Ինչպես է ամեն ինչ կատարվում հիվանդանոցում: Ինչպե՞ս է ծննդաբերությունը տեղի ունենում հիվանդանոցում: Preparationննդաբերության օրը պատրաստման ընթացակարգերը

Այսպիսով, վերջին ինը ամիսների ամենակարևոր օրը մոտենում է `երեխայի հետ երկար սպասված հանդիպումը: Այս երկար և հետաքրքիր ճանապարհորդության ընթացքում տեղի ունեցան բազմաթիվ փոփոխություններ, հետազոտություններ և վերլուծություններ: Էխոգրաֆիան ստանդարտ անհրաժեշտություն է դիրքում գտնվող աղջիկների համար:

Շատերին է անհանգստացնում այն ​​հարցը, թե արդյո՞ք ուլտրաձայնային հետազոտություն է կատարվում ծննդաբերությունից առաջ ծննդատանը: Եկեք պարզենք, թե ինչ պետք է իմանաք այս ընթացակարգի մասին, երբ և ինչ նպատակով է կատարվում ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Ուլտրաձայնային մեթոդը կամ էխոգրաֆիան օրգանների ուսումնասիրություն է, որոնք օգտագործում են ուլտրաձայնային ալիքներ: Ապագա մայրերը շատ հարցեր են տալիս վնասի մասին: Բժիշկներն ասում են.

Այս տեխնիկան չունի տերատոգեն ազդեցություն, այն չի կարող հանգեցնել խախտման:

Բժշկական արձանագրության համաձայն, ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է կատարվել 3 իրավիճակներում: Վաղ փուլում (ձվաբջջի ամրացումը հաստատելու համար): Նրան միշտ չէ, որ ողջունում են, սակայն կան մի շարք ցուցումներ: Ինչպիսիք են ՝

• Արյունոտ հարցեր:
• Հղիությունը հաստատելու անհրաժեշտությունը:
• Եթե ​​կա ախտորոշման պատմություն, որը կանխում է նորմալ բեղմնավորումը:
• Արհեստական ​​բեղմնավորումից հետո:

Կարևոր է, որ այս կերպ վաղ հետազոտությունները պետք է իրականացվեն մասնագետի կողմից, ով հասկանում է վաղաժամ ախտորոշումը: Հետևաբար, հարց է առաջանում, թե արդյոք կան նորմեր, երբ արժե էխոգրաֆիա իրականացնել: Իհարկե այո:

Հաշվի առեք հարցման ժամանակը և նպատակները.

1. Առաջին եռամսյակում `անոմալիաները և բարդ պաթոլոգիաները բացառելու համար:
2. 20-21 շաբաթվա սկզբում դիտարկվում է բոլոր օրգանների աճը, դրանց չափը համապատասխանում է տերմինին: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում մարմնի երկու ամենակարևոր համակարգերին ՝ կենտրոնական նյարդային և սրտանոթային:
3. Գենետիկները նաև պնդում են, որ 4 -րդ ամսում այցելեն բժշկի `համոզվելու համար, որ կոպիտ արատներ չկան:
4. Թերեւս գինեկոլոգի ամենակարեւոր այցը 32 -րդ շաբաթն է:

Ի՞նչ է ցույց տալիս վերջնական ուլտրաձայնը:

Այն ձեռք է բերում ամենակարևոր տեղեկատվությունը ինչպես ծննդաբերող կնոջ, այնպես էլ երեխայի մասին: Պտղի ծավալներն ու քաշը որոշվում են, եթե կա արագ աճ, ապա սա ցուցում է կծկումները խթանելու համար:

Presentationշգրիտ ներկայացում, բացառեք, հնարավոր է ՝ նախկինում չնկատված, ձևավորման հետաձգումները, կատարվում է դոպլերոգրաֆիա, ինչպես նաև նշանակվում է ծննդյան մոտավոր ամսաթիվ: Կա պլասենցայի վիճակի, դրա հասունության աստիճանի, ծնվելու պտղի պատրաստակամության մանրամասն գնահատական: Հաճախ, այս փուլում որոշվում է առաքման եղանակը:

Հսկողության ընթացակարգի համար կարեւոր է ուսումնասիրել պլասենցայի հաստությունը եւ դիրքը: Հեռավորությունը նրանից մինչև արգանդի վզիկ:

Շատ մայրիկներ ցանկանում են իմանալ, թե հնարավո՞ր է որոշել մոտալուտ կծկումները: Այո, բժիշկը կկարողանա հայտնաբերել գլխի թեքություն կամ արտանետում: Երկվորյակ կամ եռյակ ակնկալող հիվանդներին պետք է նշանակվի նաև չորրորդ ուլտրաձայնային ախտորոշում, քանի որ բազմակի հղիությունները հաճախ կեսարյան հատման ցուցում են:

Կծկումների դեպքում դա վնասակար է, թե ոչ:

Անհնար է նման հարցին միանշանակ վստահությամբ պատասխանել: Կարող ենք ասել, որ ծննդատանը ուլտրաձայնային հետազոտությունը, երբ ծննդաբերությունը բաց է, չի ցուցադրվում արձանագրությամբ և պարտադիր չէ: Այն կարող է դասակարգվել որպես չպլանավորված, որը տեղի է ունենում նման իրավիճակներում.

• Եթե ​​32 շաբաթվա ընթացքում վիճելի կետեր հայտնաբերվեցին, և կնոջը դրեցին պահպանման, ապա հիվանդանոցում ուլտրաձայնային հետազոտություն, ամենայն հավանականությամբ, կնշանակվի հենց կծկումների սկզբում:
• Սաղմի կամ երկվորյակների աննորմալ տեղակայմամբ: Եթե ​​արգանդում կա երկու պտուղ, ապա մեկի մոտ կա ցեֆալիկ ներկայացում, իսկ երկրորդը ՝ բրիխային: Սա աքսիոմա չէ, այլ հաճախակի երևույթ: Իսկ հնարավոր կեսարյան հատման որոշման համար ուլտրաձայնային հետազոտություն իսկապես կատարվում է մինչեւ ծննդաբերությունը:
• Երեխայի չափազանց մեծ գործունեություն: Թերեւս սա թթվածնի պակասի հետեւանք է:
• Վերահսկել մոր ծննդյան ջրանցքի համապատասխանությունը երեխայի չափին:

Ultrasննդատանը կրկնվող ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է նույն մեքենայի և մեկ մասնագետի կողմից `ճշգրտության համար: Չարժե վերաապահովագրության համար դիմել «մեթոդով» այս մեթոդին: Ի վերջո, շատ արդյունքներ պղտորում են իրական պատկերը ՝ շփոթության մեջ գցելով բժիշկներին և հանգեցնելով սխալ որոշումների:

Ինչպե՞ս պատրաստվել:

Եթե ​​դուք առաջին անգամ եք մասնակցում հանդիպման, կամ արդեն երկրորդ անգամ, ապա պետք է քայլեր ձեռնարկեք իրական պատկերն ավելի լավ հասկանալու համար: Ի՞նչ է պետք իմանալ:

1. Ձեզ հետ վերցրեք մաքուր սրբիչ կամ անձեռոցիկ: Այն նստած է բազմոցին, այնուհետև օգնում է ձեզ մարմնից հեռացնել հատուկ գել:
2. Հագեք հարմարավետ, չամրացված հագուստ: Ընդունարանում անհարկի գործողություններից խուսափելու համար:
3. Ցնցուղ ընդունել.
4. Եթե ​​առաջին անգամ եք քայլում, գուցե անհրաժեշտ լինի լցնել միզապարկը, ինչը կօգնի ճշգրիտ ուսումնասիրել արգանդի վիճակը և հստակեցնել հաջողակ բեղմնավորման հետևանքները: Դա անելու համար 20-30 րոպեում խմեք մինչև 500 մլ մաքուր ջուր ՝ առանց գազի: Լավ է, եթե դուք պլանավորեք ժամանակը և ժամանեք բժշկական հաստատություն ձեր նշանակումից մեկ ժամ առաջ:
5. Նախօրեին ավելի լավ է ամենօրյա սննդակարգում չընդգրկել խմորումներ և գազերի ավելցուկ առաջացնող սնունդ: Օգտակար է դրանք վերացնել, հնարավորության դեպքում, երկու օրում:
6. Մի մոռացեք լուսանկարել երկար սպասված հրաշքը ՝ որպես հուշանվեր: Ի վերջո, սա ամենաազդեցիկն է ձեզ սպասվող բոլոր ուսումնասիրություններից: Ի դեպ, բժշկությունն ու տեխնոլոգիան այնպիսի առաջընթաց են գրանցել, որ այժմ հնարավոր է ստեղծել եռաչափ լուսանկար: Եթե ​​նախկինում պատկերը բաղկացած էր գծերից և կետերից, ապա այժմ այն ​​լիարժեք և եռաչափ տեսք է: Վերջին փուլերում դուք նույնիսկ կարող եք տեսնել ապագա նորածնի առանձնահատկությունները: Սա, բժշկական տեսանկյունից, ավելի լավ չէ, բայց դա թույլ է տալիս ծնողներին նայել երեխայի արտաքին տեսքին:

Արդյունք

Արդյո՞ք ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է հիվանդանոցում ծննդաբերությունից առաջ: Այո, անհրաժեշտության դեպքում: Այս տեսակի ախտորոշումը ճանաչվում է որպես սաղմի հետազոտման ամենաանվտանգ և տեղեկատվական մեթոդ:

Հղիության ընթացքում կանայք հետազոտվում են, նախատեսում են պլանավորված ընթացակարգեր, և միայն լուրջ շեղումների դեպքում ծննդաբերությունից առաջ ծննդատանը կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Դա պայմանավորված է պաթոլոգիաներով և կրելու խնդիրներով

Սովորական և չպլանավորված ախտորոշում

Պտղի զարգացման անոմալիաները կարող են արտահայտվել հղիության ցանկացած փուլում: Հետեւաբար, կնոջը նշանակվում են պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտություններ յուրաքանչյուր եռամսյակում, որպեսզի ժամանակին որոշեն պաթոլոգիան:

Ե՞րբ է կատարվում վերջին ուլտրաձայնային հետազոտությունը ծննդաբերությունից առաջ:Ըստ պլանի ՝ կինը ուլտրաձայնային հետազոտություն է անցնում 12, 23 և 32-34 շաբաթների ընթացքում: Վերջին հետազոտությանը հատուկ ուշադրություն է դարձվում, քանի որ առաքումից առաջ շատ քիչ ժամանակ է մնացել:

Բժիշկները պետք է իմանան, թե որքանով է հղիությունն առաջադիմում: Սա օգնում է խուսափել ծննդաբերության ընթացքում առաջացած բարդություններից: Բայց որոշ դեպքերում կինը ստիպված է լինում չնախատեսված ուլտրաձայնային այցելություններ կատարել:

Երբ նշանակվում են չպլանավորված քննություններ.

1. որովայնի ստորին հատվածում ցավերի ախտանիշներ;
2. հեշտոցից արտահոսք արյան խառնուրդներով;
3. պլասենցայի ոչ պատշաճ ամրագրում;
4. պտղի չափը չի համապատասխանում հղիության տևողությանը.
5. վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիք:

Լրացուցիչ ուլտրաձայնային ախտորոշումը սահմանվում է պլանավորված ցուցադրությունների միջև և ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ: Եթե ​​հղիությունը զարգանում է բոլոր կանոնների համաձայն, ապա ձեզ հարկավոր չէ ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ, մանկաբարձ -բժիշկները բավականին գոհ կլինեն վերջին պլանավորված հետազոտությունից: Բայց հիվանդանոցում բժիշկների հսկողության տակ գտնվող կանայք հետազոտվում են չպլանավորված, մինչև պաթոլոգիայի վերացումը:

Ուլտրաձայնային հետազոտություն ծննդատանը

Երրորդ եռամսյակում նախատեսված ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է պտղի վիճակը և դրա ներկայությունը որոշելու համար: Ախտորոշումը ցույց է տալիս, թե որքան լավ է գործում պլասենտան և ինչ հեռավորության վրա է այն արգանդի վզիկից: Երրորդ հետազոտությունը որոշում է ՝ երեխան ծնվում է բնական ճանապարհով, թե վիրահատական ​​արդյունահանմամբ:

Գործընթացին վաղ պատրաստվելը ծննդաբերությունն ապահով կդարձնի: Հատկապես վիրահատելի միջամտությամբ `նախատեսվող կեսարյան հատումը կանցնի առանց բարդությունների:

Արժե՞ արդյոք ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել ծննդաբերությունից առաջ:Այո, եթե երրորդ հետազոտություն չի եղել, կամ կինը չի ավարտել բոլոր հետազոտությունները, ախտորոշումն իրականացվում է ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ: Երբ հղիությունը նորմալ է ընթանում, հիվանդանոց հասնելուն պես բժիշկը նայում է, թե որքան երկար էր վերջին ուլտրաձայնը:

Վերջին ուլտրաձայնային հետազոտությամբ որոշված ​​պարամետրերը.

• որքանով է պլասենցան պատրաստ ծննդաբերության համար.
• ինչ դիրքում է երեխան արգանդում.
• պտղի անատոմիան գնահատվում է.
• ախտորոշվում են շնչառական համակարգի հասունությունը և ֆիզիկական ակտիվությունը.
• որոշվում է, թե արդյոք զարգացման մեջ առկա են պաթոլոգիաներ:

Երրորդ պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտությունը, ամենայն հավանականությամբ, ցույց կտա երեխայի ծննդյան ժամանակը: Ultrasննդաբերությունից առաջ ուլտրաձայնային հետազոտության հատուկ նախապատրաստություն չկա: Ախտորոշման համար օգտագործվում է տրանսաբոմինալ մեթոդը, ինչպես վերջին ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Կուտակված գազերը միջամտում են մանիպուլյացիան, ուստի հղի կինը ստիպված կլինի մեկ օրում դիետայից հանել գազեր առաջացնող սնունդը:

Լրացուցիչ ընթացակարգ

Կանանց մեծամասնությունը երեխա են տանում տանը և ծննդատուն գնում ծննդաբերության ժամանակ: Բայց պտղի զարգացման վիժման կամ աննորմալությունների հայտնաբերման սպառնալիքով հիվանդը տեղադրվում է պաթոլոգիայի բաժանմունքում:

Արդյո՞ք ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է հիվանդանոցում ծննդաբերությունից առաջ:Եթե ​​հղիությունն անցնում է առանց խնդիրների, ապա լրացուցիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն չի պահանջվում. Վերջին պլանավորված արդյունքները բավարար են: Երբ վիճակը անկայուն է, կան պաթոլոգիայի կասկածներ, հիվանդանոցում ուլտրաձայնային հետազոտությունը պետք է տրվի երեխայի ծնվելուց անմիջապես առաջ:

Փրկված կանայք պարտավոր են տեղյակ լինել ռիսկի աստիճանի մասին, չմերժել կրկնվող ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Քանի որ վերջին պլանավորված ընթացակարգը կատարվում է ծննդաբերությունից մեկ ամիս առաջ, այս ընթացքում տեղի են ունենում զարգացման շեղումներ. Պտղի ներկայացման փոփոխություն, պորտալարի խճճում, ջրի քանակի փոփոխություն:

Լրացուցիչ ուլտրաձայնային հետազոտության ցուցում է ապագա երեխայի գործունեությունը `չափազանց բարձր կամ չափազանց ցածր: Պահվածքի պատճառն ամնիոտիկ հեղուկի բացակայությունն է կամ թթվածնի պակասը: Այս իրավիճակը կհանգեցնի բարդությունների, իսկ ծննդաբերության ժամանակ չպլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտությունը կօգնի խուսափել բացասական հետևանքներից:

Հիվանդանոցում կանայք չպետք է հրաժարվեն ուլտրաձայնային հետազոտությունից: Քննությունը պահանջվում է հղիության զարգացման դինամիկան վերահսկելու և ծննդաբերության ժամանակ մանկաբարձ -մանկաբարձների մարտավարությունը որոշելու համար: Միջամտությունը կանխում է հետևանքները կեսարյան հատման նախապատրաստման ընթացքում, եթե կա վիրահատության անհրաժեշտություն:

Մի քանի տասնամյակ առաջ ծննդաբերությունից առաջ ստամոքսը պարտադիր ընթացակարգ էր, առանց որի հղի կանանց ծննդատուն չեն տանում: Այժմ բժիշկներն այնքան էլ կատեգորիկ չեն, և վեճեր կան բժշկական շրջանակներում, արդյո՞ք իսկապես անհրաժեշտ է արհեստականորեն մաքրել աղիները կղանքից, թե՞ այս ընթացակարգը վնասակար է միայն կնոջ համար: Ինչու՞ է պետք երեխայի ծնունդից առաջ կատարել կլիզա, ինչպես մաքրել աղիները և կարո՞ղ եք հրաժարվել դրանից:

Ինչու՞ է ստամոքսը տրվում ծննդաբերությունից առաջ:

Փորձերի ընթացքում ծննդաբերող կինը ձգում է որովայնի մկանները և կոնքի հատակը ՝ նույնը, ինչ աղիքի շարժման ժամանակ: Երեխայի առաջխաղացման հետ մեկտեղ տեղի է ունենում կղանքի շարժում, որը դուրս է գալիս:

Եթե ​​կինը ծննդաբերում է ծննդատանը, ապա նրա տակ միշտ տեղադրվում է հատուկ սկուտեղ, որտեղ արյան և այլ սեկրեցների արտահոսքը տեղի է ունենում: Բժշկական աշխատողները պատրաստ են այս երևույթին, բայց նրանք դեռ շարունակում են կլիզա տալ ծննդաբերությունից առաջ:

Ինչու՞ պետք է արհեստականորեն դատարկել աղիները.

• Վերացնել փորկապությունը: 3 -րդ եռամսյակի վերջում և հատկապես ծննդաբերությունից առաջ շատ կանայք տառապում են զուգարան գնալու անկարողությունից: Դա պայմանավորված է ներքին օրգանների վրա արգանդի ճնշմամբ, և ապագա մայրն ինքը վախենում է ուժգին հրելուց, որպեսզի վաղաժամ ծնունդը տեղի չունենա: Երբ երեխան անցնում է ծննդաբերական ջրանցքով, կղանքի ամուր զանգվածները կսեղմեն գլխին և կստեղծեն լրացուցիչ խոչընդոտ:
• Արգանդի կծկումների խթանում:Կրծքավանդակը խթանում է աղիքային հարթ մկանների աշխատանքը, դրա պատճառով կղանքը դուրս է մղվում: Բացի այդ, արգանդը ազդում է, նրա տոնն ավելանում է, ինչը նպաստում է ծննդաբերության գործընթացին: Այս ընթացակարգը երբեմն օգնում է վատ աշխատող կանանց:
• Հիգիենայի և հոգեբանական հարմարավետություն:Որոշ կանանց համար մանկաբարձուհու և գինեկոլոգի դեմքով ծննդաբերության սեղանին դեֆեքացիայի ենթարկվելու վտանգը լուրջ հոգեբանական խոչընդոտ է: Pննդաբերության կինը հրելու փոխարեն սեղմվում է և խոչընդոտում երեխայի անցնելուն: Իհարկե, բժշկական անձնակազմը հանգիստ վերաբերվում է բնական սեկրեցաներին, սակայն ծննդաբերող կնոջ հոգեբանական հարմարավետության համար նրան կարող են տալ կլիզմա:

Աղիքի շարժման անհրաժեշտության մեկ այլ պատճառ էլ այն է, որ ծննդաբերությունից հետո մի քանի օր մայրիկի համար զուգարան գնալը ցավ է պատճառում: Պատռվածքները, վնասվածքները լուրջ անհանգստություն են առաջացնում, հետևաբար, ծննդաբերությունից առնվազն մեկ օր անց, նպատակահարմար է, որ ծննդաբերող կինը ձեռնպահ մնա դեֆեքացիայից:

Ինչպե՞ս է դա արվում հիվանդանոցում:

Enemննդատների թոքաբորբերի համար օգտագործվում է Esmarch գավաթը `պլաստմասե կամ սիլիկոնե ջրամբար` 2 լ տարողությամբ, ճկուն ռետինե խողովակով: Այն սովորաբար տեղադրվում է սանիտարական սենյակում: Anննդաբերությունից առաջ թոքաբորբը կատարվում է, երբ կծկումները դեռ նոր են սկսվել: Ինչպես է ընթացակարգը կատարվում, կարելի է տեսնել տեսանյութում:

Ընթացակարգի փուլերը.

1. Բուժքույրը բաքը լցնում է մաքուր, եռացրած ջրով: Լվացքի համար օգտագործվում է 37 ° C- ից ոչ բարձր ջերմաստիճան ունեցող հեղուկ: Ըստ բժշկի ցուցումների, բուժիչ դեղաբույսերի, օրինակ ՝ երիցուկի թուրմը կարող է օգտագործվել, սակայն առավել հաճախ ջուր է օգտագործվում:
2. Հղի կինն ընկած է կողքի վրա և քաշում է ոտքերը: Եթե ​​այս դիրքն անհարմար է, նա կարող է ծնկի իջնել:
3. Բուժաշխատողը ջրամբարը տեղադրում է մոտ 1 մետր բարձրության վրա, որպեսզի ջուրն ավելի հեշտությամբ ներթափանցի ներս: Այնուհետեւ օդը բաց է թողնվում: Երբ ջուրը հայտնվում է, գուլպանը սեղմվում է:

1. Ստերիլ մեկանգամյա հուշում է դրված գուլպանի ծայրին: Այն քսում են նավթային ժելեով կամ այլ քսայուղով և նրբորեն տեղադրում անուսի մեջ:
2. Բուժաշխատողը սկսում է լվանալ ջուրը: Դա արվում է ճարմանդից սեղմակը հանելով: Եթե ​​ջրի ճնշումը չափազանց ուժեղ է, ապա ջրամբարը գերակշռում է ավելի ցածր ՝ նվազեցնելով ճնշումը:
3. Գործընթացը ինքնին կարող է հիասթափեցնել: Գրեթե անմիջապես, կինը կզգա լիարժեք աղիքների շարժում և թուլություն: Նա պետք է հանգստանա, խորը և հավասար շնչի, նրան թույլատրվում է մի փոքր շոյել ստամոքսը:
4. Երբ ամբողջ հեղուկը ներարկվում է աղիքների մեջ, կարող է առաջանալ աղիքի ցանկություն: Դուք պետք է սպասեք 10 րոպե ջուրը պահելով, այնուհետ բուժքույրը կնոջը կտանի զուգարան: Դեֆեքացիայի մեկ գործողությունից հետո աղիները ամբողջությամբ մաքրված չեն համարվում, հարկավոր է մի փոքր ավելի սպասել: Անհրաժեշտության դեպքում, եթե feces- ը շարունակում է դուրս գալ աղիքներից, և ոչ թե ջուր, կատարվում է երկրորդ կլիզմա:
5. Գործընթացից հետո մանկաբարձ-գինեկոլոգը հետազոտում է կնոջը: Նա պետք է ստուգի, թե պտղն ինչ դիրքում է, որքան է բացվել արգանդի վզիկը:

Կարո՞ղ եմ ինքս անել ընթացակարգը տանը:

Որոշ ծննդատներ հրաժարվում են բշտիկ տալուց ՝ առանց ընթացակարգի խիստ ցուցումների: Այս դեպքում, եթե ծննդաբերող կինը կարծում է, որ մաքրված աղիքով իրեն ավելի լավ կզգա, գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո կարող է իրեն թոքաբորբ տալ:

Ինքներդ ձեր տանը կլիզա պատրաստելու համար հարկավոր է ձեռք բերել Esmarch գավաթ (վաճառվում է դեղատանը): Օգտագործելուց առաջ այն պետք է եռացնել: Դուք չպետք է ինքներդ ձեզ դեղամիջոցներ ներարկեք առանց ցուցումների, ինչպես խորհուրդ է տալիս ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերը: Ավելի լավ է օգտագործել մաքուր, տաք ջուր: Այն վայրում, որտեղ կինը պառկած է, անհրաժեշտ է յուղաթուղթ դնել. Ընթացակարգի ընթացքում ջուրը կարող է արտահոսել կամ կղանքը կարող է շատ վաղ գնալ:

Գործընթացը նույնն է, ինչ հիվանդանոցում: Դժվար է ինքնուրույն ինքներդ ձեզ կլիզա տալ, ուստի ավելի լավ է օգնություն խնդրեք սիրելիից, ումից կինը չի ամաչում:

Դուք չեք կարող թոքաբորբ տալ, երբ կծկումները տևում են 60 վայրկյան և գրանցվում են ամեն 5 րոպեն մեկ: Դուք կարող եք մաքրել աղիները, եթե յուրաքանչյուր կծկում տևում է 30 վայրկյանից պակաս, և նրանց միջև ընդմիջումները գերազանցում են 7-8 րոպեն: Այս դեպքում դեռ բավական ժամանակ կա մինչեւ ծննդաբերությունը:

Ինչու՞ բոլոր ծննդատներում թոքաբորբ չի տրվում:

Մի քանի տասնամյակ առաջ մեր երկրում բշտիկավորը համարվում էր պարտադիր ընթացակարգ մինչև ծննդաբերությունը: Բոլոր աշխատող կանայք, բացառությամբ նրանց, ում համար դա խստիվ հակացուցված է, մաքրվել են աղիքներից կղանքից:

Այսօր ԱՄՆ -ում և եվրոպական երկրներում մանկաբարձ -բժիշկները կարծում են, որ աղիքների արհեստական ​​մաքրումը անհրաժեշտ և նույնիսկ վնասակար չէ ծննդաբերող կնոջ համար: Բնական պայմաններում նման մեխանիզմ նախատեսված չէ:

Հետխորհրդային տարածքի տարածքում իրավիճակն այնքան էլ հստակ չէ: Որոշ պետական ​​ծննդատներ շարունակում են օգտագործել կլիզա որպես նախածննդյան նախապատրաստման պարտադիր ընթացակարգ: Միեւնույն ժամանակ, եվրոպական առաջադեմ տեխնոլոգիաներով աշխատող ծննդատները դադարել են նման հիգիենիկ ընթացակարգեր կատարել:

Որոշ բժիշկներ կարող են կլիզա տալ կնոջ խնդրանքով: Այլ հաստատություններում դա խստորեն վերաբերվում է և ընթացակարգը չի կատարի ծննդաբերող կնոջ խնդրանքով. Այն տեղադրվում է միայն բժշկական պատճառներով: Եթե ​​կնոջ համար այս պահը կարևոր է, ապա նա պետք է նախօրոք հստակեցնի, թե ինչ արձանագրություն է կիրառում ծննդատունը և ընտրել այն, որն իրեն առավել հարմար է:

Բշտիկ դնել, թե ոչ:

Առայժմ, մեր երկրում, միանշանակ պատասխան չկա այն հարցին, թե արդյոք անհրաժեշտ է մաքրել աղիները ծննդաբերությունից առաջ: Մանկաբարձ-գինեկոլոգները վիճում են միմյանց մեջ և ընդհանուր եզրակացության չեն գալիս: Դժվարացնելով միաձայն որոշում կայացնելն այն է, որ թոքաբորբերն ունեն մի շարք անհերքելի առավելություններ, բայց կան նաև թերություններ:

Ընթացակարգի առավելություններն արդեն քննարկվել են վերևում.

• հիգիենա;
• կնոջ հոգեբանական հարմարավետություն;
• աղիքների ազատում սեղմված կղանքից;
• տրավմատիկ ծննդաբերությունից հետո զուգարան գնալու կարիք չկա.
• ընդհանուր գործընթացի արագացում:

Կլիզայի թերությունները.

• Բժշկական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ընթացակարգը գործնականում չի ազդում աշխատանքի վրա: Կարծիքը, որ որովայնի մկանների կծկումը և հեղուկի շարժումը աղիքներով խթանում է արգանդի կծկումը և ուժեղացնում փորձերը, պարզվեց, որ սխալ է: Իհարկե, թոքաբորբն ազդեցություն ունի արգանդի մկանների վրա, սակայն դա բավարար չէ աշխատանքն արագացնելու համար:
• Աղիքների ողողումը բավարար չէ, քանի որ մղման ընթացքում կղանքի մասնիկները դեռ կազատվեն: Որքան էլ կինը ցանկանա ինքնամաքրվել, որպեսզի ծննդաբերության ընթացքում չկեղտոտվի, սա չի աշխատի: Կլիզայից հետո հաստ կղանքի փոխարեն հեղուկի շաղերը դուրս կգան: Շատ մանկաբարձներ ասում են, որ շատ ավելի հեշտ է պահպանել մաքրությունը և հեռացնել ջրով չզրկված կղանքը:
• Բնական ծննդաբերության ժամանակ լրացուցիչ մաքրում չի պահանջվում: Արգանդի կծկումներն արդեն ազդում են աղիների վրա ՝ ստիպելով կնոջը մի քանի անգամ կատարել կղելուց: Երբ նա ծննդաբերության սեղանին է, նրա ներսում շատ քիչ կղանք է մնում: Նույնիսկ եթե աղիքների շարժը տեղի է ունենում ծննդաբերության ժամանակ, անհանգստանալու կարիք չկա, դա տեղի է ունենում շատ ավելի շուտ, քան գլուխը հայտնվելու ժամանակ ունի, և անձնակազմը ժամանակ ունի ամեն ինչ մաքրելու:

Կրծքագեղձ դնել, թե ոչ, մինչ ծննդաբերող կանայք հնարավորություն ունեն դիմելու ծննդատանը, որն աջակցում է ընթացակարգը կամ արդեն մերժել է այն: Միևնույն ժամանակ, աղիքների մաքրման կողմնակիցները պետք է հաշվի առնեն, որ ընթացակարգը չի իրականացվի, եթե ծննդաբերող կինը մտնի ակտիվ կծկումների ժամանակ:

Ավելի ու ավելի հաճախ կանայք միտումնավոր նախապատվությունը տալիս են ծննդատանը ծննդաբերությանը, այլ ոչ թե հիվանդանոցին:

Nննդատան բազմաթիվ առավելությունները գրավում են ծննդաբերող կանանց, քանի որ կինը հնարավորություն ունի ծննդաբերել իր համար ավելի հանգիստ մթնոլորտում: Hospitalննդատանը զարմանալի է կնոջ առողջ սնուցման նկատմամբ հատուկ ուշադրությունը, ինչը նպաստում է արագ վերականգնմանը:

Բացի այդ, ծննդատների անձը հաճախ բաց է տարբեր հոմեոպաթիկ դեղամիջոցների համար, որոնք նախընտրում են ապագա մայրերը, դա ստեղծում է ոչ միայն հուզական հաճելի մթնոլորտ, այլև հնարավորություն ՝ խուսափելու քիմիական նյութերի օգտագործումից, որոնք ամբողջությամբ փոխարինվում են հոմեոպաթիկ դեղամիջոցներով:

Իհարկե, բարդությունների դեպքում կինը նախընտրում է կլինիկա, որտեղ ծննդաբերության համար կան տարբեր բարձր տեխնոլոգիական միջոցներ:

Տնային միջավայրը, որը նրանք փորձում են պահպանել ծննդատներում, գրավում է կանանց, ինչպես նաև կինը ավելի շատ (հոգեբանորեն) ներգրավված է երեխա ունենալու գործընթացում, քան կլինիկայում:

Եվրոպական շատ կլինիկաներում գերազանց է հաշվել ծննդաբերության սենյակները և վիրահատարանները ՝ ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների դեպքում:

Planningննդաբերություն պլանավորելիս մի անտեսեք հնարավոր խնդիրները, որոնք կապված են ծննդաբերության գործընթացի հետ, բայց նաև մի մտածեք դրանց վրա. Դա կարող է ազդել ձեր հոգեբանության և տրամադրության վրա: Հաճախ, հնարավոր բարդությունները հայտնաբերվում են հղիության ընթացքում:

Bննդաբերություն. Կանանց մեծամասնության համար սա բնական գործընթաց է, ուստի շատ կարևոր է, որ դրանք տեղի ունենան մոր համար բարենպաստ մթնոլորտում:

Բնական ծննդաբերություն հիվանդանոցում

Hospitalննդատանը ծննդաբերելու առավելությունը հղիության առաջին ամիսներից ընտրելու հնարավորությունն է `ծննդաբերություն իրականացնող մանկաբարձուհուն հետամուտ լինելու համար: Սա շատ դրական ազդեցություն է ունենում կանանց վրա, քանի որ նրանք վստահում են ծննդաբերությունը հոգացող մանկաբարձ -մանկաբույժին, և, համապատասխանաբար, ավելի անկաշկանդ են վերաբերվում ծննդաբերության գործընթացին: Բացի այդ, ապագա մայրերը հնարավորություն ունեն ծանոթանալու ծննդաբերության սենյակի բոլոր սարքերին (մարմնամարզական գնդակներ, ծննդաբերական աթոռ, մահճակալներ և այլն):

Hospitalննդատանը ծննդաբերությունը կարելի է նույնացնել տնային ծննդաբերության հետ, քանի որ խնամքն ու մթնոլորտը նպաստում են կնոջ ավելի հանգիստ տրամադրվածությանը:

Երեխայի հոր կամ այլ անձանց ներկայությունը խրախուսվում է ծննդատներում:

Կինը գտնվում է մանկաբարձուհու մշտական ​​հսկողության ներքո, որը վերահսկում է ծննդաբերության բոլոր փուլերը և, անհրաժեշտության դեպքում, կկարողանա օգնություն ցուցաբերել ծննդաբերող կնոջը:

Birthննդաբերությունից հետո կնոջը ուղարկում են հիվանդասենյակ, որտեղ նա 4 օր գտնվում է մանկաբարձի կամ բժշկի հսկողության ներքո, կեսարյան հատման դեպքում այդ ժամկետը 7 օր է: Այլ անձանց թույլատրվում է հետծննդյան բաժանմունքում տեղավորվել կնոջ հետ:

Որոշ ծննդատներում կա ծննդաբերության հաջորդ օրը կնոջ տուն ուղարկելու պրակտիկա, սակայն մանկաբարձուհու կամ բժշկի հսկողության ներքո:

Եթե ​​կնոջ մոտ բարդություններ են լինում, նրան խորհուրդ է տրվում ծննդաբերել հիվանդանոցում:

Այն դեպքերը, երբ կնոջը պետք է տեղափոխել կլինիկա.

• չափազանց նեղ կոնք (պահանջում է կեսարյան հատում);
• շատ ցավոտ կծկումներ;
• պտղի անբնական տեղադրում;
• թույլ աշխատանքային գործունեություն կամ դրանից հրաժարվելը.
• երեխայի հիպոքսիա;

Բացի այդ, ծննդաբերությունից հետո կարող են առաջանալ բարդություններ, որոնք պահանջում են ուղարկել կլինիկա.

• հետծննդաբերական ծանր արյունահոսություն;
• պլասենցայի հետաձգված ելք;
• երեխայի ծննդյան վնասվածք;

Childննդաբերություն կլինիկայում

Այսօր կլինիկաները հագեցած են բարձր տեխնոլոգիական սարքավորումներով, որոնք կարող են ապահովել անվտանգ ծննդաբերություն, նույնիսկ եթե կնոջ մոտ առկա են հնարավոր բարդություններ:

Կլինիկան նաև մթնոլորտ է ստեղծում ավելի հանգիստ ծննդաբերության համար, ողջամիտ սահմաններում թույլատրվում են տարբեր հարմարվողականություններ:

Երեխայի հոր կամ այլ անձանց ներկայությունը կնոջ խնդրանքով արդեն սովորություն է դարձել կլինիկայի աշխատակիցների համար:

Բացի այդ, եթե անզգայացման կարիք կա, կլինիկան կարող է ապահովել էպիթելի կամ ամբողջական անզգայացում:

Կլինիկայի թերությունը (ըստ կանանց) փոփոխական անձնավորություն է, որպես կանոն, ծննդաբերությունը տարբեր կերպ է տևում, ոմանց համար այս գործընթացը տևում է ավելի քան 16 ժամ, որպեսզի անձնակազմի փոփոխությունն անխուսափելի լինի:

Կրիտիկական իրավիճակներում շտապ օգնություն ցուցաբերելու ունակությունը կլինիկաների առավելությունն է:

Osingննդատան ընտրություն

Womenննդատուն ընտրելիս շատ կանայք նախընտրում են նրա մոտ գտնվելու վայրը `անմիջապես կնոջ բնակության վայրից: Սա թույլ կտա արագ հասնել ընտրված հիվանդանոց կամ ծննդատուն:

Փորձեք այցելել այն կլինիկա, որտեղ ցանկանում եք ծննդաբերել և ձևավորել ձեր սեփական կարծիքը դրա մասին: Ստուգեք բոլոր առավելությունները և աշխատակազմի հետ նախօրոք խոսեք ձեր հատուկ կարիքների մասին (առկայության դեպքում):

Հիվանդանոց գնալով ՝ ապագա մայրը, ով սպասում է իր առաջնեկին, սովորաբար հուզմունք է ապրում: Շատ անհասկանալի ընթացակարգեր, որոնք սպասում են հիվանդանոցում կնոջը, ինչպես և ամեն ինչ անհայտ է, որոշակի անհանգստություն է առաջացնում: Այն ցրելու համար փորձենք պարզել, թե ինչ և ինչու է անելու բժշկական անձնակազմը ծննդաբերության յուրաքանչյուր փուլում:

Childննդաբերությունը հիվանդանոցում: Որտե՞ղ եք ուղղորդվելու:

Այսպիսով, դուք սկսել եք կանոնավոր կծկումներ կամ ամնիոտիկ հեղուկը սկսել է նահանջել, այլ կերպ ասած ՝ ծննդաբերությունը սկսվել է: Ինչ անել? Եթե ​​այս պահին դուք կլինեք հիվանդանոցում հղիության պաթոլոգիայի բաժանմունքում, ապա դուք պետք է անհապաղ տեղեկացնեք հերթապահ բուժքրոջը, և նա, իր հերթին, բժիշկ կկանչի: Հերթապահ մանկաբարձ-գինեկոլոգը կուսումնասիրի և կորոշի, թե արդյոք դուք իսկապես սկսել եք ծննդաբերությունը, և եթե այո, ապա նա կտեղափոխվի ծննդատուն, բայց մինչ այդ նրանք մաքրող բշտիկ են անելու (թոքաբորբը չի արվում արյունահոսության դեպքում սեռական տրակտը ՝ արգանդի վզիկի ամբողջական կամ դրան մոտ և այլն):

Այն դեպքում, երբ ծննդաբերությունը սկսվում է հիվանդանոցից դուրս, դուք պետք է օգնություն խնդրեք հիվանդանոցից:

Hospitalննդատանը հոսպիտալացվելիս կինը անցնում է ընդունման և մուտքի արգելափակումով, որը ներառում է `ընդունարան (նախասրահ), զտիչ, զննման սենյակներ (առանձին առողջ և հիվանդ հիվանդների համար) և սանիտարական մաքրման սենյակներ:

Հղի կին կամ ծննդաբերող կին, մտնելով սպասասրահ, հանում է վերնազգեստը և մտնում ֆիլտր, որտեղ հերթապահ բժիշկը որոշում է, թե որ բաժանմունք պետք է ուղարկվի: Դա անելու համար նա հավաքում է մանրամասն անամնեզ (հարցնում է առողջության մասին, այս հղիության ընթացքի մասին) `ախտորոշումը հստակեցնելու համար, փորձելով պարզել վարակիչ և այլ հիվանդությունների առկայությունը, ծանոթանում է տվյալներին, անցկացնում արտաքին հետազոտություն (բացահայտում է մաշկի վրա պզուկների առկայությունը և տարբեր տեսակի ցան, հետազոտում է ֆարինգսը), մանկաբարձուհին չափում է ջերմաստիճանը:

Փոխանակման քարտով և վարակի նշաններ չունեցող հիվանդները ընդունվում են ֆիզիոլոգիական բաժանմունք: Healthyննդաբերության ընթացքում հղի կանայք և կանայք, որոնք վտանգ են ներկայացնում առողջ կանանց համար (առանց փոխանակման քարտի, ունենալով որոշ վարակիչ հիվանդություններ `սուր շնչառական վարակներ, մաշկի պզուկային հիվանդություններ և այլն) ուղարկվում են հատուկ այդ նպատակների համար նախատեսված դիտարկման բաժին: Դրա շնորհիվ բացառվում է առողջ կանանց վարակի հավանականությունը:

Կինը կարող է ընդունվել պաթոլոգիայի բաժանմունք այն դեպքում, երբ աշխատանքի սկիզբը չի հաստատվում `օգտագործելով օբյեկտիվ հետազոտական ​​մեթոդները: Կասկածելի դեպքերում մի կին ընդունվում է ծննդատուն: Եթե ​​դիտարկման ընթացքում ծննդաբերությունը չի զարգանում, ապա մի քանի ժամ անց հղի կինը նույնպես կարող է տեղափոխվել պաթոլոգիայի բաժանմունք:

Քննական սենյակում

Հաստատվելուց հետո, թե որ բաժին է ուղարկվում հղի կամ ծննդաբերող կինը, նրան տեղափոխում են համապատասխան քննասենյակ: Այստեղ բժիշկը, մանկաբարձուհու հետ միասին, անցկացնում է ընդհանուր և հատուկ հետազոտություն. Կշռում է հիվանդին, չափում է կոնքի չափը, որովայնի շրջագիծը, արգանդի հիմքի բարձրությունը ծոցից բարձր, պտղի դիրքն ու ներկայացումը (գլուխը կամ կոնքը), լսում է նրա սրտի բաբախյունը, կնոջ մոտ հետազոտում է այտուցը, չափում է զարկերակային ճնշումը: Բացի այդ, հերթապահ բժիշկը կատարում է հեշտոցային հետազոտություն `պարզաբանելու մանկաբարձական իրավիճակը, որից հետո նա որոշում է` կա՞ արդյոք ծննդաբերություն, և եթե այո, ապա ինչ բնույթ ունի: Հարցման բոլոր տվյալները գրանցված են ծննդյան պատմության մեջ, որը սկսվում է այստեղ: Փորձաքննության արդյունքում բժիշկը կատարում է ախտորոշում, գրում է անհրաժեշտ թեստերն ու նշանակումները:

Քննությունից հետո իրականացվում է ախտահանում. Արտաքին սեռական օրգանների սափրվել, կլիզա, ցնցուղ: Քննական սենյակում հետազոտությունների և սանիտարական մաքրման շրջանակները կախված են կնոջ ընդհանուր վիճակից, աշխատանքի առկայությունից և աշխատանքի տևողությունից: Սանիտարական մաքրման ավարտին կնոջը տրվում է ստերիլ վերնաշապիկ և հանդերձանք: Եթե ​​ծննդաբերությունն արդեն սկսվել է (այս դեպքում կինը կոչվում է ծննդաբերական կին), հիվանդը տեղափոխվում է ծննդաբերական շրջանի նախածննդյան բաժանմունք, որտեղ նա անցկացնում է աշխատանքի ամբողջ առաջին շրջանը մինչև փորձերի սկիզբը, կամ ծննդյան առանձին տուփ (եթե հագեցած է նման հիվանդանոցով): Հղի կնոջը, ով դեռ սպասում է ծննդաբերությանը, ուղարկվում է հղիության պաթոլոգիայի բաժանմունք:

Ի՞նչ է CTG- ը ծննդաբերության համար:
Սրտիոտոկոգրաֆիան մեծ օգնություն է պտղի վիճակը և աշխատանքի բնույթը գնահատելու համար: Սրտի մոնիտորը սարք է, որը գրանցում է պտղի սրտի բաբախյունը, ինչպես նաև հնարավորություն է տալիս հետևել կծկումների հաճախականությանը և ուժին: Կնոջ որովայնին ամրացված է սենսոր, որը թույլ է տալիս թղթե ժապավենի վրա գրանցել պտղի սրտի բաբախյունը: Theննության ընթացքում կնոջը սովորաբար խնդրում են պառկել իր կողքին, քանի որ կանգնած դիրքում կամ քայլելիս սենսորը անընդհատ տեղաշարժվում է այն վայրից, որտեղ պտղի սրտի բաբախյունները կարող են գրանցվել: Սրտի մոնիտորինգի օգտագործումը հնարավորություն է տալիս ժամանակին հայտնաբերել պտղի հիպոքսիա (թթվածնի անբավարարություն) և ծննդաբերության անոմալիաները, գնահատել դրանց բուժման արդյունավետությունը, կանխատեսել աշխատանքի արդյունքը և ընտրել ծննդաբերության օպտիմալ մեթոդը:

Գավազանային բլոկում

Blockննդաբերական բլոկը բաղկացած է նախածննդյան բաժանմունքներից (մեկից կամ ավելիից), ծննդաբերական բաժանմունքներից (ծննդաբերական սենյակներ), ինտենսիվ դիտարկման բաժանմունքներից (հղիների և հղիության բարդությունների առավել ծանր ձևերով հղի կանանց դիտարկման և բուժման համար), մանիպուլյացիոն սենյակ: նորածիններ, վիրահատական ​​բլոկ և մի շարք օժանդակ սենյակներ:

Նախածննդյան բաժանմունքում (կամ ծննդատանը) նրանք պարզաբանում են հղիության ընթացքի, անցյալ հղիությունների, ծննդաբերության մանրամասները, անցկացնում ծննդաբերող կնոջ լրացուցիչ հետազոտություն (ֆիզիկա, կառուցվածք, որովայնի ձև և այլն) և մանրամասն մանկաբարձական հետազոտություն . Անպայման վերլուծեք արյան խումբը, Rh գործոնը, ՁԻԱՀ -ը, սիֆիլիսը, հեպատիտը, կատարեք մեզի և արյան ուսումնասիրություն: Laborննդաբերող կնոջ վիճակը մանրակրկիտ վերահսկվում է բժշկի և մանկաբարձի կողմից. Նրանք հետաքրքրվում են նրա առողջությամբ (ցավ, հոգնածություն, գլխապտույտ, գլխացավ, տեսողության խանգարումներ և այլն), պարբերաբար լսում են պտղի սրտի բաբախյունը, վերահսկում աշխատանքային գործունեությունը ( կծկումների տևողությունը, դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածը, ուժն ու ցավը), պարբերաբար (յուրաքանչյուր 4 ժամը մեկ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում `ավելի հաճախ) չափվում են ծննդաբերող կնոջ արյան ճնշումը և զարկերակը: Մարմնի ջերմաստիճանը չափվում է օրական 2-3 անգամ:

Theննդաբերության գործընթացի վերահսկման գործընթացում անհրաժեշտ է դառնում հեշտոցային հետազոտություն: Այս ուսումնասիրության ընթացքում բժիշկը մատների օգնությամբ որոշում է արգանդի վզիկի բացման աստիճանը, ծննդաբերական ջրանցքի երկայնքով պտղի շարժման դինամիկան: Երբեմն ծննդատանը հեշտոցային հետազոտության ժամանակ կնոջը առաջարկում են պառկել գինեկոլոգիական աթոռի վրա, բայց ավելի հաճախ ուսումնասիրությունը կատարվում է այն ժամանակ, երբ ծննդաբերող կինը պառկած է մահճակալին:

Agննդաբերության ընթացքում հեշտոցային հետազոտությունը անպայման կատարվում է. Հիվանդանոց ընդունվելուց հետո, ամնիոտիկ հեղուկի արտանետումից անմիջապես հետո, ինչպես նաև ծննդաբերության ընթացքում յուրաքանչյուր 4 ժամը մեկ: Բացի այդ, կարող է լինել լրացուցիչ հեշտոցային հետազոտությունների կարիք, օրինակ ՝ անզգայացում իրականացնելիս, աշխատանքի բնականոն ընթացքից շեղվելիս կամ ծննդաբերական ջրանցքից բծերի տեսքից (չպետք է վախենալ հաճախակի հեշտոցային հետազոտություններից. շատ ավելի կարևոր է լիարժեք կողմնորոշում ապահովել աշխատանքի ընթացքի ճիշտությունը գնահատելու հարցում): Այս դեպքերից յուրաքանչյուրում վարքագծի վերաբերյալ ցուցումները և ինքնին մանիպուլյացիաները գրանցվում են ծննդյան պատմության մեջ: Նույն կերպ, ծննդաբերության պատմության մեջ գրանցվում են ծննդաբերության ընթացքում ծննդաբերող կնոջ հետ կատարված բոլոր ուսումնասիրություններն ու գործողությունները (ներարկումներ, արյան ճնշման չափում, զարկերակ, պտղի սրտի բաբախում և այլն):

Ննդաբերության ընթացքում կարևոր է վերահսկել միզապարկի և աղիների աշխատանքը: Միզապարկի և ուղիղ աղիքի արտահոսքը խանգարում է աշխատանքի բնականոն ընթացքին: Միզապարկի արտահոսքը կանխելու համար ծննդաբերող կանանց խնդրում են միզել յուրաքանչյուր 2-3 ժամը մեկ: Անկախ միզարձակման բացակայության դեպքում նրանք դիմում են կատետերիզացման `միզուկի մեջ բարակ պլաստիկ խողովակի ներմուծում, որի միջով անցնում է մեզի հոսքը:

Նախածննդյան բաժանմունքում (կամ անհատական ​​ծննդատանը) աշխատող կինը աշխատանքի առաջին փուլն անցկացնում է բժշկական անձնակազմի մշտական ​​հսկողության ներքո: Շատ ծննդատներ թույլ են տալիս ամուսնուն ներկա լինել ծննդաբերության ժամանակ: Աշխատանքային շրջանի կամ աքսորի շրջանի սկսվելուց հետո ծննդաբերող կինը տեղափոխվում է ծննդաբերական բաժանմունք: Այստեղ նրանք փոխում են նրա վերնաշապիկը, գլխաշորը (կամ միանգամյա օգտագործման գլխարկը), կոշիկի ծածկոցները և դնում Ռախմանովի մահճակալին `հատուկ մանկաբարձական աթոռ: Նման մահճակալը հագեցած է ոտնաթաթերով, հատուկ բռնակներով, որոնք դուք պետք է ձգեք դեպի ձեզ փորձերի ժամանակ ՝ հարմարեցնելով մահճակալի գլխի դիրքը և որոշ այլ սարքեր: Եթե ​​ծննդաբերությունը տեղի է ունենում անհատական ​​արկղում, ապա կինը սովորական մահճակալից տեղափոխվում է Ռախմանովի մահճակալ, կամ, եթե մահճակալը, որի վրա կինը պառկել էր կծկումների ժամանակ, ֆունկցիոնալ է, նա փոխակերպվում է Ռախմանովի մահճակալի:

Առանց բարդությունների հղիության նորմալ ծննդաբերությունը կատարում է մանկաբարձուհին (բժշկի հսկողության ներքո), իսկ բոլոր աննորմալ ծննդաբերությունները, ներառյալ պտղի հետ ծննդաբերությունը, վերցնում է բժիշկը: Կեսարյան հատում, մանկաբարձական պինցետների կիրառում, պտղի վակուումային արդյունահանում, արգանդի խոռոչի հետազոտություն, ծննդաբերական ջրանցքի փափուկ հյուսվածքների արցունքների կարում և այլն, իրականացվում է միայն բժշկի կողմից: