Каква седмица да отида в болницата. Кога е време да отидете в болницата? Какви симптоми посочвам за предстоящото начало на раждането?

Първо, трябва да знаете очакваната дата на падежа на календара. Продължителността на бременността е различна за всяка жена; средно е 280 дни или 40 седмици, колебанията от 38 до 42 седмици се считат за нормални.

Как да разберете датата на падежа?

Има различни начини за изчисляване на датата на падежа. Някои се опитват да определят деня на зачеването и да броят дните от него. Денят, в който е настъпил полов акт, и самият ден на зачеването може да не съвпадат, тъй като сперматозоидите са в състояние да поддържат своята жизнеспособност и да „чакат“ яйцеклетка в гениталния тракт на жената в продължение на няколко дни.

Определяне на датата на раждане чрез менструация

Най -често срещаният начин за изчисляване на падежа е „по менструация“. Обикновено това е добре документирано събитие. Необходимо е да запомните точно първия ден от последната менструация, от началото на който се предлага да се броят 280 дни. И е още по -лесно - добавете още 7 дни към датата на първия ден от последната менструация и отбройте три месеца назад. Например последният период започна на 5 септември. Тогава раждането може да се очаква на 12 юни (5 + 7 дни = 12, 9 -ти месец септември - 3 = 6 -ти месец юни). Но този метод ще бъде ненадежден, ако жената има нередовен менструален цикъл или не помни датата на менструацията си.

Изчислете датата на падежа си по вашия период, като използвате нашия калкулатор на падежа

Определяне на датата на раждане чрез ултразвук

В съвременните условия датата на раждане се определя доста точно, като се акцентира върху данните от ултразвуково сканиране (ултразвук), извършено преди 12 -та седмица от бременността. В по -късните етапи на бременността грешката при определяне на термина с помощта на ултразвук се увеличава. Това се дължи на факта, че размерът на плода, от който лекарят се ръководи в своите изчисления, в края на бременността има големи индивидуални колебания.

По същия начин изчислението се прави въз основа на датата и продължителността на бременността, установени при първото посещение при лекаря (метод „при първото посещение в предродилната клиника“). Колкото по -рано Вашият лекар определи гестационната възраст, толкова по -точни ще бъдат бъдещите Ви прогнози за термина.

Определяне на датата на раждане чрез движения на плода

Можете грубо да изчислите датата на раждане и първото движение на плода: при първородните жени това се случва средно на 20 седмици, а при многородните жени - на 18 седмици. Разбира се, това са много субективни усещания, защото моментът на първото движение на детето не винаги е ясно различим.

Можете да научите за доносената бременност и наближаващото раждане по няколко признака. След около 1-2 седмици се появяват така наречените „предвестници“ на раждането.

Предвестници на раждането

Повечето жени в края на бременността забелязват, че коремът им „потъва“ и става по -лесно да се диша. Това е така, защото по време на доносена бременност количеството на околоплодната течност намалява леко и главата на плода е притисната към входа на малкия таз на жената. Матката става по -възбудима, тя "тренира", подготвя се за голямата работа, която предстои. Нередовното безболезнено напрежение на матката и усещането за тежест в долната част на корема и кръста се наричат ​​„контракции на бременни жени“. Не винаги дори лекарят може да каже със сигурност дали това е началото на раждането или настъпват подготвителни контракции. Ако такова състояние на повишена нередовна възбудимост на матката продължава 1 - 2 дни, тогава е по -добре да се свържете родилна болница, където ще могат да преценят дали детето страда едновременно.

Няколко дни преди раждането (или в деня на раждането) може да се появи лек лигавичен секрет от гениталния тракт, понякога с малки ивици кръв. Обикновено казват, че „лигавицата е отлепила“. Това е благоприятен знак за омекване и "узряване" на шийката на матката.

При много жени до края на бременността коластрата, предшественик на кърмата, се отделя от зърната.

Здравата жена с благоприятна бременност може да остане у дома преди началото на раждането. Ако има отклонения в здравословното състояние на жената, бременността има усложнения, ако се установят признаци на страдания на плода, тогава, разбира се, последните 1-2 седмици (и, ако е необходимо, повече) трябва да бъдат в родилното под наблюдението на специалисти. Напоследък много жени, особено градски, предпочитат да отидат в родилния дом предварително. Това очевидно се дължи на общо влошаване на здравето на населението, желанието на семейството, ако е възможно, да се застрахова от различни злополуки.

Кога е време да отидете в болницата?

Така че у дома почувствахте някаква промяна в състоянието си. Имаше тежест, лека болка в долната част на гърба, долната част на корема, матката се напрегна и стана много плътна на допир. Отначало контракциите и отпускането на матката са нередовни, продължават 5 - 10 секунди с дълги почивки (до половин час). Тогава тяхната честота и интензивност се увеличават. Именно контракциите започнаха. Ако раждате за първи път и живеете близо родилна болница, след това можете да изчакате, докато контракциите станат редовни - на всеки 5 - 7 минути. Ако раждането се повтаря, тогава веднага с началото на контракциите трябва да отидете на родилна болница... Повтарящите се раждания обикновено са по -бързи от първите, съществува риск от раждане извън болницата.

Често, преди началото на раждането, околоплодната течност може да се разкъса. Нормалното съдържание на вода в матката до края на бременността е до 1,5 литра. Може да почувствате, че лека, топла течност изтича от вагината (няма връзка с уринирането). Може да се излее малко течност или всички 1,5 - 2 литра. Както и да е, ако забележите необичайно мокро пране, това е ситуация, в която трябва да отидете родилна болница... Ако водата е напълно излята или леко изтича, това означава, че целостта на мембраните е нарушена и детето вече не е защитено от въздействието на външната среда, предимно от инфекциозни агенти. Времето се брои на часовника, препоръчително е дете в такава ситуация да се роди не по -късно от 12 часа след изливането на вода. Доктор вътре родилна болницатрябва да определи дали имате шанс да имате вагинално раждане или е по -добре да направите цезарово сечение. В повечето случаи след изливането на вода започват нормални контракции и раждането завършва безопасно.

По -горе обсъдихме типични нормални ситуации в края на бременността. Но са възможни и усложнения. Има ситуации, които изискват специално внимание и спешна помощ, за които една жена с доносена бременност трябва да знае. Веднага извикайте линейка и отидете на родилна болница, ако:

Кърваво отделяне се появи от гениталния тракт, размазващо се или „като менструация“;

Вода, оцветена с изтичане на кръв;

Болезнените усещания са много силни, матката е болезнена на допир, не се отпуска между контракциите;

Феталните движения стават необичайно силни, или слаби, или болезнени;

притеснен от главоболие, зрението се е замъглило („мухите трептят“ пред очите), има болки в епигастралната област, кръвното налягане се е повишило, не можете да уринирате.

Във всеки случай, ако почувствате дискомфорт, не забравяйте да се консултирате с лекаря, който следи бременността ви, а през нощта се свържете родилна болница... Практиката показва, че е по -добре да играете на сигурно, отколкото да подценявате сериозността на ситуацията и да застрашавате живота на детето и вашия собствен.

1. Определете предварително в коя институция ще раждате. Много жени предпочитат един и същи лекар да води и да роди бременността. На практика това далеч не винаги е осъществимо. Държавната система за наблюдение на бременни жени е организирана по такъв начин, че не е задължително лекарят да присъства при раждането на своя пациент. А в недържавни клиники акушерката, която ви е наблюдавала, поради различни обстоятелства, може да не е до вас точно в този момент. Не бива обаче да се възприема като трагедия, когато непознат лекар ви ражда. Изберете реномирана институция за доставка; ако не сте „назначени“ към него на териториална основа (могат да възникнат официални възражения по време на хоспитализация), решете предварително за себе си дали сте съгласни с платена услуга. Препоръчително е да се подложите на набор от изпити, приети в тази институция, за да сключите договор за услуги.

2. Съхранявайте документите си събрани, а именно:

Обменна карта с данните от всички анализи и ултразвуково изследване през III триместър;

Паспорт;

Застрахователна полица.

ПО -ДОБРО Е ВИНАГИ ДА ИМАТЕ ТЕЗИ ДОКУМЕНТИ СЕБЕ СИ!

При липса на медицински документи раждането трябва да се извърши във II акушерско (обсервационно отделение) или дори в специализирано инфекциозно родилно отделение! Ако нямате паспорт или застрахователна полица при вас, тогава може да възникнат проблеми с възможността за безплатно раждане (за задължително здравно осигуряване). Бъди внимателен.

3. Подгответе пакет с неща: 2 - 3 памучни ризи, 3 - 4 пелени (за предпочитане специални за еднократна употреба), 3 - 4 чифта памучни бикини, подложки (най -големите), халат, перащи чехли, 2 - 3 чифта памучни чорапи, тоалетни принадлежности, кърпи ...

В самото родилно отделение обаче няма да имате нужда от нищо друго освен чехли: обикновено по време на раждането необходимото бельо и дрехи се раздават в родилна болница... Роднините ще ви донесат всичко останало, включително неща за бебето, след раждането.

Какво да вземете със себе си в болницата ще бъде предложено от нашия сервиз Списък на нещата в болницата

Лекарите, а и вие също ще бъдете по -удобни, ако след като усетите приближаването на раждането, няма да претоварите стомаха си. Докато чакате раждане у дома, ограничете диетата си до леки крекери, чаша бульон и чай.

Подстрижете ноктите си; можете сами да си обръснете пубиса - това са задължителни процедури преди раждането.

Не губете присъствието си на ума, бъдете решителни и събрани - ще имате трудна, но радостна работа. Не забравяйте, че вие ​​носите основна отговорност за себе си и детето си.

Разбира се, такова изобилие от противоречиви и необосновани препоръки само добавя към тревогата на бъдещата майка: в крайна сметка неправилните съвети за хоспитализация за раждане, приложени, могат да се превърнат в сериозни проблеми по време на раждането. А здравето на майката и бебето до голяма степен зависи от това как ще се осъществи този важен процес, по -специално от навременно започнатото наблюдение и навременната медицинска помощ.

Кога е време да отидете в болницата - кога коремът ще се спусне?

Промяната във формата на корема в навечерието на раждането се свързва с "изходната позиция", заемана от бебето преди началото на процеса. Плодът притиска главата към тазовите кости, влачейки матката надолу. В резултат на това стомахът увисва, сякаш потъва по -ниско, наподобявайки форма на круша. Бъдещата майка може да обърне внимание не само на външната промяна във формата на корема, но и на промените в здравето. Например, по -често изпражнения и уриниране (главата на бебето притиска по -силно ректума и пикочния мехур) и изчезването на недостиг на въздух (спуснатото дъно на матката спира да натиска диафрагмата, което улеснява дишането). Отпуснатият корем е доказателство за подготовка за раждане, но не изисква незабавна хоспитализация.
Първо, от момента, в който формата на корема се промени до началото на раждането, обикновено може да отнеме ... около две седмици! Второ, коремният пролапс не е задължителен атрибут на предшествениците и началото на раждането: понякога това просто не се случва. Дали стомахът ще се спусне в навечерието на раждането или не, зависи от формата на таза на бъдещата майка, както и от количеството вода, размера и представянето на плода (главата или задните части надолу).

Как да разберете, че раждате: вода

Всъщност, ако бъдещата майка изтича вода, е необходимо незабавно да отидете в болницата. В повечето случаи обаче трябва да тръгнете на път много по -рано! Факт е, че раждането не започва непременно с изливането на околоплодна течност. В зависимост от обема на водата, местоположението на плода в матката, размера на бебето и гестационната възраст, мембраните могат да се счупят в началото, средата и дори в самия край на процеса. В някои случаи феталният мехур не се разкъсва сам и детето се ражда в мембраните.
Раждането „в риза“ - във фетален мехур, пълен с течност - е смъртоносно опасно за новородено: в края на краищата, след като се роди, той трябва да диша въздух, а не вода. Старата руска поговорка „щастлив - роден е в риза“ означава, че този човек не се интересува от нищо, тъй като е останал жив в такава опасна ситуация. Въпреки факта, че много жени смятат изпускането на вода за начало на раждането, изливането им едновременно с появата на контракции или дори преди тях изобщо не е норма. Всъщност целият фетален пикочен мехур, пълен с вода, трябва да участва в процеса на раждане: по време на първите контракции, когато отворът е още много малък, той се напряга и притиска шийката на матката, принуждавайки я да се разтегне.

Да останеш у дома след началото на редовните контракции и да чакаш водата да потече е напълно погрешно. В идеалния случай феталният мехур трябва да остане непокътнат до средата (!) На първия етап на раждането - докато шийката на матката се разшири с 4-5 см. Първия етап на раждането - докато шийката на матката се разшири напълно. Понякога в средата на раждането, на фона на цял фетален мехур, контракциите постепенно започват да отслабват. В този случай, за да нормализира раждането, лекарят отваря пикочния мехур.

Кога е време да отидете в болницата: задръстването се е отдалечило

Коркът е желеобразна маса под формата на бучки или нишки с жълтеникав, розов или кафяв цвят. Това отделяне от гениталния тракт, правилно наречено цервикална слуз, не се появява непременно в началото на раждането. Като увиснал корем освобождаване на корке предвестник на раждането - проява на промени в тялото на бременна жена малко преди раждането на бебето. По време на бременност тапата, която запълва цервикалния канал, предпазва плода от неблагоприятните ефекти на бактериалната флора на вагината. Преди раждането шийката на матката омеква и започва леко да се отваря. В този случай лигавичната тапа може да изпъкне навън (или да остане вътре в цервикалния канал и да се открои по време на раждане). Понякога щепселът се отделя "на няколко прохода" - не веднага, а за 2-3 дни. Може да отнеме и 7-10 дни от първото отделяне на цервикална слуз до началото на раждането.
Понякога предварително заминаваниязадръстванияпросто не става! Появата на лигавичен секрет от шийката на матката в края на бременността (както и отсъствието на това отделяне) се счита за нормално и не изисква посещение в болницата.

Как да разберете, че раждате - контракции

Въпреки достоверността на това твърдение, дори не винаги е вярно! По време на бременност една жена периодично изпитва контракции на матката - тренировъчни пристъпиБракстън Хикс. В началото на бременността такива контракции са изключително редки - 1-2 контракции седмично, и са напълно безболезнени. Те просто се чувстват като леко напрежение в матката. С увеличаването на периода на бременност контракциите могат да се появят по -често - до няколко пъти на ден под формата на единични (отделни) кратки безболезнени коремни напрежения, които се появяват в различно време на деня. Тези контракции се откриват при абсолютно всички бременни жени. Не всеки обаче ги усеща. Разбира се, такива контракции, които са вариант на нормата, не изискват посещение в болница. Около 2 седмици преди очакваната дата на раждане, бъдещата майка може да изпита нови усещания - фалшиви, или предвестници... По сила и усещания те са много сходни с реалните контракции, с които започва раждането. Това са периодично повтарящи се усещания за вълнообразно напрежение в матката, понякога придружени от „разтягане“ в долната част на корема и в кръста. За разлика от истинските родилни болки, прекурсорите не водят до отваряне на шийката на матката и свършват доста бързо.

Предвестнически схваткиможе да се появи всеки ден през седмицата преди раждането, може да смущава бъдещата майка 1-2 пъти в навечерието на раждането или изобщо да не се появи. Наличието на прекурсорни контракции, както и тяхното отсъствие, е норма и не изисква посещение при лекар.

Когато трябва да отидете в болницата - по -добре предварително!

Привържениците на тази гледна точка мотивират позицията си просто: бременна жена ще бъде под наблюдението на лекарите през цялото време, така че е по -спокойно за лекарите, близките и самата нея. Въпреки привидната логика на това твърдение, то не може да се счита за абсолютно вярно. По -точно, този съвет не е универсален - ранната предродилна хоспитализация е необходима само в специални случаи или, както казват лекарите, "според показанията":

• При подготовка за планирано цезарово сечение: за да се намали рискът от оперативни усложнения, бременната жена трябва да бъде прегледана и подготвена предварително. В този случай на бъдещата майка се препоръчва да отиде в болницата не по -късно от 38 седмица от бременността. Жената е приета в отделението по патология на бременни жени и е предписан план за предоперативен преглед.
• Ако се открият усложнения при бременност в навечерието на раждането. В този случай ранната хоспитализация в болницата ще помогне за пълно изследване, коригиране на установените здравословни проблеми и наблюдение на състоянието на плода по време на лечението. Необходимо е предварително да отидете в болницата, например с гестоза (късна токсикоза при бременни жени, проявяваща се с повишаване на кръвното налягане, оток и появата на протеин в урината), нарушен кръвен поток в плацентата, забавен развитие на плода, заплахата от преждевременно отлепване на плацентата.
• С обостряне на общи хронични заболявания, тъй като всяко нарушение на здравето на бъдещата майка може да повлияе на състоянието на плода и подготовката за раждане.
• Ако една жена преди това е претърпяла операция на матката, тя също е хоспитализирана в родилното не по -късно от 38 -та седмица от бременността: по това време е необходимо да се следи състоянието на следоперативния белег.
• С тенденция към просрочване. При липса на предшественици на раждането за период над 40 седмици се препоръчва пренатална хоспитализация за бременна жена. В родилното отделение бъдещата майка се изследва, чиято цел е да изключи факта на удължаване (състояние, при което организмът на бъдещата майка престава да се справя с поддържането на живота на бебето и състоянието му се влошава), до контролират нивото на плацентарния кръвен поток и следят състоянието на плода. Ако е необходимо, на бременна жена се предписват медицински мерки за подготовка за раждане.

В други случаи отидете в болницата предварителноне е необходимо. Напротив, често тази ненужна предпазна мярка може да бъде от лоша услуга за бременната жена. Когато бъде хоспитализирана в отделението по патология на бременни жени, бъдещата майка е ограничена във физическа активност, което се отразява неблагоприятно на кръвообращението й.
Често в родилния дом бременните жени не спят добре: съседи в отделението, шум, идващ от детското и родилното отделение, сутрешните процедури (анализи, термометрия) пречат. Най -вредният фактор за неразумен престой в пренаталното отделение обаче са страшните истории за раждането, които „от нищо за правене“ си разказват бъдещи майки. Физическото бездействие, безсънието и „филмите на ужасите“, които разпалват страха от раждане, оказват негативно влияние върху физиологичната и психологическата готовност за раждане.

Чакането на първото раждане е вълнуващо и тревожно време. Много жени се притесняват, че ще пропуснат началото на контракциите и бебето ще се роди у дома. На практика обаче е доста трудно да не забележите началото на раждането.

Началото на раждането

Раждането обикновено започва между 38 и 42 гестационна седмица. В този случай те се считат за нормални и навременни, а бебето се счита за доносено.

Кога е времето да отидете в болницата по време на първата бременност? Трябва ли да отида в болницата предварително?

Независимо дали жената носи първото или третото дете, няма индикации за хоспитализация в болница преди началото на раждането.

Въпреки че по -рано тази практика беше широко разпространена. Ако до четиридесет седмици бъдещата майка не отвори шийката на матката и редовните контракции не започнаха, тя беше изпратена за хоспитализация в болница. В родилния дом жената беше под постоянно лекарско наблюдение, при необходимост се стимулира раждането.

Към днешна дата, без индикации под формата на усложнения на бременността, акушер-гинекологът не издава направление за хоспитализация. Бъдещата майка може да остане у дома до 42 седмици и да води нормален живот.

Трябва обаче да се има предвид близостта на раждането, за да се подготви всичко необходимо за болницата. Необходимо е също така да се знае за такива промени в организма като предшественици.

Предвестници

Предвестниците сигнализират на бъдещата майка, че е време детето да се роди. По време на първата бременност обикновено минават 1-2 седмици между появата на тези симптоми и началото на раждането, докато през втората и следващите бебето може да се роди на следващия ден. Това се дължи на по -бързата реакция на матката към процесите, протичащи в организма.

Предвестниците включват следните симптоми:

• Промяна във формата на корема.
• Изчезване на киселини и храносмилателни проблеми, задух.
• Изправяне на гърба и шията.

Тези прояви са свързани с факта, че плодът потъва по -ниско и прилепва плътно с главата до входа на малкия таз. В същото време натискът върху горната част на корема съответно намалява, а неприятните симптоми, свързани с натиска върху диафрагмата, отслабват или изчезват.

Пролапсът на корема води до изместване в центъра на тежестта, това причинява изправяне и отклонение на гърба и шията. Също така, една жена може да бъде притеснена от болка в лумбалната област.

По -близо до раждането, лигавицата може да се отдели от гениталния тракт. Обикновено това е съсирек от секрети с кървави ивици и петна. Понякога лигавицата се отделя на части и това остава незабелязано, особено ако бременността е първа.

Появата на лигавично-кърваво отделяне може да изплаши бъдещата майка. Този предвестник обаче не е причина за спешна хоспитализация в болницата.

Ако водата не напусне и не се наблюдават редовни контракции на матката, дори след като коркът се е отделил, можете да останете вкъщи и да изчакате раждането.

Признаци на раждането

Механизмът на раждане е доста сложен. На първо място е необходимо шийката на матката да се отвори за свободното движение на детето по родовия канал.

Това се случва по време на първия етап на раждането. Следват опити, когато контракциите на матката се комбинират със силно напрежение на мускулите на пресата, те изтласкват детето навън. Третият етап е отделянето на плацентата - плацентата, или „детското място“.

Основните признаци на начален труд:

• Редовни маточни контракции.
• Изхвърляне на околоплодна течност.

Бъдещата майка трябва да знае, че освен истинските контракции, има и фалшиви или тренировъчни контракции. Ако една жена разбира разликата, ще й бъде лесно да прави разлика между тях.

Тренировъчни контракции

Тренировъчните контракции понякога се наричат ​​предвестници на раждането, особено ако за първи път се наблюдават на 37-38 седмици.

Често обаче една жена може да забележи появата им много по -рано - през втория триместър. От 16-18 седмици нередовните маточни контракции се считат за нормални.

Основната цел на този процес е да подготви матката за предстоящото раждане. Такива контракции са описани отдавна и са по-известни в медицинската литература като „контракции на Бракстън-Хикс“.

Те са безболезнени и нередовни и изчезват бързо сами. За да намалите тренировъчните контракции, трябва да си почивате повече, да промените позицията на тялото си. Дълбокото, ритмично дишане понякога помага.

Редовни контракции

Ако една жена постоянно изпитва тренировъчни контракции, тя може да пропусне момента, в който те станат редовни. Много бързо обаче разликите стават очевидни.

Истинските битки се характеризират с:

• Редовност и ритъм.
• Намаляване на интервалите между маточните контракции.
• Увеличаване на интензивността.
• Болезнените усещания са умерени до тежки.

За да разберете дали тези контракции са верни или фалшиви, трябва да използвате часовника. Редовните контракции показват, че раждането най -накрая е започнало. В допълнение, те не намаляват по време на почивка или сън, при смяна на позицията. При движение истинските контракции могат да станат по -силни и по -болезнени. Също така, те не се влияят от приема на спазмолитични лекарства - No -shpy, Papaverine, Viburkola.

Въпреки това, ако болницата е далеч или трудно достъпна, най -добре е да отидете веднага щом контракциите са редовни. Не си струва да се бави, ако в семейството по женска линия - майката или сестрата на пациента - е имало бързо раждане. За дъщеря раждането на бебе може да следва същия сценарий.

Изтичане на околоплодна течност

По време на бременността бебето е в плътна черупка - балон, който е изпълнен с течност. Нарича се околоплодна течност или околоплодна течност.

Те изпълняват важна задача - предпазват детето от нараняване при резки движения, служат като амортисьор. Освен това те участват в някои метаболитни процеси. Също така, благодарение на околоплодната течност, е възможно да се поддържа оптималната температура на околната среда за плода.

В началото на раждането мембраните се разкъсват и водата се излива. Този процес, като правило, е внезапен, без никакви предшественици и болезнени усещания. Най -често жените бъркат отделянето на околоплодна течност с неволно уриниране.

Понякога се излива малко количество течност, на части. Но обемът може да достигне 1,5-2 литра.

Ако това се случи, препоръчително е да отидете в болницата възможно най -скоро, дори ако все още не са наблюдавани редовни раждания. Най -вероятно контракциите са просто твърде слаби и родилката все още не ги усеща.

Дългият безводен интервал заплашва бебето с инфекция, така че не трябва да отлагате посещението в болницата. Колкото по -рано жената бъде прегледана от лекар, толкова по -малък е рискът от усложнения.

Патология

Понякога раждането започва рано. Това се случва по време на първата и следващите бременности.

Преждевременно раждане се счита, ако е започнало преди 38 седмици. В този случай детето или родилката не винаги страдат; в периода 36–37 седмици най -често всичко завършва добре.

Днес лекарите се грижат за бебета, започвайки от тегло 500 грама. Разбира се, в този случай рискът от увреждане на централната нервна система и други усложнения е доста висок.

Ето защо трябва да се стремите с всички сили да предадете бременност. Преждевременното раждане може да започне както обикновено, но няколко седмици по -рано. При тази опция е необходимо да се обадите на бригадата на линейката веднага щом жената забележи редовността на контракциите или изхвърлянето на околоплодна течност.

Понякога раждането е принудително - например с преждевременно отлепване на нормално разположена плацента, еклампсия.

Бременната жена се нуждае от спешна хоспитализация, ако се появят следните симптоми:

• Редовни контракции.
• Изтичане на околоплодна течност.
• Внезапна, остра болка в корема, кръста.
• Кърваво отделяне от гениталния тракт или признаци на вътрешно кървене (загуба на съзнание, рязък спад на кръвното налягане, тахикардия, замаяност, внезапна тежка слабост и бледност).

Как да разберете кога е време да отидете в болницата? По време на първата бременност този въпрос тревожи всички жени без изключение. Почти никой обаче не ражда у дома поради факта, че е пропуснал началото на раждането. Техните знаци са толкова очевидни и осезаеми, че грешките са изключително редки.

Колкото по -близо е краят на бременността, толкова по -силно е безпокойството на жената за предстоящото раждане. Този период е особено вълнуващ и тревожен за тези, които стават майка за първи път. Има много въпроси относно това кога да отидете в болницата, какво да вземете със себе си и как ще протече раждането.

Няколко дни, а понякога и седмици преди раждането на дете, има някои промени в благосъстоянието на жената. През този период си струва да се притеснявате за събирането на чантата в родилния дом, необходимите документи, а също и за информирането на близките. Самото раждане протича на няколко етапа. В някои случаи се препоръчва ранна хоспитализация.

Няколко дни преди раждането на детето тялото на жената започва да се подготвя. Наблюдавайки нейното състояние, бременната жена може да открие следните признаци:

• намаляване, а понякога и известно отслабване;
• пропуск на корема чрез преместване на детето по -близо до родовия канал;
• намаляване на киселини и задух;
• повишено желание за уриниране;
• усещане за тежест и притискане в лумбалната област;
• крампи на краката;
• промени в чревната подвижност: диария, гадене, изтръпване;
• намалена активност на детето;
• проявлението на „инстинкта за гнездене“ (желанието да подготвим къщата за появата на дете, да измием всичко, да го почистим, да организираме детското място в спалнята);
• развитието на фалшиви контракции - контракции, които тренират тялото и подготвят шийката на матката за раждане;
• появата на лек лигавичен секрет, без мирис, прозрачен или леко розов;
• отделяне на лигавица (съсирек, който прилича на медуза).

Ако се открият такива признаци, не е необходимо незабавно да се свържете с болницата. Може да отнеме от няколко седмици до 1-2 дни преди появата на бебето, невъзможно е да се определи по-точно датата на раждане. Най -важното е да сте нащрек за медицинска помощ при първите признаци на раждане.

Кога да отида в болницата?

Трябва да отидете в болницата при първите признаци на началото на раждането. Тези симптоми трябва да бъдат известни и внимателно наблюдавани за промени в състоянието:

1. Амниотичната течност е изчезнала.При нормалното протичане на раждането това се случва в периода на разширяване на шийката на матката. Често околоплодната течност се разкъсва преди началото на раждането и спазми. В такава ситуация трябва незабавно да се свържете с родилния дом, дете без околоплодна течност не трябва да бъде повече от 10-12 часа. Опасно е изхвърлянето на околоплодна течност преди 37 -та седмица, в този случай лекарите ще се нуждаят от време, за да подготвят белите дробове на детето за функциониране.
2. Появяват се първите контракции - периодични контрактилни пристъпи, които възникват заедно с дърпащи болки в долната част на корема. Благодарение на тях шийката на матката се омекотява и отваря. По време на първото раждане често се развиват незначителни, но продължителни (до 24 часа или повече) контракции. Отначало контракциите не причиняват много болка и продължават 15 секунди. По време на почивките мускулите се отпускат и бременната има възможност да си почине. Трудовата дейност постепенно се засилва, контракциите стават по -чести, продължителни и болезнени. Прекъсванията се съкращават до 15-20 минути, а по време на раждането-до 2-3. Болката се простира до долната част на гърба, ректума, бедрата и прасците, понякога придружена от втрисане. Когато контракциите продължат минута или повече, а почивките между тях са намалени до 10-15 минути, трябва да отидете в болницата. Тази честота е основният знак за предстоящото раждане на дете.

Разликата между първия етап на раждане при многородилни жени е, че той преминава по -бързо. Също така, по -често има изтичане на околоплодна течност преди началото на контракциите.

Ситуации, при които е необходима ранна хоспитализация

Една жена може да отиде в болницата предварително по свое желание, след като е получила направление от лекаря, който я е наблюдавал. Някои родилки се чувстват по -спокойни под наблюдението на медицинския персонал, въпреки че наоколо няма близки хора. Особено често тези, които са имали усложнения при предишно раждане, искат ранна хоспитализация.

Индикациите за предварително посещение в болницата са следните ситуации:

1. Следсрочна бременност.На 42 -та седмица е по -добре да отидете в болницата, дори ако все още няма признаци на раждане. В болницата се извършват специални процедури, които подготвят тялото, омекотяват шийката на матката и улесняват нейното разкриване.
2. Гестоза.Това състояние само по себе си изисква хоспитализация. Едно от усложненията му може да бъде преждевременно раждане, а при тежка форма на патология ще се наложи спешно раждане по хирургичен метод.
3. Планирано цезарово сечение.Ранното хоспитализиране позволява на жената и персонала да се подготвят за предстоящата операция: да направят изследвания на кръв и урина, да изберат анестезия и други лекарства. Процедурата се извършва една седмица преди очакваната дата на падежа (ПТД).

Това са само най -честите причини да отидете в болницата предварително. Въпросът за ранно насочване към хоспитализация се решава от водещия акушер-гинеколог, въз основа на състоянието на жената, нейното здраве и характеристиките на гестационния процес (наличието на усложнения).

Кога имате нужда от спешна помощ?

Незабавно повикване на линейка е необходимо в следните ситуации:

• контракциите са станали редовни, повтарящи се на всеки 5 минути или повече;
• околоплодните води са се оттеглили;
• вагиналното отделяне става кърваво или се е развило кървене (алена кръв);
• болките не възникват периодично, а измъчват постоянно, по природа - болки или спазми.

Бързото раждане е отделен случай. Те не винаги могат да бъдат предвидени, отличителна черта е бързото отваряне на шийката на матката. В същото време периодите на почивка постоянно се съкращават и скоро продължават 2-3 минути.

Следователно, ако предишното раждане е било бързо или има наследствен фактор, тогава при първите контракции трябва да се извика линейка.

Във всички горепосочени случаи си струва да потърсите спешна помощ. Не е безопасно да стигнете до родилния дом със собствен транспорт, тъй като раждането може да премине към следващия етап и състоянието на жената ще се влоши. Автомобилът на линейката разполага с необходимото оборудване за подобни ситуации.

Веднага щом бременността наближава, много бъдещи майки започват да се притесняват: кога ще отидат в болницата? И най -важното - как да разберем, че времето за това вече е дошло? Всъщност всичко е просто: има няколко основни точки, по които трябва да се ръководите.

Това контракции ли са?

Контракциите са основният знак за началото на раждането. Още преди да започнат, можете да почувствате, че е имало тежест, лека болка в долната част на гърба, долната част на корема, матката се напрегна и стана много плътна на допир. Но е важно да се разпознаят истинските контракции, а не "тренировката", която може да се случи през втория триместър на бременността. Истински родилни болкисе повтарят на равни интервали, които постепенно се съкращават, а продължителността на самата контракция се увеличава, тренировъчните контракции са неравномерни във времето и интензивността им е почти винаги еднаква. Истинските контракции, за разлика от тренировъчните, са много болезнени, те не изчезват след промяна в позицията на тялото или топъл душ.

Отчитаме интервала между контракциите

Ако контракциите са започнали със сигурност, не трябва незабавно да отидете в болницата. В края на краищата първият етап на раждането продължава достатъчно дълго и е много по -удобно да го прекарате в позната домашна среда. Затова първо изчислете колко често се появяват контракциите и колко дълго траят. Обикновено се препоръчва да отидете в болница, ако интервалът между контракциите е приблизително 10 минути... обикновено преминават по -бързо от първото, така че ако очаквате второ дете, разширяването на шийката на матката ще бъде много по -бързо и трябва да отидете в болницата веднага щом контракциите станат редовни и ритмични.

Трябва да се подготвите за пътуване до болницата. Разберете какво е позволено да занесете в родилното отделение в родилното, където планирате да раждате. Направете списък с най -важните неща и, по -близо до датата на падежа, съберете основните елементи, включени в него.

Пътят към болницата

Родилното отделение може да се намира до къщата, а може и в другия край на града, областния център, региона. Ето защо изчислете времето, което ще трябва да похарчите за пътуването... Ако родилната болница се намира наблизо и можете бързо да стигнете до нея, тогава можете спокойно да изчакате препоръчителния интервал между контракциите - 10 минути. Ако трябва да преминете през целия град и има възможни задръствания по улиците, тогава е по-добре да напуснете къщата по-рано, например, когато интервалът между контракциите ще бъде още 15-20 минути.

Ако водата се е отдалечила

Ако прането е станало необичайно мокро и още повече ако течността е потекла по краката, това е знак, че водата се е отдалечила... Няма значение колко течност се излива - малко или изцяло 1-1,5 литра, има контракции или не, няма нужда да чакате началото на редовните раждания (ще започне малко по -късно). Веднага отидете в болницата... В крайна сметка, ако водата се излее или изтича леко, това означава, че целостта на мембраните е нарушена и детето вече не е защитено от въздействието на външната среда, предимно от инфекциозни агенти. Освен това, ако контракциите вече са редовни, изливането на вода предполага, че раждането на бебе не е далеч. Но ако лигавицата (съсирек от подобно на желе вещество) се е отдалечила, това е само предвестник на раждането и не е нужно веднага да отидете в болницата.

Веднага в болницата!

Рядко, но възможни са ситуации, при които трябва да отидете в болницата незабавно и без да мислите... Това трябва да се направи, ако:

• появява се кърваво течение от гениталния тракт, особено ако е значително;
• матката не се отпуска между контракциите, болката е много силна;
• детето се е променило: те са станали или много слаби, или, напротив, са станали по -силни;
• главата боли силно, кръвното налягане се е повишило, зрението се е променило (стана неясно, "мухи" трептят пред очите ми);
• ако раждането е започнало по -рано от 38 седмица от бременността или раждането е започнало с многоплодна бременност.

Не забравяйте да съхранявате на видно място всички необходими документи за раждане: обменна карта, паспорт, полица за задължителна медицинска застраховка. Ако се планира придружена доставка, партньорът ще се нуждае и от документи: паспорт; ако раждане без договор, тогава разрешение за придружаване при раждане (взема се предварително от главния лекар на родилното отделение или неговия заместник); резултатите от прегледите на партньора при раждане (списъкът трябва да бъде изяснен предварително в болницата).

До болницата с линейка или сами

Можете да стигнете до болницата по два начина: самостоятелно или като се обадите на линейка. Днес, ако имате полица за задължителна медицинска застраховка, всяко родилно отделение е длъжно да приеме родилка - разбира се, ако има свободни места. Желателно е пътуването до болницата да е удобно за бъдещата майка.

Освен това всяко населено място (град, областен център) има специализирана акушерска "Бърза помощ", чийто телефонен номер можете да намерите в предродилната клиника или просто като наберете „03“. Кола с акушерка ще дойде за бъдещата майка и ще я закара в болницата. Вярно е, че този родилен дом ще бъде най -близкият и ако една жена е избрала друга институция, тогава това ще трябва да се вземе предвид. Често, ако бъдещата майка е сключила договор с родилния дом, тогава тя включва и такава услуга като доставка до раждане (независимо от това колко далеч е къщата на майката).