Πρέπει να καλέσω εκ των προτέρων στο νοσοκομείο. Πρέπει να πάω στο νοσοκομείο εκ των προτέρων; Μετράμε το διάστημα μεταξύ συστολών

Κάθε έγκυος γυναίκα, ειδικά αν περιμένει ένα μωρό για πρώτη φορά, αργά ή γρήγορα κάνει την ερώτηση: Πώς να καταλάβετε ότι ήρθε η ώρα να πάτε στο νοσοκομείο; Εκτός από τα προφανή "συμπτώματα" της έναρξης του τοκετού, όπως συσπάσεις ή έκκριση αμνιακού υγρού, υπάρχουν επίσης οι λεγόμενοι πρόδρομοι τοκετού, οι οποίοι σας επιτρέπουν να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων και να καταλάβετε ότι η γέννηση ενός μωρού είναι απλώς στη γωνία.

Ποιοι είναι οι προάγγελοι του τοκετού;

Τα Harbingers αντιπροσωπεύουν ορισμένα σημάδια με τα οποία είναι δυνατόν να υποθέσουμε ότι η έναρξη του τοκετού θα συμβεί σύντομα.

Για τις τελευταίες εβδομάδες της κύησης, μια αλλαγή στα επίπεδα των ορμονών είναι χαρακτηριστική. Ως αποτέλεσμα της παλαίωσης του πλακούντα, το επίπεδο προγεστερόνης που παράγεται από το σώμα μειώνεται, το οποίο ήταν υπεύθυνο για τη διατήρηση και την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης καθ 'όλη τη διάρκεια των εννέα μηνών. Wasταν η ποσότητα αυτής της ορμόνης που εξαρτιόταν από τον φυσιολογικό τόνο της μήτρας, τον σχηματισμό βλεννώδους βύσματος, την ανάπτυξη του μωρού, την παροχή οξυγόνου και άλλων απαραίτητων ουσιών σε αυτό κ.λπ. Αντί για προγεστερόνη, αρχίζει να παράγεται εντατικά το οιστρογόνο, το οποίο είναι απαραίτητο για την προετοιμασία του γυναικείου σώματος για τον επερχόμενο τοκετό. Παρέχει ελαστικότητα και βατότητα του καναλιού γέννησης, καθώς και την ταχύτητα διαστολής του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, μόλις συσσωρευτεί η απαιτούμενη ποσότητα οιστρογόνων, μια νευρική ώθηση θα σταλεί στον εγκέφαλο και θα ξεκινήσει ο τοκετός.

Οι προπονητές του τοκετού γίνονται μια εξωτερική απάντηση στις ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν πριν από τον τοκετό στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Η εμφάνισή τους είναι απολύτως φυσιολογική, οπότε δεν πρέπει να ανησυχείτε και να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό εάν μια γυναίκα έχει ανακαλύψει ένα ή περισσότερα συμπτώματα ταυτόχρονα. Ταυτόχρονα, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε εάν η έγκυος δεν τα παρατηρήσει, αφού αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι δεν υπάρχει προετοιμασία για τον τοκετό. Αυτό δείχνει μόνο ότι περνά απαρατήρητο από μια γυναίκα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι πρόδρομοι τοκετού μπορεί να εμφανιστούν μία εβδομάδα ή ακόμη και δύο πριν από τη γέννηση. Δεν σημαίνουν ότι ο τοκετός θα ξεκινήσει αμέσως. Κατά κανόνα, η μείωση του χρόνου μεταξύ της εμφάνισης των πρώτων σημείων και του τοκετού είναι χαρακτηριστική των πολλαπλών. Σε αυτή την περίπτωση, οι προφυλακτήρες μπορούν να εμφανιστούν σε 1-2 ημέρες.

Ποια συμπτώματα υποδηλώνουν επικείμενη έναρξη τοκετού;

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την επικείμενη έναρξη της εργασιακής δραστηριότητας, μπορούμε να ξεχωρίσουμε:

1. Υδαρή κόπρανα.Προκειμένου να διευκολυνθεί η επικείμενη γέννηση και το πέρασμα του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης, το σώμα αρχίζει να αφαιρεί όλα τα περιττά από τον εαυτό του. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια. Μπορεί να εμφανιστεί αρκετές φορές την ημέρα, αλλά συνοδεύεται από αφυδάτωση, καθώς και αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των κοπράνων. Κατά κανόνα, αυτό το ζώδιο, σε αντίθεση με τα άλλα, εμφανίζεται σχεδόν πριν από τον τοκετό σε 1-2 ημέρες. Ωστόσο, μπορεί να απουσιάζει αν η γυναίκα είναι πολλαπλή.
2. Απώλεια βάρους.Ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών, η περίσσεια υγρών αποβάλλεται πριν από τον τοκετό. Όσο περισσότερο, τόσο ισχυρότερο ήταν το οίδημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το υγρό διατηρήθηκε στο σώμα υπό τη δράση της προγεστερόνης, αλλά η μείωση του οδηγεί στην απελευθέρωσή του, η οποία συμβάλλει στην απώλεια βάρους από 0,5 έως 3 κιλά.
3. Απομόνωση του βλεννώδους βύσματος.Ένα βλεννώδες βύσμα που δημιουργήθηκε από μια ειδική έκκριση του τραχήλου της μήτρας είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την προστασία του εμβρύου. Είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η μόλυνση από τον κόλπο να εισέλθει στην κοιλότητα της μήτρας. Τα οιστρογόνα μαλακώνουν τον τράχηλο, ανοίγουν το κανάλι του, με αποτέλεσμα την κιτρινωπή-καφέ απόρριψη, διαφανή ή σαν ζελέ, αλλά δεν έχει δυσάρεστη οσμή. Το βλεννογόνο βύσμα μπορεί να βγει εντελώς ή τμηματικά. Κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, ωστόσο, η παρουσία ενός τραβηγμένου, ήπιου πόνου όπως πριν από την εμμηνόρροια είναι επίσης μια παραλλαγή του κανόνα. Μόλις ο φελλός βγει από το μωρό, τίποτα δεν προστατεύει από τα βακτήρια, επομένως δεν συνιστάται να κάνετε μπάνιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο ντους.
4. «Κοιλιακή πρόπτωση».Κατά κανόνα, το παιδί βρίσκεται σε μια κεφαλική παρουσίαση. Πριν γεννήσει, το κεφάλι του τραβά τη μήτρα προς τα κάτω, πιέζοντας την είσοδο της μικρής λεκάνης και προετοιμάζεται να κινηθεί κατά μήκος του καναλιού γέννησης. Χάρη σε αυτές τις αλλαγές, η μήτρα παύει να πιέζει τόσο δυνατά το διάφραγμα, ως αποτέλεσμα, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί τις ακόλουθες βελτιώσεις - η δύσπνοια εξαφανίζεται, η καούρα και το αίσθημα βάρους σταματούν. Ωστόσο, η πίεση στα όργανα που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου αυξάνεται, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η επιθυμία για χρήση της τουαλέτας.
5. Η δυσφορία.Ως αποτέλεσμα της διαστρέμματος των συνδέσμων, καθώς και της ορμής του αίματος στα πυελικά όργανα, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην οσφυϊκή χώρα ή ελαφρώς κάτω. Ο πόνος δεν πρέπει να είναι έντονος, μοιάζει με μια αίσθηση έλξης πριν από την έμμηνο ρύση. Η δυσφορία μπορεί να εκδηλωθεί τόσο όταν βγαίνει το βλεννώδες βύσμα όσο και όταν προπονείται, ή χωρίς προφανή λόγο.
6. Περίοδοι προπόνησης.Οι συσπάσεις Harbinger είναι συσπάσεις των τοιχωμάτων της μήτρας μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται πώς η μήτρα τεντώνεται, «σκληραίνει» και μετά χαλαρώνει, ενώ ο τράχηλος δεν ανοίγει. Δεν είναι δύσκολο να τα διακρίνουμε - είναι ακανόνιστα ή το κενό μεταξύ τους είναι πολύ μεγάλο. Επιπλέον, είναι αδύναμα και δεν συνοδεύονται από πόνο. Οι πραγματικές συσπάσεις αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου, γίνονται συχνότερες και διαρκούν περισσότερο.
7. Αλλαγές τραχήλου. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να τα καθορίσει κατά την επόμενη εξέταση. Ο λαιμός συντομεύεται σημαντικά, από περίπου 4 έως 1 εκατοστό, και επίσης μαλακώνει.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο:

Ανάλογα με το αν η γυναίκα είναι πρωτόγονη ή η εγκυμοσύνη δεν είναι η πρώτη στη σειρά, η διαδικασία του τοκετού θα διαφέρει σημαντικά, καθώς και οι παράγοντες που πρέπει να δοθούν προσοχή για να καταλάβουμε ότι είναι ώρα να πάμε στο νοσοκομείο.

- κατά την πρώτη γέννηση

Εάν το βλεννογόνο βύσμα έχει απομακρυνθεί ή έχει εμφανιστεί οποιοσδήποτε από τους προαναφερθέντες προδρόμους τοκετού, δεν πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο, απλώς δεν θα σας δεχτούν εκεί, καθώς μπορεί να υπάρχουν λίγες ημέρες ή αρκετές εβδομάδες πριν από την έναρξη του εργασία. Αλλά όταν άρχισαν τακτικοί αγώνες (για να μην συγχέονται με τους προπονητικούς), ήρθε η ώρα να ετοιμαστούμε. Δεδομένου ότι ο πρώτος τοκετός, κατά κανόνα, διαρκεί τουλάχιστον 12-20 ώρες, δεν πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο ή, επιπλέον, να καλέσετε ασθενοφόρο αμέσως μετά την έναρξη των συσπάσεων. Περιμένετε μέχρι το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων να είναι περίπου 10 λεπτά.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η περιγραφείσα διαδικασία ισχύει μόνο για τις περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη προχωρά χωρίς επιπλοκές και δεν υπάρχουν πρόσθετοι παράγοντες, όπως η ανώμαλη παρουσίαση του εμβρύου ή η πρόωρη εκκένωση αμνιακού υγρού.

- με επαναλαμβανόμενο τοκετό

Ο επαναλαμβανόμενος τοκετός είναι συνήθως ταχύτερος επειδή ο τράχηλος μαλακώνει και ανοίγει πολύ πιο εύκολα από την πρώτη φορά. Κατά μέσο όρο, ολόκληρη η διαδικασία του τοκετού τη δεύτερη και τις επόμενες φορές διαρκεί περίπου 6-7 ώρες. Επομένως, έτσι ώστε η γέννηση ενός παιδιού να μην πραγματοποιείται σε ένα εντελώς ακατάλληλο μέρος για αυτό, είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο αμέσως αφού έγινε σαφές ότι οι συσπάσεις είναι κανονικές και το διάστημα των συσπάσεων μειώνεται.

Πότε χρειάζεστε επείγουσα βοήθεια;

Αξίζει να μην βιαστείτε να στείλετε στο νοσοκομείο μόνο στις περιπτώσεις που ο τοκετός ξεκινά χωρίς επιπλοκές. Υπάρχουν όμως ορισμένα συμπτώματα, σε περίπτωση των οποίων, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο, καθώς υποδεικνύουν κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του παιδιού. Είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης όταν προκύψουν οι ακόλουθες καταστάσεις:

1. Απαλλαγή ή διαρροή αμνιακού υγρού.Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ακόμη και μια μικρή διαρροή νερού υποδηλώνει παραβίαση της ακεραιότητας της αμνιακής μεμβράνης, πράγμα που σημαίνει ότι το παιδί δεν προστατεύεται πλέον από διάφορες λοιμώξεις και περιβαλλοντικές επιδράσεις. Στην ιδανική περίπτωση, δεν πρέπει να μεσολαβούν περισσότερες από 10-12 ώρες από τη στιγμή που το νερό φεύγει και την ίδια την παράδοση. Όταν βρίσκεστε σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών και την έγκαιρη χορήγηση των απαραίτητων φαρμάκων, αυτή η περίοδος μπορεί να είναι 24 ώρες ή περισσότερο (αλλά αυτή η κατάσταση θεωρείται ανεπιθύμητη).
2. Έχετε εκκρίσεις ή αιμορραγία (ερυθρό αίμα).Ακόμη και μια μικρή ποσότητα ερυθρού εκκρίματος μπορεί να υποδηλώνει αποκόλληση του πλακούντα ή ανάπτυξη άλλων παθολογικών καταστάσεων που απειλούν τη ζωή του παιδιού.
3. Έντονος πόνος μεταξύ συσπάσεων.Όταν απελευθερωθεί η σύσπαση, η δυσφορία πρέπει επίσης να εξαφανιστεί. Εάν ο έντονος ή οδυνηρός πόνος επιμένει όλη την ώρα, αυτό είναι ένα άνευ όρων σημάδι επιπλοκών.
4. Οι συσπάσεις συμβαίνουν συχνότερα από μία φορά κάθε 5 λεπτά.Εάν το διάστημα μεταξύ συσπάσεων συρρικνώνεται γρήγορα, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει όλο και λιγότερος χρόνος πριν από τον τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση, δεν συνιστάται να πάτε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Επίσης, εάν υπάρχει ήδη ταχεία γέννηση στην ανάμνηση ή συνέβη νωρίτερα στους συγγενείς, είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο με την έναρξη των πρώτων τακτικών συσπάσεων.

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι με τα πρώτα σημάδια κακουχίας ή επιδείνωσης της υγείας, πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο, χωρίς να περιμένετε να εμφανιστούν σοβαρότερα συμπτώματα.

Τελικά

Οι τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι μια εξαιρετικά συναρπαστική περίοδος για κάθε μέλλουσα μητέρα, ανεξάρτητα από το εάν πρόκειται να γεννήσει για πρώτη, δεύτερη ή τρίτη φορά. Οι πρόδρομοι τοκετού δεν αποτελούν αξιόπιστη κατευθυντήρια γραμμή, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί απλώς να μην είναι εκεί. Επομένως, μετά την έναρξη των συσπάσεων, είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι, να βεβαιωθείτε ότι οι συσπάσεις είναι η αρχή του τοκετού (και όχι οι συσπάσεις κατάρτισης) και να πάτε στο νοσοκομείο όταν τα διαλείμματα μεταξύ τους μειωθούν σε 10 λεπτά (πρώτη γέννηση) ή 15-20 λεπτά (επόμενο).

Ειδικά για- Όλγα Παβλόβα

Πρέπει να πάω στο νοσοκομείο εκ των προτέρων;

Η απόφαση να γράψετε ένα άρθρο με αυτόν τον τίτλο ήρθε ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι πολύ συχνά κάποιος ακούει μια ερώτηση (αίτημα): είναι δυνατόν να πάτε εκ των προτέρων στο νοσοκομείο.

Είμαι βαθιά πεπεισμένος ότι πρέπει να έρθετε στο νοσοκομείο με την έναρξη του τοκετού. Αυτό δεν ισχύει για ασθενείς με σοβαρές επιπλοκές της εγκυμοσύνης: υψηλή αρτηριακή πίεση (ειδικά σε συνδυασμό με πονοκέφαλο, βαρύτητα στο πίσω μέρος του κεφαλιού), πρόωρο πλακούντα, υποσιτισμό εμβρύου 2ου - 3ου βαθμού, σύγκρουση Rh, διαταραγμένη εμβρυϊκή κατάσταση σύμφωνα με στην καρδιοτοκογραφία και τη ντοπλερομετρία, σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία της καρδιάς, των νεφρών, του συστήματος αίματος, η πορεία των οποίων μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι επιτακτική ανάγκη να είστε υπό την επίβλεψη έμπειρων επαγγελματιών για τη διεξαγωγή θεραπείας και οποιαδήποτε στιγμή, εάν είναι απαραίτητο, λάβετε επείγουσα ιατρική φροντίδα. Ωστόσο, τέτοια προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά σπάνια. Συχνά, υγιείς ασθενείς προσπαθούν να πάνε στο τμήμα παθολογίας της εγκυμοσύνης προκειμένου να περιμένουν την έναρξη του τοκετού. Σε τι βασίζεται αυτή η επιθυμία;

Πολλοί φοβούνται ότι όταν αρχίσει ο τοκετός, δεν θα εισαχθούν στο νοσοκομείο στο οποίο σκοπεύουν να γεννήσουν. Μην το φοβάστε αυτό, γιατί οποιοδήποτε μαιευτήριο είναι υποχρεωμένο να δέχεται οποιαδήποτε γυναίκα για τοκετό, εκτός από τις περιπτώσεις όπου υπάρχει σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία (καρδιακή, νεφρική, μολυσματικές ασθένειες) και είναι ασφαλέστερο για την ίδια τη γυναίκα να γεννήσει σε εξειδικευμένο μαιευτήριο.

Ένα άλλο πρόβλημα, πιο χαρακτηριστικό για ασθενείς με επαναλαμβανόμενο τοκετό: ο φόβος να μην φτάσουν στο νοσοκομείο. Αλλά οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις διαρκούν κατά μέσο όρο 6-8 ώρες. Μπορείτε να πάτε στο νοσοκομείο με τα πρώτα σημάδια τοκετού (συσπάσεις σε 8-10 λεπτά, έκχυση αμνιακού υγρού). Δεν είναι καθόλου απαραίτητο να περιμένετε έως ότου οι συσπάσεις είναι σε 1-2 λεπτά και θέλετε να πιέσετε.

Μερικές φορές οι συγγενείς φοβούνται ότι θα συγχέονται με την έναρξη του τοκετού και επίσης προσπαθούν να στείλουν μια έγκυο γυναίκα στο νοσοκομείο εκ των προτέρων. Τέτοιοι φόβοι μπορούν να γίνουν κατανοητοί, αλλά είναι ακόμα καλύτερο να φροντίζουμε για την ψυχολογική άνεση όχι του εαυτού μας, αλλά της μέλλουσας μητέρας, καθώς είναι εξαιρετικά δύσκολο να βρεθούμε στο μαιευτήριο, ακόμα κι αν είναι πολύ καλό, χωρίς να λαμβάνουμε κανένα θεραπεία, αλλά απλά αναμονή για τον τοκετό. Η επικοινωνία με ασθενείς με παθολογία εγκυμοσύνης αφήνει αρνητικό αποτύπωμα στη συναισθηματική κατάσταση.
Η αγωνιώδης προσδοκία για την έναρξη του δικού τους τοκετού στο πλαίσιο της έναρξης των συσπάσεων σε άλλους ασθενείς επίσης δεν οδηγεί σε βελτίωση της διάθεσης. Υπάρχουν περιττοί φόβοι, δυσαρέσκεια εναντίον συγγενών και γιατρών που (πολύ σωστά) αντιμετωπίζουν αυτούς τους ασθενείς ως υγιείς. Κατά συνέπεια, οι γύροι του γιατρού είναι βραχύβιοι και η θεραπεία μειώνεται στο διορισμό βαλεριάνας. Εξ ου και τα παράπονα και οι καταγγελίες για την απρόσεκτη στάση του ιατρικού προσωπικού. Αν και ένας τέτοιος αριθμός αρνητικών συναισθημάτων θα μπορούσε να είχε αποφευχθεί φτάνοντας στο νοσοκομείο με την έναρξη του τοκετού.

Η καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση πριν από τον τοκετό επηρεάζει επίσης την πορεία του τοκετού, οι οποίες συχνά περιπλέκονται από μια παθολογική προκαταρκτική περίοδο, αδυναμία της εργασίας, ασυντονισμό της εργασίας, πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού.

Ένας σημαντικός ρόλος ανήκει στους γιατρούς των προγεννητικών κλινικών, οι οποίοι, ανασφαλισμένοι και φοβούμενοι για την υγεία των ασθενών, τους νοσηλεύουν στο μαιευτήριο ακόμη και αν εντοπιστούν ελάχιστες αποκλίσεις στην υγεία (μερικές φορές χωρίς αυτούς): ήπιο οίδημα, ένας μόνο εντοπισμός πρωτεΐνη στα ούρα, υποσιτισμός εμβρύου 1ου βαθμού, αρνητικό αίμα ρέζους χωρίς αντισώματα, ελαφρά ολιγοϋδράμνιο ή πολυϋδράμνιο, πρόωρη γήρανση του πλακούντα χωρίς διαταραχή της κατάστασης του εμβρύου σύμφωνα με CTG και ντοπλερομετρία, πρόληψη παράτασης στις 39-40 εβδομάδες εγκυμοσύνη κ.λπ. Φυσικά, σε μια τέτοια κατάσταση, οι ασθενείς, μη έχοντας επαγγελματικές γνώσεις, δεν μπορούν να αναλάβουν την ευθύνη για την υγεία τους. Εάν έχετε αμφιβολίες για το αν αξίζει να πάτε στο μαιευτήριο προς την κατεύθυνση μιας προγεννητικής κλινικής, μπορείτε να συμβουλευτείτε το συμβουλευτικό τμήμα του μαιευτηρίου για να προσδιορίσετε την καταλληλότητα της νοσηλείας.

Το ίδιο ισχύει και για την εκλεκτική χειρουργική καισαρική τομή. Εάν είναι γνωστό ότι η επέμβαση είναι μπροστά, δεν υπάρχουν επιπλοκές της εγκυμοσύνης και το έμβρυο αισθάνεται φυσιολογικό, τότε δεν μπορείτε να πάτε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων, αλλά να έρθετε την ημέρα της επέμβασης, έχοντας πραγματοποιήσει την απαραίτητη εξέταση και προετοιμασία για την επέμβαση σε εξωτερική βάση. Αλλά για αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε εκ των προτέρων στο νοσοκομείο, να διευκρινίσετε τον κατάλογο των εξετάσεων, τη φύση της προεγχειρητικής προετοιμασίας και την ημερομηνία της επέμβασης.

Πρώτον, πρέπει να γνωρίζετε την εκτιμώμενη ημερομηνία λήξης του ημερολογίου. Η διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι διαφορετική για κάθε γυναίκα. κατά μέσο όρο, είναι 280 ημέρες, ή 40 εβδομάδες, οι διακυμάνσεις από 38 έως 42 εβδομάδες θεωρούνται φυσιολογικές.

Πώς να μάθετε την ημερομηνία λήξης;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι υπολογισμού της ημερομηνίας λήξης. Μερικοί προσπαθούν να καθορίσουν την ημέρα της σύλληψης και να μετρήσουν τις ημέρες από αυτήν. Ωστόσο, η ημέρα της σεξουαλικής επαφής και η ίδια η ημέρα της σύλληψης μπορεί να μην συμπίπτουν, καθώς τα σπερματοζωάρια είναι σε θέση να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους και να «περιμένουν» ένα ωάριο στη γεννητική οδό μιας γυναίκας για αρκετές ημέρες.

Προσδιορισμός της ημερομηνίας γέννησης με έμμηνο ρύση

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος υπολογισμού της ημερομηνίας λήξης είναι "κατά την έμμηνο ρύση". Αυτό είναι συνήθως ένα καλά τεκμηριωμένο γεγονός. Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ακριβώς την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, από την αρχή της οποίας προτείνεται να μετρηθούν 280 ημέρες. Και είναι ακόμη πιο εύκολο - προσθέστε άλλες 7 ημέρες στην ημερομηνία της πρώτης ημέρας της τελευταίας εμμηνόρροιας και μετρήστε πίσω τρεις μήνες. Για παράδειγμα, η τελευταία περίοδος ξεκίνησε στις 5 Σεπτεμβρίου. Στη συνέχεια, ο τοκετός μπορεί να αναμένεται στις 12 Ιουνίου (5 + 7 ημέρες = 12, 9ος μήνας Σεπτεμβρίου - 3 = 6ος μήνας Ιούνιος). Αλλά αυτή η μέθοδος θα είναι αναξιόπιστη εάν η γυναίκα έχει ακανόνιστο έμμηνο κύκλο ή δεν θυμάται την ημερομηνία της περιόδου της.

Υπολογίστε την ημερομηνία λήξης της περιόδου σας χρησιμοποιώντας την αριθμομηχανή λήξης ημερομηνίας

Προσδιορισμός της ημερομηνίας γέννησης με υπερηχογράφημα

Σε σύγχρονες συνθήκες, η ημερομηνία γέννησης καθορίζεται με μεγάλη ακρίβεια, εστιάζοντας στα δεδομένα μιας υπερηχογραφικής σάρωσης (υπερήχων) που πραγματοποιήθηκε πριν από τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, το σφάλμα στον προσδιορισμό του όρου με χρήση υπερήχων αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μέγεθος του εμβρύου, από το οποίο καθορίζεται ο γιατρός στους υπολογισμούς του, στο τέλος της εγκυμοσύνης έχει μεγάλες ατομικές διακυμάνσεις.

Ομοίως, ο υπολογισμός γίνεται με βάση την ημερομηνία και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που καθορίστηκαν κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό (μέθοδος «κατά την πρώτη επίσκεψη στην προγεννητική κλινική»). Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός σας καθορίσει την ηλικία κύησης, τόσο πιο ακριβείς θα είναι οι μελλοντικές σας προβλέψεις για την ημερομηνία λήξης.

Προσδιορισμός της ημερομηνίας γέννησης με εμβρυϊκές κινήσεις

Μπορείτε να υπολογίσετε χοντρικά την ημερομηνία γέννησης και την πρώτη κίνηση του εμβρύου: στις πρωτότοκες γυναίκες, αυτό συμβαίνει κατά μέσο όρο στις 20 εβδομάδες και στις πολυτρόβιες γυναίκες - στις 18 εβδομάδες. Φυσικά, αυτές είναι πολύ υποκειμενικές αισθήσεις, επειδή η στιγμή της πρώτης κίνησης του παιδιού δεν είναι πάντα σαφώς διακριτή.

Μπορείτε να μάθετε για την πλήρη εγκυμοσύνη και τον επερχόμενο τοκετό με πολλά σημάδια. Σε περίπου 1 - 2 εβδομάδες, εμφανίζονται οι λεγόμενοι «προάγγελοι» του τοκετού.

Προμηνυτές του τοκετού

Οι περισσότερες γυναίκες στο τέλος της εγκυμοσύνης παρατηρούν ότι η κοιλιά τους «βούλιαξε» και έγινε πιο εύκολη η αναπνοή. Αυτό συμβαίνει γιατί κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης πλήρους διάρκειας, η ποσότητα αμνιακού υγρού μειώνεται ελαφρώς και το κεφάλι του εμβρύου πιέζεται στην είσοδο της μικρής λεκάνης της γυναίκας. Η μήτρα γίνεται πιο διεγερτική, «εκπαιδεύεται», προετοιμάζεται για το μεγάλο έργο που έρχεται. Η ακανόνιστη ανώδυνη ένταση της μήτρας και ένα αίσθημα βάρους στην κάτω κοιλιακή χώρα και το κάτω μέρος της πλάτης ονομάζονται «συσπάσεις εγκύων γυναικών». Ούτε καν ένας γιατρός δεν μπορεί πάντα να πει με βεβαιότητα εάν πρόκειται για την έναρξη του τοκετού ή για προπαρασκευαστικές συσπάσεις. Εάν μια τέτοια κατάσταση αυξημένης ακανόνιστης διέγερσης της μήτρας διαρκεί 1 - 2 ημέρες, τότε είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε μαιευτήριοόπου θα μπορούν να αξιολογήσουν εάν το παιδί υποφέρει ταυτόχρονα.

Λίγες ημέρες πριν τον τοκετό (ή την ημέρα του τοκετού), μπορεί να εμφανιστεί ελαφριά βλεννώδης έκκριση από τη γεννητική οδό, μερικές φορές με μικρές ραβδώσεις αίματος. Συνήθως λένε ότι "το βλεννώδες βύσμα έχει ξεκολλήσει". Αυτό είναι ένα ευνοϊκό σημάδι μαλάκωσης και "ωρίμανσης" του τραχήλου της μήτρας.

Σε πολλές γυναίκες, μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, το πρωτόγαλα, ο πρόδρομος του μητρικού γάλακτος, εκκρίνεται από τις θηλές.

Μια υγιής γυναίκα με ευνοϊκή εγκυμοσύνη μπορεί να είναι στο σπίτι πριν από την έναρξη του τοκετού. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στην υγεία της γυναίκας, η εγκυμοσύνη έχει επιπλοκές, εάν διαπιστωθούν σημάδια εμβρυϊκού πόνου, τότε, φυσικά, οι τελευταίες 1 - 2 εβδομάδες (και, εάν είναι απαραίτητο, περισσότερες) θα πρέπει να βρίσκονται στο μαιευτήριο υπό την επίβλεψη ειδικούς. Πρόσφατα, πολλές γυναίκες, ιδιαίτερα οι γυναίκες της πόλης, προτιμούν να πάνε εκ των προτέρων στο μαιευτήριο. Αυτό προφανώς οφείλεται σε μια γενική επιδείνωση της υγείας του πληθυσμού, στην επιθυμία της οικογένειας, αν είναι δυνατόν, να ασφαλιστεί από διάφορα ατυχήματα.

Πότε είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο;

Έτσι, στο σπίτι ένιωσες κάποια αλλαγή στην κατάστασή σου. Υπήρχε βαρύτητα, ένας ελαφρύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κάτω κοιλιακή χώρα, η μήτρα τεντώθηκε και έγινε πολύ πυκνή στο άγγιγμα. Αρχικά, οι συσπάσεις και η χαλάρωση της μήτρας είναι ακανόνιστες, διαρκούν 5 - 10 δευτερόλεπτα με μεγάλα διαλείμματα (έως και μισή ώρα). Τότε αυξάνεται η συχνότητα και η έντασή τους. Wasταν οι συσπάσεις που ξεκίνησαν. Εάν γεννάτε για πρώτη φορά και μένετε κοντά μαιευτήριο, τότε μπορείτε να περιμένετε έως ότου οι συσπάσεις γίνουν κανονικές - κάθε 5 - 7 λεπτά. Εάν ο τοκετός επαναλαμβάνεται, τότε αμέσως με την έναρξη των συσπάσεων, πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο... Οι επαναλαμβανόμενοι τοκετοί είναι συνήθως ταχύτεροι από τον πρώτο, υπάρχει κίνδυνος τοκετού εκτός νοσοκομείου.

Συχνά, το αμνιακό υγρό μπορεί να στραγγίσει πριν από την έναρξη του τοκετού. Η κανονική περιεκτικότητα σε νερό στη μήτρα μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης είναι έως 1,5 λίτρα. Μπορεί να αισθάνεστε ότι ένα ελαφρύ, ζεστό υγρό ρέει έξω από τον κόλπο (καμία σχέση με την ούρηση). Μπορεί να χυθεί λίγο υγρό ή όλα 1,5 - 2 λίτρα. Όπως και να έχει, αν παρατηρήσετε ασυνήθιστα βρεγμένα ρούχα, αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία πρέπει να πάτε μαιευτήριο... Εάν το νερό χυθεί εντελώς ή διαρρεύσει ελαφρώς, αυτό σημαίνει ότι παραβιάζεται η ακεραιότητα των μεμβρανών και το παιδί δεν προστατεύεται πλέον από τις επιδράσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος, κυρίως από μολυσματικούς παράγοντες. Ο χρόνος μετράει στο ρολόι, είναι σκόπιμο ένα παιδί σε μια τέτοια κατάσταση να γεννηθεί το αργότερο 12 ώρες μετά την έκχυση νερού. Γιατρός μέσα μαιευτήριοπρέπει να καθορίσει εάν έχετε πιθανότητες να κάνετε τοκετό από τον κόλπο ή αν είναι προτιμότερο να κάνετε καισαρική τομή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά την έκχυση νερού, αρχίζουν οι φυσιολογικές συσπάσεις και ο τοκετός τελειώνει με ασφάλεια.

Πιο πάνω, έχουμε συζητήσει τυπικές φυσιολογικές καταστάσεις στο τέλος της εγκυμοσύνης. Αλλά και επιπλοκές είναι πιθανές. Υπάρχουν καταστάσεις που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και επείγουσα βοήθεια που πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα με πλήρη εγκυμοσύνη. Καλέστε αμέσως ασθενοφόρο και μεταβείτε στο μαιευτήριο, αν:

Αιματηρή έκκριση εμφανίστηκε από το γεννητικό σύστημα, λερωμένο ή «σαν έμμηνος ρύση».

Νερό λερωμένο με διαρροές αίματος.

Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι πολύ ισχυρές, η μήτρα είναι επώδυνη στην αφή, δεν χαλαρώνει μεταξύ των συσπάσεων.

Οι εμβρυϊκές κινήσεις γίνονται ασυνήθιστα ισχυρές ή αδύναμες ή επώδυνες.

ανησυχείτε για πονοκέφαλο, η όραση έχει θολώσει ("μύγες τρεμοπαίζουν" μπροστά στα μάτια), υπάρχουν πόνοι στην επιγαστρική περιοχή, η αρτηριακή πίεση έχει αυξηθεί, δεν μπορείτε να ουρήσετε.

Σε κάθε περίπτωση, εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε ενόχληση, τότε φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη σας και τη νύχτα, επικοινωνήστε μαιευτήριο... Η πρακτική δείχνει ότι είναι καλύτερο να το παίζετε με ασφάλεια παρά να υποτιμάτε τη σοβαρότητα της κατάστασης και να θέτετε σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού και τη δική σας.

1. Καθορίστε εκ των προτέρων σε ποιο ίδρυμα θα γεννήσετε. Πολλές γυναίκες προτιμούν να έχουν τον ίδιο γιατρό και να κάνουν την εγκυμοσύνη. Στην πράξη, αυτό δεν είναι καθόλου εφικτό. Το κρατικό σύστημα παρακολούθησης των εγκύων είναι οργανωμένο με τέτοιο τρόπο ώστε ο γιατρός να μην είναι απαραίτητο να είναι παρών κατά τη γέννηση του ασθενούς του. Και σε μη κρατικές κλινικές, ο μαιευτήρας που σας παρακολούθησε, λόγω διαφόρων συνθηκών, μπορεί να μην είναι μαζί σας αυτήν τη στιγμή. Ωστόσο, δεν πρέπει να εκλαμβάνεται ως τραγωδία όταν ένας άγνωστος γιατρός σας γεννά. Επιλέξτε ένα αξιόπιστο ίδρυμα για παράδοση. εάν δεν του έχετε "ανατεθεί" σε εδαφική βάση (ενδέχεται να προκύψουν επίσημες αντιρρήσεις κατά τη διάρκεια της νοσηλείας), αποφασίστε εκ των προτέρων εάν συμφωνείτε με μια πληρωμένη υπηρεσία. Συνιστάται να υποβληθείτε σε μια σειρά εξετάσεων που έχουν εγκριθεί σε αυτό το ίδρυμα, για να συνάψετε σύμβαση παροχής υπηρεσιών.

2. Διατηρήστε τα έγγραφά σας συγκεντρωμένα, συγκεκριμένα:

Ανταλλαγή κάρτας με τα δεδομένα όλων των αναλύσεων και υπερηχογραφικής εξέτασης στο τρίτο τρίμηνο.

Διαβατήριο;

Πολιτική ασφαλείας.

ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΥΤΕΡΟ ΝΑ ΕΧΕΙΣ ΠΑΝΤΑ ΑΥΤΑ ΤΑ ΕΓΓΡΑΦΑ ΜΑΖΙ ΣΟΥ!

Ελλείψει ιατρικών εγγράφων, ο τοκετός πρέπει να πραγματοποιείται στο II μαιευτικό (τμήμα παρατήρησης) ή ακόμη και σε εξειδικευμένο μολυσματικό μαιευτήριο! Εάν δεν έχετε διαβατήριο ή ασφαλιστήριο συμβόλαιο μαζί σας, τότε ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα με τη δυνατότητα δωρεάν τοκετού (για υποχρεωτική ασφάλιση υγείας). Πρόσεχε.

3. Προετοιμάστε ένα πακέτο με πράγματα: 2 - 3 βαμβακερά πουκάμισα, 3 - 4 πάνες (κατά προτίμηση ειδικής χρήσης), 3 - 4 ζευγάρια βαμβακερές κιλότες, μαξιλάρια (το μεγαλύτερο), μπουρνούζι, παντόφλες που πλένονται, 2 - 3 ζευγάρια βαμβακερές κάλτσες, προϊόντα περιποίησης, πετσέτες ...

Ωστόσο, στο ίδιο το μαιευτήριο, δεν θα χρειαστείτε τίποτα άλλο εκτός από παντόφλες: συνήθως, για την ώρα του τοκετού, τα απαραίτητα εσώρουχα και ρούχα δίνονται στο μαιευτήριο... Οι συγγενείς θα σας φέρουν όλα τα άλλα, συμπεριλαμβανομένων των πραγμάτων για το μωρό, μετά τη γέννηση.

Τι θα πάρετε μαζί σας στο νοσοκομείο θα σας προτείνει η υπηρεσία μας Λίστα πραγμάτων στο νοσοκομείο

Οι γιατροί, και εσείς επίσης, θα είστε πιο άνετοι εάν, έχοντας νιώσει την προσέγγιση του τοκετού, δεν θα υπερφορτώσετε το στομάχι σας. Ενώ περιμένετε τοκετό στο σπίτι, περιορίστε τη διατροφή σας σε ελαφριά κράκερ, ένα φλιτζάνι ζωμό και τσάι.

Κόψτε τα νύχια σας. μπορείτε να ξυρίσετε μόνοι σας την pubis σας - αυτές είναι υποχρεωτικές διαδικασίες πριν από τον τοκετό.

Μην χάσετε την παρουσία του νου σας, να είστε αποφασιστικοί και συγκεντρωμένοι - θα έχετε μια δύσκολη, αλλά χαρούμενη δουλειά. Θυμηθείτε ότι είστε πρωτίστως υπεύθυνοι για τον εαυτό σας και το παιδί σας.

Η αναμονή για τον πρώτο τοκετό είναι μια συναρπαστική και ανησυχητική στιγμή. Πολλές γυναίκες ανησυχούν ότι θα χάσουν την έναρξη των συσπάσεων και το μωρό θα γεννηθεί στο σπίτι. Ωστόσο, στην πράξη, είναι αρκετά δύσκολο να μην παρατηρήσετε την έναρξη του τοκετού.

Η αρχή της εργασίας

Ο τοκετός ξεκινά συνήθως μεταξύ 38 και 42 εβδομάδων κύησης. Σε αυτή την περίπτωση, θεωρούνται φυσιολογικά και έγκαιρα και το μωρό θεωρείται πλήρους ηλικίας.

Πότε είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο κατά την πρώτη εγκυμοσύνη; Πρέπει να κάνω αίτηση στο νοσοκομείο εκ των προτέρων;

Ανεξάρτητα από το αν μια γυναίκα φέρει το πρώτο ή το τρίτο παιδί, δεν υπάρχουν ενδείξεις για νοσηλεία σε νοσοκομείο πριν από την έναρξη του τοκετού.

Αν και νωρίτερα αυτή η πρακτική ήταν διαδεδομένη. Εάν στις σαράντα εβδομάδες η μέλλουσα μητέρα δεν άνοιξε τον τράχηλό της και δεν άρχισαν τακτικές συσπάσεις, στάλθηκε για νοσηλεία σε νοσοκομείο. Στο μαιευτήριο, η γυναίκα ήταν υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση, εάν ήταν απαραίτητο, διεγέρθηκε ο τοκετός.

Μέχρι σήμερα, χωρίς ενδείξεις με τη μορφή επιπλοκών της εγκυμοσύνης, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος δεν εκδίδει παραπομπή για νοσηλεία. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να μείνει στο σπίτι για έως και 42 εβδομάδες και να ζήσει μια φυσιολογική ζωή.

Ωστόσο, η εγγύτητα του τοκετού πρέπει να ληφθεί υπόψη για να προετοιμαστούν όλα όσα χρειάζεστε για το νοσοκομείο. Είναι επίσης απαραίτητο να γνωρίζετε τέτοιες αλλαγές στο σώμα ως πρόδρομοι.

Harbingers

Οι Harbingers σηματοδοτούν τη μέλλουσα μητέρα ότι ήρθε η ώρα να γεννηθεί το παιδί. Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, μεταξύ της εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων και της έναρξης του τοκετού, συνήθως περνούν 1-2 εβδομάδες, ενώ κατά τη δεύτερη και τις επόμενες, το μωρό μπορεί να γεννηθεί την επόμενη ημέρα. Αυτό οφείλεται στην ταχύτερη αντίδραση της μήτρας στις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα.

Τα Harbingers περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αλλαγή στο σχήμα της κοιλιάς.
• Εξαφάνιση καούρας και πεπτικά προβλήματα, δύσπνοια.
• Ισιώνοντας την πλάτη και το λαιμό.

Αυτές οι εκδηλώσεις σχετίζονται με το γεγονός ότι το έμβρυο βυθίζεται χαμηλότερα και ταιριάζει σφιχτά με το κεφάλι στην είσοδο της μικρής λεκάνης. Ταυτόχρονα, η πίεση στην άνω κοιλιακή χώρα, αντίστοιχα, μειώνεται και τα δυσάρεστα συμπτώματα που σχετίζονται με την πίεση στο διάφραγμα εξασθενούν ή εξαφανίζονται.

Η κοιλιακή πρόπτωση οδηγεί σε μετατόπιση του κέντρου βάρους, αυτό προκαλεί ίσιωμα και εκτροπή της πλάτης και του λαιμού. Επίσης, μια γυναίκα μπορεί να ενοχλείται από πόνο στην οσφυϊκή χώρα.

Πιο κοντά στον τοκετό, ένα βλεννογόνο βύσμα μπορεί να βγει από τη γεννητική οδό. Συνήθως πρόκειται για θρόμβο εκκρίσεων με αιματηρές ραβδώσεις και κηλίδες. Μερικές φορές το βλεννογόνο βύσμα αποκολλάται τμηματικά και αυτό περνά απαρατήρητο, ειδικά αν η εγκυμοσύνη είναι η πρώτη.

Η εμφάνιση βλεννώδους-αιματηρής έκκρισης μπορεί να τρομάξει τη μέλλουσα μητέρα. Ωστόσο, αυτός ο προάγγελος δεν είναι λόγος επείγουσας νοσηλείας στο νοσοκομείο.

Εάν το νερό δεν φύγει και δεν παρατηρούνται τακτικές συσπάσεις της μήτρας, ακόμη και μετά την αποκόλληση του φελλού, μπορείτε να μείνετε στο σπίτι και να περιμένετε τον τοκετό.

Σημάδια εργασίας

Ο μηχανισμός του τοκετού είναι αρκετά περίπλοκος. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο ο τράχηλος να ανοίξει για την ελεύθερη κίνηση του παιδιού κατά μήκος του καναλιού γέννησης.

Αυτό συμβαίνει κατά το πρώτο στάδιο του τοκετού. Ακολουθούν προσπάθειες, όταν οι συσπάσεις της μήτρας συνδυάζονται με έντονη ένταση των μυών του Τύπου, ωθούν το παιδί έξω. Το τρίτο στάδιο είναι η εκκένωση του πλακούντα - ο πλακούντας, ή «τόπος του παιδιού».

Τα κύρια σημάδια της αρχικής εργασίας:

• Τακτικές συσπάσεις της μήτρας.
• Απαλλαγή αμνιακού υγρού.

Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να γνωρίζει ότι, εκτός από τις πραγματικές συσπάσεις, υπάρχουν και ψευδείς, ή συσπάσεις προπόνησης. Εάν μια γυναίκα κατανοήσει τη διαφορά, θα είναι εύκολο για αυτήν να κάνει διάκριση μεταξύ τους.

Συσπάσεις προπόνησης

Οι συσπάσεις κατάρτισης αναφέρονται μερικές φορές ως πρόδρομοι τοκετού, ειδικά εάν παρατηρούνται για πρώτη φορά στις 37-38 εβδομάδες.

Ωστόσο, συχνά μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνισή τους πολύ νωρίτερα - στο δεύτερο τρίμηνο. Από τις 16-18 εβδομάδες, οι ακανόνιστες συσπάσεις της μήτρας είναι φυσιολογικές.

Ο κύριος σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι να προετοιμάσει τη μήτρα για τον επερχόμενο τοκετό. Τέτοιες συσπάσεις έχουν περιγραφεί εδώ και πολύ καιρό και είναι πιο γνωστές στην ιατρική βιβλιογραφία ως "συσπάσεις Braxton-Hicks".

Είναι ανώδυνες και ακανόνιστες και εξαφανίζονται γρήγορα από μόνες τους. Για να μειώσετε τις συσπάσεις προπόνησης, πρέπει να ξεκουραστείτε περισσότερο, να αλλάξετε τη θέση του σώματός σας. Η βαθιά, ρυθμική αναπνοή βοηθά μερικές φορές.

Τακτικές συσπάσεις

Εάν μια γυναίκα βιώνει συνεχώς συσπάσεις προπόνησης, μπορεί να χάσει τη στιγμή που γίνονται κανονικές. Ωστόσο, πολύ γρήγορα οι διαφορές γίνονται εμφανείς.

Οι αληθινοί αγώνες χαρακτηρίζονται από:

• Κανονικότητα και ρυθμός.
• Μείωση των διαστημάτων μεταξύ των συσπάσεων της μήτρας.
• Αύξηση της έντασης.
• Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι μέτριες έως σοβαρές.

Για να καταλάβετε αν αυτές οι συσπάσεις είναι αληθινές ή ψευδείς, πρέπει να χρησιμοποιήσετε το ρολόι. Οι τακτικές συσπάσεις δείχνουν ότι ο τοκετός έχει αρχίσει επιτέλους. Επιπλέον, δεν μειώνονται κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης ή του ύπνου, κατά την αλλαγή θέσης. Όταν κινείστε, οι πραγματικές συσπάσεις μπορούν να γίνουν ισχυρότερες και πιο επώδυνες. Επίσης, δεν επηρεάζονται από την πρόσληψη αντισπασμωδικών φαρμάκων - No -shpy, Papaverine, Viburkola.

Ωστόσο, εάν το νοσοκομείο είναι μακριά ή δύσκολα προσβάσιμο, είναι καλύτερο να πάτε μόλις οι συσπάσεις είναι κανονικές. Δεν αξίζει να καθυστερήσετε εάν στην οικογένεια κατά μήκος της γυναικείας γραμμής - η μητέρα ή η αδελφή του ασθενούς - υπήρξε γρήγορος τοκετός. Για μια κόρη, η γέννηση ενός μωρού μπορεί να ακολουθήσει το ίδιο σενάριο.

Εκκένωση αμνιακού υγρού

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μωρό βρίσκεται σε ένα πυκνό κέλυφος - μια φυσαλίδα γεμάτη με υγρό. Ονομάζεται αμνιακό υγρό ή αμνιακό υγρό.

Εκτελούν ένα σημαντικό έργο - προστατεύουν το παιδί από τραυματισμούς κατά τις ξαφνικές κινήσεις, χρησιμεύουν ως αμορτισέρ. Επιπλέον, εμπλέκονται σε ορισμένες μεταβολικές διεργασίες. Επίσης, χάρη στο αμνιακό υγρό, είναι δυνατό να διατηρηθεί η βέλτιστη θερμοκρασία του περιβάλλοντος για το έμβρυο.

Στην αρχή του τοκετού, οι μεμβράνες σπάνε και το νερό χύνεται έξω. Αυτή η διαδικασία, κατά κανόνα, είναι ξαφνική, χωρίς πρόδρομους και οδυνηρές αισθήσεις. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες συγχέουν την απόρριψη αμνιακού υγρού με ακούσια ούρηση.

Μερικές φορές χύνεται μια μικρή ποσότητα υγρού, σε μέρη. Αλλά ο όγκος μπορεί να φτάσει τα 1,5-2 λίτρα.

Εάν συμβεί αυτό, είναι σκόπιμο να πάτε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό, ακόμη και αν δεν έχει παρατηρηθεί ακόμη ο τακτικός τοκετός. Πιθανότατα, οι συσπάσεις είναι απλά πολύ αδύναμες και η γυναίκα που γεννά δεν τις αισθάνεται ακόμη.

Ένα μακρύ άνυδρο διάστημα απειλεί το μωρό με λοίμωξη, οπότε δεν πρέπει να αναβάλλετε τη μετάβαση στο νοσοκομείο. Όσο πιο γρήγορα μια γυναίκα εξεταστεί από γιατρό, τόσο μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών.

Παθολογία

Μερικές φορές ο τοκετός ξεκινά νωρίς. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της πρώτης και της επόμενης εγκυμοσύνης.

Ο πρόωρος τοκετός θεωρείται εάν ξεκινά πριν από τις 38 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί ή η γυναίκα που εργάζεται δεν υποφέρει πάντα · στην περίοδο 36-37 εβδομάδων, τις περισσότερες φορές όλα τελειώνουν καλά.

Σήμερα, οι γιατροί φροντίζουν τα μωρά ξεκινώντας από βάρος 500 γραμμάρια. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος και άλλων επιπλοκών είναι αρκετά υψηλός.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να προσπαθήσετε με όλες σας τις δυνάμεις για να μεταφέρετε την εγκυμοσύνη. Ο πρόωρος τοκετός μπορεί να ξεκινήσει ως συνήθως, αλλά αρκετές εβδομάδες νωρίτερα. Με αυτήν την επιλογή, είναι απαραίτητο να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρου μόλις η γυναίκα παρατήρησε την κανονικότητα των συσπάσεων ή την εκκένωση αμνιακού υγρού.

Μερικές φορές ο τοκετός εξαναγκάζεται - για παράδειγμα, με πρόωρη αποκόλληση ενός φυσιολογικά τοποθετημένου πλακούντα, εκλαμψία.

Μια έγκυος γυναίκα χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τακτικές συσπάσεις.
• Εκκένωση αμνιακού υγρού.
• Ξαφνικός, οξύς πόνος στην κοιλιά, στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα ή σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας (απώλεια συνείδησης, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, ζάλη, ξαφνική σοβαρή αδυναμία και ωχρότητα).

Πώς να ξέρετε πότε είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο; Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, αυτή η ερώτηση ανησυχεί όλες τις γυναίκες, χωρίς εξαίρεση. Ωστόσο, σχεδόν κανείς δεν γεννά στο σπίτι λόγω του γεγονότος ότι έχασε την έναρξη του τοκετού. Τα σημάδια τους είναι τόσο εμφανή και απτά που τα λάθη είναι εξαιρετικά σπάνια.

Όσο πλησιάζει το τέλος της εγκυμοσύνης, τόσο ισχυρότερο είναι το άγχος της γυναίκας για τον επερχόμενο τοκετό. Αυτή η περίοδος είναι ιδιαίτερα συναρπαστική και ανησυχητική για όσους γίνονται μητέρα για πρώτη φορά. Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με το πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο, τι να πάρετε μαζί σας και πώς θα γίνει ο τοκετός.

Λίγες ημέρες, και μερικές φορές εβδομάδες πριν από τη γέννηση ενός παιδιού, υπάρχουν κάποιες αλλαγές στην ευημερία της γυναίκας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αξίζει να ανησυχείτε για τη συλλογή της τσάντας στο μαιευτήριο, τα απαραίτητα έγγραφα και την ενημέρωση των αγαπημένων σας προσώπων. Η ίδια η γέννηση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται έγκαιρη νοσηλεία.

Λίγες ημέρες πριν από τη γέννηση του παιδιού, το σώμα της γυναίκας αρχίζει να προετοιμάζεται. Παρατηρώντας την κατάστασή της, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να εντοπίσει τα ακόλουθα σημεία:

• μείωση, και μερικές φορές κάποια απώλεια βάρους.
• παράλειψη της κοιλιάς μετακινώντας το παιδί πιο κοντά στο κανάλι γέννησης.
• μείωση καούρα και δύσπνοια
• αυξημένη επιθυμία για ούρηση.
• αίσθημα βάρους και συμπίεσης στην οσφυϊκή περιοχή.
• κράμπες στο πόδι;
• αλλαγές στην κινητικότητα του εντέρου: διάρροια, ναυτία, οίδημα.
• μειωμένη δραστηριότητα των παιδιών.
• η εκδήλωση του "ένστικτου φωλιάσματος" (η επιθυμία να προετοιμάσει το σπίτι για την εμφάνιση ενός παιδιού, να πλύνει τα πάντα, να το καθαρίσει, να οργανώσει τη θέση ενός παιδιού στο υπνοδωμάτιο).
• η ανάπτυξη ψευδών συσπάσεων - συσπάσεων που εκπαιδεύουν το σώμα και προετοιμάζουν τον τράχηλο για τον τοκετό.
• την εμφάνιση ελαφριάς βλεννώδους έκκρισης, άοσμης, διαφανούς ή ελαφρώς ροζ.
• εκκένωση βλεννώδους βύσματος (θρόμβος που μοιάζει με μέδουσα).

Εάν εντοπιστούν τέτοια σημάδια, δεν χρειάζεται να επικοινωνήσετε αμέσως με το νοσοκομείο. Μπορεί να χρειαστούν από αρκετές εβδομάδες έως 1-2 ημέρες πριν εμφανιστεί το μωρό, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ακριβέστερα η ημερομηνία γέννησης. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να είστε σε επιφυλακή για ιατρική φροντίδα στο πρώτο σημάδι του τοκετού.

Πότε να πάω στο νοσοκομείο;

Πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο με τα πρώτα σημάδια της έναρξης του τοκετού. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να είναι γνωστά και να παρακολουθούνται στενά για αλλαγές στην κατάσταση:

1. Το αμνιακό υγρό έχει φύγει.Στην κανονική πορεία του τοκετού, αυτό συμβαίνει κατά την περίοδο της διαστολής του τραχήλου της μήτρας. Συχνά, το αμνιακό υγρό σπάει πριν από την έναρξη του τοκετού και τις κράμπες. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το μαιευτήριο, ένα παιδί χωρίς αμνιακό υγρό δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 10-12 ώρες. Είναι επικίνδυνο να αποβάλλετε αμνιακό υγρό πριν από την 37η εβδομάδα, σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί θα χρειαστούν χρόνο για να προετοιμάσουν τους πνεύμονες του παιδιού για λειτουργία.
2. Εμφανίστηκαν οι πρώτες συσπάσεις - περιοδικές συστολές, οι οποίες συμβαίνουν μαζί με τραβώντας πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα. Χάρη σε αυτά, ο τράχηλος μαλακώνει και ανοίγει. Κατά τον πρώτο τοκετό, αναπτύσσονται συχνά μικρές, αλλά παρατεταμένες (έως και 24 ώρες ή περισσότερες) συσπάσεις. Αρχικά, οι συσπάσεις δεν προκαλούν πολύ πόνο και διαρκούν 15 δευτερόλεπτα. Στα διαλείμματα, οι μύες χαλαρώνουν και η έγκυος έχει την ευκαιρία να ξεκουραστεί. Η εργασιακή δραστηριότητα εντείνεται σταδιακά, οι συσπάσεις γίνονται πιο συχνές, παρατεταμένες και επώδυνες. Τα διαλείμματα συντομεύονται σε 15-20 λεπτά και κατά τον τοκετό-έως 2-3. Ο πόνος επεκτείνεται στο κάτω μέρος της πλάτης, στο ορθό, στους μηρούς και στους μόσχους, μερικές φορές συνοδεύεται από ρίγη. Όταν οι συσπάσεις διαρκούν ένα λεπτό ή περισσότερο και τα διαλείμματα μεταξύ τους μειώνονται σε 10-15 λεπτά, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο. Αυτή η συχνότητα είναι το κύριο σημάδι της επικείμενης γέννησης ενός παιδιού.

Η διαφορά μεταξύ του πρώτου σταδίου τοκετού σε πολυτρόφους γυναίκες είναι ότι περνά πιο γρήγορα. Επίσης, πιο συχνά υπάρχει εκκένωση αμνιακού υγρού πριν από την έναρξη των συσπάσεων.

Καταστάσεις στις οποίες απαιτείται έγκαιρη νοσηλεία

Μια γυναίκα μπορεί να πάει στο νοσοκομείο εκ των προτέρων με τη θέλησή της, αφού έχει λάβει παραπομπή από τον γιατρό που την επέβλεψε. Ορισμένες γυναίκες στον τοκετό αισθάνονται πιο ήρεμες υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, παρόλο που δεν υπάρχουν αγαπημένα πρόσωπα γύρω. Ειδικά συχνά όσοι είχαν επιπλοκές σε προηγούμενο τοκετό ζητούν έγκαιρη νοσηλεία.

Οι ενδείξεις για να πάτε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

1. Μεταγενέστερη εγκυμοσύνη.Την 42η εβδομάδα, είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν ακόμη σημάδια τοκετού. Στο νοσοκομείο, πραγματοποιούνται ειδικές διαδικασίες για την προετοιμασία του σώματος, την απαλότητα του τραχήλου και τη διευκόλυνση της αποκάλυψης του.
2. Γέστωση.Η ίδια η κατάσταση απαιτεί νοσηλεία. Μία από τις επιπλοκές της μπορεί να είναι ο πρόωρος τοκετός και σε περίπτωση σοβαρής μορφής παθολογίας, απαιτείται επείγουσα παράδοση με χειρουργική μέθοδο.
3. Προγραμματισμένη καισαρική τομή.Η έγκαιρη νοσηλεία επιτρέπει στη γυναίκα και το προσωπικό να προετοιμαστούν για την επερχόμενη χειρουργική επέμβαση: να κάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων, να επιλέξουν αναισθησία και άλλα φάρμακα. Η διαδικασία πραγματοποιείται μία εβδομάδα πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία λήξης (PDD).

Αυτοί είναι μόνο οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για να πάτε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων. Το θέμα της έγκαιρης παραπομπής στο νοσοκομείο αποφασίζεται από τον κορυφαίο μαιευτήρα-γυναικολόγο που καθοδηγεί την εγκυμοσύνη με βάση την κατάσταση της γυναίκας, την υγεία της και τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας κύησης (παρουσία επιπλοκών).

Πότε χρειάζεστε επείγουσα βοήθεια;

Απαιτείται άμεση κλήση ασθενοφόρου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• οι συσπάσεις έχουν γίνει τακτικές, επαναλαμβάνονται κάθε 5 λεπτά ή περισσότερο.
• το αμνιακό υγρό έχει φύγει.
• η κολπική έκκριση γίνεται αιματηρή ή έχει αναπτυχθεί αιμορραγία (ερυθρό αίμα).
• οι πόνοι δεν εμφανίζονται περιοδικά, αλλά βασανίζονται συνεχώς, από τη φύση τους - πόνος ή κράμπες.

Ο γρήγορος τοκετός είναι μια ξεχωριστή περίπτωση. Δεν μπορούν πάντα να προβλεφθούν, ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι το γρήγορο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Ταυτόχρονα, οι περίοδοι ανάπαυσης μειώνονται συνεχώς και σύντομα διαρκούν 2-3 λεπτά.

Επομένως, εάν ο προηγούμενος τοκετός ήταν γρήγορος ή υπάρχει κληρονομικός παράγοντας, τότε θα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο στις πρώτες συσπάσεις.

Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, αξίζει να αναζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Δεν είναι ασφαλές να φτάσετε στο μαιευτήριο με τη δική σας μεταφορά, καθώς ο τοκετός μπορεί να περάσει στο επόμενο στάδιο και η κατάσταση της γυναίκας θα επιδεινωθεί. Το αυτοκίνητο του ασθενοφόρου διαθέτει τον απαραίτητο εξοπλισμό για τέτοιες καταστάσεις.