რატომ გჭირდებათ ანალიზი ზიმნიცკის მიხედვით? შარდის ანალიზი ზიმნიცკის მიხედვით - როგორ შევაგროვოთ და რას აჩვენებს ანალიზი

რისი მიცემაა ნებადართული ჩვილებისთვის? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ტემპერატურა უფროს ბავშვებში? რომელი მედიკამენტებია ყველაზე უსაფრთხო?

თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებაში გადახრების დასადგენად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ტესტების ნაკრები.

სხვათა შორის ძალიან მნიშვნელოვანი ადგილი დაიკავებს შარდის ტესტს ან ზიმნიცკის ტესტს.

თირკმლის ფუნქციის ტესტი

ზიმნიცკის მიხედვით შარდის სტანდარტული ტესტი შესაძლებელს ხდის მონიტორინგი, თუ როგორ უმკლავდებიან თირკმელები თავიანთ ფუნქციურ პასუხისმგებლობებს მთელი დღის განმავლობაში.

შედეგების მიხედვით, ექიმს შეუძლია ძალიან მარტივად დაადგინოს, თუ როგორ გამოიყოფა შარდი ორგანიზმიდან: შენარჩუნებულია თუ გამოიყოფა რეგულარულად და საჭირო რაოდენობით.

ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია 24 საათის განმავლობაში შარდის სიმკვრივისა და მისი რაოდენობის შესახებ ინფორმაციის ცოდნა.

ზიმნიცკის ტესტის მთავარი მიზანია დეტალურად შეისწავლოს დღეში გამოყოფილი შარდის მთელი რაოდენობა, რომლის შეგროვება ანალიზისთვის ძალიან მარტივია.

მაგრამ, მიუხედავად ამისა, შედეგად, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ საკმაოდ ფართო ინფორმაცია, რაც თავის მხრივ საშუალებას მოგცემთ დაადგინოთ თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევები. ასევე მიზანშეწონილია მისი განხორციელება ისეთ სიტუაციებში, როდესაც თქვენ ვერ მოგაწოდებთ კონკრეტულ მონაცემებს დასადასტურებლად

დიაგნოზი.

თუ შედეგი ნორმალურია, შარდში შაქარი არ უნდა იყოს.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ამ კომპონენტების გამოვლენა მიუთითებს იმაზე, რომ ორგანიზმში ანთებითი პროცესი მიმდინარეობს, რაც თავის მხრივ დიდ გავლენას ახდენს შარდსასქესო სისტემის მდგომარეობაზე.

კვლევის მიზნები

ასეთი კვლევის ჩატარებით შესაძლებელი ხდება თირკმელების ფუნქციონირების მონიტორინგი.

შედეგები ცხადყოფს, როგორ გამოიყოფა შარდი ორგანიზმიდან და რა რაოდენობით. დღემდე, ეს ლაბორატორიული ტესტი ყველაზე მარტივი და საიმედოახარისხობრივი განმარტება

მეტი დეტალი იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა შეაგროვოთ და რას აჩვენებს შარდის ტესტი ზიმნიცკის მიხედვით:

კიდევ რას აჩვენებს ანალიზი?

ზიმნიცკის ტესტი ტარდება შემდეგი პათოლოგიების დასადგენად:

1. ქრონიკული დაავადებების არსებობა (მაგალითად,). ასეთ შემთხვევებში თირკმელებში გლომერული ძალიან ანთებულია. ადრეული დანიშვნისთვის წამლის მკურნალობაასევე აუცილებელია შარდის ზოგადი ანალიზისა და სისხლის ლაბორატორიული ანალიზების ერთად ჩატარება.
2. ძალიან ხშირად ინიშნება ეს ანალიზიდა ადამიანები, რომლებსაც აქვთ დიაბეტი. ეს დიაგნოზი სავალდებულოა. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს დაავადება ძალიან უარყოფითად მოქმედებს ყველა შინაგანი ორგანოს ფუნქციონირებაზე. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი თირკმელების მდგომარეობის მონიტორინგი.
3. ეჭვი. მხოლოდ ზიმნიცკის ანალიზის ინდიკატორებს შეუძლიათ დაადასტურონ ეს ვარაუდები. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს დამატებითი სისხლის ტესტები.
4. ჰიპერტენზიული დაავადება.
5. ქრონიკულის არსებობა(თირკმელების ანთება).

შარდის ნიმუშში შემოწმებულია მისი სიმკვრივე, ასევე შარდოვანას და ნატრიუმის ქლორიდის არსებობა.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ შარდის გამოკვლევა ხდება სხვადასხვა დროის ინტერვალით მთელი დღის განმავლობაში.

ეს შესაძლებელს ხდის უფრო დეტალური ინფორმაციის მიღებას ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. პაციენტმა უნდა შეაგროვოს შარდი ნაწილებად (ყოველ 3 საათში ერთხელ) მთელი 24 საათის განმავლობაში.

მზადება გამოცდისთვის

1. საჭიროა ანალიზის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე გამორიცხეთ მიღება წამლებიშარდმდენი საშუალებები.
2. ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი დიეტის დაცვა. არ უნდა ჭამოთ ან დალიოთ იმაზე მეტი, ვიდრე ტესტის დაწყებამდე. კატეგორიულად აკრძალულია ბევრი სითხის დალევა.
3. ამისთვის ზუსტი შედეგები არ არის რეკომენდებული ჭარხლისა და სტაფილოს პირველ რიგში ჭამა(ამ პროდუქტებს შეუძლიათ შარდის ფერი). ასევე მნიშვნელოვანია, რომ არ მიირთვათ მარილიანი და ცხარე საკვები. წინააღმდეგ შემთხვევაში ორგანიზმი დალევას მოითხოვს და ეს, როგორც ვიცით, დაუშვებელია.
4. ტესტის ჩატარებამდე, პაციენტს სჭირდება სასქესო ორგანოების დაბანა. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ხელები სუფთა იყოს (ინფექციებისა და მიკრობების თავიდან ასაცილებლად). რეცხვა უნდა მოხდეს წინიდან უკან, ანუ სასქესო ორგანოებიდან ანუსისკენ.
5. შეგროვებული შარდი უნდა ინახებოდეს არა უმეტეს 2 საათისა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მისი ყველა კომპონენტი შეიძლება შეიცვალოს და შედეგი არ იქნება სწორი.
6. შარდის მხოლოდ საშუალო რაოდენობით იძლევიან, რომელიც უნდა იყოს მინიმუმ 70 მილილიტრი. ეს შესაძლებელს ხდის უფრო ზუსტად განსაზღვროს მისი ყველა ინდიკატორი და სიმკვრივე.

თუ რომელიმე პუნქტი მაინც დაირღვა, ირღვევა კვლევის სტრუქტურა. შედეგად, შედეგები შეიძლება დამახინჯდეს და დიაგნოზი არ დაისვას სწორად.

როგორ სწორად მივაწოდოთ შარდი ანალიზისთვის

ანალიზისთვის შარდი გროვდება 24 საათის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში პაციენტმა უნდა გაანაწილოს ის ნაწილებად, რომლებიც უნდა შეგროვდეს ყოველი 3 საათის შემდეგ.

შარდის შეგროვების ალგორითმი ზიმნიცკის მიხედვით:

1. თქვენ უნდა მოამზადოთ 8 ქილა, რომელშიც შარდი ჩაისხმება. მათზე წერია პაციენტის სახელი და შარდის შეგროვების დროის ინტერვალი.
2. მნიშვნელოვანია გქონდეთ საათი, რადგან შეგროვება უნდა მოხდეს ზუსტ დროს და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაირღვეს.
3. ჩართულია ცალკე ფურცელიქაღალდზე, აუცილებელია ჩაიწეროს სითხის რაოდენობა, რომელსაც პაციენტი მოიხმარს დღეში. ეს მოიცავს ჩაის, სუპებს და ბულიონებს.
4. ძალზე მნიშვნელოვანია ანალიზის შეგროვების ყველა წესის დაცვა. შეგროვება ხდება მთელი დღის განმავლობაში. შარდი გროვდება ღამითაც.
5. ანალიზის შეგროვება იწყება დილის 6 საათზე. ძალიან მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, რომ პირველი ნაწილის გათვალისწინება და ჩაწერა არ არის საჭირო. ჩვენ უბრალოდ ვასხამთ ტუალეტში. ამის შემდეგ მკაცრად უნდა დაიცვან დროის განრიგი.

ამიტომ პაციენტმა უნდა გააკეთოს შემდეგი:

1. მთელი დღე 3 საათში ერთხელ უწევს ტუალეტში წასვლა. ამ შემთხვევაში გამოყოფილი შარდი უნდა გადაისხას სპეციალურ ბოთლებში და მათზე დაფიქსირდეს რაოდენობა.
2. ქილებს უნდა ჰქონდეს ეტიკეტირება და ჰქონდეს შემდეგი დროის ნიშნები: 9, 12, 15, 18, 21, 24 და 6 საათი.
3. ბოთლებში ჩასხმული შარდი უნდა ინახებოდეს მჭიდროდ დახურულ და გრილ ადგილას.
4. 24 საათის შემდეგ 8-ვე კონტეინერი უნდა გადაიყვანოთ სპეციალურ ლაბორატორიაში შესამოწმებლად. ასევე აუცილებელია მიაწოდოთ ფურცელი ჩანაწერებით, რომელიც შეიცავს ინფორმაციას იმ სითხის შესახებ, რომელსაც სვამთ მთელი დღის განმავლობაში.

თუ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში პაციენტმა ვერ შეძლო ტუალეტში წასვლა, მაშინ ბოთლი ცარიელი რჩება. თუ შარდისთვის საკმარისი მოცულობა არ არის, მოგიწევთ დამატებითი ბოთლის აღება. შარდის მთელი რაოდენობა უნდა ჩაიწეროს ქილაზე.

ანალიზის მნიშვნელობა არ შეიძლება გადაჭარბებული იყოს

ზიმნიცკის ტესტი რეგულარულად უნდა ჩატარდეს თუნდაც ჯანმრთელი ადამიანისთვის. ეს საშუალებას მისცემს დროულად გამოავლინოს თირკმლის ფუნქციის დარღვევები და დაიწყოს წამლის მკურნალობა.

მნიშვნელოვანია თირკმელების პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის, ასევე ქრონიკული დაავადებების ჩატარება ამ კვლევას 3 თვეში ერთხელ. ექიმმა უნდა აკონტროლოს დაავადების დინამიკა და მიმდინარეობა. შედეგების მიხედვით თერაპიაც დაინიშნება.

პი ორსულობის კვლევის თავისებურებები

ყველა ქალმა, რომელიც ემზადება დედობისთვის და ატარებს ახალშობილს, უნდა გაიაროს ეს გამოკვლევა.

ყოველივე ამის შემდეგ, ორსულობის დროს, მისი სხეული განიცდის მძიმე დატვირთვას და სტრესს და ეს, თავის მხრივ, შეიძლება არ ჰქონდეს ძალიან კარგი გავლენა ყველა შინაგან ორგანოზე.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს თირკმელებსა და საშარდე ორგანოებს, ამიტომ ორსულობის დროს ძალიან ხშირად ინიშნება შარდის ტესტი ზიმნიცკის მიხედვით.

თუ რაიმე გადახრებია, სპეციალისტები დაუყოვნებლივ დანიშნავენ ეფექტური მკურნალობა. ეს შესაძლებელს ხდის დედისა და არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობას.

თუ ქალს აქვს თირკმელების ქრონიკული დაავადება, მაშინ ყოველ ტრიმესტრში ის უნდა იყოს ჰოსპიტალიზებული და გაიაროს სისხლის და შარდის დამატებითი ანალიზები.

როგორ გავშიფროთ მიღებული შედეგები?

შედეგის მხოლოდ გაშიფვრა შეიძლება კვალიფიციური სპეციალისტი. მან ასევე უნდა განმარტოს, თუ რას ნიშნავს თითოეული ინდიკატორი და რა შეიძლება მიუთითებდეს.

სტანდარტული შარდის გამოყოფა დღეში არის შარდის 65-75%.

ნორმალური ინდიკატორები

კარგი ანალიზი იძლევა შემდეგ შედეგებს:

• დღის განმავლობაში მეტი შარდი უნდა გამოიყოს, ვიდრე ღამით, დაახლოებით 2/3;
• შარდის სიმკვრივე არ უნდა იყოს 1,013-1,025-ზე მაღალი ან დაბალი;
• ტესტის მთელი დღის განმავლობაში დალეული სითხის 80% უნდა გამოიყოფა შარდში.

ზიმნიცკის მიხედვით შარდის დონაციისას ძალიან მნიშვნელოვანია ჯერ ჩატარდეს სტერილობის კულტურა, ასევე ანალიზი ნეჩიპორენკოს მიხედვით. მხოლოდ ყველა ამ ინდიკატორის ხელთ შეგიძლიათ დიაგნოზის გაკეთება.

ბავშვებისთვის, ინდიკატორები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს. ეს ასევე გასათვალისწინებელია ანალიზის გაშიფვრისას.

ნორმიდან გადახრები

შედეგები, რომლებიც ზიმნიცკის მიხედვით შარდის ტესტის გაშიფვრისას მიუთითებს ნორმიდან გადახრაზე:

1. შარდის სიმკვრივის დაქვეითება. ეს მიუთითებს იმაზე, რომ თირკმელებს არ შეუძლიათ შარდის დროულად ამოღება ორგანიზმიდან. ამ შემთხვევაში, არსებობს გულის უკმარისობის განვითარების რისკი და შესაბამისობა დიდი ხნის განმავლობაშიუმარილო დიეტა.
2. გაზრდილი შარდის სიმკვრივე. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ცილის ან შაქრის გამოვლენით. ასეთი შედეგები შეიძლება მიუთითებდეს შაქრიანი დიაბეტის არსებობაზე. ორსულ ქალებში ასეთი შედეგები მიუთითებს მძიმე ტოქსიკოზის არსებობაზე.
3. ღამით უფრო მეტი შარდია, ვიდრე დღისითწ. ეს შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ადამიანს აქვს ინვალიდობა სამსახურში. გულ-სისხლძარღვთა სისტემა, ასევე თირკმელების ფუნქციის დარღვევა.
4. შარდის მთლიანი მოცულობა აღემატება 2 ლიტრს. მიუთითებს, რომ პაციენტს აქვს დიაბეტი ან თირკმლის უკმარისობა.

ზიმნიცკის მიხედვით შარდის ნიმუში საშუალებას გაძლევთ დროულად დაადგინოთ თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევები და დაიწყოთ მათი სწრაფი მკურნალობა.

ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ გარკვეული დაავადებების რისკი, ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარულად გაიარონ ლაბორატორიული ტესტებისისხლი და შარდი.

პრევენციულმა ზომებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს ადამიანის მდგომარეობა და შეინარჩუნოს თირკმელების ნორმალური ფუნქცია!

შარდი მნიშვნელოვანია სადიაგნოსტიკო მასალაორგანიზმის ფიზიოლოგიური მდგომარეობის შესასწავლად. მისი შესწავლის მრავალი ტექნიკა არსებობს, რომელთაგან თითოეულს აქვს საკუთარი მახასიათებლები. შარდის რაოდენობრივი და ხარისხობრივი შემადგენლობა იცვლება დღის განმავლობაში და წარმოადგენს ორგანიზმის სხვადასხვა მდგომარეობის მნიშვნელოვან მახასიათებელს. როგორც წესი, შარდის შეგროვება ანალიზისთვის ტარდება დილით, როდესაც მასში ნივთიერებების კონცენტრაცია ყველაზე მაღალია. მასალის აღება ხდება დღის განმავლობაში ზიმნიცკის ტექნიკით და გადაუდებელ (გადაუდებელ) შემთხვევებში.

ლაბორატორიული ანალიზი საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ დადგინდეს ქიმიური შემადგენლობა, ფიზიკური მაჩვენებლები სპეციფიკური სიმძიმედა მჟავიანობა, არამედ ნალექის მიკრობიოლოგია. ჩართულია საწყისი ეტაპიმკვლევარი დაინტერესებულია შარდის ორგანოლეპტიკური მახასიათებლებით: მისი რაოდენობა, ფერი, სუნი, გამჭვირვალობა და ქაფიანობა. ბუნებრივი ფერიშარდი ღია ყვითელიდან მუქ ყვითლამდე, რაც დამოკიდებულია შარდის პიგმენტების - უროქრომების არსებობაზე. შარდის ფერის ცვლილება შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში მიმდინარე რიგ პათოლოგიურ პროცესებზე. მაგალითად, ღვიძლში მეზობილინოგენის მეტაბოლიზმის დარღვევა იწვევს მის მკვეთრ დაბნელებას. ეს ეფექტი შეინიშნება სიყვითლის, ჰეპატიტის ან სანაღვლე გზების ობსტრუქციული პროცესების მქონე პაციენტებში. შარდის შეფერილობა ხორცის ფერად ან მოწითალო შეფერილობის ხდება სისხლის ზოგიერთი დაავადების და გლომერულონეფრიტის დროს. შარდში ჩირქის არსებობა მიუთითებს საშარდე სისტემაში ბაქტერიულ ინფექციაზე. ამ შემთხვევაში, იგი გახდება რუხი-თეთრი.

უ ჯანმრთელი ადამიანიშარდს აქვს შარდის დამახასიათებელი სუნი. უჩვეულოს მიმართულების ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეჭვი პათოლოგიის განვითარებაზე. აცეტონის სუნი მიუთითებს შარდში კეტონის სხეულების არსებობაზე, რაც ხდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაავადებების დროს. თუ არსებობს ამიაკის ძლიერი სუნი, ცისტიტი შეიძლება იყოს ეჭვი. ნაწლავური ინფექციების დროს, რომლის გამომწვევი აგენტია E. coli, იძენს დამახასიათებელ ფეკალურ სუნს.

ჯანმრთელი ადამიანის შარდი გამჭვირვალეა და აქვს არასტაბილური და მწირი ქაფი. შარდში უხვი და მდგრადი ქაფის გამოჩენა მიუთითებს ცილის არსებობაზე, რაც დასტურდება ლაბორატორიული ტესტებით.

ნორმალურ გამჭვირვალობას ცვლის ბაქტერიების, მარილების (ურატები, ოქსალატები), ცხიმების არსებობა, ეპითელური უჯრედების არსებობა და სისხლის ელემენტების ნაერთები.

შარდის სიმკვრივე და მჟავიანობა მნიშვნელოვანი სადიაგნოსტიკო ნიშანია, ჩვეულებრივ, სიმკვრივე 1020-1024 გ/ლ ფარგლებშია, ხოლო pH ან მჟავიანობა 5,0-7,5-მდე. ამ ორი მახასიათებლიდან უნდა აღინიშნოს შარდის სპეციფიკური სიმძიმის მნიშვნელობა. ეს მნიშვნელობა საკმაოდ ლაბილურია, აქვს ყოველდღიური ცვლილებები და დამოკიდებულია ტემპერატურაზე გარემო, მიღებული სითხის რაოდენობა და სხეულის მთელი რიგი პათოლოგიები. მისი სიმკვრივის მატება ხდება ორგანიზმის გაუწყლოების, თირკმელების არასაკმარისი ფუნქციის და ზოგიერთი ენდოკრინოლოგიური დარღვევის დროს. ავღნიშნოთ პაციენტს გამოწერილი შარდის ნიმუშების სია.

შარდის კლინიკური (ზოგადი) ანალიზი

იგი ფართოდ ინიშნება დამსწრე ექიმების მიერ, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ ნახოთ შარდსასქესო სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის საერთო სურათი. მეთოდი მარტივი და ხელმისაწვდომია.

მასალის შეგროვების ტექნიკა მარტივია. შეგროვებამდე მზადდება სტერილური, ეტიკეტირებული კონტეინერი, სადაც მოხდება შარდის შეგროვება. მიიღება მთელი დილის შარდი, რომელიც დაგროვდა შარდის ბუშტში ღამით. ანალიზისთვის საკმარისია 70-100 მლ. მასალის შეგროვების მომზადებისას უნდა დაიცვან გარკვეული წესი: მასალის შეგროვება კონტეინერებში უნდა განხორციელდეს შემდეგ ჰიგიენის პროცედურა. პაციენტი სათანადოდ ასუფთავებს შარდის ადგილს, რათა თავიდან აიცილოს ბაქტერიები და სხვა ბიოლოგიური დამაბინძურებლები მასალაში, რაც გამოიწვევს არასწორ გამოკვლევას.

ასეთი ანალიზი იძლევა ვრცელს ზოგადი ინფორმაციათირკმლის ფუნქციის შესახებ. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ არა მხოლოდ შარდის სიმკვრივე, არამედ აჩვენოთ უჩვეულო ცილის და გლუკოზის, კეტონის სხეულების, ბილირუბინის და ურობილინოგენის არსებობა, ეპითელური უჯრედების, სისხლის ელემენტების, ბაქტერიების და ლეიკოციტების არსებობა, რაც მნიშვნელოვან კლინიკურ მახასიათებელს წარმოადგენს. რიგი დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის. შედეგების საფუძველზე ზოგადი ანალიზიშარდს შეუძლია თირკმლის პათოლოგიის და ზოგიერთი ენდოკრინოლოგიური დაავადების დიაგნოსტიკა, მაგალითად დიაბეტი. ამისთვის საიმედო შედეგიშარდმდენი საშუალებების მიღების, საკვები პროდუქტების შეღებვისა და ქალების მენსტრუაციის შემდეგ არ უნდა გაიღოთ შარდი.

შარდის ნიმუში ნეჩიპორენკოს მიხედვით

საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ თირკმელებში ანთების ფარული პროცესი. ამ ანალიზის საფუძველზე შეიძლება ვიმსჯელოთ ცისტიტის, გლომერულონეფრიტისა და ჰემატურიის შესახებ. ეს უფრო სპეციფიკური ანალიზია, რომელშიც დილის შარდის საშუალო ნაწილი 20-25 მლ დიაგნოსტიკური ინტერესია. ასეთი ტესტის ჩატარების ალგორითმი შედგება შესაბამისი ორგანოების დილის ტუალეტისგან. შარდვისას შარდის პირველი და ბოლო ნაწილი ჩამოირეცხება ტუალეტში, ხოლო შუა ნაწილი გროვდება სტერილურ ჭურჭელში. საინტერესოა ლეიკოციტების, ერითროციტების და კასტების რაოდენობრივი რაოდენობა.

ანალიზის ტექნიკა არ არის რთული, მაგრამ აქვს თავისი ნიუანსი, კერძოდ, ის არ ინიშნება ქალებს მენსტრუაციის დროს, რათა თავიდან იქნას აცილებული ცრუ შედეგები, ხოლო შარდის ბუშტზე სადიაგნოსტიკო პროცედურების შემდეგ კონტრასტული საშუალებების გამოყენებით (ცისტოსკოპია), კათეტერიზაცია.

უფრო სრულყოფილი შედეგისთვის, კვლევის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე უნდა მოერიდოთ მიღებას წამლები, საღებავები, უსარგებლო საკვები და ფიზიკური აქტივობა, რომელსაც შეუძლია შედეგების დამახინჯება.

შარდის ანალიზი ზიმნიცკის მიხედვით (ზიმნიცკის ტესტი)

მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ კონცენტრაციის მდგომარეობა და იზოლაციის ფუნქციები. შარდის ტესტირება ზიმნიცკის მიხედვით საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ შარდის კონცენტრაცია მთელი დღის განმავლობაში ნორმალური სასმელის დატვირთვით. მისი ყოველდღიური შემადგენლობა და შარდვის მოცულობა შეიძლება განსხვავდებოდეს. დილით ის უფრო მკვრივია, მასში გახსნილი ნივთიერებების კონცენტრაცია უფრო მაღალია, უფრო ნათელი ფერიდა სუნი უფრო ძლიერია.

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი ზრდასრული ადამიანის ყოველდღიური დიურეზი 1,5-2,0 ლიტრის ფარგლებშია.

ამისთვის ნორმალური მაჩვენებლებიფარდობითი სიმკვრივის ლიმიტებია 1010-1025 გ/ლ.

იმის გათვალისწინებით, რომ დღისით დიურეზი უფრო მაღალი უნდა იყოს ვიდრე ღამის საათებში, განვითარდა საინტერესო ტექნიკაშარდის პორციული შეგროვება, რაც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მისი სიმკვრივე თითოეულ ნაწილში. ანალიზი საკმაოდ შრომატევადი, მაგრამ საკმაოდ ინფორმატიულია.

ზიმნიცკის შარდის ანალიზის ალგორითმი შედგება რამდენიმე ეტაპისგან. მომზადება მასალის შეგროვებისთვის. ამისათვის საჭიროა 8 სტერილური კონტეინერი შარდის შესაგროვებლად. მოხერხებულობისთვის, ისინი ხელმოწერილია, თითოეულ კონტეინერზე მითითებულია შესაბამისი დრო, როდესაც შეგროვდება შემდეგი ნაწილი.

შარდის სწორად შეგროვება რეკომენდებულია დილის 6:00 საათზე (ეს ნაწილი იღვრება) შესაბამისად, ჭურჭელი დანომრილია დაცლის დროის მიხედვით; 15:00 18:00 21:00 3:00 6:00.

ვიდეო თემაზე

ამასთან, აუცილებელია ამ დროს მიღებული თხევადი და თხევადი საკვების ოდენობის აღრიცხვა. შარდის შეგროვება უნდა განხორციელდეს მკაცრად განსაზღვრულ დროში და სათანადოდ ეტიკეტირებულ ჭურჭელში. მასალის შეგროვების ალგორითმი (მიმდევრობა).

მასალით სავსე კონტეინერები ინახება დახურულიმაცივარში. როცა ყველა პორცია მზად იქნება, ჩანაწერებთან ერთად გადაჰყავთ ლაბორატორიაში. ანალიზის დროს დგინდება არა მხოლოდ ყოველდღიური დიურეზი, ასევე გამოითვლება დღისა და ღამის განმავლობაში გამოყოფილი შარდის მოცულობები. თითოეული ნაწილის სპეციფიკური წონა განისაზღვრება.

თირკმელების ნორმალური ფუნქციით, დღეში გამოყოფილი შარდის რაოდენობა იქნება ყველა დალეული სითხის მოცულობის 50-80%.

დღის დიურეზი შეადგენს მთლიანი დიურეზის ორ მესამედს, ხოლო ღამით - მესამედს.

თითოეული ნაწილის შარდის სიმკვრივე არ არის 1,013-ზე დაბალი და არაუმეტეს 1,025 გ/ლ-ზე.

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ ადამიანში, ზრდასრულსა თუ ბავშვში, შარდის მოცულობა და სიმკვრივე ყოველდღიურად იცვლება. დილის შარდის მოცულობა დაახლოებით 300 მლ და სიმკვრივეა 1022 გ/ლ საღამოს, მნიშვნელობები უნდა შემცირდეს შესაბამისად 1012 გ/ლ და 50 მლ-მდე.

თირკმელების ძირითადი ფუნქციებია კონცენტრაცია და გამოყოფა. შარდის ფორმირება რთული ფიზიკური და ბიოქიმიური პროცესია, რომელიც მოიცავს ორ ეტაპს:

1. პირველადი შარდის წარმოქმნა - ფილტრაცია გლომერულებში
2. მეორადი შარდის წარმოქმნა, ამ ეტაპზე ის კონცენტრირებულია.

• მთელი სხეულის სისხლი იფილტრება მაღალი წნევათირკმლის გლომერულების კაპილარებში. პირველადი შარდის შემადგენლობა მსგავსია სისხლის პლაზმის შემადგენლობისა, მაგრამ არ შეიცავს ცილებს. პირველადი შარდის ყოველდღიური მოცულობა დაახლოებით 170 ლიტრია.
• მეორადი ან საბოლოო შარდი წარმოიქმნება მილაკებში წყლისა და სასარგებლო ნივთიერებების საპირისპირო რეაბსორბციის შედეგად. მილაკების კედლებს აქვს უნიკალური სტრუქტურა, რომელიც საშუალებას აძლევს ყველას სასარგებლო ნივთიერებებიისევ სისხლში. ასე წარმოიქმნება მეორადი შარდი. მისი კონცენტრაცია და მოცულობა ძირეულად განსხვავდება პირველადისაგან, მას აკლია ცილები და გლუკოზა და აქვს აზოტის ნაერთების გაზრდილი კონცენტრაცია.

საბოლოო შარდი შედგება 95% წყლისგან, დარჩენილი 5% არის მშრალი ნარჩენი, რომელიც შედგება შარდოვანას, შარდმჟავას, ამიაკის, ნატრიუმის კალიუმის მარილებისა და ქლორისგან. დღეში 1,5-2,0 ლიტრს გამოიმუშავებს, უფრო კონცენტრირებულია და დამახასიათებელი სუნი აქვს.

შარდის წარმოქმნის ამ ეტაპზე თირკმლის არასაკმარისი ფუნქციონირება იწვევს შარდის კონცენტრაციის პროცესის დარღვევას, რაც კლინიკურად გამოიხატება გამოყოფილი შარდის სიმკვრივის მატება/დაკლებით. ეს აღინიშნება თირკმელების ზოგიერთ პათოლოგიაში, ორსულთა ტოქსიკოზის, ნივთიერებათა ცვლის დარღვევის, კერძოდ ნახშირწყლების დროს. ზიმნიცკის ტესტი დაეხმარება დამსწრე ექიმს პრობლემის უფრო დეტალურად გააზრებაში და ზუსტი დიაგნოზის დასმაში.

როდესაც ასეთი ანალიზის შედეგები ნორმიდან გადახრილია, შეიძლება ვიმსჯელოთ რომელიმე დაავადების შესახებ.

შარდის დაბალი სიმკვრივე, 1,012 გ/ლ-ზე დაბალი შედეგებით, მიუთითებს თირკმელების კონცენტრაციის უნარის დარღვევაზე. აღინიშნება თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის, პიელონეფრიტის გამწვავების, გლომერულონეფრიტის, არა შაქრიანი დიაბეტიდა გულის უკმარისობის 3-4 სტადიები. დიურეზულების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის სპეციფიკური სიმძიმის დაქვეითება, ამიტომ ეს გასათვალისწინებელია შედეგების გაანალიზებისას. შარდის სიმკვრივის მატება, მაჩვენებლებით აღემატება 1024 გ/ლ ნორმას. ხდება მაშინ, როდესაც ცილა და გლუკოზა შარდში აკრძალული კონცენტრაციით ხვდება. მსგავსი გადახრები მოხდება შაქრიანი დიაბეტის, ქრონიკული და მწვავე გლომერულონეფრიტის დროს, რომლის დროსაც, თირკმლის გლომერულებში დაქვეითებული გამტარიანობის გამო, ცილების და სისხლის უჯრედების დიდი მოლეკულები სისხლიდან შარდში შედიან. კლინიკურად გვხვდება შარდში გაზრდილი შინაარსიცილა (პროტეინურია) და სისხლის უჯრედები (ჰემატურია) და გლუკოზა. ორსულთა ტოქსიკოზის დროს ჰიპერსთენურია სერიოზულ საფრთხეს წარმოადგენს.

არსებობს ადრეული და გვიანი ტოქსიკოზი (პრეეკლამფსია). გვიანი ტოქსიკოზიდიდ საფრთხეს უქმნის ორსულის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს. მისი წარმოშობის მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები. ორსულ ქალებთან ერთად ქრონიკული დაავადებებითირკმელი, ჭარბი წონა, რომელსაც ხშირად თან ახლავს მაღალი წნევა. ძალიან ბევრი ადრეული ორსულობა, ისევე როგორც გვიან, ასევე ზრდის ასეთი გართულებების რისკს ორსულობის დროს. ასევე დადგინდა ამ პრობლემის გენეტიკური მიდრეკილება. ადრეული ტოქსიკოზიდააკვირდა ადრეული ეტაპები 4-12 კვირა.

გვიან ხდება ორსულობის მესამე ტრიმესტრში. პირველ რიგში ჩნდება შეშუპება, ძირითადად ხელებსა და ფეხებზე. ეს არის გარე შეშუპებები, რომლებიც შესამჩნევია. ფარული შეშუპება საშიშია შინაგანი ორგანოები. ორსული ქალის წონა სწრაფად იზრდება, ზოგჯერ კვირაში ორ კგ-მდე იზრდება. თანდათან იზრდება არტერიული წნევადა აღინიშნება ცილის არსებობა შარდში. ასეთ ქალებს აკვირდებიან და მკურნალობენ ამბულატორიულ საფუძველზე.

სიმპტომების გაუარესების შემთხვევაში, ჩივილები მუდმივი თავის ტკივილის, სიმძიმის თავის უკან, შემთხვევები მკვეთრი ზრდაზეწოლა, ღებინება გამოწვეული ჰიპერტენზიული კრიზისით, განსჯის გესტოზის პროგრესირებაზე. ეს მდგომარეობა მოითხოვს პაციენტის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას, რადგან არსებობს ისეთი მდგომარეობის რისკი, რომელიც საფრთხეს უქმნის დედისა და არ დაბადებული ბავშვის სიცოცხლეს.

დედობისთვის მომზადებული ქალების დაკვირვება და კლინიკური გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის მისი მდგომარეობის მონიტორინგი მთელი ორსულობის განმავლობაში, მშობიარობამდე. დროული და პერიოდული სისხლისა და შარდის ტესტები ხელს შეუწყობს ჯანმრთელობის შეფასებას მომავალი დედაორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე. შარდის ანალიზი ზიმნიცკის მიხედვით ამ შემთხვევაშიძალიან აქტუალურია, რადგან საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ თირკმელების კონცენტრაციისა და ექსკრეციული ფუნქციის მდგომარეობა და დროულად განსაზღვროთ მისი გადახრა.

ეს ლაბორატორიული ტესტი წარმატებით გამოიყენება პედიატრიაში დიაგნოსტიკისთვის. ბავშვებში შარდის კონცენტრაციის მატება შეიძლება გამოწვეული იყოს თირკმლის უკმარისობის განვითარებით, ენდოკრინული დაავადებით - დიაბეტით და არასაკმარისი სასმელის რეჟიმით. ჩვეულებრივ, ბავშვის დღის დიურეზი მნიშვნელოვნად აღემატება ღამის დიურეზს - მთლიანი მოცულობის 50-დან 75%-მდე. ღამის შარდვის სიჭარბე მიუთითებს თირკმელების არასაკმარის ფუნქციონირებაზე. ასეთი ბავშვები სათანადოდ უნდა გამოიკვლიონ ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად.

მთელი ცხოვრების მანძილზე ადამიანების უმეტესობას აწყდება ტესტები: ან ავადმყოფობის პერიოდში, ან მათი პრევენციის მიზნით. ნებისმიერ შემთხვევაში, კლინიკური გამოკვლევა უფრო ეფექტურია, ვიდრე მკურნალობა, მაგრამ ყოველწლიურად დიდი რაოდენობით ტესტების ჩატარება არაპრაქტიკულია, ამიტომ ინიშნება მხოლოდ ძირითადი. როგორც წესი, ეს არის შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზები.

მაგრამ ზოგჯერ სპეციალური ტესტები ინიშნება ორგანიზმში არსებული ზოგიერთი კონკრეტული პრობლემის იდენტიფიცირებისთვის და პაციენტის მდგომარეობის შესაფასებლად. ფაქტია, რომ ჩვენს ორგანიზმში არსებული ნივთიერებები გამოიყოფა შარდით, რადგან თირკმელები ერთ-ერთი ფილტრია. სისხლის გავლისას ისინი ორგანიზმიდან გამოდევნიან გარკვეულ ჰორმონებს, წამლებს, ზედმეტ გლუკოზას და ა.შ. ასე რომ, ტესტის ჩატარებითა და გარკვეული ელემენტების გამოვლენით შეგიძლიათ დიაგნოზიც კი დადოთ. მაგალითად, სულკოვიჩის ტესტი ადგენს D ვიტამინის დეფიციტს ან სიჭარბეს, რაც შეიძლება იყოს მიზეზი ან სიმპტომი. სერიოზული დაავადებებიგანსაკუთრებით მაშინ, როცა საქმე ბავშვებს ეხება. ნეჩიპორენკოს მიხედვით ანალიზი სიღრმისეული ჯიშია ზოგადი ტესტი: რაოდენობა დათვლილია სხვადასხვა ელემენტებიშარდში, შეიძლება გამოვლინდეს ის, რაც არ იყო გამოვლენილი ზოგადი შემთხვევა. რა თქმა უნდა, არსებობს სპეციალური ტესტები, რომლებიც მიზნად ისახავს ორგანიზმში ნარკოტიკების აღმოჩენას; როგორც წესი, მათ მიმართავენ მათი გამოყენების შესახებ ეჭვის დასადასტურებლად ან მოსაშორებლად. ასევე შარდის ტესტის დახმარებით ტარდება სახლის ორსულობის ტესტები. მაგრამ ასევე არსებობს ტესტები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ თირკმელების ეფექტურობა ან გამოავლინოთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პრობლემები.

შარდის ანალიზი ზიმნიცკის მიხედვით

ეს ტესტი უმიზეზოდ არ ინიშნება და მისი ჩატარება საავადმყოფოს კედლების გარეთ საკმაოდ რთულია.

სწორედ ეს ტესტი საშუალებას გაძლევთ ნახოთ თირკმელების ფუნქციონალური ფუნქციონირება ყოველდღიურ დინამიკაში და ის ერთ-ერთი ყველაზე მარტივი და გავრცელებულია. ზიმნიცკის მიხედვით ანალიზი მოიცავს შემდეგი ინდიკატორების გაზომვას:

• შარდის ხვედრითი წონა ცალ-ცალკე თითოეული ნაწილისთვის;
• შარდის მთლიანი მოცულობა;
• დალეულის თანაფარდობა გამოყოფილთან;
• დღის დიურეზი (დილის 6 საათიდან საღამოს 6 საათამდე);
• ღამის დიურეზი (საღამოს 6-დან დილის 6 საათამდე).

ამავდროულად, შარდის ზოგადი ანალიზის დროს გათვალისწინებული ინდიკატორები სრულიად უინტერესოა. კვლევის მიზანია მხოლოდ თირკმელების კონცენტრირების უნარის შეფასება.

მიზანი

ხშირად ორსული ქალები სამშობიაროებში აწყდებიან შარდის ტესტის გავლის აუცილებლობას ზიმნიცკის მიხედვით. ეს განსაკუთრებით ეხება მათ, ვისაც აქვს გაზრდილი ტენდენცია შეშუპებისადმი. მაგრამ ისინიც კი, ვინც გახდომას არ აპირებენ ბედნიერი მშობლები, თუ ორგანიზმში აშკარად შეინიშნება სითხის შეკავება, შესაძლოა აღნიშნული კვლევაც დაინიშნოს. ყოველივე ამის შემდეგ, შეშუპება შეიძლება მიუთითებდეს როგორც თირკმელების პრობლემებზე, ასევე დაავადებებზე, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი ან გულის უკმარისობა. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ სერიოზულად მოეკიდოთ ასეთ ტესტს და ყველაფერი სწორად გააკეთოთ.

კოლექცია

როგორც წესი, ზიმნიცკის მიხედვით შარდის ტესტი ტარდება საავადმყოფოში. პაციენტს ეძლევა 8 კონტეინერი, რომელსაც ავსებს მთელი დღის განმავლობაში. გარდა ამისა, აუცილებელია ლაბორანტის ინფორმირება იმავე პერიოდში მოხმარებული სითხის მოცულობის შესახებ. ასე რომ, ყველაფერი იწყება სწავლის დღეს, დილის 6 საათზე. ამ დროს აუცილებელია დაცლა შარდის ბუშტი, მაგრამ თქვენ არ გჭირდებათ მისი შინაარსის შეგროვება. მაგრამ ამ მომენტის შემდეგ, ყოველ 3 საათში ერთხელ პაციენტმა უნდა შეავსოს კონტეინერები - თითოეული ნაწილისთვის არის ცალკე. ამრიგად, ტუალეტში შემდეგი ვიზიტი ხდება დილის 9 საათზე, შუადღისას, 15 საათზე, 18 საათზე, 9 საათზე, შუაღამისას და ასევე ორჯერ ღამით - დილის 3 და 6 საათზე. კონტეინერების შიგთავსი არ უნდა იყოს შერეული ან შერეული, ამიტომ განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო. ყოველ ჯერზე აუცილებელია სასქესო ორგანოების ტუალეტი. მასალის შეგროვების დასრულების შემდეგ, 8-ვე კონტეინერი, ისევე როგორც ინფორმაცია გასული დღის განმავლობაში მოხმარებული სითხის შესახებ, გადაეცემა ლაბორანტს. შესაძლოა, ზიმნიცკის მიხედვით შარდის ტესტი ერთ-ერთი ყველაზე რთული და პრობლემური იყოს პაციენტისთვის, რადგან მისთვის სწორი განხორციელებათქვენ უნდა გაიღვიძოთ ღამით მაღვიძარაზე. ერთადერთი ნუგეში ის არის, რომ ეს მხოლოდ ერთ დღეს გრძელდება.

სასარგებლო ინფორმაცია

არ უნდა მიიღოთ დიურეზული ეფექტის მქონე მედიკამენტები, ასევე არ არის რეკომენდებული ბუნებრივი დიურეზული საკვების მიღება. წინააღმდეგ შემთხვევაში აუცილებელია დღის განმავლობაში ჩვეული დიეტის დაცვა და სასმელის რეჟიმი. ზიმნიცკის მიხედვით შარდის ანალიზი იძლევა წარმოდგენას სხეულის მდგომარეობისა და მასში გარკვეული ბალანსის შენარჩუნების შესახებ. ნორმალური მნიშვნელობებიდან გადახრა, როგორც ზემოთ, ისე ქვევით, საფუძველს იძლევა გარკვეული დიაგნოზის დასადგენად ან შემდგომი კვლევისთვის.

საცნობარო მნიშვნელობები

სულ უფრო და უფრო, სერთიფიკატებში შეგიძლიათ იხილოთ, გარდა რეალური რიცხვებისა, ისეთი სიტყვა, როგორიცაა "ნორმალური". თუმცა, ეს ყოველთვის ასე არ არის და არ არის განმარტებული, რას ნიშნავს გაზრდილი ან შემცირებული მნიშვნელობები. ასე რომ, მხოლოდ ექიმს შეუძლია შედეგების ინტერპრეტაცია, განსაკუთრებით თუ ვსაუბრობთ ტესტზე, როგორიცაა შარდის ტესტი ზიმნიცკის მიხედვით. თუმცა ნორმა ასეთია:

• გამოყოფილი სითხე შეადგენს მოხმარებულის მინიმუმ 75-80%-ს;
• შარდის ფარდობითი სიმკვრივე სხვადასხვა ნაწილში უნდა განსხვავდებოდეს საკმაოდ დიდ ფარგლებში - 0,012-დან 0,016-მდე;
• მინიმუმ ერთ პერიოდში სიდიდე უნდა მიაღწიოს 1,017-1,020, რაც თირკმელების კონცენტრირების უნარის შენარჩუნების მაჩვენებელია;
• დღის დიურეზი დაახლოებით 2-ჯერ მეტია, ვიდრე ღამით.

თუ არსებობს გადახრა ნორმალური მნიშვნელობებიდან, ექიმებს შეუძლიათ გააგრძელონ შემდგომი ტესტები სხვადასხვა დიაგნოზის დასადგენად. მათ შორისაა პიელონეფრიტი, თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება, ჰიდრონეფროზი, აშლილობა ჰორმონალური დონეგლომერულონეფრიტი, ჰიპერტენზია, გულის უკმარისობა და სხვა. ზიმნიცკის მიხედვით შარდის ტესტი უნდა შეფასდეს სხვა სიმპტომებთან ერთად, ამიტომ არ უნდა ჩაერთოთ თვითდიაგნოზში და თვითმკურნალობაში.

შარდის ტესტი ყოველთვის არ იძლევა თირკმელების მდგომარეობის სრულ სურათს და, შესაბამისად, განსაზღვრავს გარკვეულ პრობლემებს, რაც აუცილებელია ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად.

ამისათვის ინიშნება ბიოლოგიურად გამოყოფილი სითხის დამატებითი ტესტები, რომელთაგან ერთ-ერთია შარდის შეგროვება და ზიმნიცკის ანალიზი.

ეს არის დამატებითი უფრო სრულყოფილი ლაბორატორიული ანალიზი. ის იძლევა თირკმელების ფუნქციონირების უფრო ზუსტ შეფასებას და ასევე საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ ზოგიერთი დარღვევები მათ ფუნქციონირებაში. როგორც წესი, ინიშნება საშარდე ორგანოებში ანთებითი პროცესების ან თირკმლის უკმარისობის დროს.

ანალიზი ზიმნიცკის მიხედვითეხება შარდის გამოკვლევის შედარებით მარტივ და საკმაოდ ინფორმაციულ მეთოდებს, ვინაიდან არ საჭიროებს სპეციალურ ლაბორატორიულ აღჭურვილობას.

თირკმელების ექსკრეტორული ფუნქციონირების პათოლოგიების და მათ მუშაობაში პათოლოგიების დასადგენად ყველაზე გამოვლენილი გზაა შარდის ტესტირება, განსაკუთრებით ზიმნიცკის ტესტი.

რა დაავადებები მოითხოვს გამოკვლევას?

მისი შემოწირულობა აუცილებელია ისეთი დაავადებებისთვის, როგორიცაა:

• შაქრიანი დიაბეტი;
• ორსულობის დროს შეშუპება;
• ჰიპერტენზია;
• პიელონეფრიტი;
• გლომერულონეფრიტი;
• გულის პათოლოგიები.

მიღებული ანალიზის მონაცემები შეიძლება განსხვავდებოდეს ნორმალურ ფარგლებში, რადგან ისინი ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული

განსაზღვრეთ ანალიზის მიზანი:

• გამოყოფილი შარდის ყოველდღიური მოცულობა;
• 24 საათის განმავლობაში დალეული და გამოყოფილი სითხეების თანაფარდობა;
• შარდის სიმკვრივე - მასში ორგანიზმიდან გამოყოფილი სხვადასხვა პროდუქტების შემცველობა;
• დღის დიურეზი;
• ღამის დიურეზი.

ბიოლოგიურ სითხეს შეუძლია შეცვალოს ფერი, სუნი და მოცულობა მთელი დღის განმავლობაში. იგი შეიცავს სხვადასხვა აზოტის ნაერთებს. დაუშვებელია სხვა მინარევები, ორგანული ნივთიერებები (ცილა, გლუკოზა), ცილოვანი მეტაბოლური პროცესების პროდუქტები (შარდოვანა), ისევე როგორც ნებისმიერი მარილები შარდში. მათი არსებობა ნიშნავს, რომ არსებობს გარკვეული დაავადებებით გამოწვეული საშარდე ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა. ანალიზში მთავარია 3 ძირითადი ინდიკატორის დადგენა:

• შარდის სიმკვრივე;
• დღის განმავლობაში გამოყოფილი შარდის მოცულობა;
• შარდის მთლიანი მოცულობის ნაწილი გამოიყოფა 24 საათის განმავლობაში.

ზიმნიცკის ტესტისაშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ შარდში გახსნილი ნივთიერებების კონცენტრაცია. თირკმელები ფილტრავს და დეტოქსიკაციას ახდენს დაახლოებით 1000 ლიტრ სისხლს დღეში, ინარჩუნებს ნორმალური ფუნქციონირებისთვის აუცილებელ კომპონენტებს.

ანალიზის ინდიკატორები პაციენტის სხვა მონაცემების გათვალისწინებით შესაძლებელს ხდის გარკვეული დაავადებების დადასტურებას ან გამორიცხვას და ზუსტი დიაგნოზის დასმას.

ანალოგიურად იღებენ ანალიზსზიმნიცკის მიხედვით ბავშვებში. ეს აუცილებელია ბავშვის ორგანიზმში რაიმე საშიში პათოლოგიის გამოსარიცხად, რომელიც იწვევს თირკმლის უკმარისობის განვითარების რისკს.

შარდის ანალიზის კოლექცია ზიმნიცკის მიხედვით

პაციენტის მომზადებაეს ანალიზი მარტივია. შარდი გროვდება მთელი დღის განმავლობაში დანიშნულ საათებში. (საჭიროა მაღვიძარა). არ არის საჭირო ჭამისა და დალევის შეზღუდვა. აუცილებელი პირობაეს არის მხოლოდ უარი დიურეზული ეფექტის მქონე წამლების მიღებაზე, ასევე არასასურველია ჭარბი სითხის მიღება. მიზანშეწონილია დალიოთ არაუმეტეს 1-1,5 ლიტრი წყალი და სხვა სასმელები. ამ წესების უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს ზიმნიცკის ტესტის არასანდო შედეგი. ტესტის ჩატარებამდე არ უნდა მიირთვათ საკვები, რომელსაც შეუძლია შარდის შეღებვა (რევანდი, ჭარხალი) და არ მიირთვათ მარილიანი ან ცხარე საკვები, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს წყურვილი.

შეგროვება ა შარდი ზიმნიცკის მიხედვით, თქვენ უნდა მოამზადოთ:

• 8 სუფთად გარეცხილი ქილა;
• უყურეთ მაღვიძარას, რათა არ დაგავიწყდეთ ან გამოტოვოთ დრო, როცა გჭირდებათ კიდევ ერთხელმოშარდვა;
• ქაღალდი ანალიზის დროს დალეული სითხის ოდენობის (მლ-ში) ჩასაწერად.

როგორ მივიღოთ სწორადანალიზი. კოლექცია იწყებაზიმნიცკის შარდის ანალიზი დილის 6:00 საათზე: ამ დროს პაციენტმა უნდა მოშარდოს ტუალეტში, ვინაიდან ღამის შარდი არ შედის ანალიზში. შემდეგი: ყოველ 3 საათში საჭიროა შარდვა ახალ სუფთა ქილებში 24 საათის განმავლობაში.შარდის შეგროვების ალგორითმი:

• პირველი პორცია (1 ქილა) - დილის 9.00 საათზე;
• მეორე – 12-00 საათზე;
• შემდეგ - განგაშით (ყოველ 3 საათში);
• ბოლო ნაწილი (მე-8 ქილა) არის დილის 6.00 საათზე.

შესაძლებელია (მე-2 ვარიანტი)შეაგროვეთ შარდის ტესტი ზიმნიცკის მიხედვით4 საათის ინტერვალით. ამ შემთხვევაში მზადდება 6 ქილა. ისევე, როგორც შეგროვების მეთოდით ყოველ 3 საათში, დღეში დალეული სითხის მოცულობა უნდა ჩაიწეროს სპეციალურ ფორმაზე.

ყველა ქილა მოთავსებულია მაცივარში, სადაც ინახება 0-8 ტემპერატურაზეო დილამდე. თუ დანიშნულ საათზე მოშარდვის სურვილი არ არის, მაშინ ამ საათისთვის მომზადებული ქილა ცარიელი რჩება. თუ პირიქით, შარდის მოცულობა ამ დროს მეტია მომზადებული ქილის (კონტეინერის) მოცულობაზე, მაშინ უნდა აიღოთ კიდევ ერთი სუფთა ქილა.

თქვენ არ უნდა ჩამოიბანოთ შარდი ტუალეტში თქვენი ყოველდღიური ტესტის შეგროვებისას! დილით, ყველა ქილა (8 ცალი 1-ლი შეგროვების ვარიანტში, 6 ცალი მე-2 საკოლექციო ვარიანტში), მათ შორის ყველა დამატებითი, დაუყოვნებლივ უნდა გადავიდეს ლაბორატორიაში. არ დაგავიწყდეთ დაურთოთ ფურცელი (ფორმა), რომელიც ჩაწერს ინფორმაციას დღის განმავლობაში დალეული სითხის შესახებ.

ანალიზის შედეგები

სპეციალისტი ექიმი გაშიფრავს ანალიზს სხვა ხელმისაწვდომი კვლევებისა და ტესტების გათვალისწინებით. თავად პაციენტს შეუძლია შეამოწმოს მისი შედეგები.

შარდის გამოკვლევა ზიმნიცკის მიხედვითშესაძლებელს ხდის რამდენიმე ინდიკატორის შეფასებას არსებული სტანდარტების შედარებით:

1. შარდის სიმკვრივე აჩვენებს გაანალიზებულ ნიმუშში გახსნილი ნივთიერებების რაოდენობას და შემადგენლობას. ნორმაა 1,013–1,025.
2. ყოველდღიური დიურეზი. აჩვენებს შარდის რაოდენობას დღეში. ნორმა 1500–2000 მლ.
3. ნასვამი სითხისა და შეგროვებული შარდის მოცულობის თანაფარდობა. ნორმაა 65–80%.
4. შეგროვებული შარდის მოცულობა დღის და ღამის საათებში. ჩვეულებრივ, ყოველდღიური შარდის მოცულობა უფრო დიდი უნდა იყოს. დღის შარდის მოცულობა უნდა იყოს მთლიანი მოცულობის 2/3, ხოლო ღამის შარდის დაახლოებით 1/3.
5. ასევე შედარებულია შარდის რაოდენობისა და მისი სიმკვრივის ცვლილებები დღის განმავლობაში. ეს მაჩვენებლები უნდა შეიცვალოს მთელი დღის განმავლობაში.

შარდის ანალიზის დეკოდირება ზიმნიცკის მიხედვითიძლევა უფრო სრულ და ზუსტ სურათს პაციენტის თირკმლის ფუნქციის შესახებ.

თუ ინდიკატორები ზიმნიცკის ტესტები გაშიფვრაშიარ აღემატებოდეს ნორმალურ ზღვარს, რაც ნიშნავს, რომ თირკმლის ფუნქცია არ არის დაქვეითებული. თუ არსებობს გადახრები, მაშინ თირკმელების ფუნქციონირებაში არის პათოლოგიური ცვლილებები.

შესაძლო გადახრები

ჰიპოთენურია არის შარდის დაბალი სიმკვრივე, 1,012-ზე ნაკლები ღირებულებით. გვხვდება თირკმელების კონცენტრაციის ფუნქციის დარღვევის მქონე ადამიანებში. ჰიპოთენურია შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზებით:

• შარდმდენი ეფექტის მქონე მედიკამენტების მიღება;
• ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა;
• ქრონიკული პიელონეფრიტი;
• ტუბულოინტერსტიციული ნეფრიტი;
• უშაქრო დიაბეტი, გულის მძიმე უკმარისობა;
• უმარილო და ცილოვანი დიეტის გრძელვადიანი დაცვა.

ჰიპერსთენურია არის შარდის სიმკვრივის მომატება, თუ ეს მაჩვენებელი 1,025-ზე მეტია. ჩნდება შარდში ყოფნისას დიდი რაოდენობითმაღალი სიმკვრივის ნივთიერებები (ცილა, გლუკოზა). ხდება შემდეგ პირობებში:

• შაქრიანი დიაბეტი;
• გლომერულონეფრიტის საწყისი ეტაპები;
• ნეფროზული სინდრომი;
• ტოქსიკოზი;
• გესტოზი.

1. ყოველდღიური დიურეზის ცვლილება.

შარდის ანალიზი ზიმნიცკის მიხედვით ინტერპრეტაციითაანალიზებს ყოველდღიური დიურეზის ცვლილებებს.

პოლიურია არის შარდის ყოველდღიური გაზრდის მდგომარეობა (დიურეზი). პაციენტი ორგანიზმიდან გამოიყოფს 2 ლიტრზე მეტ შარდს. პოლიურიამ შეიძლება გამოიწვიოს:

• შაქრიანი დიაბეტი;
• გაზრდილი სითხის მიღება;
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
• შარდმდენების გამოყენება;
• პიელონეფრიტი.

ოლიგურია არის შარდის ყოველდღიური მოცულობის მნიშვნელოვანი შემცირება, დღეში 400 მლ-ზე ნაკლები. ეს გადახრა ხდება იმის გამო:

• შეზღუდული სითხის მიღება;
• ჭარბი ოფლიანობა;
• უხვი დიარეა;
• პიელონეფრიტი;
• გლომერულონეფრიტი;
• სითხის შეკავება გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებში.

ანურია არის შარდის ყოველდღიური მოცულობის მკვეთრი შემცირება (200-300 მლ) ან ორგანიზმიდან შარდის გამოყოფის სრული უკმარისობა. ეს შეიძლება მოხდეს შარდის ბუშტის გაუმართაობის დროს, ხოლო თირკმელების ფუნქციონირება შენარჩუნებულია.

1. მოხმარებული სითხის თანაფარდობა გამოყოფილთან

ორგანიზმიდან დღეში გამოყოფილი შარდის მოცულობა უნდა იყოს მოხმარებული სითხის მოცულობის არანაკლებ 65%. გულის უკმარისობის დროს ეს მაჩვენებელი უფრო დაბალია. აქედან გამომდინარე, შეშუპება ხდება, რადგან ჭარბი სითხე არ გამოიყოფა სხეულიდან.

1. დღის და ღამის დიურეზის მოცულობა

თუ კვლევის შედეგად გამოვლინდა, რომ ღამით შარდის რაოდენობა აღემატება დღის განმავლობაში შარდის რაოდენობას, მაშინ პაციენტს აღენიშნება გულის უკმარისობა ან სხვა გულის დაავადებები. დღისა და ღამის შარდის მოცულობის გათანაბრებისას ჩნდება ეჭვი საშარდე ორგანოების კონცენტრაციის უნარის დარღვევაზე.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამის გაკეთებაშარდის ტესტი ზიმნიცკის მიხედვით ორსულობის დროს, რადგან თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევა ძალზე საშიშია როგორც ქალისთვის, ასევე მისი არ დაბადებული ბავშვისთვის.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ორსულობას თან ახლავს გარკვეული ბიოქიმიური ცვლილებები ქალის სხეულში. ეს იწვევს ზიმნიცკის მიხედვით ორსული ქალის შარდის ანალიზში ნორმიდან გარკვეულ გადახრებს. შარდში აღმოჩენილი ცილები სულაც არ ნიშნავს პათოლოგიას, რადგან ორსულობისას ქალს ხშირად ემართება ტოქსიკოზი, რომელიც პროვოცირებს ცილის ფილტრაციის დარღვევებს.

ორსულობის დროს თირკმელების დატვირთვა მნიშვნელოვნად იზრდება. ამას ხელს უწყობს ქალის სხეულის რესტრუქტურიზაცია და ნაყოფის ზრდა. მშობიარობის შემდეგ მდგომარეობა ნორმალურად უბრუნდება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ნეფროლოგმა უნდა განმარტოს ტესტის შედეგები ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

შარდის ტესტი ზიმნიცკის მიხედვით არის მარტივი ტესტი, რომელიც აუცილებელია თირკმლის ფუნქციის უფრო მკაფიო სურათის მისაღებად.

ამ ანალიზის შედეგების წყალობით, სპეციალისტს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს შარდის შეკავების და ორგანიზმიდან ამოღების უნარი. კვლევის ჩატარებისას მხედველობაში მიიღება ორგანიზმიდან 24 საათის განმავლობაში ამოღებული სითხის სიმკვრივე და მთლიანი მოცულობა. ზიმნიცკის მიხედვით შარდის ტესტი კეთდება, თუ არსებობს თირკმელებში ანთებითი პროცესის განვითარების შიში ან თირკმლის უკმარისობა. ზიმნიცკის ტესტი მარტივი შარდის ტესტია, რომლის არსი არის მასალის ყოველდღიური ნიმუშის გამოკვლევა. ტექნიკის სიმარტივის მიუხედავად, ზიმნიცკის მიხედვით შარდის ანალიზი საკმაოდ ინფორმაციულია, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ ხარისხობრივად შეაფასოთ თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობა.კვლევა ეფექტურია იმ შემთხვევებში, როდესაც ზოგადი შარდის ტესტმა არ მისცა სასურველი შედეგი.

ანალიზის სტანდარტი არის შარდში ცილის და შაქრის სრული არარსებობა. თუ ისინი გამოვლინდა, შეიძლება ვისაუბროთ ანთებითი პროცესის ან საშარდე სისტემის სხვა დაავადებების არსებობაზე.

თირკმელების მთავარი ამოცანაა მუდმივად ამოიღონ ჭარბი ნივთიერებები ადამიანის სისხლიდან და ამავდროულად შეინარჩუნონ საჭირო კომპონენტები, რაც უზრუნველყოფს სისხლის მუდმივ შემადგენლობას.

შარდის ფორმირება შედგება შემდეგი ეტაპებისგან:

1. ფილტრაცია, რომლის დროსაც სისხლის პლაზმა გადის მემბრანაში და შენარჩუნებულია სისხლის სხვა ელემენტები. ფილტრაციის პროცესში გამოჩნდება პირველადი შარდითირკმლის მილაკებში შესვლისას.
2. საპირისპირო აბსორბცია, რომლის დროსაც გლუკოზა და სხვა საკვები ნივთიერებები გამოიყოფა ქსოვილების მეშვეობით. ამ შემთხვევაში, მარილები კვლავ შედიან სისხლში, რის შედეგადაც მეორადი შარდი მიედინება მენჯის მეშვეობით შარდის მილაკებში და შარდის ბუშტში.

შარდს აქვს საკუთარი სიმკვრივე, რომელიც განისაზღვრება მასში ორგანული ელემენტების რაოდენობით. შარდის ნორმალური ხვედრითი წონა ითვლება 1,004-1,032 დიაპაზონში, რაც ადასტურებს ყოველდღიური ანალიზიშარდის. მატერიალური გამოკვლევის ტექნიკა შესაძლებელს ხდის 24 საათიანი პერიოდის განმავლობაში განისაზღვროს ხვედრითი სიმძიმის რეგულირება.

ზიმნიცკის ტესტის სწორად ჩაბარება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაკმაყოფილებულია შემდეგი მომზადების მოთხოვნები:

1. დიურეზულების გამოყენებაზე უარი სინჯის აღებამდე ერთი დღით ადრე.
2. შესწავლილი პაციენტისთვის საკვებისა და სასმელის მოხმარების ჩვეულებრივი ორგანიზაცია. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ჭარბი სასმელი.
3. შარდის შეღებვის საკვებზე უარის თქმა (ჭარხალი, სტაფილო). ზიმნიცკის მიხედვით შარდის ანალიზის ჩატარებამდე აუცილებელია ყველა ცხარე და მარილიანი საკვების გამორიცხვა, რომელიც ზრდის წყურვილის გრძნობას.
4. შარდის ანალიზის ჩატარებამდე უშუალოდ პაციენტს ურჩევენ გარე სასქესო ორგანოების ინტენსიურად დაბანას. აუცილებელია ხელების ფრთხილად დაბანა საპნით და სასქესო ორგანოების დაბანა წინიდან უკან, რათა თავიდან აიცილოთ პათოგენური ორგანიზმებით ინფექცია.
5. შენახვა შეგროვებული შარდიარაუმეტეს 2 საათისა, რათა თავიდან იქნას აცილებული მისი კომპონენტების დაზიანება.
6. ანალიზისთვის საჭიროა საშუალო შარდის გამოყენება არანაკლებ 70 მლ მოცულობით, რათა უფრო ზუსტად განვსაზღვროთ ნიმუშის სიმკვრივე.

თუ შეგროვების ეს წესები არ არის დაცული, ხდება გამოყოფილი შარდის მოცულობის არაბუნებრივი მატება და მისი სპეციფიკური სიმძიმის შემცირება. ამასთან დაკავშირებით, შარდის შეგროვების შედეგის გაშიფვრა ხასიათდება მცდარი ინტერპრეტაციით.

შარდის ტესტის ჩატარება ზიმნიცკის მიხედვით

ზიმნიცკის ტესტისთვის შარდის შეგროვება ხდება კონკრეტულ საათებში, რადგან ასე ხდება ყოველდღიური ანალიზი. საჭირო მასალის სწორად შეგროვებისთვის გჭირდებათ:

• შარდისთვის განკუთვნილი 8 სპეციალური კონტეინერი, რომელზედაც აუცილებელია პირის ინიციალების მითითება და მასალის შეგროვების დრო;
• მაღვიძარა ან მობილური ტელეფონი(მასალის შეგროვება ტარდება კონკრეტულ დროს);
• პაციენტის მიერ მოხმარებული დღიურად მოხმარებული სითხის აღრიცხვის წიგნი (მათ შორის სუპები, ჩაი და ა.შ.).

ზიმნიცკის მიხედვით შარდის შეგროვების პროცედურა მოიცავს გარკვეული წესებისა და მოქმედებების განხორციელებას. ამრიგად, ანალიზისთვის მასალა გროვდება 24 საათის განმავლობაში (24 საათის განმავლობაში), ღამის ჩათვლით.

შეგროვების პირველი დღის დილის 6 საათზე შარდის ბუშტის დაცლა გჭირდებათ. პირველ შარდს არ აგროვებენ გამოკვლევამდე, არამედ ასხამენ ტუალეტში. შემდეგი წესების შესასრულებლად აუცილებელია:

1. მთელი დღის განმავლობაში, ყოველ 3 საათში ერთხელ უნდა დაიცალოთ წინასწარ მომზადებულ კონტეინერებში.
2. შარდის ბუშტის დაცლა გჭირდებათ 9, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 საათზე.
3. შეგროვებული მასალა უნდა ინახებოდეს ცივ, დახურულ ადგილას.
4. მეორე დილით, ყველა შეგროვებული მასალა უნდა წარედგინოს ლაბორატორიას შესამოწმებლად და დამატებით მიაწოდოს ჩანაწერები ყოველდღიურად მოხმარებული სითხის შესახებ.

თუ 3 საათის შემდეგ პაციენტს არ შეუძლია შარდის შეგროვება მოთხოვნის ნაკლებობის გამო, მაშინ შესაგროვებელი კონტეინერი ცარიელი რჩება. და თუ კონტეინერი ივსება საჭირო პერიოდის დასრულებამდე, მაშინ საჭიროა დამატებითი კონტეინერის გამოყენება.

ფორმულირებაში უდიდეს როლს თამაშობს კვლევის დროს მიღებული მონაცემების ანალიზი სწორი დიაგნოზი. ზიმნიცკის ტესტის ყოველდღიური ანალიზი ხელს უწყობს მოცულობის, ფარდობითი სიმკვრივის, აგრეთვე მარილის (ნატრიუმის ქლორიდის) და შარდმჟავას ოდენობის გამოკვლევას. 24 საათის განმავლობაში გამოყოფილი შარდის საერთო რაოდენობა შეადგენს დაახლოებით 65-75%-ს.

შარდის ნიმუშის ნორმალური მაჩვენებლები ზიმნიცკის მიხედვით:

• დღის განმავლობაში გამოყოფილი შარდის დომინირება ღამის საათზე (მთლიანი მოცულობის 2/3 უნდა იყოს დღის შარდი);
• შარდის სიმკვრივის ვარიაციების დიაპაზონი 24 საათის განმავლობაში აღწევს 1,013-1,025;
• შარდის მოცულობის გაზრდა სითხის მიღების შემდეგ;
• შარდთან ერთად ორგანიზმიდან დღის განმავლობაში მოხმარებული სითხის 80%-ის ამოღება.

ნიმუშის გაშიფვრა ხორციელდება ექსკლუზიურად სპეციალისტის მიერ, რომელსაც შეუძლია დასკვნის გაკეთება ანთებითი პროცესითირკმელებში. ამ შემთხვევაში ექიმი ითვალისწინებს სხვა გამოკვლევების შედეგებს და კონკრეტული ნიშნების არსებობას.

ბავშვებში მონაცემები და ნორმალური მნიშვნელობები ოდნავ დაბალია, ვიდრე მოზრდილებში, რეაბსორბციისადმი დაბალი მგრძნობელობის გამო.

შედეგების გადახრები ნორმიდან

თუ ზიმნიცკის ტესტში რაიმე დარღვევა მოხდა, პაციენტმა უნდა იფიქროს თირკმელების სრულ დიაგნოზზე, რადგან თუ არსებობს დარღვევები მათ ფუნქციონირებაში, ყოველდღიური შარდის ტესტმა შეიძლება გამოავლინოს გადახრები ნორმალური მნიშვნელობებისგან.

1. შემცირებული შარდის სიმკვრივე, როდესაც ყველა კონტეინერში შარდით დღეში შეგროვებული, ხვედრითი სიმძიმის მაჩვენებელი ეცემა 1,012-ზე დაბლა. ასეთი დაბალი ხვედრითი წონა მიუთითებს თირკმელების გაუმართაობაზე, ე.ი. შარდის შეკავებისა და გამოყოფის უნარში. სიმკვრივის შემცირებას შეიძლება ხელი შეუწყოს შარდმდენი საშუალებების გამოყენება და ისეთი დაავადებების არსებობა, როგორიცაა:

• თირკმლის უკმარისობა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს პიელონეფრიტის და თირკმელების სხვა პათოლოგიების ცუდი მკურნალობის გამო;
• პიელონეფრიტი მიმდინარეობის მწვავე ეტაპზე;
• გულის უკმარისობა;
• პაციენტების გრძელვადიანი დაცვა უმარილო და ცილოვანი დიეტით.

2. შარდის სიმკვრივის მომატება, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს გაზრდილი ხვედრითი სიმძიმის ელემენტების (ცილა, გლუკოზა) შეღწევით. გაზრდილი მაჩვენებელიმაჩვენებელი დამახასიათებელია ისეთი დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის, როგორიცაა:

• შაქრიანი დიაბეტი (შარდში შაქრის გამოვლენის მთავარი ფაქტორია);
• გლომერულონეფრიტი (დაავადების განვითარებისას შარდში შედის სისხლის დიდი ელემენტები (ცილები, უჯრედები);
• ორსულობის დროს ქალებში ტოქსიკოზი.

3. ღამის შარდვის ჭარბობა დღის შარდვაზე შესაძლოა მიუთითებდეს პაციენტში გულის გართულების არსებობაზე. როდესაც დღისა და ღამის შარდის გამოყოფა თანაბარდება 1/2:1/2 თანაფარდობით, შეიძლება საუბარი იყოს თირკმელების ფუნქციის დარღვევაზე და კონცენტრირებულ სითხეზე.

4. დიურეზის გაზრდა 2 ლიტრამდე დღის განმავლობაში ან მეტი შეიძლება მიუთითებდეს პაციენტში დიაბეტის ან თირკმლის უკმარისობის განვითარებაზე.

5. დიურეზის დაქვეითება მოხმარებული სითხის მოცულობის 65%-ზე ნაკლები შეიძლება მოხდეს იმის გამო:

• სითხის მიღების მკვეთრი შეზღუდვა;
• პაციენტის ჭარბი ოფლიანობა;
• პიელონეფრიტის განვითარება;
• გლომერულონეფრიტის განვითარება.

უნდა აღინიშნოს, რომ ორსულობის დროს ქალის თირკმელები უფრო მეტად მუშაობენ. მათი მეშვეობით ორგანიზმიდან გამოიყოფა მისი მეტაბოლური ნივთიერებები და ნაყოფის ნივთიერებები. გარდა ამისა, ორსულის საშვილოსნო სწრაფად იზრდება, რაც იწვევს თირკმელების ჩვეული მდებარეობის დარღვევას და მათ შეკუმშვას. ამიტომ, ორსულობის დროს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამის უზრუნველყოფა შარდსასქესო სისტემამუშაობდა უპრობლემოდ. შარდსასქესო სისტემის დისფუნქციის შედეგები შეიძლება იყოს სერიოზული საფრთხემომავალი დედისთვის და მისი შვილისთვის.