Kuidas kõik haiglas toimub. Kuidas sünnitus haiglas toimub? Valmistamisprotseduurid sünnituspäeval

Niisiis, läheneb viimase üheksa kuu kõige olulisem päev - kauaoodatud kohtumine beebiga. Sellel pikal ja huvitaval teekonnal oli palju muudatusi, eksameid ja analüüse. Ehhograafia on positsioonil olevate tüdrukute jaoks tavaline vajadus.

Paljud on mures küsimuse pärast, kas ultraheliuuring tehakse enne sünnitust sünnitusmajas? Mõelgem välja, mida peate selle protseduuri kohta teadma, millal ja millisel eesmärgil ultraheli tehakse.

Ultraheli meetod või ehhograafia on organite uurimine ultrahelilainete abil. Tulevased emad esitavad kahju kohta palju küsimusi. Arstid ütlevad:

Sellel tehnikal ei ole teratogeenset toimet, see ei saa põhjustada rikkumist.

Meditsiiniprotokolli kohaselt saab ultraheli teha 3 olukorras. Varases staadiumis (munaraku kinnitumise kinnitamiseks). Teda pole alati teretulnud, kuid on mitmeid märke. Nagu näiteks:

• Verised teemad.
• Vajadus rasedust kinnitada.
• Kui anamneesis on diagnoos, mis takistab normaalset viljastamist.
• Pärast kunstlikku viljastamist.

On oluline, et sel viisil varajaseid uuringuid teostaks spetsialist, kes mõistab varajast diagnoosimist. Seetõttu tekib küsimus, kas on olemas normid, kui tasub ehhograafiat teha. Muidugi jah.

Mõelge uuringu ajakavale ja eesmärkidele:

1. Esimesel trimestril - selleks, et välistada kõrvalekalded ja keerulised patoloogiad.
2. 20-21 nädala alguses arvestatakse kõigi elundite kasvu, nende suurus vastab terminile. Erilist tähelepanu pööratakse kahele kõige olulisemale kehasüsteemile: kesknärvisüsteemile ja südame -veresoonkonnale.
3. Geneetikud nõuavad ka seda, et nad läheksid 4. kuul arsti juurde, et veenduda tõsiste väärarengute puudumises.
4. Võib -olla on kõige olulisem günekoloogi visiit 32. nädalal.

Mida näitab viimane ultraheli?

See omandab kõige olulisema teabe nii sünnitava naise kui ka lapse kohta. Loote mahud ja kaal määratakse kindlaks, kui on kiire kasv, siis on see näidustus kontraktsioonide stimuleerimiseks.

Täpne esitlus, välistage, võimalik, et pole varem märganud, viivitused moodustumisel, tehakse dopplerograafia ja määratakse ka ligikaudne sünnikuupäev. Seal on üksikasjalik hinnang platsenta seisundile, selle küpsusastmele, loote valmisolekule sündida. Sageli otsustatakse selles etapis kohaletoimetamise viis.

Kontrolliprotseduuri jaoks on oluline uurida platsenta paksust ja asendit. Kaugus temast emakakaelani.

Paljud emad tahavad teada, kas peatset kokkutõmbumist on võimalik kindlaks teha. Jah, arst suudab tuvastada rippuva pea või väljaheite. Kaksikuid või kolmikuid ootavatele patsientidele tuleb määrata ka neljas ultraheli diagnoos, kuna mitmikrasedus on sageli keisrilõike näidustus.

Kokkutõmbed: kas see on kahjulik või mitte?

Sellisele küsimusele on võimatu ühemõtteliselt kindlalt vastata. Võime öelda, et ultraheliuuringut sünnitusmajas, kui sünnitus on avatud, protokoll ei näita ja see on vabatahtlik. Seda võib liigitada plaaniväliseks, mis esineb järgmistes olukordades:

• Kui 32. nädalal avastati vastuolulisi punkte ja naine pandi konserveerimisele, siis suure tõenäosusega määratakse haiglas ultraheliuuring kohe kontraktsioonide alguses.
• Embrüo või kaksikute ebanormaalse asukohaga. Kui emakas on kaks loodet, siis ühel on peavalu ja teisel põlveesitus. See pole aksioom, vaid sagedane esinemine. Ja selleks, et otsustada võimaliku keisrilõike üle, tehakse enne sünnitust tõesti ultraheliuuring.
• Imiku liigne aktiivsus. Võib -olla on see hapnikuvaeguse tagajärg.
• Kontrollida ema sünnikanali vastavust lapse suurusele.

Korduvat ultraheli sünnitusmajas viib täpsuse huvides läbi sama masin ja üks spetsialist. Edasikindlustuse puhul ei tasu seda meetodit kasutada "omal soovil". Lõppude lõpuks hägustavad paljud tulemused tegelikku pilti, ajavad arstid segadusse ja viivad valede otsusteni.

Kuidas valmistuda?

Kui osalete kohtumisel esimest korda või juba teist korda, peate tegeliku pildi paremaks mõistmiseks astuma samme. Mida peate teadma?

1. Võtke kaasa puhas rätik või mähe. See istub diivanil ja aitab seejärel eemaldada kehast spetsiaalse geeli.
2. Kandke mugavat, lahtist riietust. Et vältida vastuvõtul asjatut tegevust.
3. Duši all käimiseks.
4. Kui kõnnite esimest korda, peate võib -olla täitma põie, mis aitab täpselt uurida emaka seisundit ja selgitada eduka viljastumise tagajärgi. Selleks joo 20-30 minutiga kuni 500 ml puhast vett ilma gaasita. On hea, kui planeerite aja ja jõuate meditsiiniasutusse tund enne kohtumist.
5. Eelõhtul on parem mitte lisada toiduaineid, mis põhjustavad käärimist ja liigset gaaside moodustumist igapäevasesse dieeti. Kasulik on need võimaluse korral kahe päeva jooksul kõrvaldada.
6. Ärge unustage mälestuseks pildistada kauaoodatud imet. Lõppude lõpuks on see teie ees ootavatest uuringutest kõige visuaalsem. Muide, meditsiin ja tehnoloogia on teinud sellise läbimurde, et nüüd on võimalik luua 3-D foto. Kui varem koosnes pilt joontest ja punktidest, siis nüüd on see täisväärtuslik ja kolmemõõtmeline vaade. Viimastel etappidel näete isegi tulevase vastsündinu omadusi. Meditsiinilisest seisukohast pole see parem, kuid see võimaldab vanematel beebi välimust vaadata.

Tulemus

Kas haiglas tehakse enne sünnitust ultraheli? Jah, kui vaja. Seda tüüpi diagnoosi peetakse kõige turvalisemaks ja informatiivsemaks meetodiks embrüo uurimiseks.

Naisi uuritakse raseduse ajal, määrates planeeritud protseduurid ja ainult tõsiste kõrvalekallete korral tehakse sünnitusmajas enne sünnitust ultraheliuuring. Selle põhjuseks on patoloogiad ja kandmisprobleemid

Rutiinne ja plaaniväline diagnostika

Loote arengu kõrvalekalded võivad ilmneda raseduse igal etapil. Seetõttu määratakse naisele igal trimestril kavandatud ultraheliuuringud, et patoloogia õigeaegselt kindlaks teha.

Millal tehakse viimane ultraheli enne sünnitust? Plaani kohaselt tehakse naisele ultraheli 12., 23. ja 32.-34. Viimasele uuringule pööratakse erilist tähelepanu, kuna enne sünnitust on jäänud väga vähe aega.

Arstid peavad teadma, kui hästi rasedus edeneb. See aitab vältida tüsistusi sünnituse ajal. Kuid mõnel juhul peab naine tegema planeerimata ultraheliuuringuid.

Kui on ette nähtud plaaniväline eksam:

1. valu sümptomid alakõhus;
2. eritis tupest koos vere lisanditega;
3. platsenta ebaõige fikseerimine;
4. loote suurus ei vasta raseduse kestusele;
5. raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht.

Planeeritud sõeluuringute vahel ja vahetult enne sünnitust on ette nähtud täiendav ultraheli diagnostika. Kui rasedus areneb vastavalt kõigile reeglitele, ei pea te vahetult enne sünnitust ultraheli tegema, sünnitusarstid on viimase plaanitud uuringuga üsna rahul. Kuid haiglas arstide järelevalve all olevaid naisi uuritakse plaaniväliselt kuni patoloogia kõrvaldamiseni.

Ultraheli sünnitusmajas

Loote seisundi ja selle esitluse kindlakstegemiseks tehakse ultraheliuuring, mis on ette nähtud kolmandal trimestril. Diagnostika näitab, kui hästi platsenta toimib ja kui kaugel see emakakaelast asub. Kolmas uuring teeb kindlaks, kas laps sünnib loomulikult või kirurgilise ekstraheerimise teel.

Protsessiks varakult valmistumine muudab sünnituse ohutuks. Eriti operatiivse sekkumisega - planeeritud keisrilõige möödub komplikatsioonideta.

Kas tasub enne sünnitust teha ultraheliuuring? Jah, kui kolmandat uuringut ei tehtud või naine ei läbinud kõiki uuringuid, viiakse diagnoos läbi vahetult enne sünnitust. Kui rasedus kulgeb normaalselt, vaatab arst haiglasse jõudes, kui kaua viimane ultraheli oli.

Viimase ultraheli abil määratud parameetrid:

• kui platsenta on sünnituseks valmis;
• mis asendis on laps emakas;
• hinnatakse loote anatoomiat;
• diagnoositakse hingamissüsteemi küpsus ja füüsiline aktiivsus;
• määratakse kindlaks, kas arengus on patoloogiaid.

Planeeritud kolmas ultraheliuuring näitab tõenäolisemalt lapse sünni aega. Enne sünnitust ei ole ultraheliuuringuks spetsiaalset ettevalmistust. Diagnostikaks kasutatakse transabdominaalset meetodit, nagu ka viimases ultrahelis. Kogunenud gaasid segavad manipuleerimist, nii et rase naine peab päeva jooksul toidust eemaldama toidud, mis tekitavad gaase.

Täiendav protseduur

Enamik naisi kannab last kodus ja läheb sünnitusmajja, kui sünnitus algab. Kuid raseduse katkemise ohu või loote arengu kõrvalekallete avastamise korral paigutatakse patsient patoloogia osakonda.

Kas ultraheli tehakse haiglas enne sünnitust? Kui rasedus möödub probleemideta, pole täiendavat ultraheliuuringut vaja - viimase kavandatud tulemused on piisavad. Kui seisund on ebastabiilne, on kahtlusi patoloogias, tuleb ultraheli haiglas teha vahetult enne lapse sündi.

Naised, kes on päästetud, on kohustatud olema teadlikud riskiastmest, mitte keelduma korduvast ultraheliuuringust. Kuna viimane kavandatud protseduur viiakse läbi kuu aega enne sünnitust, ilmnevad sel perioodil arengus kõrvalekalded: loote esitluse muutus, nabaväädi takerdumine, veekoguse muutus.

Täiendava ultraheli näidustuseks on tulevase beebi aktiivsus - liiga kõrge või liiga madal. Käitumise põhjuseks on amnionivedeliku või hapniku puudus. Selline olukord toob kaasa komplikatsioone ja plaaniväline ultraheliuuring sünnituse ajal aitab vältida negatiivseid tagajärgi.

Naised ei tohiks haiglas ultraheli loobuda. Uuring on vajalik raseduse arengu dünaamika jälgimiseks ja sünnitusarstide taktika määramiseks sünnituse ajal. Protseduur hoiab ära tagajärjed keisrilõikeks valmistumisel, kui on vaja operatsiooni.

Paarkümmend aastat tagasi oli klistiir enne sünnitust kohustuslik protseduur, ilma milleta rasedaid sünnitusosakonda ei viidud. Nüüd pole arstid nii kategoorilised ja meditsiiniringkondades on vaidlusi, kas tõesti on vaja soolestikku fekaalidest kunstlikult puhastada või on see protseduur ainult naisele kahjulik? Miks peate enne lapse sündi tegema klistiiri, kuidas soolestikku puhastada ja kas saate sellest keelduda?

Miks tehakse klistiiri enne sünnitust?

Katsete ajal pingutab sünnitusel olev naine kõhulihaseid ja vaagnapõhja - sama mis roojamisel. Koos lapse edasiliikumisega toimub väljaheidete liikumine, mis kustub.

Kui naine sünnitab sünnitusmajas, paigaldatakse tema alla alati spetsiaalne salv, kust voolab veri ja muud eritised. Meditsiinitöötajad on selle nähtuse jaoks valmis, kuid teevad enne sünnitust siiski klistiiri.

Miks peate sooled kunstlikult tühjendama:

• Kõrvaldage kõhukinnisus. Kolmanda trimestri lõpus ja eriti enne sünnitust kannatavad paljud naised suutmatuse pärast tualetti minna. See on tingitud emaka survest siseorganitele ja tulevane ema ise kardab kõvasti suruda, et enneaegset sünnitust ei tekiks. Kui laps läbib sünnitusteed, suruvad pähe tahked väljaheited ja tekitavad täiendava takistuse.
• Emaka kokkutõmmete stimuleerimine. Klistiir stimuleerib soolestiku silelihaste tööd, seetõttu surutakse väljaheited välja. Lisaks mõjutab emakas, selle toon suureneb, mis aitab kaasa sünnitusprotsessile. See protseduur aitab mõnikord halva tööga naisi.
• Hügieen ja psühholoogiline mugavus. Mõne naise jaoks on sünnituslaual roojamise oht ämmaemanda ja günekoloogi ees tõsine psühholoogiline barjäär. Tõukamise asemel pigistatakse sünnitavat naist ja see takistab beebi läbipääsu. Loomulikult ravib meditsiinitöötaja rahulikult looduslikke eritisi, kuid sünnitava naise psühholoogilise mugavuse huvides võib talle teha klistiiri.

Teine põhjus, miks väljaheide on vajalik, on see, et emal on pärast sünnitust paar päeva tualetis käimine valus. Rebenemine, vigastused põhjustavad tõsist ebamugavust, seetõttu on vähemalt üks päev pärast sünnitust soovitav sünnitaval naisel hoiduda defekatsioonist.

Kuidas seda haiglas tehakse?

Sünnitusmajade klistiiride jaoks kasutatakse Esmarchi kruusi - plastikust või silikoonist mahutit mahuga 2 liitrit koos painduva kummist toruga. Tavaliselt asetatakse see sanitaarruumi. Enne sünnitust tehakse klistiir, kui kokkutõmbed on alles alanud. Kuidas protseduuri läbi viiakse, näete videost.

Protseduuri etapid:

1. Õde täidab paagi puhta, keedetud veega. Pesemiseks kasutatakse vedelikku, mille temperatuur ei ületa 37 ° C. Arsti näidustuste kohaselt võib kasutada ravimtaimede, näiteks kummelite keetmist, kuid kõige sagedamini kasutatakse vett.
2. Rase naine lamab külili ja tõmbab jalgu. Kui see asend on ebamugav, võib ta põlvili kukkuda.
3. Tervishoiutöötaja seab veehoidla umbes 1 meetri kõrgusele, et vesi saaks hõlpsamini sisse tungida. Seejärel vabaneb õhk. Kui ilmub vett, jääb voolik kinni.

1. Vooliku otsa pannakse steriilne ühekordne ots. See määritakse vaseliini või muu määrdeainega ja sisestatakse õrnalt pärakusse.
2. Tervishoiutöötaja hakkab vett loputama. Selleks eemaldage klamber voolikust. Kui veesurve on liiga tugev, kaalutakse paak madalamaks, vähendades rõhku.
3. Protseduur ise võib olla masendav. Peaaegu kohe tunneb naine täielikku väljaheidet ja venitust. Ta peab rahunema, sügavalt ja ühtlaselt hingama, tal on lubatud kõhtu veidi silitada.
4. Kui kogu vedelik on soolestikku süstitud, võib tekkida soov soolestikku. Vee hoidmisel peaksite ootama 10 minutit, seejärel viib õde naise tualetti. Pärast ühte roojamist ei peeta soolestikku täielikult puhastatuks, peate veel natuke ootama. Vajadusel, kui soolestikust väljub jätkuvalt väljaheide, mitte vesi, tehakse teine ​​klistiir.
5. Pärast protseduuri vaatab sünnitusarst-günekoloog naise läbi. Ta peab kontrollima, millises asendis on loode, kui palju on emakakael avanenud.

Kas ma saan protseduuri kodus ise teha?

Mõned sünnitusmajad keelduvad klistiiri tegemisest ilma protseduuri rangete näidustusteta. Sellisel juhul, kui sünnitanud naine arvab, et tunneb end puhastatud soolestikuga paremini, võib ta pärast günekoloogiga konsulteerimist endale klistiiri teha.

Kodus õigesti klistiiri tegemiseks peate ostma Esmarchi kruusi (müüakse apteegis). Enne kasutamist tuleb see keeta. Te ei tohiks endale süstida ilma näidustusteta maitsetaimede keetmisi, nagu soovitavad traditsioonilise meditsiini retseptid. Parim on kasutada puhast sooja vett. Kohale, kus naine asub, on vaja panna õliriie - protseduuri ajal võib vesi lekkida või väljaheide liiga vara.

Protseduur on sama, mis haiglas. Üksi on raske endale klistiiri teha, seega on kõige parem otsida abi kallimalt, kelle vastu naine ei häbene.

Te ei saa klistiiri teha, kui kokkutõmbed kestavad 60 sekundit ja need registreeritakse iga 5 minuti järel. Soolestikku saate puhastada, kui iga kokkutõmbumine kestab vähem kui 30 sekundit ja nende vaheline intervall ületab 7-8 minutit. Sellisel juhul on enne sünnitust veel piisavalt aega.

Miks ei tehta kõigis sünnitusmajades klistiiri?

Mitu aastakümmet tagasi peeti meie riigis klistiiri kohustuslikuks protseduuriks enne sünnitust. Kõik sünnitanud naised, välja arvatud need, kellele see on rangelt vastunäidustatud, puhastati soolestikust väljaheitest.

Täna usuvad USA ja Euroopa riikide sünnitusarstid, et soole kunstlik puhastamine ei ole sünnitaval naisel vajalik ja isegi kahjulik. Looduslikes tingimustes sellist mehhanismi ei pakuta.

Nõukogude-järgse ruumi territooriumil pole olukord nii selge. Mõned riiklikud sünnitushaiglad kasutavad endiselt klistiiri kohustusliku sünnieelse ettevalmistusprotseduurina. Samal ajal on Euroopa arenenud tehnoloogiate kallal töötavad sünnitusmajad lõpetanud selliste hügieeniprotseduuride tegemise.

Mõned arstid võivad naise palvel teha klistiiri. Teistes asutustes käsitletakse seda rangelt ja seda ei tehta sünnitava naise soovil - see pannakse ainult meditsiinilistel põhjustel. Kui see hetk on naise jaoks oluline, peab ta eelnevalt selgitama, millist protokolli sünnitusmaja kasutab, ja valima endale sobivaima.

Kas panna klistiir või mitte?

Siiani pole meie riigis ühemõttelist vastust küsimusele, kas enne sünnitust on vaja soolestikku puhastada. Sünnitusarstid-günekoloogid vaidlevad omavahel ega jõua ühisele järeldusele. Ühehäälse otsuse tegemise teeb keeruliseks see, et klistiiridel on mitmeid vaieldamatuid eeliseid, kuid on ka puudusi.

Menetluse eeliseid on juba eespool käsitletud:

• hügieen;
• naise psühholoogiline mugavus;
• soolte vabastamine väljaheidete pressimisest;
• pärast traumaatilist sünnitust pole vaja tualetti minna;
• üldise protsessi kiirendamine.

Klistiiri miinused:

• Meditsiinilised uuringud on näidanud, et protseduur ei mõjuta sünnitust praktiliselt. Arvamus, et kõhulihaste kokkutõmbumine ja vedeliku liikumine soolestiku kaudu stimuleerib emaka kokkutõmbumist ja intensiivistab katseid, osutus ekslikuks. Muidugi mõjutab klistiir emaka lihaseid, kuid sellest ei piisa sünnituse kiirendamiseks.
• Soolestiku loputamisest ei piisa, sest surumise ajal vabanevad väljaheiteosakesed. Ükskõik kui palju naine soovib end puhastada, et mitte sünnituse ajal määrduda, see ei toimi. Paksude väljaheidete asemel pärast klistiiri väljuvad vedelad pritsmed. Paljud sünnitusarstid ütlevad, et puhtuse säilitamine ja väljaheidete eemaldamine, mida pole veega lahjendatud, on palju lihtsam.
• Loodusliku sünnituse ajal pole täiendavat puhastamist vaja. Emaka kokkutõmbed mõjutavad juba soolestikku, sundides naist mitu korda roojama. Sünnituslaual olles jääb tema sisse väga vähe väljaheiteid. Isegi kui sünnituse ajal tekib roojamine, pole vaja muretseda, see juhtub palju varem, kui peas on aega ilmuda ja personalil on aega kõike puhastada.

Kas panna klistiir või mitte - samal ajal kui sünnitavatel naistel on võimalus võtta ühendust sünnitusmajaga, kes toetab protseduuri või on sellest juba keeldunud. Samal ajal peaksid soolestiku puhastamise toetajad arvestama sellega, et protseduuri ei tehta, kui sünnitatav naine siseneb aktiivsete kontraktsioonide ajal.

Üha enam eelistavad naised teadlikult sünnitust pigem sünnitusmajas kui haiglas.

Sünnitusmaja paljud erinevad eelised meelitavad sünnitavaid naisi, kuna naisel on võimalus sünnitada tema jaoks vabamas õhkkonnas. Sünnitusmajas on üllatav eriline tähelepanu naise tervislikule toitumisele, mis aitab kaasa kiirele taastusravile.

Samuti on sünnitusmajade inimene sageli avatud erinevatele homöopaatilistele ravimitele, mida eelistavad lapseootel emad, see loob lisaks emotsionaalselt meeldivale õhkkonnale ka võimaluse vältida kemikaalide kasutamist, mis asendatakse täielikult homöopaatilistega.

Loomulikult eelistab naine komplikatsioonide korral kliinikut, kus sünnituseks on erinevaid kõrgtehnoloogilisi vahendeid.

Naisi köidab just see kodukeskkond, mida nad rasedus- ja sünnitusmajades säilitada püüavad, samuti on naine (psühholoogiliselt) rohkem kaasatud lapse saamisprotsessi kui kliinikusse.

Paljudes Euroopa kliinikutes on sünnitusaegsete tüsistuste korral suurepärane lugeda sünnitus- ja operatsiooniruume.

Sünnituse planeerimisel ärge jätke tähelepanuta võimalikke probleeme, mis on seotud sünnitusprotsessiga, kuid ärge ka nende üle pikemalt peatuda - see võib mõjutada teie psüühikat ja meeleolu. Sageli tuvastatakse raseduse ajal võimalikud tüsistused.

Sünnitus - enamiku naiste jaoks on see loomulik protsess, seetõttu on väga oluline, et need toimuksid emale soodsas õhkkonnas.

Loomulik sünnitus haiglas

Sünnitusmajas sünnitamise eeliseks on võimalus valida alates esimestest raseduskuudest, et jälgida sünnitust võtvat ämmaemandat. See avaldab naistele väga positiivset mõju, kuna nad usaldavad sünnituse eest hoolitsevat sünnitusabi ja on seetõttu sünnitusprotsessis pingevabamad. Samuti on tulevastel emadel võimalus tutvuda kõigi sünnitustoas olevate seadmetega (võimlemispallid, sünnitustool, voodid jne).

Sünnitust sünnitusmajas võib võrdsustada kodusünnitusega, sest hoolitsus ja õhkkond aitavad kaasa naise rahulikumale käitumisele.

Sünnitusmajades soodustatakse lapse isa või teiste isikute kohalolekut.

Naine on pideva ämmaemanda järelevalve all, kes jälgib sünnituse kõiki etappe ja saab vajadusel sünnitaval naisel abi osutada.

Pärast sünnitust saadetakse naine palatisse, kus ta on 4 päeva ämmaemanda või arsti järelevalve all, keisrilõike puhul on see periood 7 päeva. Teisi isikuid on lubatud paigutada sünnitusjärgsesse osakonda koos naisega.

Mõnes sünnitusmajas on tavaks saata naine koju juba järgmisel päeval pärast sünnitust, kuid ämmaemanda või arsti järelevalve all.

Kui naisel on tüsistusi, soovitatakse tal sünnitada haiglas.

Juhud, mille korral naine tuleb kliinikusse viia:

• liiga kitsas vaagen (nõuab keisrilõiget);
• väga valusad kokkutõmbed;
• loote ebaloomulik paigutus;
• nõrk töötegevus või sellest loobumine;
• lapse hüpoksia;

Samuti võivad pärast sünnitust tekkida tüsistused, mis nõuavad kliinikusse saatmist:

• raske sünnitusjärgne verejooks;
• hilinenud platsenta väljumine;
• lapse sünnitrauma;

Sünnitus kliinikus

Täna on kliinikud varustatud kõrgtehnoloogiliste seadmetega, mis tagavad ohutu sünnituse isegi siis, kui naisel on võimalikke tüsistusi.

Kliinik loob ka õhkkonna rahulikumaks sünnituseks, mõistlikkuse piires on lubatud mitmesugused kohandused.

Lapse isa või teiste isikute kohalolek naise soovil on kliiniku personalile juba harjumuseks saanud.

Samuti, kui on vaja anesteesiat, võib kliinik pakkuda epiteeli- või täielikku anesteesiat.

Kliiniku puuduseks (naiste sõnul) on muutlik inimene, reeglina kestab sünnitus teisiti, mõne jaoks võtab see protsess üle 16 tunni, nii et personali vahetus on vältimatu.

Kriitilistes olukordades hädaabi osutamine on kliinikute eelis.

Sünnitusmaja valimine

Sünnitusmaja valides eelistavad paljud naised selle lähedast asukohta, otse naise elukohast. See võimaldab kiiresti jõuda valitud haiglasse või sünnitusmajja.

Proovige külastada kliinikut, kus soovite sünnitada, ja kujundage selle kohta oma arvamus. Tutvuge kõigi eelistega ja rääkige personaliga eelnevalt oma erivajadustest (kui neid on).

Haiglasse minnes kogeb oma esimest last ootav tulevane ema tavaliselt elevust. Mitu muret tekitab palju arusaamatuid protseduure, mis haiglas naist ees ootavad, nagu ka kõik muu tundmatu. Selle hajutamiseks proovime välja mõelda, mida ja miks meditsiinitöötajad igal sünnitusetapil ette võtavad.

Sünnitus haiglas. Kuhu teid suunatakse?

Niisiis, teil on alanud regulaarsed kokkutõmbed või lootevesi hakkab taanduma, teisisõnu, sünnitus on alanud. Mida teha? Kui viibite sel ajal raseduse patoloogia osakonna haiglas, peate sellest viivitamatult teavitama valveõde ja ta omakorda kutsub arsti. Valves olev sünnitusarst-günekoloog uurib ja otsustab, kas te olete tõesti sünnitust alustanud, ja kui jah, siis siirdub ta sünnitusosakonda, kuid enne seda teevad nad puhastava klistiiri (verejooksu korral klistiiri ei tehta) suguelundid koos emakakaela täieliku või selle lähedase avaga jne).

Kui sünnitus algab väljaspool haiglat, peate otsima abi haiglast.

Sünnitusmajas haiglasse sattudes läbib naine vastuvõtu- ja juurdepääsuploki, mis sisaldab: vastuvõttu (fuajee), filtrit, uuringuruume (eraldi tervetele ja haigetele patsientidele) ja ruume desinfitseerimiseks.

Ootetuppa sisenev rase või sünnitanud naine võtab ülerõivad seljast ja läheb filtrisse, kus valvearst otsustab, millisesse osakonda ta saata. Selleks kogub ta diagnoosi selgitamiseks üksikasjaliku anamneesi (küsib tervise kohta, selle raseduse kulgu), püüdes välja selgitada nakkus- ja muude haiguste esinemist, tutvub andmetega, viib läbi välise eksami. (paljastab pustulite olemasolu nahal ja mitmesuguseid lööbeid, uurib neelu), mõõdab ämmaemand temperatuuri.

Füsioloogilisse osakonda võetakse patsiente, kellel on vahetuskaart ja kellel pole nakkusnähte. Rasedad ja sünnitusjärgsed naised, kes kujutavad tervetele naistele nakkusohtu (ilma vahetuskaardita, kellel on teatud nakkushaigused - ägedad hingamisteede infektsioonid, pustulaarsed nahahaigused jne), saadetakse spetsiaalselt selleks otstarbeks loodud vaatlusosakonda. Tänu sellele on välistatud nakatumise võimalus tervetel naistel.

Naise võib patoloogiaosakonda lubada, kui sünnituse algust objektiivsete uurimismeetodite abil ei kinnitata. Kahtlastel juhtudel võetakse naine sünnitusosakonda. Kui vaatluse ajal sünnitust ei arene, võib mõne tunni pärast rase naise viia ka patoloogiaosakonda.

Uuringuruumis

Pärast seda, kui on kindlaks tehtud, millisesse osakonda rase või sünnitatav naine saadetakse, viiakse ta vastavasse uuringuruumi. Siin viib arst koos ämmaemandaga läbi üld- ja eriuuringu: kaalub patsienti, mõõdab vaagna suurust, kõhu ümbermõõtu, emakapõhja kõrgust rinna kohal, loote asendit ja esitusviisi. (pea või vaagna), kuulab südamelööke, uurib naist tursete suhtes, mõõdab arteriaalset rõhku. Lisaks teeb valvearst sünnitusolukorra selgitamiseks tupeuuringu, mille järel teeb kindlaks, kas sünnitust on ja kui on, siis millise iseloomuga see on. Kõik küsitlusandmed registreeritakse sünniajaloos, millest siin alustatakse. Uuringu tulemusena paneb arst diagnoosi, kirjutab välja vajalikud testid ja kohtumised.

Pärast uuringut viiakse läbi desinfitseerimine: väliste suguelundite raseerimine, klistiir, dušš. Uuringute ja desinfitseerimise maht uuringuruumis sõltub naise üldisest seisundist, sünnituse olemasolust ja sünnitusperioodist. Desinfitseerimise lõpus antakse naisele steriilne särk ja hommikumantel. Kui sünnitus on juba alanud (sel juhul nimetatakse naist sünnitavaks naiseks), viiakse patsient sünnitusploki sünnieelsesse osakonda, kus ta veedab kogu esimese sünnitusperioodi kuni katsete alguseni. eraldi sünnituskast (kui see on sellise haiglaga varustatud). Rase naine, kes ootab endiselt sünnitust, saadetakse raseduspatoloogia osakonda.

Mis on CTG sünnituseks?
Kardiotokograafia on suureks abiks loote seisundi ja töö iseloomu hindamisel. Südame monitor on seade, mis salvestab loote südamelööke ning võimaldab ka kontraktsioonide sagedust ja tugevust jälgida. Naise kõhule on kinnitatud andur, mis võimaldab salvestada loote südamelööke paberilindile. Uuringu ajal palutakse naisel tavaliselt külili lamada, sest seisvas asendis või kõndides nihutatakse andurit pidevalt paigast, kus saab loote südamelööke registreerida. Südame jälgimise kasutamine võimaldab õigeaegselt tuvastada loote hüpoksia (hapnikuvaegus) ja sünnituse kõrvalekaldeid, hinnata nende ravi tõhusust, ennustada sünnituse tulemusi ja valida optimaalne sünnitusviis.

Vardaplokis

Sünnitusplokk koosneb sünnieelsetest osakondadest (üks või mitu), sünnitusosakondadest (sünnitustoad), intensiivvaatluspalatitest (rasedate ja kõige raskemate rasedustüsistuste vormidega sünnitavate naiste vaatlemiseks ja raviks), manipuleerimisruumist vastsündinud, operatsiooniplokk ja hulk abiruume.

Sünnieelses osakonnas (või sünnitusosakonnas) selgitavad nad raseduse kulgu, varasemaid rasestumisi, sünnitust, uurivad sünnitavat naist (kehaehitus, kehaehitus, kõhu kuju jne) ja uurivad üksikasjalikult sünnitust. . Tehke kindlasti veregrupi, Rh -faktori, AIDSi, süüfilise, hepatiidi analüüs, tehke uriini ja vere uuring. Arst ja ämmaemand jälgivad hoolikalt sünnitava naise seisundit: nad küsivad tema tervise kohta (valu, väsimus, pearinglus, peavalu, nägemishäired jne), kuulavad regulaarselt loote südamelööke, jälgivad sünnitusaktiivsust ( kontraktsioonide kestust, nende vahelist intervalli, tugevust ja valulikkust), perioodiliselt (iga 4 tunni järel ja vajadusel sagedamini) mõõdetakse sünnitusjärgse naise vererõhku ja pulssi. Kehatemperatuuri mõõdetakse 2-3 korda päevas.

Sünniprotsessi jälgimise käigus on vajalik tupeuuring. Selle uuringu käigus määrab arst sõrmede abil kindlaks emakakaela avanemise astme, loote liikumise dünaamika piki sünnikanalit. Mõnikord pakutakse tupeuuringu ajal sünnitusosakonnas naisele võimalust lamada günekoloogilisel toolil, kuid sagedamini viiakse uuring läbi siis, kui sünnitatav naine lamab voodil.

Tupeuuring sünnituse ajal tuleb tingimata läbi viia: haiglasse sattumisel, kohe pärast lootevee väljutamist ja ka iga 4 tunni järel sünnituse ajal. Lisaks võib tekkida vajadus täiendavate tupeuuringute järele, näiteks anesteesia tegemisel, tavapärasest sünnituskäigust kõrvalekaldumisel või sünnitusteedelt tekkiva määrimise ilmnemisel (te ei tohiks karta sagedasi tupeuuringuid - see on palju olulisem on pakkuda täielikku orienteeritust töökäigu õigsuse hindamisel). Kõigil neil juhtudel registreeritakse käitumisnähud ja manipuleerimine ise sünniajalukku. Samamoodi registreeritakse sünnitusajaloos kõik uuringud ja toimingud, mis on tehtud sünnitanud naisega sünnituse ajal (süstid, vererõhu mõõtmine, pulss, loote pulss jne).

Sünnituse ajal on oluline jälgida põie ja soolte tööd. Kusepõie ja pärasoole ülevool häirib normaalset sünnitust. Et vältida põie ülevoolu, palutakse sünnitavatel naistel urineerida iga 2-3 tunni järel. Sõltumatu urineerimise puudumisel kasutavad nad kateteriseerimist - õhukese plasttoru sisestamist kusiti, mille kaudu uriin voolab.

Sünnituseelses osakonnas (või individuaalses sünnitusosakonnas) veedab sünnitanud naine kogu esimese tööetapi meditsiinitöötajate pideva järelevalve all. Paljud sünnitusmajad lubavad abikaasal sünnituse ajal kohal olla. Sünnitusperioodi või eksiilperioodi algusega viiakse sünnitanud naine üle sünnitusosakonda. Siin vahetavad nad tema särgi, rätiku (või ühekordselt kasutatava mütsi), kingakatted ja panevad ta Rakhmanovi voodile - spetsiaalsele sünnitustoolile. Selline voodi on varustatud jalatugedega, spetsiaalsete käepidemetega, mida peate katsete ajal enda poole tõmbama, reguleerides voodi peaotsa asendit ja mõnda muud seadet. Kui sünnitus toimub individuaalses kastis, viiakse naine tavalisest voodist Rakhmanovi voodisse või kui voodi, millel naine kontraktsioonide ajal lamas, on funktsionaalne, muudetakse ta Rakhmanovi voodiks.

Tavalist sünnitust tüsistusteta raseduse korral võtab vastu ämmaemand (arsti järelevalve all) ja kõik ebanormaalsed sünnitused, kaasa arvatud loote sünnitus, võtab arst. Selliseid operatsioone nagu keisrilõige, sünnitusabi pintsetide pealekandmine, loote vaakum ekstraheerimine, emakaõõne uurimine, sünnitusteede pehmete kudede pisarate õmblemine jne, viib läbi ainult arst.