Τι εβδομάδα να πάω στο νοσοκομείο. Πότε είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο; Ποια συμπτώματα υποδεικνύω την επικείμενη έναρξη του τοκετού;

Πρώτον, πρέπει να γνωρίζετε την αναμενόμενη ημερομηνία λήξης του ημερολογίου. Η διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι διαφορετική για κάθε γυναίκα. κατά μέσο όρο, είναι 280 ημέρες, ή 40 εβδομάδες, οι διακυμάνσεις από 38 έως 42 εβδομάδες θεωρούνται φυσιολογικές.

Πώς να μάθετε την ημερομηνία λήξης;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι υπολογισμού της ημερομηνίας λήξης. Μερικοί προσπαθούν να καθορίσουν την ημέρα της σύλληψης και να μετρήσουν τις ημέρες από αυτήν. Ωστόσο, η ημέρα της σεξουαλικής επαφής και η ίδια η ημέρα της σύλληψης μπορεί να μην συμπίπτουν, καθώς τα σπερματοζωάρια είναι σε θέση να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους και να «περιμένουν» ένα ωάριο στη γεννητική οδό μιας γυναίκας για αρκετές ημέρες.

Προσδιορισμός της ημερομηνίας γέννησης με έμμηνο ρύση

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος υπολογισμού της ημερομηνίας λήξης είναι "κατά την έμμηνο ρύση". Αυτό είναι συνήθως ένα καλά τεκμηριωμένο γεγονός. Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ακριβώς την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, από την αρχή της οποίας προτείνεται να μετρηθούν 280 ημέρες. Και είναι ακόμη πιο εύκολο - προσθέστε άλλες 7 ημέρες στην ημερομηνία της πρώτης ημέρας της τελευταίας εμμηνόρροιας και μετρήστε πίσω τρεις μήνες. Για παράδειγμα, η τελευταία περίοδος ξεκίνησε στις 5 Σεπτεμβρίου. Στη συνέχεια, ο τοκετός μπορεί να αναμένεται στις 12 Ιουνίου (5 + 7 ημέρες = 12, 9ος μήνας Σεπτεμβρίου - 3 = 6ος μήνας Ιούνιος). Αλλά αυτή η μέθοδος θα είναι αναξιόπιστη εάν η γυναίκα έχει ακανόνιστο έμμηνο κύκλο ή δεν θυμάται την ημερομηνία της περιόδου της.

Υπολογίστε την ημερομηνία λήξης της περιόδου σας χρησιμοποιώντας την αριθμομηχανή λήξης ημερομηνίας

Προσδιορισμός της ημερομηνίας γέννησης με υπερηχογράφημα

Σε σύγχρονες συνθήκες, η ημερομηνία γέννησης καθορίζεται με μεγάλη ακρίβεια, εστιάζοντας στα δεδομένα μιας υπερηχογραφικής σάρωσης (υπερήχων) που πραγματοποιήθηκε πριν από τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, το σφάλμα στον προσδιορισμό του όρου με χρήση υπερήχων αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μέγεθος του εμβρύου, από το οποίο καθορίζεται ο γιατρός στους υπολογισμούς του, στο τέλος της εγκυμοσύνης έχει μεγάλες ατομικές διακυμάνσεις.

Ομοίως, ο υπολογισμός γίνεται με βάση την ημερομηνία και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που καθορίστηκαν κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό (μέθοδος "κατά την πρώτη επίσκεψη στην προγεννητική κλινική"). Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός σας καθορίσει την ηλικία κύησης, τόσο πιο ακριβείς θα είναι οι μελλοντικές σας προβλέψεις για την ημερομηνία λήξης.

Προσδιορισμός της ημερομηνίας γέννησης με εμβρυϊκές κινήσεις

Μπορείτε να υπολογίσετε χοντρικά την ημερομηνία γέννησης και την πρώτη κίνηση του εμβρύου: στις πρωτότοκες γυναίκες, αυτό συμβαίνει κατά μέσο όρο στις 20 εβδομάδες και στις πολυσύχναστες γυναίκες - στις 18 εβδομάδες. Φυσικά, αυτές είναι πολύ υποκειμενικές αισθήσεις, επειδή η στιγμή της πρώτης κίνησης του παιδιού δεν είναι πάντα σαφώς διακριτή.

Μπορείτε να μάθετε για την πλήρη περίοδο εγκυμοσύνης και τη γέννηση που πλησιάζει με πολλά σημάδια. Σε περίπου 1 - 2 εβδομάδες, εμφανίζονται οι λεγόμενοι «προάγγελοι» του τοκετού.

Προμηνυτές του τοκετού

Οι περισσότερες γυναίκες στο τέλος της εγκυμοσύνης παρατηρούν ότι η κοιλιά τους «βούλιαξε» και έγινε πιο εύκολο να αναπνεύσουν. Αυτό συμβαίνει γιατί κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης πλήρους διάρκειας, η ποσότητα αμνιακού υγρού μειώνεται ελαφρώς και το κεφάλι του εμβρύου πιέζεται στην είσοδο της μικρής λεκάνης της γυναίκας. Η μήτρα γίνεται πιο διεγερτική, «εκπαιδεύεται», προετοιμάζεται για το μεγάλο έργο που έρχεται. Η ακανόνιστη ανώδυνη ένταση της μήτρας και ένα αίσθημα βάρους στην κάτω κοιλιακή χώρα και το κάτω μέρος της πλάτης ονομάζονται «συσπάσεις εγκύων γυναικών». Ούτε καν ένας γιατρός δεν μπορεί πάντα να πει με βεβαιότητα εάν πρόκειται για την έναρξη του τοκετού ή για προπαρασκευαστικές συσπάσεις. Εάν μια τέτοια κατάσταση αυξημένης ακανόνιστης διέγερσης της μήτρας διαρκεί 1 - 2 ημέρες, τότε είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε μαιευτήριο, όπου θα είναι σε θέση να εκτιμήσουν εάν το παιδί υποφέρει ταυτόχρονα.

Λίγες ημέρες πριν τον τοκετό (ή την ημέρα του τοκετού), μπορεί να εμφανιστεί ελαφριά βλεννώδης έκκριση από τη γεννητική οδό, μερικές φορές με μικρές ραβδώσεις αίματος. Συνήθως λένε ότι «το βλεννώδες βύσμα έχει ξεκολλήσει». Αυτό είναι ένα ευνοϊκό σημάδι μαλάκωσης και "ωρίμανσης" του τραχήλου της μήτρας.

Σε πολλές γυναίκες, μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, το πρωτόγαλα, ο πρόδρομος του μητρικού γάλακτος, εκκρίνεται από τις θηλές.

Μια υγιής γυναίκα με ευνοϊκή εγκυμοσύνη μπορεί να μείνει στο σπίτι πριν από την έναρξη του τοκετού. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στην κατάσταση της υγείας της γυναίκας, η εγκυμοσύνη έχει επιπλοκές, εάν διαπιστωθούν σημάδια εμβρυϊκού πόνου, τότε, φυσικά, οι τελευταίες 1 - 2 εβδομάδες (και, εάν είναι απαραίτητο, περισσότερες) θα πρέπει να βρίσκονται στο μαιευτήριο υπό την επίβλεψη των ειδικών. Πρόσφατα, πολλές γυναίκες, ιδιαίτερα οι γυναίκες της πόλης, προτιμούν να πάνε εκ των προτέρων στο μαιευτήριο. Αυτό προφανώς οφείλεται σε μια γενική επιδείνωση της υγείας του πληθυσμού, στην επιθυμία της οικογένειας, αν είναι δυνατόν, να ασφαλιστεί από διάφορα ατυχήματα.

Πότε είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο;

Έτσι, στο σπίτι ένιωσες κάποια αλλαγή στην κατάστασή σου. Υπήρχε βαρύτητα, ελαφρύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κάτω κοιλιακή χώρα, η μήτρα τεντώθηκε και έγινε πολύ πυκνή στο άγγιγμα. Αρχικά, οι συσπάσεις και η χαλάρωση της μήτρας είναι ακανόνιστες, διαρκούν 5 - 10 δευτερόλεπτα με μεγάλα διαλείμματα (έως και μισή ώρα). Τότε αυξάνεται η συχνότητα και η έντασή τους. Wasταν οι συσπάσεις που ξεκίνησαν. Εάν γεννάτε για πρώτη φορά και μένετε κοντά μαιευτήριο, τότε μπορείτε να περιμένετε έως ότου οι συσπάσεις γίνουν κανονικές - κάθε 5 - 7 λεπτά. Εάν ο τοκετός επαναλαμβάνεται, τότε αμέσως με την έναρξη των συσπάσεων, πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο... Οι επαναλαμβανόμενοι τοκετοί είναι συνήθως ταχύτεροι από τον πρώτο, υπάρχει κίνδυνος τοκετού εκτός νοσοκομείου.

Συχνά, πριν από την έναρξη του τοκετού, το αμνιακό υγρό μπορεί να σπάσει. Η κανονική περιεκτικότητα σε νερό στη μήτρα μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης είναι έως 1,5 λίτρα. Μπορεί να αισθάνεστε ότι ένα ελαφρύ, ζεστό υγρό ρέει έξω από τον κόλπο (καμία σχέση με την ούρηση). Μπορεί να χυθεί λίγο υγρό ή όλα 1,5 - 2 λίτρα. Όπως και να έχει, αν παρατηρήσετε ασυνήθιστα βρεγμένα ρούχα, αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία πρέπει να πάτε μαιευτήριο... Εάν το νερό χυθεί εντελώς ή διαρρεύσει ελαφρώς, αυτό σημαίνει ότι παραβιάζεται η ακεραιότητα των μεμβρανών και το παιδί δεν προστατεύεται πλέον από τις επιδράσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος, κυρίως από μολυσματικούς παράγοντες. Ο χρόνος μετράει στο ρολόι, είναι σκόπιμο ένα παιδί σε μια τέτοια κατάσταση να γεννηθεί το αργότερο 12 ώρες μετά την έκχυση νερού. Γιατρός μέσα μαιευτήριοπρέπει να καθορίσετε εάν έχετε πιθανότητες να κάνετε τοκετό από τον κόλπο ή αν είναι προτιμότερο να κάνετε καισαρική τομή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά την έκχυση νερού, αρχίζουν οι φυσιολογικές συσπάσεις και ο τοκετός τελειώνει με ασφάλεια.

Πιο πάνω, έχουμε συζητήσει τυπικές φυσιολογικές καταστάσεις στο τέλος της εγκυμοσύνης. Αλλά και επιπλοκές είναι πιθανές. Υπάρχουν καταστάσεις που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και επείγουσα φροντίδα που πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα με πλήρη εγκυμοσύνη. Καλέστε αμέσως ασθενοφόρο και μεταβείτε στο μαιευτήριο, αν:

Αιματηρή έκκριση εμφανίστηκε από το γεννητικό σύστημα, λερωμένο ή «σαν έμμηνος ρύση».

Νερό λερωμένο με διαρροές αίματος.

Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι πολύ ισχυρές, η μήτρα είναι επώδυνη στην αφή, δεν χαλαρώνει μεταξύ των συσπάσεων.

Οι εμβρυϊκές κινήσεις γίνονται ασυνήθιστα ισχυρές ή αδύναμες ή επώδυνες.

ανησυχείτε για πονοκέφαλο, η όραση έχει θολώσει («οι μύγες τρεμοπαίζουν» μπροστά στα μάτια), υπάρχουν πόνοι στην επιγαστρική περιοχή, η αρτηριακή πίεση έχει αυξηθεί, δεν μπορείτε να ουρήσετε.

Σε κάθε περίπτωση, εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε ενόχληση, τότε φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη σας και τη νύχτα, επικοινωνήστε μαιευτήριο... Η πρακτική δείχνει ότι είναι καλύτερο να το παίζετε με ασφάλεια παρά να υποτιμάτε τη σοβαρότητα της κατάστασης και να θέτετε σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού και τη δική σας.

1. Καθορίστε εκ των προτέρων σε ποιο ίδρυμα θα γεννήσετε. Πολλές γυναίκες προτιμούν να έχουν τον ίδιο γιατρό και να κάνουν την εγκυμοσύνη. Στην πράξη, αυτό δεν είναι καθόλου εφικτό. Το κρατικό σύστημα παρακολούθησης των εγκύων είναι οργανωμένο με τέτοιο τρόπο ώστε ο γιατρός να μην είναι απαραίτητο να είναι παρών κατά τη γέννηση του ασθενούς του. Και σε μη κρατικές κλινικές, ο μαιευτήρας που σας παρακολούθησε, λόγω διαφόρων συνθηκών, μπορεί να μην είναι δίπλα σας αυτήν τη στιγμή. Ωστόσο, δεν πρέπει να εκλαμβάνεται ως τραγωδία όταν ένας άγνωστος γιατρός σας γεννά. Επιλέξτε ένα αξιόπιστο ίδρυμα για παράδοση. εάν δεν του έχετε "ανατεθεί" σε εδαφική βάση (ενδέχεται να προκύψουν επίσημες αντιρρήσεις κατά τη διάρκεια της νοσηλείας), αποφασίστε εκ των προτέρων εάν συμφωνείτε με μια πληρωμένη υπηρεσία. Συνιστάται να υποβληθείτε σε μια σειρά εξετάσεων που έχουν εγκριθεί σε αυτό το ίδρυμα, για να συνάψετε σύμβαση παροχής υπηρεσιών.

2. Διατηρήστε τα έγγραφά σας συγκεντρωμένα, συγκεκριμένα:

Ανταλλαγή κάρτας με τα δεδομένα όλων των αναλύσεων και υπερηχογραφικής εξέτασης στο τρίτο τρίμηνο.

Διαβατήριο;

Πολιτική ασφαλείας.

ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΥΤΕΡΟ ΝΑ ΕΧΕΙΣ ΠΑΝΤΑ ΑΥΤΑ ΤΑ ΕΓΓΡΑΦΑ ΜΑΖΙ ΣΟΥ!

Ελλείψει ιατρικών εγγράφων, ο τοκετός πρέπει να πραγματοποιείται στο II μαιευτικό (τμήμα παρατήρησης) ή ακόμα και σε εξειδικευμένο μολυσματικό μαιευτήριο! Εάν δεν έχετε διαβατήριο ή ασφαλιστήριο συμβόλαιο μαζί σας, τότε ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα με τη δυνατότητα δωρεάν τοκετού (για υποχρεωτική ασφάλιση υγείας). Πρόσεχε.

3. Προετοιμάστε ένα πακέτο με πράγματα: 2 - 3 βαμβακερά πουκάμισα, 3 - 4 πάνες (κατά προτίμηση ειδικής χρήσης), 3 - 4 ζευγάρια βαμβακερές κιλότες, μαξιλάρια (το μεγαλύτερο), μπουρνούζι, παντόφλες που πλένονται, 2 - 3 ζευγάρια βαμβακερές κάλτσες, προϊόντα περιποίησης, πετσέτες ...

Ωστόσο, στο ίδιο το μαιευτήριο, δεν θα χρειαστείτε τίποτα άλλο εκτός από παντόφλες: συνήθως, για την ώρα του τοκετού, τα απαραίτητα εσώρουχα και ρούχα δίνονται στο μαιευτήριο... Οι συγγενείς θα σας φέρουν όλα τα άλλα, συμπεριλαμβανομένων των πραγμάτων για το μωρό, μετά τη γέννηση.

Τι θα πάρετε μαζί σας στο νοσοκομείο θα σας προτείνει η υπηρεσία μας Λίστα πραγμάτων στο νοσοκομείο

Οι γιατροί, και εσείς επίσης, θα είστε πιο άνετοι εάν, έχοντας νιώσει την προσέγγιση του τοκετού, δεν θα υπερφορτώσετε το στομάχι σας. Ενώ περιμένετε τοκετό στο σπίτι, περιορίστε τη διατροφή σας σε ελαφριά κράκερ, ένα φλιτζάνι ζωμό και τσάι.

Κόψτε τα νύχια σας. μπορείτε να ξυρίσετε μόνοι σας το pubis σας - αυτές είναι υποχρεωτικές διαδικασίες πριν από τον τοκετό.

Μην χάσετε την παρουσία του νου σας, να είστε αποφασιστικοί και συγκεντρωμένοι - θα έχετε μια δύσκολη, αλλά χαρούμενη δουλειά. Θυμηθείτε ότι είστε πρωτίστως υπεύθυνοι για τον εαυτό σας και το παιδί σας.

Φυσικά, μια τέτοια αφθονία αντιφατικών και αδικαιολόγητων συστάσεων προσθέτει μόνο στο άγχος της μέλλουσας μητέρας: εξάλλου, οι λανθασμένες συμβουλές για νοσηλεία για τοκετό, που εφαρμόζονται, μπορούν να μετατραπούν σε σοβαρά προβλήματα κατά τον τοκετό. Και η υγεία της μητέρας και του μωρού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς θα πραγματοποιηθεί αυτή η σημαντική διαδικασία, ιδίως από την έγκαιρη έναρξη της παρατήρησης και την έγκαιρη ιατρική περίθαλψη που παρέχεται.

Πότε είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο - πότε θα πέσει η κοιλιά;

Η αλλαγή στο σχήμα της κοιλιάς την παραμονή του τοκετού σχετίζεται με την "αρχική θέση" που πήρε το μωρό πριν από την έναρξη της διαδικασίας. Το έμβρυο πιέζει το κεφάλι στα πυελικά οστά, παρασύροντας τη μήτρα προς τα κάτω. Ως αποτέλεσμα, το στομάχι πέφτει, όπως ήταν, βυθίζεται χαμηλότερα, μοιάζοντας με σχήμα αχλαδιού. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να δώσει προσοχή όχι μόνο στην εξωτερική αλλαγή στο σχήμα της κοιλιάς, αλλά και στις αλλαγές στην υγεία. Για παράδειγμα, συχνότερα κόπρανα και ούρηση (το κεφάλι του μωρού πιέζει περισσότερο το ορθό και την ουροδόχο κύστη) και εξαφάνιση της δύσπνοιας (ο χαμηλωμένος πυθμένας της μήτρας σταματά να πιέζει το διάφραγμα, διευκολύνοντας την αναπνοή). Μια χαλαρή κοιλιά είναι απόδειξη της προετοιμασίας για τον τοκετό, αλλά δεν απαιτεί άμεση νοσηλεία.
Πρώτον, από τη στιγμή που το σχήμα της κοιλιάς αλλάζει μέχρι την έναρξη του τοκετού, μπορεί κανονικά να πάρει ... περίπου δύο εβδομάδες! Δεύτερον, η κοιλιακή πρόπτωση δεν αποτελεί υποχρεωτικό χαρακτηριστικό των προδρόμων και την έναρξη του τοκετού: μερικές φορές αυτό απλά δεν συμβαίνει. Το αν το στομάχι πέφτει την παραμονή του τοκετού ή όχι εξαρτάται από το σχήμα της λεκάνης της μέλλουσας μητέρας, καθώς και από την ποσότητα νερού, το μέγεθος και την παρουσίαση του εμβρύου (κεφάλι ή γλουτοί κάτω).

Πώς να καταλάβετε ότι γεννάτε: νερό

Πράγματι, εάν η μέλλουσα μητέρα έχει νερό, είναι απαραίτητο να πάει αμέσως στο νοσοκομείο. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να βγείτε στο δρόμο πολύ νωρίτερα! Το γεγονός είναι ότι ο τοκετός δεν ξεκινά απαραίτητα με την έκχυση αμνιακού υγρού. Ανάλογα με τον όγκο του νερού, τη θέση του εμβρύου στη μήτρα, το μέγεθος του μωρού και την ηλικία κύησης, οι μεμβράνες μπορούν να σπάσουν στην αρχή, τη μέση και ακόμη και στο τέλος της διαδικασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κύστη της εμβρύου δεν σπάει από μόνη της και το παιδί γεννιέται στις μεμβράνες.
Η γέννηση «με ένα πουκάμισο» - σε μια εμβρυϊκή κύστη γεμάτη υγρό - είναι θανάσιμα επικίνδυνη για ένα νεογέννητο: τελικά, αφού γεννηθεί, πρέπει να αναπνέει αέρα, όχι νερό. Η παλιά ρωσική παροιμία "ευτυχισμένος - γεννήθηκε με πουκάμισο" υπονοεί ότι αυτό το άτομο δεν ενδιαφέρεται για τίποτα, αφού παρέμεινε ζωντανό σε μια τόσο επικίνδυνη κατάσταση. Παρά το γεγονός ότι πολλές γυναίκες θεωρούν την απόρριψη νερού ως την αρχή του τοκετού, η έκχυσή τους ταυτόχρονα με την εμφάνιση συσπάσεων ή ακόμη και πριν από αυτά δεν είναι καθόλου ο κανόνας. Στην πραγματικότητα, ολόκληρη η κύστη του εμβρύου, γεμάτη με νερό, πρέπει να συμμετέχει στη διαδικασία του τοκετού: κατά τις πρώτες συσπάσεις, όταν το άνοιγμα είναι ακόμα πολύ μικρό, τεντώνεται και πιέζει τον τράχηλο, αναγκάζοντάς το να τεντωθεί.

Το να μένεις σπίτι μετά την έναρξη των τακτικών συσπάσεων και να περιμένεις να ρέει το νερό είναι εντελώς λάθος. Στην ιδανική περίπτωση, η κύστη της εμβρύου θα πρέπει να παραμείνει άθικτη μέχρι τη μέση (!) Του πρώτου σταδίου της εργασίας - έως ότου ο τράχηλος διασταλεί κατά 4-5 εκ. Το πρώτο στάδιο της εργασίας - έως ότου ο τράχηλος διασταλεί πλήρως. Μερικές φορές στη μέση του τοκετού, με φόντο μια ολόκληρη εμβρυϊκή κύστη, οι συσπάσεις αρχίζουν σταδιακά να εξασθενούν. Σε αυτή την περίπτωση, για να ομαλοποιήσει τον τοκετό, ο γιατρός ανοίγει την ουροδόχο κύστη.

Πότε είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο: το μποτιλιάρισμα έχει απομακρυνθεί

Ο φελλός είναι μια μάζα σαν ζελέ με τη μορφή σβώλων ή κλώνων κιτρινωπού, ροζ ή καφέ χρώματος. Αυτή η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα, που ονομάζεται σωστά βλέννα του τραχήλου της μήτρας, δεν εμφανίζεται απαραίτητα κατά την έναρξη του τοκετού. Σαν πεσμένη κοιλιά απελευθέρωση φελλούείναι προάγγελος του τοκετού - μια εκδήλωση αλλαγών στο σώμα μιας εγκύου λίγο πριν τη γέννηση του μωρού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το βύσμα που γεμίζει τον αυχενικό σωλήνα προστατεύει το έμβρυο από τις αρνητικές επιπτώσεις της βακτηριακής χλωρίδας του κόλπου. Πριν από τον τοκετό, ο τράχηλος μαλακώνει και αρχίζει να ανοίγει ελαφρώς. Σε αυτή την περίπτωση, το βλεννογόνο πώμα μπορεί να ξεχωρίζει προς τα έξω (ή μπορεί να παραμείνει μέσα στον αυχενικό σωλήνα και να ξεχωρίζει κατά τον τοκετό). Μερικές φορές το βύσμα διαχωρίζεται "σε πολλά περάσματα" - όχι αμέσως, αλλά σε 2-3 ημέρες. Μπορεί επίσης να χρειαστούν 7-10 ημέρες από την πρώτη απόρριψη της αυχενικής βλέννας έως την έναρξη του τοκετού.
Μερικές φορές προκαταρκτικό Αναχωρήσειςκυκλοφοριακή συμφόρησηαπλα δεν γινεται! Η εμφάνιση βλεννώδους έκκρισης από τον τράχηλο στο τέλος της εγκυμοσύνης (καθώς και η απουσία αυτής της απόρριψης) θεωρείται φυσιολογική και δεν απαιτεί επίσκεψη στο νοσοκομείο.

Πώς να καταλάβετε ότι γεννάτε - συσπάσεις

Παρά την αξιοπιστία αυτής της δήλωσης, ακόμη και δεν είναι πάντα αλήθεια! Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα βιώνει περιοδικά συσπάσεις της μήτρας - περιόδους προπόνησηςΜπράξτον Χικς. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, τέτοιες συσπάσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες - 1-2 συσπάσεις την εβδομάδα και είναι εντελώς ανώδυνες. Απλώς αισθάνονται σαν μια μικρή ένταση στη μήτρα. Καθώς η περίοδος κύησης αυξάνεται, οι συσπάσεις μπορεί να εμφανίζονται συχνότερα - έως και αρκετές φορές την ημέρα με τη μορφή απλών (ξεχωριστών) σύντομων ανώδυνων κοιλιακών στελεχών που εμφανίζονται σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Αυτές οι συσπάσεις βρίσκονται απολύτως σε όλες τις έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, δεν τα νιώθουν όλοι. Φυσικά, τέτοιες συσπάσεις, οι οποίες αποτελούν παραλλαγή του κανόνα, δεν απαιτούν τη μετάβαση στο νοσοκομείο. Περίπου 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να βιώσει νέες αισθήσεις - ψευδείς ή προάγγελοι... Όσον αφορά τη δύναμη και τις αισθήσεις, μοιάζουν πολύ με τις πραγματικές συσπάσεις με τις οποίες ξεκινά ο τοκετός. Πρόκειται για περιοδικά επαναλαμβανόμενες αισθήσεις κυματοειδούς τάσης στη μήτρα, που μερικές φορές συνοδεύονται από «τέντωμα» στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης. Σε αντίθεση με τους πραγματικούς πόνους τοκετού, οι πρόδρομοι δεν οδηγούν στο άνοιγμα του τραχήλου και τελειώνουν μάλλον γρήγορα.

Συμπλοκές Χάρμπινγκερμπορεί να εμφανιστεί κάθε μέρα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τον τοκετό, μπορεί να ενοχλήσει τη μέλλουσα μητέρα 1-2 φορές την παραμονή του τοκετού ή μπορεί να μην εμφανιστεί καθόλου. Η παρουσία προδρόμων συσπάσεων, καθώς και η απουσία τους, είναι ο κανόνας και δεν απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό.

Όταν πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο - καλύτερα εκ των προτέρων!

Οι υποστηρικτές αυτής της άποψης παρακινούν τη θέση τους απλά: μια έγκυος γυναίκα θα βρίσκεται υπό την επίβλεψη των γιατρών όλη την ώρα, οπότε είναι πιο ήρεμο για τους γιατρούς, τους συγγενείς και τον εαυτό της. Παρά την φαινομενικά λογική αυτής της δήλωσης, δεν μπορεί να θεωρηθεί απολύτως αληθινή. Πιο συγκεκριμένα, αυτή η συμβουλή δεν είναι καθολική - η έγκαιρη προγεννητική νοσηλεία χρειάζεται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις ή, όπως λένε οι γιατροί, "σύμφωνα με τις ενδείξεις":

• Κατά την προετοιμασία για προγραμματισμένη καισαρική τομή: προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος χειρουργικών επιπλοκών, η έγκυος γυναίκα πρέπει να εξεταστεί και να προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται στη μέλλουσα μητέρα να πάει στο νοσοκομείο το αργότερο έως τις 38 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η γυναίκα εισάγεται στο τμήμα παθολογίας εγκύων γυναικών και συνταγογραφείται πρόγραμμα προεγχειρητικής εξέτασης.
• Εάν εντοπιστούν επιπλοκές της εγκυμοσύνης την παραμονή του τοκετού. Σε αυτή την περίπτωση, η έγκαιρη νοσηλεία στο νοσοκομείο θα βοηθήσει στην πλήρη εξέταση, τη διόρθωση των αναγνωρισμένων προβλημάτων υγείας και την παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων, για παράδειγμα, με γέζωση (όψιμη τοξίκωση εγκύων γυναικών, που εκδηλώνεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, οίδημα και εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα), διαταραχή της ροής του αίματος στον πλακούντα, καθυστέρηση εμβρυϊκή ανάπτυξη, η απειλή πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα.
• Με έξαρση γενικών χρόνιων ασθενειών, καθώς οποιαδήποτε παραβίαση της υγείας της μέλλουσας μητέρας μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του εμβρύου και την προετοιμασία για τον τοκετό.
• Εάν μια γυναίκα έχει υποβληθεί προηγουμένως σε χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, νοσηλεύεται επίσης στο μαιευτήριο το αργότερο έως την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης: αυτή τη στιγμή, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της μετεγχειρητικής ουλής.
• Με τάση ληξιπρόθεσμων. Ελλείψει προδρόμων τοκετών για διάστημα μεγαλύτερο των 40 εβδομάδων, συνιστάται προγεννητική νοσηλεία σε έγκυο γυναίκα. Στο μαιευτήριο, εξετάζεται η μέλλουσα μητέρα, σκοπός της οποίας είναι να αποκλείσει το γεγονός της παράτασης (κατάσταση κατά την οποία ο οργανισμός της μέλλουσας μητέρας παύει να αντιμετωπίζει τη στήριξη ζωής του μωρού και η κατάστασή του επιδεινώνεται), ελέγξτε το επίπεδο ροής αίματος από τον πλακούντα και παρακολουθήστε την κατάσταση του εμβρύου. Εάν είναι απαραίτητο, μια έγκυος γυναίκα συνταγογραφεί ιατρικά μέτρα για να προετοιμαστεί για τον τοκετό.

Σε άλλες περιπτώσεις πηγαίνετε στο νοσοκομείο εκ των προτέρωνδεν είναι αναγκαίο. Αντίθετα, συχνά αυτή η περιττή προφύλαξη μπορεί να είναι κακή για την έγκυο γυναίκα. Όταν νοσηλεύεται στο τμήμα παθολογίας εγκύων γυναικών, η μέλλουσα μητέρα είναι περιορισμένη στη σωματική δραστηριότητα, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κυκλοφορία του αίματός της.
Συχνά στο μαιευτήριο, οι έγκυες γυναίκες δεν κοιμούνται καλά: οι γείτονες στον θάλαμο, ο θόρυβος που προέρχεται από τα παιδικά και τα μαιευτήρια, οι πρωινές διαδικασίες (αναλύσεις, θερμομετρία) παρεμβαίνουν. Ωστόσο, ο πιο επιβλαβής παράγοντας μιας παράλογης παραμονής στο προγεννητικό τμήμα είναι οι τρομακτικές ιστορίες για τον τοκετό, οι οποίες «από το τίποτα να κάνουν» λένε η μία στην άλλη τις μελλοντικές μητέρες. Η σωματική αδράνεια, η αϋπνία και οι «ταινίες τρόμου» που χτυπάνε τον φόβο του τοκετού έχουν αρνητική επίδραση στη φυσιολογική και ψυχολογική ετοιμότητα για τοκετό.

Η αναμονή για τον πρώτο τοκετό είναι μια συναρπαστική και ανησυχητική στιγμή. Πολλές γυναίκες ανησυχούν ότι θα χάσουν την έναρξη των συσπάσεων και το μωρό θα γεννηθεί στο σπίτι. Ωστόσο, στην πράξη, είναι αρκετά δύσκολο να μην παρατηρήσετε την έναρξη του τοκετού.

Η αρχή της εργασίας

Ο τοκετός ξεκινά συνήθως μεταξύ 38 και 42 εβδομάδων κύησης. Σε αυτή την περίπτωση, θεωρούνται φυσιολογικά και έγκαιρα και το μωρό θεωρείται πλήρους ηλικίας.

Πότε είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο κατά την πρώτη εγκυμοσύνη; Πρέπει να πάω στο νοσοκομείο εκ των προτέρων;

Ανεξάρτητα από το αν μια γυναίκα φέρει το πρώτο ή το τρίτο παιδί, δεν υπάρχουν ενδείξεις για νοσηλεία σε νοσοκομείο πριν από την έναρξη του τοκετού.

Αν και νωρίτερα αυτή η πρακτική ήταν διαδεδομένη. Εάν στις σαράντα εβδομάδες η μέλλουσα μητέρα δεν άνοιξε τον τράχηλό της και δεν άρχισαν τακτικές συσπάσεις, στάλθηκε για νοσηλεία σε νοσοκομείο. Στο μαιευτήριο, η γυναίκα ήταν υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση, εάν ήταν απαραίτητο, διεγέρθηκε ο τοκετός.

Μέχρι σήμερα, χωρίς ενδείξεις με τη μορφή επιπλοκών της εγκυμοσύνης, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος δεν εκδίδει παραπομπή για νοσηλεία. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να μείνει στο σπίτι για έως και 42 εβδομάδες και να ζήσει μια φυσιολογική ζωή.

Ωστόσο, η εγγύτητα του τοκετού πρέπει να ληφθεί υπόψη για να προετοιμαστούν όλα όσα χρειάζεστε για το νοσοκομείο. Είναι επίσης απαραίτητο να γνωρίζετε τέτοιες αλλαγές στο σώμα ως πρόδρομοι.

Harbingers

Οι Harbingers σηματοδοτούν τη μέλλουσα μητέρα ότι ήρθε η ώρα να γεννηθεί το παιδί. Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, συνήθως περνούν 1-2 εβδομάδες μεταξύ της εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων και της έναρξης του τοκετού, ενώ κατά τη δεύτερη και τις επόμενες, το μωρό μπορεί να γεννηθεί την επόμενη ημέρα. Αυτό οφείλεται στην ταχύτερη αντίδραση της μήτρας στις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα.

Τα Harbingers περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αλλαγή στο σχήμα της κοιλιάς.
• Εξαφάνιση καούρας και πεπτικών προβλημάτων, δύσπνοια.
• Ισιώνοντας την πλάτη και το λαιμό.

Αυτές οι εκδηλώσεις σχετίζονται με το γεγονός ότι το έμβρυο βυθίζεται χαμηλότερα και ταιριάζει σφιχτά με το κεφάλι στην είσοδο της μικρής λεκάνης. Ταυτόχρονα, η πίεση στην άνω κοιλιακή χώρα, αντίστοιχα, μειώνεται και τα δυσάρεστα συμπτώματα που σχετίζονται με την πίεση στο διάφραγμα εξασθενούν ή εξαφανίζονται.

Η κοιλιακή πρόπτωση οδηγεί σε μετατόπιση του κέντρου βάρους, αυτό προκαλεί ίσιωμα και εκτροπή της πλάτης και του λαιμού. Επίσης, μια γυναίκα μπορεί να ενοχλείται από πόνο στην οσφυϊκή χώρα.

Πιο κοντά στον τοκετό, ένα βλεννογόνο βύσμα μπορεί να βγει από τη γεννητική οδό. Συνήθως πρόκειται για θρόμβο εκκρίσεων με αιματηρές ραβδώσεις και κηλίδες. Μερικές φορές το βλεννογόνο βύσμα αποκολλάται σε τμήματα και αυτό περνά απαρατήρητο, ειδικά αν η εγκυμοσύνη είναι η πρώτη.

Η εμφάνιση βλεννώδους-αιματηρής έκκρισης μπορεί να τρομάξει τη μέλλουσα μητέρα. Ωστόσο, αυτός ο προάγγελος δεν είναι λόγος επείγουσας νοσηλείας στο νοσοκομείο.

Εάν το νερό δεν φύγει και δεν παρατηρούνται τακτικές συσπάσεις της μήτρας, ακόμη και μετά την αποκόλληση του φελλού, μπορείτε να μείνετε στο σπίτι και να περιμένετε τον τοκετό.

Σημάδια εργασίας

Ο μηχανισμός του τοκετού είναι αρκετά περίπλοκος. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο ο τράχηλος να ανοίξει για την ελεύθερη κίνηση του παιδιού κατά μήκος του καναλιού γέννησης.

Αυτό συμβαίνει κατά το πρώτο στάδιο του τοκετού. Ακολουθούν προσπάθειες, όταν οι συσπάσεις της μήτρας συνδυάζονται με έντονη ένταση των μυών του Τύπου, ωθούν το παιδί έξω. Το τρίτο στάδιο είναι η εκκένωση του πλακούντα - ο πλακούντας, ή «τόπος του παιδιού».

Τα κύρια σημάδια της αρχικής εργασίας:

• Τακτικές συσπάσεις της μήτρας.
• Απαλλαγή αμνιακού υγρού.

Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να γνωρίζει ότι, εκτός από τις πραγματικές συσπάσεις, υπάρχουν και ψευδείς, ή συσπάσεις προπόνησης. Εάν μια γυναίκα κατανοήσει τη διαφορά, θα είναι εύκολο για αυτήν να κάνει διάκριση μεταξύ τους.

Συσπάσεις προπόνησης

Οι συσπάσεις κατάρτισης αναφέρονται μερικές φορές ως πρόδρομοι τοκετού, ειδικά εάν παρατηρούνται για πρώτη φορά στις 37-38 εβδομάδες.

Ωστόσο, συχνά μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνισή τους πολύ νωρίτερα - στο δεύτερο τρίμηνο. Από τις 16-18 εβδομάδες, οι ακανόνιστες συσπάσεις της μήτρας θεωρούνται φυσιολογικές.

Ο κύριος σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι να προετοιμάσει τη μήτρα για τον επερχόμενο τοκετό. Τέτοιες συσπάσεις έχουν περιγραφεί εδώ και πολύ καιρό και είναι πιο γνωστές στην ιατρική βιβλιογραφία ως "συσπάσεις Braxton-Hicks".

Είναι ανώδυνες και ακανόνιστες και εξαφανίζονται γρήγορα από μόνες τους. Για να μειώσετε τις συσπάσεις προπόνησης, πρέπει να ξεκουραστείτε περισσότερο, να αλλάξετε τη θέση του σώματός σας. Η βαθιά, ρυθμική αναπνοή βοηθά μερικές φορές.

Τακτικές συσπάσεις

Εάν μια γυναίκα βιώνει συνεχώς συσπάσεις προπόνησης, μπορεί να χάσει τη στιγμή που γίνονται κανονικές. Ωστόσο, πολύ γρήγορα οι διαφορές γίνονται εμφανείς.

Οι πραγματικοί αγώνες χαρακτηρίζονται από:

• Κανονικότητα και ρυθμός.
• Μείωση των διαστημάτων μεταξύ των συσπάσεων της μήτρας.
• Αύξηση της έντασης.
• Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι μέτριες έως σοβαρές.

Για να καταλάβετε αν αυτές οι συσπάσεις είναι αληθινές ή ψευδείς, πρέπει να χρησιμοποιήσετε το ρολόι. Οι τακτικές συσπάσεις δείχνουν ότι ο τοκετός έχει αρχίσει επιτέλους. Επιπλέον, δεν μειώνονται κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης ή του ύπνου, κατά την αλλαγή θέσης. Όταν κινείστε, οι πραγματικές συσπάσεις μπορούν να γίνουν ισχυρότερες και πιο επώδυνες. Επίσης, δεν επηρεάζονται από την πρόσληψη αντισπασμωδικών φαρμάκων - No -shpy, Papaverine, Viburkola.

Ωστόσο, εάν το νοσοκομείο είναι μακριά ή δύσκολα προσβάσιμο, είναι καλύτερο να πάτε μόλις οι συσπάσεις είναι κανονικές. Δεν αξίζει να καθυστερήσετε εάν στην οικογένεια κατά μήκος της γυναικείας γραμμής - η μητέρα ή η αδελφή του ασθενούς - υπήρξε γρήγορος τοκετός. Για μια κόρη, η γέννηση ενός μωρού μπορεί να ακολουθήσει το ίδιο σενάριο.

Εκκένωση αμνιακού υγρού

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μωρό βρίσκεται σε ένα πυκνό κέλυφος - μια φυσαλίδα γεμάτη με υγρό. Ονομάζεται αμνιακό υγρό ή αμνιακό υγρό.

Εκτελούν ένα σημαντικό έργο - προστατεύουν το παιδί από τραυματισμούς κατά τις ξαφνικές κινήσεις, χρησιμεύουν ως αμορτισέρ. Επιπλέον, εμπλέκονται σε ορισμένες μεταβολικές διεργασίες. Επίσης, χάρη στο αμνιακό υγρό, είναι δυνατό να διατηρηθεί η βέλτιστη θερμοκρασία του περιβάλλοντος για το έμβρυο.

Στην αρχή του τοκετού, οι μεμβράνες σπάνε και το νερό χύνεται. Αυτή η διαδικασία, κατά κανόνα, είναι ξαφνική, χωρίς πρόδρομους και οδυνηρές αισθήσεις. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες συγχέουν την απόρριψη αμνιακού υγρού με ακούσια ούρηση.

Μερικές φορές χύνεται μια μικρή ποσότητα υγρού, σε μέρη. Αλλά ο όγκος μπορεί να φτάσει τα 1,5-2 λίτρα.

Εάν συμβεί αυτό, είναι σκόπιμο να πάτε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό, ακόμη και αν δεν έχει παρατηρηθεί ακόμη ο τακτικός τοκετός. Πιθανότατα, οι συσπάσεις είναι απλά πολύ αδύναμες και η γυναίκα που γεννά δεν τις αισθάνεται ακόμη.

Ένα μακρύ άνυδρο διάστημα απειλεί το μωρό με λοίμωξη, οπότε δεν πρέπει να αναβάλλετε τη μετάβαση στο νοσοκομείο. Όσο πιο γρήγορα μια γυναίκα εξεταστεί από γιατρό, τόσο μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών.

Παθολογία

Μερικές φορές ο τοκετός ξεκινά νωρίς. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της πρώτης και επόμενης εγκυμοσύνης.

Ο πρόωρος τοκετός θεωρείται εάν ξεκίνησε πριν από τις 38 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί ή η γυναίκα που εργάζεται δεν υποφέρει πάντα · στην περίοδο 36-37 εβδομάδων, τις περισσότερες φορές όλα τελειώνουν καλά.

Σήμερα, οι γιατροί φροντίζουν τα μωρά ξεκινώντας από βάρος 500 γραμμάρια. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος και άλλων επιπλοκών είναι αρκετά υψηλός.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να προσπαθήσετε με όλες σας τις δυνάμεις για να μεταφέρετε την εγκυμοσύνη. Ο πρόωρος τοκετός μπορεί να ξεκινήσει ως συνήθως, αλλά μερικές εβδομάδες νωρίτερα. Με αυτήν την επιλογή, είναι απαραίτητο να καλέσετε την ταξιαρχία ασθενοφόρων μόλις η γυναίκα παρατήρησε την κανονικότητα των συσπάσεων ή την εκκένωση αμνιακού υγρού.

Μερικές φορές ο τοκετός εξαναγκάζεται - για παράδειγμα, με πρόωρη αποκόλληση ενός φυσιολογικά τοποθετημένου πλακούντα, εκλαμψία.

Μια έγκυος γυναίκα χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τακτικές συσπάσεις.
• Εκκένωση αμνιακού υγρού.
• Ξαφνικός, οξύς πόνος στην κοιλιά, στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα ή σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας (απώλεια συνείδησης, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, ζάλη, ξαφνική σοβαρή αδυναμία και ωχρότητα).

Πώς να ξέρετε πότε είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο; Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, αυτό το ερώτημα ανησυχεί όλες τις γυναίκες, χωρίς εξαίρεση. Ωστόσο, σχεδόν κανείς δεν γεννά στο σπίτι λόγω του γεγονότος ότι έχασε την έναρξη του τοκετού. Τα σημάδια τους είναι τόσο εμφανή και απτά που τα λάθη είναι εξαιρετικά σπάνια.

Όσο πλησιάζει το τέλος της εγκυμοσύνης, τόσο ισχυρότερο είναι το άγχος της γυναίκας για τον επερχόμενο τοκετό. Αυτή η περίοδος είναι ιδιαίτερα συναρπαστική και ανησυχητική για όσους γίνονται μητέρα για πρώτη φορά. Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με το πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο, τι να πάρετε μαζί σας και πώς θα γίνει ο τοκετός.

Λίγες ημέρες, και μερικές φορές εβδομάδες πριν από τη γέννηση ενός παιδιού, υπάρχουν κάποιες αλλαγές στην ευημερία της γυναίκας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αξίζει να ανησυχείτε για τη συλλογή της τσάντας στο μαιευτήριο, τα απαραίτητα έγγραφα και την ενημέρωση των αγαπημένων σας προσώπων. Η ίδια η γέννηση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται έγκαιρη νοσηλεία.

Λίγες ημέρες πριν από τη γέννηση του παιδιού, το σώμα της γυναίκας αρχίζει να προετοιμάζεται. Παρατηρώντας την κατάστασή της, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να εντοπίσει τα ακόλουθα σημεία:

• μείωση, και μερικές φορές κάποια απώλεια βάρους.
• παράλειψη της κοιλιάς μετακινώντας το παιδί πιο κοντά στο κανάλι γέννησης.
• μείωση καούρα και δύσπνοια
• αυξημένη επιθυμία για ούρηση.
• αίσθημα βάρους και συμπίεσης στην οσφυϊκή περιοχή.
• κράμπες στο πόδι;
• αλλαγές στην κινητικότητα του εντέρου: διάρροια, ναυτία, οίδημα.
• μειωμένη δραστηριότητα των παιδιών.
• η εκδήλωση του "ένστικτου φωλιάσματος" (η επιθυμία να προετοιμάσει το σπίτι για την εμφάνιση ενός παιδιού, να πλύνει τα πάντα, να το καθαρίσει, να οργανώσει τη θέση ενός παιδιού στο υπνοδωμάτιο).
• την ανάπτυξη ψευδών συσπάσεων - συσπάσεων που εκπαιδεύουν το σώμα και προετοιμάζουν τον τράχηλο για τον τοκετό.
• την εμφάνιση ελαφριάς βλεννώδους έκκρισης, άοσμης, διαφανούς ή ελαφρώς ροζ.
• εκκένωση βλεννώδους βύσματος (θρόμβος που μοιάζει με μέδουσα).

Εάν εντοπιστούν τέτοια σημάδια, δεν χρειάζεται να επικοινωνήσετε αμέσως με το νοσοκομείο. Μπορεί να χρειαστούν από αρκετές εβδομάδες έως 1-2 ημέρες πριν εμφανιστεί το μωρό, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ακριβέστερα η ημερομηνία γέννησης. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να είστε σε επιφυλακή για ιατρική φροντίδα στο πρώτο σημάδι του τοκετού.

Πότε να πάω στο νοσοκομείο;

Πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο με τα πρώτα σημάδια της έναρξης του τοκετού. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να είναι γνωστά και να παρακολουθούνται στενά για αλλαγές στην κατάσταση:

1. Το αμνιακό υγρό έχει φύγει.Στην κανονική πορεία του τοκετού, αυτό συμβαίνει κατά την περίοδο της διαστολής του τραχήλου της μήτρας. Συχνά, το αμνιακό υγρό σπάει πριν από την έναρξη του τοκετού και τις κράμπες. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το μαιευτήριο, ένα παιδί χωρίς αμνιακό υγρό δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 10-12 ώρες. Είναι επικίνδυνο να αποβάλλετε αμνιακό υγρό πριν από την 37η εβδομάδα, σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί θα χρειαστούν χρόνο για να προετοιμάσουν τους πνεύμονες του παιδιού για λειτουργία.
2. Εμφανίστηκαν οι πρώτες συσπάσεις - περιοδικές συστολές, οι οποίες συμβαίνουν μαζί με τραβώντας πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα. Χάρη σε αυτά, ο τράχηλος μαλακώνει και ανοίγει. Κατά τον πρώτο τοκετό, αναπτύσσονται συχνά μικρές, αλλά παρατεταμένες (έως και 24 ώρες ή περισσότερες) συσπάσεις. Αρχικά, οι συσπάσεις δεν προκαλούν πολύ πόνο και διαρκούν 15 δευτερόλεπτα. Στα διαλείμματα, οι μύες χαλαρώνουν και η έγκυος έχει την ευκαιρία να ξεκουραστεί. Η εργασιακή δραστηριότητα εντείνεται σταδιακά, οι συσπάσεις γίνονται πιο συχνές, παρατεταμένες και επώδυνες. Τα διαλείμματα συντομεύονται σε 15-20 λεπτά και κατά τον τοκετό-έως 2-3. Ο πόνος επεκτείνεται στο κάτω μέρος της πλάτης, στο ορθό, στους μηρούς και στους μόσχους, μερικές φορές συνοδεύεται από ρίγη. Όταν οι συσπάσεις διαρκούν ένα λεπτό ή περισσότερο και τα διαλείμματα μεταξύ τους μειώνονται σε 10-15 λεπτά, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο. Αυτή η συχνότητα είναι το κύριο σημάδι της επικείμενης γέννησης ενός παιδιού.

Η διαφορά μεταξύ του πρώτου σταδίου τοκετού σε πολυτρόφους γυναίκες είναι ότι περνά πιο γρήγορα. Επίσης, πιο συχνά υπάρχει εκκένωση αμνιακού υγρού πριν από την έναρξη των συσπάσεων.

Καταστάσεις στις οποίες απαιτείται έγκαιρη νοσηλεία

Μια γυναίκα μπορεί να πάει στο νοσοκομείο εκ των προτέρων με τη θέλησή της, έχοντας λάβει παραπομπή από τον γιατρό που την επέβλεψε. Ορισμένες γυναίκες στον τοκετό αισθάνονται πιο ήρεμες υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, παρόλο που δεν υπάρχουν στενοί άνθρωποι γύρω. Ειδικά συχνά όσοι είχαν επιπλοκές σε προηγούμενο τοκετό ζητούν έγκαιρη νοσηλεία.

Οι ενδείξεις για να πάτε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

1. Μεταγενέστερη εγκυμοσύνη.Την 42η εβδομάδα, είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν ακόμη σημάδια τοκετού. Στο νοσοκομείο, πραγματοποιούνται ειδικές διαδικασίες που προετοιμάζουν το σώμα, μαλακώνουν τον τράχηλο και διευκολύνουν την αποκάλυψή του.
2. Γέστωση.Η ίδια η κατάσταση απαιτεί νοσηλεία. Μία από τις επιπλοκές της μπορεί να είναι ο πρόωρος τοκετός και σε περίπτωση σοβαρής μορφής παθολογίας, θα χρειαστεί επείγουσα παράδοση με χειρουργική μέθοδο.
3. Προγραμματισμένη καισαρική τομή.Η έγκαιρη νοσηλεία επιτρέπει στη γυναίκα και το προσωπικό να προετοιμαστούν για την επερχόμενη χειρουργική επέμβαση: να κάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων, να επιλέξουν αναισθησία και άλλα φάρμακα. Η διαδικασία πραγματοποιείται μία εβδομάδα πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία λήξης (PDD).

Αυτοί είναι μόνο οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για να πάτε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων. Το θέμα της έγκαιρης παραπομπής στο νοσοκομείο αποφασίζεται από τον κορυφαίο μαιευτήρα-γυναικολόγο, με βάση την κατάσταση της γυναίκας, την υγεία της και τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας κύησης (παρουσία επιπλοκών).

Πότε χρειάζεστε επείγουσα βοήθεια;

Απαιτείται άμεση κλήση ασθενοφόρου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• οι συσπάσεις έχουν γίνει τακτικές, επαναλαμβάνονται κάθε 5 λεπτά ή περισσότερο.
• το αμνιακό υγρό έχει φύγει.
• η κολπική έκκριση γίνεται αιματηρή ή έχει αναπτυχθεί αιμορραγία (ερυθρό αίμα).
• οι πόνοι δεν εμφανίζονται περιοδικά, αλλά βασανίζονται συνεχώς, από τη φύση τους - πόνος ή κράμπες.

Ο γρήγορος τοκετός είναι μια ξεχωριστή περίπτωση. Δεν μπορούν πάντα να προβλεφθούν, ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι το γρήγορο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Ταυτόχρονα, οι περίοδοι ανάπαυσης μειώνονται συνεχώς και σύντομα διαρκούν 2-3 λεπτά.

Επομένως, εάν ο προηγούμενος τοκετός ήταν γρήγορος ή υπάρχει κληρονομικός παράγοντας, τότε θα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο στις πρώτες συσπάσεις.

Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, αξίζει να αναζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Δεν είναι ασφαλές να φτάσετε στο μαιευτήριο με τη δική σας μεταφορά, καθώς ο τοκετός μπορεί να περάσει στο επόμενο στάδιο και η κατάσταση της γυναίκας θα επιδεινωθεί. Το αυτοκίνητο του ασθενοφόρου διαθέτει τον απαραίτητο εξοπλισμό για τέτοιες καταστάσεις.

Μόλις η εγκυμοσύνη πλησιάζει στο τέλος της, πολλές μέλλουσες μητέρες αρχίζουν να ανησυχούν: πότε θα πάνε στο νοσοκομείο; Και το πιο σημαντικό - πώς να καταλάβετε ότι έχει έρθει η ώρα για αυτό; Στην πραγματικότητα, όλα είναι απλά: υπάρχουν πολλά βασικά σημεία που πρέπει να ακολουθήσετε.

Είναι αυτές οι συσπάσεις;

Οι συσπάσεις είναι το κύριο σημάδι της έναρξης του τοκετού. Ακόμη και πριν ξεκινήσουν, μπορείτε να αισθανθείτε ότι υπήρχε βαρύτητα, ένας ελαφρύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κάτω κοιλιακή χώρα, η μήτρα τεντώθηκε και έγινε πολύ πυκνή στο άγγιγμα. Είναι όμως σημαντικό να αναγνωρίσουμε τις πραγματικές συσπάσεις και όχι την «προπόνηση», που μπορεί να συμβεί στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Πραγματικοί πόνοι τοκετούεπαναλαμβάνονται ανά τακτά χρονικά διαστήματα, τα οποία σταδιακά συντομεύονται και η διάρκεια της ίδιας της σύσπασης αυξάνεται, οι συσπάσεις προπόνησης είναι ακανόνιστες στο χρόνο και η έντασή τους είναι σχεδόν πάντα η ίδια. Οι πραγματικές συσπάσεις, σε αντίθεση με τις προπονήσεις, είναι πολύ οδυνηρές, δεν εξαφανίζονται μετά από αλλαγή στη θέση του σώματος ή ένα ζεστό ντους.

Μετράμε το διάστημα μεταξύ συστολών

Εάν οι συσπάσεις έχουν ξεκινήσει σίγουρα, δεν πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Άλλωστε, το πρώτο στάδιο της εργασίας διαρκεί αρκετά και είναι πολύ πιο άνετο να το περάσετε σε ένα οικείο οικιακό περιβάλλον. Επομένως, πρώτα υπολογίστε πόσο συχνά εμφανίζονται συσπάσεις και πόσο διαρκούν. Συνήθως συνιστάται να πάτε στο νοσοκομείο εάν το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων είναι περίπου 10 λεπτά... συνήθως περνούν γρηγορότερα από το πρώτο, οπότε αν περιμένετε δεύτερο παιδί, η διαστολή του τραχήλου της μήτρας θα είναι πολύ πιο γρήγορη και πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο μόλις οι συσπάσεις γίνουν κανονικές και ρυθμικές.

Πρέπει να προετοιμαστείτε για ένα ταξίδι στο νοσοκομείο. Μάθετε τι επιτρέπεται να μεταφερθεί στο μαιευτήριο στο μαιευτήριο όπου σκοπεύετε να γεννήσετε. Κάντε μια λίστα με τα απαραίτητα και, πιο κοντά στην ημερομηνία λήξης, συλλέξτε τα κύρια αντικείμενα που περιλαμβάνονται σε αυτήν.

Ο δρόμος για το νοσοκομείο

Το μαιευτήριο μπορεί να βρίσκεται δίπλα στο σπίτι ή μπορεί να βρίσκεται στο άλλο άκρο της πόλης, περιφερειακό κέντρο, περιοχή. Να γιατί υπολογίστε τον χρόνο που θα πρέπει να περάσετε στο ταξίδι... Εάν το μαιευτήριο βρίσκεται κοντά και μπορείτε να φτάσετε γρήγορα σε αυτό, τότε μπορείτε να περιμένετε με ασφάλεια το συνιστώμενο διάστημα μεταξύ των συσπάσεων - 10 λεπτά. Εάν πρέπει να περάσετε ολόκληρη την πόλη και υπάρχει πιθανή κυκλοφοριακή συμφόρηση στους δρόμους, τότε είναι καλύτερο να φύγετε από το σπίτι νωρίς, για παράδειγμα, όταν το διάστημα μεταξύ των συστολών θα είναι άλλα 15-20 λεπτά.

Εάν το νερό έχει απομακρυνθεί

Εάν τα ρούχα έχουν γίνει ασυνήθιστα υγρά, και ακόμη περισσότερο αν το υγρό έχει κυλήσει στα πόδια, αυτό είναι ένα σημάδι ότι το νερό έχει απομακρυνθεί... Δεν έχει σημασία πόσο υγρό χύνεται - λίγο ή όλα 1-1,5 λίτρα, υπάρχουν συσπάσεις ή όχι, δεν χρειάζεται να περιμένετε την έναρξη της τακτικής εργασίας (θα ξεκινήσει λίγο αργότερα). Πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο... Μετά από όλα, εάν το νερό χυθεί ή διαρρεύσει ελαφρώς, αυτό σημαίνει ότι παραβιάζεται η ακεραιότητα των μεμβρανών και το παιδί δεν προστατεύεται πλέον από τις επιδράσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος, κυρίως από μολυσματικούς παράγοντες. Επιπλέον, εάν οι συσπάσεις είναι ήδη τακτικές, η έκχυση νερού υποδηλώνει ότι η γέννηση ενός μωρού δεν είναι μακριά. Αλλά αν το βλεννώδες βύσμα (θρόμβος μιας ουσίας που μοιάζει με ζελέ) έχει απομακρυνθεί, αυτό είναι απλώς προάγγελος τοκετού και δεν χρειάζεται να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Αμέσως στο νοσοκομείο!

Σπάνια, αλλά είναι πιθανές καταστάσεις στις οποίες πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο και χωρίς να το σκεφτείτε... Αυτό πρέπει να γίνει εάν:

• εμφανίστηκε αιματηρή απόρριψη από τη γεννητική οδό, ειδικά αν είναι σημαντική.
• η μήτρα δεν χαλαρώνει μεταξύ των συσπάσεων, ο πόνος είναι πολύ δυνατός.
• το παιδί έχει αλλάξει: έχουν γίνει πολύ αδύναμα, ή, αντίθετα, έχουν γίνει ισχυρότερα.
• το κεφάλι πονάει άσχημα, η αρτηριακή πίεση έχει αυξηθεί, η όραση έχει αλλάξει (έγινε ασαφής, "πετάει" τρεμοπαίζει μπροστά στα μάτια μου).
• εάν ο τοκετός ξεκίνησε νωρίτερα από τις 38 εβδομάδες κύησης ή ο τοκετός έχει ξεκινήσει με πολλαπλές κυήσεις.

Φροντίστε να φυλάσσετε σε εμφανές μέρος όλα τα απαραίτητα έγγραφα για τον τοκετό: κάρτα ανταλλαγής, διαβατήριο, υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης. Εάν σχεδιάζεται συνοδευτική παράδοση, ο συνεργάτης θα χρειαστεί επίσης έγγραφα: διαβατήριο. εάν ο τοκετός χωρίς συμβόλαιο, τότε άδεια συνοδείας στον τοκετό (λαμβάνεται εκ των προτέρων από τον κύριο ιατρό του μαιευτηρίου ή τον αναπληρωτή του) · τα αποτελέσματα των εξετάσεων του συντρόφου κατά τον τοκετό (ο κατάλογος πρέπει να διευκρινιστεί εκ των προτέρων στο νοσοκομείο).

Στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο ή μόνος σας

Μπορείτε να φτάσετε στο νοσοκομείο με δύο τρόπους: μόνοι σας ή καλώντας ασθενοφόρο. Σήμερα, εάν έχετε υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης, οποιοδήποτε μαιευτήριο είναι υποχρεωμένο να δεχτεί μια γυναίκα σε εργασία - φυσικά, αν έχει δωρεάν θέσεις. Είναι επιθυμητό το ταξίδι στο νοσοκομείο να είναι άνετο για τη μέλλουσα μητέρα.

Επιπλέον, κάθε οικισμός (πόλη, περιφερειακό κέντρο) έχει εξειδικευμένο μαιευτικό "ασθενοφόρο", του οποίου ο αριθμός τηλεφώνου βρίσκεται στην προγεννητική κλινική ή απλώς καλώντας το "03". Ένα αυτοκίνητο με μαία θα έρθει για τη μέλλουσα μητέρα και θα την πάει στο νοσοκομείο. Είναι αλήθεια ότι αυτό το μαιευτήριο θα είναι το πλησιέστερο και εάν μια γυναίκα επέλεξε άλλο ίδρυμα, τότε αυτό θα πρέπει να ληφθεί υπόψη. Συχνά, εάν η μέλλουσα μητέρα έχει συνάψει σύμβαση με το μαιευτήριο, τότε περιλαμβάνει επίσης μια τέτοια υπηρεσία όπως η παράδοση στον τοκετό (ανεξάρτητα από το πόσο μακριά είναι το σπίτι της μητέρας).