Правила грудного вскармливания новорожденных. Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Успешное кормление новорожденного грудью во многом зависит от условий, при которых происходит этот процесс.

Рождение нового человека - маленькое чудо. Жизнь ребенка - это несколько ступеней, которые ему необходимо преодолеть: зарождение, внутриутробное развитие, появление на свет, вскармливание грудью, адаптация к окружающей среде, формирование личности… Эти этапы между собой связаны. Каждый из них оставляет свой отпечаток на дальнейшей жизни малыша, на его отношении с родителями. Поэтому очень важно, чтобы период формирования личности был для него полноценным.

Особо тесная связь ребенка с мамой происходит на этапе кормления грудью. И для данного процесса лучше освоить разные положения приема пищи, чтобы время нежных взаимоотношений стало абсолютно комфортным для обеих сторон.

В основном мамами используются три основные позиции с разными вариантами. Необходимо найти то положение, которое будет максимально удобно всем - и маме, и малышу.

Кормление новорожденного при классическом положении «Колыбелька»

Женщина одной рукой обхватывает ребенка, а другой подает грудь. Такая поза имеет два варианта.

1. Женщина держит новорожденного той рукой, какой грудью собирается кормить, а потом положение меняется. При этом голова ребенка находится на предплечье маминой руки.
2. Вторая поза аналогична первому варианту, но с некоторыми изменениями. Женщина обхватывает малыша противоположной задействованной груди рукой. Это положение называют «перекрестная колыбелька». Оно больше подходит для новорожденных, так как мама в момент кормления придерживает ладонью голову младенца.

Очень важно знать, что каждый малыш уникален. У каждого свой аппетит, следовательно, по-разному они набирают в весе. Режим кормления грудного ребенка разрабатывается врачом, но можно перейти на индивидуальный график приема пищи и ориентироваться на него, предварительно согласовав с участковым педиатром.

Положение «перехват»

Кормление грудного ребенка можно осуществлять из-под руки. Это положение называется «перехват». Малыш находится сбоку, его живот - у маминого бока, а ножки лежат за ее спиной, голова - у груди. В зависимости от того, с какой стороны лежит новорожденный, той рукой мама его и обхватывает. Получается, что ребенок находится под ней. Желательно для комфорта женщины положить под руку подушку, чтобы голова грудничка была немного выше тела. Позы кормления грудного ребенка в положении «перехват» могут быть разными.

1. Можно устроиться на кровати или диване, подложив подушку за спину, а ребенка пристроить рядом сбоку на другой подушке. После эпизиотомии желательно принять положение полулежа. Тогда опора будет на нижний позвоночник и копчик.
2. Кормление из-под руки удобно женщинам, которым делали кесарево сечение. Им лучше сидеть на табурете полубоком перед кроватью, где на подушке лежит малыш, тогда давление на шов будет меньше.
3. Для недоношенных детей прием пищи из-под мышки тоже подходящий вариант, так как у таких деток слабые мышцы. При данной позе голова грудничка находится на маминой ладони - и ему легче взять грудь.

Максимум комфорта

Кормление в положении лежа доставляет ребенку и женщине наибольшее удовольствие. Они лежат друг к другу лицом очень близко, голова мамы покоится на подушке, а плечо находится ниже. Той рукой, на каком боку лежит кормящая, она обхватывает ребенка. Его голова может располагаться на сгибе локтя или предплечье мамы.

Для максимального комфорта можно воспользоваться несколькими рекомендациями:

1. Если у женщины большая грудь, поможет пеленка, скрученная валиком. Ее подкладывают под молочную железу. При форме груди, когда сосок смотрит вниз, удобнее будет под голову подложить не руку, а сложенную вчетверо пеленку. Крохотного малыша лучше укладывать на маленькую подушку перед собой.
2. Чтобы быстро не утомляться, не нужно нависать над ребенком, опираясь на локоть. Такое положение приведет к болям в руке, усталости, а это способствует слабому оттоку молока. Желательно поискать варианты, которые устроят обоих.
3. Кормление грудного ребенка в положении лежа актуально для женщин, которые перенесли кесарево сечение. В этот послеродовой период особенно хочется отдохнуть, а такая поза обеспечит маме отдых и прием пищи ребенка одновременно. Даже ночью женщина может покормить его, полностью не просыпаясь. Но если есть проблемы с правильным прикладыванием, лучше этот способ не практиковать. Есть вероятность, что малыш неглубоко возьмет грудь, либо «сползет» на сосок и травмирует десенки. До тех пор пока он не научится правильно захватывать грудь, лучше практиковать другие положения. Лучше всего с этим справляется положение «перекрестная колыбелька» и «перехват». Тогда голова малыша находится на маминой ладони, и она может контролировать правильный захват груди.

Икота у новорожденного

Случается, что грудной ребенок после кормления икает. Это происходит по ряду причин.

Во-первых, если малыш заглотнул воздух, который давит на диафрагму, появляется икота. Она возникает, если малыш слишком быстро сосет или в бутылке большое отверстие. Чаще всего ребенок начинает икать сразу после еды.

Во-вторых, через перекармливание, поскольку большой объем пищи растягивает стенки желудка - диафрагма сокращается, вызывая у него икоту. Большинство мам думают, что малыша перекормить нельзя: он кушает до тех пор, пока не наестся. Это не так. Норма кормления грудного ребенка устанавливается согласно возрасту и его физиологическим особенностям. Кормят грудничков каждые 1,5-2 часа, а сам процесс приема пищи длится 10-15 минут. Именно столько времени понадобится малышу, чтобы насытиться. И примерно 10 минут ему необходимо для удовлетворения сосательного рефлекса и тесного общения с мамой. Желательно придерживаться такого режима питания, чтобы не нарушить пищеварение ребенка.

Если после кормления началась икота, малыша необходимо расположить вертикально, прижав к себе, и погладить по спине.

Основные правила кормления грудью

Как уже говорилось, кормление новорожденного осуществляется в разных положениях. И чем раньше мама научится кормить своего малыша в разных позах, тем лучше. Во-первых, это очень удобно, поскольку смена положения позволяет ослабить одни мышцы тела, пока напряжены другие. Во-вторых, обе груди равномерно опорожняются, что предупреждает риск застоя молока.

Существует еще несколько правил, которые рекомендуется соблюдать независимо от положения во время приема пищи малышом:

1. Важно, чтобы все тело грудничка - голова, плечи, живот и ножки - располагалось на одном уровне. Например, если ребенок питается в положении лежа, то он должен лежать не на спине, с повернутой головой, поскольку это затрудняет глотание, вызывая мышечные зажимы, а на боку.
2. Грудных детей следует правильно брать, обхватывая рукой наискосок, аккуратно фиксируя голову.
3. После принятия удобного положения маме лучше слегка прижать ребенка к себе, а не вытягивать грудь в его сторону.
4. Грудь необходимо вкладывать в рот малыша глубже вместе с ареолой. Если околососковый кружок внушительных размеров, то грудничок должен его захватывать снизу больше, чем сверху.
5. В местах, где чаще всего мама кормит ребенка, желательно иметь подушки разной величины для комфортного и правильного расположения.
6. Когда грудничок сосет, его язык должен находиться на десне, а губы слегка вывернуты наружу. Нельзя допускать, чтобы кроха издавал чмокающие звуки. Если они слышны, то нужно обратиться к врачу, чтобы он проверил уздечку языка.

Порой для многих мам кормление грудью на первых этапах превращается в настоящую проблему. Не стоит опускать руки, обратитесь за помощью к доктору. Врачи научат правильно прикладывать ребенка и проконсультируют по этому вопросу. Можно обратиться за советом к женщинам, которые имеют опыт кормления или в гинекологический центр, где проходят занятия с молодыми кормящими мамами и консультации по лактации. Там ответят на все волнующие вопросы и научат правильно общаться со своим малышом. Но несмотря на советы и рекомендации других людей, лучше прислушаться к своей интуиции и потребностям малыша. Ведь каждому ребенку нужен свой подход.

Процесс приема пищи на ходу

Кормление новорожденного можно осуществлять в любом положении, даже на ходу, убаюкивая его. Такой прием пищи понадобится, если малыш плачет, не может расслабиться и беспокойно себя ведет. В этом случае ребенка следует свободно запеленать и, приложив к груди, ходить, укачивая влево-вправо. Деток постарше лучше закутать в плотную простынку или тонкий плед, создав своеобразный «кокон». Чаще всего это быстро успокаивает. Желательно приобрести слинг, поскольку он идеален для кормления малыша на ходу и поможет маме разгрузить руки.

Лактостаз у женщины

Если у кормящей мамы застой молока, необходимо ребенка прикладывать к той груди, где образовался лактостаз. Кормление осуществляется так, чтобы нижняя челюсть малыша была ближе к месту застоя, поскольку, где работает челюсть, идет сильный отток молока. Если случается лактостаз в верхней части груди, лучше женщине лечь на бок с проблемной стороны, а малыша приложить валетом. Если понадобится, его можно уложить на подушку. В других случаях применять стандартные позы, корректируя их так, чтобы ребенок мог массажировать нижней частью челюсти место, где образовался застой. Для максимального комфортного положения желательно подкладывать под малыша разного размера подушки.

Правильное кормление грудного ребенка возможно не всегда. Случается, что у женщины по некоторым причинам уменьшается объем молока в груди или пропадает совсем, и она вынуждена переходить на частичное или полное искусственное питание.

Бывают ситуации, когда мама вынуждена перейти на кормление смесями даже при нормальной выработке грудного молока. Это случается, если у женщины были тяжелые роды, и она для восстановления организма должна принимать медицинские препараты, или ей необходимо выйти на работу. Такие обстоятельства вынуждают маму перевести на искусственное питание своего ребенка. Но прежде чем начать кормить малыша смесями, необходимо проконсультироваться со специалистом по этому вопросу.

Искусственное питание

Период перехода на кормление грудного ребенка смесью очень важный и ответственный. Перед тем как купить молочный продукт, следует обратить внимание на дату изготовления и срок годности. Какую искусственную смесь выбрать, подскажет педиатр. Он учтет физиологические особенности конкретного малыша, беря во внимание развитие ребенка, его массу тела. Уже с первого кормления станет понятно, подходит ли эта смесь малышу, поскольку невкусный продукт он, скорей всего, откажется есть.

Существуют ситуации, при которых необходимо поменять смесь, даже если малыш хорошо ее кушает:

1. После приема пищи на лице или теле ребенка появляется аллергическая реакция (сыпь, покраснения).
2. Для каждого возраста производят определенные продукты питания, поэтому в зависимости от возраста необходима замена смеси.
3. При болезни ребенка и в период реабилитации, когда в его питание необходимо ввести новые, более витаминизированные смеси, которые назначаются педиатром.
4. После выздоровления ребенка снова переводят на питание, которое он употреблял перед болезнью.

Безусловно, искусственное кормление смесью должно удовлетворять потребности малыша конкретного возраста. Разводить молочные продукты для грудных детей следует только по указанной на упаковке схеме. Если приготовленная смесь простояла более 40 минут, ею кормить ребенка запрещено.

Подбирать искусственный продукт для кормления необходимо такой, чтобы он не стал причиной дискомфорта малыша при сосании, поскольку груднички не могут питаться с ложки.

Посуда для кормления должна содержаться в идеальной чистоте.

Следует особое внимание уделять тому, как грудничок реагирует на ту или иную смесь. Если проявилась хоть малейшая аллергическая реакция или возникло расстройство кишечника, необходимо прекратить кормление грудного ребенка выбранным продуктом и проконсультироваться с доктором по поводу замены иным питанием.

Дальнейшее введение других продуктов в рацион аналогичен введению прикорма детям, питающимся маминым молоком.

Наверняка многим мамам знакома фамилия - Комаровский. Советы и рекомендации известного педиатра всегда понятны многим родителям, и не важно, что это - кашель у детей или кормление грудного ребенка. Комаровский преподносит информацию интересно и увлекательно. Ссылаясь на выводы именитых специалистов, доктор выводит собственную формулу и предлагает воспользоваться ею. Тема грудного вскармливания бесконечна.

Генетический фактор играет большую роль при кормлении малыша. Казалось бы, в большой груди находится большое количество молока, но существует проблема его выработки. Отличается человек тем, что каждое действие регулируется корой головного мозга. Это относится и к процессу лактации.

Женщина должна четко знать, от чего зависит объем молока и как правильно кормить грудью. Во время сосания раздражение соска стимулирует выработку молока. Периодом лактации считается первый месяц после родовой деятельности. Известно, чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше молока у нее.

Комаровский утверждает, что иногда женщины сами себе создают проблему. Добиваясь большего количества молока разными методами, они начинают нервничать и беспокоиться, отчего молоко убывает. Ошибка многих родителей в том, что они сразу же переводят малышей на искусственное питание. Комаровский не советует этого делать. Как только ребенок попробует бутылку, он откажется от груди, при сосании которой ему необходимо прилагать много усилий.

От эмоционального настроения женщины зависит лактация, поэтому маме нужно быть спокойной - и тогда выработка грудного молока нормализуется. Если здоровье малыша для мамы небезразлично, она продолжит кормление грудью. Искусственный прикорм, по мнению Комаровского, нужно начинать лишь в том случае, если по истечении трех суток малыш остается беспокойным.

Дефицит белка в первые месяцы рождения влияет на развитие и формирование ребенка. Современные врачи-педиатры советуют осуществлять кормление по часам, а Всемирная организация здравоохранения - по требованию малыша: когда он хочет кушать, тогда и кормить. И в первый месяц жизни необходимо 24-часовое пребывание ребенка возле мамы. Постоянное нахождение возле близкого человека благоприятно влияет на развитие малыша и стимулирует увеличение молока у женщины, которое ему необходимо, поскольку этот продукт содержит необходимые для грудничка питательные вещества.

Время кормления новорожденного

Как уже говорилось, с возрастом у малыша меняются потребности. Существует несколько особенностей в процессе приема пищи по месяцам. На первых порах ребенку необходимо примерно 30 минут, чтобы насытиться. Далее кормление по месяцам меняется. Продолжительность приема пищи постепенно уменьшается.

Например, на третьем месяце жизни кормление грудью становится интенсивнее по сравнению с первой неделей после выписки из родильного дома. С каждым месяцем ребенок становится активнее, больше двигается и все чаще испытывает голод. В три месяца прибавка в весе должна составлять более 400 г/м. В этом возрасте процесс приема пищи проходит спокойно, поскольку малыш практически не реагирует на внешние раздражители.

Особенности кормления грудью в 4 месяца - это возможность прикорма молочными смесями, однокомпонентными соками и фруктовыми пюре. Количество его определяется согласно предыдущему вскармливанию. 4 месяца могут стать переломным периодом для ребенка. Он может полностью отказаться от грудного кормления и питаться только из бутылки. В этот период время кормления новорожденного может немного измениться. По сравнению с прошлыми месяцами мама чаще прикладывает малыша к груди.

В 5 месяцев ребенок быстро насыщается, так как интенсивно рассасывает грудь. Поэтому время кормления может сократиться. В этом возрасте можно вводить в рацион малыша яблоко, соскобленное ложкой, и постепенно знакомить с вкусом банана, абрикоса и груши.

На шестом месяце мама в рацион питания вводит молочные злаковые каши небольшими порциями. Каждый вид ее проходит своеобразную проверку на протяжении 2-3 дней. Если аллергическая реакция отсутствует, кашу можно включить в рацион, а порцию увеличить. Не рекомендуется прекращать грудное кормление в этот период. Принудительное отлучение от маминого молока нанесет психологическую травму новорожденному. Чем больше времени малыш у груди, тем лучше.

Первый год жизни малыша является самым ответственным. Очень важно соблюдать кормление грудного ребенка по месяцам. Ведь в этот период он активно развивается. За несколько месяцев малыш увеличивает свой вес практически вдвое. Он интенсивно растет и познает быстро мир, осваивая все с нуля. Если женщина будет заботиться о своем ребенке, правильно кормить его и прислушиваться к рекомендациям специалистов, малыш вырастет крепким и здоровым.

Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

• максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
• эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
• отсутствие стрессов;
• продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

• кормление по требованию
• кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

• 1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

• 2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
• 3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

• железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
• очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
• на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

• Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
• Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

• Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
• Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
• Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
• Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
• От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
• Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
• После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
• Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.

И иные профильные специалисты настоятельно рекомендуют всем молодым мамам осуществлять грудное вскармливание новорожденных детей и не отказываться от данного процесса длительный период времени. В чем его польза? Как наладить хорошую лактацию? Когда стоит начинать введение прикорма? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

С появлением искусственный смесей, максимально адаптированных под особенности организма новорожденных и детей до 1 года, значительно упростился процесс кормления ребенка - по сути, было решено достаточно много проблем, связанных с физиологической потребностью растущего организма. Еще несколько десятков лет назад врачи рекомендовали быстрый переход от грудного вскармливания к заместительному питанию. Однако современные глобальные исследования показали ошибочность подобных суждений. Почему же так важно кормить малыша собственной грудью?

• Максимальный адаптационный потенциал. Молоко матери на физиологическом уровне предназначено для ребенка, чего не может обеспечить даже самая совершенная искусственная смесь;
• Защита от различных инфекций. Как показывают последние биохимические исследования, материнское молоко содержит в себе лейкоциты и множество противоинфекционных факторов, которые на начальном этапе развития дополняют иммунную систему новорожденного;
• Оптимальная усвояемость. Грудное молоко содержит в себе особые ферменты, в частности липазу, которые помогают максимально эффективно расщеплять жиры. Более того, сывороточные белки материнского молока без последствий для организма малыша перерабатываются желудочно-кишечным трактом. Искусственные смеси не имеют ни того, ни другого. Визуально это легко заметить по стулу новорожденного - в первом случае он более мягкий и практически не имеет неприятного запаха, тогда как испражнения детей, находящихся на кормлении смесями довольно густые, более темные и обладают выраженным ароматом. Этими же факторами обусловлено практически полное отсутствие аллергических проявлений и системных проблем с ЖКТ у новорожденных, употребляющих грудное молоко;
• Более быстрое умственное развитие. Отдельные исследования последних лет указывают на косвенное влияние качества пищи при развитии умственных способностей детей до 5 лет. Контрольные группы малышей, употребляющих на постоянной основе искусственные смеси, имели более низкие показатели в тестах по сравнению со сверстниками, находящимися на грудном вскармливании. Отдельные профильные специалисты связывают данный факт с наличием в молоке матери целой группы естественных полиненасыщенных жирных кислот, влияющих на работу и развитие мозговой деятельности;
• Стабильный психоэмоциональный фон. Грудное вскармливание - это не просто процесс введения пищи в организм ребенка, а еще и тесная эмоциональная, а также психическая близость матери и малыша. Доказанным является факт активной выработки эндорфинов (их еще называют гормонами счастья) организмом женщины в процессе кормления, ребенок же, чувствуя близкое присутствие матери, спокоен и меньше плачет;
• Хорошее развитие глотательно-сосательных рефлексов. Кормление грудью в отличие от искусственного вскармливания бутылкой со смесью, позволяет в полной мере обеспечивать компенсацию сосательного рефлекса и развитие правильного глотания - молоко, естественно, и дозировано попадает в детский организм;
• Улучшение здоровья матери. Естественное вскармливание позволяет быстрее преодолеть послеродовую депрессию, избавиться от стресса первых месяцев после родов, нормализовать гормональный фон, снизив риски развития рака матки и яичников, активнее избавляться от лишнего веса и мастопатии, продлить временную лактационную аменорею (отсутствие менструации и как следствие - естественная контрацепция с эффективностью до 99 процентов), предотвратить анемию;
• Экономия средств. Если мать питается правильно и достаточно, поддерживает здоровый образ жизни, то её молоко длительный период времени полностью удовлетворяет потребность малыша в питании. Хорошие же смеси стоят достаточно дорого, а система искусственного кормления требует постоянного мониторинга (стерилизация бутылок и сосок, разведение и приготовление смеси, контроль за тем, чтобы в сырье не попали различные патогенные бактерии и так далее).

Первые дни, недели и даже месяцы грудного вскармливая сопряжены с различными трудностями - как адаптационными для матери и ребенка, так и объективными, особенно если речь идёт о плохой лактации. Однако большинство проблем можно эффективно преодолеть, придерживаясь ряда правил и рекомендаций.

Правильное грудное вскармливание

В рацион обязательно нужно включать мясо, рыбу, молочную и кисломолочную продукцию, хлебобулочные изделия, все овощи, фрукты, ягоды, крупы и яйца. Основная белковая пища должна быть свежей и нежирной, молочную продукцию обязательно поддавать термической обработке. Ограничение стоит наложить на полуфабрикаты и экзотические тропические фрукты (кроме бананов). Не стоит забывать также о масле - как растительном (из подсолнечника, оливок или кукурузы), так и сливочном. В качестве «награды за труды» можно побаловать себя кондитерскими изделиями - преимущественно мармеладом, нежирными тортами, зефиром, пастилой в ограниченном количестве.

Несмотря на то, что в период начального активного кормления грудью у женщины наступает временная менструальная пауза, шансы забеременеть все равно остаются. Как правило, менструальный цикл начинает восстанавливаться уже через 2 месяца после родов, а при перебоях с лактацией - уже спустя 30–40 календарный дней.

Чтобы избежать быстрой нежелательной повторной беременности, которая сильно ударит по здоровью женщины, необходимо в первую очередь подумать о контрацепции. Несмотря на то, что прямых противопоказаний к приёму на основе прогестинов, гестагенов или эстрогенов нет, в подавляющем большинстве случаев их регулярный приём (а именно постоянное применение даёт нужный эффект) может внести существенный дисбаланс в процесс восстановления гормонального фона представительницы прекрасного пола. Рекомендуемые методы:

• Установка «спирали». Возможна лишь при отсутствии послеродовых осложнений и иных патологий половой системы женщины;
• Использование презерватива. Классическая методика с высокой степенью эффективности, но зачастую игнорируемая мужчинами ввиду ухудшения тактильных ощущений при сексе;
• Установка диафрагмы. Классический «колпачок», можно устанавливать спустя 1,5–2 месяца после родов и при отсутствии эрозии/дисплазии шейки матки.

Вне зависимости от того, насколько часто и интенсивно мать использует грудное вскармливание, рано или поздно рацион малыша необходимо дополнять прикормом. Как показывает современная педиатрическая практика, делать это стоит после 6 месяцев в том случае, если ребенок полностью обеспечивается молоком матери.

Следует отметить, что введение прикорма не отменяет необходимость грудного кормления - его можно проводить параллельно вплоть до 2 лет. Детские диетологи не рекомендуют начинать отдельное питание с семейного стола - даже измельченные и самые лакомые кусочки, предназначенные для взрослых, далеко не всегда идут на пользу растущему ребенку. Оптимальной схемой, считается применение специальных монокомпонентных пюре на первом этапе с постепенным расширением до мультикомпонентных решений и каш.

Основные фазы:

• С 6 месяцев - овощные пюре из моркови, кабачка, цветной капусты. Новый компонент добавляется не чаще, чем 1 раз в неделю;
• С 8 месяцев - кукурузная, гречневая и рисовая каши;
• С 9–10 месяцев - овсянка, пшеница, многозерновые решения;
• С 11–12 месяцев - поэтапный ввод фруктов, мяса, рыбы, печенья и прочих продуктов.

Начинать вводить прикорм следует с 1 чайной ложки, на протяжении 1–2 месяцев доходя до стандартной порции в 100–180 грамм.

Как отучить ребенка от грудного вскармливания

Если ребенок находится полностью на грудном вскармливании и молока матери полностью хватает для покрытия всех потребностей малыша в пище, то начать процесс отучения от данного мероприятия можно не ранее, чем через 6 месяцев после рождения.

На начальном этапе введения прикорма следует продолжать активное грудное вскармливание, однако по мере расширения рациона питания (особенно с появлением в нём каш) стоит создавать предпосылки к сокращению процесса - реже давать грудь. По достижению 1 года жизни, ребенок в подавляющем большинстве случаев практически обеспечен всеми необходимыми полезными веществами с основного рациона, однако зачастую все еще требует грудь. В течение 3 месяцев сокращайте количество грудных вскармливаний до 1–2 подходов в сутки, после чего плавно переходите к обычному меню.

Проблемы с грудью при вскармливании

Подавляющее большинство проблем с грудью на этапе естественного вскармливания ребенка формируются не из-за самого физиологического процесса, а как результат несоблюдения рекомендаций специалистов. Типичные проблемы:

• Болевые ощущения и трещины на сосках. Обычно формируются при неправильно организованном процессе кормления, когда ребенок лежит в неудобном для себя положении и обхватывает ртом только сосок, а не ореол вместе с ним;
• Лактостаз и мастит. Застаивание молока в груди свидетельствует о нерегулярном кормлении ребенка либо же слишком быстром его проведении, когда малыш отнимается от груди до полного насыщения. Помимо этого данные проблемы могут сформироваться как следствие переохлаждения тела;
• Инфекции. Возникают при несоблюдении норм местной гигиены груди;
• Изменение формы груди. Многие женщины жалуются, что после окончания периода естественного вскармливания их грудь сильно обвисает. Такая проблема действительно существует, однако правильные профилактические мероприятия в виде специальной гимнастики, использования подтягивающего лифтинг-крема и прочие процедуры быстро восстановят мягкие ткани и эпителий.

• Избегайте стрессов. Плохое настроение, депрессия, иные психологические проблемы значительно ухудшают лактацию и приводят к массе иных проблем;
• Хорошо и разнообразно питайтесь. Не забывайте, что помимо вашего организма, часть полезных веществ из употребляемой пищи достаётся и ребенку;
• Соблюдайте рекомендации врачей и регулярно посещайте их. Регулярное посещение педиатра, гинеколога и иных профильных специалистов, а также соблюдение их рекомендаций - это залог здоровья матери и малыша;
• Любите и будьте любимы. Материнская любовь к своему чаду и ответное чувство малыша - лучшее, что может быть в жизни женщины.

Каждая мама хочет, чтобы её ребёнок рос здоровым и не болел. Все знают, что основа для дальнейшего развития малыша закладывается ещё в младенческом возрасте. Популярные в настоящее время смеси для кормления не заменят в полной мере материнского молока. Именно молоко матери идеально подходит для питания новорождённого. Кроме того, грудное вскармливание способствует возникновению тесной связи между матерью и ребёнком.

Но не каждая женщина знает, как кормить грудью. Эта статья поможет молодым мамам в этом нелёгком вопросе.

Как правильно прикладывать ребёнка к груди

Обычно, как правильно кормить новорождённого грудью, роженицам объясняют ещё в роддоме. Но не все родильные дома могут похвастаться компетентными специалистами в этом вопросе. Иногда учиться прикладывать ребёнка к груди маме приходится самостоятельно. Ниже приведены несколько правил правильного прикладывания ребёнка к груди .

Основные позы при кормлении грудью

В положении сидя

Это самая распространённая поза . Большинство мамочек считают именно её самой удобной. Она подойдёт вам, если малыш быстро наедается, в противном случае руки мамочки будут поначалу уставать. Но не все знают, как правильно кормить грудью в положении сидя.

Правильная поза: головка малыша лежит на предплечье матери. Животик ребёнка соприкасается с животом кормящей. Ножки вытянуты. Если кроха оттягивает сосок вниз, то вы держите малютку слишком низко.

В положении лёжа

Подойдёт мамочкам, чьи детки кушают медленно и сразу же засыпают после кормления грудью. Правильная поза при кормлении лёжа выглядит так : мамочка лежит на боку (желательно наличие опоры за спиной). Под голову подложена подушка. Женщина полностью расслаблена. Малыш лежит на боку, напротив мамочки, достаточно близко, чтобы правильно захватить сосок. Он прижат животиком к маме. Она поддерживает ребёнка под лопатки.

Как часто менять грудь при кормлении?

Это зависит от физиологии мамы. Если малыш наелся молочком из одной груди, то менять её нет необходимости.

Мало кто знает, что молоко в груди бывает переднее и заднее. Переднее богато белками и минералами. В заднем же находятся основные питательные вещества и ферменты, необходимые для укрепления иммунитета. По этой причине, чередовать грудь во время кормления не нужно , если молока в одной хватает на полноценное кормление.

Перед кормлением ребёнка второй грудью, необходимо убедиться в том, что он действительно голоден. Переедание опасно для неокрепшего желудка.

Время кормления

Оно варьируется от десяти до сорока минут . Такой большой разбег объясняется индивидуальностью каждого ребёнка. Если ребёнок активный и сосёт быстро, то кормление грудью может занимать около пятнадцати минут. Недоношенные и малоактивные детки обычно сосут гораздо медленнее.

Если новорожденный уснул во время кормления, то разбудить его можно, легонько похлопав по щеке.

Отдельный случай, когда детки засыпают, уже наевшись. В этом случае нужно аккуратно вытащить грудь изо рта ребёнка (для этого в уголок рта малыша аккуратно просовывают мизинец). После этого малыша можно уложить в кроватку.

Среди специалистов не утихают споры по поводу того, с какого возраста нужно отучать ребёнка от груди . Кто-то уже в первые месяцы жизни потихоньку приучает малыша к смесям, а кто-то кормит грудным молоком вплоть до четырёх лет.

Но обычно, вводить в рацион малыша смеси начинают после года.

Проблемы кормящих мам и пути их решения

Трещины .

Если мама так и не научилась правильно прикладывать ребёнка к груди, то на её сосках могут появиться трещины. Они могут воспаляться. В этом случае необходим срочный визит к врачу. Пока воспаление не пройдёт, не стоит кормить малыша. Инфекция может передаться ему.

Также причиной трещин может стать слишком частое мытьё груди. Мыло, как известно, сушит кожу. От этого она начинает трескаться. Поэтому мыть грудь нужно не чаще, чем тело.

Ни в коем случае не слушайте бабушек, которые будут вам настоятельно рекомендовать смазать воспалённые трещины зелёнкой . Этот метод борьбы с воспалениями давно устарел. Да, зелёнка действительно обеззараживает и препятствует воспалению. Но она приводит к раздражению нежной кожи сосков, и как следствие, к появлению новых трещин.

Популярные нынче одноразовые прокладки для груди также становятся причиной появления трещин. Когда прокладка пропитывается молоком, она становится идеальной средой для размножения бактерий.

Непроизвольное вытекание молока .

С этой проблемой роженицы обычно сталкиваются в первые месяцы материнства. В дальнейшем выделение молока обычно соответствует потребностям ребёнка.

Почему не стоит применять одноразовые прокладки для груди, описано выше.

Оптимальным решением в таких случаях являются силиконовые накладки. Их можно использовать без ограничений. Но их нужно регулярно мыть и ошпаривать кипятком, чтоб не сделать из них рассадник бактерий.

Если во время кормления одной грудью, молоко вытекает из другой груди, то попробуйте зажать сосок примерно на десять секунд.

Пока одни мамы мучаются от избытка молока, другие страдают от его недостатка. Вот некоторые способы, позволяющие справиться с этой проблемой.

Ночное вскармливание

Оно необходимо для того, чтобы поддерживать нужный для ребёнка уровень грудного молока. Кроме того, ночное молоко более сытное, чем дневное .

Новорождённый малыш может покушать до восьми раз за ночь. Чем старше ребёнок, тем меньше ему требуется кормление ночью. К году малыши уже отказываются от ночного кормления грудью и позволяют родителям хоть немного выспаться.

Не нужно специально будить ребёнка, чтобы покормить его. Малыш сам проснётся, когда почувствует голод.

Также во время ночного кормления не стоит включать свет . Это поможет ребёнку избежать проблем со сном.

Важно понимать, что у новорожденного биологические часы ещё не синхронизированы с тем, что его окружает. Ночное искусственное освещение может помешать ребёнку научиться понимать, когда наступает день, а когда ночь.

Если свет всё же необходим, то нужно использовать ночник с мягким светом.

Сцеживание молока

Зачем сцеживать молоко

Ниже приведены основные принципы верного сцеживания .

1. Если сцеживание нужно, чтобы уменьшить затвердевание груди, то его выполняют раз в два часа. Сцеживать нужно столько, сколько потребуется для того, чтобы смягчить грудь. Чтобы не травмировать молочную железу, сцеживание должно длиться не более двадцати минут.
2. Если же вы сцеживаетесь, чтобы увеличить лактацию, то делается это один или два раза в промежутках между кормлением ребёнка.
3. Сцеживание не должно доставлять дискомфорт. Если вы чувствуете боль, значит, что-то идёт не так.
4. Не пытайтесь делать это слишком быстро. Это может привести к травмам груди.

Грудное вскармливание связано с множеством трудностей и проблем. Но ради здоровья и нормального развития ребёнка стоит потерпеть. Правильное кормление грудью приносит не только пользу, но и удовольствие. В дальнейшем малыш будет радовать вас отменным здоровьем и улыбкой - лучшей наградой для любящей матери.

Первая проблема, с которой сталкивается молодая мама – кормление. Как держать ребенка, будет ли больно, он наелся или нет, достаточно ли молока? Такие мысли приходят в голову каждой роженице, когда ей приносят малыша на кормление в первый раз.

Не стоит считать женщину паникершей. Это правильные вопросы, возникшие у ответственной и заботливой мамы. Плохо, когда эти мысли не посещают молодую мать. От них напрямую зависит здоровье и рост младенца, ведь неправильное прикладывание с легкостью приводит к отказу от груди или прекращению лактации.

Первое кормление – самое важное. Мама и ребенок знакомятся друг с другом, у женщины запускается процесс выработки непосредственно молока, малыш получает самое важное для его жизни вещество – молозиво.

Молозиво – залог иммунитета. Оно не содержит углеводов, богато витаминами и кальцием.

Оно выделяется в организме женщины первые 3-е суток после родов.

Очень важно правильно прикладывать к груди. Если малышу будет неудобно, он не будет наедаться, нарушится его здоровый рост, а у мамы – процесс лактации.

Основные моменты:

• ребенок всегда должен находиться под маминой грудью;
• голова не должна быть зафиксирована жестко, что бы у крохи была возможность регулировать сосок во рту, и отодвинутся, когда наелся;
• ореол вокруг соска должен заглатываться в процессе сосания;
• во время сосания не должны присутствовать никакие звуки, кроме глотания.

Кормить ребенка можно:

• по часам. Ранее было принято кормить новорожденного строго по часам. В современности эту теорию опровергают. Ввиду сильных изменений в экологии, пище, образе жизни человека, почасовое кормление стало не актуальным, ведь развитие каждого отдельно взятого ребенка сильно отличается от развития его сверстников;
• по требованию. Актуальная методика, в основе которой лежит прикладывание к груди по первому требованию. В ней соблюдается некий режим на основании рационального мышления – здоровый ребенок, который получает полноценную порцию, не захочет есть раньше, чем через 1,5 – 2 часа. В зависимости от жирности молока, времени суток, возраста и естественной активности крохи, временной промежуток может достигать 4 часов ночью. Если ребенок поел, а через полчаса заплакал, вероятность того, что он голоден, крайне мала. Ищите другую причину – колики, полный памперс, хочет спать, соскучился за мамой.

Прикладывание к груди новорожденного: техника и правила

Последовательность действий:

• развернуть ребенка к себе всем корпусом (положить на бок), его лицо напротив груди, немного снизу;
• взять грудь в свободную руку, не пережимая протоки – большой палец сверху, над ореолом, остальная часть ладони снизу;
• коснуться соском губ ребенка. Запах и ощущения приведут в действие рефлекс, и кроха широко откроет ротик. Не открывает – повторите движение;
• вложить сосок с ореолом в открытый рот. Нижняя губа – вывернута наружу и «заглатывает» ореол, язык касается нижней части ореола, носик и подбородок прижаты к груди, тело ребенка прижато к маме. Зачастую малыш кладет свою верхнюю свободную ручку маме на грудь.

Голова и корпус должны находиться на одной прямой линии.

Голова не должна быть явно повернута в сторону, запрокинута назад.

Правильнее всего – дождаться, пока ребенок сам отпустит, кроме ситуаций, когда грудь сосется неверно – есть звуки причмокивания, маме больно, ореол не заглотнулся.

Как правильно кормить грудью в разных позах

Кормить новорожденного грудью можно как минимум в трех позах: сидя, лежа и стоя.

• кормление в позе лежа. Мать лежит на боку, ребенок рядом с ней. Опасность этой позы заключается в том, что в ней можно задушить ребенка грудью. Закричать или отпихнуть маму кроха не в состоянии, а женщина может уснуть или отвлечься. Малышу достаточно нескольких секунд без воздуха. Вывод – при кормлении в лежачем положении, женщине нужно быть очень внимательной и собранной;
• кормление стоя. Поза не представляет опасности для ребенка, но весьма затруднительна для мамы. Весь вес малыша ложится на руки и женщина быстро устает. Кроме того, бывает сложно подстроить обе руки под ношение грудничка. Как правило, ребенка носят только на одной руке;
• кормление сидя. Оно удобно для мамы и безопасно для ребенка. Малыш лежит на одной руке, прижатый к маме, а мамину руку дополнительно поддерживает подушка/подлокотник/одеяло/собственный живот.

Как часто менять грудь

Грудь меняется каждое кормление. Первый раз малыш ест из левой, потом из правой, потом снова из левой и т.д. Процесс смены груди при кормлении имеет два подводных камня.

• Первый – ночное кормление.

Молодая мама сильно выматывается за целый день и к ночи сил у нее не остается. Одна мысль о том, что каждые 2-3 часа потребуется вставать и кормить ребенка разной грудью приводит в тихий шок.

Проще положить под бок и давать ночью только одну грудь, ведь малыш просит есть реже, чем днем. Это неверно. Процесс лактации нарушается. К утру, вторая грудь наливается молоком до боли, а через несколько дней суточный объем молока снижается.

Более того, когда ребенок 2-3 кормления подряд ест только одну грудь, в ней не успевает накапливаться необходимое количество «дальнего», сытного молока. В результате, младенец не наедается, постоянно просыпается и плачет.

Выходов в такой ситуации два. Запастись терпеньем и дождаться момента, когда ребенок будет кушать 1-2 раза в ночь, что даст маме шанс проспать подряд несколько часов, либо подключить папу. Второй вариант встречается довольно часто.

Пара расписывает ночь по графику и отец, в отведенное ему время, сам встает, приносит ребенка матери на нужную сторону, ждет, пока малыш поест, и уносит обратно в кроватку.

Если кроха спит рядом с мамой, задача папы немного упрощается – не надо ходить к кроватке.

Отцу потребуется выучить технику кормления и следить за положением мамы, чтоб не придавить малыша.

• Второй – недоедание.

Дети по разным причинам могут не высасывать из груди все молоко, которое там скопилось. Оставшееся молоко может привести к маститу – воспалительному процессу в груди, при котором в застоявшемся молоке начинают активно размножатся микробы.

Грудь «горит» (в месте застоя кожа очень горячая), повышается общая температура тела, в груди болит и тянет.

Второе неприятное последствие недоеденного молока – спад лактации. Если ребенок не доел молоко из одной груди, его нужно сцедить, а на следующее кормление дать вторую грудь.

Докармливать остатками из первой, а потом менять на вторую нельзя. Во второй груди останется слишком много молока, организм примет это за ошибку и в следующий раз выработает гораздо меньший объем.

Процесс лактации сбивается, и молоко не вырабатывается вовсе.

Как определить, что малыш сыт

Есть несколько признаков, свидетельствующих о том, что ребенок наедается материнским молоком.

Среди них моментальные и долгосрочные явления:

• ребенок сам отпустил грудь. Инстинкты новорожденного «умнее», чем консилиум светил науки. Если желудок заполнен, необходимое количество энергии в организм поступило, чувство голода рассеивается, и ребенок сам отпускает грудь. Он к ней не тянется, не поддается на провокации, не кричит;
• малыш уснул. Сытый организм переходит в режим переработки энергии, а для этого ему необходим покой. Сон будет крепким и глубоким. Бывают ситуации, когда молока у мамы недостаточно. В таких случаях, ребенок сосет, устает от этого и засыпает. Он не наелся, его сон чуткий, с постоянным хныканьем и попытками захватить грудь и продолжать сосать;
• ребенок стабильно прибавляет в весе. Это долгосрочный признак, который можно наблюдать с недельными, а то и месячными промежутками. По Госстандарту СССР, годовалый ребенок должен прибавлять порядка 1 кг в месяц. В современности, эти параметры менее четкие, но в целом весьма близки. Многое зависит от наследственности;
• у крохи регулярный и хороший стул. Своевременные походы в туалет – явный признак правильной работы пищеварительной системы. А ее работа зависит исключительно от объема пищи. У малыша должен быть в меру жидкий стул, однородного окраса, связанный по времени с кормлением.

Правила и способы кормления грудью двойни

Кормить двойню можно одновременно или по очереди. Когда дети совсем маленькие, и кормления частые, гораздо проще кормить одновременно, иначе жизнь превратиться в одно сплошное кормление. Когда малыши подрастут, перерывы между кормлениями станут дольше, можно прикладывать к груди по очереди.

Не зависимо от того, одновременно или поочередно кормят детей, грудь необходимо менять на каждом кормлении.

Саша ест левую, Петя ест правую, на следующем кормлении поменялись местами. Дети могут сосать не одинаково, молоко в каждую грудь пребывает неравномерно, поэтому, для баланса и сохранения лактации, смены обязательны.

Одновременно кормить двойню можно двумя способами: крест-накрест или по бокам от мамы.

Как покормить грудничков одновременно

• Крест накрест. Актуально для новорожденных. Детки совсем маленькие, маме легко их держать, они практически не двигаются и не мешают друг другу. Один ребенок прикладывается к левой груди, ножками к правой руке мамы и прижимается к маминому животу. Второй – к правой груди, ножками под левую руку и прижимается к брату/сестре. Уровень головы регулируется локтями;
• По бокам. Мама усаживается на кровать/диван, под каждую руку мастерит постамент, на который лягут дети. Его высота подбирается так, чтобы голова детей находилась под маминой грудью. Используют большие подушки или одеяла. Каждый ребенок ложится на подушку, головой к груди, ножками за спину мамы. Мама ладонями поддерживает и регулирует головы.

Вопрос – ответ

• Можно/нужно ли давать грудничкам пить воду?

Нет! Ни в коем случае! Молоко полностью заменяет ребенку и воду, и пищу! Нарушится лактация у мамы, микрофлора кишечника и аппетит у ребенка.

• Стоит ли стимулировать лактацию?

Если показаний нет – не стоит. Данный вопрос может решить только врач. Правильно поставленное ГВ само по себе – стимуляция к выработке молока.

• Как понять, достаточно ли калорийное молоко?

Если у мамы полноценное питание, а не одна морковка в тарелке – все в порядке. Ребенок прибавляет в весе, спокойно спит, не истерит – незачем себя накручивать. Если есть сомнения – попробуйте его сами.

• Как долго кормить ребенка грудью?

С года дети переводятся на полноценное «взрослое» питание. Ввод прикорма у грудничков на ГВ начинается с полугода. При недоборе в весе – с 4 месяцев.

• Как бросить кормить грудью?

В идеале, за 6 месяцев ребенок сам постепенно отвыкает от груди, так как в его меню появляются новые, вкусные и интересные продукты. Если не поощрять его капризы грудью – проблем быть не должно. Молоко уйдет автоматически, если его пить в меньших объемах.

Нечего пить – незачем сосать. Круг замыкается, проблема решена. Если ситуация иная – лучше обратиться к специалисту. Активная выработка молока, которое не съедается, может привести к воспалению молочных желез.

• А вдруг он переест?

Если переест – срыгнет лишнее самостоятельно.

• Застой молока (мастит)?

Чаще прикладывать ребенка к груди, делать легкий массаж под теплым душем и компрессы из листа капусты с медом.

• Как долго кормить по времени?

Пока ребенок сам не наестся. У каждой мамы молоко индивидуальной калорийности, а у каждого ребенка – индивидуальные потребности.

Одному достаточно 10 минут, а другому – полчаса. Малыш сам отпустит грудь, когда будет сыт.

• Как отобрать грудь?

Надавить на подбородок или вставить палец за щечку. Ребенок рефлекторно выпустит грудь. Выдергивать категорически запрещается!

Дополнительную информацию о том, как правильно кормить малыша грудью, можно узнать из следующего видео.