क्या मुझे पहले से अस्पताल बुलाने की जरूरत है। क्या मुझे पहले से अस्पताल जाने की आवश्यकता है? हम संकुचन के बीच के अंतराल की गणना करते हैं

हर गर्भवती महिला, खासकर अगर वह पहली बार बच्चे की उम्मीद कर रही है, तो देर-सबेर सवाल पूछती है: कैसे समझें कि अस्पताल जाने का समय आ गया है? श्रम की शुरुआत के स्पष्ट "लक्षणों" के अलावा, जैसे कि संकुचन या एमनियोटिक द्रव का निर्वहन, प्रसव के तथाकथित अग्रदूत भी हैं, जो आपको पहले से तैयार करने और यह समझने की अनुमति देते हैं कि बच्चे का जन्म ठीक है कोने के आसपास।

बच्चे के जन्म के अग्रदूत क्या हैं?

हार्बिंगर्स कुछ संकेतों का प्रतिनिधित्व करते हैं जिनके द्वारा यह माना जा सकता है कि श्रम की शुरुआत जल्द ही होगी।

गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों के लिए, हार्मोनल स्तर में बदलाव की विशेषता है। प्लेसेंटा के अप्रचलित होने के परिणामस्वरूप, शरीर द्वारा उत्पादित प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है, जो पूरे नौ महीनों में गर्भावस्था के रखरखाव और सामान्य पाठ्यक्रम के लिए जिम्मेदार था। यह इस हार्मोन की मात्रा थी जो गर्भाशय के सामान्य स्वर, श्लेष्म प्लग के गठन, बच्चे के विकास, ऑक्सीजन और अन्य आवश्यक पदार्थों की आपूर्ति आदि पर निर्भर करती थी। प्रोजेस्टेरोन के बजाय, एस्ट्रोजन का गहन उत्पादन शुरू होता है, जो महिला शरीर को आगामी जन्म के लिए तैयार करने के लिए आवश्यक है। यह जन्म नहर की लोच और धैर्य प्रदान करता है, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की गति भी प्रदान करता है। इसके अलावा, जैसे ही एस्ट्रोजन की आवश्यक मात्रा जमा हो जाती है, मस्तिष्क को एक तंत्रिका आवेग भेजा जाएगा, और श्रम शुरू हो जाएगा।

प्रसव के अग्रदूत गर्भवती मां के शरीर में बच्चे के जन्म से पहले होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के लिए बाहरी प्रतिक्रिया बन जाते हैं। उनकी उपस्थिति बिल्कुल सामान्य है, इसलिए आपको चिंता नहीं करनी चाहिए और अगर किसी महिला को एक या कई लक्षण एक साथ मिलते हैं तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। वहीं अगर गर्भवती महिला इन पर ध्यान नहीं देती है तो परेशान होने की जरूरत नहीं है, क्योंकि इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि बच्चे के जन्म की तैयारी नहीं है। यह केवल इंगित करता है कि यह एक महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि श्रम के अग्रदूत जन्म से एक या दो सप्ताह पहले भी प्रकट हो सकते हैं। उनका मतलब यह नहीं है कि श्रम तुरंत शुरू हो जाएगा। एक नियम के रूप में, पहले संकेतों की उपस्थिति और बच्चे के जन्म के बीच के समय में कमी बहुपत्नी की विशेषता है। इस मामले में, अग्रदूत 1-2 दिनों में दिखाई दे सकते हैं।

क्या लक्षण श्रम की आसन्न शुरुआत का संकेत देते हैं?

श्रम गतिविधि की आसन्न शुरुआत का संकेत देने वाले मुख्य लक्षणों में से एक को बाहर कर सकते हैं:

1. ढीली मल।आगामी जन्म और जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने की सुविधा के लिए, शरीर सभी अनावश्यक को अपने आप से निकालना शुरू कर देता है। नतीजतन, दस्त हो सकता है। यह दिन में कई बार प्रकट हो सकता है, लेकिन निर्जलीकरण के साथ-साथ मल के रंग और गंध में भी परिवर्तन होता है। एक नियम के रूप में, यह संकेत, दूसरों के विपरीत, 1-2 दिनों में बच्चे के जन्म से लगभग पहले दिखाई देता है। हालाँकि, यह अनुपस्थित हो सकता है यदि महिला बहुपत्नी है।
2. वजन घटना।हार्मोनल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, बच्चे के जन्म से पहले अतिरिक्त तरल पदार्थ समाप्त हो जाता है। यह जितना अधिक होता है, गर्भावस्था के दौरान सूजन उतनी ही मजबूत होती है। प्रोजेस्टेरोन की कार्रवाई के तहत शरीर में द्रव को बरकरार रखा गया था, लेकिन इसकी कमी से इसकी रिहाई होती है, जो वजन घटाने में 0.5 से 3 किलो तक योगदान देता है।
3. श्लेष्म प्लग का अलगाव।गर्भाशय ग्रीवा नहर के एक विशेष स्राव से निर्मित श्लेष्म प्लग गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की रक्षा के लिए आवश्यक है। योनि से संक्रमण को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकने के लिए इसकी आवश्यकता होती है। एस्ट्रोजेन गर्भाशय ग्रीवा को नरम करता है, इसकी नहर खोलता है, जिसके परिणामस्वरूप पीले-भूरे रंग का निर्वहन, पारदर्शी या जेली जैसा होता है, लेकिन एक अप्रिय गंध नहीं होता है। श्लेष्म प्लग पूरी तरह से या भागों में बाहर आ सकता है। एक नियम के रूप में, यह दर्दनाक संवेदनाओं के साथ नहीं है, हालांकि, मासिक धर्म से पहले एक खींचने, हल्के दर्द की उपस्थिति भी आदर्श का एक प्रकार है। जैसे ही कॉर्क बच्चे से उतर गया, बैक्टीरिया से कुछ भी नहीं बचाता है, इसलिए स्नान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, आप केवल शॉवर का उपयोग कर सकते हैं।
4. "पेट का आगे बढ़ना"।एक नियम के रूप में, बच्चा एक मस्तक प्रस्तुति में है। जन्म देने से पहले, उसका सिर गर्भाशय को नीचे की ओर खींचता है, छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार को दबाता है और जन्म नहर के साथ आगे बढ़ने की तैयारी करता है। इन परिवर्तनों के लिए धन्यवाद, गर्भाशय डायाफ्राम पर इतना जोर से दबाना बंद कर देता है, परिणामस्वरूप, एक महिला निम्नलिखित सुधार महसूस कर सकती है - सांस की तकलीफ गायब हो जाती है, नाराज़गी और भारीपन की भावना बंद हो जाती है। हालांकि, श्रोणि क्षेत्र में स्थित अंगों पर दबाव बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शौचालय का उपयोग करने की इच्छा बढ़ जाती है।
5. बेचैनी।मोच वाले स्नायुबंधन के साथ-साथ श्रोणि अंगों में रक्त की भीड़ के परिणामस्वरूप, पेट के निचले हिस्से में, काठ के क्षेत्र में या थोड़ा नीचे अप्रिय उत्तेजना दिखाई दे सकती है। दर्द गंभीर नहीं होना चाहिए, यह मासिक धर्म से पहले खींचने वाली सनसनी जैसा दिखता है। जब श्लेष्म प्लग बंद हो जाता है या प्रशिक्षण लड़ता है, या बिना किसी स्पष्ट कारण के बेचैनी स्वयं प्रकट हो सकती है।
6. प्रशिक्षण मुकाबलों।हर्बिंगर संकुचन कुछ सेकंड के भीतर गर्भाशय की दीवारों के संकुचन होते हैं। गर्भवती माँ महसूस करती है कि गर्भाशय कैसे "कठोर" होता है, और फिर आराम करता है, जबकि गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलता है। उन्हें भेद करना मुश्किल नहीं है - वे अनियमित हैं, या उनके बीच का अंतर बहुत बड़ा है। इसके अलावा, वे कमजोर हैं और दर्द के साथ नहीं हैं। वास्तविक संकुचन समय के साथ बढ़ते हैं, वे अधिक बार होते हैं और लंबे समय तक चलते हैं।
7. सरवाइकल परिवर्तन। अगली परीक्षा के दौरान केवल एक डॉक्टर ही उन्हें निर्धारित कर सकता है। गर्दन को लगभग 4 से 1 सेंटीमीटर तक छोटा कर दिया जाता है, और नरम भी हो जाता है।

आपको किन मामलों में अस्पताल जाने की आवश्यकता है:

इस पर निर्भर करते हुए कि क्या महिला आदिम है, या गर्भावस्था लगातार पहली नहीं है, जन्म प्रक्रिया में काफी अंतर होगा, साथ ही जिन कारकों पर ध्यान देने की आवश्यकता है, यह समझने के लिए कि यह गर्भावस्था में जाने का समय है। अस्पताल।

- पहले जन्म में

यदि श्लेष्म प्लग दूर हो गया है या बच्चे के जन्म के उपर्युक्त पूर्ववर्ती में से कोई भी प्रकट हुआ है, तो आपको अस्पताल नहीं जाना चाहिए, वे बस आपको वहां स्वीकार नहीं करेंगे, क्योंकि कुछ दिन या कई सप्ताह पहले हो सकते हैं। परिश्रम। लेकिन जब नियमित झगड़े शुरू हुए (प्रशिक्षण के साथ भ्रमित नहीं होना), तो यह तैयार होने का समय है। चूंकि पहले जन्म में, एक नियम के रूप में, कम से कम 12-20 घंटे लगते हैं, आपको अस्पताल नहीं जाना चाहिए या इसके अलावा, संकुचन की शुरुआत के तुरंत बाद एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। संकुचन के बीच का अंतराल लगभग 10 मिनट तक प्रतीक्षा करें।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि वर्णित प्रक्रिया केवल उन स्थितियों पर लागू होती है जब गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, और कोई अतिरिक्त कारक नहीं होते हैं, जैसे कि भ्रूण की असामान्य प्रस्तुति या एमनियोटिक द्रव का समय से पहले निर्वहन।

- बार-बार प्रसव के साथ

बार-बार प्रसव आमतौर पर तेज होता है क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है और पहली बार की तुलना में अधिक आसानी से खुलती है। औसतन, दूसरे और बाद के समय में बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया में लगभग 6-7 घंटे लगते हैं। इसलिए, ताकि बच्चे का जन्म इसके लिए पूरी तरह से अनुपयुक्त स्थान पर न हो, यह स्पष्ट हो जाने पर कि संकुचन नियमित हैं और संकुचन का अंतराल कम हो जाता है, तुरंत अस्पताल जाना आवश्यक है।

आपको आपातकालीन सहायता की आवश्यकता कब होती है?

केवल उन मामलों में अस्पताल भेजने में जल्दबाजी न करें जब श्रम बिना किसी जटिलता के शुरू होता है। लेकिन कुछ लक्षण ऐसे होते हैं, जिनकी स्थिति में आपको तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए, क्योंकि वे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम का संकेत देते हैं। निम्नलिखित स्थितियों के उत्पन्न होने पर आपातकालीन सहायता लेना आवश्यक है:

1. एमनियोटिक द्रव का स्राव या रिसाव।यह समझना महत्वपूर्ण है कि पानी का मामूली रिसाव भी एमनियोटिक झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन का संकेत देता है, जिसका अर्थ है कि बच्चा अब विभिन्न संक्रमणों और पर्यावरणीय प्रभावों से सुरक्षित नहीं है। आदर्श रूप से, पानी छोड़ने और डिलीवरी के बीच में 10-12 घंटे से अधिक का समय नहीं लगना चाहिए। जब एक अस्पताल में डॉक्टरों की देखरेख में और आवश्यक दवाओं के समय पर प्रशासन के तहत, यह अवधि 24 घंटे या उससे अधिक हो सकती है (लेकिन इस स्थिति को अवांछनीय माना जाता है)।
2. आपको गांठदार डिस्चार्ज या ब्लीडिंग (स्कार्लेट ब्लड) हुआ है।यहां तक ​​​​कि लाल निर्वहन की एक छोटी मात्रा भी प्लेसेंटा की टुकड़ी या अन्य रोग स्थितियों के विकास का संकेत दे सकती है जो बच्चे के जीवन के लिए खतरा हैं।
3. संकुचन के बीच तेज दर्द।जब संकुचन जारी होता है, तो बेचैनी भी गायब हो जानी चाहिए। यदि तेज या दर्द हर समय बना रहता है, तो यह जटिलताओं का बिना शर्त संकेत है।
4. संकुचन हर 5 मिनट में एक से अधिक बार होते हैं।यदि संकुचन के बीच का अंतराल तेजी से कम हो रहा है, तो इसका मतलब है कि बच्चे के जन्म से पहले कम और कम समय है। इस मामले में, अपने दम पर अस्पताल जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसके अलावा, अगर इतिहास में पहले से ही तेजी से जन्म हुआ है, या यह पहले परिजनों में हुआ है, तो पहले नियमित संकुचन की शुरुआत के साथ अस्पताल जाना आवश्यक है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अस्वस्थता या स्वास्थ्य के बिगड़ने के पहले लक्षणों पर, अधिक गंभीर लक्षणों के प्रकट होने की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।

आखिरकार

गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह हर गर्भवती माँ के लिए बेहद रोमांचक अवधि होती है, भले ही वह पहली, दूसरी या तीसरी बार जन्म देने वाली हो। बच्चे के जन्म के पूर्वगामी एक विश्वसनीय दिशानिर्देश नहीं हैं, क्योंकि कुछ मामलों में वे बस नहीं हो सकते हैं। इसलिए, संकुचन की शुरुआत के बाद, शांत रहना महत्वपूर्ण है, सुनिश्चित करें कि संकुचन श्रम की शुरुआत है (और संकुचन प्रशिक्षण नहीं), और जब उनके बीच का ब्रेक 10 मिनट (पहले जन्म) तक कम हो जाए तो अस्पताल जाएं। या 15-20 मिनट (बाद में)।

विशेष रूप से के लिए- ओल्गा पावलोवा

क्या मुझे पहले से अस्पताल जाने की ज़रूरत है?

इस शीर्षक के साथ एक लेख लिखने का निर्णय इस तथ्य के परिणामस्वरूप आया कि बहुत बार कोई एक प्रश्न (अनुरोध) सुनता है: क्या पहले से अस्पताल जाना संभव है।

मुझे पूरा विश्वास है कि आपको प्रसव पीड़ा शुरू होने पर अस्पताल आने की जरूरत है। यह गर्भावस्था की गंभीर जटिलताओं वाले रोगियों पर लागू नहीं होता है: उच्च रक्तचाप (विशेषकर सिरदर्द के साथ संयुक्त, सिर के पिछले हिस्से में भारीपन), प्लेसेंटा प्रिविया, दूसरी - तीसरी डिग्री के भ्रूण का कुपोषण, आरएच-संघर्ष, बिगड़ा हुआ भ्रूण की स्थिति के अनुसार कार्डियोटोकोग्राफी और डॉप्लरोमेट्री के लिए, हृदय, गुर्दे, रक्त प्रणाली की गंभीर सहवर्ती विकृति, जो गर्भावस्था के दौरान खराब हो सकती है। ऐसी स्थिति में, उपचार करने के लिए और अनुभवी पेशेवरों की देखरेख में होना अनिवार्य है। किसी भी समय, यदि आवश्यक हो, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करें। लेकिन फिर भी, गर्भावस्था के दौरान ऐसी समस्याएं काफी कम होती हैं। अक्सर, स्वस्थ रोगी श्रम की शुरुआत की प्रतीक्षा करने के लिए गर्भावस्था विकृति विभाग में जाने की कोशिश करते हैं। यह इच्छा किस पर आधारित है?

कई लोगों को डर होता है कि जब प्रसव पीड़ा शुरू होगी तो उन्हें उस अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाएगा जिसमें वे जन्म देना चाहते हैं। इससे डरो मत, क्योंकि कोई भी प्रसूति अस्पताल किसी भी महिला को बच्चे के जन्म के लिए स्वीकार करने के लिए बाध्य है, उन मामलों को छोड़कर जब गंभीर सहवर्ती विकृति (हृदय, गुर्दे, संक्रामक रोग) होती है और महिला के लिए एक विशेष प्रसूति अस्पताल में जन्म देना सुरक्षित होता है।

एक और समस्या, जो बार-बार बच्चे के जन्म के रोगियों के लिए अधिक विशिष्ट है: अस्पताल न पहुंचने का डर। लेकिन बार-बार जन्म औसतन 6-8 घंटे तक रहता है। आप प्रसव के पहले लक्षणों (8-10 मिनट में संकुचन, एमनियोटिक द्रव का बाहर निकलना) के साथ अस्पताल जा सकते हैं। जब तक संकुचन 1-2 मिनट में नहीं हो जाते और आप धक्का देना चाहते हैं, तब तक प्रतीक्षा करना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

कभी-कभी रिश्तेदार डरते हैं कि वे बच्चे के जन्म की शुरुआत से भ्रमित होंगे, और गर्भवती महिला को पहले से अस्पताल भेजने की कोशिश भी करते हैं। इस तरह के डर को समझा जा सकता है, लेकिन मनोवैज्ञानिक आराम की देखभाल खुद से नहीं, बल्कि गर्भवती मां की देखभाल करना बेहतर है, क्योंकि प्रसूति अस्पताल में झूठ बोलना बेहद मुश्किल है, भले ही यह बहुत अच्छा हो, बिना किसी को प्राप्त किए उपचार, लेकिन बस जन्म की प्रतीक्षा कर रहा है। गर्भावस्था विकृति वाले रोगियों के साथ संचार भावनात्मक स्थिति पर नकारात्मक छाप छोड़ता है।
अन्य रोगियों में संकुचन की शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपने स्वयं के श्रम की शुरुआत की दर्दनाक उम्मीद भी मूड में सुधार नहीं करती है। ऐसे रोगियों को स्वस्थ मानने वाले (बिल्कुल सही) रिश्तेदारों और डॉक्टरों के खिलाफ अनावश्यक भय, आक्रोश है। तदनुसार, डॉक्टर के दौर अल्पकालिक होते हैं, और उपचार वेलेरियन की नियुक्ति के लिए कम हो जाता है। इसलिए चिकित्सा कर्मचारियों के असावधान रवैये के बारे में शिकायतें और शिकायतें। हालांकि प्रसव पीड़ा शुरू होने पर अस्पताल पहुंचकर इतनी सारी नकारात्मक भावनाओं से बचा जा सकता था।

बच्चे के जन्म से पहले उदास भावनात्मक स्थिति भी बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को प्रभावित करती है, जो अक्सर एक रोग संबंधी प्रारंभिक अवधि, श्रम की कमजोरी, श्रम की गड़बड़ी, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना से जटिल होती है।

एक महत्वपूर्ण भूमिका प्रसवपूर्व क्लीनिकों के डॉक्टरों की होती है, जो पुनर्बीमा होने और रोगियों के स्वास्थ्य के लिए डरते हुए, उन्हें प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती करते हैं, भले ही स्वास्थ्य में न्यूनतम विचलन का पता चला हो (कभी-कभी उनके बिना): मामूली शोफ, एकल पहचान मूत्र में प्रोटीन, पहली डिग्री का भ्रूण कुपोषण, एंटीबॉडी के बिना रीसस नकारात्मक रक्त, मामूली ओलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रमनिओस, सीटीजी और डॉप्लरोमेट्री के अनुसार भ्रूण की स्थिति को परेशान किए बिना नाल की समय से पहले उम्र बढ़ना, 39-40 सप्ताह में लंबे समय तक रोकथाम की रोकथाम गर्भावस्था, आदि बेशक, ऐसी स्थिति में, पेशेवर ज्ञान न होने के कारण, रोगी अपने स्वास्थ्य की जिम्मेदारी नहीं ले सकते। यदि आपको इस बारे में संदेह है कि क्या प्रसवपूर्व क्लिनिक की दिशा में प्रसूति अस्पताल जाना उचित है, तो आप अस्पताल में भर्ती होने की उपयुक्तता का निर्धारण करने के लिए प्रसूति अस्पताल के सलाहकार विभाग से परामर्श कर सकते हैं।

यही बात ऐच्छिक सिजेरियन सेक्शन सर्जरी पर भी लागू होती है। यदि यह ज्ञात है कि ऑपरेशन आगे है, गर्भावस्था की कोई जटिलता नहीं है, और भ्रूण सामान्य महसूस करता है, तो आप पहले से अस्पताल नहीं जा सकते हैं, लेकिन ऑपरेशन के दिन आ सकते हैं, आवश्यक परीक्षा कर सकते हैं और एक आउट पेशेंट के आधार पर ऑपरेशन की तैयारी। लेकिन इसके लिए आपको अस्पताल में पहले से परामर्श करने की जरूरत है, परीक्षाओं की सूची, प्रीऑपरेटिव तैयारी की प्रकृति और ऑपरेशन की तारीख को स्पष्ट करना होगा।

सबसे पहले, आपको अनुमानित कैलेंडर नियत तारीख जानने की जरूरत है। प्रत्येक महिला के लिए गर्भावस्था की अवधि अलग होती है; औसतन, यह 280 दिन या 40 सप्ताह है, 38 से 42 सप्ताह के उतार-चढ़ाव को सामान्य माना जाता है।

नियत तारीख का पता कैसे लगाएं?

नियत तारीख की गणना के विभिन्न तरीके हैं। कुछ लोग गर्भाधान के दिन को निर्धारित करने की कोशिश करते हैं और उसके बाद के दिनों को गिनते हैं। हालाँकि, जिस दिन संभोग हुआ और गर्भाधान का दिन स्वयं मेल नहीं खा सकता है, क्योंकि शुक्राणु कोशिकाएं अपनी व्यवहार्यता बनाए रखने में सक्षम होती हैं और कई दिनों तक एक महिला के जननांग पथ में अंडे के लिए "प्रतीक्षा" करती हैं।

मासिक धर्म द्वारा जन्म तिथि का निर्धारण

नियत तारीख की गणना करने का सबसे आम तरीका "मासिक धर्म द्वारा" है। यह आमतौर पर एक अच्छी तरह से प्रलेखित घटना है। अंतिम माहवारी के पहले दिन को ठीक से याद रखना आवश्यक है, जिसकी शुरुआत से 280 दिन गिनने का प्रस्ताव है। और यह और भी आसान है - आखिरी माहवारी के पहले दिन की तारीख में एक और 7 दिन जोड़ें और तीन महीने पीछे गिनें। उदाहरण के लिए, अंतिम अवधि 5 सितंबर को शुरू हुई थी। फिर 12 जून (5 + 7 दिन = 12, 9वां महीना सितंबर - 3 = 6वां महीना जून) को बच्चे के जन्म की उम्मीद की जा सकती है। लेकिन अगर महिला का मासिक धर्म अनियमित है या उसे अपने पीरियड्स की तारीख याद नहीं है तो यह तरीका अविश्वसनीय होगा।

हमारे नियत तारीख कैलकुलेटर का उपयोग करके अपनी देय तिथि की गणना अपनी अवधि के अनुसार करें

अल्ट्रासाउंड द्वारा जन्म तिथि का निर्धारण

आधुनिक परिस्थितियों में, गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह से पहले किए गए अल्ट्रासाउंड स्कैन (अल्ट्रासाउंड) के डेटा पर ध्यान केंद्रित करते हुए, जन्म तिथि काफी सटीक रूप से निर्धारित की जाती है। गर्भावस्था के बाद के चरणों में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके शब्द निर्धारित करने में त्रुटि बढ़ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के अंत में भ्रूण का आकार, जिसे डॉक्टर अपनी गणना में निर्देशित करता है, में बड़े व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव होते हैं।

इसी तरह, गणना डॉक्टर की पहली यात्रा पर स्थापित गर्भावस्था की तारीख और अवधि के आधार पर की जाती है (विधि "प्रसवपूर्व क्लिनिक की पहली यात्रा पर")। जितनी जल्दी आपका डॉक्टर गर्भकालीन आयु निर्धारित करता है, नियत तारीख के बारे में आपकी भविष्य की भविष्यवाणियां उतनी ही सटीक होंगी।

भ्रूण की गतिविधियों द्वारा जन्म तिथि का निर्धारण

आप मोटे तौर पर जन्म की तारीख और भ्रूण के पहले आंदोलन की गणना कर सकते हैं: आदिम महिलाओं में, यह औसतन 20 सप्ताह में होता है, और बहुपत्नी महिलाओं में - 18 सप्ताह में। बेशक, ये बहुत ही व्यक्तिपरक संवेदनाएं हैं, क्योंकि बच्चे के पहले आंदोलन का क्षण हमेशा स्पष्ट रूप से अलग नहीं होता है।

आप कई संकेतों से पूर्ण अवधि की गर्भावस्था और आगामी जन्म के बारे में पता लगा सकते हैं। लगभग 1 - 2 सप्ताह में, बच्चे के जन्म के तथाकथित "परेशान" दिखाई देते हैं।

प्रसव के अग्रदूत

गर्भावस्था के अंत में ज्यादातर महिलाओं ने देखा कि उनका पेट "डूब गया" और सांस लेना आसान हो गया। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक पूर्ण गर्भावस्था के दौरान, एमनियोटिक द्रव की मात्रा थोड़ी कम हो जाती है, और भ्रूण के सिर को महिला के छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ दबाया जाता है। गर्भाशय अधिक उत्तेजित हो जाता है, वह "प्रशिक्षण" करता है, आगे के महान कार्य के लिए तैयार करता है। गर्भाशय के अनियमित दर्द रहित तनाव और पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में भारीपन की भावना को "गर्भवती महिलाओं के संकुचन" कहा जाता है। हमेशा एक डॉक्टर भी निश्चितता के साथ नहीं कह सकता कि क्या यह श्रम की शुरुआत है या प्रारंभिक संकुचन होता है। यदि गर्भाशय की बढ़ी हुई अनियमित उत्तेजना की ऐसी स्थिति 1 - 2 दिनों तक रहती है, तो संपर्क करना बेहतर होता है प्रसूति अस्पतालजहां वे आकलन कर सकेंगे कि बच्चा उसी समय पीड़ित है या नहीं।

प्रसव से कुछ दिन पहले (या प्रसव के दिन), जननांग पथ से हल्का श्लेष्म निर्वहन दिखाई दे सकता है, कभी-कभी रक्त की छोटी धारियों के साथ। आमतौर पर वे कहते हैं कि "श्लेष्म प्लग उतर गया है।" यह गर्भाशय ग्रीवा के नरम होने और "पकने" का एक अनुकूल संकेत है।

कई महिलाओं में, गर्भावस्था के अंत तक, कोलोस्ट्रम, स्तन के दूध का अग्रदूत, निपल्स से स्रावित होता है।

अनुकूल गर्भावस्था वाली एक स्वस्थ महिला प्रसव की शुरुआत से पहले घर पर हो सकती है। यदि महिला के स्वास्थ्य में विचलन हैं, गर्भावस्था में जटिलताएं हैं, यदि भ्रूण की पीड़ा के लक्षण स्थापित होते हैं, तो, निश्चित रूप से, पिछले 1 - 2 सप्ताह (और, यदि आवश्यक हो, अधिक) की देखरेख में प्रसूति अस्पताल में होना चाहिए विशेषज्ञ। हाल ही में, कई महिलाएं, विशेष रूप से शहरी महिलाएं, पहले से ही प्रसूति अस्पताल जाना पसंद करती हैं। यह स्पष्ट रूप से जनसंख्या के स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट के कारण है, परिवार की इच्छा, यदि संभव हो तो, विभिन्न दुर्घटनाओं के खिलाफ खुद को बीमा करने के लिए।

अस्पताल जाने का समय कब है?

तो, घर पर आपने अपनी स्थिति में कुछ बदलाव महसूस किया। भारीपन था, पीठ के निचले हिस्से में हल्का दर्द, पेट के निचले हिस्से में दर्द था, गर्भाशय तनावग्रस्त हो गया था और स्पर्श से बहुत घना हो गया था। सबसे पहले, गर्भाशय के संकुचन और विश्राम अनियमित होते हैं, अंतिम 5-10 सेकंड लंबे विराम (आधे घंटे तक) के साथ। तब उनकी आवृत्ति और तीव्रता बढ़ जाती है। यह संकुचन था जो शुरू हुआ था। अगर आप पहली बार जन्म देते हैं और पास रहते हैं प्रसूति अस्पताल, तब आप संकुचन के नियमित होने तक प्रतीक्षा कर सकते हैं - हर 5-7 मिनट में। यदि बच्चे का जन्म दोहराया जाता है, तो संकुचन की शुरुआत के तुरंत बाद, आपको जाना चाहिए प्रसूति अस्पताल... बार-बार जन्म आमतौर पर पहले की तुलना में तेज होता है, अस्पताल के बाहर जन्म देने का जोखिम होता है।

अक्सर, श्रम की शुरुआत से पहले एमनियोटिक द्रव निकल सकता है। गर्भावस्था के अंत तक गर्भाशय में पानी की सामान्य मात्रा 1.5 लीटर तक होती है। आप महसूस कर सकते हैं कि योनि से हल्का, गर्म द्रव बह रहा है (पेशाब से कोई संबंध नहीं)। थोड़ा तरल बाहर निकल सकता है, या सभी 1.5 - 2 लीटर। वैसे भी, यदि आप असामान्य रूप से गीले कपड़े धोने को नोटिस करते हैं, तो यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपको जाने की आवश्यकता है प्रसूति अस्पताल... यदि पानी पूरी तरह से डाला जाता है या थोड़ा लीक होता है, तो इसका मतलब है कि झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है, और बच्चा अब बाहरी वातावरण के प्रभाव से मुख्य रूप से संक्रामक एजेंटों से सुरक्षित नहीं रहता है। समय घड़ी पर गिना जाता है, ऐसी स्थिति में बच्चे के लिए पानी के उच्छेदन के 12 घंटे बाद पैदा होने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर इन प्रसूति अस्पतालयह निर्धारित करना चाहिए कि क्या आपके पास योनि जन्म होने का मौका है, या सीजेरियन सेक्शन करना बेहतर है या नहीं। ज्यादातर मामलों में, पानी के बहने के बाद, सामान्य संकुचन शुरू हो जाते हैं, और श्रम सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाता है।

ऊपर, हमने गर्भावस्था के अंत में सामान्य सामान्य स्थितियों पर चर्चा की है। लेकिन जटिलताएं भी संभव हैं। ऐसी स्थितियां हैं जिनके लिए विशेष ध्यान और आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है, जिसके बारे में एक पूर्ण गर्भावस्था वाली महिला को पता होना चाहिए। तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें और जाएँ प्रसूति अस्पताल, अगर:

जननांग पथ से खूनी निर्वहन, धब्बा या "मासिक धर्म की तरह" दिखाई दिया;

खून के रिसाव से सना हुआ पानी;

दर्दनाक संवेदनाएं बहुत मजबूत होती हैं, गर्भाशय स्पर्श करने के लिए दर्दनाक होता है, संकुचन के बीच आराम नहीं करता है;

भ्रूण की हलचल असामान्य रूप से मजबूत, या कमजोर, या दर्दनाक हो जाती है;

सिरदर्द के बारे में चिंतित, दृष्टि धुंधली हो गई है (आंखों के सामने "मक्खियां झिलमिलाहट"), अधिजठर क्षेत्र में दर्द होता है, रक्तचाप बढ़ जाता है, आप पेशाब नहीं कर सकते।

किसी भी मामले में, यदि आपको कोई असुविधा महसूस होती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें जो आपकी गर्भावस्था की निगरानी करता है, और रात में, संपर्क करें प्रसूति अस्पताल... अभ्यास से पता चलता है कि स्थिति की गंभीरता को कम आंकने और बच्चे और अपने स्वयं के जीवन को खतरे में डालने से सुरक्षित खेलना बेहतर है।

1. पहले से तय कर लें कि आप किस संस्थान में जन्म देंगे। कई महिलाएं एक ही डॉक्टर का नेतृत्व करना पसंद करती हैं और गर्भावस्था को जन्म देती हैं। व्यवहार में, यह हमेशा संभव से बहुत दूर है। गर्भवती महिलाओं की निगरानी के लिए राज्य प्रणाली इस तरह से व्यवस्थित की जाती है कि डॉक्टर को अपने रोगी के जन्म पर उपस्थित होने की आवश्यकता नहीं होती है। और गैर-राज्य क्लीनिकों में, विभिन्न परिस्थितियों के कारण आपका निरीक्षण करने वाला प्रसूति-चिकित्सक इस समय आपके साथ नहीं हो सकता है। हालांकि, इसे एक त्रासदी के रूप में नहीं माना जाना चाहिए जब कोई अपरिचित डॉक्टर आपको जन्म दे रहा हो। डिलीवरी के लिए एक प्रतिष्ठित संस्थान चुनें; यदि आप क्षेत्रीय आधार पर उसे "असाइन" नहीं करते हैं (अस्पताल में भर्ती होने के दौरान औपचारिक आपत्तियां उत्पन्न हो सकती हैं), तो अपने लिए अग्रिम रूप से निर्णय लें कि क्या आप सशुल्क सेवा के लिए सहमत हैं। सेवा अनुबंध समाप्त करने के लिए, इस संस्थान में अपनाई गई परीक्षाओं के एक सेट से गुजरना उचित है।

2. अपने दस्तावेज़ एकत्र रखें, अर्थात्:

तृतीय तिमाही में सभी विश्लेषणों और अल्ट्रासाउंड परीक्षा के डेटा के साथ एक्सचेंज कार्ड;

पासपोर्ट;

बीमा पॉलिसी।

इन दस्तावेजों को हमेशा अपने पास रखना बेहतर है!

चिकित्सा दस्तावेजों की अनुपस्थिति में, प्रसव द्वितीय प्रसूति (अवलोकन विभाग) या यहां तक ​​​​कि एक विशेष संक्रामक प्रसूति अस्पताल में भी किया जाना चाहिए! यदि आपके पास पासपोर्ट या बीमा पॉलिसी नहीं है, तो मुफ्त प्रसव (अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के लिए) की संभावना के साथ समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। सावधान रहे।

3. चीजों के साथ एक पैकेज तैयार करें: 2 - 3 सूती शर्ट, 3 - 4 डायपर (अधिमानतः विशेष डिस्पोजेबल), 3 - 4 जोड़ी सूती पैंटी, पैड (सबसे बड़ा), एक स्नान वस्त्र, धोने योग्य चप्पल, 2 - 3 जोड़ी सूती मोजे, प्रसाधन सामग्री, तौलिये...

हालांकि प्रसूति वार्ड में ही आपको चप्पलों के अलावा किसी और चीज की जरूरत नहीं पड़ेगी: आमतौर पर बच्चे के जन्म के समय जरूरी अंडरवियर और कपड़े अंदर दिए जाते हैं। प्रसूति अस्पताल... जन्म के बाद रिश्तेदार आपके लिए बच्चे के लिए चीजों सहित बाकी सब कुछ लाएंगे।

अस्पताल में अपने साथ क्या ले जाना है, यह हमारी सेवा द्वारा सुझाया जाएगा अस्पताल में चीजों की सूची

डॉक्टर, और आप भी अधिक सहज होंगे यदि, श्रम के दृष्टिकोण को महसूस करने के बाद, आप अपना पेट नहीं भरेंगे। घर पर प्रसव की प्रतीक्षा करते समय, अपने आहार को हल्के पटाखे, एक कप शोरबा और चाय तक सीमित रखें।

अपने नाखूनों को ट्रिम करें; आप अपने प्यूबिस को स्वयं शेव कर सकते हैं - ये बच्चे के जन्म से पहले अनिवार्य प्रक्रियाएं हैं।

अपने मन की उपस्थिति को न खोएं, निर्णायक और एकत्रित रहें - आपके पास एक कठिन, लेकिन आनंदमय कार्य होगा। याद रखें कि आप अपने और अपने बच्चे के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार हैं।

पहले जन्म की प्रतीक्षा करना एक रोमांचक और खतरनाक समय है। कई महिलाओं को चिंता होती है कि वे संकुचन की शुरुआत से चूक जाएँगी और बच्चे का जन्म घर पर ही होगा। हालांकि, व्यवहार में, श्रम की शुरुआत को नोटिस नहीं करना काफी मुश्किल है।

श्रम की शुरुआत

श्रम आमतौर पर 38 और 42 सप्ताह के गर्भ के बीच शुरू होता है। इस मामले में, उन्हें सामान्य और समय पर माना जाता है, और बच्चे को पूर्ण-कालिक माना जाता है।

पहली गर्भावस्था के दौरान अस्पताल जाने का समय कब है? क्या मुझे अस्पताल में पहले से आवेदन करना चाहिए?

भले ही एक महिला पहले या तीसरे बच्चे को ले जा रही हो, प्रसव की शुरुआत से पहले अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने के कोई संकेत नहीं हैं।

हालांकि पहले यह प्रथा व्यापक थी। यदि चालीस सप्ताह तक गर्भवती माँ ने अपना गर्भाशय ग्रीवा नहीं खोला, और नियमित संकुचन शुरू नहीं हुआ, तो उसे अस्पताल में भर्ती के लिए भेजा गया। प्रसूति अस्पताल में, महिला निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन थी, यदि आवश्यक हो, श्रम को उत्तेजित किया गया था।

आज तक, गर्भावस्था की जटिलताओं के रूप में संकेत के बिना, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल जारी नहीं करते हैं। गर्भवती माँ 42 सप्ताह तक घर पर रह सकती है और सामान्य जीवन जी सकती है।

हालांकि, अस्पताल के लिए आपकी जरूरत की हर चीज तैयार करने के लिए बच्चे के जन्म की निकटता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। पूर्वगामी के रूप में शरीर में होने वाले ऐसे परिवर्तनों से अवगत होना भी आवश्यक है।

अग्रदूत

अग्रदूत गर्भवती माँ को संकेत देते हैं कि यह बच्चे के जन्म का समय है। पहली गर्भावस्था के दौरान, इन लक्षणों की शुरुआत और श्रम की शुरुआत के बीच, आमतौर पर 1-2 सप्ताह बीत जाते हैं, जबकि दूसरे और बाद के दिनों में, बच्चे का जन्म अगले दिन हो सकता है। यह शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के लिए गर्भाशय की तेज प्रतिक्रिया के कारण होता है।

हार्बिंगर्स में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• पेट के आकार में बदलाव।
• नाराज़गी और पाचन समस्याओं का गायब होना, सांस की तकलीफ।
• पीठ और गर्दन को सीधा करना।

ये अभिव्यक्तियाँ इस तथ्य से जुड़ी हैं कि भ्रूण कम डूबता है और सिर के साथ छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार तक कसकर फिट बैठता है। उसी समय, ऊपरी पेट पर दबाव क्रमशः कम हो जाता है, और डायाफ्राम पर दबाव से जुड़े अप्रिय लक्षण कमजोर या गायब हो जाते हैं।

एब्डोमिनल प्रोलैप्स गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में एक बदलाव की ओर जाता है, इससे पीठ और गर्दन का सीधा और विक्षेपण होता है। साथ ही, महिला काठ के क्षेत्र में दर्द से परेशान हो सकती है।

बच्चे के जन्म के करीब, जननांग पथ से एक श्लेष्म प्लग निकल सकता है। आमतौर पर यह खूनी धारियों और धब्बों के साथ स्राव का थक्का होता है। कभी-कभी श्लेष्म प्लग भागों में बंद हो जाता है, और यह किसी का ध्यान नहीं जाता है, खासकर अगर गर्भावस्था पहली बार हो।

श्लेष्म-खूनी निर्वहन की उपस्थिति गर्भवती मां को डरा सकती है। हालांकि, यह अग्रदूत अस्पताल में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का कारण नहीं है।

यदि पानी नहीं निकलता है और गर्भाशय के नियमित संकुचन नहीं देखे जाते हैं, तो कॉर्क निकल जाने के बाद भी, आप घर पर रह सकते हैं और बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा कर सकते हैं।

श्रम के लक्षण

बच्चे के जन्म का तंत्र काफी जटिल है। सबसे पहले, गर्भाशय ग्रीवा को जन्म नहर के साथ बच्चे की मुक्त आवाजाही के लिए खोलना आवश्यक है।

यह श्रम के पहले चरण के दौरान होता है। इसके बाद प्रयास किए जाते हैं, जब गर्भाशय के संकुचन को प्रेस की मांसपेशियों के एक मजबूत तनाव के साथ जोड़ा जाता है, तो वे बच्चे को बाहर धकेल देते हैं। तीसरा चरण प्लेसेंटा का निर्वहन है - प्लेसेंटा, या "बच्चे का स्थान"।

प्रारंभिक श्रम के मुख्य लक्षण:

• नियमित गर्भाशय संकुचन।
• एमनियोटिक द्रव का निर्वहन।

गर्भवती माँ को पता होना चाहिए कि, सच्चे संकुचन के अलावा, झूठे, या प्रशिक्षण संकुचन भी होते हैं। अगर एक महिला अंतर को समझती है, तो उसके लिए उनके बीच अंतर करना आसान होगा।

प्रशिक्षण संकुचन

प्रशिक्षण संकुचन को कभी-कभी बच्चे के जन्म के अग्रदूत के रूप में संदर्भित किया जाता है, खासकर यदि वे पहली बार 37-38 सप्ताह में देखे जाते हैं।

हालांकि, अक्सर एक महिला अपनी उपस्थिति को बहुत पहले नोटिस कर सकती है - दूसरी तिमाही में। 16-18 सप्ताह से, अनियमित गर्भाशय संकुचन सामान्य हैं।

इस प्रक्रिया का मुख्य उद्देश्य गर्भाशय को आगामी जन्म के लिए तैयार करना है। इस तरह के संकुचन को लंबे समय से वर्णित किया गया है और चिकित्सा साहित्य में "ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन" के रूप में बेहतर जाना जाता है।

वे दर्द रहित और अनियमित हैं, और अपने आप जल्दी चले जाते हैं। प्रशिक्षण संकुचन को कम करने के लिए, आपको अधिक आराम करने, अपने शरीर की स्थिति बदलने की आवश्यकता है। गहरी, लयबद्ध श्वास कभी-कभी मदद करती है।

नियमित संकुचन

यदि एक महिला लगातार प्रशिक्षण संकुचन का अनुभव कर रही है, तो वह उस क्षण को याद कर सकती है जब वे नियमित हो जाते हैं। हालांकि, बहुत जल्दी मतभेद स्पष्ट हो जाते हैं।

सच्चे झगड़े की विशेषता है:

• नियमितता और लय।
• गर्भाशय के संकुचन के बीच के अंतराल को कम करना।
• तीव्रता में वृद्धि।
• दर्दनाक संवेदनाएं मध्यम से गंभीर होती हैं।

यह समझने के लिए कि ये संकुचन सही हैं या गलत, आपको घड़ी का उपयोग करने की आवश्यकता है। नियमित संकुचन से संकेत मिलता है कि श्रम अंततः शुरू हो गया है। इसके अलावा, वे आराम या नींद के दौरान, स्थिति बदलते समय कम नहीं होते हैं। चलते समय, सच्चे संकुचन मजबूत और अधिक दर्दनाक हो सकते हैं। इसके अलावा, वे एंटीस्पास्मोडिक दवाओं के सेवन से प्रभावित नहीं होते हैं - नो-शपी, पापावरिन, विबुर्कोला।

हालांकि, अगर अस्पताल दूर है या पहुंचना मुश्किल है, तो संकुचन नियमित होते ही जाना सबसे अच्छा है। यदि परिवार में महिला रेखा के साथ - रोगी की माँ या बहन - तेजी से जन्म हुआ हो तो इसमें देरी करने लायक नहीं है। एक बेटी के लिए, एक बच्चे का जन्म उसी परिदृश्य का अनुसरण कर सकता है।

एमनियोटिक द्रव निर्वहन

गर्भावस्था के दौरान, बच्चा एक घने खोल में होता है - एक बुलबुला जो तरल से भरा होता है। इसे एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव कहते हैं।

वे एक महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - वे अचानक आंदोलनों के दौरान बच्चे को चोट से बचाते हैं, वे सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं। इसके अलावा, वे कुछ चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, भ्रूण के लिए पर्यावरण का इष्टतम तापमान बनाए रखना संभव है।

प्रसव की शुरुआत में, झिल्ली फट जाती है, और पानी बाहर निकल जाता है। यह प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, बिना किसी पूर्वगामी और दर्दनाक संवेदनाओं के अचानक होती है। अक्सर, महिलाएं अनैच्छिक पेशाब के साथ एमनियोटिक द्रव के निर्वहन को भ्रमित करती हैं।

कभी-कभी भागों में थोड़ी मात्रा में तरल डाला जाता है। लेकिन मात्रा 1.5-2 लीटर तक पहुंच सकती है।

यदि ऐसा होता है, तो जल्द से जल्द अस्पताल जाने की सलाह दी जाती है, भले ही नियमित श्रम अभी तक नहीं देखा गया हो। सबसे अधिक संभावना है, संकुचन बहुत कमजोर हैं, और प्रसव में महिला अभी तक उन्हें महसूस नहीं करती है।

एक लंबे निर्जल अंतराल से बच्चे को संक्रमण का खतरा होता है, इसलिए आपको अस्पताल जाना स्थगित नहीं करना चाहिए। जितनी जल्दी एक महिला की डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है, जटिलताओं का खतरा उतना ही कम होता है।

विकृति विज्ञान

कभी-कभी प्रसव जल्दी शुरू हो जाता है। यह पहली और बाद की गर्भधारण के दौरान होता है।

38 सप्ताह से पहले शुरू होने पर समय से पहले प्रसव माना जाता है। इस मामले में, प्रसव में बच्चा या महिला हमेशा पीड़ित नहीं होती है, 36-37 सप्ताह की अवधि में, अक्सर सब कुछ ठीक हो जाता है।

आज डॉक्टर 500 ग्राम वजन से शुरू होने वाले बच्चों की देखभाल कर रहे हैं। बेशक, इस मामले में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य जटिलताओं को नुकसान का जोखिम काफी अधिक है।

इसलिए आपको गर्भावस्था को संप्रेषित करने के लिए अपनी पूरी ताकत से प्रयास करने की आवश्यकता है। समय से पहले प्रसव सामान्य रूप से शुरू हो सकता है, लेकिन कई सप्ताह पहले। इस विकल्प के साथ, जैसे ही महिला ने संकुचन की नियमितता या एमनियोटिक द्रव के निर्वहन पर ध्यान दिया, एम्बुलेंस टीम को कॉल करना आवश्यक है।

कभी-कभी प्रसव को मजबूर किया जाता है - उदाहरण के लिए, सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा, एक्लम्पसिया की समयपूर्व टुकड़ी के साथ।

निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर गर्भवती महिला को आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है:

• नियमित संकुचन।
• एमनियोटिक द्रव का स्राव।
• पेट में अचानक, तेज दर्द, पीठ के निचले हिस्से में।
• जननांग पथ से खूनी निर्वहन या आंतरिक रक्तस्राव के लक्षण (चेतना की हानि, रक्तचाप में तेज गिरावट, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना, अचानक गंभीर कमजोरी और पीलापन)।

कैसे पता करें कि अस्पताल जाने का समय कब है? पहली गर्भावस्था के दौरान, यह सवाल बिना किसी अपवाद के सभी महिलाओं को चिंतित करता है। हालांकि, लगभग कोई भी इस तथ्य के कारण घर पर जन्म नहीं देता है कि वे श्रम की शुरुआत से चूक गए थे। उनके संकेत इतने स्पष्ट और मूर्त हैं कि गलतियाँ अत्यंत दुर्लभ हैं।

गर्भावस्था का अंत जितना करीब होगा, आने वाले जन्म के बारे में महिला की चिंता उतनी ही मजबूत होगी। पहली बार मां बनने वालों के लिए यह अवधि विशेष रूप से रोमांचक और चिंताजनक है। अस्पताल कब जाना है, अपने साथ क्या ले जाना है और जन्म कैसे होगा, इस बारे में बहुत सारे सवाल हैं।

बच्चे के जन्म के कुछ दिन और कभी-कभी हफ्तों पहले महिला की सेहत में कुछ बदलाव होते हैं। इस अवधि के दौरान, यह प्रसूति अस्पताल में बैग इकट्ठा करने, आवश्यक दस्तावेज और प्रियजनों को सूचित करने के बारे में चिंता करने योग्य है। जन्म स्वयं कई चरणों में होता है। कुछ मामलों में, जल्दी अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है।

बच्चे के जन्म से कुछ दिन पहले महिला का शरीर तैयार होना शुरू हो जाता है। उसकी स्थिति को देखकर, एक गर्भवती महिला निम्नलिखित लक्षणों का पता लगा सकती है:

• कमी, और कभी-कभी कुछ वजन घटाने;
• बच्चे को जन्म नहर के करीब ले जाकर पेट का छूटना;
• नाराज़गी और सांस की तकलीफ में कमी;
• पेशाब करने की इच्छा में वृद्धि;
• काठ का क्षेत्र में भारीपन और निचोड़ की भावना;
• पैर में ऐंठन;
• आंतों की गतिशीलता में परिवर्तन: दस्त, मतली, उल्टी;
• बाल गतिविधि में कमी;
• "घोंसले के शिकार वृत्ति" की अभिव्यक्ति (बच्चे के आगमन के लिए घर तैयार करने की इच्छा, सब कुछ धो लें, इसे साफ करें, बेडरूम में बच्चे के स्थान को व्यवस्थित करें);
• झूठे संकुचन का विकास - संकुचन जो शरीर को प्रशिक्षित करते हैं और बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा तैयार करते हैं;
• मामूली श्लेष्म निर्वहन, गंधहीन, पारदर्शी या थोड़ा गुलाबी रंग की उपस्थिति;
• श्लेष्म प्लग का निर्वहन (एक थक्का जो जेलीफ़िश जैसा दिखता है)।

यदि ऐसे लक्षण पाए जाते हैं, तो तुरंत अस्पताल से संपर्क करने की आवश्यकता नहीं है। बच्चे के प्रकट होने में कई सप्ताह से लेकर 1-2 दिन तक का समय लग सकता है, जन्म की तारीख को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना असंभव है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रसव के पहले संकेत पर चिकित्सा की तलाश में रहना चाहिए।

अस्पताल कब जाना है?

श्रम की शुरुआत के पहले लक्षणों पर आपको अस्पताल जाने की जरूरत है। स्थिति में बदलाव के लिए इन लक्षणों को जानने और बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता है:

1. एमनियोटिक द्रव चला गया है।श्रम के सामान्य पाठ्यक्रम में, यह गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की अवधि के दौरान होता है। अक्सर, प्रसव और ऐंठन की शुरुआत से पहले एमनियोटिक द्रव फट जाता है। ऐसे में आपको तुरंत प्रसूति अस्पताल से संपर्क करना चाहिए, बिना एमनियोटिक द्रव वाले बच्चे की उम्र 10-12 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए। 37वें सप्ताह से पहले एमनियोटिक द्रव का डिस्चार्ज होना खतरनाक है, ऐसे में डॉक्टरों को बच्चे के फेफड़ों को काम करने के लिए तैयार करने के लिए समय की आवश्यकता होगी।
2. पहला संकुचन दिखाई दिया - समय-समय पर सिकुड़ा हुआ हमला, जो पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होता है। उनके लिए धन्यवाद, गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है और खुल जाती है। पहले जन्म के दौरान, मामूली, लेकिन लंबे समय तक (24 घंटे या उससे अधिक तक) संकुचन अक्सर विकसित होते हैं। सबसे पहले, संकुचन अधिक दर्द का कारण नहीं बनते हैं और अंतिम 15 सेकंड में होते हैं। ब्रेक के दौरान मांसपेशियों को आराम मिलता है और गर्भवती महिला को आराम करने का मौका मिलता है। श्रम गतिविधि धीरे-धीरे तेज होती है, संकुचन अधिक लगातार, लंबे समय तक और दर्दनाक हो जाते हैं। ब्रेक को 15-20 मिनट तक छोटा किया जाता है, और बच्चे के जन्म के दौरान - 2-3 तक। दर्द पीठ के निचले हिस्से, मलाशय, जांघों और बछड़ों तक फैलता है, कभी-कभी ठंड लगने के साथ। जब संकुचन एक मिनट या उससे अधिक समय तक रहता है, और उनके बीच का विराम 10-15 मिनट तक कम हो जाता है, तो आपको अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है। यह आवृत्ति बच्चे के आसन्न जन्म का मुख्य संकेत है।

बहुपत्नी महिलाओं में प्रसव के पहले चरण के बीच का अंतर यह है कि यह अधिक तेजी से गुजरता है। इसके अलावा, संकुचन की शुरुआत से पहले अधिक बार एमनियोटिक द्रव का निर्वहन होता है।

जिन स्थितियों में जल्दी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है

एक महिला अपनी मर्जी से अस्पताल जा सकती है, उसकी देखरेख करने वाले डॉक्टर से रेफरल प्राप्त कर सकती है। प्रसव में कुछ महिलाएं मेडिकल स्टाफ की देखरेख में शांत महसूस करती हैं, भले ही आसपास कोई प्रिय न हो। विशेष रूप से अक्सर जिन्हें पिछले बच्चे के जन्म में जटिलताएं होती हैं, वे जल्दी अस्पताल में भर्ती होने के लिए कहते हैं।

अग्रिम में अस्पताल जाने के संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं:

1. पोस्टटर्म प्रेग्नेंसी। 42 वें सप्ताह में अस्पताल जाना बेहतर है, भले ही अभी तक श्रम के कोई लक्षण न हों। अस्पताल में, विशेष प्रक्रियाएं की जाती हैं जो शरीर को तैयार करती हैं, गर्भाशय ग्रीवा को नरम करती हैं और इसके प्रकटीकरण की सुविधा प्रदान करती हैं।
2. गर्भनाल।इस स्थिति में ही अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। इसकी जटिलताओं में से एक समय से पहले जन्म हो सकता है, और विकृति विज्ञान के एक गंभीर रूप के मामले में, एक शल्य चिकित्सा पद्धति द्वारा एक आपातकालीन प्रसव की आवश्यकता होती है।
3. नियोजित सिजेरियन सेक्शन।प्रारंभिक अस्पताल में भर्ती महिला और कर्मचारियों को आगामी सर्जरी के लिए तैयार करने की अनुमति देता है: रक्त और मूत्र परीक्षण करें, संज्ञाहरण और अन्य दवाएं चुनें। प्रक्रिया अपेक्षित नियत तारीख (पीडीडी) से एक सप्ताह पहले की जाती है।

पहले से अस्पताल जाने के ये सबसे सामान्य कारण हैं। अस्पताल में भर्ती के लिए एक प्रारंभिक रेफरल का मुद्दा प्रमुख प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाता है जो महिला की स्थिति, उसके स्वास्थ्य और गर्भधारण प्रक्रिया की विशेषताओं (जटिलताओं की उपस्थिति) के आधार पर गर्भावस्था का नेतृत्व करता है।

आपको आपातकालीन सहायता की आवश्यकता कब होती है?

निम्नलिखित स्थितियों में एम्बुलेंस के लिए तत्काल कॉल की आवश्यकता होती है:

• संकुचन नियमित हो गए हैं, हर 5 मिनट या उससे अधिक बार दोहराया जाता है;
• एमनियोटिक द्रव निकल गया है;
• योनि स्राव खूनी हो जाता है या रक्तस्राव (लाल रक्त) विकसित हो गया है;
• दर्द समय-समय पर नहीं होता है, लेकिन प्रकृति से लगातार पीड़ा होती है - दर्द या ऐंठन।

तेजी से प्रसव एक अलग मामला है। उन्हें हमेशा पूर्वाभास नहीं किया जा सकता है, एक विशिष्ट विशेषता गर्भाशय ग्रीवा का तेजी से उद्घाटन है। इसी समय, बाकी अवधियों को लगातार छोटा किया जाता है और जल्द ही 2-3 मिनट तक रहता है।

इसलिए, यदि पिछला जन्म तेजी से हुआ था या कोई वंशानुगत कारक है, तो पहले संकुचन पर एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।

उपरोक्त सभी मामलों में, आपातकालीन सहायता प्राप्त करना उचित है। अपने स्वयं के परिवहन पर प्रसूति अस्पताल जाना असुरक्षित है, क्योंकि प्रसव अगले चरण में जा सकता है और महिला की स्थिति खराब हो जाएगी। ऐसी स्थितियों के लिए एम्बुलेंस कार में आवश्यक उपकरण होते हैं।