महिलाओं में प्रसव। हर महिला कैसे जन्म देती है? श्रम के लक्षण

हर गर्भवती लड़की सोचती है कि बच्चा कैसे पैदा होगा। यदि कोई महिला पहली बार प्रक्रिया से गुजरने वाली है, तो उसे इसका एक अस्पष्ट विचार है, जिसके परिणामस्वरूप उसे भय और अनिश्चितता महसूस होती है। इस बीच, श्रम को सुविधाजनक बनाने के लिए, चिंताओं, भय से छुटकारा पाना, संतुलित और शांत रहना महत्वपूर्ण है। संकुचन कम दर्दनाक होंगे और प्रसव के अन्य सभी चरण महिला के लिए आसान होंगे यदि वह जानती है कि जन्म कैसे हो रहा है।

प्रसव क्या है

यह गर्भाशय से भ्रूण को निकालने की एक प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रिया है। श्रम में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका संकुचन द्वारा निभाई जाती है, जो मुख्य प्रेरक शक्ति के रूप में कार्य करती है जो गर्भाशय की गर्दन को खोलती है और बच्चे को श्रोणि, कोमल ऊतकों, पेरिनेम और बाहरी जननांगों के माध्यम से पथ को पार करने में मदद करती है। इस प्रक्रिया में तीन अनिवार्य और क्रमिक चरण शामिल हैं, जिसकी अवधि प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होती है।

श्रम प्रक्रिया

मां के लिए बच्चे के जन्म का दिन न केवल बड़े आनंद से जुड़ा होता है, बल्कि मजबूत अनुभवों से भी जुड़ा होता है। अधिकांश आशंकाओं, चिंताओं को अज्ञात और अज्ञानता द्वारा समझाया गया है कि चरणों में बच्चे का जन्म कैसे होता है। पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं में सबसे ज्यादा सवाल उठते हैं। यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, और गर्भवती माँ को अपने प्रत्येक चरण में शांत रहना चाहिए, क्योंकि एक सकारात्मक दृष्टिकोण और एक सफल परिणाम में आत्मविश्वास एक आसान बच्चे के जन्म की संभावना को बढ़ाता है।

प्रसव के अग्रदूत

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, भ्रूण को ले जाने के 38 सप्ताह बाद प्रसव पीड़ा होती है। इस मामले में, प्रक्रिया की शुरुआत के अग्रदूत हैं:

• पेट के आगे को बढ़ाव;
• प्रारंभिक कमजोर और अनियमित संकुचन, जो बच्चे के जन्म से कुछ दिन पहले शुरू हो सकते हैं;
• श्लेष्म प्लग को हटाना (एक भूरे रंग का थक्का प्रति दिन या बच्चे के जन्मदिन पर महिला के शरीर को छोड़ देता है);
• गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना और विस्तार (केवल डॉक्टर परीक्षा के दौरान प्रसव के लिए महिला शरीर की तत्परता निर्धारित कर सकता है);
• एमनियोटिक द्रव का निर्वहन (पहले संकुचन की शुरुआत से पहले हो सकता है)।

महिलाओं में श्रम के चरण

प्रसव की प्रक्रिया में, प्रसव में महिला और बच्चा तीन चरणों से गुजरते हैं - गर्भाशय का खुलना, भ्रूण का बाहर निकलना और नाल का निष्कासन। प्रक्रिया की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, उनमें से एक मुख्य महिला का अनुभव है (चाहे उसने पहले जन्म दिया हो)। अगर किसी लड़की के लिए यह पहली बार है, तो आपको पता होना चाहिए कि पहला जन्म कैसा होता है। चूंकि जन्म नहर में अभी तक कोई बदलाव नहीं आया है, इसलिए इससे गुजरने वाले बच्चे को कोमल ऊतकों को खींचना पड़ता है, जिससे प्रसव लंबा (8-18 घंटे) हो जाता है। बाद के सभी श्रम तेज होते हैं और लगभग 5 घंटे लगते हैं।

संकुचन

गर्भाशय के बार-बार संकुचन श्रम की शुरुआत का एक निश्चित संकेत है, जिसमें अंग का गर्भाशय ग्रीवा खुलता है। श्रम का पहला चरण सबसे लंबा होता है और इस प्रक्रिया में 90% समय लगता है। गर्भावस्था के दौरान हल्के संकुचन प्रकट हो सकते हैं क्योंकि महिला शरीर बच्चे के जन्म की तैयारी में पुनर्निर्माण करता है। आप निम्नलिखित कारकों द्वारा प्रशिक्षण एक से जन्मपूर्व संकेत निर्धारित कर सकते हैं:

• संकुचन में एक ही समय अंतराल होता है (पहले 15-10 मिनट);
• समय के साथ, संकुचन के बीच का अंतराल कम हो जाता है;
• मुद्रा में बदलाव के बावजूद दर्द कम नहीं होता है;
• वास्तविक, असत्य नहीं, दर्दनाक संकुचन और उनकी तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

कई महिलाएं गर्भाशय के संकुचन के दौरान होने वाले दर्द की तुलना मासिक धर्म के दौरान होने वाली परेशानी से करती हैं। ऐंठन पीठ के निचले हिस्से में फैल सकती है या कमर के क्षेत्र में जा सकती है, पेट घना, दृढ़ हो जाता है। संकुचन 1-1.5 मिनट तक रहता है, लेकिन जैसे-जैसे श्रम करीब आता है, सक्रिय संकुचन 2-3 मिनट तक रहता है। जब कोई लक्षण प्रकट होता है, तो समय नोट किया जाना चाहिए और पुनरावृत्ति अवधि को ट्रैक किया जाना चाहिए। इसके लिए स्टॉपवॉच का उपयोग करना और एक नोटबुक में रीडिंग लिखना सुविधाजनक है।

पहले संकुचन से बच्चे के जन्म तक, 6 से 20 घंटे लगते हैं, और सबसे पहले वे आमतौर पर छोटे होते हैं और हर आधे घंटे में गुजरते हैं। यदि प्रसूति अस्पताल पास में स्थित है, तो पहली गर्भावस्था के दौरान, आपको तब जाना चाहिए जब गर्भाशय के संकुचन के बीच का अंतराल 5-7 मिनट हो। बार-बार जन्म के साथ, आपको पहले अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि जन्म नहर को खोलने की प्रक्रिया तेज होती है।

प्रयास

जबकि महिला के शरीर ने पिछले चरण में काम किया, प्रसव में इस महिला को स्वतंत्र रूप से कार्य करना होगा। भ्रूण को बाहर धकेलने के लिए इस क्षण तक अधिकतम मात्रा में शक्ति बनाए रखने की सलाह दी जाती है। प्रयासों के दौरान, लड़की महसूस करती है कि बच्चा श्रोणि की हड्डियों पर कैसे दबाव डालता है, जो उसकी आसन्न उपस्थिति को इंगित करता है। इसके अलावा, डायाफ्राम, गर्भाशय और पेट की मांसपेशियों के एक साथ संकुचन होते हैं। इस समय तक प्रसव पीड़ा वाली महिला को प्रसव कक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाना चाहिए।

पहले जन्म के लिए प्रयास लगभग आधे घंटे तक जारी रहता है, और जो लोग फिर से प्रक्रिया से गुजरते हैं, उनके लिए समय आधा हो जाता है। साथ ही एक महिला के लिए जरूरी है कि वह सही सांस लेने पर ध्यान दें और बच्चे को जन्म देने के लिए हर संभव प्रयास करें। प्रयासों के बीच का अंतराल धीरे-धीरे कुछ मिनटों तक कम हो जाता है, श्रोणि पर दबाव बढ़ जाता है, बहुत मजबूत हो जाता है।

एक बच्चा जन्म नहर से कैसे गुजरता है

बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में गंभीर दर्द होगा या नहीं यह स्वयं प्रसव पीड़ा वाली महिला पर निर्भर करता है। प्रसव को यथासंभव आसान और दर्द रहित बनाने के लिए, एक महिला को डॉक्टर की बात सुननी चाहिए और उसकी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। जब गर्भाशय 10 सेमी या उससे अधिक खुलता है, तो बच्चा जन्म नहर के साथ आगे बढ़ना शुरू कर देगा। प्राइमिपारस में, इस प्रक्रिया में लगभग 3 घंटे लगते हैं; सही सांस लेने से बच्चे के लिए प्रतीक्षा समय कम करने में मदद मिलेगी (डायाफ्राम गर्भाशय पर अतिरिक्त दबाव डालेगा)। इसके अलावा, पेट की मांसपेशियां भ्रूण को धक्का देंगी।

सभी तरह से अंदर जाने के बाद, बच्चा सबसे पहले मां के सिर से बाहर आता है। यदि नवजात शिशु का सिर बहुत बड़ा है, तो डॉक्टर पेरिनेम में एक चीरा लगाता है (यह त्वचा को फटने से रोकेगा)। प्रसवोत्तर अवधि में, उस पर एक सीवन लगाया जाएगा। धक्का देने के दौरान, डॉक्टर और दाई की हर बात का पालन करना महत्वपूर्ण है: कभी-कभी आपको बहुत अधिक जोर लगाने की आवश्यकता नहीं होती है, अन्यथा आप अपने स्वास्थ्य या बच्चे की स्थिति को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

बच्चा कैसे निकलता है

जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है तो उसकी सामान्य स्थिति सिर के आगे की ओर होती है, इसलिए यह बच्चे के जन्म के समय सबसे पहले दिखाया जाता है। अक्सर बच्चे सिर का पिछला भाग आगे की ओर करके निकलते हैं और चेहरा बाद में दिखने लगता है। फिर बच्चा मुड़ता है, पहले एक और फिर दूसरे कंधे को मुक्त करता है। शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में शरीर अधिक आसानी से बाहर आ जाता है। जब ऑक्सीजन बच्चे के फेफड़ों में प्रवेश करती है, तो माँ अपने बच्चे की पहली चीख सुनती है।

अपरा का निष्कासन

श्रम का अंतिम चरण प्लेसेंटा की रिहाई है, जिसने 9 महीने तक पोषण, सुरक्षा और बच्चे को विकसित करने की क्षमता प्रदान की। प्लेसेंटा को हटाने के लिए, बार-बार गर्भाशय के संकुचन की आवश्यकता होती है, जो संकुचन से कम तीव्र होते हैं। अंतिम संकुचन, इसके अलावा, उन वाहिकाओं को बंद करने में योगदान करते हैं जिनकी मदद से प्लेसेंटा को रक्त की आपूर्ति की गई थी।

प्लेसेंटा के बाहर निकलने की सफलता और दर इस बात पर निर्भर करती है कि बच्चा कितनी जल्दी मां के स्तन से जुड़ जाता है। यह शरीर को श्रम के अंत का संकेत देता है, जिसके बाद हार्मोन ऑक्सीटोसिन रक्तप्रवाह में छोड़ दिया जाता है। डॉक्टर यह पता लगाने के लिए प्रसव के बाद की जांच करते हैं कि क्या यह पूरा निकला है, या कुछ हिस्सा गर्भाशय में रह गया है। बाद के मामले में, नाल के एक टुकड़े को हटाने की आवश्यकता होगी, अन्यथा यह एक भड़काऊ प्रक्रिया को जन्म देगा। यदि शरीर ने अपने आप ही प्रसव को अस्वीकार नहीं किया है, तो डॉक्टर इसे हटा देता है।

पहली बार बच्चे का जन्म कैसा चल रहा है?

आदिम लड़कियों में, श्रम आमतौर पर 38 और 42 सप्ताह के बीच होता है। समय में इतना महत्वपूर्ण अंतर इस तथ्य के कारण है कि अलग-अलग महिलाओं में ओव्यूलेशन अपने तरीके से, चक्र के अलग-अलग दिनों में होता है और इसकी अवधि पर निर्भर करता है। दूसरा कारण यह है कि गर्भ के अंदर बच्चे उत्कृष्ट कार्यक्रम के अनुसार विकसित होते हैं, इसलिए उनमें से कुछ तेजी से बच्चे के जन्म के लिए तैयार हो जाते हैं, अन्य बाद में पैदा होते हैं।

जिन महिलाओं ने पहले जन्म नहीं दिया है, उनका श्रम कैसा चल रहा है? प्राइमिपारस में, श्रम की समय से पहले शुरुआत होती है, जो एक कमजोर गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ी होती है, जिसमें कमी के बाद अंग के लिए भ्रूण को पकड़ना मुश्किल हो जाता है। ऐसे मामलों में, श्रम तेजी से होता है, व्यावहारिक रूप से कोई संकुचन नहीं होता है, अक्सर चोटों के साथ। परिपक्व उम्र (30-35 वर्ष से अधिक) की महिलाएं समस्याग्रस्त रूप से जन्म देती हैं, जबकि श्रम गतिविधि बहुत सक्रिय हो सकती है या इसके विपरीत, कमजोर हो सकती है। हालांकि, एक अनुभवी डॉक्टर मां या बच्चे के लिए खतरा पैदा करने वाले खतरों को रोकने में सक्षम होगा।

अस्पताल जाने के संकेत संकुचन हैं - नियमित, बार-बार होने वाला पेट दर्द जिसे अन्य लक्षणों के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है। आम तौर पर, सामान्य विवरण अग्रदूतों से शुरू होता है जैसे कि:

• श्लेष्म योनि स्राव;
• पेट के आगे को बढ़ाव;
• बार-बार गर्भाशय स्वर, आदि।

हालाँकि, आदिम लड़कियों को इन संकेतों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि उनके पास कोई अनुभव नहीं है और यह नहीं पता है कि श्रम कैसे चल रहा है। आमतौर पर, पूरी प्रक्रिया लगभग 12 घंटे तक चलती है, जिसमें अधिकांश समय संकुचन पर व्यतीत होता है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा फैलता है। प्राइमिपारस में प्रयास एक घंटे तक चलते हैं, और बच्चे का जन्म और भी तेज होता है। प्रसव के बाद बाहर आता है (कुछ मामलों में, डॉक्टर इसे हटा देता है, रोगी को सामान्य संज्ञाहरण में पेश करता है)।

महिलाओं में दूसरा और तीसरा प्रसव कैसे होता है

यदि पहली श्रम गतिविधि लगभग 12-18 घंटे तक चलती है, तो दूसरी बहुत तेजी से गुजरती है। बहुपत्नी महिलाओं में अक्सर तेजी से (4 घंटे तक) या तेजी से (2 घंटे तक) श्रम होता है। इसी समय, बच्चे के पुन: जन्म के अधिकांश मामलों में कुछ बारीकियां होती हैं:

1. यदि प्रसव में महिला को कोई जटिलता नहीं है, तो आप इस बात पर भरोसा कर सकते हैं कि प्रसव आसानी से और जल्दी होगा। शरीर, जो पहले से ही इस स्थिति से परिचित है, इसके लिए अनुकूलन करता है, संकुचन को तेज करता है और व्यापक गर्भाशय फैलाव को उत्तेजित करता है।
2. बार-बार बच्चे का जन्म अक्सर कम असुविधा लाता है, जिसे पहले से फैली गर्भाशय की दीवारों द्वारा समझाया गया है। बच्चे के पुन: जन्म के दौरान दर्द कम तीव्र होता है।
3. पिछला अनुभव प्रक्रिया को आसान बनाता है क्योंकि दाई को अब उचित सांस लेने और बच्चे के जन्म में मदद करने वाले अन्य महत्वपूर्ण बिंदुओं के बारे में सिखाने की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, बहुपत्नी लड़कियों को कम डर का अनुभव होता है, इसलिए वे अधिक आराम से व्यवहार करती हैं, जिससे संकुचन की गति भी तेज हो जाती है।

श्रम को आसान कैसे बनाया जाए

प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए डॉक्टरों का दवाओं के उपयोग के प्रति नकारात्मक रवैया है, हालांकि, यदि दर्दनाक संवेदनाएं श्रम या बच्चे में महिला की शारीरिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, तो संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, निम्न विकल्पों में से एक का उपयोग किया जाता है:

1. एक मादक संरचना के साथ दवाएं। पेथिडीन का उपयोग अक्सर दर्द की तीव्रता को कम करने के लिए किया जाता है, दवा को इंट्रामस्क्युलर (नितंब या जांघ में) इंजेक्ट किया जाता है। दवा संकुचन को एनेस्थेटाइज नहीं करती है, लेकिन इसका उपयोग श्रम के सक्रिय चरण के साथ किया जाता है।
2. गैस मिश्रण की साँस लेना। दर्द को कम करने के लिए, प्रसव के अंतिम चरण में, श्रम में एक महिला को नाइट्रिक ऑक्साइड और ऑक्सीजन का मिश्रण दिया जा सकता है, जिसे मास्क के साथ एक विशेष उपकरण के माध्यम से आपूर्ति की जाती है। डॉक्टर के निर्देशानुसार गैस मिश्रण को थोड़े समय के लिए और सही तरीके से लगाना संभव है। एक नियम के रूप में, संकुचन के बीच 2-3 साँसें ली जाती हैं।
3. एपिड्यूरल इंजेक्शन। संवेदनाहारी को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आसपास के ऊतक में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। आधे घंटे के बाद, संकुचन के कारण होने वाले दर्द को महसूस करना बंद कर देता है। हालांकि, इस तकनीक के कई नुकसान हैं, जिनमें साइड इफेक्ट (बुखार, आदि), श्रम की अवधि में वृद्धि या श्रम की पूर्ण समाप्ति शामिल है।

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मैं अब और जन्म देने की योजना नहीं बना रहा हूं, हालांकि मैं कसम नहीं खाऊंगा कि मैं इसे जंक्स नहीं करूंगा। ठीक है, यानी मैं बहुत खुशी के साथ कई बार जन्म देती, लेकिन मैं अभी बच्चों को दूध पिलाने के लिए तैयार नहीं हूं। अभी-अभी उन्होंने मुझे बधाई दी कि वे कहते हैं कि चारों ओर बहुत सारी जानकारी है, और आप इसे संक्षेप में और स्पष्ट रूप से बता सकते हैं।

मैं अब वास्तव में लिखूंगा - बहुत सारी जानकारी को फावड़ा दिया गया है, मेरी आदत नहीं है कि मैं केवल विश्वास पर अभिधारणा लेता हूं, बिना यह समझे कि, वास्तव में, सब कुछ इस तरह से क्यों काम करता है। और प्राकृतिक प्रसव के एक बहुत ही भावुक समर्थक और प्रचलित प्रसूति दृष्टिकोण के एक और भी अधिक भावुक विरोधी होने के नाते, विशेष रूप से रूस में, मैं समझता हूं कि माताओं के लिए आधी समस्याएं, जो सिद्धांत रूप में, अपने स्वयं के बच्चे को स्वाभाविक रूप से चाहती हैं, हो सकती हैं यदि आवश्यक जानकारी उपलब्ध और समझने योग्य थी तो टाला जा सकता था ... तो मैं कोशिश करूँगा, शायद कोई काम आएगा।

मैं तुरंत एक डिस्क्लेमर लिखूंगा: मैं प्रचार नहीं कर रहा हूं। एक महिला का शरीर केवल उसी का होता है, और वह खुद चुनती है कि कैसे और क्या करना है, डॉक्टरों पर विश्वास करना है या नहीं, और यदि आप मानते हैं, तो कितना जांचना है। योनि प्रसव जोखिम कारकों का आकलन करने में सामान्य ज्ञान को नकारता नहीं है, लेकिन अधिकांश जोखिम कारक "अस्पताल प्रणाली के प्रबंधन की सुविधा के लिए कम करके आंका गया, गलत या आविष्कार किया गया है।

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हेलो गर्ल्स) मैंने नहीं सोचा था कि स्ट्रेच मार्क्स की समस्या मुझे छू लेगी, लेकिन मैं इसके बारे में भी लिखूंगा))) लेकिन कहीं जाना नहीं है, इसलिए मैं यहां लिख रहा हूं: मैंने स्ट्रेच मार्क्स के बाद कैसे छुटकारा पाया प्रसव? मुझे बहुत खुशी होगी अगर मेरी विधि भी आपकी मदद करेगी ...

1. प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो एक महिला के मस्तिष्क में एक तंत्र द्वारा शुरू होती है। डॉक्टरों के पास ऐसा कोई डेटा नहीं है जो श्रम को ट्रिगर करता है, इसलिए इसमें हस्तक्षेप करने के उनके प्रयास कम से कम गैर-पेशेवर हैं।
2. जितनी जल्दी आपका श्रम बाधित होता है, विनाशकारी परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होती है, यह एक डोमिनोज़ प्रभाव की तरह है।
3. कृत्रिम रूप से श्रम में तेजी लाने से मां और बच्चे दोनों के लिए जन्म के आघात का गंभीर जोखिम होता है। जन्म नहर में बच्चे के बाहर निकलने के अलावा, श्रोणि तल की मांसपेशियों को तैयार करने, गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने, श्रोणि की हड्डियों को पतला करने आदि के लिए शरीर में एक बड़ा और सुचारू काम होता है। भ्रूण की रिहाई का त्वरण खतरनाक है क्योंकि बच्चे को कृत्रिम रूप से तैयार जन्म नहर के माध्यम से धकेल दिया जाता है।
4. साइड इफेक्ट के रूप में किसी भी हस्तक्षेप में दवा द्वारा एक अतिरिक्त जोखिम का पता लगाया जाता है, जिसके लिए अनिवार्य अवलोकन की आवश्यकता होती है।
5. बदले में, अनिवार्य अवलोकन (विद्युत निगरानी, ​​योनि परीक्षा) श्रम के विकास के लिए हानिकारक है और इसे रोकता है।
6. भ्रूण की इलेक्ट्रो-निगरानी के लिए पीठ के बल लेटने की आवश्यकता होती है, जो बच्चे के जन्म के लिए सबसे कम शारीरिक मुद्रा है।
7. हस्तक्षेप के अभाव में, भ्रूण की विद्युत निगरानी अनावश्यक है। दाई एक विशेष उपकरण से मां के पेट को सुनकर वही जानकारी प्राप्त कर सकती है। श्रम में एक महिला द्वारा नहीं, बल्कि डॉक्टरों द्वारा कम गड़बड़ करने के लिए और व्यक्तिगत रूप से श्रम में कई महिलाओं को देखने के लिए उनकी आवश्यकता नहीं है।
8. श्रम गतिविधि, विशेष रूप से पहली देने वाली महिला में, किसी भी गति से जा सकती है, तेज और धीमी हो सकती है। कई घंटों तक संकुचन और अगले दिन तक रुकना सामान्य है, शरीर तैयारी कर रहा है। अपने विवेक को शांत करने के लिए, आप बच्चे के दिल की बात सुन सकते हैं और पुष्टि कर सकते हैं कि उसके साथ सब कुछ ठीक है। प्रसव एक निश्चित लय, गति में नहीं होना चाहिए।
9. 5 सेमी पर खुलने पर, अधिकतम तनाव (गर्दन पर सिर का दबाव) का चरण शुरू होता है, और यह महसूस होता है कि "खींचता है"। यह सावधानी से किया जाना चाहिए, अपने शरीर को सुनकर - फिर 5 से 8 सेमी का उद्घाटन बहुत जल्दी हो सकता है।
10. चिकित्सा में, अधिकतम तनाव के चरण को 4-8 सेमी माना जाता है, और 4 सेमी की तीव्र प्रगति को देखे बिना, कमजोर श्रम का गलत निदान किया जाता है। इस बीच, प्रगति केवल 5 सेमी से शुरू होती है और अस्पताल के प्रोटोकॉल गलत हैं।
11. 8 सेमी पर, यह जोर से पकड़ना शुरू कर सकता है, और आपको अपने शरीर का ध्यानपूर्वक पालन करने की आवश्यकता है। आमतौर पर 8 सेमी तक, बहुत से लोग लेटना और आराम करना चाहते हैं, या, इसके विपरीत, सभी चौकों पर चढ़ते हैं - अंतिम प्रकटीकरण में मदद करने के लिए। यह ठीक है।
12. प्रयासों के चरण में पहले बच्चे के जन्म के दौरान, ऐसा समय आता है जब ऐसा लगता है कि प्रयास काम नहीं कर रहे हैं। इस समय बच्चे के सिर को मां की बर्थ कैनाल में फिट करने के लिए गहनों का काम चल रहा है। अक्सर इसका निदान "कमजोर श्रम" के रूप में किया जाता है और वे हस्तक्षेप करना शुरू कर देते हैं। प्रकृति को अपना काम करने देना जरूरी है, सिर आमतौर पर उसके बाद अचानक प्रकट होता है। बच्चे को जन्म नहर से गुजरने की प्रक्रिया रैखिक नहीं है।
13. श्रम की शुरुआत के साथ, उसके विकास की दर जो भी हो, यदि बच्चे की स्थिति सामान्य है, तो मूत्राशय का एक पंचर अनावश्यक और खतरनाक है। पंचर के बाद संक्रमण का खतरा प्राकृतिक जल निकासी के बाद की तुलना में अधिक होता है।
14. मूत्राशय पंचर श्रम को गति देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। श्रम का त्वरण एक खतरनाक और हानिकारक प्रक्रिया है - पैराग्राफ 3 देखें।
15. भ्रूण के मूत्राशय का पंचर: गर्भनाल के आगे बढ़ने की संभावना के अलावा, जो भ्रूण में तीव्र हाइपोक्सिया के विकास और आपातकालीन सीएस से खतरनाक है, यह भ्रूण में क्षणिक एसिडोसिस और हाइपोक्सिया के विकास से भी खतरनाक है, जोखिम भ्रूण के सिर के वर्तमान भाग को निचोड़ने से बढ़ जाता है।
16. निर्जल काल 24 घंटे (पानी की प्राकृतिक बर्बादी के साथ) है, मां में तापमान की अनुपस्थिति में इसे पश्चिम में बेज्रीस्कोवी माना जाता है। 24-48 घंटों की निर्जल अवधि में मां के तापमान और भ्रूण की हृदय गति की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है, लेकिन यह सामान्य है, और इस अवधि के दौरान श्रम आमतौर पर स्वाभाविक रूप से शुरू होता है। 72 घंटे से अधिक की अवधि का कोई डेटा नहीं है, क्योंकि इस समय तक हर कोई जन्म दे रहा है।
17. निर्जल अवधि में बच्चा सांस नहीं लेता है, प्लेसेंटा एमनियोटिक द्रव का उत्पादन जारी रखता है।
18. निर्जल काल का खतरा केवल संक्रमण है, जिसे मां के तापमान को मापकर नियंत्रित किया जाता है। योनि जांच से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
19. श्रम में रासायनिक हस्तक्षेप (प्रेरण, ऑक्सीटोसिन उत्तेजना) श्रम के प्राकृतिक हार्मोनल रसायन विज्ञान को बाधित करता है।
20. बच्चे के जन्म और स्तनपान के दौरान उत्पादित ओस्किटोसिन, श्रम को ट्रिगर और बढ़ावा देता है, और फिर दूध को अलग करता है। यह प्यार और देखभाल की भावनाओं की अभिव्यक्ति को भी उत्तेजित करता है।
21. कृत्रिम ऑक्सीटोसिन प्राकृतिक ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को रोकता है।
22. बच्चे के जन्म के दौरान मस्तिष्क में बीटा-एंडोर्फिन (प्राकृतिक ओपियेट्स) उत्पन्न होते हैं, और आपको त्वरित और आसान जन्म के लिए आवश्यक "बदली हुई चेतना" की स्थिति प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, और एक प्राकृतिक दर्द निवारक के रूप में भी कार्य करते हैं (और कुछ को अवसर दिया जाता है) संभोग सुख की तुलना में संवेदनाओं का अनुभव करने के लिए)। उनकी कमी, जो उत्तेजना के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है, बच्चे के जन्म को और अधिक दर्दनाक बनाती है।
23. बीटा-एंडोर्फिन प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है, जो स्तनपान की शुरुआत को बढ़ावा देता है। उनकी अनुपस्थिति, तदनुसार, बच्चे को खिलाने की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। आपको याद दिला दूं कि उनकी अनुपस्थिति श्रम उत्तेजना के परिणामस्वरूप होती है।
24. बीटा एंडोर्फिन प्रसव के दौरान बच्चे के फेफड़ों के अंतिम गठन में योगदान देता है। इसकी कमी से बच्चे में सांस और संबंधित समस्याएं होने की संभावना रहती है।
25. स्तन के दूध में बीटा-एंडोर्फिन मौजूद होता है और नवजात शिशु में संतुष्टि और शांति की भावना पैदा करता है।
26. श्रम के प्रारंभिक चरणों में एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन श्रम गतिविधि को दबाते हैं और रोकते हैं। इसलिए, परीक्षाएं, प्रश्न, हिलना-डुलना, एनीमा, प्रसव में अन्य घबराई और चीखती महिलाओं के साथ एक वार्ड में नियुक्ति, डॉक्टरों द्वारा डराने-धमकाने से श्रम रुक सकता है, क्योंकि यदि प्रसव में एक महिला भयभीत या घबराई हुई है, तो प्रभाव को दबाते हुए एड्रेनालाईन जारी किया जाता है। ऑक्सीटोसिन का, इसके विरोधी के रूप में। तार्किक सोच (नियोकोर्टेक्स की सक्रियता) का ऑक्सीटोसिन उत्पादन पर समान नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सोचने, याद रखने, कार्ड भरने, कागजात पर हस्ताक्षर करने, सवालों के जवाब देने और नियोकोर्टेक्स के किसी भी अन्य उत्तेजना के लिए कॉल - श्रम को धीमा करें।
27. उसी समय, एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन श्रम के देर से चरण में जारी किए जाते हैं, जिससे "भ्रूण का निष्कासन" पलटा शुरू हो जाता है, जब बच्चा 2-3 प्रयासों में पैदा होता है। श्रम की कृत्रिम उत्तेजना और दर्द से राहत उन्हें स्वाभाविक रूप से विकसित नहीं होने देती है। इनकी कमी से पसीने की अवधि लंबी, थकाऊ और दर्दनाक हो जाती है।
28. पशु अध्ययनों से पता चला है कि प्रसव के अंतिम चरण में नोएड्रेनालाईन की कमी के कारण मातृ वृत्ति का नुकसान हुआ।
29. नवजात शिशु के एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन का स्तर भी अधिक होता है, और यह बच्चे को हाइपोक्सिया से बचाता है और उसे माँ के संपर्क के लिए तैयार करता है।
30. कृत्रिम ऑक्सीटोसिन के कारण होने वाले संकुचन प्राकृतिक संकुचन से भिन्न होते हैं (क्योंकि यह महिला का मस्तिष्क नहीं है जो आवश्यक मात्रा निर्धारित करता है) और गर्भाशय की दीवारों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण हो सकता है, और इसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया हो सकता है।
31. उत्तेजना का उपयोग करते समय, बच्चे के जन्म को अक्सर जन्म नहर के बलपूर्वक पारित होने के साथ, जन्म नहर के साथ बच्चे के आंदोलन की "हमला" प्रकृति के साथ त्वरित किया जाता है।
32. बच्चे के जन्म के तीसरे दिन, एनएसजी ने रक्तस्राव के साथ मस्तिष्क निलय के चारों ओर इस्किमिया और सेरेब्रल एडिमा के संयोजन की एक बड़ी मात्रा का खुलासा किया, पार्श्विका क्षेत्र के सेफलोहेमेटोमा और केवल उन बच्चों में सिस्टर्ना हाइड्रोसिफ़लस जिनकी माताओं को उत्तेजना मिली (सभी पूर्णकालिक बच्चे) . स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों में, ऐसी किसी भी चोट की पहचान नहीं की गई है।
33. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों वाली 90% महिलाओं में, श्रम को कृत्रिम रूप से प्रेरित या त्वरित किया गया था।
34. श्रम के प्रारंभिक चरणों में उत्तेजक - प्रोस्टाग्लैंडीन, एंटीप्रोजेस्टोजेन, केल्प, गुब्बारे, मूत्राशय पंचर, ऑक्सीटोसिन के उपयोग से नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव हो जाते हैं, जो प्रसव के समय पता नहीं चलेगा, लेकिन पहचान की जाएगी बाद में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा। पैथोलॉजिकल संकुचन गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति के साथ समन्वित नहीं होते हैं, और बच्चा अक्सर लंबे समय तक हाइपोक्सिया के संपर्क में रहता है।
35. वर्तमान में, गर्भावस्था और प्रसव दोनों के दौरान, भ्रूण हाइपोक्सिया (संकट) के चिकित्सा या गैर-दवा उपचार का एक भी प्रभावी तरीका नहीं है। भ्रूण संकट (भ्रूण हाइपोक्सिया) के लिए ड्रग थेरेपी दुनिया के सभी चिकित्सा प्रोटोकॉल में अनुपस्थित है, और आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं (ग्लूकोज सहित) अप्रभावी साबित हुई हैं।
36. चिकित्सा प्रेरण और श्रम की उत्तेजना सीएनएस रोगों का मुख्य कारण है।
37. कृत्रिम रूप से इंजेक्ट किए गए ऑक्सीटोसिन से बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि मस्तिष्क, बच्चे के जन्म के दौरान रक्त में उच्च स्तर के ऑक्सीटोसिन के बारे में संकेत प्राप्त करने के बाद, स्वयं की आपूर्ति को अवरुद्ध कर देता है।
38. ड्रग एनेस्थीसिया की लोकप्रियता बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में व्यापक हस्तक्षेप से जुड़ी है, और, परिणामस्वरूप, अधिक दर्दनाक प्रसव। सही परिस्थितियों में योनि प्रसव (शांत, अंधेरा, सुरक्षा, विश्राम) के लिए अधिकांश स्वस्थ महिलाओं में संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, यह दर्द के इस या उस स्तर की उपस्थिति है जो जन्म के लिए आवश्यक हार्मोन की आवश्यक और समय पर मात्रा के विकास की ओर ले जाती है, जो मां या बच्चे के लिए प्राकृतिक, नरम, गैर-दर्दनाक हो।
39. प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए मां के अफीम और बार्बिटुरेट्स के सेवन और नवजात बच्चों की अफीम पर निर्भरता की प्रवृत्ति के बीच एक सीधा संबंध पाया गया। नशीली दवाओं की लत का जोखिम उन बच्चों में लगभग 5 गुना अधिक होता है जिनकी माताओं ने प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए अफीम (पेथिडीन, नाइट्रस ऑक्साइड) का इस्तेमाल किया था।
40. दवाएं जो एपिड्यूरल एनेस्थेसिया (कोकीन डेरिवेटिव और कभी-कभी ओपियेट्स) का हिस्सा होती हैं, बीटा-एंडोर्फिन के उत्पादन को रोकती हैं और बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक चेतना की परिवर्तित अवस्था में संक्रमण को रोकती हैं।
41. एपिड्यूरल एनेस्थीसिया योनि में नसों को निष्क्रिय करके पर्याप्त ऑक्सीटोसिन के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है, जिसके उत्तेजना से प्राकृतिक ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है।
42. एपिड्यूरल वाली महिला "इजेक्शन रिफ्लेक्स" को ट्रिगर करने में असमर्थ होती है और इसलिए उसे जोर से धक्का देना पड़ता है, जिससे माँ और बच्चे को चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।
43. एपिड्यूरल एनेस्थीसिया हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है, जो गर्भाशय की लोच को बढ़ावा देता है। यह श्रम को औसतन 4.1 से 7.8 घंटे तक बढ़ाता है।
44. अवलोकनों के अनुसार, माताएं अपने नवजात शिशुओं के साथ कम समय बिताती हैं, एनेस्थीसिया के दौरान उन्हें जितनी अधिक दवा मिलती है। उनमें प्रसवोत्तर अवसाद की घटना भी अधिक होती है।
45. एपिसीओटॉमी को ठीक करना कठिन होता है, और ऊतक प्राकृतिक आँसू से भी बदतर हो जाते हैं। बार-बार बच्चे के जन्म के साथ, एपिसिटोमी से सीम पिछले प्राकृतिक टूटने की तुलना में अधिक बार फटे होते हैं।
46. एक एपीसीओटॉमी की कभी भी "रोगनिरोधी रूप से" आवश्यकता नहीं होती है।
47. बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गर्भनाल को दबाना बच्चे को 50% तक रक्त से वंचित कर देता है। एक मिनट के भीतर संपीड़न - 30% तक।
48. जन्म के समय, लाल रक्त कोशिकाओं का 60% तक प्लेसेंटा में होता है और अगले कुछ मिनटों में बच्चे को दिया जाएगा। यह संभावित हाइपोक्सिया के उपचार के लिए एक प्राकृतिक तंत्र है, बच्चे के जन्म के बाद बच्चे को इसके विलंबित हस्तांतरण के साथ नाल में बच्चे के रक्त का "संरक्षण"। गर्भनाल को समय से पहले काटना शिशु के स्वास्थ्य के लिए बहुत बड़ा आघात है।
49. गर्भनाल के "बंद" होने की प्रतीक्षा करना आवश्यक है, अर्थात, जब बच्चे के बर्तन नाल से सारा रक्त लेते हैं, और गर्भनाल नस बंद हो जाती है, और अतिरिक्त रक्त गर्भाशय के संकुचन के परिणामस्वरूप वापस बह जाता है। गर्भनाल सफेद और सख्त हो जाएगी।
50. जैसे ही बच्चा उतरता है, गर्भाशय की दीवारों में रक्तचाप के वितरण के कारण खाली गर्भाशय का आयतन कम हो जाता है। यह आपको प्लेसेंटा को "कम" करने और उलझाव के दौरान गर्भनाल पर तनाव से बचने की अनुमति देता है, इसलिए उलझाव के साथ एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना काफी संभव है।
51. गर्भनाल के उलझाव से जुड़े हाइपोक्सिया के साथ जन्म के समय, गर्भनाल को गर्म रखा जाना चाहिए (योनि में वापस रखा जाना चाहिए), और नाल से रक्त हाइपोक्सिया के प्रभाव को समाप्त कर देगा।
52. सीजेरियन सेक्शन के लिए, गर्भनाल के साथ प्लेसेंटा बच्चे के स्तर से ऊपर होना चाहिए ताकि वह सभी प्लेसेंटल रक्त प्राप्त कर सके।
53. गर्भनाल के शुरुआती जकड़न को एन्सेफैलोपैथी और मानसिक मंदता के विकास के मुख्य कारणों में से एक कहा जाता है।
54. एक बच्चा एक सुरक्षात्मक स्नेहक में पैदा होता है जिसे कम से कम कुछ घंटों (या अधिमानतः एक दिन) के लिए धोने की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे को तुरंत मां के पेट के बल लिटा दिया जाना चाहिए ताकि वह उसके बैक्टीरिया से "आबादी" हो जाए। अलगाव, बच्चे की धुलाई इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वह "अस्पताल" बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशित है।
55. बच्चे की आंखों में कुछ भी टपकाने की जरूरत नहीं है, इससे लैक्रिमल नलिकाएं बंद हो जाती हैं और कंजक्टिवाइटिस हो जाता है।
56. बच्चे के जन्म के बाद और ग्रह के जन्म से पहले महिला को ऑक्सीटोसिन के चरम पर पहुंचना चाहिए। ऑक्सीटोसिन का उच्चतम स्तर, वह क्षण जब सबसे अधिक मात्रा में लव हार्मोन निकलता है (एक महिला इस स्तर पर इस हार्मोन को किसी अन्य क्षण में नहीं छोड़ती है), बच्चे के जन्म के तुरंत बाद मनाया जाता है। और एक भूमिका जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इतनी मात्रा में जारी इस हार्मोन के लिए नियत है, वह है नाल के मार्ग और जन्म को सुविधाजनक बनाना। और इसके लिए, फिर से, टुकड़ों की उपस्थिति के तुरंत बाद उसे और उसकी मां दोनों को तुरंत गर्म करना बेहद जरूरी है, ताकि वे बहुत गर्म हों। ऑक्सीटोसिन के निकलने और स्तनपान की शुरुआत से गर्भाशय स्वाभाविक रूप से सिकुड़ता है और नाल का जन्म होता है। इस प्रक्रिया को तेज करने की कोई जरूरत नहीं है।
57. बच्चा सांस लेना शुरू करता है, जब प्रसव के बाद प्लेसेंटा से रक्त आधान के साथ, फेफड़े रक्त से भर जाते हैं और फैल जाते हैं। बैक थप्पड़ पूरी तरह से अनावश्यक हैं।
58. बच्चे को हिलाना, उसे टाँगों से उठाना, ऊँचाई नापना ऐसी प्रक्रियाएँ हैं जो बच्चे के लिए हानिकारक और दर्दनाक होती हैं। उसका कंकाल और पेशीय तंत्र इस तरह के अचानक और अप्राकृतिक आंदोलनों के लिए तैयार नहीं है।
59. बच्चे को साफ पानी से धोना ही काफी है। शुद्ध पानी प्रसंस्करण के लिए पर्याप्त है। बच्चे को किसी भी पदार्थ (पोटेशियम परमैंगनेट आदि) से नहलाना अप्रभावी सिद्ध हुआ है।
60. अपने स्तनों को साफ पानी से धोना ही काफी है। साबुन और अल्कोहल आधारित तैयारी केवल सुरक्षात्मक स्नेहक को नष्ट करते हैं और संक्रमण के प्रवेश को बढ़ावा देते हैं।
61. एनीमा, पेरिनियल शेविंग और अन्य प्रक्रियाओं का कोई मतलब नहीं है, लेकिन नुकसान है, क्योंकि वे श्रम में एक महिला के लिए घबराहट और अपमानजनक हैं। इसके अलावा, एनीमा को प्रसवोत्तर बवासीर के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है। बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की मज़बूती से रक्षा की जाती है, और माँ के बैक्टीरिया ठीक उसी तरह होते हैं जैसे उसे बसना चाहिए।
62. बच्चे के पास पर्याप्त तरल पदार्थ और पोषक तत्व होते हैं जो बिना भोजन के 3-4 दिनों तक (केवल कोलोस्ट्रम पर) रह सकते हैं। एक स्वस्थ बच्चे के लिए पूरक की आवश्यकता नहीं होती है।
63. "नवजात शिशुओं का पीलिया" 1-2 सप्ताह में अपने आप गायब हो जाता है। विकृति के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, क्वार्ट्ज लैंप के साथ उपचार खतरनाक और हानिकारक () है।
64. संक्षेप में, एक सफल जन्म के लिए अंधेरे, गर्मजोशी, गोपनीयता, सुरक्षा की भावना, किसी ऐसे व्यक्ति की मदद की आवश्यकता होती है जिस पर आप भरोसा करते हैं।
65. संक्षेप में: प्रसव में एक महिला का कार्य उसके सिर को बंद करना है, जिससे हाइपोथैलेमस प्रक्रिया को नियंत्रित कर सके। इसके लिए क्या आवश्यक है (आइटम 64 को छोड़कर) - संगीत, सुगंध, स्नानघर - आप बेहतर जानते हैं। यह आदर्श है जब श्रम में एक महिला के बगल में कोई होता है जो उसके मस्तिष्क को उत्तेजना से बचाता है, ताकि उसे चेतना की ऐसी बदली हुई स्थिति में प्रवेश करने का अवसर मिले, "दूसरे ग्रह पर उड़ जाओ", एक जानवर की तरह बन जाओ जो बस पीछा करता है बच्चे के जन्म की प्रकृति, आपके शरीर के "संकेत" सुनती है।
66. संक्षेप में: बच्चे के जन्म में कोई भी हस्तक्षेप हानिकारक और खतरनाक है। वे जो जोखिम उठाते हैं, वे योनि जन्म संबंधी जटिलताओं की तुलना में अधिक होते हैं।
67. यदि आपको "नियोजित सिजेरियन" दिया जाता है, तो जानकारी की तलाश करें, क्या यह वास्तव में आवश्यक है। "नियोजित सिजेरियन" का एक बड़ा हिस्सा अपने आप जन्म दे सकता है।
68. बच्चे के जन्म का मानदंड 40 +/- 2 सप्ताह है। इसका मतलब है कि 42 सप्ताह के भीतर श्रम को असामान्य नहीं माना जाता है और 40 सप्ताह के बाद श्रम को प्रेरित करने की कोई आवश्यकता नहीं है (जब तक कि अन्यथा संकेत न दिया जाए)। 42 सप्ताह के बाद, अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके बच्चे और प्लेसेंटा की स्थिति की निगरानी करना संभव है ताकि यह तय किया जा सके कि प्राकृतिक जन्म या उत्तेजना की प्रतीक्षा करना जारी रखना है या नहीं।
69. संक्षेप में: बच्चे के जन्म के दौरान समस्याओं का एक बड़ा हिस्सा, और भी अधिक हस्तक्षेप और आपातकालीन सीजेरियन के लिए अग्रणी, पहली जगह में इसी हस्तक्षेप के कारण होता है।

यूपीडी:टिप्पणियों को पढ़ने के बाद, मैं एक और अस्वीकरण लिखूंगा: मैं प्राकृतिक प्रसव के लिए आंदोलन नहीं करता। प्राकृतिक प्रसव एक अद्भुत चीज है, लेकिन दुर्भाग्य से, प्रकृति आदर्श नहीं है, और अक्सर सब कुछ वैसा नहीं होता जैसा आप चाहते हैं, और सभी गर्भधारण प्राकृतिक प्रसव में समाप्त नहीं हो सकते। इसके अलावा, प्राकृतिक प्रसव के लिए पूरी तरह से घर पर होना जरूरी नहीं है, और अगर एक महिला डॉक्टर की उपस्थिति में अधिक सहज महसूस करती है, तो उसके लिए यह चुनना समझ में आता है कि उसके लिए क्या आरामदायक है। और कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चा कैसे पैदा होता है, जटिलताओं के साथ या बिना, स्वाभाविक रूप से या शल्य चिकित्सा से, उसके साथ मुख्य बात यह होती है कि आने वाले वर्षों में माँ और पिताजी के साथ क्या होगा, न कि एक पल में डिलीवरी टेबल पर।

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आज, बच्चे का जन्म माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जोखिम से जुड़ा व्यवसाय नहीं रह गया है। आधुनिक चिकित्सा उपकरण और उच्च पेशेवर स्तर के कर्मचारी गर्भावस्था के हर चरण में, प्रसव के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में योग्य सहायता की गारंटी देते हैं।

निगरानी
इस शब्द को आधुनिक उपकरणों और उपकरणों की सहायता से श्रम गतिविधि का अवलोकन कहा जाता है। निगरानी आपको पूरे श्रम के दौरान बच्चे की स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देती है, विशेष रूप से, ऑक्सीजन भुखमरी के पहले लक्षणों की पहचान करने के लिए। श्रम गतिविधि का आकलन श्रम दर्द की ताकत, आवृत्ति और नियमितता द्वारा किया जाता है, और बच्चे की स्थिति का आकलन हृदय गति से किया जाता है।
हालांकि, बच्चे के जन्म की सुरक्षा के साथ, जो बच्चे की स्थिति की निगरानी करके सुनिश्चित किया जाता है, सिक्के का एक दूसरा पहलू भी है। दरअसल, बच्चे के जन्म की शुरुआत से ही, गर्भवती मां अपने पेट पर लगे सेंसर वाले तारों के साथ उपकरण से "बंधी" रहती है, और इस तरह वह आंदोलन की स्वतंत्रता से वंचित रहती है।
एक बच्चे के दिल की धड़कन की सामान्य लय 120 से 160 बीट प्रति मिनट तक होती है, और संकुचन के दौरान यह 180 बीट तक बढ़ जाती है। उपकरण इन परिवर्तनों को रिकॉर्ड करते हैं। यदि बच्चे का दिल 200 से अधिक या 60 बीट प्रति मिनट से कम धड़कता है, तो चिकित्सा दल प्रसव को गति देने के लिए तत्काल उपाय करेगा। यदि इस समय तक गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुला है, तो बच्चे को संदंश का उपयोग करके हटा दिया जाता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव पूरा नहीं होता है, तो वे सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेते हैं।

ड्रॉपर
अधिकांश प्रसूति अस्पतालों में, ड्रॉपर के तहत बच्चे का जन्म व्यवस्थित रूप से किया जाता है। इसे उन मामलों में भी रखा जाता है जहां श्रम बिल्कुल सामान्य होता है। इस मामले में, ड्रॉपर एक सुरक्षा जाल निभाता है।
आपात स्थिति के मामले में, ड्रॉपर आपको शीघ्रता से प्रशासित करने की अनुमति देता है:

• शामक (माँ को गहरा तनाव है जो श्रम की प्रभावशीलता को बाधित करता है - रक्त में एड्रेनालाईन की बढ़ी हुई रिहाई);
• दर्द निवारक;
• टेटनस ऐंठन होने पर कैल्शियम और मैग्नीशियम, यानी एक अत्यंत मजबूत मांसपेशी संकुचन के साथ;
• लंबे समय तक प्रसव के मामले में मां के शरीर को सक्रिय करने के लिए ग्लूकोज सीरम के साथ फोर्टिफाइड।

वास्तव में, एक गंभीर स्थिति की स्थिति में नस की खोज में समय बर्बाद न करने के लिए एक ड्रॉपर आवश्यक है:

• एक तत्काल सीजेरियन सेक्शन के दौरान या संदंश लगाने पर दर्द निवारक की शुरूआत;
• सिंथेटिक हार्मोन की शुरूआत जो श्रम गतिविधि को बढ़ाती है, प्राकृतिक के करीब, जो गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को तेज करती है, अगर संकुचन अप्रभावी और ताकत और अवधि में अनियमित हैं;
• रक्तचाप को बनाए रखने वाली दवाओं का प्रशासन, जो एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के उपयोग के परिणामस्वरूप गिरता है।

आमतौर पर, एक ड्रॉपर को प्रसव की शुरुआत में बांह की कलाई पर रखा जाता है ताकि कोहनी पर हाथ की गति में बाधा न आए।

बच्चे का जन्म प्रकृति में निहित महिला शरीर के लिए एक जटिल शारीरिक प्रक्रिया है। महिलाओं में प्रसव के चरणों को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक दूसरे में आसानी से प्रवाहित होता है। आगामी प्रक्रिया के लिए तैयार रहने के लिए, एक गर्भवती लड़की पहले से जानकारी का अध्ययन कर सकती है।

अग्रदूत

कोई फर्क नहीं पड़ता कि एक लड़की को किस तरह की गर्भावस्था है, उसके साथ हमेशा ऐसे अग्रदूत होते हैं जो बच्चे के आसन्न जन्म की बात करते हैं। प्राइमिपारस के लिए, गर्भवती महिलाओं के लिए पाठ्यक्रमों में भाग लेने की सिफारिश की जाती है, जो पहले लक्षणों को समझने और समय पर अस्पताल पहुंचने में मदद करेगी।

आसन्न जन्म के संकेत:

1. पेट डूब जाता है, जैसे ही भ्रूण नीचे की ओर खिसकता है, गर्भवती माँ के लिए सांस लेना और चलना अधिक कठिन हो जाता है;
2. शौचालय जाने की इच्छा अधिक बार हो जाती है, क्योंकि बच्चा मूत्राशय पर जोर से दबाता है;
3. योनि स्राव प्रचुर मात्रा में हो जाता है, श्लेष्म प्लग को छुट्टी दे दी जाती है - पूरे या भागों में;
4. वजन कम हो जाता है, क्योंकि अतिरिक्त तरल शरीर से निकल जाता है;
5. बच्चा कम चलता है, वह अंदर से तंग हो जाता है;
6. प्रशिक्षण संकुचन दिखाई देते हैं, जो शरीर को आगामी जन्म के लिए तैयार करते हैं;

अधिकांश गर्भवती महिलाओं को अपने रहने की स्थिति में सुधार करने, बच्चे के लिए एक कमरा तैयार करने की इच्छा होती है। शरीर में परिवर्तन होता है, जिससे गर्भवती माँ की मनोदशा और भलाई प्रभावित होती है।

प्रसव

यह देखते हुए कि प्रत्येक गर्भवती महिला का शरीर अद्वितीय है, श्रम गतिविधि को योजनाबद्ध रूप से गर्भाशय ग्रीवा को खोलने, धक्का देने, बच्चे को जन्म देने और प्लेसेंटा के रूप में दर्शाया जाता है। वास्तव में, यह जटिल शारीरिक प्रक्रिया सभी में अलग-अलग तरीकों से होती है।

श्रम की शुरुआत क्या निर्धारित करती है:

• नाल की परिपक्वता से;
• पर्याप्त वजन और भ्रूण का आकार;
• श्रम में महिला के तंत्रिका तंत्र की स्थिति;
• शरीर में ऑक्सीटोसिन के उत्पादन में वृद्धि;
• प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को कम करना।

सभी संकेत एक साथ संकुचन की शुरुआत और श्रम की शुरुआत में योगदान करते हैं।

श्रम के चरण:

1. गर्भाशय का उद्घाटन और एमनियोटिक द्रव का निर्वहन;
2. धक्का देना और बच्चे को जन्म देना;
3. प्लेसेंटा का जन्म।

प्रत्येक चरण पिछले एक के समाप्त होने के बाद शुरू होता है।

वितरण चार्ट:

• पहले संकुचन की शुरुआत के साथ या एमनियोटिक द्रव के निर्वहन के बाद, एक साथ आने और एम्बुलेंस को कॉल करने की सिफारिश की जाती है;
• गर्भाशय को 3 सेमी खोलने के बाद, प्रसव में महिला को भ्रूण के दिल की धड़कन की निगरानी के लिए उपकरण से जोड़ा जाता है;
• पूर्ण प्रकटीकरण के बाद, प्रयासों की अवधि शुरू होती है, बच्चे का सिर गर्दन पर कसकर टिका होता है;
• तब बच्चा पैदा होता है और गर्भनाल काट दी जाती है;
• प्रसव नाल के जन्म के साथ समाप्त होता है और यदि आवश्यक हो, तो टांके लगाना।

जन्म कैसे होगा यह न केवल चिकित्सा कर्मचारियों पर निर्भर करता है, बल्कि इस प्रक्रिया के लिए गर्भवती मां की तैयारी पर भी निर्भर करता है।

प्रथम चरण

प्रारंभिक चरण पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ शुरू होता है। शरीर सामान्य प्रक्रिया शुरू करता है, संकुचन दिखाई देते हैं। प्रसव की शुरुआत को गर्भाशय के पहले संकुचन का क्षण माना जाता है, हालांकि कुछ मामलों में, एमनियोटिक द्रव पहले महिलाओं में निकलता है।

चिकित्सा में, पहले चरण को बच्चे के जन्म से पहले संकुचन के तीन चरणों में विभाजित किया जाता है:

1. अव्यक्त जब उद्घाटन 4 मिमी तक पहुंचता है।;
2. सक्रिय - 8 मिमी तक ।;
3. पूर्ण प्रकटीकरण - 10 मिमी।, या जैसा कि डॉक्टर इसे कहते हैं - "10 उंगलियां"।

पहले चरण में, अपेक्षित मां के लिए प्रियजनों का समर्थन, साथ ही संयम और शांति महत्वपूर्ण है। इस समय, चीजों को इकट्ठा करने और अस्पताल जाने की सिफारिश की जाती है। प्रसव की शुरुआत में रक्त ऑक्सीटोसिन से संतृप्त होता है, जो गर्भाशय के उद्घाटन को ट्रिगर करता है, संकुचन से दर्द को कम करता है।

प्रारंभिक चरण के दूसरे चरण में, एमनियोटिक द्रव निकल जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो प्रसूति विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को तेज करने के लिए मूत्राशय भेदी का उपयोग करते हैं।

पूर्ण प्रकटीकरण के लिएबच्चे का सिर धीरे-धीरे नीचे की ओर खिसकता है। यह भ्रूण को जन्म नहर से गुजरने में सक्षम करेगा। पूरे पहले चरण के दौरान, गर्दन धीरे-धीरे खुलती है और चिकनी हो जाती है ताकि बच्चे का जन्म सफल हो सके।

दूसरा चरण

श्रम का क्रम प्रकृति द्वारा निर्धारित किया गया है। गर्भाशय तैयार होने के बाद, धक्का देने की अवधि होती है।

शरीर क्रिया विज्ञान ने प्रयासों के लिए तैयारी निर्धारित की:

• पैल्विक हड्डियों का क्रमिक विचलन;
• गर्भाशय खुलता है, इसकी दीवारें लोचदार हो जाती हैं;
• भ्रूण की खोपड़ी सही समय पर लम्बी और संकुचित होती है।

दूसरे चरण में प्रयास और संकुचन एक साथ होते हैं, उनके बिना बच्चे का जन्म असंभव है। प्रसव कराने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की अनुमति से ही जोर लगाना शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

क्या बिना धक्का दिए जन्म देना संभव है?हाँ, यदि बच्चा श्वासावरोध से पीड़ित होने लगे, तो डॉक्टर बिना किसी दबाव के श्रम प्रक्रिया को पूरा करने का निर्णय लेते हैं, और बच्चे को प्रसव पीड़ा में बाहर धकेल देते हैं। तेजी से बच्चे के जन्म के दौरान, प्रयास शुरू होने पर एक महिला महसूस नहीं कर सकती है। लेकिन अपवाद हैं।

सही प्रस्तुति के साथ, सिर पहले दिखाई देता है, फिर कंधे और बाकी शरीर। श्रम की इस अवधि के दौरान, अक्सर एक एपीसीओटॉमी का उपयोग किया जाता है। यह एक क्रॉच चीरा है जो बच्चे के जन्म में मदद करने के लिए बिल्कुल आवश्यक होने पर बनाई जाती है।

बच्चे के पहली बार सांस लेने के बाद, डॉक्टर गर्भनाल को काट देंगे। बच्चे को पोंछकर माँ के स्तन पर लगाया जाता है। इस समय, उत्साह और दर्द कम हो जाता है।

तीसरा चरण

प्रसव के दौरान सबसे छोटी अवधि नाल का जन्म होता है। यह महत्वपूर्ण है कि प्लेसेंटा के अंदर कोई टुकड़ा नहीं बचा है, क्योंकि इससे जटिलताओं का विकास होगा।

प्लेसेंटा बाहर आने के बाद, डॉक्टर पेरिनेम की जांच करता है, श्लेष्म झिल्ली को एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज करता है। यदि आँसू हैं या एक एपीसीओटॉमी किया गया है, तो दाई सीवन करेगी। प्रौद्योगिकियां टांके को हटाने की अनुमति नहीं देती हैं, वे घाव भरने की प्रक्रिया में घुल जाते हैं।

प्रक्रियाओं के बाद, रक्तस्राव को रोकने के लिए बर्फ लगाया जाता है, प्रसव में महिला को प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। ताकत हो तो बच्चे को दूध पिलाने के लिए मां के पास ले आते हैं।

एक महिला के खून की कमी औसतन 300 मिली। जटिलताओं और रक्तस्राव को बाहर करने के लिए रोगी की कई घंटों तक निगरानी की जाती है। गर्भाशय को सिकोड़ने के लिए, श्रोणि के साथ गोलाकार गति करने के लिए, बच्चे को अधिक बार स्तन पर लगाने की सलाह दी जाती है। जब गर्भाशय धीरे-धीरे सिकुड़ता है, तो दवा का उपयोग किया जाता है।

चरणों की अवधि

प्रत्येक महिला अलग-अलग होती है और यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि बच्चे का जन्म कैसे होगा। चिकित्सा में, यह निर्धारित किया जाता है कि शरीर विज्ञान के दृष्टिकोण से बच्चे का जन्म कैसे होना चाहिए:

1. पहले चरण की औसत अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि महिला का प्रसव किस प्रकार का है। पहली बार, मंच लगभग 12 घंटे तक रहता है, अगले के लिए - 6 या उससे कम घंटे;
2. दूसरे चरण में पूर्ण प्रकटीकरण और धक्का देना शामिल है, पहले जन्म में लगभग 2 घंटे और बाद में लगभग 30 मिनट तक रहता है;
3. तीसरा चरण छोटा है, यह बच्चे और नाल का जन्म है, इसमें लगभग 10-15 मिनट लगते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन का पहला चरण लंबा है। यदि श्रम धीमा है, तो डॉक्टर दवाओं का उपयोग करते हैं। पहले 3 सेमी में सबसे अधिक समय लगता है और यह सबसे दर्दनाक होता है।

महिलाओं में समय पर प्रसव के चरण शरीर की तत्परता पर निर्भर करते हैं और इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस तरह का प्रसव शुरू हुआ है। 10-12 सेमी खोलने के बाद, प्रयास तुरंत शुरू होते हैं। बर्थिंग डॉक्टर और दाई प्रसव में महिला को सही तरीके से सांस लेने और धक्का देने की सलाह देंगे।

प्रक्रिया और परिणामों की सुविधा

जल्दी राहत पाने के लिए गर्म पानी से स्नान या शॉवर लें। पहले लक्षण यह समझने में मदद करते हैं कि श्रम शुरू हो गया है और यह अस्पताल के लिए तैयार होने का समय है।

बच्चे के जन्म से पहले संकुचन के लक्षण क्या हैं?

1. गर्भाशय स्वर और नियमित संकुचन;
2. मतली उल्टी;
3. कॉर्क का निर्वहन;
4. पीठ दर्द;
5. बच्चे की हरकत कम हो जाती है।

संकुचन की सुविधा के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• बहुत शांति से साँस लेना आवश्यक है, पहले एक गहरी साँस लें, और फिर एक लंबी साँस छोड़ें;
• तनाव की कोई आवश्यकता नहीं है, संकुचन के दौरान आराम करने, शांत संगीत सुनने की सलाह दी जाती है;
• आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में, संकुचन की सुविधा के लिए कमरे एक गेंद से सुसज्जित हैं;
• आरामदायक स्थिति लेना भी महत्वपूर्ण है, जितना संभव हो उतना आगे बढ़ें।

शुरुआत में, संकुचन की तीव्रता कम तीव्र होती है, और उनके बीच का अंतराल काफी लंबा होता है। गर्भवती माँ को यह समझना चाहिए कि बच्चे के जन्म की अधिकांश प्रक्रिया उसके मूड पर निर्भर करती है। यह सोचने की सिफारिश की जाती है कि सकारात्मक भावनाओं का क्या कारण है।

प्रसवोत्तर विभाग में स्थानांतरण के बाद, प्रसव में महिला को आराम करने का समय दिया जाता है, और बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ ले जाते हैं। प्रसव के बाद पहले घंटों में, जटिलताओं से बचने के लिए चिकित्सा कर्मियों द्वारा एक महिला की बारीकी से निगरानी की जाती है।

प्रसवोत्तर अवधि में पैथोलॉजिकल प्रसव के परिणाम:

• रक्तचाप में वृद्धि;
• बेहोशी;
• बहुत ज्यादा खून बह रहा है;
• आँसू और चोटें।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, स्तनपान स्थापित करना महत्वपूर्ण है, इसके लिए नवजात शिशु को अधिक बार स्तन पर लगाने की सिफारिश की जाती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ शरीर के तापमान, नाड़ी, रक्तचाप, फंडस स्तर, निर्वहन की मात्रा और स्तन की स्थिति की जांच के लिए दैनिक जांच करेंगे। यदि सीम हैं, तो प्रसंस्करण किया जाता है। यदि अस्पताल में रहने के पांचवें दिन एक महिला को कोई जटिलता नहीं है, तो स्तनपान में सुधार हुआ है, और गर्भाशय सामान्य हो गया है, मां को बच्चे के साथ छुट्टी दे दी जाती है।

जन्म के सभी चरणों का ज्ञान एक अच्छे मूड को ठीक से तैयार करना और ट्यून करना संभव बनाता है। बच्चे के जन्म के बाद सारी मुश्किलें भुला दी जाएंगी और मुश्किल प्रक्रिया की थोड़ी सी ही याद रह जाएगी।

गर्भावस्था के 40वें सप्ताह के जितने करीब होंगे, गर्भवती माँ की भावनाओं में उतनी ही अधिक मिश्रित भावनाएँ होंगी। एक महिला उत्तेजना, भय के साथ-साथ अपने बच्चे से मिलने की खुशी की प्रत्याशा से दूर हो जाती है। गर्भवती माताएं पहले से जानना चाहती हैं कि बच्चे का जन्म कैसे हो रहा है ताकि कुछ स्थितियां उनके लिए आश्चर्य के रूप में न आएं।

डर और चिंता से छुटकारा पाने का सबसे पक्का तरीका है कि इस प्रक्रिया को विस्तार से समझें, और फिर अज्ञात का डर अपने आप गायब हो जाएगा।

हां, यह पता लगाना जरूरी है कि बच्चे के जन्म के दौरान क्या और कैसे होना चाहिए। यह मानसिक और शारीरिक रूप से बच्चे के जन्म के लिए तैयार करने में मदद करेगा, विशेष रूप से, सांस लेने और आत्म-मालिश की तकनीक में महारत हासिल करना। पार्टनर के जन्म की संभावना और व्यवहार्यता पर विचार करने वाले जोड़ों के लिए श्रम के पाठ्यक्रम की सभी बारीकियों को समझना बहुत महत्वपूर्ण है। ठीक है, इस संभावना को बाहर नहीं किया जा सकता है कि बच्चे का जन्म सबसे अनुचित क्षण में सबसे अनुचित स्थान पर शुरू होगा।

आज का लेख आपको विस्तार से समझने में मदद करेगा कि बच्चे का जन्म कैसे होता है, सभी आशंकाओं और शंकाओं को दूर करें, जब यह वांछित घटना अंत में शुरू हो जाए तो भ्रमित न हों।

कैसे समझें कि श्रम शुरू हो रहा है?

प्रसव कोई स्वतःस्फूर्त प्रक्रिया नहीं है। सब कुछ धीरे-धीरे होता है: हार्मोनल परिवर्तन, जन्म नहर की तैयारी, स्तन ग्रंथि, अन्य प्रक्रियाएं जो नग्न आंखों से दिखाई नहीं दे सकती हैं।

तथाकथित अग्रदूतों द्वारा "X" घंटे के दृष्टिकोण को जन्म की तारीख से बहुत पहले देखा जा सकता है। एक और बात यह है कि एक आदिम माँ इन अग्रदूतों को नोटिस नहीं कर सकती है। नोटिस करने और सही ढंग से मूल्यांकन करने के लिए, आपको गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों और दिनों में महिला के शरीर में होने वाले परिवर्तनों और उसके स्वास्थ्य की विशेषताओं के बारे में कुछ "शैक्षिक कार्यक्रम" से गुजरना होगा।

परंपरागत रूप से, एक महिला के शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों को बच्चे के जन्म के अग्रदूतों के समूह में विभाजित करना संभव है, जो कि महिला स्वयं पहचानने में सक्षम है, और जिन्हें केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही देख सकता है।

भविष्य की माँ खुद क्या नोटिस करेगी:

• प्रशिक्षण (झूठे) संकुचन बच्चे के जन्म से 2-3 सप्ताह पहले दिखाई दे सकते हैं;
• महिला का पेट नीचे चला जाता है, वह नोट करती है कि उसके लिए सांस लेना आसान है (डायाफ्राम नीचे चला जाता है), नाराज़गी कम होती है;
• पैल्विक हड्डियों को धारण करने वाली मांसपेशियों और स्नायुबंधन की छूट के कारण पैल्विक हड्डियां अलग हो जाती हैं;
• इस संबंध में, गर्भवती माँ की चाल बदल जाती है और अधिक "महत्वपूर्ण" हो जाती है - लुढ़कना;
• गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल रहा है, इसलिए गर्भवती मां को त्रिकास्थि में दर्द की चिंता बढ़ रही है;
• पेशाब करने की इच्छा अधिक होने लगती है, क्योंकि शिथिल गर्भाशय मूत्राशय को संकुचित कर देता है;
• गर्भाशय ग्रीवा से एक श्लेष्म प्लग निकलता है, जो आरोही मार्ग से गर्भाशय ग्रीवा की नहर को संक्रमण से बचाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा के दौरान क्या नोटिस करेंगे:

• पेट कम होने के बाद से गर्भाशय के नीचे की ऊंचाई के संकेतक कम हो जाएंगे;
• बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, महिला का वजन 1-1.5 किलोग्राम कम हो जाता है;
• गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व हो जाती है - नरम हो जाती है और 1 सेमी तक खुल जाती है;
• कोलोस्ट्रम की पहली बूंदें स्तन ग्रंथियों से निकलती हैं।

श्रम के लक्षण

बच्चे के जन्म के विश्वसनीय संकेतों में गर्भाशय के नियमित संकुचन (संकुचन) और एमनियोटिक द्रव का टूटना शामिल है। संपूर्ण श्रम प्रक्रिया की अवधि आदिम महिलाओं के लिए सामान्य है - 12-16 घंटे, अनुभवी माताओं के लिए - 4-8 घंटे।

सही संकुचन - श्रम का पहला (I) चरण

नियमित गर्भाशय संकुचन की उपस्थिति श्रम के पहले चरण की शुरुआत का प्रतीक है। इसमें, दो अलग-अलग चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो संकुचन की अलग-अलग आवृत्ति और गर्भाशय ग्रसनी के खुलने की अलग-अलग दरों की विशेषता होती है। बदले में, ये कारक इस समय दर्दनाक संवेदनाओं की विभिन्न तीव्रता को निर्धारित करते हैं।

प्राइमिपेरस में अव्यक्त (प्रारंभिक) चरण लगभग 7 घंटे तक रहता है। इस समय के दौरान, संकुचन लगभग हर 20-30 मिनट में होता है और 20 सेकंड तक रहता है। इस अवधि के दौरान संकुचन से जुड़ी दर्दनाक संवेदनाएं मध्यम होती हैं, अर्थात गर्भवती महिला को अपेक्षाकृत सामान्य रूप से स्थानांतरित किया जाता है।

इन दर्दों को दूर करने के लिए आप आराम से स्नान कर सकते हैं या कंट्रास्ट शावर ले सकते हैं। काठ का क्षेत्र में पानी की धारा की लक्ष्य दिशा बहुत मदद करती है। आप चल सकते हैं, गहरी सांस ले सकते हैं, कुछ मीठा खा सकते हैं जो ऊर्जा जोड़ देगा। चरम मामलों में, इसे एक बार नो-शपी गोली लेने की अनुमति है।

यह महत्वपूर्ण है कि संकुचन के दौरान अपनी सांस को रोककर न रखें, क्योंकि आपको और आपके बच्चे दोनों को ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, जिसके बिना शरीर में ऊर्जा का उत्पादन नहीं होता है। और इस समय ऊर्जा, ओह, कितनी जरूरत है!

यह सीखना भी आवश्यक है कि पेरिनेम की मांसपेशियों को कैसे आराम दिया जाए ताकि गर्भाशय के संकुचन की लहर अपने रास्ते में श्रोणि तल की मांसपेशियों के प्रतिरोध को पूरा न करे।

यह चरण गर्भाशय ग्रीवा के 3-4 सेमी के व्यास में खुलने के साथ समाप्त होता है।

फिर गर्भाशय के संकुचन का सक्रिय चरण शुरू होता है, जो 5-6 घंटे तक रहता है। इस चरण को अधिक सक्रिय और लंबे समय तक संकुचन और उनके बीच कम आराम की अवधि की विशेषता है। संकुचन हर 4-5 मिनट (दस मिनट में दो संकुचन) होते हैं, और उनमें से प्रत्येक की अवधि एक मिनट तक बढ़ जाती है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रसनी पूरी तरह से 10-11 सेमी तक खुलती है।

इस समय, बच्चे का सिर पैल्विक हड्डियों की हड्डी के अंदरूनी रिंग में कसकर फिट हो जाता है, इस प्रकार पानी को उनके आगे और पीछे के हिस्सों में विभाजित कर देता है। इस चरण में भ्रूण का मूत्राशय सामान्य रूप से फट जाता है और सामने का पानी बाहर निकल जाता है। चूंकि इस समय भ्रूण मूत्राशय सबसे अधिक तनाव का अनुभव कर रहा है।

ऐसी स्थिति हर बार नहीं होती है। अभी भी विकल्प हैं जब नियमित संकुचन (समय से पहले टूटना) की शुरुआत से पहले या गर्भाशय ग्रसनी (प्रारंभिक टूटना) के आवश्यक उद्घाटन से पहले एमनियोटिक द्रव डाला जा सकता है।

अक्सर, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ मां के गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए भ्रूण के मूत्राशय को स्वयं खोलते हैं। यह एक जटिल प्रसूति इतिहास (गर्भावस्था, लंबे समय तक गर्भावस्था और अन्य समस्याओं) के साथ श्रम में महिलाओं में विशेष रूप से सच हो सकता है।

इस प्रकार, श्रम का पहला चरण गर्भाशय ग्रसनी के पूर्ण फैलाव के साथ समाप्त होता है। इस अवधि के अंत तक, आप धक्का देने के लिए ललचा सकते हैं। लेकिन सावधान रहें, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच और गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन की पुष्टि के बाद ही आप खुद को धक्का देने की अनुमति दे सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के अधूरे प्रकटीकरण के प्रयासों से उसका टूटना हो सकता है और बच्चे को चोट लगने का खतरा बढ़ सकता है।

प्रसव के दौरान दर्द से राहत

प्रसव के पहले चरण में अक्सर प्रसव पीड़ा से राहत का सवाल उठता है। जब दर्द से राहत की बात आती है, तो पहला विचार उचित दवाओं के बारे में होता है। लेकिन यह सोचना बिल्कुल गलत है कि संकुचन की अवधि को एनेस्थेटाइज करने के लिए केवल दवा का उपयोग किया जा सकता है।

दर्द से राहत के गैर-दवा तरीके हैं प्रसव के दौरान महिला की सक्रिय स्थिति (चलना, बैठना, उसकी तरफ लेटना, फिटबॉल पर बैठना), काठ का क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से की मालिश या आत्म-मालिश, गहरी साँस लेना , स्वीमिंग (आरामदायक स्नान या स्नान)। अरोमाथेरेपी, शांत संगीत सुनना और यहां तक ​​कि गायन भी एक अच्छा ध्यान भंग करने वाला प्रभाव देता है। इन सभी महिलाओं को प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भवती माताओं के पाठ्यक्रमों में पढ़ाया जाता है। आप लेख में प्रसव में सांस लेने की तकनीक के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

एनेस्थीसिया के गैर-दवा विधियों का एक बड़ा प्लस यह है कि उनका भ्रूण पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़काने नहीं कर सकता है।

एनेस्थीसिया की दवा के तरीकों में दवाओं का अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन (मादक और गैर-मादक) शामिल है।

ऐसा मत सोचो कि मादक दर्द निवारक और गर्भावस्था असंगत चीजें हैं। हां, दवाएं गंभीर हैं, लेकिन उनकी खुराक की गणना की जाती है ताकि मां और नवजात बच्चे के बीच किसी तरह की निर्भरता का सवाल न हो। इसके अलावा, इन दवाओं का उपयोग गंभीर संकेतों के लिए किया जाता है।

दवा के दर्द से राहत का बड़ा नुकसान भ्रूण के तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। इस प्रकार, बच्चा दवा-प्रेरित अवसाद के साथ पैदा हो सकता है।

श्रम के लिए दर्द से राहत का एक और आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला रूप एपिड्यूरल एनेस्थीसिया है। इस पद्धति का सार रीढ़ की हड्डी की नहर के एपिड्यूरल स्पेस में एक एनाल्जेसिक की शुरूआत है, जिसके कारण मस्तिष्क में दर्द आवेगों का प्रवाह बाधित होता है, और महिला को दर्द महसूस नहीं होता है।

पंचर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत तीसरे और चौथे काठ कशेरुकाओं के बीच एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। एक पतला कैथेटर डाला जाता है, जिसे महिला की त्वचा पर प्लास्टर के साथ लगाया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर आवश्यक होने पर दवा की एक खुराक जोड़ने के लिए इस कैथेटर का उपयोग कर सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी में चोट नहीं लग सकती है, क्योंकि दवा प्रशासन की इस साइट पर अब रीढ़ की हड्डी नहीं है। दवा की खुराक की गणना की जाती है ताकि श्रम के पहले चरण के अंत तक दवा का प्रभाव खत्म हो जाए, जब महिला को खुद को धक्का देना शुरू करना पड़े।

श्रम की दूसरी (धक्का) अवधि

पुश-डाउन अवधि गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण प्रकटीकरण और जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के आंदोलन की शुरुआत के समय से शुरू होती है। केवल गर्भाशय ग्रसनी के पूर्ण प्रकटीकरण के साथ, गर्भाशय ही, इसकी गर्भाशय ग्रीवा और योनि एक एकल जन्म नहर बनाती है जिसके माध्यम से भ्रूण कम प्रतिरोध के साथ आगे बढ़ सकता है।

जिन महिलाओं को प्रसव का कोई अनुभव नहीं है, उनके लिए इस अवधि की अवधि 1-1.5 घंटे है, कम अक्सर - 2 घंटे, बहुपत्नी के लिए - 30-40 मिनट। जब बच्चे का सिर जननांग भट्ठा से प्रकट होता है, तो महिला को प्रसव कक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है। वहां, प्रसूति बिस्तर पर, एक महिला को खुद को सही ढंग से स्थिति की आवश्यकता होती है ताकि उसके पैर विशेष पैरों पर आराम करें, अपने हाथों से हैंड्रिल को पकड़ें, और निचले शरीर को उठाए बिना खींचने की कोशिश करते हुए हैंड्रिल को अपनी ओर खींचें।

बच्चे के जन्म में यह क्षण बहुत महत्वपूर्ण और जिम्मेदार होता है, क्योंकि जन्म नहर के माध्यम से बच्चे की प्रगति सीधे आपके प्रयासों की ताकत और गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

एक महिला स्वयं प्रयासों के बल को नियंत्रित कर सकती है और करनी चाहिए। और यहां अनुभवी प्रसूतिविदों से मूल्यवान सलाह और मार्गदर्शन सुनना महत्वपूर्ण है, जो निश्चित रूप से चाहते हैं कि प्रसव में महिला अनुचित व्यवहार से खुद को नुकसान न पहुंचाए, और बच्चे को प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया का अनुभव न हो।

इस समय तक, प्रसव में महिला, अक्सर पहली अवधि तक थक जाती है, पहले से ही बुरे प्रयासों को महसूस करती है (प्रयासों की तथाकथित कमजोरी होती है) या थकान के कारण खुद के लिए खेद महसूस करना शुरू कर देती है। इस समय गवाही के अनुसार, उसे ऑक्सीटोसिन वाले ड्रॉपर से जोड़ा जा सकता है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करेगा।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चा अब जन्म नहर के सबसे संकरे हिस्से से गुजर रहा है, और यह उसके लिए कठिन, डरावना और दर्दनाक भी है। इस समय माँ जितना सही व्यवहार करती है, उसे और उसके बच्चे को उतना ही कम कष्ट होता है। इसलिए, आपको डॉक्टर और दाई की बात सुनने की जरूरत है ताकि सब कुछ ठीक हो जाए। वे आपको बताएंगे कि कैसे सही ढंग से धक्का देना है, श्रम में महिला के कार्यों और श्वास को सही करना है।

संक्षेप में, धक्का देने के दौरान आपको एक गहरी सांस लेने और अपने गालों से हवा लेने की जरूरत नहीं है, लेकिन इसे निर्देशित करें, जैसे कि इसे नीचे धकेलना। आपको अपने चेहरे और गर्दन की मांसपेशियों से नहीं, बल्कि पेट के ऊपरी हिस्से से नीचे की ओर श्रोणि तल की मांसपेशियों तक संकुचन की लहर को निर्देशित करने की आवश्यकता है।

इस अवधि में बच्चे के सिर का जन्म सबसे कठिन और दर्दनाक क्षण होता है। सिर के जन्म के बाद, दाई बच्चे को मुड़ने में मदद करती है ताकि अगले धक्का में ऊपरी कंधा बाहर आए, और फिर निचला वाला। इस तथ्य के बावजूद कि बच्चे के कंधे सिर की तुलना में बहुत व्यापक हैं, कंधों और धड़ का उद्भव जल्दी से गुजरता है और सिर की तरह दर्दनाक नहीं होता है।

इस प्रकार, श्रम का दूसरा चरण (भ्रूण के निष्कासन की अवधि) आपके बच्चे के रोने और चिकित्सा कर्मचारियों की बधाई के साथ समाप्त होता है। बच्चे की गर्भनाल को जकड़ कर काटा जाता है। अगर सब कुछ क्रम में रहा, तो वे बच्चे को माँ की छाती पर बिठाते हैं। स्तनपान के विकास और माँ और बच्चे के बीच घनिष्ठ भावनात्मक बंधन की स्थापना के लिए त्वचा से त्वचा का ऐसा घनिष्ठ संपर्क बहुत महत्वपूर्ण है।

फिर बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा जांच के लिए दिया जाता है। वे बच्चे की सभी महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण प्रणालियों (श्वसन, हृदय, त्वचा, और इसी तरह) का आकलन करते हैं, इसका वजन करते हैं, सिर और छाती की ऊंचाई और परिधि को मापते हैं।

इस बिंदु पर, माँ के लिए श्रम का अगला तीसरा चरण शुरू होता है।

श्रम की तीसरी (लगातार) अवधि

यह अवधि आमतौर पर 15-20 मिनट तक रहती है, लेकिन इसमें 40 मिनट तक का समय लग सकता है। इस काल के नाम से ही स्पष्ट है कि यह अपरा के जन्म के साथ समाप्त हो जाती है, अर्थात नाल के गर्भाशय और उसकी झिल्लियों से बाहर निकल जाती है। यह आमतौर पर जल्दी और दर्द रहित होता है। अब एक महिला को एक प्रसूति महिला नहीं, बल्कि एक प्रसूति महिला कहा जाता है।

छोड़ने के बाद, प्लेसेंटा की अखंडता का अनिवार्य रूप से निरीक्षण किया जाता है, क्योंकि प्लेसेंटा के अपूर्ण (आंशिक) निर्वहन से इसके अवशेषों का क्षय हो सकता है। गर्भाशय में इस व्यापक सूजन प्रक्रिया के परिणाम भयानक हो सकते हैं। यदि बच्चे के स्थान का कुछ हिस्सा गर्भाशय गुहा में रखा जाता है, तो नाल को मैन्युअल रूप से अलग किया जाता है या गर्भाशय गुहा का इलाज किया जाता है। इस स्थिति को बच्चे के जन्म के दौरान की जटिलता माना जाता है और प्रसव महिला के काम के लिए अक्षमता की सूची में दिन जोड़ता है।

बच्चे के जन्म के स्थान पर, डॉक्टर फटने के लिए जन्म नहर की जांच करता है, और यदि कोई हो, तो उन्हें स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सीवन किया जाता है। उसके बाद, गर्भाशय को तेजी से सिकोड़ने और रक्तस्राव को रोकने के लिए मां को पेट के निचले हिस्से पर ठंडा किया जाता है।

माँ डॉक्टरों की देखरेख में प्रसूति वार्ड में प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि (बच्चे के जन्म के दो घंटे बाद) बिताती है। उसकी जांच के बाद और, यदि सब कुछ ठीक रहा, तो उसे बच्चे के साथ प्रसवोत्तर विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां वे एक दूसरे के साथ संचार का आनंद ले सकते हैं।

जन्म दें और मातृत्व के सुख में आनन्दित हों। आपको और आपके बच्चों को स्वास्थ्य!