آیا باید از قبل به بیمارستان بروم؟ چگونه بفهمیم زمان زایمان فرا رسیده است؟ بهتر است همیشه این اسناد را همراه داشته باشید.

البته ، چنین توصیه های متناقض و بی دلیل تنها بر اضطراب مادر آینده می افزاید: از این گذشته ، توصیه های نادرست در مورد بستری شدن در بیمارستان برای زایمان ، اجرا شده ، می تواند به مشکلات جدی در هنگام زایمان تبدیل شود. و سلامت مادر و نوزاد تا حد زیادی به نحوه انجام این فرآیند مهم بستگی دارد ، به ویژه در مشاهده به موقع و مراقبت های پزشکی به موقع ارائه شده.

چه موقع وقت رفتن به بیمارستان است - کی شکم پایین می آید؟

تغییر شکل شکم در آستانه زایمان با "موقعیت شروع" نوزاد قبل از شروع این روند همراه است. جنین سر را به استخوان های لگن فشار می دهد و رحم را به سمت پایین می کشاند. در نتیجه ، معده افت می کند ، همانطور که گفته شد ، پایین تر فرو می رود و به شکل گلابی شبیه است. مادر آینده می تواند نه تنها به تغییر بیرونی شکل شکم بلکه به تغییرات در سلامتی نیز توجه کند. به عنوان مثال ، مدفوع و ادرار مکرر (سر نوزاد بیشتر به راست روده و مثانه فشار می آورد) و از بین رفتن تنگی نفس (پایین آمدن فشار رحم از فشار روی دیافراگم متوقف می شود و تنفس را آسان می کند). افتادگی شکم شواهدی از آمادگی برای زایمان است ، اما نیازی به بستری شدن فوری ندارد.
اول ، از لحظه ای که شکل شکم تا شروع زایمان تغییر می کند ، به طور معمول می تواند ... حدود دو هفته طول بکشد! ثانیاً ، افتادگی شکم یک ویژگی اجباری پیش سازها و شروع زایمان نیست: گاهی اوقات این اتفاق نمی افتد. اینکه معده در آستانه زایمان پایین بیاید یا خیر ، بستگی به شکل لگن مادر باردار و همچنین میزان آب ، اندازه و وضعیت جنین (سر یا باسن به سمت پایین) دارد.

چگونه درک کنیم که در حال زایمان هستیم: آب

در واقع ، اگر آب مادر در حال تمام شدن باشد ، لازم است بلافاصله به بیمارستان بروید. با این حال ، در بیشتر موارد ، شما باید خیلی زودتر به جاده بروید! واقعیت این است که زایمان لزوماً با خروج مایع آمنیوتیک آغاز نمی شود. بسته به حجم آب ، محل قرار گرفتن جنین در رحم ، اندازه نوزاد و سن حاملگی ، غشاها می توانند در ابتدا ، میانه و حتی در انتهای فرآیند شکسته شوند. در برخی موارد ، مثانه جنین به خودی خود پاره نمی شود و کودک در غشاها متولد می شود.
تولد "با پیراهن" - در مثانه جنین پر از مایع - برای نوزادان خطرناک است: از این گذشته ، پس از تولد ، او باید در هوا تنفس کند ، نه آب. ضرب المثل قدیمی روسی "خوشحال - در پیراهن متولد شد" نشان می دهد که این شخص به هیچ چیز اهمیت نمی دهد ، زیرا در چنین وضعیت خطرناکی زنده ماند. علیرغم این واقعیت که بسیاری از زنان تخلیه آب را آغاز زایمان می دانند ، بیرون آمدن آنها همزمان با ظاهر انقباضات یا حتی قبل از آنها به هیچ وجه عادی نیست. در حقیقت ، کل مثانه جنین ، پر از آب ، باید در روند زایمان شرکت کند: در اولین انقباضات ، زمانی که دهانه هنوز بسیار کوچک است ، کشیده و بر دهانه رحم فشار می آورد و آن را مجبور به کشش می کند.

ماندن در خانه پس از شروع انقباضات منظم و انتظار برای جاری شدن آب کاملاً اشتباه است. در حالت ایده آل ، مثانه جنین باید تا وسط (!) اولین مرحله زایمان سالم باقی بماند - تا زمانی که دهانه رحم 4-5 سانتیمتر گسترش یابد. مرحله اول زایمان - تا زمانی که دهانه رحم کاملاً متسع شود. گاهی اوقات در وسط زایمان ، در پس زمینه یک مثانه کامل جنین ، انقباضات به تدریج شروع به ضعیف شدن می کنند. در این حالت ، برای عادی سازی زایمان ، پزشک مثانه را باز می کند.

چه موقع وقت رفتن به بیمارستان است: ترافیک دور شده است

چوب پنبه یک توده ژله مانند به شکل توده یا رشته هایی به رنگ زرد ، صورتی یا قهوه ای است. این ترشح از دستگاه تناسلی ، که به درستی مخاط دهانه رحم نامیده می شود ، لزوماً در شروع زایمان ظاهر نمی شود. مثل افتادگی شکم انتشار چوب پنبهیک پیشگام زایمان است - تظاهرات تغییرات در بدن یک زن باردار اندکی قبل از تولد نوزاد. در دوران بارداری ، پلاگین که کانال دهانه رحم را پر می کند ، جنین را از اثرات نامطلوب فلور باکتریایی واژن محافظت می کند. قبل از زایمان ، دهانه رحم نرم می شود و کمی باز می شود. در این حالت ، پلاک مخاطی می تواند به بیرون ظاهر شود (یا می تواند داخل کانال گردن رحم باقی بماند و در هنگام زایمان برجسته شود). گاهی اوقات دوشاخه "در چند گذر" جدا می شود - نه بلافاصله ، بلکه در 2-3 روز. همچنین ممکن است از اولین ترشح مخاط دهانه رحم تا شروع زایمان 7 تا 10 روز طول بکشد.
گاهی مقدماتی عزیمتترافیکفقط اتفاق نمی افتد! ظاهر شدن ترشحات مخاطی از دهانه رحم در پایان بارداری (و همچنین عدم وجود این ترشحات) طبیعی تلقی می شود و نیازی به مراجعه به بیمارستان ندارد.

چگونه درک کنیم که در حال زایمان هستیم - انقباضات

علیرغم اعتبار این جمله ، حتی همیشه هم درست نیست! در دوران بارداری ، یک زن به طور دوره ای انقباضات رحمی را تجربه می کند - دوره های آموزشیبراکستون هیکس. در ابتدای بارداری ، چنین انقباضاتی بسیار نادر است - 1-2 انقباض در هفته ، و کاملاً بدون درد است. آنها به سادگی احساس تنش جزئی در رحم می کنند. با افزایش دوره حاملگی ، انقباضات بیشتر اوقات ظاهر می شوند - تا چندین بار در روز به شکل فشارهای شکمی کوتاه مدت بدون درد (جداگانه) که در زمان های مختلف روز رخ می دهد. این انقباضات در همه زنان باردار وجود دارد. با این حال ، همه آنها را احساس نمی کنند. البته ، چنین انقباضاتی که نوعی از هنجار هستند ، نیازی به مراجعه به بیمارستان ندارند. حدود 2 هفته قبل از تاریخ مورد انتظار تولد ، مادر آینده ممکن است احساسات جدیدی را تجربه کند - کاذب ، یا پیشگامان... از نظر قدرت و احساسات ، آنها بسیار شبیه انقباضات واقعی هستند که زایمان با آنها شروع می شود. اینها به طور دوره ای احساس تنش موج دار در رحم هستند ، که گاهی اوقات با "کشش" در قسمت تحتانی شکم و در قسمت پایین کمر همراه است. برخلاف دردهای واقعی زایمان ، پیش سازها منجر به باز شدن دهانه رحم نمی شوند و زود پایان می یابند.

درگیری هاربینگرممکن است هر روز در طول هفته قبل از زایمان اتفاق بیفتد ، ممکن است 1-2 بار در آستانه زایمان مادر آینده را مختل کند ، یا ممکن است اصلا ظاهر نشود. وجود انقباضات پیش ساز و همچنین عدم وجود آنها امری عادی است و نیازی به مراجعه به پزشک ندارد.

وقتی باید به بیمارستان بروید - بهتر است از قبل!

حامیان این دیدگاه به سادگی موقعیت خود را برمی انگیزند: یک زن باردار همیشه زیر نظر پزشکان خواهد بود ، بنابراین برای پزشکان ، بستگان و خود آرام تر است. با وجود منطق ظاهری این گزاره ، نمی توان آن را کاملاً درست دانست. به طور دقیق تر ، این توصیه جهانی نیست - بستری شدن زودرس قبل از زایمان فقط در موارد خاص ، یا همانطور که پزشکان می گویند ، "طبق علائم" مورد نیاز است:

• هنگام آماده شدن برای سزارین برنامه ریزی شده: به منظور کاهش خطر عوارض جراحی ، زن باردار باید از قبل معاینه و آماده شود. در این مورد ، به مادر آینده توصیه می شود که حداکثر تا هفته 38 بارداری به بیمارستان برود. این زن در بخش آسیب شناسی زنان باردار پذیرفته می شود و یک برنامه معاینه قبل از عمل تجویز می شود.
• اگر عوارض بارداری در آستانه زایمان تشخیص داده شود. در این مورد ، بستری شدن زود هنگام در بیمارستان زایمان به بررسی کامل ، اصلاح مشکلات بهداشتی شناسایی شده و نظارت بر وضعیت جنین در طول درمان کمک می کند. لازم است از قبل به بیمارستان مراجعه کنید ، به عنوان مثال ، با ژستوز (سمیت دیررس زنان باردار ، که با افزایش فشار خون ، ادم و ظاهر پروتئین در ادرار آشکار می شود) ، اختلال در جریان خون در جفت ، تاخیر رشد جنین ، تهدید جدا شدن زودرس جفت.
• با تشدید بیماریهای مزمن عمومی ، زیرا هرگونه نقض سلامت مادر در آینده می تواند بر وضعیت جنین و آمادگی برای زایمان تأثیر بگذارد.
• اگر زنی قبلاً تحت عمل جراحی رحم قرار گرفته است ، او همچنین باید تا هفته 38 بارداری در بیمارستان زایمان بستری شود: در این زمان ، لازم است وضعیت اسکار بعد از عمل را کنترل کنید.
• با تمایل به سررسید. در صورت عدم وجود پیش سازهای زایمان به مدت بیش از 40 هفته ، بستری شدن قبل از تولد برای زنان باردار توصیه می شود. در بیمارستان زایمان ، مادر آینده مورد معاینه قرار می گیرد ، هدف از آن حذف واقعیت طولانی شدن است (وضعیتی که در آن ارگانیسم مادر آینده از کنار آمدن با حمایت زندگی نوزاد جلوگیری می کند و وضعیت او بدتر می شود) ، سطح جریان خون جفت را کنترل کرده و وضعیت جنین را کنترل کنید. در صورت لزوم ، یک زن باردار اقدامات پزشکی را برای آمادگی برای زایمان تجویز می کند.

در موارد دیگر پیشاپیش به بیمارستان برولازم نیست. برعکس ، اغلب این احتیاط غیر ضروری می تواند برای زن باردار ضرری نداشته باشد. هنگامی که مادر در بخش آسیب شناسی زنان باردار بستری است ، فعالیت بدنی مادر محدود است ، که بر گردش خون او تأثیر منفی می گذارد.
اغلب در بیمارستان ، زنان باردار خوب نمی خوابند: همسایگان در بخش ، سر و صدای ناشی از بخش های کودکان و زایمان ، روش های صبح (تجزیه و تحلیل ، دماسنج) تداخل دارد. با این حال ، مضرترین عامل اقامت بی دلیل در بخش پیش از زایمان ، داستانهای ترسناک در مورد زایمان است که مادران آینده بدون هیچ کاری به یکدیگر می گویند. عدم تحرک بدنی ، بی خوابی و "فیلم های ترسناک" که ترس از زایمان را تشدید می کند ، بر آمادگی فیزیولوژیکی و روانی برای زایمان تأثیر منفی دارد.

از همان هفته های اول بارداری ، هر زن بارداری با این س questionsالات اذیت می شود: کجا باید زایمان کرد ، چه چیزهایی با شما مورد نیاز است و کدام روش زایمان را انتخاب کنید. اما اکنون تقریباً نه ماه بارداری پشت سر گذاشته شده است ، زن یک بیمارستان زایمان را انتخاب کرد ، او به وضوح می داند چه باید بکند.

یک سوال مهم باقی مانده است - کی باید برم بیمارستان؟

من نمی خواهم خیلی زود بروم ، اما نمی خواهم دیر شود و سپس در آمبولانس یا حتی در خانه زایمان کنم. اما متأسفانه هیچ پزشکی نمی تواند تاریخ و زمان زایمان را به طور دقیق تعیین کند.

بنابراین ، باید چند نکته را بدانید که به آماده شدن برای زایمان و رسیدن به موقع به بیمارستان کمک می کند.

آنچه هر مادر آینده باید بداند؟

سن حاملگی که در آن کودک تمام مدت محسوب می شود ، طبق نظر متخصصان مختلف به طور قابل توجهی متفاوت است و به طور متوسط ​​، در محدوده بین 39 تا 42 هفته

منادی اصلیانقباضات پیش ساز هستند - انقباضات بدون درد عضلات شکم. چنین انقباضاتی در هر زمان ظاهر می شوند ، نامنظم هستند و پس از مصرف داروهای ضد اسپاسم سریع از بین می روند.

با کمک انقباضات پیش ساز ، بدن زن شروع به آماده شدن برای زایمان آینده می کند.

به ندرت ، چند روز قبل از زایمان ، زنان آن را به شکل مقدار کمی مخاط که در واژن ظاهر می شود ، برطرف می کنند. این پلاگین به عنوان محافظ اضافی هنگام ورود به دهانه رحم عمل می کند.

کمی در مورد شروع زایمان

چه زمانی باید به بیمارستان بروم؟ پاسخ ساده است - در. با این حال ، وجود دارد دلایل فوری، هنگامی که تأخیر در بستری شدن در بیمارستان عوارض مختلفی را تهدید می کند.

چنین دلایلی ظاهر ترشحات خونی و پارگی مایع آمنیوتیک قبل از تولد است.

فعالیت عمومیهدایایی که منظم ، دردناک هستند و در فواصل منظم تکرار می شوند.

به تدریج ، تعداد انقباضات افزایش می یابد ، در حالی که انقباضات با استفاده از داروهای معمولی ضد اسپاسم متوقف نمی شوند ، آنچه آنها را از پیشگامان متمایز می کند.

تمایز بین این دو نوع انقباض دشوار است ، در این صورت بهتر است با خیال راحت بازی کنید و به بیمارستان بروید.

اضطرارمی تواند با زایمان طبیعی همراه باشد (اتساع دهانه رحم با آسیب جزئی به رگ های خونی همراه است) ، اما اغلب ظاهر خون نشانه جدا شدن جفت و سایر شرایط پاتولوژیک است.

توسعه پاره شدن جفت مرگ جنین و مادر را تهدید می کند ، بنابراین ، وقتی حتی مقدار کمی خون ظاهر می شود ، بهتر است با آمبولانس تماس بگیرید.

خروج مایع آمنیوتیکمعمولاً تعیین آن آسان است - مایع آمنیوتیک اغلب حجم زیادی دارد ، اگرچه باز هم ، ممکن است آب کمی وجود داشته باشد ، ممکن است نشتی تدریجی وجود داشته باشد.

احساس ظاهر و تخلیه آب (نه مخاطی) از مهبل نیز نشانه ای برای تماس با آمبولانس است.

در خاتمه ، باید گفت که در صورت یا با یک دوره پیچیده بارداری ، بستری شدن قبل از تولد در بیمارستان از قبل برنامه ریزی شده است. بقیه موارد به عهده خود زن است.

بنابراین بهترین زمان برای رفتن به بیمارستان چه زمانی است؟ بهتر است زودتر به بیمارستان بیایید، پس چرا نگران باشید - آیا آمبولانس به موقع می آید؟

همچنین ارزش بیمه اولیه دارد ، زیرا اولین تولد معمولاً مدت زیادی طول می کشد، تا 10-13 ساعت ، زایمان های مکرر بسیار سریعتر انجام می شود.

انتظار برای اولین تولد یک زمان هیجان انگیز و هشدار دهنده است. بسیاری از زنان نگران این هستند که شروع انقباضات را از دست بدهند و نوزاد در خانه متولد شود. با این حال ، در عمل ، بسیار دشوار است که متوجه شروع زایمان نشوید.

آغاز کار

زایمان معمولاً بین هفته های 38 تا 42 بارداری آغاز می شود. در این مورد ، آنها طبیعی و به موقع در نظر گرفته می شوند و نوزاد تمام مدت محسوب می شود.

زمان بارداری اول در چه زمانی است؟ آیا باید از قبل به بیمارستان مراجعه کنم؟

صرف نظر از این که یک زن فرزند اول یا سوم را حمل می کند ، هیچ نشانه ای برای بستری شدن در بیمارستان قبل از شروع زایمان وجود ندارد.

اگرچه قبلاً این عمل گسترده بود. اگر تا چهل هفته مادر باردار دهانه رحم خود را باز نکرد و انقباضات منظم شروع نشد ، او برای بستری شدن در بیمارستان فرستاده شد. در بیمارستان زایمان ، زن تحت نظارت مداوم پزشک بود ، در صورت لزوم ، زایمان تحریک می شد.

تا به امروز ، بدون علائم در قالب عوارض حاملگی ، متخصص زنان و زایمان برای بستری شدن مراجعه نمی کند. مادر آینده می تواند تا 42 هفته در خانه بماند و زندگی عادی داشته باشد.

با این حال ، نزدیک بودن زایمان باید در نظر گرفته شود تا همه چیز مورد نیاز برای بیمارستان آماده شود. همچنین لازم است از چنین تغییراتی در بدن به عنوان پیش سازها آگاه باشیم.

هاربینگرها

هاربینگرها به مادر باردار سیگنال می دهند که زمان تولد کودک فرا رسیده است. در اولین بارداری ، بین شروع این علائم و شروع زایمان ، معمولاً 1-2 هفته می گذرد ، در حالی که در دوران دوم و بعدی ، ممکن است نوزاد روز بعد به دنیا بیاید. این به دلیل واکنش سریع رحم به فرآیندهای رخ داده در بدن است.

هاربینگرها علائم زیر را دارند:

• تغییر شکل شکم.
• از بین رفتن سوزش سر دل و مشکلات گوارشی ، تنگی نفس.
• صاف کردن پشت و گردن.

این تظاهرات با این واقعیت همراه است که جنین پایین تر فرو می رود و محکم با سر تا ورودی لگن کوچک محکم می شود. در همان زمان ، فشار به بالا شکم به ترتیب کاهش می یابد و علائم ناخوشایند مرتبط با فشار بر دیافراگم ضعیف یا ناپدید می شوند.

افتادگی شکم منجر به تغییر مرکز ثقل می شود ، این امر باعث صاف شدن و انحراف کمر و گردن می شود. همچنین ، ممکن است یک زن از درد در ناحیه کمر اذیت شود.

نزدیک به زایمان ، ممکن است یک پلاک مخاطی از دستگاه تناسلی خارج شود. معمولاً لخته ترشحات با رگه ها و لکه های خونی است. گاهی اوقات پلاک مخاطی به صورت قسمتهایی جدا می شود و این مورد توجه نمی شود ، به خصوص اگر بارداری اولین بارداری باشد.

ظاهر ترشحات خونی مخاطی می تواند مادر آینده را بترساند. با این حال ، این پیشگام دلیلی برای بستری شدن فوری در بیمارستان نیست.

اگر آب خارج نشود و انقباضات منظم رحم مشاهده نشود ، حتی پس از جدا شدن چوب پنبه ، می توانید در خانه بمانید و منتظر زایمان باشید.

علائم کار

مکانیسم زایمان بسیار پیچیده است. اول از همه ، لازم است دهانه رحم برای حرکت آزاد کودک در طول کانال تولد باز شود.

این در اولین مرحله زایمان رخ می دهد. پس از آن تلاش می شود ، هنگامی که انقباضات رحم با کشش شدید عضلات پرس ترکیب می شود ، کودک را به بیرون هل می دهد. مرحله سوم تخلیه جفت است - جفت ، یا "محل کودک".

علائم اصلی زایمان اولیه:

• انقباضات منظم رحم.
• ترشح مایع آمنیوتیک.

مادر آینده باید بداند که علاوه بر انقباضات واقعی ، انقباضات کاذب یا آموزشی نیز وجود دارد. اگر یک زن تفاوت را درک کند ، تشخیص بین آنها برای او آسان خواهد بود.

انقباضات آموزشی

گاهی اوقات انقباضات تمرینی را پیش سازهای زایمان می نامند ، به ویژه اگر برای اولین بار در هفته 37-38 مشاهده شوند.

با این حال ، اغلب یک زن می تواند خیلی زودتر ظاهر شود - در سه ماهه دوم. از هفته 16-18 ، انقباضات نامنظم رحم طبیعی است.

هدف اصلی این فرآیند آماده سازی رحم برای تولد آینده است. چنین انقباضاتی برای مدت طولانی توصیف شده است و در ادبیات پزشکی بیشتر با عنوان "انقباضات براکستون-هیکس" شناخته می شود.

آنها بدون درد و نامنظم هستند و به سرعت خود به خود از بین می روند. برای کاهش انقباضات تمرینی ، باید بیشتر استراحت کنید ، موقعیت بدن خود را تغییر دهید. تنفس عمیق و موزون گاهی اوقات کمک می کند.

انقباضات منظم

اگر یک زن دائماً در حال تجربه انقباضات تمرینی است ، ممکن است لحظه ای را که آنها منظم می شوند از دست بدهد. با این حال ، خیلی سریع تفاوت ها آشکار می شود.

نبردهای واقعی با ویژگی های زیر مشخص می شود:

• نظم و ریتم.
• کاهش فواصل بین انقباضات رحمی.
• افزایش شدت.
• احساسات دردناک متوسط ​​تا شدید است.

برای درک درست یا نادرست بودن این انقباضات ، باید از ساعت استفاده کنید. انقباضات منظم نشان می دهد که بالاخره زایمان آغاز شده است. علاوه بر این ، در هنگام استراحت یا خواب ، هنگام تغییر موقعیت ، کاهش نمی یابد. هنگام حرکت ، انقباضات واقعی می توانند قوی تر و دردناک تر شوند. همچنین ، آنها تحت تأثیر داروهای ضد اسپاسم قرار نمی گیرند - No -shpy ، Papaverine ، Viburkola.

با این حال ، اگر بیمارستان دور است یا دسترسی به آن دشوار است ، بهتر است به محض منظم شدن انقباضات بروید. اگر در خانواده در خط زن - مادر یا خواهر بیمار - زایمان سریع رخ دهد ، به تأخیر نمی اندازد. برای یک دختر ، تولد نوزاد ممکن است از سناریوی مشابهی پیروی کند.

ترشح مایع آمنیوتیک

در دوران بارداری ، کودک در یک پوسته متراکم قرار دارد - یک حباب پر از مایع. مایع آمنیوتیک یا مایع آمنیوتیک نامیده می شود.

آنها یک کار مهم را انجام می دهند - آنها از کودک در برابر حرکات ناگهانی از آسیب محافظت می کنند ، آنها به عنوان یک ضربه گیر عمل می کنند. علاوه بر این ، آنها در برخی از فرآیندهای متابولیک دخیل هستند. همچنین ، به لطف مایع آمنیوتیک ، می توان دمای مطلوب محیط را برای جنین حفظ کرد.

در ابتدای زایمان ، غشاها پاره می شوند و آب به بیرون ریخته می شود. این روند ، به طور معمول ، ناگهانی است ، بدون هیچ گونه پیش ساز و احساسات دردناک. بیشتر اوقات ، زنان ترشح مایع آمنیوتیک را با ادرار غیر ارادی اشتباه می گیرند.

گاهی اوقات مقدار کمی مایع به صورت قطعه قطره می شود. اما حجم می تواند به 1.5-2 لیتر برسد.

اگر این اتفاق افتاد ، توصیه می شود در اسرع وقت به بیمارستان بروید ، حتی اگر زایمان منظم هنوز مشاهده نشده باشد. به احتمال زیاد ، انقباضات بسیار ضعیف هستند و زن در حال زایمان هنوز آنها را احساس نمی کند.

یک فاصله طولانی بدون آب نوزاد را با عفونت تهدید می کند ، بنابراین شما نباید رفتن به بیمارستان را به تعویق بیندازید. هرچه زودتر یک زن توسط پزشک معاینه شود ، احتمال عوارض کاهش می یابد.

پاتولوژی

گاهی زایمان زود شروع می شود. این اتفاق در بارداری های اول و بعدی رخ می دهد.

اگر زایمان زودرس قبل از 38 هفته شروع شود ، در نظر گرفته می شود. در این مورد ، کودک یا زن در حال زایمان همیشه رنج نمی برند ؛ در دوره 36-37 هفته ، اغلب همه چیز به خوبی به پایان می رسد.

امروزه پزشکان با وزن 500 گرم از نوزادان مراقبت می کنند. البته ، در این مورد ، خطر آسیب به سیستم عصبی مرکزی و سایر عوارض بسیار زیاد است.

به همین دلیل است که شما باید با تمام وجود برای انتقال بارداری تلاش کنید. زایمان زودرس ممکن است طبق معمول شروع شود ، اما چند هفته زودتر. با این گزینه ، لازم است به محض اینکه زن متوجه منظم شدن انقباضات یا ترشح مایع آمنیوتیک شد ، با تیم آمبولانس تماس بگیرید.

گاهی اوقات زایمان اجباری است - به عنوان مثال ، با جدا شدن زودرس جفت طبیعی ، اکلامپسی.

در صورت بروز علائم زیر ، یک زن باردار نیاز به بستری فوری دارد:

• انقباضات منظم.
• ترشح مایع آمنیوتیک.
• درد ناگهانی و شدید در شکم ، کمر.
• ترشحات خونین از دستگاه تناسلی یا علائم خونریزی داخلی (از دست دادن هوشیاری ، کاهش شدید فشار خون ، تاکی کاردی ، سرگیجه ، ضعف شدید شدید و رنگ پریدگی).

چگونه بفهمیم زمان مراجعه به بیمارستان فرا رسیده است؟ در اولین بارداری ، این سوال بدون استثنا همه زنان را نگران می کند. با این حال ، تقریباً هیچ کس به دلیل عدم شروع زایمان در خانه زایمان نمی کند. علائم آنها آنقدر واضح و ملموس است که اشتباهات بسیار نادر است.

آیا لازم است از قبل به بیمارستان بروم؟

تصمیم برای نوشتن مقاله با این عنوان در نتیجه این واقعیت است که اغلب س aال (درخواست) را می شنوید: آیا می توان از قبل به بیمارستان مراجعه کرد.

من عمیقا متقاعد شده ام که باید با شروع زایمان به بیمارستان مراجعه کنید. این مورد در مورد بیماران مبتلا به عوارض جدی بارداری صدق نمی کند: فشار خون بالا (به ویژه همراه با سردرد ، سنگینی پشت سر) ، جفت سرراهی ، سوء تغذیه جنین درجه 2 تا 3 ، ناسازگاری Rh ، اختلال در وضعیت جنین به کاردیوتوکوگرافی و داپلرومتری ، آسیب شناسی شدید همزمان قلب ، کلیه ها ، سیستم خون ، که ممکن است در دوران بارداری بدتر شود. در چنین شرایطی ، لازم است تحت نظر متخصصان مجرب برای انجام درمان و در هر زمان ، در صورت لزوم ، مراقبت های پزشکی فوری دریافت کنید. اما هنوز هم ، چنین مشکلاتی در دوران بارداری بسیار نادر است. اغلب ، بیماران سالم سعی می کنند به بخش آسیب شناسی بارداری مراجعه کنند تا منتظر شروع زایمان باشند. این میل بر چه اساسی استوار است؟

بسیاری می ترسند که با شروع زایمان ، آنها در بیمارستانی که قصد زایمان دارند بستری نشوند. از این نترسید ، زیرا هر بیمارستان زایمانی موظف است هر زنی را برای زایمان بپذیرد ، مگر در مواردی که آسیب شناسی شدید (قلب ، کلیه ، بیماری های عفونی) وجود داشته باشد و برای خود زن ایمن تر است که در یک زایمان تخصصی زایمان کند.

مشکل دیگر ، که بیشتر برای بیماران با زایمان مکرر مشخص می شود: ترس از نرسیدن به بیمارستان. اما زایمان های مکرر به طور متوسط ​​6-8 ساعت طول می کشد. می توانید با اولین علائم زایمان (انقباضات در 10-8 دقیقه ، ریختن مایع آمنیوتیک) به بیمارستان بروید. اصلاً لازم نیست منتظر بمانید تا انقباضات در عرض 1-2 دقیقه تمام شود و شما می خواهید فشار بیاورید.

گاهی اوقات بستگان می ترسند که با شروع زایمان اشتباه گرفته شوند و همچنین سعی می کنند یک زن باردار را از قبل به بیمارستان بفرستند. چنین ترس هایی را می توان درک کرد ، اما هنوز هم بهتر است از آسایش روانی نه خودمان ، بلکه مادر آینده مراقبت کنیم ، زیرا دروغ گفتن در بیمارستان زایمان ، حتی اگر بسیار خوب باشد ، بدون دریافت هیچ گونه مشکلی نیست. درمان ، اما فقط منتظر زایمان است. ارتباط با بیماران مبتلا به آسیب شناسی بارداری ، تأثیر منفی بر وضعیت احساسی می گذارد.
انتظارات آزار دهنده از شروع زایمان خود در برابر شروع انقباضات در سایر بیماران نیز منجر به بهبود خلق نمی شود. ترس ها و نارضایتی های غیر ضروری از بستگان و پزشکانی وجود دارد که (به درستی) با چنین بیمارانی سالم رفتار می کنند. بر این اساس ، دورهای پزشک کوتاه مدت است و درمان به انتصاب سنبل الطیب کاهش می یابد. از این رو ، شکایات و شکایات مربوط به نگرش بی توجه کادر پزشکی است. اگرچه با ورود به بیمارستان با شروع زایمان می توان از چنین تعداد زیادی از احساسات منفی جلوگیری کرد.

وضعیت روحی افسرده قبل از زایمان همچنین بر روند زایمان تأثیر می گذارد ، که اغلب با یک دوره اولیه آسیب شناختی ، ضعف زایمان ، عدم هماهنگی زایمان ، پارگی زودرس مایع آمنیوتیک پیچیده می شود.

نقش مهمی در اختیار پزشکان کلینیک های قبل از زایمان است که با بیمه مجدد و ترس از سلامت بیماران ، آنها را در بیمارستان زایمان بستری می کنند ، حتی اگر حداقل انحراف در سلامتی تشخیص داده شود (گاهی اوقات بدون آنها): ادم جزئی ، یک تشخیص واحد پروتئین در ادرار ، سوء تغذیه جنین درجه 1 ، خون منفی رزوس بدون آنتی بادی ، کمی الیگوهیدرامنیوس یا پلی هیدرامنیوس ، پیری زودرس جفت بدون ایجاد اختلال در وضعیت جنین بر اساس CTG و داپلرومتری ، جلوگیری از طولانی شدن در هفته 39-40 بارداری و غیره البته در چنین شرایطی ، بیماران با نداشتن دانش حرفه ای نمی توانند مسئولیت سلامت خود را بر عهده بگیرند. اگر در مورد اینکه آیا ارزش رفتن به بیمارستان زایمان در جهت یک کلینیک قبل از زایمان را دارد ، شک دارید ، می توانید برای تعیین مناسب بودن بستری شدن ، با بخش مشاوره بیمارستان زایمان مشورت کنید.

همین امر در مورد جراحی سزارین انتخابی نیز صدق می کند. اگر مشخص است که عمل در پیش است ، هیچ عارضه ای در بارداری وجود ندارد و جنین احساس طبیعی می کند ، پس نمی توانید از قبل به بیمارستان بروید ، اما در روز عمل ، با انجام معاینات لازم و آمادگی برای عمل به صورت سرپایی. اما برای این شما باید از قبل در بیمارستان مشورت کنید ، لیست معاینات ، ماهیت آمادگی قبل از عمل و تاریخ عمل را روشن کنید.

اول ، شما باید تاریخ سررسید تقویم را بدانید. مدت بارداری برای هر زن متفاوت است. به طور متوسط ​​، 280 روز یا 40 هفته است ، نوسانات از 38 تا 42 هفته طبیعی تلقی می شود.

چگونه می توان از سررسید مطلع شد؟

روشهای مختلفی برای محاسبه سررسید وجود دارد. برخی سعی می کنند روز لقاح را تعیین کرده و روزها را از آن شمارش کنند. با این حال ، ممکن است روزی که رابطه جنسی رخ داده است و خود روز حاملگی همزمان نباشد ، زیرا سلولهای اسپرم قادر به زنده ماندن خود هستند و چندین روز در تخمدان در دستگاه تناسلی زن منتظر می مانند.

تعیین تاریخ تولد با قاعدگی

متداول ترین روش برای محاسبه سررسید "بر اساس قاعدگی" است. این معمولاً یک رویداد مستند است. لازم است دقیقاً اولین روز آخرین قاعدگی را به خاطر بسپارید ، از ابتدای آن پیشنهاد می شود 280 روز را شمارش کنید. و این حتی ساده تر است - 7 روز دیگر را به تاریخ اولین روز آخرین قاعدگی اضافه کنید و سه ماه دیگر حساب کنید. به عنوان مثال ، آخرین دوره از 5 سپتامبر شروع شد. پس از آن می توان زایمان را در 12 ژوئن (5 + 7 روز = 12 ، 9 ماه سپتامبر - 3 = 6 ماه ژوئن) انتظار داشت. اما اگر زن دارای چرخه قاعدگی نامنظم باشد یا تاریخ قاعدگی خود را به خاطر نیاورد ، این روش غیرقابل اعتماد خواهد بود.

با استفاده از ماشین حساب سررسید ما سررسید خود را بر اساس دوره خود محاسبه کنید

تعیین تاریخ تولد با سونوگرافی

در شرایط مدرن ، تاریخ تولد کاملاً دقیق و با تمرکز بر داده های سونوگرافی (سونوگرافی) قبل از هفته دوازدهم بارداری تعیین می شود. در مراحل بعدی بارداری ، خطا در تعیین اصطلاح با استفاده از سونوگرافی افزایش می یابد. این به این دلیل است که اندازه جنین ، که پزشک در محاسبات خود راهنمایی می کند ، در پایان بارداری دارای نوسانات فردی بزرگ است.

به همین ترتیب ، محاسبه بر اساس تاریخ و مدت بارداری تعیین شده در اولین ملاقات با پزشک انجام می شود (روش "در اولین بازدید از کلینیک قبل از زایمان"). هرچه زودتر پزشک حاملگی را تعیین کند ، پیش بینی های آینده شما از تاریخ زایمان دقیق تر خواهد بود.

تعیین تاریخ تولد با حرکات جنین

تقریباً می توانید تاریخ تولد و اولین حرکت جنین را محاسبه کنید: در زنان اولیه ، این به طور متوسط ​​در 20 هفته و در زنان چندقلو - در 18 هفته رخ می دهد. البته ، این احساسات بسیار ذهنی هستند ، زیرا لحظه اولین حرکت کودک همیشه به وضوح قابل تشخیص نیست.

با علائم متعددی می توانید از بارداری کامل و زایمان آینده مطلع شوید. در حدود 1 - 2 هفته ، به اصطلاح "پیشگامان" زایمان ظاهر می شود.

پیشگامان زایمان

اکثر زنان در پایان بارداری متوجه می شوند که شکم آنها "فرو رفته" و تنفس راحت تر شده است. این امر به این دلیل است که در دوران بارداری کامل ، مقدار مایع آمنیوتیک کمی کاهش می یابد و سر جنین به ورودی لگن کوچک زن فشرده می شود. رحم تحریک پذیرتر می شود ، او "تمرین می کند" ، برای کار بزرگ پیش رو آماده می شود. تنش نامنظم و بدون درد رحم و احساس سنگینی در ناحیه زیر شکم و کمر "انقباضات زنان باردار" نامیده می شود. همیشه حتی یک پزشک نمی تواند با اطمینان بگوید که آیا این شروع زایمان است یا انقباضات مقدماتی رخ می دهد. اگر چنین حالت افزایش تحریک پذیری نامنظم رحم 1 تا 2 روز طول بکشد ، بهتر است تماس بگیرید بیمارستان زایماندر آنجا آنها می توانند ارزیابی کنند که آیا کودک در همان زمان رنج می برد یا خیر.

چند روز قبل از زایمان (یا در روز زایمان) ، ترشحات مخاطی ملایم ممکن است از دستگاه تناسلی ظاهر شود ، گاهی اوقات با رگه های کوچک خون. معمولاً آنها می گویند "پلاک مخاطی جدا شده است." این نشانه مطلوب نرم شدن و "رسیدن" دهانه رحم است.

در بسیاری از زنان ، تا پایان بارداری ، آغوز ، پیش ساز شیر مادر ، از نوک سینه ها ترشح می شود.

یک زن سالم با بارداری مطلوب می تواند قبل از شروع زایمان در خانه باشد. در صورت وجود انحراف در سلامتی زن ، بارداری عوارضی دارد ، اگر علائم رنج جنین مشخص شد ، البته ، 1 - 2 هفته گذشته (و در صورت لزوم ، بیشتر) باید در بیمارستان زایمان زیر نظر باشد. متخصصان اخیراً بسیاری از زنان به ویژه زنان شهری ترجیح می دهند از قبل به زایشگاه مراجعه کنند. این بدیهی است که به دلیل وخامت عمومی در سلامت جمعیت است ، میل خانواده ، در صورت امکان ، برای بیمه شدن خود در برابر حوادث مختلف.

زمان مراجعه به بیمارستان چه زمانی است؟

بنابراین ، در خانه احساس کردید تغییراتی در وضعیت شما ایجاد شده است. سنگینی ، درد خفیف در ناحیه کمر ، در ناحیه زیر شکم ، رحم متراکم شده و در لمس بسیار متراکم می شود. در ابتدا ، انقباضات و شل شدن رحم نامنظم است ، 5 تا 10 ثانیه با وقفه های طولانی (حداکثر نیم ساعت) طول می کشد. سپس فرکانس و شدت آنها افزایش می یابد. این انقباضات بود که شروع شد. اگر برای اولین بار زایمان می کنید و نزدیک زندگی می کنید بیمارستان زایمان، سپس می توانید صبر کنید تا انقباضات منظم شوند - هر 5 - 7 دقیقه. در صورت تکرار زایمان ، بلافاصله با شروع انقباضات ، باید به بیمارستان زایمان... زایمانهای مکرر معمولاً سریعتر از اول هستند ، خطر زایمان در خارج از بیمارستان وجود دارد.

اغلب ، مایع آمنیوتیک می تواند قبل از شروع زایمان تخلیه شود. مقدار طبیعی آب در رحم تا پایان بارداری تا 1.5 لیتر است. ممکن است احساس کنید که یک مایع سبک و گرم از مهبل خارج می شود (هیچ ارتباطی با ادرار ندارد). کمی مایع ممکن است به بیرون ریخته شود ، یا همه 1.5 - 2 لیتر. به هر حال ، اگر متوجه لباس های شسته شده به طور غیر معمول شدید ، این وضعیتی است که باید به آن بروید بیمارستان زایمان... اگر آب به طور کامل ریخته شود یا کمی نشت کند ، این بدان معنی است که یکپارچگی غشاء نقض می شود و کودک دیگر از تأثیرات محیط خارجی ، در درجه اول در برابر عوامل عفونی ، محافظت نمی شود. زمان روی ساعت حساب می شود ، توصیه می شود کودکی در چنین شرایطی حداکثر 12 ساعت پس از ریزش آب به دنیا بیاید. دکتر داخل بیمارستان زایمانباید تعیین کنید که آیا احتمال زایمان طبیعی دارید یا اینکه بهتر است سزارین شوید. در بیشتر موارد ، به دنبال ریزش آب ، انقباضات عادی شروع می شود و زایمان بدون خطر به پایان می رسد.

در بالا ، ما در مورد شرایط معمولی معمولی در پایان بارداری بحث کرده ایم. اما عوارض نیز امکان پذیر است. شرایطی وجود دارد که نیاز به توجه ویژه و کمک های اضطراری دارد که یک زن باردار کامل باید از آن مطلع باشد. بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید و به آنجا بروید بیمارستان زایمان، اگر:

ترشحات خونی از دستگاه تناسلی ظاهر می شود ، مانند لکه بینی یا "مانند قاعدگی" ظاهر می شود.

آب آغشته به نشت خون ؛

احساسات دردناک بسیار قوی هستند ، رحم در لمس دردناک است ، بین انقباضات آرام نمی شود.

حرکات جنین به طور غیرمعمول قوی ، ضعیف یا دردناک می شود.

نگران سردرد ، بینایی تار شده است ("مگس سوسو می زند" در جلوی چشم) ، درد در ناحیه اپی گاستریک وجود دارد ، فشار خون افزایش یافته است ، نمی توانید ادرار کنید.

در هر صورت ، اگر احساس ناراحتی می کنید ، حتماً با پزشک ناظر بارداری خود مشورت کنید و شب ها با بیمارستان زایمان... تمرین نشان می دهد که بهتر است بی خطر بازی کنید تا جدی بودن موقعیت را دست کم نگیرید و زندگی کودک و خود شما را به خطر بیندازید.

1. از قبل تعیین کنید که در کدام موسسه زایمان خواهید کرد. بسیاری از خانم ها ترجیح می دهند که یک پزشک یکسان باشد و بارداری را انجام دهند. در عمل ، این امر همیشه غیر ممکن است. سیستم دولتی نظارت بر زنان باردار به گونه ای سازماندهی شده است که پزشک لزوماً نیازی به حضور در هنگام تولد بیمار خود ندارد. و در کلینیک های غیر دولتی ، متخصص زنان و زایمانی که به دلیل شرایط مختلف شما را مشاهده کرده است ، ممکن است در این لحظه با شما نباشد. با این حال ، هنگامی که یک پزشک ناشناس شما را به دنیا می آورد ، نباید آن را به عنوان یک فاجعه تلقی کرد. یک موسسه معتبر برای تحویل انتخاب کنید ؛ اگر به صورت سرزمینی به او "اختصاص داده نشده اید" (ممکن است هنگام بستری شدن اعتراضات رسمی ایجاد شود) ، خودتان پیشاپیش تصمیم بگیرید که آیا با خدمات پولی موافقت می کنید. توصیه می شود مجموعه ای از معاینات را که در این موسسه پذیرفته شده است ، انجام دهید و قرارداد خدمات منعقد کنید.

2. اسناد خود را جمع آوری کنید ، یعنی:

کارت را با داده های تجزیه و تحلیل و سونوگرافی در سه ماهه سوم تبادل کنید.

گذرنامه؛

بیمه نامه.

بهتر است همیشه این اسناد را با خود داشته باشید!

در صورت عدم وجود مدارک پزشکی ، زایمان باید در II مامایی (بخش مشاهده) یا حتی در یک بیمارستان تخصصی زایمان انجام شود! اگر گذرنامه یا بیمه نامه ای با خود ندارید ، ممکن است مشکلاتی در مورد امکان زایمان رایگان (برای بیمه درمانی اجباری) ایجاد شود. مراقب باش.

3. یک بسته با وسایل تهیه کنید: 2 - 3 پیراهن نخی ، 3 - 4 پوشک (ترجیحا یکبار مصرف) ، 3 - 4 جفت شلوار نخی ، بالشتک (بزرگترین) ، یک حوله ، دمپایی قابل شستشو ، 2 - 3 جفت جوراب نخی ، لوازم بهداشتی ، حوله و ...

با این حال ، در خود زایشگاه ، شما به چیزی جز دمپایی احتیاج نخواهید داشت: معمولاً برای زمان زایمان ، لباس زیر و لباس های لازم در بیمارستان زایمان... اقوام هر چیز دیگری ، از جمله وسایل مورد نیاز نوزاد را پس از تولد برای شما می آورند.

آنچه با خود به بیمارستان ببرید توسط خدمات ما فهرست موارد موجود در بیمارستان پیشنهاد می شود

پزشکان و شما نیز راحت تر خواهید بود اگر با احساس نزدیک شدن به زایمان ، معده خود را بیش از حد سنگین نکنید. در حالی که منتظر زایمان در خانه هستید ، رژیم غذایی خود را به کراکرهای سبک ، یک فنجان آب گوشت و چای محدود کنید.

ناخن گرفتن؛ شما می توانید ناحیه تناسلی خود را خودتان اصلاح کنید - این روش های اجباری قبل از زایمان است.

حضور ذهن خود را از دست ندهید ، قاطع و جمع آوری شده باشید - یک کار دشوار اما شاد خواهید داشت. به یاد داشته باشید که شما در درجه اول مسئول خود و فرزند خود هستید.