Pitääkö minun soittaa etukäteen sairaalaan. Pitääkö minun mennä sairaalaan etukäteen? Laskemme supistusten välisen ajan

Jokainen raskaana oleva nainen, varsinkin jos hän odottaa vauvaa ensimmäistä kertaa, kysyy ennemmin tai myöhemmin kysymyksen: Kuinka ymmärtää, että on aika mennä sairaalaan? Synnytyksen alkamisen ilmeisten "oireiden", kuten supistusten tai lapsiveden poistumisen, lisäksi on olemassa myös ns. Synnytyksen esiasteita, joiden avulla voit valmistautua etukäteen ja ymmärtää, että vauvan syntymä on vain kulman takana.

Mitkä ovat synnytyksen alkutekijät?

Satamalaiset edustavat tiettyjä merkkejä, joiden perusteella voidaan olettaa, että synnytys alkaa pian.

Raskauden viimeisten viikkojen aikana hormonaalisten tasojen muutos on ominaista. Istukan vanhentumisen seurauksena kehon tuottama progesteronitaso laskee, mikä oli vastuussa raskauden ylläpidosta ja normaalista kulusta koko yhdeksän kuukauden ajan. Tämän hormonin määrä riippui kohdun normaalista sävystä, limakalvon tulpan muodostumisesta, vauvan kehityksestä, hapen ja muiden tarvittavien aineiden saannista jne. Progesteronin sijasta estrogeenia alkaa tuottaa voimakkaasti, mikä on välttämätöntä naisvartalon valmistamiseksi tulevaa synnytystä varten. Se tarjoaa synnytyskanavan joustavuuden ja läpinäkyvyyden sekä kohdunkaulan laajentumisnopeuden. Lisäksi heti kun tarvittava määrä estrogeenia kertyy, hermoimpulssi lähetetään aivoihin ja synnytys alkaa.

Synnyttäjistä tulee ulkoinen vastaus hormonaalisiin muutoksiin, jotka tapahtuvat ennen synnytystä odottavan äidin kehossa. Niiden ulkonäkö on täysin normaali, joten sinun ei pitäisi huolehtia ja neuvotella kiireellisesti lääkärin kanssa, jos nainen on havainnut yhden tai useita oireita kerralla. Samaan aikaan ei tarvitse huolehtia, jos raskaana oleva nainen ei huomaa niitä, koska tämä ei tarkoita ollenkaan sitä, ettei synnytykseen valmistauduta. Tämä osoittaa vain, että nainen ei huomaa sitä.

On tärkeää huomata, että synnytyksen esiasteet voivat ilmestyä viikkoa tai jopa kaksi ennen synnytystä. Ne eivät tarkoita, että työ alkaa heti. Yleensä moniparille on ominaista lyheneminen ensimmäisten merkkien ilmestymisen ja synnytyksen välisessä ajassa. Tässä tapauksessa julistajat voivat ilmestyä 1-2 päivässä.

Mitkä oireet osoittavat synnytyksen alkamista?

Tärkeimmistä oireista, jotka viittaavat työvoiman välittömään alkamiseen, voidaan erottaa:

1. Löysät ulosteet. Tulevan synnytyksen ja vauvan kulkemisen helpottamiseksi synnytyskanavan kautta keho alkaa poistaa kaiken tarpeettoman itsestään. Tämän seurauksena voi esiintyä ripulia. Se voi esiintyä useita kertoja päivässä, mutta siihen liittyy nestehukka sekä ulosteen väri ja haju. Yleensä tämä merkki, toisin kuin muut, ilmestyy melkein ennen synnytystä 1-2 päivässä. Se voi kuitenkin puuttua, jos nainen on monihoitoinen.
2. Painonpudotus. Hormonaalisten muutosten seurauksena ylimääräinen neste poistuu ennen synnytystä. Mitä enemmän, sitä voimakkaampi turvotus oli raskauden aikana. Neste säilyi kehossa progesteronin vaikutuksen alaisena, mutta sen väheneminen johtaa sen vapautumiseen, mikä edistää laihtumista 0,5-3 kg.
3. Limakalvon tulpan eristäminen. Kohdunkaulan kanavan eritystä muodostunut limatulppa on välttämätön raskauden aikana sikiön suojelemiseksi. Sitä tarvitaan estämään emättimen tulehdus pääsemästä kohdun onteloon. Estrogeeni pehmentää kohdunkaulaa, avaa sen kanavan, mistä seuraa kellertävänruskeaa vuotoa, läpinäkyvää tai hyytelömäistä, mutta ei epämiellyttävää hajua. Limakorkki voi tulla ulos kokonaan tai osittain. Yleensä siihen ei liity kivuliaita tuntemuksia, mutta vetävä, lievä kipu, kuten ennen kuukautisia, on myös muunnelma normista. Heti kun korkki on irronnut vauvasta, mikään ei suojaa bakteereilta, joten kylpyä ei suositella, voit käyttää vain suihkua.
4. "Vatsan prolapsia". Pääsääntöisesti lapsi on päänsärkyisessä esityksessä. Ennen synnytystä hänen päänsä vetää kohtua alaspäin ja painaa pienen lantion sisäänkäyntiä vasten ja valmistautuu siirtymään synnytyskanavaa pitkin. Näiden muutosten ansiosta kohtu lakkaa painamasta niin voimakkaasti palleaa, minkä seurauksena nainen voi tuntea seuraavat parannukset - hengenahdistus katoaa, närästys ja raskauden tunne lakkaa. Kuitenkin paine lantion alueella sijaitseviin elimiin kasvaa, minkä seurauksena wc -käytön tarve kasvaa.
5. Epämukavuus. Nivelsiteiden nyrjähdyksen ja lantion elinten veren virtauksen seurauksena epämiellyttäviä tuntemuksia voi esiintyä alavatsassa, lannerangan alueella tai hieman sen alapuolella. Kivun ei pitäisi olla voimakasta, se muistuttaa vetävää tunnetta ennen kuukautisia. Epämukavuus voi ilmetä sekä limakalvon tulpan irtoamisen tai harjoittelutaistelujen aikana tai ilman ilmeistä syytä.
6. Harjoitusottelut. Harbingerin supistukset ovat kohdun seinämien supistuksia muutaman sekunnin kuluessa. Odottava äiti tuntee, kuinka kohtu jännittyy, "jäykistyy" ja sitten rentoutuu, kun kohdunkaula ei avaudu. Niiden erottaminen ei ole vaikeaa - ne ovat epäsäännöllisiä tai niiden välinen kuilu on erittäin suuri. Lisäksi ne ovat heikkoja eikä niihin liity kipua. Todelliset supistukset lisääntyvät ajan myötä, ne yleistyvät ja kestävät pidempään.
7. Kohdunkaulan muutokset. Vain lääkäri voi määrittää ne seuraavan tutkimuksen aikana. Niska on merkittävästi lyhentynyt, noin 4-1 senttimetri, ja myös pehmentää.

Missä tapauksissa sinun on mentävä sairaalaan:

Syntymäprosessi vaihtelee merkittävästi sen mukaan, onko nainen esikoinen vai raskaus ei ole ensimmäinen peräkkäin, sekä tekijät, joihin on kiinnitettävä huomiota ymmärtääkseen, että on aika mennä sairaala.

- ensimmäisessä synnytyksessä

Jos limakalvotulppa on muuttanut pois tai jokin edellä mainituista synnytyksen esiasteista on ilmestynyt, sinun ei pitäisi mennä sairaalaan, koska he eivät yksinkertaisesti hyväksy sinua sinne, koska saattaa kestää muutama päivä tai useita viikkoja ennen työvoimaa. Mutta kun säännölliset taistelut alkoivat (ei pidä sekoittaa harjoituksiin), on aika valmistautua. Koska ensimmäinen synnytys kestää pääsääntöisesti vähintään 12-20 tuntia, sinun ei pitäisi mennä sairaalaan tai kutsua ambulanssi heti supistusten alkamisen jälkeen. Odota, kunnes supistusten väli on noin 10 minuuttia.

On tärkeää ymmärtää, että kuvattu menettely koskee vain niitä tilanteita, joissa raskaus etenee ilman komplikaatioita, eikä ole muita tekijöitä, kuten sikiön epänormaali esitys tai ennenaikainen lapsivesi.

- toistuvalla synnytyksellä

Toistuva synnytys on yleensä nopeampaa, koska kohdunkaula pehmentyy ja avautuu paljon helpommin kuin ensimmäinen kerta. Keskimäärin koko synnytysprosessi toisena ja sitä seuraavina aikoina kestää noin 6-7 tuntia. Siksi, jotta lapsen syntymä ei tapahtuisi tähän täysin sopimattomassa paikassa, on välttämätöntä mennä sairaalaan heti sen jälkeen, kun on käynyt selväksi, että supistukset ovat säännöllisiä ja supistusten aikaväli lyhenee.

Milloin tarvitset hätäapua?

Ei kannata kiirehtiä sairaalaan lähettämiseen vain silloin, kun synnytys alkaa ilman komplikaatioita. Mutta on olemassa tiettyjä oireita, joiden tapauksessa sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi, koska ne osoittavat riskin lapsen hengelle ja terveydelle. On tarpeen hakea hätäapua seuraavissa tilanteissa:

1. Lapsiveden purkautuminen tai vuotaminen. On tärkeää ymmärtää, että jopa vähäinen veden vuotaminen osoittaa lapsivesikalvon eheyden rikkomista, mikä tarkoittaa, että lapsi ei ole enää suojattu erilaisilta infektioilta ja ympäristövaikutuksilta. Ihannetapauksessa vesien lähdön ja itse synnytyksen välillä ei saisi kulua enempää kuin 10-12 tuntia. Sairaalassa lääkäreiden valvonnassa ja tarvittavien lääkkeiden oikea -aikaisessa antamisessa tämä aika voi olla 24 tuntia tai enemmän (mutta tämä tilanne katsotaan ei -toivotuksi).
2. Sinulla on ryppyinen vuoto tai verenvuoto (punertava veri). Jopa pieni määrä punaista vuotoa voi osoittaa istukan irtoamista tai muiden patologisten tilojen kehittymistä, jotka uhkaavat lapsen elämää.
3. Terävä kipu supistusten välillä. Kun supistus vapautuu, epämukavuuden pitäisi myös kadota. Jos terävä tai kipeä kipu jatkuu koko ajan, tämä on ehdoton merkki komplikaatioista.
4. Supistuksia esiintyy useammin kuin kerran 5 minuutissa. Jos supistusten välinen aika lyhenee nopeasti, se tarkoittaa, että ennen synnytystä on yhä vähemmän aikaa. Tässä tapauksessa ei ole suositeltavaa päästä sairaalaan yksin. Lisäksi, jos anamneesissa on jo nopea synnytys tai se tapahtui aikaisemmin lähisukulaisilla, on välttämätöntä mennä sairaalaan ensimmäisten säännöllisten supistusten alussa.

On tärkeää ymmärtää, että ensimmäisten pahoinvoinnin tai terveydentilan huononemisen merkkien yhteydessä ambulanssi on kutsuttava välittömästi odottamatta vakavampien oireiden ilmaantumista.

Lopuksi

Viimeiset raskausviikot ovat erittäin jännittävää aikaa jokaiselle odottavalle äidille riippumatta siitä, aikooko hän synnyttää ensimmäisen, toisen vai kolmannen kerran. Synnytyksen edeltäjät eivät ole luotettava ohje, koska joissakin tapauksissa niitä ei yksinkertaisesti ole. Siksi supistusten alkamisen jälkeen on tärkeää pysyä rauhallisena, varmistaa, että supistukset ovat synnytyksen alku (eivätkä harjoitussupistukset), ja mennä sairaalaan, kun niiden väliset tauot lyhennetään 10 minuuttiin (ensimmäinen syntymä) tai 15-20 minuuttia (myöhemmin).

Erityisesti varten- Olga Pavlova

Pitääkö minun mennä sairaalaan etukäteen?

Päätös kirjoittaa artikkeli tällä otsikolla johtui siitä, että hyvin usein kuullaan kysymys (pyyntö): onko mahdollista mennä sairaalaan etukäteen.

Olen syvästi vakuuttunut siitä, että sinun täytyy tulla sairaalaan synnytyksen alkaessa. Tämä ei koske potilaita, joilla on vakavia raskauden komplikaatioita: korkea verenpaine (erityisesti yhdistettynä päänsärkyyn, raskaus niskassa), istukan ennaltaehkäisy, sikiön aliravitsemus 2--3 asteen, Rh -konflikti, heikentynyt sikiön tila kardiotokografiaan ja dopplerometriaan, vakavaan samanaikaiseen sydämen, munuaisten, verijärjestelmän patologiaan, jonka kulku voi pahentua raskauden aikana. milloin tahansa tarvittaessa saada ensiapua. Mutta silti tällaiset ongelmat raskauden aikana ovat melko harvinaisia. Usein terveet potilaat yrittävät mennä raskauspatologian osastolle odottamaan synnytyksen alkamista. Mihin tämä halu perustuu?

Monet pelkäävät, että synnytyksen alkaessa heitä ei viedä sairaalaan, jossa he aikovat synnyttää. Älä pelkää tätä, koska Jokainen äitiyssairaala on velvollinen ottamaan minkä tahansa naisen synnytykseen lukuun ottamatta tapauksia, joissa samanaikainen sairaus on vakava (sydän-, munuais- ja tartuntataudit) ja naisen on turvallisempaa synnyttää erikoistuneessa synnytyssairaalassa.

Toinen ongelma, tyypillisempi potilaille, joilla on toistuva synnytys: pelko olla pääsemättä sairaalaan. Mutta toistuvat synnytykset kestävät keskimäärin 6-8 tuntia. Voit mennä sairaalaan ensimmäisten synnytyksen merkkien kanssa (supistukset 8-10 minuutissa, lapsivesi). Ei ole ollenkaan tarpeen odottaa, kunnes supistukset ovat 1-2 minuutin kuluttua ja haluat työntää.

Joskus sukulaiset pelkäävät, että he sekoittuvat synnytyksen alkamiseen, ja yrittävät myös lähettää raskaana olevan naisen sairaalaan etukäteen. Tällaiset pelot voidaan ymmärtää, mutta on silti parempi huolehtia psyykkisestä mukavuudesta ei meidän itsemme, vaan odottavan äidin, koska äitiyssairaalassa on erittäin vaikea maata, vaikka se olisi erittäin hyvä, saamatta mitään hoitoa, mutta vain odottamaan synnytystä. Kommunikointi raskautta sairastavien potilaiden kanssa jättää negatiivisen jäljen emotionaaliseen tilaan.
Ahdistava odotus oman synnytyksen alkamisesta muiden potilaiden supistusten taustalla ei myöskään johda mielialan paranemiseen. On tarpeettomia pelkoja, kaunaa sukulaisia ​​ja lääkäreitä vastaan, jotka (aivan oikein) kohtelevat tällaisia ​​potilaita terveinä. Näin ollen lääkärin kierrokset ovat lyhytaikaisia ​​ja hoito rajoittuu palderjanin nimittämiseen. Tästä johtuen valitukset ja valitukset lääkintähenkilöstön huomaamattomuudesta. Vaikka niin monet negatiiviset tunteet olisi voitu välttää saapumalla sairaalaan synnytyksen alkaessa.

Masentunut emotionaalinen tila ennen synnytystä vaikuttaa myös synnytyksen kulkuun, jota usein vaikeuttavat patologinen alkuvaihe, synnytyksen heikkous, synnytyksen häiriö, ennenaikainen lapsivesin repeämä.

Tärkeä rooli kuuluu synnytysklinikoiden lääkäreille, jotka jälleenvakuutettuna ja potilaiden terveyden vuoksi pelkäävät sairaalahoitoa äitiyssairaalassa, vaikka havaitaankin vähäisiä terveyspoikkeamia (joskus ilman niitä): vähäinen turvotus, yksittäinen proteiini virtsassa, sikiön aliravitsemus, 1. aste, reesusnegatiivinen veri ilman vasta-aineita, lievä oligohydramnios tai polyhydramnios, istukan ennenaikainen ikääntyminen häiritsemättä sikiön tilaa CTG: n ja dopplerometrian mukaan, pidenemisen estäminen 39-40 viikon kuluttua raskaus jne. Tietenkin tällaisessa tilanteessa potilaat, joilla ei ole ammattitaitoa, eivät voi ottaa vastuuta terveydestään. Jos sinulla on epäilyksiä siitä, kannattaako mennä äitiyssairaalaan synnytyspoliklinikan suuntaan, voit kysyä äitiyssairaalan neuvontaosastolta sairaalahoidon tarkoituksenmukaisuuden määrittämiseksi.

Sama koskee elektiivistä keisarileikkausleikkausta. Jos tiedetään, että leikkaus on edessä, raskauden komplikaatioita ei ole ja sikiö tuntuu normaalilta, et voi mennä sairaalaan etukäteen, vaan tulla leikkauspäivänä, kun olet suorittanut tarvittavan tutkimuksen ja leikkaukseen valmistautuminen avohoidossa. Mutta tätä varten sinun on kuultava etukäteen sairaalassa, selvennettävä tutkimusten luettelo, preoperatiivisen valmistelun luonne ja leikkauksen päivämäärä.

Ensinnäkin sinun on tiedettävä arvioitu kalenterin eräpäivä. Raskauden kesto on erilainen jokaisella naisella; keskimäärin se on 280 päivää tai 40 viikkoa, vaihtelut 38-42 viikkoa pidetään normaalina.

Kuinka selvittää eräpäivä?

Eräpäivän laskemiseen on useita tapoja. Jotkut yrittävät määrittää hedelmöityspäivän ja laskea päivät siitä. Kuitenkin päivä, jolloin yhdyntä tapahtui, ja hedelmöityspäivä eivät välttämättä osu yhteen, koska siittiösolut pystyvät säilyttämään elinkelpoisuutensa ja "odottamaan" munaa naisen sukuelimissä useita päiviä.

Syntymäajan määrittäminen kuukautisten mukaan

Yleisin tapa laskea eräpäivä on "kuukautisten mukaan". Tämä on yleensä hyvin dokumentoitu tapahtuma. On tarpeen muistaa tarkasti viimeisten kuukautisten ensimmäinen päivä, jonka alusta ehdotetaan 280 päivän laskemista. Ja se on vieläkin helpompaa - lisää vielä 7 päivää viimeisten kuukautisten ensimmäisen päivän päivämäärään ja laske kolme kuukautta taaksepäin. Esimerkiksi viimeinen jakso alkoi 5. syyskuuta. Sitten synnytystä voidaan odottaa 12. kesäkuuta (5 + 7 päivää = 12, 9. kuukausi syyskuuta - 3 = 6. kuukausi kesäkuuta). Mutta tämä menetelmä on epäluotettava, jos naisella on epäsäännöllinen kuukautiskierto tai hän ei muista kuukautistensa päivämäärää.

Laske eräpäivä kuukautisesi mukaan eräpäivälaskurillamme

Syntymäajan määrittäminen ultraäänellä

Nykyaikaisissa olosuhteissa syntymäaika määritetään melko tarkasti, keskittyen ennen 12. raskausviikkoa suoritettuun ultraäänitutkimukseen (ultraääni). Raskauden myöhemmissä vaiheissa virhe termin määrittämisessä ultraäänellä kasvaa. Tämä johtuu siitä, että sikiön koolla, jota lääkäri laskee laskelmissaan, raskauden lopussa on suuria yksilöllisiä vaihteluita.

Samoin laskelma tehdään raskauden päivämäärän ja keston perusteella, joka määritettiin ensimmäisellä lääkärikäynnillä (menetelmä "ensimmäisellä synnytysklinikalla"). Mitä nopeammin lääkäri määrittää raskausajan, sitä tarkemmat tulevat ennusteet eräpäivästä ovat.

Syntymäajan määrittäminen sikiön liikkeillä

Voit laskea karkeasti syntymäajan ja sikiön ensimmäisen liikkeen: esikoisilla naisilla tämä tapahtuu keskimäärin 20 viikolla ja monihoitoisilla naisilla - 18 viikolla. Nämä ovat tietysti hyvin subjektiivisia tuntemuksia, koska lapsen ensimmäisen liikkeen hetki ei ole aina selvästi erotettavissa.

Voit saada tietoa täysiaikaisesta raskaudesta ja tulevasta synnytyksestä useilla merkeillä. Noin 1-2 viikon kuluttua syntyvät niin sanotut "synnyttäjät".

Synnytyksen kantajat

Useimmat naiset huomaavat raskauden lopussa, että vatsa ”upposi” ja hengitys helpottui. Tämä johtuu siitä, että kokoaikaisen raskauden aikana lapsivesi vähenee hieman ja sikiön pää painetaan naisen pienen lantion sisäänkäyntiä vasten. Kohtu muuttuu jännittävämmäksi, hän "kouluttaa", valmistautuu tulevaan suureen työhön. Kohdun epäsäännöllistä kivutonta jännitystä ja raskauden tunnetta alavatsassa ja alaselässä kutsutaan "raskaana olevien naisten supistuksiksi". Ei aina edes lääkäri voi sanoa varmasti, onko tämä synnytyksen alku vai valmistelevia supistuksia. Jos kohdun lisääntynyt epäsäännöllinen hermostuneisuus kestää 1-2 päivää, on parempi ottaa yhteyttä äitiyssairaala jossa he voivat arvioida, kärsikö lapsi samanaikaisesti.

Muutama päivä ennen synnytystä (tai synnytyspäivänä) voi esiintyä kevyttä limakalvovuotoa sukupuolielimestä, joskus pieniä veren raitoja. Yleensä he sanovat, että "limatulppa on irronnut". Tämä on suotuisa merkki kohdunkaulan pehmenemisestä ja "kypsymisestä".

Monilla naisilla raskauden loppuun mennessä ternimaito, rintamaidon edeltäjä, erittyy nänneistä.

Terve nainen, jolla on suotuisa raskaus, voi olla kotona ennen synnytyksen alkamista. Jos naisen terveydessä on poikkeamia, raskaudella on komplikaatioita, jos sikiön kärsimyksen merkkejä ilmenee, viimeisten 1-2 viikon (ja tarvittaessa enemmän) on tietysti oltava äitiyssairaalassa lääkärin valvonnassa asiantuntijoita. Viime aikoina monet naiset, erityisesti kaupunkinaiset, menevät mieluummin äitiyssairaalaan etukäteen. Tämä johtuu ilmeisesti väestön yleisestä terveydentilan heikkenemisestä, perheen halusta mahdollisuuksien mukaan vakuuttua erilaisilta onnettomuuksilta.

Milloin on aika mennä sairaalaan?

Joten kotona tunsit jonkin verran muutosta kunnossa. Oli raskautta, lievää kipua alaselässä, alavatsassa, kohtu jännittyi ja tuli hyvin tiheäksi. Kohdun supistukset ja rentoutuminen ovat aluksi epäsäännöllisiä, viimeiset 5-10 sekuntia pitkillä taukoilla (jopa puoli tuntia). Sitten niiden taajuus ja voimakkuus lisääntyvät. Supistukset alkoivat. Jos synnytät ensimmäisen kerran ja asut lähellä äitiyssairaala, sitten voit odottaa, kunnes supistukset muuttuvat säännöllisiksi - 5-7 minuutin välein. Jos synnytys toistuu, sinun on heti, kun supistukset alkavat, menemään äitiyssairaala... Toistuvat synnytykset ovat yleensä nopeampia kuin ensimmäiset, on synnytysriski sairaalan ulkopuolella.

Usein lapsivesi voi valua ennen synnytyksen alkamista. Normaali vesipitoisuus kohtuun raskauden loppuun mennessä on jopa 1,5 litraa. Saatat tuntea, että kevyt, lämmin neste virtaa ulos emättimestä (ei yhteyttä virtsaamiseen). Pieni neste voi valua ulos tai kaikki 1,5 - 2 litraa. Oli miten oli, jos huomaat epätavallisen märkää pyykkiä, tämä on tilanne, johon sinun on mentävä äitiyssairaala... Jos vesi kaadetaan kokonaan tai vuotaa hieman, tämä tarkoittaa, että kalvojen eheys loukkaantuu eikä lapsi ole enää suojattu ulkoisen ympäristön vaikutuksilta, pääasiassa tartuntatauteilta. Aika laskee kelloon, on suositeltavaa, että tällaisessa tilanteessa oleva lapsi syntyy viimeistään 12 tuntia veden valumisen jälkeen. Lääkäri sisään äitiyssairaala Sinun on selvitettävä, onko sinulla mahdollisuus saada emätin synnytys vai onko parempi tehdä keisarileikkaus. Useimmissa tapauksissa veden kaatamisen jälkeen normaalit supistukset alkavat ja synnytys päättyy turvallisesti.

Edellä olemme keskustelleet tyypillisistä normaaleista tilanteista raskauden lopussa. Mutta komplikaatiot ovat myös mahdollisia. On tilanteita, jotka vaativat erityistä huomiota ja hätäapua, jotka kokoaikaisen raskauden naisen pitäisi tietää. Soita heti ambulanssi ja mene paikalle äitiyssairaala, jos:

Sukupuolielimestä ilmestyi veristä vuotoa, tahraantumista tai "kuten kuukautisia";

Veri vuotanut verivuotoja;

Kivuliaat tunteet ovat erittäin voimakkaita, kohtu on tuskallinen kosketukseen, ei rentoudu supistusten välillä;

Sikiön liikkeet muuttuvat epätavallisen voimakkaiksi, heikoiksi tai kivuliaiksi;

huolestunut päänsärkystä, näkö on hämärtynyt ("kärpäset välkkyvät" silmien edessä), epigastrisella alueella on kipuja, verenpaine on kohonnut, et voi virtsata.

Joka tapauksessa, jos tunnet epämukavuutta, keskustele raskautta valvovan lääkärin kanssa ja ota yhteyttä yöllä äitiyssairaala... Käytäntö osoittaa, että on parempi pelata turvallisesti kuin aliarvioida tilanteen vakavuus ja vaarantaa lapsen ja oman henkesi.

1. Päätä etukäteen missä laitoksessa synnytät. Monet naiset haluavat mieluummin saada saman lääkärin johtamaan ja synnyttämään. Käytännössä tämä ei ole aina mahdollista. Valtion järjestelmä raskaana olevien naisten seurantaa varten on järjestetty siten, että lääkärin ei välttämättä tarvitse olla läsnä potilaan syntymän yhteydessä. Ja valtiosta riippumattomilla klinikoilla synnytyslääkäri, joka havaitsi sinua eri olosuhteiden vuoksi, ei ehkä ole kanssasi juuri tällä hetkellä. Sitä ei kuitenkaan pitäisi pitää tragediana, kun tuntematon lääkäri synnyttää sinut. Valitse toimitettavaksi hyvämaineinen laitos; jos sinua ei ole "määrätty" alueellisesti (muodolliset vastalauseet voivat ilmaantua sairaalahoidon aikana), päätä etukäteen itse, suostutko maksulliseen palveluun. Palvelusopimuksen tekemiseksi on suositeltavaa suorittaa tässä laitoksessa hyväksytyt kokeet.

2. Pidä asiakirjat kerättynä, nimittäin:

Vaihda kortti kaikkien analyysien ja ultraäänitutkimusten tiedoilla kolmannen kolmanneksen aikana;

Passi;

Vakuutus.

ON PAREMPI OLLA AINA NÄMÄ ASIAKIRJAT ITSENÄ!

Lääketieteellisten asiakirjojen puuttuessa synnytys tulisi suorittaa synnytyssairaala II: ssa tai jopa erikoistuneessa infektiosairaalassa! Jos sinulla ei ole passia tai vakuutusta mukanasi, ilmaisen synnytyksen (pakollisen sairausvakuutuksen) mahdollisuus voi aiheuttaa ongelmia. Ole varovainen.

3. Valmista paketti tavaroilla: 2-3 puuvillapaitaa, 3-4 vaippaa (mieluiten kertakäyttöiset), 3-4 paria puuvillahousuja, tyynyt (suurin), kylpytakki, pestävät tossut, 2-3 paria puuvillasukkia, kylpytuotteet, pyyhkeet ...

Itse synnytysosastolla et kuitenkaan tarvitse mitään muuta kuin tossut: yleensä synnytyksen aikana tarvittavat alusvaatteet ja vaatteet annetaan äitiyssairaala... Sukulaiset tuovat sinulle kaiken muun, myös vauvan tavarat, syntymän jälkeen.

Mitä ottaa mukaan sairaalaan, ehdottaa palvelulistamme Sairaalan asioiden luettelo

Lääkärit ja sinäkin olet mukavampia, jos et ole tuntenut synnytyksen lähestymistä, et ylikuormita vatsaasi. Kun odotat synnytystä kotona, rajoita ruokavaliosi kevyisiin kekseihin, kuppiin lientä ja teetä.

Leikkaa kynnet; voit ajella häpysi itse - nämä ovat pakollisia toimenpiteitä ennen synnytystä.

Älä menetä mielen läsnäoloasi, ole päättäväinen ja koottu - sinulla on vaikea, mutta iloinen työ. Muista, että olet ensisijaisesti vastuussa itsestäsi ja lapsestasi.

Ensimmäisen synnytyksen odottaminen on jännittävää ja hälyttävää aikaa. Monet naiset pelkäävät, että supistusten alkaminen jää väliin ja vauva syntyy kotona. Käytännössä on kuitenkin melko vaikeaa olla huomaamatta synnytyksen alkamista.

Synnytyksen alku

Synnytys alkaa yleensä 38–42 raskausviikon välillä. Tässä tapauksessa niitä pidetään normaaleina ja ajankohtaisina, ja vauvaa pidetään täysiaikaisena.

Milloin on aika mennä sairaalaan ensimmäisen raskauden aikana? Pitäisikö minun hakea sairaalaan etukäteen?

Riippumatta siitä, kantaako nainen ensimmäistä vai kolmatta lasta, ei ole viitteitä sairaalahoitoon sairaalassa ennen synnytyksen alkamista.

Vaikka aiemmin tämä käytäntö oli laaja. Jos odottava äiti ei avannut kohdunkaulaa neljänkymmenen viikon kuluessa ja säännölliset supistukset eivät alkaneet, hänet lähetettiin sairaalahoitoon sairaalaan. Äitiyssairaalassa nainen oli jatkuvassa lääkärin valvonnassa, tarvittaessa synnytystä kannustettiin.

Toistaiseksi ilman indikaatioita raskauden komplikaatioiden muodossa synnytyslääkäri-gynekologi ei anna lähetettä sairaalahoitoon. Odottava äiti voi olla kotona jopa 42 viikkoa ja elää normaalia elämää.

Kuitenkin synnytyksen läheisyys on pidettävä mielessä, jotta kaikki mitä tarvitset sairaalaan. On myös oltava tietoinen tällaisista kehon muutoksista esiasteina.

Harbingers

Satamamiehet osoittavat odottavalle äidille, että on aika synnyttää lapsi. Ensimmäisen raskauden aikana näiden oireiden alkamisen ja synnytyksen alkamisen välillä kuluu yleensä 1–2 viikkoa, kun taas toisen ja seuraavien synnytysten aikana vauva voi syntyä seuraavana päivänä. Tämä johtuu kohdun nopeammasta reaktiosta kehossa tapahtuviin prosesseihin.

Harbingerit sisältävät seuraavia oireita:

• Vatsan muodon muutos.
• Närästyksen ja ruoansulatusongelmien katoaminen, hengenahdistus.
• Selän ja kaulan suoristus.

Nämä ilmentymät liittyvät siihen, että sikiö vajoaa alemmas ja sopii tiukasti pään kanssa pienen lantion sisäänkäynnille. Samanaikaisesti ylävatsan paine laskee ja kalvon paineeseen liittyvät epämiellyttävät oireet heikentyvät tai katoavat.

Vatsan prolapsit johtavat painopisteen siirtymiseen, mikä aiheuttaa selän ja kaulan suoristumista ja taipumista. Myös nainen voi vaivata kipua lannerangan alueella.

Lähempänä synnytystä limakalvotulppa voi irrota sukupuolielimestä. Yleensä se on eritteen hyytymä, jossa on verisiä raitoja ja laikkuja. Joskus limatulppa irtoaa osittain, ja tämä jää huomaamatta, varsinkin jos raskaus on ensimmäinen.

Lima-verinen vuoto voi pelätä odottavaa äitiä. Tämä julistaja ei kuitenkaan ole syy sairaalahoitoon.

Jos vesi ei lähde pois ja kohdun säännöllisiä supistuksia ei havaita, vaikka korkki on poistunut, voit jäädä kotiin ja odottaa synnytystä.

Merkkejä työstä

Synnytyksen mekanismi on melko monimutkainen. Ensinnäkin on tarpeen, että kohdunkaula avautuu, jotta lapsi voi liikkua vapaasti synnytyskanavaa pitkin.

Tämä tapahtuu synnytyksen ensimmäisen vaiheen aikana. Tätä seuraa yritykset, kun kohdun supistukset yhdistetään puristimen lihasten voimakkaaseen jännitykseen, ne työntävät lapsen ulos. Kolmas vaihe on istukan purkautuminen - istukka tai "lapsen paikka".

Tärkeimmät alkavan työn merkit:

• Säännölliset kohdun supistukset.
• Lapsiveden poistuminen.

Odottavan äidin tulisi tietää, että todellisten supistusten lisäksi on myös vääriä tai harjoitussupistuksia. Jos nainen ymmärtää eron, hänen on helppo erottaa ne toisistaan.

Harjoittelun supistukset

Harjoittelusupistuksia kutsutaan joskus synnytyksen edeltäjiksi, varsinkin jos ne havaitaan ensimmäisen kerran 37–38 viikolla.

Usein nainen voi kuitenkin huomata ulkonäkönsä paljon aikaisemmin - toisella kolmanneksella. 16-18 viikon aikana epäsäännölliset kohdun supistukset ovat normaaleja.

Tämän prosessin päätarkoitus on valmistaa kohtu tulevaa synnytystä varten. Tällaisia ​​supistuksia on kuvattu pitkään ja ne tunnetaan lääketieteellisessä kirjallisuudessa paremmin nimellä "Braxton-Hicksin supistukset".

Ne ovat kivuttomia ja epäsäännöllisiä ja häviävät nopeasti itsestään. Harjoittelun supistusten vähentämiseksi sinun täytyy levätä enemmän, muuttaa kehon asentoa. Syvä, rytminen hengitys auttaa joskus.

Säännölliset supistukset

Jos nainen kokee jatkuvasti harjoittelun supistuksia, hän saattaa menettää hetken, jolloin ne tulevat säännöllisiksi. Erot kuitenkin näkyvät hyvin nopeasti.

Todellisille taisteluille on ominaista:

• Säännöllisyys ja rytmi.
• Vähentää kohdun supistusten välistä aikaa.
• Intensiteetin lisääntyminen.
• Kivulias tunne on kohtalainen tai vaikea.

Sinun on käytettävä kelloa, jotta ymmärrät, ovatko nämä supistukset totta vai vääriä. Säännölliset supistukset osoittavat, että synnytys on vihdoin alkanut. Lisäksi ne eivät vähene levossa tai unessa, kun vaihdat asentoa. Liikkumisen aikana todelliset supistukset voivat saada vahvempia ja kivuliaampia. Myöskään antispasmodisten lääkkeiden - No -shpy, Papaverine, Viburkola - saanti ei vaikuta niihin.

Jos sairaala on kuitenkin kaukana tai vaikeasti tavoitettavissa, on parasta mennä heti, kun supistukset ovat säännölliset. Ei kannata viivyttää, jos perheessä naislinjaa pitkin - potilaan äiti tai sisko - syntyi nopeasti. Tyttären vauvan syntymä voi seurata samaa skenaariota.

Lapsiveden purkautuminen

Raskauden aikana vauva on tiheässä kuoressa - kupla, joka on täynnä nestettä. Sitä kutsutaan lapsivesi tai lapsivesi.

He suorittavat tärkeän tehtävän - suojaavat lasta vammoilta äkillisten liikkeiden aikana, toimivat iskunvaimentimina. Lisäksi he osallistuvat joihinkin aineenvaihduntaprosesseihin. Lapsiveden ansiosta on myös mahdollista ylläpitää ympäristön optimaalinen lämpötila sikiölle.

Synnytyksen alussa kalvot repeytyvät ja vesi kaadetaan ulos. Tämä prosessi on pääsääntöisesti äkillinen, ilman esiasteita ja kivuliaita tuntemuksia. Useimmiten naiset sekoittavat lapsiveden purkautumisen tahattomaan virtsaamiseen.

Joskus pieni määrä nestettä kaadetaan osittain. Mutta tilavuus voi nousta 1,5–2 litraan.

Jos näin tapahtuu, on suositeltavaa mennä sairaalaan mahdollisimman pian, vaikka säännöllistä synnytystä ei ole vielä havaittu. Todennäköisesti supistukset ovat yksinkertaisesti liian heikkoja, eikä synnyttävä nainen vielä tunne niitä.

Pitkä vedetön väli uhkaa vauvaa infektiolla, joten sinun ei pitäisi lykätä sairaalahoitoa. Mitä nopeammin lääkäri tutkii naisen, sitä pienempi on komplikaatioiden riski.

Patologia

Joskus synnytys alkaa aikaisin. Tämä tapahtuu ensimmäisen ja seuraavan raskauden aikana.

Ennenaikaista synnytystä pidetään, jos se alkaa ennen 38 viikkoa. Tässä tapauksessa lapsi tai synnyttävä nainen ei aina kärsi; 36–37 viikon aikana useimmiten kaikki päättyy hyvin.

Nykyään lääkärit hoitavat vauvoja 500 gramman painosta alkaen. Tietenkin tässä tapauksessa keskushermoston ja muiden komplikaatioiden vaurioitumisen riski on melko korkea.

Siksi sinun on pyrittävä kaikin voimin välittämään raskaus. Ennenaikainen synnytys voi alkaa normaalisti, mutta useita viikkoja aikaisemmin. Tätä vaihtoehtoa käytettäessä on tarpeen soittaa ambulanssiryhmään heti, kun nainen huomasi supistusten säännöllisyyden tai lapsivesin poistumisen.

Joskus synnytys pakotetaan - esimerkiksi normaalisti sijaitsevan istukan ennenaikainen irtoaminen, eklampsia.

Raskaana oleva nainen tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa, jos seuraavat oireet ilmenevät:

• Säännölliset supistukset.
• Lapsiveden purkautuminen.
• Äkillinen, terävä kipu vatsassa, alaselässä.
• Verinen vuoto sukuelimistä tai sisäisen verenvuodon merkkejä (tajunnan menetys, voimakas verenpaineen lasku, takykardia, huimaus, äkillinen voimakas heikkous ja kalpeus).

Mistä tietää, milloin on aika mennä sairaalaan? Ensimmäisen raskauden aikana tämä kysymys huolestuttaa poikkeuksetta kaikkia naisia. Kuitenkin melkein kukaan ei synny kotona, koska he jättivät synnytyksen alkamisen. Niiden merkit ovat niin ilmeisiä ja konkreettisia, että virheet ovat erittäin harvinaisia.

Mitä lähempänä raskaus päättyy, sitä voimakkaampi on naisen ahdistus tulevasta synnytyksestä. Tämä ajanjakso on erityisen jännittävä ja hälyttävä niille, jotka tulevat äidiksi ensimmäistä kertaa. On paljon kysymyksiä siitä, milloin mennä sairaalaan, mitä ottaa mukaan ja miten synnytys tapahtuu.

Muutama päivä ja joskus viikkoja ennen lapsen syntymää muuttuu naisen hyvinvoinnissa. Tänä aikana kannattaa huolehtia pussin keräämisestä äitiyssairaalassa, tarvittavista asiakirjoista ja myös läheisten ilmoittamisesta. Synnytys tapahtuu useissa vaiheissa. Joissakin tapauksissa suositellaan varhaista sairaalahoitoa.

Muutama päivä ennen lapsen syntymää naisen keho alkaa valmistautua. Raskaana oleva nainen voi havaita tilansa havaitsemalla seuraavat merkit:

• laihtuminen ja joskus jonkinlainen laihtuminen;
• vatsan laiminlyönti siirtämällä lapsi lähemmäksi synnytyskanavaa;
• närästyksen ja hengenahdistuksen väheneminen;
• lisääntynyt virtsaamistarve;
• raskauden tunne ja puristuminen lannerangan alueella;
• jalkakrampit;
• muutokset suoliston liikkuvuudessa: ripuli, pahoinvointi, hilseily;
• vähentynyt lapsen aktiivisuus;
• "pesivän vaiston" ilmentyminen (halu valmistaa talo lapsen saapumista varten, pestä kaikki, puhdistaa se, järjestää lapsen paikka makuuhuoneessa);
• väärien supistusten kehittyminen - supistukset, jotka kouluttavat kehoa ja valmistavat kohdunkaulan synnytykseen;
• lievän limakalvon vuoto, hajuton, läpinäkyvä tai hieman vaaleanpunainen;
• limatulpan vuoto (hyytymä, joka näyttää meduusalta).

Jos tällaisia ​​merkkejä havaitaan, ei ole tarpeen ottaa välittömästi yhteyttä sairaalaan. Vauvan ilmestymiseen voi kulua useita viikkoja-1-2 päivää, syntymäaikaa on mahdotonta määrittää tarkemmin. Tärkeintä on hakeutua lääkärin hoitoon ensimmäisten synnytyksen merkkien yhteydessä.

Milloin mennä sairaalaan?

Sinun on mentävä sairaalaan ensimmäisten synnytyksen merkkien yhteydessä. Nämä oireet on tunnettava ja seurattava tarkasti tilan muutosten varalta:

1. Lapsivesi on poissa. Normaalissa synnytyksessä tämä tapahtuu kohdunkaulan laajentumisen aikana. Usein lapsivesi repeytyy ennen synnytyksen ja kouristusten alkamista. Tällaisessa tilanteessa sinun on välittömästi otettava yhteyttä äitiyssairaalaan, lapsen, jolla ei ole lapsivesiä, ei pitäisi olla yli 10-12 tuntia. Lapsivesi on vaarallista purkaa ennen 37. viikkoa, tässä tapauksessa lääkärit tarvitsevat aikaa valmistellakseen lapsen keuhkot toimintaan.
2. Ensimmäiset supistukset ilmestyivät - määräajoin supistuvat hyökkäykset, joita esiintyy yhdessä vatsakivujen kanssa alavatsassa. Heidän ansiosta kohdunkaula pehmentyy ja avautuu. Ensimmäisen synnytyksen aikana kehittyy usein pieniä, mutta pitkittyneitä (jopa 24 tuntia tai enemmän) supistuksia. Aluksi supistukset eivät aiheuta paljon kipua ja kestävät 15 sekuntia. Taukojen aikana lihakset rentoutuvat ja raskaana olevalla naisella on mahdollisuus levätä. Työvoima voimistuu vähitellen, supistukset yleistyvät, pitkittyvät ja ovat kivuliaita. Tauot lyhennetään 15-20 minuuttiin ja synnytyksen aikana jopa 2-3. Kipu ulottuu alaselkään, peräsuoleen, reisiin ja vasikoihin, joihin liittyy joskus vilunväristyksiä. Kun supistukset kestävät minuutin tai enemmän ja niiden väliset tauot lyhenevät 10-15 minuuttiin, sinun on mentävä sairaalaan. Tämä taajuus on tärkein merkki lapsen tulevasta syntymästä.

Ero moninapaisten naisten synnytyksen ensimmäisen vaiheen välillä on se, että se kulkee nopeammin. Myös lapsivesi vuotaa useammin ennen supistusten alkamista.

Tilanteet, joissa tarvitaan varhaista sairaalahoitoa

Nainen voi mennä sairaalaan etukäteen omasta vapaasta tahdostaan ​​saatuaan lähetteen häntä valvovalta lääkäriltä. Jotkut synnyttäneet naiset tuntevat olonsa rauhallisemmaksi hoitohenkilökunnan valvonnassa, vaikka läheisiä ei olekaan. Erityisen usein ne, joilla on ollut komplikaatioita edellisessä synnytyksessä, pyytävät varhaista sairaalahoitoa.

Indikaatiot sairaalaan menemiseksi etukäteen ovat seuraavat tilanteet:

1. Raskauden jälkeinen raskaus. 42. viikolla on parempi mennä sairaalaan, vaikka synnytyksen merkkejä ei vielä ole. Sairaalassa suoritetaan erityisiä toimenpiteitä, jotka valmistavat kehoa, pehmentävät kohdunkaulaa ja helpottavat sen paljastumista.
2. Gestoosi. Tämä tila itsessään vaatii sairaalahoitoa. Yksi sen komplikaatioista voi olla ennenaikainen synnytys, ja jos kyseessä on vakava patologinen muoto, tarvitaan hätätoimitus kirurgisella menetelmällä.
3. Suunniteltu keisarileikkaus. Varhainen sairaalahoito antaa naiselle ja henkilökunnalle mahdollisuuden valmistautua tulevaan leikkaukseen: suorittaa veri- ja virtsakokeita, valita anestesian ja muita lääkkeitä. Menettely suoritetaan viikkoa ennen odotettua eräpäivää (PDD).

Nämä ovat vain yleisimpiä syitä mennä sairaalaan etukäteen. Varhaisesta sairaalahoitoon lähettämisestä päättää johtava synnytyslääkäri-gynekologi, joka johtaa raskautta naisen tilan, terveyden ja raskausprosessin ominaisuuksien (komplikaatioiden) perusteella.

Milloin tarvitset hätäapua?

Soita välittömästi ambulanssi seuraavissa tilanteissa:

• supistuksista on tullut säännöllisiä, toistuvat vähintään 5 minuutin välein;
• lapsivesi on poistunut;
• vuoto emättimestä tulee veristä tai verenvuotoa (tulipunaista verta) on kehittynyt;
• kivut eivät synny ajoittain, vaan kärsivät jatkuvasti, luonteeltaan - kipeinä tai kouristeluna.

Nopea synnytys on erillinen tapaus. Niitä ei aina voida ennakoida, erottuva piirre on kohdunkaulan nopea avautuminen. Samaan aikaan lepoajat lyhenevät jatkuvasti ja kestävät pian 2-3 minuuttia.

Siksi, jos edellinen synnytys oli nopea tai on perinnöllinen tekijä, ambulanssi on kutsuttava ensimmäisten supistusten yhteydessä.

Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa kannattaa hakea hätäapua. Ei ole turvallista päästä äitiyssairaalaan omalla kuljetuksella, koska synnytys voi siirtyä seuraavaan vaiheeseen ja naisen tila huononee. Ambulanssi -autossa on tarvittavat laitteet tällaisiin tilanteisiin.