Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Во время беременности женщина не раз представляет, как увидит своего малыша. Однако в реальности облик новорожденного ребенка может существенно отличаться от воображаемого. Что же может показаться маме необычным при первом взгляде на младенца что может встревожить или насторожить ее?
1. Внешность новорожденного - Первое впечатление.
Представления родителей о новорожденных нередко бывают далеки от истины. На фотографиях в журналах, по телевизору нам показывают веселых розовощеких крепышей. Мало кто догадывается, что такими младенцы становятся только к 3 месяцам жизни. Поэтому в момент первой встречи с ребенком многие мамы пугаются и думают, что с их малышом что-то не так. Чаще всего эти сомнения беспочвенны. Поговорим о том, как будет выглядеть малыш на вашем с ним первом свидании.
Проверяйте температуру вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы. Лучше всего поднять младенческую температуру под мышкой. Держитесь рукой за термометр, пока он не подаст звуковой сигнал. Если результат не кажется правильным, возьмите его под другой рукой.
Внешность новорожденного - Пушковые волосы на теле
Взятие температуры в ухе ребенка не рекомендуется, потому что с помощью этого метода трудно получить хорошие показания. Кроме того, принимая температуру, чувствуя себя на лбу ребенка или используя термометр временной артерии, не рекомендуется, потому что для этого требуется использование другого метода для подтверждения температуры ребенка выше нормы.
У только что родившегося малыша кожа, как правило, имеет синюшный цвет. Это связано с недостатком кислорода, который ребенок испытывал, проходя через родовые пути матери. Синюшное кожи пройдет уже через несколько минут, когда младенец начнет самостоятельно дышать и его кровь насытится кислородом. Кожа крохи становится при этом, как правило, ярко-красной. Это связано с состоянием подкожных сосудов, которые сначала сужаются после родов из-за резкой смены температур, а затем рефлекторно расширяются. Такая гиперемия (покраснение) кожных покровов сохраняется в течение 2-3 первых дней жизни.
Предупреждающие знаки в течение первых двух недель
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы с вашим ребенком или у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов. У ребенка не хватает влажных или грязных подгузников в зависимости от количества дней. Ребенок, похоже, изо всех сил пытается дышать, завораживает шумами или вспыхивает ноздрями при дыхании или принимает более 60 вдохов в минуту. Ребенок встряхивается или раздражителен, его нельзя успокаивать или сонливо и трудно проснуться. Ребенок сильно рвет, и он проецирует несколько дюймов от ребенка. Не путайте это с нормальным плевать, что происходит, когда какое-то молоко капает с отрыжкой. У пуповины есть неприятный пахнущий дренаж или гной вокруг него.
- Ребенок кормит меньше восьми раз в день.
- Спальные периоды младенца длится более 5 часов после первого дня жизни.
- Цвет кожи ребенка голубоватый вокруг рта, или цвет кожи становится желтым.
Если ребенок недоношенный (рожденный до 37 недель беременности), кожа у него может быть темно-красной. Это связано с тем, что подкожные сосуды у таких детей расположены очень близко к поверхности кожи из-за того, что подкожно-жировой слой очень тонок. Именно поэтому кожа у недоношенных малышей легко собирается в складки и образует морщинки.
Это нормально в течение первых 3-4 дней. Это вызвано кристаллами мочевой кислоты, которые возникают, когда моча ребенка сконцентрирована, и указывает, что это важно чтобы кормить вашего ребенка как можно чаще. Для этого вам не нужно называть своего провайдера.
Вы не можете изменить цвет вашего ребенка. Цвет кожи ребенка, будь то темный или честный, определяется его генами в момент зачатия. Нет ничего, что мог бы сделать родитель, чтобы сделать своего ребенка более справедливым или темным до или после рождения.
То, что может временно изменить или повлиять на цвет кожи вашего ребенка, тон кожи и цвет лица, - это проблемы со здоровьем и окружающей средой. После устранения этих проблем цвет кожи вашего ребенка вернется к тени и тону, с которыми он родился. У него может быть слегка бледный синеватый оттенок из-за холода, особенно если его руки и ноги открыты. Некоторые дети даже становятся синими или фиолетовыми из-за интенсивного плача. если синеватый оттенок не исчезнет после плачущей подгонки, или если у вашего ребенка синий оттенок по всему телу, который не исчезает через несколько дней, это может быть признаком проблем с дыханием или кровообращением. Некоторые младенцы также выглядят более темными через несколько дней после рождения, потому что изначально они теряют воду и некоторый вес, и это может сделать их кожу желтой. Однако большинство младенцев восстанавливают здоровый тон кожи после того, как установлен кормовой рисунок, и они становятся достаточно молоко. Преждевременные дети имеют тонкую, прозрачную кожу и могут быть покрыты лануго, мелким пуховым волосом. У пожилых и поздних младенцев будет только несколько следов верникса в складках их кожи. У поздних младенцев также может быть немного морщинистый вид и очень мало, если таковые имеются, лануго. Кожа ребенка может выглядеть красной или покрасневшей из-за высоких температур. . Кажется, что цвет лица новорожденного может измениться, потому что младенцы большинства рас и этнических групп рождаются с довольно легкой и часто розоватой кожей.
Ладошки и ступни крохи могут оставаться синюшными еще некоторое время. Это связано с несовершенством системы кровообращения: дистальные (более отдаленные от центра) части тела несколько хуже снабжаются кровью при отсутствии активных движений. Как только ребенок станет активнее, будет больше двигать руками и ногами, кожа ладошек и стоп станет розовой.
Розовый оттенок происходит от красных кровеносных сосудов, которые проявляются через все еще тонкую кожу вашего ребенка. Большинство родителей полагают, что этот розоватый цвет кожи - это цвет лица ребенка и беспокойство, когда кожа их ребенка изменяется на его истинный тон кожи в течение следующих нескольких недель и в первый год.
В более традиционных домашних хозяйствах семейные старейшины могут посоветовать новым мамам массажировать своих детей сырым молоком, свежими сливками, бесанной и курмовой пастой, чтобы обеспечить справедливый и безупречный цвет лица. Свежий крем также делает кожу жирной, что может вызвать высыпания. Когда ваш новорожденный прибыл в мир, ее кожа была мягкой и гладкой. Естественно, вы беспокоитесь, когда вы идете, чтобы изменить ее подгузник в один прекрасный день, и вы видите, что ее дно ярко-красное, раздраженное и нежное.
Еще одной особенностью кожи новорожденного ребенка является творожистая смазка, состоящая из отпавших клеток эпителия кожи, жиров. Она богата холестерином и гликогеном. До рождения она предохраняла кожу от размокания, так как малыш находился в жидкой среде (околоплодных водах). Во время родов эта смазка помогает прохождению ребенка через родовые пути матери. Также она обладает бактерицидными свойствами, препятствуя проникновению инфекции. Больше смазки бывает на задней поверхности тела, на лице, ушах, в складках кожи (подмышечных, шейных, паховых и т.д.). При первом туалете новорожденного, который проводит акушерка уже в родзале, первородная смазка удаляется, поскольку становится бесполезной.
Внешность новорожденного - Молочные железы
Хотя тревожно видеть, что дно некогда гладкого ребенка красное и раздраженное, довольно часто встречается у младенцев. Сыпь пеленки является распространенной формой дерматита, которая поражает нижнюю часть вашего ребенка. Эта проблема с кожей ребенка обычно наблюдается у младенцев в возрасте от 4 до 15 месяцев, и ее часто замечают больше после введения твердой пищи. Почти каждый ребенок будет получать сыпь подгузника хотя бы один раз в течение первых трех лет жизни, поэтому вы определенно не одиноки.
У смуглых детей бывает заметно пятно, напоминающее синяк, в пояснично-крестцовой или ягодичной области. Это так называемое монголоидное пятно. За пигментацию кожи отвечают специальные клетки - меланоциты. Они вырабатывают пигмент меланин, придающий коже соответствующую окраску. В период эмбрионального развития меланоциты мигрируют из глубоких слоев кожи в поверхностные. Однако некоторые меланоциты остаются в глубоких слоях кожи. Кожа в этих местах приобретает сине-черную окраску. Этот процесс является генетически обусловленным и характерен для представителей национальностей, имеющих темный или желтый цвет кожи. Оно является нормальной особенностью кожи таких детей и исчезает чаще всего к 5-7-месячному возрасту, но иногда сохраняется до 3-4 лет.
Как выглядит подгузник?
Существует ряд факторов, которые могут вызвать у ребенка развитие сыпи подгузника. Наиболее распространенными виновниками являются. Раздражение кожи от грязных подгузников - у вашего ребенка очень чувствительная кожа, поэтому длительное воздействие мочи и стула может сделать ее более склонной к развитию подгузников. По этой причине ребенок, который слишком долго остается в грязной пеленке, имеет более высокую вероятность получить сыпь подгузника. Но даже если вы самый прилежный подгузник, у младенца с чувствительной кожей все еще может появиться сыпь подгузника. Младенцы также могут получить сыпь подгузника, если подгузник надет слишком туго или в результате подгузника подгузника. Влажность кожи вашего ребенка - Влажность, оставшаяся на коже вашего ребенка, ставит ее под угрозу для сыпи подгузника. Когда моча вашего ребенка смешивается с бактериями из ее кишечных движений, она может разрушаться и вырабатывать аммиак, который очень суровый для нежной кожи вашего ребенка. Имейте в виду, что даже самый абсорбирующий подгузник может оставить влагу на дне вашего ребенка. Ваш ребенок может получить сыпь подгузника из-за того, что ее тонкая кожа плохо реагирует на химические вещества и ароматы, обнаруженные в ее одноразовом подгузнике. Если ваш ребенок использует тканевые подгузники, моющие средства, используемые для мытья подгузника, также могут вызывать раздражение, которое приводит к сыпи подгузника. Бактериальная или дрожжевая инфекция - область, покрытая подгузником вашего ребенка, теплая и влажная, что делает ее идеальной питательной средой для бактерий и дрожжей. Дрожжи подгузников дрожжей обычно начинаются с складок и складок кожи вашего ребенка, и они могут распространяться как спереди, так и сзади вашего ребенка. Младенцы, которые с большей вероятностью развивают дрожжевые подгузники, включают младенцев на антибиотики; и младенцев, которые не содержатся в чистоте и сухом состоянии. Сыпь подгузника может поразиться, когда ваш ребенок вводится в твердую пищу, потому что введение в новую пищу может изменить состав ее движения кишечника ребенка, а также может увеличивать, насколько часто она проходит стул.
- В результате кожа вашего ребенка может стать раздраженной.
- Химическая чувствительность.
- Введение в твердую пищу.
- Оба эти изменения могут способствовать сыпью пеленки.
2. Внешность новорожденного - Голова младенца.
Голова новорожденного малыша выглядит большой по сравнению с телом. Окружность головы новорожденного в среднем составляет 33-35 см, при этом окружность грудной клетки в среднем 30-33 см. Это нормальное явление. Выравниваются эти две величины лишь к 3 месяцам жизни крохи, а далее окружность грудной клетки постепенно становится больше окружности головы.
Почему ребенок красный после родов?
Как и его название, подгузник - это сыпь, обнаруженная на коже под подгузником вашего ребенка. Сыпь может появляться по всей области гениталий вашего ребенка, его нижней части и в складках ее кожи. Сыпь пеленки может быть легкой или тяжелой. В тяжелых случаях возможно, что тендер, красные шишки проходят мимо области подгузника вашего ребенка. Они также могут воздействовать на ее живот и бедра.
Сыпь часто ярко-красная, пухленькая и нежная. У маленьких мальчиков подгузник может вызывать чешуйчатые области на пенисе и мошонке вашего ребенка. У маленьких девочек половые губы и влагалище могут стать красными и чешуйчатыми. Сыпь пеленки может выглядеть как красные прыщи, большие удары и заполненные гноем язвы.
Несколько вытянутая вверх форма головы новорожденного может испугать маму. Дело в том, что кости черепа ребенка, находящегося в утробе, очень подвижны, это связано с тем, что соединяющие их швы мягкие. Поэтому в процессе родов они смещаются относительно друг друга, приспосабливаясь к форме родовых путей, и это облегчает прохождение головки младенца. При сдавливании головка приобретает яйцевидную форму, что и видит мама сразу после рождения крохи. Это проходит уже в первые дни жизни ребенка: подвижные кости черепа принимают привычное положение, и головка приобретает округлые очертания.
В большинстве случаев домашнее лечение может улучшить сыпь подгузника. Но если подгузник вашего ребенка не улучшается в течение нескольких дней, вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка. Вам также необходимо обратиться к врачу ребенка, если у нее есть лихорадка, лихорадка, волдыри, сильная сыпь, которая проходит мимо области подгузника, и гной или разгрузка. Все эти симптомы могут быть признаком того, что сыпь заражена. Вашему врачу может потребоваться назначить антибиотик.
Для любых подгузников, связанных с дрожжами, педиатр может назначить противогрибковое лекарство, чтобы помочь ему уйти. Один из лучших способов лечения подгузников - сохранить чистоту и сухость вашего ребенка. Вам нужно часто менять ее подгузник, и это может означать, что вам нужно просыпаться ночью для смены пеленок. Вы должны немедленно сменить подгузники.
Помимо этого на головке новорожденного иногда бывает небольшая припухлость, наполненная кровью, - кефалогематома (кровоизлияние между надкостницей и костью черепа). Чаще она локализуется в теменной или затылочной области. Кефалогематома образовывается из-за сдавливания головы крохи во время прохождения через родовые пути: нарушается целостность стенки мелких сосудов головки ребенка, что вызывает скопление излившейся из них крови между надкостницей и костью черепа. Этому может способствовать применение процессе родов акушерских щипцов (медицинский инструмент, размещаемый на головке плода для ее извлечения по строгим показаниям).
Перед изменением каждой подгузника хорошо мойте руки. Не втирайте и не очищайте область подгузника, так как это может вызвать дальнейшее раздражение. Избегайте использования каких-либо детских салфеток, содержащих алкоголь или парфюм, поскольку эти ингредиенты могут высыхать и раздражать кожу вашего ребенка. Вам также нужно будет держаться подальше от кукурузного крахмала, так как это может сделать дрожжи подгузника еще хуже. Нанесите масляную сыпь подгузника для барьеров, которая образует защитный слой на коже вашего ребенка, после очистки и сушки кожи ребенка. Это может помочь защитить раздраженную, красную кожу вашего ребенка от мочи и стула. Вы можете найти на рынке различные подгузники для выпечки подгузников, в том числе вазелин и оксид цинка. Вы можете использовать подгузник большего размера, который слишком велик для вашего ребенка. Подгузники, которые расположены слишком сильно, могут не допускать достаточного количества воздуха, и они могут еще больше тереть и раздражать кожу вашего ребенка. Если вы используете тканевые подгузники, избегайте использования каких-либо пластмассовых или резиновых штанов, так как они не допускают хорошей циркуляции воздуха. Когда вы моете подгузники из ткани, вы можете промыть его три или четыре раза, чтобы удалить все мыло из него.
- При смене подгузника очистите область подгузника водой и ватными шариками.
- Вы можете использовать бутылку с горячей водой для чувствительных зон.
- Никогда не используйте тальк, так как он может попасть в легкие вашего ребенка.
- Смочите подгузник сыпной крем очень густо при каждом изменении подгузника.
- Наденьте подгузник очень свободно.
- Это может обеспечить лучшую циркуляцию воздуха.
- Это может помочь уменьшить раздражение во время спелости подгузника.
Обычно небольшие кефалогематомы исчезают в течение 6-8 недель и не требуют лечения. Если кефалогематома имеет значительные размеры, то самостоятельное ее рассасывание может растянуться на месяцы, но большой размер гематомы не является показанием для медицинского вмешательства. В редких тяжелых случаях могут возникнуть осложнения, например нагноение гематомы, требующие обязательного медицинского вмешательства.
Часто встречаются так называемые родовые опухоли - отеки, локализующиеся на той части головки плода, которая первой проходила по родовым путям. Родовая опухоль чаще всего располагается в затылочной области или теменной части головы. Размеры отека зависят от длительности и сложности родов. Чем медленнее шел ребенок через родовые пути, тем сильнее выражена родовая опухоль. Она обычно рассасывается самостоятельно на 3-4-е сутки.
3. Внешность новорожденного - Физиологический гипертонус.
Ребенок рождается со сжатыми кулачками, плотно прижатыми к тельцу согнутыми ручками и ножками. Таким было его положение в утробе матери и таким оно будет оставаться еще некоторое время после появления на свет. Это физиологический гипертонус мышц. Постепенно ладошки будут раскрываться, ручки и ножки станут подвижнее. Гипертонус ручек в норме проходит на четвертом месяце жизни крохи, а гипертонус ножек - на пятом.
4. Внешность новорожденного - Волосы.
При рождении волосы на головке ребенка могут быть длинные, но их может и не быть вовсе. Цвет волос может быть различным. Чаще всего в течение первого года жизни первые волосики выпадают и на их месте начинают расти новые. Цвет волос также может измениться с течением времени.
При ближайшем рассмотрении...
5. Внешность новорожденного - Цвет глаз.
Новоиспеченных родителей часто волнует, какого цвета глаза будут у их ребенка: в маму, в папу, а быть может, в бабушку? К сожалей до полугода определить это сложно. Большинство малышей появляются на свет с голубыми глаза. Примерно к 1 месяцу цвет глаз начинает постепенно меняться. И только к 6 месяцам устанавливается постоянный цвет глаз. У новорожденного ребенка радужная (цветная) оболочка глаза содержит много пигмента, чем и обусловливается голубой цвет. А по мере роста ребенка количество пигмента может увеличиваться (тогда глаза темнеют) или не увеличиваться - и глаза остаются светлыми. Это зависит от наследственности.
Белки глаз сразу после родов могут быть красными, что обусловлено кровоизлиянием из лопнувших во время родов сосудиков глаз ребенка. Это проходит самостоятельно в первые дни жизни.
Еще одной особенностью некоторых малышей является косоглазие. Глазки могут периодически разъезжаться в разные стороны или, наоборот съезжаться к переносице. Это вполне нормальное явление, обусловленное слабостью глазных мышц. Ребенок не может долго фиксировать взгляд на предмете, мышцы глаза устают и перестают нормально функционировать. У большинства детей это проходит к з месяцам, но у некоторых продолжает до полугода - это вариант нормы.
6. Внешность новорожденного - Роднички.
Гладя малыша по головке, мама может нащупать два мягких углубления. Это большой и малый роднички. Роднички образуются в местах соединения костей черепа. Большой родничок имеет форму ромба, расположен на макушке головки в месте соединения лобной кости с двумя теменными костями и бывает разных размеров (чаще около 2х2 см). Приложив к нему руку, вы сможете почувствовать его пульсацию. Закрывается большой родничок примерно к 12 месяцам. Малый родничок имеет треугольную форму, располагается в области затылка и образован в месте соединения теменных костей с затылочной костью. Его больший размер составляет около 0,5 см. Но чаще всего к моменту рождения малый родничок бывает уже закрыт. Если же он все-таки присутствует, то через 2-3 месяца полностью закроется.
7. Внешность новорожденного - Лицо новорожденного.
В первые часы жизни лицо ребенка может быть отечным. Причем иногда из-за отека малыш даже не может открыть глаза. Это происходит из-за нарушения оттока венозной крови от лица при сдавливания во время прохождения через родовые пути. Беспокоиться из-за этого не стоит. Такие отеки проходят в первые дни жизни.
На лице некоторых малышей также могут появиться красные полоски или пятна неправильной формы - сосудистые пятна новорожденных. Это не что иное, как просвечивающие через тонкую кожу пучки кровеносных сосудов. Чаще всего они располагаются в области верхних век, между бровями, на задней части шеи и в области ушей. Некоторые дети рождаются с этими пятнами, а у некоторых они появляются на 2-3-й день жизни. Исчезают они обычно к 3 годам без постороннего вмешательства.
8. Внешность новорожденного - Пушковые волосы на теле.
У многих новорожденных на коже тела можно заметить первородный пушок - лануго. Этим пушком было покрыто все тело плода примерно с 7-го месяца беременности. Большая часть этого пушка отпадает еще до рождения, но некоторое его количество можно увидеть и после родов. Характерными локализациями лануго являются области под лопатками, плечи. А у недоношенных детей пушком могут быть покрыты и щечки. Как правило, пушковые волосы исчезают к 2-недельному возрасту крохи.
9. Внешность новорожденного - Половые органы новорожденного.
Много вопросов у мам может вызвать и внешний вид половых органов у ребенка. При рождении как у мальчиков, так и у девочек половые органы чаще всего отечны и кажутся очень большими. Связано это с присутствием в крови плацентарных эстрогенов. Это временное явление. Отек, как правило, спадает в течение одной-двух недель жизни малыша.
10. Внешность новорожденного - Первые дни жизни.
Желтуха новорожденных. Физиологическая желтуха новорожденных встречается у многих малышей, их кожные покровы и слизистые крохи приобретают желтоватый цвет. Желтуха проявляется чаще всего на 3-4-й день после рождения. Она связана с распадом эритроцитов (красных клеток крови), содержащих фетальный гемоглобин (белок, находящийся в эритроцитах, который переносит кислород к клеткам организма), специфичный для плода. Одним из продуктов распада эритроцитов является билирубин. Ферментные системы печени еще несовершенны и не успевают быстро выводить билирубин, вследствие чего он накапливается в крови, вызывая желтую окраску кожи и слизистых оболочек.
Желтуха проходит в течение одной-двух недель по мере созревания систем выведения билирубина и в связи с завершением распада эритроцитов с фетальным гемоглобином.
При сильно выраженной желтухе малышу могут назначать внутривенные вливания глюкозы, УФ-облучение, желчегонные препараты, помогающие вывести избыток билирубина из организма. Тем самым врачи помогают организму ребенка справиться с этим состоянием. Игнорирование сильной желтухи может нанести непоправимый вред организму ребенка за счет выраженного токсического действия повышенного уровня билирубина на организм крохи. Возникает общая интоксикация организма, особенно страдает нервная система, в частности головной мозг (билирубин откладывается в сером веществе мозга, особенно в ядрах ствола мозга - «ядерная желтуха»), а также печень и селезенка новорожденного.
«Прыщики» (милии). На 2-3-й день жизни у ребенка может появиться мелкоточечная сыпь в виде желтоватых пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Это так называемые мили или «просяные пятнышки». Их появление связано с закупоркой сальных желез кожи. Обычно милии проходят в первые месяцы жизни и специально лечения не требуют.
Шелушение кожи. На 3-5-е сутки может начаться шелушение кожи, чаще встречающееся у переношенных детей (родившихся после 42 недель беременности). Шелушение кожи - это слущивание верхнего слоя кожи. Таким образом происходит адаптация кожных покровов к новым условиям окружающей среды. Поскольку это состояние является патологией и проходит без каких-либо медицинских вмешательств, то не стоит смазывать кожу новорожденного увлажняющим кремом: это только помешает естественному процессу. Шелушение проходит через 5-7 дней самостоятельно.
11. Внешность новорожденного - Молочные железы.
Бывает, что на 3-4-е сутки как у мальчиков, так и у девочек происходит набухание молочных желез. В течение недели они могут увеличиваться в объеме. Причем набухают они симметрично, покраснения вокруг не наблюдаете но может начаться выделение из сосков белой жидкости, похожей на молоко. По составу эта жидкое схожа с молозивом матери. Такие изменения происходят из-за циркуляции в крови новорожденно материнских половых гормонов - эстрогенов (они передаются ребенку через плаценту). Вскоре эти гормоны выведутся из организма, и в течение месяца молочные железы вернутся к нормальному состоянию.
12. Внешность новорожденного - Пупочная ранка.
Пупок новорожденного тоже далеко не сразу приобретает привычный нам вид. После того как во время родов пуповину перевязывают, а потом и отсекают, остается пуповинный остаток, который врачи удаляют в роддоме на 2-3 сутки. На его месте остается пупочная ранка, которая заживает примерно к 20-му дню жизни малыш. А до этого времени она требует тщательного ухода и бережного отношения. В роддоме детская сестра покажет, как правильно обрабатывать пупочную ранку. Для этого используется перекись водорода антисептический раствор («марганцовка», «зеленка», раствор хлорфиллипта). Во время обработки нужно аккуратно удалять засохшие корочки. Обрабатывать ранку нужно два раза в день - утром и после купания крохи до полного ее заживления. До момента заживления пупочной ранки купать ребенка рекомендуется в детской ванночке, добавляя в воду раствор марганцовки до слабо-розово окрашивания.
Нужно постоянно следить за состоянием ранки. Если вы заметили покраснение ее краев, неприятный запах или различные выделения (чаще белого или желтого цвета), следует немедленно обратиться к врачу, так все это может быть признаками и инфицирования.
Содержание статьи:После длительного ожидания, надежд и всех трудностей беременности мама встречается со своим малышом. После родов женщина испытывает значительные изменения, как в физическом, так и психологическом плане. Только что родившая женщина обеспокоена состоянием новорожденного малыша и иногда излишние переживания вредят ей самой. Особенно тяжело мама переживает, если ее ребенок находится под кислородом после родов.
Чтобы лишний раз себя не накручивать новоиспеченная мама должна знать, что происходит с ребенком после родов и как он реагирует на смену условий его жизни. Также из статьи можно узнать о том, какие реакции новорожденного являются нормальными, и каким должен быть ребенок в первые дни после родов.
Первые минуты после родов
Едва родившись на свет, малыш почти не двигается, так его мышечная ткань не имеет тонуса. Также он не реагирует на боль, звуковые и световые раздражители. Этот период имеет название «родовой катарсис», то есть «очищение». Состояние катарсиса наступает в связи с тем, что ребенок в процессе родов переживает огромное количество новых ощущений, у него наступает защитная реакция, которая помогает справиться с информационным шоком.
Ребенок сразу после родов должен приспособиться к температуре помещения, воздуху, силе земного притяжения, яркому свету и множеству звуков. Поэтому природой предусмотрена защита малыша от внешних раздражителей. Катарсис прекращается в тот момент, когда перерезается пуповина. В этот момент начинается самостоятельная жизнь новорожденного.
Первый вздох ребенка происходит сразу же после прерывания кровотока в пуповине. Так же в процессе родов в крови малыша возрастает уровень углекислого газа, а кислорода становится меньше. Это явление активизирует дыхательный центр головного мозга малыша. Центр отправляет в мозг мощный сигнал о недостатке кислорода, ребенок плачет после родов, при этом его легкие расправляются и наполняются воздухом – малыш совершает первый вдох.
Одновременно с этим включается в работу кровообращение между легкими и сердцем. Этот круг кровообращения бездействовал в течение беременности, вместо него плодовое кровообращение обеспечивали шунты (овальные окна между предсердиями) и артериальный проток, связывающий аорту и легочную артерию. Шунты прекращают свою деятельность через несколько часов или даже дней. Именно их наличие обуславливает то, что ребенок после родов синий в течение первых часов.
Первые полчаса жизни малыш максимально напряжен и старается адаптироваться к новым условиям жизни. Дыхательная система и кровообращение ребенка кардинально перестраиваются, мягкие ткани приходят в тонус, а зрачки находятся в расширенном состоянии.
Чтобы процесс адаптации проходил быстрее, а малыш снова почувствовал ритм материнского сердца и ее защиту, его прикладывают к маминой груди и выкладывают ей на живот. В этот период он чувствует, что экстремальная ситуация завершилась и можно отдохнуть. Первородящие женщины интересуются, сколько спит ребенок после родов. Первый сон новорожденного длиться шесть часов, после чего его обязательно нужно разбудить и покормить.
Первые шесть часов жизни ребенка
В это время состояние малыша стабилизируется и если все нормально, то он засыпает. При этом сердечный ритм становится ниже, а дыхание – не таким глубоким. Помимо этого у новорожденного снижается температура. Это происходит по двум причинам:
Быстрое охлаждение тельца в новой, более прохладной среде;
в это время замедляется метаболизм, что обусловливает снижение выработки тепла.
Малыши в первые несколько дней жизни не могут самостоятельно поддерживать постоянную температуру тела, поэтому мама должна позаботиться об оптимальной температуре для ребенка. При дополнительном обогреве важно, чтобы малыш не перегревался.
Следует помнить, что ребенок рождается в состоянии иммунодефицита. Несмотря на то, что первое время он находится под иммунологической защитой матери, новорожденный очень уязвим к микроорганизмам и инфекциям внешнего мира. С каждым днем его иммунитет будет укрепляться и уже через пару недель после рождения у малыша начнется выработка собственных антител. В первые часы и дни после родов мама должна оберегать себя и ребенка и не подвергать себя и его опасности заразиться инфекционными заболеваниями.
Первичный осмотр малыша
В первые сутки после рождения ребенка осматривает врач. Чтобы лучше узнать своего малыша маме лучше присутствовать при осмотре.
Первое, что делает врач – рассматривает, как выглядит ребенок после родов, оценивая при этом цвет кожи, ритм дыхания, активность, позу, в которой он лежит. Далее осматривается головка и состояние родничков. Медработник должен измерить окружность головы и сравнить с нормой. Затем врач проверяет глаза – направляет в них источник света и рассматривает хрусталик. Бывают случаи, когда веки малыша опухают, тогда осмотр глаз делают через несколько суток.
Далее доктор осматривает носовые проходы и оценивает их широту. Убедившись, что воздух проходит через нос беспрепятственно, доктор осматривает ротовую полость и уздечку языка. Если последняя очень короткая, то врач ее подрезает. Эта процедура проходит быстро и безболезненно для ребенка. После осмотра рта и носа, доктор смотрит уши, шею и ключицу малыша.
Следующий этап осмотра ребенка – прослушивание сердца на наличие шумов, свидетельствующих о структурных патологиях сердца. Затем врач с помощью стетоскопа прослушает на вдохе и выдохе легкие малыша, прощупает живот и определит расположение и размеры печени, селезенки и почек.
После этого осматривается промежность. Врач оценивает выделения из влагалища у девочек (допускаются белые выделения с кровяными прожилками) и опущенность обоих яичек у мальчиков. Также необходимо убедиться в отсутствии паховой грыжи и в открытии анального отверстия. Врач может спросить, ребенок после родов какал или нет. При осмотре паховой области малыша, доктор проверит отсутствие вывиха бедренной головки и посчитает бедренный пульс.
Далее осматриваются нижние конечности малыша. В нормальном состоянии они должны быть слегка согнутыми, а ступни слегка повернуты внутрь. Если у новорожденного есть признаки косолапости (передняя часть ступни больше задней повернута внутрь), то первые пару недель жизни малыш проводит с гипсовой повязкой на ножках.
В ходе осмотра доктор оценивает неврологическое развитие ребенка, а также выставляет оценку по шкале Апгар. Чуть позже у малыша возьмут кровь на определение группы, а также на наличие генетических заболеваний. Также могут быть назначены дополнительные исследования и тесты, в зависимости от результатов первичного осмотра.
Оценка по шкале Апгар
В середине ХХ века доктор В. Апгар разработал шкалу, по которой можно быстро оценить состояние здоровья новорожденного. В первую и пятую минуты жизни медработники выставляют баллы за процессы жизнедеятельности малыша (частота сердцебиения, дыхания, цвет кожи, мышечный тонус, уровень активности, реакция на раздражители). Мнение о том, что ребенок, получивший 9 баллов, здоровее, чем малыш с 7 баллами, ошибочно. Шкала была создана для медработников, чтобы они быстрее ориентировались, какой ребенок больше нуждается в медицинской помощи. Максимальная оценка в 10 баллов встречается довольно редко. Также стоит отметить, что оценка по этой шкале не является показателем умственных способностей ребенка.
Реанимация новорожденных
В некоторых случаях родовая деятельность не заканчивается гладко. В процессе родов могут возникнуть осложнения и матери или ребенку может понадобиться реанимационная помощь. Ребенок в реанимации после родов оказывается в таких случаях:
Отсутствие или низкий уровень сердечного ритма;
грыжа диафрагмального характера;
отсутствие способности дышать самостоятельно;
аспирация мекония;
ребенок во время родов наглотался околоплодных вод.
В реанимации ребенок на ивл после родов оказывается, если он не может самостоятельно дышать.
Основные вопросы молодых мам и ответы на них
Почему ребенок желтеет после родов?
В организме каждого человека присутствует токсичное вещество билирубин (появляется в результате распада кровяных телец). При сбоях в обменных процессах уровень билирубина повышается, и кожа приобретает желтый оттенок. При превышении нормы, может возникнуть интоксикация организма и другие серьезные последствия.
Почему ребенок может впасть в кому после родов? Каковы последствия нахождения ребёнка в коме после родов?
Состояние комы может наступить у новорожденного при родовых травмах головы и головного мозга, а также от заражения вирусными инфекциями или кислородного голодания. Состояние комы опасно для новорожденного тем, что у него могут атрофироваться клетки головного мозга, а это вызывает тяжелые формы инвалидности.
Почему ребенок красный после родов?
В связи с активным развитием капилляров через час-полтора после рождения кожа новорожденного приобретает ярко-красный оттенок. Если ребенок доношенный, то краснота спадает через одни-двое сутки, а у недоношенных – чуть позже.
Где находится ребенок после родов?
Для эффективной адаптации малыша к новым условиям жизни лучше всего, чтобы новорожденный два часа после родов находился на животе у матери. Если младенец родился в результате кесарева сечения, его выкладывают на грудь отцу.
Почему ребенок срыгивает после родов?
Существует несколько причин этого явления. Самая распространенная – переедание. Вторая причина, также часто встречаемая, - малыш неправильно прикладывается к груди и в процессе кормления заглатывает воздух.
Через сколько после родов ребенок должен покакать?
В норме первый раз ребенок какает через 6-8 часов после рождения. Малыш опорожняется меконием, состоящим из того, что малыш поглощал в материнской утробе. Отхождение мекония очень болезненно, и ребенок может сильно плакать. Для облегчения его состояния можно слегка погладить животик по часовой стрелке.
Молодая мама не должна поддаваться панике и переживать по разным поводам, например, почему ребенок после родов все время спит или почему ребенок после родов срыгивает. Чтобы предотвратить излишние переживания, она должна владеть информацией о развитии новорожденного малыша.
