Kas ma pean haiglasse eelnevalt helistama. Kas ma pean haiglasse eelnevalt minema? Me loeme kontraktsioonide vahelist intervalli

Iga rase naine, eriti kui ta ootab esimest korda last, esitab varem või hiljem küsimuse: kuidas mõista, et on aeg haiglasse minna? Lisaks sünnituse alguse ilmsetele "sümptomitele", nagu kokkutõmbed või lootevee väljutamine, on olemas ka nn sünnituse eelkäijad, mis võimaldavad teil ette valmistuda ja mõista, et lapse sünd on lihtsalt ümber nurga.

Millised on sünnituse esilekutsujad?

Sadamad kujutavad endast teatud märke, mille põhjal võib eeldada, et sünnitus algab peagi.

Raseduse viimastel nädalatel on iseloomulik hormonaalse taseme muutus. Platsenta vananemise tagajärjel väheneb organismis toodetud progesterooni tase, mis vastutas raseduse säilitamise ja normaalse kulgemise eest üheksa kuu jooksul. Just selle hormooni kogus sõltus emaka normaalsest toonist, limaskestade moodustumisest, beebi arengust, hapniku ja muude vajalike ainete tarnimisest jne. Progesterooni asemel hakatakse intensiivselt tootma östrogeeni, mis on vajalik naisorganismi eelseisvaks sünnituseks ettevalmistamiseks. See tagab sünnikanali elastsuse ja avatuse, samuti emakakaela laienemise kiiruse. Lisaks, niipea kui vajalik kogus östrogeeni koguneb, saadetakse ajju närviimpulss ja sünnitus algab.

Sünnituse esilekutsujad muutuvad väliseks reaktsiooniks hormonaalsetele muutustele, mis toimuvad enne sünnitust lapseootel ema kehas. Nende välimus on täiesti normaalne, seega ärge muretsege ja pöörduge kiiresti arsti poole, kui naine on avastanud ühe või mitu sümptomit korraga. Samal ajal ei pea muretsema, kui rase neid ei märka, kuna see ei tähenda sugugi, et sünnituseks poleks ettevalmistust. See näitab ainult seda, et see jääb naisele märkamatuks.

Oluline on märkida, et sünnituse eelkäijad võivad ilmneda nädal või isegi kaks enne sünnitust. Need ei tähenda, et sünnitus algab kohe. Reeglina on mitmepaarilisele iseloomulik aja vähenemine esimeste märkide ilmumise ja sünnituse vahel. Sel juhul võivad kuulutajad ilmuda 1-2 päeva pärast.

Millised sümptomid viitavad sünnituse peatsele algusele?

Peamiste sümptomite hulgas, mis viitavad sünnituse kiirele algusele, võib välja tuua:

1. Lahtised väljaheited. Selleks, et hõlbustada eelseisvat sünnitust ja lapse läbimist sünnikanalist, hakkab keha eemaldama endast kõik ebavajalikud. Selle tulemusena võib tekkida kõhulahtisus. See võib ilmneda mitu korda päevas, kuid sellega kaasneb dehüdratsioon, samuti väljaheite värvi ja lõhna muutus. Reeglina ilmneb see märk erinevalt teistest peaaegu enne sünnitust 1-2 päeva jooksul. Siiski võib see puududa, kui naine on mitmepoolne.
2. Kaalukaotus. Hormonaalsete muutuste tagajärjel eemaldatakse liigne vedelik enne sünnitust. Mida rohkem, seda tugevam oli ödeem raseduse ajal. Vedelik jäi kehasse progesterooni toimel, kuid selle vähendamine viib selle vabanemiseni, mis aitab kaasa kaalulangusele 0,5–3 kg.
3. Limaskestade isoleerimine. Emakakaela kanali spetsiaalsest sekretsioonist loodud limaskest on raseduse ajal vajalik loote kaitsmiseks. See on vajalik selleks, et takistada tupest nakatumist emakaõõnde. Östrogeen pehmendab emakakaela, avab selle kanali, mille tulemuseks on kollakaspruun eritis, läbipaistev või tarretisetaoline, kuid millel pole ebameeldivat lõhna. Limaskork võib täielikult või osade kaupa välja tulla. Reeglina ei kaasne sellega valusaid aistinguid, kuid tõmbe, kerge valu olemasolu nagu enne menstruatsiooni on ka normi variant. Niipea kui kork on beebi küljest lahti tulnud, ei kaitse miski bakterite eest, seega pole soovitatav vanni võtta, võite kasutada ainult dušši.
4. "Kõhu prolaps". Reeglina on laps tsefalises esitluses. Enne sünnitust tõmbab tema pea emaka allapoole, surudes vastu väikese vaagna sissepääsu ja valmistub liikuma mööda sünnikanalit. Tänu nendele muutustele lakkab emakas diafragmale nii tugevalt vajutamast, mille tagajärjel võib naine tunda järgmisi paranemisi - õhupuudus kaob, kõrvetised ja raskustunne peatuvad. Kuid surve vaagnapiirkonnas paiknevatele organitele suureneb, mistõttu suureneb soov tualetti kasutada.
5. Ebamugavustunne. Sidemete nikastamise ja vaagnaelundite verevoolu tagajärjel võivad alakõhus, nimmepiirkonnas või veidi allapoole ilmneda ebameeldivad aistingud. Valu ei tohiks olla tugev, see meenutab tõmbavat tunnet enne menstruatsiooni. Ebamugavustunne võib ilmneda nii siis, kui limaskork tuleb maha või treeningvõitlused, või ilma nähtava põhjuseta.
6. Treeninghooajad. Harbingeri kokkutõmbed on emaka seinte kokkutõmbed mõne sekundi jooksul. Tulevane ema tunneb, kuidas emakas pingutab, “kangestub” ja lõdvestub, samal ajal kui emakakael ei avane. Neid ei ole raske eristada - need on ebakorrapärased või nende vahe on väga suur. Lisaks on need nõrgad ja nendega ei kaasne valu. Tõelised kokkutõmbed suurenevad aja jooksul, muutuvad sagedasemaks ja kestavad kauem.
7. Emakakaela muutused. Järgmise uuringu ajal saab neid määrata ainult arst. Kael on oluliselt lühenenud, umbes 4 kuni 1 sentimeetrit, ja ka pehmendab.

Millistel juhtudel peate haiglasse minema:

Sõltuvalt sellest, kas naine on esmasünnitaja või rasedus pole esimene järjest, võib sünnitusprotsess oluliselt erineda, samuti tegurid, millele tuleb tähelepanu pöörata, et mõista, et on aeg minna haigla.

- esimesel sünnitusel

Kui limaskork on eemaldunud või mõni ülalnimetatud sünnituse eelkäijatest on ilmnenud, ei tohiks te haiglasse minna, nad lihtsalt ei võta teid sinna vastu, kuna võib olla mõni päev või mitu nädalat enne sünnituse algust. töö. Aga kui algasid regulaarsed kaklused (mitte segi ajada treeningutega), on aeg end valmis seada. Kuna esimene sünnitus võtab reeglina aega vähemalt 12-20 tundi, ei tohiks te haiglasse minna ega pealegi kohe pärast kokkutõmmete algust kiirabi kutsuda. Oodake, kuni kontraktsioonide vaheline intervall on umbes 10 minutit.

Oluline on mõista, et kirjeldatud protseduur kehtib ainult nendes olukordades, kus rasedus kulgeb komplikatsioonideta, ja puuduvad täiendavad tegurid, näiteks loote ebanormaalne esitlus või lootevee enneaegne eritumine.

- korduva sünnitusega

Korduv sünnitus on tavaliselt kiirem, sest emakakael pehmeneb ja avaneb palju kergemini kui esimesel korral. Keskmiselt kulub kogu sünnitusprotsess teisel ja järgnevatel aegadel umbes 6-7 tundi. Seega, et lapse sünd ei toimuks selleks täiesti sobimatus kohas, on vaja haiglasse minna kohe pärast seda, kui selgus, et kokkutõmbed on korrapärased ja kokkutõmmete intervall väheneb.

Millal vajate hädaabi?

Tasub mitte kiirustada haiglasse saatmisega ainult neil juhtudel, kui sünnitus algab ilma komplikatsioonideta. Kuid on teatud sümptomeid, mille ilmnemisel peaksite kohe kutsuma kiirabi, kuna need viitavad ohule lapse elule ja tervisele. Hädaabi on vaja otsida järgmistel juhtudel:

1. Amnionivedeliku väljavool või leke. Oluline on mõista, et isegi väike vee leke näitab amnionimembraani terviklikkuse rikkumist, mis tähendab, et laps ei ole enam kaitstud erinevate nakkuste ja keskkonnamõjude eest. Ideaalis ei tohiks vee väljumise ja sünnituse vahel kuluda rohkem kui 10-12 tundi. Kui viibite haiglas arstide järelevalve all ja vajalike ravimite õigeaegsel manustamisel, võib see periood olla 24 tundi või rohkem (kuid seda olukorda peetakse ebasoovitavaks).
2. Teil on nõtke voolus või veritsus (punane veri). Isegi väike kogus punast eritist võib viidata platsenta irdumisele või muude patoloogiliste seisundite tekkele, mis ohustavad lapse elu.
3. Terav valu kontraktsioonide vahel. Kui kokkutõmbumine vabaneb, peaks ka ebamugavustunne kaduma. Kui terav või valutav valu püsib kogu aeg, on see tingimusteta märk tüsistustest.
4. Kokkutõmbed tekivad sagedamini kui üks kord 5 minuti jooksul. Kui kontraktsioonide vaheline intervall väheneb kiiresti, tähendab see, et enne sünnitust jääb aega järjest vähemaks. Sellisel juhul ei soovitata haiglasse ise jõuda. Samuti, kui anamneesis on juba kiire sünnitus või see juhtus lähisugulastel varem, on vaja haiglasse minna esimeste regulaarsete kontraktsioonide algusega.

Oluline on mõista, et esimeste halb enesetunde või tervise halvenemise märkide korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi, ootamata tõsisemate sümptomite ilmnemist.

Lõpuks ometi

Raseduse viimased nädalad on iga lapseootel ema jaoks äärmiselt põnev periood, olenemata sellest, kas ta hakkab sünnitama esimest, teist või kolmandat korda. Sünnituse eelkäijad ei ole usaldusväärne suunis, kuna mõnel juhul ei pruugi neid lihtsalt olemas olla. Seetõttu on pärast kokkutõmmete algust oluline jääda rahulikuks, veenduda, et kokkutõmbed on sünnituse algus (ja mitte treenida kokkutõmbeid), ja minna haiglasse, kui nendevahelised pausid on lühendatud 10 minutini (esimene sünd) või 15-20 minutit (pärast seda).

Spetsiaalselt- Olga Pavlova

Kas ma pean haiglasse eelnevalt minema?

Otsus selle pealkirjaga artikkel kirjutada tuli sellest, et väga sageli kuuleb küsimust (taotlust): kas on võimalik haiglasse ette minna.

Olen sügavalt veendunud, et peate haiglasse tulema sünnituse alguses. See ei kehti patsientide kohta, kellel on tõsised rasedustüsistused: kõrge vererõhk (eriti koos peavaluga, raskustunne pea tagaosas), platsenta previa, loote II - III astme alatoitumus, Rh -konflikt, loote seisundi halvenemine. kardiotokograafia ja doppleromeetria, südame, neerude, veresüsteemi samaaegne raske patoloogia, mille kulg võib raseduse ajal halveneda. Sellises olukorras peab ravi läbiviimiseks ja kogenud spetsialistide järelevalve all olema tingimata vajadusel igal ajal kiirabi. Kuid ikkagi on sellised probleemid raseduse ajal üsna haruldased. Sageli proovivad terved patsiendid minna raseduse patoloogia osakonda, et oodata sünnituse algust. Millel see soov põhineb?

Paljud kardavad, et kui sünnitus algab, ei võeta neid haiglasse, kus nad kavatsevad sünnitada. Ärge kartke seda, sest iga sünnitusmaja on kohustatud sünnituseks vastu võtma iga naise, välja arvatud need juhtumid, kui kaasnev tõsine patoloogia (süda, neerud, nakkushaigused) on olemas ja naisel endal on ohutum sünnitada spetsialiseeritud sünnitusmajas.

Teine probleem, mis on iseloomulikum korduva sünnitusega patsientidele: hirm haiglasse mitte pääseda. Kuid korduvad sünnitused kestavad keskmiselt 6-8 tundi. Haiglasse võite minna esimeste sünnitusnähtudega (kokkutõmbed 8-10 minuti pärast, lootevee väljavool). Pole üldse vaja oodata, kuni kokkutõmbed on 1-2 minuti pärast ja soovite suruda.

Mõnikord kardavad sugulased, et nad satuvad segadusse sünnituse algusega, ja proovivad ka rase naise haiglasse ette saata. Sellistest hirmudest võib aru saada, kuid siiski on parem hoolitseda mitte enda, vaid lapseootel ema psühholoogilise mugavuse eest, kuna sünnitusmajas on äärmiselt raske valetada, isegi kui see on väga hea, ilma midagi saamata. ravi, vaid lihtsalt ootab sünnitust. Raseduspatoloogiaga patsientidega suhtlemine jätab emotsionaalsele seisundile negatiivse jälje.
Piinav ootus oma sünnituse alguseks teiste patsientide kontraktsioonide tekkimise taustal ei too kaasa ka meeleolu paranemist. On tarbetuid hirme, pahameelt sugulaste ja arstide vastu, kes (täiesti õigustatult) selliseid patsiente terveteks peavad. Sellest tulenevalt on arsti ringid lühiajalised ja ravi taandub palderjani määramisele. Sellest ka kaebused ja kaebused meditsiinitöötajate tähelepanematu suhtumise kohta. Kuigi sellist hulka negatiivseid emotsioone oleks saanud vältida, kui haiglasse saabus sünnituse algus.

Sünnitusele eelnenud depressiivne emotsionaalne seisund mõjutab ka sünnituse kulgu, mida sageli raskendab patoloogiline eelperiood, sünnituse nõrkus, sünnituse diskoordinatsioon, lootevee enneaegne rebend.

Oluline roll on sünnituseelsete kliinikute arstidel, kes edasikindlustatuna ja patsientide tervise pärast kartes hospitaliseerivad nad sünnitusmajja isegi siis, kui avastatakse minimaalsed tervisehäired (mõnikord ilma nendeta): väike turse, ühekordne valk uriinis, loote alatoitumus I aste, reesusnegatiivne veri ilma antikehadeta, kerge oligohüdramnion või polühüdramnion, platsenta enneaegne vananemine, ilma et see häiriks loote seisundit CTG ja doppleromeetria andmetel, pikenemise vältimine 39-40 nädala pärast rasedus jne. Loomulikult ei saa sellises olukorras patsiendid, kellel puuduvad erialased teadmised, vastutada oma tervise eest. Kui teil on kahtlusi, kas tasub minna sünnitusmajja sünnieelse kliiniku suunas, võite haiglaravi sobivuse kindlakstegemiseks konsulteerida sünnitusmaja nõustamisosakonnaga.

Sama kehtib ka plaanilise keisrilõike operatsiooni kohta. Kui on teada, et operatsioon on ees, raseduse komplikatsioone ei esine ja loode tunneb end normaalselt, siis ei saa te haiglasse ette minna, vaid tulge operatsiooni päeval, olles läbinud vajaliku kontrolli ja operatsiooni ettevalmistamine ambulatoorselt. Kuid selleks peate haiglas eelnevalt nõu pidama, selgitama uuringute nimekirja, operatsioonieelse ettevalmistuse olemust ja operatsiooni kuupäeva.

Esiteks peate teadma eeldatavat kalendritähtaega. Raseduse kestus on iga naise jaoks erinev; keskmiselt on see 280 päeva ehk 40 nädalat, kõikumisi 38-42 nädala vahel peetakse normaalseks.

Kuidas tähtaega teada saada?

Tähtaega saab arvutada mitmel viisil. Mõned üritavad rasestumispäeva kindlaks määrata ja loevad päevi sellest alates. Kuid päev, mil seksuaalvahekord toimus, ja rasestumispäev ise ei pruugi kokku langeda, kuna spermarakud suudavad säilitada oma elujõulisuse ja “oodata” munarakku naise suguelundites mitu päeva.

Sünnikuupäeva määramine menstruatsiooni järgi

Kõige tavalisem viis tähtaja arvutamiseks on "menstruatsioon". Tavaliselt on see hästi dokumenteeritud sündmus. On vaja täpselt meeles pidada viimase menstruatsiooni esimest päeva, mille algusest tehakse ettepanek lugeda 280 päeva. Ja see on veelgi lihtsam - lisage viimase menstruatsiooni esimese päeva kuupäevale veel 7 päeva ja loe kolm kuud tagasi. Näiteks viimane periood algas 5. septembril. Siis võib sünnitust oodata 12. juunil (5 + 7 päeva = 12, 9. kuu september - 3 = 6. kuu juuni). Kuid see meetod on ebausaldusväärne, kui naisel on ebaregulaarne menstruaaltsükkel või ta ei mäleta menstruatsiooni kuupäeva.

Arvutage oma tähtaeg menstruatsiooni järgi, kasutades meie tähtaegade kalkulaatorit

Sünnikuupäeva määramine ultraheli abil

Kaasaegsetes tingimustes määratakse sünniaeg üsna täpselt, keskendudes enne 12. rasedusnädalat tehtud ultraheliuuringu (ultraheli) andmetele. Raseduse hilisemates etappides suureneb viga termini määramisel ultraheli abil. See on tingitud asjaolust, et loote suurusel, millest arst oma arvutustes juhindub, on raseduse lõpus suured individuaalsed kõikumised.

Samuti tehakse arvutused raseduse kuupäeva ja kestuse põhjal, mis määrati kindlaks esimesel arsti visiidil (meetod “esimesel sünnitusjärgse kliiniku visiidil”). Mida varem arst määrab rasedusaja, seda täpsemad on teie tulevased ennustused tähtaja kohta.

Sünnikuupäeva määramine loote liigutuste abil

Saate ligikaudselt arvutada sünnikuupäeva ja loote esimese liikumise: esmasünnitajatel esineb see keskmiselt 20 nädalal ja mitmepoolsetel naistel - 18 nädalal. Loomulikult on need väga subjektiivsed aistingud, sest lapse esimese liigutuse hetk ei ole alati selgelt eristatav.

Täispika raseduse ja eelseisva sünnituse kohta saate teada mitme märgi järgi. Umbes 1-2 nädala pärast ilmuvad sünnituse nn "kuulutajad".

Sünnituse esilekutsujad

Enamik naisi raseduse lõpus märkab, et nende kõht “vajus” ja hingamine muutus lihtsamaks. Seda seetõttu, et täisajaga raseduse ajal väheneb amnionivedeliku kogus veidi ja loote pea surutakse vastu naise väikese vaagna sissepääsu. Emakas muutub erutuvamaks, ta "treenib", valmistub ees ootavaks suureks tööks. Emaka ebakorrapärast valutut pinget ning raskustunnet alakõhus ja alaseljas nimetatakse "rasedate kokkutõmmeteks". Mitte alati ei oska isegi arst kindlalt öelda, kas see on sünnituse algus või ettevalmistavad kokkutõmbed. Kui selline emaka suurenenud ebaregulaarse erutuvuse seisund kestab 1–2 päeva, on parem ühendust võtta sünnitusmaja kus nad saavad hinnata, kas laps kannatab samal ajal.

Mõni päev enne sünnitust (või sünnituspäeval) võib genitaaltraktist ilmuda kerge limaskestade eritis, mõnikord väikeste verejoontega. Tavaliselt ütlevad nad, et "limaskork on lahti tulnud". See on soodne märk emakakaela pehmendamisest ja "küpsemisest".

Paljudel naistel eritub raseduse lõpuks nibudest ternespiim, rinnapiima eelkäija.

Soodsa rasedusega terve naine võib kodus olla enne sünnituse algust. Kui naise tervises esineb kõrvalekaldeid, rasedusel on tüsistusi, kui ilmnevad loote kannatuste tunnused, siis loomulikult peaksid viimased 1–2 nädalat (ja vajadusel rohkem) olema sünnitusmajas järelevalve all. spetsialistid. Viimasel ajal eelistavad paljud naised, eriti linnanaised, minna sünnitusmajja ette. Selle põhjuseks on ilmselgelt elanike tervise üldine halvenemine, pere soov võimaluse korral end erinevate õnnetuste vastu kindlustada.

Millal on aeg haiglasse minna?

Niisiis, kodus tundsite oma seisundis mõningaid muutusi. Tekkis raskustunne, kerge valu alaseljas, alakõhus, emakas läks pingesse ja muutus katsudes väga tihedaks. Alguses on emaka kokkutõmbed ja lõdvestumine ebaregulaarsed, kestavad 5 - 10 sekundit pikkade pausidega (kuni pool tundi). Siis suureneb nende sagedus ja intensiivsus. Algasid kokkutõmbed. Kui sünnitate esimest korda ja elate lähedal sünnitusmaja, siis võite oodata, kuni kokkutõmbed muutuvad regulaarseks - iga 5-7 minuti järel. Kui sünnitust korratakse, peaksite kohe koos kontraktsioonide tekkimisega minema sünnitusmaja... Korduvad sünnitused on tavaliselt kiiremad kui esimesed, on oht sünnitada väljaspool haiglat.

Sageli võib amnionivedelik enne sünnituse algust ära voolata. Raseduse lõpuks on normaalne veesisaldus emakas kuni 1,5 liitrit. Võite tunda, et tupest voolab välja kerge soe vedelik (puudub seos urineerimisega). Välja võib voolata veidi vedelikku või kõik 1,5 - 2 liitrit. Olgu kuidas on, kui märkate ebatavaliselt niisket pesu, on see olukord, kuhu peate minema sünnitusmaja... Kui vesi valatakse täielikult välja või lekib kergelt, tähendab see, et membraanide terviklikkus on rikutud ja laps ei ole enam kaitstud väliskeskkonna mõjude eest, eelkõige nakkusetekitajate eest. Aeg loeb kellale, sellises olukorras on soovitav, et laps sünniks hiljemalt 12 tundi pärast vee väljavoolu. Arst sisse sünnitusmaja peab kindlaks tegema, kas teil on võimalus tupest sünnitada või on parem teha keisrilõige. Enamikul juhtudel algavad pärast vee väljavoolu tavalised kokkutõmbed ja sünnitus lõpeb ohutult.

Eespool oleme arutanud tüüpilisi normaalseid olukordi raseduse lõpus. Kuid komplikatsioonid on samuti võimalikud. On olukordi, mis nõuavad erilist tähelepanu ja erakorralist abi, millest täisaja rasedusega naine peaks teadma. Helistage kohe kiirabi ja minge sünnitusmaja, kui:

Suguelunditest ilmus verine eritis, määrimine või “nagu menstruatsioon”;

Vesi lekib verelekkega;

Valulikud aistingud on väga tugevad, emakas on katsudes valus, ei lõdvestu kontraktsioonide vahel;

Loote liigutused muutuvad ebatavaliselt tugevaks, nõrgaks või valulikuks;

mures peavalu pärast, nägemine on muutunud häguseks ("kärbsed vilguvad" silmade ees), valud on epigastria piirkonnas, vererõhk on tõusnud, te ei saa urineerida.

Igal juhul, kui tunnete ebamugavust, konsulteerige kindlasti oma rasedust jälgiva arstiga ja öösel võtke ühendust sünnitusmaja... Praktika näitab, et parem on seda turvaliselt mängida, kui alahinnata olukorra tõsidust ning seada ohtu lapse ja enda elu.

1. Tehke eelnevalt kindlaks, millises asutuses te sünnitate. Paljud naised eelistavad, et sama arst juhataks ja sünnitaks raseduse. Praktikas pole see kaugeltki alati teostatav. Rasedate jälgimise riiklik süsteem on korraldatud nii, et arst ei pea tingimata oma patsiendi sünni juures viibima. Ja mitteriiklikes kliinikutes ei pruugi teid jälginud sünnitusarst erinevatel asjaoludel sel hetkel teie juures olla. Siiski ei tohiks seda tragöödiana tajuda, kui võõras arst teid sünnitab. Valige kohaletoimetamiseks hea mainega asutus; kui teid ei ole talle territoriaalsel alusel määratud (haiglaravi ajal võivad tekkida ametlikud vastuväited), otsustage ise, kas nõustute tasulise teenusega. Teenuslepingu sõlmimiseks on soovitav läbida selles asutuses vastuvõetud eksamid.

2. Hoidke oma dokumente kogutud, nimelt:

Vahetuskaart kõigi analüüside ja ultraheliuuringute andmetega III trimestril;

Pass;

Kindlustuspoliis.

PAREM ON NENDE DOKUMENTIDE ALATI OLEMINE ENDAGA!

Meditsiiniliste dokumentide puudumisel tuleks sünnitus läbi viia II sünnitusabis (vaatlusosakonnas) või isegi spetsiaalses nakkuslikus sünnitusmajas! Kui teil pole passi ega kindlustuspoliisi kaasas, võivad tekkida probleemid tasuta sünnituse võimalusega (kohustusliku ravikindlustuse puhul). Ole ettevaatlik.

3. Valmistage ette pakett asjadega: 2–3 puuvillast särki, 3–4 mähet (soovitavalt spetsiaalsed ühekordselt kasutatavad), 3–4 paari puuvillast aluspükse, padjad (suurimad), hommikumantel, pestavad sussid, 2–3 paari puuvillaseid sokke, tualetitarbed, rätikud ...

Sünnitusosakonnas endas pole aga peale susside midagi vaja: tavaliselt antakse sünnituse ajaks vajalik aluspesu ja riided sünnitusmaja... Sugulased toovad teile pärast sündi kaasa kõik muu, sealhulgas lapse jaoks vajalikud asjad.

Mida haiglasse kaasa võtta, soovitab meie teenus Haiglas olevate asjade loetelu

Arstidel ja ka teil on mugavam, kui te ei tunne sünnituse lähenemist oma kõhtu üle. Kodus sünnitust oodates piirake oma dieeti kergete kreekerite, tassi puljongi ja teega.

Lõika küüned; võite oma pubi ise raseerida - need on kohustuslikud protseduurid enne sünnitust.

Ärge kaotage oma meeleolu, olge otsustav ja kogutud - teil on raske, kuid rõõmus töö. Pidage meeles, et vastutate eelkõige iseenda ja oma lapse eest.

Esimese sünnituse ootamine on põnev ja murettekitav aeg. Paljud naised muretsevad, et neil jääb kontraktsioonide algus vahele ja laps sünnib kodus. Kuid praktikas on üsna raske mitte märgata sünnituse algust.

Sünnituse algus

Sünnitus algab tavaliselt 38–42 rasedusnädala vahel. Sellisel juhul peetakse neid normaalseks ja õigeaegseks ning last loetakse täisajaks.

Millal on aeg esimese raseduse ajal haiglasse minna? Kas peaksin haiglasse eelnevalt pöörduma?

Sõltumata sellest, kas naine kannab esimest või kolmandat last, ei ole enne sünnituse algust haiglas haiglaravi näidustusi.

Kuigi varem oli see tava laialt levinud. Kui neljakümne nädala pärast ei avanud tulevane ema emakakaela ja regulaarsed kokkutõmbed ei alanud, saadeti ta haiglasse haiglasse. Sünnitusmajas oli naine pideva arstliku järelevalve all, vajadusel stimuleeriti sünnitust.

Praeguseks, ilma näidustusteta raseduse tüsistuste kujul, ei anna sünnitusarst-günekoloog saatekirja haiglaravile. Tulevane ema võib kodus olla kuni 42 nädalat ja elada normaalset elu.

Siiski tuleb silmas pidada sünnituse lähedust, et haiglasse kõike vajalikku ette valmistada. Samuti on vaja olla teadlik sellistest muutustest kehas kui lähteainetest.

Sadamad

Sadamategelased annavad lapseootel emale märku, et lapse sündimise aeg on käes. Esimese raseduse ajal, nende sümptomite ilmnemise ja sünnituse alguse vahel, möödub tavaliselt 1-2 nädalat, teise ja järgnevate ajal võib laps sündida järgmisel päeval. Selle põhjuseks on emaka kiirem reaktsioon kehas toimuvatele protsessidele.

Haiglastel on järgmised sümptomid:

• Kõhu kuju muutus.
• Kõrvetiste ja seedeprobleemide kadumine, õhupuudus.
• Selja ja kaela sirgendamine.

Need ilmingud on seotud asjaoluga, et loode vajub madalamale ja sobib tihedalt peaga väikese vaagna sissepääsu juurde. Samal ajal väheneb vastavalt ülakõhu rõhk ja diafragmale surumisega seotud ebameeldivad sümptomid nõrgenevad või kaovad.

Kõhuprolaps viib raskuskeskme nihkumiseni, see põhjustab selja ja kaela sirgendamist ja läbipaindumist. Samuti võib naist häirida valu nimmepiirkonnas.

Sünnitusele lähemale võib suguelundite küljest lahti limaskork. Tavaliselt on see hüübiv sekretsioon veriste triipude ja laikudega. Mõnikord tuleb limaskestade kork osade kaupa maha ja see jääb märkamatuks, eriti kui rasedus on esimene.

Limaskesta-verise eritise ilmumine võib tulevase ema hirmutada. Kuid see kuulutaja ei ole põhjus haigla erakorraliseks hospitaliseerimiseks.

Kui vesi ei lahku ja emaka regulaarseid kokkutõmbeid ei täheldata, võite isegi pärast korgi eemaldamist jääda koju ja oodata sünnitust.

Sünnituse tunnused

Sünnitusmehhanism on üsna keeruline. Esiteks on vajalik, et emakakael avaneks lapse vabaks liikumiseks mööda sünnikanalit.

See juhtub sünnituse esimesel etapil. Sellele järgnevad katsed, kui emaka kokkutõmbed on ühendatud ajakirjanduse lihaste tugeva pingega, suruvad need lapse välja. Kolmas etapp on platsenta tühjenemine - platsenta ehk "lapse koht".

Algava töö peamised tunnused:

• Regulaarsed emaka kokkutõmbed.
• Amnionivedeliku väljavool.

Tulevane ema peaks teadma, et lisaks tõelistele kontraktsioonidele on olemas ka vale- ehk treeningkokkutõmbed. Kui naine mõistab erinevust, on tal lihtne neid eristada.

Treeningu kokkutõmbed

Treeningkokkutõmbeid nimetatakse mõnikord sünnituse eelkäijateks, eriti kui neid täheldatakse esmakordselt 37–38 nädala pärast.

Kuid sageli võib naine märgata nende välimust palju varem - teisel trimestril. 16-18 nädala jooksul on ebaregulaarsed emaka kokkutõmbed normaalsed.

Selle protsessi peamine eesmärk on emaka ettevalmistamine eelseisvaks sünnituseks. Selliseid kokkutõmbeid on kirjeldatud pikka aega ja meditsiinikirjanduses on need paremini tuntud kui "Braxton-Hicksi kokkutõmbed".

Need on valutud ja ebaregulaarsed ning kaovad kiiresti iseenesest. Treeningukontraktsioonide vähendamiseks peate rohkem puhkama, muutma kehaasendit. Mõnikord aitab sügav, rütmiline hingamine.

Regulaarsed kontraktsioonid

Kui naine kogeb pidevalt treeningu kokkutõmbeid, võib ta vahele jätta hetke, mil need muutuvad regulaarseks. Kuid väga kiiresti ilmnevad erinevused.

Tõelisi võitlusi iseloomustavad:

• Regulaarsus ja rütm.
• Emaka kontraktsioonide vaheliste intervallide vähendamine.
• Intensiivsuse suurenemine.
• Valulikud aistingud on mõõdukad kuni rasked.

Selleks, et mõista, kas need kokkutõmbed on tõesed või valed, peate kasutama kella. Regulaarsed kokkutõmbed näitavad, et sünnitus on lõpuks alanud. Lisaks ei vähene need puhkuse ega une ajal, asendit vahetades. Liikudes võivad tõelised kokkutõmbed muutuda tugevamaks ja valusamaks. Samuti ei mõjuta neid spasmolüütiliste ravimite - No -shpy, Papaverine, Viburkola - tarbimine.

Kui aga haigla on kaugel või raskesti ligipääsetav, on parem minna kohe, kui kontraktsioonid on regulaarsed. Ei tasu viivitada, kui perekonnas mööda naisliini - patsiendi ema või õde - toimus kiire sünnitus. Tütre puhul võib beebi sünd järgida sama stsenaariumi.

Amnionivedeliku väljavool

Raseduse ajal on laps tihedas kestas - mull, mis on täidetud vedelikuga. Seda nimetatakse amnionivedelikuks või amnionivedelikuks.

Nad täidavad olulist ülesannet - kaitsevad last äkiliste liigutuste ajal vigastuste eest, toimivad amortisaatorina. Lisaks osalevad nad teatud ainevahetusprotsessides. Samuti on tänu looteveele võimalik säilitada loote jaoks optimaalne keskkonnatemperatuur.

Sünnituse alguses rebenevad membraanid ja vesi valatakse välja. See protsess on reeglina äkiline, ilma eelkäijate ja valulike aistinguteta. Kõige sagedamini ajavad naised lootevee eritumist segamini tahtmatu urineerimisega.

Mõnikord valatakse osade kaupa välja väike kogus vedelikku. Kuid maht võib ulatuda 1,5–2 liitrini.

Kui see juhtub, on soovitatav minna haiglasse niipea kui võimalik, isegi kui regulaarset sünnitust pole veel täheldatud. Tõenäoliselt on kokkutõmbed lihtsalt liiga nõrgad ja sünnitanud naine ei tunne neid veel.

Pikk veevaba intervall ähvardab last nakkusega, nii et te ei tohiks haiglasse minekut edasi lükata. Mida varem naine arst läbi vaatab, seda väiksem on komplikatsioonide oht.

Patoloogia

Mõnikord algab sünnitus varakult. See juhtub esimese ja järgneva raseduse ajal.

Enneaegset sünnitust peetakse juhul, kui see algab enne 38 nädalat. Sel juhul ei kannata sünnitanud laps ega naine alati; 36–37 nädala jooksul lõpeb enamasti kõik hästi.

Täna hoolitsevad arstid imikute eest alates 500 grammist. Loomulikult on sel juhul kesknärvisüsteemi kahjustuste ja muude komplikatsioonide oht üsna suur.

Sellepärast peate raseduse edastamiseks kogu oma jõuga pingutama. Enneaegne sünnitus võib alata nagu tavaliselt, kuid mitu nädalat varem. Selle valiku korral on vaja kutsuda kiirabi meeskond niipea, kui naine märkas kontraktsioonide regulaarsust või lootevee väljutamist.

Mõnikord on sünnitus sunnitud - näiteks tavaliselt paikneva platsenta enneaegse eraldumisega, eklampsiaga.

Rase naine vajab erakorralist haiglaravi, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• Regulaarsed kontraktsioonid.
• Amnionivedeliku väljavool.
• Äkiline, terav valu kõhus, alaseljas.
• Verine eritis suguelunditest või sisemise verejooksu tunnused (teadvuse kaotus, vererõhu järsk langus, tahhükardia, pearinglus, äkiline tugev nõrkus ja kahvatus).

Kuidas teada saada, millal on aeg haiglasse minna? Esimese raseduse ajal muretseb see küsimus eranditult kõiki naisi. Kuid peaaegu keegi ei sünnita kodus, kuna neil jäi sünnituse algus vahele. Nende märgid on nii ilmsed ja käegakatsutavad, et vigu esineb äärmiselt harva.

Mida lähemale rasedus lõpeb, seda tugevam on naise ärevus eelseisva sünnituse pärast. See periood on eriti põnev ja murettekitav neile, kes saavad esimest korda emaks. On palju küsimusi selle kohta, millal haiglasse minna, mida kaasa võtta ja kuidas sünnitus toimub.

Paar päeva ja mõnikord nädalaid enne lapse sündi toimuvad naise heaolus mõned muutused. Sel perioodil tasub muretseda sünnitusmajas koti kogumise, vajalike dokumentide ja ka lähedaste teavitamise pärast. Sünnitus ise toimub mitmes etapis. Mõnel juhul on soovitatav varajane haiglaravi.

Mõni päev enne lapse sündi hakkab naise keha valmistuma. Oma seisundit jälgides saab rase naine tuvastada järgmised sümptomid:

• kaalulangus ja mõnikord ka kaalulangus;
• kõhu väljajätmine, liigutades lapse sünnikanalile lähemale;
• kõrvetiste ja õhupuuduse vähenemine;
• suurenenud tung urineerida;
• raskustunne ja pigistamine nimmepiirkonnas;
• jalakrambid;
• muutused soolestiku motoorikas: kõhulahtisus, iiveldus, pearinglus;
• lapse aktiivsuse vähenemine;
• "pesitsemisinstinkti" ilming (soov valmistada maja lapse saabumiseks ette, pesta kõike, puhastada, korraldada lapse koht magamistoas);
• vale kokkutõmbed - kokkutõmbed, mis treenivad keha ja valmistavad emakakaela sünnituseks ette;
• kerge limaskestade välimus, lõhnatu, läbipaistev või kergelt roosakas;
• limaskesta pistiku (tromb, mis näeb välja nagu meduus) väljavool.

Selliste märkide leidmisel ei ole vaja haiglasse viivitamatult pöörduda. Beebi ilmumiseni võib kuluda mitu nädalat kuni 1-2 päeva, sünnikuupäeva pole võimalik täpsemalt määrata. Kõige tähtsam on esimeste sünnitusnähtude korral arstiabi otsida.

Millal haiglasse minna?

Esimeste sünnitusnähtude korral peate minema haiglasse. Neid sümptomeid tuleb teada ja hoolikalt jälgida seisundi muutuste suhtes:

1. Amnionivedelik on kadunud. Normaalse sünnituse käigus toimub see emakakaela laienemise perioodil. Sageli puruneb amnionivedelik enne sünnitust ja krampe. Sellises olukorras peate viivitamatult võtma ühendust sünnitusmajaga, laps, kellel pole amnionivedelikku, ei tohiks olla pikem kui 10-12 tundi. Enne 37. nädalat on ohtlik lootevett välja lasta, sel juhul vajavad arstid aega, et lapse kopsud toimimiseks ette valmistada.
2. Ilmusid esimesed kokkutõmbed - perioodilised kontraktiilsed rünnakud, mis tekivad koos tõmbamisvaludega alakõhus. Tänu neile emakakael pehmendab ja avaneb. Esimese sünnituse ajal tekivad sageli väikesed, kuid pikaajalised (kuni 24 tundi või rohkem) kokkutõmbed. Alguses ei põhjusta kokkutõmbed palju valu ja kestavad 15 sekundit. Pauside ajal lihased lõdvestuvad ja rase saab võimaluse puhata. Tööjõu aktiivsus järk -järgult intensiivistub, kontraktsioonid muutuvad sagedasemaks, pikemaks ja valusamaks. Vaheajad lühendatakse 15-20 minutini ja sünnituse ajal-kuni 2-3. Valu laieneb alaseljale, pärasoolele, reitele ja vasikatele, mõnikord kaasnevad külmavärinad. Kui kokkutõmbed kestavad minut või rohkem ja nende vahelised pausid vähenevad 10-15 minutini, peate minema haiglasse. See sagedus on peamine märk lapse peatsest sünnist.

Erinevus mitme sünnituse esimese sünnituse etapi vahel on see, et see möödub kiiremini. Samuti on sagedamini enne kokkutõmmete algust amnionivedeliku väljavool.

Olukorrad, kus on vaja varajast haiglaravi

Naine võib haiglasse minna omal vabal tahtel, olles saanud saatekirja teda juhendanud arstilt. Mõned sünnitanud naised tunnevad end meditsiinitöötajate järelevalve all rahulikumalt, kuigi lähedasi pole läheduses. Eriti sageli nõuavad varajast haiglaravi need, kellel on olnud tüsistusi eelmisel sünnitusel.

Eelnevalt haiglasse mineku näidustused on järgmised:

1. Rasedus pärast sünnitust. 42. nädalal on parem minna haiglasse, isegi kui sünnitusnähte veel pole. Haiglas viiakse läbi spetsiaalsed protseduurid, mis valmistavad keha ette, pehmendavad emakakaela ja hõlbustavad selle avalikustamist.
2. Gestoos. See seisund nõuab haiglaravi. Üks selle tüsistusi võib olla enneaegne sünnitus ja raske patoloogia vormi korral on vajalik erakorraline kohaletoimetamine kirurgilise meetodi abil.
3. Planeeritud keisrilõige. Varajane haiglaravi võimaldab naisel ja töötajatel eelseisvaks operatsiooniks valmistuda: teha vere- ja uriinianalüüse, valida anesteesia ja muud ravimid. Protseduur viiakse läbi nädal enne eeldatavat tähtaega (PDD).

Need on kõige levinumad põhjused, miks haiglasse varem minna. Haiglaravi varase suunamise küsimuse otsustab rasedust juhtiv juhtiv sünnitusarst-günekoloog, lähtudes naise seisundist, tema tervisest ja tiinusprotsessi omadustest (tüsistuste olemasolu).

Millal vajate hädaabi?

Kiire kiirabi kutsumine on vajalik järgmistes olukordades:

• kokkutõmbed on muutunud regulaarseks, korduvad iga 5 minuti järel või rohkem;
• amnionivedelik on lahkunud;
• tupest väljumine muutub veriseks või on tekkinud veritsus (punane veri);
• valud ei teki perioodiliselt, vaid piinavad pidevalt, oma olemuselt - valutades või krampides.

Kiire sünnitus on omaette juhtum. Neid ei saa alati ette näha, eripäraks on emakakaela kiire avanemine. Samal ajal lühendatakse puhkeperioode pidevalt ja kestavad peagi 2-3 minutit.

Seega, kui eelmine sünnitus oli kiire või on pärilik tegur, siis tuleb esimestel kokkutõmbumistel kutsuda kiirabi.

Kõigil ülaltoodud juhtudel tasub otsida hädaabi. Oma transpordiga sünnitusmajja pääseda pole ohtlik, kuna sünnitus võib liikuda järgmisse etappi ja naise seisund halveneb. Kiirabiautol on sellisteks olukordadeks vajalik varustus.