Боли в молочной железе при кормлении грудью

Кормление ребёнка – это одно из самых важных физиологических и эмоциональных событий в жизни любой женщины. Грудное вскармливание позволяет молодой маме быстрее оправиться от беременности и родов, обеспечить своему младенцу калорийную и безопасную пищу, добиться полного психологического контакта с ребёнком.

Человек относится к классу млекопитающих, поэтому кормление новорожденного грудным молоком является для него естественным. Однако с развитием общества женщины требовали всё больших свобод и равноправия с мужчинами. При этом процесс кормления постоянно отходил на второй план как препятствующий воплощению мечты женщины о свободе.

Постепенно проходил переход от кормилиц и коровьего молока к различным смесям, а большинство женщин утратило навыки кормления грудью. Даже в наше время слабая подготовка будущей матери на уровне женской консультации и школы матерей не даёт умения и терпимости нашим мамам кормить своего младенца хотя бы до одного года. Причин раннего прекращения кормления грудью довольно много, но большинство женщин в первую очередь выделяют различные болевые ощущения во время лактации и кормления ребёнка.

Какие заболевания могут вызвать болезненность

В 90% случаев болезненные ощущения в молочной железе в период лактации и непосредственно при самой процедуре кормления ребёнка являются следствием , а в дальнейшем и лактационного мастита. Причины этого заболевания кроются в неумении молодых мам правильно прикладывать ребёнка к груди, несоблюдении простейших правил сцеживания, пренебрежении личной гигиеной в период кормления.

Сам процесс развития болевых ощущений в молочной железе кормящей женщины представляет собой определённый замкнутый круг. В результате нарушения гигиены груди и техники кормления на ареоле и сосках молочной железы образуются потёртости и трещины, которые, естественно, вызывают болезненные ощущения при прикладывании ребёнка. Мама щадит себя и оставляет грудь недостаточно опорожнённой, а ребёнка — голодным. При избытке молока в молочной железе происходит закупорка молочных протоков «сливочным сгустком», что приводит к дальнейшей перегрузке груди молоком.

Жидкие фракции грудного молока в поисках выхода пропотевают в интерстециальное пространство молочной железы, чем увеличивают её отёк и усиливают болевой синдром при грудном вскармливании. Кормление ребёнка сокращается, процесс сцеживания пущен на самотёк, и порочный круг замкнулся. Схема развития событий достаточно проста:

• появление различных нарушений кожных покровов в районе ареола или соска кормящей женщины;
• возникновение клиники лактостаза;
• присоединение инфекции через повреждения кожи и развитие ;
• если не проведена вовремя терапия лактостаза и мастита, возможен переход болезненного воспалительного процесса в груди у женщины в абсцесс молочной железы.

Если первые два пункта этой классификации требуют только ухода, тщательного сцеживания, лечения препаратами растительного происхождения типа лекарственных чаёв, то при присоединении инфекции и развитии воспаления в больной железе требуется достаточно мощная медикаментозная терапия, включающая в себя антибиотики, гормоны, витаминные комплексы и соответствующую лабораторную диагностику.

Лечение и меры профилактики при болях

Основным методом лечения болевого синдрома при грудном вскармливании . В этом случае сама женщина или вместе с медицинским работником должна выработать правильную технику грудного вскармливания, проконтролировать точность захвата соска младенцем, отработать положение своего тела и расположение ребенка в момент кормления.

Необходимо помнить, что при болевом синдроме требуется опорожнять обе молочные железы. Кормление из болезненной груди начинают от здоровых тканей к пострадавшим, этой же методики необходимо придерживаться при сцеживании. Отметим, что пик выработки гормонов, приходится на раннее утро, разумеется, и количество молока в молочной железе в это время самое большое. Если в данный период времени ребёнок не проявляет особого чувства голода, то сцеженным молоком можно проводить докорм младенца на протяжении всех суток.

Следует знать, что излишне насильное сцеживание из больной железы часто приводит к повышенной выработке пролактина — гормона, отвечающего за рост лактации. При этом в организме женщины начинается развитие процесса гиперлактации, что при воспалительных процессах в молочных железах кормящей приводит к усилению отёка и большей выраженности болевого синдрома при кормлении.

Процесс латостаза обычно длится в течении 2-4 дней. Если по истечению этого времени боль остаётся, следует думать о переходе болезни в лактационный мастит. Лечение подобного заболевания обычно начинают только после установления точного диагноза. Основным методом для этого является ультросонографическое исследование молочной железы и консультация хирурга.

При подтверждении диагноза лактационного мастита женщине обычно назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, средства для снижения лактации. Антибиотики чаще всего выписывают не раньше 5 дня заболевания, так как при лактационном мастите они практически не оказывают выраженного лечебного эффекта, но могут способствовать переходу острого состояния в хроническую патологию, что приводит к трудностям при дальнейшем лечении.

Боль в момент кормления ребёнка в молочной железе также может быть вызвана совершенно посторонними факторами. Примером этому служит банальная межрёберная невралгия, что при неправильной позе матери во время кормления приводит к иррадиации болей в нервные окончания молочной железы. Однако внешние проблемы при болевом синдроме при грудном вскармливании составляют не больше 7-9%.

Основным правилом для любой молодой мамы при появлении болезненных ощущений во время кормления ребёнка должен стать отказ от самолечения и немедленное обращение за помощью к врачу. Боль в момент кормления и сцеживания практически всегда свидетельствует о серьёзном воспалительном процессе в молочной железе. Своевременное обращение за помощью к специалисту позволит избежать различных осложнений вплоть до необходимости хирургического вмешательства.