Лейкоциты 9 2 у ребенка. Норма лейкоцитов у новорожденных, причины понижения и повышения

Из школьной программы по биологии некоторые из нас, возможно, помнят, что лейкоциты - это клетки иммунной системы. Поэтому, когда результаты анализа ребенка показывают повышение уровня лейкоцитов в крови или моче, возникает предположение, что это какое-то нарушение, связанное с иммунитетом. На самом деле это не всегда так.

Норма содержания лейкоцитов в крови у детей выше, чем у взрослых. В бланках часто указаны взрослые нормы, поэтому, пока анализ не увидит врач, пугаться не надо.
Самая частая, но не единственная причина того, что лейкоциты у ребенка в крови или моче повышены, – инфекции. Снижается количество лейкоцитов в крови при вирусных инфекциях или болезнях крови.
Лечить нужно, конечно, не результат анализов, а ту причину, которой он вызван.

Что такое лейкоциты, и зачем они нужны?

Речь идет о белых клетках крови. Лейкоциты у ребенка вырабатываются костным мозгом и способны двигаться, они могут проникать в ткани и органы, концентрируются около мест воспаления и проявления иммунных реакций. Именно лейкоциты защищают организм ребенка, не допуская развития вирусных и бактериальных инфекций, участвуют в восстановлении после травм, реагируют на появление аллергенов, физические нагрузки, охлаждение.

Особый вид лейкоцитов – фагоциты, они способны переваривать проникшие в организм ребенка чужеродные частицы. Поглощая их, фагоциты увеличиваются в размерах и со временем разрушаются, высвобождая вещества, которые вызывают местную воспалительную реакцию. Это привлекает к участку новые лейкоциты, выполняющие те же функции. Собственно, гной – это скопление погибших лейкоцитов.

Норма лейкоцитов у ребенка

У детей уровень лейкоцитов в крови выше, чем у взрослых. У малышей до года в норме в крови содержится от 9,2x109 до 13,8x109 единиц (лейкоцитов) на литр, от года до трех лет нормальный уровень составляет 6-17x109 единиц на литр, от трех до десяти лет – 6,1-11,4x109 единиц на литр.

Уровень лейкоцитов различного типа неодинаков. Для каждого из них количество рассчитывается по лейкоцитарной формуле, показывающей соотношение соответствующих показателей в процентах.

В моче лейкоциты присутствуют в незначительных количествах (от 0 до 6 единиц у детей и от 0 до 3 единиц – у взрослых).

Анализ на лейкоциты в кале назначается чаще всего при диарее, а также при подозрении на другие заболевания желудочно-кишечного тракта. В норме в кале не должно быть лейкоцитов, поэтому результатом анализа является либо «+» (клетки обнаружены), либо «–» (все в порядке).

Повышенный уровень лейкоцитов

Лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов в крови, моче и кале) – первый признак наличия инфекции в организме, а также ряда других опасных заболеваний: ожогов, шока, почечных колик, диабетической комы, внутренних кровотечений, травм и злокачественных опухолей. Повышаются лейкоциты и после сильных физических нагрузок.

Если ваш ребенок серьезно занимается спортом, танцами или другими видами интенсивной физической активности, в периоды соревнований стоит регулярно делать анализы на лейкоциты, чтобы контролировать его состояние.

Наличие лейкоцитов в моче может наблюдаться и от избытка витамина С в организме (вспомните, не переборщили ли вы с «аскорбинкой» для ребенка), избытка белка в пище, а также из-за неправильного сбора анализа (в мочу могли случайно попасть белые клетки из половых органов).

Сниженный уровень лейкоцитов

Слишком низкое содержание лейкоцитов в крови (лейкопения) также представляет опасность. В частности, снижение уровня лейкоцитов говорит о лучевой болезни, новообразованиях и поражении костного мозга, остром лейкозе. Низкий лейкоцитоз характерен для некоторых вирусных инфекций: ветрянки, гепатита, тифа, краснухи, мононуклеоза.

Уменьшается количество лейкоцитов в крови при аутоиммунных заболеваниях и анафилактическом шоке (острой аллергической реакции), при сильном голодании, упадке сил, депрессии, резком падении артериального давления. Если ребенок долго принимает антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные и противосудорожные препараты, уровень лейкоцитов в его крови также снижается.

Что делать, если лейкоциты у ребенка вне пределов нормы?

В данном случае и анализы, и лечение может назначить только врач; народных средств и околонаучных методов, которые бы действительно помогали нормализовать уровень лейкоцитов в крови, не существует.

В тяжелых случаях врачи могут направить новорожденного в отделение патологии новорожденных, где ребенок находится вместе с мамой.

Больше информации об лейкоцитах можно узнать из видео.

• Сепсис новорожденных (или недоношенных). Сепсис, как известно, представляет собой воспалительный процесс, вызванный инфекцией. Это происходит в том случае, когда через пупочную ранку, через ЖКТ или иным путем инфекция попадает в организм новорожденного ребенка. Обычно это стафилококковая инфекция. Он встречается очень редко, поскольку в современных клиниках предусмотрены все условия, чтобы не допустить попадания инфекции, однако такой сепсис очень опасен и может привести к смерти ребенка. Основные : вялость, отказ от еды, пониженная температура, брадикардия, рвота, диарея, судороги.
• Омфалит (заболевание пупочной ранки). В течение недели пупочный остаток отпадает сам, а ранка затягивается. Если у ребенка ослаблен иммунитет, он недоношенный, этот процесс может длиться дольше. Пупочная ранка воспаляется, что вызывает повышение уровня лейкоцитов в крови. Заметить омфалит нетрудно: ранка будет гноиться и мокнуть, кожа вокруг пупочка становится красной и воспаленной. Температура при этом остается в норме.
• Внутриутробная инфекция. К сожалению, во время женщина не всегда может защититься от вирусов и бактерий. От матери плоду могут передаваться различные инфекции, вызывающие отклонения в развитии, в наиболее тяжелых случаях – внутриутробную смерть. Новорожденный может заразиться и во время прохождения по родовым путям, есть у матери есть половые и иные инфекции. Лечение и симптомы будут зависеть от тяжести инфекции и срока заражения плода.
• Физиологический лейкоцитоз. Уровень лейкоцитов может повыситься на второй день жизни ребенка или через неделю после рождения. Такой лейкоцитоз называют распределительным. Он не считается патологией, а обусловлен физиологическими процессами в организме.

Пониженные лейкоциты

Лейкопения у новорожденных встречается довольно редко, поскольку обычно все показатели крови выше нормы.

Если лейкоцитов недостаточно, это говорит о том, что их выработка костным мозгом по тем или иным причинам замедлена.

Ребенка следует тщательно обследовать и выявить причины такого состояния:

Прием матерью во время беременности препаратов, которые подавляют выработку лейкоцитов.

Лечение лейкоцитоза и лейкопении

Прежде всего, врач определяет причину патологического состояния. Чаще всего воспалительный процесс лечат антибиотиками.

Проводится до тех пор, пока анализы крови не придут в норму и ребенок не начнет прибавлять в весе:

• Сепсис новорожденных лечат исключительно антибиотиками. Курс должен быть интенсивным. Ребенка наблюдают в стационаре до полного выздоровления. Новорожденный пребывает в специальном кувезе, где для него созданы оптимальные условия. Мама должна находиться рядом, чтобы кормить ребенка грудным молоком. Грудное вскармливание помогает укрепить организм и справиться с инфекцией. Внутривенно вводят препараты, укрепляющие и активизирующие иммунитет. В тяжелых случаях проводится переливание крови и плазмы. У ребенка регулярно берут кровь на анализ, чтобы контролировать рост лейкоцитов. При эффективном лечении их количество должно снижаться.
• Лейкоцитоз, вызванный омфалитом, также лечат антибиотиками, витаминотерапией и применяют местное лечение. Пупочную ранку обрабатывают антисептиками. Если рана гноится, устанавливают дренаж для выведения гноя, а также используют антибактериальные мази. В случае неэффективности медикаментозного лечения ранку иссекают, удаляют все омертвевшие ткани, чтобы остановить воспалительный процесс.
• Лейкопения новорожденных встречается редко, но обычно она вызвана серьезными внутриутробными инфекциями. Некоторые из них можно вылечить, но осложнения будут необратимыми.
• ВИЧ-инфекция не лечится, но дети, рожденные об ВИЧ-инфицированных матерей, обязательно проходят курс лечения Ретровиром для подавления вируса. Сам по себе протекает бессимптомно, но инфицированные дети часто болеют пневмонией, что также потребует лечения и контроля.
• Листериоз, как и любая инфекция, лечится антибиотиками. Некоторые формы листериоза вызывают ангину, другие – конъюнктивит или сопровождаются поражением печени. Необходима комплексная терапия. У детей с врожденным листериозом часто отмечается сыпь на коже, небе и миндалинах, а также нарушение дыхания и печени.

После появления долгожданного малыша на свет родителям и педиатрам предстоит внимательно следить за его здоровьем. Информативным и доступным методом диагностики патологий уже на раннем этапе является общий анализ крови. Исследование дает возможность оценить уровень концентрации лейкоцитов в крови у детей и отклонение их от нормы. Столь пристальное внимание уделяется именно показателям лейкоцитарной формулы, так как благодаря этим клеткам осуществляется иммунная функция организма от внешних возбудителей.

Лейкоциты – белые клетки крови, участвующие в защите организма от бактерий, вирусов и других возбудителей. В организме человека выработка лейкоцитов осуществляется в костном мозге. Разделяют несколько видов белых кровяных клеток, которые отличаются строением, происхождением и назначением. Лейкоциты делятся на: нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, эозинофилы и моноциты. Чтобы определить их количество у детей проводят общий анализ крови.

Несмотря на отличия в строении и функционировании все виды лейкоцитарной формулы выполняют важную для организма функцию – защитную. Строение белых кровяных клеток дает возможность им проникать в любую область человеческого организма. Данная способность обусловлена тем, что кровеносные сосуды расположены во всем теле.

Для выполнения защитной функции лейкоциты способны проникать через стенки сосудов и тем самым поступать в пострадавшую ткань.

Если лейкоциты в крови у ребенка ниже или выше нормы, то это признак инфицирования организма либо естественного физиологического процесса. Нормы лейкоцитов у детей сильно отличаются от показателей взрослых людей. Различия обусловлены тем, что ребенок растет и его организм еще не сформировался. Например, у грудничков на 5 день жизни уровень показателя увеличивается на 60%. Значения лейкоцитов становятся более стабильными при достижении пятилетнего возраста.

Норма показателя в детском возрасте

Норма лейкоцитов у детей отличается от значения показателя у взрослых людей. Лейкоциты у ребенка обычно значительно выше. Уровень показателей лейкоцитарной формулы изменяется относительно возраста и созревания организма. Расшифровка анализа крови предполагает оценку как абсолютных показателей видов лейкоцитов, так и относительных, то есть в процентах по отношению к общему количеству.

У новорожденных грудничков нормой считается высокий уровень лимфоцитов (до 60%), а нейтрофилы при этом понижены (до 40%). При достижении возраста 1 года количество лимфоцитов становится ниже, и отмечается увеличение нейтрофилов. Для детей за норму лейкоцитов принимаются следующие значения:

• для новорожденных – от 8 до 25х10⁹/л;
• первая неделя жизни – от 7 до 18х10⁹/л;
• первый месяц – от 6,5 до 14х10⁹/л;
• в первом полугодие – от 5,5 до 12х10⁹/л;
• во втором полугодие – от 6 до 12х10⁹/л;
• в течение второго года жизни – от 6 до 17х10⁹/л;
• от 2 до 12 лет – от 4 до 5,2х10⁹/л;
• старше 12 лет – от 4 до 8,8х10⁹/л.

Каждый из видов лейкоцитарной формулы отвечает за выполнение конкретной функции, почему и важно производить оценку как общего количества лейкоцитов, так и отдельно каждого показателя. Перед сдачей анализа крови нужно помнить, что необходимо соблюдать нестрогую диету. Перед исследованием нельзя принимать пищу, то есть забор материала производят строго натощак, разрешено пить воду. Прием пищи может значительно исказить результат анализа и ввести врача в заблуждение.

Причины повышения лейкоцитов

Если по результатам анализа определен повышенный уровень лейкоцитов, то это основной признак развития инфекции, гнойных или воспалительных реакций у ребенка. Такое состояние имеет название лейкоцитоз. В исключительных случаях повышенные лейкоциты у новорожденного грудничка принимаются за норму и не считаются отклонением. Рост вызван естественным физиологическим процессом и показатель приходит в норму через некоторый период времени. В иных случаях, количество лейкоцитов увеличивается по причине патологических нарушений, к ним относятся:

• заражение бактериями;
• аллергия;
• хронический лимфоцитарный лейкоз;
• обширные травмы и ожоговые состояния;
• анафилактический шок;
• воспалительные реакции, различной этиологии;
• диабет;
• почечная колика;
• внутреннее кровотечение;
• ревматизм в стадии обострения;
• злокачественные новообразования;
• период после вакцинации;
• терапия определенными лекарственными препаратами;
• послеоперационный период.

Своевременно проведенный анализ крови позволяет обнаружить патологию на ранних стадиях развития и начать соответствующее лечение. Расшифровку результатов должен производить врач, так как причин роста показателя много, нужно рассматривать их в комплексе с другими обследованиями и жалобами пациента. Также стоит помнить, что повышению показателя могут способствовать приемы пищи, физические и эмоциональные нагрузки.

Причины понижения лейкоцитов

Если по результат анализа крови значение лейкоцитов ниже нормы, то это не менее тревожный признак и такое отклонение называется лейкопенией. В особенности опасности подвергаются груднички и дети до года, так как организм в этот период ослаблен. Существует много причин, которые приводят показатель к содержанию ниже нормы и среди них можно выделить:

• физическое и эмоциональное истощение ребенка;
• гипотония и низкий тонус у ребенка;
• гепатит;
• ветряная оспа;
• красная волчанка;
• мононуклеоз;
• аллергические реакции;
• анафилактический шок;
• патологии костного мозга;
• лучевая болезнь;
• продолжительная терапия антибиотиками, спазмолитиками и некоторыми другими медикаментозными препаратами;
• голодание или питание продуктами, в которых мало витаминов и минералов.

Если показатель лейкоцитов у ребенка ниже нормы и это вызвано истощением организма или низким артериальным давлением, то возможно появление таких симптомов, как синкопальные состояния (обмороки), депрессивные расстройства, эмоциональное угнетение и общая слабость. Снижение в результате приема медикаментозных препаратов вызвано тем, что лейкоциты теряют способность функционировать в полной мере и их количество резко становится ниже в несформировавшемся детском организме.

Лечение и профилактика

Если у ребенка лейкоциты выше или ниже нормы, то в первую очередь врач назначает терапию, которая направлена на их увеличение или снижение. При развитии патологических нарушений необходим прием лекарственных препаратов. При физическом и эмоциональном истощении организма требуется корректировка режима дня. Физические нагрузки должны чередоваться с полноценным отдыхом. Продукты питания, содержащие мало витаминов и минералов нужно заменить на высоко витаминизированную пищу.

Лечение с помощью медикаментов не всегда возможно в детском возрасте, особенно это касается новорожденных грудничков и детей до года. В таком случае актуально воспользоваться народными методами нормализации лейкоцитов. Детям старше 6 лет можно давать отвар из овса. Быстро повысить лейкоциты помогает сок недозревшей фасоли. Рост лейкоцитов вызван защитной функцией организма, почему и возникает необходимость ее укрепления. В рацион должны быть включены: цитрусовые, лосось, филе курицы, индейка.

Одновременно с приемом медикаментов и лечением народными методами врачи назначают витамин С и фолиевую кислоту. Эффективен для детского организма периодический прием витаминных комплексов, которые в аптеках продаются в больших количествах. Перед приемом фармацевтических препаратов нужно посоветоваться с лечащим врачом. Также рекомендуется включить в питание аминокислоту лизин (фасоль, чечевица, говядина, курица, молочко) и холин, содержащийся в большом количестве в яичном желтке.

Отклонение лейкоцитов у ребенка ниже или выше нормы — повод для немедленной реакции и дальнейшего обследования. В исключительных случаях причины могут быть вызваны физиологическим процессом, но все же чаще всего свидетельствуют о прогрессии патологических нарушений. Некоторые заболевания, провоцирующие отклонение показателя ниже или выше нормы, являются очень серьезными и опасными для жизни ребенка. Поэтому родителям не нужно пренебрегать визитом к педиатру, ведь по уровню лейкоцитов можно определить патологию уже на ранних стадиях развития.