Alergijos, virškinimo sutrikimai ir kitos problemos, kai pradedama vartoti papildomus maisto produktus. Papildomo maisto įvedimas: dažniausios klaidos Didelis papildomų maisto produktų kiekis

Suvilioti– tai naujų produktų, skirtų kūdikio energijos sąnaudoms papildyti, pristatymo pradžia.

Remiantis PSO tyrimų duomenimis, buvo sukurtos bendros papildomo maitinimo taisyklės:

• pirmasis produktas kūdikių meniu pristatomas nuo 4 iki 6 mėnesių: nuo šešių mėnesių - natūraliems kūdikiams, nuo 4 - nuo 4,5 mėnesio - nuo 4 iki 4,5 mėnesio
• didelis dėmesys skiriamas pasirengimui naujo tipo maistui;
• Papildomas maitinimas pagal mėnesį apima įvairių rūšių maistą: grūdus, daržoves, mėsą, pieno produktus;
• maistas turi būti susmulkintas (tyrė). Jei turite dantis, galite išbandyti smulkų maistą;
• - sveikatos garantija, ji turi būti tęsiama iki dvejų metų amžiaus.

Pediatras, aukščiausios kategorijos gydytojas Jakovas Jakovlevas mano: „Reikia gerai gydyti skaičių 6. Tai puikus amžius suaugusiųjų maistui“.

Kai papildomi maisto produktai pradedami vartoti pasibaigus optimaliam laikotarpiui, vaikas pradės kristi svoris ir jaus mikroelementų trūkumą. Blogiausiu atveju vystymasis vėluoja.

Anksti pradėjus diegti naujus produktus, dėl fermentų neprieinamumo virškinimo sistemoje didėja rizika susirgti alergija.

Papildomo maitinimo taisyklės

• reikia duoti naujo maisto nuo 5 gramų, didinant porcijas per 2 savaites iki 150 gramų;
• vaikas turi būti sveikas;
• pirmasis papildomas šėrimas yra nepageidautinas vasarą;
• kitas produktas turėtų būti įvedamas tik pritaikius ankstesnį, maždaug kas 2–3 savaites;
• maistas turi būti šviežiai paruoštas ir šiltas.
• Turite atidžiai stebėti vaiko būklę. Jei viduriuoja, geriau kuriam laikui išbraukti produktą iš meniu ir po savaitės bandyti dar kartą.

Papildomas maitinimas 6 mėn

Pirmasis kūdikio patiekalas – daržovės. Jei turite per mažą svorį, valgykite košę. Pradedame nuo hipoalerginių brokolių, cukinijų ir žiedinių kopūstų.

Brokoliai nėra geriausio skonio, todėl pasilikite juos paskutiniam laikui.

Daržovių tyrelių galite nusipirkti stiklainiuose arba pasigaminti patys. Ruošiant tyrę reikia paimti daržovę, nuplauti, nulupti. Geriau virti garuose. Tada sudėkite gatavą daržovę į maišytuvą. Sumalkite iki tyrės.

Skaniausios tyrelės iš Gerbero, tačiau kainos atžvilgiu gerokai brangesnės nei „Babushkino Lukoshko“.

Nedėkite prieskonių, druskos ar cukraus iki dvejų metų.

Per 2 savaites vaikas turėtų priprasti prie cukinijų. Stebėkite savo odos ir išmatų būklę.

Žiediniai kopūstai bus kitas žingsnis plečiant mitybą, tačiau jei ant kūdikio odos nebus bėrimų ir kitų elementų.

Ją reikia duoti prieš žindymą, 12 val.

Vieną patiekalą galite pasiūlyti 5-6 kartus. Jei kūdikis nesuvalgė visos jam pasiūlytos porcijos, galbūt jis tiesiog sotus.

Vieni iš naujausių daržovių papildomo šėrimo yra moliūgai ir morkos. Tai alergiją sukeliantys produktai, būkite atsargūs.

Bulvės yra naujausios iš visų daržovių, įtrauktos į vaikų valgiaraštį. Labai alergizuojantis produktas, kurio pasisavinimui reikalinga brandi fermentinė žarnyno funkcija.

Svarbi informacija besidomintiems tėvams.

Papildomas maitinimas 7 mėn

Toliau vaisiai ir grūdai. Pradedame nuo žalio obuolio ir kriaušių. Tada pasiūlykite džiovintų slyvų, abrikosų, persikų ar slyvų. Žinoma, vasarą daug didesnis vaisių pasirinkimas.

Vaisius, kaip ir daržoves, pristatome nuo arbatinio šaukštelio, nuo vieno vaisiaus, po mėnesio pereiname prie kito.

Košė – mūsų seselė

Papildomo maisto įvedimas 7 mėnesių turėtų prasidėti nuo grūdų be pieno. Iki 12 mėnesių nebereikia karvės ir ožkos pieno, kaip pataria močiutės. Šie pieno produktai didina skrandžio rūgštingumą ir gali išprovokuoti gastrito ar opų išsivystymą.

Į košę galite įpilti motinos pieno ar mišinio.

Pradėkite nuo košių be glitimo – kukurūzų, grikių ar ryžių. Vaikams iki vienerių metų glitimas yra gana sunkiai virškinamas.

Nebijokite parduotuvėse pirkti kūdikių grūdų. Jie jau susmulkinti ir paruošti naudojimui, tik atskiesti vandeniu. Nereikia jokių priedų. Bendrovė „Nestle“ gamina daugybę labai skanių grūdų už prieinamą kainą.

Pusryčiams duodama košė, kartu su vaisiais. Kiekis toks pat kaip ir su daržovėmis. Į košę galite įdėti 1/2 šaukštelio sviesto.

8 mėnesiai - mėsos laikas

Iki to laiko kūdikis jau turi sočius pusryčius. Dabar sudarysime pietų meniu. Pirmieji mėsos patiekalai yra triušiena ir kalakutiena, nes jie yra hipoalergiški. Pradedame nuo 5 gramų konservuotos mėsos tyrės, atskirai arba sumaišytos su daržovėmis. Mėsos patiekalą galite pasigaminti patys maltos mėsos pavidalu.

Po kalakutienos ir triušio duodama jautiena, vištiena ir veršiena. Kiaulienos geriau vengti iki 2 metų.

Į stiklainius mėsos tyrę nepilame augalinio aliejaus. Bet jei gaminote patys, į daržovių ar mėsos tyrę turėtumėte įpilti ½ arbatinio šaukštelio augalinio aliejaus.

Trynys yra vitaminų sandėlis

Trynį duodame 2 kartus per savaitę, pradedant nuo ¼ dalies. Įdėkite į patiekalus arba praskieskite pienu. Paprastai skiriama ryte. Tada iki metų padidiname iki pusės.

Lentelė, kurioje pateikiami papildomi maisto produktai pusryčiams ir pietums maitinant krūtimi

Nepamirškite duoti motinos pieno.

Papildomų maisto produktų lentelė

Atėjo laikas varškei ir kefyrui

Ukrainos gydytojas Komarovsky O.E. pataria pradėti papildomą maitinimą kefyru, nes jis panašus į motinos pieną. Tačiau PSO rekomenduoja kitaip. Kefyrą vaikams geriau pirkti iš „Nasha Masha“ arba „Frutonyanya“ įmonių. Kefyras turi būti nesaldintas ir be dažiklių.

Mes taip pat pradedame pagal „auksinę taisyklę“ - su arbatiniu šaukšteliu. Vakarienei kefyru patiekiame 20.00 val. Taip pat renkamės vaikišką varškę: “Agusha”, “Tyoma”. Varškę pradedame nuo arbatinio šaukštelio ir iki 1 metų sveriame iki 50 gramų. Vakare patiekiame vakarienei kartu su varške.

10 mėnesių – smulkus maistas

Vaikui galima duoti sausainių ir džiovintų sausainių, nes kūdikis jau turi reikiamą dantų skaičių. Vaisius supjaustykite gabalėliais, nulupkite.

Maistas vaikas visada turi būti prižiūrimas!

Vaisių sultis geriau pasidaryti patiems. Parduotuvėse yra daug rūgščių ir cukraus.

10 mėnesių duokite žuvies patiekalų 2 kartus per savaitę. Pradėkite nuo neriebių veislių – jūrų lydekų, menkių, ešerių.

Ko negalima duoti iki 1 metų?

• manų košės nereikėtų duoti dažnai, nes ji trukdo pasisavinti geležį ir gali išprovokuoti anemijos vystymąsi;
• saldainiai, šokoladas;
• ožkos, karvės pienas;
• tropiniai vaisiai, citrusiniai vaisiai.

Bendra papildomo vaikų maitinimo įvedimo lentelė

Maistas "bankuose"

Produktai ruošiami tik iš aplinkai nekenksmingų, kruopščiai užaugintų vaisių ir daržovių. Šio tipo mityba turi garantuotą sudėtį. Daug patikrinimų praeina. Žemos kokybės kūdikių maisto lentynose rasti neįmanoma.

Šioje dietoje nėra konservantų. Kodėl jie taip ilgai trunka? Vakuuminė pakuotė ir aseptinės laikymo sąlygos neleidžia produktui sugesti.

Galite pradėti tiekti papildomus maisto produktus su pramoniniais produktais. Tada, kai vaikas pripras, gaminkite pats. Būtinai patikrinkite galiojimo datas.

Papildomas maitinimas vaikams su netipinėmis reakcijomis

Labai sunku maitinti vaiką, jei jis alergiškas. Reikia atsižvelgti į šias taisykles:

• nedėkite cukraus į paruoštus maisto produktus, ypač sultis;
• pradėkite papildomą maitinimą tik su „švaria“ oda;
• stebėti monokomponentiškumą. Nemaišykite kelių daržovių ar vaisių. Taip bus lengviau nustatyti, kam esate alergiškas, jei tai atsiras;
• saldžias vaisių sultis, bulves, morkas, moliūgus palikite paskutiniam 10-11 mėn.;
• kiaušinį, žuvį geriausia įvežti nuo 12 mėnesių;
• Kūdikiui priprasti prie kiekvieno naujo patiekalo prireikia mažiausiai 7 dienų;
• jei atsiranda bėrimas, naujas produktas atšaukiamas;
• Jei esate alergiškas karvės pienui, alerginės reakcijos gali pasireikšti ir jautienai.

Iki vienerių metų nustatoma kūdikio sveikata. Tinkama subalansuota mityba padės išvengti daugelio problemų ateityje. Jūsų vaikui tikrai patiks naujas maistas, jei jis bus ruošiamas su meile. Kiekvienas kūdikis yra individualus, ir tik mama galės suprasti, kada prasidės naujas maitinimo laikotarpis.

Mažų vaikų tėvai klysta, mokosi ir vėl klysta, toks yra gyvenimo dėsnis. Tačiau diegiant papildomus maisto produktus, svarbu daryti kuo mažiau klaidų, nes yra padėti pamatai būsimai mitybai, ar vaikas domėsis sveiku maistu, ar mylės greitą maistą, viskas priklauso nuo tėvų ir pirmųjų papildomi maisto produktai. Žinoma, tėvų pavyzdys yra svarbus. Jei suaugusieji valgo su apetitu ir malonumu, dažniausiai sveiką maistą, laikykitės pagrindinių taisyklių ir tyliai bendrauja prie stalo – matydamas tokį pavyzdį, mažylis įgis gerą apetitą ir malonias manieras!

Žemiau pateikiamos pagrindinės klaidos, kurias daro tėvai, pristatydami papildomus maisto produktus.

1: Ankstyvas papildomų maisto produktų įvedimas

Skubėjimas įvesti papildomą maistą yra didžiausia vaiko tėvų klaida. Faktas yra tai, kad vaiko iki 4 mėnesių, o kai kurių vaikų iki 6-7 mėnesių virškinimo sistema nėra pasirengusi virškinti suaugusiųjų maisto, tik formuojasi skrandžio ir žarnyno mikroflora, o motinos pienas. geriausiai absorbuojamas. Motinos piene yra visų būtinų maistinių medžiagų ir vitaminų, kurių reikia naujagimiui. Svarbu atsiminti, kad motinos piene yra medžiagų, stiprinančių imuninę sistemą ir formuojančių sveiką žarnyno mikroflorą. Ankstyvas maitinimas kenkia virškinimo sistemai. Tokios papildomo maisto vartojimo priežastys, kaip vaikas negauna pakankamai motinos pieno, jis laikosi monotoniškos dietos arba pavargau nuo žindymo, yra dažniausios mamų klaidos. Įvedus anksti, vaikui prasideda skrandžio sutrikimai, galimos alerginės reakcijos, nesidomėjimas maistu ir kt. Paprastai maždaug 4-6 mėnesių vaikas pradeda domėtis mamos maistu ir parodo, kad kūdikis yra pasirengęs prisijungti prie suaugusiųjų maisto. Būtinai pasikonsultuokite su savo pediatru!

2: Vėlyvas papildomų maisto produktų įvedimas

Šiuolaikinės mamos, perskaičiusi daugybę straipsnių apie motinos pieno naudą, nusprendžia maitinti krūtimi kuo ilgiau ir painioja, kad ilgalaikis žindymas ir papildomo maisto įvedimas yra dvi skirtingos sąvokos. Neatidėliokite papildomo maisto įvedimo vėliau.

Yra tam tikrų požymių, kad jūsų kūdikis yra pasirengęs gauti papildomos mitybos. Svarbiausia atsiminti, kad pirmasis maitinimas yra mamos noras ne maitinti, o supažindinti su mūsų pasaulio maisto ir skonių įvairove, išmokyti mažytį pilvuką suvirškinti visą šią įvairovę, ruošiame vaiką suaugusiųjų gyvenimą, palaipsniui ir kantriai.

Nebijok ir pridėkite mane prie

Margarita Shtanova, vaikų priežiūros konsultantė:

Yra žinoma, kad pažintis su maistu, kurį valgo mama ir visa šeima, prasideda dar gerokai prieš vaiko gimimą. Per virkštelę intrauterinis vaisius gauna pirmąsias „žinias“ apie savo šeimos mitybą. Kartu su visomis gyvybei būtinomis medžiagomis jis gauna fermentų ir informacijos apie tai, ką šiandien valgė jo mama. Praėjus šešiems mėnesiams po gimimo, rodydamas „nepaprastą“ susidomėjimą motinos lėkštės turiniu, kūdikis „gestų kalba“ reikalauja, kad jam būtų duota būtent tai. Ką valgo mama.

Kodėl negalima pradėti papildomo maitinimo sultimis? Sultys yra labai sunkus produktas, turintis daug rūgščių, mineralinių druskų ir cukraus. Net ir suaugusiems tai per koncentruotas produktas, kurį reikia skiesti. O vaikams apskritai geriau gerti kompotą. Įsivaizduokite, žmogus turi problemų su skrandžiu, kepenimis, inkstais... Kokia jo mityba? Košė! Gerai išvirti, kartais vandenyje, be pieno. Ne sultys. Vaikas valgo motinos pieną, kuris beveik visiškai pasisavinamas...

Ankstyvo sulčių įvedimo pasekmės Gal būt:

virškinamojo trakto dirginimas, disbiozė, inkstų problemos, kasos problemos (dėl to – daugybė mūsų kartos pacientų, sergančių pankreatitu). Alergija gali pasireikšti ne iš karto. Būna, kad praėjus maždaug mėnesiui po ankstyvo sulčių įvedimo atsiranda diatezė „neaišku kodėl, nieko naujo nedavė“.

Dabar – apie sultis ir anemiją. Papildomo maisto su sultimis įvedimo metodas buvo ypač paplitęs laikotarpiu iki 70-ųjų. Ir ne tik Rusijoje, bet ir Europoje bei Amerikoje. Tačiau jau šeštojo dešimtmečio pabaigoje Amerikoje ir Europoje pasirodė pirmosios rekomendacijos apriboti tokią vaikų maitinimo veiklą. Rusija, kaip visada, yra užnugaryje, „buržuazinių vaikų“ stebėjimai neturi svorio, reikia pačiam 15 kartų užlipti ant grėblio, kad suprastum, kas vyksta. Stebint 6-12 metų vaikus, kurie užaugo po ankstyvų lytinių santykių, buvo surinkta informacija, kad tokie metodai gali turėti ilgalaikių pasekmių. Pavojus laukė ne tik tiesioginių alerginių pasireiškimų forma, bet ir vėlesnėmis bręstančio organizmo reakcijomis.

Nuo pat gimimo vaiko virškinimo traktas, gaudamas nepritaikytą maistą (ir rekomendacijas duoti sultis nuo 3 savaičių), dirbo ekstremaliomis sąlygomis, „nusidėvi“. O fiziologiškai įtemptais laikotarpiais (iki paauglystės ir paauglystės) jis paprasčiausiai nesusivaldė, apdovanodamas vaiką puokšte ligų, tokių kaip gastritas, pankreatitas, žarnyno gleivinės problemos ir kt. Ir vėl, grįždami į tą laiką, prisiminkime, kad daugiausia dėmesio buvo skiriama dirbtinei mitybai (o tuo metu buvo manoma, kad GERIAU papildyti vaiką pieno mišiniais, nei remti žindymą, o mamai buvo rekomenduota naudotis kuo greičiau į darželį, kad galėtų grįžti į darbo pamainą) – vaikui reikėjo papildomų maistinių medžiagų šaltinių. Būtent čia tapo aktualus „mažesnio blogio“ principas.

Taip, sultys, kaip pirmasis papildomas maistas, yra kenksmingos. Tačiau nepakankama mityba dėl motinos pieno trūkumo yra pavojingesnė vaikui nesubalansuotos sudėties pieno formulė su kristaliniu cukrumi (o mūsų mamos turėtų prisiminti, kaip sijodavo cukrų iš mišinių su sieteliu), karvės pienu ar kefyru. Maistinių medžiagų trūkumas išprovokuoja rimtus vystymosi defektus, o virškinimo trakto problemos, pirma, yra labiau nutolusios laike ir, antra, yra potencialiai žinomos ir teoriškai gydomos. O dabar skaičiai: pateiksiu pavyzdį apie aparatinę įrangą. Tiksliau, apie jo kiekį įvairiuose kūdikiui tinkamo maisto šaltiniuose ir vaiko poreikius. Motinos piene geležies kiekis savaime yra nereikšmingas, apie 0,04 mg 100 gramų.

Tačiau motinos piene esanti geležis turi unikalų biologinį prieinamumą – 50–75%. Joks kitas produktas pasaulyje to nesuteikia. Tie. absorbuojamas kiekis mcg/100 gramų yra apie 20-30. Šiuolaikiniuose pritaikytuose mišiniuose geležies sulfato kiekis yra apie 0,2-0,4 mg/100 gramų (sodrintuose mišiniuose 0,6 mg/100 gramų). Atsižvelgiant į jo biologinį prieinamumą (kuris yra apie 20%), absorbuojamas kiekis svyruoja nuo 40 iki 120 mcg/100 gramų. PSO duomenimis, 20 mcg/100 gramų yra pakankamas kiekis, kad būtų patenkinti vidutiniškai iki 6-8 mėnesių vaiko poreikiai. Mišiniuose, kuriuose nėra papildomų absorbciją skatinančių faktorių, geležies kiekis, kaip matyti, yra pervertintas. Bet pieno mišinyje, kuriuo mus maitino mamos, geležies yra du kartus mažiau nei motinos piene – 0,02 mg/100 gramų. Biologinis prieinamumas mažas - 10%... o įsisavintos geležies kiekis tik 2 mcg/100 gramų mišinio.

Tie. vaikui, kuris tuo metu buvo maitinamas iš buteliuko, geležies stokos anemijos profilaktika buvo LABAI aktuali. Mat iš turimo maisto gavo mažiau nei 1/10 reikalingos sumos. Tai ypač pasakytina apie neišnešiotus kūdikius, nes jų pačių atsargos buvo minimalios dėl sutrumpėjusio perinatalinio vystymosi laikotarpio ir, kaip taisyklė, išeikvotos iki minimalaus lygio 2 mėnesius. Sultys buvo bent jau tam tikra alternatyva tokios problemos sprendimui.

Tikrai BENT KAŽKAS. Nes fiziologinio nesubrendimo vaikui kieto maisto (gabalėlių, tyrelių) papildomam maitinimui pasiūlyti neįmanoma. Išskirtinai skystas. Tokie kaip sultys ir sultiniai. Taigi, sultys... geležies kiekis spirituotose obuolių sultyse yra apie 0,4-0,5 mg/100 gramų. Biologinis prieinamumas – 1-2%. tie. absorbuojama apie 4 mcg/100 gramų. Todėl iki fiziologinio geležies atsargų organizme sumažėjimo amžiaus (apie 4 mėn.) vaikas savo racione jau turėtų turėti PAKAKANT kiekį kito geležies šaltinio – sulčių.

Mažiausiai šių 100 gramų sulčių per dieną. Bet jei tu jas iš karto duosi vaikui, jis, atleiskite, mirs. Štai kodėl jie jį pristatė kuo anksčiau, kad pratęstų adaptacijos laikotarpį. Išlyginkite streso poveikį. Ir kodėl rekomendacija buvo universali – bet priežastis paprasta – retas pediatras supras, ar mama tikrai gerai žindo, nepapildžiusi karvės pieno? Ir rekomendacija turi būti standartizuota! Galbūt mama apgaudinėja ar nepasakoja apie kūdikio mitybos įpročius? Ir vaikas kenčia.

Štai kodėl, remiantis mažesnio blogio principu, ši rekomendacija tapo visuotine. Jei ir bus žala, ji bus nedidelė, palyginti su pirmųjų metų vaiko augimo defektų problemomis dėl netinkamos mitybos su nepritaikytu maistu. Štai ir viskas... Pagrindinė bėda ta, kad šiuolaikinės kūdikių mitybos sąlygomis sulčių įvedimo privalumai prarado savo aktualumą. O kai net abejotinos naudos nėra, kas tada belieka?

Taigi, kaip teisingai pradėti?

Kūdikio įvedimas prasideda nuo produktų mikrodozių (mikromėginių) įvedimo, būtent įvedimo, neturint tikslo pamaitinti vaiką tam tikra porcija. Mikrodozė minkštam maistui yra maždaug tiek, kiek telpa tarp mamos nykščio ir smiliaus pagalvėlių, jei ji juos suspaudžia, arba ant arbatinio šaukštelio galiuko. Skystiems produktams – vienas gurkšnis, supiltas į nedidelį puodelį apačioje. Vaikas gali „vienu prisėdimu“ išbandyti, ką valgo mama ir kas jį domina iki trijų mikrodozių.

Kūdikiui į rankytę duodami tik kieti gabaliukai, iš kurių jis pats nelabai valgys (kieti obuoliai, morkos, stiebeliai, džiovinti vaisiai ir kt.) Mikromėginiai duodami 3-4 savaites. Per šį laiką kūdikis gali susipažinti su daugeliu jo šeimoje vartojamų maisto produktų ir išmokti gerti iš puodelio.Papildomas maitinimas niekada nepakeičia žindymo! Kūdikį galima supažindinti su naujais maisto produktais prieš žindymą, po jo ir žindymo metu. Vaikai mikromėginius dažnai nuplauna mamos pienu.Pamažu maisto kiekis didinamas, leidžiant vaikui daugiau valgyti.Mama turi išlaikyti vaiko susidomėjimą maistu ir norą išbandyti. Nuo šešių mėnesių iki pusantrų metų vaikas turėtų susipažinti su visais maisto produktais, kuriuos valgo jo šeima. Kad išlaikytų norą išbandyti, mama turi apriboti vaiko susidomėjimą maistu iki 8-11 mėnesių: jei vaikas suvalgė 3-4 arbatinius šaukštelius vieno produkto ir paprašo daugiau, jam reikėtų duoti ko nors kito.

Iš išorės papildomo maisto įvedimas turėtų atrodyti maždaug taip: kūdikis maldauja gabalėlių, o mama kartais duoda. Esant tokiai situacijai, vaikas visada mielai susipažįsta su nauju maistu ir nepersivalgo.Vaikas turi išmokti dirbti su stalo įrankiais. Iki 8-11 mėnesių tai šaukštai (jų turėtų būti daug, nes krenta visą laiką), vaikas turi savo lėkštę, kai pradeda valgyti atskirai, dažniausiai po 8-11 mėn. Iki šio amžiaus kūdikis gali valgyti sėdėdamas ant mamos rankų ir iš jos lėkštės.Jeigu vaikas pavargo valgyti ar prarado susidomėjimą, būtina jį nukelti nuo stalo.

Norint supažindinti vaiką su papildomu maistu, reikia tam tikrų žinių ir patirties. Nebus problemų, jei kūdikis bus sveikas, tinkamai maitinamas krūtimi, o jo mamai buvo parodyta, kaip įvesti tokį papildomą maistą. Tai tikrai reikia parodyti, kaip ir viską, kas susiję su praktika, pavyzdžiui, žindymą ir kūdikio priežiūrą. Jei mamai kita patyrusi mama neparodė, kaip tinkamai pradėti maitinti kūdikį, ji gali padaryti klaidų, net nežinodama, kad jas daro. Kai kurioms mamoms sekasi.

Tai laimingos mamos. Kaip pasisekė, pavyzdžiui, mamoms, kurios niekada nematė, kaip teisingai žindyti kūdikį, bet sugebėjo susikurti maitinimą. Galite padaryti klaidų, susijusių ne su pačiu maitinimu, o su kūdikio elgesiu prie stalo. Pavyzdžiui, kūdikis kurį laiką valgo, švelniai tariant, nelabai atsargiai, mieliau maistą paima ranka, deda į šaukštą, o paskui nešasi prie burnos. Daugelis mamų tokį elgesį laiko nepriimtinu, atima iš vaiko šaukštą ir pradeda jį maitinti. Kūdikis praranda norą valgyti savarankiškai. Vaikui tikrai gali patikti tam tikras produktas ir reikalauti vis daugiau, o mama jam pasiduoda, todėl kitą dieną kūdikiui sutrinka virškinimas.

Teisingai įvedus papildomus maisto produktus, kūdikio savijauta nepablogėja, pilvukas „nesutrinka“, toliau vystosi normaliai. Jei mama žinos normalaus kūdikio elgesio variantus ir adekvačiai juos įvertins ir prireikus laiku pataisys, kūdikis niekada neužaugs vaiku, kuris nemoka teisingai elgtis prie stalo, yra apleistas ar turintis. prastas apetitas. Deja, dabar beveik niekas neprisimena, ką visos moterys mokėjo daryti prieš 150 metų... Netinkamai įvesto papildomo maitinimo požymiai: vaikas kurį laiką valgo labai gerai, o paskui atsisako bandyti ką nors valgyti. Tai reiškia, kad vaikas persivalgė ir persivalgė. Išeitis iš situacijos: pasiimkite vaiką su savimi 5 dienoms prie stalo, nieko jam nesiūlykite, neduokite ir valgykite su apetitu jo akivaizdoje.

Labai dažnai mamos nesusitvarko su papildomo maisto įvedimu būtent todėl, kad labai nori kūdikį maitinti kitu maistu. Šiuolaikinių mamų sąmonėje vyrauja tvirtas įsitikinimas, kad motinos pienas dėl savo kokybinės sudėties nėra labai patikimas skystis ir turi būti papildytas kitu maistu. Visiškai ignoruojamas faktas, kad pienas yra tobulas evoliucijos sukurtas produktas, skirtas maitinti žmonių vaikus, absoliučiai visavertis savo virškinamumu ir maistine verte. Moksliniais tyrimais įrodyta, kad anksti pradėjus vartoti kitus maisto produktus, sutrinka maistinių medžiagų pasisavinimas iš pieno, o vaikas šias medžiagas iš kitų maisto produktų pradeda pilnai įsisavinti tik po metų.

Kūdikio valgymo elgesys– ne dirbtinai išrastas, o dėl jo organizmo, pirmiausia virškinamojo trakto, vystymosi ypatumų. Mamos turi atsiminti, kad jų užduotis yra ne maitinti vaiką maistu, o supažindinti su juo ir palaikyti vaiko susidomėjimą maistu. Jei norite, kad jūsų kūdikis ateityje turėtų gerą apetitą, niekada nebandykite maitinti vaiko, kai jis prarado susidomėjimą valgymo procesu. Mamai, kuri pusdienį gamino tyreles ar atidarė gatavą stiklainį, sunku stebėti, kaip vaikas pabėga suvalgęs du šaukštus. Aš tiesiog noriu jį pagauti, atitraukti jo dėmesį knyga, žaislu ar televizoriumi, kad tik atverčiau burną. Nedaryk to! Kūdikis, turintis galimybę pabučiuoti mamos krūtį, niekada nepatirs alkio ar troškulio! Jei žindymas organizuojamas teisingai, viskas, ko reikia kūdikiui, bus paimta iš mamos krūties.

Kaip būti su maisto gabalėliais, jei kūdikio maistas nėra tyrės, jis gali užspringti?

Maisto kūdikiui nereikia smulkinti, bet pradėti nuo mažų mikrodozių gabalėlių. Jei vaikui duodama ką nors, nuo ko jis galėtų nukąsti didelį gabalą, vaikas sėdi mamytei ant kelių, o mama jį stebi, o kai tik nukanda didelis gabalas, mama su pirštu užkabina kabliuką ir paima. tai iš jos burnos. Vaikas aktyviai mokosi ir pamažu mokosi kramtyti vis dar bedantytais žandikauliais, o vėliau – dantytais. Ką daryti, jei kūdikis išspjauna net labai mažus gabalėlius arba bando juos raugti, o ne nuryti?

Daugelis vaikų elgiasi būtent taip: savaitę ar dvi jie išspjauna visas gabalėles ir periodiškai „užspringa“, tada pradeda išspjauti gabalėlius „kas kitą kartą“, praryja pusę, tada galiausiai pradeda ryti. visus gabalus. Mama turi būti kantri ir neprimygtinai reikalauti. Tuo pačiu metu vaikas turi stebėti, kaip kiti valgo, neišspjaudydamas gabalėlių.

Kada papildomas šėrimas nustoja būti tik įvadu į naujus maisto produktus ir pradeda pakeisti šėrimą? Žindymas ir perėjimas prie maisto nuo bendro stalo yra lygiagrečiai vykstantys procesai. Pašarai nepakeičiami papildomu maistu. Faktas yra tas, kad pagrindinis 6 mėnesių ir vyresnio vaiko maitinimas iš krūties yra susijęs su svajonėmis. Kūdikiai daug žįsta užmigdami dienos ir nakties miego metu, žindo pabudę iš dienos sapnų ir ryte, o žįsta naktį, ypač arčiau ryto.

O pažintis su papildomu maistu ir maistu nuo bendro stalo vyksta per mamos pusryčius, pietus ir vakarienę. Palyginti dideles maisto porcijas vaikas suvalgo jau būdamas maždaug metų ir vyresnis. Tačiau net ir šiame amžiuje kūdikiai dažnai gali gerti maistą iš krūties. Kūdikis ir toliau gauna vitaminų ir kitų naudingų medžiagų su motinos pienu pakankamu kiekiu ir optimaliomis pasisavinimui formomis, jei žindymas tinkamai organizuotas ir mamai netrūksta maistinių medžiagų.

Kaip būti su druska, cukrumi, prieskoniais, ir galbūt kenksmingų medžiagų (pavyzdžiui, nitratų), esančių suaugusiųjų maiste, kurių kūdikis išbandys? IN Kūdikių maistas Viso to trūksta, ir todėl kūdikiui tai gali būti sveikiau nei maistas nuo bendro stalo? Maiste yra druskos, cukraus, nitratų ir kt. Ir yra kūdikių maisto. Kūdikių maistas gaminamas taip, kad vaikas jį pasisavintų neprisitaikydamas prie jį sudarančių produktų.

Virškinimo sistema nepritaikoma prie skonio, konsistencijos ar ingredientų. Mamos užduotis yra ne maitinti vaiką kitu maistu, ką galima padaryti su kūdikių maistu, o tęsti lėtą vaiko virškinimo trakto prisitaikymo prie kito maisto procesą.

Ši adaptacija prasidėjo vaikui pradėjus ryti vaisiaus vandenis, kurių skonis keitėsi priklausomai nuo mamos mitybos, ir tęsėsi pradėjus maitintis motinos pienu, kurio skonis ir sudėtis kinta ne tik per dieną, bet ir per dieną. vieną maitinimą, o mama maitina ne kūdikio maistu. Valgydamas mažais maisto kiekiais vaikas prisitaiko prie jo komponentų: druskos, cukraus, nitratų, taip pat kitų jo komponentų. Ir kai jis valgys didelį kiekį maisto, jis bus gana pajėgus su visa tai susidoroti.

Ar vaikui reikiapapildomo skysčio dėl papildomo maitinimo pradžios? Kūdikis ir toliau gauna pagrindinį skystį iš motinos pieno. Vaikas dažniausiai pradeda domėtis vandeniu ir gėrimu po metų. Paprastai kūdikis domisi mamos puodelio turiniu ir paragauja, jei į jo puodelio dugną įpilate šiek tiek gėrimo.

Ką daryti su vyresniu nei metų vaiku, kuris nesidomi maistu?

Iki vienerių metų visi bandymai įvesti papildomą maistą nieko nedavė. Vaikas verkė, nusisuko ir net vėmė. Dabar valgo labai prastai ir ne viską, o tik tam tikrų rūšių konservus. Kaip pratinti vaiką prie suaugusiųjų maisto ir padidinti apetitą? Taip dažniausiai elgiasi vaikai, nematę, ką ir kaip valgo kiti. Taip dažnai nutinka, jei organizuojamas atskiras procesas nuo vaiko maitinimo ir jie maitinami kažkuo ypatingu. Turite nustoti maitinti kūdikį atskirai.

Reikia jį su visais ar bent jau su mama pasodinti prie stalo, o ne stengtis maitinti. Visi turėtų tapti abejingi, valgo vaikas ar ne, bent jau reikia „apsimesti“, kad taip yra... Tegul kelias dienas žiūri, kaip valgo kiti šeimos nariai. Jei jis pradeda prašyti ką nors išbandyti, padarykime tai. Įdėkite į lėkštę tą patį, ką ir visi kiti. Kūdikio akivaizdoje reikia valgyti su apetitu. Nemėginkite atitraukti dėmesio televizoriumi, knygomis ar žaislais. Nebarkite ir nebauskite, jei vaikas ką nors išsiliejo ar ištepė, nedelsdami išvalykite ir pademonstruokite, kad visi valgo atsargiai.

Jei kūdikiui beveik 5 mėnesiai, jis labai domisi bet kokiu maistu, žiūri kiekvienam į burną ir reikalauja paragauti, ar galima dabar jį supažindinti su pedagoginiu papildomu maistu? Kūdikis yra išsivystęs ir žingeidus vaikas. Jis tikrai nori su maistu daryti tą patį, ką daro jo mama. Tačiau turime atsiminti, kad vaiko virškinimo traktas, sulaukus mažiau nei 5 mėnesių, dar nėra labai pasirengęs supažindinti su kitais maisto produktais. Fermentų sistemos tik pradeda bręsti. Situacija žarnyne šiuo metu stabili, kištis į ją anksčiau laiko yra gana pavojinga.

Motinos užduotis yra apsaugoti šį stabilumą nuo ankstyvos intervencijos. Tokio amžiaus vaikas turėtų ribotai domėtis maistu, kitaip tariant, išveskite jį iš virtuvės ir nevalgykite jo akivaizdoje. Jei jums nelabai patinka šis patarimas, galite ką nors padaryti, bet tik rizikuodami ir rizikuodami.

Jau esame susidūrę su situacija, kai mama, net ir žinanti, kaip tinkamai įvesti papildomą maistą, rodo nekantrumą ir dėl to vaikas patyrė virškinimo sistemos gedimą, su kuriuo vėliau teko ilgai kovoti. Jei motina turi galimybę pradėti maitinti papildomą maitinimą visą darbo dieną vadovaujant laktacijos konsultantui (geriausias pasirinkimas), tai bus galima padaryti nuo 5,5 mėnesio amžiaus. Jei gali veikti tik pats, nerekomenduojama duoti papildomo maisto, kol kūdikiui nėra šešių mėnesių.

Ar yra kokių nors pedagoginio papildomo maitinimo valdymo ypatumų, jei kūdikis ar jo tėvai - alergiškiems žmonėms? Žinoma, yra funkcijų. Toks kūdikis lėčiau supažindinamas su maistu, pradedant nuo hipoalerginio, o papildomų maisto produktų kiekis didinamas daug lėčiau nei įprastai.

Produkto pristatymo greitį galima apibūdinti kaip „žingsnis į priekį, du žingsniai atgal“. Mama turėtų laikytis hipoalerginės dietos, neįtraukdama maisto produktų, kurie jai sukelia alergiją ar kitokį diskomfortą. Žindanti mama neturėtų pristatyti kūdikio naujam maistui dėl jos pačios ligos paūmėjimo. Visi produkto bandymai turi būti baigti tepant ant krūties. Būtina įvesti ne daugiau kaip vieną produktą per dieną ir stebėti kūdikio reakciją į jį mažiausiai 3 dienas. Kodėl kūdikiai, kurie valgo kūdikių maistą 7-8 mėnesių, gali valgyti 100-200 g tyrės ar dribsnių, o pradėję nuo pedagoginio papildomo maitinimo to nedaro? Vaikas antroje gyvenimo pusėje valgo mažai, nes dar nenori būti sotus. Jis tik mėgdžioja savo mamą jos veiksmuose.

Jis valgo pieną. Galbūt žmogaus kūdikyje yra genetiškai įmontuotas mechanizmas, neleidžiantis jam tokio amžiaus daug valgyti. Vos prieš porą tūkstančių metų vaikas tikriausiai būtų turėjęs didelių problemų virškinimo sistemoje, jei būtų pamaitintas 100 g žvėrienos, kurią tėtis atsinešė iš medžioklės. Kitas dalykas, kad tada niekam nekiltų į galvą mintis taip pasielgti su vaiku. Netgi mūsų prosenelės prieš 100 metų, gaminusios maistą 5-10 asmenų šeimai ant krosnelės ar malkomis kūrenamos krosnies, viena vertus, negalvojo (ir negalėjo) kažkuo maitinti vaiką. specialiai ruošiamas atskirai nuo visų, o kita vertus, nebuvo minties duoti mažyliui įprastesnės košės ar sriubos, kad jis pasisotintų... Maistas kūdikiui gaminamas taip, kad vaikas jo daug suvalgytų.

O maitinti juo galima bet kurį kūdikį, bet ar tai būtina? Yra vaikų, kurie kol kas valgo šį „kūdikių maistą“ ir su malonumu, tačiau daugumą maitinimo metu tenka linksminti, kad burnytės atsivertų. Daugeliui valgant tenka pramogauti gana ilgai, kai kuriems – iki paauglystės. Dažnai pasitaiko situacija, kai vaikas, valgęs su malonumu ir daug, iki metų ar šiek tiek daugiau nei metus, augdamas pradeda atsisakyti maisto ir virsta mažyliu, kurį tėvams tiesiog kankina. maitinti. Tokie vaikai visiškai nesidomi maistu. Žinoma, yra vaikų, kurie gana „saugiai“ apeina kūdikių maitinimo etapą. „Saugiai“ rašomas kabutėse, nes... Dabar dar tik pradedamos tirti ilgalaikės pasekmės, kai vaikui duodami dideli kūdikių maisto kiekiai, kai jis biologiškai nėra visiškai pasiruošęs tokiam krūviui, rezultatai bus dar negreit.

ĮVADAS

Temos aktualumas . Racionali vaikų mityba yra svarbi sąlyga, užtikrinanti tinkamą fizinį ir protinį vystymąsi, imunologinę apsaugą, kuri daugiausia lemia organizmo savijautą visą tolesnį gyvenimą. PSO iniciatyva 2006–2016 m. atliktais šiuolaikiniais tyrimais nustatyta, kad viena iš pagrindinių vaikų ir suaugusiųjų gastroenterologinių, alerginių ir imunologinių ligų išsivystymo priežasčių yra ankstyvas arba neteisingas papildomų maisto produktų įvedimas.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikas dėl intensyvaus augimo, greitos psichomotorinės raidos ir visų organų bei sistemų formavimosi patiria ypatingą maistingos mitybos poreikį. Tačiau kūdikiui augant ir vystantis, reikia plėsti jo mitybą ir į motinos pieną arba jo pakaitalus įtraukti papildomų produktų, kurie vadinami papildomu maistu.Suvilioti - naujo, labiau koncentruoto ir kaloringesnio maisto įvedimas, palaipsniui ir nuosekliai pakeičiant žindymą.

Papildomas maitinimas yra būtinas padengti atsirandantį energijos, baltymų, riebalų, mikroelementų trūkumą; baltymų, riebalų ir angliavandenių įtraukimas į dietą; valgyti tankesnį maistą pereinant prie „suaugusiojo tipo“ dietos, kuri reikalinga tolesniam vaiko kramtymo aparato ir virškinimo trakto vystymuisi.

Klausimas, kada pradėti tiekti papildomus maisto produktus, vis dar lieka atviras. Bendras sutarimas dabar yra tas, kad jo negalima pradėti iki 4 mėnesių amžiaus ir atidėti iki 6 mėnesių amžiaus. Jei kūdikiui iki 6 mėnesių gresia mitybos trūkumas, motinos mitybos gerinimas gali būti veiksmingesnis.
Amžius, kai vaikas pradeda gauti papildomą maistą, yra pats pažeidžiamiausias. Laipsnišką kūdikio perėjimą prie „suaugusiojo tipo“ dietos kartais lydi funkciniai virškinimo sistemos sutrikimai (vėmimas, žarnyno diegliai, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas).

Papildomo maisto įvedimas yra pirmasis vaiko žingsnis kelyje į skonių pasaulį. Tai didžiulis jo gyvenimo etapas, kurio svarbą sunku pervertinti. Nuo to, kaip susipažįstama su naujais produktais, priklauso ne tik maisto ir skonio pageidavimai, bet ir virškinimo sistemos veikla bei sveikata apskritai. Kad viskas vyktų sklandžiai ir papildantys maisto produktai pilnai atliktų savo funkcijas, svarbu vengti klaidų.

Darbo tikslas: nagrinėjant papildomo maisto įvedimo problemas.

Studijų objektas: vaikai ir jų motinos papildomo maisto pristatymo laikotarpiu.

Studijų dalykas: problemų, susijusių su papildomo maisto įvedimu motinoms ir vaikams.

Tyrimo tikslai:

Studijuoti teorinę medžiagą ir medicininę literatūrą kursinio darbo tema.

Apibendrinkite duomenis iš šaltinių.

Ištirti problemų esmę supažindinant vaiką su papildomu maistu.

Išanalizuokite šią informaciją;

Padarykite išvadas apie tiriamąją dalį ir atliktą darbą kaip visumą.

1 SKYRIUS

Teorinė dalis

1.1. Pagrindinė informacija apie papildomo maisto pristatymą.

Kai motinos pienas visiškai nebetenkina kūdikio mitybos poreikių, į jo racioną būtina įtraukti papildomų maisto produktų (1 priedas).Suvilioti - naujų maisto produktų įtraukimas į kūdikio racioną be motinos pieno ar mišinių kūdikiams. Jis įvedamas siekiant palaipsniui pakeisti motinos pieną, taip pat palaipsniui pereinant prie mitybos kitais maisto produktais.

Papildomas maitinimas paprastai apima gyvenimo laikotarpį nuo 6 iki 24 mėnesių, o tai yra labai pažeidžiamas laikotarpis. Šiuo laikotarpiu daugelis vaikų pradeda kentėti nuo netinkamos mitybos, o tai labai prisideda prie didelio vaikų iki penkerių metų mitybos paplitimo visame pasaulyje.

PSO parengė Papildomo maitinimo krūtimi gaires, kuriose nustatomi vietinių maitinimo gairių rengimo standartai. Jas papildo Nežindomų vaikų maitinimo gairės, kuriose pateikiamos tinkamo maitinimo rekomendacijos tais atvejais, kai šešių mėnesių ir vyresni vaikai negauna motinos pieno kaip savo mitybos dalies.

« Maždaug amžiaus Šešių mėnesių kūdikio energijos ir maistinių medžiagų poreikiai pradeda viršyti šiuos lygiustada jie gali būti patenkinti motinos pienu ir būtina pradėti maitinimą. Šiame amžiuje vaikas yra pasirengęs valgyti kitą maistą ir yra pasiruošęs vystytis. Papildomo maisto nedėjimas kūdikiui sulaukus šešių mėnesių arba netinkamas papildomas maistas gali turėti įtakos vaiko augimui. (PSO informacinis lapas Nr. 342 „Kūdikių ir mažų vaikų mityba“, 2016 m. sausio mėn.) (2 priedas)

Vaikams skirtas papildomas maistas

Pagrindinės taisyklės:

Bet koks naujas produktas gali būti pristatytas tik tada, kai vaikas yra sveikas.

Jūs negalite įtraukti naujo produkto į dietą 1 savaitę prieš ir 1 savaitę po kitos profilaktinės vakcinacijos.

Kiekvienam naujam produktui reikia duoti šiek tiek (5-10 gramų). Reikėtų atidžiai stebėti naujo produkto toleravimą. Jei vaikas nėra alergiškas vartojamam preparatui, jo kiekį galima didinti likus 1-2 savaitėms iki rekomenduojamos dozės.

Pirmiausia reikia duoti papildomo maisto, o po to motinos pieną. Išimtis yra vaisių sultys.

Niekada neįveskite dviejų produktų iš karto, nes jei vaikas alergiškas, sunku nustatyti, kam tiksliai. Naują komponentą galima pridėti per 4-5 dienas.

Nuo 6-7 mėnesių (išskyrus naktinį maitinimą) vaikas valgo tik prie savo stalo.

Tarp maitinimų nereikėtų duoti vaikui maisto (obuolių, sauso maisto, duonos), tai sumažina apetitą ir neleidžia skrandžiui pailsėti.

Nuo 9 iki 10 mėnesių svarbu išmokyti vaiką valgyti savarankiškai - 2 šaukštai

Nepalikite „suaugusiųjų“ maisto ant stalų.

Jei vaikui sumažėjęs apetitas (dėl ARVI, dantų dygimo), geriau vieną maitinimą visiškai praleisti, nei duoti „gabalėlį“ tarp maitinimų.

Šėrimo metu aplinka turi būti rami. Visi šeimos nariai turėtų sėdėti kartu, taip vaikui susiformuoja pusryčių, pietų ir vakarienės dalijimosi tradicijos, o vaikas, mėgdžiodamas suaugusiuosius, gerai valgo savo maistą.

Produkto pristatymo laikas

Iki 6 mėnesių sveikam vaikui papildomo maitinimo nereikia (3 priedas).

Jei vaikas visiškai sveikas (nėra alergijos ar skrandžio problemų), pirmasis maisto papildas yra 6 mėndaržovių tyrės . Jame neturėtų būti druskos, cukraus ar pieno miltelių.

Paprastai į racioną pirmiausia įtraukiamos vaisių sultys, tada vaisių tyrės. Negalite tuo pačiu metu įvesti naujos tyrės ir naujų sulčių. Pirmiausia įvedamos obuolių sultys. Sultyse neturėtų būti cukraus.

Įvesta 7 mėnkošės . Košė įvedama ryte, pradedant nuo 1 valgomojo šaukšto paruoštos košės ir kasdien dedama po 1 valgomąjį šaukštą, tūrį didinant iki 100–120 g. ir visiškai pakeisti maitinimą pienu. Košių kokteiliuose, gaminamuose iš įvairių grūdų rūšių, yra daug medžiagos, vadinamos glitimu. Kūdikio žarnyno mikroflora dar nėra visiškai susiformavusi ir gali trūkti glitimą skaidančio fermento. Nepilno glitimo skilimo produktai yra toksiški ir žalingai veikia žarnyno sieneles, todėl pirmenybę reikėtų teikti košėms, kuriose nėra glitimo – ryžių, grikių, kukurūzų. Šiek tiek vėliau galite pristatyti manų kruopas ir avižinius dribsnius. Jei esate alergiškas karvės pienui, košę reikia ruošti su daržovių sultiniu arba atskiesti specialiu sojų mišiniu arba mišiniu pieno baltymų hidrolizato pagrindu. Ant dėžutės turi būti parašyta „be cukraus, be glitimo, be pieno, be dažiklių“.

Įvedamas 7-7,5 mėnvaisių tyrės - žalias obuolys. Visos vaisių tyrės turi būti be cukraus. Prieš duodami tyrę, reikėtų atsižvelgti į tai: mėlynių, juodųjų serbentų ir vyšnių tyrėje yra taninų, todėl jos turi fiksuojamąjį poveikį, gali užkietėti viduriai. Kalbant apie burokėlių, morkų, abrikosų ir slyvų tyres, priešingai – jos rekomenduojamos tiems vaikams, kuriems užkietėję viduriai. Citrusinius vaisius ir braškių tyrę reikia duoti labai atsargiai, nes daugeliui vaikų jie sukelia alerginę reakciją. Vynuogių tyrės kūdikiams duoti nerekomenduojama, nes joje yra didelis cukraus kiekis ir gali sukelti rūgimo procesus žarnyne. Vaisių tyreles rekomenduojama dėti į maistą po daržovių ir dribsnių, nes dėl jų vaikas gali nemėgti kitokio mažiau saldaus maisto skonio.

Sulaukę 8 mėnesių galite pristatytivarškės . Jo dedama į vaisių tyrę (popiečio užkandį) pradedant nuo 1/2 arbatinio šaukštelio, palaipsniui per savaitę didinant tūrį iki 1 valgomojo šaukšto (varškė yra labai alergizuojantis produktas ir skiriama tik pasikonsultavus su pediatru).

8,5 mėnesio galite pristatyti mėsą.Mėsos tyrė pramoniniu būdu pagamintus reikėtų pirkti be augalinių priedų, kad tiksliai žinotumėte, kiek mėsos suvalgo vaikas. Negalima viršyti mėsos tūrio. Rekomenduojama – kalakutiena, kiauliena, ėriena, jautiena. Mėsos sultinys nerekomenduojamas vaikams iki dvejų metų.

9 mėnesiai - Pieno produktai rekomenduojama duoti vadinamųjų "paslaikymo mišinių" pavidalu - specialius produktus su sumažintu karvės pieno baltymų kiekiu (siekiant sumažinti alergijos riziką) (4 priedas).

1.2. Papildomo maitinimo organizavimo problemos

1.2.1 Ankstyvas papildomas šėrimas

Ne taip seniai ankstyvas papildomas maitinimas buvo laikomas norma, o kūdikis nuo mažens buvo maitinamas sultimis ir grūdais. Tačiau dabar PSO ekspertai sutinka, kad papildomą maitinimą reikėtų pradėti ne anksčiau kaip po 4–6 mėnesių. Iki šio laiko geriau maitinti krūtimi. O pradėjus vartoti papildomą maistą, maitinimas krūtimi turėtų būti palaikomas kuo ilgiau.

Kokie pavojai gresia ankstyvas papildomo maisto įvedimas? Visų pirma, sutrikęs virškinimas vaikui. Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais jis dar tik formuojasi – ir labai svarbu dalykų neprimesti. Pirmuosius 4 mėnesius kūdikio žarnynas ir virškinimo liaukos dar nesubrendusios. Šiuo laikotarpiu virškinimo sistema gali lengvai virškinti ir visiškai pasisavinti tik motinos pieną, o kitokio maisto įvedimas gali turėti ne geriausią poveikį jo medžiagų apykaitai. Tai taip pat kupina ilgalaikių sveikatos problemų suaugus.

Kaip žinoti, kada laikas pristatyti papildomus maisto produktus? Turėtumėte vadovautis savo pediatro patarimu, kuris geriausiai išmano apie vaiko sveikatą ir vystymosi ypatybes. Paprastai, jei vaikas sveikas, aktyvus ir gerai priauga svorio, pirmuosius papildomus maisto produktus rekomenduojama pradėti vartoti 5,5–6 mėn. Tačiau būtina suprasti, kad kiekvienas vaikas yra individualus – ir tik specialistas gali nustatyti papildomo maisto įvedimo laiką.

Svarbu sekti momentą, kada išnyksta įgimtas vaiko stūmimo refleksas, dažniausiai 4–5 mėn. Šis refleksas yra apsauginis, nes kūdikis dar nėra subrendęs konsoliduoto reflekso rijimo kietam maistui.

1.2.2. Vėlyvas maitinimas

Būna ir priešinga situacija, kai mamai patogu žindyti, o ji visiškai nenori nieko keisti. Galų gale, papildomų maisto produktų įvedimas yra susijęs bent su būtinybe pašildyti kūdikių tyreles ir gaišti laiką šėrimo šaukštu procesui.

Per vėlai įvedus papildomą maistą kūdikiui nebus naudos. Taip, jis viską, ko reikia, gauna iš pieno, tačiau reikia atsiminti, pirma, kad 4-6 mėnesių jo mitybos poreikiai gerokai išauga, antra, atėjo laikas išmokti kramtyti kietą maistą ir susipažinti su skonių pasauliu.

Per vėlai (po 6 mėnesių) papildomo maisto įvedimo pasekmės gali būti:

geležies stokos anemija dėl geležies atsargų išsekimo kūdikio organizme, kurią gimdoje gavo iš mamos – motinos piene geležies yra labai mažai;

nesidomėjimas maistu - daugybė stebėjimų rodo, kad pavėluotai ir nesistemingai pradėjus vartoti papildomą maistą, vaikas vėliau atsisako daugelio jam reikalingų maisto produktų;

uždelstas fizinis vystymasis (po 6 mėnesių vien motinos pieno ar mišinio kūdikiui neužtenka – jei perskaičiuojate jo poreikius kai kurioms maistinėms medžiagoms, tai norint juos pilnai patenkinti reikia gauti 2-3 litrus pieno per dieną);

nepakankamas vitaminų ir mikroelementų suvartojimas;

didelis alergenų kiekis ir virškinimo problemos, atsirandančios dėl būtinybės greitai pristatyti daugybę produktų, nes nebeužtenka laiko juos palaipsniui įvesti.

Priežastis atidėti papildomo maisto įvedimą vėlesniam laikui gali būti vaiko liga, nustatyta alergija maistui ar kitos priežastys. Bet kokiu atveju visa tai vyksta prižiūrint gydytojui.

Kalbant apie papildomo šėrimo įvedimo amžių nuo 4 iki 6 mėnesių, buvo pastebėta, kad jis neturi įtakos augimo greičiui (svoriui ir kūno ilgiui). Tuo pačiu metu vėliau (po 6 mėnesių) papildomo maisto įvedimas gali sumažinti svorio ir ūgio rodiklius. Priešingai, ankstyvas (3–4 mėnesių) papildomo maitinimo įvedimas gali prisidėti prie kūdikio svorio padidėjimo, o tai gali turėti ilgalaikių neigiamų pasekmių, nes padidės nutukimo, 2 tipo diabeto ir širdies ir kraujagyslių ligų rizika suaugus. Per anksti pradėtas vartoti papildomas maistas taip pat yra susijęs su antsvoriu ar nutukimu vaikams nuo dvejų metų.

1.2.3 Greitas papildomas šėrimas (produkto keitimas)

Labai dažnai tėvai stengiasi kuo greičiau supažindinti savo kūdikį su įvairiais skoniais. Pristatant papildomus maisto produktus, svarbu atsižvelgti į tai, kad kiekvienas naujas produktas pristatomas per 5–7 dienas – pradedant nuo 1/2 arbatinio šaukštelio ir palaipsniui didinant porciją iki normos pagal amžių (paprastai tai nurodoma ant kūdikio pakuotės). maistą, taip pat spausdintinėje medžiagoje, kurią, kaip taisyklė, jaunai mamai rūpinasi pediatras).

Niekada neturėtumėte bandyti vienu metu supažindinti kūdikio su dviem ar daugiau produktų: sunku atsekti, į kurį produktą vaikas reagavo su virškinimo sutrikimais ar odos bėrimais, jei taip atsitiko.

Be to, neturėtumėte priversti ką nors daryti ir duoti vaikui papildomo maisto, „netinkamo jo amžiui“. Net jei 7 mėnesių kūdikis puikiai kramto, tai nereiškia, kad jis yra pasirengęs pereiti nuo homogenizuotų tyrelių prie stambių tyrelių.

1.2.4 Didelis papildomų maisto produktų kiekis

Jeigu mama niekur neskuba ir viską daro teisingai, bet yra ir kitas kraštutinumas: jei vaikui patinka, vadinasi, jam duodama daugiau nei fiziologinė norma.

Vienas iš papildomo maitinimo tikslų – išmokyti vaiką atskirti alkio ir sotumo jausmą, o tai leidžia jau ankstyvoje vaikystėje susiformuoti sveikos mitybos įpročius. Per daug maitindama vaiką mama jame ugdo neteisingą maisto suvokimą. Persimaitinusiam vaikui gresia nutukimas, medžiagų apykaitos sutrikimai ir padidėjęs stresas šalinimo sistemai. Jei motina per greitai padidina porciją, pradėdama vartoti papildomą maistą, kūdikiui gali sutrikti virškinimas ir išmatos, regurgitacija ir net alerginė reakcija. Specialistai pastebi, kad kai kurie produktai išprovokuoja uždelstą alergiją, kuri pasireiškia tada, kai organizme susikaupia kritinė konkretaus alergeno masė.

Svarbu pradėti papildomą maitinimą nuo 1/2 arbatinio šaukštelio produkto ir kiekvieną kartą porciją didinti puse šaukšto, maksimaliai vienu. Taip, tai nuobodu, bet tai tiesiog būtina. Naują produktą svarbu pristatyti pirmoje dienos pusėje, kad būtų galima stebėti reakciją į jį.

Idealus sprendimas norint tinkamai įvesti papildomą maistą – vesti maisto dienoraštį. Būtina fiksuoti, kiek šaukštų ir kokio produkto gauta, kaip vaikas vartojo naują produktą, ar nebuvo virškinimo trakto, ar alerginė reakcija. Tai leis jums padaryti išvadas apie jo maisto pasirinkimą ir nustatyti ne tik polinkį į alergiją, bet ir tuos maisto produktus, kurie sukelia diskomfortą pilve.

1.2.5 Pavėluotas atskirų gaminių pristatymas

Iš mamų dažnai galima išgirsti, kad vaikas nenori išbandyti naujo maisto, o papildomo maisto įvedimą jos tiesiog atideda vėlesniam laikui. Tačiau už tokio elgesio dažniausiai slypi mamos klaida – ir ji slypi tame, kad vaikui pirmiausia duodama suvalgyti motinos pieno, o tik po to siūloma paragauti daržovių ar vaisių tyrės. Natūralu, kad gerai maitinamas vaikas nerodo nei menkiausio susidomėjimo maistu. Pirmiausia reikia pakviesti mažylį suvalgyti 1-2 šaukštus jam naujo produkto ir tik tada papildyti pienu. Ir nereikia jaudintis, kad jis liks alkanas: suvalgys tiek pieno, kiek jam reikės. Papildomas maitinimas yra rimtas laikotarpis, tai mamos drausmės, organizuotumo ir kantrybės išbandymas. Viso renginio sėkmė pirmiausia priklauso nuo mamos nuotaikos. PPirmajame papildomame maiste turi būti visų pagrindinių mikroelementų, baltymų ir energijos, kurių trūkumas išsivysto iki 6 gyvenimo mėnesio. Pagal naujausias Mitybos komiteto rekomendacijasESPGHAN(2016 m.) pirmieji papildomi maisto produktai turėtų būti pradėti vartoti ne anksčiau kaip 17-ąją ir ne vėliau kaip 26-ąją vaiko gyvenimo savaitę.

1 lentelė. Neigiamos pasekmės vėlyvam papildomo maisto įvedimui [Tutelyan V. A., 2007]

5 techninės klaidos įvedant papildomą maistą:

Įdėti druskos ir saldinti maistą.

Supažindinti su papildomu maistu sergančiam vaikui.

Susipažinimas su „senesniais“ produktais.

Papildomo šėrimo pradžia daugiakomponentiniais produktais.

Priešlaikinis motinos pieno (mišinių kūdikiams) pakeitimas karvės pienu, kefyru ar kitu nepritaikytu pieno produktu.

Žemiau trumpai pristatome pagrindinius kūdikio mitybos perėjimo nuo motinos pieno prie maisto nuo šeimos stalo etapus. Šie etapai sudaro nenutrūkstamą procesą, o perėjimas iš vieno etapo į kitą vyksta gana greitai ir sklandžiai. Labai svarbu atpažinti skirtumus tarp vaikų vystymosi pasirengimo įvesti papildomus maisto produktus, todėl atpažinti individualius įvairaus papildomo maisto vartojimo tempo modelius. Šios rekomendacijos skirtos padėti užtikrinti, kad kūdikiai būtų aprūpinti pakankamu kiekiu maistinių medžiagų, kad būtų maksimalus maistinių medžiagų biologinis prieinamumas ir tankis, taip pat būtų skatinami ir lavinami atitinkami elgesio įgūdžiai.

1 etapas

Įgūdžių ugdymas

Šio pradinio etapo tikslas yra išmokyti kūdikį maitinti šaukštu. Iš pradžių reikia tik nedidelio maisto kiekio (apie vieno ar dviejų arbatinių šaukštelių), jį reikia duoti ant švaraus šaukštelio ar piršto galiuko. Gali užtrukti, kol vaikas išmoks naudoti lūpas, kad pakeltų maistą iš šaukšto ir perneštų paruoštą nuryti maistą į užpakalinę burnos dalį. Dalis maisto gali nutekėti smakru ir būti išspjauti. To reikia tikėtis nuo pat pradžių ir nereiškia, kad jūsų vaikas nemėgsta maisto.

Skysčiai

Žindymas pagal poreikį turėtų būti tęsiamas tokiu pat dažnumu ir intensyvumu, kaip ir išskirtinio žindymo metu, o motinos pienas turėtų likti pagrindiniu skysčių, maistinių medžiagų ir energijos šaltiniu. Per šį laikotarpį kitų skysčių nereikia.

Pereinamojo laikotarpio maistas

Pirmasis vaikui siūlomas maistas turėtų būti vieno ingrediento, minkštos konsistencijos maisto košė, be pridėtinio cukraus, druskos ar prieskonių.

Valgymo dažnumas

Nedideli papildomų maisto produktų kiekiai vieną ar du kartus per dieną padės jūsų kūdikiui išmokti valgyti maistą ir mėgautis naujais skonio pojūčiais. Maitinti reikia po žindymo, kad motinos pienas nebūtų pakeistas papildomu maistu.

2 etapas

Įgūdžių ugdymas

Kai jūsų kūdikis pripranta prie maitinimo šaukštu, galima pridėti naujų skonių ir tekstūrų, kad pagerėtų mitybos įvairovė ir motoriniai įgūdžiai. Raidos rodikliai, rodantys, kad kūdikiai yra pasirengę tirštesnėms tyrėms, yra jų gebėjimas sėdėti be atramos ir perkelti daiktus iš vienos rankos į kitą.

Skysčiai

Maitinimas krūtimi turėtų būti tęsiamas pagal poreikį, o motinos pienas turėtų likti pagrindiniu skysčių, maistinių medžiagų ir energijos šaltiniu. Kūdikis gali nemaitinti krūtimi tokio dažnumo ir intensyvumo, kaip išskirtinio žindymo metu.

Pereinamojo laikotarpio maistas

Galite pristatyti gerai iškeptą mėsos (ypač kepenų) košę, ankštines daržoves, vaisius ir įvairius grūdinius produktus. Norint paskatinti vaikus priimti naujus maisto produktus, kartu su pažįstamu mėgstamu maistu, pvz., vaisių ar daržovių koše, pravartu pristatyti naują skonį, pavyzdžiui, mėsą. Lygiai taip pat, įvedant gumulinį maistą, vaiko mėgstamą maistą reikėtų maišyti su nauju, stambesnės tekstūros maistu (pavyzdžiui, morkomis mažais, bet pastebimais gabalėliais). Vietoj saldumynų reikėtų skatinti aštrų maistą, o desertuose – mažai cukraus.

Valgymo dažnumas

Praėjus kelioms savaitėms nuo papildomo maitinimo pradžios, kūdikis turėtų valgyti nedidelį kiekį maisto, pasirinkto iš įvairių maisto produktų, du ar tris kartus per dieną.

7–8 mėn. dieta turėtų būti tokia: Rytas, pusryčiai – košė su vaisių tyre. Diena, pietūs - daržovių tyrė, tada su mėsos priedu, tada daržovių sriuba su mėsa. Popietinis užkandis – varškė arba jogurtas su vaisių tyre. Vakarienė: motinos pienas arba mišiniai kūdikiams. Naktį – motinos pienas arba mišiniai kūdikiams.

Per dieną galite pasiūlyti motinos pieno kūdikio pageidavimu tiek, kiek jis nori, arba skirti motinos pieną pagrindinių maitinimų metu.

Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja pradėti papildomą maitinimą įvairiomis daržovėmis, dribsniais, mėsa, žuvimi ir tik tada leidžiama į kūdikio valgiaraštį įtraukti sulčių. Šiuolaikinės mitybos ekspertai rekomenduoja leisti sultis labai atsargiai, nes šis produktas yra vaiko virškinimo trakto fermentinio aktyvumo stimuliatorius.

Papildomo maisto įvedimo laikas

Nerekomenduojama derinti papildomo maisto vartojimo su bet kokiais įprasto vaiko gyvenimo būdo pokyčiais (pavyzdžiui, judėjimu).
Tinkamas papildomo maisto įvedimas gali išgelbėti jūsų kūdikį nuo maisto alergijos ateityje.

Kai kurios mamos daro pavojingą klaidą, pradėdamos duoti papildomo maisto. Jie stengiasi kuo labiau paįvairinti vaiko mitybą ir iš karto bando duoti kūdikiui įvairaus naujo maisto. Tai dažnai yra alerginių reakcijų priežastis. Kiekvienas naujas produktas turėtų būti pristatomas mažomis porcijomis ir atsargiai. Jei kūdikiui nepatinka naujas produktas, visada galite jį pakeisti kitu. Papildomo maitinimo produktų asortimentas yra labai didelis, todėl galite pasirinkti būtent tokį, kuris atitiks jūsų kūdikio skonį ir bus jam naudingiausias. Ir, žinoma, nereikėtų pamiršti apie žindymą, kurio vaidmuo yra labai svarbus pradinėse vaiko augimo ir vystymosi stadijose.

Papildomo maitinimo įvedimo amžius ir vaiko fizinio išsivystymo bei sveikatos rodikliai

Rekomendacijų dėl papildomo šėrimo įvedimo laiko suvestinė lentelė (5 priedas), iš kurios matyti, kad nepaisant kai kurių nacionalinių rekomendacijų skirtumų, visos mokslo bendruomenės ir mitybos ekspertai sutinka, kad papildomas šėrimas neturėtų būti pradėtas anksčiau kaip po 4 ir vėliau nei po 6 mėn. vaiko gyvenimo.

1.4. Pedagoginis ir energiją papildantis maistas (6 priedas)

Pedagoginis papildomas maitinimas – tai maitinimo mikrodozėmis maisto produktų etapas, kuris trunka 1,5-2 mėnesius ir kurio metu vaikui tikrai leidžiama išbandyti beveik VISKĄ, ką valgo mama.

Ją pakeičia energetinis maitinimas, kai vaikas pradeda ne tik stengtis, bet ir bando gauti pakankamai, bet kadangi vis tiek mažai valgo, vis tiek gauna visą reikalingą racioną.

Kitas etapas – maitinimas nuo bendro stalo – prasideda tada, kai vaikas pradeda maitintis visiškai savarankiškai.

Mityba vaikui iš mūsų ekologiško suaugusiojo - tai yra pagrindinismitybos principas , neatsižvelgiant į tai, kokiame papildomo maitinimo etape yra vaikas ir ar tai yra papildomas maitinimas, ar savarankiškas maitinimas. Vaikas tikrai valgys taip pat, kaip ir jo tėvai.

Šiuolaikinio žmogaus mityba labai skiriasi nuo jo ekologinės nišos, todėl būtų gerai pradėti palaipsniui prie jos artėti. Šiuo požiūriu naudinga susipažinti su Weston Price tyrimais.

Nėštumo metu būtina pradėti koreguoti šeimos mitybą. Tačiau atsitinka ir taip, kad būsimos mamos tam neteikia didelės reikšmės. Ir kai ateina laikas pristatyti papildomą maistą, jie pradeda sukti galvą, kaip rasti būdą, kaip maitinti vaiką sveiku maistu, nekeičiant jo įpročių.

Bet kokiu atveju, jei mama nori, kad jos vaikas valgytų tik sveiką maistą, tai ji turėtų valgyti pati. O pradiniame papildomo maisto įvedimo etape VISOS ŠEIMOS racionas turi būti subalansuotas ir praturtintas. Be to, didindami vaiko suvalgomo maisto kiekį, stengiamės sumažinti arba nevalgyti vaiko akivaizdoje to, ko vėliau nenorėtume.

Jei šeimoje įprasta gerti pieną, valgyti varškę, ruošti mėsos sultinius, tai vaikas visa tai gaus iš pradžių mikrodozėmis adaptacijai, o paskui jau rimtesnėmis porcijomis. Nepatartina laikinai tapti vegetarais ar kažkaip keisti mitybą, kol vaikui sueis 2-3 metai. Dabar, kol jis maitinamas krūtimi, jis turi maksimalius prisitaikymo gebėjimus ir palaikomas motinos pieno.

1 skyriaus išvada:

Suvilioti - naujų maisto produktų įtraukimas į kūdikio racioną be motinos pieno ar mišinių kūdikiams. Jis įvedamas siekiant palaipsniui pakeisti motinos pieną, taip pat palaipsniui pereinant prie mitybos kitais maisto produktais. Pirmieji papildomi maisto produktai pradedami vartoti sulaukus 6 mėnesių. Kadangi dažniausiai vaikai pradeda kentėti nuo mitybos trūkumo.

Bet koks papildomas maistas įvedamas, kai vaikas yra sveikas. Taip pat nagrinėjome pagrindines problemas diegiant papildomą maistą, vėlyvojo ir ankstyvo papildomo maitinimo pasekmes.

Nagrinėdami teorinę medžiagą išskyrėme pagrindines problemas įvedant papildomus maisto produktus: ankstyvas papildomas šėrimas, vėlyvas papildomas šėrimas, greitas papildomas šėrimas (produkto kaita), didelė papildomo šėrimo patiekalų apimtis, vėlyvas atskirų produktų įvedimas. Nustatytos neigiamos nesavalaikio maisto papildų įvedimo pasekmės, ištirtos 5 techninės klaidos įvedant papildomus maisto produktus.

Europos šalių rekomendacijos dėl papildomų maisto produktų įvedimo laiko šiek tiek skiriasi nuo nacionalinių rekomendacijų; visos mokslo bendruomenės ir mitybos ekspertai sutinka, kad papildomas maistas neturėtų būti pradėtas vartoti anksčiau nei 4 ir vėliau nei 6 vaiko gyvenimo mėnesius.

Pastaraisiais metais atlikti tyrimai dėl skirtingo papildomo maitinimo įvedimo laiko įtakos vaikų vystymuisi ir sveikatai nedavė pagrindo keisti esamas rekomendacijas, o ESPGHAN ekspertai patvirtina, kad šiuo metu rekomendacijos išlieka tos pačios: papildomas maitinimas turėtų būti įvestas ne anksčiau kaip 17 ir ne vėliau kaip 26 vaiko gyvenimo savaitę.

2 SKYRIUS

Tyrimo dalis

Mūsų tiriamasis darbas buvo skirtas praktiniam vaikų papildomo maitinimo įvedimo problemoms, kylančioms motinoms ir tiesiogiai jų vaikams, išnagrinėti.

2.1. Bendra informacija apie tyrimo dalyvius

Tyrimą pradėjome sudarydami autoriaus anketą (7.8 priedas), kurią rasite adresu:

. Apklausa buvo atlikta praktinių mokymų metu Valstybinės sveikatos priežiūros įstaigos SO „Vaikų miesto klinika“ filiale Balakovo mieste. Apklausoje dalyvavo 81 mama.

Klausimas Nr. 1. „Nurodykite savo amžių.“ Respondentai atsakė taip (1 pav.):

Ryžiai. Mamų amžius.

Išvada: iki 18 metų – 3,8% (3); 18-21 metų – 10% (8); 22-30 metų - 63,8% (51);

31-40 metų - 21,3% (17); vyresni nei 40 metų – 1,3% (1).

Klausimas Nr. 2. „Kokio amžiaus (mėnesių) pradėjote duoti savo vaikui papildomų maisto produktų? Respondentai atsakė taip (2 pav.):

2 pav. Amžius (mėnuo), kai vaikui buvo pradėtas maitinti papildomas maitinimas

Išvada : Dauguma mamų pradėjo maitinti papildomus maisto produktus pagal PSO ir Rusijos rekomendacijas nuo 4-6 mėnesių.

Klausimas Nr. 3. Kurias iš pagrindinių papildomų maisto produktų įvedimo problemų galite įvardinti? Mamos atsakė taip (3 pav.):

3 pav. Pagrindinės problemų priežastys įvedant papildomą maistą, pasak mamų.

Išvada: Patirties trūkumas – 33,3% (27);

Informacijos trūkumas iš medicinos darbuotojų – 32,1% (25);

Vaiko sveikatos būklė – 12,3% (10);

O 22,2% (18) respondentų pasiūlė savo atsakymą.

Klausimas Nr. 4. „Kur tu gyveni? Mamos atsakė taip (4 pav.):

4 pav. Gyvenamoji vieta.

Išvada: Dauguma motinų yra rezidentės miestas, artimiausias priemiestis – 85,2% (69); kaimas su vietine ligonine – 6,2% (5); kaimas, kaimas, kuriame yra FAP – 3,7% (3); ir pasiūlė savo atsakymą – 4,9% (4).

Klausimas Nr. 5 „Ar turėjote problemų pristatant papildomų maisto produktų? Respondentai atsakė taip (5 pav.)

5 pav. Papildomo maisto įvedimo problemos.

Išvada: 66,7% (54) apklaustųjų mamų neigė, kad kilo problemų dėl papildomo maitinimo įvedimo, 30,9% (25) turėjo problemų, o 2,5% (2) motinų pateikė savo atsakymą.

Klausimas Nr. 6. „Ar atsirado alerginė reakcija įvedant papildomą maistą? Dauguma mamų atsakė taip (6 pav.):

6 pav. Alerginė reakcija įvedant papildomą maistą

Išvada: 71,6% (58) respondentų neigė alerginių apraiškų buvimą pradėjus vartoti papildomą maistą, 25,9% (21) motinos turėjo tokią problemą ir 2,5% (2) pateikė savo atsakymą (sunku atsakyti).

Klausimas Nr. 7. „Kokį papildomą maistą pirmą kartą pristatėte savo vaikui? (7 pav.):

7 pav. Pirmasis maitinimas.

Išvada: 66,7% (54) respondentų kaip pirmą papildomą maistą įvedė daržovių tyrę, 25,9% (21) košę, 0% (0) mėsos tyrę, 1,2% (1) varškės sūrį, 6,2% (5) mano, kad vaisių tyrė yra papildoma priemonė. maisto patiekalas, o tai netiesa, nes Tai korekcinis priedas.

Klausimas Nr. 8. „Ar medicinos darbuotojas paaiškino jums papildomo maisto įvedimo taktiką? Dauguma tėvų atsakė taip (8 pav.):

8 pav. Papildomo maitinimo taktikos mokymas.

Išvada: 43,2% (35) tėvų atsakė „deja, nepaaiškino“, 16,0% (13) taip, specialistas paaiškino visapusiškai, 36,8% (29) - taip, bet paaiškino formaliai, 4,9% (4) ) pateikė savo atsakymo versiją, kuri rodo nepakankamą medicinos darbuotojų dėmesį šiai problemai.

Klausimas Nr. 9. „Iš kur jūs gaunate pagrindinę informaciją apie vaikų mitybą? Respondentai atsakė taip (9 pav.):

9 pav. Informacijos apie papildomo maisto įvedimo taktiką ir vaiko mitybą gavimo būdas.

Išvada: 18,4% (14) tėvų atsakė, kad informaciją teikia gydytojas arba mitybos specialistas; 19,7% (15) gauna iš knygos apie mitybą ir pediatriją, 6,6% (5) iš straipsnių medicinos žurnaluose, 64,5% (49) iš žiniasklaidos (įskaitant internetą), 9 2% (7) tėvų mano, kad „Man nereikia niekieno patarimų“ ir pateikė savo atsakymą (giminaičiai) – 7,9% (6) respondentų.

Klausimas Nr.10. „Ar stebite vaiko toleranciją naujam produktui? Mamos atsakė taip (10 pav.):

10 pav. Vaiko naujo produkto toleravimo stebėjimas.

Išvada: 98,8% (80) dauguma respondentų atsakė „Taip“, tai yra teisinga. 1,2 % (1) – to nedarykite.

Klausimas Nr.11. „Ar pirmą kartą į vaiko racioną įtraukiate du maisto produktus iš karto? Respondentai atsakė taip (11 pav.):

11 pav. 2 naujų produktų įtraukimas į vaiko racioną vienu metu.

Išvada: 86,4% (70) respondentų teisingai atsakė ne, 13,6% (11) mamų tai daro, nepaisant naštos vaiko virškinamajam traktui.

Klausimas Nr. 12. „Ar, jūsų nuomone, yra teisinga įvesti papildomą maistą, kai sumažėjęs apetitas dėl ARVI ar dygstant dantims? Dauguma mamų atsakė taip (12 pav.):

12 pav. Nuomonė apie galimybę pradėti vartoti papildomus maisto produktus, jei dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir dantų dygimo netenkama apetito.

Išvada: 85,2% (69) respondentų atsakė, kad to nedaro, 13,6% (11) mamų gali pradėti papildomą maitinimą ligos metu. 1,2 % (1) buvo sunku atsakyti.

Klausimas Nr. 13. „Ar pavėluotai pradėjus vartoti papildomą maistą vaikui vėlavo kramtymo aparato vystymasis? Respondentai atsakė taip (13 pav.):

13 pav. Dalis atsakymų į klausimą „Ar pavėluotai pradėjus vartoti papildomą maistą vaikui vėlavo kramtymo aparato vystymasis?

Išvada: 75,3% (61) paneigė šį faktą, 8,7% (7) turėjo tokią problemą, 16,0% (13) atsakė komentaruose.

Klausimas Nr. 14. „Ar dedate druskos ar saldinate vaiko maistą pirmojo maitinimo metu? Dauguma atsakė taip (14 pav.):

14 pav. Techninės klaidos įvedant papildomus maisto produktus

Išvada: 87,7% (71) respondentų elgiasi teisingai, nepadarę šios klaidos, tačiau 12,3% (10) mamų daro.

Klausimas Nr. 15. „Kaip dažnai nuo papildomo maitinimo pradžios davėte savo vaikui įvairių naujų maisto produktų? Respondentai atsakė taip (15 pav.):

15 pav. Naujų papildomų maisto produktų įvedimo dažnumas.

Išvada: 67,9% (55) respondentų atsakė kas 2-3 savaites, 21% (17) kas 1-2 mėnesius, 1,2% (1) kas 2-4 mėnesius, 9,9% (8) pateikė savo atsakymą.

Klausimas Nr.16. „Ką daryti, jei vaikas kategoriškai atsisako paragauti? Mamos atsakė taip (16 pav.):

16 pav. Motinos veiksmai, kai vaikas kategoriškai atsisako valgyti.

Išvada: 60,5% (49) atkakliai kasdien duos mažas porcijas, kad vaikas priprastų prie to, kas teisinga; 24,9% (20) daugiau neduos šio maisto savo vaikui, 14,8% (12) pateikė savo atsakymą.

Klausimas Nr.17. „Pasakykite man, kokie kriterijai, jūsų nuomone, rodo, kad laikas pradėti vartoti papildomus maisto produktus? (17 pav.)

17 pav. Papildomo maisto įvedimo laiko kriterijai.

Išvada: 40,7% (33) respondentų atsakė, kad pediatro teikimu, 30,9% (25) jei vaikas valgo nepakankamai, 12,3% (10) kai pati mama/vaikas nori. Ir tik 16% (13) mamų gana mažai žino apie papildomo maisto įvedimo laiko kriterijus, tačiau ne viena mama nepateikė tikslių teisingų atsakymų.

Klausimas Nr.18. „Ar galite įvardyti savo klaidas ir problemas, kai supažindinsite savo vaiką su papildomu maistu? (18 pav.)

18 pav. Klaidos ir problemos įvedant papildomą maistą.

Išvada : 23,8% (19) respondentų mano, kad jie padarė klaidų pristatydami papildomus maisto produktus; 68,8% (55) mamų neigia šį faktą, o 7,5% (6) mamų pasiūlė savo pasirinkimą.

Klausimas Nr.19. „Ar manote, kad tarp maitinimų yra priimtina duoti maisto (obuolių, sauso maisto, duonos)? (19 pav.):

19 pav. Maisto priimtinumas tarp pagrindinių šėrimų.

Išvada: 82,7% (67) mamų neteisingai mano, kad diegiant naujus papildomo maitinimo patiekalus užkandžiauti intervalais tarp valgymų yra priimtina; 16,0% (13) tokių klaidų nedaro ir 1,2% (1) mama pasiūlė savo variantą – duoda tik vandenį.

Klausimas Nr.20. „Ar manote, kad vėlyvas papildomų maisto produktų įvedimas gali sukelti: Respondentai pasirinko šiuos atsakymų variantus (20 pav.):

20 pav. Mamų nuomonė apie pavėluoto papildomo maitinimo įvedimo pavojus.

Išvada: 25,9% (21) mamų mano, kad kuo vėliau bus pradėtas papildomas maitinimas, tuo geresnis bus vaiko apetitas. Vėlyvas papildomo maisto vartojimas gali lemti fizinį ar protinį vystymąsi – teigia 29,6% (24) mamų; palūkanų praradimas maistu – 17,3% (14); ir 27,2% (22) mamų pasiūlė savo variantą, o kai kurios iš jų yra įsitikinusios, kad žindymas visiškai kompensuoja vyresnio nei 6 mėnesių vaiko poreikius, o tai netiesa.

Klausimas Nr.21. „Idealus sprendimas teisingai įvesti papildomus maisto produktus yra maisto dienoraščio vedimas. Ar tu jam vadovauji? (21 pav.):

21 pav. Maisto dienoraščio vedimas.

Išvada: Taip – ​​tokį dienoraštį veda 18,5% (15) mamų, nes... vaikų turi alerginių reakcijų į maistą, 80,2% (65) mamų to nedaro ir 1,2% (1) mama pasiūlė savo pasirinkimą – tik 1 mėn.

Klausimas Nr.22. Remiantis naujausiomis PSO ESPGHAN mitybos komiteto rekomendacijomis (2016 m.), pirmieji papildomi maisto produktai turėtų būti pradėti vartoti ne anksčiau kaip 17-ąją vaiko gyvenimo savaitę ir ne vėliau kaip 26-ąją vaiko gyvenimo savaitę. Nuo kokio amžiaus vaiką supažindinote su papildomu maistu? (22 pav.)

22 pav. Amžius, kai vaikas pradeda vartoti papildomą maistą.

Išvada: 4-5 mėnesiai – 53,1% (43); 6-7 mėn. – 39,2% (32); 7-9 mėnesiai – 2,5% (2); Savo pasirinkimą pasiūlė 4,9% (4). Šis klausimas yra 2 klausimo pakartojimas. Jos tikslas – atkreipti dėmesį į PSO rekomendacijas. O iš rezultatų matyti, kad dauguma mamų buvo netikslūs atsakydamos į 2 klausimą.

Klausimas Nr.23. „Pažymėkite teisingus teiginius.“ Respondentai atsakė taip (23 pav.):

23 pav. Tėvų nuomonė apie pareiškimus.

Išvada: Mėsos sultinių nerekomenduojama duoti vaikams iki 2 metų – teisingai atsakė 22 asmenys (27,2%); 7 mamos (8,6 proc.) mano, kad manų košė yra naudinga savo vaikui, o tai visiškai netiesa; jei mama nori, kad jos vaikas būtų sveikas ir valgytų tik sveiką maistą, tai ji pati turėtų maitintis taisyklingai, teigia tik 44 žmonės (54,3 proc.); papildomas šėrimas turėtų prasidėti įvairiomis daržovėmis, grūdais, mėsa,žuvis , varškės, o tik tada sulčių įvedimą į vaiko valgiaraštį teisinga laiko 39 žmonės (48,1%); Jei tam tikram papildomam maisto produktui pasireiškia alerginė reakcija, vaikas nusprendžia daugiau niekada jo neįtraukti į valgiaraštį 20 žmonių (24,7 proc.), o tai nėra teisingas sprendimas; Svarbu atpažinti skirtumus tarp vaikų vystymosi pasirengimo įvesti papildomus maisto produktus ir atpažinti individualius įvairaus papildomo maisto vartojimo tempo modelius, 64 žmonės (79,0 proc.) mano, kad tai tiesa.

2 skyriaus išvada:

Tyrimas parodė, kad mamų žinios apie papildomo maisto įvedimo taktiką yra paviršutiniškos. Mamos daro tipiškas klaidas pristatydamos naujus patiekalus ir papildomų maisto produktų įvedimo tvarką. Nedaug mamų žino pedagoginio ir energetinio papildomo maitinimo sąvokas. Savo pareiškimuose daugelis tėvų daro ir techninių klaidų, ir klaidų, susijusių su papildomo maisto įvedimo laiku.

Iš to išplaukia, kad medicinos darbuotojai nepakankamai sprendžia teisingo papildomo maisto įvedimo organizavimo klausimą ir nesprendžia šio klausimo individualiai. Informaciją mamos gauna iš žiniasklaidos (interneto), kuri ne visada yra patikimas šaltinis.

Remdamiesi tyrimo rezultatais ir nustatytomis probleminėmis problemomis, parengėme medžiagą sanitarinio ugdymo darbui su tėvais (9 priedas).

IŠVADA

Po 4-6 mėnesių žindymo pieno maistinė vertė palaipsniui mažėja, auga kūdikio apetitas, nepatenkinamas pagrindinių maisto medžiagų poreikis.

Sulaukęs šešių mėnesių vaikas pradeda domėtis maistu „suaugusiųjų stalu“: vaiko organizmui reikia papildomų mitybos šaltinių. Šiuo metu dantys dažniausiai pradeda pjauti, o virškinimo traktas yra visiškai paruoštas priimti naujo tipo maistą.

Pereinamojo laikotarpio mitybos laikotarpis, tai yra papildomo maisto įvedimas, yra laipsniško perėjimo nuo motinos pieno prie sudėtingos mitybos, kuri palaikys vaiko, o vėliau ir suaugusiojo, kūną visus vėlesnius metus, laikas. Tai labai svarbus vaiko gyvenimo etapas, nes norėdamas išsiugdyti brandaus maitinimosi įgūdžius, jis turi pereiti nuo krūties čiulpimo prie vis sudėtingesnio darbo: išmokti liežuviu sukti maistą, nuryti tirštą maistą, kramtyti, nukąsti. gabalas. Laiku to neišmokęs vaikas vėliau gali turėti problemų virškindamas „suaugusiųjų“ maistą, o tai gali sukelti virškinimo trakto funkcinius sutrikimus.

Kursinio darbo metu apžvelgėme šiuolaikinius literatūrinius mokslinius duomenis apie papildomo maisto įvedimo problemas. Teorinėje dalyje buvo padarytos išvados, sukurta autorinė anketa, kurios pagrindu atliktas tyrimas ir padarytos išvados, patvirtinančios 1 skyriuje aptartus literatūros šaltinių duomenis. Remiantis tiriamojo darbo rezultatais nustatėme probleminių klausimų mamų respondentų žiniose ir teiginiuose, todėl buvo parengta medžiaga sanitariniam švietėjiškam darbui - bukletas „Papildo maisto įvedimo problemos“.

Kursinio darbo tikslus ir uždavinius laikome pasiektais.

BIBLIOGRAFIJA

PSO informacinis lapas Nr. 342 „Kūdikių ir mažų vaikų mityba“, 2016 m. sausio mėn.)

2. Nuo kokio amžiaus (mėn.) pradėjote duoti vaikui papildomų maisto produktų?

Tavo atsakymas

3. Kur tu gyveni?

Miestas, artimiausias priemiestis

Kaimas su vietine ligonine

Kaimas, kaimas, kuriame yra pirmosios pagalbos punktas

Kaimas, kaimas, kuriame nėra pirmosios pagalbos stoties

4. Kurias iš pagrindinių papildomų maisto produktų įvedimo problemų galite įvardyti?

Patirties trūkumas

Trūksta informacijos iš medicinos specialistų

Vaiko sveikatos būklė

Tavo atsakymas

4. Ar turėjote problemų pristatydami papildomą maistą?

Nr

Tavo atsakymas

5.Ar įvedant papildomą maistą atsirado alerginė reakcija ant vaiko odos?

Nr

Tavo atsakymas

6. Su kokiu papildomu maistu pirmą kartą pristatėte savo vaiką?

Daržovių tyrė

Košė

Mėsos tyrė

Varškė

Tavo atsakymas

7. Ar sveikatos priežiūros darbuotojai jums paaiškino papildomo maisto įvedimo taktiką?

Taip, specialistė visa tai paaiškino

Taip, mes tai paaiškinome formaliai

Deja, jie nepaaiškino

Tavo atsakymas

8.IŠ kur jūs gaunate pagrindinę informaciją apie vaikų mitybą?

Medicinos darbuotojai, mitybos specialistai

Knygos apie mitybą ir pediatriją

Straipsniai medicinos žurnaluose

Žiniasklaida (internetas)

Man nereikia niekieno patarimo

Tavo atsakymas

9.Ar stebite savo vaiko toleranciją naujam produktui?

Nr

Tavo atsakymas

10.Ar pirmą kartą į vaiko racioną įtraukiate du produktus iš karto?

Taip

Nr

Tavo atsakymas

11. Kaip manote, ar teisinga pradėti įvesti papildomą maistą, kai sumažėjęs apetitas dėl ARVI ar dygstant dantims?

Nr

Tavo atsakymas

12. Ar pavėluotai pradėjus vartoti papildomą maistą vaikui vėlavo kramtymo aparato vystymasis?

Nr

Tavo atsakymas

13. Ar dedate druskos ar saldinate vaiko maistą pirmojo maitinimo metu?

Nr

Tavo atsakymas

14.Kaip dažnai nuo papildomo maitinimo pradžios davėte savo vaikui įvairių naujų maisto produktų?

Kas 2-3 savaites

Kas 1-2 mėnesius

Kas 2-4 mėnesius

Tavo atsakymas

15.Ką daryti, jei vaikas kategoriškai atsisako paragauti?

Duosiu mažomis porcijomis, kad vaikas priprastų.

Daugiau šio maisto savo vaikui neduosiu.

Tavo atsakymas

16. Kokie kriterijai, jūsų nuomone, rodo, kad laikas pradėti vartoti papildomus maisto produktus?

Jei vaikas nebaigia valgyti

Kai pati to noriu

Tavo atsakymas

17.Ar galite įvardyti savo klaidas ir problemas supažindindami vaiką su papildomu maistu?

Nr

Tavo atsakymas

18. Kaip manote, ar priimtina duoti vaikui maisto (obuolių, sauso maisto, duonos) tarp maitinimų?

Nr

Tavo atsakymas

19. Ar manote, kad per vėlai įvedus papildomų maisto produktų, gali atsirasti:

Anemijos atsiradimas

Uždelstas fizinis ar neuropsichinis vystymasis

Susidomėjimo maistu praradimas

Tavo atsakymas

20. Idealus sprendimas tinkamai įvesti papildomus maisto produktus yra maisto dienoraščio vedimas. Ar jūs jam vadovavote / vadovaujate?

Nr

Tavo atsakymas

22.Pagal naujausias PSO ESPGHAN mitybos komiteto rekomendacijas (2016 m.), pirmieji papildomi maisto produktai turėtų būti pradėti vartoti ne anksčiau kaip 17-ąją vaiko gyvenimo savaitę ir ne vėliau kaip 26-ąją vaiko gyvenimo savaitę. Kokio amžiaus pristatėte savo vaikui pirmuosius papildomus maisto produktus?

4-5 mėn

6-7 mėn

7-9 mėnesiai

Tavo atsakymas

23. Patikrinkite teisingus teiginius:

Mėsos sultinių nerekomenduojama duoti vaikams iki 2 metų.

Manų kruopų košė tinka vaikui

Jei mama nori, kad jos vaikas būtų sveikas ir valgytų tik sveiką maistą, tai ir pati turėtų jį valgyti

Reikėtų pradėti papildomą maitinimą įvairiomis daržovėmis, grūdais, mėsa, žuvimi, varške ir tik tada į vaiko valgiaraštį įtraukti sultis.

Jei alerginė reakcija pasireiškia tam tikram papildomam maisto produktui, daugiau niekada jo neįveskite į savo vaiko valgiaraštį.

Svarbu atpažinti skirtumus tarp vaikų vystymosi pasirengimo įvesti papildomą maistą ir atpažinti individualius skirtingų papildomų maisto produktų vartojimo tempo modelius.

9 priedas