Самые распространенные симптомы ониходистрофии ногтей у детей. Дистрофия ногтя у ребенка: что это и как бороться

У ребенка вогнутые ногти. Что делать?

Здоровые нормальные ногти должны иметь вид плотно лежащих в ложе розоватых кератиновых пластинок. Они нужны, чтобы защищать фаланги от разных повреждений. Нормальный вид ногти у ребенка приобретают со временем.

Когда малыш рождается, его пластины на ногах и руках указывают на то, как проходило его развитие в утробе. Малыш, выношенный без патологий, рождается с ногтями чуть не доходящими до кончиков пальцев.

Кератиновая пластина на руках приобретает нормальный вид к 4-летнему возрасту, а на ногах этот процесс проходит намного медленнее и приобретается нормальный вид ногтей только к 10 годам.

А все потому, что на ногах пластины намного слабее, чем на руках, легко травмируются, растут неправильно и нуждаются в специальном уходе.

Сильнее остальных страдают мизинцы и большие пальцы, так как они испытывают больше нагрузки. Такое явление, как вогнутые ногти, называется койлонихия. Её наличие у детей дошкольников считается нормальным, не нуждается в лечении и может сопровождаться появлением на кератиновых пластинах белых пятнышек. А если у взрослого человека такая форма ногтей, то это уже говорит об аутоиммунных заболеваниях.

Лечение вогнутых ногтей у ребенка

У ребенка вогнутые ногти, как лечить? Понять причину, почему и от чего появилась вогнутая ногтевая пластинка, самостоятельно нельзя. Необходимо обратиться к врачу — дерматологу. Доктор осмотрит ребенка на отклонения и если это необходимо, назначит обследование. Обратите внимание на следующие симптомы, если вы заметили, что ногти у ребенка изменили цвет или на них появились белые пятнышки, пластина ногтей стала тоньше, слоится, тогда обратитесь к врачу.

Врач должен дать направления на анализы. Если имеется подозрение на грибок, то врач должен проверить состояние иммунной системы ребенка.

После того, как врач получит все результаты анализов, он сможет точно поставить диагноз. Назначить ребенку прием витаминов и микроэлементов. А если причиной такой формы ногтей стал грибок, тогда уже назначаются специальные препараты, борющиеся с этим заболеванием.

Здоровая ногтевая пластина у человека ровная, гладкая, имеет приятный лёгкий блеск, но порой подобная картина благополучия портится, и внешний вид ногтей меняется. Разнообразные трещины, сколы, отслойки, гребни - всё это сигнализирует о негативных изменениях и патологических процессах в организме. Одна из частых деформаций - образование волн, которые могут покрывать как часть поверхности, так и ногтевую пластину полностью.

Причины и типы деформации ногтей

Заметив деформацию ногтевой пластины, не стоит это игнорировать, так как подобный симптом не возникает без причины . Борозды могут располагаться на ногте продольно и поперечно. В первом случае вертикальные волны идут от кутикулы к свободному краю, и часто они малозаметны без декоративного покрытия. Вызвать подобное состояние ногтей может:

• недостаточное поступление в организм витаминов и минеральных веществ, из-за чего пластина истончается и деформируется;
• агрессивное воздействие бытовой химии;
• механическое повреждение и истончение пластины во время маникюра;
• перенесённое заболевание, ослабившее организм.

Продольные борозды на ногтях могут иметь разную степень выраженности и являться следствием недостатка витаминов или агрессивного внешнего воздействия

Поперечные полосы обычно лучше заметны и являются более серьёзным симптомом. Такая картина часто сопровождает грибковые поражения, травмы, нарушения обмена веществ.

Поперечные волны на ногтях в большинстве случаев являются следствием грибкового поражения или травмы ногтя

Согласно данным статистики, в 50% случаев изменение формы ногтевой пластины - это следствие развития грибковой инфекции.

Стоит отдельно обозначить явление под названием борозды Бо-Рейля - это образование на ногтевых пластинах поперечных дугообразных волн с гребешками, которые проходят от одного бокового валика пальца до другого. Основная причина дефекта - повреждение матрикса (корня) ногтя в результате травмы или сложных заболеваний (инфекционных поражений, псориаза и т. д.).

Борозды Бо-Рейля образуются из-за повреждения матрикса ногтевой пластины

Неровности ногтевой пластины могут иметь вид не только волн и борозд, часто встречаются точечные углубления (напёрстковидная деформация), загибание свободного края вверх или вниз. Подобные состояния имеют всё те же источники:

• наследственность;
• недостаток витаминов;
• грибок;
• травму.

Возможные варианты деформации ногтей не ограничиваются образованием волн и неровностей на поверхности пластины. Могут встречаться и другие изменения:

• Гиппократовы ногти - деформация по типу выпуклой линзы или стёкол часов. Ногтевые пластины становятся округлыми и выпуклыми, что часто сочетается с особой формой пальцев - барабанные палочки. Это распространённый симптом заболеваний лёгких (туберкулёза, рака, воспаления плевральных листков), сердца (врождённых пороков, сердечной недостаточности, аневризмы аорты). В ряде случаев особая форма ногтей - это всего лишь врождённая особенность.

  

  Выпуклые гиппократовы ногти могут быть как врождённой особенностью, так и симптомом заболевания лёгких или сердца

• Койлонихия - ложкообразная деформация пластины, при которой посередине формируется углубление, а края ногтя поднимаются. При такой патологии толщина и текстура тканей не страдают, изменяется только форма. Чаще всего это следствие травмы, агрессивного воздействия химических составов, но иногда может говорить и о заболевании, например, брюшном тифе или железодефицитной анемии.

  

  Койлонихия представляет собой ложкообразную деформацию формы ногтя, когда он вдавлен по центру

• Онихогрифоз - деформация по типу птичьего когтя. Ногтевая пластина начинает закругляться, темнеет, становится толстой, в некоторых случаях может закручиваться в рог или спираль. Такое состояние является следствием возрастных изменений, агрессивных температурных воздействий на ногтевые пластины (ожоги и обморожения), запущенных случаев заражения грибком.

  

  Онихогрифоз подразумевает потемнение, закручивание и искривление ногтевой пластины по типу птичьего когтя

• Платонихия - явление плоских ногтей. Обычно такая форма является врождённой, но может развиваться из-за постоянного механического воздействия, при псориазе. Особенностью явления выступает одинаковая картина на всех ногтях без исключения.
• Микронихия - явление укороченных ногтей, которые не покрывают ногтевое ложе полностью. Патология подразумевает изменение цвета, утолщение и искривление поверхности пластины. Может быть следствием постоянного обгрызания, генуинной эпилепсии, вызванной нарушением обмена веществ, запущенной грибковой инфекции.

  

  Явление укороченных ногтей, или микронихия, подразумевает не только неполное покрытие ногтевого ложа, но и изменение цвета и формы ногтя

• Врастание ногтя. Проблема заключается в патологических изменениях ногтевой пластины и окружающих её тканей. Острый уголок ногтя увеличивается или загибается, что приводит к его давлению на боковой валик. Как следствие, начинается воспалительный процесс с высоким риском нагноения и сильными болями. Основная причина врастания - наследственность, заключающаяся в особенностях величины пальца, формы ногтя и соотношения между мягкими тканями и ногтевым аппаратом. Однако развивается заболевание и под влиянием других факторов, например, из-за ношения некачественной обуви, неправильной обработки ногтей, врождённой деформации формы стопы и т. д.

  

  Врастание ногтя подразумевает постоянную травматизацию мягких тканей и развитие воспаления

Видео: диагностика по ногтям

Диагностика проблемы

Появление изменений на ногтевой пластине, особенно если этому не предшествовала объективная причина в виде механического повреждения, требует внимания и обращения к специалисту. Оптимальным вариантом будет приём врача дерматолога, а если проблема локализована на пальцах ног, то можно сразу отправиться к узкому специалисту - подологу. Во время визуального осмотра врач оценит общее состояние ногтевой пластины по ряду параметров:

• форме;
• толщине;
• степени ломкости;
• цвету;
• прозрачности.

Для уточнения диагноза могут понадобиться:

• микроскопия части ногтевой пластины для выявления грибковой инфекции;
• спектральный анализ крови на микроэлементы и содержание витаминов - это позволяет выявить наличие дефицита конктретного вещества;
• консультация других специалистов, в частности кардиолога, пульмонолога, эндокринолога.

Методы лечения и коррекции деформаций

Объёмы лечения деформации ногтевой пластины зависят от причин проблемы. Так, может потребоваться как хирургическое вмешательство и курс медикаментозной терапии, так и исключительно эстетическая коррекция внешнего вида. Над любыми видами изменений можно работать, но не всегда получается восстановить тот вид ногтя, который имел место при полном благополучии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается только в отдельных случаях деформаций и направлена на устранение не самого косметического дефекта, а его первопричины. Она состоит из:

• Курса противогрибковых средств. Пациенту могут назначаться как местные препараты в виде мазей и лечебных лаков, так и медикаменты для приёма внутрь (при масштабных поражениях) для уничтожения патогенного микроорганизма. Примеры средств:
  • Клотримазол крем;
  • Кетоконазол;
  • лаки Офломил или Лоцерил;
  • капли Микозан;
  • таблетки Флуконазол.
• Антибиотиков (Левомицетина, Эритромицина, Клиндамицина и пр.) – актуальны при присоединении бактериальной инфекции и развитии нагноения, например, при травме или врастании ногтевой пластины.
• Витаминных и минеральных комплексов. Врачом могут быть назначены как комбинированные составы, например, капсулы Вивасан или драже Мерц, так и отдельные вещества (железо при анемии).

Фотогалерея: препараты для терапии деформаций ногтя

Крем Клотримазол обладает широким спектром противогрибкового действия Лак Лоцерил не просто уничтожает грибковую микрофлору, но и защищает от повторного заражения и позволяет оградить от инфекции окружающих людей Антибиотик Левомицетин назначается при присоединении бактериальной инфекции Драже Мерц - комплекс витаминов, минералов и других полезных веществ, который улучшает внешний вид и здоровье кожи, волос и ногтей, действуя изнутри

Народные методы

Нетрадиционная медицина может эффективно использоваться как вспомогательный элемент в рамках комплексного лечения деформации ногтевой пластины. Так, для укрепления истончённых и хрупких ногтей применяют:

В рамках борьбы с грибковым поражением полезными окажутся:

• Втирания масла чайного дерева. Каплю чистого средства наносят непосредственно на поражённые пластины и втирают ватной палочкой утром и вечером.
• Чесночные аппликации. Пропущенный через пресс чеснок накладывают на ногти, сверху закрывают плёнкой, бинтом и напальчником для фиксации конструкции. Повязку оставляют на ночь.
• Компрессы с маслом чистотела. На предварительно распаренные ногти накладывают ватный диск, смоченный в масле чистотела, и фиксируют марлевой повязкой на 20–30 минут. Процедуру проводят дважды в день.

Коррекционные мероприятия

Для успеха в лечении деформации ногтя необходимо подготовить саму ногтевую пластину. Во всех случаях проводится обработка, подразумевающая удаление повреждённых участков. В случае с грибком специалист механически снимает только поражённые зоны, при утолщении - убирает излишние нарастания тканей, при врастании - производит обработку размягчающими составами. Это помогает улучшить результат использования местных препаратов за счёт их усиленного всасывания.

Если вы заметили, что у ребенка ногти на ногах стали загибаться, и это причиняет малышу дискомфорт, необходимо как можно скорее принять меры по устранению деформации, чтобы загнутые ногти не травмировали нежную кожу пальцев ног ребенка и не привели к развитию воспалительных процессов и подверженности грибковым заболеваниям.

Загибание ногтей у детей не всегда связано с серьезными патологиями, поэтому родителям не стоит заблаговременно переживать. Посетите врача, сдайте необходимые анализы, пройдите курс лечения при необходимости. И ногти вашего малыша будут здоровыми!

Ногтевая пластина на ногах формируется окончательно значительно позже, чем на руках – примерно к 9-10 годам (на руках – примерно к четырем). До этого момента пластины ногтей достаточно тонкие и значительно подвержены нагрузкам и повреждениям (особенно это касается больших пальцев ног и мизинцев). Даже несущественная травматизация может вызвать деформацию пластины, и ноготь может стать вогнутым внутрь или загнутым наружу.

Причины

Помимо травм к загибу ногтей могут привести следующие факторы:

• заболевания (как организма в общем, так и ногтей в частности);
• недостаток витаминов и микроэлементов, вследствие чего ногтевые пластины формируются неправильно или недостаточно быстро;
• ношение неудобной или не подходящей по размеру обуви;
• анатомические дефекты развития ногтевого ложа и ногтевой пластины.

Если ногти растут вверх или загибаются вниз

Бороться с дефектом имеет смысл только в том случае, если деформация приобретенная, а не врожденная, о чем вам может сказать только врач. Если вы только выявили проблему, то можно попробовать исправить ситуацию:

• смените обувь малышу на более свободную, по возможности пусть ребенок как можно больше времени проводит босиком;
• откорректируйте рацион питания малыша, следите за поступлением достаточного количества полезных веществ в организм ребенка;
• несколько раз в неделю делайте ванночки, которые помогут укрепить ногтевую пластину – добавляйте в теплую воду морскую соль и несколько капель йода;
• втирайте в ногтевые пластины ногтей на ногах и кутикулы витамин Е, который улучшит их состояние.

Если в течение нескольких недель вы не заметите позитивных изменений, то без помощи врача вам не обойтись.

Если ногти заворачиваются по бокам

Если ногти закручены по бокам, то это, скорее всего, признак врастания. Врастание может быть вызвано неправильным подстриганием ногтей. Чтобы научиться правильно стричь ногти на ногах ребенка, попросите педиатра показать вам, как это делается. Помните – ногти на ногах стригутся под прямым углом, для этого используется специальный детский инструмент – кусачки или ножнички.

Лучшее, что вы можете сделать при выявлении любой деформации ногтей на ногах ребенка – это обратиться к врачу. Помочь в решении проблемы может и педиатр, но оптимально – найти узкого специалиста врача-подолога, который специализируется на лечении заболеваний стопы и ногтей на ногах.

В любом случае не старайтесь устранить дефект кардинальными методами, это может привести к серьезной травме и необходимости длительного лечения.

Проблема у грудничков и новорожденных

Если ногти загибаются у новорожденного ребенка или грудничка, причиной этому могут быть нарушения развития плода в утробе матери или значительный недостаток кератина – белка, из которого состоят ногти человека (а также волосы и частично кожа). При обнаружении дефектов ногтей обязательно сообщите об этом врачу – он назначит проведение специальных анализов, которые помогут выявить причину деформации и устранить ее.

Ноготь человека может рассказать о состоянии здоровья. Заболевание ногтевых пластин получило название “ониходистрофия”.

Так называют трофические нарушения в тканях ногтей.

Патология может протекать самостоятельно, а также являться следствием другой болезни.

Дистрофические проявления могут быть выражены по-разному. Необходима консультация специалиста, чтобы знать, что такое ониходистрофия, и определить, что же спровоцировало такое изменение.

Заболевание может поражать ногтевую пластину, ее ложе, ногтевой валик. Деструкция вызывается нарушениями в их питании, сбое обменных процессов.

Патология бывает как наследственной, так и приобретенной.

Лечение ониходистрофии индивидуально, поскольку болезнь ногтей провоцируют разные причины. Заболевание довольно распространено. Как показывает статистика, оно наблюдается у одного из каждых пяти человек.

Виды ониходистрофии и симптомы

Поскольку причины болезни разнообразны, также различны и ее проявления. Ониходистрофия делится на отдельные типы, каждому из которых присуща своя симптоматика.

Ниже описаны основные виды.

Борозда Бо Рейля (борозды Бо)

Представляет собой поперечные борозды, пересекающие поверхность ногтевых пластинок. Линии тянутся от одного бокового валика к другому. Данная патология является одной из самых распространенных.

По глубине борозд Бо оценивается тяжесть повреждений матриц ногтей. При слабом поражении линия поверхностная, а в тяжелых случаях – глубокая и может делить толщину ногтевой пластины на две половины. В таких условиях удаленная часть пластины с течением времени теряет связь с ногтевым ложем, белеет и отделяется.

При периодическом повреждении матрицы борозд возникает несколько. Расположены они одна за другой, создавая волнистую поверхность.

Продольные борозды

Как и поперечные, они могут быть одиночными (преимущественно в центральной части пластинки), а также в большом количестве. Таково основное проявление продольных борозд. Во втором случае линиями занята вся поверхность ногтя.

Ониходистрофия ногтей у детей чаще всего проявляется описанными выше двумя типами (как следствие перенесенной кори, вирусных заболеваний).

Ломкость ногтей

Относится к часто встречающемуся виду дистрофий, встречается большей частью у женщин. Ломается чаще всего свободный край ногтевой пластины.

Отделение происходит полностью либо разрушается только верхний слой, оставляя рваный, подобный бахроме край.

Орихорексис

Ноготь расщепляется в продольном направлении. Такая патология появляется, в основном, у пожилых людей.

Онихошизис

Расклинивание ногтя происходит поперечным образом. Особенностью данного типа дистрофии является нормальный рост ногтевой пластины до свободного края. За ним идет расщепление на два, три слоя и больше. Ноготь либо обламывается, либо продолжает свой рост в виде нескольких истонченных пластинок.

Онихолизис

Цельная ногтевая пластина теряет связь с ложем. Отторжение начинается с открытого края и со временем распространяется по направлению к луночке ногтя. Обычно отделяется не больше половины ногтевой пластины. Отставшая часть остается гладкой, но уже беловато-серого цвета. Исключением является онихолизис грибкового либо бактериального происхождения, при котором происходит деформация пластинок, меняется их цвет.

Онихомадезис

Также отделяется целая ногтевая пластина, но отторжение начинается с проксимального отдела ногтя – противоположного свободному краю. Данный тип ониходистрофии встречается значительно реже предыдущего. Он ярко выражен, может сопровождаться воспалительными и болезненными реакциями. Отторжению чаще подвержены большие пальцы кистей и стоп.

Проявляется появлением небольших вмятин на поверхности ногтевой пластины, как у наперстка. Количество ямок варьируется в широких пределах. Их глубина может быть незначительной (например, при экземе) или глубокой (сифилис, псориаз).

Койлонихия

Образуется вдавление наподобие блюдца, ложки или чаши. Ногтевая пластина, как правило, остается гладкой, стандартной толщины. Впадина преимущественно появляется на 2-м и 3-м пальцах кистей рук.

Старческие ногти

Ноготь становится тусклым, делается сероватым или желтоватым. Появляются продольные борозды; с возрастом их количество и глубина увеличиваются.

Онихогрифоз

Ногти значительно утолщаются, гипертрофируются, искривляются и становятся чрезмерно твердыми. Цвет ногтевой пластины меняется на желтый, грязно-бурый или почти черный. Поражаются, в основном, отдельные ногтевые пластины стоп.

Для заболевания характерно изменение формы ногтевой пластины, которая делается куполообразной, при этом нередко теряется ее твердость. Кончики пальцев становятся округлыми, со временем приобретают вид барабанных палочек.

Причины возникновения

Ониходистрофия вызывает нарушение питания на клеточном уровне. В результате ноготь растет неправильно. К самым частым причинам патологии относятся следующие:

• последствие кожных заболеваний (псориаз, экзема и др.);
• авитаминоз и недостаток минералов (особую важность имеют витамины A, B2, минералы – сера и кальций);
• сердечно-сосудистые болезни;
• заболевания органов дыхания, печени, желчного пузыря;
• нарушения в эндокринной системе;
• серьезные травмы психического и эмоционального характера;
• механические и химические повреждения ногтей;
• интоксикация организма;
• наследственные патологии;
• инфекционные болезни (особенно бактериальной и грибковой природы).

Предугадать возникновение ониходистрофии можно у больных, страдающих туберкулезом. Ногти Гиппократа считались его характерным симптомом до появления более современных методов диагностики.

В группу риска попадают и беременные, у которых недостаток питания ногтевых пластин возникает в результате гормональной перестройки организма с приоритетом отдачи питательных веществ будущему ребенку.

Ногти могут заболеть в результате травмы пальцев. Но кроме этого они сильно повреждаются химически активными веществами, используемыми при маникюре и педикюре. Об этом стоит помнить девушкам, использующим ацетон, ксилол, лаки на основе органических растворителей.

В половине случаев «виновником» патологии является грибок ногтей. Значительно повышается вероятность поражения после инфекционных заболеваний.

Диагностика

Осмотр ногтевых пластин и сбор общего анамнеза позволит опытному дерматологу поставить правильный диагноз. Обычно делается соскоб ткани ногтя на грибы, поскольку они наиболее частые провокаторы болезни. Если подтверждена грибковая природа патологии, нелишней будет консультация у врача-миколога.

Диагностика также включает в себя такие методы как:

• конфокальная микроскопия;
• дерматоскопия;
• анализ крови на активность щелочной фосфатазы.

Поскольку ониходистрофия может вызвать патологии различных органов, эффективное лечение возможно только после выявления первопричины.

Лечение заболевания

Затягивание с обращением за врачебной помощью негативно отразится на течении болезни. Особенно опасна маскировка неприглядного внешнего вида ногтей с помощью лаков. С отсутствием возможности ногтя ”дышать” деструктивные процессы только усугубляются.

Самолечение без консультации специалиста − также плохое решение. Неверное определение причин, некорректная дозировка и подбор лечебных препаратов усложнят ситуацию.

Лечение ониходистрофии необходимо проводить комплексно с учетом особенностей организма больного. Терапия должна быть направлена на устранение причины патологии, восстановления обменных процессов в самом ногте и окружающих его тканях.

Поэтому все мероприятия осуществляются только после консультации с квалифицированным доктором. Даже такие сложные случаи как онихомадезис реагируют благоприятным исходом на лечение, начатое своевременно.

Для обеспечения поступления питательных компонентов применяют препараты, улучшающие капиллярное кровообращение и повышающие прочность сосудов. Параллельно назначаются физиотерапия и массажи.

Обеспечению полноценного питания ногтям способствует прием витаминов с минералами, аминокислот, ненасыщенных жирных кислот. С этой же целью больному предписывается специальная диета. Эффективно употребление чистого пищевого желатина. Также практикуется назначение общеукрепляющих и усиливающих иммунную систему средств.

Ониходистрофия ногтей требует, в том числе, местное лечение. Оно включает в себя ряд процедур в виде:

1. Горячих ванночек с добавками и морской соли и эфирных масел.
2. Аппликаций из теплого воска, парафина, озокерита, лечебных грязей (они накладываются таким образом, чтобы закрыть область валика и ногтевой пластины, а также кожу вокруг).
3. Ионофореза.
4. Диатемии.
5. Фонофореза.
6. Использования кератолических пластырей для удаления омертвевших участков и наслоений поврежденных ногтевых пластин.
7. Мазей с питательными элементами (витаминами, минералами).

В случае эмоциональных расстройств основное лечение заключается в применении успокаивающих нервную систему препаратов, проведении психологических бесед.

К одной из физиотерапевтических методик относится аппаратный медицинский маникюр. Он способствует наилучшему прохождению лечебных веществ.

Если заболевание имеет грибковую природу, лечащий врач подбирает антимикозные препараты.

Чаще всего это крема либо мази. Самым эффективным способом устранения грибков в ногтевой зоне считается курс лазерной терапии.

Практикуется также лечение следующими народными средствами:

• в ногтевую пластину ежедневно втирается раствор йода, смородиновый или клюквенный сок;
• делаются компрессы с чайным грибом (он накладывается тонкими пластинками, которые обматываются целлофаном для фиксации, утром ногти промываются, и наносится йод);
• кончики пальцев погружают в растопленный воск, затем надевают перчатки на хлопчатобумажной основе (желательно процедуру проводить перед сном).

Профилактика

Чтобы предотвратить появление ониходистрофии, нужно исключить ее первопричины. Необходимо беречь ногтевые пластины от травм, агрессивного воздействия косметических средств, бытовой химии. Избегают возникновения стрессовых ситуаций.

Уберечься от патологии ногтей поможет сбалансированное питание. Для профилактики нужно принимать комплексы витаминов и минералов.

Поскольку дистрофия ногтевых пластин часто связана с заболеваниями внутренних органов, их лечение предупредит ее развитие.

Недопустимо появляющиеся дефекты ногтей прятать под лаком. Детям важно вовремя прививать правила личной гигиены.