Трябва ли да се обадя предварително в болницата. Трябва ли да отида в болницата предварително? Отчитаме интервала между контракциите

Всяка бременна жена, особено ако очаква бебе за първи път, рано или късно задава въпроса: Как да разбера, че е време да отида в болницата? В допълнение към очевидните "симптоми" на началото на раждането, като контракции или отделяне на околоплодна течност, има и така наречените предшественици на раждането, които ви позволяват да се подготвите предварително и да разберете, че раждането на бебе е просто зад ъгъла.

Какви са предвестниците на раждането?

Предвестниците представляват определени признаци, по които може да се предположи, че скоро ще настъпи раждането.

За последните седмици на бременността е характерна промяна в хормоналните нива. В резултат на остаряването на плацентата, нивото на прогестерон, произвеждано от организма, намалява, което е отговорно за поддържането и нормалното протичане на бременността през деветте месеца. Количеството на този хормон зависи от нормалния тонус на матката, образуването на лигавична запушалка, развитието на бебето, доставката на кислород и други необходими вещества към него и т.н. Вместо прогестерон започва интензивно да се произвежда естроген, който е необходим за подготовка на женското тяло за предстоящото раждане. Осигурява еластичност и проходимост на родовия канал, както и скоростта на разширяване на шийката на матката. Освен това, веднага щом се натрупа необходимото количество естроген, в мозъка ще бъде изпратен нервен импулс и ще започне раждането.

Предвестници на раждането се превръщат във външен отговор на хормонални промени, които настъпват преди раждането в тялото на бъдещата майка. Появата им е абсолютно нормална, така че не трябва да се притеснявате и спешно да се консултирате с лекар, ако една жена е открила един или няколко симптома наведнъж. В същото време няма нужда да се притеснявате, ако бременната жена не ги забележи, тъй като това изобщо не означава, че няма подготовка за раждане. Това само показва, че това остава незабелязано от жена.

Важно е да се отбележи, че предвестниците на раждането могат да се появят седмица или дори две преди раждането. Те не означават, че раждането ще започне веднага. По правило съкращаването на времето между появата на първите признаци и раждането е характерно за многородните. В този случай предвестниците могат да се появят след 1-2 дни.

Какви симптоми показват предстоящо начало на раждането?

Сред основните симптоми, показващи предстоящото начало на трудова дейност, могат да се посочат:

1. Диарични изпражнения.За да улесни предстоящото раждане и преминаването на бебето през родовия канал, тялото започва да премахва всичко ненужно от себе си. В резултат на това може да възникне диария. Тя може да се появи няколко пъти на ден, но е придружена от дехидратация, както и промяна в цвета и миризмата на изпражненията. По правило този знак, за разлика от другите, се появява почти преди раждането за 1-2 дни. Тя обаче може да отсъства, ако жената е многородна.
2. Отслабване.В резултат на хормонални промени излишната течност се елиминира преди раждането. Колкото повече, толкова по -силен е отокът по време на бременност. Течността се задържа в организма под действието на прогестерон, но намаляването му води до освобождаването му, което допринася за загуба на тегло от 0,5 до 3 кг.
3. Изолиране на лигавицата.По време на бременността е необходима лигавична запушалка, създадена от специална секреция на цервикалния канал, за да се защити плода. Това е необходимо, за да се предотврати навлизането на инфекция от влагалището в маточната кухина. Естрогенът омекотява шийката на матката, отваря канала й, което води до жълтеникаво-кафяв секрет, прозрачен или подобен на желе, но без неприятна миризма. Лигавицата може да излезе напълно или на части. По правило тя не е придружена от болезнени усещания, но наличието на дърпаща, лека болка, както преди менструацията, също е вариант на нормата. Веднага след като коркът се е отдалечил, бебето не защитава нищо от бактерии, поради което не се препоръчва да се къпете, можете да използвате само душ.
4. "Пролапс на корема".По правило детето е в главна презентация. Преди раждането главата му издърпва матката надолу, притискайки входа на малкия таз и се подготвя да се движи по родовия канал. Благодарение на тези промени матката престава да натиска толкова силно диафрагмата, в резултат на което жената може да почувства следните подобрения - задухът изчезва, киселини в стомаха и усещане за тежест спират. Въпреки това, натискът върху органите, разположени в тазовата област, се увеличава, в резултат на това желанието за използване на тоалетната се увеличава.
5. Дискомфортът.В резултат на навяхване на връзки, както и прилив на кръв към тазовите органи, могат да се появят неприятни усещания в долната част на корема, в лумбалната област или малко под. Болката не трябва да бъде силна, тя прилича на усещане за дърпане преди менструация. Дискомфортът може да се прояви както при откъсване на лигавицата, така и при тренировъчни битки, или без видима причина.
6. Тренировъчни пристъпи.Предвестниците са свивания на стените на матката в рамките на няколко секунди. Бъдещата майка усеща как матката се напряга, „втвърдява се“ и след това се отпуска, докато шийката на матката не се отваря. Различаването им не е трудно - те са неправилни или пропастта между тях е много голяма. Освен това те са слаби и не са придружени от болка. Истинските контракции се увеличават с течение на времето, зачестяват и продължават по -дълго.
7. Промени в шийката на матката. Само лекар може да ги определи по време на следващия преглед. Вратът е значително скъсен, от около 4 до 1 сантиметър, а също и омекотява.

В какви случаи трябва да отидете в болницата:

В зависимост от това дали жената е първородна, или бременността не е първата поред, процесът на раждане ще се различава значително, както и факторите, на които трябва да се обърне внимание, за да се разбере, че е време да отидете на болница.

- при първото раждане

Ако лигавицата се е отделила или се е появил някой от гореспоменатите предшественици на раждането, не трябва да отивате в болницата, те просто няма да ви приемат там, тъй като може да има няколко дни или няколко седмици преди началото на раждането. Но когато започнаха редовни битки (не бъркайте с тренировъчни), е време да се приготвите. Тъй като първото раждане, като правило, отнема най-малко 12-20 часа, не трябва да отидете в болницата или, освен това, да се обадите на линейка веднага след началото на контракциите. Изчакайте, докато интервалът между контракциите е около 10 минути.

Важно е да се разбере, че описаната процедура се отнася само за онези ситуации, когато бременността протича без усложнения и няма допълнителни фактори, като анормално представяне на плода или преждевременно отделяне на околоплодна течност.

- с многократно раждане

Повтарящите се раждания обикновено са по -бързи, тъй като шийката на матката омеква и се отваря много по -лесно от първия път. Средно целият процес на раждане през второто и следващото време отнема около 6-7 часа. Следователно, за да не стане раждането на дете на напълно неподходящо за това място, е необходимо веднага да отидете в болницата, след като стана ясно, че контракциите са редовни и интервалът на контракциите намалява.

Кога имате нужда от спешна помощ?

Струва си да не бързате да изпращате в болницата само в случаите, когато раждането започва без никакви усложнения. Но има някои симптоми, в случай на които трябва незабавно да се обадите на линейка, тъй като те показват риск за живота и здравето на детето. Необходимо е да се потърси спешна помощ, когато възникнат следните ситуации:

1. Изтичане или изтичане на околоплодна течност.Важно е да се разбере, че дори леко изтичане на вода показва нарушение на целостта на околоплодната мембрана, което означава, че детето вече не е защитено от различни инфекции и влияния на околната среда. В идеалния случай не трябва да изминават повече от 10-12 часа между момента на напускане на водите и самата доставка. Когато сте в болница под наблюдението на лекарите и навременното прилагане на необходимите лекарства, този период може да бъде 24 часа или повече (но тази ситуация се счита за нежелателна).
2. Имате кърваво изпускане или кървене (алена кръв).Дори малко количество червен секрет може да показва отлепване на плацентата или развитие на други патологични състояния, които застрашават живота на детето.
3. Остра болка между контракциите.Когато свиването се освободи, дискомфортът също трябва да изчезне. Ако острата или ниска болка продължава през цялото време, това е безусловен признак на усложнения.
4. Контракциите се появяват по -често от веднъж на всеки 5 минути.Ако интервалът между контракциите бързо се свива, това означава, че има все по -малко време преди раждането. В този случай не се препоръчва да стигнете до болницата сами. Също така, ако вече има бързо раждане в анамнезата, или това се е случило по -рано при близките, е необходимо да отидете в болницата с началото на първите редовни контракции.

Важно е да се разбере, че при първите признаци на неразположение или влошаване на здравето трябва незабавно да се извика линейка, без да се чака появата на по -сериозни симптоми.

Най -накрая

Последните седмици от бременността са изключително вълнуващ период за всяка бъдеща майка, независимо дали тя ще ражда за първи, втори или трети път. Предшествениците на раждането не са надеждна насока, тъй като в някои случаи те може просто да не съществуват. Ето защо след началото на контракциите е важно да запазите спокойствие, да се уверите, че контракциите са началото на раждането (а не тренировъчните контракции), и отидете в болницата, когато почивките между тях се намалят до 10 минути (първо раждане) или 15-20 минути (последващи).

Специално за- Олга Павлова

Трябва ли да отида в болницата предварително?

Решението да се напише статия с това заглавие е резултат от факта, че много често човек чува въпрос (искане): възможно ли е да отидете в болницата предварително.

Дълбоко съм убеден, че трябва да дойдете в болницата с началото на раждането. Това не се отнася за пациенти със сериозни усложнения на бременността: високо кръвно налягане (особено в комбинация с главоболие, тежест в тила), предлежание на плацентата, недохранване на плода 2 - 3 градуса, Rh -конфликт, фетални смущения според кардиотокография и доплерометрия , тежка съпътстваща патология на сърцето, бъбреците, кръвната система, чийто ход може да се влоши по време на бременност.В такава ситуация е наложително да бъдете под наблюдението на опитни специалисти, за да проведете лечение и по всяко време, ако необходимо е да получите спешна медицинска помощ. Но все пак такива проблеми по време на бременност са доста редки. Често здравите пациенти се опитват да отидат в отделението по патология на бременността, за да изчакат началото на раждането. На какво се основава това желание?

Мнозина се страхуват, че когато започне раждането, те няма да бъдат приети в болницата, в която възнамеряват да раждат. Не се страхувайте от това, защото всяко родилно отделение е длъжно да приеме всяка жена за раждане, с изключение на онези случаи, когато има тежка съпътстваща патология (сърце, бъбреци, инфекциозни заболявания) и е по -безопасно самата жена да роди в специализирано родилно отделение.

Друг проблем, по -характерен за пациентки с многократно раждане: страхът да не стигнат до болницата. Но повтарящият се труд продължава средно 6-8 часа. Можете да отидете в болницата с първите признаци на раждане (контракции за 8-10 минути, изливане на околоплодна течност). Изобщо не е необходимо да чакате, докато контракциите са след 1-2 минути и искате да натиснете.

Понякога роднините се страхуват, че ще бъдат объркани с началото на раждането, а също така се опитват да изпратят бременна жена в болницата предварително. Такива страхове могат да бъдат разбрани, но все пак е по -добре да се грижим за психологическия комфорт не на себе си, а на бъдещата майка, тъй като е изключително трудно да лежим в родилното, дори и да е много добре, без да получаваме никакви лечение, а просто чакане на раждането. Комуникацията с пациенти с патология на бременността оставя отрицателен отпечатък върху емоционалното състояние.
Агонизиращото очакване за началото на собствения им труд на фона на началото на контракциите при други пациенти също не води до подобряване на настроението. Има излишни страхове, негодувания срещу роднини и лекари, които (съвсем основателно) се отнасят с такива пациенти като здрави. Съответно кръговете на лекаря са краткотрайни и лечението се свежда до назначаването на валериана. Оттук и оплакванията и оплакванията относно невнимателното отношение на медицинския персонал. Въпреки че такъв брой негативни емоции биха могли да бъдат избегнати, като пристигнат в болницата с началото на раждането.

Потиснатото емоционално състояние преди раждането също влияе върху хода на раждането, които често се усложняват от патологичен предварителен период, слабост на раждането, нарушаване на координацията на раждането, преждевременно разкъсване на околоплодната течност.

Важна роля принадлежи на лекарите на предродилни клиники, които, като се презастраховат и се страхуват за здравето на пациентите, ги хоспитализират в родилното, дори ако се установят минимални отклонения в здравето (понякога без тях): лек оток, еднократно откриване на протеин в урината, недохранване на плода от 1-ва степен, резус отрицателна кръв без антитела, лек олигохидрамнион или полихидрамнион, преждевременно стареене на плацентата без нарушаване на състоянието на плода според CTG и доплерометрия, предотвратяване на удължаване на 39-40 седмици на бременност и др. Разбира се, в такава ситуация пациентите, които нямат професионални познания, не могат да поемат отговорност за здравето си. Ако се съмнявате дали си струва да отидете в родилния дом в посока на предродилна клиника, можете да се консултирате с консултативния отдел на родилния дом, за да определите целесъобразността на хоспитализацията.

Същото се отнася и за плановата операция за цезарово сечение. Ако е известно, че операцията предстои, няма усложнения от бременността и плодът се чувства добре, тогава не можете да отидете в болницата предварително, а да дойдете в деня на операцията, след като сте извършили необходимия преглед и подготовка за операцията амбулаторно. Но за това трябва предварително да се консултирате в болницата, да изясните списъка с прегледите, естеството на предоперативната подготовка и датата на операцията.

Първо, трябва да знаете очакваната дата на падежа на календара. Продължителността на бременността е различна за всяка жена; средно е 280 дни или 40 седмици, колебанията от 38 до 42 седмици се считат за нормални.

Как да разберете датата на падежа?

Има различни начини за изчисляване на датата на падежа. Някои се опитват да определят деня на зачеването и да броят дните от него. Денят, в който е настъпил полов акт, и самият ден на зачеването може да не съвпадат, тъй като сперматозоидите са в състояние да поддържат своята жизнеспособност и да „чакат“ яйцеклетка в гениталния тракт на жената в продължение на няколко дни.

Определяне на датата на раждане чрез менструация

Най -често срещаният начин за изчисляване на падежа е „по менструация“. Обикновено това е добре документирано събитие. Необходимо е да запомните точно първия ден от последната менструация, от началото на който се предлага да се броят 280 дни. И е още по -лесно - добавете още 7 дни към датата на първия ден от последната менструация и отбройте три месеца назад. Например последният период започна на 5 септември. Тогава раждането може да се очаква на 12 юни (5 + 7 дни = 12, 9 -ти месец септември - 3 = 6 -ти месец юни). Но този метод ще бъде ненадежден, ако жената има нередовен менструален цикъл или не помни датата на менструацията си.

Изчислете датата на падежа си по вашия период, като използвате нашия калкулатор на падежа

Определяне на датата на раждане чрез ултразвук

В съвременните условия датата на раждане се определя доста точно, като се акцентира върху данните от ултразвуково сканиране (ултразвук), извършено преди 12 -та седмица от бременността. В по -късните етапи на бременността грешката при определяне на термина с помощта на ултразвук се увеличава. Това се дължи на факта, че размерът на плода, от който лекарят се ръководи в своите изчисления, в края на бременността има големи индивидуални колебания.

По същия начин изчислението се прави въз основа на датата и продължителността на бременността, установени при първото посещение при лекаря (метод „при първото посещение в предродилната клиника“). Колкото по -рано Вашият лекар определи гестационната възраст, толкова по -точни ще бъдат бъдещите Ви прогнози за термина.

Определяне на датата на раждане чрез движения на плода

Можете грубо да изчислите датата на раждане и първото движение на плода: при първородните жени това се случва средно на 20 седмици, а при многородните жени - на 18 седмици. Разбира се, това са много субективни усещания, защото моментът на първото движение на детето не винаги е ясно различим.

Можете да научите за доносената бременност и наближаващото раждане по няколко признака. След около 1-2 седмици се появяват така наречените „предвестници“ на раждането.

Предвестници на раждането

Повечето жени в края на бременността забелязват, че коремът им „потъва“ и става по -лесно да се диша. Това е така, защото по време на доносена бременност количеството на околоплодната течност намалява леко и главата на плода е притисната към входа на малкия таз на жената. Матката става по -възбудима, тя "тренира", подготвя се за голямата работа, която предстои. Нередовното безболезнено напрежение на матката и усещането за тежест в долната част на корема и кръста се наричат ​​„контракции на бременни жени“. Не винаги дори лекарят може да каже със сигурност дали това е началото на раждането или настъпват подготвителни контракции. Ако такова състояние на повишена нередовна възбудимост на матката продължава 1 - 2 дни, тогава е по -добре да се свържете родилна болница, където ще могат да преценят дали детето страда едновременно.

Няколко дни преди раждането (или в деня на раждането) може да се появи лек лигавичен секрет от гениталния тракт, понякога с малки ивици кръв. Обикновено казват, че „лигавицата е отлепила“. Това е благоприятен знак за омекване и "узряване" на шийката на матката.

При много жени до края на бременността коластрата, предшественик на кърмата, се отделя от зърната.

Здравата жена с благоприятна бременност може да остане у дома преди началото на раждането. Ако има отклонения в здравословното състояние на жената, бременността има усложнения, ако се установят признаци на страдания на плода, тогава, разбира се, последните 1-2 седмици (и, ако е необходимо, повече) трябва да бъдат в родилното под наблюдението на специалисти. Напоследък много жени, особено градски, предпочитат да отидат в родилния дом предварително. Това очевидно се дължи на общо влошаване на здравето на населението, желанието на семейството, ако е възможно, да се застрахова от различни злополуки.

Кога е време да отидете в болницата?

Така че у дома почувствахте някаква промяна в състоянието си. Имаше тежест, лека болка в долната част на гърба, долната част на корема, матката се напрегна и стана много плътна на допир. Отначало контракциите и отпускането на матката са нередовни, продължават 5 - 10 секунди с дълги почивки (до половин час). Тогава тяхната честота и интензивност се увеличават. Именно контракциите започнаха. Ако раждате за първи път и живеете близо родилна болница, след това можете да изчакате, докато контракциите станат редовни - на всеки 5 - 7 минути. Ако раждането се повтаря, тогава веднага с началото на контракциите трябва да отидете на родилна болница... Повтарящите се раждания обикновено са по -бързи от първите, съществува риск от раждане извън болницата.

Често, преди началото на раждането, околоплодната течност може да се разкъса. Нормалното съдържание на вода в матката до края на бременността е до 1,5 литра. Може да почувствате, че лека, топла течност изтича от вагината (няма връзка с уринирането). Може да се излее малко течност или всички 1,5 - 2 литра. Както и да е, ако забележите необичайно мокро пране, това е ситуация, в която трябва да отидете родилна болница... Ако водата е напълно излята или леко изтича, това означава, че целостта на мембраните е нарушена и детето вече не е защитено от въздействието на външната среда, предимно от инфекциозни агенти. Времето се брои на часовника, препоръчително е дете в такава ситуация да се роди не по -късно от 12 часа след изливането на вода. Доктор вътре родилна болницатрябва да определи дали имате шанс да имате вагинално раждане или е по -добре да направите цезарово сечение. В повечето случаи след изливането на вода започват нормални контракции и раждането завършва безопасно.

По -горе обсъдихме типични нормални ситуации в края на бременността. Но са възможни и усложнения. Има ситуации, които изискват специално внимание и спешна помощ, за които една жена с доносена бременност трябва да знае. Веднага извикайте линейка и отидете на родилна болница, ако:

Кърваво отделяне се появи от гениталния тракт, размазващо се или „като менструация“;

Вода, оцветена с изтичане на кръв;

Болезнените усещания са много силни, матката е болезнена на допир, не се отпуска между контракциите;

Феталните движения стават необичайно силни, или слаби, или болезнени;

притеснен от главоболие, зрението се е замъглило („мухите трептят“ пред очите), има болки в епигастралната област, кръвното налягане се е повишило, не можете да уринирате.

Във всеки случай, ако почувствате дискомфорт, не забравяйте да се консултирате с лекаря, който следи бременността ви, а през нощта се свържете родилна болница... Практиката показва, че е по -добре да играете на сигурно, отколкото да подценявате сериозността на ситуацията и да застрашавате живота на детето и вашия собствен.

1. Определете предварително в коя институция ще раждате. Много жени предпочитат един и същи лекар да води и да роди бременността. На практика това далеч не винаги е осъществимо. Държавната система за наблюдение на бременни жени е организирана по такъв начин, че не е задължително лекарят да присъства при раждането на своя пациент. А в недържавни клиники акушерката, която ви е наблюдавала, поради различни обстоятелства, може да не е до вас точно в този момент. Не бива обаче да се възприема като трагедия, когато непознат лекар ви ражда. Изберете реномирана институция за доставка; ако не сте „назначени“ към него на териториална основа (могат да възникнат официални възражения по време на хоспитализация), решете предварително за себе си дали сте съгласни с платена услуга. Препоръчително е да се подложите на набор от изпити, приети в тази институция, за да сключите договор за услуги.

2. Съхранявайте документите си събрани, а именно:

Обменна карта с данните от всички анализи и ултразвуково изследване през III триместър;

Паспорт;

Застрахователна полица.

ПО -ДОБРО Е ВИНАГИ ДА ИМАТЕ ТЕЗИ ДОКУМЕНТИ СЕБЕ СИ!

При липса на медицински документи раждането трябва да се извърши във II акушерско (обсервационно отделение) или дори в специализирано инфекциозно родилно отделение! Ако нямате паспорт или застрахователна полица при вас, тогава може да възникнат проблеми с възможността за безплатно раждане (за задължително здравно осигуряване). Бъди внимателен.

3. Подгответе пакет с неща: 2 - 3 памучни ризи, 3 - 4 пелени (за предпочитане специални за еднократна употреба), 3 - 4 чифта памучни бикини, подложки (най -големите), халат, перащи чехли, 2 - 3 чифта памучни чорапи, тоалетни принадлежности, кърпи ...

В самото родилно отделение обаче няма да имате нужда от нищо друго освен чехли: обикновено по време на раждането необходимото бельо и дрехи се раздават в родилна болница... Роднините ще ви донесат всичко останало, включително неща за бебето, след раждането.

Какво да вземете със себе си в болницата ще бъде предложено от нашия сервиз Списък на нещата в болницата

Лекарите, а и вие също ще бъдете по -удобни, ако след като усетите приближаването на раждането, няма да претоварите стомаха си. Докато чакате раждане у дома, ограничете диетата си до леки крекери, чаша бульон и чай.

Подстрижете ноктите си; можете сами да си обръснете пубиса - това са задължителни процедури преди раждането.

Не губете присъствието си на ума, бъдете решителни и събрани - ще имате трудна, но радостна работа. Не забравяйте, че вие ​​носите основна отговорност за себе си и детето си.

Чакането на първото раждане е вълнуващо и тревожно време. Много жени се притесняват, че ще пропуснат началото на контракциите и бебето ще се роди у дома. На практика обаче е доста трудно да не забележите началото на раждането.

Началото на раждането

Раждането обикновено започва между 38 и 42 гестационна седмица. В този случай те се считат за нормални и навременни, а бебето се счита за доносено.

Кога е времето да отидете в болницата по време на първата бременност? Трябва ли да отида в болницата предварително?

Независимо дали жената носи първото или третото дете, няма индикации за хоспитализация в болница преди началото на раждането.

Въпреки че по -рано тази практика беше широко разпространена. Ако до четиридесет седмици бъдещата майка не отвори шийката на матката и редовните контракции не започнаха, тя беше изпратена за хоспитализация в болница. В родилния дом жената беше под постоянно лекарско наблюдение, при необходимост се стимулира раждането.

Към днешна дата, без индикации под формата на усложнения на бременността, акушер-гинекологът не издава направление за хоспитализация. Бъдещата майка може да остане у дома до 42 седмици и да води нормален живот.

Трябва обаче да се има предвид близостта на раждането, за да се подготви всичко необходимо за болницата. Необходимо е също така да се знае за такива промени в организма като предшественици.

Предвестници

Предвестниците сигнализират на бъдещата майка, че е време детето да се роди. По време на първата бременност обикновено минават 1-2 седмици между появата на тези симптоми и началото на раждането, докато през втората и следващите бебето може да се роди на следващия ден. Това се дължи на по -бързата реакция на матката към процесите, протичащи в организма.

Предвестниците включват следните симптоми:

• Промяна във формата на корема.
• Изчезване на киселини и храносмилателни проблеми, задух.
• Изправяне на гърба и шията.

Тези прояви са свързани с факта, че плодът потъва по -ниско и прилепва плътно с главата до входа на малкия таз. В същото време натискът върху горната част на корема съответно намалява, а неприятните симптоми, свързани с натиска върху диафрагмата, отслабват или изчезват.

Пролапсът на корема води до изместване в центъра на тежестта, това причинява изправяне и отклонение на гърба и шията. Също така, една жена може да бъде притеснена от болка в лумбалната област.

По -близо до раждането, лигавицата може да се отдели от гениталния тракт. Обикновено това е съсирек от секрети с кървави ивици и петна. Понякога лигавицата се отделя на части и това остава незабелязано, особено ако бременността е първа.

Появата на лигавично-кърваво отделяне може да изплаши бъдещата майка. Този предвестник обаче не е причина за спешна хоспитализация в болницата.

Ако водата не напусне и не се наблюдават редовни контракции на матката, дори след като коркът се е отделил, можете да останете вкъщи и да изчакате раждането.

Признаци на раждането

Механизмът на раждане е доста сложен. На първо място е необходимо шийката на матката да се отвори за свободното движение на детето по родовия канал.

Това се случва по време на първия етап на раждането. Следват опити, когато контракциите на матката се комбинират със силно напрежение на мускулите на пресата, те изтласкват детето навън. Третият етап е отделянето на плацентата - плацентата, или „детското място“.

Основните признаци на начален труд:

• Редовни маточни контракции.
• Изхвърляне на околоплодна течност.

Бъдещата майка трябва да знае, че освен истинските контракции, има и фалшиви или тренировъчни контракции. Ако една жена разбира разликата, ще й бъде лесно да прави разлика между тях.

Тренировъчни контракции

Тренировъчните контракции понякога се наричат ​​предвестници на раждането, особено ако за първи път се наблюдават на 37-38 седмици.

Често обаче една жена може да забележи появата им много по -рано - през втория триместър. От 16-18 седмици нередовните маточни контракции се считат за нормални.

Основната цел на този процес е да подготви матката за предстоящото раждане. Такива контракции са описани отдавна и са по-известни в медицинската литература като „контракции на Бракстън-Хикс“.

Те са безболезнени и нередовни и изчезват бързо сами. За да намалите тренировъчните контракции, трябва да си почивате повече, да промените позицията на тялото си. Дълбокото, ритмично дишане понякога помага.

Редовни контракции

Ако една жена постоянно изпитва тренировъчни контракции, тя може да пропусне момента, в който те станат редовни. Много бързо обаче разликите стават очевидни.

Истинските битки се характеризират с:

• Редовност и ритъм.
• Намаляване на интервалите между маточните контракции.
• Увеличаване на интензивността.
• Болезнените усещания са умерени до тежки.

За да разберете дали тези контракции са верни или фалшиви, трябва да използвате часовника. Редовните контракции показват, че раждането най -накрая е започнало. В допълнение, те не намаляват по време на почивка или сън, при смяна на позицията. При движение истинските контракции могат да станат по -силни и по -болезнени. Също така, те не се влияят от приема на спазмолитични лекарства - No -shpy, Papaverine, Viburkola.

Въпреки това, ако болницата е далеч или трудно достъпна, най -добре е да отидете веднага щом контракциите са редовни. Не си струва да се бави, ако в семейството по женска линия - майката или сестрата на пациента - е имало бързо раждане. За дъщеря раждането на бебе може да следва същия сценарий.

Изтичане на околоплодна течност

По време на бременността бебето е в плътна черупка - балон, който е изпълнен с течност. Нарича се околоплодна течност или околоплодна течност.

Те изпълняват важна задача - предпазват детето от нараняване при резки движения, служат като амортисьор. Освен това те участват в някои метаболитни процеси. Също така, благодарение на околоплодната течност, е възможно да се поддържа оптималната температура на околната среда за плода.

В началото на раждането мембраните се разкъсват и водата се излива. Този процес, като правило, е внезапен, без никакви предшественици и болезнени усещания. Най -често жените бъркат отделянето на околоплодна течност с неволно уриниране.

Понякога се излива малко количество течност, на части. Но обемът може да достигне 1,5-2 литра.

Ако това се случи, препоръчително е да отидете в болницата възможно най -скоро, дори ако все още не са наблюдавани редовни раждания. Най -вероятно контракциите са просто твърде слаби и родилката все още не ги усеща.

Дългият безводен интервал заплашва бебето с инфекция, така че не трябва да отлагате посещението в болницата. Колкото по -рано жената бъде прегледана от лекар, толкова по -малък е рискът от усложнения.

Патология

Понякога раждането започва рано. Това се случва по време на първата и следващите бременности.

Преждевременно раждане се счита, ако е започнало преди 38 седмици. В този случай детето или родилката не винаги страдат; в периода 36–37 седмици най -често всичко завършва добре.

Днес лекарите се грижат за бебета, започвайки от тегло 500 грама. Разбира се, в този случай рискът от увреждане на централната нервна система и други усложнения е доста висок.

Ето защо трябва да се стремите с всички сили да предадете бременност. Преждевременното раждане може да започне както обикновено, но няколко седмици по -рано. При тази опция е необходимо да се обадите на бригадата на линейката веднага щом жената забележи редовността на контракциите или изхвърлянето на околоплодна течност.

Понякога раждането е принудително - например с преждевременно отлепване на нормално разположена плацента, еклампсия.

Бременната жена се нуждае от спешна хоспитализация, ако се появят следните симптоми:

• Редовни контракции.
• Изтичане на околоплодна течност.
• Внезапна, остра болка в корема, кръста.
• Кърваво отделяне от гениталния тракт или признаци на вътрешно кървене (загуба на съзнание, рязък спад на кръвното налягане, тахикардия, замаяност, внезапна тежка слабост и бледност).

Как да разберете кога е време да отидете в болницата? По време на първата бременност този въпрос тревожи всички жени без изключение. Почти никой обаче не ражда у дома поради факта, че е пропуснал началото на раждането. Техните знаци са толкова очевидни и осезаеми, че грешките са изключително редки.

Колкото по -близо е краят на бременността, толкова по -силно е безпокойството на жената за предстоящото раждане. Този период е особено вълнуващ и тревожен за тези, които стават майка за първи път. Има много въпроси относно това кога да отидете в болницата, какво да вземете със себе си и как ще протече раждането.

Няколко дни, а понякога и седмици преди раждането на дете, има някои промени в благосъстоянието на жената. През този период си струва да се притеснявате за събирането на чантата в родилния дом, необходимите документи, а също и за информирането на близките. Самото раждане протича на няколко етапа. В някои случаи се препоръчва ранна хоспитализация.

Няколко дни преди раждането на детето тялото на жената започва да се подготвя. Наблюдавайки нейното състояние, бременната жена може да открие следните признаци:

• намаляване, а понякога и известно отслабване;
• пропуск на корема чрез преместване на детето по -близо до родовия канал;
• намаляване на киселини и задух;
• повишено желание за уриниране;
• усещане за тежест и притискане в лумбалната област;
• крампи на краката;
• промени в чревната подвижност: диария, гадене, изтръпване;
• намалена активност на детето;
• проявлението на „инстинкта за гнездене“ (желанието да подготвим къщата за появата на дете, да измием всичко, да го почистим, да организираме детското място в спалнята);
• развитието на фалшиви контракции - контракции, които тренират тялото и подготвят шийката на матката за раждане;
• появата на лек лигавичен секрет, без мирис, прозрачен или леко розов;
• отделяне на лигавица (съсирек, който прилича на медуза).

Ако се открият такива признаци, не е необходимо незабавно да се свържете с болницата. Може да отнеме от няколко седмици до 1-2 дни преди появата на бебето, невъзможно е да се определи по-точно датата на раждане. Най -важното е да сте нащрек за медицинска помощ при първите признаци на раждане.

Кога да отида в болницата?

Трябва да отидете в болницата при първите признаци на началото на раждането. Тези симптоми трябва да бъдат известни и внимателно наблюдавани за промени в състоянието:

1. Амниотичната течност е изчезнала.При нормалното протичане на раждането това се случва в периода на разширяване на шийката на матката. Често околоплодната течност се разкъсва преди началото на раждането и спазми. В такава ситуация трябва незабавно да се свържете с родилния дом, дете без околоплодна течност не трябва да бъде повече от 10-12 часа. Опасно е изхвърлянето на околоплодна течност преди 37 -та седмица, в този случай лекарите ще се нуждаят от време, за да подготвят белите дробове на детето за функциониране.
2. Появяват се първите контракции - периодични контрактилни пристъпи, които възникват заедно с дърпащи болки в долната част на корема. Благодарение на тях шийката на матката се омекотява и отваря. По време на първото раждане често се развиват незначителни, но продължителни (до 24 часа или повече) контракции. Отначало контракциите не причиняват много болка и продължават 15 секунди. По време на почивките мускулите се отпускат и бременната има възможност да си почине. Трудовата дейност постепенно се засилва, контракциите стават по -чести, продължителни и болезнени. Прекъсванията се съкращават до 15-20 минути, а по време на раждането-до 2-3. Болката се простира до долната част на гърба, ректума, бедрата и прасците, понякога придружена от втрисане. Когато контракциите продължат минута или повече, а почивките между тях са намалени до 10-15 минути, трябва да отидете в болницата. Тази честота е основният знак за предстоящото раждане на дете.

Разликата между първия етап на раждане при многородилни жени е, че той преминава по -бързо. Също така, по -често има изтичане на околоплодна течност преди началото на контракциите.

Ситуации, при които е необходима ранна хоспитализация

Една жена може да отиде в болницата предварително по свое желание, след като е получила направление от лекаря, който я е наблюдавал. Някои родилки се чувстват по -спокойни под наблюдението на медицинския персонал, въпреки че наоколо няма близки хора. Особено често тези, които са имали усложнения при предишно раждане, искат ранна хоспитализация.

Индикациите за предварително посещение в болницата са следните ситуации:

1. Следсрочна бременност.На 42 -та седмица е по -добре да отидете в болницата, дори ако все още няма признаци на раждане. В болницата се извършват специални процедури, които подготвят тялото, омекотяват шийката на матката и улесняват нейното разкриване.
2. Гестоза.Това състояние само по себе си изисква хоспитализация. Едно от усложненията му може да бъде преждевременно раждане, а при тежка форма на патология ще се наложи спешно раждане по хирургичен метод.
3. Планирано цезарово сечение.Ранното хоспитализиране позволява на жената и персонала да се подготвят за предстоящата операция: да направят изследвания на кръв и урина, да изберат анестезия и други лекарства. Процедурата се извършва една седмица преди очакваната дата на падежа (ПТД).

Това са само най -честите причини да отидете в болницата предварително. Въпросът за ранно насочване към хоспитализация се решава от водещия акушер-гинеколог, въз основа на състоянието на жената, нейното здраве и характеристиките на гестационния процес (наличието на усложнения).

Кога имате нужда от спешна помощ?

Незабавно повикване на линейка е необходимо в следните ситуации:

• контракциите са станали редовни, повтарящи се на всеки 5 минути или повече;
• околоплодните води са се оттеглили;
• вагиналното отделяне става кърваво или се е развило кървене (алена кръв);
• болките не възникват периодично, а измъчват постоянно, по природа - болки или спазми.

Бързото раждане е отделен случай. Те не винаги могат да бъдат предвидени, отличителна черта е бързото отваряне на шийката на матката. В същото време периодите на почивка постоянно се съкращават и скоро продължават 2-3 минути.

Следователно, ако предишното раждане е било бързо или има наследствен фактор, тогава при първите контракции трябва да се извика линейка.

Във всички горепосочени случаи си струва да потърсите спешна помощ. Не е безопасно да стигнете до родилния дом със собствен транспорт, тъй като раждането може да премине към следващия етап и състоянието на жената ще се влоши. Автомобилът на линейката разполага с необходимото оборудване за подобни ситуации.