեպի փոքր կոնքի մուտքը և պատրաստվելով շարժվել ծննդաբերական ջրանցքով: Այս փոփոխությունների շնորհիվ արգանդը դադարում է դիֆրագմայի վրա այնքան ուժգին սեղմել, արդյունքում կինը կարող է զգալ հետևյալ բարելավումները `շնչահեղձությունը անհետանում է, այրոցը և ծանրության զգացումը դադարում են: Այնուամենայնիվ, կոնքի շրջանում տեղակայված օրգանների վրա ճնշումը մեծանում է, արդյունքում զուգարանից օգտվելու ցանկությունը մեծանում է:
5. Անհարմարությունը:Կծկված կապանների, ինչպես նաև կոնքի օրգանների արյան շտապի արդյունքում տհաճ սենսացիաներ կարող են հայտնվել որովայնի ստորին հատվածում, գոտկային շրջանում կամ փոքր -ինչ ներքևում: Theավը չպետք է ուժեղ լինի, այն նման է դաշտանի առաջ ձգվող սենսացիայի: Անհարմարությունը կարող է դրսևորվել ինչպես լորձաթաղանթից դուրս գալու, այնպես էլ մարզումների ժամանակ, կամ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:
6. Վերապատրաստման գոտեմարտեր:Հարբինգերի կծկումները արգանդի պատերի կծկումներ են մի քանի վայրկյանի ընթացքում: Ապագա մայրը զգում է, թե ինչպես է արգանդը լարվում, «խստանում», այնուհետև հանգստանում, մինչդեռ արգանդի վզիկը չի բացվում: Դժվար չէ դրանք տարբերակել. Դրանք անկանոն են, կամ նրանց միջև եղած բացը շատ մեծ է: Ավելին, դրանք թույլ են և չեն ուղեկցվում ցավով: Իրական կծկումները ժամանակի ընթացքում ավելանում են, դրանք ավելի հաճախակի են դառնում և ավելի երկար են տևում:
7. Արգանդի վզիկի փոփոխություններ: Հաջորդ հետազոտության ընթացքում դրանք կարող է որոշել միայն բժիշկը: Պարանոցը զգալիորեն կրճատվում է ՝ մոտ 4 -ից 1 սանտիմետր, ինչպես նաև մեղմանում է:

Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ հիվանդանոց գնալ.

Կախված նրանից, թե կինը առաջնամո՞տ է, թե՞ հղիությունն անընդմեջ առաջինը չէ, ծննդաբերության ընթացքը էապես կտարբերվի, ինչպես նաև այն գործոնները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել ՝ հասկանալու համար, որ ժամանակն է գնալ հիվանդանոց:

- առաջին ծննդյան ժամանակ

Եթե ​​լորձաթաղանթը հեռացել է կամ ծննդաբերության վերը նշված նախադեպերից որևէ մեկը հայտնվել է, դուք չպետք է հիվանդանոց գնաք, նրանք պարզապես ձեզ այնտեղ չեն ընդունի, քանի որ աշխատանքի սկսվելուց կարող է լինել մի քանի օր կամ մի քանի շաբաթ: Բայց երբ սկսվեցին կանոնավոր մարտերը (չշփոթել մարզումների հետ), ժամանակն է պատրաստվել: Քանի որ առաջին ծնունդը, որպես կանոն, տևում է առնվազն 12-20 ժամ, դուք չպետք է գնաք հիվանդանոց կամ, ավելին, շտապ օգնություն կանչեք կծկումների սկզբից անմիջապես հետո: Սպասեք, մինչև կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածը մոտ 10 րոպե լինի:

Կարևոր է հասկանալ, որ նկարագրված ընթացակարգը վերաբերում է միայն այն իրավիճակներին, երբ հղիությունն ընթանում է առանց բարդությունների, և չկան լրացուցիչ գործոններ, ինչպիսիք են պտղի աննորմալ ներկայացումը կամ ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ արտահոսքը:

- կրկնվող ծննդաբերությամբ

Կրկնվող աշխատանքը սովորաբար ավելի արագ է ընթանում, քանի որ արգանդի վզիկը շատ ավելի հեշտ է փափկվում և բացվում, քան առաջին անգամ: Միջին հաշվով, երկրորդ և հաջորդ ժամանակներում ծննդաբերության ամբողջ գործընթացը տևում է մոտ 6-7 ժամ: Հետևաբար, որպեսզի երեխայի ծնունդը տեղի չունենա դրա համար բոլորովին անհամապատասխան վայրում, անհրաժեշտ է անմիջապես հիվանդանոց գնալ այն բանից հետո, երբ պարզ դարձավ, որ կծկումները կանոնավոր են, և կրճատվում է կծկումների միջակայքը:

Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապ օգնություն:

Արժե չշտապել հիվանդանոց ուղարկել միայն այն դեպքերում, երբ ծննդաբերությունը սկսվում է առանց որևէ բարդության: Բայց կան որոշակի ախտանիշներ, որոնց դեպքում դուք պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք, քանի որ դրանք վկայում են երեխայի կյանքի և առողջության համար վտանգի մասին: Անհրաժեշտ է շտապ օգնություն փնտրել, երբ առաջանում են հետևյալ իրավիճակները.

1. Ամնիոտիկ հեղուկի արտանետում կամ արտահոսք:Կարևոր է հասկանալ, որ նույնիսկ ջրի աննշան արտահոսքը վկայում է ամնիոտիկ մեմբրանի ամբողջականության խախտման մասին, ինչը նշանակում է, որ երեխան այլևս պաշտպանված չէ տարբեր վարակներից և շրջակա միջավայրի ազդեցություններից: Իդեալում, ջրերի հեռացման և բուն առաքման միջև չպետք է լինի ավելի քան 10-12 ժամ: Երբ հիվանդանոցում եք գտնվում բժիշկների հսկողության և անհրաժեշտ դեղամիջոցների ժամանակին ընդունման ներքո, այս ժամանակահատվածը կարող է լինել 24 ժամ կամ ավելի (բայց այս իրավիճակը համարվում է անցանկալի):
2. Դուք ունեք լնդերի արտանետում կամ արյունահոսություն (կարմիր արյուն):Նույնիսկ փոքր քանակությամբ կարմիր արտանետումը կարող է ցույց տալ պլասենցայի անջատումը կամ երեխայի կյանքին սպառնացող այլ պաթոլոգիական պայմանների զարգացումը:
3. Կծկումների միջև սուր ցավ:Երբ կծկումը ազատվում է, անհանգստությունը նույնպես պետք է վերանա: Եթե ​​սուր կամ ցավոտ ցավը շարունակվում է անընդհատ, սա բարդությունների անվերապահ նշան է:
4. Կծկումները տեղի են ունենում ավելի հաճախ, քան 5 րոպեն մեկ անգամ:Եթե ​​կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածը արագորեն կրճատվում է, դա նշանակում է, որ ծննդաբերությունից առաջ ավելի ու ավելի քիչ ժամանակ կա: Այս դեպքում խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն հիվանդանոց հասնել: Բացի այդ, եթե անամնեզում արդեն կա արագ ծնունդ, կամ դա տեղի է ունեցել ավելի վաղ հարազատների մոտ, ապա անհրաժեշտ է հիվանդանոց գնալ առաջին կանոնավոր կծկումների սկզբով:

Կարևոր է հասկանալ, որ վատառողջության կամ առողջության վատթարացման առաջին նշաններին պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել ՝ չսպասելով ավելի լուրջ ախտանիշների ի հայտ գալուն:

Վերջապես

Հղիության վերջին շաբաթները չափազանց հուզիչ շրջան են յուրաքանչյուր ապագա մայրիկի համար ՝ անկախ այն բանից, թե նա պատրաստվում է ծննդաբերել առաջին, երկրորդ կամ երրորդ անգամ: Preննդաբերության նախորդները հուսալի ուղենիշ չեն, քանի որ որոշ դեպքերում նրանք պարզապես կարող են այնտեղ չլինել: Հետևաբար, կծկումների սկզբից հետո կարևոր է հանգստություն պահպանել, համոզվել, որ կծկումները աշխատանքի սկիզբն են (և ոչ թե կծկումներ) և գնալ հիվանդանոց, երբ նրանց միջև ընդմիջումները կրճատվեն մինչև 10 րոպե (առաջին ծնունդ) կամ 15-20 րոպե (հաջորդ):

Հատուկ համար- Օլգա Պավլովա

Արդյո՞ք պետք է նախօրոք հիվանդանոց գնալ:

Այս վերնագրով հոդված գրելու որոշումը եկավ այն բանի արդյունքում, որ շատ հաճախ հարց է լսում (խնդրանք). Հնարավո՞ր է նախօրոք հիվանդանոց գնալ:

Ես խորապես համոզված եմ, որ ծննդաբերության սկզբով անհրաժեշտ է գալ հիվանդանոց: Սա չի վերաբերում հղիության լուրջ բարդություններ ունեցող հիվանդներին. Արյան բարձր ճնշում (հատկապես գլխացավի հետ, օքսիպուտում ծանրություն), պլասենցիա պրևիա, պտղի թերսնում 2 - 3 աստիճանի, Rh- կոնֆլիկտի, պտղի խանգարման `ըստ սրտոտոկոգրաֆիայի և դոպլերի չափումների: , սրտի, երիկամների, արյան համակարգի ծանր ուղեկցող պաթոլոգիա, որի ընթացքը կարող է վատթարանալ հղիության ընթացքում: Նման իրավիճակում անհրաժեշտ է լինել փորձառու մասնագետների հսկողության ներքո `բուժում իրականացնելու և ցանկացած պահի, եթե անհրաժեշտ է, շտապ բժշկական օգնություն ստանալ: Բայց, այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում նման խնդիրները բավականին հազվադեպ են հանդիպում: Հաճախ առողջ հիվանդները փորձում են գնալ հղիության պաթոլոգիայի բաժանմունք, որպեսզի սպասեն աշխատանքի սկիզբին: Ինչի՞ վրա է հիմնված այս ցանկությունը:

Շատերը վախենում են, որ երբ ծննդաբերությունը սկսվի, նրանք չեն ընդունվի այն հիվանդանոցը, որտեղ մտադիր են ծննդաբերել: Մի վախեցեք սրանից, քանի որ ցանկացած ծննդատուն պարտավոր է ծննդաբերության ընդունել ցանկացած կնոջ, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ առկա է ծանր ուղեկցող պաթոլոգիա (սրտի, երիկամների, վարակիչ հիվանդություններ), և կնոջ համար ավելի անվտանգ է ծննդաբերել մասնագիտացված ծննդատանը:

Մեկ այլ խնդիր, որն ավելի բնորոշ է կրկնվող ծննդաբերությամբ հիվանդներին ՝ հիվանդանոց չհասնելու վախը: Բայց կրկնվող աշխատանքը տևում է միջինը 6-8 ժամ: Դուք կարող եք հիվանդանոց գնալ աշխատանքի առաջին նշաններով (կծկումներ 8-10 րոպեում, ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք): Ամենևին անհրաժեշտ չէ սպասել, մինչև կծկումները լինեն 1-2 րոպեից, և դու ցանկանաս հրել:

Երբեմն հարազատները վախենում են, որ իրենց կշփոթեն ծննդաբերության սկզբի հետ, ինչպես նաև կփորձեն նախապես հղի կնոջ հիվանդանոց ուղարկել: Նման վախերը կարելի է հասկանալ, բայց դեռ ավելի լավ է հոգ տանել ոչ թե մեր, այլ ապագա մոր հոգեբանական հարմարավետության մասին, քանի որ ծայրահեղ դժվար է պառկել ծննդատանը, նույնիսկ եթե դա շատ լավ է, առանց որևէ բան ստանալու: բուժում, այլ պարզապես սպասում ծննդաբերությանը: Հղիության պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների հետ շփումը բացասական հետք է թողնում հուզական վիճակի վրա:
Այլ հիվանդների մոտ կծկումների առաջացման ֆոնին սեփական աշխատանքի սկիզբը տանջող սպասումը նույնպես չի հանգեցնում տրամադրության բարելավման: Կան ավելորդ մտավախություններ, դժգոհություններ հարազատների և բժիշկների դեմ, ովքեր (միանգամայն իրավացիորեն) նման հիվանդներին վերաբերվում են որպես առողջ: Ըստ այդմ, բժշկի փուլերը կարճ են տևում, և բուժումը կրճատվում է մինչև վալերիան նշանակելը: Այստեղից էլ դժգոհություններն ու բողոքները բուժանձնակազմի անուշադիր վերաբերմունքի վերաբերյալ: Չնայած նման մի շարք բացասական հույզերի կարելի էր խուսափել ՝ ծննդաբերության սկզբին հիվանդանոց ժամանելով:

Ressedննդաբերությունից առաջ ընկճված հուզական վիճակը ազդում է նաև ծննդաբերության ընթացքի վրա, որոնք հաճախ բարդանում են պաթոլոգիական նախնական շրջանի, աշխատանքի թուլության, աշխատանքի անհամաձայնության, ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռվածքի պատճառով:

Կարևոր դերը պատկանում է նախածննդյան կլինիկաների բժիշկներին, ովքեր, վերաապահովագրված և հիվանդների առողջության համար վախենալով, նրանց հոսպիտալացնում են ծննդատանը, նույնիսկ եթե առողջության նվազագույն շեղումներ են հայտնաբերվում (երբեմն առանց դրանց). Աննշան այտուցվածություն մեզի մեջ սպիտակուց, 1-ին աստիճանի պտղի անբավարար սնուցում, ռեզուս-բացասական արյուն առանց հակամարմինների, թեթև օլիգոհիդրամնիոս կամ պոլիհիդրամնիոս, պլասենցայի վաղաժամ ծերացում ՝ առանց պտղի վիճակը խախտելու ըստ CTG և դոպլերոմետրիայի, 39-40 շաբաթվա երկարացման կանխարգելում հղիություն և այլն Իհարկե, նման իրավիճակում հիվանդները, չունենալով մասնագիտական ​​գիտելիքներ, չեն կարող պատասխանատվություն կրել իրենց առողջության համար: Եթե ​​կասկածներ ունեք, թե արդյոք արժե ծննդատուն գնալ նախածննդյան կլինիկայի ուղղությամբ, կարող եք խորհրդակցել ծննդատան խորհրդատվական բաժնի հետ ՝ հոսպիտալացման նպատակահարմարությունը որոշելու համար:

Նույնը վերաբերում է ընտրովի կեսարյան հատման վիրահատությանը: Եթե ​​հայտնի է, որ վիրահատությունը առջևում է, հղիության բարդություններ չկան, և պտուղը իրեն լավ է զգում, ապա դուք չեք կարող նախօրոք հիվանդանոց գնալ, բայց գալ վիրահատության օրը ՝ անհրաժեշտ հետազոտություն կատարելով և ամբուլատոր հիմունքներով վիրահատության նախապատրաստում: Բայց դրա համար անհրաժեշտ է նախօրոք խորհրդակցել հիվանդանոցում, հստակեցնել հետազոտությունների ցանկը, նախավիրահատական ​​նախապատրաստման բնույթը և վիրահատության ամսաթիվը:

Նախ, դուք պետք է իմանաք օրացույցի սպասվող ժամկետը: Հղիության տևողությունը յուրաքանչյուր կնոջ համար տարբեր է. միջինում դա 280 օր է կամ 40 շաբաթ, 38 -ից 42 շաբաթվա տատանումները համարվում են նորմալ:

Ինչպե՞ս պարզել ժամկետը:

Dueամկետը հաշվարկելու տարբեր եղանակներ կան: Ոմանք փորձում են որոշել բեղմնավորման օրը և հաշվել օրերը դրանից: Այնուամենայնիվ, այն օրը, երբ սեռական հարաբերություն է տեղի ունեցել, և բեղմնավորման օրն ինքնին չի կարող համընկնել, քանի որ սերմնաբջիջները կարողանում են պահպանել իրենց կենսունակությունը և մի քանի օր «սպասել» ձվաբջիջ կնոջ սեռական տրակտում:

Menstruննդյան ամսաթիվը ամսական որոշելը

Dueամկետը հաշվարկելու ամենատարածված եղանակը «ըստ դաշտանի» է: Սովորաբար սա լավ փաստագրված իրադարձություն է: Անհրաժեշտ է ճշգրիտ հիշել վերջին դաշտանի առաջին օրը, որի սկզբից առաջարկվում է հաշվել 280 օր: Եվ դա նույնիսկ ավելի հեշտ է `ավելացրեք ևս 7 օր վերջին դաշտանի առաջին օրվա ամսաթվին և հետ հաշվարկեք երեք ամիս: Օրինակ, վերջին շրջանը սկսվեց սեպտեմբերի 5 -ին: Հետո ծննդաբերությունը կարող է սպասվել հունիսի 12 -ին (5 + 7 օր = 12, 9 -րդ ամիս սեպտեմբերի - 3 = 6 -րդ ամիս հունիսի): Բայց այս մեթոդը անհուսալի կլինի, եթե կինը անկանոն դաշտանային ցիկլ ունի կամ չի հիշում իր դաշտանի ամսաթիվը:

Հաշվարկեք ձեր ժամկետի ամսաթիվը ըստ ձեր ժամանակաշրջանի `օգտագործելով մեր ժամկետանց հաշվիչը

Ultrasննդյան ամսաթիվը որոշել ուլտրաձայնային հետազոտությամբ

Modernամանակակից պայմաններում ծննդյան ամսաթիվը որոշվում է բավականին ճշգրիտ ՝ կենտրոնանալով ուլտրաձայնային հետազոտության տվյալների վրա (ուլտրաձայնային հետազոտություն), որը կատարվել է մինչև հղիության 12 -րդ շաբաթը: Հղիության վերջին փուլերում մեծանում է ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով տերմինի որոշման սխալը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ պտղի չափը, որով բժիշկն առաջնորդվում է իր հաշվարկներում, հղիության վերջում ունենում է մեծ անհատական ​​տատանումներ:

Նմանապես, հաշվարկը կատարվում է հղիության ամսաթվի և տևողության հիման վրա, որը հաստատվել է բժշկի առաջին այցի ժամանակ (մեթոդ «նախածննդյան կլինիկա առաջին այցի ժամանակ»): Որքան շուտ ձեր բժիշկը որոշի հղիության ժամկետը, այնքան ավելի ճշգրիտ կլինեն ծննդյան ամսաթվի ձեր ապագա կանխատեսումները:

Պտղի շարժումներով ծննդյան ամսաթվի որոշում

Դուք կարող եք կոպիտ հաշվարկել ծննդյան ամսաթիվը և պտղի առաջին շարժումը. Առաջնածին կանանց մոտ դա տեղի է ունենում միջինում 20 շաբաթականում, իսկ բազմազավակ կանանց մոտ `18 -րդ շաբաթում: Իհարկե, դրանք շատ սուբյեկտիվ սենսացիաներ են, քանի որ երեխայի առաջին շարժման պահը միշտ չէ, որ հստակ տարբերվում է:

Լիաժամկետ հղիության և մոտալուտ ծննդաբերության մասին կարող եք տեղեկանալ մի քանի նշաններով: Մոտ 1 - 2 շաբաթվա ընթացքում հայտնվում են այսպես կոչված ծննդաբերության «ազդարարները»:

Bingննդաբերության ազդարարներ

Հղիության վերջում կանանցից շատերը նկատում են, որ իրենց որովայնը «խորտակվում» է, և շնչելը դառնում է ավելի հեշտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ լիարժեք հղիության ընթացքում ամնիոտիկ հեղուկի քանակը փոքր-ինչ նվազում է, և պտղի գլուխը սեղմվում է կնոջ փոքր կոնքի մուտքի մոտ: Արգանդը դառնում է ավելի դյուրագրգիռ, նա «մարզվում» է, պատրաստվում է առաջիկա մեծ աշխատանքին: Արգանդի անկանոն ցավազուրկ լարվածությունը և որովայնի ստորին հատվածի ու մեջքի ծանրության զգացումը կոչվում են «հղիների կծկումներ»: Միշտ չէ, որ նույնիսկ բժիշկը կարող է վստահ ասել, թե սա աշխատանքի սկիզբն է, թե՞ նախապատրաստական ​​կծկումներ են տեղի ունենում: Եթե ​​արգանդի ավելացած անկանոն գրգռվածության նման վիճակը տևում է 1 - 2 օր, ապա ավելի լավ է կապ հաստատել ծննդատուն, որտեղ նրանք կկարողանան գնահատել, արդյոք երեխան տառապում է միաժամանակ:

Deliveryննդաբերությունից մի քանի օր առաջ (կամ ծննդաբերության օրը) սեռական տրակտից կարող է հայտնվել թեթև լորձաթաղանթ, երբեմն արյան փոքր շերտերով: Սովորաբար նրանք ասում են, որ «լորձաթաղանթը դուրս է եկել»: Սա արգանդի վզիկի մեղմացման և «հասունացման» բարենպաստ նշան է:

Շատ կանանց մոտ, հղիության ավարտին, կրծքագեղձի արտազատուկը ՝ կրծքի կաթի նախորդը, գաղտնազերծվում է:

Բարենպաստ հղիություն ունեցող առողջ կինը կարող է տանը մնալ մինչև ծննդաբերության սկիզբը: Եթե ​​կնոջ առողջական վիճակի մեջ շեղումներ կան, հղիությունը բարդություններ է ունենում, եթե պտղի տառապանքի նշաններ են հաստատվում, ապա, իհարկե, վերջին 1 - 2 շաբաթը (և, անհրաժեշտության դեպքում, ավելին) պետք է լինեն ծննդատանը `հսկողության ներքո: մասնագետների: Վերջերս շատ կանայք, հատկապես քաղաքաբնակ կանայք, նախընտրում են նախօրոք գնալ ծննդատուն: Սա ակնհայտորեն պայմանավորված է բնակչության առողջության ընդհանուր վատթարացմամբ, ընտանիքի ցանկությամբ, հնարավորության դեպքում, իրեն ապահովագրել տարբեր վթարներից:

Ե՞րբ է հիվանդանոց գնալու ժամանակը:

Այսպիսով, տանը դուք զգում էիք ձեր վիճակի որոշակի փոփոխություն: Կար ծանրություն, թեթև ցավ մեջքի ստորին հատվածում, որովայնի ստորին հատվածում, արգանդը լարված էր և դիպչելիս դառնում էր շատ խիտ: Սկզբում արգանդի կծկումները և թուլացումն անկանոն են, տևում են 5-10 վայրկյան երկար ընդմիջումներով (մինչև կես ժամ): Այնուհետեւ դրանց հաճախականությունն ու ինտենսիվությունը մեծանում են: Սկսվեցին կծկումները: Եթե ​​դուք ծննդաբերում եք առաջին անգամ և ապրում եք մոտակայքում ծննդատուն, ապա կարող եք սպասել, մինչև կծկումները կանոնավոր դառնան `յուրաքանչյուր 5 - 7 րոպեն մեկ: Եթե ​​ծննդաբերությունը կրկնվում է, ապա անմիջապես կծկումների սկիզբով դուք պետք է գնաք ծննդատուն... Կրկնվող ծնունդները սովորաբար ավելի արագ են լինում, քան առաջինը, հիվանդանոցից դուրս ծննդաբերելու վտանգ կա:

Հաճախ, մինչեւ ծննդաբերության սկիզբը, ամնիոտիկ հեղուկը կարող է պատռվել: Հղիության վերջում արգանդում ջրի նորմալ պարունակությունը կազմում է մինչև 1,5 լիտր: Դուք կարող եք զգալ, որ թեթև, տաք հեղուկ է հոսում հեշտոցից (ոչ մի կապ միզելու հետ): Մի փոքր հեղուկ կարող է թափվել, կամ ամբողջ 1,5-2 լիտրը: Ամեն դեպքում, եթե նկատեք անսովոր թաց լվացքատուն, սա այն իրավիճակն է, որին պետք է գնալ ծննդատուն... Եթե ​​ջուրը լիովին թափվում է կամ փոքր -ինչ արտահոսում է, դա նշանակում է, որ թաղանթների ամբողջականությունը խախտված է, և երեխան այլևս պաշտպանված չէ արտաքին միջավայրի ազդեցություններից, առաջին հերթին վարակիչ նյութերից: Timeամանակը հաշվարկվում է ժամացույցի վրա, նպատակահարմար է, որ նման իրավիճակում գտնվող երեխան ծնվի ջրի արտահոսքից ոչ ուշ, քան 12 ժամ հետո: Բժիշկ ՝ ներսում ծննդատունպետք է որոշի ՝ շանս ունեք հեշտոցային ծննդաբերության, թե՞ ավելի լավ է կեսարյան հատում կատարել: Շատ դեպքերում, ջրի արտահոսքից հետո, նորմալ կծկումներ են սկսվում, և ծննդաբերությունն անվտանգ է ավարտվում:

Վերևում մենք քննարկել ենք տիպիկ նորմալ իրավիճակներ հղիության վերջում: Բայց հնարավոր են նաև բարդություններ: Կան իրավիճակներ, որոնք պահանջում են հատուկ ուշադրություն և շտապ օգնություն, որի մասին պետք է իմանա լիարժեք հղիություն ունեցող կինը: Անմիջապես զանգահարեք շտապ օգնություն և գնացեք ծննդատուն, եթե `

Արյունոտ արտանետում է հայտնվել սեռական տրակտից ՝ արատավոր կամ «դաշտանի պես».

Արյան արտահոսքով ներկված ջուր;

Painավոտ սենսացիաները շատ ուժեղ են, արգանդը ցավոտ է դիպչելիս, չի հանգստանում կծկումների միջև.

Պտղի շարժումները դառնում են անսովոր ուժեղ, թույլ կամ ցավոտ;

անհանգստացած գլխացավով, տեսողությունը պղտորվել է («ճանճերը թարթում են» աչքերի առաջ), ցավեր կան էպիգաստրային շրջանում, արյան ճնշումը բարձրացել է, չեք կարող միզել:

Ամեն դեպքում, եթե անհանգստություն եք զգում, ապա անպայման խորհրդակցեք ձեր հղիությունը վերահսկող բժշկի հետ, իսկ գիշերը ՝ ծննդատուն... Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ ավելի լավ է ապահով խաղալ, քան թերագնահատել իրավիճակի լրջությունը և վտանգել երեխայի և քո կյանքը:

1. Նախապես որոշեք, թե որ հաստատությունում եք ծննդաբերելու: Շատ կանայք նախընտրում են նույն բժիշկը ղեկավարել և հղիանալ: Գործնականում դա հեռու է միշտ իրագործելի լինելուց: Հղի կանանց վերահսկման պետական ​​համակարգը կազմակերպված է այնպես, որ պարտադիր չէ, որ բժիշկը ներկա լինի իր հիվանդի ծննդյան պահին: Իսկ ոչ պետական ​​կլինիկաներում ձեզ դիտող մանկաբարձ-մանկաբույժը, տարբեր հանգամանքների բերումով, կարող է հենց այս պահին ձեր կողքին չլինել: Այնուամենայնիվ, դա չպետք է ընկալվի որպես ողբերգություն, երբ ձեզ անծանոթ բժիշկ է ծնում: Առաքման համար ընտրեք հեղինակավոր հաստատություն. եթե դուք նրան «նշանակված» չեք տարածքային հիմունքներով (հոսպիտալացման ընթացքում կարող են ձևական առարկություններ առաջանալ), նախապես ինքներդ որոշեք ՝ համաձայն եք վճարովի ծառայության հետ: Institutionանկալի է անցնել այս հաստատությունում ընդունված մի շարք փորձաքննություններ, կնքել ծառայության պայմանագիր:

2. Պահպանեք ձեր փաստաթղթերը հավաքված, մասնավորապես.

III եռամսյակում բոլոր անալիզների և ուլտրաձայնային հետազոտությունների տվյալների հետ փոխանակման քարտ.

Անձնագիր;

Ապահովագրման կարգ.

ԱՎԵԼԻ ԼԱՎ Է ՄԻՇՏ ԱՅՍ ՓԱՍՏԱԹԹԵՐԸ ԻՆՔԵ W ՔԵEL ՄԵ:

Բժշկական փաստաթղթերի բացակայության դեպքում ծննդաբերությունը պետք է իրականացվի II մանկաբարձական (դիտորդական բաժանմունքում) կամ նույնիսկ մասնագիտացված վարակիչ ծննդատանը: Եթե ​​դուք չունեք անձնագիր կամ ապահովագրության պայմանագիր ձեզ հետ, ապա խնդիրներ կարող են ծագել անվճար ծննդաբերության հնարավորության դեպքում (պարտադիր բժշկական ապահովագրության դեպքում): Զգույշ եղիր.

3. Պատրաստեք փաթեթ իրերով. 2 - 3 բամբակյա վերնաշապիկ, 3 - 4 տակդիր (ցանկալի է հատուկ մեկանգամյա օգտագործման), 3 - 4 զույգ բամբակյա անդրավարտիք, բարձիկներ (ամենամեծը), խալաթ, լվացվող հողաթափեր, 2 - 3 զույգ բամբակյա գուլպաներ, հիգիենայի պարագաներ, սրբիչներ ...

Այնուամենայնիվ, հենց ծննդատանը ձեզ այլ բան պետք չի լինի, բացի հողաթափերից. Սովորաբար, ծննդաբերության ժամանակ անհրաժեշտ ներքնազգեստը և հագուստը տրվում են ծննդատուն... Հարազատները ձեզ կբերեն մնացած ամեն ինչ, ներառյալ երեխայի համար նախատեսված իրերը, ծննդաբերությունից հետո:

Ինչ տանել ձեզ հետ հիվանդանոց, կառաջարկի մեր ծառայությունը `հիվանդանոցում գտնվող իրերի ցանկը

Բժիշկները, և դուք նույնպես, ավելի հարմարավետ կլինեք, եթե, զգալով աշխատանքի մոտեցումը, չծանրաբեռնեք ձեր ստամոքսը: Տանը աշխատանքի սպասելիս սահմանափակեք ձեր սննդակարգը թեթև կոտրիչներով, մի բաժակ արգանակով և թեյով:

Կտրեք ձեր եղունգները; դուք կարող եք ինքներդ սափրվել ձեր փաբիս - դրանք պարտադիր ընթացակարգեր են ծննդաբերությունից առաջ:

Մի կորցրեք ձեր մտքի առկայությունը, եղեք վճռական և հավաքված. Ձեզ սպասվում է դժվար, բայց ուրախ աշխատանք: Հիշեք, որ դուք առաջին հերթին պատասխանատու եք ձեր և ձեր երեխայի համար:

Առաջին ծննդյան սպասելը հուզիչ և տագնապալի ժամանակ է: Շատ կանայք անհանգստանում են, որ նրանք բաց կթողնեն կծկումների սկիզբը, և երեխան կծնվի տանը: Այնուամենայնիվ, գործնականում բավականին դժվար է չնկատել աշխատանքի սկիզբը:

Աշխատանքի սկիզբը

Սովորաբար ծննդաբերությունը սկսվում է հղիության 38 -ից 42 շաբաթվա ընթացքում: Այս դեպքում դրանք համարվում են նորմալ եւ ժամանակին, իսկ երեխան համարվում է լիաժամկետ:

Ե՞րբ է առաջին հղիության ընթացքում հիվանդանոց գնալու ժամանակը: Պե՞տք է նախօրոք հիվանդանոց գնալ:

Անկախ նրանից, թե կինը կրում է առաջին կամ երրորդ երեխային, ծննդաբերության սկզբից առաջ հիվանդանոցում հոսպիտալացման ցուցումներ չկան:

Չնայած ավելի վաղ այս գործելակերպը տարածված էր: Եթե ​​քառասուն շաբաթվա ընթացքում ապագա մայրը չէր բացում արգանդի վզիկը, և կանոնավոր կծկումներ չէին սկսվում, նրան ուղարկում էին հոսպիտալացման հիվանդանոց: Hospitalննդատանը կինը մշտական ​​բժշկական հսկողության ներքո է եղել, անհրաժեշտության դեպքում խթանվել է ծննդաբերությունը:

Մինչ օրս, առանց հղիության բարդությունների տեսքով նշումների, մանկաբարձ-գինեկոլոգը հոսպիտալացման ուղեգիր չի տալիս: Ապագա մայրը կարող է տանը մնալ մինչև 42 շաբաթ և ապրել նորմալ կյանքով:

Այնուամենայնիվ, ծննդաբերության մերձավորությունը պետք է հաշվի առնել, որպեսզի պատրաստի այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է հիվանդանոցին: Անհրաժեշտ է նաև տեղյակ լինել մարմնի այնպիսի փոփոխությունների մասին, ինչպիսիք են պրեկուրսորները:

Հարբինգերներ

Հարբինգերսը ազդանշան է տալիս ապագա մայրիկին, որ ժամանակն է, որ երեխան ծնվի: Առաջին հղիության ընթացքում սովորաբար 1-2 շաբաթ է անցնում այս ախտանիշների ի հայտ գալու և ծննդաբերության միջև, մինչդեռ երկրորդ և հաջորդ օրերին երեխան կարող է ծնվել հաջորդ օրը: Դա պայմանավորված է օրգանիզմում տեղի ունեցող գործընթացներին արգանդի ավելի արագ արձագանքով:

Հարբինգերները ներառում են հետևյալ ախտանիշները.

• Որովայնի ձևի փոփոխություն:
• Այրոցների եւ մարսողական խնդիրների անհետացում, շնչահեղձություն:
• Մեջքի և պարանոցի ուղղում:

Այս դրսևորումները կապված են այն բանի հետ, որ պտուղը ընկղմվում է ավելի ցածր և սերտորեն տեղավորվում գլխով դեպի փոքր կոնքի մուտքը: Միևնույն ժամանակ, համապատասխանաբար, որովայնի վերին հատվածի ճնշումը նվազում է, և դիֆրագմայի վրա ճնշման հետ կապված տհաճ ախտանիշները թուլանում կամ անհետանում են:

Որովայնի իջեցումը հանգեցնում է ծանրության կենտրոնի տեղաշարժի, ինչը առաջացնում է մեջքի և պարանոցի ուղղում և շեղում: Բացի այդ, կնոջը կարող է անհանգստացնել գոտկատեղի ցավը:

Cննդաբերությանը ավելի մոտ, լորձաթաղանթը կարող է դուրս գալ սեռական տրակտներից: Սովորաբար դա սեկրեցների խցանում է ՝ արյունոտ շերտերով և բծերով: Երբեմն լորձաթաղանթը դուրս է գալիս մաս -մաս, և դա աննկատ է մնում, հատկապես, եթե հղիությունն առաջինն է:

Լորձաթաղանթային արտանետումների տեսքը կարող է վախեցնել ապագա մայրիկին: Այնուամենայնիվ, այս ավետաբերը հիվանդանոցում շտապ հոսպիտալացման պատճառ չէ:

Եթե ​​ջուրը չի հեռանում և արգանդի կանոնավոր կծկումներ չեն նկատվում, նույնիսկ խցանը դուրս գալուց հետո կարող եք մնալ տանը և սպասել ծննդաբերությանը:

Աշխատանքի նշաններ

Theննդաբերության մեխանիզմը բավականին բարդ է: Առաջին հերթին, անհրաժեշտ է, որ արգանդի վզիկը բացվի ծննդաբերական ջրանցքի երկայնքով երեխայի ազատ տեղաշարժի համար:

Դա տեղի է ունենում աշխատանքի առաջին փուլում: Դրան հաջորդում են փորձերը, երբ արգանդի կծկումները զուգորդվում են մամուլի մկանների ուժեղ լարվածության հետ, նրանք երեխային դուրս են մղում: Երրորդ փուլը պլասենցայի արտազատումն է `պլասենտան կամ« երեխայի տեղը »:

Սկսնակ աշխատանքի հիմնական նշանները.

• Արգանդի կանոնավոր կծկումներ:
• Ամնիոտիկ հեղուկի արտանետում:

Ապագա մայրը պետք է իմանա, որ բացի իսկական կծկումներից, կան նաև կեղծ, կամ ուսուցման կծկումներ: Եթե ​​կինը հասկանում է տարբերությունը, ապա նրա համար հեշտ կլինի տարբերակել դրանք:

Վերապատրաստման կծկումներ

Վերապատրաստման կծկումները երբեմն կոչվում են որպես ծննդաբերության նախորդներ, հատկապես, եթե դրանք առաջին անգամ դիտվում են 37-38 շաբաթականում:

Այնուամենայնիվ, հաճախ կինը կարող է նկատել իրենց տեսքը շատ ավելի վաղ `երկրորդ եռամսյակում: 16-18 շաբաթականից արգանդի անկանոն կծկումները նորմալ են համարվում:

Այս գործընթացի հիմնական նպատակն է պատրաստել արգանդը առաջիկա ծննդյան համար: Նման կծկումները նկարագրված են երկար ժամանակ և ավելի հայտնի են բժշկական գրականության մեջ որպես «Բրեքստոն-Հիքսի կծկումներ»:

Նրանք ցավազուրկ և անկանոն են և արագորեն անհետանում են ինքնուրույն: Մարզման կծկումները նվազեցնելու համար հարկավոր է ավելի շատ հանգստանալ, փոխել մարմնի դիրքը: Խորը, ռիթմիկ շնչառությունը երբեմն օգնում է:

Կանոնավոր կծկումներ

Եթե ​​կինն անընդհատ մարզումների կծկումներ է ունենում, նա կարող է բաց թողնել այն պահը, երբ դրանք կանոնավոր են դառնում: Այնուամենայնիվ, շատ արագ տարբերություններն ակնհայտ են դառնում:

Իսկական մարտերը բնութագրվում են.

• Օրինաչափություն և ռիթմ:
• Արգանդի կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածների նվազեցում.
• Ինտենսիվության բարձրացում:
• Fulավոտ սենսացիաները չափավորից ծանր են:

Այս կծկումները ճշմարիտ կամ կեղծ հասկանալու համար պետք է օգտագործել ժամացույցը: Կանոնավոր կծկումները ցույց են տալիս, որ վերջապես սկսվել է ծննդաբերությունը: Բացի այդ, դրանք չեն նվազում հանգստի կամ քնի ժամանակ, դիրքը փոխելու ժամանակ: Տեղափոխվելիս իսկական կծկումները կարող են ավելի ուժեղ և ցավոտ դառնալ: Բացի այդ, նրանց վրա չի ազդում հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների ընդունումը `No -shpy, Papaverine, Viburkola:

Այնուամենայնիվ, եթե հիվանդանոցը հեռու է կամ դժվար է հասնել, ապա ամենալավն այն է, որ կծկումները կանոնավոր լինեն: Չարժե հետաձգել, եթե ընտանիքում կանացի գծով `հիվանդի մայրը կամ քույրը, արագ ծնունդ է եղել: Դստեր համար երեխայի ծնունդը կարող է ընթանալ նույն սցենարով:

Ամնիոտիկ հեղուկի արտանետում

Հղիության ընթացքում երեխան խիտ պատյանում է `պղպջակ, որը լցված է հեղուկով: Այն կոչվում է ամնիոտիկ հեղուկ կամ ամնիոտիկ հեղուկ:

Նրանք կատարում են մի կարևոր խնդիր. Նրանք երեխային պաշտպանում են վնասվածքներից հանկարծակի շարժումների ժամանակ, դրանք ծառայում են որպես հարվածային կլանիչ: Բացի այդ, նրանք ներգրավված են որոշ նյութափոխանակության գործընթացներում: Բացի այդ, ամնիոտիկ հեղուկի շնորհիվ հնարավոր է պահպանել պտղի համար շրջակա միջավայրի օպտիմալ ջերմաստիճանը:

Աշխատանքի սկզբում թաղանթները պատռվում են, և ջուրը թափվում է: Այս գործընթացը, որպես կանոն, հանկարծակի է, առանց որևէ պրեկուրսորների և ցավոտ սենսացիաների: Ամենից հաճախ կանայք շփոթում են ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը ակամա միզելու հետ:

Երբեմն փոքր քանակությամբ հեղուկ է թափվում, մաս -մաս: Բայց ծավալը կարող է հասնել 1,5-2 լիտր:

Եթե ​​դա տեղի ունենա, նպատակահարմար է որքան հնարավոր է շուտ գնալ հիվանդանոց, նույնիսկ եթե կանոնավոր աշխատանքը դեռ չի դիտվել: Ամենայն հավանականությամբ, կծկումները պարզապես չափազանց թույլ են, և ծննդաբերող կինը դեռ չի զգում դրանք:

Երկար անջուր միջակայքը երեխային սպառնում է վարակով, ուստի չպետք է հետաձգել հիվանդանոց գնալը: Որքան շուտ կին հետազոտվի բժշկի կողմից, այնքան ցածր կլինի բարդությունների վտանգը:

Պաթոլոգիա

Երբեմն ծննդաբերությունը վաղ է սկսվում: Դա տեղի է ունենում առաջին և հաջորդ հղիության ընթացքում:

Վաղաժամ ծնունդը համարվում է, եթե այն սկսվել է մինչև 38 շաբաթը: Այս դեպքում երեխան կամ կինը միշտ չէ, որ տառապում են. 36-37 շաբաթվա ընթացքում ամենից հաճախ ամեն ինչ լավ է ավարտվում:

Այսօր բժիշկները խնամում են երեխաներին ՝ սկսած 500 գրամ քաշից: Իհարկե, այս դեպքում կենտրոնական նյարդային համակարգի եւ այլ բարդությունների վնասման ռիսկը բավականին մեծ է:

Ահա թե ինչու պետք է ամբողջ ուժով ձգտել հղիությունը փոխանցելու համար: Վաղաժամ ծննդաբերությունը կարող է սկսվել սովորականի պես, բայց մի քանի շաբաթ շուտ: Այս տարբերակով անհրաժեշտ է շտապ օգնության բրիգադ կանչել, հենց որ կինը նկատեց կծկումների օրինաչափությունը կամ պտղաջրերի արտահոսքը:

Երբեմն առաքումը հարկադրված է լինում, օրինակ `նորմալ տեղակայված պլասենցայի վաղաժամ անջատմամբ` էկլամպսիա:

Հղի կնոջը շտապ հոսպիտալացում է անհրաժեշտ, եթե հայտնվեն հետևյալ ախտանիշները.

• Կանոնավոր կծկումներ:
• Ամնիոտիկ հեղուկի արտանետում:
• Հանկարծակի, սուր ցավ որովայնի շրջանում, մեջքի ստորին հատվածում:
• Սեռական տրակտից արյունոտ արտահոսք կամ ներքին արյունահոսության նշաններ (գիտակցության կորուստ, արյան ճնշման կտրուկ անկում, տախիկարդիա, գլխապտույտ, հանկարծակի ուժեղ թուլություն և գունատություն):

Ինչպե՞ս իմանալ, թե երբ է հիվանդանոց գնալու ժամանակը: Առաջին հղիության ընթացքում այս հարցը անհանգստացնում է բոլոր կանանց, առանց բացառության: Այնուամենայնիվ, գրեթե ոչ ոք տանը չի ծննդաբերում այն ​​պատճառով, որ նրանք բաց են թողել աշխատանքի սկիզբը: Նրանց նշաններն այնքան ակնհայտ ու շոշափելի են, որ սխալները չափազանց հազվադեպ են լինում:

Որքան մոտենում է հղիության ավարտը, այնքան ուժեղ է կնոջ անհանգստությունը գալիք ծննդաբերության վերաբերյալ: Այս շրջանը հատկապես հուզիչ և տագնապալի է նրանց համար, ովքեր առաջին անգամ են մայրանում: Շատ հարցեր կան այն մասին, թե երբ գնալ հիվանդանոց, ինչ վերցնել ձեզ հետ և ինչպես է ծննդաբերությունը տեղի ունենալու:

Երեխայի ծնունդից մի քանի օր, երբեմն էլ շաբաթներ առաջ, կնոջ բարեկեցության մեջ որոշակի փոփոխություններ են տեղի ունենում: Այս ժամանակահատվածում արժե անհանգստանալ ծննդատանը պայուսակը հավաքելու, անհրաժեշտ փաստաթղթերի, ինչպես նաև սիրելիներին տեղեկացնելու մասին: Itselfնունդն ինքնին տեղի է ունենում մի քանի փուլով: Որոշ դեպքերում խորհուրդ է տրվում վաղ հոսպիտալացում:

Երեխայի ծնունդից մի քանի օր առաջ կնոջ մարմինը սկսում է պատրաստվել: Դիտարկելով նրա վիճակը, հղի կինը կարող է հայտնաբերել հետևյալ նշանները.

• նվազում, և երբեմն որոշ քաշի կորուստ;
• որովայնի բացթողում `երեխային ծննդաբերական ջրանցքին ավելի մոտեցնելով.
• այրոցի և շնչառության կրճատում;
• միզելու ցանկության բարձրացում;
• ծանրության և սեղմման զգացում գոտկային շրջանում;
• ոտքերի ցավեր;
• աղիքային շարժունակության փոփոխություններ. լուծ, սրտխառնոց, փսխում;
• երեխայի գործունեության նվազում;
• «բնադրման բնազդի» դրսևորում (տունը երեխայի ժամանելուն պատրաստելու, ամեն ինչ լվանալու, մաքրելու, ննջասենյակում երեխայի տեղը կազմակերպելու ցանկություն);
• կեղծ կծկումների զարգացում `կծկումներ, որոնք մարզում են մարմինը և պատրաստում արգանդի վզիկը ծննդաբերության համար.
• աննշան լորձաթաղանթի արտանետում, անհոտ, թափանցիկ կամ թեթևակի վարդագույն;
• լորձաթաղանթի խցանի արտանետում (թրոմբ, որը նման է մեդուզայի):

Եթե ​​նման նշաններ են հայտնաբերվում, կարիք չկա անհապաղ դիմել հիվանդանոց: Երեխայի հայտնվելուց կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև 1-2 օր, անհնար է ավելի ճշգրիտ որոշել ծննդյան ամսաթիվը: Ամենակարևորն այն է, որ աշխատանքի առաջին նշաններին բժշկական ուշադրության կենտրոնում լինի:

Ե՞րբ գնալ հիվանդանոց:

Needննդաբերության սկզբի առաջին նշաններից դուք պետք է գնաք հիվանդանոց: Այս ախտանիշները պետք է հայտնի լինեն և ուշադիր հետևվեն վիճակի փոփոխությունների համար.

1. Ամնիոտիկ հեղուկը չկա:Աշխատանքի սովորական ընթացքի մեջ դա տեղի է ունենում արգանդի վզիկի լայնացման շրջանում: Հաճախ, ամնիոտիկ հեղուկը պատռվում է մինչև ծննդաբերության և ջղաձգման սկիզբը: Նման իրավիճակում դուք պետք է անհապաղ դիմեք ծննդատուն, երեխան առանց ամնիոտիկ հեղուկի չպետք է լինի ավելի քան 10-12 ժամ: Մինչև 37 -րդ շաբաթը վտանգավոր է ամնիոտիկ հեղուկի արտանետումը, այս դեպքում բժիշկներին ժամանակ կպահանջվի երեխայի թոքերը նախապատրաստելու համար:
2. Հայտնվեցին առաջին կծկումները `պարբերական ջղաձգական նոպաներ, որոնք առաջանում են որովայնի ստորին հատվածում ցավեր քաշելուն զուգահեռ: Նրանց շնորհիվ արգանդի վզիկը մեղմանում եւ բացվում է: Առաջին ծննդաբերության ժամանակ հաճախ զարգանում են փոքր, բայց երկարատև (մինչև 24 ժամ կամ ավելի) կծկումներ: Սկզբում կծկումները մեծ ցավ չեն պատճառում և տևում են 15 վայրկյան: Ընդմիջումների ժամանակ մկանները հանգստանում են, իսկ հղի կինը հնարավորություն ունի հանգստանալու: Աշխատանքային գործունեությունը աստիճանաբար ուժեղանում է, կծկումները դառնում են ավելի հաճախակի, երկարատև և ցավոտ: Ընդմիջումները կրճատվում են մինչև 15-20 րոպե, իսկ ծննդաբերության ժամանակ ՝ մինչև 2-3: Painավը տարածվում է մեջքի ստորին հատվածի, ուղիղ աղու, ազդրերի եւ սրունքների վրա, երբեմն ուղեկցվում է դողով: Երբ կծկումները տևում են մեկ րոպե կամ ավելի, և նրանց միջև ընդմիջումները կրճատվում են մինչև 10-15 րոպե, դուք պետք է գնաք հիվանդանոց: Այս հաճախականությունը երեխայի մոտալուտ ծննդյան հիմնական նշանն է:

Բազմազավակ կանանց մոտ ծննդաբերության առաջին փուլի տարբերությունն այն է, որ այն ավելի արագ է անցնում: Բացի այդ, ավելի հաճախ նկատվում է ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք մինչև կծկումների սկիզբը:

Իրավիճակներ, որոնց դեպքում անհրաժեշտ է վաղ հոսպիտալացում

Կինը կարող է հիվանդանոց գնալ նախապես իր կամքով ՝ ստանալով ուղեգիր իրեն վերահսկող բժշկի կողմից: Laborննդաբերող որոշ կանայք իրենց ավելի հանգիստ են զգում բժշկական անձնակազմի հսկողության ներքո, չնայած որ մոտակայքում մտերիմ մարդիկ չկան: Հատկապես հաճախ նրանք, ովքեր ծննդաբերության ժամանակ ունեցել են բարդություններ, վաղ հոսպիտալացում են խնդրում:

Հիվանդանոց նախապես գնալու ցուցումները հետևյալ իրավիճակներն են.

1. Հետծննդաբերական հղիություն: 42 -րդ շաբաթվա ընթացքում ավելի լավ է գնալ հիվանդանոց, նույնիսկ եթե դեռ աշխատանքի նշաններ չկան: Հիվանդանոցում իրականացվում են հատուկ ընթացակարգեր, որոնք պատրաստում են մարմինը, մեղմացնում արգանդի վզիկը և հեշտացնում դրա բացահայտումը:
2. Գեստոզ:Այս վիճակն ինքնին պահանջում է հոսպիտալացում: Դրա բարդություններից մեկը կարող է լինել վաղաժամ ծնունդը, և պաթոլոգիայի ծանր ձևի դեպքում վիրաբուժական մեթոդով շտապ առաքում կպահանջվի:
3. Պլանավորված կեսարյան հատում:Վաղ հոսպիտալացումը թույլ է տալիս կնոջը և անձնակազմին պատրաստվել առաջիկա վիրահատությանը `արյան և մեզի թեստեր կատարել, ընտրել անզգայացում և այլ դեղամիջոցներ: Պրոցեդուրան կատարվում է ակնկալվող ժամկետից (ՊԴՀ) մեկ շաբաթ առաջ:

Սրանք նախապես հիվանդանոց գնալու ամենատարածված պատճառներն են: Հոսպիտալացման վաղ ուղեգրման հարցը որոշում է առաջատար մանկաբարձ-գինեկոլոգը `ելնելով կնոջ վիճակից, նրա առողջական վիճակից և հղիության ընթացքի առանձնահատկություններից (բարդությունների առկայությունից):

Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապ օգնություն:

Շտապ օգնության անհապաղ կանչը պահանջվում է հետևյալ իրավիճակներում.

• կծկումները դարձել են կանոնավոր, կրկնվում են ամեն 5 րոպեն մեկ կամ ավելի;
• ամնիոտիկ հեղուկը հեռացել է.
• հեշտոցային արտանետումը դառնում է արյունոտ կամ արյունահոսություն (կարմիր արյուն),
• ցավերը պարբերաբար չեն առաջանում, այլ անընդհատ տանջվում են, բնությամբ `ցավոտ կամ ջղաձգվող:

Արագ ծննդաբերությունը առանձին դեպք է: Նրանք միշտ չէ, որ կարող են կանխատեսվել, տարբերակիչ առանձնահատկությունը արգանդի վզիկի արագ բացումն է: Միեւնույն ժամանակ, հանգստի ժամանակաշրջանները մշտապես կրճատվում են եւ շուտով տեւում են 2-3 րոպե:

Հետեւաբար, եթե նախորդ ծնունդը արագ էր կամ ժառանգական գործոն կա, ապա առաջին կծկումների ժամանակ պետք է շտապ օգնություն կանչել:

Բոլոր վերը նշված դեպքերում արժե շտապ օգնություն փնտրել: Անվտանգ է ծննդատուն հասնել սեփական տրանսպորտով, քանի որ ծննդաբերությունը կարող է տեղափոխվել հաջորդ փուլ, և կնոջ վիճակը կվատթարանա: Նման իրավիճակների համար շտապ օգնության մեքենան ունի անհրաժեշտ սարքավորումներ: