Когда нужно допаивать грудничка водой при гв. Можно ли давать воду новорожденным

Сколько и когда можно давать воду новорожденному? Нужно ли допаивать детей на искусственном и грудном вскармливании? Это небольшой перечень тех вопросов, с которыми сталкиваются молодые родители после появления в семье маленького человечка. Рассмотрим эту проблему подробнее…

Вода для младенцев первого месяца жизни

Всем известно, что вода - это целебный напиток, в котором нуждаются как взрослые, так и маленькие детки. Однако стоит ли ее давать ребенку, которому всего-то несколько дней от рождения? Общее мнение врачей сводится к следующему: «поить грудничков в первый месяц жизни не рекомендуется». В противном случае в организме крохи может нарушиться водный баланс, а также возникнуть проблемы в работе ЖКТ.

Современная медицина указывает на то, что кроме материнского молока младенцу, не достигшему 6 месяцев, никакого другого питания не нужно, поэтому допаивать его водой не стоит. И это очевидно: состав грудного молока давно изучен, в нем есть все полезности необходимые для первых дней жизни младенческого организма. Кроме того, молоко на 90% состоит из воды, а остальные 10% - это другие питательные вещества и микроэлементы.

Нужно ли поить водой при грудном вскармливании (ГВ)

Таким вопросом часто задаются мамочки, кормящие своих карапузов грудью. Особенно эта тема становится актуальной при прогулках в летнее время года, когда на улице устойчивая жаркая погода. Итак, как же правильно поступить: давать ли при грудном вскармливании (ГВ) воду или покормить грудью?

При кормлении материнским молоком врачи-педиатры не рекомендуют знакомить грудничка с жидкостью в виде водички, пока ему не исполнится 6 месяцев. Ведь продукт лактации, вырабатываемый организмом матери идеален для новорожденного. Впервые месяцы после рождения ребенка этот уникальный природный аналог ему заменяет как молочко, так и воду.

Также взрослые должны знать, что даже когда на улице очень жарко, младенец не испытывает дискомфорт, в виду особенностей терморегуляции тела. Скорее всего, его организм испытает холод, нежели жару.

Когда можно допаивать малышей - искусственников

С такой проблемой довольно часто мучаются мамочки, у которых дети с самого рождения находятся на искусственных смесях. При этом задавая вопрос, с какого возраста можно давать воду новорожденному на искусственном вскармливании, можно получить совершенно противоположные ответы.

Что по этому поводу думают наши бабушки? Если прислушаться к их советам, то они предлагают допаивать водой младенцев, находящимся на искусственном питании уже в первый месяц после рождения, но только очень осторожно и в небольших количествах. Свое мнение они объясняют тем, что в любой покупаемой смеси нету того количества жидкости, которая необходима для нормальной жизнедеятельности ребенка.

Рекомендации врачей-педиатров близки к бабушкиным советам. Одно лишь отличие - это в самой потребности. Специалисты из области медицины предлагают давать воду новорожденным, находящимся на искусственном кормлении, только когда они сами попросят пить.

При этом не следует предлагать много пить, а тем более делать это ежедневно. Ведь та же искусственная смесь, когда ее готовят крохе, разбавляется водичкой. Поэтому особой потребности в каждодневном питье у младенца нет.

«Вода главный источник жизни» — это неписаное правило, которое известно всем. Однако у очень многих молодых мам возникает вопрос: «Нужно ли давать пить воду новорожденным на грудном вскармливании или на искусственном? Сколько? Когда начинать?» Каждый родильный дом, неонатолог и педиатр ответит на этот вопрос по-своему. Сегодня попробуем разобраться, как правильно давать водичку новорожденному, на искусственном питании, что несут в себе грудное молоко и вода.

Мамино молоко для крохи

Грудное молоко – это идеальная питательная субстанция для новорожденного. По своему составу примерно 90-95 % грудного молока это вода, остальное белки, жиры, углеводы, микроэлементы и другие питательные вещества.

В процессе эволюции Матушка природа распорядилась таким образом, что новорожденный ребенок получает все необходимые питательные вещества именно с молоком матери. Однако неонатологи и педиатры старой школы утверждают, что ребенка стоит допаивать водичкой. Современные же протоколы, по грудному вскармливанию разработанные Всемирной организацией здравоохранения утверждают, что ребенка до 4 месяцев нельзя допаивать водой. Вода замешает объем, необходимого грудного молока матери, дает ложное чувство насыщения.

Чем это чревато для малыша? Выпивая, некоторый объем воды, новорожденный отказывается от груди, не хочет кушать, а как результат плохо набирает вес, развивается и растет медленнее.

Естественное вскармливание благоприятно влияет на развитие пищеварительной и иммунной системы ребенка. Даже адаптированные смеси для новорожденных не могут полностью заместить молоко матери, именно поэтому по возможности стоит сохранить грудное молоко.

Если ребенок не высасывает все молоко его нужно сцеживать для сохранения лактации.

Вместе с этим ищут и читают:

В каких ситуациях стоит давать водичку малышу

Младенцу нужно давать водичку, когда на улице очень жаркая погода или у малыша поднялась температура. Однако это стоит делать, предварительно заручившись поддержкой педиатра в этом вопросе. Несмотря на то что вода – это живительная влага, и она прекрасно удаляет жажду у взрослого. Организм ребенка устроен по-другому, он 9 месяцев находится в утробе матери, которая полностью обеспечивает все его потребности, а после рождения еще не знает, что для него хорошо, а что нет. Обычная вода вымывает из организма новорожденного многие питательные вещества и микроэлементы, поэтому способна привести к нарушению водно-электролитного баланса новорожденного.

По мере того как наступает жаркое время года или малыш заболевает его стоит чаще прикладывать к груди. Это не только поможет ему удалить жажду, но и как говорилось ранее, активизировать иммунную систему. Стоит также обратить внимание и на структуры и свойства самого грудного молока. Его состав все время меняется, адаптируясь под потребности взрослеющего ребенка. А по мере того как новорожденный часто прикладывается к груди, молоко вырабатывается быстрее и становится более водянистым для того чтобы удалить жажду ребенка.

Молодой маме, особенно в летние месяцы, стоит позаботиться и о себе. Мамочка в период лактации должна не только полноценно питаться, но также достаточно пить, и пить именно воду. Компоты, соки, чаи не способны заменить воду в организме женщины.

Еще один случай, когда новорожденному можно давать воду это кишечная инфекция. Помимо, терапии, назначенной лечащим врачом, которая содержит специально разработанные для новорожденного возраста электролитные растворы, ребенок должен получать водичку. Это именно та ситуация, когда она должна вымывать не только токсины, но и продукты распада лекарственных препаратов. Также малыш в период заболевания теряет жидкость с температурой и повышенной респираторной функцией. Все это защитные механизмы ребенка и ему следует помочь.

В любом случае перед тем как вводить в рацион ребенка что-то новое, необходимо проконсультироваться с неонатологом. Количество потребляемой водички грудничком должен рассчитывать педиатр. Однако современные протоколы грудного вскармливания не рекомендуют давать ребенку в сутки более 60 мл воды.

Маме стоит уточнить у педиатра с какого возраста здоровому ребенку можно давать водичку и сколько. Дети на искусственном вскармливании могут пить водичку в допустимом количестве.

Особенности грудного молока

Особенностью грудного вскармливания является уникальность молока, у каждой мамы оно имеет особый состав. Однако существует общепринятое понятие разделять молоко на:

1. Переднее.
2. Заднее.

Именно переднее молоко более водянистое, оно содержит меньше питательных веществ, быстрее вырабатывается и удаляет жажду. По сути, переднее молоко – это то что ребенок пьет. А вот заднее молоко – это пища ребенка. Оно содержит в семе максимум питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
В некоторых случаях, когда мама не может много пить, молоко становится более густым, в этом случае проблему можно решить двумя путями:

1. Мама должна много пить сама, до 2,5 – 3 литров воды в сутки.
2. Надо давать водичку новорожденному с 2 месяцев.

Конечно же, предпочтителен первый вариант, ведь даже если, мать не приучена много пить в течение суток объяснить значимость воды в организме взрослому человеку проще. Да и чего не сделаешь ради любимого чада!

Польза обычной водички

Единого мнения по поводу того надо давать или нет водичку ребенку среди педиатров не существует. И это касается не только новорожденных в период заболевания, но и здоровых детей. Однако многие педиатры сходятся во мнении, что допаивать ребенка нужно не насильно. Также не стоит предлагать малышу воду из бутылочки. Для начала воду вводят практически как прикорм. Ее дают по одной — две чайные ложечки в сутки и при этом внимательно следят за его самочувствием и поведением. Если малышу нравится, и он не испытывает дискомфорт, водичку можно давать и далее, однако, если ребенок стал беспокоен, меньше кушает, капризничает с введением воды стоит повременить, независимо от возраста малыша.

Если ребенка 2 месяцев поить против его воли он может отказаться и от груди. Помимо этого ни одна соска и бутылочка не может заменить грудничку маму, с ее неповторимым вкусом и запахом. Зачастую неприученные детки не знают, что делать с этим странным атрибутом.

Какую опасность может нести питьевая вода для новорожденного

Обычная вода для новорожденного опасна в том случае, когда родители неправильно ее дают. А точнее, неправильно рассчитывают необходимую дозу. Существует опасное состояние, называемое гипергидротацией.

Всем привет! Сегодня решила написать о воде. Нет-нет, я имела в виду не начало купального сезона, хотя в такую жару вода в первую очередь ассоциируется с речкой/озером/морем, песчаным пляжем и отпуском – эх, мечты… Мечтаю вместе с детьми вырваться на пляж… И искренне желаю каждому очутиться там же.

Надо или нет?

Итак, всех уже волнует вопрос, со скольки месяцев можно давать ребенку воду . Казалось бы, совсем несложный вопрос, зачем посвящать ему целую статью?

Споры о том, надо ли новорожденному и грудничку давать воду оказываются не менее острыми, чем «должен ли ребенок спать отдельно или только в своей кроватке», «когда и как вводить прикорм» и множество других вопросов, касающихся непосредственно младенцев.

Итак, у Вас появился малыш. Поздравляю!) Казалось бы, все самое страшное уже позади, и это, отчасти так). И тут начинается бесплатные консультации от родных и близкх по поводу ухода за ребенком….

Конечно же, молодая мама еще совершенно неопытна, а вокруг столько советчиков — и педиатр, и бабушки, и подруги! И один из наиболее частых советов звучит примерно так: «А ты допаиваешь ребенка водой? Как! Ты не даешь ему воду? Надо обязательно допаивать! Ведь молоко – это только еда, а малыш и пить хочет! »

И вот в голове молодой матери, которая еще только пытается наладить грудное вскармливание, поселяется мысль: «А вдруг я и в самом деле мучаю свою любимую кроху? Вдруг он хочет пить, а я ему не даю ?С какого возраста можно давать ребенку воду ?»

Помню себя в этой ситуации – послушав пару раз монотонные изречения старших – «мы ели все подряд, и выросли», «нас с 2-х месяцев поили соком или водой» и т.д…. строго настрого запретила без моего ведома давать что либо ребенку)))).

Давать ребенку воду или нет, зависит от нескольких основных факторов:

• возраста ребенка;
• типа кормления (грудное вскармливание или искусственное);
• состояния здоровья ребенка;
• точки зрения матери на данный вопрос;
• сезона времени года и температуры воздуха за окном/в помещении.

Для новорожденных (а это дети до 1 месяца ), питающихся грудным молоком, молоко матери является полноценным питанием и питьем. Его состав настолько идеально сбалансирован, что допаивать ребенка водой нет необходимости.

Даже если вдруг новорожденный заболел, и у него поднялась температура, или же в летнюю жару, когда маленькому организму, как и всем людям, требуется больше жидкости, просто стоит чаще прикладывать ребенка к груди. Этого вполне достаточно.

Другое дело, если новорожденный с рождения находится на искусственном вскармливании.

В этом случае допаивать водой малыша все-таки желательно, поскольку состав даже высоко адаптированной смеси существенно отличается от химического состава грудного молока, она более тяжелая для детского желудка и в ней содержится меньше воды, чем в грудном молоке. Сколько воды давать месячному ребенку? Не более 50-60 мл. за сутки.

Для малышей в возрасте от 2 до 6 месяцев, то есть до начала введения прикорма, в принципе, действуют те же правила, что и для новорожденных. Если крохе хватает маминого молока, он не болеет, не имеет каких-либо отклонений в развитии, то воду давать необязательно (хотя и можно по желанию мамы).

Популярный педиатр, телеведущий и публицист Евгений Комаровский говорит, что родители в любом случае должны предлагать ребенку воду, а вот пить ее или не пить малыш как-нибудь решит сам. Вполне разумно и логично, не так ли?

И еще немного о воде для детей:

Если же малыш питается смесью, то вода ему просто необходима . Суточный объем воды, выпиваемый ребенком-искусственником, должен составлять от 60 до 100 мл.

Как напоить

Как давать воду малышам? Если ребенок не знаком с бутылочкой, то

приучать к ней, по утверждениям педиатров, ради водички не стоит – не имеет смысла это.

Лучше давать таким детям воду из ложечки, чашки или шприца. Тогда вы точно сможете не бояться, что ваш кроха, почувствовав, как легко водичка течет из соски бутылочки, откажется от груди.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, вполне можно завести для водички отдельную бутылочку или поильник. Так будет легче ухаживать за посудой, что опять же облегчит быт иногда растерянной мамы. Буду рада, если расскажете о своих способах напоить ребенка в комментариях – используете ли Вы те же описанные мной методы, либо придумали и ухитрились напоить как то по-другому?

Все, о чем речь шла выше, касалось лишь малышей, которые еще не пробовали так называемой взрослой пищи и кроме маминого молока или адаптированной смеси ни с какой другой едой не знакомы. Как только наступает возраст, когда можно начинать прикармливать ребенка – а это обычно 6 месяцев – вода в рационе малыша становится обязательным пунктом . Это нужно для нормальной работы пищеварительной системы и во избежание возникновения запоров.

Какую воду можно.

Опустим рекомендации на тему как правильно прикармливать ребенка, об этом поговорим в другой раз. Сейчас же главные вопросы будут звучать следующим образом: какую воду можно давать ребенку и как вообще приучить ребенка пить воду, если он отказывается?

Понятно, что сырую воду из-под крана здравомыслящий человек, живущий в России, младенцу не даст. Поэтому выбор обычно состоит из обычной кипяченой воды, минеральной бутилированной воды либо же специальной детской бутилированной воды.

По сути, каждая мама сама решает, какую воду давать ребенку – на это может повлиять и материальное положение семьи и мировоззрение матери. Самое главное, вода должна быть чистой , безопасной, качественной и иметь комнатную температуру. Я лично даю фильтрованную, в обычном фильтр- кувшине очищенную.

Можно ли с сахаром?)

Часто груднички наотрез отказываются пить воду, зажимают рот, выплевывают ее. В интернете или же от старших родственников на этот случай можно услышать совет давать малышу воду с сахаром. И опять же – главное решение выносит мать… Я, например, сама противник сладкого – точнее его излишества, но, когда дело коснулось ОБЯЗАТЕЛЬНОГО питья (да-да, мы тоже болеем!!(), а после пары-тройки неудачного поения водой без сахара – я беспрекословно и без малейшего содрогания приняла решение поить малышку водичкой с сахаром.

Сколько нужно воды.

Сколько можно давать воды ребенку старше 6 месяцев ? После введения прикорма суточная потребность детского организма в воде составляет около 300-600 мл. Конечно, далеко не все дети будут столько пить: есть водохлебы, а есть и те, которые воду не особо любят.

Тем не менее, ребенку этого возраста воду обязательно надо предлагать не только во время или после еды, но и просто так на протяжении дня. Еще лучше, если поильник или чашка-непроливайка с водой постоянно находилась в поле доступа уже ползающего или ходячего ребенка, тогда малыш сможет сам попить в любой момент, как только почувствует жажду или же, просто увидев поильник, вспомнит про воду.

Наверное, такое множество вопросов относительно грудного вскармливания, как сегодня, не возникало еще никогда прежде. В советской педиатрии были четко прописаны правила, чем кормить, когда кормить, как кормить и, кажется, кормить ли вообще грудных детей. Об индивидуальных особенностях и прочей «ерунде» и думать никто не смел, а потому все беспрекословно следовали общей на весь Союз инструкции. В результате молоко у кормящих матерей исчезало быстро, младенцев переводили на искусственное вскармливание рано, что было очень удобно и выгодно: декретный отпуск заканчивался по достижении ребенком 9 месяцев - на производстве нужны были работники.

После развала СССР на нас хлынуло столько информации, что мы не можем ее проглотить и по сей день. Многие стереотипы рухнули, а мифы развеялись. Но со многими из них борьба продолжается.

К сожалению, в медицине и сегодня работают педиатры старой закалки, которые в силу разных причин не повышают своей квалификации. Очень часто молодые родители и хотели бы разобраться в вопросе, да не так это легко, как кажется: всевозможных аргументов и контраргументов большое множество, и почти все они противоречат друг другу. Вот и с допаиванием грудничков так же: давать или не давать воду ребенку при грудном вскармливании - вот в чем наш сегодняшний вопрос.

Нужно ли допаивать ребенка на грудном вскармливании?

Современные специалисты по грудному вскармливанию категоричны с ответом на этот вопрос: если ребенку нет еще полугода, и он получает только материнское молоко в достаточном количестве, то при отсутствии специальных медицинских показаний никакой потребности в других видах дополнительного питья и еды он не испытывает. То есть допаивать ребенка в такой ситуации не нужно! И этому есть, по крайней мере, два «оправдания»: историческое (еще сравнительно не так и давно человек не давал своему младенцу воды из-за высокой угрозы для здоровья и жизни) и медицинское (это официальные рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения).

Отдельно следует сказать о том, что ни в коем случае не нужно и даже нельзя допаивать или докармливать ребенка в первые сутки после родов. Врачи и медсестры часто советовали давать новорожденному водичку, мотивируя это тем, что в первые дни молока еще нет, а молозива очень мало, к тому же оно густое и жирное, поэтому нужно его «разбавить». Но природой неспроста уготовлен именно такой вид пищи для малыша, и не стоит вмешиваться в естественные процессы: поверьте, младенец не нуждается сейчас больше ни в чем, кроме материнской груди.

А теперь давайте все же заглянем глубже.

Состав грудного молока сбалансирован удивительно идеальным образом: оно содержит весь комплекс необходимых для младенца веществ, который изменяется в соответствии с возрастом ребенка - по мере его роста состав материнского молока «приспосабливается» к изменяющимся потребностям младенца. В этом смысле ничего лучшего или хотя бы равноценного в природе вообще не существует. Грудное молоко на 85-90% состоит из воды, но при этом может полностью удовлетворять потребности ребенка и в питье, и в еде.

Когда новорожденный хочет пить, он задерживается у груди на несколько минут - для утоления жажды этого достаточно. Чтобы утолить голод, сеанс кормления должен длиться значительно дольше - по-настоящему питательно заднее молоко, которое поступает к молочным протокам после того, как будет высосано «питьевое» переднее. Регулируя длительность сосания груди, детский организм может получать питье или еду в зависимости от надобности.

Более того, именно грудное молоко помогает лучшему усвоению лекарственных препаратов, скорейшему выведению билирубина из организма младенца и в целом ряде случаев, когда отсталые педиатры рекомендуют вводить в рацион воду. И теперь мы подошли к тому, что вода для младенца не только не нужна (но лишь при условии, что грудное вскармливание налажено правильно и малыш получает достаточное количество молока), но еще может быть и опасной.

Чем опасна вода при грудном вскармливании?

Возможно, многие с негодованием сейчас читают эти строки, про себя возмущаясь: как, со всех сторон трубят о том, что воду младенцам давать нужно, иначе повышается риск обезвоживания! Таких и подобных высказываний действительно масса, но будьте внимательны к их источникам: ни одно из подобных заявлений не имеет научного обоснования. Это лишь версии, теории и предположения. Между тем множественные эксперименты по всему миру показывают, что грудное молоко помогает новорожденным лучше переносить жару, сухой климат, прочие неблагоприятные условия и болезни. Несоизмеримо лучше, чем вода. А теперь о настоящих рисках:

1. Недоедание . Желудочек новорожденного имеет очень небольшую вместительность, а потому все, что он выпьет кроме молока, будет всем, что он съест вместо молока. Другими словами, давая грудничку 20 мл воды, Вы на 20 мл сокращаете употребление им молока: ну не выпьет он больше, и все тут! Во-первых, не поместится, во-вторых, не захочет, потому как нервные центры головного мозга младенца, отвечающие за насыщение, не способны еще отличать чувство голода от чувства жажды. Выпив даже немного воды, ребенок получает ложное чувство насыщения. Регулярное получение ребенком воды и недополучение им вследствие этого еды приводит к недоеданию, снижению массы тела и ухудшению здоровья.
2. Снижение выработки грудного молока . Об этом знали даже советские педиатры: чем больше молока будет высосано из материнской груди, тем больше будет прибывать к железе в ответ. Только вместо того, чтобы сцеживаться после каждого кормления, женщинам необходимо было советовать почаще прикладывать ребеночка к груди, в особенности в ночное время, когда наиболее активно вырабатывается гормон пролактин. Тем временем многие советовали нашим мамам давать ребенку водичку, чтобы лишний раз не беспокоиться по поводу грудного прикладывания ночью, а также кормить по графику не чаще, чем каждые 3,5-4 часа. Именно: молоко при таком режиме исчезало куда быстрее, чего и следовало добиться. А между тем, сося грудь ночью, ребенок обеспечивает себе еду на последующий день - до чего же мудра природа!
3. Отказ от груди . В подавляющем большинстве случаев вода младенцу предлагается в бутылочке с соской. А поскольку различить грудной и «бутылочный» сосок малыш еще не может, и из последнего жидкость течет куда легче, то зачастую ребенок делает выбор не в пользу груди. Так стремление напоить ребенка водичкой может привести к тому, что он ничего, кроме бутылочки, больше не захочет.
4. Нарушение минерального баланса . Примечательно, что вода имеет способность вымывать из организма яды, токсины, так же как и соли кальция, магния и прочие минералы, необходимые ребенку. Грудное молоко тоже обладает первым свойством и лишено второго, а потому солевой баланс на чисто грудном вскармливании никогда не нарушается, чего нельзя сказать о вододопаивании. Не стоит беспокоиться по поводу того, что у ребенка может начаться обезвоживание: в таких случаях взрослые, между прочим, употребляют специальные электролитные растворы, а не простую воду. И опять-таки, нет лучшего электролита для грудничка, чем молоко матери. Если же Вам кажется, что малышу жарко (в сильный зной летом или в помещениях с сухим воздухом зимой), то лучше оботрите его водой или оденьте полегче, проветрите комнату, увлажните воздух и обязательно - чаще прикладывайте ребенка к груди!
5. Нарушение кишечной микрофлоры . Вместе с первой едой желудок и кишечник ребенка заселяют первые бактерии. Формируется кишечная микрофлора, от качественного состава которой будет зависеть все здоровье младенца. Нарушение баланса в пользу болезнетворных бактерий ведет к развитию дисбактериоза и прочих болезненных состояний. Материнское молоко помогает поддерживать естественную микрофлору на нужном уровне, не нарушая природного баланса, а даже напротив - восстанавливая его при необходимости. Любое другое вещество, в том числе и вода, которое попадает в кишечник крохи, способно нарушить процесс формирования бактериальной флоры. Более того, чрезвычайно часто вода несет в себе еще и угрозу инфицирования патогенными микроорганизмами.
6. Инфицирование . Можете ли Вы на 100% быть уверенными в качестве той воды, которую потребляете и собираетесь давать своему новорожденному? Почти все популярные на сегодняшний день способы очистки воды в домашних условиях полны недостатков, а бутылированная вода - это вообще кот в мешке: достоверно неизвестно, где, какую воду и в каких условиях залили в бутыль и что в него добавили еще, чтобы она оставалась свежей в течение столь длительного периода времени. А потому каждый глоток такой воды несет в себе потенциальную угрозу для ребенка. Нет, конечно, это вовсе не значит, что хорошей воды нет или что воду не следует пить вовсе. Но для незрелой пищеварительной системы младенца такой удар может оказаться слишком тяжелым. Материнское же молоко всегда стерильно и сбалансировано по составу, более того, кормить грудью можно и нужно даже при отравлениях и рвоте у ребенка.
7. Нагрузки на мочевыводящие пути . Поение водой заставляет почки ребеночка работать более интенсивно, к чему они еще совершенно не готовы.
8. Усиление физиологической желтухи . Билирубин, из-за высокого содержания которого и развивается физиологическая желтуха у новорожденных, является жирорастворимым веществом. Он хорошо растворяется жирным молоком и совершенно не растворим в воде, что говорит в пользу грудного вскармливания и при желтухе. Также материнское молоко активизирует кишечную перистальтику и облегчает акт дефекации, что тоже способствует более быстрому выведению билирубина из организма младенца.

Раннее введение воды в рацион грудничка таит в себе все эти риски. Но все же вовсе без воды обойтись тоже не удастся: по мере взросления ребенка наступит момент, когда его необходимо будет начать допаивать.

Когда вводить воду при грудном вскармливании?

По достижении 6-месячного возраста грудному ребенку можно начинать вводить прикорм, а также воду - после каждого приема твердой пищи. Между тем, можно - не означает нужно. Существуют конкретные признаки готовности ребенка к введению прикорма. Относительно воды, то ее следует предложить только в том случае, если Вы уже начали давать малышу прикорм, и если при этом ребенок проявляет интерес к питью. Максимальная суточная доза воды в этом возрасте не должна превышать 60 мл в сутки.

Нередки случаи, когда груднички отказываются от любой жидкости до 9 и даже более месяцев - пусть Вас это не тревожит. После года питьевой режим установится сам собою, не настаивайте.

Вода для кормящей матери

Говоря о том, нужно ли давать воду ребенку при грудном вскармливании, мы совершенно забываем о матери, а именно на ней следует сейчас сделать акцент. Если Вы переживаете относительно того, получает ли Ваш малыш жидкость в достаточном количестве, употребляя только грудное молоко, то просто проследите за тем, пьете ли в достаточном количестве Вы сами, и что именно. Вода для кормящей матери крайне необходима - живая, чистая, хорошего качества. Непременно позаботьтесь о том, чтобы именно к такой воде имели доступ Ваши дети, Вы и все члены семьи.

Будьте здоровы!

Специально для - Елена Семенова

Часто старшие родственники или подруги кормящей мамы настаивают на необходимости допаивать грудного ребенка водой. Однако современные женщины, следуя рекомендациям педиатров, не дают дополнительного питья детям, которые питаются только грудным молоком, до 6 месяцев. Может ли навредить малышу простая вода? Попробуем разобраться.

Грудное молоко – не только еда, но и идеальное питье для грудного ребенка. Помимо питательных веществ, оно содержит 87% воды и при этом обладает важными свойствами, помогающими пищеварению малыша, которых нет у обычной питьевой воды.

До 4 месяцев ребенка можно допаивать водой или докармливать смесью только по строгим медицинским показаниям. Не стоит делать это по собственному усмотрению, чтобы не навредить его здоровью.

В жаркое время года или во время болезни с повышением температуры ребенку нужно чаще давать грудь. В возрасте от 4 до 6 месяцев малышу можно предлагать воду из чашки, но не настаивать на необходимости ее выпить. Безопасная доза воды для детей этого возраста – не больше 60 мл в сутки.

Грудное молоко: и еда, и питье

Природой предусмотрено, что новорожденный малыш получает грудное молоко практически с рождения. А материнский организм создан таким образом, что идеально подстраивается под потребности ребенка изо дня в день.

Состав материнского молока меняется не только с возрастом малыша, но еще и в зависимости от ситуации. Например, если ребенок испытывает повышенную потребность в жидкости, он чаще прикладывается к груди и чаще требует ее сменить.

В результате малыш, испытывающий жажду, получает много переднего молока, которое состоит из воды на 88%. Однако, в отличие от воды, эта жидкость не вымывает из его организма электролиты, сохраняя их баланс неприкосновенным.

Даже взрослым при обезвоживании рекомендуют пить не чистую воду, а раствор глюкозы (виноградного сахара) и минеральных солей, которые необходимы организму. Переднее молоко как раз содержит лактозу (молочный сахар) и различные необходимые соли.

Вот почему оно возмещает не только потерю жидкости в организме грудничка, но и запас электролитов. Помимо этого, и в переднем, и в заднем, более жирном молоке содержится набор ферментов, витаминов, биологически активных веществ, которые помогают пищеварению малыша. Когда ребенок получает воду или чай для младенцев помимо грудного молока, концентрация всех этих полезных веществ в его организме понижается, а значит, кишечник и желудок малыша становятся более уязвимыми для бактерий и последствий ферментной недостаточности. Вывод: здоровому ребенку на грудном вскармливании необходимо только грудное молоко до возраста введения первого прикорма.

Может ли вода стать лекарством?

Даже среди врачей нет единого мнения о том, нужно ли давать воду ребенку до 4-6 месяцев, если у него высокая температура или началась кишечная инфекция. В любом случае, назначение малышу питья должно быть четко оговорено с врачом.

Только он должен сказать, сколько, когда и из какой посуды вы должны давать жидкость ребенку. В настоящий момент нет ни одного доказательства того, что вода, которую назначают новорожденному ребенку при лихорадке или обезвоживании, из чашки или бутылочки, идет ему на пользу.

В тяжелых случаях малыши получают специальные растворы через капельницу. В других ситуациях современные педиатры рекомендуют возмещать потерю жидкости не водой, а сцеженным грудным молоком из чашечки или из ложечки, если ребенка невозможно приложить к груди.

Даже при рвоте можно давать грудное молоко очень маленькими порциями, но очень часто, чтобы не вызывать обратный рефлекс. Если врач считает, что ребенку нужна вода, он должен указать это в листе назначений и определить, какая доза будет безопасной конкретно для вашего малыша.

Для детей до 4-5 недель вода несет дополнительные риски.

Если давать воду ребенку с физиологической желтушкой, это может привести к тому, что билирубин будет выводиться медленнее и проблема затянется. Грудное молоко в достаточном объеме выводит билирубин намного быстрее, поскольку обладает послабляющим действием, а билирубин выходит у ребенка со стулом. В случае необходимости, помимо кормления грудью, малышу с желтушкой нужно давать сцеженное грудное молоко.

Грудной ребенок, получивший большой объем воды, не испытывает чувства голода, поэтому высасывает меньше молока у мамы. Это может привести к потере веса, поскольку вода не содержит калорий, а положенный объем грудного молока малыш не добирает.

Если новорожденному ребенку дают слишком много воды, может произойти водная интоксикация – отравление водой. Оно приводит к острому отеку и угрожающему жизни состоянию. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) указывает, что здорового ребенка, который получает грудное молоко по требованию, поить водой до 6 месяцев не нужно.

Водный режим

Для малышей старше 4 месяцев безопасной нормой воды может считаться 30-60 мл и только при условии, что ребенок сам требует ее и пьет из чашки с помощью родителей. Если малыш отказывается, не настаивайте, предлагайте чаще грудь.

Большинство грудничков, которые питаются только грудным молоком, предпочитают запивать им даже прикорм и отказываются от воды. Нежелание пить ее для ребенка старше 6 месяцев не опасно, если он получает в достаточном объеме грудное молоко.

Даже в очень жаркие дни малыши, получающие грудное молоко по требованию, защищены от обезвоживания. Важно, чтобы сама мама достаточно пила, не перегревалась и не кутала ребенка.

При температуре выше 25°С малыш, который одет в подгузник и одежду с длинными рукавами, перегревается и теряет больше жидкости. Вместо того чтобы допаивать его водой, лучше раздеть ребенка и предложить ему грудь.

По-настоящему вода становится необходимой малышу, когда он начинает есть твердую пищу. Предлагайте грудное молоко или воду после каждого кормления с участием блюд прикорма. Для большинства детей, которые находились исключительно на грудном вскармливании, проходит от одного до двух месяцев после введения первого прикорма, прежде чем они выпьют хоть сколько-нибудь значимое количество воды.

В 8 месяцев большинство малышей с удовольствием пьют воду. Не предлагайте слишком большой объем, ведь в этом возрасте дети должны еще получать много грудного молока. С года ребенок сам определяет объем воды, который ему необходим. Ее можно предлагать ему после каждого кормления твердой пищей.