Πότε είναι ορατή η εγκυμοσύνη στον υπέρηχο; Μαιευτικοί και εμβρυϊκοί όροι εγκυμοσύνης Ο όρος της εγκυμοσύνης θεωρείται με υπερηχογράφημα.

Υπάρχουν στιγμές που μια γυναίκα δεν μπορεί να θυμηθεί ακριβώς πότε είχε τελευταία περίοδο. Επομένως, ο πιο ακριβής τρόπος για να καθοριστεί η διάρκεια της εγκυμοσύνης της είναι δυνατός μόνο με τη βοήθεια υπερήχων.

Μεταξύ όλων των σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων που καθορίζουν τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μόνο μια υπερηχογραφική μελέτη καθιστά δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό της ηλικίας του εμβρύου.

Γιατί πρέπει να γνωρίζετε την ακριβή ημερομηνία σύλληψης; Ο πιο σημαντικός λόγος για αυτό είναι ότι μια γυναίκα παίρνει άδεια μητρότητας.... Η μέλλουσα μητέρα αποστέλλεται σε αυτό στους 7μιση μήνες. Για να αποφύγετε τυχόν δυσκολίες, θα πρέπει να έχετε ιατρικό πιστοποιητικό που να αναφέρει την ακριβή ημερομηνία της ενδιαφέρουσας θέσης της γυναίκας.

Εάν μια γυναίκα πάει πρώτα για υπερηχογράφημα προκειμένου να καθορίσει την ακριβή ημερομηνία τοκετού στο τελευταίο τρίμηνο, τότε η πιθανότητα σφάλματος θα αυξηθεί σημαντικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη όλων των παιδιών είναι διαφορετική. Επομένως, από τη στιγμή της ανάγκης να πάει σε προγεννητική άδεια, θα πρέπει να είναι γνωστό πόσες εβδομάδες είναι πριν από τον τοκετό.

Προσδιορισμός της «ηλικίας» του εμβρύου με υπερηχογράφημα

Το ερώτημα ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης ανησυχεί όχι μόνο τους μελλοντικούς γονείς. Για τους γιατρούς που είναι υπεύθυνοι για την υγεία μιας εγκύου και του αγέννητου μωρού της, είναι ακόμη πιο σημαντικό. Ένας ειδικός σε μια προγεννητική κλινική χρειάζεται αυτά τα δεδομένα για να καθορίσει εάν το έμβρυο αναπτύσσεται σωστά και εάν η όλη διαδικασία ανάπτυξης μιας νέας ζωής προχωρά κανονικά.

Πώς καθορίζεται η ηλικία κύησης; Πόσο με ακρίβεια αποκαλύπτουν αυτά τα δεδομένα την εμφάνιση μιας νέας ζωής; Ένας από τους τρόπους ορισμού μπορεί να είναι τα λόγια της ίδιας της γυναίκας. Κάθε κυρία γνωρίζει πόσες ημέρες έχουν περάσει από την τελευταία έμμηνο ρύση και σχεδόν πάντα θυμάται ακριβώς την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Από αυτήν την ημέρα ο γιατρός αρχίζει να μετρά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της. Αυτή η λεγόμενη μαιευτική μέθοδος ορισμού.

Εάν μια γυναίκα σχεδίαζε να γίνει μητέρα και έκανε μετρήσεις βασικής θερμοκρασίας ή ωοθυλακιομετρία, τότε τα δεδομένα που έλαβε μπορεί να βοηθήσουν πολύ τον γιατρό.

Εάν υπάρχει υποψία σύλληψης, μια γυναίκα έρχεται κάθε μήνα για ένα ραντεβού σε μια προγεννητική κλινική, όπου ένας γιατρός εξετάζει μια γυναίκα και εάν η μήτρα διευρυνθεί, θεωρείται ότι έχει συμβεί εγκυμοσύνη. Ολόκληρη η περίοδος κύησης για τη μέλλουσα μητέρα καθορίζεται από την περίοδο της ενδιαφέρουσας θέσης της ανάλογα με το ύψος της μήτρας (για το σκοπό αυτό, μετράται ο όγκος της κοιλιάς της), το μέγεθος της λεκάνης είναι επίσης σημαντικό.
Όλοι όμως αυτοί οι δείκτες δεν θεωρούνται εκατό τοις εκατό ακριβείς.

Μια πιο ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό της περιόδου μιας ενδιαφέρουσας θέσης είναι το υπερηχογράφημα.Στις δώδεκα έως δεκατέσσερις εβδομάδες, όλες οι γυναίκες που ετοιμάζονται να γίνουν μητέρες στέλνονται για υπερηχογράφημα. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει μια ευκαιρία να δούμε αν το έμβρυο αναπτύσσεται σωστά. Κατά τον καθορισμό της περιόδου τους πρώτους τρεις μήνες, πολλές σημαντικές λεπτομέρειες δεν είναι πάντα ρεαλιστικές για να διαπιστωθούν · η διάγνωση σε αυτές τις περιπτώσεις πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Μέχρι τη δέκατη εβδομάδα, ο όρος καθορίζεται από το μέγεθος του εμβρύου... Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τους πρώτους μήνες όλα τα έμβρυα αναπτύσσονται με τον ίδιο τρόπο. Είναι δύσκολο να κάνετε λάθος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σφάλμα δεν υπερβαίνει συνήθως τις αρκετές ημέρες. Και στο δεύτερο τρίμηνο, η ανάπτυξη γίνεται ατομική για κάθε μεμονωμένο έμβρυο.

Εάν πάτε για διαγνωστικά υπερήχων αμέσως μετά τη γονιμοποίηση, τότε ακόμη και η πιο σύγχρονη συσκευή δεν θα δείξει απολύτως τίποτα. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το αργότερο μία εβδομάδα μετά την καθυστέρηση. Πρώτον, μια γυναίκα πρέπει να εξεταστεί από γυναικολόγο. Μόνο αυτός μπορεί να αποφασίσει εάν υπάρχει ανάγκη για υπερηχογράφημα σε τόσο πρώιμη ημερομηνία.

Το γεγονός είναι ότι η διακοιλιακή υπερηχογραφική εξέταση σε αυτό το στάδιο δεν θα δώσει κανένα αποτέλεσμα. Η διαγνωστική διαδικασία σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό αισθητήρα που εισάγεται στον κόλπο. Μόνο με αυτόν τον τρόπο υπάρχει η δυνατότητα εξέτασης του εμβρύου.

Σε ένα τόσο πρώιμο στάδιο, η διακολπική εξέταση πραγματοποιείται μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, για παράδειγμα, υπάρχουν σοβαρές υποψίες ότι το έμβρυο δεν αναπτύσσεται στη μήτρα. Επίσης, η διάγνωση και η καθιέρωση του όρου του εμβρύου στην πρώιμη περίοδο με τη βοήθεια υπερήχων είναι απαραίτητες κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, όταν είναι απαραίτητο να ελεγχθεί εάν ήταν επιτυχής.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η εγκυμοσύνη τους πρώτους μήνες μπορεί να διακοπεί εύκολα, επομένως τέτοιες διαδικασίες, εάν υπάρχει η επιθυμία να γεννήσουν ένα παιδί, πρέπει να προσεγγιστούν με προσοχή.

Πότε λοιπόν μπορείτε να πάτε για υπερηχογραφική μελέτη για κάποιο λόγο; Πότε μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια η «ηλικία» του εμβρύου; Πόσες φορές πρέπει να πάει μια γυναίκα για υπερηχογραφικά διαγνωστικά προκειμένου να καθορίσει την ημερομηνία λήξης; Εάν την πρώτη εβδομάδα μετά τη γονιμοποίηση είναι ακόμα αδύνατο να δείτε τίποτα με βεβαιότητα, τότε ήδη την τρίτη εβδομάδα είναι δυνατό να προσδιορίσετε την εγκυμοσύνη με εκατό τοις εκατό ακρίβεια.

Γιατί διενεργείται διάγνωση υπερήχων σε διαφορετικές περιόδους για τον προσδιορισμό της ζωής του εμβρύου και την ανάπτυξη του εμβρύου:

• την πέμπτη έως την όγδοη εβδομάδα κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, επιβεβαιώνουν την παρουσία ενός εμβρύου στη μήτρα και όπου είναι προσαρτημένο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε ήδη να υπολογίσετε τον καρδιακό του ρυθμό και να οραματιστείτε πώς κινείται. Προσδιορίστε το πάχος του στρώματος της μήτρας, το οποίο αργότερα θα γίνει ο πλακούντας.
• τη δέκατη έως τη δωδέκατη εβδομάδα, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια την "ηλικία" του εμβρύου, αν αναπτύσσεται σωστά. Σε αυτό το στάδιο, καθορίζεται η ημερομηνία παράδοσης. Ο γιατρός αξιολογεί το πλάτος της περιοχής του λαιμού. Αυτή τη στιγμή, οι περισσότερες από τις πιθανές παθολογίες και αναπτυξιακές ανωμαλίες είναι ήδη ορατές. Εάν οι δείκτες του βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων, αυτό υποδηλώνει τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου στο γενετικό σχέδιο.
• η εικοστή δεύτερη έως την εικοστή τέταρτη εβδομάδα είναι η καλύτερη στιγμή για να αποκλείσετε δυσπλασίες και να υπολογίσετε την ημέρα γέννησης. Εκτιμάται επίσης ο όγκος του νερού γύρω από το αγέννητο παιδί, η ανάπτυξη και το μέγεθος του εμβρύου.

Εάν υπάρχουν υποψίες ανωμαλιών, η γυναίκα παραπέμπεται για γενετική συμβουλευτική. Εάν το αγέννητο μωρό μπορεί να προβληθεί από όλες τις πλευρές, το φύλο μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια εκατό τοις εκατό.

• η τριάντα τριάντα δεύτερη εβδομάδα είναι η καταλληλότερη περίοδος για την αξιολόγηση της δραστηριότητας των κινήσεων του αγέννητου παιδιού. Κατά την εξέταση, μπορείτε να δείτε αν το μωρό αναπτύσσεται σωστά, αν είναι κινητό. Καθορίζεται επίσης εάν η ροή του αίματος στον πλακούντα και το κύριο γεννητικό όργανο της μέλλουσας μητέρας είναι έντονη. Εάν το μωρό είναι μπλεγμένο με τον ομφάλιο λώρο ή βρίσκεται εσφαλμένα στη μήτρα, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια επιπλέον υπερηχογραφική εξέταση λίγο πριν τον τοκετό. Αυτή τη στιγμή, αποφασίζουν ποιος τύπος τοκετού είναι ο πιο κατάλληλος σε αυτή ή εκείνη την περίπτωση (η ίδια η γυναίκα θα γεννήσει ή το παιδί θα βοηθηθεί να γεννηθεί με τη βοήθεια καισαρικής τομής).

Ακρίβεια των διαγνωστικών υπερήχων στον προσδιορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης

Εάν μια γυναίκα έχει κανονικό μηνιαίο κύκλο, δηλαδή είκοσι οκτώ ημέρες του ημερολογίου, τότε τα δεδομένα για τον εκτιμώμενο όρο του εμβρύου, που λαμβάνονται με υπερηχογράφημα, συμπίπτουν με την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Εάν αυτοί οι δείκτες δεν συμπίπτουν, τότε θα πρέπει να βασιστείτε σε διαγνωστικά υπερήχων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η γονιμοποίηση συμβαίνει συχνά μετά από δεκατέσσερις ημέρες από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.

Συμβαίνει ότι η καθιέρωση της περιόδου μιας ενδιαφέρουσας θέσης όσον αφορά το μέγεθος της μήτρας δεν συμπίπτει με τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη μελέτη του υπερήχου. Εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της εγκύου, αλλά αυτές οι πληροφορίες εξακολουθούν να λαμβάνονται υπόψη. Επίσης, η ανάπτυξη του ίδιου του εμβρύου μπορεί να μην αντιστοιχεί στα συνήθη χαρακτηριστικά του χρόνου. Σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση υπερήχων μπορεί να βάλει τα πάντα στη θέση τους. Αυτές οι αποκλίσεις μπορεί να είναι δεκατέσσερις ημέρες την τριακοστή εβδομάδα και 21 ημέρες την 36-40η εβδομάδα.

Η φύση είναι πιο πονηρή από όλους τους πιθανούς υπολογισμούς, οπότε ακόμη και ο υπέρηχος δεν μπορεί να δείξει εκατό τοις εκατό την ακριβή ημερομηνία γέννησης. Ακόμα κι αν η μέλλουσα μητέρα γνωρίζει πότε έγινε η γονιμοποίηση, η υπερηχογραφική σάρωση δίνει δεδομένα που είναι δεκατέσσερις ημέρες πριν από αυτήν την ημερομηνία. Αποδεικνύεται ότι ο υπέρηχος δεν μπορεί να ονομάσει την ακριβή ημερομηνία γέννησης, αλλά ο όρος υπολογίζεται με μεγαλύτερη ακρίβεια από όλες τις άλλες μεθόδους.

Η ημέρα παράδοσης υπολογίζεται στις 38 εβδομάδες. Αλλά μια κανονική εγκυμοσύνη διαρκεί 38-40 εβδομάδες, δηλαδή, πάλι αποδεικνύεται συν ή μείον δύο εβδομάδες: υπάρχουν γυναίκες που γεννούν 39 ή 40 εβδομάδες. Σαράντα εβδομάδες το έμβρυο φέρνει με υπερηχογράφημα, 38 - σύμφωνα με τους υπολογισμούς των γυναικολόγων. Ο φυσιολογικός τοκετός συμβαίνει στις 40 εβδομάδες υπερηχογραφικής σάρωσης ή την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως - δέκα ημέρες μετά την ημερομηνία. Ακόμα κι αν η ημερομηνία λήξης υπολογίζεται σωστά, ο τοκετός μπορεί να συμβεί νωρίτερα λόγω φαρμακευτικής αγωγής, ασθένειας της μέλλουσας μητέρας, τραύματος και άγχους.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της ευτυχισμένης περιόδου, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να εξετάζεται με υπέρηχο τέσσερις φορές. Εάν υπάρχει υποψία για αυθόρμητη άμβλωση, τότε η διαδικασία πραγματοποιείται συχνότερα. Δεν είναι όμως ο υπέρηχος επιβλαβής για μια γυναίκα και το αγέννητο μωρό της;

Η βλάβη από τον υπέρηχο δεν έχει αποδειχθεί, αλλά δεν υπάρχουν επίσης στοιχεία για την πλήρη ακίνδυνη λειτουργία του. Ούτε ένα νεογέννητο μωρό δεν υπέφερε από τα υπερηχητικά κύματα στα οποία εκτέθηκε στη μήτρα. Κανείς όμως δεν ξέρει τι θα γίνει με αυτά τα παιδιά και τους απογόνους τους σε τριάντα, πενήντα ή περισσότερα χρόνια. Επομένως, δεν συνιστάται η αύξηση του αριθμού των επισκέψεων στο διαγνωστικό δωμάτιο υπερήχων χωρίς σοβαρούς λόγους. Είναι απαραίτητο να εμφανιστεί αμέσως για μια διαγνωστική διαδικασία, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια υπερηχητικών κυμάτων, εάν η υγεία της μέλλουσας μητέρας έχει επιδεινωθεί απότομα, έχει εμφανιστεί κηλίδες από τον κόλπο και δεν υπάρχει κίνηση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για ποιους λόγους μπορεί ο υπέρηχος να μην εμφανίζει έμβρυο στη μήτρα;

Δεν είναι ασυνήθιστο για μια γυναίκα να έχει όλα τα υποκειμενικά σημάδια της εγκυμοσύνης με θετικό τεστ, αλλά η υπερηχογραφική εξέταση δεν επιβεβαίωσε το γεγονός της μελλοντικής μητρότητας.

Αυτό μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

• εάν μια γυναίκα ήρθε για διαγνωστική διαδικασία νωρίτερα από ό, τι ήταν απαραίτητο.
• η μελέτη διεξήχθη διακοιλιακή.
• ξεπερασμένο ή ανεπαρκώς ακριβές μηχάνημα υπερήχων.
• ανεπαρκή προσόντα του γιατρού που έκανε τη διάγνωση ·
• τη στιγμή της διαδικασίας, είχε ήδη συμβεί μια αυθόρμητη έκτρωση (κάτι που δεν είναι ασυνήθιστο στα αρχικά στάδια).

Αξίζει να εξεταστεί μια ακόμη σημαντική λεπτομέρεια. Η βιωσιμότητα του σπέρματος είναι 72 ώρες. Επομένως, είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πότε έγινε η γονιμοποίηση. Αυτό σημαίνει ότι κατά τη διάγνωση υπερήχων, η ηλικία κύησης θα καθοριστεί με σφάλμα δύο έως τριών ημερών.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν πρέπει να ρισκάρεις και να υποβάλλεσαι σε διαγνωστικά σε μια διεπιστημονική κλινική, όπου δεν υπάρχει εξοπλισμός υψηλής ποιότητας και ικανοί ειδικοί. Είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με ένα εξειδικευμένο ίδρυμα όπου η έρευνα διεξάγεται από έμπειρους ειδικούς χρησιμοποιώντας εκσυγχρονισμένο και ακριβή εξοπλισμό.

Είναι εξίσου σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι το ερώτημα πόσες φορές πρέπει να πάτε για υπερηχογράφημα πρέπει να αποφασίζεται μόνο από γιατρό.

Οι υποψίες για μια πιθανή «ενδιαφέρουσα κατάσταση» μπορεί να εμφανιστούν σε μια γυναίκα πολύ πριν καθυστερήσει η επόμενη έμμηνος ρύση. Οι σύγχρονες ταινίες δοκιμής μπορούν να καθορίσουν το περιεχόμενο μιας συγκεκριμένης ορμόνης hCG στα ούρα ήδη την πρώτη ημέρα της καθυστέρησης, και μερικές ακόμη και λίγες ημέρες πριν από αυτήν. Όποιο και αν είναι το αποτέλεσμα της δοκιμής, μια γυναίκα θέλει να βεβαιωθεί ότι είναι έγκυος όσο το δυνατόν νωρίτερα. Σχετικά με το πότε μπορεί να δει το μωρό για πρώτη φορά σε υπερηχογράφημα θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Ελάχιστος χρόνος προσδιορισμού

Μετά τη σύλληψη, αρχίζουν έντονες διαδικασίες μέσα στη μέλλουσα μητέρα, τις οποίες τις περισσότερες φορές δεν γνωρίζει. Την πρώτη κιόλας μέρα, το γονιμοποιημένο ωάριο διαιρείται και κινείται κατά μήκος της σάλπιγγας, όπου έγινε η σύλληψη, στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτό το ταξίδι διαρκεί περίπου τέσσερις ημέρες. Δεν είναι πλέον ένα σύνολο μεμονωμένων κυττάρων που κατεβαίνει στη μήτρα, αλλά ένα βλαστοκύτταρο - ένας σχηματισμός σε σχήμα σφαίρας. Είναι ενσωματωμένο στο βλεννογόνο της μήτρας. Αυτό είναι εμφύτευση. Αυτό συμβαίνει 6-7 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση και μερικές φορές μια γυναίκα αισθάνεται εμφύτευση λόγω ελαφρών αισθήσεων έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Το πρώιμο σύμπτωμα της εγκυμοσύνης είναι μερικές φορές η λεγόμενη αιμορραγία εμφύτευσης - μερικές σταγόνες αιματηρές ή αιματηρές εκκρίσεις κατά τη στιγμή της εισαγωγής των βλαστοκυττάρων στο ενδομήτριο. Αυτό δεν σημαίνει ότι ήρθε η ώρα να τρέξετε για εξέταση ή να κλείσετε ραντεβού για υπερηχογράφημα.

Οι δοκιμαστικές λωρίδες αντιδρούν στο σχηματισμό της λεγόμενης ορμόνης εγκυμοσύνης - hCG και μόλις αρχίζει, το επίπεδο της ορμόνης είναι κάτω από το επίπεδο ελέγχου της ευαισθησίας των ταινιών δοκιμής. Και στον υπέρηχο, το βλαστοκύτταρο δεν φαίνεται - το μέγεθός του είναι μόνο 0,2 mm.

Δεν υπάρχει ακόμη πλακούντας, η διατροφή για το έμβρυο «παρέχεται» από τον βλεννογόνο της μήτρας. Αλλά από την πρώτη κιόλας μέρα μετά την προσκόλληση του μωρού, αρχίζει να παράγει hCG, αυτή η ορμόνη δίνει σε ολόκληρο το γυναικείο σώμα μια εντολή μαζικής «κινητοποίησης». Η αναδιάρθρωση όλων των συστημάτων του γυναικείου σώματος ξεκινά προκειμένου να δημιουργηθούν οι πιο άνετες συνθήκες για την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού.

Σε δύο εβδομάδεςμετά τη σύλληψη, το παιδί μεγαλώνει έως 1 mm, ξεκινά μια καθυστέρηση στην εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η εγκυμοσύνη μπορεί ήδη να προσδιοριστεί με μεγάλη πιθανότητα από το επίπεδο hCG στο αίμα (εάν μια γυναίκα κάνει μια εξέταση αίματος από μια φλέβα) , οι δοκιμαστικές λωρίδες αρχίζουν επίσης να "απογυμνώνονται". Ωστόσο, στον υπέρηχο, η γυναίκα εξακολουθεί να μην είναι ευχαριστημένη με τίποτα, η εγκυμοσύνη δεν είναι ακόμη ορατή.

Σε 3 εβδομάδεςμετά τη σύλληψη (αυτή είναι η πέμπτη μαιευτική εβδομάδα, η οποία υπολογίζεται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως), το μέγεθος του μωρού φτάνει τα 4 mm. Ένας νευρικός σωλήνας τοποθετείται μέσα του και αρχίζει επίσης ο σχηματισμός του πλακούντα. Το έμβρυο παίρνει οβάλ εμφάνιση - εμφανίζεται ένα γονιμοποιημένο ωάριο. Ακριβώς στις 3 εβδομάδες μετά τη σύλληψη, αρχίζει ο σχηματισμός του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού και η καρδιά αρχίζει να χτυπά στο έμβρυο.

Είναι μια εβδομάδα μετά την έναρξη της καθυστέρησης (αυτό αντιστοιχεί περίπου στην 21η ημέρα ανάπτυξης του εμβρύου ή τις πλήρεις 5 μαιευτικές εβδομάδες) που το έμβρυο μπορεί να δει για πρώτη φορά χρησιμοποιώντας υπερηχογραφική διάγνωση. Είναι αλήθεια ότι αυτή η πιθανότητα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

• Μια γυναίκα δεν πρέπει να έχει πολύποδες και ασθένειες του βλεννογόνου της μήτρας. Εάν υπάρχουν τέτοιες παθολογίες, ο γιατρός μπορεί να συγχέει το ωάριο με ένα κομμάτι πολύποδα και δεν θα είναι δυνατό να επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη.
• Ο σαρωτής πρέπει να έχει καλή ανάλυση, είναι δυνατόν να ανιχνευθεί εγκυμοσύνη σε μια τέτοια ελάχιστη περίοδο μόνο με σύγχρονο καλό εξοπλισμό και, φυσικά, με τη βοήθεια έμπειρου και καταρτισμένου γιατρού.

Ενδείξεις για την εξέταση

Εάν δεν υπάρχει έμμηνος ρύση, το τεστ είναι "ριγέ" ή δεν δείχνει ενδιαφέρουσα θέση, τότε 10 ημέρες μετά την έναρξη της καθυστέρησης, σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την προγεννητική κλινική. Μια μικρή αύξηση της μήτρας από μαιευτήρα-γυναικολόγο αυτή τη στιγμή μπορεί να προσδιοριστεί με το χέρι κατά την εξέταση μιας γυναίκας.

Ο υπέρηχος σε 10 ημέρες από την ημέρα της καθυστέρησης δίνει αρκετά ακριβείς δείκτες για την παρουσία, την απουσία και τα χαρακτηριστικά του εμβρύου. Αυτό δεν σημαίνει ότι όλες, χωρίς εξαίρεση, οι έγκυες γυναίκες σε τόσο πρώιμο στάδιο πρέπει να πάνε στα διαγνωστικά δωμάτια υπερήχων και να κάνουν υπερηχογράφημα όπως θέλουν. Η επίδραση του υπερήχου στο έμβρυο δεν θεωρείται επιβλαβής, αλλά ούτε μπορεί να ονομαστεί χρήσιμη, δεν έχει μελετηθεί ακόμη επαρκώς.

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για τις οποίες ο γιατρός θα συστήσει σε μια γυναίκα να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα για τόσο σύντομο χρονικό διάστημα:

• Η καθυστέρηση συνοδεύεται από δυσάρεστες, επώδυνες αισθήσεις, υπάρχει απαλλαγή που δεν είναι έμμηνο.
• Προηγουμένως, η γυναίκα είχε έκτοπη κύηση, πρώιμες αποβολές.
• Εάν υπάρχει καθυστέρηση, το τεστ δείχνει θετικό αποτέλεσμα και το μέγεθος της μήτρας και τα χαρακτηριστικά του οργάνου κατά την ψηλάφηση δεν λένε στον μαιευτήρα για την έναρξη της εγκυμοσύνης.
• Εάν η γυναίκα είχε προηγουμένως χειρουργηθεί στη μήτρα, συμπεριλαμβανομένης καισαρικής τομής.
• Εάν η γυναίκα δεν θυμάται την ημερομηνία της τελευταίας περιόδου.

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα σε αυτές τις περιπτώσεις θα επιτρέψει να διαπιστωθεί εάν έχει γίνει εμφύτευση στην κοιλότητα της μήτρας, εάν μια γυναίκα αναπτύσσει σαλπιγγική (έκτοπη) εγκυμοσύνη και επίσης να διαπιστωθεί εάν υπάρχει αποκόλληση του ωαρίου σε περίπτωση μη φυσιολογικής έκκρισης λαμβάνει χώρα. Είναι στα αρχικά στάδια ότι η ηλικία κύησης μπορεί να καθοριστεί με ακρίβεια της ημέρας., επειδή στην εμβρυϊκή περίοδο, όλα τα έμβρυα αναπτύσσονται με τον ίδιο περίπου ρυθμό.

Για τις γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, ο υπέρηχος θα βοηθήσει να μάθει σε ποια κατάσταση είναι η μετεγχειρητική ουλή, εάν το ωάριο είναι σταθερό στην περιοχή της ουλής. Εάν μια γυναίκα δεν έχει φόβους και περίπλοκο ιστορικό, τότε υπάρχει επίσης επείγουσα ανάγκη για υπερηχογράφημα, και για πρώτη φορά η μέλλουσα μητέρα θα μπορεί να κοιτάξει το μωρό της στις 11-13 εβδομάδες, όταν ο γιατρός δώστε μια παραπομπή για τον πρώτο προγεννητικό έλεγχο.

Πώς γίνεται η υπερηχογραφική εξέταση;

Για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται δύο τύποι υπερηχογραφικής εξέτασης - διακολπικός και διακοιλιακός. Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα της μήτρας και το περιεχόμενό της με έναν κολπικό αισθητήρα. Στη δεύτερη περίπτωση, η εξέταση πραγματοποιείται με αισθητήρα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν την πρώτη μέθοδο όταν πρόκειται για πρώιμη εγκυμοσύνη. Είναι πολύ πιο εύκολο να δείτε το έμβρυο και τη δομή του μέσω του κόλπου.

Ένας κοιλιακός υπέρηχος των πυελικών οργάνων συνιστάται να εκτελείται με πλήρη κύστη, διακολπική - με άδεια, ενώ είναι καλύτερο να φροντίζετε εκ των προτέρων ότι τα έντερα δεν πρήζονται από τα αέρια. Για να γίνει αυτό, λίγες ώρες πριν πάτε στο γιατρό, είναι σκόπιμο μια γυναίκα να πάρει "Espumisan" ή "Smecta".

Πρέπει να σημειωθεί ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να παρατηρηθεί με τον κολπικό τρόπο νωρίτερα από τον διακοιλιακό, για αρκετές ημέρες. Έτσι, ένας κολπικός αισθητήρας και ένας καλός ειδικός επιπλέον μπορούν να πουν σε μια γυναίκα την "ενδιαφέρουσα θέση" της ήδη την 5-6η ημέρα από την ημέρα της καθυστέρησης και η σάρωση στο στομάχι μπορεί να μην δείξει εγκυμοσύνη ακόμη και στις 8-10 ημέρα. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, ακίνδυνη για μια γυναίκα και ένα μωρό, δεν διαρκεί περισσότερο από 5-7 λεπτά.

Αποκωδικοποίηση του πρώτου υπερήχου

Στην πρώτη υπερηχογραφική εξέταση για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης, ο διαγνωστικός θα μπορεί να ανιχνεύσει έναν ηχογενή σχηματισμό. Αυτό είναι το γονιμοποιημένο ωάριο. Το μέγεθός του θα υποδεικνύει την ακριβή διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίσης, ο γιατρός θα καθορίσει το μέγεθος του σάκου κρόκου, τη θέση του ωαρίου, το πάχος του ενδομητρίου, θα αποκλείσει τη φλεγμονή σε αυτό, καθώς και την παρουσία κύστεων, πολύποδων και άλλων ανεπιθύμητων σχηματισμών. Τα μεγέθη του ωαρίου και ο πίνακας με τις ημερομηνίες παρουσιάζονται παρακάτω.

Μαιευτικός όρος (από την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως)

Διάμετρος ωαρίου (mm)

CTE (απόσταση από τον κόκκυγα έως το στέμμα), mm

BPR (διαπυρηνικό μέγεθος), mm

Διάμετρος σάκου κρόκου, mm

Είναι πιθανά λάθη;

Η μέθοδος διάγνωσης υπερήχων θεωρείται μία από τις πιο ακριβείς για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια, ωστόσο, δεν πρέπει να υποθέσουμε ότι η ακρίβειά της είναι 100%. Στη γυναικολογία, η ακρίβεια αυτής της μελέτης εκτιμάται σε περίπου 90%. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η ακρίβεια μειώνεται στο 75%... Ο γιατρός είναι, πρώτα απ 'όλα, ένα άτομο, όχι ένα μηχάνημα με ένα πρόγραμμα ενσωματωμένο σε αυτό. Έχει το δικαίωμα να κάνει λάθη, ειδικά αν μια γυναίκα έχει προβλήματα με την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος. Έτσι, ο γιατρός μπορεί να συγχέει τα ινομυώματα της μήτρας με την εγκυμοσύνη στα αρχικά στάδια, εάν η γυναίκα δεν είχε διαγνωστεί προηγουμένως με ινομυώματα και έμαθε για την παρουσία της μόνο με υπερηχογράφημα. Μια κύστη ή ένας πολύποδας μπορεί να συγχέεται με ένα γονιμοποιημένο ωάριο, αφού μια κύστη είναι επίσης ένας ηχογενής σχηματισμός.

Εάν μια γυναίκα είχε καθυστερημένη ωορρηξία, τότε μια εβδομάδα μετά την καθυστέρηση, η εγκυμοσύνη μπορεί να μην ανιχνευθεί καθόλου από έναν ειδικό υπερήχων, καθώς το ωάριο κατέβηκε αργότερα στη μήτρα και δεν είναι ακόμη ορατό. Φυσικά, ο γιατρός θα γράψει στο συμπέρασμα ότι δεν υπήρχαν σημάδια εγκυμοσύνης, αλλά μετά από 7-10 ημέρες σε μια δεύτερη εξέταση, θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τόσο το ωάριο όσο και τη δομή του. Μόνο οι μετρήσεις θα βοηθήσουν να καταλάβουμε ότι η ωορρηξία ήταν πράγματι αργά.

Κοινές ερωτήσεις

Στο Διαδίκτυο, άπειρες έγκυες γυναίκες και εκείνες που ακόμα ονειρεύονται μια «ενδιαφέρουσα κατάσταση» θέτουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με την πρώιμη διάγνωση. Οι πιο συνηθισμένες καταστάσεις πρέπει να συζητηθούν λεπτομερέστερα.

Το τεστ εγκυμοσύνης ήταν θετικό, αλλά ο υπέρηχος όχι

Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να αποκλειστεί ότι η δοκιμή αποδείχθηκε ελαττωματική, αυτό συμβαίνει και αρκετά συχνά, ειδικά όταν πρόκειται για φθηνές ταινίες δοκιμής που πωλούνται σχεδόν σε κάθε γωνία. Σε μια επιθυμία να δουν δύο αγαπημένες λωρίδες, μερικές κυρίες προχωρούν πολύ, αρχίζοντας να ψάχνουν λωρίδες "φάντασμα" στις λωρίδες ζύμης. Αν το βρουν, αρχίζουν αυτόματα να θεωρούν το τεστ θετικό, αν και στην πραγματικότητα μπορεί να μην υπάρχει εγκυμοσύνη.

Εάν η δοκιμή εξακολουθεί να μην εξαπατά, τότε ο λόγος για την αρνητική γνώμη του διαγνωστικού γιατρού υπερήχων μπορεί να είναι αυτός η γυναίκα πήγε στο γιατρό πολύ νωρίς και το γονιμοποιημένο ωάριο δεν είναι ακόμα ορατό... Η ίδια η συσκευή μπορεί να είναι ξεπερασμένη, με χαμηλή ευαισθησία και κακή ανάλυση. Ο λόγος για την απουσία σημείων εγκυμοσύνης στο υπερηχογράφημα μπορεί να είναι η καθυστερημένη ωορρηξία και η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα της μήτρας και, φυσικά, τα ανεπαρκή προσόντα του γιατρού.

Το τεστ εγκυμοσύνης είναι αρνητικό και το υπερηχογράφημα θετικό

Μπορεί επίσης να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση. Πρώτον, η γυναίκα θα μπορούσε να πραγματοποιήσει τη δοκιμή στο σπίτι με λάθος, η δοκιμή θα μπορούσε να είναι ελαττωματική ή να έχει λήξει, και είναι επίσης πιθανό ότι πραγματοποιήθηκε πολύ νωρίς, όταν το επίπεδο της ορμόνης hCG στα ούρα ήταν ακόμα ανεπαρκές για το τεστ για να απαντήσει σε αυτό με μια φωτεινή δεύτερη λωρίδα.

Η διάγνωση υπερήχων σε αυτή την περίπτωση είναι σπάνια πρόωρη, καθώς μια γυναίκα μετά από αρνητικό τεστ στο σπίτι δεν σπεύδει στον γιατρό, περιμένοντας υπομονετικά την έναρξη της καθυστερημένης εμμήνου ρύσεως. Μετά από μιάμιση με δύο εβδομάδες καθυστέρησης, όταν η κυρία εξακολουθεί να πηγαίνει στο γιατρό, η εγκυμοσύνη στον υπέρηχο είναι ήδη σαφώς ορατή. Επομένως, τα αποτελέσματα υπερήχων θα πρέπει να θεωρούνται πιο αξιόπιστα από τα αποτελέσματα των δοκιμών στο σπίτι. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, μπορείτε να δώσετε αίμα για hCG για να λάβετε ακόμη πιο ακριβή δεδομένα.

Πώς να υπολογίσετε τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με υπερηχογράφημα;

Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον παραπάνω πίνακα. Εάν απαιτείται πιο λεπτομερής ημερομηνία, χρησιμοποιήστε έναν πίνακα αντιστοιχίας της περιόδου με ακρίβεια της ημέρας στη μέση εσωτερική διάμετρο του ωαρίου (SVD). Ο πίνακας ηλικίας κύησης σύμφωνα με το SVD δίνεται παρακάτω.

Η τιμή της μέσης εσωτερικής διαμέτρου του ωαρίου

Κάθε γυναίκα σε μια θέση ανησυχεί για το πόσο ακριβής είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ηλικία κύησης με υπερηχογράφημα. Πράγματι, με βάση αυτόν τον δείκτη, ο γιατρός θα συγκρίνει πώς η ηλικία κύησης αντιστοιχεί στην ανάπτυξη του παιδιού, εάν το μωρό έχει αρκετά θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο, και επίσης αξιολογεί πολλές άλλες παραμέτρους που μπορούν να επηρεάσουν τη διαχείριση της εγκυμοσύνης και τη μέθοδο επικείμενη παράδοση.

Γιατί είναι απαραίτητο να καθοριστεί η διάρκεια της εγκυμοσύνης με υπερηχογράφημα

Είναι πολύ σπάνιο ότι μια γυναίκα γνωρίζει ακριβώς την ημερομηνία που το παιδί εγκυμονήθηκε στην κοιλιά της. Ως εκ τούτου, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι, για να υπολογίσουν την εκτιμώμενη ημερομηνία γονιμοποίησης όσο το δυνατόν ακριβέστερα, χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους, τόσο "παλιομοδίτικες" όσο και σύγχρονες-καθορίζοντας την ηλικία κύησης με υπερηχογράφημα.

Πώς ένας γυναικολόγος μπορεί να μάθει την ημερομηνία σύλληψης ενός παιδιού:

• Σύμφωνα με τη γυναίκα... Σχεδόν κάθε γυναίκα γνωρίζει την ημερομηνία της πρώτης ημέρας της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, επομένως, από αυτήν την ημέρα, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός αρχίζει να "μετρά" την εγκυμοσύνη, αυτή η μέθοδος προσδιορισμού ονομάζεται μαιευτική. Επίσης, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να βοηθήσει τον γυναικολόγο να προσδιορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την ημερομηνία σύλληψης εάν είχε προγραμματιστεί η εγκυμοσύνη και η γυναίκα υποβλήθηκε σε διαδικασία θυλακομετρίας ή μέτρησε τη βασική θερμοκρασία.
• Σύμφωνα με τη γυναικολογική εξέταση... Πραγματοποιώντας μια εξέταση στην αρχή της εγκυμοσύνης, ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος του σήματος και σύμφωνα με αυτό, αναλαμβάνει την περίοδο μιας ενδιαφέρουσας θέσης. Αργότερα, όταν μεγαλώνει η κοιλιά, ο γυναικολόγος καθορίζει το ύψος της μήτρας, την περιφέρεια της κοιλιάς και σύμφωνα με αυτές τις παραμέτρους, υπολογίζει την ηλικία κύησης.

Οι παραπάνω μέθοδοι για να μάθετε την ώρα της σύλληψης ενός παιδιού δεν είναι 100% αξιόπιστες, επομένως, για να διευκρινιστεί η ημερομηνία γονιμοποίησης, ο γυναικολόγος πρέπει να γνωρίζει ποια περίοδο της εγκυμοσύνης καθορίζεται με υπερηχογράφημα.

Πώς να καθορίσετε τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με υπερηχογράφημα

Παρά το γεγονός ότι η τεχνολογία έχει προχωρήσει και τα σύγχρονα μηχανήματα υπερήχων έχουν γίνει πολύ ακριβή, μπορούν να ανιχνεύσουν τη σύλληψη μιας νέας ζωής στην κοιλιά μιας γυναίκας το αργότερο πέντε ημέρες μετά την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Δηλαδή, ένα υπερηχογράφημα δείχνει εγκυμοσύνη για περίοδο τριών εβδομάδων ή και περισσότερο. Αλλά οι γυναικολόγοι δεν συνιστούν στις γυναίκες να υποβληθούν σε τέτοιου είδους διάγνωση σε τόσο πρώιμη περίοδο μόνο και μόνο για να βεβαιωθούν ότι ένα παιδί έχει συλληφθεί. Μια εξαίρεση είναι η κατάσταση όταν μια γυναίκα είχε ήδη έκτοπη κύηση και ο γιατρός την καθοδηγεί να βεβαιωθεί ότι το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στην κοιλότητα της μήτρας και όχι στη βλεννογόνο μεμβράνη της σάλπιγγας.

Για να μπορέσουν να καθορίσουν την ηλικία κύησης με τη μέγιστη ακρίβεια ή να εντοπίσουν έγκαιρα την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων, οι γυναικολόγοι συνιστούν στις γυναίκες να υποβληθούν σε διακολπική εξέταση. Με αυτόν τον τύπο διάγνωσης, ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο, επομένως είναι πολύ πιο κοντά στα υπό μελέτη όργανα, γεγονός που καθιστά έναν τέτοιο υπέρηχο πιο αξιόπιστο και κατατοπιστικό.

Ανεξάρτητα από τον αισθητήρα που χρησιμοποιείται για τη μελέτη, ένας υπερηχογράφος (ειδικός που κάνει υπερηχογράφημα) καθορίζει την ηλικία κύησης από το μέγεθος του εμβρύου. Ο υπερηχογράφος έχει ειδικούς πίνακες με τυπικούς δείκτες. Ο γιατρός συγκρίνει τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά την εξέταση με τα δεδομένα στον πίνακα και με βάση αυτά βγάζει συμπέρασμα σχετικά με την ηλικία κύησης.

Μέχρι 10 εβδομάδες, ο ορισμός του όρου βασίζεται στον υπολογισμό του μήκους του εμβρύου. Σε αυτό το στάδιο, το διαγνωστικό σφάλμα είναι ελάχιστο, όχι περισσότερο από 1-2 ημέρες. Δεδομένου ότι τους πρώτους μήνες μετά τη σύλληψη, όλα τα έμβρυα αναπτύσσονται με τον ίδιο ρυθμό. Αλλά ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν το σώμα του μικρού άνδρα έχει ήδη σχηματιστεί, ο υπερηχογράφος μετρά την απόσταση κόκκυγα-βρεγματική, περιφέρεια κεφαλής, μήκος σωληνοειδών οστών, διάμετρος του στήθους και βάσει αυτών των δεδομένων δίνει ένα συμπέρασμα για την «ηλικία» του μωρού. Μετά από 12 εβδομάδες, η ακρίβεια με την οποία υπολογίζεται η διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού μειώνεται, καθώς κάθε παιδί αναπτύσσεται και μεγαλώνει ξεχωριστά, ανάλογα με το ποια γονίδια κληρονόμησε από τους γονείς του. Επομένως, ο γυναικολόγος, παραπέμποντας μια γυναίκα σε υπερηχογράφημα στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο, λαμβάνει υπόψη αυτό το σφάλμα. Και αν το μέγεθος του μωρού που αναφέρεται στο πόρισμα του υπερηχογράφου είναι περισσότερο ή μικρότερο από τον κανόνα, αλλά ίσο με τους δείκτες που αντιστοιχούν στις τιμές της προηγούμενης ή της επόμενης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, τότε αυτό θεωρείται αποδεκτό.

Κατά τη διάγνωση νωρίς στην εγκυμοσύνη, οι γιατροί εκτιμούν την περίοδο σύμφωνα με τον παρακάτω πίνακα.

Είναι δυνατό να υπολογιστεί η ηλικία κύησης με υπερηχογράφημα σε πρώιμο στάδιο με ακρίβεια αρκετών ημερών, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η έγκυος έκανε λάθος την ημερομηνία της περιόδου της και η ποσότητα της ορμόνης hCG δεν συμπίπτει με την αριθμούς που έχουν οριστεί για αυτήν την περίοδο. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί η διάρκεια της εγκυμοσύνης για τον έγκαιρο προσδιορισμό διαφόρων παθολογιών και την ημερομηνία γέννησης. Το πόσο ακριβής μια υπερηχογραφική εξέταση καθορίζει την ηλικία κύησης εξαρτάται από το πότε ήρθε η γυναίκα στο ραντεβού. Οσο νωρίτερα τόσο το καλύτερο.

Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι ακόμη και στον σύγχρονο κόσμο των ανεπτυγμένων τεχνολογιών, ένας γιατρός μπορεί να κάνει λάθος στον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης, παρά τον υπερσύγχρονο εξοπλισμό. Ένας από τους λόγους για αυτό είναι τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού τόσο της μητέρας όσο και του εμβρύου.

Ωστόσο, υπάρχει πλέον περισσότερη ευκαιρία για τον προσδιορισμό της ημερομηνίας γέννησης σε σχέση με την προ-τεχνολογική εποχή, όταν οι άνθρωποι ήταν πολύ πιο πιθανό να κάνουν λάθη, αφού η έναρξη της εγκυμοσύνης υπολογίστηκε από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως (κύησης ή μαιευτικής περίοδος). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σύμφωνα με τους περισσότερους γιατρούς, μια επίσημη εγκυμοσύνη διαρκεί 40 εβδομάδες. Αλλά στην πραγματικότητα, διαρκεί 38 εβδομάδες, δηλαδή 2 εβδομάδες μικρότερο, αφού η σύλληψη συμβαίνει στη μέση του κύκλου.

Ιστορικά, οι μαιευτήρες έλαβαν υπόψη την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως κυρίως επειδή η ροή του εμμηνορροϊκού αίματος είναι μια αρκετά δραματική διαδικασία για μια γυναίκα και είναι πολύ πιο εύκολο να θυμηθούμε ή να σημειώσουμε την ημερομηνία έναρξης / λήξης στο ημερολόγιο. Επιπλέον, οι πιθανότητες είναι καλές ότι ο γιατρός δεν κάνει λάθος στον χρόνο της εγκυμοσύνης όταν η αναφορά είναι από την ημερομηνία έναρξης της εμμήνου ρύσεως.

Ένας άλλος τρόπος για να καθορίσετε την ημέρα της εγκυμοσύνης είναι όταν οι γυναίκες χρησιμοποιούν αριθμομηχανή για τον υπολογισμό του χρόνου. Υπάρχουν πολλές αριθμομηχανές στο Διαδίκτυο που μπορούν να σας βοηθήσουν να καθορίσετε την ημερομηνία σύλληψης. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εισαγάγετε μόνο μερικές τιμές, την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και τη διάρκεια του κύκλου. Φυσικά, αυτό που μπορεί να δείξει ένας τέτοιος υπολογιστής είναι σημαντικά κατώτερο από το υπερηχογράφημα στην ακρίβεια υπολογισμού.

Τι ορίζει το υπερηχογράφημα

Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με υπερηχογράφημα είναι πολύ πιο ακριβής από τη χρήση αριθμομηχανής ή αντίστροφης μέτρησης που εστιάζει στην έμμηνο ρύση. Είναι γνωστό ότι οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν λάθη στηριζόμενοι στις αξίες που θέτουν στους πίνακες. Η πιθανότητα σφάλματος είναι ιδιαίτερα υψηλή με μεγάλο όγκο δεδομένων.

Αλλά τα σφάλματα είναι πολύ λιγότερα όταν υπολογίζει ο υπολογιστής. Η σύγχρονη τεχνολογία υπερήχων με τον πιο πρόσφατο υπολογιστή και λογισμικό είναι σε θέση να λάβει υπόψη πολλές παραμέτρους κατά τον καθορισμό της ημερομηνίας σύλληψης. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία καθορισμού της ημερομηνίας σύλληψης και της ημερομηνίας πιθανής γέννησης πραγματοποιείται αυτόματα, μετά την οποία ο υπέρηχος δείχνει τις έτοιμες τιμές.

Ωστόσο, μηχανές υπερήχων παλαιότερης γενιάς χωρίς σύγχρονο λογισμικό μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της ημερομηνίας σύλληψης. Κατά την εκτέλεση υπερήχων, ο γιατρός λαμβάνει τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Ο αριθμός των εμβρύων και των σάκων κύησης.
• Η παρουσία καρδιακού παλμού στο έμβρυο.
• Το μέγεθος του εμβρύου, από το οποίο υπολογίζεται η εκτιμώμενη ηλικία κύησης.
• Μη φυσιολογικά χαρακτηριστικά της μήτρας, συμπεριλαμβανομένων ανωμαλιών του σχήματος και του ινώδους ιστού.

Τα περισσότερα υπερηχογραφήματα γίνονται διακοιλιακά (μέσω του δέρματος της κοιλιάς) με πλήρη κύστη. Εάν η περίοδος κύησης είναι έως και έξι εβδομάδες, χρησιμοποιείται διακολπικός υπέρηχος, ο οποίος δίνει καλύτερη εικόνα, δεδομένου ότι το έμβρυο και ο σάκος των φρούτων δεν έχουν αναπτυχθεί ακόμη. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η κύστη πρέπει να είναι άδεια και η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση κολπικού καθετήρα.

Πώς υπολογίζεται ο όρος για υπερηχογράφημα;

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι ακόλουθες εικόνες τυπικές για μια ορισμένη περίοδο μπορούν να προβληθούν στην οθόνη υπερήχων:

• Όταν μια υπερηχογραφική εξέταση εμφανίζεται στις 5 ½ εβδομάδες κύησης, μπορεί να φανεί ένας μικρός εμβρυϊκός σάκος, χωρίς να φαίνεται ούτε το έμβρυο ούτε ο καρδιακός του παλμός. Όταν ο ακτινολόγος λέει 5 ½ εβδομάδες κύησης κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής εξέτασης, ο υπολογισμός είναι από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, δηλαδή 3 ½ εβδομάδες από τη σύλληψη.
• Από τις 6 έως τις 7 εβδομάδες κύησης, το έμβρυο είναι σαφώς ορατό στον διακολπικό υπέρηχο. Επιπλέον, ο καρδιακός του χτύπος είναι ορατός - από 90 έως 110 παλμούς / λεπτό. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται στους 110-200 παλμούς.
• Στις 8 εβδομάδες κύησης, το παιδί και ο καρδιακός του παλμός προσδιορίζονται εύκολα τόσο από τον κολπικό υπέρηχο όσο και από τον διακοιλιακό υπέρηχο.

Στο πρώτο τρίμηνο, ο υπέρηχος καθορίζει πρώτα απ 'όλα ότι το έμβρυο είναι ζωντανό και καθορίζει την ηλικία του μετρώντας το μήκος του σώματος από το στέμμα έως την αρχή της σπονδυλικής στήλης. Τέτοιες μετρήσεις είναι ένας αξιόπιστος δείκτης της ηλικίας κύησης του εμβρύου. Επομένως, αυτή είναι η κύρια μέθοδος για το πώς το υπερηχογράφημα καθορίζει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υπάρχουν πολλοί πίνακες για τον υπολογισμό της ηλικίας ανάλογα με αυτό το μήκος. Υπάρχει όμως και ένας απλός κανόνας ότι από 6 έως 11 εβδομάδες το έμβρυο μεγαλώνει με ρυθμό 1 mm την ημέρα. Με βάση αυτό, μπορεί να υπολογιστεί η ηλικία κύησης του εμβρύου. Είναι ίσο με 6 εβδομάδες + τον αριθμό χιλιοστών από το στέμμα στον κόκκυγα, εκφράζοντας ημέρες.

Για παράδειγμα, εάν το έμβρυο έχει μέγεθος 23 mm μεταξύ 6 και 11 εβδομάδων, η ηλικία είναι:

6 εβδομάδες + 23 mm (ή 23 ημέρες) = 6 εβδομάδες + 3 εβδομάδες +2 ημέρες = 9 εβδομάδες και 2 ημέρες

Με βάση αυτές τις τιμές, υπολογίζεται η ημερομηνία παράδοσης με υπερηχογράφημα. Η ακρίβεια των υπολογισμών για το χρονικό διάστημα που τίθεται στο υπερηχογράφημα μειώνεται μετά από 12 εβδομάδες και αντικαθίσταται από υπολογισμούς χρησιμοποιώντας μετρήσεις του μεγέθους της κεφαλής του εμβρύου (διμερής διάμετρος). Αλλά θα πρέπει να αναμένεται ότι με μια τέτοια διάρκεια εγκυμοσύνης, είναι πιθανό ένα λάθος: σύμφωνα με τον υπέρηχο, η περίοδος μπορεί να είναι μεγαλύτερη ή μικρότερη.

Πρέπει να πιστεύετε υπερηχογράφημα;

Το πόσο ακριβής μια υπερηχογραφική εξέταση καθορίζει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτάται από το χρόνο διενέργειας της διάγνωσης. Μια σάρωση υπερήχων για τον προσδιορισμό της περιόδου, η οποία πραγματοποιήθηκε στις 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, έχει συνήθως σφάλμα 3-5 ημερών. Το πιο ακριβές είναι ένα υπερηχογράφημα από 8 έως 11 εβδομάδες κύησης, καθώς αυτή τη στιγμή το έμβρυο αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και είναι ορατές οι αλλαγές στο μέγεθός του, οι οποίες καθορίζουν την περίοδο. Επιπλέον, αυτή τη στιγμή, το σώμα του εμβρύου είναι πιο μετρήσιμο, αφού δεν λυγίζει ή δεν στρίβει με τον τυπικό τρόπο για μια μεταγενέστερη ηλικία.

Ο υπέρηχος μετά από 22 εβδομάδες κύησης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθόλου για τον υπολογισμό της ημερομηνίας γέννησης, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το μέγεθος του μωρού και η ηλικία του δεν σχετίζονται πλέον. Το μέγεθος του σφάλματος με την ηλικία κύησης σε αυτό το στάδιο είναι πολύ μεγάλο και ανέρχεται σε 2-3 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η περίοδος υπερήχων συχνά ορίζεται μεγαλύτερη από τη μαιευτική ή η περίοδος υπερήχων είναι μικρότερη από τη μαιευτική.

Έτσι, εάν μια έγκυος γυναίκα θέλει να χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα για να υπολογίσει την ημερομηνία λήξης, οι πιο ακριβείς ημέρες θα είναι περίπου 8 εβδομάδες κύησης. Ταυτόχρονα, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό: χρησιμοποιώντας ξεπερασμένη τεχνολογία, μόνο ένας έμπειρος υπερηχογράφος θα βοηθήσει στον ακριβή προσδιορισμό της ηλικίας κύησης με υπερηχογράφημα. Ταυτόχρονα, κατά την εξέταση με νέο εξοπλισμό, εξαρτάται πολύ από την ποιότητα της υποστήριξης και του εξοπλισμού υπολογιστών. Επομένως, το θέμα δεν είναι αν ο υπέρηχος μπορεί να είναι λάθος, αλλά πόσο και γιατί.

Αναζήτηση παθολογιών

Επιπλέον, πώς να καθοριστεί ο χρόνος της εγκυμοσύνης με υπερηχογράφημα, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός πρέπει να ελέγξει για ορισμένες ανωμαλίες στο μωρό. Η διάγνωση ανωμαλιών γίνεται μεταξύ 10 και 14 εβδομάδων κύησης. Αυτή η μελέτη διεξάγεται με διακοιλιακό υπέρηχο. Εάν η εικόνα δεν είναι καθαρή, μπορεί να χρειαστεί διακολπική εξέταση.

Κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος, πραγματοποιείται μια πλήρης εκτίμηση της εγκυμοσύνης, για την οποία καθορίζεται η ποσότητα αμνιακού υγρού, η θέση και ο τύπος του πλακούντα και μια λεπτομερής εικόνα του εμβρύου. Ο καρπός μετριέται από όλες τις απόψεις. Η παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών υποδεικνύεται από ένα πιο στρογγυλό σχήμα κεφαλής, ένα κοντό ρινικό οστό, φαρδιά χέρια με κοντά δάχτυλα και άλλα σημεία.

Έτσι, μια υπερηχογραφική εξέταση με στόχο την ανεύρεση ανωμαλιών είναι μια πολύ σημαντική εξέταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνιστούν σε κάθε έγκυο γυναίκα να κάνει υπερηχογράφημα στις 12 εβδομάδες. Η πρώτη σάρωση μπορεί να δείξει χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Για παράδειγμα, πάχυνση της περιοχής του κολάρου (στην περιοχή του λαιμού), η οποία οδηγεί σε υποψίες για σύνδρομο Down και άλλα γενετικά προβλήματα.

Η διαφάνεια του κολάρου σε ένα έμβρυο είναι η ποσότητα υγρού που έχει συσσωρευτεί κάτω από το δέρμα στο πίσω μέρος του λαιμού του εμβρύου. Η λέξη "διαφάνεια" χρησιμοποιείται εδώ επειδή εμφανίζεται στην εικόνα ως μαύρη περιοχή ακριβώς κάτω από το δέρμα του πίσω μέρους του λαιμού. Η ποσότητα αυτού του υγρού μπορεί να αυξηθεί με το σύνδρομο Down και άλλες γενετικές ανωμαλίες. Επί του παρόντος, ο υπέρηχος είναι η πιο αξιόπιστη μη επεμβατική μέθοδος για τον προσδιορισμό του συνδρόμου Down σε αγέννητο παιδί μεταξύ 11 και 14 εβδομάδων κύησης.

Οι ηχογενείς θέσεις στην καρδιά αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο για σύνδρομο Down. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση με τη διαφάνεια της περιοχής του κολάρου, ελέγχεται η παρουσία ενός έντονου ρινικού οστού. Στο 75% των εμβρύων με σύνδρομο Down, δεν εκφράζεται με σαφήνεια. Επομένως, το ορατό ρινικό οστό μειώνει την πιθανότητα αυτής της παθολογίας.

Κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος της ζώνης του κολάρου, ελέγχεται επίσης εάν το παιδί έχει όλα τα άκρα, αν το κεφάλι και ο εγκέφαλος είναι φυσιολογικά ανεπτυγμένα, αν το στομάχι και η ουροδόχος κύστη είναι ευδιάκριτα και αν ο ομφάλιος λώρος είναι σωστά τοποθετημένος. Από τις 12 εβδομάδες, το υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να βλέπετε καλά τη σπονδυλική στήλη για να αποκλείσετε μια ανωμαλία όπως η σπονδυλική στήλη.

Εάν τα έντερα του εμβρύου φαίνονται φωτεινά και λευκά (το ίδιο χρώμα με τα οστά), αυτό ονομάζεται ηχογενές έντερο. Η εμφάνισή του μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους και αυξάνει τον κίνδυνο εκ γενετής ασθένειας όπως η χρωμοσωμική τρισωμία. Η ίδια παθολογία υποδεικνύεται από το κοντό μηριαίο οστό και το βραχιόνιο οστό, καθώς και την κύστη του χοριοειδούς πλέγματος, η οποία βρίσκεται στον εμβρυϊκό εγκέφαλο και εξαφανίζεται μέχρι την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει, αυξάνει τον κίνδυνο χρωμοσωμικής τρισωμίας.

Ο υπέρηχος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε μια παθολογία όπως μια διευρυμένη πύλη των νεφρών (πυελεκτάση), η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε πυελονεφρίτιδα. Παρ 'όλα αυτά, δεν πρέπει να απελπίζεστε αμέσως: όταν ερωτηθείτε εάν μπορεί να γίνει λάθος με υπερηχογράφημα, πολλές γυναίκες που έχουν γεννήσει ένα υγιές παιδί θα δώσουν μια καταφατική απάντηση. Ωστόσο, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις, μετά τις οποίες ο γιατρός βγάζει ετυμηγορία.

Η εγκυμοσύνη είναι μια από τις πιο όμορφες περιόδους στη ζωή μιας γυναίκας. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ιατρική γνωρίζει δύο επιλογές για τον υπολογισμό του χρόνου γέννησης ενός εμβρύου στη μήτρα: μαιευτική ηλικία κύησης και πραγματική.

Πώς ξεκινούν όλα;

Αρχικά, αξίζει να μιλήσουμε για το πώς συμβαίνει η γονιμοποίηση. Γύρω στα μέσα του μήνα, το θηλυκό ωάριο φεύγει από το ωοθυλάκιο και κινείται αργά. Είναι εδώ που συναντά το αρσενικό κύτταρο. Επιπλέον, τα χρωμοσώματα συγχωνεύονται και συμβαίνει σύλληψη. Έχοντας κατέβει στον μυ της μήτρας, το ωάριο εισάγεται στο ενδομήτριο και από εκείνη τη στιγμή μπορεί να θεωρηθεί ότι η εγκυμοσύνη έχει πραγματοποιηθεί.

Προσδιορισμός της διάρκειας της εγκυμοσύνης

Όταν μια γυναίκα συνειδητοποιεί ότι βρίσκεται σε μια ενδιαφέρουσα θέση, το πρώτο καθήκον για αυτήν είναι να καθορίσει την ημερομηνία. Η ηλικία κύησης υπολογίζεται ανά εβδομάδα. Συνήθως, η χρονική περίοδος κατά την οποία το μωρό βρίσκεται στη μήτρα της μητέρας είναι 40 εβδομάδες. Μια μικρή αλλαγή προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση θεωρείται φυσιολογική και δεν απαιτεί καμία διόρθωση. Οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ μαιευτικής και πραγματικής εγκυμοσύνης.

Πραγματικός χρόνος μεταφοράς μωρού

Αυτή η περίοδος υπολογίζεται από τη στιγμή που επήλθε η ωορρηξία. Η απελευθέρωση του ωαρίου από το ωοθυλάκιο είναι η ημέρα από την οποία υπολογίζεται η πραγματική ηλικία κύησης. Οι περισσότερες γυναικείες κλινικές που παρακολουθούν την πορεία της εγκυμοσύνης χρησιμοποιούν τη συγκεκριμένη μέθοδο υπολογισμού. Εάν αποφασίσετε να κάνετε μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσετε το περιεχόμενο σε αυτό, τότε θα λάβετε επίσης ένα αποτέλεσμα που υποδεικνύει την πραγματική αξία της περιόδου.

Μαιευτική ηλικία κύησης

Αυτή η χρονική περίοδος ξεκινά την αντίστροφη μέτρηση από την πρώτη ημέρα του τελευταίου εντοπισμού από τα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας. Για τον υπολογισμό της εκτιμώμενης ημερομηνίας γέννησης του μωρού, αυτός είναι ο όρος που χρησιμοποιείται. Επίσης, πολλοί από το ωραίο φύλο χρησιμοποιούν αυτήν τη μέθοδο για να καθορίσουν την περίοδο της εγκυμοσύνης. Αυτός είναι ο λόγος που τόσο συχνά οι γυναίκες έχουν αποκλίσεις με τον υπολογισμό που κάνει ο γιατρός.

Μαιευτική ηλικία κύησης και πραγματική

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαφορά μεταξύ αυτών των μεθόδων καταμέτρησης είναι δύο εβδομάδες. Με έναν τυπικό θηλυκό κύκλο είκοσι οκτώ ημερών, η απελευθέρωση του ωαρίου από τις ωοθήκες συμβαίνει ακριβώς δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.

Ωστόσο, δεν έχουν όλες οι γυναίκες ένα τυπικό μήκος κύκλου. Για παράδειγμα, μερικές γυναίκες έχουν ωορρηξία μία εβδομάδα μετά την έναρξη της τελευταίας περιόδου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαφορά μεταξύ μαιευτικών και πραγματικών όρων θα είναι μία εβδομάδα.

Εάν η απελευθέρωση ωαρίου μιας γυναίκας συνέβη τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, τότε στην περίπτωση αυτή η μαιευτική ηλικία κύησης και η πραγματική θα έχουν διαφορά είκοσι μία ημερών.

Όλες οι καταστάσεις που περιγράφονται είναι φυσιολογικές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά εβδομάδα πρέπει να οριστεί λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας. Είναι αδύνατο να εξομοιωθεί όλο το δίκαιο φύλο σύμφωνα με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένο υπολογισμό της περιόδου γέννησης του μωρού.

εγκυμοσύνη με υπερηχογράφημα

Υπάρχουν καταστάσεις όταν μια γυναίκα δεν μπορεί να ονομάσει την ημερομηνία της πρώτης ημέρας της τελευταίας περιόδου της. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει συχνά εάν μια γυναίκα έχει γεννήσει πρόσφατα ή θηλάζει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το ωραίο φύλο συνιστάται να υποβληθεί σε διαγνωστικά με μηχανή υπερήχων (υπερηχογράφημα).

Μια μικρή ηλικία κύησης, η οποία δεν είναι ακόμη δυνατό να καθοριστεί με χειρωνακτική εξέταση, διαγιγνώσκεται εύκολα με υπερηχογραφική εξέταση. Αξίζει να σημειωθεί ότι ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει την παρουσία μιας γυναίκας στη μήτρα ξεκινώντας από την τέταρτη μαιευτική εβδομάδα. Όλες οι μετρήσεις και οι ορισμοί του όρου υπολογίζονται με αυτόν τον μαιευτικό τρόπο.

Αντί για συμπέρασμα

Εάν δεν είστε σίγουροι πώς να υπολογίσετε την εγκυμοσύνη σας, ρωτήστε το γιατρό σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί να γνωρίζουμε την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται επίσης υπερηχογραφική εξέταση. Πραγματοποιήστε τον υπολογισμό χρησιμοποιώντας την ίδια μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε από έναν ειδικό. Μόνο σε αυτή την περίπτωση δεν θα συναντήσετε αποκλίσεις και δεν θα μπείτε σε αμφιλεγόμενη κατάσταση.

Είναι αδύνατο να φανταστούμε την πορεία και τη διαχείριση της εγκυμοσύνης χωρίς υπερηχογραφική εξέταση. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να απαντήσετε σε πολλές ερωτήσεις μαιευτήρων:

• εμβρυϊκή κατάσταση?
• η παρουσία αναπτυξιακών ελαττωμάτων ·
• η ένταση της μήτρας -πλακουντιακής ροής αίματος και άλλες.
• τη δομή του «τόπου του παιδιού».

Οι έγκυες γυναίκες ανησυχούν συχνότερα για δύο ερωτήσεις: είναι όλα καλά με το μωρό και πόσες εβδομάδες κύησης είναι ήδη. Και από εδώ προκύπτει ένα ενδιαφέρον για το πώς καθορίζεται η ηλικία κύησης με υπερηχογράφημα και πόσο ακριβής είναι.

Ακόμη και πριν από την έλευση και την ευρεία εισαγωγή υπερήχων στη μαιευτική, οι γυναίκες ενδιαφέρονταν για την εβδομάδα κύησης και την εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης. Υπάρχουν πολλές επιλογές για τον υπολογισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης, η ακρίβεια των οποίων είναι μεταβλητή.

• Με ωορρηξία. Η μέτρηση του όρου της "ενδιαφέρουσας θέσης" ξεκινά από την ημερομηνία της αναμενόμενης ωρίμανσης του αυγού (την ημέρα της μη έναρξης της εμμήνου ρύσεως μείον 14 ημέρες). Αυτή η επιλογή υπολογισμού είναι σχετική για έναν κανονικό κύκλο.
• Με ανάδευση. Πιστεύεται ότι η πρώτη εμβρυϊκή κίνηση γίνεται αισθητή στις 20 εβδομάδες και με επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη, στις δέκατη όγδοη. Η μέθοδος είναι άσχετη και έχει μεγάλο περιθώριο σφάλματος.
• Κατά την ημερομηνία σύλληψης. Αυτός ο υπολογισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης (εμβρυϊκή κύηση).
• Ο βαθμός ωριμότητας του τραχήλου της μήτρας κατά την εξέταση δεν θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της ακριβούς εβδομάδας της κύησης, αλλά θα δείξει την ετοιμότητα για τοκετό.
• Με το ύψος του βυθού της μήτρας. Η μέθοδος έχει κατά προσέγγιση αξία, χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου από γυναικολόγο κατά την εξέταση

Ο ρυθμός εντοπισμού του βυθού της μήτρας

• Μέχρι την τελευταία περίοδο. Αυτή η αρχή υπολογίζεται μαιευτικός όρος, ο οποίος λαμβάνεται ως θεμελιώδης. Ο υπολογισμός της εγκυμοσύνης ξεκινά από την ημερομηνία έναρξης της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Η ημέρα γέννησης καθορίζεται με την προσθήκη 280 ημερών σε αυτόν τον αριθμό. Η μέθοδος αποτελεί τη βάση για τον ηλεκτρονικό υπολογισμό της εβδομάδας κύησης χρησιμοποιώντας αριθμομηχανές.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο μαιευτικός όρος είναι κάπως μεγαλύτερος από τον εμβρυϊκό (αληθινό), αφού δεν λαμβάνει υπόψη τον χρόνο σύλληψης. Ωστόσο, ο υπολογισμός του είναι ο πιο απλός και συνηθισμένος.

• Με τη βοήθεια διαγνωστικών υπερήχων. Ο προσδιορισμός της ηλικίας κύησης με υπερηχογράφημα μπορεί να πραγματοποιηθεί για οποιαδήποτε διάρκεια κύησης και υπάρχουν διάφορες μέθοδοι υπολογισμού.

Μελέτη πρώτου τριμήνου

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον μεταξύ των γυναικών έχει η διαδικασία στην πρώιμη περίοδο. Ο στόχος είναι να επιβεβαιωθεί το γεγονός της εγκυμοσύνης. Προκειμένου ο υπέρηχος να είναι κατατοπιστικός, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τέτοια σημεία. Πρώτον, θα πρέπει να προτιμηθεί η διακολπική έρευνα. Επιτρέπει λίγες ημέρες πριν από τη διακοιλιακή μέθοδο να εντοπιστεί το ωάριο.

Δεύτερον, η διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 4-5 ημέρες καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως. Τις 2-3 ημέρες απουσίας της αναμενόμενης εμμηνόρροιας, μερικές φορές είναι δυνατόν να απεικονιστεί το ωάριο σε συσκευές ειδικής κλάσης.

Για να είστε σίγουροι ότι ο υπέρηχος είναι κατατοπιστικός, θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) την προηγούμενη ημέρα. Όταν το επίπεδο μιας ουσίας είναι πάνω από 2‒2,5 χιλιάδες μονάδες, μπορείτε να πάτε με ασφάλεια για μια διακολπική μελέτη. Θα είναι ενημερωτικό.

Από 3 έως 12-13 εβδομάδες, η περίοδος κύησης καθορίζεται με μέτρηση του εμβρύου.

Τραπέζι 1.

Startingδη από 5-6 εβδομάδες, η σημασία της εύρεσης της παρουσιαζόμενης παραμέτρου μειώνεται. Η αξιολόγηση του μεγέθους του κόκκυγα-βρεγματικού (CTE) έρχεται να αντικαταστήσει. Η διάμετρος του ωαρίου συνεχίζει να προσδιορίζεται έως τις 8-9 εβδομάδες κατά την εξέταση της διακοιλιακής κοιλίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η λεπτομερής απεικόνιση και η μέτρηση του CTE με αυτόν τον τρόπο είναι δύσκολη.

Η τελευταία μέθοδος έχει υψηλό βαθμό ακρίβειας στον προσδιορισμό της ηλικίας κύησης, ειδικά στις 11-13 εβδομάδες.

Πίνακας 2

Ακρίβεια μεθόδου

Ο υπολογισμός για τη διάμετρο του ωαρίου είναι πολύ υπό όρους και έχει χαρακτήρα προσανατολισμού. Ο σκοπός της μελέτης στην αρχική περίοδο - να προσδιοριστεί το γεγονός της "ενδιαφέρουσας θέσης" και όχι ο ακριβής υπολογισμός της εβδομάδας της κύησης.

Το μέγεθος του κόκκυγα-βρεγματικού είναι ο κύριος δείκτης. Χρησιμοποιείται σε υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της ηλικίας της κύησης. Η ακρίβεια της παραμέτρου οφείλεται στο γεγονός ότι έχει ελάχιστη εξάρτηση από εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες (φυλή, φυσικά δεδομένα των γονέων, κατάσταση της υγείας της μητέρας κ.λπ.).

Ωστόσο, ο ορισμός της εγκυμοσύνης με CTE και μαιευτικός όρος μπορεί να μην συμπίπτει, καθώς στη δεύτερη περίπτωση, η αντίστροφη μέτρηση ξεκινά από την τελευταία έμμηνο ρύση, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η έναρξη της ωορρηξίας και της γονιμοποίησης.

Εάν υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ μαιευτικής ώρας και καρδιοτοκογραφίας, αυτό μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή παθολογία (εμβρυϊκός θάνατος, χρωμοσωμικές ανωμαλίες).

Όταν η έγκυος γυναίκα δεν θυμάται την ημερομηνία έναρξης της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, η περίοδος υπολογίζεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μέτρησης του CTE.

Προβολή στο 2ο και 3ο τρίμηνο

Υπάρχει μια εσφαλμένη αντίληψη ότι με τη διάγνωση υπερήχων σε αυτήν την περίοδο, είναι δυνατός ένας ακριβής υπολογισμός της διάρκειας της εγκυμοσύνης. Την ώρα που παρουσιάστηκε, βάσει μιας συνολικής εκτίμησης των εμβρυομετρικών παραμέτρων, καθορίζεται σε ποια εβδομάδα αντιστοιχεί το έμβρυο. Η σύγκριση βασίζεται στον μαιευτικό όρο.

Εάν τα δεδομένα του εμβρύου είναι περισσότερα από μία εβδομάδα ή περισσότερο, τότε σχηματίζεται ένα μεγάλο παιδί. Όταν, σύμφωνα με το υπερηχογράφημα, υστερούν πίσω από τον μαιευτικό όρο, τότε είναι δυνατή η ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης του παιδιού.

Στην αρχή κάθε πρωτοκόλλου υπερήχων, υποδεικνύεται αυτή η τιμή και στο τέλος, ο διαγνωστικός σημειώνει ποια εβδομάδα "μοιάζει" το έμβρυο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Ιστορίες έρευνας

Στο Διαδίκτυο, μπορείτε τώρα να βρείτε κριτικές από φόρουμ για έγκυες γυναίκες. Το κύριο μέρος της συζήτησης, φυσικά, αφορά τον ορισμό της «ενδιαφέρουσας θέσης», την ηλικία της και το φύλο του παιδιού. Οι περισσότερες ιστορίες είναι ασήμαντες (δεν είδαν εγκυμοσύνη στην αρχή της περιόδου κύησης, οι εβδομάδες για υπερηχογράφημα και μαιευτική δεν συμπίπτουν), αλλά υπάρχουν και μοναδικές ιστορίες.

Περισσότερο από το αναμενόμενο

Τώρα η ευτυχισμένη μητέρα Ksenia μοιράζεται τα σχόλιά της ότι μέχρι τις 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το πρώτο της παιδί ήταν αναμενόμενο με τον σύζυγό της. Οι σκέψεις ότι το παιδί δεν ήταν μόνο εκεί δεν εμφανίστηκαν καθόλου. Είναι αλήθεια ότι το στομάχι ήταν πολύ μεγάλο και η hCG ήταν υψηλή στα αρχικά στάδια. Αλλά αυτό δεν ενόχλησε τους γιατρούς, οπότε ούτε οι γονείς ανησύχησαν. Ο υπέρηχος πραγματοποιήθηκε δύο φορές εντός του καθορισμένου χρόνου ελέγχου. Στις 33 εβδομάδες, ο γιατρός, μετά από εξέταση και ακούγοντας τον καρδιακό παλμό, αμφέβαλε και στάλθηκε για υπερηχογραφική εξέταση. Ως αποτέλεσμα, βρήκαν ένα "χαμένο" δεύτερο μωρό, το οποίο δεν είχε δει ούτε στο πρώτο ούτε στο επόμενο υπερηχογράφημα.

Αρκετά δίδυμα

Αλλά η Άννα είχε ήδη 2 έμβρυα σε 1 υπερηχογραφικό έλεγχο. Οι ευτυχισμένοι γονείς περίμεναν τα δίδυμα αρκετά καιρό - έως και 28 εβδομάδες. Thisταν εκείνη τη στιγμή που ο γιατρός υπερήχων είπε με έκπληξη ότι υπήρχε ένα τρίτο παιδί. Όλοι συμφώνησαν ότι, έχοντας βρει το δεύτερο έμβρυο, ο γιατρός του πρώτου υπερήχου δεν συνέχισε την έρευνα, αλλά επικεντρώθηκε σε μια λεπτομερή μελέτη αυτών των δύο.

Και το μυόμα κινείται

Στον υπέρηχο, η Τατιάνα έδειξε καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση για 5 ημέρες. Η ελπίδα μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης έλαμψε. Αλλά το αποτέλεσμα του υπερήχου δεν ήταν ευχάριστο, αλλά αρκετά αναστατωμένο - μυόμα, 6 mm. Με αυτό, ο γιατρός εξήγησε τις παρατυπίες στον κύκλο και τον συμβούλεψε να πάει στον γυναικολόγο. Η Τατιάνα δεν πήγε ποτέ στο γιατρό: δεν είχε δύναμη, τότε υπήρχε χρόνος.

Ο ανιχνευμένος όγκος, αν και καλοήθης, οδήγησε σε κατάθλιψη. Όπως πολλές γυναίκες, άρχισε να «αρπάζει» το άγχος της. Αυτό εξηγεί την αύξηση βάρους. Και η απουσία εμμηνόρροιας, η Τατιάνα παρηγορήθηκε με έναν αυξανόμενο όγκο. Αλλά έπρεπε να πάω στους γιατρούς, αν και λίγο αργότερα.

Μετά από 4 μήνες, η γυναίκα ένιωσε ακατανόητους τρόμους στο στομάχι της. Δεν μπορούσε να τα εξηγήσει μόνη της. Δη ο θεραπευτής συνέστησε να υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση, η οποία επιβεβαίωσε την παρουσία μιας "ενδιαφέρουσας κατάστασης" στην περίοδο 20-21 εβδομάδων.

Έτσι έγιναν όλα αστεία: το ινομύωμα αποδείχθηκε εμβρυϊκό αυγό και οι ακατανόητες αισθήσεις στην κοιλιά - η κίνηση του μωρού.

Η κορύφωση ήρθε

Η εμμηνόπαυση δεν προκαλεί έκπληξη. Ειδικά αν είστε άνω των 40. Πολλοί προσπαθούν να επιβραδύνουν τις διαδικασίες, κάποιος να σταματήσει, αλλά άλλοι το θεωρούν δεδομένο και δεν δίνουν σημασία («στους γιατρούς, γιατί τρέχουν μάταια;»).

Έτσι, η Νίνα αποφάσισε ότι στα 42 της χρόνια, η απουσία εμμήνου ρύσεως ήταν θέμα καθημερινής ζωής. Η κορύφωση ήρθε. Αφού διάβασε στο Διαδίκτυο ότι τα σημάδια είναι διαφορετικά, απέδωσε ήρεμα όλες τις αισθήσεις και τις εκδηλώσεις στο ορμονικό της πρόβλημα. Έχοντας υποφέρει για 3-4 μήνες, με ένα αίσθημα απελπισίας («πόσος χρόνος χρειάζεται για να υποφέρω έτσι;») Έκλεισα ραντεβού με έναν γυναικολόγο. Ο σκοπός της επίσκεψης ήταν ένας - ίσως υπάρχει φαρμακευτική σωτηρία από τις εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης.

Αλλά ο γυναικολόγος, μετά την εξέταση, εξέδωσε την ετυμηγορία της: η εγκυμοσύνη είναι 16-17 εβδομάδες. Το συμπέρασμα του γιατρού επιβεβαιώθηκε από τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης και μιας εξέτασης αίματος.

"Έτσι έπρεπε να αναβληθεί το γήρας" - συνοψίζει η ευτυχισμένη μητέρα Νίνα

ΧΑΜΕΝΟΣ ΧΡΟΝΟΣ

Δεν τελειώνουν όλες οι ιστορίες το ίδιο καλά. Συμβαίνει ότι η εγκυμοσύνη δεν επιβεβαιώνεται και μερικές φορές είναι εκεί, αλλά όχι εκεί.

Μια έκπληξη συνέβη στη ζωή της Ζωής - καθυστέρηση 16 ημερών. Το μωρό δεν ήταν προγραμματισμένο: το ζευγάρι προστατεύτηκε. Αλλά πουθενά να πάει. Η επίσκεψη στο γιατρό δεν ξεκαθάρισε την κατάσταση, όπως και το υπερηχογράφημα. Η κοιλότητα της μήτρας είναι καθαρή, δεν υπάρχει ωάριο, αλλά περιγράφουν το ωχρό σωμάτιο κοντά στις ωοθήκες.

Με την υπόθεση μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, η Zoya πέρασε δύο εβδομάδες πεζοπορώντας μεταξύ γυναικολόγου και υπερηχογράφημα. Δεν έδωσα αίμα για hCG. Δεν έγινε λόγος για νοσηλεία. Στο τέλος της καθυστέρησης των 3 εβδομάδων, όλα τελειώνουν με ρήξη της σάλπιγγας, εσωτερική μαζική αιμορραγία και μακρά ανάρρωση.

Φυσικά, υπάρχει ακόμα ένα υγιές όργανο και ελπίδα για μητρότητα στο μέλλον. Αλλά όλα ήταν δυνατό να εντοπιστούν και να διορθωθούν εγκαίρως.

Απρόσμενο εύρημα

Κάπου την 5η ημέρα εξόδου, η naνα πήγε ακόμα στο νοσοκομείο. Ο γυναικολόγος πρότεινε έκτοπο, αλλά ο γιατρός υπερήχων δεν επιβεβαίωσε τη διάγνωση. Ως αποτέλεσμα, λόγω αποβολής, πραγματοποιήθηκε καθαρισμός και πραγματοποιήθηκε μια πορεία αντιβιοτικών.

Για λίγο, αυτό σταμάτησε την naννα και τον σύζυγό της να προσπαθήσουν να αποκτήσουν παιδί. Και μόνο 4 χρόνια αργότερα, ξεκίνησε μια άλλη εγκυμοσύνη (σχεδόν αμέσως μετά τις πρώτες προσπάθειες σύλληψης ενός παιδιού). Προχώρησε καλά, χωρίς ιδιαιτερότητες ή προβλήματα. Είναι αλήθεια ότι ο τοκετός ήταν δύσκολος και έπρεπε να «θεραπεύσω» και επίσης υπό αναισθησία. Πιθανώς, αυτό έσωσε την naννα.

Μετά την καισαρική τομή, ο γιατρός επισκέφθηκε τον θάλαμο, ο οποίος το έκανε και είπε για το τυχαίο εύρημα. Αποδεικνύεται ότι μετά την αφαίρεση του μωρού, το εξέτασε. Ο ειδικός μπερδεύτηκε από την περίεργη κάμψη μιας σάλπιγγας. Μετά από λεπτομερή μελέτη, αποδείχθηκε ότι μια παγωμένη έκτοπη κύηση είχε αναπτυχθεί εδώ και ήταν σαφώς μπαγιάτικη. Αποφασίστηκε να αφαιρεθεί ο τοκετός της μήτρας, καθώς ανά πάσα στιγμή θα μπορούσε να σπάσει.

Έτσι, μια έκτοπη εγκυμοσύνη πριν από σχεδόν 5 χρόνια όχι μόνο δεν εμφανίστηκε με κανέναν τρόπο και δεν ήταν ορατή στον υπέρηχο, αλλά δεν εμπόδισε τη μεταφορά και τη γέννηση ενός υγιούς μωρού.

συμπέρασμα

Συνοψίζοντας τα πάντα, θα ήθελα να σημειώσω ότι ανεξάρτητα από το πώς αναπτύσσεται η μέθοδος υπερήχων, υπάρχει πάντα πιθανότητα σφάλματος. Μια τέτοια διάγνωση μόνο σε συνδυασμό με επαγγελματική εξέταση και άλλους τύπους εξετάσεων μπορεί να εγγυηθεί την ορθότητα της διάγνωσης.

Ο υπέρηχος στη γυναικολογία, και ακόμη περισσότερο στη μαιευτική, πρέπει να διεξάγεται σε συσκευές ειδικής κατηγορίας. Απαιτεί μεγάλη εμπειρία και επαγγελματισμό από τους διαγνωστικούς γιατρούς.

Μια γυναίκα μαντεύει για την έναρξη της εγκυμοσύνης από την καθυστέρηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων - ναυτία, ζάλη. Ως πρώτη επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιείται συνήθως ένα τεστ, η αρχή του οποίου βασίζεται στην αλλαγή του επιπέδου της hCG. Ωστόσο, μερικές φορές το τεστ είναι λάθος και μπορεί να δώσει ψευδώς θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα.

Μια πιο αξιόπιστη μέθοδος επιβεβαίωσης του γεγονότος της σύλληψης είναι η διάγνωση υπερήχων. Πόσο καιρό δείχνει μια υπερηχογραφική απεικόνιση εγκυμοσύνης; Δίνει πάντα ακριβή αποτελέσματα;

Η αξία των διαγνωστικών υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν υπάρχουν υποθέσεις σχετικά με την εγκυμοσύνη, πρέπει να πάτε στον γυναικολόγο. Κατά τη διαβούλευση, είναι απαραίτητο να περάσετε έναν αριθμό εξετάσεων και να εγγραφείτε για να είστε υπό την επίβλεψη γιατρών καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, μια γυναίκα κρίνει το γεγονός της σύλληψης με καθυστέρηση στον μηνιαίο κύκλο και ένα τεστ που έδειξε δύο λωρίδες. Για να επιβεβαιωθεί η γονιμοποίηση του ωαρίου, η διαβούλευση θα προσφέρει την αιμοδοσία για hCG και θα υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση.

Οι ακόλουθοι τύποι υπερήχων χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

1. Διακοιλιακό - εξωτερικό, γίνεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.
2. Διακολπικός - ένας ειδικός αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται τους πρώτους μήνες. Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο - μόνο για αυστηρές ενδείξεις (για παράδειγμα, υποψία βραχείου τραχήλου).
3. Τρισδιάστατος και τετραδιάστατος υπέρηχος μεταδίδει μια τρισδιάστατη έγχρωμη εικόνα. Επιτρέπει μια πιο λεπτομερή εξέταση των δυσπρόσιτων δομών, πιθανών ανωμαλιών.

Το πιο αξιόπιστο από τα είδη της έρευνας στα πρώτα στάδια είναι η διακολπική μέθοδος, κατά την οποία ο αισθητήρας είναι εξαιρετικά κοντά στα εξεταζόμενα όργανα της μικρής λεκάνης. Με υπερηχογράφημα, μπορείτε να καθορίσετε την ηλικία κύησης με ακρίβεια αρκετών ημερών.

Μια υπερηχογραφική εξέταση, εκτός από την επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια, επιλύει μια σειρά από άλλα προβλήματα. Η διαγνωστική μέθοδος απαντά στις ακόλουθες ερωτήσεις:

• υπάρχει γεγονός γονιμοποίησης ωαρίων;
• πώς και πού εντοπίζεται το γονιμοποιημένο ωάριο?
• υπάρχουν παθολογίες της περιοχής των γεννητικών οργάνων, γυναικολογικές παθήσεις.

Ο γιατρός υπερήχων αξιολογεί τη χρησιμότητα του ωαρίου, καθορίζει τη μέθοδο και τον τόπο προσάρτησης, το μέγεθος, τη διάμετρο.

Με τη βοήθεια υπερήχων, μπορεί να καθοριστεί μια έκτοπη κύηση, στην οποία, λόγω συμφύσεων ή αδύναμης περισταλτικής, ένα γονιμοποιημένο ωάριο μπορεί να παραμείνει στο σωλήνα. Μερικές φορές αρχίζει να διαιρείται χωρίς να αφήνει την ωοθήκη ή να προσκολλάται στον βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο για μια γυναίκα.

Επιπλέον, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση της μήτρας. Με τη βοήθεια ενός μηχανήματος υπερήχων, μπορείτε να προσδιορίσετε τον αυξημένο τόνο της, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή.

Ο υπέρηχος αποκαλύπτει επίσης τη μοριακή εγκυμοσύνη (μετατόπιση της χοληδόχου κύστης), στην οποία οι λάχνες των μεμβρανών εκφυλίζονται σε φυσαλιδώδεις δομές. Σε αυτή την περίπτωση, το έμβρυο δεν μπορεί να προσκολληθεί στα τοιχώματα της μήτρας και ως αποτέλεσμα πεθαίνει. Μια παρόμοια επιπλοκή διαγιγνώσκεται σε μία γυναίκα στις χίλιες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μια μεγάλη καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση δεν σημαίνει πάντα γονιμοποίηση του ωαρίου. Η διάγνωση υπερήχων βοηθά στον προσδιορισμό των πραγματικών αιτιών - στον εντοπισμό υφιστάμενων παθολογιών, ασθενειών (φλεγμονή, πολύποδες, ινομυώματα, κύστεις).

Πόσο καιρό μπορεί να προσδιοριστεί η εγκυμοσύνη χρησιμοποιώντας υπερηχογραφικά διαγνωστικά;

Πόσο καιρό θα δείχνει με υπερηχογράφημα η εγκυμοσύνη σίγουρα; Αμέσως μετά τη γονιμοποίηση, η υπερηχογραφική εξέταση δεν είναι κατατοπιστική. Το αναπτυσσόμενο έμβρυο είναι ακόμα πολύ μικρό. Τα κύτταρα που προκύπτουν από τη σύντηξη ενός αυγού και ενός σπερματοζωαρίου πρέπει να εισβάλουν στον ιστό της μήτρας και να σχηματίσουν μια νέα ζωή. Για έναν σαφή ορισμό της εγκυμοσύνης, το έμβρυο πρέπει να προβληθεί έτσι ώστε να μπορεί να διακριθεί από τους πολύποδες στον βλεννογόνο. Η φλεγμονή, συνοδευόμενη από οίδημα, μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση του εμβρύου.

Πότε ο υπέρηχος θα δείξει εγκυμοσύνη; Σε ένα μηχάνημα υπερήχων υψηλής ανάλυσης, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να δει ένα έμβρυο 3-5 χιλιοστών. Φτάνει σε αυτό το μέγεθος την 21η ημέρα της ύπαρξής του - αυτή η περίοδος αντιστοιχεί σε αρκετές ημέρες καθυστέρησης του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Στις 7-8 εβδομάδες, οποιαδήποτε από τις διαγνωστικές μεθόδους υπερήχων θα δείξει την παρουσία εμβρύου. Με τη διακοιλιακή (εξωτερική) μέθοδο, οι αλλαγές στους ιστούς της μήτρας θα είναι επίσης ορατές. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ο καρδιακός παλμός πρέπει να ακουστεί. Εάν δεν είναι εκεί, διαγιγνώσκεται μια χαμένη εγκυμοσύνη.

Εάν μια γυναίκα αισθάνεται καλά, πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα όχι νωρίτερα από την πέμπτη εβδομάδα. Σε περίπτωση πόνου, αιματηρού εκκρίματος, η εξέταση πραγματοποιείται την 8-15η ημέρα της καθυστέρησης.

Πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα για να επιβεβαιώσετε την εγκυμοσύνη;

Οι γιατροί χωρίζουν τα σημάδια της σύλληψης σε υποθετικά, πιθανά και αξιόπιστα. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προβλεφθεί από συμπτώματα όπως πρωινή αδιαθεσία, συναισθηματική αστάθεια, αλλαγές στη γεύση και τη μυρωδιά και, φυσικά, την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Ωστόσο, όλα αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδεικνύουν γυναικολογικές παθήσεις, ορμονικές διαταραχές και στρες. Η αύξηση του μεγέθους της μήτρας και δύο λωρίδες στη δοκιμή δεν είναι επίσης απολύτως αξιόπιστο σημάδι σύλληψης.

Μόνο με τη βοήθεια διαγνωστικών σε μηχανή υπερήχων, η εγκυμοσύνη καθορίζεται με 100% πιθανότητα. Είναι μια προσιτή, αξιόπιστη και φθηνή διαγνωστική μέθοδος.

Μπορείτε να σκεφτείτε ένα γονιμοποιημένο ωάριο από 5 εβδομάδες, αλλά ο προγραμματισμένος υπέρηχος γίνεται στις 11-13 εβδομάδες. Η έρευνα πραγματοποιείται τόσο για να επιβεβαιώσει τη σύλληψη όσο και για να διευκρινίσει τον όρο, να καθορίσει την κατάσταση του εμβρύου, να εντοπίσει παθολογίες (γενετικές και φυσιολογικές).

Δεν πρέπει να εγγραφείτε για μελέτη νωρίτερα εάν δεν υπάρχει ένδειξη για αυτό. Η πρόωρη εξέταση μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση. Επιπλέον, οι γιατροί σε ορισμένες περιπτώσεις συμβουλεύουν στα αρχικά στάδια να απέχουν από τη διακολπική μέθοδο εξέτασης, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνη παρουσία αιμορραγίας και τραβήγματος πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Έτσι, εάν δεν υπάρχει υποψία παθολογικής εγκυμοσύνης, συνιστάται να περιμένετε την προγραμματισμένη διάγνωση.

Είναι ο υπέρηχος επιβλαβής για το έμβρυο; Οι σύγχρονες συσκευές είναι χαμηλής ισχύος. Η επίδρασή τους στο σώμα είναι ελάχιστη, επομένως τα κύματα υπερήχων είναι ασφαλή για το έμβρυο και τη μητέρα.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί ένας γυναικολόγος να στείλει μια γυναίκα για πρώιμο υπερηχογράφημα;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο πρώτος υπέρηχος πρέπει να γίνεται για περίοδο 11-13 εβδομάδων, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα αποστέλλεται σε αυτό νωρίτερα:

• τραβώντας πόνους, βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• καφέ απόρριψη μετά από καθυστέρηση.
• οι προηγούμενες εγκυμοσύνες έχουν τερματιστεί αυθόρμητα.
• ωχρές λωρίδες ζύμης με εκτιμώμενη περίοδο αρκετών εβδομάδων.
• κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, η εγκυμοσύνη δεν ανιχνεύεται, αν και το επίπεδο της hCG είναι αυξημένο και η δοκιμή δείχνει δύο λωρίδες.
• με επιβεβαιωμένη εγκυμοσύνη, εμφανίζεται κηλίδωση.
• με εξωσωματική γονιμοποίηση την 21η ημέρα μετά τη φύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου.

Ο πρώιμος υπέρηχος έχει πολλά πλεονεκτήματα. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια έκτοπη κύηση και να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες για την υγεία των γυναικών. Εάν το έμβρυο δεν αφαιρεθεί εγκαίρως από τις σάλπιγγες ή τις ωοθήκες, είναι γεμάτο με περαιτέρω υπογονιμότητα.

Από την τρίτη εβδομάδα, μπορείτε να λάβετε υπόψη τον αριθμό των σχηματισμένων εμβρυϊκών ωαρίων σε πολλαπλές εγκυμοσύνες. Η δυναμική των συσπάσεων του καρδιακού μυός χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της κατάστασης του εμβρύου, το επίπεδο βιωσιμότητάς του.

Μπορεί τα αποτελέσματα της έρευνας να είναι λανθασμένα;

Η διάγνωση υπερήχων μπορεί να δώσει ένα ψευδές αποτέλεσμα στα πρώτα στάδια - τόσο θετικό όσο και αρνητικό. Ακόμα και ο σύγχρονος εξοπλισμός έχει σφάλματα. Τα προσόντα του γιατρού παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Ένας άπειρος γιατρός μπορεί να κάνει λάθος, ενώ ένας ειδικευμένος ειδικός βλέπει τις παραμικρές αλλαγές στους ιστούς της μήτρας - πάχυνση, σφραγίδες.

Τα σφάλματα έρευνας είναι επίσης πιθανά για τους ακόλουθους λόγους:

• σύντομη εγκυμοσύνη?
• ξεπερασμένο εξοπλισμό ·
• ειδική δομή της μήτρας.
• φλεγμονή στη μήτρα.
• η παρουσία κύστεων, πολύποδων.

Ένα ψευδές αποτέλεσμα είναι επίσης δυνατό όταν μια γυναίκα είναι υπέρβαρη. Μέσα από ένα μεγάλο στρώμα λίπους, είναι δύσκολο να δούμε τα πυελικά όργανα. Σε γυναίκες με μακρύ έμμηνο κύκλο, η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι πολύ σύντομη για την απεικόνιση του εμβρύου.