Детето почина след раждането. „По дяволите този ден“: как бебетата умират в родилни домове & nbsp

Загубата на бременност, смъртта на дете в утробата или след раждането е ужасно изпитание за родителите. Но лекарите трябва да кажат, че бременността може да приключи рано, да заявят, че бебето няма сърдечен ритъм ...

Трябва да уважаваме женското решение

Лилия Афанасьева, началник на предродилна клиника, Сургут

За жените, които са преживели перинатална загуба, ние имаме психолог и специална стая за подготовка на бременността в нашата консултация. Загубите на бременност в ранните етапи не се приемат от специалисти като перинатални загуби. Ние също провеждаме психологически консултации за тези жени, тъй като бременността, дори и да е приключила преди 12 седмици, е била, а често - дългоочаквана, а загубата й така или иначе не е лесна.

И жените, които са изправени пред проблема със спонтанен аборт или тежкото му протичане, отиват в стаята преди зачеването. Те отиват на преглед преди нова бременност. Но те също се изпращат за консултация с психолог, защото страхът от повтаряне на неуспешна бременност остава при жената дълго време. И ако това са две или повече загуби, тогава рядко една жена оставя този страх сама, без чужда помощ. Нещо повече, при около 50 процента от тези жени заплахата от прекъсване на бременността е причинена именно от страх.

Виждам положителен ефект от работата с психолози в тази група жени, където има анамнеза за перинатални загуби и тежки бременности. Нещо повече, ако лекарят, който води пациента, силно я препоръчва да посети психолог, той вижда на практика, че бременността е по -благоприятна, по -лесно е да се намери контакт с жена, тя е по -отзивчива към препоръките на лекаря.

Консултативен психолог работи както с лекари, така и с медицински сестри в класическите основи на общуването с пациентите.

Всяка загуба е тежка и тези, които се случиха наскоро, се запомнят особено. Съвсем наскоро - млада жена с неблагоприятна бременност. Още при първата прожекция беше ясно, че нещо не е наред. На втория ултразвук имаше много прояви на хромозомни патологии. Прогнозата беше или много ранно преждевременно раждане, или раждане на трудно дете. Пациентката взе решение да продължи бременността и раждането започна на почти 24 седмици. Детето живее шест дни.

Жената работи дълго време с психолог и в рамките на груповата терапия. Сега тя се подготвя за бременност, преминава прегледи. От страна на семейството на съпруга тогава ситуацията беше посрещната враждебно: защо сте допуснали такова раждане, с дефекти, не сте го убедили да направи аборт. Но мама е възрастна и трябва да уважаваме нейното решение.

Тази година видяхме жена: третото дете, което носеше, имаше тежка хромозомна патология и тя също отказа да прекъсне бременността. След като взе такова решение, с нея през цялата бременност работи психолог, който също разговаря със семейството, където все още има деца, за да ги подготви. Поканихме съпруга ми на съвместен прием със съпругата му и в ехографския кабинет, за да покажем и разкажем какво има, как може да се развие и как да се справим с него.

Що се отнася до бъдещето, палиативните грижи за жените, които са направили избор да раждат дете, за което е известно, че е нежизнеспособно, едва започват да се развиват в страната, но е важно то да е там и жената да има избор.

Досега сме в контакт с майка ми, синът й е на три години. На 19 седмица от бременността й е предложено да прекъсне бременността - детето е диагностицирано с изключително тежък сърдечен дефект.

Тя дойде при нас от друг сайт с думите: „Не мога да убия детето си“.

Казах, че от нея зависи, че съществува голям риск детето да умре през първите два месеца, а може би дори и през първия, веднага щом загуби връзка с майка си. Отново по време на разговора присъстваше психолог. Своят принос направи и детският кардиохирург, който честно каза: „До този момент след раждането на детето ще направя всичко, което мога. И тогава ще е необходимо да се търси специалист и клиника, където те ще могат да извършат следните операции “.

Тя отказа да прекъсва и започнахме да се борим за детето. Докато той седеше вътреутробно и през първия месец след раждането, всичко беше компенсирано и тогава започнаха операциите. Почти до година и половина. Първоначално детето е оперирано няколко пъти тук, в Сургут. Тогава тя замина за Германия за сметка на благотворителна фондация. Сега момчето е доста енергично, ходи на детска градина, практически няма ограничения. Мама е щастлива, планира втора бременност, няма страх. Може би и защото имаше такава съвместна работа на гинеколози, кардиохирург и наш психолог. Жената не се отчайва и - важен момент - семейството оцелява. Често се случва семейство да се разпадне, ако възникне проблемът с раждането на дете в тежко състояние.

Сега виждам, че все по -често жените отказват да прекъсват, особено ако това са някакви незначителни дефекти, с които преди това им е предлагано да прекъснат - отказват със синдром на Даун, с други хромозомни патологии. Но дори и в този случай жената да е по -скоро позитивна, тя се нуждае от психологическа подкрепа.

Имахме жена, чийто син беше диагностициран със синдром на Клайнфелтер - просто казано, когато едно момче е носител на хромозома от противоположния пол. Предложиха й прекъсване - тя отказа. Интересуваше се как ще се развива детето, с какви външни признаци. Психологът разговаря с нея, каза й за какво да се подготви.

Има и категорични жени, които настояват за прекъсване, където пороците са минимални. Трябва да се работи дълго време, да се говори, че това трябва да се оперира, да се следи и реабилитира. За съжаление има някои пациенти, които все още казват в прав текст: не, нямам нужда от такова дете. Но като правило винаги има някакъв проблем в семейството, ако в такава ситуация детето стане ненужно.

Когато бебето се роди безжизнено, така или иначе го повиваме

Людмила Халухаева, акушер-гинеколог от Перинаталния център на Ингушетия

За първи път се сблъсках със загуба, когато учех в резидентура в Астрахан. Жената е приета с контракции на пълен срок. Но тя е имала пренатална, тоест смъртта на детето е настъпила още в утробата и когато е била приета, не е имало сърдечен ритъм чрез ултразвук. За жената това беше шок, тя твърди, че чувства движения. Те я ​​показаха на ултразвук, повикаха друг узист и едва след това жената повярва.

Случва се това да се случи по вина на лекаря. Съвсем наскоро имаше ситуация в републиката: жена идва да ражда на собствени крака, със съпруга си, четвърто раждане, прави се ултразвуково сканиране, всичко е наред. И в крайна сметка - мъртво дете, отлепване на плацентата, отстраняване на матката ... Жената обвинява лекаря за всичко и е права, казвам това като лекар. Ако една жена дойде сама, щом прекрачи прага на медицинско заведение, отговорността изцяло пада върху акушер-гинеколога, който ръководи жената. Сега съм в отпуск по майчинство, гледам отстрани и все още съм шокирана от тази ситуация.

Когато бебето се роди безжизнено, ние все още го повиваме - това е човек. Някои жени абсолютно не искат да го гледат. А някои жени, напротив, казват: „Прикрепете го към мен, трябва да го разгледам“. Работя от 2005 г. и виждам как дори жена, която отказва да погледне бебе след ден -два, започва да съжалява, че не е погледнала, не се е сбогувала. Затова, въз основа на моята практика, когато това се случи, казвам на майка си: „Погледни го. Той не е грозен, не прилича на сън. " Оставете я да плаче в родилната зала, нека да го задържи, да го задържи до себе си. И тогава идва разбирането - няма бебе. В противен случай може да има някои илюзии, които пречат на живота.

Успокояващите думи често не помагат. Понякога една жена просто трябва да каже: „Не знам какво да ти кажа, скъпа моя“.

Понякога на вярваща жена може да се каже нещо за надеждата във Всемогъщия, това помага. И така, разбира се, много зависи от психиката на жената. С някои трябва да плачете заедно. Това се случва по различни начини.

Имах ситуация, влезе жена, огромен корем, полихидрамнион и тя го направи с дете, което умря в утробата. Детето е голямо, 5 кг, има захарен диабет, колко силно го извадих! Десет пъти съжалява, че не съм цезарила, и ме помоли да й направя цезарово сечение. И след като роди, тя казва: „Добре, че не ми направихте операцията и аз тръгнах по този път“.

Когато пристигне жена, чието дете още няма сърдечен ритъм в утробата, за нея е по -трудно от всички останали, но тя е много повече от роднини, способна да възприема информация и да разбира. Най -трудното нещо е да успокоите близките в това отношение, те започват да притискат, понякога агресивно, изисквайки операция, въпреки че понякога е по -добре да се роди по естествен път.

Такива жени изобщо не трябва да бъдат в отделения с жени, които са родили живи и здрави деца. Това е чисто организационен въпрос. Започнах акушерската си дейност в родилен дом в Казахстан и ако дете на жена умре, не я настанихме в общото отделение, ако имаше затруднения с отделно отделение, я преместихме в гинекологичното отделение. Как иначе би могла да види кърмещи майки, да чуе детски плач? И когато бях началник на отделението в болницата, ние защитавахме такива жени. Трябва също да има ранно освобождаване от отговорност. Ако в болница няма начин да изолирате жена, можете да намерите единична стая за ден или два, да я наблюдавате за няколко дни и да я пуснете у дома.

Трябва да научим проста човечност. Не се страхувайте от нарушения на санитарния и епидемиологичен режим, поради което той не се нарушава. Искаме да поддържаме чистотата на сградата и в отделенията, но по някаква причина не искаме да поддържаме човечност и чистота на душите. Преди да отидете на акушер-гинеколог, все още трябва да положите изпит за човечност. Както във всички медицински специалности.

Правихме много грешки и не позволявахме на родителите ни да изгорят.

Татяна Маслова, началник на отделението по реанимация и интензивно лечение на новородени в Туланския регионален перинатален център

„Разказвали ли сте някога на близките за смъртта на пациент? Не? Хайде да учим “, каза ми началникът на отделението, когато току -що дойдох в интензивното отделение след специализация. Жената има втора или трета IVF, близнаци, раждане на 26-27 седмици, едната почина веднага, а втората след известно време. Той водеше разговора и аз го слушах, осъзнавайки, че някой ден ще трябва да говоря.

И за много дълго време си спомних името на първото дете, което напусна по време на моята самостоятелна работа. Сега фамилията е изтрита, минаха много години, но си спомням теглото му, гестационната възраст - детето беше повече от 2 килограма, 35 седмици, изглежда не трябваше да умира. Но той си тръгна и някак със светкавична скорост. По това време аз самата бях бременна, дълго време, имах няколко смени до постановлението ... Беше много трудно: в края на краищата усещането, че не си направил всичко, се прокрадва, дори когато си психически разбират, че случаят е нелечим. Тогава се обадих на началника на отделението - беше пет сутринта, той дойде и ме пусна, каза на близките си, защото разбрах, че съм в такова състояние, че самата аз мога да родя преждевременно.

С годините все повече разбирам, че на нас, лекарите, наистина липсват правилните комуникационни умения. Дори само за разговор с родители, чиито деца са в интензивно отделение. Трябва да се научите да говорите с тях чрез опит и грешка. Добре е, че сега се появиха обучения и лекции за медицински работници, въпреки че е необходимо да се научи как да се говори с пациенти в университетите ...

В продължение на три години съм ръководител на реанимацията при новородени и моя задача е да доставя новини на родителите, включително и трагични. Трябва постоянно да се учиш, да четеш, да слушаш. Миналата година на медицинския конгрес имаше цял симпозиум, посветен специално на неонаталната загуба и комуникацията с родителите. След това поканих лекторите при нас, за да проведем обучение за лекарите в нашия център. Психолог от фондация „Светлина в ръцете“ ни посети.

Сега виждам какво сгрешихме, когато общувахме с родителите си. Например, опитвайки се да ги успокоят, подкрепят с техните фрази, напротив, те обезценяват чувствата си, не им позволяват да изхвърлят емоциите си. С цел, както си мислехме, да нараняваме по -малко, да разсейваме, се опитахме бързо да общуваме и да прехвърлим разговора към организационни въпроси: погребение, процес на документи - какво да донесем, къде да се обадим. Тоест, не им дадохме време да дойдат на себе си, да изгорят.

Друга грешка: ние, особено ако говорим за деца, които са с нас от известно време, започнахме да се извиняваме на майките си: „Извинете, опитахме се“. Психолозите обясниха, че тук също е погрешно да се извиняваме - ние наистина правим каквото можем.

Преди две години имахме дете, което дойде в нашия отдел за наблюдение, прехвърлихме го на втория етап на кърмене, той трябваше да бъде изписан сутринта. През нощта той отново дойде при нас в изключително тежко състояние, с почти един сърдечен ритъм. Прекарахме час и половина в интензивно лечение, но не можахме да спасим. Мама, когато разбра, започна ужасна истерия - затвори очи и просто крещеше, изглежда, цяла вечност. Сега разбирам, че подобна реакция, напротив, помага да се справим с болката.

Тихите реакции, без емоции, когато човек може спокойно да слуша, а след това да си тръгне и да направи нещо непоправимо със себе си, е много по -опасно.

Няколко пъти имах периоди на, може да се каже, прегаряне. Разбирам, че изгарянето започва, когато не мога да мисля за нищо друго освен за работа, спирам да спя. Постоянно се чувствам уморен, възникват въпроси - защо е всичко това, на когото се опитвам да докажа нещо. Те възникват, когато се опитвате да спасите дете, но няма връщане нито от родителите, нито от администрацията. Администрацията казва: вие сте най -скъпият отдел, защо харчим пари за вас, когато имаме нужда от това и това. Или трябва да купите нещо за детето, но ние го нямаме, ние, институцията, не можем да го купим, но не можем да поискаме и родителите - нашето лечение е безплатно - такъв порочен кръг. Омръзва ви да се борите с вятърни мелници и тъй като у дома в такова състояние е напълно невъзможно да преминете към семейни дела, започват проблеми.

В такива ситуации се обръщах към кризисен психолог и разговорите с него ми помогнаха да се върна в нормалното си състояние, защото обичам работата си.

За майки, чиито деца са в интензивно отделение, предлагаме да говорят с психолог, но по -често отказват: "Не, не съм нормален!"

Ако разберем, че всичко ще свърши зле, каним майките да се сбогуват. Най -често отказват: страхуват се. Но след обученията на благотворителния фонд „Светлина в ръцете“ предлагам да помислите малко повече, за да не се налага по -късно да съжалявате за останалото. Вече имах случай, когато майка ми дойде и промени решението си.

По същия начин с погребението, особено за деца с тегло под 1 килограм. Родителите често му отказват, искат да забравят всичко, сякаш няма бременност и това раждане. Но обяснявам: „Да погребеш - не означава, че трябва да издигаш паметници, кръстове и след това постоянно да ходиш на гроба. За вас е психологически важно да затворите тази тема. Емоциите, които не са живели вътрешно и не са преживени, все още ще търсят изход ”. И имаше няколко случая, когато първоначално родителите написаха отказ за погребване на детето, а след това, след като се замислиха, се обадиха на следващата сутрин с думите: „Променихме решението си, ще погребем детето“.

Съпругът ми е далеч от медицината, опитва се да слуша и подкрепя. Друго нещо е, че не всички бяхме научени да подкрепяме и съпреживяваме. Разбирам, че съпругът ми иска да се успокои, казвайки: „Не можете да спасите всички, не е нужно да поемате всичко върху себе си така“, но това не оставя болката ми. Случва се децата да се уморяват, ядосват, да казват: „Ти се грижиш само за работата“. Разбира се, това не е така, но работата ми наистина е такава, че няма да изключите, няма да забравите веднага всичко, което е било там, до следващата смяна.

Но нашата работа е преди всичко за живота. И каква радост е, когато успеете да издърпате детето и когато то тръгне за последващи грижи, а след това бъде изписано у дома в добро състояние!

Благодаря ти Фондация "Светлина в ръцете" за помощ при подготовката на материала.

Бременните заети жени имат право да вземат отпуск всеки път, когато наближи времето на раждане. В същото време им се изплаща обезщетение, тъй като раждането е застрахователно събитие, а фондът за социално осигуряване е длъжен да извършва плащания от средства, които редовно са били превеждани от заплатата на служителя от работодателя. Продължителността на отпуска по майчинство се определя въз основа на здравословното състояние на жената - раждането на близнаци и сложното раждане стават основа за увеличаване на продължителността на почивката. Но има ли жена право на отпуск по майчинство при раждането на все още дете? Предлагаме да разрешим това.

Понятието отпуск по майчинство и продължителността на отпуска по майчинство

Важно!По правило терминът „постановление“ се разбира като комбинация от два листа - за бременност и раждане и за грижи за деца до 1,5 и до 3 години. Въпреки това, при раждането на все още дете, родителски отпуск не може да бъде издаден, тъй като основата за издаването му (и за получаване на помощ за отглеждане на дете) е актът за раждане на детето. По -нататък в статията отпускът по майчинство ще се разбира точно като отпуск за BiR.

Отпуск по майчинство- това е отпуск по болест, който се издава въз основа на удостоверение за неработоспособност, издадено в предродилната клиника и продължава от 30 -та акушерска седмица на бременността (при носене на близнаци, тризнаци - от 28 -та седмица) до възстановяване на служителката след раждането. Тоест отпускът по болест според BiR се състои от две части:

1. Пренаталният период на отпуск по майчинство (от 70 до 90 календарни дни) - служителката има право да откаже да напусне работа за това време (работодателят няма право да предостави това).
2. Следродилния период на отпуск по болест (от 70 до 110 календарни дни) - този път жената трябва да отсъства от работа.

Важно!Ако една жена предпочита да не ходи на отпуск по болест до самото раждане, тя получава само заплата за пренаталния отпуск. Обезщетението не се изплаща за това време и периодът на следродилния отпуск не се увеличава с дадения брой дни.

Ако една жена реши напълно да вземе отпуск по майчинство, общата продължителност на отпуска по болест според BiR ще бъде:

Нека да разберем въз основа на какви данни е продължителността на отпуска по болест за бременност и раждане:

Издава ли се отпуск по майчинство при раждането на все още дете

Важно!Трудовото законодателство не съдържа инструкции как да кандидатствате за отпуск по майчинство за жени, които имат мъртвородено дете.

Дали жената има право на отпуск по майчинство при раждането на мъртво дете или не, зависи от обстоятелствата:

„Жената Анастасия, която на 28 -та акушерска седмица на бременността претърпя спешно цезарово сечение, дойде за консултация онзи ден, след което в родилния дом беше издаден болничен лист за 156 календарни дни. Детето обаче почина 8 дни след раждането. Жената искаше да бъде сигурна, че има право да не се появява на работа 156 дни и все пак да получава обезщетения за майчинство. Наистина операцията с цезарово сечение показва наличието на усложнения по време на бременност и раждане, поради което отпускът по болест се издава за период от 156 дни (70 дни преди раждането на детето, 86 - след, поради усложнено раждане). Съгласно текста на клауза 49 от заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 29 юни 2011 г. № 624n и клауза 1 на чл. 10 от Федералния закон от 29 декември 2006 г. № 255-ФЗ, удостоверение за неработоспособност трябва да бъде издадено от родилното отделение, тъй като раждането е настъпило в периода от 22 до 30 акушерска седмица от бременността, докато обезщетението се изплаща на осигурената жена общо за целия период на отпуск по болест. Във връзка с всичко по -горе, работодателят няма право да откаже да кандидатства за отпуск по майчинство и за изплащане на обезщетения на основание, че детето е починало - една жена има право на отпуск по болест и плащания, ако представи заявление и удостоверение за неработоспособност. "

Степанова Татяна Станиславовна, адвокат, Санкт Петербург

Как се изчислява майчинството като цяло?

Изчисляването на обезщетенията за майчинство може да се направи въз основа на заплатата на служителката (ако осигурителният й стаж е повече от 6 месеца) или според минималната работна заплата (ако осигурителният стаж е по -малък от 3 месеца):

• за изчисляване на заплатата се взема предвид размерът на пределната застрахователна основа за изчисляване на застрахователните премии (това е максимално възможният размер на удръжките към Фонда за социално осигуряване от заплатите на служителите на Руската федерация), както и размерът на общия доход за 2 години, предхождащи постановлението (през 2020 г. - това са 2017 и 2018 г. ( от 1 януари до 31 декември), но те могат да бъдат заменени за по -ранни години, ако това в крайна сметка увеличава размера на обезщетението);
• за изчисляване на надбавката за минимална работна заплата средният месечен доход на служител се приема равен на 1 минимална работна заплата.

Така че, нека разберем ограничаващата застрахователна база за изчисляване на вноските във FSS:

• през 2017 г. - 755 хиляди рубли (тоест максималната средна дневна печалба през 2017 г. ще бъде изчислена от тази сума);
• през 2018 г. - 815 хиляди рубли (въз основа на тази сума максималният SDZ ще бъде изчислен през 2018 г.).

Нека изчислим максимално възможните средни дневни доходи, които се вземат предвид при изчисляване на размера на обезщетенията за майчинство:

MSDZ = SMBNSV: 730,

където MSDZ е максималната средна дневна печалба;

SMBNSV - сумата от максималните основи за изчисляване на застрахователните премии (за две години, предхождащи постановлението);

730 е броят на календарните дни в не-високосна година.

MSDZ = (755 000 рубли + 815 000 рубли): 730 дни. = 2150 рубли 68 копейки.

PBiR = SDZ x KDO,

PBiR - обезщетение за бременност и раждане;

SDZ е средната дневна заплата на жената, изчислена на база доход за 2 години, предхождащи постановлението;

KDO е броят на дните на почивка.

Сега въз основа на получената стойност можем да изчислим размера на максималната помощ за майчинство, повече от която е невъзможно да се получи, дори ако жената получава голяма заплата.

Максимален размер на обезщетението за майчинство (отпуск по майчинство за раждане на мъртво дете)

Ако една жена е успяла да вземе отпуск по майчинство, тя има право на 156 календарни дни отпуск (70 - преди раждането и 86 - след, поради усложнено раждане) или 160 календарни дни отпуск (90 дни - преди раждането и 70 - след) , ако жената живее в Чернобил. Оказва се, че максималният размер на обезщетението за майчинство в случай на смърт на бебе ще бъде:

Минимален размер на обезщетението за майчинство (отпуск по майчинство за раждане на мъртво дете)

Ако една жена има малка заплата или няма осигурителен стаж, който да надвишава шест месеца, обезщетението за ОЛП се изчислява въз основа на минималната работна заплата по следната формула:

PBiR = минимална работна заплата x 24 месеца. : 730 дни.

11 280 стр. x 24 месеца : 730 дни. = 370 рубли 84 копейки

Сега нека изчислим минималния размер на обезщетението за майчинство за общия случай и за жените от Чернобил:

Какви други плащания се дължат, ако отпускът по майчинство е издаден при раждането на все още дете

Тъй като еднократните и месечните детски надбавки се издават въз основа на удостоверение за раждане (осиновяване) на дете, условието за раждане на живо бебе е задължително. Съответно, когато една жена има мъртво дете, еднократна сума при раждането на дете и месечна помощ за грижи за дете до 1,5 и до 3 години няма право на нея.

Ако обаче раждането е настъпило по -късно от 196 дни от бременността и в същото време се е родило мъртво бебе, работодателят е длъжен да издаде друго социално плащане на служителя - надбавка за погребение в размер на 5 562 рубли 25 копейки.

По факта на смъртта на бебето в градската родилна болница № 2 прокуратурата образува наказателно дело

Когато разбрах, че Наталия е бременна, започнах да се отнасям с нея като с дете, - казва съпругът на Наталия Варфоломеева Володя

Купих подаръци, в хладилника винаги имаше пълна гама плодове. Тогава веднага й купиха кожено палто, за което толкова дълго беше мечтала. Започна да се извършва основен ремонт. Подготви детска стая, залепена над нея с розов тапет с мечки. В деня, когато Наталия роди, вече преговарях за закупуването на бебешка количка. И трябваше да си купя ковчег.

В края на февруари едно дете почина в градската родилна болница по време на раждане. Майка му Наталия Варфоломеева премина през цялата бременност без усложнения, а детето също беше здраво. Жената не можела да роди сама, тъй като раменете на бебето били по -големи от главата. Бебето почина поради липса на кислород. Лекарите казват, че родилката е имала рядко усложнение и смятат, че са направили всичко възможно. Родителите на бебето, Владимир и Наталия Варфоломеев, обвиняват лекарите за всичко. Бащата на детето подаде молба до Окръжната прокуратура на Октомври.

Наказателно дело е образувано по член 109, част 2, - каза заместник -прокурорът Леонид Хоришев.

Наталия Варфоломеева не можеше да забременее осем години. Тя се обърна към лекари, които не разкриха никакви патологии и каза, че ще има деца. И тогава се случи чудо. На този ден Наталия помоли съпруга си Володя да й купи тест за бременност с надеждата, че може би има лека ръка. Вечерта Володя веднага попита какъв е резултатът. Усмихвайки се, Наталия каза :. Володя стоеше мълчалив няколко минути изненадан. Тогава той хукна към Наталия, сграбчи я в ръцете си и я целуна. От този ден нататък той започва да работи за десет, опитвайки се да гарантира, че жена му и нероденото им дете не се нуждаят от нищо. Когато дойде време за раждане, Наталия отиде при лекаря, който я наблюдаваше, и получи удостоверение за хоспитализация в родилното.

От началото на постъпването в болницата нищо не предвещаваше проблеми - спомня си Наталия, затруднявайки сдържането на сълзи. В разговора тя спира дълго, вдишва дълбоко и се опитва да възстанови гласа си, който през цялото време трепере. - Отведоха ме в родилната зала. Аз родих глава, но след това опитите спряха и детето живя седем минути, а лекарят и акушерките, които родиха, не направиха нищо, за да спасят живота му.

Наталия вярва, че лекарите не са направили основното - дисекцията. Тази операция, сигурна е жената, би помогнала да се роди голямо дете, чието тегло е 4100, а ръстът е 55 см.

Главният лекар на родилния дом Анатолий Дмитриев казва, че е осигурен пълният обхват на работа за подобно усложнение, което се нарича, с изключение на дисекцията на перинеума. Това усложнение е много трудно за диагностициране и можете да разберете за него само в момента на завършване на раждането. Според статистиката в такива случаи 50 процента от децата умират. Главата на бебето се е родила, трябва да започне да диша самостоятелно, а гърдите и раменете му са в най -тясната част на таза. Бебето не може да прави дихателни движения и умира от задушаване, обясни лекарят.

Главният лекар твърди, че целият дежурен екип е присъствал на раждането: един лекар, двама акушер-гинеколози, двама неонатолози.

Тоест никой не стоеше безучастно, лекарите се опитаха да направят всичко възможно, - казва Анатолий Валериевич.

След като признаха, че детето е починало, лекарите започнаха да твърдят, че във всеки случай резултатът би бил неизбежен, казва Наталия. За да се установи причината за смъртта, плацентата е изпратена до Републиканското патологично бюро, което се занимава с изследвания. Според Анатолий Дмитриев резултатът от анализа показа, че детето е починало от хипоксия (тоест липса на кислород).

Сега се извършват следствени действия, извършват се необходимите експертизи по образуваното наказателно дело, - коментира Леонид Хоришев, заместник -прокурор на окръг Октябрьски.

Случаят, който се случи с Наталия, беше разгледан от целия медицински екип. Лекарят, който роди това раждане, премина курс по положението, с което се сблъска и който не можеше да вземе под контрол.

Искам да кажа, че лекарят не е бог, не е машина. Процентът на медицинските грешки беше, е и ще бъде. Разбира се, трябва да се стремим да гарантираме, че те не са там - казва главният лекар.

В градската родилна болница процентът на смъртта на деца по време на раждане е нисък в сравнение с общоруските показатели. Според данни от 2004 г. той е равен на 1,4 ppm (ppm е броят на децата, починали по време на раждане, на хиляда родени, живи и мъртви).

Първите дни след раждането Наталия живееше с дълбоко чувство за вина за случилото се, спомняйки си небрежно хвърлената фраза на медицинския персонал. Едва по -късно, възстановявайки събитията заедно с роднини, разбрах, че греша да обвинявам себе си за случилото се.

Лекарите на предродилната клиника, където в момента се лекува Наталия Варфоломеева, уверяват, че всичко е наред със здравето й и че ще има още деца. А Наталия търси отговор защо трагедията се е случила именно с нейното дете, в книги и вярва, че определено ще стане майка.

Тази статия е подходяща за: март 2020 г.

Възможността за получаване на майчински капитал след смъртта на едно или повече деца зависи от обстоятелствата, по -специално от времето на смъртта... Това условие ще определи кое документще бъде издаден на родителите - акт за раждане и смърт или документ, потвърждаващ раждането на мъртво дете.

За деца, родени мъртви, акт за раждане не е издаден... Тъй като това задължителен документза регистрация на личен сертификат, в този случай вземете капитал няма да работи... Ако обаче новороденото умре в рамките на първата седмица, тогава родителите ще получат акт за раждане и смърт.

За да получите държавен сертификат за майчин капитал (MC), трябва да се свържете с клона на Пенсионния фонд на Русия. Основни документикоито трябва да бъдат подадени заедно със заявлението:

• паспорт на кандидата;
• документ, потвърждаващ раждането (осиновяването) на деца.

Изисква ли се майчински капитал, ако първото или второто дете умре?

Ако след смъртта на първиядете (за което е получен акт за раждане) жена ражда или осиновява второ, тогава тя има право да формализира майчиния капитал. Ако обаче първото или второто дете почина при ражданеслед това родители няма да бъде издадено удостоверениеотносно раждането. Без него вземете сертификат за МК невъзможен.

Дори и двете деца умряха, но в същото време родителите имат необходимите документи (включително свидетелства за раждане) за получаване на капитал за майчинство, след това и майката има право да издава сертификат,тъй като правото на семеен капитал възниква с раждането (осиновяването) на второ или следващо дете.

Съгласно част 2 на чл. 3 от Федералния закон № 256-ФЗ от 29 декември 2006 г. за подкрепа на семейства с деца, при потвърждаване на правото на капитала децата не се броят, по отношение на което:

• получателят на майчин капитал е бил лишен от родителски права;
• осиновяването е отменено;
• към момента на осиновяването на детето жената вече е негова мащеха, или мъжът (единственият осиновител) е негов баща.

Необходим ли е капитал за майчинство, ако детето е родено още?

Ако второто (последващо) дете е родено още, тогава свидетелството за капитал за майчинство не е предвидено, тъй като в този случай не може да бъде издаден акт за раждане.

Процедурата за регистриране на мъртвородени деца е установена с чл. 20 от Федералния закон № 143-ФЗ от 15.11.1997 г. „За актовете за гражданско състояние“:

1. Регистрацията се извършва въз основа на документ за перинатална смъртиздадено от медицинска организация или индивидуален предприемач, който се занимава с медицинска дейност.
2. Съответно изявление подадени в службата по вписваниятаръководителят на организацията, в която се е родило, или индивидуален предприемач, осъществяващ този вид дейност. Заявлението трябва да бъде подадено в рамките на три днислед установяване на факта на смъртта.

Дават ли утробен капитал, ако детето е живяло една седмица?

Ако детето умре през първата седмицаживот, семейството все още може да кандидатства за удостоверение за капитала на майката, тъй като в този случай актът за раждане се предоставя по обичайния начин. За да регистрирате семеен капитал, трябва да получите от службата по вписванията съответните доказателстваи, заедно с останалата част от пакета документи, ги подайте в клона на пенсионния фонд.

Решението за издаване на държавен сертификат или за отказ от него се взема в рамките на 15 дни... Причината за отказа може да бъде:

• липса на право на семеен капитал;
• предоставяне на неточна информация;
• прекратяване правото на допълнителни мерки за държавна подкрепа на основанията, предвидени в части 3, 4 и 6 на чл. 3 ФЗ № 256 от 29 декември 2006 г., както и във връзка с ползването на МК средства в пълен размер.

Възможно ли е издаване на капитал за майчинство за починало дете?

Детската смъртност в Руската федерация е намаляла значително до 2018 г. За съжаление, в близко бъдеще няма да е възможно напълно да се премахне трагичната статистика. Съответно, актуалността на въпроса за майчиния капитал за починало дете ще остане през цялата продължителност на социалната програма.

Възможно ли е издаване на майчин капитал, ако детето е починало?

Основното условие за регистрация на майчин капитал е актът за раждане на дете. Ами ако бебето умре по време на раждане или през първата седмица от живота? Как да бъдем в такава ситуация и може ли майката да разчита на получаване на федерални помощи в такива случаи? Ще се опитаме да отговорим на тези въпроси.

Съгласно чл. 3 от същия закон, всяка рускиня, която е родила или осиновила второ дете, има право да разчита на подкрепата на държавата. Тоест фактът на раждане е основата за търсене на материална помощ. Заслужава да се отбележи, че в целия текст на закона не се говори за починало бебе.

Само един документ може да докаже съществуването на бебе - акт за раждане. На тази основа до 2010 г. Пенсионният фонд многократно отказва да предостави удостоверение за майчин капитал в случай на смърт на новородено. Но след намесата на Върховния съд на Руската федерация тази практика беше прекратена. И преди това окръжните съдилища с готовност застанаха на страната на PFR, но по -късно решенията бяха обжалвани от семействата във въоръжените сили на РФ.

В случай на смърт на дете, бащата също има право да кандидатства за капитал за майчинство, ако е единственият родител. Освен това официалният осиновител има същите правомощия като родителите. Настойникът не е надарен с такива права.

Съгласно приетите стандарти за документооборот, кандидатът за капитал за майчинство предоставя на PFR удостоверения за раждане и за двете деца и попълва заявление. Ако фактът на смъртта на детето е настъпил, тогава трябва да се предостави удостоверение за неговата смърт. В противен случай можете да попаднете по чл. 6 от Закон No 256-ФЗ „Неточна информация“, а заявлението няма да бъде разгледано.

Въз основа на чл. 5 от Закон № 256-ФЗ, държавата има право да отхвърли заявление за капитал за майчинство, ако кандидатите са били лишени от родителски права или решението за осиновяване е отменено. Трябва да се добави, че бащи и мащехи, които не са осиновили деца, също нямат право на сертификат.

Ако родителите са получили в ръцете си акт за раждане и бебето е умряло внезапно, тогава по закон те са длъжни да предадат издадения по -рано документ. В замяна ще бъде издаден акт за смърт. В този случай родителите остават със законодателната норма за контакт с ЗФР. За да направите това, е необходимо да прикачите удостоверение от службата по вписванията към смъртния акт, което ще посочи, че бебето всъщност е родено или осиновено. В този ред законността на жалбата ще бъде спазена.

Смърт на бебе по време на раждане

Раждането на мъртво бебе прави невъзможно осигуряването на капитал за майчинство. Факт е, че при такива обстоятелства няма да бъде издаден акт за раждане. Той се предоставя в службата по вписванията, при условие че се представи удостоверение от медицинско заведение за факта на раждане.

Смърт на бебе през първата седмица от живота

Закон No 143-ФЗ "За актове за гражданско състояние" до 1 юли 2010 г. не предвижда издаването на акт за раждане за бебета през първата седмица от живота. Тази разпоредба беше причина за отказа на кандидатите за капитал за майчинство от ЗФР.

Навременните изменения от 28.07.2010 г. позволиха на родителите, чието бебе е починало през първата седмица от живота, да подадат молба до службата по вписванията за акт за раждане. Издаденият документ е приложен към акта за смърт, а процедурата за издаване на удостоверението следва общите правила.

Веднага щом родителите или настойниците имат акт за гражданското състояние на бебето, можете да кандидатствате за капитал за майчинство. Кандидатите трябва да представят на ЗФР:

• общи граждански паспорти на бащата и майката на починалото дете;
• удостоверения за раждане на всички деца;
• акт за смърт на бебето и удостоверение от службата по вписванията за факта на раждането му;
• съдебна заповед за осиновяване;
• SNILS / INN.

Трябва да се има предвид, че смъртта на бебе не е безусловно обстоятелство за издаването на майчин капитал. Държавата си запазва правото да откаже кандидати, ако детето е починало по вина на родителите, чрез умишлени действия или небрежно изпълнение на родителските задължения. Тези факти лесно се установяват от Министерството на вътрешните работи с по -нататъшно наказателно преследване.

Ако всички деца на родителите са починали, тогава правото да регистрират капитала за майчинство все още остава при тях. В този случай кандидатите ще трябва да работят върху събирането на доказателства, които да документират дейностите, насочени към отглеждането на деца. След това трябва да представите пълен пакет от документи на ЗФР за разглеждане.

Спорни ситуации

Спорни моменти могат да възникнат директно по време на раждането. Например детето изглеждало ли е мъртво или живо? В зависимост от промяната на обстоятелствата, майката ще получи определен вид удостоверение от родилния дом. Ако бебето е живяло няколко часа, тогава няма да е трудно да се установи фактът на раждането му живо, а родителите се оказват в определено правно поле. Но когато смъртта настъпи точно по време на раждането, по -нататъшното зависи от медицинския персонал, който определя обстоятелствата на трагедията.

Отговорността на медицинския персонал, който получава плода от родилки, включва медицински преглед на признаците на живот при новороденото по време на раждането. Всички параметри се показват в медицински документи. В случай на спорна ситуация относно момента на смъртта, в съда се провеждат допълнителни производства с необходимите експертизи. Ако фактът на смъртта на бебето след раждането е доказан, тогава можете да съставите акт за гражданско състояние в службата по вписванията.

Как да оспорим отказа на ЗФР?

Необоснован, по мнението на жалбоподателя, отказът на Пенсионния фонд да предостави удостоверението може да бъде оспорен. Първо, трябва да подадете жалба до клона на ЗФР, където е извършена жалбата. Но по -ефективен начин е да се обърнете към съда с административен иск, заведен въз основа на CAS RF. Така кандидатите имат повече шансове да оспорят решението на ЗФР и да възстановят принудително правото на получаване на майчин капитал.

Тялото на иска трябва да съдържа основата за правния иск на сертификата MSC. Съдията ще вземе страната, която има убедителни аргументи и доказателства от профилен характер. Статистиката на деловодството по този въпрос е в полза на родителите, при условие че има безспорни факти за присъствието на деца. Но основното е квалифицираната помощ на адвокат в административната практика.

Заключение

Правителството зае относително благородна и изключително честна позиция. Майките, които са загубили детето си, изпитват опустошение и депресия. Съгласието за издаване на майчински капитал при такива трагични условия позволява на жените да изпитат морална подкрепа от властите. Приятно е да се осъзнае, че правата на майките могат да бъдат защитени в съда, ако ЗФР откаже да издаде удостоверение.

Дължи ли се капитал за майчинство, ако детето е починало

Осигурен ли е майчински капитал, ако дете умре? Отговорът на този въпрос е двусмислен. Зависи от определени обстоятелства: дали бебето е починало след раждането или е мъртвородено.

Какво казва законът

По -рано, ако детето е умряло, тогава майчиният капитал не е платен.

Основното е самият факт на раждането на определен брой деца в период от време, определен от закона.

Друг недостатък беше необходимостта да се предоставят актове за раждане за всички деца преди 2010 г. Дотогава, при смъртта на бебе през първата седмица от живота, се издаваше само акт за смърт и не се издава акт за раждане. През 2010 г. законът за гражданското състояние беше ревизиран.

Изтеглете за преглед и печат:

Важно! В резултат на това вече е възможно да се получи акт за раждане на бебе, починало през първата седмица от живота. И това означава, и представете този документ на ЗФР.

Какви документи са необходими

При кандидатстване за удостоверение за майчин капитал трябва да се предоставят удостоверения за раждане на всички деца.При наличието на такива документи няма да има проблеми с получаването на сертификат.

Майчиният капитал, ако първото дете по някаква причина умре през първата седмица от живота, се изплаща при същите условия. За тях службата по вписванията е длъжна да издаде акт за раждане. Естествено, това не се случва автоматично, а според съвместно родителско изявление. Както в нормални ситуации.

Важно! Ако по някаква причина служителите на службата по вписванията откажат да издадат акт за раждане на бебе, починало през първата седмица от живота си, това е незаконно.

Необходимо е да обжалвате действията им в прокуратурата или в съда.

Ако бебето е родено мъртво, тогава службата по вписванията няма да може да му издаде акт за раждане. В съответствие с федералния закон "За актове за гражданско състояние" не се издава свидетелство за раждане за дете, родено мъртво. По искане на родителите се издава документ, потвърждаващ факта на държавна регистрация на раждането на неподвижно дете. Така по отношение на мъртвородените деца изброените норми на закона не се отнасят за тях. Тъй като тук определено не се издава акт за раждане.

Какво обясняват въоръжените сили на РФ?

Ето основната позиция на въоръжените сили по този въпрос:

Определение на Върховния съд на Руската федерация от 26 ноември 2009 г. При решаване на спорни въпроси съдилищата изхождат от действителното раждане на 2 деца.

Резолюция от 18 юни 2010 г. Жената, която всъщност е родила 2 деца, придобива право на семеен капитал.

Липсата на акт за раждане за едно от децата и фактът на тяхната смърт / биологична смърт през първата седмица от живота е обстоятелство, което не ви пречи да получите удостоверение.

Последната информация от Пенсионния фонд на Руската федерация

Ето какво в момента е публикувано на уебсайта на ЗФР:

Правните нюанси на получаване / упражняване на родителски права върху семейния капитал след смъртта на едно или повече деца отдавна са спорни въпроси.

Тъй като помощта за семейни хора по държавната програма е имала за цел да осигури необходимия стандарт на живот за семейства с няколко деца (ако не влизате в правни тънкости).

Смъртта на бебетата сама по себе си не отменя юридическия и биологичния факт на тяхното раждане. Това означава, че това не нарушава правната връзка на възникващите права на семейни обезщетения с този факт.

В първите години на демографската програма за стимулиране (тя стартира през 2007 г.), когато правоприлагането все още не беше регламентирано, имаше чести съдебни спорове. Защото родителите се обърнаха към съда след незаконните откази на служителите на ЗФР. Ставаше дума за смъртта на деца.

В този момент такива неуспехи са изключително редки. Но все пак понякога се случва. Най -често по субективни причини.

Внимание! Ако откажат да издадат удостоверение или така нареченото му „осребряване“ поради смъртта на едно от децата, тогава такъв отказ е незаконен.

Описваме типични начини за решаване на правни въпроси, но всеки случай е уникален и изисква индивидуална правна помощ.

За бързо решение на проблема ви препоръчваме да се свържете квалифицирани адвокати на нашия уебсайт.

Последни промени

Нашите експерти следят всички промени в законодателството, за да ви предоставят надеждна информация.

Ако още дете е родено в отпуск по майчинство, това може да повдигне много различни въпроси, вариращи от това колко време ще отнеме ваканцията сега и завършва с въпроса за необходимостта от преизчисляване. В този случай си струва да започнете само от това дали жената е отишла в отпуск по майчинство или е продължила да работи до раждането. Трябва да се разбере, че ако една жена вече е излязла в отпуск по майчинство, тогава е невъзможно да я повикате на работа или да съберете платената сума. Това не е предвидено от законодателството.

Какво е отпуск по майчинство

На първо място, трябва да разберете какво разбират те за отпуска по майчинство. По правило при отпуск по майчинство бременните жени разбират периода, в който отсъстват от работа от момента, в който получат удостоверение за неработоспособност, докато не тръгнат на работа след грижи за дете до 1,5, до 3 години или по -рано . Всъщност не говорим за това и под отпуск по майчинство е обичайно да се разбира отпуск по майчинство (MA).

В случай, че бременността е нормална, жената е изпратена на почивка на 30 -та седмица от бременността, но ако очаква две деца наведнъж, тя ще бъде изпратена на почивка вече на 28 седмица. Отпускът по болест е основа за отпуск по майчинство. Той също се изписва за различен период от време:

• За 140 дни- минималният брой дни, на които една жена има право в случай на нормална бременност и раждане.
• За 156 дни- ако раждането е трудно. В този случай ще бъдат издадени два отпуска по болест. Първият ще бъде издаден с обичайната продължителност на 7 -ия месец от бременността, а вторият ще бъде издаден като продължение на първия, но вече за 16 дни.
• В продължение на 194 дни- Това е максималната продължителност на отпуска по майчинство, на която една жена има право в случай на многоплодна бременност.

Изчисляване и изплащане на обезщетения за майчинство

След като отпуск по болест е издаден на бременна жена в предродилна клиника, тя го представя на своя работодател. Въз основа на отпуска по болест счетоводителят ще направи изчислението. Помощта за майчинство на бременна служителка се изплаща на следващия ден от изплащането на заплата или авансово плащане, установено от компанията. Плащането се извършва незабавно за целия брой дни, посочени в отпуска по болест. Ако една жена е предоставила няколко удостоверения за неработоспособност, тогава плащанията се извършват, когато идват при работодателя. Например, първоначално жената донесе редовен отпуск по болест и тя беше изчислена и изплатила надбавка за BiR въз основа на дните, посочени в листа. След това жената носи нов отпуск по болест и счетоводителят отново прави изчислението, а плащането се прехвърля на следващия ден заплатата се изплаща във фирмата.

Отпуск по майчинство, ако детето е починало

Методът на изчисление, който разгледахме, се извършва в общи ситуации, но в живота всичко е възможно и случаите могат да бъдат различни. Следователно, изправен пред толкова ужасна ситуация, когато детето на служител умре след раждането, счетоводителят е изправен пред проблема с изчисляването на плащанията по майчинство.

Ако надбавката за ОЛП за служителя вече е била преведена изцяло дори преди раждането, тогава вече не е възможно да се задържи. Задържането на това плащане не е предвидено от закона. Това означава, че на почивка жената ще остане до края на отпуска по болест... Също така е невъзможно да се намали отпускът на BIR на жената, тъй като такава възможност, в съответствие с руското законодателство, се предоставя само за отпуск за родител.

Възможна е и обратната ситуация. Една жена може да не иска да бъде на почивка в BiR, а също така е невъзможно да я принудите да отиде на такава ваканция. Служителката може да отиде на почивка по -късно от датата на падежа (30 седмици), или самостоятелно да намали ваканцията си в BiR.

Ако една жена е родила дори преди отпуск по майчинство, тогава отпускът по болест може да бъде издаден по два начина:

• За периода на неработоспособност, докато той трябва да бъде най -малко 3 дни - в случай, че детето е родено мъртво, или е починало през първите 6 дни от живота;
• На 156 дни - ако детето е родено живо, но е починало за повече от 6 дни от датата на раждане.

Важно! Законодателството не урежда отделно въпроса за отпуска по майчинство в случай на смърт на дете.

Какви плащания може да получи една жена, ако детето умре

След като получи акт за смърт на детето, служителят може да го предостави на своя работодател. Въз основа на този документ работодателят трябва да изплати на служителя надбавка за погребение. То се поставя в случай, че раждането е настъпило след 196 дни бременност. Размерът на надбавката за погребение през 2018 г. е 5562,25 рубли.

Заключение

По този начин, ако една жена вече е излязла в отпуск по майчинство и обезщетението за ОЛП е изплатено изцяло, работодателят няма право да я извика на работа или да поиска да върне парите. Това не е възможно дори ако бебето е мъртвородено или умира в рамките на няколко дни след раждането. Една жена може да се върне на работа само след края на отпуска по майчинство, който й е даден за период, съответстващ на отпуска по болест.